時間：2022-08-06 04:36:25
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【摘 要】 高職教育基礎醫學實驗教學課程體系改革應針對存在的實驗教學定位較低、運行效率較低、教學方法及手段落后、質量評價方法缺乏有效性等問題，明確教學目標，構建新的實驗教學課程體系，改革實驗教學的教學方法和手段將“過程評價”與“結果評價”相結合，激發學生興趣，增強教學效果。
【關鍵詞】 高職教育；基礎醫學；實驗教學；課程體系；改革思考
為了構建新型的醫學實驗教學體系，順應醫學科學的發展的需要，改變傳統的實驗教學理念，培養適應時展需要的高技能人才。國外醫學教育一直將醫學實驗教學納入整個教學過程，并隨其教學模式和教學方法的改革，不斷改革實驗教學的方式方法，構建新型醫學基礎實驗教學課程體系。
一、基礎醫學實驗教學課程體系改革擬解決的主要問題
我國高職醫學教育基本框架一直延續本科教育模式，但學制為三年，此模式沿襲了近代以來人類社會“實驗醫學”所具有的科學性和嚴謹性的特征，教學內容的系統性好，實驗技能訓練規范性強；但它同時存在著重理論輕實踐，重知識傳授輕能力和素質培養的缺陷，尤其是對高職學生強調理論與實踐結合，突出操作能力培養和個性發展方面難以得到落實。當前高職醫學教育基礎醫學實驗教學尚有以下一些丞待解決的問題：
1、實驗教學定位較低
傳統的生物醫學實驗課程的設置實際上是理論課程的延續，實驗手段僅僅是單學科的理論驗證和重復演示書本知識，輕視實踐和實驗課程，學生的動手能力和創造能力偏低，忽視了所學的理論知識與實際操作相結合 ，應用理論知識解決實際操作問題 ，使理論與實踐相脫節，使學生忽視了實驗課在專業學習中的重要性 ，對上好實驗課也不引起足夠的重視。使學生的動手能力、自學能力、創新意識得不到提高。
2、教學內容陳舊、運行效率較低
由于醫學科學的發展，醫學實驗的技術和醫學理論的不斷深入，涌現了大量的新知識、新思維、新技術。盡管基礎醫學的教學內容時有更新，但基礎醫學實驗教學主要“從屬學科、以科設室、封閉管理”， 學科之間缺乏有機聯系，教學內容陳舊、單一、重復和對基礎醫學理論的簡單驗證的實驗多，知識交叉滲透少，并與臨床醫學實踐嚴重脫節，整個基礎醫學實驗的內容安排缺乏系統性，學生得不到運用多學科知識進行分析、解決實際問題的綜合訓練。簡單的重復和模仿禁錮了學生的求知欲望和個性發展的要求。
3、教學方法及手段落后
傳統的實驗教學，老師先講理論，原后給學生示教，學生再按實驗步驟進行操作。在實際操作中，忽視了學生實驗綜合水平能力的提高以及學生學習的主動性、創造性、積極性的培養，缺乏運用基本知識、 基本理論、 基本技能解決問題的能力。加上實驗室管理體制上的弊端，使實驗教學受人力物力限制，設備陳舊，教學手段落后，計算機多媒體等現代化教育技術尚未較好地在教學中得到應用。
4、缺乏有效的實驗教學質量評價方法
教學質量的評價是引導教師改進教學方法，提高教學質量的重要手段。我國高職醫學教育實驗教學一直缺乏系統科學的教學質量評價方法。實驗教學的考試只注重結果忽視過程的評價，只注重考核學生對理論知識的記憶和實驗操作技術的熟練程度，忽視了學生要掌握實驗操作技術要領外，還要運用基本知識、 基本理論、 基本技能解決問題的能力的評價。
二、基礎醫學實驗教學課程體系改革研究的對象和內容
1、醫學專業培養目標是培養具有較扎實基礎知識和熟練掌握專業技術的高級專門技術人才
醫學教育實踐性很強，根據醫學教育的規律和專業培養目標的要求，根據實踐能力和職業崗位能力培養的關系，確定實驗教學的教學模式、教學方法及教學。“三早”（早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會）成為學校醫科培養高素質人才的重要舉措。
2、構建新的高職基礎醫學實驗教學課程體系
構建新的高職基礎醫學實驗教學課程體系創新實驗教學，對原來單一、陳舊的實驗教學內容進行調整，對零散于各學科的實驗教學內容進行有機地重新組合，根據臨床護理所需技能重構基礎醫學實驗教學內容，將傳統的驗證性的動物實驗改為臨床護理技能訓練，著重培養學生實際操作能力，形成貫穿于醫學高職教育全過程的新的實驗教學內容體系。為衛生高職教育尋找一條適合基礎醫學教育課程體系。豐富、發展高職醫學教育。
3、改革實驗教學的教學方法和手段
采用多種教學方法，如分組實驗法、角色扮演法 、計算機模擬實驗法。現代化教學手段在教學中的應用是我們改革教學方法和提高教學效果的一項重要措施。借助現代教育技術，綜合使用教學網站、電子教案、電子課件、計算機輔助教學、多媒體網絡平臺等多種教學手段；以視頻和動畫教學為突破口，加強VCD、DVD教學資源的建設。基礎聯系臨床，理論聯系護理工作實踐。進行開放式實驗教學，組織學生到醫院見習和參加社會實踐，融“教、學、做”為一體。目前，中心擁有數碼互動顯微教學系統、數字解剖實驗室教學系統、形態學多媒體網絡教學系統等一批可以滿足現代基礎醫學實驗教學的儀器設備[2]。
4、改革傳統的學生評價手段和方法，將“過程評價” 與“結果評價”相結合
“過程評價”包括每項實踐任務的出勤及操作技能達標情況，課外作業和實踐報告的完成情況，課堂筆記及隨堂小測試的成績。“結果評價”包括平時理論測驗、操作技能考核及期末書面考試的成績。
三、基礎醫學實驗教學課程體系改革的應用價值
1、利用組織學、細胞生物學和病理學一些有學習價值或有代表性實驗教學積累和科研成果，結合組織學與胚胎學實驗教學的需要，對現有的實驗項目進行改革。通過學生自己動手對實驗動物進行操作，給予實驗動物施行人工因素的干預，模擬異常發生過程，使動物正常形態結構發生改變，然后制作組織切片并通過觀察（包括顯微鏡觀察）記錄實驗過程，分析實驗結果，得出結論，完成實驗報告。培養學生提出問題和獨立解決問題的能力，使學生得到初步的科研訓練和具有創新精神。
2、在實驗教學方法改革中，針對不同模塊的特點，采用不同的教學方法，激發學生興趣，增強教學效果。形態學的解剖學應用“學生學在先，教師導在后”的“三段五自”教學法（理論教學階段-尸體操作階段-課堂演講階段；自讀教材、自剖標本、自查標本、自我總結、自我演講）、病理學的“CBL教學法”、組織胚胎學的“分層實驗學習模式”；機能學實驗教學中采用“以疾病為主線的PBL教學法”等形式多樣的教學法，培養學生自主學習的能力。
總之，對基礎醫學實驗教學改革，逐步摸索和形成了分而不離、合而不拘、方向一致、互為推動的特色。在尊重相關教學規律的原則下對實驗教學內容進行合理的優化整合，整合的同時適當保留原實驗項目中的基礎性、經典性實驗內容。而實驗教學以提高教學質量、培養技能型人才為最終目標，共同推進基礎醫學教學改革。
摘要：醫學實驗教學主要是培養服務于社會的高素質人才，隨著當前醫學的進步與發展，在很大的程度上為醫學的發展打下了良好的基礎，有利于培養學生的創新思維，滿足復合型人才的需求。因而，本文主要是針對基礎醫學實驗教學體系來進行探索分析的。
關鍵詞：基礎醫學；實驗教學；體系探索
醫學實驗教育主要是培養服務于社會的高素質人才，而隨著醫學科學的發展與改革，醫學實驗教學更為突出對創新人才的培養，而其教育模式也在發生變化，要求現代學生具有綜合性的專業知識結構，在面臨臨床常見疾病時候能夠靈活面對，具有較強的創新意識與實際能力，同時還應該要有較高的科學文化素養，能夠將人類的健康與人們的心理與社會等方面因素進行結合[1]。因而，醫學實驗教學應該要不斷適應社會發展來培養創新性人才。本著培養學生的綜合思維與創新能力對課程體系和教學內容等方面進行了一定的改革。
一、重視基礎醫學實驗教學
醫學是一門實踐性很強的學科，實驗教學在很大程度上能夠使得學生在理論課程中學到抽象的知識，在培養學生的創新能力、提高綜合素質具有一定的積極影響。醫學教學中長期以來就存在重視理論教育而輕視實驗教學的思想。因而，在醫學教學中應該要從思想上來重視實驗教育，更新師生觀念，明確醫學實驗教學的重要性，并把這種觀念貫穿于基礎醫學實驗教學中[2]。
二、重視學生的全面發展
第一，改革課程設計。在課程設置上應該要堅持動態發展原則，將超前的思想融入教學中[3]。首先，應該及時更新教材，醫學在社會中的發展十分迅速，在每一個教材中都會有新的知識點。其次，對沒有及時更新到教科書中的內容，應該及時掌握，融入課堂教學，使得學生能夠及時了解最新知識。最后，也應該要對實驗教學內容進行重組，刪減復雜的內容，增設實驗設計等。
第二，改革教材。教材是教師教學的依據，新課程體系下就應該要相應教材與之配套，教材內容在選擇上應該要注意多層次性，多選擇新知識在教材中，并提供優秀教輔資料。
第三，鼓勵雙語教學。進行雙語教學可以培養學生的閱讀能力與思維，為日后的工作打下良好的基礎，同時也可以運用英語知識來閱讀國際醫學類書刊，了解國際前沿的醫學知識。
第四，實踐教學。傳統類教學多數情況都是對理論知識的鞏固與復現，因而在實際操作中學生不能夠很好地靈活運用，沒有辦法培養學生的創新思維。新體系之下應該要重視各個學科之間的聯系，能夠增加其綜合性與探索性的內容。
第五，改革考核的方式。在新體系之下，考核的內容應該要與新的課程設置相一致，要更加重視學生的實踐動手能力。不僅應該重視學生在課內學習到的內容，也應該要重視學生在課外積累到的內容，及對知識點靈活運用的程度。另外，也應該要對考試的方式進行大膽改革，除了重視學生的期末考核成績，還應該要重視學生平時的動手操作能力等，比如說學生在課堂上是否踴躍回答問題。總而言之，考核的方式在很大程度上都能夠體現出學生的思考方式、解決問題能力等。
三、更新教學手段
傳統式的教學手段更多采用的是“填鴨式”教育，這樣就會使得知識與能力相脫節。要擺脫這種困境就應該克服傳統的思維，探索新的教學方式。
第一，采用多媒體實驗教學，在教學模式改革中應該采用多種不同模式的嘗試，包括研究模式、網絡教學模式等多種模式相互配合教學。在改革中，應該要對教學模式不斷改革與總結經驗，這樣才能夠選擇出適合學生的教學模式與手段。在實驗教學課程中可以采用多媒體教學方式，在實驗室中配備錄像，在一定程度上能夠使得教師的示范手法、實驗過程與結果等能在屏幕中顯示出來，學生就可以根據自身的需要反復重播，加深客觀印象，另外，教學課件也應該是由教師親自制作，以保證教學質量。
第二，隨著計算機技術的不斷改革，學校也應該適量增加一些教學儀器，比如說數字解剖實驗教學系統等。可以利用這些新的教學設備來進行改革，收到較好的效果[4]。
第三，網絡互動教學。當今，在基礎醫學實驗教學中就應該要采用多種新的教學方式，同時也應該要與傳統的教學模式進行融合與創新，并不斷嘗試建立信息化、網絡化的教學平臺，這樣在一定程度上才能夠進一步提高教學效率。互動性實驗網絡課程主要就是借助網絡技術互動性比較強，能夠使得學生與教師之間進行有效的溝通。就以組織胚胎學為例，在實驗教學中與指導中就可以實現教師與學生、學生與學生之間的互動。另外，網絡空間中有豐富的課外資料，學生可以采用網絡技術等學習方式消除學習空間與時間上的障礙。
四、完善考核方案
考核對實驗教學起著重要的引導作用，在不同的層次教學中，通常是采用不同的考核方式來客觀準確地評價學生的成績，引導學生的知識能力得到很好的發展。基礎性實驗教學考核則是根據實驗預習、報告、操作與考試。綜合性實驗教學考核則是根據選題的難度與合理性來設計方案的完整性與合理性，測試結果等[5]。創新研究型實驗教學考核方式主要是根據作品、論文、比賽等相結合，讓學生參與到其中，這些都充分體現出了醫學教學的規律。基礎醫學實驗教學中應該要充分考慮到綜合型、創新研究型實驗考核的方式，使之融合，這樣在很大程度上有利于提高考核的質量。
五、多元化的培養模式
基礎性醫學教學中應該秉著發展學生個性，分層培養的原則來創建多樣化的培養模式，培養出適應社會發展的全面性質人才。創新實驗室可以針對學習有空余精力的學生來進行課外的開放。可以聘請校內相關優秀的教師作為導師，為優秀的學生提供良好的學習環境。另外，還可以鼓勵教師將自身的研究成果作為實驗教學的項目，在實驗教學中就可以通過組織學生進行基礎醫學實驗，使得廣大的學生走進基礎性實驗教學中，更多地了解基礎醫學的發展的動態，進而培養學生的綜合素養。
六、總結
基礎醫學實驗教學體系應該不斷創新，只有創新才會進步，才會成功。基礎醫學實驗教學在方式、內容與模式上應該不斷進行探索與改革，這樣才能夠更好地培養學生的創新意識，提高學生的思維能力與專業素質，創作出更多的創新成果，造就出更多適合社會發展的復合型與創新性醫學人才。
摘要:
醫學實驗教學主要是培養服務于社會的高素質人才，隨著當前醫學的進步與發展，在很大的程度上為醫學的發展打下了良好的基礎，有利于培養學生的創新思維，滿足復合型人才的需求。因而，本文主要是針對基礎醫學實驗教學體系來進行探索分析的。
關鍵詞:
基礎醫學;實驗教學;體系探索
醫學實驗教育主要是培養服務于社會的高素質人才，而隨著醫學科學的發展與改革，醫學實驗教學更為突出對創新人才的培養，而其教育模式也在發生變化，要求現代學生具有綜合性的專業知識結構，在面臨臨床常見疾病時候能夠靈活面對，具有較強的創新意識與實際能力，同時還應該要有較高的科學文化素養，能夠將人類的健康與人們的心理與社會等方面因素進行結合［1］。因而，醫學實驗教學應該要不斷適應社會發展來培養創新性人才。本著培養學生的綜合思維與創新能力對課程體系和教學內容等方面進行了一定的改革。
一、重視基礎醫學實驗教學
醫學是一門實踐性很強的學科，實驗教學在很大程度上能夠使得學生在理論課程中學到抽象的知識，在培養學生的創新能力、提高綜合素質具有一定的積極影響。醫學教學中長期以來就存在重視理論教育而輕視實驗教學的思想。因而，在醫學教學中應該要從思想上來重視實驗教育，更新師生觀念，明確醫學實驗教學的重要性，并把這種觀念貫穿于基礎醫學實驗教學中［2］。
二、重視學生的全面發展
第一，改革課程設計。在課程設置上應該要堅持動態發展原則，將超前的思想融入教學中［3］。首先，應該及時更新教材，醫學在社會中的發展十分迅速，在每一個教材中都會有新的知識點。其次，對沒有及時更新到教科書中的內容，應該及時掌握，融入課堂教學，使得學生能夠及時了解最新知識。最后，也應該要對實驗教學內容進行重組，刪減復雜的內容，增設實驗設計等。第二，改革教材。教材是教師教學的依據，新課程體系下就應該要相應教材與之配套，教材內容在選擇上應該要注意多層次性，多選擇新知識在教材中，并提供優秀教輔資料。第三，鼓勵雙語教學。進行雙語教學可以培養學生的閱讀能力與思維，為日后的工作打下良好的基礎，同時也可以運用英語知識來閱讀國際醫學類書刊，了解國際前沿的醫學知識。第四，實踐教學。傳統類教學多數情況都是對理論知識的鞏固與復現，因而在實際操作中學生不能夠很好地靈活運用，沒有辦法培養學生的創新思維。新體系之下應該要重視各個學科之間的聯系，能夠增加其綜合性與探索性的內容。第五，改革考核的方式。在新體系之下，考核的內容應該要與新的課程設置相一致，要更加重視學生的實踐動手能力。不僅應該重視學生在課內學習到的內容，也應該要重視學生在課外積累到的內容，及對知識點靈活運用的程度。另外，也應該要對考試的方式進行大膽改革，除了重視學生的期末考核成績，還應該要重視學生平時的動手操作能力等，比如說學生在課堂上是否踴躍回答問題。總而言之，考核的方式在很大程度上都能夠體現出學生的思考方式、解決問題能力等。
三、更新教學手段
傳統式的教學手段更多采用的是“填鴨式”教育，這樣就會使得知識與能力相脫節。要擺脫這種困境就應該克服傳統的思維，探索新的教學方式。第一，采用多媒體實驗教學，在教學模式改革中應該采用多種不同模式的嘗試，包括研究模式、網絡教學模式等多種模式相互配合教學。在改革中，應該要對教學模式不斷改革與總結經驗，這樣才能夠選擇出適合學生的教學模式與手段。在實驗教學課程中可以采用多媒體教學方式，在實驗室中配備錄像，在一定程度上能夠使得教師的示范手法、實驗過程與結果等能在屏幕中顯示出來，學生就可以根據自身的需要反復重播，加深客觀印象，另外，教學課件也應該是由教師親自制作，以保證教學質量。第二，隨著計算機技術的不斷改革，學校也應該適量增加一些教學儀器，比如說數字解剖實驗教學系統等。可以利用這些新的教學設備來進行改革，收到較好的效果［4］。第三，網絡互動教學。當今，在基礎醫學實驗教學中就應該要采用多種新的教學方式，同時也應該要與傳統的教學模式進行融合與創新，并不斷嘗試建立信息化、網絡化的教學平臺，這樣在一定程度上才能夠進一步提高教學效率。互動性實驗網絡課程主要就是借助網絡技術互動性比較強，能夠使得學生與教師之間進行有效的溝通。就以組織胚胎學為例，在實驗教學中與指導中就可以實現教師與學生、學生與學生之間的互動。另外，網絡空間中有豐富的課外資料，學生可以采用網絡技術等學習方式消除學習空間與時間上的障礙。
四、完善考核方案
考核對實驗教學起著重要的引導作用，在不同的層次教學中，通常是采用不同的考核方式來客觀準確地評價學生的成績，引導學生的知識能力得到很好的發展。基礎性實驗教學考核則是根據實驗預習、報告、操作與考試。綜合性實驗教學考核則是根據選題的難度與合理性來設計方案的完整性與合理性，測試結果等［5］。創新研究型實驗教學考核方式主要是根據作品、論文、比賽等相結合，讓學生參與到其中，這些都充分體現出了醫學教學的規律。基礎醫學實驗教學中應該要充分考慮到綜合型、創新研究型實驗考核的方式，使之融合，這樣在很大程度上有利于提高考核的質量。
五、多元化的培養模式
基礎性醫學教學中應該秉著發展學生個性，分層培養的原則來創建多樣化的培養模式，培養出適應社會發展的全面性質人才。創新實驗室可以針對學習有空余精力的學生來進行課外的開放。可以聘請校內相關優秀的教師作為導師，為優秀的學生提供良好的學習環境。另外，還可以鼓勵教師將自身的研究成果作為實驗教學的項目，在實驗教學中就可以通過組織學生進行基礎醫學實驗，使得廣大的學生走進基礎性實驗教學中，更多地了解基礎醫學的發展的動態，進而培養學生的綜合素養。
六、總結
基礎醫學實驗教學體系應該不斷創新，只有創新才會進步，才會成功。基礎醫學實驗教學在方式、內容與模式上應該不斷進行探索與改革，這樣才能夠更好地培養學生的創新意識，提高學生的思維能力與專業素質，創作出更多的創新成果，造就出更多適合社會發展的復合型與創新性醫學人才。
作者:周怡 單位:遵義醫學院基礎醫學院
