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第1篇

[關(guān)鍵詞] 非法行醫(yī);終止妊娠手術(shù);衛(wèi)生監(jiān)督

1 案例資料 案情經(jīng)過

2014年7月11日，蘇州高新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所接市民王先生來電投訴，反映高新區(qū)某診所沒有相關(guān)資質(zhì)為其女友開展人流手術(shù)。2014年7月15日下午，王先生和其女友王某某前往蘇州高新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所協(xié)助調(diào)查，講述了事情經(jīng)過并提供了相關(guān)診療資料。2014年7月17日下午，衛(wèi)生監(jiān)督員前往該診所進行突擊檢查，雖然現(xiàn)場未發(fā)現(xiàn)實施終止妊娠手術(shù)所需的相關(guān)手術(shù)器械，但在婦科門診醫(yī)師桌上擺放的門診日志內(nèi)4月27日、28日、29日均記錄有“王某某”的就診信息，同時，在該診所收費系統(tǒng)內(nèi)查到“王某某”截止到檢查當(dāng)日共有三次繳費記錄：第一次4月27日5760元，第二次4月28日351元，第三次4月29日351元。在4月27日的收費明細(xì)里，有手術(shù)費2880元的收款項目。通過進一步調(diào)查，該診所負(fù)責(zé)人吳某承認(rèn)4月27日為患者王某某進行了終止妊娠手術(shù)，共收取費用2880元。經(jīng)核實，該診所核準(zhǔn)的診療科目為內(nèi)科、外科、婦科專業(yè)，不能提供《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，衛(wèi)生監(jiān)督員制作了現(xiàn)場檢查筆錄并對現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)的情況進行了拍照取證，初步認(rèn)定該診所存在未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)的違法事實，責(zé)令其停止違法行為，配合進一步調(diào)查取證。本案于2014年7月18日立案，已于2014年9月05日結(jié)案。 1.2 證據(jù)材料 2014年7月15日患者王某某提供的在該診所就診的相關(guān)材料和檢驗報告：4月27日小便HCG檢驗報告單復(fù)印件一份，超聲醫(yī)學(xué)影像報告單復(fù)印件一份，27日至29日治療期間7張現(xiàn)金收訖收費清單復(fù)印件一份，該診所出具的疾病診斷證明書復(fù)印件一份，和5月1日至蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院就診門診病歷復(fù)印件一份、彩超檢查報告復(fù)印件一份，以及對“王某某”的詢問筆錄及其身份證復(fù)印件。 ② 2014年7月17日現(xiàn)場收集的證據(jù)材料：現(xiàn)在檢查筆錄，對該診所負(fù)責(zé)人吳某和婦科醫(yī)師付某的詢問筆錄，該診所收費系統(tǒng)“王某某”就診收費信息查詢結(jié)果照片2張和婦科門診日志登記取證照片1張。 ③ 該診所《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》復(fù)印件一份、《個人獨資企業(yè)營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件一份、法定代表人管某身份證復(fù)印件一份、委托書一份、情況說明整改報告一份。

1.3處罰依據(jù)和內(nèi)容

蘇州高新區(qū)某診所持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，但不能提供《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》，診所負(fù)責(zé)人吳某和婦科醫(yī)師付某的詢問筆錄承認(rèn)開展終止妊娠手術(shù)的事實，經(jīng)監(jiān)督員合議，認(rèn)定該診所未經(jīng)許可擅自從事終止妊娠手術(shù)的行為違反了《中華人民共和國母嬰保健法》第三十二條第一款及《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第三十五條第三款的規(guī)定，依據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》第三十五條第（二）項及《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》第四十條的規(guī)定，鑒于當(dāng)事人在現(xiàn)場檢查后已主動將相關(guān)費用全額退還給了患者，沒有違法所得，蘇州高新區(qū)衛(wèi)生行政部門對該診所作出“警告并處罰款10200元” 的行政處罰。

2案件分析

2.1 證據(jù)的收集

接到市民王先生的投訴后，蘇州高新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所分管領(lǐng)導(dǎo)及負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作的監(jiān)督員都非常重視，經(jīng)過多次與王先生電話聯(lián)系和溝通，終于說服其至監(jiān)督所協(xié)助調(diào)查，并提供了有力的證據(jù)。

執(zhí)法人員在對該診所突擊檢查時，現(xiàn)場并未發(fā)現(xiàn)有就診患者、專門的手術(shù)室和手術(shù)器械、終止妊娠手術(shù)相關(guān)處方、手術(shù)同意書等證據(jù)，但在婦科門診的門診日志內(nèi)有“王某某”的就診信息，同時，在該診所收費系統(tǒng)內(nèi)查到有“王某某”繳費記錄和收費明細(xì)。

面對執(zhí)法人員手中的“王某某” 在該診所就診的相關(guān)材料和檢驗報告，診所負(fù)責(zé)人吳某和婦科醫(yī)師付某均承認(rèn)了曾為患者“王某某”施行終止妊娠手術(shù)的事實，并對相關(guān)證據(jù)進行了簽字確認(rèn)。

《中華人民共和國母嬰保健法》規(guī)定醫(yī)療保健機構(gòu)開展婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，必須符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。從事助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)和人員以及從事家庭接生的人員必須經(jīng)過縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門考核，并取得相應(yīng)的合格證書，而該診所并未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》。

2.2違法主體的確定

該診所取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，并持有《個人獨資企業(yè)營業(yè)執(zhí)照》，符合承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任的主體資格。

3案件處理的爭議與討論

第2篇

步入神圣的醫(yī)學(xué)學(xué)府的時候起，就謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓過：“志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛祖國，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽，救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求。為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生”。這里給大家分享一些關(guān)于2021醫(yī)師工作計劃，供大家參考。

醫(yī)師工作計劃1一、醫(yī)療方面

為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。

(一)臨床科室

重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(--年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。

①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。

2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院--年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。

參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。

②強調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

(二)門診部

1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(--年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。優(yōu)習(xí)優(yōu)習(xí)網(wǎng)

(三)醫(yī)技輔助科室

組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。

具體待定。

二、科、教方面

(一)、科研工作

1、有計劃、有針對性組織1—2個科研課題，并為此創(chuàng)造條件而努力。

2、與上級醫(yī)院聯(lián)系，開發(fā)科技含量高的項目。

3、結(jié)合我院實際情況，不斷尋找新增長點的專業(yè)、項目，如：各科尚未開設(shè)的專業(yè)，高壓氧倉的設(shè)置、體檢中心等。

(二)、教學(xué)工作

1、院內(nèi)人員繼續(xù)教育管理

為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質(zhì)量技術(shù)檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據(jù)，實現(xiàn)量化管理，依據(jù)衛(wèi)生部、人事部衛(wèi)科教[--]477號文件中《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定》(試行)及福建省衛(wèi)生廳、人事廳閩衛(wèi)科教[--]290號文件中《福建省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理實施細(xì)則》，負(fù)責(zé)真實、準(zhǔn)確地登記全院除護理專業(yè)以外的專業(yè)技術(shù)人員學(xué)分，杜絕弄虛作假。

a、督促各醫(yī)療部門有計劃做好外出進修安排，注意技術(shù)人員梯隊的培養(yǎng)。規(guī)定申請外出進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，醫(yī)院方可出具介紹信聯(lián)系。外出進修學(xué)習(xí)、培訓(xùn)的人員回院后須及時匯報學(xué)習(xí)成果及介紹上級醫(yī)院的先進技術(shù)、管理方式等，方可重新上崗。

b、強調(diào)院內(nèi)外學(xué)術(shù)活動的重要性，與繼續(xù)教育學(xué)分及技術(shù)檔案相結(jié)合。上報科技成果鑒定、科技成果獎的，需經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，才能加蓋院章。

2、院外進修、實習(xí)生人員管理

a、進一步加強組織紀(jì)律性的管理。

b、強調(diào)基礎(chǔ)知識、基本理論、基本技能的訓(xùn)練。

3、其它

a、督促臨床科室做好教學(xué)查房或三級查房、組織科內(nèi)各種類型的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高帶教質(zhì)量。

b、組織、安排各種形式的學(xué)術(shù)活動并與技術(shù)檔案相結(jié)合。

c、定期舉行“三基”理論(包括院感)考核，有條件時對進修、實習(xí)生及本院低年資醫(yī)師進行技能考核。進一步做好各級人員的崗前培訓(xùn)。

醫(yī)師工作計劃2為了進一步加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育，成立醫(yī)療質(zhì)量督察小組：分內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、門診、醫(yī)技等小組，負(fù)責(zé)規(guī)范、督察全院臨床、門診、醫(yī)技等科室任何與醫(yī)療質(zhì)量有關(guān)的各項工作。

(一)臨床科室

重點抓病案質(zhì)量(包括現(xiàn)住院病案、歸檔病案)、合理使用抗生素、防患醫(yī)療差錯和事故等，組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

1、病案質(zhì)量：嚴(yán)格按《福建省病歷書寫規(guī)范》(--年修訂版)，對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進一步的規(guī)范化要求。

①每月不定期組織督察小組下臨床，分項檢查現(xiàn)病歷質(zhì)量并做出評比。②每3個月抽查歸檔病歷質(zhì)量并做出評比。

2、合理使用抗生素：依據(jù)石獅市醫(yī)院--年9月編寫的《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)，督察臨床醫(yī)生是否合理使用抗生素。

參照該書第三節(jié)“抗菌藥物合理應(yīng)用的評價”查看①使用的適應(yīng)癥、禁忌證。②預(yù)防性應(yīng)用抗生素的原則。3、抗菌藥物治療的療程。4、抗菌藥物的治療劑量和給藥途徑。5、聯(lián)合用藥與配伍禁忌。。

3、防患醫(yī)療差錯、事故及糾紛：①從既往的病歷檢查中發(fā)現(xiàn)電腦打印病歷的許多漏洞與隱患，為了真實、及時記載病人的病情變化，規(guī)定入院記錄、首次病程及手術(shù)記錄等記錄可由電

電腦打印，病程記錄必須用鋼筆書寫。②強調(diào)真實、準(zhǔn)確做好《死亡病例檢查登記》、《重危疑難病例討論登記》、《搶救危重病人登記》及醫(yī)師交班本等項目記錄。3、科內(nèi)組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。

(二)門診部

1、進一步完善各科門診功能，做好感染性疾病預(yù)檢分診。

2、設(shè)置、安排門診部專家欄，公布各位專家的專業(yè)特長與出診時間，方便病人就診。

3、組織質(zhì)控督察組討論制定檢查評比細(xì)則及獎懲制度。

定期(1-3個月)組織督察組依照《福建省病歷書寫規(guī)范》(--年修訂版)及《合理使用抗菌藥物的管理辦法》(試行)查評門診病歷及處方。范文大全

(三)醫(yī)技輔助科室

組織醫(yī)療質(zhì)量督察小組討論制定檢查評比內(nèi)容、方法及獎懲制定。

醫(yī)師工作計劃3第一季度：

1、與責(zé)任村村委主任、書記建立聯(lián)系，確定公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員，移交公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員臺帳，健全通暢責(zé)任村公共衛(wèi)生信息管理聯(lián)絡(luò)渠道;

2、熟悉責(zé)任村基本衛(wèi)生情況和居民健康狀況，掌握責(zé)任村常住人口數(shù)、季度出生人數(shù)、季度人數(shù)、兒童人數(shù)、60歲以上老年人數(shù)、慢病人數(shù)、孕產(chǎn)婦人數(shù)、流動人口數(shù)，重點是流動兒童和孕產(chǎn)婦信息;

3、根據(jù)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生年度總體部署制訂工作計劃，按照責(zé)任醫(yī)生臺帳要求，規(guī)范填寫責(zé)任醫(yī)生臺帳日志;掌握責(zé)任村60歲以上老年人群、慢病人群基數(shù)情況，高血壓、糖尿病人分級管理，完成第一季度隨訪工作;

4、完成責(zé)任村居民死亡原因調(diào)查報告、結(jié)核病人督導(dǎo)用藥、新發(fā)精神病人的線索調(diào)查排查、從業(yè)人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期，開展第13個世界防治結(jié)核病日宣傳工作，發(fā)放外來建設(shè)者健康手冊資料50份;

5、3月底前上報公共衛(wèi)生信息報表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作。

第二季度：

1、常規(guī)工作：制定每月工作計劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶，完成第二季度重點人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作;

2、完成社區(qū)居民花名冊填寫，掌握參保人數(shù)，為開展農(nóng)民健康體檢工作打下基礎(chǔ);

3、熟悉農(nóng)民健康檔案信息軟件，完善家庭和個人健康檔案信息數(shù)據(jù)，及時將隨訪信息記錄入信息管理系統(tǒng);

4、完成責(zé)任村流動人口調(diào)查摸底，完成責(zé)任村從業(yè)人員調(diào)查摸底，完成查螺篩查工作;

5、做好社區(qū)惠民政策宣傳，配合做好一卡通的發(fā)卡工作;

6、規(guī)范填寫各類臺帳表冊，迎接公共衛(wèi)生半年度考核;

第三季度：

1、常規(guī)工作：制定每月工作計劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶，完成第三季度重點人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作;

2、根據(jù)半年度考核情況查漏補缺;

3、完成責(zé)任村改水改廁工作，落實水質(zhì)監(jiān)測;

4、配合完成中小學(xué)生健康體檢。

第四季度：

1、常規(guī)工作：制定每月工作計劃，完成結(jié)核病、精神病督導(dǎo)，完成居民死亡原因調(diào)查;每月上門服務(wù)訪視≥90戶，完成第三季度重點人群的隨訪指導(dǎo)工作;每月根據(jù)安排刊出健康宣教黑板報一期，組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會，及時上報各類信息報表，完成領(lǐng)導(dǎo)委派的各項臨時指令性工作;

2、完成本年度責(zé)任醫(yī)生全部工作，包括各類臺帳表冊，責(zé)任村家庭和個人檔案建檔率達(dá)到80%，重點人群建檔率達(dá)到85%，慢病隨訪信息整理，健康檔案信息化合格率80%以上，對各類信息進行匯總整理，做好年度工作總結(jié)，積極迎接衛(wèi)生局考核評估。

根據(jù)中心衛(wèi)生院總體部署，完成責(zé)任村農(nóng)民健康體檢工作，及時將體檢結(jié)果信息歸類整理反饋，做好健康體檢后續(xù)管理服務(wù)，及時準(zhǔn)確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統(tǒng)。

醫(yī)師工作計劃4一、一季度李滄區(qū)銷售完成情況及同期對比：

一季度李滄區(qū)三店都未完成公司制定的銷售計劃，與去年同期相比利客來有所上升，李村眾生下降幅度太大，需要制定相應(yīng)的促銷活動拉動銷售，唐山路新開店無法與去年同期相比，完成率達(dá)到接近90%。

二、一季度李滄區(qū)毛利完成情況及同期對比：

一季度李滄區(qū)三個店毛利完成都很差，除唐山路店達(dá)到--%以上，利客來與李村店均未超過--%。與去年相比，李村眾生呈下降趨勢，利客來店上升幅度較大，快達(dá)到--%

三、一季度首推完成情況及同期對比：

一季度首推銷售總體完成了--%，主要是利客來店主推完成率太低，但與去看相比，利客來的上升比例最大，李村眾生雖說完成比例高，但與同期相比還是下降了--%。

四、一季度客流量分析：

從一季度客流量的分析表來看，李村眾生的客流下降明顯，比去年同期下降了26。76%，主要是因為李村眾生搬家太倉促，未將前期宣傳做好，致使搬家后客流量急速下降，到了現(xiàn)在還有部分顧客打電話來咨詢搬家的具置。

五、一季度客單價數(shù)據(jù)分析：

一季度客單價總體來說都有所上升，說明現(xiàn)在店內(nèi)員工的關(guān)聯(lián)銷售做得很到位，使客單價有所提高，其中以利客來提升的比例最大。同比升了--元。

六、一季度會員銷售情況及同期對比：

一季度會員銷售占整體銷售的60。09%，會員銷售占比各店都很高，以唐山路店最高，達(dá)到了--%。

七、一季度會員毛利分析：

一季度會員毛利與去年同期相比各店都有所下降，說明我們會員購買商業(yè)品種的比例在增加，如何刺激會員消費非藥品的商品是我們下一步應(yīng)該做的工作。

從以上的會員消費分析可以看出，李村會員消費人數(shù)占比遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他兩店。

九、一季度的主要工作內(nèi)容：

1、2月中旬到3月上旬都在田家花園，協(xié)助店長張亞素準(zhǔn)備田家花園前期開業(yè)工作，主要是幫著店內(nèi)備貨、陳列、人員等工作。

2、3月份中旬主要到永定路和振華路開業(yè)，協(xié)助店長劉美做新店開業(yè)慶典活動。

使這兩店順利開業(yè)，并在活動期間取得了不錯的銷售業(yè)績。

3、3月16號到18號分別到唐山路店、李村店、利客來店巡店將各店存在的問題上報給姜經(jīng)理，同時提了一些整改的建議。

4、3月下旬主要針對各店存在的問題分別給各店的柜組長及店長利用中午交班的時間開會，在會上將公司獎金怎么發(fā)放及算法，做了詳細(xì)的介紹，將四月份的任務(wù)分解到店內(nèi)各組;

同時要求店長定期組織柜組長開會，加強溝通，確保每個月任務(wù)的完成。

5、調(diào)整了李村眾生的陳列，分別將李村眾生的中藥貴細(xì)柜進行了包裝，同時要求李村眾生趕大集的那天必須提前一個小時或半小時營業(yè)，并保證兩個員工加班，聯(lián)系廠家在大集做促銷活動，每個大集都保證有三個以上的廠家大夫坐診。

十、二季度的工作計劃：

(一)各店的經(jīng)營活動促銷活動。

1、通過一季度的數(shù)據(jù)分析可以看出來，李村眾生各項經(jīng)營指標(biāo)與去年同期相比下降明顯。

針對李村眾生的這種情況，根據(jù)它所處的地理位置，給公司申請了一個季度專門針對李村大集的長期促銷活動，目的就是利用大集的人流量來增加李村眾生的客流量;以后李村眾生的促銷亮點就是以大集為主，每個大集都發(fā)放DM單，正面為店內(nèi)活動及診所經(jīng)營項目的宣傳，每個大集要求三個以上的廠家到現(xiàn)場搞促銷活動，要求店內(nèi)走出去，將店內(nèi)的非藥品搬到店門口銷售，通過四月份的兩個大集來看，非藥品擺到門口賣，總體銷售情況還不錯，銷售了--多元的非藥品。通過大集的促銷活動力爭能將李村眾生大集的單日銷售拉升到--萬元以上。

一季度李村大集共--個，銷售--元，平均每天--元。二季度--個大集，每個集按平均--萬元算，二季度光大集就能實現(xiàn)--萬元銷售。李村店二季度任務(wù)--萬元，把大集做好就能完成二季度銷售的--%。同時安排在每個大集前一天發(fā)放會員短信，連續(xù)發(fā)放四期，讓老會員到店內(nèi)免費領(lǐng)取禮品(比如雞蛋，現(xiàn)金券等)通過四期短信活動來激活老會員，據(jù)權(quán)威部門調(diào)查顧客如果到一個店四次以上，成為忠實顧客的比例增加--0%。

2、唐山路一季度完成率接近--%，二季度的任務(wù)是--萬元，平均每天--元。

一季度平均每天銷售是--元。

唐山路想要完成二季度的任務(wù)從目前來看比較困難，但唐山路店緊鄰青島最大的社區(qū)，翠湖小區(qū);店內(nèi)可以在每月設(shè)定四天的“親民日”對翠湖小區(qū)的居民做專門的促銷活動，前期可以針對小區(qū)居民做一些健康查詢、免費測量等活動，同時店內(nèi)在這四天里有一個對社區(qū)居民購物的優(yōu)惠政策;比如藥品折扣實行--折，療程價;非藥品特價賣贈等活動。建立社區(qū)居民健康檔案，定期回訪。做到店民一家親。同時店內(nèi)增加兒童娛樂設(shè)施如搖搖車;小區(qū)居民在“親民日”購藥，兒童可免費坐一次，來增加店門口的氣氛。唐山路店現(xiàn)在會員卡的數(shù)量才--個，二季度增加新會員是唐山路店的工作重心，唐山路店的會員銷售占了總銷售--%以上，唐山路店二季度的目標(biāo)就是將會員卡數(shù)增加到--，要求店內(nèi)每個員工有指標(biāo)，每天安排人到板橋坊早市辦理會員卡，到翠湖小區(qū)、御景山莊這兩個小區(qū)門口辦理會員卡。平均每天得辦理--張會員卡。如果唐山路會員卡能增加到--，那唐山路銷售額保證到--元以上沒什么問題。

3、從一季度的數(shù)據(jù)來看，利客來完成情況相對較好，但與任務(wù)還有差距。

希望二季度能超額完成任務(wù)。利客來目前存在的主要問題就是主推占比低;二季度應(yīng)該主抓主推銷售，安排專人統(tǒng)計并進行督促，對于連續(xù)三個月主推銷售排名最后一位的員工進行末位淘汰;同時給店內(nèi)促銷員每月下首推任務(wù)，特別是保健品促銷員。充分利用利客來購物卡的優(yōu)勢，一季度利客來購物卡的銷售44317元;二季度力爭利客來購物卡銷售能達(dá)到10萬元。利客來購物卡從三方面進行改善第一方面員工培訓(xùn)，要求員工在給顧客達(dá)成交易后優(yōu)先告訴顧客使用利客來購物卡結(jié)帳。保證進店的每位顧客知道利客來購物卡可以在我店銷售。第二方面利客來購物卡在我店消費可使用我店的會員卡并享受積分返現(xiàn)的活動，但不參與打折活動、第三方面與利客來協(xié)商店內(nèi)安裝自己的廣播。并錄制專門宣傳利客來購物卡及企業(yè)文化的廣播稿或是店內(nèi)自己提供稿件由利客來統(tǒng)一廣播。

(二)店面及人員管理。

目前各店的店面及人員管理都存在問題，二季度將對店面的陳列、衛(wèi)生、物品擺放進行專門的培訓(xùn)，要求各店店長為第一責(zé)任人，每天進行督導(dǎo)對于連續(xù)出現(xiàn)三次錯誤的員工進行一定的經(jīng)濟處罰;巡店時出現(xiàn)問題對店長進行處罰。對人員的儀容儀表、服務(wù)技巧、專業(yè)知識進行培訓(xùn)，每月由店長進行考評，定期不定期進行抽查;對營業(yè)員進行分級評定。

(三)商品管理。

利客來店定位為平價大賣場;要求商品全而多，目前店內(nèi)非藥品、廣告品，部分醫(yī)院新特藥品種不全，二季度主要增加此類商品品種數(shù)量;減少不合理庫存，提高庫存周轉(zhuǎn)率;唐山路定位為社區(qū)店;應(yīng)根據(jù)周邊居民的需求來增加品種數(shù)量，目前店內(nèi)可增加非藥品、療程藥、常用小藥、日用品、醫(yī)療器械。調(diào)整現(xiàn)有品種庫存結(jié)構(gòu)，將不合理品種淘汰，增加適合周邊居民消費的品種。李村店緊鄰李村大集，主要增加非藥品的數(shù)量、中藥單方花茶、適合在大集銷售的老百姓喜歡的品種。

以上是二季度的工作計劃，希望通過以上的各項工作的實施能使各店順利完成二季度的經(jīng)營指標(biāo)。同時也請公司領(lǐng)導(dǎo)修正審核。

醫(yī)師工作計劃5--年醫(yī)教科圍繞醫(yī)院工作計劃，認(rèn)真落實各項計劃內(nèi)容,圓滿完成醫(yī)教科各項既定任務(wù)。本著加強醫(yī)療質(zhì)量管理，防范醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)并處理醫(yī)療糾紛，抓好進修、實習(xí)生的管理，抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的職能，為了使我院醫(yī)療工作再上新臺階，20--年我院醫(yī)教科特制定如下工作計劃

一、把狠抓“醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)教科工作的重點，全程監(jiān)控醫(yī)療過程中每個質(zhì)量環(huán)節(jié)。

1、以強化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段，認(rèn)真落實醫(yī)療核心制度，實施醫(yī)療質(zhì)量的動態(tài)過程管理，加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期檢查，獎懲結(jié)合，切實整改，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢。

增強質(zhì)量意識，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀;開展質(zhì)量教育，端正質(zhì)控心態(tài)，推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成--年12月11日啟動的《醫(yī)療質(zhì)量專項整治活動》，并針對活動中發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。

2、防止醫(yī)療糾紛，確保醫(yī)療安全。

(1)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。(2)認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度，把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。(3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案，實行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。(4)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程，嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。(5)加強對糾紛多發(fā)科室的巡查，加強對問題醫(yī)生的重點督導(dǎo)。

3、加強學(xué)科建設(shè)，創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢，增強核心競爭力，力求快速實現(xiàn)我院實力增長由資源依賴型向能力依賴型轉(zhuǎn)變。

繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點學(xué)科發(fā)展，加快人才引進步伐及人才培養(yǎng)力度，培養(yǎng)合理人才梯隊，為申報市級重點專科做好準(zhǔn)備;其次，做好乳腺外科建設(shè)工作，將其作為我院的特色重點專科培養(yǎng);增設(shè)疼痛門診，拓展骨科業(yè)務(wù)范圍;鞏固發(fā)展血液凈化中心工作，將血液凈化中心做大做強。

4、加強門診建設(shè)，規(guī)范專科、專家門診，改善專家門診診室條件，力爭將內(nèi)科專家門診、糖尿病專科門診規(guī)范到位。

5、以加強住院醫(yī)師管理為著眼點，抓好“三基三嚴(yán)”工作，強化內(nèi)涵建設(shè)，挖潛增效，內(nèi)強素質(zhì)，外樹形象，強化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，探索建立崗位考評機制和激勵機制，提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。

(1)不定期對住院醫(yī)師基本理論知識、基本技能操作進行抽考，成績記入年終考評。(2)每年進行兩次三基知識閉卷考試。對考試成績優(yōu)異者，給予獎勵。(3)對新入院醫(yī)技人員進行崗前培訓(xùn)，尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。(4)對參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的大學(xué)生重點強化培訓(xùn)。

6、加強對醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。

每月對全院醫(yī)療文書(申請單、報告單、處方、門診病歷、住院病歷)抽查2-3次，并對醫(yī)療過程進行不定期抽查，對檢查中存在的和潛在的問題及時反饋，提出處理意見和整改措施，并進行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會，對醫(yī)療不合格項進行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。

7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào).。

并在6月底進行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

8、抓好傳染病疫情上報、登記和管理工作，并對傳染病知識進行一次考試。

--年最新醫(yī)師工作計劃

9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。

并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進一步完善醫(yī)療糾紛的處理辦法，將醫(yī)療糾紛的處理措施進一步明確化。

9、加強臨床用血工作的管理，確保成份用血率≥95%。

10、加強藥品使用管理工作，注重抗生素的合理應(yīng)用，定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。

第3篇

一、緊密結(jié)合工作實際，扎實開展“兩項活動”

3月上旬以來，在縣委和局黨委的統(tǒng)一部署下，在衛(wèi)生局黨委聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)的大力指導(dǎo)下，衛(wèi)生監(jiān)督所緊密結(jié)合衛(wèi)生監(jiān)督工作實際，認(rèn)真開展了“作風(fēng)建設(shè)年”活動和創(chuàng)先爭優(yōu)活動。成立了相應(yīng)的組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，深入進行了思想動員和輿論宣傳，制定了《實施方案》和《推進計劃》，明確了總體要求、實施步驟和目標(biāo)任務(wù)，開辟了活動陣地，建立健全了檔案管理資料，周密安排了學(xué)習(xí)內(nèi)容，統(tǒng)一編印了學(xué)習(xí)資料，采取集中學(xué)習(xí)、分頭自學(xué)、座談討論、撰寫文章、專題輔導(dǎo)等多種有效形式，扎實開展了政治理論和業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)。截至目前，共集中學(xué)習(xí)16次，每人記寫學(xué)習(xí)筆記2萬字以上，撰寫心得體會文章2篇，從而使全體衛(wèi)生監(jiān)督員的思想認(rèn)識更加到位，政策理論水平明顯提高，“兩項活動”順利推進。

二、主動適應(yīng)改革需要，抓好隊伍素質(zhì)教育

為進一步適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督體制改革的形勢，衛(wèi)生監(jiān)督所結(jié)合“兩項活動”的深入開展和執(zhí)法人員的職位要求、個體差異和不同時期工作重點，通過外出脫產(chǎn)集中培訓(xùn)、堅持學(xué)習(xí)例會制度、開展經(jīng)驗座談交流、組織技術(shù)理論考試等多種形式，大力開展衛(wèi)生監(jiān)督隊伍法紀(jì)教育、警示教育、職業(yè)道德教育、廉潔自律教育和服務(wù)理念教育。以全縣衛(wèi)生監(jiān)督工作會議為契機，舉辦了全縣衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)班，對相關(guān)法律法規(guī)、執(zhí)法程序、文書寫作、專業(yè)知識、現(xiàn)場監(jiān)督等方面的業(yè)務(wù)技能進行了強化培訓(xùn)，參加縣鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生監(jiān)督員74人。嚴(yán)格落實每周一和周五上午的學(xué)習(xí)例會制度，累計培訓(xùn)820人次。選派17人次參加了省、市衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)法技能培訓(xùn)班。通過以上措施，全體職工的綜合素質(zhì)明顯提高，遵紀(jì)守法、廉潔自律的自覺性進一步增強，維護了衛(wèi)生監(jiān)督隊伍廉潔、優(yōu)質(zhì)、高效的社會形象。

三、積極開展宣傳培訓(xùn)，營造良好執(zhí)法環(huán)境

一是于3月中旬舉辦了全縣小型醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法培訓(xùn)班，參加小型醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人60人，重點傳達(dá)并講解了《甘肅省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為積分管理暫行辦法》。二是開展了“3·15消費者權(quán)益日”宣傳活動和《職業(yè)病防治法》宣傳周活動，向廣大人民群眾宣傳了衛(wèi)生安全知識和職業(yè)病防治知識，懸掛橫幅12條，張貼標(biāo)語500余張，發(fā)放宣傳資料xx0余份，接受相關(guān)咨詢約1000人次。三是結(jié)合專項衛(wèi)生監(jiān)督工作，積極向監(jiān)管對象宣傳消毒餐具、一次性筷子、一次性塑料袋和“地溝油”等衛(wèi)生知識，印發(fā)宣傳彩頁xx0余張，在相關(guān)簡報、電視臺、縣政府網(wǎng)站等媒體上播發(fā)信息6條。四是在“兩證”辦理過程中對公共衛(wèi)生從業(yè)人員均進行相應(yīng)衛(wèi)生知識培訓(xùn)考試，1—5月份發(fā)放《公共衛(wèi)生從業(yè)人員培訓(xùn)手冊》1500余冊，發(fā)放《健康體檢/衛(wèi)生培訓(xùn)合格證》712個。通過宣傳培訓(xùn)，衛(wèi)生法律漸趨普及，工作成果得以展示，衛(wèi)生監(jiān)督進一步贏得了全社會的關(guān)注和支持。

四、全力應(yīng)對自然災(zāi)害，展現(xiàn)監(jiān)管服務(wù)水平

為了有序、有力、有效地應(yīng)對和處置“4·24”特大風(fēng)暴災(zāi)害，衛(wèi)生監(jiān)督所及時成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，由所領(lǐng)導(dǎo)親自牽頭，積極進行周密部署和任務(wù)落實，充分體現(xiàn)了衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)社會的能力和水平。對全縣13處著火點和相關(guān)受災(zāi)農(nóng)戶的食品衛(wèi)生、生活飲用水水源及供水設(shè)施等情況現(xiàn)場進行了衛(wèi)生監(jiān)督檢查和指導(dǎo)服務(wù)，配合疾控中心專業(yè)防疫人員對燒死畜禽進行了消毒、深埋處理。對相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)進行了檢查指導(dǎo)。通過全程督導(dǎo)，杜絕了疫情等次生災(zāi)害的發(fā)生。積極開展了對口幫扶，派駐人員蹲點幫扶昌寧鄉(xiāng)大海子村，捐助昌寧鄉(xiāng)政府及大海子村幫扶資金7000元。組織衛(wèi)生監(jiān)督員參加了“抗災(zāi)救災(zāi)、整治環(huán)境、保護家園”專項行動，保質(zhì)保量完成了環(huán)境衛(wèi)生整治任務(wù)。

五、嚴(yán)格許可審批程序，證件發(fā)放有序規(guī)范

上半年，衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)《食品安全法》等相關(guān)規(guī)定和單位職責(zé)要求，進一步嚴(yán)格了許可證件的發(fā)放程序和許可標(biāo)準(zhǔn)。1—5月份共受理各類衛(wèi)生行政許可事項720件(次)，經(jīng)現(xiàn)場審查合格，復(fù)核《食品衛(wèi)生許可證》75個;新發(fā)《餐飲服務(wù)許可證》40個;新發(fā)和延續(xù)公共場所《衛(wèi)生許可證》36個，復(fù)核公共場所《衛(wèi)生許可證》15個;參與審查驗收醫(yī)療機構(gòu)1家，各種衛(wèi)生行政許可證件底數(shù)清楚，發(fā)放嚴(yán)格，審批規(guī)范，管理有序。

六、圍繞中心克難攻堅，重點工作扎實推進

(一)餐飲消費環(huán)節(jié)衛(wèi)生監(jiān)督管理有力有效。在經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督管理的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生監(jiān)督所積極開展了食品安全整頓行動。一是開展了建筑工地食堂集中檢查，于4月底出動衛(wèi)生監(jiān)督員36人次，檢查單位11個，及時發(fā)現(xiàn)了存在的食品安全隱患，并跟蹤進行了徹底整改。二是采取“錯時督查制、延時檢查制”等行之有效的措施，繼續(xù)開展餐飲具衛(wèi)生監(jiān)督采樣監(jiān)測工作，1-5月采樣827份，經(jīng)縣疾控中心檢驗，合格607份，合格率73.4%，對餐具檢驗為不合格的單位進行了跟蹤處理，有效消除了安全隱患。三是在城區(qū)餐飲單位開展了使用不合格消毒餐具、一次性筷子和一次性塑料袋及“地溝油”管理的集中整治，嚴(yán)肅查處了違法行為。共檢查餐飲單位325家，覆蓋率達(dá)100%，查出重復(fù)洗用集中式消毒餐具和使用不合格一次性木筷、一次性塑料袋的餐飲服務(wù)單位34家，沒收不合格一次性塑料袋xx多只，沒收不合格餐具320個，督促相關(guān)單位和泔水收集人員簽訂協(xié)議書32份，使我縣餐飲服務(wù)市場服務(wù)秩序明顯好轉(zhuǎn)。

(二)醫(yī)療服務(wù)市場監(jiān)管全面細(xì)致。按照衛(wèi)生行政部門委托，衛(wèi)生監(jiān)督所以城鄉(xiāng)結(jié)合部、個體醫(yī)療機構(gòu)為重點區(qū)域、重點對象，以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、院務(wù)公開、規(guī)范服務(wù)、合理用藥、臨床檢驗、院內(nèi)感染消毒、不良業(yè)績記錄制度、傳染病防控措施落實等環(huán)節(jié)為重點環(huán)節(jié)，對全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)開展了綜合監(jiān)督檢查。截至 5月31日，檢查二級以上醫(yī)療機構(gòu)2家，婦幼保健院1家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)7家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院15家，衛(wèi)生所及小型個體診所機構(gòu)215家，出動衛(wèi)生監(jiān)督員640人次，責(zé)令改正5家，一般程序行政處罰1家，衛(wèi)生監(jiān)督采樣365份，進一步消除了醫(yī)療安全隱患。同時，按照省、市基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議精神和綜合改革配套文件，衛(wèi)生監(jiān)督所積極適應(yīng)形勢需要，及時調(diào)整衛(wèi)生監(jiān)督職能，于3月下旬設(shè)立了“中醫(yī)監(jiān)督科”，制定了《中醫(yī)監(jiān)督科工作職責(zé)》，并對公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機構(gòu)中中醫(yī)藥工作開展情況開始進行監(jiān)督檢查。

(三)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作進展有序。衛(wèi)生監(jiān)督所以保障“兩節(jié)”期間和夏秋季公共場所衛(wèi)生安全為重點目標(biāo)，堅持整治與規(guī)范并重原則，采取“錯時監(jiān)督”和“回頭巡查”等有效措施，重點對居民社區(qū)內(nèi)、學(xué)校及其周邊的歌舞娛樂業(yè)、旅店業(yè)、美容美發(fā)業(yè)、沐浴場所單位進行了全面監(jiān)督檢查，同時對初步篩選確定的第二批公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理單位進行了大力培育，逐一排除了衛(wèi)生安全隱患，進一步鞏固了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作的成效，有效保障了全縣公共場所衛(wèi)生安全。

(四)學(xué)校(包括托幼園所)衛(wèi)生集中檢查取得實效。按照分級包干和責(zé)任到人的要求，采取“錯時監(jiān)督”、“延時檢查”和“回頭巡查”等有效措施，安排縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生監(jiān)督員，利用近二十天時間，從食品、傳染病、生活飲用水三個方面對各學(xué)校(包括各類托幼園所)開展了學(xué)校衛(wèi)生集中檢查，重點檢查學(xué)生食堂證件是否齊全有效;餐飲具消毒是否符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);索證、索票、臺帳記錄是否真實齊全;是否違法非食用物質(zhì)或濫用食品添加劑等;學(xué)校疫情報告制度、晨檢制度、缺課追蹤制度、入托和入學(xué)預(yù)防接種證查驗等制度是否全面落實;自備水源的衛(wèi)生安全管理是否嚴(yán)格到位。檢查城鄉(xiāng)各類學(xué)校210家次，出動縣鄉(xiāng)衛(wèi)生監(jiān)督員350多人次，當(dāng)場下達(dá)《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》75份，對檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生安全隱患提出了相應(yīng)的整改意見，全部跟蹤進行了徹底整改，防止了學(xué)校食物中毒及傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，有效保障了廣大師生身體健康和生命安全。

(五)職業(yè)(放射)衛(wèi)生監(jiān)管有效推進。進一步規(guī)范了我縣醫(yī)療機構(gòu)職業(yè)病科設(shè)置管理工作。近日對xx縣人民醫(yī)療設(shè)置職業(yè)病科工作情況進行督查，目前暫掛靠在公共衛(wèi)生科，已指定4名內(nèi)科中職以上醫(yī)師人員承擔(dān)職業(yè)病健康檢查的相關(guān)工作職能，職業(yè)健康體檢資質(zhì)正在申請辦理之中，預(yù)留5張病床，建立健全了職業(yè)病報告制度及健康檢查工作檔案，有效推進了我縣職業(yè)病診斷工作。

七、存在的問題

(一)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體制管理不夠順暢。《食品安全法》實施后，體制改革尚未到位，當(dāng)前各項衛(wèi)生監(jiān)督工作特別是餐飲服務(wù)監(jiān)督管理工作受到一定影響。

(二)衛(wèi)生監(jiān)督抽檢經(jīng)費短缺，無自主檢測設(shè)備，造成采樣監(jiān)測工作難度大，頻次不夠科學(xué)，相關(guān)的采樣監(jiān)測和評價缺乏說服力，現(xiàn)有技術(shù)支持能力和水平不能適應(yīng)執(zhí)法工作的需要。

(三)衛(wèi)生監(jiān)督隊伍在執(zhí)法水平、專業(yè)結(jié)構(gòu)、人才梯隊等方面不能完全適應(yīng)新形勢下依法行政、職能轉(zhuǎn)變和綜合執(zhí)法的要求。個別衛(wèi)生監(jiān)督員對當(dāng)前衛(wèi)生監(jiān)督形勢認(rèn)識有誤區(qū)，學(xué)習(xí)不認(rèn)真，致使執(zhí)法措施不夠到位，監(jiān)管質(zhì)量不夠滿意。

(四)部分社會群眾對衛(wèi)生監(jiān)督工作的重要性認(rèn)識不夠，衛(wèi)生意識不強，食品安全知識缺乏，自我保護能力不足。部分監(jiān)管對象法制觀念比較淡薄，違法經(jīng)營、誠信缺失等情況時有發(fā)生。

八、下一步打算

1、進一步加強衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍建設(shè)，繼續(xù)開展多種形式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，著力提高衛(wèi)生監(jiān)督員隊伍綜合素質(zhì)，進一步提高衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)水平。

2、繼續(xù)開展餐飲消費環(huán)節(jié)食品中安全示范單位創(chuàng)建活動，繼續(xù)推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作，鞏固成果，擴大成效，提高全縣公共衛(wèi)生監(jiān)管整體水平。

第4篇

[中圖分類號]R19[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]C [文章編號]1673-7210（2007）06（a）-157-02

“和諧社會”即是全體人民各得其所、各盡所能、和諧相處，充滿生機和活力的社會。所謂“和諧”即“和合”與“諧調(diào)”，是一種氣氛，意味著秩序。“和諧”，在《詞典》中被解釋為“配合的適當(dāng)和勻稱”。醫(yī)院作為面對社會公眾的重要機構(gòu)，直接關(guān)系到廣大人民群眾的健康，它的建設(shè)對于社會的和諧影響極大。由于種種原因，目前在醫(yī)院的建設(shè)中存在著這樣或那樣不和諧的音律。為了營造社會的和諧氛圍，要創(chuàng)造各種有利條件，采取一切有效措施，以協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系為核心，大力打造和諧醫(yī)院，為構(gòu)建和諧社會做出積極貢獻(xiàn)。

1 影響建設(shè)和諧醫(yī)院的因素

醫(yī)患關(guān)系是影響醫(yī)院和諧和社會和諧最主要的因素。醫(yī)患關(guān)系存在著醫(yī)患矛盾等問題，醫(yī)患之間的矛盾主要表現(xiàn)在醫(yī)療糾紛、看病難、看病貴等問題上。隨著人民生活水平的提高，廣大民眾越來越關(guān)注生活健康和生活質(zhì)量。醫(yī)院是為社會提供健康服務(wù)的專門機構(gòu)，擔(dān)負(fù)著維護人民身體健康、解除疾病痛苦、提高生命質(zhì)量的重要任務(wù)。人們將醫(yī)務(wù)工作人員視為白衣天使，把一切解除疾病痛苦的希望都寄托給了醫(yī)院，但是從實際情況看，醫(yī)院的醫(yī)療能力受醫(yī)療資源的豐富程度、醫(yī)療制度、醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療器械、醫(yī)學(xué)發(fā)展等等因素的制約，具有不同程度的局限性，而且，從醫(yī)學(xué)的發(fā)展來看，醫(yī)療技術(shù)和水平的發(fā)展相對于疾病而言總是具有某種滯后性，永遠(yuǎn)無法徹底治愈一切病痛。因此，患者對醫(yī)院的期待和醫(yī)院治療的實際能力之間始終存在一定差距，加上其它種種原因，醫(yī)患之間就不可避免地會產(chǎn)生各種矛盾。

醫(yī)療糾紛是醫(yī)患關(guān)系中最不和諧的情況。醫(yī)療糾紛是患者在就診過程中，因?qū)︶t(yī)務(wù)人員或醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)不滿意，與醫(yī)方發(fā)生的爭執(zhí)。從其產(chǎn)生原因看，它分為兩類，即醫(yī)療過失糾紛和非醫(yī)療過失糾紛。醫(yī)療過失包括醫(yī)務(wù)人員在診療護理等醫(yī)療活動中醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯。這些過失往往導(dǎo)致病人的不滿或造成對病人的傷害，從而引起醫(yī)療糾紛。但有時醫(yī)方在醫(yī)療活動中并沒有任何疏忽和失誤，僅僅是由于患者單方面的不滿意，也會引起糾紛。這類糾紛可以是因患者缺乏基本的醫(yī)學(xué)知識，對正確的醫(yī)療處理、疾病的自然轉(zhuǎn)歸和難以避免的并發(fā)癥以及醫(yī)療中的意外事故不理解而引起，也可以是由于患者的毫無道理的責(zé)難而引起。

近年來國家出臺了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》《衛(wèi)生職業(yè)道德法規(guī)》等法律法規(guī)。這些法律法規(guī)為醫(yī)院處理醫(yī)療事故，保障患者和醫(yī)務(wù)人員的正當(dāng)權(quán)益提供了基本的依據(jù)。我院積極組織醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，全面掌握其內(nèi)容，研究法律法規(guī)對醫(yī)療工作的不適應(yīng)和現(xiàn)實條件下醫(yī)院維權(quán)的對策，同時與社會各方面聯(lián)系，主動協(xié)調(diào)醫(yī)院與相關(guān)部門的關(guān)系，增進社會對醫(yī)院的了解和理解，尤其是與主管部門和行政執(zhí)法部門之間搭建溝通橋梁，大大改善了醫(yī)院與這些部門的關(guān)系。

2 構(gòu)建和諧醫(yī)院的措施

在構(gòu)建和諧醫(yī)院中，應(yīng)以協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系為核心。由于醫(yī)療衛(wèi)生單位是政府為人民服務(wù)的一個窗口，與群眾的健康息息相關(guān)，所以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的好壞，不僅直接影響到醫(yī)院的社會形象，也關(guān)系到黨和政府在人民群眾心目中的威信。只有營造和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能密切黨和群眾的血肉聯(lián)系，才能鞏固和提高黨的執(zhí)政能力。醫(yī)院必須進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，更新服務(wù)理念，提高服務(wù)質(zhì)量，用優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，推動醫(yī)院的良性發(fā)展。

2．1 針對看病難、看病貴問題采取的措施

一是杜絕各種形式的紅包和回扣，大力加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，我院出臺了《醫(yī)務(wù)人員廉潔自律十不準(zhǔn)》《關(guān)于規(guī)范醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療行為的有關(guān)規(guī)定》《在醫(yī)療活動中嚴(yán)禁不正當(dāng)交易行為的規(guī)定》《在醫(yī)藥購銷、基建、物資采購活動中嚴(yán)禁不正當(dāng)交易行為的規(guī)定》等一系列規(guī)章制度；認(rèn)真組織全院醫(yī)護人員學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)道德教育》讀本，進行組織紀(jì)律、職業(yè)道德教育；禁止與經(jīng)濟利益掛鉤的院內(nèi)科室承包；禁止藥品、開單提成和以“宣傳費”“廣告費”“學(xué)術(shù)贊助費”等名義收受對方回扣的行為。二是禁止醫(yī)藥代表在醫(yī)院從事不正當(dāng)?shù)乃幤反黉N活動，醫(yī)院藥品采取集中招標(biāo)采購，減輕患者的醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。三是進一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費行為，實行費用公開。完善住院費用一日清單制，醫(yī)療收費、藥品價格公示和查詢制度等。四是嚴(yán)禁本院有關(guān)人員在基建工程、招標(biāo)等活動中，收受有關(guān)企業(yè)和經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物的行為，與12家供貨商簽定了《禁止商業(yè)賄賂協(xié)議書》，并設(shè)立和公布了舉報電話。

2．2 人性化服務(wù)

在醫(yī)療活動中，人性化服務(wù)是和諧的關(guān)鍵。以人性化服務(wù)為核心的醫(yī)療服務(wù)，就能在社會和群眾中樹立良好的醫(yī)院形象，實踐證明，只有堅持“以病人為中心”，切實做細(xì)做好醫(yī)療服務(wù)，才能建立起和諧的醫(yī)患關(guān)系，才能建設(shè)和諧醫(yī)院。

進一步打造優(yōu)質(zhì)的服務(wù)品牌，讓醫(yī)療服務(wù)更加趨于人性化。近年來，醫(yī)院堅持以“病人為中心”，相繼打造了以人性化服務(wù)為核心的醫(yī)療服務(wù)品牌，如開展了“四比活動”“溫馨服務(wù)”“十二個一點、四個不、五個要”“全程標(biāo)準(zhǔn)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)”等活動；開展“黨員先鋒崗”“黨員示范區(qū)”，開展窗口服務(wù)人員“文明用語”“職業(yè)道德規(guī)范與禮儀培訓(xùn)”活動；在社會和群眾中樹立了良好的形象。

采取有效措施，切實解決群眾“看病難”、“看病貴”的問題。醫(yī)療收費是群眾十分關(guān)心的一個熱點問題。構(gòu)建和諧醫(yī)院，除了要向群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)外，還要切實減輕群眾的負(fù)擔(dān)，盡可能做到讓群眾較低廉的價格享受較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，要在堅持合理治療、合理檢查、合理用藥的同時，進一步規(guī)范醫(yī)療收費問題，確保依章收費，并健全“一日清單”等制度，提高收費透明度，讓群眾明明白白消費。同時要嚴(yán)肅查處“收紅包”“拿回扣”“開單提成”等不正當(dāng)行為。

加強醫(yī)院文化建設(shè)，為患者創(chuàng)造舒適的就醫(yī)環(huán)境。繼續(xù)開展創(chuàng)建“溫馨醫(yī)院”活動，加強院容院貌建設(shè)，扎實抓好醫(yī)院環(huán)境的凈化、綠化、亮化和美化工作，涉身處地考慮和照顧患者的心理，打破人們對醫(yī)院“”的心理定勢，努力為患者創(chuàng)造一個和諧、優(yōu)美、安全、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境，推行全程標(biāo)準(zhǔn)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提出“有缺陷的服務(wù)就是無效服務(wù)”的服務(wù)質(zhì)量理念，強調(diào)服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)，倡導(dǎo)心理呵護，人性關(guān)愛與治療疾病同等重要的服務(wù)理念，從抓服務(wù)、抓誠信入手，提升職工的服務(wù)意識，創(chuàng)建一個病房環(huán)境清潔、安靜，尊重關(guān)愛病人，講求誠信的診療環(huán)境，整個醫(yī)院面貌煥然一新，文化建設(shè)上了一個新臺階。

創(chuàng)建醫(yī)務(wù)人員之間的和諧關(guān)系。工作中團結(jié)協(xié)作，互相學(xué)習(xí)，生活上彼此關(guān)懷，真心相助。醫(yī)療行為具有很強的合作性，疾病的診療需要醫(yī)師與護士、藥劑及其他技術(shù)人員的合作方能完成。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)條件下，幾乎沒有一個醫(yī)師可以不依靠其他衛(wèi)生技術(shù)人員的合作，單獨完成疾病的診療工作。醫(yī)療行為的這一特點，打破了長期以來私人診所里那種一對一的醫(yī)患關(guān)系，往往是一名患者與眾多醫(yī)務(wù)人員的關(guān)系。因此，增強醫(yī)務(wù)人員之間的團結(jié)協(xié)作精神，營造一個良好的和諧工作環(huán)境十分重要。

實施醫(yī)療優(yōu)惠政策。堅持對60歲以上老年人實行免收掛號費；對所有到門診就診的患者一律免收診療費；手術(shù)費優(yōu)惠20%；截止目前，我院共免收掛號費、診查費、床位費及優(yōu)惠貧困患者近100萬元，受到了社會各界的廣泛好評。

通過打造以人性化服務(wù)為核心的高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)品牌，醫(yī)務(wù)人員處處為病人著想，尊重病人，關(guān)愛病人，以“強素質(zhì)、守規(guī)范、保質(zhì)量、重安全、創(chuàng)市場、求效益”為目標(biāo)開展工作，把“以病人為中心”落實到每一個醫(yī)療服務(wù)環(huán)節(jié)中，為創(chuàng)建和諧醫(yī)院奠定了堅實基礎(chǔ)。

2．3 加強醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)療質(zhì)量是和諧醫(yī)院的生命線。“病人為中心，質(zhì)量為核心”是醫(yī)院的辦院宗旨，抓醫(yī)療質(zhì)量，抓科學(xué)管理是醫(yī)院的主要工作。

健全管理組織。建立健全了院、科兩級醫(yī)院質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)療質(zhì)量管理委員會是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的最高組織，負(fù)責(zé)相關(guān)科室的醫(yī)療質(zhì)量、制度落實、工作總結(jié)。同時成立了院級病歷檢查組，院領(lǐng)導(dǎo)親自掛帥，由醫(yī)務(wù)科、護理部及業(yè)務(wù)骨干組成，定期對歸檔病歷、門診病歷、住院病歷進行檢查、評分、分析存在問題并提出整改意見。

抓規(guī)章制度建設(shè)、落實。醫(yī)院始終把建立、落實各項規(guī)章制度作為質(zhì)量管理的內(nèi)容之一，并在工作中不斷完善。強調(diào)三級查房、疑難病例討論、術(shù)前討論。分管院長、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦組織對病區(qū)進行檢查，并對檢查中暴露的問題，及時反饋、及時整改，加強督查力度。為了保證醫(yī)院政令暢通，職能部門加大“四比考核”落實力度，進行定期或不定期督查，重點查各項規(guī)章制度落實、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、勞動紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度等情況。

抓醫(yī)療安全，減少醫(yī)療糾紛，杜絕醫(yī)療事故，抓醫(yī)療安全是創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要保障。首先，我們加強醫(yī)療安全教育，院領(lǐng)導(dǎo)親自為職工進行醫(yī)療安全教育，組織全院性會議，并通過院周會、交班會等強調(diào)醫(yī)療安全，不斷強化職工的醫(yī)療安全意識。第二，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療安全制度，加強醫(yī)療安全報告制度，建院5年來未發(fā)生一起醫(yī)療安全事故。同時，狠抓護理安全管理，建立護理部查房制度。每周召開護士長例會，探討管理模式，交流管理經(jīng)驗，要求護士加強責(zé)任心，做好三查七對，嚴(yán)防差錯發(fā)生。

抓業(yè)務(wù)建設(shè)，重人才培養(yǎng)。當(dāng)前醫(yī)療市場的競爭就是人才競爭、服務(wù)質(zhì)量競爭。一是提高新分配人員的學(xué)歷水平，培養(yǎng)高學(xué)歷、高素質(zhì)的后備力量；二是調(diào)動在職人員積極性，做好知識充電，鼓勵在職人員參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，短期培訓(xùn)，住院醫(yī)師參加規(guī)范化培訓(xùn)，提高理論水平；三是組織全院性“三基”培訓(xùn)，一年4次；四是組織全院性業(yè)務(wù)講座，每月1次。

抓感染管理，降低感染率，減少漏報率。健全院內(nèi)感染管理三級網(wǎng)絡(luò)，加強對重點科室、重點人群的監(jiān)控，綜合分析院內(nèi)感染原因，有效控制院內(nèi)感染。

綜上所述，云南省老年病醫(yī)院通過完善措施，拓展思路，多元服務(wù)，以服務(wù)促發(fā)展，以發(fā)展實現(xiàn)和諧，以人為本，以能為本，以德治院，以法治院，建立了和諧融洽的醫(yī)患關(guān)系，打造出和諧醫(yī)院的品牌。