時間:2022-01-31 12:35:38
引言:易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實踐,為您精心挑選了九篇醫(yī)學(xué)生學(xué)習經(jīng)驗總結(jié)范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容,可隨時聯(lián)系我們的客服老師。

為了探討中等職業(yè)衛(wèi)生教育的內(nèi)在規(guī)律,我們一直在實踐摸索,走過很多彎路。最后提出醫(yī)學(xué)生涯的概念和階段性教學(xué)方法。醫(yī)學(xué)生涯指中職醫(yī)學(xué)生要作好長期學(xué)習的心理準備。不但在校期間學(xué)習理論,而且要在畢業(yè)以后從事醫(yī)療實踐中不斷地學(xué)習醫(yī)學(xué)理論。通過學(xué)習-實踐-再學(xué)習的循環(huán)往復(fù)過程不斷地完善自己的理論體系。
采用階段性學(xué)習方法,主要分三個階段。
(1)初級階段:變理論學(xué)習為操作技能培養(yǎng),初步掌握一般性疾病的診療技能。臨床醫(yī)學(xué)是以經(jīng)驗總結(jié)為主的學(xué)科。隨著近代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和微生物、分子生物學(xué)、病理學(xué),免疫學(xué)的發(fā)展,這一學(xué)科被賦予了很多新的內(nèi)容。但是從總體而言并沒有改變它的基本屬性。臨床實踐證明,對于一般性疾病,采用以問診和體格檢查為主的診斷方法,往往已經(jīng)可以得出正確診斷。而對于少見的疑難病例,常需要用到特殊檢查和深入的理論知識予以分析研究。中職醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)目標既是對一般性疾病診療的實用型人材,所以掌握一般疾病的診療技能是這一階段的主要任務(wù)。
(2)中級階段:指進一步進入大專階段學(xué)習,在這個階段里學(xué)生已經(jīng)有一定的基礎(chǔ)和臨床經(jīng)驗,也懂得要對少見病疑難病做出正確的判斷和精確治療,需要加深醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)科目學(xué)習的道理。
(3)高級階段:指進入本科階段學(xué)習,學(xué)習方法基本接近于傳統(tǒng)模式。中職學(xué)生在校期間基本屬于第一階段教育。初學(xué)者獲取知識的主要途徑是目睹醫(yī)生護士處理病情的實際操作步驟和方法。所以教師應(yīng)多帶學(xué)生去醫(yī)院見習,把復(fù)雜的理論知識融合到實際操作能力的培養(yǎng)之中。比如我們在給病人看病的時候是如何和病人交談的,如何采集病史資料,如何分析病情作出診斷,如何組織和書寫各種病案資料。
這些內(nèi)容均應(yīng)詳細地呈現(xiàn)在學(xué)生的面前。實踐證明采用以上的教學(xué)方法不但是可行的,而且是必需的。其次,必須注意對教材進行取舍,重點講述病史的問診、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。一些課本上暫時難予理解的內(nèi)容,建議放到第二、第三階段中繼續(xù)學(xué)習。講述理論課程最好結(jié)合實際病例來講。如果暫無相對應(yīng)的病例,可以在多媒體課件中插播視頻資料講述。不能全盤照搬課本內(nèi)容,以免加重學(xué)生的思想負擔和降低學(xué)習興趣。
【關(guān)鍵詞】教育;循證醫(yī)學(xué);眼科;臨床;實習帶教;考核;滿意度
眼科實習帶教能夠提高醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識技能水平,幫助其快速過渡轉(zhuǎn)變專業(yè)醫(yī)護人員的角色,但影響眼科實習帶教成效的因素較多,其中帶教人員業(yè)務(wù)能力與帶教模式問題不能忽視。傳統(tǒng)灌輸式的帶教模式,忽視了醫(yī)學(xué)生的主體地位與問題分析解決能力的提升[1]。循證醫(yī)學(xué)帶教模式是一種基于問題的終身學(xué)習與自我教育的醫(yī)學(xué)教育模式。在眼科實習帶教中貫穿循證醫(yī)學(xué)思維方法與概念,能夠?qū)⑨t(yī)學(xué)生從傳統(tǒng)學(xué)習觀念與態(tài)度中脫離出來,更利于臨床思維能力等綜合素養(yǎng)提升[2]。為進一步提高眼科臨床帶教的成效,對2017年2月—2019年7月前來本院實習的學(xué)生采用循證醫(yī)學(xué)帶教,取得較好效果,現(xiàn)將具體結(jié)果匯報如下。
1一般資料與方法
1.1一般資料
將本院眼科在2017年2月—2019年7月進行實習的48名臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生當作觀察對象,采用數(shù)字隨機表法隨機分為對照組和研究組,每組各24名。其中對照組年齡22~25歲,平均(22.32±1.21)歲;男性14名,女10名。研究組年齡22~26歲,平均(22.54±2.23)歲;男11名,女13名。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
1.2方法
對照組接受常規(guī)實習帶教模式,采取一對一帶教方式,由1名帶教教師全程帶教,分為白班、夜班、門診、治療四種班次,每2天安排一種,帶教教師根據(jù)情況合理安排知識講授與實踐操作。研究組接受循證醫(yī)學(xué)實習帶教模式,方法如下:(1)知識培訓(xùn)。由眼科副主任醫(yī)師撰寫帶教教案,對全體學(xué)員進行系統(tǒng)的知識培訓(xùn),主要內(nèi)容包括循證醫(yī)學(xué)知識和眼科臨床知識,使學(xué)生系統(tǒng)的掌握眼科臨床基礎(chǔ)知識、醫(yī)患溝通技巧、循證醫(yī)學(xué)資源數(shù)據(jù)庫、互聯(lián)網(wǎng)檢索資源方法、學(xué)習文獻評價方法等方面。(2)循證醫(yī)學(xué)訓(xùn)練。實習生以6人一組分成4個教學(xué)小組,在帶教教師指導(dǎo)下,實習生分工合作,兩人負責問診與病史資料收集、體格檢查工作;兩人負責查找文獻資料;兩人負責咨詢專家意見;小組工作每天輪換。帶教教師根據(jù)眼科患者體征與檢查結(jié)果提出需解決的問題。教學(xué)小組結(jié)合病歷資料意見、文獻資料擬定診療方案,在帶教教師指導(dǎo)下將修改后的方案用于臨床,下班后小組交流活動心得與經(jīng)驗總結(jié)。
1.3觀察指標
(1)比較兩組考核結(jié)果。組建考核小組對兩組進行考核,考核項目分為理論測試和操作考核,其中理論考核滿分40分,操作考核滿分60分。(2)對比兩組的帶教滿意度調(diào)查問卷。向兩組發(fā)放自擬帶教滿意度調(diào)查問卷,了解兩組對帶教目標與教學(xué)方法、溝通能力等方面的滿意評價結(jié)果。調(diào)查問卷采取百分計,超過90分為非常滿意,80~89分為滿意,60~79分為較滿意,低于60分為不滿意。滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)+較滿意例數(shù))/總數(shù)×100%。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法
數(shù)據(jù)處理用spss22.0軟件,計量資料用(x±s)表示,采用t檢驗。計數(shù)資料用(n,%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組考核結(jié)果比較
研究組的理論測試成績與操作考核成績高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),如表1所示。
2.2兩組帶教滿意度對比
研究組的滿意度為95.83%,高于對照組的62.50%,差異有統(tǒng)計學(xué)意(P<0.05),如表2所示。
1翻轉(zhuǎn)課堂在生物化學(xué)實驗教學(xué)的實施
蛋白質(zhì)、酶、核酸和脂類是醫(yī)學(xué)生物化學(xué)實驗的重要內(nèi)容,而關(guān)于蛋白質(zhì)的實驗內(nèi)容為重中之重,我們首先選取了“血清清蛋白分離、提純和定量”這個實驗內(nèi)容進行了實踐。蛋白質(zhì)是重要的生物大分子,要分析某種蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能的前提需要將它從蛋白質(zhì)混合物中分離純化出來,而且盡量不損傷蛋白質(zhì)的空間構(gòu)象。血清中含有多種蛋白質(zhì)分子,通常采用透析、鹽析、電泳、層析及超速離心等物理方法進行分離純化。鹽析法沉淀蛋白質(zhì)成本低、操作簡單安全、對蛋白質(zhì)活性具有穩(wěn)定作用,廣泛應(yīng)用于蛋白質(zhì)的分離、提純。層析是分離、純化蛋白質(zhì)的重要手段之一,其中離子交換層析和凝膠過濾層析應(yīng)用最廣。“血清清蛋白分離、提純和定量”應(yīng)用鹽析、凝膠過濾層析和離子交換層析,是臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)等多個專業(yè)的重要實驗內(nèi)容,為綜合分析實驗,實驗操作復(fù)雜,對學(xué)生實驗技術(shù)和動手操作能力要求較高。本節(jié)課的實驗?zāi)康?1)熟悉蛋白質(zhì)分離提純的總體思路;2)掌握鹽析法、分子篩層析法、離子交換層析法的實驗原理和操作技術(shù)。課前將本次實驗課的3個教學(xué)重點硫酸銨鹽析、葡聚糖凝膠柱層析除鹽和DEAE纖維素離子交換層析純化蛋白質(zhì)分別錄制成了3個時長在10min左右的微視頻。視頻內(nèi)容包括實驗器材、試劑、演示實驗操作等。實驗器材部分,重點介紹了本次實驗課所用的葡聚糖凝膠G-250、DEAE纖維素,并強調(diào)此兩種實驗材料屬于價格昂貴的實驗材料,實驗結(jié)束后必須按要求處理后仔細回收。由于本次課所用實驗試劑比較繁雜,而且所用3種醋酸銨緩沖溶液只有濃度的區(qū)別,所以在視頻展示實驗試劑時,對學(xué)生給予提示。實驗操作采用真人錄像的形式演示操作步驟并配以同步講解操作技巧,為避免分散學(xué)生的注意力,在操作演示的錄像中,只有出現(xiàn)演示教師的操作,教師的頭像以及其他與操作無關(guān)的實驗臺上的物品均不出現(xiàn)。錄制完成后上傳到網(wǎng)上,要求學(xué)生在課前自主觀看學(xué)習,并對視頻內(nèi)容進行總結(jié)。課堂上首先檢測學(xué)生是否認真觀看了課程視頻,老師組織學(xué)生討論并評價他人的總結(jié),并要求每個學(xué)生必須針對課堂前所自學(xué)的內(nèi)容提出問題。問題設(shè)置的比較靈活,不針對問題的內(nèi)容和形式做過多的要求,問題可以是學(xué)習過程中遇到的困惑,或認為其他同學(xué)會對這個問題感到困惑,對概念解釋的擴展、實驗流程的質(zhì)疑等等。了解學(xué)生自主學(xué)習效果后,老師對學(xué)生首先簡要說明本堂課的活動安排:1)檢查實驗儀器和試劑是否準備齊整;2)學(xué)生討論安排組內(nèi)成員的分工后開始實驗;3)對分離、純化的清蛋白用紫外分光光度法進行含量測定。在學(xué)生實驗過程中,老師走下講臺深入到每個實驗小組內(nèi),觀察實驗情況,及時糾正實驗操作錯誤和不規(guī)范之處,回答學(xué)生提出的疑問,提示學(xué)生認真觀察實驗現(xiàn)象,并對實驗結(jié)果進行準確的記錄等。課后,老師主要運用形成性評價來檢驗翻轉(zhuǎn)課堂是否顯著提高了學(xué)生的學(xué)習效果。從學(xué)生完成的書面實驗報告質(zhì)量、本節(jié)課采用翻轉(zhuǎn)課堂學(xué)生對自己學(xué)習過程的評價、教師對學(xué)生操作過程給予評價等多個方面,與采用傳統(tǒng)模式的平行班級實驗效果進行比較。采用翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)學(xué)生的學(xué)習積極主動性、實驗操作的準確掌握、對實驗過程中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題方面明顯好于采用傳統(tǒng)教學(xué)的班級。課后,任課教師進一步與其他教師開展對翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)過程的討論,并進行經(jīng)驗總結(jié),對不足之處進行調(diào)整和完善。學(xué)生與教師之間也可以針對課堂前和課堂實驗過程中的感受進行交流,并對課堂安排通過討論進一步完善。
2結(jié)論
1.醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的“先天不足”。與歐美國家的醫(yī)學(xué)生選拔方式不同,我國的醫(yī)學(xué)生生源幾乎都是來源于參加高考的高中畢業(yè)生,而我國的中學(xué)教育因為長期受應(yīng)試教育的影響,在高中時期就過早的文理分科。造成從文理科生源比例上醫(yī)學(xué)生以理科生居多,尤其是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)只對理科招生,造成大學(xué)生入校時藝術(shù)、文史、倫理等基礎(chǔ)人文素養(yǎng)整體缺乏,直接導(dǎo)致學(xué)生在考入醫(yī)學(xué)院校后偏重專業(yè)理論知識的積累,機械式的背讀,缺少對史詩、名著、時事的興趣,輕視對社會歷史的研究,對現(xiàn)今政治的剖析了解,遺失了對現(xiàn)實人生和人際關(guān)系方面的認識。相關(guān)調(diào)查顯示,大部分醫(yī)學(xué)生對人文素養(yǎng)和人文服務(wù)知曉度甚低,完全沒有聽過的占41.1%和54.6%,僅聽說過但完全不了解的人占55.6%和45.1%,這些數(shù)據(jù)充分體現(xiàn)出了醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)知識的匱乏[3]。2.醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式影響。長期以來,我國的醫(yī)學(xué)高等教育側(cè)重知識、技能的傳授,是生物醫(yī)學(xué)模式的體系,注重知識的完整性,但未將對人文知識、綜合素質(zhì)的教育列為重點[4]。醫(yī)學(xué)院校注重醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識教育而忽視了人文素質(zhì)教育。在課程設(shè)置上,專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課比重過多,由于這些課缺乏生動性,顯得枯燥乏味,學(xué)生大都“一心二用”。人文類課程門類少,人文社會科學(xué)課程中關(guān)于政治教育的課程占據(jù)了較大比例,而社會經(jīng)濟類和歷史文化類所占比例較小,同時人文教學(xué)缺乏連續(xù)性,絕大多數(shù)院校在入校時開設(shè)大學(xué)基礎(chǔ)課,大二以后的輔修課程門類十分有限。不同院校間開設(shè)的課程各不相同,開設(shè)課程較多的有原上海醫(yī)科大學(xué),人文課程的學(xué)時數(shù)在醫(yī)學(xué)教育的總學(xué)時中占到了17%~20%,國內(nèi)院校的平均水平在7.54%左右。[5]3.獨立院校校園文化薄弱。人文素養(yǎng)教育是需要長期培養(yǎng)、多方協(xié)作方可完成,良好的人文環(huán)境也是推進人文教育和提升人文素養(yǎng)的重要推力。一個大學(xué)校園要有自己的文化底蘊,需要幾代人甚至幾十代人的努力。而獨立院校作為一種中國特色的辦學(xué)模式,成立于20世紀末,目前尚處于探索階段。辦學(xué)資歷淺、歷史積累少等等原因,導(dǎo)致獨立學(xué)院并沒有足夠的時間來積淀和形成自己特有的校園文化,難以讓“三本”學(xué)生接受校園文化的熏陶,因而很難對學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)形成助推力。4.“三本”學(xué)生自身原因。“三本”學(xué)生這一特殊群體,大多本身基礎(chǔ)知識稍顯薄弱,或者在高考中發(fā)揮失利,或者志愿填寫失誤,因此獨立學(xué)院學(xué)生與公辦本科院校的一本、二本學(xué)生相比,存在文化功底較淺、接受能力差、學(xué)習目標不夠明確、自卑感和依賴性較強等特征[6]。他們對于人文知識的接受比較被動,且接受能力有限,學(xué)生接受人文教育的機會少。尤其是醫(yī)學(xué)類學(xué)生,專業(yè)課知識繁多,同時還要接受各種醫(yī)學(xué)技能、實驗操作的訓(xùn)練,完成基本的專業(yè)知識學(xué)習尚且吃力,人文知識的加強更加無從談起。
二、醫(yī)學(xué)生加強人文素質(zhì)教育的重要性
人文素養(yǎng)對人的影響是潛移默化,深遠持久的。它影響著人們的交往方式和交往行為。影響人們的認知活動、實踐活動和思維方式。人文教育作為一種不可或缺的精神食糧,它能夠不斷豐富人們的精神世界,以其獨特的感染力,引領(lǐng)人們前進。1.人文素質(zhì)教育是大學(xué)生培養(yǎng)健全人格的重要途徑。受“重理輕文”思想的影響,當前醫(yī)學(xué)教育注重要求學(xué)生機械的復(fù)述書上所提到的知識經(jīng)驗,刻板的學(xué)習先輩的經(jīng)驗總結(jié),尤其是在生物醫(yī)學(xué)、技術(shù)醫(yī)學(xué)、實用醫(yī)學(xué)等觀點的影響下,醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)過分注重專業(yè)技藝化,強調(diào)各類化學(xué)檢驗和機械檢查等方面的方法和能力的培養(yǎng),使得醫(yī)學(xué)生往往只是高級技術(shù)人員,而不是人格全面發(fā)展的個體。社會的發(fā)展包含物質(zhì)文明和精神文明,二者相輔相成,醫(yī)學(xué)生的教育過程也應(yīng)該包含知識技能教育和人文素質(zhì)教育兩個方面,這樣培養(yǎng)出來的醫(yī)學(xué)生才能具備獨立健全的人格,才能勝任治病救人的職業(yè)要求。因此,人文素質(zhì)教育對醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的提高有著不可替代的作用。2.人文素質(zhì)教育對醫(yī)學(xué)生專業(yè)技能的提高起著促進作用。現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系強調(diào)尊重病人,將醫(yī)生診治病人的過程,看做是一個雙方交流互動的過程,是一種主體間交互的心理和社會過程。一位優(yōu)秀的醫(yī)生,首先要有對生命的尊重和敬畏,這樣才能關(guān)懷和理解病人所處的情境,才能對病人給予更多的人文關(guān)懷,而不是用機械、淡漠的態(tài)度面對病患。醫(yī)生如果不能從人文關(guān)懷的角度,將病人看做鮮活的生命個體,就無法對病人的病痛產(chǎn)生同情,對病人的心情形成體會;醫(yī)生如果沒有濃厚的人文素養(yǎng)做依托,就無法與病人進行交流,無法給予病人人文關(guān)懷,專業(yè)技能的提高必然會受到限制。因此,優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)工作者不僅要有過硬的專業(yè)知識、熟練的臨床技能,更為重要的是要有一顆“仁愛之心”。3.人文素質(zhì)教育能夠進一步推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的和諧發(fā)展。近年來,醫(yī)患糾紛不斷,醫(yī)生與病患之間的信任危機一觸即發(fā),這也反映了醫(yī)生人文素養(yǎng)的提高迫在眉睫。因為在缺失人文素養(yǎng)的醫(yī)生眼中,病人將變成“待修理的機器”,而不是具有知、情、意的鮮活生命。生命得不到應(yīng)有的尊重,病人得不到預(yù)期的人文關(guān)懷,就會更加加深醫(yī)患之間的誤解,這也是造成醫(yī)患關(guān)系日益緊張的根源之一。因此,新的醫(yī)學(xué)生教育模式,應(yīng)該更加注重引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生學(xué)習最新的文化成果,不僅學(xué)習先進的醫(yī)療知識和技術(shù),也要不斷加強人文素養(yǎng)教育。從維持病人自我尊重的人文精神出發(fā),尊重病患,愛護傷者,真正做到醫(yī)者仁心,重建患者對醫(yī)者的信任體系。不斷增進醫(yī)患之間的有效溝通,形成機制,讓醫(yī)患之間有進一步了解的機會,從而不斷緩和當前的醫(yī)患矛盾,進而推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的和諧發(fā)展。
三、對策與建議
[關(guān)鍵詞] 生物化學(xué);教學(xué)方法;教學(xué)改革;教學(xué)質(zhì)量
[中圖分類號] R-04 [文獻標識碼] C [文章編號] 1674-4721(2013)03(a)-0134-02
隨著現(xiàn)代生命科學(xué)的蓬勃發(fā)展和研究深入,作為醫(yī)學(xué)院校一門重要基礎(chǔ)課程的生物化學(xué)得到了前所未有的發(fā)展,一方面,其通過從生物大分子的結(jié)構(gòu)與功能、物質(zhì)代謝及調(diào)節(jié)、遺傳信息的傳遞及調(diào)控機制等方面闡明生命現(xiàn)象和疾病的本質(zhì),目的是使學(xué)生能掌握生命物質(zhì)與生命活動及疾病的關(guān)系,為今后的工作實踐奠定理論基礎(chǔ),另一方面,其理論和技術(shù)已滲透到了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)各個領(lǐng)域,在探討疾病的發(fā)生發(fā)展以及預(yù)防和治療中也有越來越多的應(yīng)用。因而學(xué)好生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)生應(yīng)具備的重要素質(zhì)之一。然而,由于本課程的內(nèi)容繁瑣、理論抽象、代謝復(fù)雜,既涉及一般的結(jié)構(gòu)式和化學(xué)反應(yīng),又包括繁雜的物質(zhì)代謝途徑、調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)及遺傳信息的傳遞,乃至現(xiàn)代生物化學(xué)的最新理論、方法及進展,使得該課程成為醫(yī)學(xué)科目中較難掌握的課程之一,學(xué)生普遍感到枯燥乏味且難以理解與記憶,學(xué)生甚至將其稱為“神話課”。
作為承擔不同專業(yè)層次生物化學(xué)教學(xué)任務(wù)的教師,如何將抽象的理論和復(fù)雜的生化過程優(yōu)化為形象生動、淺顯易學(xué)的知識傳授給學(xué)生,如何調(diào)動和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,從而提高生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量,是我們一直追求的目標。為此,結(jié)合本校大力推進課堂教學(xué)方法改革的重要舉措,我們在課堂教學(xué)過程中針對不同層次學(xué)生的特點,運用多種教學(xué)方法和手段激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,廣泛調(diào)動學(xué)生的學(xué)習主動性,提高教學(xué)質(zhì)量。現(xiàn)將一些經(jīng)驗總結(jié)如下,以供各位同仁商榷:
1 課堂教學(xué)方法改革的意義
課堂教學(xué)方法改革是我國高等教育教學(xué)改革的熱點,是國家在培養(yǎng)人才過程中關(guān)注的重點,是促進人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)型,提高教育質(zhì)量的重要舉措,也是本校近年重點開展的教學(xué)專項工作[1]。要提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量,要提高學(xué)生的競爭力,就需要我們在教學(xué)方法上的創(chuàng)新[2-3]。教學(xué)方法的改革不僅僅是方法的改革,而且涉及學(xué)生的綜合發(fā)展。一段時期以來,傳統(tǒng)的教學(xué)方法不利于學(xué)生創(chuàng)造力的發(fā)展和素質(zhì)的提高,不能適應(yīng)人才培養(yǎng)的需求。在人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)型過程中,需要有與之相適應(yīng)的教學(xué)方法。因此,課堂教學(xué)方法改革,是人才培養(yǎng)模式轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。
2 生物化學(xué)課堂教學(xué)方法改革的初探
傳統(tǒng)的生物化學(xué)課程教學(xué)的狀況是:教學(xué)局限于課程,課程局限于課堂,課堂局限于講授,講授局限于教材。教學(xué)方法基本上圍繞“填鴨式”教學(xué)、說教式講課、照本宣科、照屏宣科而進行。不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,也難以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習積極性,教學(xué)質(zhì)量亟待提高。在本校開展課堂教學(xué)方法改革后,我們以創(chuàng)新教育理念為指導(dǎo),以主體主導(dǎo)論為基本原則,在繼承傳統(tǒng)的優(yōu)秀的教學(xué)方法基礎(chǔ)上,一方面引進國內(nèi)外先進的教學(xué)方法,另一方面根據(jù)不同專業(yè)層次、章節(jié)和教學(xué)對象的特點,探索創(chuàng)造自己的教學(xué)新法,運用于生物化學(xué)教學(xué),形成了個性鮮明的教學(xué)風范,提高了教學(xué)質(zhì)量。
2.1 根據(jù)教學(xué)對象選擇適當?shù)慕虒W(xué)方法
生物化學(xué)是醫(yī)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課程,因此從護理專科到臨床八年制學(xué)生都需要學(xué)習該課程,這些不同層次的學(xué)生基礎(chǔ)知識及學(xué)習能力差別很大,使用的教材版本也不相同。再者,以同樣的教學(xué)方法對同樣的教學(xué)內(nèi)容進行教學(xué),在不同水平的學(xué)生中取得的教學(xué)效果往往不一樣。因此,我們在生物化學(xué)教學(xué)過程中,根據(jù)各層次的課程標準及計劃要求,結(jié)合其專業(yè)特點,以及學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)目標選擇適宜的教學(xué)方法,合理組合教學(xué)內(nèi)容,以滿足不同層次學(xué)生對生物化學(xué)的知識要求而提高教學(xué)質(zhì)量。
2.2 理論聯(lián)系實際,激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣
“知之者不如好知者,好之者不如樂知者”,因此激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,提高學(xué)生參與教學(xué)活動的積極性,就尤為重要,如果教師能將臨床上或生活中的實際問題與生物化學(xué)的教學(xué)內(nèi)容有機的結(jié)合,給學(xué)生提供用生物化學(xué)理論知識分析臨床問題的機會,將大大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣。在設(shè)計臨床或生活的實際問題時,可根據(jù)不同專業(yè)及層次的學(xué)生有針對性的提問。比如:在氨基酸分解代謝這章,讓學(xué)生預(yù)習并思考臨床檢測轉(zhuǎn)氨酶的意義,氮平衡在不同情況下是怎樣的變化,蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值怎樣體現(xiàn)?三聚氰胺事件可用生化知識解釋嗎?這些與臨床及生活結(jié)合緊密的問題比較淺顯,更適合留給護理專業(yè)的學(xué)生進行思考。而對于臨床五年制或八年制的學(xué)生而言,同樣在這章,就可以再加上氨中毒時為什么要采用酸性灌腸?肝性腦病的具體發(fā)病機制與氨基酸代謝的關(guān)系是什么?這些問題要求學(xué)生有較高的知識運用能力,讓臨床五年制或八年制的學(xué)生思考并回答更有意義。這樣,將生物化學(xué)理論知識與臨床或生活中的實際案例融會貫通,將枯燥乏味的理論知識轉(zhuǎn)變?yōu)楣ぷ髦锌赡苡龅降膶嶋H問題,會大大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,不僅有助于學(xué)生對理論知識的理解和記憶,而且提高了學(xué)生分析問題的能力,提高了教學(xué)質(zhì)量。在生物化學(xué)的許多章節(jié)中,都可針對性地提出相應(yīng)的臨床案例。
2.3 PBL結(jié)合雙語,提高學(xué)生學(xué)習主動性
以問題為基礎(chǔ)(problem based learning,PBL)教學(xué)法基本特點是以學(xué)生為中心,教師起引導(dǎo)啟發(fā)作用[4-5]。雙語教學(xué)在本校開展已有較長時間,對臨床五年制和八年制學(xué)生而言,沒有太大難度。因此,在該層次學(xué)生學(xué)習生物化學(xué)時,我們以PBL結(jié)合雙語進行教學(xué),能有效地提高課堂教學(xué)質(zhì)量,尤其對八年制學(xué)生而言,由于其班級的人數(shù)少,學(xué)生學(xué)習能力更強,其效果也表現(xiàn)得更好。在教學(xué)過程中,我們以英語問題為動力激發(fā)學(xué)員的主動性,啟發(fā)學(xué)生去解決問題。在每章開始前,以英文幻燈片概括本章節(jié)的內(nèi)容提要,進而對涉及的主要知識以設(shè)問的方式提出問題,使學(xué)員有強烈的求知欲去探索結(jié)果。例如,在糖代謝這章,我們以英文給出問題,讓學(xué)生思考:(1)How glucose is metabolized under aerobic condition?(2)How about the gluconeogenic pathway?(3)Can you tell us the difference and contact between glycolysis and aerobic oxidation?(4)What is the similarities and differences between glycolysis and gluconeogesis?這些問題包含了本章糖的有氧氧化和糖異生的內(nèi)容,需要在學(xué)習糖酵解后,學(xué)生經(jīng)過認真的預(yù)習才能弄明白。另外,我們在課堂教學(xué)中英語的使用原則是:由簡單概念到知識點,由少到多,中、英文結(jié)合。淺顯易懂的章節(jié)可增加英語講授的比例,而代謝、遺傳信息傳遞這些難以理解的內(nèi)容,先以英語簡單介紹重要概念,再以漢語詳細講解,靈活交替使用兩種語言。總之,雙語教學(xué)需根據(jù)學(xué)生的實際情況而選擇英語和漢語的使用比例,對臨床五年制和八年制學(xué)生,英語使用的比例也要有所不同。這樣,使學(xué)生在理論聯(lián)系實際的基礎(chǔ)上,轉(zhuǎn)變學(xué)習方法,主動學(xué)習專業(yè)英語和生化知識,提高生物化學(xué)教學(xué)質(zhì)量。
2.4 以“Sandwich”教學(xué)法,培養(yǎng)學(xué)生的自主能力
Sandwich教學(xué)法即“三明治”教學(xué)法,其指的是“講授-討論-講授”教學(xué)方法,在課堂教學(xué)中,教師的講解理論和學(xué)生的分組討論交互進行,很適合在小班教學(xué)中開展[6-7]。因此,我們在八年制的生物化學(xué)教學(xué)中除了采用理論聯(lián)系實際、PBL結(jié)合雙語的教學(xué)方法外,還采用了該教學(xué)方法。該教學(xué)方法在教師集中講授時,需提供知識的背景資料,設(shè)計科學(xué)合理的問題;學(xué)生在分組討論時,要圍繞教學(xué)目標,積極主動參與,進而在討論和交流過程中鍛煉自主學(xué)習、綜合分析和總結(jié)歸納能力。學(xué)生由于有向其他同學(xué)匯報的壓力,這將促使其全程積極參與,使得課堂氣氛活躍、學(xué)習效率較高、教學(xué)效果好,從而能充分發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用和體現(xiàn)學(xué)生的主體作用。通過Sandwich教學(xué)法,學(xué)生可在既緊張又輕松的學(xué)習氛圍中掌握生物化學(xué)知識,提高教學(xué)質(zhì)量。
3 小結(jié)
為了推進創(chuàng)新教育,培養(yǎng)創(chuàng)新人才,加速推進人才培養(yǎng)模式由接受型向創(chuàng)新型轉(zhuǎn)變,課堂教學(xué)方法的改革是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。我們針對不同層次的學(xué)生選擇與之相適應(yīng)的教學(xué)方法,取得了較好的教學(xué)效果,提高了教學(xué)質(zhì)量。當然,除了上述教學(xué)方法外,我們在不同層次學(xué)生中還從強化課堂討論、開設(shè)專題研討課、加強案例教學(xué)、建立課外閱讀制度、實施課程自修計劃、注重體驗式教學(xué)、突出自主性實驗、推進考核內(nèi)容改革、構(gòu)建多元化考核方式等方面進行了教學(xué)方法改革。總之,教學(xué)方法的改革要充分考慮學(xué)生掌握知識的能力和課程學(xué)時等,不能為了課堂教學(xué)改革而不顧其他,一切教學(xué)方法和教學(xué)手段改革的目的都是為了提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)拔尖創(chuàng)新人才。
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一、病案選擇
病案教學(xué)首先是病案的選擇,病案既要以教材為中心,與所講病證中相關(guān)的證型相符,又要能較好地體現(xiàn)中醫(yī)藥的辯證思維過程,通過一個完整病案辯證處方用藥的學(xué)習,讓學(xué)生體會中醫(yī)藥的博大精深,認識中醫(yī)藥確切的臨床療效,激發(fā)其學(xué)習熱情,為完成教學(xué)任務(wù)發(fā)揮作用。例如,在淋證教學(xué)中,我們選擇岳美中老中醫(yī)治療石淋的典型病案,其臨床表現(xiàn)、辨證論治、處方用藥與教材石淋的有關(guān)內(nèi)容相差不大,其良好的臨床療效,引起了同學(xué)們的極大熱情。這種方法使學(xué)生能主動、積極地學(xué)習,對所學(xué)內(nèi)容印象深、記得牢,還可以使學(xué)生逐漸學(xué)會推理和解決問題的方法。通過對臨床病案的分析和思考來掌握臨床推理的步驟,培養(yǎng)臨床思維能力。需要注意的是,病案的選擇,應(yīng)由難到易,由簡到繁;同中有異,生動易記,循序漸進。
二、應(yīng)用時機
1.講授新課前應(yīng)用
通常是在講授新課前。首先針對所講病證,選擇典型病案分析講解,再逐漸引導(dǎo)至新課的講授中,可以激發(fā)學(xué)生對這一病證的學(xué)習興趣,進而達到專心聽課之目的。
2.講授內(nèi)容中應(yīng)用
把病案穿插在授課過程中。中醫(yī)內(nèi)科課程理論內(nèi)容大的內(nèi)容重復(fù)較多,學(xué)生容易感到枯燥、乏味,在講授中插入一些病案,使之與所講內(nèi)容有機組合起來,這樣可以活躍課堂氣氛,調(diào)動學(xué)生學(xué)習興趣,啟發(fā)學(xué)生獨立思考,進而提高教學(xué)質(zhì)量。
3.講授理論后應(yīng)用
一般在課堂結(jié)束前講授。學(xué)生往往容易在一堂課結(jié)束前出現(xiàn)注意力分散,昏昏欲睡等情形,這時通過病案來結(jié)束一堂課,不僅可以重新提起學(xué)生的聽課興趣,也可以通過病案來鞏固所講知識,起到提綱挈領(lǐng)之效果,同時通過學(xué)生對病案的反應(yīng),可對課堂教師的講授效果作一評價,為下一節(jié)課的講授奠定基礎(chǔ)。
三、體會
1.病案教學(xué)的意義
中醫(yī)內(nèi)科教學(xué)中,病案本身是對教材的補充,而病案教學(xué)更具有鮮明的真實性、直接性,這樣可以使學(xué)生產(chǎn)生專業(yè)的趣味性,由原來被動接受變?yōu)橹鲃犹剿鳎灾鞣治雠袛啵虼丝梢詷O大激發(fā)學(xué)生興趣,調(diào)動其學(xué)習的積極性、主動性。病案分析能將學(xué)生所學(xué)的中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷、中藥、方劑等知識有機結(jié)合起來,融會貫通,真正使中醫(yī)內(nèi)科學(xué)成為一門臨床實用的學(xué)科。病案教學(xué)具有故事性、現(xiàn)實性,使理論形象化、具體化,可啟發(fā)學(xué)生形象思維,激發(fā)、調(diào)動學(xué)生的學(xué)習興趣,提高教學(xué)質(zhì)量。另外,中醫(yī)臨床學(xué)科有別于其他自然學(xué)科。名老中醫(yī)醫(yī)案是其長期臨床實踐的經(jīng)驗總結(jié),不但體現(xiàn)了他們的學(xué)術(shù)觀點,而且他們的臨床經(jīng)驗又為以后的臨床工作提供了很好的思路。因此病案教學(xué)中精選一些名老中醫(yī)醫(yī)案讓學(xué)生分析,既能使學(xué)生鞏固所學(xué)知識,又能使學(xué)生感受前輩診病的風范,為今后閱讀古醫(yī)案打下一定基礎(chǔ)。有研究證實病案教學(xué)法對培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維是十分有益的,經(jīng)過2-3個月短期系統(tǒng)培訓(xùn),對于比較簡單的病例,80%的學(xué)生能進行較為正確的診斷及鑒別診斷,中醫(yī)診療思維基本清晰,處方用藥等比較規(guī)范[1]。因此,病案教學(xué)法對中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)具有極其重要的意義。
關(guān)鍵詞:改革;臨床實踐;教學(xué)模式
中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2017)29-0094-02
臨床實踐教學(xué)是醫(yī)學(xué)院校學(xué)生學(xué)習內(nèi)容的重要組成部分,是醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)厚基礎(chǔ)、強技能、重創(chuàng)新醫(yī)學(xué)人才的重要手段,也是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)生的重要過程,開展良好的臨床實踐教學(xué)模式對醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)具有重要的意義[1]。筆者從教學(xué)實踐出發(fā),以收集我校在臨床課程體系、臨床教學(xué)內(nèi)容、實踐教學(xué)平臺建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)與臨床實踐相結(jié)合平臺建設(shè)、臨床教學(xué)模式、臨床教學(xué)管理系統(tǒng)等方面改革內(nèi)容。試圖探討臨床實踐教學(xué)模式改革對醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)水平的影響。
一、臨床課程體系改革
傳統(tǒng)的臨床課程體系是按照先理論后實踐模式進行的,即學(xué)生學(xué)習完理論課后再到教學(xué)基地進行集中見習,最后集中1年時間進行臨床實習。研究發(fā)現(xiàn)該模式存在諸多弊端,如實習時間距離理論學(xué)習時間長,知識點遺忘多,因此見習效果并不理想。針對該模式存在的問題我校提出了“3+2”臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,即前3年在校進行理論知識學(xué)習,第3年末到教學(xué)醫(yī)院進行臨床實踐學(xué)習(包括見習和臨床實習)。通過對比以往模式,我們發(fā)現(xiàn)該臨床課程體系調(diào)整有利于增強學(xué)生與臨床密切性,加深了學(xué)生對臨床理論知識的理解,最終有利于學(xué)生臨床實際操作能力。
二、臨床教學(xué)內(nèi)容改革
隨著社會的不斷發(fā)展,人文關(guān)懷在臨床治療中的作用越來越明顯。而我們傳統(tǒng)的臨床教學(xué)內(nèi)容恰恰缺少這項內(nèi)容,為了更好適應(yīng)“生物―心理―社會”醫(yī)學(xué)教育模式的轉(zhuǎn)變及醫(yī)療市場的需求。我校在以往臨床教學(xué)的內(nèi)容基礎(chǔ)上增加生命學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)、臨床技能學(xué)、行為科學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、社會學(xué)等相關(guān)人文學(xué)科的課程。從而加深學(xué)生對醫(yī)學(xué)的理解,也為他們以后更快進入臨床角色打下基礎(chǔ)。
三、加強臨床技能培訓(xùn)中心建設(shè)
1.加強實踐教學(xué)平臺建設(shè)。臨床技能培訓(xùn)中心是集教學(xué)、培訓(xùn)、考核及社會服務(wù)多位一體的醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)基地,是臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)質(zhì)量進一步提高的保障[2]。加大臨床技能培訓(xùn)中心的建設(shè)投入是提高臨床實踐教學(xué)質(zhì)量的重要途徑。我校積極申請中央財政支持高校發(fā)展專項經(jīng)費和學(xué)校強校工程專項建設(shè)資金,獲得中央財政支持高校發(fā)展項目400萬的經(jīng)費支持,用于臨床技能培訓(xùn)中心的建設(shè)。建設(shè)客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能考試(OSCE)考場(16站)、急救訓(xùn)練中心和微創(chuàng)訓(xùn)練中心,并購置了一批先進的儀器設(shè)備及實踐教學(xué)醫(yī)學(xué)模擬人。重新整合臨床技能培訓(xùn)中心的實驗室設(shè)置,優(yōu)化實踐教學(xué)資源。通過將內(nèi)科系統(tǒng)相關(guān)內(nèi)容如胸、腹、腰、骨四大穿刺移至診斷學(xué)實驗室進行培訓(xùn),達到整合資源的目的。
2.加強網(wǎng)絡(luò)與臨床實踐相結(jié)合平臺建設(shè)。基于網(wǎng)絡(luò)在教學(xué)中的巨大作用,我校建設(shè)了網(wǎng)絡(luò)與臨床實踐相結(jié)合的教學(xué)模式。其主要內(nèi)容包括建立并完善臨床技能培訓(xùn)中心網(wǎng)站,整合實踐教學(xué)資源,設(shè)置實驗教學(xué)、教學(xué)資源和師生交流等版塊[3]。各教研室將臨床技能操作規(guī)范、相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容如PPT及電子病例、操作視頻等教學(xué)內(nèi)容資料上傳至網(wǎng)站,學(xué)生可以自行下載觀看內(nèi)、外、婦、兒科的臨床操作技能的教學(xué)視頻。建設(shè)網(wǎng)絡(luò)與臨床實踐相結(jié)合的教學(xué)平臺,能極大提高實踐教學(xué)質(zhì)量,提升醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)水平。
四、教學(xué)模式改革
1.以問題為中心的教學(xué)模式。PBL教學(xué)法即以問題為中心的教學(xué)方法,是目前國內(nèi)許多院校均在采用的教學(xué)方法。該教學(xué)法的優(yōu)點是以學(xué)生為中心,通過激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習的思維在實施,教師給學(xué)生設(shè)置了一定的教學(xué)情境問題,學(xué)生帶著問題進行學(xué)習,引導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,養(yǎng)成獨立思考問題、分析問題、獨立解決問題的能力。在臨床實踐教學(xué)中采用PBL教學(xué)法,即以病例討論為基礎(chǔ)的學(xué)習模式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,提高學(xué)習積極性。我們發(fā)現(xiàn)該模式在提高學(xué)生對臨床知識的理解掌握方面具有明顯效果。
2.適應(yīng)“生物―心理―社會”醫(yī)學(xué)模式的教學(xué)模式。隨著社會經(jīng)濟、政治、文化的進步,醫(yī)學(xué)衛(wèi)生人才的知識結(jié)構(gòu)已發(fā)生了巨大變化[4],醫(yī)學(xué)生在從事臨床實踐活動過程中,要以患者為中心,在臨床實施過程中,應(yīng)綜合考慮患者的家庭、心理、經(jīng)濟等綜合因素對患者康復(fù)的影響。因此,我們臨床實踐教學(xué)中努力構(gòu)建一個“生物―心理―社會”的育人氛圍,鍛煉學(xué)生關(guān)愛患者,培養(yǎng)學(xué)生以病人為中心的服務(wù)理念,在臨床實踐教學(xué)活動中,注重臨床基本操作技能的訓(xùn)練與加強人際交往能力、職業(yè)素養(yǎng)和臨床思維能力的培養(yǎng)。
五、臨床教學(xué)管理系統(tǒng)改革
建立健全臨床實踐教學(xué)管理系統(tǒng)是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證。①加強教學(xué)基地教研室建設(shè)。我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)目前是按照校院f同的方式進行實踐教學(xué)的。首先,教學(xué)醫(yī)院必須成立教學(xué)科,由教學(xué)科全面負責臨床實踐教學(xué)活動。各臨床科室也應(yīng)成立臨床教研室。教研室主任由學(xué)術(shù)水平高,教學(xué)意識強,有組織協(xié)調(diào)能力的科室主任兼任。教研室再選一批水平高、資歷深的副教授或副主任醫(yī)師以上的人員擔當教學(xué)任務(wù)。②學(xué)校成立教學(xué)督導(dǎo)系統(tǒng)。第二臨床醫(yī)學(xué)院有獨立的教學(xué)督導(dǎo)組,定期或不定期到教學(xué)基地進行教學(xué)監(jiān)督,評估、評價教學(xué)基地教學(xué)。③組織教師進行理論授課比賽,通過授課比賽為老師提供了互相觀摩、互相學(xué)習、互相交流、互相取長補短的平臺,促進教師授課水平和專業(yè)技能的提升。④嚴格畢業(yè)技能考核。畢業(yè)技能考核是檢驗學(xué)生實習效果的最好途徑。畢業(yè)技能考核采用客觀結(jié)構(gòu)化臨床技能考試(OSCE)考場,考核的內(nèi)容只要是對內(nèi)、外、婦、兒科的基本技能進行考核。在考核中對醫(yī)德醫(yī)風、臨床實踐操作能力、臨床思維等方面進行綜合評價,防止走過場。
六、小結(jié)
綜上所述,通過對我校在臨床課程體系、臨床教學(xué)內(nèi)容、實踐教學(xué)平臺建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)與臨床實踐相結(jié)合的平臺建設(shè)、臨床教學(xué)模式、臨床教學(xué)管理系統(tǒng)等方面改革內(nèi)容的經(jīng)驗總結(jié),我們發(fā)現(xiàn)加強臨床實踐教學(xué)模式改革提升醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)水平具有重要價值。目前,醫(yī)學(xué)教育迅猛發(fā)展,在臨床實踐教學(xué)過程中,我們只有不斷完善臨床實踐教學(xué)模式,才能切實提高學(xué)生的臨床實踐能力,培養(yǎng)出符合時代要求的新型醫(yī)學(xué)人才。
⒖嘉南祝
[1]林梅,李靖.建立教學(xué)模擬醫(yī)院,提高實驗教學(xué)質(zhì)量[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2006,20(10):82.
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關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)英語 教學(xué)環(huán)節(jié) 教學(xué)手段 模式拓展
隨著醫(yī)療事業(yè)的迅猛發(fā)展,英語已成為重要的交流和學(xué)習工具,國內(nèi)醫(yī)學(xué)界與世界的交流日益廣泛,對醫(yī)學(xué)人才的要求也越來越高。英語成為許多國際會議的通用語言。醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生除了應(yīng)具有基礎(chǔ)英語知識外,還應(yīng)具備扎實的專業(yè)英語水平。數(shù)量掌握和英語運用能力是十分迫切的要求。
與公共英語相比,醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習比較枯燥,學(xué)生積極性不太高。“醫(yī)學(xué)英語涉及面廣,從基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)到預(yù)防醫(yī)學(xué)大約包含了60多門學(xué)科,醫(yī)學(xué)術(shù)語就有20多萬條”。[1]開設(shè)醫(yī)學(xué)英語的目的之一就是培養(yǎng)學(xué)生閱讀專業(yè)文章,查閱醫(yī)學(xué)英語文獻的能力。僅僅在課堂上逐句翻譯是遠遠不夠的。
“靈活的教學(xué)方法有助于消除教師在教學(xué)中由于醫(yī)學(xué)知識不足而產(chǎn)生的尷尬,提高教學(xué)效果”。[2]發(fā)揮學(xué)生的主體作用,體現(xiàn)教師的主導(dǎo)作用,多方面調(diào)動學(xué)生的積極性和主動性,組織多樣的課堂活動,引導(dǎo)學(xué)生積極思考,營造教學(xué)互動的氛圍。學(xué)生的自主活動可以極大程度促進其自主精神。如何引導(dǎo)構(gòu)建以學(xué)生為中心,以學(xué)生自主活動為基礎(chǔ)的教學(xué)模式,是英語教師為提高醫(yī)學(xué)英語教學(xué)水平所面對的課題。
1.教學(xué)模式拓展
1.1巧攻詞匯
醫(yī)學(xué)詞匯一般既長又偏,某些醫(yī)學(xué)詞匯甚至由多達20個字母組成,如reticuloendothelioma(網(wǎng)狀內(nèi)皮瘤),令大多醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生頭疼,學(xué)生學(xué)習和記憶都很費勁,更別說拼寫。實踐證明,機械地背記單詞,不僅枯燥乏味,而且很容易忘記。雖然醫(yī)學(xué)詞匯數(shù)量大,而且單詞長,但也有其自身的特點和規(guī)律性。應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生利用構(gòu)詞特點,即通過理解詞根、前綴、后綴的方法,通過了解希臘語和拉丁語詞素的異同、派生詞的構(gòu)成的一般規(guī)律,來擴充單詞。比如前綴中dys-表示“壞,不良”,dyspepsia(消化不良)、dyslexia(誦讀困難)、dysfunction(官能障礙);di-表示“兩個,雙”,dichromatic(二色的,二色性的,二色視的)、dioxide(二氧化物)等。后綴里-ane表示“烷”,methane(甲烷);-ase酶,transaminase(轉(zhuǎn)氨酶)。另外,分系統(tǒng)講解詞根也是一種有效的方法,比如將詞匯分成內(nèi)分泌、泌尿、心血管、腦腫瘤、消化、呼吸等類別,解析詞的合成方法,使學(xué)生能在閱讀專業(yè)資料時不必時時停下查閱字典。這樣通過學(xué)習構(gòu)詞法,學(xué)生不必死記硬背,就可以在短期內(nèi)迅速擴大專業(yè)英語的詞匯量,達到事半功倍的效果,為多方面提高英語水平打下詞匯基礎(chǔ)。
1.2精設(shè)課堂環(huán)節(jié)
不僅要傳授專業(yè)英語的知識,更要培養(yǎng)和提供學(xué)生運用這些知識進行實際交流的能力。教學(xué)活動的實施,應(yīng)摒棄傳統(tǒng)呆板的教學(xué)模式,盡可能地模擬各種情境,運用課堂提問、課堂練習、師生或同學(xué)間相互對話等能給學(xué)生提供實踐機會的靈活多樣的教學(xué)方式,促進學(xué)生主動參與交流,提高積極性,確保更好的教學(xué)效果。建立聽說技能訓(xùn)練專題,加強在問診、醫(yī)患對話、病歷討論、醫(yī)學(xué)報告、醫(yī)學(xué)英語閱讀、醫(yī)學(xué)英語寫作等方面的專題訓(xùn)練。選擇原版的病例分析、醫(yī)學(xué)文獻參考、醫(yī)學(xué)應(yīng)用寫作等問診作為范文,通過分析了解醫(yī)學(xué)英語文章的術(shù)語和語法特點,比如多用名詞性結(jié)構(gòu)、被動語態(tài)、定語從句等。在寫作訓(xùn)練中指導(dǎo)學(xué)生熟悉醫(yī)學(xué)英語寫作的模式,即通常分為引言、材料和方法、結(jié)果、結(jié)論四部分,各部分所用的時態(tài)都是現(xiàn)在時,表達法也是固定的。在此基礎(chǔ)上,實踐寫作,并組織學(xué)生自己對范文進行對照,先自改,然后再和教師討論提高。這樣,學(xué)生有更多的時間更有效地投入專業(yè)英語的學(xué)習。
1.3選擇與處理內(nèi)容
可針對不同專業(yè)的學(xué)生,選擇與其專業(yè)相關(guān)的教學(xué)內(nèi)容,以便使教學(xué)活動更具有針對性,從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣,提高學(xué)習效率。選取適合學(xué)生情況的原版教材,包括醫(yī)學(xué)文獻、論文和摘要。可以簡化某些英文文章,使其符合或略高于學(xué)生的英語水平。還應(yīng)該同時兼顧知識性和趣味性,收集一些語言生動、地道,內(nèi)容新穎,能體現(xiàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿的文章。還應(yīng)通過選擇,提高學(xué)生的人文素質(zhì)。不再單純從生物學(xué)角度出發(fā),而是從生物、心理和社會的多視角看待病人、對待病癥、看待醫(yī)學(xué)。作為補充閱讀材料,另外可以選擇性推薦醫(yī)學(xué)散文和小說等,比如阿瑟?黑利的《最后的診斷》、《烈酒》和劉易斯?托馬斯的《細胞生命的禮贊》、《水母與蝸牛》等。在欣賞清新優(yōu)美的文筆的同時,和作者一起思考生命、人生和社會乃至宇宙的存在,了解一個醫(yī)學(xué)工作者所需要的綜合文化科學(xué)素質(zhì),了解在醫(yī)學(xué)圈的種種可能的現(xiàn)象。
語言的交際活動可以促使學(xué)生將已經(jīng)學(xué)到的和正在學(xué)習的內(nèi)容與需要學(xué)習的內(nèi)容聯(lián)系,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習動力。針對大班上課的現(xiàn)狀,組織小組及對話活動,設(shè)計各種適合小組或雙人對話的交際情景或語言游戲。以靈活多樣的教學(xué)方法,精心設(shè)計教學(xué)過程中的各個環(huán)節(jié),圍繞學(xué)生能力進行教學(xué)。要避免單純語言點的細節(jié)講解,把握全文,思考文章的內(nèi)容和結(jié)構(gòu)是更有效的學(xué)習。比如在“Animal Magic”一文中,筆者在教學(xué)中采取泛讀的方式,要求學(xué)生兩次快速閱讀全文,第一次讀完找出文中的語篇連貫點,第二次讀完后圈出或用自己的詞給出每一段的關(guān)鍵詞。組織全班同學(xué)討論不同學(xué)生提供的關(guān)鍵詞答案,選出大家都同意認為能更好地概括該段落意思的詞,共同回顧該段內(nèi)容。最后布置學(xué)生課后根據(jù)上述關(guān)鍵詞,準備復(fù)述文章內(nèi)容。這樣,學(xué)生很好地實現(xiàn)了對全文的總體把握。聽力作為一項技能,既獨立又和其它方面不可分。鑒于很多學(xué)生此項較弱的現(xiàn)狀,可采取措施加以扭轉(zhuǎn)。增加聽前準備,幫助學(xué)生了解必要的背景知識,比如語言、社會文化和醫(yī)學(xué)知識等方面的情況;利用本來掌握的知識,對新的內(nèi)容加以推測;還可以將聽力與口語相結(jié)合,借助專業(yè)學(xué)生口試的形式,但內(nèi)容是醫(yī)學(xué)范圍的:準備一段獨白,放音兩遍,讓學(xué)生在聽的過程中記錄關(guān)鍵詞,在聽完后根據(jù)關(guān)鍵詞,對原文內(nèi)容進行口頭復(fù)述;也可以采取師生之間、學(xué)生之間有針對性的問答。傳統(tǒng)的字典逐字生詞的中文意思加單純語法的閱讀方式是不能根本提高學(xué)生的學(xué)習效果的。
2.輔以新手段
2.1運用多媒體
據(jù)實驗心理學(xué)家特瑞赤拉(Treiche)的實驗得知,“人們會掌握閱讀內(nèi)容的10%、聽到內(nèi)容的20%、看到內(nèi)容的30%、聽到和看到內(nèi)容的50%,在交流中,自己所說內(nèi)容的70%”。[3]多媒體的使用,可以提高學(xué)生對語言學(xué)習的興趣,利用多媒體課件圖文,動靜結(jié)合、視聽并用,可以增強學(xué)生的學(xué)習興趣,而且還可以為學(xué)生提高直觀形象的場景。通過組織學(xué)生觀看英文科普教學(xué)片,提高學(xué)生的英語聽力水平,根據(jù)碟片內(nèi)容編寫問題,組織學(xué)生進行專題討論。讓盡可能多的學(xué)生參與到課堂環(huán)節(jié)中,體會到參與的樂趣,激發(fā)學(xué)習興趣,人人都有收獲。“多媒體課件的制作可使醫(yī)學(xué)英語教學(xué)內(nèi)容更加直觀、形象,更加易于理解及掌握”,[4]文字、聲音、圖片和動畫等抽象概念得以具體化、形象化。教學(xué)內(nèi)容不再枯燥,通過視覺和聽覺的雙重刺激,學(xué)生獲得了豐富的視覺和聲覺效果,調(diào)動了學(xué)習的積極性和主動性。同時筆者曾結(jié)合所學(xué)內(nèi)容要求學(xué)生課后分組進行課件制作,然后在全班面前演示,獲得了很好的教學(xué)效果。一方面學(xué)生體驗到了參與的樂趣和成就感,另一方面也加深并拓寬了對課本內(nèi)容,包括本專業(yè)領(lǐng)域的理解。
2.2利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢
網(wǎng)絡(luò)的普及在極大程度上彌補了國內(nèi)英語教學(xué)中缺乏英語環(huán)境的現(xiàn)狀,為醫(yī)學(xué)英語教學(xué)提供了更多可能,日益成為傳統(tǒng)教學(xué)的不可缺少的補充。作為一種新的教學(xué)模式,網(wǎng)絡(luò)信息具有實時性、新聞性的特點,它把社會各領(lǐng)域的最新消息,科學(xué)技術(shù)的最新發(fā)展生動地提供給學(xué)生。在教材內(nèi)容之外,查閱大量的課外資料,是提高英語能力的重要因素。教師可以指定與教材內(nèi)容一致的材料,或指導(dǎo)學(xué)生利用網(wǎng)絡(luò)工具,查找資料。仍以“Animal Magic”為例,文章寫于20世紀末,討論了從移植動物器官至人體的問題,當時此項研究尚處于實驗階段,并未臨床推廣。而如今距寫作時間過去了十多年,科技發(fā)生了日新月異的變化,由此可鼓勵學(xué)生搜索資料,了解現(xiàn)今這一領(lǐng)域的最新發(fā)展狀況,并在課堂上做報告,組織關(guān)于此舉是否有悖倫理道德的討論。討論后再回到文本內(nèi),有重點地介紹語言點,主要是關(guān)于用法,收到了很好的課堂教學(xué)效果,不僅氣氛熱烈,學(xué)生積極參與,還完成了預(yù)定的教學(xué)目標。
3. 結(jié)語
幫助學(xué)生熟悉教學(xué)方式,將傳統(tǒng)方法與新模式有機結(jié)合,才可能達到預(yù)期的教學(xué)目的和教學(xué)效果。比如多媒體課件演示和網(wǎng)絡(luò)工具等不應(yīng)該取代教師的課堂作用,要兼顧大多數(shù)學(xué)生的情況,更要加強對學(xué)生的指導(dǎo)。既明確要掌握的重點、難點又做出明確安排,教師通過實踐和積累他人經(jīng)驗總結(jié)出行之有效的方法。在應(yīng)用過程中不斷總結(jié)完善,最大限度發(fā)揮其優(yōu)勢,創(chuàng)造性開展教學(xué)工作。同時課堂上結(jié)合課文和學(xué)生的實際情況,輔以必要的文化背景知識也是十分必要的。使學(xué)生了解東西方文化的差異。合理安排課堂活動,既考慮各專業(yè)間共性,又考慮學(xué)生個性,加以調(diào)劑。
醫(yī)學(xué)英語只有不斷探索新的教學(xué)模式,才能使英語不僅成為醫(yī)學(xué)生真正實用的工具,而且能增強醫(yī)學(xué)生在人才中的市場競爭力。傳授專業(yè)英語知識的同時應(yīng)培養(yǎng)和提高學(xué)生運用這些知識進行實際交流,注重實用性和趣味性。提高英語技能作為一項艱巨和并需漸進的任務(wù),必須堅持不懈、堅持探索,努力形成有效的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式,充分運用各種不斷加強的設(shè)備為教學(xué)輔助手段,才能取得更好的教學(xué)效果,培養(yǎng)出真正具有良好的醫(yī)學(xué)英語素質(zhì)的專業(yè)人才。
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1.1管理機構(gòu)
1.1.1組織管理機構(gòu)教學(xué)質(zhì)量的管理和監(jiān)督,首要組織一個管理機構(gòu),主要包括計劃、組織、人員配備、領(lǐng)導(dǎo)和控制。管理的作用是通過管理職能加以實現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量的控制。對于醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生來說還涉及基礎(chǔ)教學(xué)的管理和臨床教學(xué)實踐的管理。目前,各高校都設(shè)有質(zhì)量管理組織機構(gòu)。雖有管理組織,但未發(fā)揮其職能作用,教學(xué)管理力量薄弱,教學(xué)管理人員工作繁忙,疏于管理。這就難以保證對學(xué)生、教師教學(xué)過程的全面質(zhì)量監(jiān)控。
1.1.2質(zhì)量管理規(guī)章制度規(guī)章制度是使管理能夠有效進行的重要保障,是對長期教學(xué)實踐的經(jīng)驗總結(jié)。教學(xué)質(zhì)量的保證和促進都有賴于科學(xué)的管理制度,沒有一套健全的質(zhì)量管理制度,學(xué)生學(xué)好學(xué)壞,教師教好教壞,無從監(jiān)管和控制,勢必影響教學(xué)質(zhì)量,影響學(xué)校聲譽。
1.1.3質(zhì)量管理信息的溝通質(zhì)量信息是質(zhì)量管理和作出決策的依據(jù),是學(xué)校生存、競爭、發(fā)展的資源。學(xué)生與學(xué)生之間、教師與教師之間、基礎(chǔ)教學(xué)與臨床教學(xué)之間均缺乏教學(xué)質(zhì)量管理信息的溝通。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)部以完成教學(xué)任務(wù)為主,不了解臨床對基礎(chǔ)知識的側(cè)重點,也不了解學(xué)生在臨床運用、貫通基本知識情況;醫(yī)院以完成醫(yī)療任務(wù)為主,對學(xué)生在基礎(chǔ)課程的學(xué)習和在I臨床課程的實踐缺乏整體的系統(tǒng)的了解,這種狀況嚴重妨礙了教學(xué)質(zhì)量的提高。
1.1.4質(zhì)量管理持續(xù)性教學(xué)質(zhì)量的管理與評價是一項艱苦細致的工作,如若只是為了迎合上級檢查,暫時階段性地進行質(zhì)量管理,就不能全面評價學(xué)校整體教學(xué)水平,就會影響教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)提高。
1.2教師因素
1.2.1教師資源與素質(zhì)
教學(xué)質(zhì)量,教師是關(guān)鍵。教師的學(xué)歷和專業(yè)水平,教師良好的職業(yè)道德和素養(yǎng)直接影響著教學(xué)質(zhì)量。教師對教育工作是否有責任感,是否具有樂業(yè)、敬業(yè)和奉獻精神等應(yīng)作為優(yōu)秀教師具備的基本素質(zhì)。因此,高校在選拔教師時,應(yīng)注重對其職業(yè)道德進行考查。
1.2.2教師的質(zhì)量意識
質(zhì)量管理是由人來實施的,人是關(guān)鍵因素加強教學(xué)質(zhì)量意識,提高認識和重視程度,是影響教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵因素。教師如若沒有質(zhì)量意識,講課照本宣科,對固有知識采用封閉式的灌輸,不理會學(xué)生的認知能力和滿意度,這樣的課堂氣氛,教學(xué)效果必差。加之,現(xiàn)在是經(jīng)濟時代,很多教師受經(jīng)濟浪潮影響,無心專研業(yè)務(wù),認為教好教壞一個樣,沒有什么獎懲,培養(yǎng)的學(xué)生能否畢業(yè),能否掌握一技之長跟自己無關(guān)。這些思想勢必影響教學(xué)質(zhì)量。
1.2.3教學(xué)方法及手段
教學(xué)是一門藝術(shù),教學(xué)過程既是傳授科學(xué)知識的過程,又是師生思想交流的過程,改革教學(xué)方法和手段對教學(xué)效果有直接的影響。對醫(yī)學(xué)生來說,既要掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,又要掌握臨床技能,很多基礎(chǔ)學(xué)科知識比較抽象,難以理解,這就看教師的教學(xué)藝術(shù)。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的特點及專業(yè),有針對性地選擇和運用相應(yīng)的教學(xué)方法。多媒體技術(shù)也是現(xiàn)代教師的必備技能,熟練運用現(xiàn)代教育技術(shù),豐富教學(xué)形式,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習興趣尤為重要。但對多媒體的使用,不能局限于文字的表述,應(yīng)以聲像、影視、動畫等形式展現(xiàn)出來。一部制作精良的多媒體課件所達到的教學(xué)效果,具有傳統(tǒng)教學(xué)手段無法比擬的優(yōu)越性。
1.3學(xué)生因素
1.3.1學(xué)生的學(xué)習目的
很多學(xué)生由高中畢業(yè)進入高等醫(yī)學(xué)院校,對醫(yī)學(xué)專業(yè)很不了解,更多的學(xué)生對醫(yī)學(xué)不感興趣。由于不是自己喜歡的專業(yè),而是無可奈何進入醫(yī)學(xué)院校,所以他們的學(xué)習目的不明確,學(xué)習興趣不濃厚,對自己的人生目標不明確。這就需要教師積極喚起學(xué)生的認知愉悅和探索新知識的內(nèi)在動力,并幫助他們成為學(xué)習的主人。如果教師在教學(xué)活動中只關(guān)注知識傳授,不關(guān)注學(xué)生的接受能力和興趣需要,就容易造成學(xué)生的不滿情緒,對學(xué)習抱應(yīng)付甚至放棄的態(tài)度。
1.3.2學(xué)生的學(xué)習能力
在學(xué)習的過程中,大多學(xué)生一直沿用舊的學(xué)習方法,以死記硬背的方式以應(yīng)付考試,知識拓展方面的能力欠缺,以致學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)理論知識水平不夠,從而導(dǎo)致學(xué)生只是盲目性地學(xué)習課本知識,沒有更好地去理解知識內(nèi)容,理解基礎(chǔ)知識在臨床上的應(yīng)用,造成學(xué)生的接受能力不能滿足學(xué)習的需要。
1.3.3學(xué)生的自主性學(xué)習學(xué)生的學(xué)習過程不僅是一個接受知識的過程,同時也是一個發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的過程。這個過程一方面是暴露學(xué)生產(chǎn)生的各種疑問、困難、障礙和矛盾的過程,另一方面是展示學(xué)生聰明才智、形成獨特個性與創(chuàng)新成果的過程。正因為如此,教師要把教會學(xué)生自己去獲得知識看得比單純傳授知識更重要。教師要徹底改變一講到底、越俎代庖的教學(xué)方式,真正成為教學(xué)活動的組織者、引導(dǎo)者與合作者。教師可通過各種手段激活學(xué)生思維,激起學(xué)生進一步探索的欲望,使學(xué)生產(chǎn)生自主探索的原動力。
1.3.4學(xué)生的專業(yè)學(xué)習與校園文化為了適應(yīng)新世紀對培養(yǎng)高素質(zhì)人才的要求,越來越多的高校認識到在專業(yè)科學(xué)教育中融合人文教育的重要性和迫切性。近年來學(xué)校的各種學(xué)生社團如雨后春筍蓬勃發(fā)展,學(xué)生在專業(yè)課學(xué)習之余參加各種社團活動,但過多的社團活動勢必會影響學(xué)生的專業(yè)課學(xué)習,如何引導(dǎo)學(xué)生明確在校專業(yè)課學(xué)習的重要性和寶貴性,在掌握過硬專業(yè)技能基礎(chǔ)上,發(fā)展自己的個性,使學(xué)生社團成為學(xué)校重要的育人陣地尤顯重要。
1.4教學(xué)環(huán)境
高等醫(yī)學(xué)院校如何為學(xué)生提供優(yōu)質(zhì)的課程、優(yōu)良的服務(wù)、優(yōu)雅的環(huán)境,如何為學(xué)生提供個性自由發(fā)展的空間,如何給學(xué)生提供學(xué)習實踐基地,是值得我們教育工作者研究的課題。醫(yī)學(xué)生除了要求掌握基礎(chǔ)知識和基本技術(shù)外,更重要的是要掌握臨床知識和技能,對臨床教學(xué)醫(yī)院的規(guī)模、場地、儀器設(shè)備、病種、可投入資金、教學(xué)政策等都是影響臨床教學(xué)實施的重要因素。學(xué)生的實訓(xùn)設(shè)備和課程資源等都要符合課程內(nèi)容及其組織的要求,校內(nèi)實訓(xùn)條件要滿足學(xué)生生產(chǎn)性或仿真實訓(xùn)的需要,校外實習要為課程的實踐教學(xué)提供真實的工作環(huán)境,滿足學(xué)生了解臨床實際、體驗醫(yī)學(xué)文化的需要。
2對策
2.1進行全員化的質(zhì)量教育
全面質(zhì)量管理是以全員參與為基礎(chǔ)的,即對全體師生員工進行持續(xù)的全面性的質(zhì)量教育,包括質(zhì)量意識教育、質(zhì)量管理知識教育,以及為確保質(zhì)量所必需的職業(yè)技能教育,使教職工對“質(zhì)量是學(xué)校的生命線”有深刻的認識,樹立維護質(zhì)量的自覺性。在高等教育領(lǐng)域,教育質(zhì)量是一種特殊的產(chǎn)品質(zhì)量,對學(xué)生作為“產(chǎn)品”而言,產(chǎn)品的質(zhì)量標準要符合社會的多元化需求,滿足國家、社會和用人單位的需要。
2.2健全系統(tǒng)化的質(zhì)量信息庫和管理制度
職能管理部門要建立質(zhì)量信息數(shù)據(jù)庫和質(zhì)量信息管理制度,應(yīng)從學(xué)生、教師、專業(yè)、課程、教學(xué)、考試、學(xué)籍管理、教材、實驗、設(shè)備等方面建立基本信息庫。同時,對學(xué)生的學(xué)習效果和教師的教學(xué)效果,有一套比較細致量化的評價指標,做到有優(yōu)必獎,有錯必罰的獎懲制度。制定一個符合國家有關(guān)法律、法規(guī)的,適合本校的、可行的教學(xué)質(zhì)量評估制度。這樣,不僅可以使教學(xué)質(zhì)量的評估持續(xù)、有序地進行,而且有利于整體教學(xué)質(zhì)量的提高。建立信息渠道,開展多種形式的信息交流,對學(xué)生臨床實習的檢查,除有臨床教師參與外,也應(yīng)有基礎(chǔ)教師的參與。這樣便于教師與學(xué)生之間、基礎(chǔ)教師與臨床教師之間對學(xué)生的教與學(xué)情況有整體的系統(tǒng)的了解與協(xié)調(diào)管理,對基礎(chǔ)教師及臨床教師掌握學(xué)生信息,促進教學(xué)方法的改進,提高教學(xué)質(zhì)量有著重要的影響。
2.3加強師資隊伍建設(shè)
師資的質(zhì)量取決于兩個因素:一是教師的職業(yè)道德素養(yǎng),不論教師教學(xué)水平多高,若他對教學(xué)工作不負責,教學(xué)就絕不會有好的效果;二是教師的業(yè)務(wù)水平,包括專業(yè)素養(yǎng)和教學(xué)能力。教師任職后還要對他們經(jīng)常進行思想教育,將師德作為教師評價的重要指標,從而建立起教師職業(yè)道德的制度保障。只要到達模范準則,就是優(yōu)秀,不應(yīng)有名額限制,這樣才能營造良好氛圍。教師必須精通學(xué)科基礎(chǔ)知識,熟悉學(xué)科基本結(jié)構(gòu)以及和其他學(xué)科的關(guān)系,并了解本學(xué)科的發(fā)展動向與最新發(fā)展成果。唯有如此,教師才能保證其向?qū)W生傳授的知識具有全面性和科學(xué)性。鼓勵教師,尤其是中青年教師進修學(xué)習,進行各種專項培訓(xùn),包括各種教學(xué)競賽和組織觀摩活動,交流經(jīng)驗,吸取精華,學(xué)習先進的教學(xué)經(jīng)驗和教學(xué)手段,使教師在教學(xué)中不斷地改進教學(xué)方法,提升自身水平,提高授課質(zhì)量。從多方面、多角度進行評教,客觀地直接體現(xiàn)教師教學(xué)效果和學(xué)生學(xué)習水平,以達到“以評促教”的效果。對每個學(xué)期,學(xué)生評價不及格的教師,經(jīng)專家、領(lǐng)導(dǎo)評價確認后,學(xué)校出示“黃牌”警告,如連續(xù)兩次不及格,則出示“紅牌”,并將該教師調(diào)離教學(xué)崗位。
2.4學(xué)生自我意識的加強
自我意識是個性的自我調(diào)節(jié)系統(tǒng)。只有學(xué)生認識到自己將來的職業(yè)崗位的價值,意識到將來工作崗位的重要性,才會產(chǎn)生強烈的責任感,才會克服困難,勤奮學(xué)習。
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
中國民用航空總局主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
延邊新聞出版局主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
山東省教育廳主辦
預(yù)計1-3個月審稿 北大期刊
廣東省衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計1-3個月審稿 統(tǒng)計源期刊
山東省衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計1-3個月審稿 北大期刊
中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會主辦