時間：2022-10-30 17:00:58
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關鍵詞 老年 結石病 圍手術期 多科合作 合理施治
隨著生活水平的提高和發展，人類壽命不斷延長，由此帶來了老年性疾病的相對增加和嚴重。老年膽結石病患者逐年增多，且發病迅速，夾雜各種老年慢性基礎性疾病，并發癥多，治療難度大，風險高。所以必須做好老年結石病的圍手術期工作，積極治療和控制各種老年慢性病癥，通過科學應用手術技法，多科協作，爭取時間來降低手術風險，減少并發癥，來取得較好的臨床療效。現將2000～2010年收治603例60周歲以上老年膽結石病例圍手術期的治療過程進行總結分析。
資料與方法
一般資料：本組603例患者中，男245例，女358例，年齡60～84，平均71.3歲。421例（69.8%）有不同程度的老年慢性病，其中腦血管意外后遺癥55例，高血壓病87例，肺氣腫、肺心病71例，冠心病115例，糖尿病76例，慢性腎功能不全2例，其他病癥12例。處在急性發作期的35例（8.3%）。入院時血常規檢查，WBC＞10×10【sup】9【/sup】/L為551例（91.4%）。血清總膽紅素24.9～127.8μmol/L，平均79.2μmol/L，直接膽紅素20.9～75.8μmol/L，平均53.6μmoL/L。術前經B超診斷明確，單純膽囊結石癥564例。膽囊結石伴膽總管結石和膽管炎39例，膽總管擴張，平均直徑17.3mm。既往有膽系手術史的3例，有其他部位惡性腫瘤病史者3例，全部病例在右上腹痛發作1～60小時內急診住院。
方法：患者入院后均作急診三大常規、肝腎功能、血糖、心電圖和彩超等常規檢查，心肺功能不全者作血氧飽和度、血氣分析和心肺功能測定，內外科臨床醫師對患者心、肺、腦、肝、腎等重要器官進行功能評估分析和判斷，對異常指標立即分析和恰當治療，一般在6～12小時內將血壓控制地160/95mmHg以下，空腹血糖控制在9.8mmol/L以下，血氧飽和度95%以上，心功能Ⅱ級。無明顯插管全麻禁忌證。603例患者均經臨床醫師和麻醉科醫師術前討論，決定安全的手術方法。374例（62%）單純膽囊結石癥患者，總發病時間在48小時內，采用腹腔鏡膽囊切除術（LC），手術比較順利，未發生中轉開腹，平均手術時間45分鐘，具有時間短，恢復快，并發癥少的特點。190例（32.5%）膽囊結石癥患者，發病時間在48～96小時者，采用傳統經腹膽囊切除術（OC），平均手術時間90分鐘。39例（6.5%）有膽總管結石，伴有膽管炎5例，輕度胰腺炎2例，膽總管囊腫1例，膽囊切除病史3例。采用經腹膽囊切除術，膽總管切開探查取石術和T管引流術等，平均手術時間115分鐘。術后2例膽總管結石殘留，術后3個月經T管膽道鏡取石成功。所有病例均在小網膜孔放置硅膠腹腔引流管，術中、術后生命體征監測，觀察腹部體征和T管引流情況，合理應用抗生素，積極治療和控制老年慢性病的急性發作期的所有情況，腹腔引流管在72小時內拔掉。
結 果
本組入院后立即術前準備和病例討論，586例在發病后72小時手術，17例在發病72～96小時內手術（反復溝通后征得患者及家屬的同意）。同時針對老年慢性病和發作期的特點，做好圍手術期的安全工作，手術都取得了成功。術后發生肺部感染32例，切口感染和延期愈后6例，發生心絞痛、心肌缺血病例2例，疑似下肢深靜脈血栓形成1例，其他合并癥2例，經積極后均痊愈出院，無死亡病例，平均住院時間8.9天。病理診斷為膽囊組織化膿壞疽129例（21.4%），無惡性腫瘤病例。
討 論
多科合作：老年膽結石病發作時，大多發展為結石梗阻性膽囊炎，短時間內，極易發生膽囊壞疽穿孔并發感染性休克，膽總管結石癥易并發膽管炎和胰腺炎，病情兇險，加之老年人心、肺、腦、腎等重要器官代償能力差，免疫能力低下，所以保守治療的效果往往比較差，死亡率高。老年患者大多伴有慢性基礎疾病，往往多病并存。所以，建立技術可靠的多科合作小組，及時有效醫治，協同合理治療患者，為72小時內實施手術爭取時間。多科合作，能及時評估各臟器對全麻、氣腹、手術和時間的耐受程度，評定心肺功能、血氣、血氧飽和度。入院后立即采用吸氧、抗感染，定喘、降壓、降糖、擴冠狀血管、營養心肌、控制室性心律失常，保護心腦肝腎重要臟器等全方位的綜合治療，并嚴密觀察和及時有效調整治療方案，力爭在6～12小時將血壓控制在160/95mmHg以下，血糖控制在9.8mmo1/L以下，其他重要指標均在手術耐受范圍內。
爭限時間：雖然老年膽結石病急性發作期，合并慢性病多，病情發展迅猛，手術危險性大，但是對于手術指征明確，無明顯禁忌證的，要力爭72小時內實施手術，會大大降低病死率。本組17例通過有效圍手術期治療后達到手術指征范圍，在發病96小時內，通過與患者和家屬溝通，征得同意后，開腹手術也取得成功。因此，通過多科合作，積極有效地治療慢性基礎疾病，縮短術前時間，使手術時間盡量提前，也是手術成功的關鍵。
合理施治：本組603例，采用3種手術方法。374例發病48小時內的膽囊結石病，使用LC手術，操作時，一定要清晰顯露，48小時內的膽囊急性炎癥，組織充血水腫明顯，分離相對比較容易，掌握緊靠膽囊壁和膽囊管分離組織的原則，逐層剪切，忌大塊分離結扎，要明確肝總管、膽總管和膽囊管三管之間的相互關系后方可切斷膽囊管，以保證手術安全【sup】［1］【/sup】。平均手術時間45分鐘，未有中轉開腹，節約了手術時間。190例發病48～96小時內的膽囊結石病，經術前討論，在全麻下行OC手術。大部份老年膽囊疾病時間長，反復發作使組織粘連明顯，發病48小時后，急性炎癥使膽囊組織化膿壞疽脆弱，極易穿孔，所以適合OC手術，為避免中轉開腹也是節約了手術時間。對Calot區結構難以辨認的，可采取逆行切除或切開膽囊壁取出嵌頓在膽囊頸部結石的方法，緊靠著膽囊壁切除膽囊，這樣比較安全。平均手術時間100分鐘。39例膽總管結石病例，采用傳統的膽囊切除術，膽總管切開取石術、T管引流術，要求醫生有非常熟練的手術技巧，節約手術時間，及時有效處理術中突況。本組平均手術時間125分鐘。
術中應密切監測生命體征，氣腹時注氣時間應緩慢，壓力維持在11～12mmHg，氣腹壓過高易發生心腦血管意外等情況。在基層醫院，膽囊手術應放置腹腔引流管，可以及時發現腹腔內出血和膽漏等情況，引流炎性物質，本組全部放置。未發生術后出血，膽漏和腹腔內感染等情況。術后監測生命體征，護士和住院醫師定時巡視，根據病情及時治療。糖尿病患者，每日4次監測血糖，血糖保持穩定。肺氣腫和肺心病易發性肺不張和肺部感染，應給氧，抗感染，超聲霧化止咳化痰，改善心肺功能。合理使用降壓藥物，平穩血壓。應用藥物保護心腦肝腎等重要器官功能。提倡術后6小時半臥位，早期下床活動。
總之，通過603例老年膽結石病的圍手術期綜合治療，緊緊環扣圍手術期，針對病癥，通過多科合作，爭取時間，合理施治等方法，取得了較好的療效，值得在基層醫院推廣運用。
一、高度重視，精心部署。
今年師德培訓，加強了對教師培訓的力度，成立了以副校長謝作寅為組長的師德培訓領導小組，具體事務由校辦公室具體協辦。形成校長親自抓，各部門配合抓的局面，并做到培訓有計劃，落實抓過程，結束作總結。校長分別在行政會，教師會上做了師德培訓動員工作，學校在郵箱里暑期教師文件、學習材料。通過多種途徑，宣傳暑期培訓的迫切性和必要性，每位受訓教師的牢固地樹立起終生學習的觀念，并在學習過程中體現出來，做學生和社會的表率。
二、內容具體，形式多樣
本次專題培訓活動要以深入學習全國、省、市教育工作會議與中長期教育改革和發展規劃綱要精神為總領，以探尋“和諧教育，幸福師生”為目標，以學習兩屆“全國教書育人楷模”、“最美教師”張麗莉、 “最美司機”吳斌等榜樣事跡為重點，緊緊圍繞落實溫州教育“提高教育質量、促進教育公平”兩大戰略重點和“三心四德”教育，推動平陽教育科學和諧、優質均衡發展展開培訓學習。
三、嚴格管理，注重成效
1、建立簽到制度，每天分上午，下午二次簽到，副校長還監督清點人數是否與簽到相符。
2、通過培訓，教師根據學習內容，聯系思想實際和工作實際進行了認真的總結和反思，每位培訓教師認真做筆記寫學習體會。并在學習結束時，每個教研組分散交流自己的體會，進一步鞏固師的培訓成果。
3、注意資料的搜集與整理，培訓中的簽到表，培訓心得體會，做到有據可查。
一、領導重視、管理到位
為了使這次暑期師德培訓活動順利有效的進行，我校成立了以校長為組長多位領導為小組成員的師德培訓領導小組，并制定了《暑期師德教育活動方案》，明確了培訓活動時間，落實了管理措施，嚴格簽到制度，將教師參加培訓考勤情況與師德學分掛鉤，促進了教師學習的積極性和自覺性。
二、計劃周全、內容具體
根據師教育局師德培訓的要求，我校采取了集中學習和自由討論相結合，理論學習和實踐活動相統一，緊緊圍繞學習主題展開學習討論，努力提高培訓活動的實效。
1、8月25日，全體教師在階梯教室召開“暑期師德培訓動員大會”，認真聽取了蒲紡教辦梁主任對此次培訓工作的安排以及要求，明確了今年師德培訓的內容。下午，有政教主任章華主持召開班主任工作、學生德育教育專題會。
2、8月26日，上午由教務主任劉智漢主持召開教師日常教學工作要求專題會。下午全體教師參加義務勞動，從實踐中學習。
3、8月27日，上午由辦公室主任王里程主持召開勞動紀律專題會。隨后開展““優秀班主任”、“教學能手”、“師德模范”等先進個人評選推薦活動。下午組織全體教職工開展學校師德考評工作。
4、組織教師交流，教師寫學結材料。
三、嚴格考勤、強調會風
在本次培訓過程中，我們加強考勤管理。教師要做到不遲到、不早退、不缺席，如遇特殊情況，由校長室審批。培訓期間，老師們都能準時參加學習，認真聽取報告并做好筆記。本次培訓在會風、學風等方面都保持了良好的師德師風狀態。
四、形式多樣、效果顯著
這次師德培訓活動，形式多樣，有專題講座、專題討論、先進典型教師報告等，并把師德培訓的內容落實到實踐中去，大大提高了培訓的實效性，進一步提高了教師的師德修養，為如何做一名人民滿意的教師指明了方向，構建了新的教育理念體系，使教師對自己的職業有了新的定位，對自己的職責有了新的認識，對自己的工作目標有了新的要求，對自己的教育教學方法有了新的探索，取得了良好的效果。
五、認真總結、不斷反思
根據新的形勢與要求，對廣大教師不斷加強師德教育已是一項深入持久的重要任務，近幾年來，我們袁花鎮中心小學在堅持完善教師暑期師德培訓方面做了大量的工作，并收到了明顯的效果。為了繼續提高教師的教學水平和師德教育的成果，今年暑期，在國家教育部文件《教育部關于進一步加強和改進師德建設的意見》和市教育局文件《關于進一步加強師德師風教育的通知》精神的指導下，我校組織全體101名教師參加了為期二天的暑期師德專題培訓。與往年相比，此次師德培訓結合實際、因地制宜、求真務實。現將這次暑期師德專題培訓的情況總結如下：
一、過程落實，成效顯著。
1、形式多樣，過程落實。這次師德培訓，我校堅持重點突出、務求實效、不走過場。培訓采取了大會學習（包括集中學習文件，觀看錄像片等）和小組座談討論相結合的形式進行學習。為人師表、愛生如子的優良師德；愛崗敬業、追求卓越的園丁品質；淡泊名利、勇于獻身的高尚情操；在平凡的工作崗位上，實現最偉大的人生價值。對學業有困難、行為有偏差學生的轉化工作，老師們討論認為：作為教師要做到有愛心、有耐心、有細心、有恒心。對有償家教、體罰和變相體罰學生以及教師參與賭博等的看法是要極力遏止，要率先垂范，落實在自己的行動上等等。老師們推心置腹坦誠交流個人的實踐經驗，暢談體會，從思想深處認識到師德師風的重要意義，切實提高了教師加強思想、道德、作風建設的自覺性，明確努力方向，開展自我教育、自我改進、自我提高。在集中學習和討論的基礎上，我鎮101名教師都撰寫了學習體會文章。教師把此次學習同自己的實際工作聯系起來，老師們表示：要全心全意投入教書育人的事業，做為人民服務，讓人民滿意的教師，辦好人民滿意的教育
2、嚴格考勤，強調會風。在本次培訓過程中，我們嚴格考勤，采取了點到簽名的方式，如沒有參加學習必須出示相關的證明。兩天的培訓，老師們都能準時參加學習。這二天正值高溫天氣。在培訓期間，雖然老師們大汗淋漓，但都能堅持學習，認真聽取，是本次培訓在會風、學風等方面都保持了良好的師德師風狀態。
3、注重評價，落實行動。在培訓的實施過程中，我校采取了過程評價與終端評價相結合。并把這次培訓例如教師的繼續教育和年度考核中。確實，在這2天中，老師們認真學習，認真總結經驗，查找自身不足，不斷改進工作措施，創新工作方法，使這次師德培訓取得了良好的效果。
二、統一部署，精心組織。
1、成立師德領導小組。為了提高我鎮教師隊伍的整體素質，切實加強對師德建設工作的領導，我校成立了以支部書記孫校長為組長、由支部委員、教導主任陸國良、人事干部張同志為組員的“師德領導小組”。并多次召開培訓工作會議，制定計劃，研究方案，從而切實把教師職業道德建設納入重要議事日程，同時將職業道德建設與加強教師隊伍建設統一規劃、統一部署，做到制度落實、組織落實、內容落實，從而確保此次培訓順利開展，各項活動落到實處。
2、制訂培訓計劃。為制定出一份切實可行的計劃，小組成員學習了有關“師德”培訓的具體文件精神，經過反復研究與修改，并緊密結合本校教師實際需要，精心策劃，認真組織，突出培訓的實效性，制定了本鎮小學教師暑期師德專題培訓工作的計劃。在計劃中，對培訓目標、培訓方式及考核評價進行了明確的規定，在組織管理中明確各級職責，在培訓過程中做到分工明確、責任到位，使整個培訓過程做到可操作性強，以確保培訓質量。
三、內容豐富，注重實效。
1、學習文件，明確目的。學習教育活動在學校的統一安排下，首先孫校長作了動員宣傳，隨后組織老師們集中學習了《教育部關于進一步加強和改進師德建設的意見（教師1號）》和市《關于進一步加強師德師風教育的通知》兩個文件，同時每位教師人手一冊《年市中小學教師全員培訓輔導材料匯編》。通過學習，使全體教師統一思想，充分認識進一步加強師德師風教育的必要性和緊迫性，明確了加強和改進師德建設的總體要求和主要任務和加強和改進師德建設的主要措施。
2、聽取報告，感人肺腑。兩天來，全體教師聽取了三位優秀教師的典型報告，分別是開縣優秀教師群體事跡報告會專輯——《一切為了學生》、鄭同志事跡介紹——《向山區孩子播灑陽光》、殷同志事跡介紹——《舍身救學生，梅馨映師德》。老師們被三位老師的的感人故事深深地打動了。其中有在突如其來的井噴事故和洪災考驗面前，開縣優秀教師群體把學生的安危放在首位，臨危不懼，舍生忘死，團結協作，無私奉獻，搶險救災，保護學生，譜寫了一曲新時期師德精神的頌歌的感人事跡，再現了他們保護學生、無私奉獻、危難關頭舍己救人的英雄壯舉。他們的事跡感人肺腑，動人心弦，許多老師都禁不住流下了眼淚。
根據新的形勢與要求，對廣大教師不斷加強師德教育已是一項深入持久的重要任務，近幾年來，我們袁花鎮中心小學在堅持完善教師暑期師德培訓方面做了大量的工作，并收到了明顯的效果。為了繼續提高教師的教學水平和師德教育的成果，今年暑期，在國家教育部文件《教育部關于進一步加強和改進師德建設的意見》和嘉興市教育局文件《關于進一步加強師德師風教育的通知》精神的指導下，我校組織全體101 名教師參加了為期二天的暑期師德專題培訓。與往年相比，此次師德培訓結合實際、因地制宜、求真務實。現將這次暑期師德專題培訓的情況總結如下：
一、過程落實，成效顯著。
1 、形式多樣，過程落實。 這次師德培訓，我校堅持重點突出、務求實效、不走過場。培訓采取了大會學習(包括集中學習文件，觀看錄像片等)和小組座談討論相結合的形式進行學習。為人師表、愛生如子的優良師德;愛崗敬業、追求卓越的園丁品質;淡泊名利、勇于獻身的高尚情操;在平凡的工作崗位上，實現最偉大的人生價值。對學業有困難、行為有偏差學生的轉化工作，老師們討論認為：作為教師要做到有愛心、有耐心、有細心、有恒心。對有償家教、體罰和變相體罰學生以及教師參與賭博等的看法是要極力遏止，要率先垂范，落實在自己的行動上等等。老師們推心置腹坦誠交流個人的實踐經驗，暢談體會，從思想深處認識到師德師風的重要意義，切實提高了教師加強思想、道德、作風建設的自覺性，明確努力方向，開展自我教育、自我改進、自我提高。在集中學習和討論的基礎上，我鎮 101 名教師都撰寫了學習體會文章。教師把此次學習同自己的實際工作聯系起來，老師們表示：要全心全意投入教書育人的事業，做為人民服務，讓人民滿意的教師，辦好人民滿意的教育
2、嚴格考勤，強調會風。 在本次培訓過程中，我們嚴格考勤，采取了點到簽名的方式，如沒有參加學習必須出示相關的證明。兩天的培訓，老師們都能準時參加學習。這二天正值高溫天氣。在培訓期間，雖然老師們大汗淋漓，但都能堅持學習，認真聽取，是本次培訓在會風、學風等方面都保持了良好的師德師風狀態。
3、注重評價，落實行動。 在培訓的實施過程中，我校采取了過程評價與終端評價相結合。并把這次培訓例如教師的繼續教育和年度考核中。確實，在這2天中，老師們認真學習，認真總結經驗，查找自身不足，不斷改進工作措施，創新工作方法，使這次師德培訓取得了良好的效果。
二、統一部署，精心組織。
1、成立師德領導小組。 為了提高我鎮教師隊伍的整體素質，切實加強對師德建設工作的領導，我校成立了以支部書記孫明祥校長為組長、由支部委員崔新江、顧峰、教導主任陸國良、人事干部張志琴為組員的“師德領導小組”。并多次召開培訓工作會議，制定計劃，研究方案，從而切實把教師職業道德建設納入重要議事日程，同時將職業道德建設與加強教師隊伍建設統一規劃、統一部署，做到制度落實、組織落實、內容落實，從而確保此次培訓順利開展，各項活動落到實處。
2、制訂培訓計劃。 為制定出一份切實可行的計劃，小組成員學習了有關“師德”培訓的具體文件精神，經過反復研究與修改，并緊密結合本校教師實際需要，精心策劃，認真組織，突出培訓的實效性，制定了本鎮小學教師暑期師德專題培訓工作的計劃。在計劃中，對培訓目標、培訓方式及考核評價進行了明確的規定，在組織管理中明確各級職責，在培訓過程中做到分工明確、責任到位，使整個培訓過程做到可操作性強，以確保培訓質量。
三、內容豐富，注重實效。
1 、學習文件，明確目的。 學習教育活動在學校的統一安排下，首先孫明祥校長作了動員宣傳，隨后組織老師們集中學習了《教育部關于進一步加強和改進師德建設的意見(教師〔XX〕1 號)》和嘉興市《關于進一步加強師德師風教育的通知》兩個文件，同時每位教師人手一冊《XX年嘉興市中小學教師全員培訓輔導材料匯編》。通過學習，使全體教師統一思想，充分認識進一步加強師德師風教育的必要性和緊迫性，明確了 加強和改進師德建設的總體要求和主要任務和加強和改進師德建設的主要措施。
2 、聽取報告，感人肺腑。 兩天來，全體教師聽取了三位優秀教師的典型報告，分別是 重慶開縣優秀教師群體事跡報告會專輯—— 《 一切為了學生》、鄭琦同志事跡介紹——《向山區孩子播灑陽光》、殷雪梅同志事跡介紹——《舍身救學生，梅馨映師德》。老師們被三位老師的的感人故事深深地打動了。其中有在突如其來的井噴事故和洪災考驗面前，重慶開縣優秀教師群體把學生的安危放在首位，臨危不懼，舍生忘死，團結協作，無私奉獻，搶險救災，保護學生，譜寫了一曲新時期師德精神的頌歌的感人事跡，再現了他們保護學生、無私奉獻、危難關頭舍己救人的英雄壯舉。他們的事跡感人肺腑，動人心弦，許多老師都禁不住流下了眼淚。
一、建立健全組織機構，加大學習教育活動的力度。
我校為了把這次師德專題培訓活動落到實處，使教師通過學習，從根本上轉變育人的思想，更新育人觀念，提高服務意識，特成立了以校長張敬舉為組長，以教導主任張敬彬副組長，以全體教師為成員的學習教育活動領導小組。在學習活動中，讓他們各盡其能，各負其責。領導機構的建立健全為此活動的開展提供了保障。
二、認真學習、討論，強化意識、提高素質。
我校根據中心校《通知》精神，結合學校實情，擬訂實施方案，制定學習制度，讓每一位老師都能充分體會到師德學習的重要性和必要性。
（一）按照中心校統一安排，認真組織教師學習《中小學教師職業道德規范》，《安徽省中小學辦學行為規范》，《蚌埠市教師十不準》等法律法規。要求教師認真學習，深刻領會，積極參與討論，撰寫心得體會。
(二)聆聽報告，分組討論，提高認識。
7月5日，我校全體老師集中到xx國際大酒店五樓會議室，參加了xx中心校20xx年暑期師德教育推進會暨感動學校人物事跡報告會。
xx校長的動員報告高瞻遠矚，政治敏銳性強，對教育，對教師分析的深，分析的透，從一個教育管理者的角度強調了師德的重要性，要求學區教師要自覺學習，加強修養，不辱使命。
xx老師的事跡淳樸、敬業，平凡的心態干出了不平凡的業績，是一位淡薄名利，樂于奉獻，愛生如子的好老師。
xx先生是一位熱心教育，無私奉獻的民辦教育工作者，為人坦誠，碩果累累。
最讓我們感動的是xx老師的事跡，一個遠離他鄉剛剛畢業的大學生，在一個偏僻的農村小學這樣的執著，這樣的奮進，孤臨臨地生活著，抱著一腔熱血，滿懷著對教育事業的熱情，任勞任怨，認真負責，不論分內分外，不分課內課外，給學生傳授知識，教學生唱歌跳舞，是一棵教壇上的好苗子。
xx老師患病多年，但她從未因病影響工作，從教三十多年來一直默默無聞，辛勤工作，特別關心愛護學困生和留守兒童，在學區家長中有口皆碑。
縣教育局xx局長對我們學區的工作給了充分的肯定，彰顯了我們學區全體教師在中心校的正確領導下，團結奮進，勇于探索教育教學新的方法措施，不斷提升自我，敢為人先，圓滿地完成了各項工作任務。
（三）自學規章，自查自糾，為人師表
我校要求全體老師根據學校師德學習計劃，認真查擺自己的工作，教師們普遍意識到了，身為人民教師，承擔著教化萬民，培育萬代，推動社會承前啟后，繼往開來，向前發展的重任，它得到過崇高的贊譽——太陽底下最光輝的職業，也就會被賦于更多的要求。尤其在當今社會，隨著社會改革的不斷深入和中國入世以后，教師如何面對市場經濟的沖擊，做到“守身如玉”，專心致志做好本職工作，這就是要不斷提高自身的職業道德水準，不斷加強為人師表的修養、樹立良好的師表風范，才能培養適應21世紀發展需要的新人。
根據新的形勢與要求，對廣大教師不斷加強師德教育已是一項深入持久的重要任務，近幾年來，我們袁花鎮中心小學在堅持完善教師暑期師德培訓方面做了大量的工作，并收到了明顯的效果。為了繼續提高教師的教學水平和師德教育的成果，今年暑期，在國家教育部文件《教育部關于進一步加強和改進師德建設的意見》和嘉興市教育局文件《關于進一步加強師德師風教育的通知》精神的指導下，我校組織全體101 名教師參加了為期二天的暑期師德專題培訓。與往年相比，此次師德培訓結合實際、因地制宜、求真務實。現將這次暑期師德專題培訓的情況總結如下：
一、過程落實，成效顯著。
1 、形式多樣，過程落實。 這次師德培訓，我校堅持重點突出、務求實效、不走過場。培訓采取了大會學習（包括集中學習文件，觀看錄像片等）和小組座談討論相結合的形式進行學習。為人師表、愛生如子的優良師德；愛崗敬業、追求卓越的園丁品質；淡泊名利、勇于獻身的高尚情操；在平凡的工作崗位上，實現最偉大的人生價值。對學業有困難、行為有偏差學生的轉化工作，老師們討論認為：作為教師要做到有愛心、有耐心、有細心、有恒心。對有償家教、體罰和變相體罰學生以及教師參與賭博等的看法是要極力遏止，要率先垂范，落實在自己的行動上等等。老師們推心置腹坦誠交流個人的實踐經驗，暢談體會，從思想深處認識到師德師風的重要意義，切實提高了教師加強思想、道德、作風建設的自覺性，明確努力方向，開展自我教育、自我改進、自我提高。在集中學習和討論的基礎上，我鎮 101 名教師都撰寫了學習體會文章。教師把此次學習同自己的實際工作聯系起來，老師們表示：要全心全意投入教書育人的事業，做為人民服務，讓人民滿意的教師，辦好人民滿意的教育
2、嚴格考勤，強調會風。 在本次培訓過程中，我們嚴格考勤，采取了點到簽名的方式，如沒有參加學習必須出示相關的證明。兩天的培訓，老師們都能準時參加學習。這二天正值高溫天氣。在培訓期間，雖然老師們大汗淋漓，但都能堅持學習，認真聽取，是本次培訓在會風、學風等方面都保持了良好的師德師風狀態。
3、注重評價，落實行動。 在培訓的實施過程中，我校采取了過程評價與終端評價相結合。并把這次培訓例如教師的繼續教育和年度考核中。確實，在這2天中，老師們認真學習，認真總結經驗，查找自身不足，不斷改進工作措施，創新工作方法，使這次師德培訓取得了良好的效果。
二、統一部署，精心組織。
1、成立師德領導小組。 為了提高我鎮教師隊伍的整體素質，切實加強對師德建設工作的領導，我校成立了以支部書記孫明祥校長為組長、由支部委員崔新江、顧峰、教導主任陸國良、人事干部張志琴為組員的“師德領導小組”。并多次召開培訓工作會議，制定計劃，研究方案，從而切實把教師職業道德建設納入重要議事日程，同時將職業道德建設與加強教師隊伍建設統一規劃、統一部署，做到制度落實、組織落實、內容落實，從而確保此次培訓順利開展，各項活動落到實處。
2、制訂培訓計劃。 為制定出一份切實可行的計劃，小組成員學習了有關“師德”培訓的具體文件精神，經過反復研究與修改，并緊密結合本校教師實際需要，精心策劃，認真組織，突出培訓的實效性，制定了本鎮小學教師暑期師德專題培訓工作的計劃。在計劃中，對培訓目標、培訓方式及考核評價進行了明確的規定，在組織管理中明確各級職責，在培訓過程中做到分工明確、責任到位，使整個培訓過程做到可操作性強，以確保培訓質量。
三、內容豐富，注重實效。
1 、學習文件，明確目的。 學習教育活動在學校的統一安排下，首先孫明祥校長作了動員宣傳，隨后組織老師們集中學習了《教育部關于進一步加強和改進師德建設的意見（教師〔xx〕1號）》和嘉興市《關于進一步加強師德師風教育的通知》兩個文件，同時每位教師人手一冊《xx年嘉興市中小學教師全員培訓輔導材料匯編》。通過學習，使全體教師統一思想，充分認識進一步加強師德師風教育的必要性和緊迫性，明確了 加強和改進師德建設的總體要求和主要任務和加強和改進師德建設的主要措施。
初中教師師德培訓總結
一年一度的學校暑期師德培訓活動又一次開始，在短短的數日內，師德培訓不僅加強了教師本身對教育的認識，也注重了教師素質品德的培養，通過法律法規辦法的學習，也提高了教師的法律素質。本次培訓雖然短暫，但收獲卻是非常大，對自我成長和教育教學工作非常有意義。
本次培訓，收獲最大的是聽取了著名特級教師、來自杭州現代實驗小學副校長張祖慶老師的精彩講座。張祖慶校長講座主題是“在路上我的專業成長敘事”，介紹了張校長從踏上教師崗位奮斗到現在成為全國著名的特級教師的成長過程。每個人的成長都不是一帆風順的，坎坎坷坷，起起伏伏都是平常的，如何面對大大小小的起起落落，張老師給出了寶貴的建議，我從張老師的的經歷中記住了這些話，“無路可走的時候從墻上開一扇窗出去”，每個人都不是幸運兒，當遇到挫折的時候，即使無路可走，也不能放棄，自我放縱是不可能成功的；“在跌倒的地方撿起沙子，在歲月的蚌里，它們會變成珍珠”，在成長過程中每一次的失敗都是積累成功的經驗；“不一定成名，一定要成長”，“不一定要大獲成功，一定要渴望成功”，工作是生活的一部分，在工作中要自信樂觀，渴望成功。
聽完張校長的講座，反思自己這3年的工作，應該說現在的我們有更有利的條件和更多的機會，關鍵還是自己對工作的熱愛，對自己的專業成長的正確對待。
本次師德培訓我們還認真學習了最美司機吳斌的事跡，在吳斌的事跡中，一個詞“責任”很好被詮釋了，而對教師，對學生的責任，對教書的責任，對工作的責任，所有工作也在“責任”中。做一個有責任的老師是我的目標。每一個教師都是帶著重大的責任站在三尺講臺上的。這次暑期進行了學生家訪，在走訪過程中，感受到了家長對孩子的關心重視，也更加重了我肩上的責任，面對新學期新任務，我該好好準備。
新學期開學在即，暑期的師德培訓讓自己有了一些思考，思考自己的成長，也思考新學期的任務。
初中教師師德培訓總結
師德，永遠是教師為人處事、教育學生的第一要旨！沒有師德，何談教學？沒有師德，怎么才能教育好自己的學生。一名教師可以沒有很深的文化知識，沒有很好的教學方法，沒有很好的教學成績，可惟獨不能缺的就是師德！師德永遠是教師最看重的東西，也是別人最看重教師的東西。“師者，所以傳道授業解惑也”、“學高為師，身正為范”，這才是真正的老師。師德才是看一名教師好與壞的第一要務！
根據新的形勢與要求，對廣大教師不斷加強師德教育已是一項深入持久的重要任務，近幾年來，我們袁花鎮中心小學在堅持完善教師暑期師德培訓方面做了大量的工作，并收到了明顯的效果。為了繼續提高教師的教學水平和師德教育的成果，我校組織全體101名教師參加了為期二天的暑期師德專題培訓。與往年相比，此次師德培訓結合實際、因地制宜、求真務實。現將這次暑期師德專題培訓的情況總結如下：
一、過程落實，成效顯著。
1、注重評價，落實行動。在培訓的實施過程中，我校采取了過程評價與終端評價相結合。并把這次培訓例如教師的繼續教育和年度考核中。確實，在這2天中，老師們認真學習，認真總結經驗，查找自身不足，不斷改進工作措施，創新工作方法，使這次師德培訓取得了良好的效果。3、嚴格考勤，強調會風。在本次培訓過程中，我們嚴格考勤，采取了點到簽名的方式，如沒有參加學習必須出示相關的證明。兩天的培訓，老師們都能準時參加學習。這二天正值高
溫天氣。在培訓期間，雖然老師們大汗淋漓，但都能堅持學習，認真聽取，是本次培訓在會風、學風等方面都保持了良好的師德師風狀態。
二、統一部署，精心組織。
1、成立師德領導小組。為了提高我鎮教師隊伍的整體素質，切實加強對師德建設工作的領導，我校成立了以支部書記孫明祥校長為組長、由支部委員崔新江、顧峰、教導主任陸國良、人事干部張志琴為組員的“師德領導小組”。并多次召開培訓工作會議，制定計劃，研究方案，從而切實把教師職業道德建設納入重要議事日程，同時將職業道德建設與加強教師隊伍建設統一規劃、統一部署，做到制度落實、組織落實、內容落實，從而確保此次培訓順利開展，各項活動落到實處。
2、制訂培訓計劃。為制定出一份切實可行的計劃，小組成員學習了有關“師德”培訓的具體文件精神，經過反復研究與修改，并緊密結合本校教師實際需要，精心策劃，認真組織，突出培訓的實效性，制定了本鎮小學教師暑期師德專題培訓工作的計劃。在計劃中，對培訓目標、培訓方式及考核評價進行了明確的規定，在組織管理中明確各級職責，在培訓過程中做到分工明確、責任到位，使整個培訓過程做到可操作性強，以確保培訓質量。
三、內容豐富，注重實效。
聽取報告，感人肺腑。兩天來，全體教師聽取了三位優秀教師的典形報告，分別是重慶開縣優秀教師群體事跡報告會專輯——《一切為了學生》、鄭琦同志事跡介紹——《向山區孩子播灑陽光》、殷雪梅同志事跡介紹——《舍身救學生，梅馨映師德》。老師們被三位老師的的感人故事深深地打動了。其中有在突如其來的井噴事故和洪災考驗面前，重慶開縣優秀教師群體把學生的安危放在首位，臨危不懼，舍生忘死，團結協作，無私奉獻，搶險救災，保護學生，譜寫了一曲新時期師德精神的頌歌的感人事跡，再現了他們保護學生、無私奉獻、危難關頭舍己救人的英雄壯舉。他們的事跡感人肺腑，動人心弦，許多老師都禁不住流下了眼淚。65歲的鄭琦，他對教育事業的無限熱愛，對青少年的無限關懷，對培養下一代高度負責的精神，又一次深深打動了在座的每一位教師。他是湖北當陽市廟前鎮井崗小學的退休教師，從教43年來，他辛勤耕耘在讓一方青少年茁壯成長的花圃中，以實際行動詮釋著“把終身獻給人民的教育事業和紅領巾事業”的誓言，贏得了當地學生、家長和當地群眾的信任和愛戴。更有殷雪梅老師30年如一日，教書育人、愛生如子，埋頭苦干、兢兢業業，淡泊名利、無私奉獻，在生死關頭為了保護學生，英勇獻身的動人故事。她那崇高的品質和精神受到在座全體教師的敬仰，贏得了社會的贊譽。
初中教師師德培訓總結
師德師風對一個教師來說有著十分重要的意義，因為教師是孩子行動的標桿，教師的一言一行、一舉一動都在潛移默化地影響著孩子。因此，師德師風的好壞往往影響和決定了幼兒園的校風和學風的好壞。因此作為一名幼師我們要做到：
第一，嚴以律己，注重言行。
為人師表，堅持嚴以律己，增強自身的自控潛力，每一天都帶著一份好情緒投入到工作中，帶著微笑迎接孩子。幼兒園的工作繁瑣、壓力大，但我們都坦然的應對，不以個人的得失斤斤計較，不把個人情緒帶到工作中。每一天都是以平和的心態、飽滿的情緒，真誠的對待每一位孩子。用平平常常的心態、高高興興的情緒來干實實在在的事情。第二，培養良好的內在素養。天生麗質固然能給人以美感，使人愉悅，但是作為一名教師更重要的是塑造內在的修養，這樣教師本人的學識和內在素養就顯得格外重要。只有不斷的更新自己的知識，提高自身素質，不斷的完善自己，才能教好學生。在教學中我們要做到有效地備課，體現教師教學的智慧，常規教學做到扎實有效。
第二，刻苦鉆研業務。
精通教學業務是教師之所以成為教師的關鍵。只有精通業務，才能將科學文化知識準確地傳授給學生。如果幼兒提出的問題教師總是不能準確地解答，教師在幼兒心中的威信就會逐步喪失，幼兒對教師也沒有信心可言，教師要提高教學業務水平，就務必自覺堅持學習和參加業務培訓，并在教學實踐中鍛煉和提高。我們必須要與時俱進，孜孜不倦的學習，用心進取，開辟新教法，并且要做到嚴謹治學，誨人不倦、精益求精。
第三，堅持“一切為了孩子，為了孩子的一切”，
與每一個孩子建立平等、和諧、融洽、相互尊重的關系，關心每一個孩子，尊重每一個孩子的人格，努力發現和開發每一個孩子的潛在優秀品質，正確處理教師與幼兒家長的關系。只有我們把孩子看重了，他們才會尊重老師，愿意學習這個老師所傳授的各種知識。用師愛鑄就崇高的師魂，在教育中要做到嚴中有愛、愛中有嚴，如果我們把幼兒當成天使，那么我們就生活在天堂。
第四，注重團隊合作。
一、培訓目標
20xx年暑期普通高中全員培訓，通過集中研訓和分組研訓為主要形式相結合的模式，在省、市學科課程專家和指導教師引領下，幫助廣大教師進一步準確把握和理解課程標準，使教師更新觀念，樹立現代教育理念，優化知識結構，培養創新精神和實踐能力，建立一支師德高尚，素質良好、能適應現代化教育要求的反思型、科研型、學習型的教師隊伍。
二、培訓內容
20xx暑期全員培訓內容分15個學科，包括：語文、數學、英語、物理、化學、生物、政治、歷史、地理、音樂、美術、體育與健康、信息技術、通用技術、綜合實踐活動（校本課程）。
三、培訓對象
培訓對象為全體教職工，全員參加培訓，原則上不得缺席。
四、培訓形式：集中組織培訓與分組研訓相結合。
1.專題講座形式
（1）走出去：加強校際交流，和縣內外名校掛鉤，建立校外培訓基地，暑期組織骨干教師，特別是青年教師到名校聽課觀摩、咨詢取經，向他們學習先進的有效的教育教學講座、研討會、教研活動等，鼓勵并組織教師參加，使他們從這些活動中豐富知識，增長經驗。
（2）請進來：聘請校外名師和專家進行各類專題講座，如：名師成長之路、課堂的有效教學、師德師風建設、教師教科研能力研究、校園文化建設等講座。
2.分組研訓形式
分組研訓是在教務處規劃和指導下，各學科組教師根據自己的需求開展的自我培訓活動，結合學科特點及自身教學實際，總結提高。
3.實踐與交流形式
（1）開展案例教學分析與研究要求各年級各備課組在聽課基礎上進行教學案例分析與研究，矯正自己教學方面的不足。
（2）組織青年教師教學評優課活動，通過說課、聽課、評課活動，相互研究，共同提高。
（3）開展師徒結對、營造青藍工程。以年級為單位，安排有經驗的教師指導和幫助新教師開展教育活動，從教材研究、教案設計、課堂教學、輔導等，手把手輔導。使其盡快適應教學。
（4）開展教學競賽。
五、培訓時間：
26日下午至29日上午
培訓集中時間：上午8：30 下午3:00
六、組織領導
為進一步做好20xx年暑期全員培訓工作，根據省教育廳要求，經研究，成立20xx年教師全員培訓工作領導小組。具體組成人員為：
組長：z
副組長：z
成員：z
本次培訓活動的組織采取年級組及學科組雙線領導模式，具體分工如下：
語文：z 數學：z
外語：z 理化生：z
政史地：z
藝體信息：z
七、培訓實施
1、培訓采用集中培訓與分組研修相結合的模式，由督導室具體負責考勤與管理；領導小組成員不定期檢查并通報檢查結果。
2、研修期間，原則上不允許請假；確有特殊情況，須書寫假條，由年級主任、分管校長簽字，方可準假。
3、加強過程管理，建立教師校本培訓個人檔案資料。
