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第1篇

開放教育集中實(shí)踐環(huán)節(jié)寫作指導(dǎo)注意事項(xiàng)

省電大于2009年對電大開放教育集中實(shí)踐環(huán)節(jié)進(jìn)行了修訂，并出臺了新的教育實(shí)施方案，我市電大也對《集中實(shí)踐環(huán)節(jié)實(shí)施手冊》作出了相應(yīng)的修改、補(bǔ)充和調(diào)整。現(xiàn)將相關(guān)注意事項(xiàng)通知如下：

一、關(guān)于寫作要求的變化

<一>本科：所有論文和實(shí)踐報告均要求用A4紙打印，論文為三稿（初稿、修改稿和定稿），實(shí)踐報告為二稿，電子版見山東電大在線或?yàn)I州電大在線。

1.法學(xué)專業(yè)：內(nèi)容包括2000字以上的社會調(diào)查報告和6000字以上的畢業(yè)論文。調(diào)查報告成績?yōu)楹细瘛⒉缓细穸墸厴I(yè)論文為百分制。

2.漢語言文學(xué)（師范）：

內(nèi)容包括教學(xué)實(shí)習(xí)和6000字以上的畢業(yè)論文。教學(xué)實(shí)習(xí)又包括實(shí)習(xí)方案、教案和3000字以上的實(shí)習(xí)報告。教學(xué)實(shí)習(xí)的方案、教案和實(shí)習(xí)報告均可一次打印成型，具體要求見“實(shí)施方案”，教學(xué)實(shí)習(xí)成績?yōu)楹细瘛⒉缓细穸墸瑢?shí)習(xí)報告的打印參考實(shí)踐報告的相關(guān)內(nèi)容要求；畢業(yè)論文成績?yōu)榘俜种啤?/p>

3.教育管理：內(nèi)容為3000字以上的教育管理實(shí)踐報告和6000字以上的畢業(yè)論文。

教育管理實(shí)踐報告成績?yōu)楹细瘛⒉缓细穸壷啤．厴I(yè)論文不再要開題報告，成績?yōu)榘俜种啤Ｗ⒁獠灰呀逃芾韺?shí)踐報告寫成調(diào)查報告，另外，論文選題不能選學(xué)科教學(xué)，要緊扣教育管理內(nèi)容。

4.小學(xué)教育：內(nèi)容為3000字以上的社會調(diào)查報告和5000字以上的畢業(yè)論文。社會調(diào)查報告成績?yōu)楹细瘛⒉缓细穸墶．厴I(yè)論文成績?yōu)榘俜种啤?/p>

5.行政管理：內(nèi)容為3000字以上的社會調(diào)查和5000字以上的畢業(yè)論文。

社會調(diào)查成績?yōu)楹细瘛⒉缓细穸墶．厴I(yè)論文成績?yōu)榘俜种啤?/p>

6.英語教育專業(yè)：內(nèi)容為教學(xué)實(shí)踐設(shè)計(jì)。整個教學(xué)實(shí)踐設(shè)計(jì)研究項(xiàng)目必須經(jīng)過簡短分析、方案設(shè)計(jì)、項(xiàng)目實(shí)施、項(xiàng)目評估和撰寫4000字以上的鑒定報告幾個階段。

具體過程包括：項(xiàng)目啟動、問題分析及方案設(shè)計(jì)、學(xué)生實(shí)施方案階段、數(shù)據(jù)分析討論、研究報告撰寫過程。 要求：①每一步驟都要有書面材料；②要有4次教學(xué)研究記錄或教學(xué)日記；③要有原始問卷或座談的錄音等。

研究報告一律打印，格式統(tǒng)一。詳見省電大的《教學(xué)實(shí)施方案》。作業(yè)分為優(yōu)秀、良好、中等、及格、不及格五級。

7.工商管理：內(nèi)容為模擬實(shí)驗(yàn)和7000字以上的畢業(yè)論文。模擬實(shí)驗(yàn)要求附500字的模擬實(shí)驗(yàn)報告，成績?yōu)椋汉细瘛⒉缓细瘛Ｕ撐牡某煽優(yōu)閮?yōu)秀、良好、及格、不及格四級。。

8.會計(jì)學(xué)：內(nèi)容為模擬實(shí)驗(yàn)和6000字以上的畢業(yè)論文。模擬實(shí)驗(yàn)要求詳見省電大《教學(xué)實(shí)施方案》，成績?yōu)閮?yōu)秀、良好、及格、不及格四級。畢業(yè)論文成績?yōu)閮?yōu)秀、良好、中等、及格、不及格五級。

9.經(jīng)濟(jì)學(xué)：內(nèi)容為2000字以上的社會調(diào)查報告和5000字以上的畢業(yè)論文。

調(diào)查報告成績?yōu)楹细瘛⒉缓细穸墶．厴I(yè)論文成績?yōu)閮?yōu)秀、良好、中等、及格、不及格五級。

10.金融學(xué)：內(nèi)容為3000字以上的社會調(diào)查報告和6000字以上的畢業(yè)論文。

社會調(diào)查報告成績?yōu)楹细瘛⒉缓细穸墶．厴I(yè)論文成績?yōu)閮?yōu)秀、良好、及格、不及格四級。

11.計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)：內(nèi)容為畢業(yè)設(shè)計(jì)。要求畢業(yè)設(shè)計(jì)有開題報告、中期考核、論文答辯。學(xué)生必須獨(dú)立完成畢業(yè)設(shè)計(jì)論文；論文書寫規(guī)范、文字流暢、圖表清晰、測試數(shù)據(jù)完整、結(jié)論明確；論文正文前附《畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）任務(wù)書》，后附參考文獻(xiàn)；論文要求打印，統(tǒng)一格式，統(tǒng)一封面，裝訂成冊，詳細(xì)要求見省電大新《實(shí)施方案》，成績?yōu)閮?yōu)秀、良好、中等、及格、不及格五級。

12.數(shù)學(xué)與應(yīng)用教學(xué)：內(nèi)容包括教育實(shí)習(xí)和5000字以上的畢業(yè)論文。

對于正在從事教學(xué)工作的學(xué)生要求：①提交所在學(xué)校對其教學(xué)工作情況的考核意見（有獲獎證書者附上復(fù)印件，加蓋印章）②提交兩學(xué)時的中學(xué)教學(xué)教案，可以打印。③提交一份個人從教經(jīng)歷和體會（不少于3000字的打印稿）④由電大分校根據(jù)以上材料評定其實(shí)習(xí)成績。成績?yōu)楹细瘛⒉缓细穸墶．厴I(yè)論文成績?yōu)閮?yōu)秀、良好、 1

及格、不及格四級。

13.土木工程本科：內(nèi)容包括課程設(shè)計(jì)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)和畢業(yè)設(shè)計(jì)四部分。

課程設(shè)計(jì)要求從混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、鋼結(jié)構(gòu)、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)原理、橋梁工程、建筑監(jiān)理5門課程中任選一門，時間為3周，成績?yōu)閮?yōu)秀、良好、及格、不及格四級。生產(chǎn)實(shí)習(xí)時間3周，要求寫出實(shí)習(xí)日記，成績?yōu)榧案瘛⒉患案穸墶．厴I(yè)實(shí)習(xí)2周以上，要求寫出畢業(yè)實(shí)習(xí)報告，成績?yōu)榧案瘛⒉患案穸墶．厴I(yè)設(shè)計(jì)不少于8周，要求寫出5000字以上的畢業(yè)設(shè)計(jì)報告，成績?yōu)閮?yōu)秀、良好、及格、不及格四級。

<二>專科：所有論文和實(shí)踐報告均要求用A4紙打印，論文和實(shí)踐報告均為二稿，電子版見山東電大在線或?yàn)I州電大在線。

1.漢語言：內(nèi)容為2000字以上的調(diào)查報告和3000字以上的畢業(yè)論文。

2.法學(xué)：內(nèi)容為2000字以上的社會調(diào)查報告和5000字以上的畢業(yè)論文。

3.教育管理：內(nèi)容為2000字以上的調(diào)查報告和3000字以上的畢業(yè)論文。

4.行政管理：內(nèi)容為2000字以上的調(diào)查報告和3000字以上的畢業(yè)論文。

5.小學(xué)教育：內(nèi)容為2000字以上的調(diào)查報告和3000字以上的畢業(yè)論文。

6.工商管理：內(nèi)容為2000字以上的調(diào)查報告和4000字以上的畢業(yè)論文。

7.會計(jì)學(xué)：內(nèi)容為3000字以上的調(diào)查報告和4000字以上的畢業(yè)論文。

8.金融學(xué)：內(nèi)容為2000字以上的調(diào)查報告和5000字以上的畢業(yè)論文。

9.護(hù)理學(xué)：內(nèi)容為畢業(yè)實(shí)習(xí)和3000字以上的畢業(yè)論文。

實(shí)習(xí)內(nèi)容主要有護(hù)理學(xué)原理、內(nèi)科護(hù)理、重癥監(jiān)護(hù)、外科護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、急診護(hù)理等六項(xiàng)，成績?yōu)榘俜种疲?a href="http://www.jgrkcie.cn/haowen/22922.html" target="_blank">畢業(yè)論文成績?yōu)楹细瘛⒉缓细穸墶Ｔ敿?xì)要求見省電大新《教學(xué)實(shí)施方案》。

10.旅游酒店管理：內(nèi)容包括模擬訓(xùn)練和畢業(yè)論文兩部分。

模擬訓(xùn)練要求有活動資料和照片，并寫出不少于2000字的實(shí)踐報告，成績?yōu)楹细瘛⒉缓细穸墸划厴I(yè)論文要求5000-7000字，具體要求見省電大新《教學(xué)實(shí)施方案》，成績?yōu)閮?yōu)秀、良好、及格不及格四級。

11.計(jì)算機(jī)信息管理：內(nèi)容包括數(shù)據(jù)庫應(yīng)用課程設(shè)計(jì)、企業(yè)資源規(guī)劃（ERP）綜合實(shí)訓(xùn)和畢業(yè)設(shè)計(jì)三項(xiàng)。前兩項(xiàng)內(nèi)容成績均為百分制，第三項(xiàng)內(nèi)容為優(yōu)秀、良好、中等、及格、不及格五級。

12.建筑施工:內(nèi)容包括建筑結(jié)構(gòu)實(shí)訓(xùn)、計(jì)算機(jī)綜合應(yīng)用能力、測量實(shí)習(xí)和畢業(yè)實(shí)踐四部分。建筑實(shí)訓(xùn)2周，主要根據(jù)5次習(xí)題作業(yè)按優(yōu)秀、良好、及格、不及格四級評定；計(jì)算機(jī)綜合應(yīng)用能力可根據(jù)平時學(xué)習(xí)態(tài)度、實(shí)習(xí)進(jìn)度等情況按優(yōu)秀、良好、及格、不及格四級評定；測量實(shí)習(xí)不少于2周，成績可按及格、不及格二級評定；畢業(yè)實(shí)踐活動結(jié)束，要求提交：實(shí)習(xí)單位鑒定、實(shí)踐日記、實(shí)踐報告（技術(shù)論文），成績按優(yōu)秀、良好、及格、不及格四級評定。

以上專業(yè)的社會實(shí)踐，除護(hù)理學(xué)和計(jì)算機(jī)為百分制外，調(diào)查報告等成績均為合格、不合格二級；論文成績除護(hù)理為合格、不合格二級，計(jì)算機(jī)為優(yōu)秀、良好、中等、及格、不及格五個級外，其他成績均為優(yōu)秀、良好、及格和不及格四級。

二、打印裝訂要求

本專科打印要求見相關(guān)部分。具體打印裝訂參見《濱州電大畢業(yè)集中實(shí)踐環(huán)節(jié)手冊》相關(guān)部分，同時結(jié)合省電大新修訂的集中實(shí)踐環(huán)節(jié)實(shí)施方案，因?yàn)椴煌瑢I(yè)有不同的具體要求。電大畢業(yè)集中實(shí)踐環(huán)材料除個別專業(yè)外，一般不再要電子版，檔案袋里面，本科一般裝5樣材料，專科一般裝4樣材料，材料裝入檔案袋后，要在檔案袋上注明內(nèi)容。今后所有打印材料的封面一律將“人才培養(yǎng)模式改革和開放教育試點(diǎn)”字樣改為“開放教育”字樣。要求學(xué)員認(rèn)真參閱《濱州廣播電視大學(xué)集中實(shí)踐環(huán)節(jié)實(shí)施手冊》。

第2篇

一、資料與方法

1.一般資料。本文選擇我校2014年參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的在校護(hù)生200例作為研究對象，統(tǒng)計(jì)其各個科目的具體過線情況，已知過線人數(shù)為165人，過線率為82.5%。

2.方法和評價標(biāo)準(zhǔn)。在考試前，向200例在校護(hù)生發(fā)放調(diào)查問卷，并統(tǒng)計(jì)在校護(hù)生的復(fù)習(xí)方式和考試想法。其中調(diào)查問卷內(nèi)容包括在考試前是否做過相關(guān)的考試模擬題、是否參加培訓(xùn)班、是否存在緊張情緒、是否獨(dú)生子女以及是否城鎮(zhèn)考生等，分析調(diào)查問卷中的統(tǒng)計(jì)結(jié)果。[1]

二、結(jié)果

根據(jù)調(diào)查可知，在校護(hù)生參加執(zhí)業(yè)資格考試的相關(guān)影響因素主要有心理因素、家庭因素、社會因素、復(fù)習(xí)因素以及是否參與培訓(xùn)等。

1.調(diào)查中200例在校護(hù)生在參加護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之前皆做過相關(guān)的考試模擬題，由此表明在校護(hù)生十分重視護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試。

2.在200例在校護(hù)生中，有100例護(hù)生參與了培訓(xùn)班，考試過線人數(shù)為90人，過線率是90%，而不參加培訓(xùn)班的100例護(hù)生中考試過線人數(shù)為70人，過線率是70%，參與培訓(xùn)班的在校護(hù)生考試過線率明顯比不參加培訓(xùn)班的護(hù)生過線率高，數(shù)據(jù)對比明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.在200例在校護(hù)生中，有195例護(hù)生存在考前緊張、焦慮和不安等情緒，占97.5%，由此可見考前出現(xiàn)緊張等不良情緒是護(hù)生普遍的心理，應(yīng)該對其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以避免不良情緒對考生考試的影響。

4.在未過線的35例考生中，有28例考生為獨(dú)生子女，占80%，所占比值較高。這主要是由于我國的傳統(tǒng)觀念較強(qiáng)，多數(shù)家庭的獨(dú)生子女在成長過程中大多嬌生慣養(yǎng)，怕苦怕累，其學(xué)習(xí)的刻苦性受到了一定的影響。

5.在165例考試過線的在校護(hù)生中，有108人為農(nóng)村考生，占65.4%，明顯比城鎮(zhèn)考生高，數(shù)據(jù)對比明顯（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

6.在校護(hù)生參加執(zhí)業(yè)資格考試時，其影響過線率的相關(guān)因素對比見下表：

三、討論

護(hù)理工作的開展質(zhì)量與患者的生命健康安全息息相關(guān)，提高治療質(zhì)量，有利于減輕疾病對患者的影響，能有效促進(jìn)患者的康復(fù)，其職業(yè)能力與法律責(zé)任密不可分。對護(hù)理人員進(jìn)行考試和注冊制度是國際慣例，例如美國的國際護(hù)士資格證CGFNS考試等在全球40多個不同國家中盛行。我國為了提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的管理，鞏固護(hù)理技能以及進(jìn)一步保證護(hù)理的工作安全性，在1994年實(shí)施了護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試，在2003年時將其和衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試合并，而到了2009年在考試資格的報考條件上得以放松，在校的護(hù)生也擁有報考資格，考試模式由一年通過代替了兩年滾動式通過的模式，讓護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成為了考生進(jìn)入護(hù)士職業(yè)隊(duì)伍的敲門磚。因?yàn)閺臉I(yè)資格具有法律效力，報考條件的放松使得考試范圍也開始進(jìn)行改革，加大了考試難度，對考生的護(hù)理職業(yè)技術(shù)水平要求也越發(fā)嚴(yán)格。[2]

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試主要考核兩個項(xiàng)目，即專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力。調(diào)查資料顯示，在校護(hù)生中專業(yè)實(shí)務(wù)過線率較低，而實(shí)踐能力過線率較高，這表明了考生在實(shí)習(xí)階段會將重點(diǎn)放在實(shí)踐操作上，對專業(yè)實(shí)務(wù)的提高重視不大。因此，在護(hù)生的實(shí)習(xí)期間，應(yīng)該注重對護(hù)生專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力的雙向提升，基于“三基”的訓(xùn)練方式，令護(hù)生通過臨床的實(shí)踐來不斷加深對專業(yè)實(shí)務(wù)的理解和掌握，提高考試的過線率。

資格考試所涉及的范圍廣，包括內(nèi)科護(hù)理、外科護(hù)理、婦產(chǎn)科護(hù)理、兒科護(hù)理、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、法規(guī)與護(hù)理管理、人際溝通、中醫(yī)基礎(chǔ)知識、護(hù)理倫理等多門學(xué)科，如果想通過考試就必須全面對護(hù)理知識進(jìn)行復(fù)習(xí)和鞏固，加強(qiáng)對基礎(chǔ)知識的掌握，端正學(xué)習(xí)態(tài)度，既要重視臨床實(shí)踐的動手能力，又要認(rèn)真對待理論的基礎(chǔ)知識，在課后復(fù)習(xí)時應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注自身的薄弱環(huán)節(jié)，多下功夫以提高自身對護(hù)理知識的掌握能力。對于教師而言，在授課時應(yīng)該注重護(hù)理知識經(jīng)驗(yàn)的傳授，不能因?yàn)樽o(hù)生即將畢業(yè)或者沒有考試科目而放松對護(hù)生的要求，應(yīng)該以培養(yǎng)全面優(yōu)秀的考生為教學(xué)目標(biāo)，不斷鞏固考生的護(hù)理知識，以提高考生的護(hù)理水平。[3]

調(diào)查結(jié)果顯示，在考試前對考生進(jìn)行培訓(xùn)有利于提高考生的過線率，因此在考生考試之前，教師應(yīng)該增加培訓(xùn)的次數(shù)，對考生進(jìn)行全面系統(tǒng)的護(hù)理知識復(fù)習(xí)，查漏補(bǔ)缺，指導(dǎo)考生進(jìn)行合理有效的復(fù)習(xí)，同時根據(jù)考生的實(shí)際情況進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo)，鼓勵考生積極克服不良情緒的影響，從容地面對考試。調(diào)查還反映，農(nóng)村考生的考試過線率比城鎮(zhèn)考生高，且獨(dú)生子女的考試過線率明顯比普遍過線率低，這反映了考生對學(xué)習(xí)的態(tài)度會直接影響到考試的成績，特別是家庭條件較好，從小嬌生慣養(yǎng)，不愿意吃苦的考生會經(jīng)常處于被  [本文由wWw. dYLw.neT提供，第 一論 文 網(wǎng)專業(yè)寫作教育教學(xué)論文和畢業(yè)論文以及服務(wù)，歡迎光臨DyLw.neT]動學(xué)習(xí)中，學(xué)習(xí)的積極性較差，因此教師應(yīng)該培養(yǎng)這類考生的責(zé)任感，令其了解到護(hù)理工作的重要性以及護(hù)理工作不合格將會引發(fā)的后果，并給予一定的學(xué)習(xí)壓力，提高考生的責(zé)任感，讓其將壓力轉(zhuǎn)化成動力，提高考試的過線率。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉亞紅，韓德蘭，苑建兵，等.在校護(hù)生參加執(zhí)業(yè)資格考試的相關(guān)影響因素研究[J].解放軍護(hù)理雜志，2014（8）：67-68.

第3篇

1 資料與方法

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)羅馬Ⅱ便秘判斷標(biāo)準(zhǔn)［2］符合以下6項(xiàng)中的2項(xiàng)或2項(xiàng)以上者視為便秘：①>1/4的時間里有排便困難；②>1/4的排便為顆粒狀或硬便；③>1/4的時間中有排便不盡感；④>1/4的排便中有直腸梗阻感；⑤>1/4排便需人工輔助(如用手指摳、按壓盆腔)；⑥排便次數(shù)<3次/周。患者意識清楚，既往排便功能正常(無習(xí)慣性便秘、痔瘡、肛裂等肛腸疾病)，入院后根據(jù)病情或醫(yī)囑須臥床1周以上的患者。

1.3 方法

1.3.1 對照組

按照疾病護(hù)理常規(guī)進(jìn)行評估、護(hù)理，出現(xiàn)便秘后對癥處理(包括口服麻仁滋脾丸、復(fù)方蘆薈膠囊,應(yīng)用開塞露、灌腸等)，對排便狀況無特殊指導(dǎo)。

2 結(jié) 果

3 討 論

3.1 引起便秘的相關(guān)因素

骨科患者便秘發(fā)生率高，不僅有疾病因素，同時心理、社會因素也非常重要。①臥床、疼痛、制動等因素使患者活動減少，腸蠕動減慢，糞便在腸道內(nèi)停留時間長，水分吸收使糞便干燥，不利于排出。②手術(shù)使用麻醉劑和截癱患者排便中樞受抑制引起排便反射減弱或消失。③椎體損傷引起腹膜后壁血腫刺激交感神經(jīng)引起腸蠕動功能減退［3］。④心理因素：疼痛和對疾病的過度焦慮而不思飲食，排便方式的改變，對排便環(huán)境不適應(yīng)等使患者不能按時排便引起便秘。⑤社會環(huán)境因素：家庭支持、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、大手術(shù)等因素使住院后飲食結(jié)構(gòu)改變，如不能按時進(jìn)食、飲水減少、水果蔬菜及粗纖維食物攝入減少。因此，對存在臥床、制動、截癱、手術(shù)等情況的便秘高危人群應(yīng)盡早采取預(yù)防性的干預(yù)措施減少便秘發(fā)生，而不是便秘出現(xiàn)后被動采取對癥處理。

3.2 常規(guī)治療護(hù)理存在的問題

常規(guī)治療護(hù)理忽視了引起便秘的生理、心理、環(huán)境等原因，發(fā)生便秘時又依賴于藥物、灌腸等對癥治療手段，而且常常遇到糞便在大腸內(nèi)停留過久形成糞石，或位置較高時，使用導(dǎo)瀉藥物、肥皂水灌腸等經(jīng)常不能解除便秘，患者非常痛苦。長期使用藥物導(dǎo)瀉易造成患者對藥物產(chǎn)生依賴性，導(dǎo)致進(jìn)食引起腸蠕動反應(yīng)降低，并使腸道失去張力，自主排便反射減弱［4］。長期使用瀉藥，可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)、腸炎、出血傾向，并影響磷和脂溶性維生素的吸收，引起消化功能紊亂。對于截癱等長期臥床患者，不宜長期使用藥物治療便秘，同時不利于提高患者的生活自理能力。

3.3 針對病因、積極采取以腹部按摩為主的干預(yù)措施

針對便秘的生理、心理、環(huán)境、生活方式、飲食等多方面尋找便秘的原因，制定護(hù)理干預(yù)措施，預(yù)防與治療并重，注重了患者的整體性。通過全面評估、調(diào)整飲食、提供排便環(huán)境、指導(dǎo)正確的排便習(xí)慣、腹部按摩、心理護(hù)理和及時評價，積極預(yù)防了便秘的發(fā)生，提高患者的舒適性。腹部按摩是針對骨科患者發(fā)生便秘最直接的原因腸蠕動減慢而采取的護(hù)理措施，腹部按摩配合穴位按摩可以人為的增進(jìn)腸道蠕動，調(diào)理腸胃功能，避免藥物的副作用。我們發(fā)現(xiàn)便秘發(fā)生后應(yīng)用腹部按摩也有一定作用，并且對緩解腹脹有明顯效果。腹部按摩配合穴位按摩的方法簡單易掌握，截癱患者和家屬掌握后可以作為一種自我保健和家庭護(hù)理方法，提高患者的自理能力和生活質(zhì)量。

第4篇

病例的編寫和SP的培訓(xùn)（1）病例編寫，根據(jù)我院《護(hù)理學(xué)專業(yè)本科人才培養(yǎng)方案》和考試大綱，選擇常見疾病，組織有豐富臨床和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教授和講師，編寫了60例難度相近的臨床病例。其中內(nèi)科、外科各20例，婦產(chǎn)科、兒科各10例，并進(jìn)行多次集中討論和修訂。每個病例均包括患者的一般資料、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家族史、實(shí)驗(yàn)室與輔助檢查結(jié)果、生活習(xí)慣、心理社會資料等。同時，設(shè)計(jì)了各種疾病患者常見的癥狀，如疼痛、焦慮、恐懼、憤怒等，以考評護(hù)生對臨床問題的思辨能力和應(yīng)對能力，以及對患者的人文關(guān)懷意識和能力。（2）SP的培訓(xùn)。挑選專職教師擔(dān)任SP，并進(jìn)行集中培訓(xùn)，使其能夠準(zhǔn)確表現(xiàn)典型病例的病史和（或）體征，回答護(hù)生的提問和接受相關(guān)的體格檢查，使護(hù)生的感受更接近真實(shí)臨床的實(shí)踐情景。考站的評分標(biāo)準(zhǔn)病例分析考站考評結(jié)束后統(tǒng)一評分；其他考站護(hù)生完成本考站的考評后，主考教師根據(jù)考評標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真評定護(hù)生在本考站的分?jǐn)?shù)。考評總分在60分及以上、6站均合格者為及格；考評總分低于60分或總分高于60分但有1站及以上不合格者視為不及格。考評不及格的護(hù)生將于8月中旬參加學(xué)院組織的補(bǔ)考。OSCE模式的實(shí)施與管理考評由護(hù)理學(xué)院統(tǒng)一組織部署并實(shí)施，學(xué)校教務(wù)處對考評進(jìn)行領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督。學(xué)院提前2個月對護(hù)生公布考評大綱，并詳細(xì)介紹OSCE模式。主考教師由護(hù)理學(xué)院專職教師擔(dān)任。所有主考教師在考前進(jìn)行集體備考，以利于其了解整體情況及全程要求，統(tǒng)一評分標(biāo)準(zhǔn)，把握評分尺度。學(xué)院對考評的組織、考場布局、秩序維持等進(jìn)行了周密安排，從而保證各環(huán)節(jié)能有效銜接。制定考評流程表，各站點(diǎn)設(shè)有醒目的指示牌，并安排2名輔導(dǎo)員進(jìn)行護(hù)生組織管理工作，1名教師負(fù)責(zé)護(hù)生抽簽，護(hù)生按順序依次完成各站點(diǎn)的考評。評價指標(biāo)以護(hù)生的OSCE成績、護(hù)生對OSCE各考站難易度的評價以及護(hù)生和主考教師對OSCE的評價等作為標(biāo)準(zhǔn)。考評結(jié)束后采用問卷調(diào)查法對護(hù)生進(jìn)行調(diào)查，主要包括護(hù)生對OSCE各考站難易度的評價和護(hù)生與主考教師對OSCE模式的評價等。調(diào)查問卷為參照相關(guān)文獻(xiàn)［3］及根據(jù)教育經(jīng)驗(yàn)自行設(shè)計(jì)，并經(jīng)5位護(hù)理教育和臨床護(hù)理專家審核確定。專家評定的內(nèi)容主要為考評項(xiàng)目能否足夠地覆蓋護(hù)生臨床能力的主要方面。此外，專家還對考評的目標(biāo)、內(nèi)容、形式、站點(diǎn)設(shè)置、病例難易程度、評分標(biāo)準(zhǔn)與及格標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行了審核，認(rèn)為OSCE考評方案在評價護(hù)生臨床綜合能力方面，具有合理性、實(shí)用性。共發(fā)放護(hù)生問卷335份，收回有效問卷326份，問卷有效回收率為97．31％。發(fā)放教師問卷14份，收回有效問卷14份，問卷有效回收率為100％。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將護(hù)生考試成績錄入計(jì)算機(jī)，應(yīng)用SPSS11．5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以x珚±s的形式表示，計(jì)數(shù)資料以百分比的形式表示，并采用難度指數(shù)、區(qū)分度指數(shù)，評估OSCE模式在評價護(hù)生臨床能力方面的合理性及應(yīng)用價值。

教師對護(hù)理評估考站在體現(xiàn)護(hù)生的病史采集能力方面的認(rèn)可度較高，大部分師生覺得考評時間尚可接受。綜上所述，OSCE能夠基本反映護(hù)生臨床思維能力、專業(yè)知識掌握情況與專業(yè)技能水平，OSCE成績可作為綜合評定護(hù)理專業(yè)學(xué)生臨床技能水平的依據(jù)，這與安力彬等［8］的研究一致。OSCE模式能夠幫助護(hù)生找出自身不足表1顯示，≥90分的分?jǐn)?shù)段中，護(hù)理評估考站護(hù)生比率最高為18．21％，操作技能考站護(hù)生比率最低為5．97％，考慮這與考評方式和主考教師對評分標(biāo)準(zhǔn)的把握不一有關(guān)。護(hù)理評估考站的考評中，由于模擬場景限制，部分操作要以口述代替，從一定程度上可能掩蓋了操作上的缺陷，導(dǎo)致得分偏高；而護(hù)理操作技能的考評在護(hù)理教學(xué)和臨床護(hù)理工作中，都是最常見的考評項(xiàng)目，且評分標(biāo)準(zhǔn)的制定較為完善。該考站護(hù)生得分不高，分析原因可能與護(hù)生護(hù)理操作不夠規(guī)范導(dǎo)致扣分較多有關(guān)。從護(hù)生對病例分析考站的評價來看，該考站難度不大，但該考站≥80分的分?jǐn)?shù)段護(hù)生比率偏低，為44．48％，僅高于科研能力考站，表明護(hù)生所學(xué)的書本知識與臨床實(shí)踐的脫節(jié)，這也體現(xiàn)了護(hù)生臨床思維能力培養(yǎng)的重要性，反映出學(xué)校教學(xué)與臨床帶教中的不足。54．91％和31．28％的護(hù)生認(rèn)為最容易的考站是模擬急救考站和操作技能考站，≥80分的分?jǐn)?shù)段中，模擬急救考站護(hù)生比率最高為76．42％，操作技能考站排第三位為56．72％，且只有此兩考站無低于60分者。研究結(jié)果說明在實(shí)習(xí)過程中，教師和護(hù)生重視護(hù)理操作，加強(qiáng)了操作技能的訓(xùn)練。23．31％的護(hù)生認(rèn)為最難的考站為健康教育考站，而≥80分的分?jǐn)?shù)段中，健康教育考站為51．94％，考評得分與護(hù)生的感受不相對應(yīng)，說明護(hù)生具備一定的健康教育的能力，但由于平時訓(xùn)練較少，使護(hù)生感到生疏，這也反映出學(xué)校對護(hù)生資料收集和溝通能力的培養(yǎng)方面重視不夠。對患者的健康教育是護(hù)士制定護(hù)理措施的依據(jù)和基礎(chǔ)。而有調(diào)查［9］顯示，70．7％的護(hù)士認(rèn)為已有醫(yī)生的問診、體格檢查及健康教育，護(hù)士沒必要再浪費(fèi)時間重復(fù)醫(yī)生的工作，這說明護(hù)理評估在臨床護(hù)理中重視程度不夠。

護(hù)生知識不足和運(yùn)用不夠充分也是導(dǎo)致健康教育難度增加的原因。因此，應(yīng)做到學(xué)校教學(xué)與臨床帶教相結(jié)合，采取創(chuàng)新教學(xué)方法，改革實(shí)驗(yàn)教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)模式，為護(hù)生多提供實(shí)踐機(jī)會，提高護(hù)生的健康教育能力。OSCE模式存在的問題與對策表3顯示，在“教師標(biāo)準(zhǔn)化病人能真實(shí)的模擬臨床患者”、“模擬急救考站能反映實(shí)習(xí)中急救技能掌握情況”、“科研能力考站能反映護(hù)理研究知識掌握情況”等方面，師生均認(rèn)可度較低。有12．88％的護(hù)生認(rèn)為護(hù)理評估考站不能真實(shí)體現(xiàn)護(hù)生的病史采集和查體能力，這說明模擬情景的真實(shí)性仍有待于進(jìn)一步提高。尤其是模擬急救考站，雖然護(hù)生認(rèn)為較為容易且得分偏高，但這也從另一方面也說明模擬情景過于簡單、與現(xiàn)實(shí)場景相差較大。由于主考教師較多，盡管進(jìn)行考前培訓(xùn)，制定統(tǒng)一評價標(biāo)準(zhǔn)，但各考站評分的客觀性仍有待于提高。同時，需要說明的是，由于教學(xué)醫(yī)院多達(dá)26所，各醫(yī)院對科研論文撰寫重視程度和導(dǎo)師指導(dǎo)水平不同，導(dǎo)致部分論文得分偏低。我院對護(hù)生科研能力的考評貫穿于整個實(shí)習(xí)過程中，在醫(yī)院畢業(yè)論文答辯評分的基礎(chǔ)上，學(xué)院的（51名）護(hù)生進(jìn)行了論文答辯，故護(hù)生沒有對科研能力考站進(jìn)行難易度評價。護(hù)生科研能力的評價作為一個考站納入OSCE中，其考評的形式、內(nèi)容以及管理機(jī)制等方面需要進(jìn)一步探討。因此，護(hù)理教育工作者應(yīng)不斷優(yōu)化考評方案，在考站設(shè)置的合理性、模擬情景的真實(shí)性、主考教師作為SP的可靠性方面仍需不斷完善。為緩解護(hù)生的緊張情緒與學(xué)習(xí)壓力，可采取分次考評的方法。應(yīng)用多功能電子模擬患者和護(hù)理學(xué)臨床教學(xué)模擬系統(tǒng)進(jìn)行考評，以增加客觀性。探討床邊考評與OSCE相結(jié)合的考評模式，即選拔具備考核能力和符合考評要求的實(shí)習(xí)醫(yī)院作為OSCE考點(diǎn)，與護(hù)理學(xué)院共同承擔(dān)考試任務(wù)，以增加真實(shí)性。建立護(hù)生綜合能力評價標(biāo)準(zhǔn)，以保證考評規(guī)范化，客觀化。

作者：郝玉玲 劉鳳 劉骙骙 顏琬華 王輝 單位：濱州醫(yī)學(xué)院

第5篇

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；胰腺癌；圍手術(shù)期

【中圖分類號】R473.12 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）08-0025-01

胰腺癌是消化系統(tǒng)較常見的惡性腫瘤，我國近幾年有上升的趨勢，對符合手術(shù)指征的患者，采用手術(shù)切除治療是最有效的方法。而目前，護(hù)理工作已經(jīng)不再是以前的傳統(tǒng)的簡單的技術(shù)操作，更加注重患者身心舒適和對護(hù)理的滿意度，舒適護(hù)理作為一種新型的護(hù)理模式，其目的是使患者在生理、心理和社會上達(dá)到最舒適的狀態(tài)或縮短、降低其不舒適的程度，具有個體化、整體化及創(chuàng)造與有效并重的特點(diǎn)[1]。為了探討其應(yīng)用情況，現(xiàn)將我院實(shí)施胰腺癌手術(shù)的60例患者，將舒適護(hù)理應(yīng)用于胰腺癌的圍手術(shù)期護(hù)理中，現(xiàn)將臨床資料分析總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年7月至2013年3月在我院實(shí)施胰腺癌手術(shù)的患者，其中男45例，女15例，年齡44―74歲，平均49.3歲 3.25；其中Whipple胰頭十二指腸切除術(shù)22例，保留幽門的胰頭十二指腸切除術(shù)（PPPD）15例，手術(shù)方式均采用全身麻醉，全部患者未發(fā)現(xiàn)有精神類疾患，意識清楚，可自我講述心理和生理感受。

1.2方法 將60例患者按手術(shù)日期先后隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各30例。兩組患者的年齡、性別、病情、經(jīng)濟(jì)狀況，文化程度，手術(shù)方式等比較無明顯差異P>0.05，對照組采用常規(guī)護(hù)理，而實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理上實(shí)施舒適護(hù)理。具體方法如下。

1.2.1 術(shù)前舒適護(hù)理

①入院護(hù)理：責(zé)任護(hù)士要熱情和藹的態(tài)度向患者和家屬介紹病室和主管醫(yī)生，態(tài)度和藹，語言規(guī)范，主動與患者溝通，以取得患者的主動配合，做到不分名族、信仰、性別、年齡、職業(yè)、職位高低均一視同仁。一切以患者利益為出發(fā)點(diǎn)，滿足患者身心需求，尊重患者的權(quán)利和人格。通過恰當(dāng)?shù)恼Z言的交談，幫助患者正確認(rèn)識和對待自身的疾病，減輕消極的情緒，肯定患者的價值并維護(hù)患者的自尊，贏得對方的信任。盡量滿足患者的需求，尊重探視人員，幫助患者滿足其安全感和歸屬感的需要，給患者舒適和支持，減少患者的寂寞和社交隔離。提供有關(guān)信息和與健康教育，減少患者對手術(shù)檢查等的恐懼心理，使患者能積極主動的配合，爭取早日康復(fù)出院[2]。

②疼痛護(hù)理：對于劇烈疼痛的胰腺癌的病人，及時評估患者疼痛的性質(zhì)并持續(xù)時間，給予正確有效的護(hù)理，安慰開導(dǎo)病人、用積極有效的方法轉(zhuǎn)移病人注意力，提供良好舒適的生活環(huán)境，遵醫(yī)囑給予有效的鎮(zhèn)痛處理。根據(jù)患者的具體情況制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，鼓勵病友間相互交流與學(xué)習(xí)。

③飲食護(hù)理：給病人提供高蛋白、高熱量、低脂和豐富維生素的飲食，營養(yǎng)狀況差的遵醫(yī)囑給予腸內(nèi)、腸外或輸注人體清蛋白等改善營養(yǎng)狀況。

④術(shù)前準(zhǔn)備：護(hù)理人員在手術(shù)前要密切觀察患者的病情，注意患者的生命體征變化，包括：血壓、體溫、脈搏、呼吸的變化，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。對于患者的情緒變化和生命體征變化要準(zhǔn)確評估記錄，如有異常，及時與醫(yī)生進(jìn)行溝通。若以上情況無異常，可叮囑患者禁食，臥床休息，協(xié)助患者變換，將膝蓋彎曲靠近胸部使腹壁放松以緩解疼痛。大部分患者對疾病相關(guān)知識比較渴望，要向患者詳細(xì)講解疾病的臨床表現(xiàn)、治療、預(yù)后及注意事項(xiàng)，讓患者對疾病有大概的了解以增加患者配合。術(shù)前1 天向患者介紹手術(shù)的方式、可靠性及風(fēng)險，做好相關(guān)知識的健康教育。遵醫(yī)囑開放靜脈通道、備皮、皮試、備血、胃腸減壓、保留導(dǎo)尿等，此類操作應(yīng)保護(hù)患者隱私、動作穩(wěn)、準(zhǔn)、輕，盡量減少患者疼痛，保證患者最大程度的舒適。指導(dǎo)患者正確穿好手術(shù)衣褲，貴重物品交予親友保管。

⑤心理護(hù)理：現(xiàn)在大多數(shù)人還是談癌色變，胰腺癌患者確診后，患者通常會有很重的心理負(fù)擔(dān)，大多病人是40-50歲左右的中年人，家庭負(fù)擔(dān)重，處于上有老下有小的家庭位置，很難接受診斷，常會出現(xiàn)否認(rèn)、悲哀、畏懼和恐懼的不良情緒，加之胰腺癌病人大多病人就診晚，手術(shù)機(jī)會小，預(yù)后較差，尤其面臨手術(shù)，患者會表現(xiàn)為緊張、恐懼、焦慮、抑郁等，對治療也缺乏信心，嚴(yán)重影響疾病的治療。為了最大程度緩解患者的不良情緒，護(hù)理人員術(shù)前要善于觀察患者的言談舉止及面部表情，理解病人的真實(shí)感受，從而洞察其內(nèi)心世界，針對其社會角色、文化程度及性格類型，積極進(jìn)行術(shù)前心理干預(yù)，從而減輕患者的恐懼和緊張，以保證患者能以最佳的心態(tài)接受手術(shù)治療。首先，護(hù)理人員要通過溫馨的語言，和藹的態(tài)度，積極與患者進(jìn)行溝通.建立良好的護(hù)患關(guān)系，增加患者對于醫(yī)護(hù)人員的信任。其次，護(hù)理人員在術(shù)前應(yīng)向患者介紹手術(shù)相關(guān)的知識，根據(jù)病人掌握知識的程度，有針對性的介紹與疾病和手術(shù)相關(guān)的知識，包括：手術(shù)的必要性，術(shù)后的效果，主治醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士，手術(shù)前的準(zhǔn)備工作等，以安撫患者的緊張心理，取得患者及其家屬的充分配合治療與護(hù)理，為手術(shù)成功打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，促進(jìn)疾病康復(fù)[3]。

1.2.2 術(shù)中舒適護(hù)理

①護(hù)理人員在患者進(jìn)入手術(shù)室前，就應(yīng)調(diào)節(jié)好手術(shù)適宜的溫度和濕度。保持手術(shù)室溫度22―25℃，濕度40%～60%，手術(shù)室內(nèi)無菌、清潔、光線柔和，準(zhǔn)備好手術(shù)必須的物品，必要時可播放一些舒緩的音樂，以緩解患者的緊張情緒[4]。

②護(hù)理人員要熱情接待患者進(jìn)入手術(shù)室，仔細(xì)核對患者的姓名、床號、性別、年齡、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前術(shù)中用藥、手術(shù)同意書、手術(shù)間。點(diǎn)隨病人帶至手術(shù)間的病例、X線片、CT片及藥品。檢查術(shù)前皮膚準(zhǔn)備情況和衛(wèi)生情況，飾品、貴重物品及義齒是否取下。了解患者術(shù)前的休息情況，使用平車推病人時，要盡量避免不必要的碰撞.同時，安慰患者的緊張情緒，減輕患者對于手術(shù)的顧慮。

③護(hù)理人員要幫助患者妥善固定肢體，按手術(shù)要求擺放，使用約束帶時要與患者進(jìn)行溝通，取得患者的理解和配合，要使用襯墊，避免牽拉過緊導(dǎo)致患者肢體肌肉受傷。同時，要保護(hù)患者的隱私，盡量減少不必要的暴露，確保病人舒適安全。

④手術(shù)過程中，醫(yī)護(hù)人員之間要避免談及與手術(shù)無關(guān)的話題，以免引起患者的反感，遇到突發(fā)狀況，要有條不紊的進(jìn)行操作，以免造成患者的焦慮[5]

1.2.3 術(shù)后舒適護(hù)理

①手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)第一時間幫助患者擦拭身上的血漬和消毒液，協(xié)助包扎好傷口和固定各類引流管，蓋好被單注意病人保暖。過床時要避免劇烈震動造成病人不適，平行移動患者。妥善同定好各種引流管道，避免牽拉滑脫。

②術(shù)后密切觀察病情。患者術(shù)后回到病房，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測其血壓、呼吸、脈搏、體溫和血氧飽和度，遵醫(yī)囑持續(xù)低流量吸氧；觀察有無腹痛、腹脹，切口敷料是否干燥，有無滲血、滲液等，如有異常，及時報告醫(yī)生。減少不必要的操作，做好交接班，保證患者安全。

③引流管的舒適護(hù)理：術(shù)后患者有胃腸減壓管、胰床引流管、導(dǎo)尿管每等應(yīng)標(biāo)記清楚每根管的名稱和部位，每天更換引流袋時，正確連接固定引流管，觀察引流管內(nèi)液體的顏色、量、性質(zhì)，有異常及時報告醫(yī)生處理。嚴(yán)格無菌操作，防止逆行感染。胃腸減壓管會引起患者的極度排斥，應(yīng)向患者及家屬講解置管的目的和重要性，每天予口腔護(hù)理2次，動作輕柔，口腔護(hù)理后用石蠟油或患者自己的唇膏涂抹口唇，防止口唇干燥。

④術(shù)后疼痛護(hù)理：護(hù)理人員要正確評估患者術(shù)后的傷口疼痛情況。在病情許可的情況下，保持舒適，增加患者舒適。指導(dǎo)深呼吸或咳嗽時，雙手交叉橫壓傷口或是抱枕頭，以避免傷口振動從而減輕疼，給予疼痛劇烈的患者及時給予有效的鎮(zhèn)痛，遵醫(yī)囑使用止痛泵或止痛藥物，以減輕患者的疼痛，幫助其放松身心和轉(zhuǎn)移其注意力促進(jìn)舒適的同時，注意評估止痛效果。患者睡氣墊床，定時翻身拍背防止皮膚受壓造成不可逆的損傷，減輕疼痛，按摩骨突處皮膚，每天溫水擦身，保持床單位干燥平整，鼓勵患者主動翻身和四肢活動，每天兩次氣壓護(hù)理，促進(jìn)血液循環(huán)防止墜積性肺炎、下肢深靜脈血栓的發(fā)生。

⑤環(huán)境舒適護(hù)理：為患者創(chuàng)造一個安靜舒適適宜治療的環(huán)境，光線柔和，采光良好，病房每天至少開窗通風(fēng)2次，每周病房紫外線消毒兩次，保持室溫18-22℃，濕度50%-60%。各項(xiàng)操作集中進(jìn)行，減輕不必要的打擾病人，給病人充足的休息時間。保持病房安靜以利于病人的恢復(fù)。

⑥心理的護(hù)理：由于術(shù)后患者身上有各種引流管、傷口疼痛、心電監(jiān)護(hù)、長期輸液和各種治療性護(hù)理及對預(yù)后、家庭、工作的擔(dān)心等各種原因，患者常表現(xiàn)為煩躁，對操作也不是很配合，產(chǎn)生悲觀、抑郁的情緒，護(hù)士應(yīng)調(diào)動患者的社會支持系統(tǒng)講解配合的重要性，術(shù)后讓家人陪伴，盡可能滿足患者的合理要求，對病人及家屬要有極大的耐心解答各種問題，從而給病人信心，積極配合治療，爭取早日出院。

1.2.4 觀察及評定標(biāo)準(zhǔn)：1住院舒適評價采用Kolcaba的舒適狀況量表（General Comfort Questionnaire GCQ），評價兩組的舒適程度包括生理、心理、精神、社會文化和環(huán)境4個維度，共28項(xiàng)。該量表采用1～4Likert Scale評分法，1表示非常不同意，4表示非常同意。反項(xiàng)題1表示非常同意，4表示非常不同意。分?jǐn)?shù)越高說明越舒適。分別于入院時和手術(shù)后第四天進(jìn)行評價。（2）護(hù)理質(zhì)量和治療滿意度。護(hù)理質(zhì)量和治療滿意度評價我們借鑒視覺模擬評分法，在標(biāo)尺的兩端標(biāo)有0～10的數(shù)字，數(shù)字越大，表示護(hù)理質(zhì)量或治療滿意度越高，讓患者將自己的評分標(biāo)于相應(yīng)的位置。采用不記名的方式，于出院前評價。3住院時間，統(tǒng)計(jì)患者住院天數(shù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSSI9.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)進(jìn)行x2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，其中計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

2.1 2組患者GCQ評分比較（表1）

表1顯示入院時2組患者GCQ評分比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，但是，手術(shù)后第四評分比較差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P

手術(shù)切除癌腫是治療胰腺癌最有效的方法，而圍手術(shù)期是治療的重要環(huán)節(jié)，也是患者身心最脆弱的時候，極需要護(hù)士的高質(zhì)量護(hù)理。傳統(tǒng)的護(hù)理只是常規(guī)的疾病治療措施的落實(shí)，隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，也必然要求更新護(hù)理觀念。舒適護(hù)理是近年來臨床上廣泛推廣的一種新的護(hù)理模式，是通過護(hù)理使患者在疾病治療過程中身心處于一個最舒適的狀態(tài)，將其貫穿于胰腺癌的圍手術(shù)期整體護(hù)理中，可以幫助患者在心理、生理、社會等方面達(dá)到愉快的狀態(tài)或降低不愉快的程度，提高患者的舒適。如2組患者入院時GCQ評分分別為（79.83±6.303）分和（79.77±5.544）分，而手術(shù)后第四天觀察組患者評分為（81.17±8.824）分，并且低于實(shí)驗(yàn)組的（195.37士5.242）分。舒適護(hù)理使胰腺癌患者的護(hù)理滿意度得到廣泛的提高，減少了患者的住院時間。舒適護(hù)理除了強(qiáng)調(diào)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理活動外，還加強(qiáng)了舒適護(hù)理的內(nèi)容，把舒適護(hù)理的研究成果實(shí)踐于患者，促進(jìn)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)和自我提高，從而為護(hù)理質(zhì)量總體提高奠定了基礎(chǔ)。舒適護(hù)理最大程度提高和改善了患者身心的舒適度，同時給予了患者更多的關(guān)愛和照顧，從而提高了護(hù)理滿意度。舒適護(hù)理活動滲透于每一項(xiàng)護(hù)理活動中，護(hù)士只有掌握精湛的技術(shù)、豐富的專業(yè)知識和極大地耐心，同時在操作中動作輕柔、體貼周到，才能為患者提供舒適的護(hù)理，同時也贏得患者理解、信任、肯定與尊重[6]。

綜上所述，舒適護(hù)理是一種整體護(hù)理模式，它融入“以人為本”的理念，它是一種整體的、個性化的、創(chuàng)造性的、有效的新型護(hù)理模式，它通過對護(hù)理活動和舒適的研究，可以幫助患者從生理、心理、社會上達(dá)到最愉快的狀態(tài)或縮短、降低不愉快的過程，在手術(shù)前后使患者達(dá)到最佳狀態(tài)，可以使患者在生理、社會、心理上達(dá)到愉快的狀態(tài)，同時，也激發(fā)了護(hù)理人員的學(xué)習(xí)熱情和主觀能動性，值得臨床推廣。

4 致謝

非常感謝鄭城英老師在我大學(xué)最后階段對我論文的指導(dǎo)，從最初的定題，到資料收集，到寫作，到修改，到最后的定稿，她都給予我耐心的指導(dǎo)和無私的幫助。為了指導(dǎo)我的畢業(yè)論文，她放棄了自己的休息時間，她無私奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神令人欽佩，在此我向她表達(dá)我誠摯的謝意。

參考文獻(xiàn)

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[2]李小寒，尚少梅. 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社。2006：14-16.

[3]曹偉新，李樂之.外科護(hù)理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社。2006：338―342.

[4]馮正華，梁秋嫻，伍淑燕.舒適護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用傭.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2009，15（24）：80―81.

第6篇

1．1一般資料選取

2012年7月～2014年6月在我院實(shí)習(xí)的98名護(hù)生作為研究對象，均為本科學(xué)制4年，男生7名，女生91名，年齡22～25歲，平均（23．45±1．72）歲。在校成績63～91分，平均（71±3．46）分，實(shí)習(xí)時間11個月。其中，2012年7月～2013年6月46名實(shí)習(xí)護(hù)生為對照組，2013年7月～2014年6月52名實(shí)習(xí)護(hù)生為實(shí)驗(yàn)組。兩組年齡、性別、在校成績、實(shí)習(xí)時間方面無顯著性差異（P＞0．05），具有可比性。

1．2方法

1．2．1帶教方法

對照組采用傳統(tǒng)帶教的模式；實(shí)驗(yàn)組采用全程雙導(dǎo)師制帶教模式，建立了雙導(dǎo)師制教學(xué)管理組，由護(hù)理部主任和科教科副科長分別擔(dān)任正、副組長，內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、急診科、手術(shù)室等科室護(hù)士長為成員。明確制定導(dǎo)師人選標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范導(dǎo)師職責(zé)及教學(xué)任務(wù)。各科的教學(xué)管理工作由臨床科室護(hù)士長負(fù)責(zé)。

1．2．2導(dǎo)師的選定

臨床專科導(dǎo)師需從護(hù)理工作五年以上，護(hù)師以上的報名者中選取，亦可由科室護(hù)士長推薦，必須具有責(zé)任心、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、教學(xué)意識強(qiáng)的人員擔(dān)任本科臨床專科導(dǎo)師。全程導(dǎo)師的選定，引入競爭在全院范圍內(nèi)公開競聘機(jī)制，擇優(yōu)63名帶教老師為全程帶教導(dǎo)師。科教科于2013年3月～6月組織臨床專科老師及63名全程帶教導(dǎo)師進(jìn)行為期12學(xué)時的帶教培訓(xùn)，合理利用業(yè)余時間，強(qiáng)化導(dǎo)師理論知識，同時進(jìn)行護(hù)理技能操作訓(xùn)練，不僅可以加強(qiáng)導(dǎo)師的操作水平，還可以平衡導(dǎo)師之間的個體差異。聘請?jiān)和鈱＜覍θ處Ы虒?dǎo)師教學(xué)心理學(xué)、教學(xué)技巧進(jìn)行專題培訓(xùn)。

1．2．3實(shí)習(xí)周期安排

根據(jù)醫(yī)學(xué)院校的實(shí)習(xí)要求制定與實(shí)際情況相符合的學(xué)習(xí)計(jì)劃，崗前培訓(xùn)。（1）實(shí)習(xí)前科教科組織護(hù)生進(jìn)行為期1周的崗前培訓(xùn)，幫助護(hù)生明確實(shí)習(xí)期間醫(yī)院及學(xué)校的相關(guān)規(guī)定。（2）初期實(shí)習(xí)階段是實(shí)習(xí)開始后的前四周，主要是征求護(hù)生對專科全程導(dǎo)師選擇意向，以便科教科作適當(dāng)調(diào)配。讓護(hù)生與全程導(dǎo)師建立溝通橋梁，并在學(xué)習(xí)中盡快適應(yīng)醫(yī)院科室環(huán)境，著重培養(yǎng)護(hù)生建立護(hù)理專業(yè)的職業(yè)素質(zhì)及情感，同時掌握臨床基本的護(hù)理理論知識及操作技能。（3）中期實(shí)習(xí)階段。在各科室輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)，整個過程需要專科導(dǎo)師和全程導(dǎo)師共同監(jiān)督，帶教過程中，需要著重培養(yǎng)護(hù)生在工作中發(fā)揮主觀能動性，發(fā)現(xiàn)自身的問題的能力，并給予解決。（4）末期實(shí)習(xí)階段。臨床實(shí)習(xí)使護(hù)生對工作流程、周圍環(huán)境比較熟悉，隨著經(jīng)驗(yàn)的積累，護(hù)生的工作和處事能力也相應(yīng)提高，為走上護(hù)理工作崗位打下良好的基礎(chǔ)。兩位導(dǎo)師共同輔導(dǎo)護(hù)生完成畢業(yè)論文的立題及撰寫。

1．3評價標(biāo)準(zhǔn)

采用自行設(shè)計(jì)導(dǎo)師對護(hù)生評價表、護(hù)生對導(dǎo)師評價表，實(shí)施雙向評價。護(hù)生評價包括職業(yè)道德、勞動紀(jì)律、護(hù)士禮儀、工作態(tài)度、心理素質(zhì)、溝通能力、書寫能力、操作能力、基礎(chǔ)理論、專科理論，共10項(xiàng)，每項(xiàng)為10分，滿分100分，80分以上為優(yōu)秀，70～79分為良好，60～69分為一般。護(hù)生對醫(yī)院教學(xué)滿意度采用調(diào)查問卷形式，內(nèi)容包括帶教管理、重視帶教、帶教意識、帶教水平、帶教計(jì)劃、帶教方法、操作正規(guī)、關(guān)心學(xué)生、教學(xué)活動、指導(dǎo)書寫，每項(xiàng)為10分，滿分100分，80分以上為優(yōu)秀，70～79分為良好，60～69分為一般。以不記名填寫方式，在護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前發(fā)放帶教工作滿意度評價表，填寫完成后當(dāng)場回收問卷。共發(fā)放問卷98份，回收問卷98份，有效回收率100％。同時，在兩組護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束后均進(jìn)行畢業(yè)后從事臨床護(hù)理工作調(diào)查。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，采用秩和檢驗(yàn)。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2討論

2．1實(shí)習(xí)階段實(shí)施全程雙導(dǎo)師制

對護(hù)生的綜合素質(zhì)的影響，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施全程雙導(dǎo)師制，可以明顯提高護(hù)生的綜合素質(zhì)（P＜0．05）。護(hù)生大多是80后、90后，在家是獨(dú)生子女，壓力承受力差。對自身情緒控制能力較弱，缺乏信心。進(jìn)入實(shí)習(xí)階段，面臨就業(yè)壓力，更存在職業(yè)道德以及法律意識缺乏等情況。全程雙導(dǎo)師制在這一特殊時期成為護(hù)生的家長，經(jīng)過定期多形式、多渠道溝通，增加導(dǎo)師與護(hù)生之間的情感交流，著重針對每一位護(hù)生解決其存在的實(shí)際困難，將帶教工作與生活問題細(xì)化到每個具體的點(diǎn)位上，克服了傳統(tǒng)帶教老師只負(fù)責(zé)操作指導(dǎo)，彌補(bǔ)對護(hù)生管理工作部分的不足，以達(dá)到既教書又育人的最終目的。

2．2實(shí)習(xí)階段實(shí)施全程雙導(dǎo)師制

后對護(hù)生的專業(yè)技能成績的影響實(shí)驗(yàn)組護(hù)生專業(yè)基礎(chǔ)理論、實(shí)際操作等有明顯的提高（P＜0．05）。表明帶教老師的全程監(jiān)督，可以統(tǒng)一明確帶教標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)生在實(shí)習(xí)中的不同階段均有明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)和計(jì)劃，調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性，減少護(hù)生的惰性，能在反復(fù)的學(xué)習(xí)中提高理論和操作能力。導(dǎo)師全程參與教學(xué)，加深師生關(guān)系，推動帶教老師的積極性。

2．3全程雙導(dǎo)師制

臨床帶教模式增強(qiáng)帶教老師責(zé)任感和提高帶教水平實(shí)施全程雙導(dǎo)師制對護(hù)生進(jìn)行臨床帶教工作，經(jīng)過選拔、培訓(xùn)、準(zhǔn)入等標(biāo)準(zhǔn)所選出的優(yōu)秀帶教導(dǎo)師所組成的教師隊(duì)伍，結(jié)構(gòu)水平較均勻穩(wěn)定、具有較強(qiáng)的教學(xué)意識、教學(xué)技能平穩(wěn)熟練，且導(dǎo)師每年全程只導(dǎo)教1名護(hù)生，沒有過多的帶教壓力，帶教質(zhì)量有保證，能在帶教工作與本職工作中找到平衡點(diǎn)，認(rèn)真出色的完成帶教工作。實(shí)行全程雙導(dǎo)師制帶教模式，不僅在模式上新穎，促進(jìn)師生溝通理解，關(guān)系更加融洽，教學(xué)氛圍輕松活躍，同時醫(yī)院給予帶教科室、全程帶教導(dǎo)師相應(yīng)待遇，雖然待遇不是很高，但對帶教導(dǎo)師價值的肯定，有利于促進(jìn)導(dǎo)師的積極性。這種雙對一的導(dǎo)師制使師生關(guān)系十分明確，護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)問題后有明確尋求幫助的方向。導(dǎo)師方面，更多的情感溝通中也會自主的為自己所負(fù)責(zé)的護(hù)生付出更多心血，在彼此的密切接觸中，切實(shí)做到言傳身教，提高實(shí)習(xí)效果。

2．4全程雙導(dǎo)師制

第7篇

隨著麻醉學(xué)科深入發(fā)展，麻醉不再單純?yōu)槭中g(shù)鎮(zhèn)痛麻醉，而是圍術(shù)期臨床治療、危重急救、心肺復(fù)蘇、重癥監(jiān)測（ICU）、麻醉術(shù)后監(jiān)護(hù)等方面領(lǐng)域的重要學(xué)科，這必將給護(hù)理領(lǐng)域提出了一個新的理念，新的課題。盡管麻醉科建設(shè)在不斷發(fā)展和不斷完善，在三級醫(yī)院麻醉科建設(shè)有專門麻醉護(hù)士隊(duì)伍。然而在基層醫(yī)院，圍術(shù)期麻醉護(hù)理大多仍是手術(shù)室巡視護(hù)士承擔(dān)這一工作，下面就手術(shù)室工作多年的經(jīng)驗(yàn)淺談圍術(shù)期麻醉護(hù)理體會。

1 麻醉前護(hù)理

1.1 心理護(hù)理 多數(shù)手術(shù)患者缺乏與手術(shù)、麻醉相關(guān)的一般常識，大多存有恐懼心理，臨床表現(xiàn)有精神緊張、坐立不安、失眠、頭暈、血壓升高等。巡視護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者不同情況、不同的手術(shù)向患者介紹有關(guān)麻醉、手術(shù)的一般常識，麻醉方法，配合麻醉、手術(shù)的注意事項(xiàng)，并安慰、鼓勵患者放松思想，解除其恐懼心理，使之能在良好的心理狀態(tài)中接受麻醉和手術(shù)，安全渡過手術(shù)期。

1.3 麻酸用藥、物品準(zhǔn)備 隔日準(zhǔn)備好麻醉所必需的常用藥和搶救藥品、用具（注射器、輸液器、輸血器、穿刺針、膠布等）。氧氣、麻醉機(jī)、吸引器、緊急搶救復(fù)蘇設(shè)備（氣管導(dǎo)管、牙墊、挺芯、喉鏡、通( )氣道、含有1％丁卡因汽霧噴器、面罩、頭帶、呼吸囊等）、根據(jù)患者體質(zhì)狀況，手術(shù)要求選擇不同的麻醉方法。手術(shù)前日準(zhǔn)備好麻醉物品；如連續(xù)硬膜外麻醉準(zhǔn)備連硬穿刺包，脊髓麻醉準(zhǔn)備蛛網(wǎng)膜下腔阻滯包，全身麻醉除準(zhǔn)備上述用品外還得準(zhǔn)備呼吸機(jī)、吸入麻醉藥品、吸痰管、吸痰杯等。危急重大手術(shù)要準(zhǔn)備心電監(jiān)測儀、除顫器等。

2 麻醉護(hù)理

手術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)日麻醉前仔細(xì)核對患者姓名、性別、年齡、手術(shù)部位及手術(shù)名稱。入手術(shù)室前去除所有佩戴飾物如耳環(huán)，項(xiàng)鏈、戒指以防術(shù)中應(yīng)用電凝器靜電灼傷。清除面部、口唇、指甲等處化妝，有利于術(shù)中觀察患者膚色。全麻患者的義齒是否取出，是否禁食（尤其是嬰幼兒應(yīng)特別注意）禁飲，置胃管，排空膀胱。麻醉藥敏試驗(yàn)有否遲緩反應(yīng)，協(xié)助麻醉醫(yī)生實(shí)施麻醉，擺好實(shí)施麻醉方法的正確，有利于麻醉順利進(jìn)行，為使手術(shù)獲得成功的重要護(hù)理措施之一。鞍區(qū)麻醉實(shí)施時要扶住患者以防摔倒，嬰幼兒、昏迷、休克、意識不清、煩躁不安者給予必要的護(hù)欄以防墜床等。

2.1 建立和保持靜脈通暢 這是麻醉手術(shù)中給藥、補(bǔ)液、輸血和患者出現(xiàn)意外情況時極為重要的一項(xiàng)搶救措施，除一般小手術(shù)采用局部浸潤麻醉外，原則上凡需麻醉手術(shù)患者都應(yīng)建立一條靜脈通道，重大危急手術(shù)常需多條通路以保證麻醉手術(shù)的安全順利緊急搶救之用。開放靜脈通路一般為四肢靜脈，必要時可行頸靜脈，鎖骨上、下靜脈，股靜脈穿刺。必須指出的是重癥休克、嚴(yán)重骨盆骨折、后腹膜巨大血腫、門脈高壓大出血時應(yīng)以回流上腔靜脈治療效果更為確切。 2.3 輸血要求 輸血速度成人一般為4～6 ml/min，老年人或心肺疾病患者1 ml/min，小兒為10滴/min。對失血性休克瀕死者，必要時可采用直接深靜脈或動脈輸血，注意輸血反應(yīng)，蕁麻疹是現(xiàn)在輸血反應(yīng)中較為多見的并發(fā)癥，常常因手術(shù)單遮蓋被疏忽直至不明原因的血壓下降才發(fā)現(xiàn)，應(yīng)引起重視。嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕輸血事故發(fā)生。

2.4 經(jīng)常觀察穿刺針的局部情況 有無腫脹、滑針、導(dǎo)管脫節(jié)、扭曲、堵管、液體流空等。應(yīng)用有刺激性藥物時要防止?jié)B漏出皮膚或皮下組織引起組織壞死。在接近上腔靜脈回流通道（頸內(nèi)靜脈、鎖骨下靜脈）應(yīng)用鉀、鈣、血管活性藥物和正性肌力藥物時應(yīng)特別謹(jǐn)慎，認(rèn)真觀察滴速或泵注速度，以防意外發(fā)生。

2.5 其他 所有的麻醉藥物都對中樞神經(jīng)、循環(huán)、呼吸系統(tǒng)機(jī)能等均有顯著的干擾、圍術(shù)麻醉期除協(xié)助麻醉醫(yī)生實(shí)施麻醉外，要認(rèn)真觀察患者血壓、脈搏、呼吸、氧飽和度以及患者神態(tài)、膚色等變化，除了熟悉各種搶救藥物的劑量、用途、用法，還應(yīng)對各種搶救儀器操作嫻熟應(yīng)手。

3 麻醉后護(hù)理

第8篇

關(guān)鍵詞：PBL教學(xué) 兒科 臨床教學(xué)

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1673-9795（2014）01（c）-0066-01

以問題為中心的教學(xué)方法（PBL）是以學(xué)生為中心，在老師的指導(dǎo)下以講座及小組討論的方式進(jìn)行學(xué)習(xí)的教學(xué)方式[1]。PBL的目的是要求學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中學(xué)會自主解決問題，并在學(xué)習(xí)資源中尋找學(xué)習(xí)依據(jù)及線索，因此需要學(xué)生課前大量收集學(xué)習(xí)資料，并對遇到的問題開展小組討論。因此課前充分閱讀，課堂中積極思考是PBL教學(xué)的特點(diǎn)[2]。通過讓學(xué)生課前大量閱讀資料，并積極參與課堂學(xué)習(xí)，對提高學(xué)生主觀能動性具有重要的作用。目前我國醫(yī)學(xué)院臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)一般放在畢業(yè)實(shí)習(xí)前，由于與理論知識學(xué)習(xí)相距的時間較遠(yuǎn)，因此，導(dǎo)致部分學(xué)生對知識學(xué)習(xí)出現(xiàn)脫節(jié)。為此本醫(yī)學(xué)院于2012年對胃腸科學(xué)生臨床實(shí)踐帶教中應(yīng)用PBL教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，并取得較理想的教學(xué)效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料及方法

1.1 臨床資料

選取2009級1班兒科專業(yè)85例學(xué)生為研究對象，均來自同一學(xué)校，其中男性45例，女性40例，學(xué)員年齡為19～24歲，平均年齡為（22.5±2.5）歲。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組教員按病種對學(xué)員進(jìn)行講課，理論課程結(jié)束后，讓學(xué)員在醫(yī)院各科臨床上進(jìn)行實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)結(jié)束后讓學(xué)員完成實(shí)習(xí)報告，并完成畢業(yè)論文，并做相應(yīng)的臨床技能考核。

1.2.2 觀察組

觀察組學(xué)生接受PBL教學(xué)模式，具體方法如下：（1）對帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)：對培訓(xùn)老師進(jìn)行PBL教學(xué)方法設(shè)計(jì)、教學(xué)理論、學(xué)生思維培訓(xùn)、案例分析等。教學(xué)老師自行設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括：學(xué)生基本資料、課時數(shù)、上課日期、學(xué)生學(xué)習(xí)情況等。（2）PBL教學(xué)過程：制定教學(xué)提綱，課前根據(jù)教學(xué)大綱將教學(xué)內(nèi)容分為幾部分進(jìn)行討論，將醫(yī)學(xué)生分組進(jìn)行預(yù)學(xué)習(xí)，每5～6個月為1小組，同時對提綱中問題進(jìn)行預(yù)習(xí)，課堂中集中討論，并對各討論進(jìn)行代表性發(fā)言，同時引導(dǎo)教師進(jìn)行教學(xué)。課前讓學(xué)生預(yù)習(xí)：教師課前應(yīng)將學(xué)習(xí)內(nèi)容的提綱、要求告訴學(xué)生，讓學(xué)生對學(xué)習(xí)知識及內(nèi)容有大概的了解，讓學(xué)生對曾經(jīng)學(xué)習(xí)過的內(nèi)容有一個大概的了解，如對胃腸疾病的外科治療時，可先讓學(xué)習(xí)對胃腸道生理解剖結(jié)構(gòu)、臨床常見病例進(jìn)行分析。課前向?qū)W生進(jìn)行提問，并對解答學(xué)生提出的問題，并分組討論，增加學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氣氛。組織學(xué)生討論，通過分組學(xué)習(xí)的方式提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，并讓學(xué)習(xí)彼此指出不足的地方。教師點(diǎn)評：教師分階段對學(xué)生學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評價，并講解臨床實(shí)踐中存在的問題，讓學(xué)生了解胃腸科中常見的疾病類型，并鼓勵學(xué)生積極發(fā)現(xiàn)問題并獨(dú)立解決問題。

1.3 教學(xué)效果評價

采用自行設(shè)計(jì)問卷對教學(xué)效果進(jìn)行評價，問卷內(nèi)容包括學(xué)生基本情況及教學(xué)效果調(diào)查（教學(xué)效果包括教學(xué)方法對學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、操作技能、理論知識、學(xué)生知識綜合利用、學(xué)生問題分析及判斷能力、臨床實(shí)踐與課題教學(xué)的距離等方面），每個問題共設(shè)同意、中立、反對等選項(xiàng)。

2 結(jié)果

教學(xué)結(jié)束后對兩組學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，其中觀察組學(xué)生共有82例（96.47%）認(rèn)為PBL教學(xué)方法有利于提高學(xué)生操作技能，81例（95.29%）認(rèn)為有利于PBL將有利于縮短學(xué)生臨床實(shí)踐與理論教學(xué)差距，見表1。

3 討論

PBL教學(xué)方法是以學(xué)生作為教學(xué)的主體，師生地位平等[3]。PBL是以構(gòu)建學(xué)習(xí)主義理論為指導(dǎo)的，以學(xué)生作為教學(xué)的中心，是基于問題學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，教師在教學(xué)過程中可以設(shè)置開發(fā)性問題，并讓學(xué)生參與討論。通過這種開放式的學(xué)生可以讓教師與學(xué)生處再同一平等位置中，老師可以給學(xué)生提高專業(yè)的意見，而學(xué)生則能從外界中獲得其所需的知識，通過不同的討論方式可以讓開闊學(xué)生視野，讓學(xué)生能更好地分析及判斷[4]。本研究中與對照組相比，觀察組行為考評、操作技能、理論考試成績均得到提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

[1] 孫曉敏，余克強(qiáng)，趙曉山，等.中醫(yī)內(nèi)科臨床帶教中應(yīng)用PBL教學(xué)模式的探索[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2011，9（7）：263-265.

[2] 陳國花，趙艷華.淺談PBL教學(xué)法在臨床帶教中的實(shí)踐意義[J].求醫(yī)問藥（下半月），2011，6（5）：241-243.

第9篇

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)藥；創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育；實(shí)踐

[中圖分類號] G642.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-3437（2017）06-0133-04

國務(wù)院辦公廳了《國務(wù)院辦公廳關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實(shí)施意見》（〔2015〕36號），以更好地落實(shí)國家創(chuàng)新驅(qū)動發(fā)展戰(zhàn)略和響應(yīng)“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”的方針。[1]各省級管理部門充分發(fā)揮了管理和指導(dǎo)職能，紛紛采取了一定措施。我校2015年制定了《天津中醫(yī)藥大學(xué)關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實(shí)施方案》，啟動了深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革工作，將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革作為學(xué)校“十三五”規(guī)劃的重要內(nèi)容，學(xué)校層面做好了統(tǒng)籌規(guī)劃，各專業(yè)做好了實(shí)施計(jì)劃。為全面實(shí)施深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革工作，各專業(yè)調(diào)整了人才培養(yǎng)方案，建設(shè)了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育選修板塊，完善了各項(xiàng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)制度措施，取得了較好的實(shí)踐成效。

一、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育機(jī)制建設(shè)和保障措施不斷完善

（一）成立各級工作組，三部門聯(lián)動合作

校級領(lǐng)導(dǎo)小組由書記、校長擔(dān)任組長，副書記、副校長任副組長，教務(wù)處、團(tuán)委、學(xué)生處、大學(xué)生就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)中心等部門書記為成員，負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的建設(shè)工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，為學(xué)校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作的具體執(zhí)行機(jī)構(gòu)，辦公室掛靠教務(wù)處，主任由教務(wù)處處長兼任。各二級學(xué)院重視創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作，加強(qiáng)對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，組織成立大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動領(lǐng)導(dǎo)小組。學(xué)校將就業(yè)指導(dǎo)工作從原招生就業(yè)處分離出來，連同創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)工作，成立了就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)中心，為立志創(chuàng)業(yè)的學(xué)生團(tuán)隊(duì)或個人提供項(xiàng)目引導(dǎo)、技能培訓(xùn)、法律援助與政策咨詢等個性化、專業(yè)化服務(wù)。教務(wù)處、校團(tuán)委、就業(yè)創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)中心三部門聯(lián)動，既有各自工作重點(diǎn)，又聯(lián)動合作，在各級各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目申報、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力競賽、師生創(chuàng)業(yè)實(shí)體和成果的孵化等工作中發(fā)揮各自部門的工作優(yōu)勢，形成相互有效支撐、分工協(xié)作的機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了校內(nèi)資源的高效整合，有效推動了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育工作。

（二）建立并完善激勵保障機(jī)制

為鼓勵學(xué)生踴躍參加課外科技創(chuàng)新活動，在校園中營造濃厚的科技創(chuàng)新氛圍，校團(tuán)委每年在全校范圍內(nèi)舉辦“天中科技杯”學(xué)術(shù)節(jié)，培育、選拔并表彰各級各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)競賽與專業(yè)能力競賽等成果，全面提升創(chuàng)新實(shí)踐能力和學(xué)術(shù)科研水平。設(shè)立大學(xué)生科技創(chuàng)新基金，在目前每年50萬基礎(chǔ)上，根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整，由團(tuán)委、教務(wù)處負(fù)責(zé)管理，推動學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)工作的全面發(fā)展。《天津中醫(yī)藥大學(xué)本科生發(fā)表學(xué)術(shù)論文版面費(fèi)報銷規(guī)定（試行）》，設(shè)立本科生論文版面費(fèi)，用于全日制本科生版面費(fèi)和專利申請費(fèi)的報銷，進(jìn)一步調(diào)動我校本科生參與創(chuàng)新研究的主動性和積極性，鼓勵學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐。在校教育教學(xué)改革研究課題申報指南中增設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類課程群建設(shè)和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的研究與實(shí)踐，鼓勵教師積極進(jìn)行教育教學(xué)改革與創(chuàng)新。每年進(jìn)行優(yōu)秀本科畢業(yè)論文及優(yōu)秀指導(dǎo)教師評選，并對優(yōu)秀論文、創(chuàng)新成果進(jìn)行表彰。鼓勵各單位積極與社會相關(guān)基金會、校友、企業(yè)積極聯(lián)系，爭取得到社會的支持，鼓勵學(xué)院利用社會資源設(shè)立學(xué)院的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基金，為學(xué)生開拓創(chuàng)業(yè)視野。

（三）教育教學(xué)改革探索前行

O置創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)踐學(xué)分，在學(xué)生手冊中公布《天津中醫(yī)藥大學(xué)第二課堂學(xué)分管理辦法》。管理辦法中設(shè)置了創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動學(xué)分，每年修訂并完善相應(yīng)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)學(xué)分認(rèn)定、累積、轉(zhuǎn)換的管理辦法，保證每一個學(xué)生都能接受最基本的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育。

鼓勵并支持廣大一線教師及相關(guān)管理人員積極開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)研究與實(shí)踐，通過成立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教研室、設(shè)立相關(guān)研究課題、鼓勵創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育試點(diǎn)等工作，促進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育與傳統(tǒng)課堂教學(xué)的有機(jī)結(jié)合，相互滲透，促進(jìn)教師進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動。

改革考試評估內(nèi)容和方式，實(shí)施形成性評價，注重對學(xué)生運(yùn)用知識發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題能力的考查，探索并實(shí)行非標(biāo)準(zhǔn)答案試題考核。充分發(fā)揮考核與評價體系的“指揮棒”作用，引導(dǎo)教師更新教學(xué)觀念，改革教學(xué)方法，引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念，改變學(xué)習(xí)方法，提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)教師與學(xué)生的共同發(fā)展。

二、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系不斷豐富

（一）建設(shè)面向全體學(xué)生開設(shè)必修課程

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程是實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的主要途徑。通過創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類課程學(xué)習(xí)，使學(xué)生初步了解創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的基本知識、途徑和一般規(guī)律，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的意識。充分利用各類資金引入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)類網(wǎng)絡(luò)課程，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)資源優(yōu)勢，面向全校學(xué)生，開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)通識教育，實(shí)現(xiàn)線上學(xué)習(xí)和線下教學(xué)聯(lián)動機(jī)制，形成層級遞進(jìn)的一套完整的“慕課&微課”下創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程體系，促進(jìn)我校深化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的改革和創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)教育資源共享。

（二）建設(shè)服務(wù)專業(yè)培養(yǎng)要求專業(yè)限選課程

各專業(yè)要根據(jù)性質(zhì)的不同，充分發(fā)掘本專業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的教學(xué)內(nèi)容，可以側(cè)重于創(chuàng)新教育，也可以側(cè)重于創(chuàng)業(yè)教育。醫(yī)藥類專業(yè)著重強(qiáng)化創(chuàng)新教育，培育創(chuàng)新成果，促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化，推動以專業(yè)創(chuàng)新成果為基礎(chǔ)的創(chuàng)業(yè)實(shí)踐；管理類專業(yè)側(cè)重以創(chuàng)新的理念和現(xiàn)代化的管理方法創(chuàng)辦企業(yè)。學(xué)校在管理學(xué)院搭建創(chuàng)業(yè)教育與實(shí)訓(xùn)體系平臺，構(gòu)建多層次、模塊化的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系，充分使用了知識互動、評估、角色扮演、模擬經(jīng)營、競爭對抗等各種培訓(xùn)教育領(lǐng)域最新手段與技術(shù)，大大提升了學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)效果。該模塊包括認(rèn)知創(chuàng)業(yè)應(yīng)用、創(chuàng)業(yè)能力評估、商業(yè)模式應(yīng)用、政策達(dá)人應(yīng)用、案例達(dá)人應(yīng)用五個子模塊。

（三）建設(shè)滿足學(xué)生個性化發(fā)展的能力拓展板塊

充分利用學(xué)校管理學(xué)院師資和已經(jīng)購置的“爾雅通識課平臺”，線上和線下有機(jī)結(jié)合，充實(shí)完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程體系內(nèi)容，培養(yǎng)創(chuàng)業(yè)者解決創(chuàng)業(yè)中可能遇到的具體問題的能力。建設(shè)“創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力拓展板塊”，使有志于創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)的學(xué)生能夠根據(jù)自身需要選修相關(guān)課程，獲得相關(guān)知識，促進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的養(yǎng)成。探索以任選課方式推行專業(yè)學(xué)術(shù)社團(tuán)、實(shí)行科研課題開放等創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育方式，滿足學(xué)生個性化發(fā)展的需要。面向全校學(xué)生開設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)選修課課程，并邀請我校主管教學(xué)校長、主管創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育校長、主管大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)具體落實(shí)工作的團(tuán)委書記、針灸推拿學(xué)院院長等作為主講人，從創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)的概念、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)精神、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的方法、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成功案例剖析以及我國、我校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)管理制度等多角度為我校學(xué)生闡釋創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的內(nèi)涵及其重要性，從而引導(dǎo)學(xué)生積極參加各類創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，培養(yǎng)其創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

我校對學(xué)生分階段地進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)，現(xiàn)已開設(shè)必修課3門，選修課4門，累計(jì)授課160學(xué)時，修習(xí)課程學(xué)生4800余人。學(xué)校積極探索將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育分階段、多渠道、點(diǎn)面結(jié)合地融入人才培養(yǎng)體系，著力引導(dǎo)學(xué)生正確理解創(chuàng)業(yè)與國家經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展之間的關(guān)系、創(chuàng)業(yè)與職業(yè)生涯發(fā)展的關(guān)系，提高學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)能力。

三、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育平臺廣泛

（一）思維啟蒙平臺

為營造良好的校園創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍，培養(yǎng)我校學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識和實(shí)踐能力，我校整合院校兩級資源，促進(jìn)優(yōu)秀人才和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成果的不斷涌現(xiàn)，啟動了“天中科技杯”學(xué)術(shù)節(jié)。學(xué)術(shù)節(jié)開展期間，我校先后組織了“岐黃雛鷹”學(xué)術(shù)科技論壇、“天中大講堂”、科技論文寫作與投稿專題講座、科技創(chuàng)新基金等相關(guān)活動，人文知識競賽、校園微視頻大賽等一系列的科技創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動。各學(xué)院圍繞“天中科技杯”學(xué)術(shù)節(jié)主題，結(jié)合自身專業(yè)特點(diǎn)，分別開展了系列學(xué)術(shù)活動月活動。

（二）校、市、國家三級大創(chuàng)平臺

學(xué)校為實(shí)施大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目、創(chuàng)業(yè)實(shí)踐項(xiàng)目提供便利條件，鼓勵并支持學(xué)生申報國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目。為學(xué)有余力，有興趣進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練的學(xué)生創(chuàng)造自主主持項(xiàng)目的機(jī)會，搭建校、市、國家三級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練平臺，學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力顯著提高，三分之一以上學(xué)生積極參與申報各級創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目。五屆校級創(chuàng)新基金共資助了286個項(xiàng)目，共立項(xiàng)國家級項(xiàng)目52項(xiàng)，天津市級項(xiàng)目63項(xiàng)。通過校、市、國家三級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練計(jì)劃項(xiàng)目的驅(qū)動，推進(jìn)教學(xué)與科研相結(jié)合，強(qiáng)化大學(xué)生的科研能力培養(yǎng)，繼續(xù)遴選資助一批大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目，以增強(qiáng)學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神，鼓勵對科研成果進(jìn)行轉(zhuǎn)化，達(dá)到創(chuàng)業(yè)實(shí)踐的目的。

（三）專業(yè)能力培優(yōu)平臺

依托各級各類實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、實(shí)訓(xùn)教學(xué)中心，不斷強(qiáng)化中醫(yī)學(xué)類學(xué)生思維能力、臨床實(shí)踐能力，中藥類專業(yè)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)動手能力，護(hù)理類專業(yè)學(xué)生的實(shí)際動手能力等，形成了“德育橄取⒛芰ξ重、創(chuàng)新為翼”的創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，營造了良好的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)氛圍。增強(qiáng)學(xué)生綜合能力訓(xùn)練的積極性，為學(xué)有余力的學(xué)生搭建培優(yōu)平臺，通過培訓(xùn)、比賽等形式，加強(qiáng)學(xué)生專業(yè)思想教育、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)及專業(yè)能力培養(yǎng)。發(fā)揮各類大學(xué)生專業(yè)能力競賽、天津市創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)獎學(xué)金評比、“挑戰(zhàn)杯”全國大學(xué)生課外學(xué)術(shù)科技作品競賽的引領(lǐng)作用，積極組織開展校級專業(yè)能力和職業(yè)技能競賽，以賽促學(xué)、以賽促教、強(qiáng)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，實(shí)現(xiàn)賽事育人功效。

（四）創(chuàng)業(yè)孵化實(shí)踐平臺

我校“天夢”眾創(chuàng)空間堅(jiān)持“服務(wù)與指導(dǎo)”雙項(xiàng)并舉，是我校開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實(shí)踐的有效載體。學(xué)校為已入駐創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)提供免費(fèi)的辦公場地和資源，發(fā)揮流動工位的作用，提供辦公、培訓(xùn)、考核、洽談等指導(dǎo)和服務(wù)。積極通過“”網(wǎng)站，以及“天中就創(chuàng)業(yè)”“天中SC？鄄DA”“創(chuàng)客在天中”“眾創(chuàng)空間團(tuán)隊(duì)”等微信平臺、QQ群，定期創(chuàng)業(yè)政策推廣、創(chuàng)業(yè)活動分享、創(chuàng)業(yè)資源整合等信息。將優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)團(tuán)隊(duì)的事跡推薦到《天津日報》、《渤海早報》、天津廣播電臺生活頻道《創(chuàng)業(yè)者說》欄目及“北方網(wǎng)”“濱海高新網(wǎng)”“今日頭條”等多家網(wǎng)絡(luò)媒體進(jìn)行報道。以創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)提升學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力，組織大學(xué)生創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班，講解國家、天津市鼓勵大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的有關(guān)政策和優(yōu)惠措施，傳授創(chuàng)業(yè)的理念、基本知識和技能，近300人參加并取得了創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)證書。舉辦網(wǎng)絡(luò)模擬經(jīng)營公司實(shí)訓(xùn)課、“大學(xué)生創(chuàng)業(yè)――路在何方”等專題培訓(xùn)輔導(dǎo)等培訓(xùn)輔導(dǎo)、實(shí)訓(xùn)實(shí)踐類講座。依托“天夢”眾創(chuàng)空間，依托豐富的實(shí)驗(yàn)室資源、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)基地資源等突出專業(yè)服務(wù)特色，為學(xué)生提供創(chuàng)業(yè)成果轉(zhuǎn)化的有效服務(wù)，打造了“岐承”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)孵化平臺實(shí)現(xiàn)優(yōu)秀學(xué)生項(xiàng)目成果轉(zhuǎn)化。2014級碩士研究生鄧憶伏創(chuàng)建的“恒益堂”，將中醫(yī)藥專業(yè)特長與日益增長的養(yǎng)生保健需求對接。2012級本科生馬亞樂相繼注冊成立了“天津綠印廣告?zhèn)髅接邢挢?zé)任公司”與“天津綠印云創(chuàng)科技有限公司”，現(xiàn)已在天津市、吉林省等20余所高校校區(qū)開設(shè)直營和加盟分店。

四、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育師資隊(duì)伍初步建成

（一）師資隊(duì)伍高素質(zhì)、多元化、專兼職結(jié)合

學(xué)校要選任一批具有一定的理論知識，擁有一定創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗(yàn)的干部教師充實(shí)到創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育師資隊(duì)伍中，為學(xué)生開設(shè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)公共選修課或必修課，以學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、部門領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)術(shù)帶頭人為主。此外各學(xué)院至少要有一名教師或者輔導(dǎo)員從事創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)工作。學(xué)校還聘請了校內(nèi)外導(dǎo)師、附屬醫(yī)院及教學(xué)醫(yī)院專家為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目指導(dǎo)教師，邀請智聯(lián)招聘經(jīng)理、天津電視臺《非你莫屬》特邀嘉賓，福能集團(tuán)CEO等企業(yè)負(fù)責(zé)人為創(chuàng)業(yè)企業(yè)導(dǎo)師，為學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)導(dǎo)航。初步建成穩(wěn)定的、專兼職結(jié)合、具有創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力和經(jīng)驗(yàn)、具有社會責(zé)任感的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教學(xué)團(tuán)隊(duì)。