時間：2023-03-10 15:04:39
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叮叮當
活動目標：
1、感知日常生活中各種不同的聲音，嘗試分辨一些不同的聲音。
2、知道耳朵能聽聲音，要保護好耳朵。
活動準備：
1、每人一個小動物頭飾。
2、空鐵罐每人一個，石塊、沙子、米粒或者用黃豆、樹葉若干。
3、小鈴一個。
活動過程：
一、探索活動，感知聲音。
1、玩鐵罐。
師：小朋友，你們看，今天我們班級里來了許多鐵罐娃娃，你們愿意和他們交朋友做游戲嗎？每人抱一個鐵罐娃娃和他一起玩一玩。
2、教師引導幼兒用不同的方式玩鐵罐。
二、交流討論，了解聲音。
1、討論自己的探索過程。
師：剛才你是怎么和鐵罐娃娃玩的？（有的單手搖、有的雙手晃動、有的放在桌上、地上滾動、還有的用腳踢……）
2、了解聲音。
師：你在玩鐵罐的時候，發(fā)出了什么？或者問你聽到了什么？（聲音）
3、聽辯聲音。
⑴老師選出分別裝著石塊、沙子、米粒的鐵罐。
師：在搖動時，他們發(fā)出的聲音一樣嗎？
（不一樣）
⑵老師依次搖動鐵罐，讓幼兒聽辯。
師：他發(fā)出了什么樣的聲音？引導幼兒用哐啷哐啷來描述石塊發(fā)出的聲音，用滴瀝滴瀝描述米粒發(fā)出的聲音，用沙啦描述沙子（發(fā)出的聲音同時依次讓幼兒猜猜看鐵罐里裝的是什么，并出示給幼兒看？
⑶教師小結(jié)。
師：原來不同的東西發(fā)出的聲音是不一樣的。
⑷搖動裝著樹葉的鐵罐。
師：你聽到了什么？（什么都沒有聽到）鐵罐了有么有東西？（沒有）教師打開鐵罐，出示樹葉，鐵罐里裝的什么？那為什么剛才你什么都沒有聽到呢？
⑸教師小結(jié)。
師：有的會發(fā)出很響的聲音，有的東西發(fā)出的聲音很輕，有時幾乎聽不到。
三、知道耳朵能聽聲音。
師：你們用什么來聽聲音的？（耳朵）老師搖動裝沙子的鐵罐，請幼兒捂上耳朵聽一聽。師：沙啦的聲音聽得清楚嗎？（不清楚）
四、游戲：誰的耳朵靈。
⑴師：森林里的？？小動物要開音樂會，想請我們班耳朵最最靈的小朋友參加，你們想不想去？（想）
？？小動物：小朋友，請你們戴好頭飾，蒙住眼睛，豎起小耳朵。
⑵老師幫助小朋友戴好頭飾。
師：我們可以學哪個小動物走路？（小貓）怎么樣走？（輕輕地）為什么要輕輕地走路？（腳步聲音太響了，我們的耳朵會聽不到小鈴的聲音，會走錯路的）
[中圖分類號]R473.72[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）12（b）-078-02
兒科護理學案例教學法也叫實例教學法或個案教學法，就是教師選取有代表性的案例，在課堂上組織引導學生分析案例，提出問題與學生共同討論，最后教師進行總結(jié)，并由具體案例提升為抽象的理論。案例教學法起源于古代希臘、羅馬時代的“啟發(fā)式問答法”，其宗旨是強調(diào)從日常生活中選取蘊含科學本質(zhì)的范例進行教學，目的在于提高學生思考問題、分析問題和解決問題的能力。該教學法最早被應(yīng)用于哈佛大學的法律教學中，是“哈佛特色”之一，以后又被廣泛運用于醫(yī)學、心理學、管理學、市場營銷學、社會學等學科專業(yè)的研究和教學中。于20世紀80年代初傳入我國。經(jīng)過多年的實踐和運用，案例教學法對我國教學的改革和發(fā)展起到了促進作用。它以培養(yǎng)學生的學習能力和創(chuàng)新能力為基本價值取向，是值得推廣應(yīng)用的一種好的教學方法。由于醫(yī)學也是一門實踐性與理論性均很強的學科，因此，國內(nèi)許多醫(yī)學教育者“洋為中用”，將案例教學法引入臨床醫(yī)學教育中，改變原有的傳統(tǒng)注入式教學方法，根據(jù)不同的教學目標來選擇不同的案例，并通過各式各樣的案例讓學生身臨各種各樣的臨床環(huán)境，在實際教學中去摸索、學習處理各種臨床醫(yī)學問題的經(jīng)驗，從而高效、快速地提高學生處理問題的能力，增強直面教學實踐的本領(lǐng)，培養(yǎng)學生的學習能力、創(chuàng)造思維和批判性思維能力以及對臨床實踐中的問題作出科學決策的能力。新世紀護理教育事業(yè)正在蓬勃發(fā)展，案例教學法在臨床護理教學中的應(yīng)用也已初見成效，現(xiàn)將其在兒科護理學中的應(yīng)用綜述如下：
1 案例教學法的定義
案例教學法從總體上來說是一種歸納教學方法，它是指在教師的精心策劃和指導下，根據(jù)教學目的和教學內(nèi)容的需要，運用典型案例，將學生帶入特定事件的情境，深入角色，分析案例，從中學習課程基本原理并提高學生分析和解決實際問題能力的一種教學方法。案例教學中一個最突出的特征是案例的運用，它是案例教學區(qū)別于其他方法的關(guān)鍵所在。那么，什么是案例呢？簡單地說，案例是包含問題或者疑難情境在內(nèi)的真實發(fā)生的典型性事件。一個案例就是一個實際情境的描述，在這個情境中，包含一個或多個疑難問題，同時也可能包含解決這些問題的方法。廣義上講，案例教學可界定為通過對一個含有問題在內(nèi)的具體教育情境的描述，引導學生對這些特殊情境進行討論的一種教學方法。
2 在臨床教學中案例教學有特定要求
2.1 目標明確
在案例教學中，無論案例的選編及其在每一教學環(huán)節(jié)中的設(shè)計，都必須緊緊圍繞一定的教育和教學目標，落實在對學生知識、能力與品質(zhì)的培養(yǎng)上。例如：在嬰幼兒肺炎的案例中，目標是掌握肺炎的臨床表現(xiàn)及護理措施，所以應(yīng)緊緊圍繞這一教學目標來設(shè)計這個案例。
2.2 富啟發(fā)性
教學中的案例必須包含一些與教學相關(guān)的問題，可以給讀者帶來某種啟發(fā)。教師要引導學生分析案例，尋求問題的答案，從而啟迪和開發(fā)學生的智力。
2.3 具真實性
教學中的案例來源必須是實實在在的現(xiàn)實情況的記錄，而不是一種“坐在椅子上空想的案例”。有的案例從表面上看十分“熱鬧”，但實際上并無多少知識含量，在臨床護理教學中應(yīng)當堅決摒棄。
2.4 實踐性強
由于案例來自臨床現(xiàn)實，教師往往要讓學生充當案例中的角色進行模擬表演，達到理論與實踐相結(jié)合，使學生從理論走向?qū)嵺`，以提高其處理實際問題的能力。與親自參加醫(yī)院臨床見習教學相比，案例教學是最節(jié)約時間及費用成本的“社會實踐”。
2.5 綜合性強
案例教學的案例比一般的舉例豐富，案例的求解也較為復雜。這樣，案例教學法的實施既可以拓寬學生的知識面，又可以提高學生綜合運用知識的能力。
3 案例教學法的課堂運用基本過程
3.1 選擇案例，設(shè)置問題
首先，選擇案例內(nèi)容要得體，選擇的案例是否切合實際至關(guān)重要，它直接影響教學效果。在教學過程中，由于案例選用不同，教學效果可大相徑庭。其次，運用案例的時機要恰當，課前要做好周密的準備，整門課中需用的案例要循序漸進，掌握層次性原則。再次，案例應(yīng)符合教學目標的要求，盡可能多地蘊涵教材中的重要概念和原理，從而使學生在探究案例的過程中盡可能多地掌握知識。學生的課前準備則在于閱讀案例或預習教材，嘗試發(fā)現(xiàn)問題、獨立思考問題。學生應(yīng)根據(jù)教師的提示與要求認真閱讀教材和案例，充分理解案例所描述的事實和情節(jié)，在反復思考的基礎(chǔ)上前后聯(lián)系，歸納整理，分析出案例所提供的條件及存在的問題，抓住本質(zhì)，分清主次，提出自己獨到的見解。學生經(jīng)過認真的自學，就會為課堂進行案例討論與交流奠定良好的基礎(chǔ)。
3.2 進行案例討論
案例討論是案例教學法的重要環(huán)節(jié)，是發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的關(guān)鍵，一般可采取課堂隨機發(fā)言或?qū)ｎ}討論的方式。隨機發(fā)言是教師簡要介紹案例，學生有針對性地闡述觀點。在操作過程中，教師應(yīng)注意：①要循循善誘，對學生要加以適當?shù)囊龑В虎谝兄幸Γ褜W生的注意力引導到對“知識點”的發(fā)掘上來；③要節(jié)省時間，指導學生以最簡捷的思維路徑得到正確的結(jié)論。案例教學法加強了師生交流，活躍了課堂氣氛，是傳統(tǒng)教學方式難以比擬的，實現(xiàn)了教學相長，即教師在教學中不僅是講授者和組織者，而且是討論中的一員，通過交流，產(chǎn)生思維共振和學術(shù)共鳴。
3.3 完成案例作業(yè)
教師采用啟發(fā)式教學的方法，引導學生分析總結(jié)，鍛煉學生獨立思考、運用所學知識解決問題的能力，并要求其在自學與討論的基礎(chǔ)上完成案例作業(yè)。通過書寫案例作業(yè)，不僅可使學生鞏固專業(yè)知識，增強專業(yè)思想，而且學生作業(yè)可作為教學反饋，幫助教師了解教學效果。
3.4 歸納講評案例
首先，歸納知識要點，幫助學生抓住重點內(nèi)容。其次，對學生易出錯的難點進行分析。最后，回答個別學生的提問。
4 案例教學法運用的意義
4.1 有利于促進學生主動學習
在教學過程中，學生不是被動的、消極的接受者，而是主動的、積極的知識探究者，這樣就充分調(diào)動了學生學習的主動性、積極性，最大限度地利用了學生的時間和能力。
4.2 有利于培養(yǎng)學生學會學習
知識不是通過教師傳授得到，而是學習者在一定的情境即社會文化背景下，借助于其他人（包括教師和學習伙伴）的幫助，利用必要的學習資源，通過意義建構(gòu)的方式而獲得的。案例教學法強調(diào)以學生的活動為主，教師是學生構(gòu)建知識的組織者和促進者，學生在探究問題和解決問題的過程中自覺地形成了良好的學習習慣，掌握了學習的基本技能和基本方法，為學生的終身學習打下基礎(chǔ)。
4.3 有利于培養(yǎng)學生的創(chuàng)造精神和創(chuàng)新能力
案例教學法中案例所描述的往往是一個實際事件，沒有分析，只有事實。案例討論的結(jié)果也可能略有差異，沒有人告訴你答案，案例教學的目的就是讓學生置身于決策者的角色中，根據(jù)材料所提供的情況，作出自己的決定，這樣有利于激發(fā)學生的創(chuàng)新思維和培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。
4.4 有利于培養(yǎng)學生的綜合素質(zhì)
對學校和教師來說，培養(yǎng)學生跨學科的綜合素質(zhì)是個難題。案例可以將不同學科的知識整合在一起，學生進行課堂討論時，教師只要適當引導，學生就可以自由地實現(xiàn)在各個臨床知識與基礎(chǔ)知識間的切換。所以，案例教學法在培養(yǎng)學生跨學科的綜合素質(zhì)方面有著獨特的作用。
總之，教學有法，教無定法，貴在得法。案例教學法將臨床護理教學的理論性和實踐性有機地結(jié)合起來，注重發(fā)揮學生學習的主動性和創(chuàng)造性，實踐證明，它是中職學校乃至高校教學的一種行之有效的教學方法。當然，在教學過程中，任何教學方法都不是萬能的、孤立的和一成不變的，案例教學法也只有與課堂教學的具體實踐相結(jié)合、與其他教學方法和諧運用，才能得到不斷發(fā)展，并綻放出迷人的光彩。
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關(guān)鍵詞：幼兒園；微課；安全教育課程；應(yīng)用模式
微課以視頻為主要載體，集視頻、PPT、錄屏等多種形式為一體，是教與學過程中的各種教學資源的有機結(jié)合。其主題突出、形式新穎、短小精悍、針對性強，在短時間內(nèi)得到廣大師生的認可，并廣泛運用于教育教學實踐中。將微課引入幼兒園安全教育課程教學，雖解決了傳統(tǒng)教育教學模式中的難題，但也存在許多不足的地方。本文從當前幼兒園安全教育課程教學存在的問題、引入微課的原因、微課的設(shè)計與制作、微課的應(yīng)用模式等四個方面進行簡要分析。
一、當前幼兒園安全教育課程教學存在的問題
在幼兒園的日常教學過程中，幼兒的人身安全至關(guān)重要，是幼兒園實現(xiàn)可持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展及開展各項教育活動的基礎(chǔ)和前提。幼兒年齡通常較小，好奇心強，缺乏生活常識和經(jīng)驗，不具備良好的安全意識，經(jīng)常做出很多危險的動作，更難以進行自我安全保護。現(xiàn)階段，很多幼兒園常常出現(xiàn)一些安全事故，應(yīng)引起廣大教師的高度重視，并在日常教學中增強幼兒的安全防范意識，防患于未然，從而最大限度地降低安全事故的發(fā)生概率。
目前，幼兒園的安全教育課程教學存在以下幾個問題：安全教育教學缺乏生動性和形象性，教師多以說教為主，很少安排實踐課程；幼兒獲取安全知識的渠道相對狹窄，安全意識十分薄弱；教育教學缺乏實效性和可行性，且經(jīng)常與實際情況背離。
若想有效解決上述問題，首要工作便是改變當前的教育觀念和模式，并盡可能多地增加實踐課程，讓幼兒真正投入實踐演練當中。因此，將微課教學模式應(yīng)用于幼兒園安全教育教學很有必要。
二、引入微課的原因
安全教育微課為幼兒提供了優(yōu)質(zhì)的教學資源，為增強幼兒的安全意識，提升其自我保護能力提供了新的教育形式。微課巧妙地解決了傳統(tǒng)安全教育教學中存在的難題，所以在信息技術(shù)不斷發(fā)展的今天，利用微課輔助教學已成為大勢所趨。
安全教育微課有其自身獨有的特點：一是在教學內(nèi)容的選擇上，一般以安全教育為主；二是教學目標十分明確，即以防止安全事故發(fā)生為基本目標；三是教學重點具有明顯的傾向性，即幫助幼兒養(yǎng)成良好的安全意識和習慣。安全教育微課還具有很多優(yōu)勢：一是與傳統(tǒng)的模擬演練相比，節(jié)約了大量時間、人力和物力；二是在形式上生動、活潑且形象，具有較強的指導性和操作性；三是能夠清晰地再現(xiàn)一些事故場景，教會幼兒必要的安全求生手段；四是具有廣泛的傳播范圍，可進行全面推廣和普及。
三、微課的設(shè)計與制作
若想提升安全教育微課的應(yīng)用效果，微課的設(shè)計與制作至關(guān)重要。在此過程中，教師應(yīng)重點結(jié)合幼兒目前所處的生活環(huán)境，優(yōu)先選取幼兒生活中較為常見的安全事故作為微課教學案例。例如，針對火災、地震、交通事故、踩踏事件、電梯事故等，可以設(shè)計并制作“火災如何逃生”“地震來了怎么辦”“在馬路上發(fā)生交通事故怎么辦”“擁堵了怎么辦”“被困在電梯中要做什么”等微課，使幼兒通過觀看短視頻，可以更加直觀地了解并掌握相關(guān)的安全知識。教師在設(shè)計與制作微課時應(yīng)該注意以下三個問題。
第一，激發(fā)幼兒的學習興趣。微課只有準確吸引幼兒的注意力，不斷激發(fā)幼兒的興趣和好奇心，快速地將教育內(nèi)容映射在幼兒的腦海中，才能有效提升學生的自主學習能力。教師應(yīng)善于利用幼兒的實際生活環(huán)境，選取幼兒常見的安全問題進行微課設(shè)計與制作，并在其中設(shè)計懸念和疑問，增強微課的新穎性、創(chuàng)新性及生動性，引導幼兒主動思考，如此才可達到理想的教育目的。
第二，提升微課的適用性。微課教學的目的是增強幼兒的實際應(yīng)用能力，因此，教師要聯(lián)系實際生活創(chuàng)設(shè)教學情境，提高幼兒的安全意識，將教學內(nèi)容具體化和生活化。教師可以將問題教學法、情境教學法、拋錨教學法融入微課教學設(shè)計。在微課教學中，教師講解較少，主要是將教育過程中的核心內(nèi)容通過情境式教學、故事、安全演練等方式進行滲透。這樣能最大限度地激發(fā)幼兒的學習興趣和熱情。如在地震安全教育中，可讓幼兒在預習環(huán)節(jié)觀看“地震帶來的后果”的短視頻，借助真實的教學環(huán)境，不僅降低了幼兒的理解難度，還激發(fā)了其學習興趣，使其能夠積極、主動地學習安全知識。
第三，注重教學語言的合理運用。在微課教學中，教師要全面、精準地了解幼兒語言，盡可能多地使用“童言童語”講課，并輔以生動有趣的音樂或簡單明了的旁白。這種“童言童語”式的聲音提示及講解，充分體現(xiàn)了人文關(guān)懷，使幼兒在觀看和學習的過程中，能夠產(chǎn)生思想和情感上的共鳴。同時，教師在設(shè)計及制作微課時應(yīng)滿足主題集中、文字優(yōu)美簡潔、氣氛良好、色彩豐富艷麗等要求，這樣能夠最大限度地激發(fā)幼兒的興趣，使幼兒快速集中注意力，提高學習效率。
四、微課的應(yīng)用模式及不足
微課作為一種新型教育模式，其出現(xiàn)既順應(yīng)了信息時代的潮流，又滿足了教育發(fā)展的需求。但在內(nèi)容設(shè)計、資源建設(shè)、教學應(yīng)用模式等方面，微課尚存在較多不完善的地方。雖然微課有廣闊的運用前景，但其中的問題需要廣大教師繼續(xù)探索和解決。
隨著信息技術(shù)的不斷成熟，微課在教育領(lǐng)域中的實踐及應(yīng)用日益廣泛，“微課時代”已經(jīng)到來。將微課應(yīng)用于幼兒安全教育課程教學中，教師應(yīng)該充分認識目前存在的問題，了解微課的重要性，掌握微課設(shè)計及制作的方法，熟悉微課的應(yīng)用模式及存在的不足，這樣才能對幼兒的安全技能進行重點培養(yǎng)，提高其安全防范意識。安全教育微課的產(chǎn)生可在很大程度上為現(xiàn)階段的安全教育課程教學提供新途徑和新思路，也對教師的綜合能力和專業(yè)水平提出了更高的要求。教師應(yīng)不斷創(chuàng)新，不斷探索，才能設(shè)計出更加優(yōu)質(zhì)、高效的微課，實現(xiàn)資源的優(yōu)化共享，營造安全的校園環(huán)境，使幼兒學會正確地應(yīng)對突發(fā)安全事故，為其人身安全提供保障。
參考文獻：
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【摘要】醫(yī)學臨床課是實踐性、綜合性很強的學科。為了全方位、多渠道地培養(yǎng)適應(yīng)社會需要的人才，筆者將病案教學法應(yīng)用于兒科教學之中，通過選擇典型病案，設(shè)置臨床情景，將學生引入臨床中，收到了舉一反三、事半功倍的教學效果。病案教學法與傳統(tǒng)講授法相比較，有許多特色，尤其對提高學生學習積極性，培養(yǎng)學生臨床思維能力，實現(xiàn)理論與實踐的結(jié)合等方面，有顯著優(yōu)勢，在教與學方面明顯地提高了課堂教學質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】病案教學法 兒科教學應(yīng)用體會
病案教學是案例教學在臨床醫(yī)學教育中的具體應(yīng)用。教師根據(jù)教學目的的需要，以臨床典型病例為主體組織教學，模擬臨床實際工作的場景，對整個病例進行分析、判斷、討論，得出診斷及治療措施等。目的是增加學生的學習興趣，提高學生的臨床邏輯思維能力、分析問題和解決問題的能力，增強學習效果。
兒科學是一門實踐性很強的臨床學科，如何提高兒科學的課堂教學效果，調(diào)動學生的學習興趣和學習積極性，提高學生綜合能力，培養(yǎng)創(chuàng)新意識，為從事臨床工作實踐打下良好基礎(chǔ)，是我們教師十分關(guān)注的問題。筆者近年來在兒科教學中充分應(yīng)用病案教學，取得較為滿意的效果。現(xiàn)將應(yīng)用體會介紹如下。
1 病案教學的方法
1.1 病案導入法這是筆者在教學中常用的一種方法。如在講“維生素缺乏性佝僂病”這個課之前，筆者先講一個小故事：一家長帶一9個月大的嬰兒到我家去玩，我看到孩子，并未問病史，也未作體查，就對嬰兒家長講了一句“你小孩很可能有佝僂病，要進一步檢查和治療”。家長聽后很驚訝，說：“你憑什么講我的小孩患有佝僂病呢?”。 帶著家長的疑問，我們今天就一起來學習“佝僂病”這一兒童常見疾病。剛才這個案例中為什么我這么有把握呢，因為我看到了孩子的“枕禿”、“方顱”體征…，由此導入“佝僂病”課題，同時用投影儀展現(xiàn)佝僂病病例典型體征的幾幅圖片，學生一下子情緒高漲，興趣盎然起來……
1.2病案講授教學法以問題為基礎(chǔ)，對病案進行剖析，漸進式講授。首先，向?qū)W生展示典型病例，提出若干問題，引導學生思考，然后結(jié)合病例講解，逐個解決問題。另一種方式是展示典型病例，結(jié)合病例特點，逐漸展開，不斷提出新問題，由此培養(yǎng)學生的臨床思維能力。如講授“缺鐵性貧血”這一兒科常見病時，筆者先給出一典型病例，設(shè)計第一個問題：“該病兒該作何診斷？為什么？”，由此引導學生結(jié)合病例思考缺鐵性貧血的臨床特點，找到診斷依據(jù)，做出正確診斷；接下來設(shè)計第二個問題：“為進一步明確診斷，還應(yīng)做哪些檢查？”，由此引導學生學習缺鐵性貧血的輔助檢查手段；設(shè)計的第三個問題是：“針對該病患，你覺得她發(fā)病的最主要原因是什么？”，由此講解缺鐵性貧血的病因及預防；最后設(shè)計一問題：“對該患兒，應(yīng)采取怎樣的治療方法？”，由此介紹該病的治療。這樣層層提問，使學生具有比較清晰的學習思路，能較好地把握疾病的臨床特點，同時，通過病例的逐層剖開，學生感受到如同自己在臨床診療病人，增強了學習的興趣及解決實際問題的能力。
1.3病案比較法 兒科的某些疾病特點有很多相似的地方，尤其是同一系統(tǒng)的一些疾病，學生很容易混淆，比如呼吸系統(tǒng)感染，急性支氣管炎和急性肺炎有時就不易鑒別，其中一個聽診的鑒別點是肺部聞及“可變的音”（支氣管炎）和“較固定的中、細濕音”（肺炎），筆者在講授兩者區(qū)別時，常引入臨床病例進行比較，學生通過病例的比較，很容易就抓住鑒別的關(guān)鍵，加深了對知識點的把握，起到了很好的效果，而且還不容易遺忘。
1.4 病案回顧小結(jié)法在介紹系統(tǒng)疾病時，講完一個疾病后，如果時間允許，筆者常利用課上5分鐘時間進行小病例分析，以此對剛學知識進行回顧小結(jié)，增加學生的學習興趣，加深印象，使學生對課堂上所講內(nèi)容掌握得更牢，收到很好的成效。
1.5 病案討論法病案討論法是兒科教學中非常常用的一種方法，在國內(nèi)外的醫(yī)學高校中得到廣泛應(yīng)用，有一套行之有效、相當規(guī)范的操作模式，成功培育出理論聯(lián)系實踐、臨床思維能力強的優(yōu)秀醫(yī)學生。實施的方法如下：教師在理論課后即給予學生預選的典型案例，指導學生利用課余時間查閱有關(guān)資料，自學相關(guān)知識，重點解決初步診斷、診斷依據(jù)、需要與哪些疾病鑒別、治療原則、怎樣解釋臨床出現(xiàn)的現(xiàn)象等方面的問題，課堂上通過學生分組討論后，每組派出一名學生代表作主要發(fā)言，其他學生進行補充或糾正，不同觀點可爭論。通過學生對問題的討論、自我歸納、總結(jié)，引導學生主動思維，鞏固所學過的知識，提高學生的臨床邏輯思維能力、分析問題和解決問題的綜合能力，教師在授課過程中起主持、引導、答疑和總結(jié)作用。筆者在兒科教學中進行了相應(yīng)的嘗試，取得了很好的效果。其優(yōu)勢在于改變了傳統(tǒng)教學中教學以教師為中心的“填鴨式”的教學模式，使學生變被動學習為主動學習，教學由“授之以魚”向“授之以漁”轉(zhuǎn)變，有利于調(diào)動學生的學習積極性、主動性，并對其養(yǎng)成終身學習的習慣具有巨大的促進作用，有利于培養(yǎng)學生的自學能力和創(chuàng)新精神。此外，在此過程也提升了教師的課堂組織和駕馭能力，對教與學都有很好的促進。
2 病案教學應(yīng)注意的問題
2.1 備課充分，精選病例在病案教學前，教師首先要做好充分的準備，要熟知兒科學的教學內(nèi)容，領(lǐng)悟教學要求，圍繞教學大綱，精心準備病例，應(yīng)諳知病例所反映的理論知識，結(jié)合病例制定出詳細的教學計劃，以便更好地引導學生。應(yīng)充分考慮學生的接受能力，因材施教。病例的收集要典型、有代表性，并且病例的篇幅大小應(yīng)與教學時間相適應(yīng)。筆者在這方面也有較深的體會，筆者所任教的班級，有中專和成人大專、本科幾種層次，不同層次的病案教學，筆者會區(qū)別對待。如針對中專生普遍基礎(chǔ)較差的特點，在進行病案教學時，筆者一般從最基礎(chǔ)、最簡單的病種、最典型的病例入手，如“小兒腹瀉病”、“急性上呼吸道感染”、“高熱驚厥”等，其病情單一，較易與理論銜接，學生分析起來難度不大，較易把握，不會感覺太大壓力而放棄；而對成人大專、本科層次的，學生多有一定的理論和臨床基礎(chǔ)，病案討論時，筆者一般選擇有一定難度，甚至有一定爭議的病案，以此進一步提升學生分析和解決問題的實際能力。
2.1 設(shè)計問題要準確，富有啟發(fā) 病案中提出的問題應(yīng)根據(jù)教學內(nèi)容的要求設(shè)計， 多提既能體現(xiàn)教學重點和難點， 又能聯(lián)系臨床實際的問題，這些問題既要難易適當，又要能夠引起全體學生思考激發(fā)學生的求知欲。
2.3 課堂引導是關(guān)鍵 病例分析時，教師課堂引導是關(guān)鍵，教師要運用多種技巧和方法在課堂上發(fā)揮好引導作用，切忌包辦代替，一定要留出讓學生發(fā)揮的空間和時間。筆者在教學中采用點面結(jié)合啟發(fā)引導的方法取得了良好的效果。如在進行病例討論時，各小組先行討論，然后推選代表重點發(fā)言，不足時由組內(nèi)成員補充，調(diào)動了全體學生參與討論的積極性，而且各組之間的表現(xiàn)形成了一定的比較，激發(fā)了學生的競爭意識，課堂氣氛非常活躍。對于學生在討論發(fā)言中出現(xiàn)的某些觀點和問題，筆者再進一步因勢利導，使學生加深了對知識重點、難點的理解。
2.4 創(chuàng)造環(huán)境，充分發(fā)揮學生的主體性 努力為學生創(chuàng)造一個開放、寬松的環(huán)境，鼓勵學生發(fā)表自己的觀點，激發(fā)學生積極思考、主動參與。教師要從主角變成配角，讓學生從一個被動接受者轉(zhuǎn)換成一個自主學習者，多鼓勵，少批評，最大限度地調(diào)動學生的參與積極性，從而充分發(fā)掘?qū)W生的潛能，變“要我學”為“我要學”。
2.5樹立嚴謹?shù)目茖W態(tài)度 病案教學中，同一個問題，學生經(jīng)常會提出不同的觀點，此時，作為教師，應(yīng)肯定學生的質(zhì)疑精神，可引導學生進一步思考或查閱資料尋求答案，培養(yǎng)其探索精神。對學生提出的一些問題，一時不能回答，要以科學的、實事求是的態(tài)度認真對待，可下次課時待查證后再作回答，這種嚴謹?shù)目茖W態(tài)度，不僅不會削弱教師的威信，反而更能贏得學生的尊重，而且言傳身教，會讓學生受益終身。
總之，病案教學法是一種很好的教學方法，對活躍課堂氣氛、 提高學習興趣、鞏固理論知識、實現(xiàn)理論與實踐的結(jié)合、培養(yǎng)和提高學生的自學能力、臨床思維能力、鍛煉學生的語言表達能力及團隊合作精神等方面，都較傳統(tǒng)講授法有著顯著的優(yōu)勢。但也應(yīng)看到，病案教學法不能作為兒科學教學的全部形式，傳統(tǒng)講授法對保持兒科學理論的系統(tǒng)性、完整性方面仍有著不可替代的作用。因此，病案教學法應(yīng)根據(jù)教學大綱要求和教師的把握程度合理選擇，不可一概選用或一概不用，病案教學法只有與傳統(tǒng)教學法等多種教學方法充分結(jié)合，相得益彰，才能發(fā)揮其最佳的教學效果。
參考文獻
［1］ 尚寧川. 病例導入式教學在內(nèi)科學教學中的應(yīng)用體會［J］. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2009，(9): 77-78
【關(guān)鍵詞】 教學體會；兒科學；青年教師
作為剛剛走上教學崗位的一名青年教師，筆者通過1年多時間學習、3年的一線兒科教學鍛煉，目前已能較好地承擔兒科學教學工作。現(xiàn)就能盡快勝任兒科教學工作的個人體會介紹如下，供大家參考。
1良好的素質(zhì)是青年教師提高兒科教學質(zhì)量的關(guān)鍵
（1）具備良好的職業(yè)道德素質(zhì)。兒科教師同時擔負繁忙的兒科臨床工作，對學生及患兒一樣有愛心及耐心，要樹立正確的教育觀，忠誠于人民的教育事業(yè)和全心全意為培養(yǎng)教育學生的道德責任感。只有這樣，兒科青年教師才能真正做到一切為了教學，一切為了學生和患兒；（2）具有良好的兒科專業(yè)知識結(jié)構(gòu)。兒科教研室對剛分配來的教師，由教研室和其本人商議，制定出培訓計劃。第一年一般不帶課，專門學習《兒科學》教材基本理論知識及在上級醫(yī)生指導下臨床一線管病人，次年可適當承擔兒科學見習、實習等教學任務(wù)。作為一名青年教師必須抓緊這一年時間，通讀教材，對兒科學知識通過聽課系統(tǒng)學習，掌握兒科學的精細內(nèi)容。同時大量借閱本專業(yè)的參考書，進一步加深加強對兒科學理論的理解，拓寬自己的知識面。翻閱期刊雜志，不斷了解疾病診治的新進展，擴充新知識，更新老化知識，在有限的時間內(nèi)爭取盡快“消化吸收”。同時抓緊基本操作技能的訓練，如小兒查體不配合，如何解決與患兒的配合做好系統(tǒng)體格檢查；（3）兒科青年教師要有較強的科研能力。在資深教師指導下，參加科研工作，提高兒科科研能力，為以后的兒科教學、科研工作打下堅實的“根基”。把理論和實踐結(jié)合起來，并將最新的科研成果引進課堂，提高兒科學課堂教學的含金量。總之，良好的素質(zhì)是青年教師提高兒科教學質(zhì)量的關(guān)鍵。
2學習教育學理論知識，指導教學工作
教育學是研究教育這一社會現(xiàn)象的科學，研究的對象是教育的基本規(guī)律，內(nèi)容廣泛，理論性強。多數(shù)青年教師不愿花時間和精力去學習教育學，認為只有掌握本專業(yè)知識即可帶教，沒有必要去學習教育理論，這種看法是不正確的。教育學告訴我們規(guī)范的教案寫法包括教學題目、教學課時、教學對象、教學方法、教學內(nèi)容（包括重點難點、提問等）、教學過程、教學反饋七大要素。了解這些環(huán)節(jié)，就可使自己的教案準備的規(guī)范、嚴謹、有科學性。因此，兒科青年教師應(yīng)爭取學好教育學的理論，掌握教學規(guī)律，使兒科教學工作正規(guī)化、科學化。
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3認真?zhèn)湔n，寫好教案
認真?zhèn)湔n是上好課的先決條件，是教學質(zhì)量的保證，有些兒科青年教師往往根據(jù)兒科書簡單地寫一些內(nèi)容，在課堂上“照本宣科”，大大降低了學生學習的主動性和積極性，教學效果差。這就要求我們兒科青年教師在上課前要認真?zhèn)湔n，既要備教材又要“備學生”。一方面要認真鉆研教材、熟悉教材全部內(nèi)容，研究教學大綱，弄清教學目的、任務(wù)、教法，分清教材中的重點、難點（如兒科液體療法既是重點又是難點）；適當調(diào)整教材內(nèi)容，補充新進展、新知識，寫好兒科學教案。另一方面要“備學生”，對被教的對象（學生）要有一定的了解。筆者曾承擔過不同專業(yè)的兒科教學工作，如臨床專業(yè)、影像專業(yè)、預防專業(yè)、中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)、護理專業(yè)等，這些學生的知識基礎(chǔ)、社會背景、文化水平及興趣等方面都不相同，在兒科學教學過程中不能一概而論，要認真進行分析研究，針對學生實際情況進行教學，才能達到預期的教學效果及預防可能出現(xiàn)的問題。因此，認真準備，講究教學藝術(shù)，有的放矢，才能取得好的教學效果。
4 反復試講，熟悉內(nèi)容，克服“恐懼”心理，提高兒科教學能力
有了教案并不意味著能上好課，還需要運用“語言”表達出來——講述。對一名剛上講臺的兒科青年教師來說講好課還需經(jīng)常鍛煉，反復試講練習。在集體備課時，本科室老師的一些意見和建議，能不斷改進提高自身工作能力。反復試講鍛煉可有以下幾點好處：（1）對教學內(nèi)容更加熟悉、運用自如、減少或避免在課堂上出現(xiàn)“卡殼”現(xiàn)象；（2）鍛煉語言表達藝術(shù)，吐字清晰，語言流暢、用詞準確、通俗易懂、形象生動；（3）各個環(huán)節(jié)之間緊密聯(lián)系，使課堂教學進行的更緊密合理，避免先松后緊拖堂或先緊后松提前下課的弊端；（4）克服在眾多學生面前緊張、恐懼、擔心講不好等不良心理因素，使自己充滿信心。
(小班科學)
活動目標：
1、通過操作活動，引導幼兒發(fā)現(xiàn)多種有趣的靜電現(xiàn)象。
2、培養(yǎng)幼兒觀察、探究周圍事物的興趣。
3、培養(yǎng)幼兒的合作精神。
活動準備：
紙娃娃、氣球、塑料筆桿、尺子、綢子、吸管、乒乓球、小筐
活動過程：
一、引起興趣。
老師提供材料，引導幼兒觀察、操作，并說說這些操作材料有什么不同。
二、感知有趣的靜電現(xiàn)象。
1、出示紙娃娃，讓幼兒看一看，問：紙娃娃會站起來嗎？能跳舞嗎？。
2、請你們用老師供給的材料，讓紙娃娃跳起舞來，讓幼兒自由討論并進行操作，老師巡回可啟發(fā)幼兒更換試驗材料。
3、請幼兒看看老師的紙娃娃能跳起舞來嗎？只讓幼兒看結(jié)果。增加幼兒探索的興趣，可反復讓幼兒看幾次。
4、幼兒再次進行操作，教師用語言啟發(fā)。
5、請操作成功的幼兒示范給大家看，并講講是如何讓娃娃跳起舞來的。
6、幼兒操作，增加興趣。
三、小結(jié)。
紙娃娃為什么會跳起舞來了呢？因為吸管、尺子等經(jīng)過磨擦它們產(chǎn)生了靜電，用它們?nèi)ソ咏埻尥蓿埻尥蘧蜁鹞鑱怼Ｎ覀兤綍r也能看到許多的靜電現(xiàn)象，如夏天的閃電，晚上脫毛衣時盾到的亮光等，這都是靜電現(xiàn)象。
四、出示氣球，請幼兒想想除了尺子、吸管可以使娃娃跳舞外，氣球行不行？請幼兒操作，可讓幼兒在衣服上、辮子上、頭發(fā)上、臉上進行磨擦。
1、用磨擦過的氣球去接近同伴或自己的頭發(fā)會出現(xiàn)什么情況？
2、磨擦過的氣球用手去接近它，會怎么樣？
3、磨擦過的氣球往毛衣上放，往墻上放呢？
讓幼兒自由操作，并說說操作過程及結(jié)果。
五、出示乒乓球，幼兒倆人或三人合作進行操作，通過手里的工具怎樣使乒乓球動起來？
1、幼兒進行操作，教師可用語言提示。
2、讓實驗成功的幼兒表演給幼兒看。
活動目標：
1．知道粽子是端午節(jié)的節(jié)日食品，通過觀察，了解粽子是由粽葉、糯米等包成的。
2．喜歡吃粽子，通過品嘗活動進一步感受節(jié)日的愉快。
活動準備：
1．粽葉、糯米、棉線。
2．煮熟的粽子、生粽子人手一只。
活動過程：
1．觀察粽子，知道粽子是端午節(jié)的節(jié)日食品，激發(fā)活動興趣。
2．進一步觀察粽子的外形、氣味等特征。
指導語：粽子是什么樣子的?聞起來有什么味道?
3．觀察包粽子的材料，了解粽子的制作過程。
(1)知道材料的名稱，了解其用途。
指導語：包粽子需要哪些材料呢?怎么包?
(2)觀察老師包粽子、煮粽子的過程。
4．品嘗粽子，體驗快樂。
1mins:介紹當堂課組織的活動。1.介紹日期、天氣 2.復習圖形及新圖形的學習。⭕️/三角形/❤️/菱形/正方形/。4.海盜扮演游戲
3mins:Greeting and daily question.日常對話。加入星期、天氣、時間。
6mins:樹立課堂規(guī)則：我學小貓喵喵叫，我學小兔愛吃草，我學烏龜慢慢爬，我學小樹，坐的正。
小嘴巴-不講話。小眼睛-看黑板（看老師）。
寶貝寶貝誰最棒-我最棒！
5mins:復習并帶入新圖形
活動帶入：看黑板做手勢。⭕️/❤️/菱形/正方形/
聽寫練習：右上/左上/右下/左下/
完成后帶入鼓勵規(guī)則：寶貝寶貝誰最棒-我最棒！
1mins:圈出圖中的數(shù)字。倒數(shù)計時。
9mins:帶入數(shù)字活動：展示數(shù)字的卡片。將數(shù)字組合進行加減。
完成后帶入鼓勵規(guī)則：寶貝寶貝誰最棒-我最棒！
激發(fā)學生對知識的好奇并體驗到教學知識來源于生活服務(wù)于生活．教學重點
建立1千克重量的觀念，掌握千克與克之間的進率．
教學難點
建立1千克重量的觀念．
教具、學具準備
一臺案秤、一些蘋果、2袋精鹽（每袋500克）、一些雞蛋、一些沙土、2捆掛面（每捆500克）；1克、10克、100克、1000克的大米，分別裝在塑料袋中（每組10袋），10袋大米（每袋1千克）、天平．
教學過程
一、鋪墊孕伏
教師：前面我們學了重量單位“克”，你們都會用了嗎？可有一位小朋友因為上課沒聽講，不會做下面的題目，正在打電話求助呢，你們能幫幫他嗎？（演示課件“千克的初步認識” 下載）
一只乒乓球約重3（ ）
一杯牛奶重300（ ）
一個西紅柿重250（ ）
一個鴨蛋約重60（ ）
二、探究新知
（一）導入新課：
1．教師：那位小朋友在大家的幫助下已經(jīng)學會了怎么用“克”這個單位，可他又遇到了一些問題（出示下面的題目）
一袋大米重25（ ）
一個大冬瓜重10（ ）
一頭牛重420（ ）
小明體重28（ ）
2．教師：稱一些比較輕的物品時，常用“克”做單位．可是稱一些像牛、人這樣比較重的東西，用“克”做單位就太小了。那么今天我們就來學習一個比克大的重量單位——千克（板書：千克）．1千克到底有多重？克和千克之間有什么關(guān)系？今天我們就來研究這方面的問題．（把課題板書完整：千克的初步認識）
（二）千克的初步認識：
1．感知1千克有多重．
講述：稱一般物品的重量，常用千克做單位．1千克到底有多重呢？每組有一袋大米，每袋都是1千克，同學們親自掂一掂．初步感知1千克有多重．
2．使學生感知克和千克之間的進率．
教師出示1克重的大米，每組中的1號同學拿出1克重的大米給本組同學看一看，掂一掂．
（1）提問：10個1克是多少克？100個1克是多少克？1000個1克是多少克？
引導學生明白：10個1克是10克，100個1克是100克，1000個1克是1000克
（2）教師重述：1000個1克也就是1000克，可以稱為1千克．（板書：1千克、1000克）
（3）指板書，提問：1千克和1000克之間有什么關(guān)系呢？我們用天平稱一稱（左邊托盤中放1千克，右邊托盤中放1000克）
引導學生明白：1000克就是1千克，所以1000克=1千克
教師板書：1千克=1000克
（4）體會1千克的實際重量
引導學生左手拿1克的大米，右手拿1千克的大米掂一掂，兩只手的感覺有何不同？進一步認識1千克=1000克．
同學們拿出1袋精鹽（每袋標有500克）、兩袋精鹽，親自掂一掂，有什么感覺．引導學生看看每袋標明重量，兩袋重量是多少？
教師說明：1千克又叫1公斤，千克也是我國法定的計量單位（出示圖片“法定計量單位”）．
3．進一步建立1千克的重量觀念．
（1）認識案秤，了解案秤稱物體的方法
①出示圖片“臺秤”，師簡單介紹構(gòu)造．
②教師介紹使用方法：案秤也叫做臺秤，使用時先把案秤刻度盤上的指針（或游標）定在“0”位，然后將所稱物品放到托盤上，觀察秤指針所指的數(shù)字，指幾就是幾千克，教師稱1千克的蘋果演示給同學們看．
（2）實際操作，具體感知1千克有多重．
①稱出1千克的沙子，裝在塑料袋里，用手掂一掂有多重．
②將1大袋洗衣粉放在托盤里讓學生稱一稱有多重（正好1千克），順次傳遞讓學生掂一掂．
③把稱過的和課前準備好的物品拿出來，再次讓學生掂一掂1千克有多重，說明它們的重量相等都是1千克．
4．完成43頁的做一做
（1）引導學生分別稱出1千克的蘋果，同學們一起數(shù)一數(shù)有多少個？思考為什么都是1千克，而蘋果的數(shù)量卻不一樣？如果蘋果的數(shù)量相同，重量一定相等嗎？
引導學生明白：重量相同物體的個數(shù)不一定一樣多；數(shù)量相同，物體的重量不一定相等．
（2）學生舉例說明哪些物品大約重1千克．
（3）在下面表里填上合適的數(shù)目．
教師重點指導______個雞蛋重1千克．提問：9個雞蛋一定重1千克嗎？為什么？（因為雞蛋的大小不一樣，所以同樣個數(shù)的雞蛋重量不一定相等，同樣重量的雞蛋個數(shù)不一定一樣）．
（三）小結(jié)：
通過這節(jié)課的學習我們又認識了一個重量單位——千克．1千克也叫做什么？千克和克之間有怎樣的關(guān)系？
（四）看書質(zhì)疑．
三、鞏固發(fā)展
1．稱比較輕的物品的重量時，常用______做單位；稱一般物品的重量時常用______單位，1千克也叫（ ）．
2．1千克=（ ）克
1000克=（
）千克
3．選擇正確的答案填在括號里：千克 克
4．手勢判斷對錯：
2千克＜20__克5千克＜4900克
800克＞1千克2500克＞3千克
題中兩邊單位不同，判斷前提醒學生注意
5．填空：
（1）小明體重25千克，小青體重21千克，小明比小青重______千克．列式為______．
（2）一筐水果重30千克，6個人合買一筐后平均分，________？（先口頭提出問題，再口頭列式，注意問題的單位）
四、全課小結(jié)
