時(shí)間:2022-10-14 18:30:30
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一、培訓(xùn)工作完成情況
我縣于9月18日至9月22日舉辦了建檔立卡貧困戶特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)示范培訓(xùn)班,共培訓(xùn)建檔立卡貧困戶家庭主要勞動力100人。培訓(xùn)時(shí)間為5天,其中集中培訓(xùn)4天,考察學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)實(shí)踐1天。
二、主要做法
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),確保培訓(xùn)有序開展。為了使培訓(xùn)工作有序開展,成立建檔立卡貧困戶特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)示范培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,具體承辦項(xiàng)目實(shí)施的日常事務(wù)。培訓(xùn)機(jī)構(gòu)也成立了項(xiàng)目實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并指定專人作為項(xiàng)目業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)聯(lián)系人,確保了培訓(xùn)工作有序開展。
(二)結(jié)合產(chǎn)業(yè)布局,擇優(yōu)遴選培訓(xùn)企業(yè)。為保質(zhì)保量完成不同產(chǎn)業(yè)的培訓(xùn)任務(wù),縣上根據(jù)實(shí)際需要,結(jié)合深度貧困村地域分布和產(chǎn)業(yè)布局,按照資源稟賦相近的原則,擇優(yōu)遴選帶動能力強(qiáng)、工作積極性高的為本次培訓(xùn)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu),具體承擔(dān)培訓(xùn)工作。
(三)詳細(xì)制定計(jì)劃,嚴(yán)格落實(shí)培訓(xùn)任務(wù)。為全力推進(jìn)特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)精準(zhǔn)扶貧行動,加快全縣深度貧困村如期脫貧,立足我縣優(yōu)勢主導(dǎo)產(chǎn)業(yè)實(shí)際,以產(chǎn)業(yè)扶貧工作為主抓手,重點(diǎn)圍繞全縣肉牛產(chǎn)業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和關(guān)鍵技術(shù)等方面,制定了符合我縣特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展的培訓(xùn)計(jì)劃,并嚴(yán)格按照制定的培訓(xùn)任務(wù)計(jì)劃,精準(zhǔn)落實(shí)培訓(xùn)學(xué)員,按計(jì)劃將學(xué)員選派參加培訓(xùn)。
(四)精準(zhǔn)落實(shí)對象,合理安排培訓(xùn)課程。本次培訓(xùn)對象從事肉牛養(yǎng)殖的9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建檔立卡貧困戶家庭主要勞動力,共計(jì)100人。培訓(xùn)班制定了詳細(xì)的課程安排,嚴(yán)格按照市上對課程課時(shí)要求,認(rèn)真落實(shí)了各個(gè)課時(shí)的培訓(xùn)內(nèi)容,具體為理論課程學(xué)習(xí)4天,縣內(nèi)考察交流及觀摩實(shí)踐1天。
(五)健全檔案,順利完成培訓(xùn)任務(wù)。在培訓(xùn)開展前期,加強(qiáng)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的銜接,調(diào)查確認(rèn)參訓(xùn)人員身份信息,確保參訓(xùn)學(xué)員符合建檔立卡貧困戶特色優(yōu)勢產(chǎn)業(yè)培訓(xùn)的要求,做到了有信息可查詢,有檔案可管理。在集中理論培訓(xùn)和外出考察期間,嚴(yán)格要求學(xué)員,實(shí)行不定時(shí)點(diǎn)名和通報(bào)制度,確保了所有參訓(xùn)學(xué)員都能保質(zhì)保量完成培訓(xùn)。同時(shí),指導(dǎo)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)健全了培訓(xùn)學(xué)員的檔案,學(xué)員信息臺帳,報(bào)到冊、簽到冊、資料發(fā)放清冊和結(jié)業(yè)證書發(fā)放存根等資料,確保了所有培訓(xùn)資料完整齊全。培訓(xùn)期間組織學(xué)員撰寫了培訓(xùn)心得體會,填寫了問卷調(diào)查表,逐人進(jìn)行登記造冊,存入個(gè)人檔案。培訓(xùn)結(jié)束后對考試考核合格的學(xué)員發(fā)放了結(jié)業(yè)證書,順利的完成我縣培訓(xùn)的各項(xiàng)任務(wù)。
三、存在的問題及建議
關(guān)鍵詞 高職 護(hù)理專業(yè) 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué) 實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn) 問題 改革策略
中圖分類號:G424 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A DOI:10.16400/ki.kjdkz.2016.08.065
Abstract In the experimental teaching of basic nursing, the main body position of the students is not outstanding, the teaching content of the experiment and training is single, the old teaching mode. Here the basic nursing experiment and training teaching reform and innovation strategy, to enhance the experiment and practical teaching effect, effectively achieve the combination of theory and practice, improve students' professional skills and professionalism has positive significance.
Key words higher vocational; nursing professional; basic nursing; experiment and practice; problem; reform strategy
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)是高職護(hù)理專業(yè)的一門主干課程,對于豐富學(xué)生的護(hù)理基礎(chǔ)知識理論,提升學(xué)生的護(hù)理專業(yè)技能具有積極的作用。要培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理人才,必須要重視基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教育。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程實(shí)踐性較強(qiáng),在教育中,要能夠積極完善基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié),要能夠充分調(diào)動學(xué)生的積極性,使學(xué)生在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)中,發(fā)展自己的動手能力和應(yīng)用能力。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)要突出實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué),要通過實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐創(chuàng)新能力,通過實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)有效引導(dǎo)學(xué)生對理論知識進(jìn)行消化吸收,促進(jìn)高素質(zhì)綜合型人才的有效培養(yǎng)。然而在高職基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,還存在一些問題,影響到人才培養(yǎng)的質(zhì)量,作為基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教師要能夠積極解決實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中存在的問題,創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容和模式,以實(shí)現(xiàn)學(xué)生理論學(xué)習(xí)和專業(yè)技能的有效發(fā)展,促進(jìn)人才的有效培養(yǎng)。
1 基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)存在的問題
1.1 忽視學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)踐的主體地位
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)多采用的是注入式教學(xué)模式。實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的設(shè)置,實(shí)驗(yàn)步驟的制定和儀器設(shè)備的準(zhǔn)備,實(shí)驗(yàn)過程的組織都是有教師安排的。這種注入式教學(xué)模式是以教師為中心開展的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式,學(xué)生在整個(gè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)過程中,只是被動地接受教師所講解的護(hù)理理論知識與技能,被動地識記教師的操作流程。即使學(xué)生進(jìn)行練習(xí)操作也是在模仿教師的動作和操作流程。這種教學(xué)模式忽視了學(xué)生學(xué)習(xí)的主體地位,嚴(yán)重限制了學(xué)生的思維,制約了學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展。
1.2 傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式存在缺憾
在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,采用的依然是傳統(tǒng)的注入式教學(xué)模式。教學(xué)模式如下:教師準(zhǔn)備實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)材料內(nèi)容、教師一邊講解理論一邊進(jìn)行技術(shù)示范、學(xué)生回示、分組練習(xí)、總結(jié)點(diǎn)評。這種授課模式單一、陳舊,不能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)參與的積極性。在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,教師過多強(qiáng)調(diào)的是精確的操作程序,強(qiáng)調(diào)的是規(guī)范的操作技能,學(xué)生只能進(jìn)行模仿操作,掌握一些操作技能。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容與其他學(xué)科內(nèi)容處理分離狀態(tài),缺乏內(nèi)容與操作技術(shù)的上的整體性與系統(tǒng)性,學(xué)生只能掌握單項(xiàng)的操作技能,其發(fā)展受到嚴(yán)重的制約。
1.3 學(xué)生對實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)不夠重視
在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié),我們發(fā)現(xiàn),有相當(dāng)多的學(xué)生不是很重視這個(gè)環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí)。一些學(xué)生認(rèn)為,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)跟著教師做就行,自我主觀能動性在實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)中得不到充分挖掘,導(dǎo)致實(shí)踐效果不理想。一些學(xué)生認(rèn)為,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)參與不參與,學(xué)不學(xué)都無所謂,到畢業(yè)實(shí)習(xí)后,再進(jìn)行學(xué)習(xí),也不晚。一些學(xué)生認(rèn)為,作為一名護(hù)士就是做一些諸如注射、發(fā)藥、測血壓、量體溫等簡單的工作,不需要多么高深的實(shí)踐操作技能,就能應(yīng)付工作,因此,實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的積極性也不高。學(xué)生思想上不重視實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié),就導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果不理想。
1.4 實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)考核方面存在的問題
在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)考核中,現(xiàn)行的考核標(biāo)準(zhǔn)存在問題。考核標(biāo)準(zhǔn)只重視實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)操作流程,操作細(xì)節(jié),操作時(shí)間。這種考核標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)致很多學(xué)生只是為了考試而進(jìn)行實(shí)踐活動,考核靠什么,學(xué)生就練什么。不考的內(nèi)容的學(xué)生就不練習(xí)。學(xué)生只是機(jī)械地實(shí)際模仿一些操作動作,對操作結(jié)果不能進(jìn)行批判性分析,學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)造性思維很難得到發(fā)展。
2 高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革策略
2.1 明確課堂教學(xué)目標(biāo)
明確課堂教學(xué)目標(biāo)是保障實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果的重要前提。教師要依據(jù)學(xué)生的知識結(jié)構(gòu)、思維方式,根據(jù)本節(jié)課的內(nèi)容明確出課堂實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)目標(biāo),能夠?qū)φn堂實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)目標(biāo)進(jìn)行創(chuàng)造性的設(shè)計(jì)。設(shè)計(jì)出難度適中,切實(shí)可行,可以評價(jià),科學(xué)合理的教學(xué)目標(biāo)。通過教學(xué)目標(biāo),能夠增加學(xué)生實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的積極性和主動性,使學(xué)生在教學(xué)目標(biāo)的引導(dǎo)下,完成一個(gè)個(gè)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)任務(wù),獲得有效的發(fā)展。
比如在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,這些目標(biāo)設(shè)置就是較為成功的。比如,能夠應(yīng)用本課所學(xué)的理論知識,評價(jià)人體力學(xué)在護(hù)理操作中的意義,并提出自己的見解;根據(jù)無菌操作原理,編制出一套有新意的6項(xiàng)無菌操作程序等等。只有設(shè)置明確的教學(xué)目標(biāo),學(xué)生才能在目標(biāo)的引導(dǎo)下,有效參與實(shí)踐,完成實(shí)踐任務(wù),不斷提升實(shí)踐技能,獲得創(chuàng)造性的發(fā)展。
2.2 精心設(shè)計(jì)教案
精心設(shè)計(jì)教案是保障基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果的基礎(chǔ)。在備課環(huán)節(jié),教師需要立足學(xué)生創(chuàng)新意識和能力的培養(yǎng),從學(xué)生實(shí)際出發(fā),收集整理各種實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容,要能夠根據(jù)學(xué)生能力培養(yǎng)的需要對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)整,善于挖掘教材各知識點(diǎn)的內(nèi)在聯(lián)系,能夠不斷豐富教案內(nèi)容, 以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維能力。在教案設(shè)置中,要避免內(nèi)容的重復(fù),保障學(xué)科間的內(nèi)容上的銜接。能夠找好課堂實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的切入點(diǎn),突出重難點(diǎn)內(nèi)容,適當(dāng)安排演示實(shí)驗(yàn),安排一些學(xué)生的創(chuàng)新成果,以更好發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新意識。要通過對教案的精心設(shè)計(jì),為實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課堂有效開展打下基礎(chǔ)。
2.3 以學(xué)生為主體,突出項(xiàng)目任務(wù)教學(xué)法
傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué),實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教師是知識技能傳播的主體,學(xué)生只是被動地跟著教師走,被動地接受知識與技能。在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,病史的采集及評估、病例分析、護(hù)理程序設(shè)置、護(hù)理措施制定、實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程、實(shí)驗(yàn)操作后的護(hù)理過程總結(jié)都是由教師按部就班地對學(xué)生進(jìn)行講解,示范的。在整個(gè)過程中,學(xué)生缺乏自主探究實(shí)踐的空間和機(jī)會,只是被動地跟著教師走,跟著教師進(jìn)行模仿練習(xí)。這樣,學(xué)生的實(shí)踐技能水平很難得到發(fā)展。因此,基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)需要突出學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位,要能夠以項(xiàng)目任務(wù)教學(xué)法為中心,使學(xué)生成為實(shí)踐的主體。
推行項(xiàng)目任務(wù)教學(xué)法,學(xué)生需要親自參與實(shí)踐過程,學(xué)生需要根據(jù)不同患者的情況,確定目標(biāo)任務(wù),制定實(shí)踐步驟。學(xué)生需要自己設(shè)置護(hù)理程序流程,選擇儀器設(shè)備,對實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析處理,搜集實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù),分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)等。在整個(gè)教學(xué)過程中,教師只需要為學(xué)生提供實(shí)驗(yàn)資料,黨學(xué)生實(shí)驗(yàn)中遇到的問題,為學(xué)生提供引導(dǎo)就可以,學(xué)生始終是實(shí)踐活動的主體。學(xué)生通過自主實(shí)驗(yàn),完成一個(gè)個(gè)具體的項(xiàng)目任務(wù),學(xué)生需要利用知識解決問題。這種實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)模式能夠使學(xué)生掌握實(shí)際操作技能和應(yīng)用技能,能夠發(fā)展學(xué)生的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)能力,有效提升學(xué)生實(shí)踐的積極性和創(chuàng)造性。
2.4 通過多元化、分層次的技能訓(xùn)練,培養(yǎng)實(shí)用人才
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)目標(biāo)是為了通過實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)提升學(xué)生的臨床護(hù)理能力,使學(xué)生能夠掌握護(hù)理技術(shù),更好地開展護(hù)理工作。因此,在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,要能夠以臨床需要為中心,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容選擇,完善實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)。
基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革,要能夠以應(yīng)用型人才培養(yǎng)為中心,突出臨床技能和實(shí)踐性環(huán)節(jié)教學(xué)內(nèi)容。要提升學(xué)生的臨床應(yīng)用技能,在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)們可以通過情景演示、錄像觀摩、實(shí)驗(yàn)室操作訓(xùn)練、模擬人體操作、臨床見習(xí)、臨床實(shí)習(xí)等多元化對教學(xué)方式進(jìn)行創(chuàng)新,對人才進(jìn)行培養(yǎng)。要能夠?qū)嵤┓謱蛹夹g(shù)訓(xùn)練,通過分層訓(xùn)練的方式,逐漸提升學(xué)生的專業(yè)專項(xiàng)技能,發(fā)展學(xué)的綜合職業(yè)技能。要能夠通過多元化、分層次的技能訓(xùn)練,有效培養(yǎng)護(hù)理技能型實(shí)用人才。
2.5 靈活利用示教手段
示教是一種傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)手段,是保障基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的一種重要手段。雖然,現(xiàn)在提倡實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革,但在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,示教手段的靈活應(yīng)用也是必要的。作為教師,要靈活把握示教的時(shí)機(jī)。在學(xué)生操作前進(jìn)行示教,是為了讓學(xué)生對新操作技術(shù)的程序、要領(lǐng)和操作步驟規(guī)范有一個(gè)直觀的認(rèn)識。其示教目的是使學(xué)生能夠掌握操作要領(lǐng),能夠逐漸熟練地進(jìn)行自主操作。在組織學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)操作的過程中,教師要根據(jù)學(xué)生在實(shí)踐中出現(xiàn)的問題,對學(xué)生的一些模糊認(rèn)識及提出的問題,適當(dāng)通過示教的方式進(jìn)行問題處理,通過這種示教方式對學(xué)生的錯(cuò)誤認(rèn)識和行為進(jìn)行引導(dǎo)。在學(xué)生實(shí)踐操作練習(xí)結(jié)束后,教師可以針對學(xué)生練習(xí)中存在的問題,進(jìn)行總結(jié)性示教。通過這種方式,對學(xué)生在操作過程中出現(xiàn)的共性問題和個(gè)性問題進(jìn)行總結(jié)性的處理。在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,雖然重視學(xué)生的主體作用,但教師必要的示教還是不可缺少的,示教可以有效解決學(xué)生操作中的問題,對學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)引導(dǎo),有效保障實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的效果。
2.6 完善考核評估環(huán)節(jié)
完善基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)考核評價(jià)環(huán)節(jié)是提升實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果的重要舉措。傳統(tǒng)的基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)主要是對學(xué)生操作過程,操作技能進(jìn)行評價(jià),這種評價(jià)內(nèi)容較為單一,難以滿足學(xué)生發(fā)展的需要。完善實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)考核評價(jià)環(huán)節(jié),需要從以下方面進(jìn)行完善:第一,完善預(yù)習(xí)階段的評價(jià),包括對學(xué)生病例設(shè)計(jì)內(nèi)容是否新穎,學(xué)生設(shè)計(jì)方法有無創(chuàng)新,設(shè)計(jì)方法是否可行,學(xué)生實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)用物準(zhǔn)備是否齊全等多方面的評價(jià)。第二,完善實(shí)驗(yàn)課堂表現(xiàn)評價(jià),這主要是對學(xué)生課堂表現(xiàn)情感態(tài)度,課堂操作是否規(guī)范,課堂操作是否具有創(chuàng)新等方面進(jìn)行評價(jià)。第三,重視對學(xué)生綜合素養(yǎng)的評價(jià),這主要是對學(xué)生操作程序是否完整,隨機(jī)應(yīng)變能力是否具備,分析解決問題的能力是否得到提升等方面進(jìn)行評價(jià)。要通過完善評價(jià)過程的方式,對學(xué)生的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)情況進(jìn)行全面客觀的評價(jià),對學(xué)生的綜合素養(yǎng)和能力進(jìn)行全面客觀的評價(jià),要通過創(chuàng)新評價(jià)的方式,有效提升學(xué)生的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)綜合素養(yǎng)和能力,促進(jìn)學(xué)生的創(chuàng)新發(fā)展。
總之,高職護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)一定要重視學(xué)生的實(shí)踐能力的培養(yǎng)。基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)作為護(hù)理專業(yè)的重要課程,其理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng),要通過加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué),能夠使學(xué)生有效地將知識、技能應(yīng)用于實(shí)踐過程中去,不斷提升學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和從業(yè)能力。通過理論與實(shí)踐的結(jié)合,實(shí)現(xiàn)高職護(hù)理人才的有效培養(yǎng)。
參考文獻(xiàn)
[1] 肖勤.淺談如何提高基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量[J].品牌(下半月),2015(4).
【摘要】:通過基于護(hù)理職業(yè)崗位開展細(xì)菌學(xué)綜合實(shí)踐教學(xué)改革的實(shí)踐,培養(yǎng)學(xué)生綜合利用所學(xué)知識與技術(shù)思考、分析、解決問題的能力。提高學(xué)生的參與意識、動手能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力,幫助學(xué)生完善護(hù)理職業(yè)素質(zhì)所要求的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),樹立從事護(hù)理工作的使命感、責(zé)任心,全面提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
【關(guān)鍵詞】:病原微生物,實(shí)踐教學(xué),改革
現(xiàn)代職業(yè)教育理念要求培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才。護(hù)理專業(yè)學(xué)生未來從事的工作要求學(xué)生既要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識和實(shí)踐能力,同時(shí)要養(yǎng)成嚴(yán)格遵守規(guī)章制度和操作規(guī)程的好習(xí)慣,具備實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的工作作風(fēng),具有良好的職業(yè)道德和高度的責(zé)任感。
病原微生物學(xué)是護(hù)理專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程,課程理論和實(shí)踐教學(xué)對學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)具有重要的影響意義。
1病原微生物學(xué)實(shí)踐教學(xué)的現(xiàn)狀分析
醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)與臨床醫(yī)學(xué)中感染性疾病密切聯(lián)系的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,主要研究與人類疾病有關(guān)的病原微生物的基本生物學(xué)特性、致病性、檢測方法以及相關(guān)感染性疾病防治措施。實(shí)訓(xùn)教學(xué)是其重要組成部分。病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)課不僅是學(xué)生了解和掌握微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)基本方法和操作技術(shù)的一個(gè)學(xué)習(xí)過程,同時(shí)也是鍛煉學(xué)生觀察、思維、解決問題等綜合能力的重要途徑。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生通過實(shí)訓(xùn)課,可以更好的掌握病原微生物的“形”,對病原微生物具備感性的認(rèn)識,在理解和鞏固微生物理論知識的同時(shí),掌握微生物的研究方法和實(shí)訓(xùn)基本技能。增強(qiáng)無菌觀念,培養(yǎng)實(shí)事求是、嚴(yán)謹(jǐn)踏實(shí)的科學(xué)態(tài)度。因此,開展好病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)對培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生有著重要意義。
目前,病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)課主要以細(xì)菌學(xué)為主,其系統(tǒng)性不強(qiáng),內(nèi)容零散繁多,例如:細(xì)菌形態(tài)和結(jié)構(gòu)的觀察、革蘭氏染色、培養(yǎng)基制備、細(xì)菌接種、消毒滅菌、細(xì)菌的藥物敏感性試驗(yàn)等。各試驗(yàn)之間相對獨(dú)立,似乎都沒有直接的聯(lián)系,學(xué)生對這樣的實(shí)訓(xùn)不易感興趣,不利于激發(fā)出學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。同時(shí),在傳統(tǒng)的病原微生物學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式為:課前預(yù)習(xí)—課堂實(shí)訓(xùn)—提交實(shí)訓(xùn)報(bào)告—教師評閱。先由教師向?qū)W生介紹實(shí)訓(xùn)原理、方法,以示教為主,然后,學(xué)生被動地按照要求去做,往往是用已知的標(biāo)準(zhǔn)菌株來驗(yàn)證理論,學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的主動性積極性,忽視了創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。作為主體的學(xué)生在這種舊的教學(xué)模式中始終處于一種被動學(xué)習(xí)狀態(tài),常出現(xiàn)學(xué)生不重視預(yù)習(xí)、實(shí)訓(xùn)時(shí)不動手、課后不認(rèn)真總結(jié),抄襲實(shí)訓(xùn)報(bào)告、有些學(xué)生在微生物實(shí)訓(xùn)課上,無菌觀念不強(qiáng),取菌液時(shí)滴在實(shí)訓(xùn)臺上也不消毒,工作服隨意放置,上完實(shí)訓(xùn)課不消毒洗手就直接到食堂吃飯,對實(shí)訓(xùn)室的生物安全重視不夠等不良現(xiàn)象。
2基于護(hù)理職業(yè)崗位的病幫派微生物學(xué)綜合實(shí)踐教學(xué)改革
針對當(dāng)前的情況來看,要提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主觀能動性,讓學(xué)生成為實(shí)訓(xùn)教學(xué)活動的主體,全面提升學(xué)生職業(yè)綜合素質(zhì),更好地適應(yīng)護(hù)士職業(yè)崗位的要求,實(shí)踐教學(xué)模式的改革勢在必行。
近年來,我院病原微生物學(xué)課程組開展了基于護(hù)理職業(yè)崗位的細(xì)菌學(xué)綜合實(shí)踐教學(xué)改革的研究,從病原生物學(xué)實(shí)訓(xùn)中較為散亂的細(xì)菌學(xué)各論入手,把細(xì)菌學(xué)總論及各論的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容有機(jī)地合為一體,將以往總論教學(xué)中“細(xì)菌形態(tài)觀察、革蘭染色法、培養(yǎng)基的制備、細(xì)菌的接種與人工培養(yǎng)、細(xì)菌生化反應(yīng)、細(xì)菌生長現(xiàn)象的觀察、藥物敏感試驗(yàn)、消毒滅菌”等實(shí)訓(xùn)與各論中“化膿性球菌及腸道桿菌的分離鑒定”實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目重新整合為兩個(gè)實(shí)用性強(qiáng)的綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,改為“臨床標(biāo)本病原性細(xì)菌的分離鑒定”和“環(huán)境中細(xì)菌的分布調(diào)查與消毒滅菌”。更方便學(xué)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握微生物學(xué)基本的實(shí)訓(xùn)技能。
2.1臨床標(biāo)本病原性細(xì)菌的分離鑒定
教師針對某種病原微生物的檢測和防治給出典型的臨床病例,如皮膚的化膿性感染、感染性腹瀉、敗血癥等臨床常見感染性疾病。學(xué)生可選擇感興趣的病例以小組為單位,從標(biāo)本的采集與處理、培養(yǎng)基的制備、微生物分離培養(yǎng)開始對所分離到的微生物進(jìn)行形態(tài)、生化、及毒力方面的鑒定,測定所分離到的微生物對抗生素敏感性,要求學(xué)生自己準(zhǔn)備,自己操作,自己總結(jié),自己分析。實(shí)訓(xùn)全過程教師只作引導(dǎo),由小組成員合作完成。最大限度發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動性。實(shí)訓(xùn)圍繞病例進(jìn)行,提高學(xué)生對本專業(yè)的學(xué)習(xí)興趣及主動性,加強(qiáng)與臨床的緊密聯(lián)系,縮短基礎(chǔ)與臨床之間的距離,為學(xué)生以后臨床學(xué)科的學(xué)習(xí)和從事臨床工作打好基礎(chǔ)。
2.2環(huán)境中細(xì)菌的分布調(diào)查與消毒滅菌
老師帶領(lǐng)學(xué)生做關(guān)于手、實(shí)驗(yàn)室地面、桌面和空氣中細(xì)菌的調(diào)查,在采取各種消毒措施后進(jìn)行對比,驗(yàn)證消毒滅菌的效果和影響因素。通過實(shí)訓(xùn),使同學(xué)們認(rèn)識到細(xì)菌無處不在,加強(qiáng)學(xué)生的無菌操作觀念。
實(shí)訓(xùn)結(jié)束后,學(xué)生還要完成詳盡的實(shí)驗(yàn)報(bào)告,包括實(shí)訓(xùn)設(shè)計(jì)方案、實(shí)訓(xùn)操作程序、實(shí)訓(xùn)材料及預(yù)期的實(shí)訓(xùn)結(jié)果、正式實(shí)訓(xùn)的實(shí)施步驟、實(shí)訓(xùn)結(jié)果的觀察和記錄、對實(shí)訓(xùn)結(jié)果的整理和分析等。實(shí)訓(xùn)報(bào)告的撰寫也可以訓(xùn)練學(xué)生的書面表達(dá)能力、邏輯思維能力和歸納總結(jié)能力,為將來科技論文的寫作打下良好的基礎(chǔ)。
在綜合性實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目中,始終注重強(qiáng)化學(xué)生實(shí)驗(yàn)技能的培養(yǎng),如顯微鏡油鏡的正確使用、接種針的使用、細(xì)菌的培養(yǎng)法、各種無菌操作方法等基本操作技能。
3結(jié)語
通過綜合性實(shí)踐教學(xué),可使學(xué)生把基本理論知識和基本實(shí)踐技能結(jié)合起來,利于培養(yǎng)學(xué)生綜合利用所學(xué)知識與技術(shù)思考、分析、解決問題的能力。提高學(xué)生的參與意識、動手能力和團(tuán)結(jié)協(xié)作的能力,幫助學(xué)生完善護(hù)理職業(yè)素質(zhì)所要求的細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),樹立從事護(hù)理工作的使命感、責(zé)任心,全面提升護(hù)理專業(yè)學(xué)生的綜合素質(zhì)。
參考文獻(xiàn)
[1]王麗華.以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的探討[J].全科護(hù)理,2009,7(10):925-927.
[2]楊朝曄.高職護(hù)理專業(yè)病原生物學(xué)與免疫學(xué)教學(xué)改革探索[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2009,23(9):64-65.
企業(yè)文化是指在一定的歷史條件下,企業(yè)及員工在生產(chǎn)經(jīng)營和變革的實(shí)踐中逐漸形成的共同思想、作風(fēng)、道德觀念和行為準(zhǔn)則的總稱,其核心是企業(yè)精神和企業(yè)價(jià)值觀。我們以實(shí)踐教學(xué)任務(wù)為載體,利用校內(nèi)實(shí)訓(xùn)中心,實(shí)施生產(chǎn)型情境實(shí)踐教學(xué),按照企業(yè)文化的要求對實(shí)訓(xùn)基地進(jìn)行設(shè)計(jì)。實(shí)訓(xùn)中心在崗位設(shè)置、生產(chǎn)方式、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、管理規(guī)范等方面完全按照現(xiàn)代企業(yè)模式進(jìn)行管理和運(yùn)行,這樣會增加企業(yè)生產(chǎn)一線的現(xiàn)場感,可以縮短畢業(yè)生走上工作崗位后的適應(yīng)周期。2012年,實(shí)訓(xùn)中心引入了指紋考勤機(jī)來模擬企業(yè)對員工出勤的基本要求。每周的工程實(shí)訓(xùn)前,由參訓(xùn)班級的班長前來實(shí)訓(xùn)中心領(lǐng)取指紋考勤機(jī),集中采集指紋,采集后,將指紋庫下載到U盤上,再經(jīng)U盤上傳至考勤使用的考勤機(jī)。這樣,每位參訓(xùn)的同學(xué)都經(jīng)歷一次采集過程,這不僅是企業(yè)文化的教育,同時(shí)也增加了模擬的真實(shí)感。經(jīng)過幾年的實(shí)踐表明,其職業(yè)素質(zhì)提升效果非常明顯。
2優(yōu)化實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目
每周的職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練由哪些實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目構(gòu)成?如何科學(xué)合理地設(shè)置實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目?什么樣的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目既能實(shí)現(xiàn)工程實(shí)訓(xùn)培養(yǎng)工程實(shí)踐能力、工程意識和創(chuàng)新精神又為參訓(xùn)學(xué)生喜聞樂見?在兩次調(diào)研、學(xué)習(xí)淅江大學(xué)工程訓(xùn)練(金工)中心,同時(shí)借鑒其它高職實(shí)訓(xùn)中心成功經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,我們從以“金工”為核心的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目設(shè)置上,逐步過渡到兼顧專業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)提高的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目設(shè)置。“金工”為核心的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,以機(jī)加工為核心,設(shè)置車工,鉗工,刨工,銑工,焊工,鑄造,電子產(chǎn)品組裝與調(diào)試,電腦組裝與組網(wǎng)共8個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,機(jī)加工單獨(dú)或協(xié)同制作一件產(chǎn)品,電子產(chǎn)品組裝與調(diào)試組裝一臺調(diào)頻/調(diào)幅收音機(jī),電腦組裝與組網(wǎng)進(jìn)行電腦常用故障排除、各類即插即用設(shè)備安裝及網(wǎng)線制作。2012年,我們醫(yī)學(xué)系護(hù)理專業(yè)為試點(diǎn),嘗試了兼顧專業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)提高的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目:護(hù)理禮儀與形體訓(xùn)練。護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生必須具備與人良好的溝通,協(xié)調(diào)能力;團(tuán)隊(duì)的協(xié)作意識;耐心、一絲不茍的敬業(yè)精神等職業(yè)素質(zhì)。為此,一周的職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練由護(hù)理禮儀與形體訓(xùn)練,電子產(chǎn)品的組裝與調(diào)試,電腦組裝與組網(wǎng)三部分組成。其中,護(hù)理禮儀與形體訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目重在培養(yǎng)提高參訓(xùn)學(xué)生與人良好的溝通,協(xié)調(diào)能力;后兩個(gè)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目培養(yǎng)耐心、一絲不茍的敬業(yè)精神。以電子產(chǎn)品的組裝與調(diào)試為例,實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容是把調(diào)頻/調(diào)幅收音機(jī)散件按圖紙的要求組裝成一個(gè)電子產(chǎn)品,并具有相應(yīng)的功能。整個(gè)裝配過程中,我們發(fā)現(xiàn),由于需要安裝的電子元件較多,不少同學(xué)缺乏耐心,一絲不茍的敬業(yè)精神,而這些職業(yè)素質(zhì)是護(hù)理專業(yè)必須具備的。有的同學(xué)焊接出來的電路版非常美觀漂亮,調(diào)試的過程也非常順利。在后期調(diào)試的過程中,實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師對比學(xué)生的產(chǎn)品,總結(jié)原因,一個(gè)電子元件的極性裝反了都可能會影響最后的結(jié)果。訓(xùn)練總結(jié)中,不少同學(xué)都寫到通過實(shí)訓(xùn)體會到了在將來的護(hù)理工作中一絲不茍的敬業(yè)精神的重要性,職業(yè)素質(zhì)得到了很好的培育。2014年,在總結(jié)醫(yī)學(xué)系實(shí)訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,我們針對建筑工程專業(yè)又開設(shè)了電渣壓力焊及鋼筋處理實(shí)項(xiàng)目,針對政文系,外語系非機(jī)電類學(xué)生又開設(shè)了速錄實(shí)訓(xùn)。訓(xùn)后從參訓(xùn)學(xué)生及系部的反映來看,都較好地實(shí)現(xiàn)了職業(yè)素質(zhì)的培育。
3充分利用實(shí)訓(xùn)前的動員教育
淮南聯(lián)合大學(xué)實(shí)訓(xùn)中心自2007年就一直堅(jiān)持在每周的職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練開始前對參訓(xùn)學(xué)生進(jìn)行動員教育。實(shí)訓(xùn)動員教育緊緊圍繞著三個(gè)問題展開:為什么要開設(shè)職業(yè)素質(zhì)訓(xùn)練?它主要由哪些實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目組成?在實(shí)訓(xùn)過程中如何著力培育職業(yè)素質(zhì)?我們首先強(qiáng)調(diào),每位同學(xué)要完成在思想意識上的轉(zhuǎn)變,即:從高職學(xué)生轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代企業(yè)的員工。每天“上、下”班應(yīng)進(jìn)行指紋考勤,應(yīng)著工作服,女員工應(yīng)扎頭發(fā)戴帽子,注意每天“上、下”班的時(shí)間等等與職業(yè)相關(guān)的行為。參訓(xùn)學(xué)生進(jìn)入現(xiàn)場后,要要有較強(qiáng)的安全意識,嚴(yán)格遵守各實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目涉及的各項(xiàng)操作的安全操作規(guī)程等。
4結(jié)語
面向中醫(yī)院校的《兒科護(hù)理學(xué)》教材不同于西醫(yī)院校,教材的編寫中增加了中醫(yī)理論和中醫(yī)操作技術(shù),既要講授西醫(yī)護(hù)理知識還要介紹中醫(yī)相關(guān)知識,需要在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)講授更多的內(nèi)容。我校兒科護(hù)理學(xué)理論學(xué)時(shí)為56學(xué)時(shí),如果既要講授西醫(yī)知識,還要顧及中醫(yī)理論的話,學(xué)時(shí)明顯不足,以往的教學(xué)中每位教師總感覺規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容講不完,學(xué)生又覺得內(nèi)容太多不好理解和學(xué)習(xí),教學(xué)效果不理想。在總學(xué)時(shí)不變的情況下,我們在教學(xué)內(nèi)容上采取以西醫(yī)內(nèi)容為主,中醫(yī)內(nèi)容為輔的方法解決了學(xué)時(shí)不足的問題。
二、根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,改革教學(xué)方法
傳統(tǒng)的單一的“填鴨式”教學(xué)方法已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代教學(xué)需要,根據(jù)不同章節(jié)或疾病特點(diǎn),采用不同教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,體現(xiàn)以學(xué)生為主的教學(xué)理念。講解疾病的發(fā)病機(jī)制時(shí)可采取啟發(fā)式教學(xué),拋出一個(gè)知識點(diǎn),啟發(fā)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)基礎(chǔ)知識一步一步推理整個(gè)機(jī)制;講解護(hù)理診斷、護(hù)理措施時(shí)可采取提問式教學(xué),每講一個(gè)內(nèi)容后隨機(jī)點(diǎn)名,讓學(xué)生說出其原因和原理;講解病案分析時(shí)可采取參與式或情景式教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和解決問題能力等等。通過不同的教學(xué)方法多讓學(xué)生主動思考,引導(dǎo)學(xué)生提出問題、分析問題,教師針對性地進(jìn)行講解和輔導(dǎo),達(dá)到最佳教學(xué)效果。兒科護(hù)理學(xué)的部分教學(xué)內(nèi)容與內(nèi)科護(hù)理學(xué)相似,根據(jù)此特點(diǎn)我們主要采取了自學(xué)和輔導(dǎo)相結(jié)合的教學(xué)方法。如營養(yǎng)性缺鐵性貧血雖然是兒科護(hù)理學(xué)的重點(diǎn)防治疾病之一,但在內(nèi)科護(hù)理學(xué)中已經(jīng)學(xué)習(xí)過,所以我們采用的是教師提出自學(xué)目的、要求與思考題,學(xué)生根據(jù)教師的具體布置自主學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)時(shí)結(jié)合內(nèi)科護(hù)理學(xué)知識,分析總結(jié)此病在內(nèi)科護(hù)理學(xué)和兒科護(hù)理學(xué)的異同點(diǎn),完成思考題,最后教師利用課外時(shí)間進(jìn)行輔導(dǎo)答疑。
三、根據(jù)教學(xué)條件,改革教學(xué)手段
目前大學(xué)院校都有條件進(jìn)行多元化教學(xué)。在諸多的教學(xué)手段中,對兒科護(hù)理學(xué)來說,最有效的手段之一是多媒體輔助教學(xué)。目前學(xué)生雖有機(jī)會通過課間實(shí)習(xí)、臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)接觸一些兒科常見疾病的癥狀、體征,但患兒多為獨(dú)生子女,孩子生病時(shí)常有多位家長陪護(hù),家長對學(xué)生的見習(xí)有很大的抵觸情緒,往往不讓學(xué)生接觸或觀察患兒,這給學(xué)生對疾病的感性認(rèn)識和對疾病知識的理解造成了很多困難。多媒體教學(xué)在很大程度上彌補(bǔ)了學(xué)生接觸臨床少的不足,多媒體教學(xué)圖文并茂,形象直觀,有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高教學(xué)效率,促進(jìn)學(xué)生思維過程。通過自制多媒體課件或配套光盤講授疾病,展示典型病例的臨床表現(xiàn),學(xué)生一看畫面就知道該疾病的臨床特征,使學(xué)生易于理解和學(xué)習(xí)相關(guān)知識,促進(jìn)學(xué)生的形象記憶。
四、根據(jù)市場需求,改革實(shí)訓(xùn)教學(xué)
傳統(tǒng)的教學(xué)模式仍以課堂講授為主,雖然有傳授知識的優(yōu)勢,但不利于學(xué)生的主動學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性思維的培養(yǎng),不適應(yīng)護(hù)理教育的發(fā)展和護(hù)理人才市場的需求。要適應(yīng)社會發(fā)展對護(hù)理人才的需要,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力是至關(guān)重要的。在鞏固理論知識的基礎(chǔ)上,重視實(shí)訓(xùn)教學(xué),使學(xué)生掌握兒科臨床技能。實(shí)訓(xùn)時(shí)不是單純操作練習(xí),而是設(shè)計(jì)病例綜合練習(xí)臨床技能,需要學(xué)生思考操作的可行性、合理性及規(guī)范性,培養(yǎng)臨床思維能力。中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的實(shí)訓(xùn)中增加了中醫(yī)兒科護(hù)理操作技術(shù)(捏脊法、推拿按摩法等)和中醫(yī)內(nèi)容,比如嬰兒撫觸時(shí)我們告訴學(xué)生每個(gè)部位相對應(yīng)的穴位名稱及功能,使學(xué)生練習(xí)西醫(yī)操作的同時(shí)思考中醫(yī)的原理,實(shí)踐中西醫(yī)相結(jié)合的實(shí)訓(xùn)模式,這樣學(xué)生不僅能掌握西醫(yī)常規(guī)兒科護(hù)理操作技術(shù),還能掌握中醫(yī)護(hù)理技術(shù),體現(xiàn)了中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)的特色,也為今后學(xué)生就業(yè)提供了一條途徑。
五、根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo),改革教學(xué)模式
護(hù)理學(xué)專業(yè)的特色之一是護(hù)理操作能力的培養(yǎng),所以課程設(shè)置上重視實(shí)訓(xùn)教學(xué)的比例,逐漸增加實(shí)訓(xùn)學(xué)時(shí)和實(shí)訓(xùn)內(nèi)容,加強(qiáng)臨床護(hù)理操作能力培養(yǎng)。目前社會環(huán)境下兒科臨床護(hù)理操作能力的培養(yǎng)主要還靠實(shí)訓(xùn)教學(xué),通過實(shí)訓(xùn)教學(xué)使學(xué)生掌握常用兒科臨床技能,提高臨床適應(yīng)能力和主動思考能力,培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才。七、根據(jù)教學(xué)結(jié)果,改革考核模式傳統(tǒng)的考核模式基本上是平時(shí)成績和期末考試的綜合,平時(shí)成績主要來自于課堂提問及小測驗(yàn)(占20%),這種考核模式不能真正反映學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果。鑒于這種情況我們改革了考核模式,目前的考核模式包括課堂提問、期中考試、實(shí)訓(xùn)操作技術(shù)和期末考試。其中課堂提問為10%,期中考試為10%,操作技術(shù)為20%,期末理論考試為60%,實(shí)訓(xùn)操作考核在所學(xué)的操作技術(shù)中隨機(jī)抽簽而定。這種模式的優(yōu)點(diǎn)在于降低學(xué)生突擊學(xué)習(xí)也能得高分的幾率,更重要的是學(xué)生不僅掌握理論知識,還能掌握臨床兒科護(hù)理技能,可指導(dǎo)家長小兒日常護(hù)理知識,提高臨床工作適應(yīng)能力。
六、結(jié)語
實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)是具體實(shí)施的關(guān)鍵環(huán)節(jié),必須要在操作示范、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)、教學(xué)方法的運(yùn)用等主要環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格控制。
1.1優(yōu)化操作示范
操作示范是護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)不可缺少的基本環(huán)節(jié),它以形象的語言和規(guī)范的操作動作把理論知識和實(shí)際操作聯(lián)系起來,幫助學(xué)生形成清晰的印象,便于學(xué)生正確掌握動作要領(lǐng)和操作方法。實(shí)訓(xùn)教師在操作示范過程中,要按照實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教材的要求進(jìn)行,力求操作正確、規(guī)范。操作示范前要對學(xué)生提出明確的要求,包括操作的目的、重點(diǎn)和難點(diǎn)等。示范時(shí)要安排好學(xué)生的觀看位置,使每個(gè)學(xué)生都能看清楚教師的示范動作。教師在示范過程中,要邊演示、邊講解,充分調(diào)動學(xué)生的視覺和聽覺功能。在示范過程中要有“慢動作”,以放慢的速度為學(xué)生演示操作過程中的每一個(gè)細(xì)節(jié)。在示范結(jié)束后,可以詢問學(xué)生或通過在示范過程中對學(xué)生的觀察,了解學(xué)生對操作示范的理解程度,必要時(shí)要重復(fù)示范。
1.2合理運(yùn)用教學(xué)方法
在護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中,根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生自身水平,有針對性的采取相應(yīng)的教學(xué)方法來提高教學(xué)質(zhì)量,可以采取一些討論式、啟發(fā)式、問題式、探究式以及角色扮演等教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和思考的積極性。角色扮演法和情景式教學(xué)法是通過設(shè)置具體生動的模擬情境,以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,幫助學(xué)生鞏固理論知識,強(qiáng)化特定專業(yè)場景中所需的技能和技巧的方法,是集設(shè)計(jì)性、綜合性、應(yīng)用性于一體的一種有效的實(shí)訓(xùn)教學(xué)方法。能夠讓學(xué)生真實(shí)的體驗(yàn)到工作中專業(yè)角色的責(zé)任和義務(wù),對自身的社會角色做好心理準(zhǔn)備;緩解學(xué)生實(shí)習(xí)過程中環(huán)境、工作能力、人際關(guān)系等帶來的壓力;提高學(xué)生觀察事物、獨(dú)立思考、評判思維以及解決問題的能力。但是,無論何種教學(xué)方法都以技能訓(xùn)練為主線,以其他教學(xué)方法為輔助,合理應(yīng)用,使每種教學(xué)方法發(fā)揮應(yīng)有的效能,以提高實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量。
1.3做到以學(xué)生為主體
在護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中
要重視發(fā)揮學(xué)生的主體地位,調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性與積極性,對于一些基礎(chǔ)的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容,我們可以只給出操作原則,而不限制具體的操作流程,鼓勵學(xué)生以護(hù)理技術(shù)操作的規(guī)則為準(zhǔn)則,以省時(shí)、省力、安全性與舒適度為原則去設(shè)計(jì)自己的操作流程,從多個(gè)角度探索不同的實(shí)訓(xùn)方法。同時(shí),也要引進(jìn)一些先進(jìn)的教學(xué)仿真模型,使得實(shí)訓(xùn)內(nèi)容可以更為生動、清晰的為學(xué)生展示出來,提高教學(xué)效率。
1.4認(rèn)真進(jìn)行實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)
學(xué)生結(jié)合實(shí)訓(xùn)教師操作示范內(nèi)容,按照實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教材中的內(nèi)容和步驟進(jìn)行練習(xí),實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)教師在實(shí)訓(xùn)過程中要有計(jì)劃、有目的、有準(zhǔn)備的對各實(shí)訓(xùn)小組及學(xué)生的實(shí)訓(xùn)作全面的檢查和指導(dǎo)。教師主要是檢查指導(dǎo)學(xué)生的操作動作、操作流程以及是否違反操作原則等。在實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)中既要注意發(fā)現(xiàn)共性問題,又要注意個(gè)別差異,共性問題采取集中指導(dǎo)的方式進(jìn)行講解示范,個(gè)性問題采取個(gè)別指導(dǎo)的方式講解和糾正。
二、改變實(shí)訓(xùn)考核模式,增加對學(xué)生能力的考核評估
實(shí)訓(xùn)考核是檢驗(yàn)學(xué)生掌握知識和技能的一個(gè)重要方式,是促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)、改進(jìn)教學(xué)方法、推動教學(xué)改革的重要依據(jù)。為了更好的檢驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果,保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力,應(yīng)在考核環(huán)節(jié)中建立完善且合理的考核體系,增加綜合能力考核方面的內(nèi)容,如:學(xué)生動手操作的能力與患者溝通的能力,解決問題的能力,團(tuán)隊(duì)協(xié)作的能力等。以護(hù)理技能考核、小組案例考核、實(shí)訓(xùn)報(bào)告冊3項(xiàng)指標(biāo)綜合進(jìn)行實(shí)訓(xùn)成績評價(jià),使實(shí)訓(xùn)成績評價(jià)更具準(zhǔn)確性、客觀性和公正性。綜合考核既能反饋教學(xué)信息、評價(jià)教學(xué)目標(biāo)是否達(dá)成,又能調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性,促進(jìn)學(xué)生利用課余時(shí)間學(xué)習(xí)理論知識、專業(yè)技能、人文交流等多方面的知識,有助于全面提升學(xué)生的綜合素質(zhì),提高護(hù)理實(shí)訓(xùn)考核的效果和意義。
三、做好實(shí)訓(xùn)教學(xué)檔案管理,促進(jìn)實(shí)訓(xùn)室各方面建設(shè)
實(shí)訓(xùn)教學(xué)檔案的管理工作,是實(shí)訓(xùn)教學(xué)的一個(gè)重要環(huán)節(jié),也是教學(xué)檢查和教學(xué)督導(dǎo)的一個(gè)重要方面。實(shí)訓(xùn)教學(xué)檔案不僅反映了學(xué)生實(shí)訓(xùn)過程中對技能訓(xùn)練的掌握情況,還反映了教師組織實(shí)訓(xùn)教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)是否嚴(yán)格按照實(shí)訓(xùn)大綱和計(jì)劃的要求進(jìn)行。實(shí)訓(xùn)教學(xué)檔案應(yīng)包括:實(shí)訓(xùn)教學(xué)大綱、指導(dǎo)教材、教學(xué)計(jì)劃、實(shí)訓(xùn)教案、實(shí)訓(xùn)報(bào)告、考核成績、實(shí)訓(xùn)開出率、主要儀器設(shè)備的使用維修記錄以及實(shí)訓(xùn)教學(xué)工作總結(jié)等。實(shí)訓(xùn)室主任要定期對實(shí)訓(xùn)教學(xué)檔案進(jìn)行檢查,通過檢查可以發(fā)現(xiàn)和找出實(shí)訓(xùn)教學(xué)過程中存在的問題和不足,以便總結(jié)并改進(jìn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)工作,促進(jìn)實(shí)訓(xùn)室各方面建設(shè),從而達(dá)到保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)質(zhì)量的目的。
四、總結(jié)
【關(guān)鍵詞】校院合作 護(hù)理教學(xué) 應(yīng)用
【中圖分類號】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)36-0138-02
一、問題的提出
《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》是護(hù)理專業(yè)的核心課程,涵蓋了基礎(chǔ)理論和應(yīng)用性很強(qiáng)的實(shí)踐技能。而實(shí)訓(xùn)教學(xué)是《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》的重要組成部分,是一個(gè)相對獨(dú)立的實(shí)踐性教學(xué)環(huán)節(jié),對提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)護(hù)生的良好職業(yè)素質(zhì)及綜合技能起到舉足輕重的作用,是學(xué)校教育與臨床實(shí)踐的橋梁。而護(hù)生在校學(xué)習(xí)時(shí)所具備的能力與養(yǎng)成的習(xí)慣將影響其工作后的實(shí)踐能力與工作習(xí)慣[1]。如何將理論與實(shí)訓(xùn)教學(xué)有機(jī)相結(jié)合,提升教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)護(hù)生良好的職業(yè)素質(zhì)及操作技能,是護(hù)理教師面臨的一個(gè)重要的問題。利用校院合作的人才培養(yǎng)模式,優(yōu)化教學(xué)設(shè)計(jì),發(fā)揮學(xué)校與醫(yī)院各自的優(yōu)勢,達(dá)到資源共享,共同培養(yǎng)社會和市場所需要人才。
二、課的設(shè)計(jì)
本次課將密閉式周圍靜脈輸液法理論教學(xué)與實(shí)訓(xùn)操作、臨床見習(xí)巧妙相結(jié)合,以病例為中心,以任務(wù)為內(nèi)容,以完成任務(wù)為目標(biāo),通過臨床教師布置任務(wù),學(xué)生自行查閱資料制定護(hù)理計(jì)劃,利用學(xué)校模擬病房和醫(yī)院真實(shí)病房完成頭皮針和靜脈留置針輸液法操作技能。充分體現(xiàn)了以學(xué)生為中心,突出了學(xué)生的主體地位和教師的主導(dǎo)作用,強(qiáng)化了學(xué)生的實(shí)際操作能力,培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題的能力,達(dá)到培養(yǎng)真正的實(shí)用型人才的目的。
三、課的實(shí)施與觀察
本次課運(yùn)用“七步教學(xué)法”,通過知識準(zhǔn)備、接受任務(wù)、分析任務(wù)、制定計(jì)劃、實(shí)施計(jì)劃、總結(jié)提高、評價(jià)反饋來完成教學(xué)任務(wù)。
1.知識準(zhǔn)備
理論是實(shí)訓(xùn)的基礎(chǔ)。學(xué)生要順利完成實(shí)訓(xùn)操作,必要具備相應(yīng)的理論知識。在知識準(zhǔn)備階段,教師詹皇侵苯癰嫠哐生關(guān)于靜脈輸液的相關(guān)理論知識,而是通過播放動形象生動、內(nèi)容逼真的畫視頻,啟發(fā)學(xué)生思考,讓學(xué)生獲得靜脈輸液的原理、靜脈輸液的目的、靜脈輸液的部位及周圍靜脈輸液的工具等相關(guān)理論知識,為后面的學(xué)習(xí)做好鋪墊,為學(xué)生能正確地分析任務(wù)(病例)打下基礎(chǔ)。
2.接受任務(wù)
為了與臨床零距離接軌,培養(yǎng)實(shí)用型人才,本次課采用臨床真實(shí)病例,將教學(xué)內(nèi)容與病例相結(jié)合,通過播放教學(xué)視頻,傳達(dá)臨床教師布置的學(xué)習(xí)任務(wù)。
病例1:李莉,18歲,女,因食入不潔食物,嘔吐腹瀉1天入院,診斷為腸炎。既往無重大疾病,心肺功能正常。醫(yī)囑:0.9%Nacl 500ml ivgtt st。
病例2:王濤,23歲,男,因畏寒、發(fā)熱,咳嗽、咳痰2天入院,診斷為肺炎。既往無無重大疾病,心肺功能正常。醫(yī)囑:0.9%Nacl 250ml、PNC400萬單位 ivgtt bid。
要求學(xué)生根據(jù)醫(yī)囑正確為2位患者實(shí)施靜脈輸液。使學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo),讓學(xué)生帶著任務(wù)去學(xué)習(xí)。
3.分析任務(wù)
接收了臨床教師布置的任務(wù)后,教師引導(dǎo)學(xué)生利用在前面獲得的知識正確分析病例。
(1)病例分析:由于病例1為腸炎患者,輸入生理鹽水,可以補(bǔ)充水分和電解質(zhì);病例2為肺炎患者,輸入青霉素可以控制感染,治療疾病,根據(jù)醫(yī)囑可以為患者進(jìn)行靜脈輸液。根據(jù)患者靜脈輸液時(shí)間的長短還需正確選用輸液工具。病例1患者輸液時(shí)間較短,輸液1天,所以選用頭皮針;病例2患者輸液時(shí)間較長,每日2次,且超過3天,所以選用靜脈留置針。通過學(xué)生對病例的分析,使學(xué)生能將所學(xué)的知識應(yīng)用于實(shí)際,培養(yǎng)了學(xué)生分析問題的能力。
(2)分解任務(wù):學(xué)生分析完病例后,教師細(xì)化學(xué)習(xí)任務(wù),要求學(xué)生根據(jù)病例1完成頭皮針靜脈輸液法。在完成該任務(wù)之前,先到資訊區(qū)查閱資料,完成密閉式周圍靜脈輸液操作流程和護(hù)理計(jì)劃,然后對患者進(jìn)行整體護(hù)理。根據(jù)病例2完成靜脈留置針輸液法學(xué)習(xí),應(yīng)先到三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)由臨床教師完成的靜脈留置針輸液法,然后對輸液患者進(jìn)行健康教育。
4.制定計(jì)劃
學(xué)生明確學(xué)習(xí)任務(wù)后,按照護(hù)理護(hù)理工作方法,通過查閱資料、小組討論等形式完成密閉式周圍靜脈輸液操作流程并對輸液患者制定健康教育計(jì)劃,教師則巡視指導(dǎo)。在此期間,通過小組配合,培養(yǎng)了學(xué)生團(tuán)隊(duì)合作的能力及共同交流能力。
學(xué)生制定好計(jì)劃后,通過小組匯報(bào)、評價(jià)等形式,達(dá)到糾正、修改的目的,從而進(jìn)一步熟悉和掌握整個(gè)操作流程。教師則解析密閉式周圍靜脈輸液操作流程的關(guān)鍵步驟,即靜脈輸液驟排氣方法和穿刺方法,脹ü動畫演示逐一演示關(guān)鍵步驟,使學(xué)生加深理解,掌握要點(diǎn),為實(shí)訓(xùn)操作奠定基礎(chǔ)。
5.實(shí)施計(jì)劃
在對病例1患者實(shí)施頭皮針靜脈輸液時(shí),為充分體現(xiàn)人文關(guān)懷,教師指導(dǎo)學(xué)生在輸液手背上完成頭皮針靜脈輸液法操作,并正確處理輸液故障。在操作中,學(xué)生最關(guān)注的是靜脈穿刺這一點(diǎn),以為穿刺成功了就萬事大吉了。教師則要引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注整個(gè)操作流程,關(guān)注患者,注重學(xué)生職業(yè)態(tài)度的培養(yǎng)。
在對病例2患者實(shí)施靜脈留置針輸液時(shí),則由臨床教師則通過真實(shí)病房教學(xué),患完成靜脈留置針輸液操作。學(xué)生身臨真實(shí)情境,感受護(hù)患關(guān)系,學(xué)會操作流程,培養(yǎng)了學(xué)生良好的職業(yè)能力和臨床思維能力。通過課堂、實(shí)訓(xùn)、臨床為一體的教學(xué)學(xué)習(xí),使學(xué)生能將理論知識與臨床實(shí)踐有機(jī)相結(jié)合,提升學(xué)生實(shí)際操作能力和解決問題的能力。
6.總結(jié)提高
學(xué)生回憶、總結(jié)密閉式靜脈輸液操作流程、常見輸液故障的處理。教師幫助學(xué)生理清知識結(jié)構(gòu),掌握內(nèi)在聯(lián)系,促進(jìn)學(xué)生構(gòu)建自己的知識體系。
7.評價(jià)反饋
教師評價(jià)學(xué)生學(xué)習(xí)情況,以便及時(shí)調(diào)整教與學(xué)的活動。學(xué)生閱讀評價(jià)表,并反饋意見和建議。
四、 教學(xué)效果
1.W生會分析
學(xué)生體會,以前護(hù)理實(shí)訓(xùn)操作只是機(jī)械地完成動作,不知道為什么要這樣做。本次課的學(xué)習(xí),明白了護(hù)理操作應(yīng)根據(jù)臨床病例進(jìn)行分析,選用正確的護(hù)理操作,昭Щ崍巳綰斡盟學(xué)知識來分析問題,掌握了分析方法。
2.學(xué)生會準(zhǔn)備
以前上實(shí)訓(xùn)課是實(shí)訓(xùn)教師準(zhǔn)備用物,本次課是學(xué)生根據(jù)實(shí)訓(xùn)操作內(nèi)容,結(jié)合臨床病例自己準(zhǔn)備物品。在準(zhǔn)備用物的過程中,學(xué)生自己要動手動腦,不僅可以強(qiáng)化學(xué)生實(shí)訓(xùn)操作的連貫性,還可以加強(qiáng)學(xué)生實(shí)際操作能力的鍛煉。
3.學(xué)生會操作
通過學(xué)生理論學(xué)習(xí)、操作練習(xí)、操作展示及臨床見習(xí),通過從課堂進(jìn)醫(yī)院,學(xué)做一體化,使學(xué)生能熟練進(jìn)行密閉式周圍靜脈輸液法操作,漳苷確為輸液患者進(jìn)行健康教育,提升了實(shí)踐能力,增強(qiáng)了職業(yè)素養(yǎng)。
4.學(xué)生會溝通
通過感受臨床教師與患者的交流,通過在臨床一線與患者的對話,完成對輸液患者的健康教育,使學(xué)生學(xué)會如何與患者打交道,如何與患者進(jìn)行有效的溝通。
5.教學(xué)反思
通過密閉式周圍靜脈輸液法的教學(xué),體會到3個(gè)一體化,即教學(xué)過程與臨床過程一體化,實(shí)訓(xùn)場所與醫(yī)院病房一體化,教師與護(hù)士一體化。認(rèn)識到校院合作的人才培養(yǎng)模式的前景,以教促醫(yī),以醫(yī)助教,提升了師資隊(duì)伍,提高了人才質(zhì)量。
參考文獻(xiàn)
【文章編號】0450-9889(2016)06C-0051-02
護(hù)理心理學(xué)是護(hù)理學(xué)與心理學(xué)相結(jié)合而形成的一門交叉學(xué)科,是研究護(hù)理人員和護(hù)理對象心理現(xiàn)象及其心理活動的規(guī)律、特點(diǎn),解決護(hù)理實(shí)踐中的心理問題,以實(shí)施最佳護(hù)理的一門應(yīng)用性學(xué)科。護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)作為護(hù)理心理學(xué)教學(xué)中重要環(huán)節(jié),有助于促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合,幫助學(xué)生更好地實(shí)施整體護(hù)理服務(wù),全面提高護(hù)理質(zhì)量。當(dāng)前,護(hù)理心理學(xué)教學(xué)過程中存在著對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的職業(yè)能力培養(yǎng)與護(hù)理崗位的職業(yè)要求不完全一致,理論、實(shí)訓(xùn)等教學(xué)環(huán)節(jié)銜接不夠緊密等問題,不利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生綜合能力培養(yǎng)。因此,為了適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理崗位需求,課題組嘗試建構(gòu)以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)體系,探討對高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)的教學(xué)效果,以期為探索培養(yǎng)臨床實(shí)用型人才的教育方式提供參考。
一、對象和方法
(一)對象。2014年9月初,采用方便取樣,在廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2013級護(hù)理專業(yè)平行班級中隨機(jī)選取4個(gè)班級,其中兩個(gè)班為對照組,另外兩個(gè)班為實(shí)驗(yàn)組,對照組117人,年齡(20.14±0.73)歲,實(shí)驗(yàn)組118人,年齡(20.10±0.66),兩組均為女生,學(xué)生在性別、年齡方面差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
(二)方法。具體如下:
1.對對照組實(shí)施傳統(tǒng)模式的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué),即對照組先進(jìn)行理論學(xué)習(xí)22學(xué)時(shí),再安排實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)8學(xué)時(shí)。實(shí)訓(xùn)分為若干項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目包括學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。例如在放松訓(xùn)練的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)中,老師提出學(xué)習(xí)目標(biāo):掌握放松訓(xùn)練的原理和操作方法,給學(xué)生進(jìn)行操作演示后讓學(xué)生分組練習(xí)。
2.對實(shí)驗(yàn)組實(shí)施以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)。通過與臨床護(hù)理專家溝通調(diào)研,總結(jié)出醫(yī)院相關(guān)護(hù)理崗位職業(yè)能力要求護(hù)士具備護(hù)理專業(yè)操作技能、健康教育、人際溝通、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、人文關(guān)懷等能力,結(jié)合護(hù)理執(zhí)業(yè)資格考試大綱要求,將護(hù)理心理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整改,分為基礎(chǔ)心理學(xué)知識、心理護(hù)理知識、護(hù)士職業(yè)心理知識三個(gè)模塊,每個(gè)知識模塊設(shè)計(jì)相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容,分別為:基礎(chǔ)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)、心理護(hù)理技術(shù)、護(hù)士職業(yè)心理素質(zhì)訓(xùn)練三個(gè)模塊,即完成知識模塊的理論授課后進(jìn)行相應(yīng)的實(shí)訓(xùn)課教學(xué)。每個(gè)實(shí)訓(xùn)模塊包括若干實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目包括任務(wù)引領(lǐng)、學(xué)習(xí)目標(biāo)、操作流程、情境操作、注意事項(xiàng)、評分標(biāo)準(zhǔn)等教學(xué)環(huán)節(jié)。每個(gè)環(huán)節(jié)均按護(hù)理崗位需求進(jìn)行設(shè)計(jì),并遵照心理護(hù)理的工作過程“評估―計(jì)劃―實(shí)施―評價(jià)”四個(gè)步驟,組織“教、學(xué)、做”一體化的實(shí)訓(xùn)教學(xué)。例如在心理護(hù)理干預(yù)技術(shù)模塊的放松訓(xùn)練實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)中,課前由教師根據(jù)崗位需求,設(shè)計(jì)典型病例的劇本,培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人;上課時(shí)先由教師模擬臨床情境,按照心理護(hù)理工作的過程,對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行“評估病人―護(hù)理計(jì)劃―放松訓(xùn)練―評價(jià)病人”的規(guī)范示教,并給學(xué)生提出與護(hù)理工作崗位有關(guān)的實(shí)訓(xùn)任務(wù)及學(xué)習(xí)目標(biāo):要求學(xué)生學(xué)會放松訓(xùn)練的心理護(hù)理操作技能、能順利與患者進(jìn)行溝通、能對患者進(jìn)行人文關(guān)懷等;隨后學(xué)生3人為一小組進(jìn)行角色扮演操作的分組練習(xí),熟練操作的流程;練習(xí)期間,老師進(jìn)行巡視,及時(shí)糾正學(xué)生操作過程中遇到的問題,提高操作的質(zhì)量;學(xué)生分組練習(xí)后,再對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行放松訓(xùn)練的操作練習(xí),由標(biāo)準(zhǔn)化病人給出反饋和意見,老師亦進(jìn)行點(diǎn)評和總結(jié),指出學(xué)生是否完成護(hù)理崗位需求的任務(wù)和目標(biāo),學(xué)生進(jìn)行反思和分享;課后學(xué)生完成與實(shí)訓(xùn)教學(xué)相關(guān)的作業(yè)。
3.實(shí)施教學(xué)的場所及人員。對實(shí)驗(yàn)組與對照組進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的場所均為廣西衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理學(xué)實(shí)訓(xùn)室,實(shí)訓(xùn)室配備了模擬病床單位、心理測評軟件、生物反饋儀等儀器設(shè)備,并裝有攝像頭、音響、電腦、大屏幕液晶顯示器等多媒體設(shè)備,教師可利用多媒體設(shè)備組織學(xué)生開展單向觀察、開展影像資料播放等多手段的教學(xué)活動。
進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)的教師為具有國家二級心理咨詢師及高校教師資格的“雙師型”教師、骨干教師,并定期到醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)踐,具有豐富的臨床心理工作經(jīng)驗(yàn)及實(shí)踐教學(xué)能力。
(三)教學(xué)效果評價(jià)。采用過程性考核和終結(jié)性考核對實(shí)驗(yàn)組與對照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果進(jìn)行評價(jià)。過程性考核為學(xué)生課堂表現(xiàn)、考勤情況及實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目教學(xué)后作業(yè)完成情況,作業(yè)包括完成基礎(chǔ)心理實(shí)驗(yàn)報(bào)告、心理測量自評報(bào)告和護(hù)理人員心理素質(zhì)培養(yǎng)的論文各一份,評分由授課教師來完成,總分為40分。終結(jié)性考核由學(xué)生抽取考核題目進(jìn)行操作,考核成績由考核教師進(jìn)行評分,總分為50分。考核后學(xué)生需完成與操作考核相關(guān)的理論知識問題,回答問題總分為10分。考核完成后采用自制問卷對實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行教學(xué)效果的調(diào)查。
(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)數(shù)資料用率描述;計(jì)量資料用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差表示(±s);采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對實(shí)訓(xùn)前后兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分,教學(xué)效果問卷調(diào)查進(jìn)行組間比較,以P?0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
二、結(jié)果
(一)兩組過程性考核分、操作考核分、回答問題分比較。教學(xué)后,實(shí)驗(yàn)組過程性考核分、操作考核分、回答問題分均高于對照組(P?0.05或P?0.001)。
(二)實(shí)驗(yàn)組對教學(xué)效果評價(jià)。實(shí)驗(yàn)組118人,發(fā)放問卷118份,回收問卷118份,有效問卷118份(100%)。實(shí)驗(yàn)組80%以上的學(xué)生認(rèn)為以崗位需求為導(dǎo)向的實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)習(xí)的積極性和興趣、提高操作能力、語言表達(dá)及溝通能力、人文關(guān)懷能力,有利于加強(qiáng)對護(hù)理心理學(xué)知識的理解,有利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和敬業(yè)精神,有利于促進(jìn)心理健康。
三、討論
(一)以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于加強(qiáng)學(xué)生對護(hù)理心理學(xué)知識的理解,提高學(xué)生的操作能力。在以往的教學(xué)中,學(xué)生反映護(hù)理心理學(xué)這門課程教學(xué)內(nèi)容理論性強(qiáng)、抽象枯燥,不易理解。很多實(shí)習(xí)護(hù)生及畢業(yè)護(hù)生反映,雖然學(xué)習(xí)了護(hù)理心理學(xué)這門課程,但在臨床工作中不知如何與患者交流,不知道心理護(hù)理如何開展。說明學(xué)生對心理護(hù)理的學(xué)習(xí)還停留在理論層面,難以應(yīng)用到實(shí)踐中。在對實(shí)驗(yàn)組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,模擬臨床心理護(hù)理工作過程及情境,使得抽象的心理護(hù)理工作更直觀,易于學(xué)生理解,同時(shí)老師通過規(guī)范化的示教及直接糾正學(xué)生練習(xí)中的不足之處,讓學(xué)生對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行操作以檢查學(xué)生學(xué)習(xí)的效果,使得操作技能得到練習(xí)和強(qiáng)化記憶,進(jìn)一步提高了學(xué)生的操作能力。同時(shí),在與操作相關(guān)的理論知識考核中,實(shí)驗(yàn)組回答問題的分?jǐn)?shù)高于對照組,說明以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于學(xué)生更好地理解護(hù)理心理學(xué)知識。
(二)以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、積極性和促進(jìn)心理健康。對照組的實(shí)訓(xùn)教學(xué)在理論授課結(jié)束后進(jìn)行,使得理論和實(shí)踐脫節(jié),增加了學(xué)生在實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)的難度,學(xué)生沒有學(xué)習(xí)的積極性。實(shí)驗(yàn)組在完成知識模塊的理論授課后安排相應(yīng)模塊的實(shí)訓(xùn)課教學(xué),使理論和實(shí)踐不脫節(jié),提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和效率。同時(shí),教師課前精心準(zhǔn)備案例,培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)化病人,模擬臨床情境進(jìn)行示教,讓教學(xué)更接近臨床護(hù)理崗位的工作過程,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和積極性。在教學(xué)中學(xué)生通過角色扮演等環(huán)節(jié),掌握心理評估和心理干預(yù)的方法,也學(xué)會了解自己、自我心理調(diào)節(jié)的方法,激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣和積極主動性,同時(shí)促進(jìn)了心理健康。
(三)以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于提高學(xué)生語言表達(dá)及溝通能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,教師要求學(xué)生進(jìn)行角色扮演練習(xí),并按護(hù)理職業(yè)崗位需求,模擬臨床情境對標(biāo)準(zhǔn)化病人進(jìn)行心理護(hù)理的操作,使得學(xué)生通過護(hù)患對話的練習(xí),更好地學(xué)習(xí)如何接觸和了解病人,提高了學(xué)生語言表達(dá)能力和溝通交流能力。
(四)以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)理心理學(xué)實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式有利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。在實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,教師提出學(xué)習(xí)任務(wù),要求學(xué)生分組進(jìn)行角色扮演練習(xí),學(xué)生在練習(xí)中通過分工與合作,相互接納和支持,彼此指出不足之處,共同完成任務(wù),提高了團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。
現(xiàn)在市場上的教材琳瑯滿目,如何選擇一本適合高職高專學(xué)生特點(diǎn)的教材十分重要。好的教材既是教師教學(xué)的重要輔助工具,又是激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的得力助手。筆者認(rèn)為教材選擇應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
1.1教材內(nèi)容精簡,突出技能,引導(dǎo)就業(yè)。教材在內(nèi)容編排上,必須注意新而精的原則,教材內(nèi)容“必需、夠用”即可。并且教材內(nèi)容應(yīng)貼近臨床和實(shí)際教學(xué)需求,強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力與職業(yè)素質(zhì),以就業(yè)為導(dǎo)向,注重實(shí)用性。
1.2教材中有案例引導(dǎo),鍛煉臨床思維能力。選擇有大量臨床案例的教材,既可輔助教師采用案例教學(xué)法,增強(qiáng)教學(xué)效果,又可提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動性。大量臨床案例可以形象直觀地顯現(xiàn)臨床情境,激發(fā)學(xué)生主動思考,分析病情的興趣,鍛煉學(xué)生臨床思維能力。
1.3教材中插入知識鏈接,開拓學(xué)生視野。知識鏈接是課本內(nèi)容的補(bǔ)充和拓展,是幫助學(xué)生了解新知識、新技術(shù)的小窗口。除能提高學(xué)生對課本的興趣外,還可引導(dǎo)學(xué)生主動進(jìn)行課外學(xué)習(xí),拓寬知識面。
2.從崗位能力需求出發(fā),確定課程目標(biāo)
以職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù),優(yōu)化設(shè)計(jì)課程教學(xué)內(nèi)容。五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)學(xué)時(shí)較少,精心挑選教學(xué)內(nèi)容尤為重要。我院組織五官科護(hù)理行業(yè)專家及專任教師,對護(hù)理行業(yè)開展深入的調(diào)查研究。根據(jù)臨床五官科護(hù)理工作的要求,認(rèn)真分析五官科護(hù)理崗位應(yīng)具備的專業(yè)能力、方法能力和社會能力,確定該課程的知識、能力及素質(zhì)目標(biāo)。在分析護(hù)士職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,從典型職業(yè)崗位出發(fā),根據(jù)從事臨床五官科護(hù)理工作所需的能力選取教學(xué)內(nèi)容,使教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際工作保持一致,實(shí)現(xiàn)所學(xué)即所用。
3.調(diào)動學(xué)生課外自學(xué)的積極性和主動性,變有限學(xué)時(shí)為無限學(xué)時(shí)
興趣是最好的老師,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性,可讓教學(xué)取得事半功倍的效果。教學(xué)效果的好壞不僅取決于教師傳授了多少知識,還要看學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中發(fā)揮了多少主觀能動性。五官科護(hù)理學(xué)課時(shí)有限,教師必須調(diào)動學(xué)生課外學(xué)習(xí)的積極性。比如在講近視眼這個(gè)疾病之前,教師可以提前布置預(yù)習(xí)作業(yè),讓學(xué)生上網(wǎng)查找總結(jié)近視眼形成病因,矯正近視眼的方法及分析每種矯正方法的利與弊。近視眼與學(xué)生密切相關(guān),學(xué)生會很感興趣地做好這方面的預(yù)習(xí)工作。在教學(xué)過程中,有些疾病的治療需要借助視頻來教學(xué),但由于課堂時(shí)間有限,可以把視頻交給學(xué)生晚自習(xí)時(shí)自學(xué)。教師在教學(xué)過程中要給學(xué)生布置作業(yè),比如布置一些總結(jié)性的題目,如講屈光不正和老視這一節(jié)時(shí),可以讓學(xué)生把近視、遠(yuǎn)視、散光、老視的相同癥狀、不同癥狀、各自需要矯正的鏡片通過表格總結(jié)在一起,指導(dǎo)學(xué)生用總結(jié)對比的方法記住知識點(diǎn)。學(xué)生為了考試能拿到高分,都會積極地完成這一項(xiàng)工作。教師可以設(shè)置科研課題,讓學(xué)生參與其中,既可以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又可以培養(yǎng)學(xué)生的科研創(chuàng)新能力,有利于學(xué)生的長遠(yuǎn)發(fā)展。
4.加強(qiáng)和重視實(shí)踐教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生綜合能力
五官科護(hù)理的實(shí)訓(xùn)教學(xué)是課程學(xué)習(xí)的重要環(huán)節(jié),但是由于學(xué)校對五官科護(hù)理教學(xué)的重要性認(rèn)識不足,對實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)不重視,導(dǎo)致教學(xué)設(shè)備嚴(yán)重不足,這使得學(xué)生對實(shí)訓(xùn)課重視不夠或缺乏積極性,影響學(xué)生認(rèn)知能力和實(shí)踐能力。而學(xué)生動手能力的高低直接關(guān)系到其今后服務(wù)質(zhì)量的好壞。針對這些問題,筆者認(rèn)為可從以下幾方面解決。
4.1大力建設(shè)五官科實(shí)訓(xùn)室,學(xué)校給予足夠重視。為了保障五官科護(hù)理實(shí)訓(xùn)操作的教學(xué),學(xué)校應(yīng)該建設(shè)專用五官科護(hù)理實(shí)訓(xùn)室,并購買大量實(shí)訓(xùn)器械。實(shí)訓(xùn)室的建設(shè)要滿足五官科護(hù)理學(xué)教學(xué)的要求,可設(shè)置為六個(gè)單元,能夠進(jìn)行眼科檢查、眼科護(hù)理操作,耳鼻咽喉科檢查、耳鼻咽喉科護(hù)理操作,和口腔科檢查、口腔科護(hù)理操作的教學(xué)和練習(xí)。
4.2重視實(shí)訓(xùn)教學(xué),提高學(xué)生護(hù)理操作能力。五官科護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,實(shí)驗(yàn)操作是教學(xué)的重要組成部分。教師在教會學(xué)生護(hù)理操作的同時(shí),還要指導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)臨床思維。比如教師講完結(jié)膜囊沖洗法后,創(chuàng)設(shè)一個(gè)臨床情境,從護(hù)士接診病人開始,讓學(xué)生通過角色扮演練習(xí)操作。教師可以引導(dǎo)扮演病人的學(xué)生制造問題,為難扮演護(hù)士的學(xué)生,鍛煉學(xué)生的應(yīng)變能力。利用角色扮演法練習(xí)實(shí)驗(yàn)操作,不僅使學(xué)生掌握了臨床工作的流程、用語、方法等,而且學(xué)生有了體會患者感受的機(jī)會,從而培養(yǎng)了學(xué)生的愛心、責(zé)任心,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)和臨床的“零距離接觸”。
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 CSCD期刊
中國人民解放軍北京軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級期刊
中華人民共和國國家衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 北大期刊
海軍軍醫(yī)大學(xué)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級期刊
山西省衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
中華人民共和國教育部主辦