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關鍵詞：中成藥高血壓臨床療效
高血壓在世界上許多國家都是常見病，是促成心血管疾病的重要因素之一。高血壓病發病率高，危害嚴重，常易并發急性左心衰竭、缺血性心臟病、腎功能不全，高血壓性腦出血或腦血栓等癥。但其知曉率為46.4%～57.7%；治療率為23.5%～33%，控制率僅為4.3%～7.7%。因此對高血壓防治工作意義重大。祖國醫學無高血壓這個名詞，一般歸屬于“眩暈”、“頭痛”、“肝陽”、“肝風”、“中風”等病癥范疇，主要表現在肝火上炎、陰虛陽抗型、肝風內動、氣陰兩虛、陰陽兩虛、脾腎陽虛、痰濕中阻、瘀血內阻等方面。主要用平肝潛陽、活血化瘀、清利肝膽濕熱等方法來治療。由于中藥的降壓療效確切，副作用小，一些中藥還能改善腎功能，降低心血管并發癥和死亡率，提高生活質量，廣泛用于臨床。下面將治療高血壓的常用中成藥做一臨床療效評價。
1速效救心丸，主要成分為川芎、冰片等，行氣活血，祛瘀止痛，具有鎮靜止痛，改善微循壞，降低外周血管阻力。減輕心臟負荷，改善心肌缺血的作用。能增加冠脈血流量，緩解心絞痛。用于氣滯血瘀型冠心病，心絞痛。現代藥理研究表明，川芎嗪能通過血腦屏障，在服干分布較多，能改善微循環及抑制血小板聚集，對治療急慢性腦血管病有肯定療效。且川芎能興奮延腦呼吸中樞、血管運動中樞，直接擴張周圍血管，使冠狀動脈和四肢血流量增加，有明顯的降壓作用。冰片有改善或增強血腦屏障通透性的作用，能增強藥物向腦內轉運，此為冰片芳香開竅、引藥上行，進而疏散腦部病邪的理論依據；同時冰片能擴張、軟化腦血管，降低外周血管阻力，防治心腦血管疾病，防治高血壓病。對330例瘀阻腦絡型Ⅱ、Ⅲ高血壓病的臨床觀察裝果顯示：Ⅱ期的降壓有效率為為86.66%，癥狀有效率為94.82%，Ⅲ期的降壓有效率為64.58%，癥狀有效率為79.75%。服用方法：口服，每日3次，每次4-6粒，飯后服用，每周1療程。
2六味地黃丸，主要成分為熟地黃、山萸肉、山藥、茯苓、牡丹皮和澤瀉。滋補肝腎，對于肝腎陰虛型的高血壓有一定療效。動物實驗表明，降壓作用可能是通過擴張外周血管，降低外周阻力來實現的。用六味地黃丸治療309例高血壓病人，結果有效率為85.1%。用法用量，口服，每日3次，一次30粒。
3銀杏葉口服液，主要成分為銀杏樹葉。具有活血化瘀、通脈疏絡的作用．主要用于腦支動脈硬化和冠心病的治療。現代研究證實高血壓病具有心功能減退、自由基代謝失衡、全血粘度增高、凝血—纖溶指標異常、微循環功能障礙等特點。中醫認為“久病入絡為血瘀”。銀杏葉提取物的主要成分銀杏總黃酮苷和銀杏內酯等，臨床及藥理研究發現其具有增強心功能、改善微循環、降低血液粘稠度、拮抗血小板活化因子、清除體內自由基及明顯的纖維蛋白原溶解作用。臨床報道，銀杏口服液治療高血壓病人30例，總有效率為93.3%。服用方法，口服，每次20ml，每天3次。除1例偶有晨起惡心外，無其他副作用。
4鎮腦寧，主要有效成分為川芎、藁本、細辛、天麻、水牛角等。息風通絡，有鎮靜，鎮痛，改善微循壞、增加腦流量等作用。與六味地黃口服液合用，用于陽亢或陰虛陽亢型的高血壓，其臨床癥狀表現為頭痛、頭暈、耳鳴、易怒、惡心、胸悶、腰酸、失眠、多夢等。治療66例高血壓病人總有效率92.4%。用法用量，口服，鎮腦寧膠囊，每天3次，1次4粒；六味地黃口服液，每天2次，1次20ml。10天為1個療程，連服4個療程。
5松齡血脈康，主要成分為葛根、珍珠層粉、松針等，平肝潛陽、鎮心安神，具有降壓和調血脂作用，用于高血壓病見頭痛眩暈、急噪易怒、心悸失眠等屬于肝陽上亢見證者。動物試驗證明，可糾正高血壓大白鼠主動脈去甲腎上腺素（NE）和乙酰膽堿（Ach）的升常反應，并對動脈血管環有內皮依賴性血管舒張作用，增加組織血液灌注，減輕組織細胞耗氧，改善末梢循環，平穩有效降低血壓。治療68例收縮壓增高者，見效率79.4%；舒張壓增高者55例，顯效率70.9%。對57例Ⅰ、Ⅱ期高血壓患者治療前后的血壓進行監測，并對其中28例合并左室肥厚的患者進行多普樂超聲心動圖療效評價，結果降壓總有效率為84.3％，有有效維持4小時動態血壓的效應作用，同時具有較好改善血液流變性、降低血粘度、調整血脂等作用，并能逆轉左室肥厚，是有效的抗高血壓藥物。治療老年高血壓35例，總有效率為80.O%，于當今臨床公認的一線降壓藥卡托普利療效（82.7%）相近。用法用量，口服，1日3次，1次3粒，劑量隨血壓波動加以調節，連服30天，治療期間不用或停用其他降壓藥及降脂藥。
6龍膽瀉肝丸，主要成分為龍膽草、黃芩、梔子、澤瀉、木通、車前子、當歸、生地黃、柴胡、甘草。具有清肝膽，利濕熱的作用。治療高血壓36例，有效率88.89%；治療證屬肝熱上擾高血壓患者12例而痊愈；治療原發性高血壓136例，總有效率97.1％。用法用量，口服，每次3-6g（68/袋），每日2次，忌辛辣之物，孕婦忌服。
7牛黃降壓丸，主要成分為牛黃、羚羊角、珍珠、冰片、郁金、黃芪、白芍、水牛角粉、雄黃、草決明、黨參等。具有清心化痰，鎮靜降壓的作用。主要用于治療高血壓，用于陰虛陽亢型高血壓引起的頭眩目暈、心煩易怒、心悸失眠等，血壓下降緩漫，長期服用無不良反應。對56例原發性高血壓進行治療，總有效率92.8%。用法用量，每次1～2丸，每日1次。腹瀉者忌服。8天麻定眩湯
天麻定眩片，主要成分為天麻、野、杜仲、杜仲葉、川芎。平肝息風．補腎通絡。主治肝風上擾所致的頭暈頭痛，目眩失眠煩躁等癥狀。臨床治療高血壓患者374例，時間3個月，降壓總有效率82%，改善癥狀總有效率為78%；降壓作用緩和而持久，不會因血壓驟降而使病加重，對高血壓合并腦動脈硬化尤為適宜；對高血壓病常見的頭痛頭暈，目眩心悸，肢麻等癥狀及高血脂癥狀療效比較顯著。用法用量，口服，每日3次，1次6片。忌食辛辣及煙酒。
9天麻鉤藤沖劑
天麻鉤藤飲，主要成分為天麻、鉤藤、石決明、山梔、黃芩、川牛膝、杜仲、益母革、桑寄生、夜交藤、朱茯神。平肝息風，清熱活血．補益肝腎。用于肝陽偏亢，肝風上擾，頭痛，眩暈，失眠。對肝陽偏盛型高血壓有較好的療效，對腎性、原發性、神經元性高血壓犬均有明顯的降壓作用。用法用量，口服，每日3次，每次1包。舌絳無苔之陰虛功風癥，本方不宜用；飲宜清淡，戒惱怒，節。
1O安腦丸，主要成分為人工牛黃、水牛角、黃連、梔子、黃芩、珍珠等。清熱解毒，醒腦安神，鎮靜息風，豁痰開竅。主治高熱神昏，共病眩暈，抽搐驚厥，中風閉竅等熱性急病。治療原發性高血壓282例，總有效率88.3%；對頭暈、頭痛、耳鳴、肢麻、心悸、失眠等癥狀緩解率達80.6%。用法用量，口服，每日2-3次，每次1-2丸。
11還精煎
還精煎口服液，主要成分為地黃、首烏、鎖陽、潼蒺黎、菟絲子、女貞子、等。具有補腎填精，扶正祛邪，陰陽兩補，益元強壯，祛病延年，延緩衰老的作用。用于中老年原發性高血壓及頭暈、心悸、神疲乏力，腰酸失眠等癥。治療52例高血壓患者，屬陰虛陽亢型有效率72.72%；肝腎陰虛型有效率84%。總有效率75%。在治療高血壓的同時，其頭痛、頭暈、胸悶、頸項牽制痛、心悸、肢麻等均有不同程度的改善。用法用量，口服，一次10毫升，一日2—3次。
管理學博士論文的基本教學要求
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［關鍵詞］文明修身 大學生 思想政治教育
2007年5月4日，總書記在《致中國青年群英會的信》中，希望廣大青年牢記黨和人民的重托，自覺擔負起時代的重任，以英雄棋范為榜樣，努力成為理想遠大、信念堅定的新一代，品德高尚、意志頑強的新一代，視野開闊、知識豐富的新一代，開拓進取、艱苦創業的新一代。作為我國青年中文化知識層次較高的特殊群體，當代大學生在和諧社會的建設中具有不可替代的作用。因此,要使高校培養的學生真正成為“四個新一代”,除了對他們加強思想政治和科學文化的教育,更要特別重視對他們的文明修身教育。
一、開展大學生“文明修身工程”的重要意義
中央16號文件指出,加強和改進大學生思想政治教育的主要任務之一就是以基本道德規范為基礎,深入進行公民道德教育。在大學生中進行文明修身教育,可以促使學生在知行統一的過程中形成良好的道德品質和文明行為,可以解決如何做人的問題。可見,文明修身教育在引導大學生“做什么人”和“怎樣做人”方面具有十分重要的作用。高校是人才培養工程的重要環節,是道德建設的重要陣地。大學生所處的年齡正是世界觀、價值觀、人生觀形成的關鍵時期,也是良好道德品質、行為習慣和健全人格形成的重要階段。高校思想政治教育中的文明修身教育對鞏固提高大學生的文明素質、道德素質具有重要的作用。21世紀對人才的全面素質提出了新的要求,要求人才具備良好的行為習慣、健康的心理、健全的人格等。如何加強大學生的道德教育,培養其道德意識,做到以德修身,塑造新時期大學生形象是每一位思想政治工作者應當思考的課題。
二、大學生“文明修身工程”的主要內容
1.開展基礎文明修養教育。培養學生養成文明的言行方式，塑造良好的外在形象，提高遵紀守法意識，形成和諧的人際關系。具體內容包括教育和引導學生遵守日常行為規范，樹立文明意識，養成良好的行為習慣，號召同學們積極參與到“美化校園”、爭創“文明宿舍”等活動中來。
2.開展思想道德修養教育。引導學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀及愛國主義、集體主義精神，提高學生的道德水平，養成愛國守法、明禮誠信、敬業奉獻、團結協作、謙虛求實、勤儉自強等道德品質。
3.開展傳統文化普及教育。加強學生對中華民族傳統文化的學習，培育民族精神，倡導修身自省，為處理好與他人、與社會的關系奠定良好的心理基礎。
三、大學生“文明修身工程”的實施策略
1.因材施教，堅持貫穿主線
人的道德層次有所差別。大學生的道德修養狀況也同樣高低不同,參差不齊。因此在實施大學生“文明修身工程”的過程中，既要因材施教，分別不同對象，針對不同階段開展教育。如將“文明修身”滲透到新生入學教育,可以使新生了解“文明修身”的內容、意義,使之在剛邁入高校的大門時就能產生“我已開始接受高等教育”的意識,從而使之在心靈深處樹立“做一名合格大學生”的信念。
2.整合資源，注重工作實效
（1）加強“兩項教育”
一是加強正面教育。學習貫徹《公民道德建設實施綱要》、《關于進一步加強和改進大學生思想政治教育的意見》等文件。通過集體學習、競賽考試、專題講座等形式加強正面教育，使大學生掌握文明修身的目的任務、內容途徑等。二是加強自我教育。通過召開主題班會、主題團日等活動，組織大學生參與討論；通過組建“文明督察隊”等方式加強自我教育、自我實踐，充分發揮廣大同學的主觀能動性，真正從思想上認識文明修身的重要性，從行動上增強文明修身的自覺性、自律性。
（2）發揮“三個作用”。
一是發揮學生黨員和學生干部的先鋒帶頭、和批評監督作用。二是發揮團總支、輔導員、班主任的文明修身示范作用。三是發揮校園文化的育人作用。
3.立體滲透，創新工作載體
（1）通過多種渠道鞏固陣地建設
要想使大學生“文明修身工程”這一原本不為學生熟知的事物深入人心，首先需要需要鞏固完善原有陣地，對大學生“文明修身工程”進行全面動員和宣傳，如通過院廣播站開辟“文明修身之聲”欄目、在校報等開辟“文明修身人物風采”及“文明修身大學生論壇”專欄,發表關于“文明修身”的評論文章等。
（2）總結實踐經驗完善制度建設
同法制建設一樣,實施“文明修身”教育也不可避免地要“建章立制”、“德法相濟”。將“文明修身”滲透到學校規章制度、校紀校風的建設中去,也是“立體滲透”的一個重要內容。比如推出“文明修身條例準則”,將其作為學生的評優、評獎、德育評估、學年鑒定等作為評比的一條重要依據。使文明修身同廣大學生的切身利益聯系起來。通過不斷總結，可以不斷完善制度建設，推動“文明修身”的進程。
參考文獻：
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[2]倪鴻雁,施進華.文明修身與大學生思想政治教育[J].高等農業教育,2001,(3)
