引言：易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐，為您精心挑選了九篇本科醫(yī)學(xué)論文范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容，可隨時(shí)聯(lián)系我們的客服老師。

第1篇

醫(yī)學(xué)學(xué)生本科學(xué)習(xí)階段所學(xué)習(xí)的內(nèi)容大多較為抽象，單單通過(guò)課本很難掌握要旨。基于循證醫(yī)學(xué)的基石是最佳的醫(yī)學(xué)證據(jù)、而這些醫(yī)學(xué)證據(jù)主要來(lái)自已有的研究報(bào)告，特別是臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)的研究成果，以及對(duì)這些研究的Meta分析，因此通過(guò)可靠的醫(yī)學(xué)期刊能夠掌握一定的、科學(xué)的醫(yī)學(xué)研究證據(jù)。另一方面，本科學(xué)生需要掌握獲取這些醫(yī)學(xué)研究證據(jù)的有效方法，才能在學(xué)習(xí)過(guò)程中根據(jù)臨床所面臨的問(wèn)題進(jìn)行系統(tǒng)的文獻(xiàn)檢索，了解同類醫(yī)學(xué)問(wèn)題的研究進(jìn)展，對(duì)研究的結(jié)果進(jìn)行科學(xué)、有效的評(píng)價(jià)，從而把此類醫(yī)學(xué)問(wèn)題的最佳證據(jù)為我所用。教學(xué)過(guò)程中指導(dǎo)學(xué)生時(shí)要做到：基于臨床關(guān)注的問(wèn)題或重大的科學(xué)問(wèn)題的研究；參考當(dāng)前最好的證據(jù)決策；關(guān)注實(shí)踐的效果；后效評(píng)價(jià)、止于至善。在實(shí)踐操作中進(jìn)行必要的、科學(xué)的、有效的文獻(xiàn)檢索，以及合理的歸納和分析能夠一定程度上對(duì)本科學(xué)生的學(xué)習(xí)和實(shí)踐有所幫助，但是在檢索和分析評(píng)價(jià)的過(guò)程中要注意深刻領(lǐng)悟有關(guān)文章對(duì)治療方法的表述，不能斷章取義；在分析文獻(xiàn)的過(guò)程中要學(xué)會(huì)正確辨別權(quán)威的表述和指南；在以文獻(xiàn)作指導(dǎo)的時(shí)間過(guò)程中注意與臨床經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行合理結(jié)合，充分參考病例的個(gè)人情況和臨床背景，結(jié)合用藥的禁忌，才能在臨床實(shí)踐中有據(jù)可依、有章可循。為將循證醫(yī)學(xué)思想具體應(yīng)用到臨床教學(xué)工作中，鄭宏庭等人以內(nèi)分泌臨床教學(xué)為例提出，對(duì)在一線進(jìn)行臨床教學(xué)的醫(yī)師進(jìn)行包括循證醫(yī)學(xué)相關(guān)理論和實(shí)踐，以及文獻(xiàn)檢索、閱讀、評(píng)價(jià)等技能的培訓(xùn)；進(jìn)行實(shí)習(xí)生承擔(dān)日常醫(yī)療工作、一線醫(yī)生協(xié)助的教學(xué)模式改革；集中討論解決實(shí)習(xí)生在日常醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的問(wèn)題；定期舉行以實(shí)習(xí)生為對(duì)象的病歷或?qū)ｎ}討論以及相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)導(dǎo)。這樣不僅可以幫助醫(yī)學(xué)生將已經(jīng)掌握的理論知識(shí)系統(tǒng)化，又可以將理論在實(shí)踐中體現(xiàn)，并加以操作運(yùn)用。鑒于醫(yī)學(xué)前沿的論文及國(guó)際學(xué)術(shù)交流的語(yǔ)言多為英文，專業(yè)英語(yǔ)的提高顯得尤為重要。醫(yī)學(xué)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中要注重加強(qiáng)英文原版教材的閱讀，掌握常見(jiàn)的疾病的詞匯及英文的習(xí)慣用法。此外還可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)對(duì)于某個(gè)特定領(lǐng)域新進(jìn)展進(jìn)行查閱，不斷更新最佳的醫(yī)學(xué)研究證據(jù)。

2教學(xué)評(píng)價(jià)

因?yàn)楫?dāng)前專業(yè)職稱的評(píng)定現(xiàn)狀，臨床醫(yī)生需要晉升職稱，醫(yī)學(xué)生需要，運(yùn)用系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析發(fā)表高水平的論文（主要是SCI論文）造成對(duì)EBM認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。社會(huì)上也因此出現(xiàn)各類為了迎合對(duì)系統(tǒng)評(píng)價(jià)/Meta分析需求的培訓(xùn)班，因?yàn)榕嘤?xùn)師資水平的良莠不齊，影響了參訓(xùn)學(xué)員的學(xué)習(xí)質(zhì)量。王萍玉等人對(duì)某校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生開(kāi)設(shè)循證醫(yī)學(xué)課程，并采用形成性評(píng)價(jià)，具體包括平時(shí)表現(xiàn)評(píng)價(jià)、作業(yè)評(píng)價(jià)、教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)評(píng)價(jià)和學(xué)生自我評(píng)價(jià)，結(jié)果顯示循證醫(yī)學(xué)課程采用形成性評(píng)價(jià)得到絕大多數(shù)學(xué)生的認(rèn)可，教學(xué)質(zhì)量得到提高。在循證醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)過(guò)程中，堅(jiān)持理論學(xué)習(xí)和實(shí)踐練習(xí)相結(jié)合，對(duì)理論的掌握中不僅要注重基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，還要學(xué)習(xí)一定的文獻(xiàn)評(píng)價(jià)進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充，開(kāi)闊學(xué)生視野的同時(shí)，提高自身的綜合素質(zhì)；教師在教授過(guò)程中采用靈活多樣的教學(xué)方法，啟發(fā)學(xué)生興趣的同時(shí)，提高課堂教學(xué)效果和學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量；對(duì)于學(xué)生的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，采用形成性評(píng)價(jià)，不僅能夠使學(xué)生認(rèn)可，主動(dòng)地學(xué)習(xí)，同時(shí)能培養(yǎng)學(xué)生對(duì)循證醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的習(xí)慣，促進(jìn)終身發(fā)展。

3教學(xué)意義

在本科及實(shí)習(xí)階段學(xué)習(xí)循證醫(yī)學(xué)對(duì)于我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展有著極其重要的意義：

①提高我國(guó)藥品在國(guó)際上的競(jìng)爭(zhēng)力：循證醫(yī)學(xué)遵循以最佳的醫(yī)學(xué)研究證據(jù)，在對(duì)醫(yī)學(xué)證據(jù)的搜集和分析過(guò)程中遵循科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，同時(shí)考慮病例個(gè)人的臨床背景和現(xiàn)狀，以最佳證據(jù)指導(dǎo)實(shí)踐，指導(dǎo)對(duì)新藥研發(fā)、生產(chǎn)、評(píng)價(jià)和不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)，同時(shí)也推動(dòng)中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究、走出國(guó)門(mén)、創(chuàng)出品牌。

②提高醫(yī)療服務(wù)的水平和質(zhì)量：當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)療服務(wù)存在明顯的地域性差異，衛(wèi)生資源的配置呈現(xiàn)不均衡，各地疾病譜構(gòu)成不同，醫(yī)務(wù)工作者素質(zhì)和水平也存在著差異。普及循證醫(yī)學(xué)知識(shí)是通過(guò)不斷提高醫(yī)生的臨床知識(shí)和專業(yè)技能來(lái)改善當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，同時(shí)又不增加醫(yī)療費(fèi)用，使公眾和政府都能獲益。

③普及醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高公眾健康意識(shí)：隨著循證醫(yī)學(xué)最佳證據(jù)的普及，患者和公眾能方便了解自身的基本臨床情況，獲得醫(yī)學(xué)研究結(jié)論，防止有病亂投醫(yī)；同時(shí)，公眾的健康意識(shí)提高了，便從以往的被動(dòng)接受治療，轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)預(yù)防疾病。

4結(jié)語(yǔ)

第2篇

盡管目前重癥醫(yī)學(xué)擁有自己的學(xué)科代碼，在眾多三級(jí)甚至二級(jí)醫(yī)院，重癥醫(yī)學(xué)科也作為臨床專科獨(dú)立建制，但國(guó)內(nèi)眾多高等醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教學(xué)尚未開(kāi)設(shè)重癥醫(yī)學(xué)課程，統(tǒng)一的危重病醫(yī)學(xué)教材是由麻醉領(lǐng)域的專家編寫(xiě)，僅限于在麻醉專業(yè)的教學(xué)中應(yīng)用，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生實(shí)綱中也多沒(méi)有重癥醫(yī)學(xué)科的實(shí)習(xí)內(nèi)容。即使是研究生層次的教育，目前大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校也是掛靠在其他學(xué)科進(jìn)行，學(xué)科教育相對(duì)滯后。這與目前我國(guó)重癥醫(yī)學(xué)蓬勃發(fā)展需要大量從事重癥醫(yī)學(xué)專科人才的現(xiàn)狀很不相稱。實(shí)際上，危重病醫(yī)學(xué)教材建設(shè)的不規(guī)范和嚴(yán)重滯后也影響著麻醉學(xué)高等教育。而臨床上各種危重癥患者的搶救并不僅限于重癥醫(yī)學(xué)科病房(ICU)，其他各臨床專科同樣也會(huì)時(shí)時(shí)刻刻面臨著突發(fā)危重癥需要緊急救治的情形。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)高度精細(xì)化的專業(yè)分工，以及各專科繁忙的工作節(jié)奏，致使專科醫(yī)生只注重狹窄的自身專業(yè)，思維和技能過(guò)于局限化，缺乏最基本的危重癥搶救的知識(shí)和技能。當(dāng)面對(duì)患者病情突然惡化時(shí)，囿于精細(xì)專業(yè)化的“管狀視野”，常常不知所措，結(jié)果使本來(lái)可以救治的患者往往喪失了最佳的搶救時(shí)機(jī)。因此，在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科教學(xué)中開(kāi)設(shè)重癥醫(yī)學(xué)課程，讓學(xué)生熟悉重癥患者的基本病情評(píng)估方法，學(xué)會(huì)認(rèn)識(shí)患者潛在風(fēng)險(xiǎn)的能力，掌握最基本的急救技能，熟悉危重癥臟器監(jiān)測(cè)與支持的基本理論和常規(guī)技術(shù)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義，不僅可以提高學(xué)生在醫(yī)療實(shí)踐中搶救重癥患者的水平和處理突發(fā)事件的能力，而且有利于提高學(xué)生的整體綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)，其課程安排應(yīng)該置于臨床醫(yī)學(xué)整體教學(xué)中去統(tǒng)籌考量。重癥醫(yī)學(xué)的理論教學(xué)可以安排在各臨床專科理論課程結(jié)束后，醫(yī)學(xué)生即將進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段前進(jìn)行。考慮到重癥醫(yī)學(xué)與病理生理學(xué)課程聯(lián)系緊密，重癥醫(yī)學(xué)具體課程教學(xué)也可緊接著病理生理學(xué)課程結(jié)束后開(kāi)設(shè)。其他學(xué)科涉及重癥醫(yī)學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，如一些重要器官(心、肺、肝、胃腸、腎、腦等)功能不全或衰竭、酸堿平衡失調(diào)和水電解質(zhì)紊亂，休克、彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)，以及心肺腦復(fù)蘇、多器官功能障礙綜合征(MODS)、感染、營(yíng)養(yǎng)、輸血等內(nèi)容完全可以并入到重癥醫(yī)學(xué)課程講授，除了理論授課和見(jiàn)習(xí)之外，還應(yīng)當(dāng)保證學(xué)生有足夠的時(shí)間到重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)。對(duì)醫(yī)療專業(yè)本科學(xué)生而言，有必要安排至少2周時(shí)間到ICU實(shí)習(xí)。讓學(xué)生初步掌握心肺腦復(fù)蘇、深靜脈穿刺置管、氣管插管等急救技術(shù)，認(rèn)識(shí)和了解機(jī)械通氣、持續(xù)血液凈化、營(yíng)養(yǎng)支持等ICU常規(guī)操作技能。

2醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的重癥醫(yī)學(xué)教研室

經(jīng)過(guò)近30年的發(fā)展，重癥醫(yī)學(xué)的學(xué)科建設(shè)日益規(guī)范，人才梯隊(duì)逐日壯大，在大中型醫(yī)院或各種突發(fā)公共衛(wèi)生和重大災(zāi)害事件中發(fā)揮著不可替代的作用，但與此不相稱的是，國(guó)內(nèi)大多數(shù)高等醫(yī)學(xué)院校并沒(méi)有設(shè)置獨(dú)立的重癥醫(yī)學(xué)教研室，承擔(dān)起重癥醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)任務(wù)。即使是擔(dān)任麻醉專業(yè)危重病醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的教師也多是掛靠在急診醫(yī)學(xué)教研室。這種現(xiàn)狀很不利于重癥醫(yī)學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科來(lái)發(fā)展，教學(xué)內(nèi)容邊緣化，知識(shí)點(diǎn)零碎，難成獨(dú)立的整體系統(tǒng)，且常常與內(nèi)、外科學(xué)的部分內(nèi)容重復(fù)，學(xué)生沒(méi)興趣，教師積極性也不高，完全背離了重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科內(nèi)涵所強(qiáng)調(diào)的整體觀念。我國(guó)的重癥醫(yī)學(xué)發(fā)展起步較晚，師資相對(duì)缺乏。目前國(guó)內(nèi)從事重癥醫(yī)學(xué)科的高年資專業(yè)人員多來(lái)自其他各個(gè)臨床科室，除有短暫的進(jìn)修學(xué)習(xí)外，并未受過(guò)正規(guī)的重癥醫(yī)學(xué)教育，在教學(xué)和臨床實(shí)踐中難免會(huì)出現(xiàn)脫離的現(xiàn)象。為了盡快發(fā)展重癥醫(yī)學(xué)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)本科生對(duì)重癥醫(yī)學(xué)的興趣，激發(fā)專業(yè)熱情，為將后培養(yǎng)從事重癥醫(yī)學(xué)的專業(yè)人才打下基礎(chǔ)，高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)當(dāng)設(shè)置獨(dú)立的重癥醫(yī)學(xué)教研室，務(wù)必通過(guò)各種途徑建立一支既富有專業(yè)素質(zhì)又熱愛(ài)教學(xué)的教師隊(duì)伍，擔(dān)負(fù)起重癥醫(yī)學(xué)課程的本科教學(xué)任務(wù)。教研室應(yīng)當(dāng)結(jié)合重癥醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，合理制定教學(xué)大綱，做到“有綱可依”，目的明確。醫(yī)學(xué)本科生在重癥醫(yī)學(xué)科的臨床實(shí)習(xí)宜安排在學(xué)生整個(gè)實(shí)習(xí)計(jì)劃的最后一站，實(shí)習(xí)內(nèi)容不僅應(yīng)包括臨床實(shí)踐中體現(xiàn)的基本理論和搶救危重癥的基本操作技能。教研室還應(yīng)有計(jì)劃有步驟地安排相關(guān)臨床老師進(jìn)行模擬操作演練或培訓(xùn)，結(jié)合搶救成功的典型病例，向?qū)W生介紹重癥醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史，樹(shù)立學(xué)生對(duì)重癥醫(yī)學(xué)的成就自豪感，更要注重培養(yǎng)學(xué)生吃苦耐勞的奉獻(xiàn)精神。安排學(xué)生進(jìn)入ICU觀摩學(xué)習(xí)，應(yīng)注重強(qiáng)調(diào)紀(jì)律性，對(duì)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范的依從性。教研室應(yīng)該制定嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)化的進(jìn)出ICU的規(guī)范，控制每批次實(shí)習(xí)的規(guī)模或人數(shù)，做好院內(nèi)感染(HAP)和呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)的防治教育，避免差錯(cuò)或事故。

3應(yīng)積極探索重癥醫(yī)學(xué)的教學(xué)方式

3.1重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)培養(yǎng)學(xué)生建立“整體思維”模式

從某種意義上講，重癥醫(yī)學(xué)實(shí)際上是高級(jí)的“全科醫(yī)學(xué)”。當(dāng)患者病情發(fā)展到重癥時(shí)，已經(jīng)不再是單純的某一個(gè)器官或系統(tǒng)的問(wèn)題，各個(gè)器官或系統(tǒng)相互聯(lián)系相互影響相互制約。此時(shí)，一個(gè)訓(xùn)練有素的重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生會(huì)全面地思考機(jī)體整體的問(wèn)題，注重機(jī)體的整個(gè)病理生理過(guò)程，妥善處置病情，對(duì)各個(gè)器官進(jìn)行全面權(quán)衡，在抓主要矛盾的同時(shí)不忽略次要矛盾，協(xié)調(diào)安排好各個(gè)器官的處置順序，兼顧平衡照顧好各個(gè)器官的功能。而專科醫(yī)生比較關(guān)注的是某一個(gè)專科疾病的問(wèn)題，雖然一個(gè)個(gè)專科疾病也是整體，但就其診治而言，主要還是局限在某一臟器或某一系統(tǒng)。所以，體現(xiàn)在重癥醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)實(shí)踐中則需要注重培養(yǎng)學(xué)生的“整體思維”能力。重癥醫(yī)學(xué)不僅跨越各臨床專科，而且還包含醫(yī)學(xué)物理工程和電子信息技術(shù)，其教學(xué)內(nèi)容也必然是跨學(xué)科而豐富多彩的，是各種“零散”知識(shí)集中整合處理過(guò)程和臨床綜合能力的具體展現(xiàn)。為實(shí)現(xiàn)臨床整體思維的教學(xué)目的，推薦采用以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)(problem-basedlearning，PBL)方法，以患者為中心，因“重”溯“治”，就是追詢應(yīng)該采取什么措施什么策略緊急處理，穩(wěn)住患者的生命體征，控制住病情進(jìn)一步繼續(xù)惡化發(fā)展?同時(shí)要考慮這些措施又應(yīng)該如何發(fā)揮其最大效應(yīng)，避免其對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不利影響?讓學(xué)生理解這是“治標(biāo)”的過(guò)程;另一方面要因“癥”溯“病”，就是追詢導(dǎo)致重癥的原發(fā)病，針對(duì)原發(fā)病又應(yīng)該如何做到有效控制?這實(shí)際上就是“治本”的過(guò)程。搶救重癥的“整體思維”，就是在ICU醫(yī)療實(shí)踐中講究“標(biāo)本兼治”的綜合治療，要在控制重癥這個(gè)“標(biāo)”的同時(shí)，也注重致重癥之疾病的這個(gè)“本”的治療。譬如以嚴(yán)重膿毒癥為例:嚴(yán)重膿毒癥(severesepsis)可以誘發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)，導(dǎo)致機(jī)體器官發(fā)生一系列損害，即并發(fā)多器官功能障礙綜合征(MODS):休克、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、急性腎損傷(AKI)，以及發(fā)生肝、腦等器官功能障礙，嚴(yán)重威脅患者的生命。因此，搶救嚴(yán)重膿毒癥患者在強(qiáng)調(diào)正確處理好機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，兼顧全身各系統(tǒng)、臟器功能的監(jiān)測(cè)與支持的同時(shí)，要積極抗感染治療，做好原發(fā)灶引流，追查致病微生物，盡早有針對(duì)性的應(yīng)用抗生素。在臨床帶教過(guò)程中采用PBL教學(xué)法，活生生的臨床問(wèn)題帶出一個(gè)個(gè)理論問(wèn)題，引導(dǎo)學(xué)生努力作出思考，加深了理論學(xué)習(xí)的深度，學(xué)以致用，容易激發(fā)學(xué)生的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的整體思維能力。

3.2重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)要培養(yǎng)學(xué)生遵循循證醫(yī)學(xué)原則

醫(yī)學(xué)本身源于實(shí)踐又檢驗(yàn)于實(shí)踐，很多理論上認(rèn)為可行，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)也確實(shí)有效的治療策略在臨床醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中卻常常遭受失敗，這一點(diǎn)表現(xiàn)在重癥醫(yī)學(xué)領(lǐng)域尤為突出。在臨床本科重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)著力向?qū)W生強(qiáng)調(diào)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)所應(yīng)遵循的循證醫(yī)學(xué)原則。循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)以臨床醫(yī)師的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，以最佳證據(jù)為指導(dǎo)，與客觀的科學(xué)研究證據(jù)相結(jié)合，同時(shí)考慮患方的價(jià)值和愿望，為每位患者制定出最佳的治療方案。它所謂“最佳證據(jù)”就是要求證據(jù)的客觀性、可靠性和普及性。ICU收治對(duì)象都是重癥，病情復(fù)雜，變化快，盡管有先進(jìn)詳實(shí)的高端監(jiān)護(hù)設(shè)備，訓(xùn)練有素的醫(yī)護(hù)團(tuán)體，但任何一個(gè)小小的“疏忽或差錯(cuò)”都可能造成無(wú)法挽回的后果，甚至導(dǎo)致患者迅速死亡。相對(duì)于其他專科而言，在診治重癥患者的過(guò)程中更要求我們力求遵循選取“最佳證據(jù)”原則，切忌盲從權(quán)威專家，更要強(qiáng)調(diào)醫(yī)生本人的主觀能動(dòng)性，因?yàn)閷＜业慕?jīng)驗(yàn)對(duì)于你所面臨的重癥個(gè)體來(lái)說(shuō)，并不一定就是“最佳證據(jù)”。也就是說(shuō)，在大部分情況下，醫(yī)師要主動(dòng)向經(jīng)驗(yàn)發(fā)出疑問(wèn)，然后再利用一切手段去尋找當(dāng)前情況下的適合患者實(shí)際情況的最佳診療方案。盡管已頒布的臨床診療指南所推薦的意見(jiàn)也是循證醫(yī)學(xué)證據(jù)薈萃的結(jié)晶，但它不是最終結(jié)果。所以，強(qiáng)調(diào)臨床醫(yī)師在診療活動(dòng)中對(duì)指南的依從性，但不可否認(rèn)其對(duì)具體的臨床問(wèn)題所要做出的臨床決策。

3.3重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)加強(qiáng)基本技能操作培訓(xùn)

重癥患者轉(zhuǎn)入ICU或突發(fā)病情惡化時(shí)，常常需要緊急開(kāi)放氣道呼吸支持，深靜脈穿刺插管快速補(bǔ)液等急救處理，這就要求醫(yī)生熟練掌握相關(guān)操作技能，爭(zhēng)分奪秒，以免延誤最佳搶救時(shí)機(jī)。因此，重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師除需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的專業(yè)理論學(xué)習(xí)外，還需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的基本技能操作培訓(xùn)，以滿足對(duì)重癥患者進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)與治療的要求。重癥醫(yī)學(xué)科的操作技能項(xiàng)目非常多，心肺復(fù)蘇、氣道開(kāi)放、氣管插管、機(jī)械通氣、各種血管穿刺置管和床旁血液凈化等技術(shù)應(yīng)用非常普遍，心臟臨時(shí)起搏、主動(dòng)脈球囊反搏、體外膜氧合(ECMO)等更專業(yè)技術(shù)也已進(jìn)入ICU。對(duì)于即將畢業(yè)從事臨床醫(yī)療工作的本科生，重癥醫(yī)學(xué)科教學(xué)不應(yīng)該缺乏有關(guān)基本技能操作的實(shí)習(xí)內(nèi)容。要注重加強(qiáng)心肺復(fù)蘇、氣道開(kāi)放、靜脈穿刺等基本的技能操作培訓(xùn)，學(xué)生掌握這些基本的急救技能，顯然對(duì)于將后從事任何臨床工作都是有所裨益的。學(xué)生對(duì)于操作往往很感興趣，教師在實(shí)習(xí)帶教過(guò)程中，應(yīng)該充分利用學(xué)生的興趣。在實(shí)習(xí)操作技術(shù)時(shí)應(yīng)啟發(fā)式講解技術(shù)的主要用途和操作要領(lǐng)。而且在實(shí)習(xí)操作前讓學(xué)生提前預(yù)習(xí)相關(guān)知識(shí)要點(diǎn)，操作過(guò)程中相互提出操作中的問(wèn)題和可能的風(fēng)險(xiǎn)，熟悉避免并發(fā)癥的關(guān)鍵步驟，以這種方法進(jìn)行操作實(shí)習(xí)，理論結(jié)合實(shí)踐，實(shí)踐驗(yàn)證理論，學(xué)生印象更深，掌握得會(huì)更牢靠。另外，承擔(dān)本科醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)的教學(xué)醫(yī)院應(yīng)建立和完善重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)模擬教學(xué)平臺(tái)，給學(xué)生創(chuàng)造反復(fù)模擬練習(xí)臨床技能的條件和機(jī)會(huì)，這種具有醫(yī)療環(huán)境而無(wú)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)，非常適合重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)的帶教實(shí)習(xí)，目前已經(jīng)逐漸成為重癥醫(yī)學(xué)教學(xué)的大趨勢(shì)。

4小結(jié)

第3篇

生理學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要的基礎(chǔ)理論學(xué)科之一，在醫(yī)學(xué)教育體系中處于重要地位，它是研究正常人體機(jī)能活動(dòng)規(guī)律的科學(xué)，是溝通基礎(chǔ)課程與后繼課程和臨床課程的橋梁，不論西醫(yī)專業(yè)還是中醫(yī)藥專業(yè)都將其作為主干課程列入計(jì)劃。雙語(yǔ)教學(xué)是指“Theuseofasecondorforeignlanguageinschoolfortheteachingofcontentsubjects”［1］。即通過(guò)采用兩種語(yǔ)言作為教學(xué)媒介；兩種語(yǔ)言中有一種是自己的母語(yǔ)，另一種是學(xué)生要掌握的外語(yǔ)(目的語(yǔ))，其目的是培養(yǎng)學(xué)生具有兩種語(yǔ)言的能力［2］。由于英語(yǔ)日漸處于主導(dǎo)地位，因此我國(guó)雙語(yǔ)教學(xué)模式是以“中文與英文”為主導(dǎo)的“雙語(yǔ)教學(xué)”模式［3］。筆者從事中醫(yī)藥專業(yè)生理學(xué)教學(xué)十余年，在教學(xué)中頗多感觸，下面就結(jié)合教學(xué)實(shí)踐，談?wù)勲p語(yǔ)教學(xué)的心得體會(huì)，以期通過(guò)與同仁探討，在生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)方面取得更好的效果。

1雙語(yǔ)教學(xué)的目標(biāo)和優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)是中國(guó)的國(guó)粹，歷史悠久，博大精深。中醫(yī)院校是培養(yǎng)中醫(yī)師的搖籃。雙語(yǔ)教學(xué)的目標(biāo)是全面提高中醫(yī)藥學(xué)生的外語(yǔ)能力，提高終生學(xué)習(xí)、獲取信息與知識(shí)的能力，使他們能很好地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)、了解本領(lǐng)域的發(fā)展，將中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)揚(yáng)光大。從宏觀和長(zhǎng)遠(yuǎn)的角度看，是要培養(yǎng)對(duì)國(guó)際醫(yī)學(xué)教育和學(xué)科發(fā)展具有戰(zhàn)略眼光的醫(yī)學(xué)精英人才。從人才戰(zhàn)略的高度看，雙語(yǔ)教學(xué)追求的是人才素質(zhì)和長(zhǎng)期效應(yīng)，絕不僅僅是學(xué)習(xí)英語(yǔ)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，更重要是建立一個(gè)有利于提高學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣與熱情以及英語(yǔ)應(yīng)用能力的良好環(huán)境。

雙語(yǔ)教學(xué)這種新型教學(xué)方式已被多數(shù)學(xué)生接受并支持。由于雙語(yǔ)教學(xué)不同于以往的單語(yǔ)種教學(xué)方式，無(wú)論對(duì)教師的教學(xué)方法改革還是對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)方法都是一個(gè)創(chuàng)新過(guò)程。環(huán)境對(duì)人的影響是潛移默化的，雙語(yǔ)教學(xué)為學(xué)生增創(chuàng)了一個(gè)良好的聽(tīng)說(shuō)環(huán)境，使學(xué)生在學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)，有意無(wú)意間進(jìn)行了英語(yǔ)聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)訓(xùn)練，增加了學(xué)生對(duì)外語(yǔ)的應(yīng)用、溝通與交際能力，對(duì)學(xué)生日后順利走入現(xiàn)代化社會(huì)，走向世界打下良好基礎(chǔ)。

雙語(yǔ)教學(xué)強(qiáng)調(diào)師生間的互動(dòng)，強(qiáng)調(diào)教學(xué)資源，教學(xué)環(huán)境等全方位的第二語(yǔ)言的交互，而不僅僅是在英語(yǔ)課堂上聽(tīng)英語(yǔ)教師從頭到尾用英語(yǔ)授課。國(guó)灰即使教師在一堂課上完全采用英語(yǔ)進(jìn)行教學(xué)，那也只能是一堂英語(yǔ)使用頻率較高的課，包括英語(yǔ)課在內(nèi)的整個(gè)語(yǔ)言教學(xué)都不能被稱為“雙語(yǔ)”教學(xué)。簡(jiǎn)言之，“雙語(yǔ)教學(xué)”是進(jìn)行素質(zhì)教育探索的一個(gè)新的突破口。

2中醫(yī)院校中生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)存在的問(wèn)題

在中醫(yī)院校采用生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)主要存在下列問(wèn)題：①生理學(xué)科本身屬于過(guò)渡學(xué)科，增加了雙語(yǔ)教學(xué)的難度。生理學(xué)是從形態(tài)學(xué)科過(guò)渡到機(jī)能學(xué)科的第一門(mén)理論性較強(qiáng)的學(xué)科。如果學(xué)生的思維方式及學(xué)習(xí)方式還來(lái)不及轉(zhuǎn)換，就一下子被灌輸大量抽象復(fù)雜的理論知識(shí)，勢(shì)必很容易喪失信心和失去興趣。而生理學(xué)的重要性也只有到學(xué)習(xí)后繼課程和臨床課程時(shí)，學(xué)生才有體會(huì)。另外由于中醫(yī)院校文理科兼收，大多數(shù)學(xué)生數(shù)理化基礎(chǔ)知識(shí)欠缺，對(duì)生理學(xué)科的理解能力水平較差，同時(shí)又非母語(yǔ)講授，無(wú)形中增加了教學(xué)難度。②大部分學(xué)生的專業(yè)外語(yǔ)基礎(chǔ)較差，影響專業(yè)知識(shí)的理解。③任課教師大多來(lái)自非師范類專業(yè)，外語(yǔ)水平有限，英語(yǔ)口語(yǔ)及發(fā)音與學(xué)生有差異。④英文原版教材對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)價(jià)位高，內(nèi)容多，較難理解，學(xué)生尚無(wú)合適的教材，無(wú)法對(duì)雙語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行預(yù)習(xí)與復(fù)習(xí)。⑤中醫(yī)院校生理課的課時(shí)相對(duì)較少，而專業(yè)課的內(nèi)容原本就較多，要在相同的時(shí)間內(nèi)，用雙語(yǔ)教學(xué)講授與中文授課相同多的內(nèi)容，時(shí)間就顯得比較緊張，授課速度難以放慢。

3提高生理學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)質(zhì)量的策略和方法

3.1提高教師的綜合素質(zhì)雙語(yǔ)教學(xué)對(duì)教師的要求非常高，不僅專業(yè)要精深，英語(yǔ)好，還要求用英語(yǔ)表述專業(yè)知識(shí)、解析專業(yè)詞匯。教學(xué)本身也是一種語(yǔ)言的藝術(shù)，無(wú)論是生理課還是其他課的教學(xué)，教師若用外語(yǔ)授課，其授課的藝術(shù)性將受到影響。教師素質(zhì)和使用“雙語(yǔ)”的能力是開(kāi)展雙語(yǔ)教學(xué)的先決條件，一定要用教師的英文水平、教學(xué)技巧及人格魅力來(lái)引起學(xué)生對(duì)雙語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣。

3.2保證專業(yè)教學(xué)水平教師在講課中考慮更多的是如何引導(dǎo)學(xué)生思維、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、激發(fā)興趣，培養(yǎng)能力。如果應(yīng)用雙語(yǔ)，一味考慮某一術(shù)語(yǔ)用英語(yǔ)怎么說(shuō)，語(yǔ)法會(huì)不會(huì)出錯(cuò)，對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是不是新單詞，通觀整個(gè)教學(xué)過(guò)程，老師和學(xué)生都沒(méi)有放開(kāi)，積極的課堂思維和師生互動(dòng)沒(méi)有了，學(xué)生充其量是多記了幾個(gè)專業(yè)方面的英語(yǔ)單詞和學(xué)習(xí)了一些課本上已經(jīng)寫(xiě)明了的知識(shí)。所以，雙語(yǔ)教學(xué)絕不能將專業(yè)學(xué)科上成了外語(yǔ)教學(xué)的輔助課，各個(gè)學(xué)科有其自身的知識(shí)點(diǎn)，這才是學(xué)生所必須學(xué)習(xí)掌握的，雙語(yǔ)教學(xué)課不是外語(yǔ)課。千萬(wàn)要避免為了用英文而降低專業(yè)教學(xué)水平，那樣就舍本逐末了［4］。

3.3合理進(jìn)行教材和課件準(zhǔn)備引進(jìn)英文原版教材，并在此教材的基礎(chǔ)上，根據(jù)教學(xué)大綱的目的要求，重新進(jìn)行節(jié)選原版教材，改寫(xiě)和編輯出合適的雙語(yǔ)教學(xué)教材［5］。在雙語(yǔ)教學(xué)的過(guò)程中均采用PowerPoint和Flash制備的幻燈片和動(dòng)畫(huà)，要求有大量的和高質(zhì)量的圖表、動(dòng)畫(huà)，盡量減少將課堂內(nèi)容以條幅文字形式投影出來(lái)。采用這種課件和教學(xué)方法可以減輕教師英文授課和學(xué)生聽(tīng)課負(fù)擔(dān)。

3.4定期聽(tīng)取學(xué)生的反饋意見(jiàn)舉行學(xué)生座談會(huì)，根據(jù)反饋意見(jiàn)，采取相應(yīng)的“彌補(bǔ)”措施，包括開(kāi)設(shè)階段性的小結(jié)和串講、在實(shí)踐課程(如實(shí)驗(yàn)和討論課)上對(duì)英語(yǔ)教學(xué)進(jìn)行補(bǔ)充強(qiáng)化。鼓勵(lì)學(xué)生質(zhì)疑，大膽地用英語(yǔ)表達(dá)自己的想法，充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位。

3.5創(chuàng)造良好外語(yǔ)學(xué)習(xí)條件學(xué)校應(yīng)鼓勵(lì)師生在校園內(nèi)盡可能地多用外語(yǔ)進(jìn)行會(huì)話交流。對(duì)外語(yǔ)水平較差的學(xué)生，學(xué)校可組織課外輔導(dǎo)，同時(shí)再開(kāi)設(shè)專業(yè)外語(yǔ)講座或培訓(xùn)計(jì)劃；舉辦一些班、校級(jí)比賽活動(dòng)，如用外語(yǔ)表演小故事、有趣的醫(yī)學(xué)小知識(shí)、小品、短劇等，以增加學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的專業(yè)外語(yǔ)水平。

3.6借鑒成熟雙語(yǔ)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)雙語(yǔ)教學(xué)是先進(jìn)的教育思想模式。積極推進(jìn)雙語(yǔ)教學(xué)需借鑒國(guó)內(nèi)外雙語(yǔ)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)各院校間雙語(yǔ)教學(xué)的交流活動(dòng)，編制出合適的雙語(yǔ)教學(xué)教材或講義，根據(jù)院校自身的條件和特點(diǎn)，制定出適合本校雙語(yǔ)教學(xué)的發(fā)展計(jì)劃。

【參考文獻(xiàn)】

［1］羅敏華，姚孟暉，文質(zhì)，等.醫(yī)學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的初探［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2003，13(24)：156.

［2］盧丹懷.雙語(yǔ)教學(xué)面臨新挑戰(zhàn)［J］.全球教育展望，2001，10：55.

［3］張謙.關(guān)于建立雙語(yǔ)教學(xué)型大學(xué)的論證與思考［J］.教育科學(xué)，2001，17（4）：57.

第4篇

醫(yī)學(xué)院校與其他類型高校相比，課程繁多，時(shí)間較緊，本科階段醫(yī)學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)課程醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程以及醫(yī)學(xué)臨床課程，其中還有至少一年半的時(shí)間在醫(yī)院進(jìn)行見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)。因此，在本科教育階段學(xué)校更為注重的是培養(yǎng)學(xué)生的操作技能和實(shí)踐能力，科研和創(chuàng)新則推遲到研究生階段，這種觀念直接導(dǎo)致了對(duì)本科生科研意識(shí)和科研能力培養(yǎng)規(guī)劃的薄弱。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技水平的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)院校也開(kāi)始重視本科階段本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，訓(xùn)練他們?cè)谖粗I(lǐng)域的探索精神和對(duì)已知領(lǐng)域的懷疑態(tài)度，學(xué)會(huì)獨(dú)立思考，善于辨別真?zhèn)危軌騽?chuàng)造性地分析和解決問(wèn)題，方可適應(yīng)急劇變革的信息社會(huì)；培養(yǎng)學(xué)生通過(guò)參與科研活動(dòng)，涉獵學(xué)科前沿，經(jīng)歷發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的全過(guò)程，獲得分析，整理信息的能力和獲取知識(shí)的方法，進(jìn)而促使創(chuàng)新思維能力的提升。

2教學(xué)為基礎(chǔ)

學(xué)生必須在學(xué)好本科專業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，才能進(jìn)一步進(jìn)行實(shí)踐和創(chuàng)新。教學(xué)過(guò)程是對(duì)知識(shí)的再現(xiàn)過(guò)程，而科學(xué)研究則是新知識(shí)的產(chǎn)生過(guò)程。也就是說(shuō)，科研以教學(xué)為其基礎(chǔ)，教學(xué)以應(yīng)用和科研為其目標(biāo)。在培養(yǎng)創(chuàng)新能力過(guò)程中，不應(yīng)忽視教學(xué)，應(yīng)結(jié)合教學(xué)實(shí)際，積極主動(dòng)地開(kāi)展教學(xué)研究或?qū)嵺`操作。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)目的在于培養(yǎng)應(yīng)用型人才，對(duì)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力要求更高，因此，在我校課程設(shè)置中實(shí)驗(yàn)課時(shí)占了總課時(shí)的一半以上。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式中，驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)是主要內(nèi)容，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)老師的指導(dǎo)下，按照實(shí)驗(yàn)教材，教條式的按部就班的完成操作，對(duì)于試驗(yàn)中會(huì)碰到的問(wèn)題老師都會(huì)在試驗(yàn)前或是實(shí)驗(yàn)進(jìn)行中加以提醒，并說(shuō)明解決方案及解決要點(diǎn)，實(shí)驗(yàn)所用的材料和儀器也是由老師提前準(zhǔn)備。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，學(xué)生始終處于被動(dòng)地位，使學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性受到壓抑，同時(shí)也不利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，不利于創(chuàng)新思維和創(chuàng)造性人才的培養(yǎng)。為滿足教學(xué)需要，注重教學(xué)的基礎(chǔ)地位，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和能力，學(xué)校加強(qiáng)教學(xué)設(shè)備建設(shè)，不斷更新教學(xué)條件和設(shè)施，實(shí)驗(yàn)室建設(shè)也加大投入。結(jié)合現(xiàn)代教育技術(shù)，遵循“以學(xué)生為中心”，改進(jìn)教學(xué)方法、教學(xué)手段，例如：據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容需要，積極采用案例教學(xué)法、啟發(fā)式教學(xué)法、交互式教學(xué)法、探究式教學(xué)法等教學(xué)方法，著力提高學(xué)生們學(xué)習(xí)的興趣與主動(dòng)性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力；實(shí)驗(yàn)室開(kāi)設(shè)設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)、探究性實(shí)驗(yàn)和綜合性實(shí)驗(yàn)等指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)實(shí)踐，從而提升專業(yè)能力和水平。

3重視創(chuàng)新能力培養(yǎng)

在學(xué)生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的基礎(chǔ)上，注重學(xué)生的創(chuàng)新能力培養(yǎng)，確立明確的目標(biāo)，制定詳細(xì)的指標(biāo)和培養(yǎng)計(jì)劃。通過(guò)一系列選題來(lái)完成培養(yǎng)的目標(biāo)，早期注重基本能力和素質(zhì)的培養(yǎng)，課題實(shí)踐過(guò)程中注重發(fā)揮學(xué)員的積極性、創(chuàng)造性，爭(zhēng)出創(chuàng)新成果。具體過(guò)程包括選題、面試、開(kāi)題、立項(xiàng)、中期檢查、分配導(dǎo)師、開(kāi)展實(shí)驗(yàn)、結(jié)題等幾部分。遵循以學(xué)生為中心、教師適當(dāng)引導(dǎo)的原則，從文獻(xiàn)的查找，實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)，到問(wèn)題的處理，結(jié)論的分析，要求學(xué)生自己大量查閱文獻(xiàn)，復(fù)習(xí)專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)。在這過(guò)程中讓學(xué)生體會(huì)到積極思考是基礎(chǔ)，注重細(xì)節(jié)是關(guān)鍵，從而增長(zhǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力，提高綜合素質(zhì)能力。

4結(jié)語(yǔ)

第5篇

論文摘要：在簡(jiǎn)要分析科學(xué)人文主義的緣起、內(nèi)涵及意義的基礎(chǔ)上，提出了在科研中實(shí)現(xiàn)科學(xué)人文主義的手段，即在科研中奏行人本主義。

“科學(xué)人文主義”一詞是薩頓首先提出的，其提出目的是為了解決科學(xué)和人文這兩種不同文化在發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)的不協(xié)調(diào)、緊張關(guān)系的。然而，在內(nèi)在論影響之下，科學(xué)哲學(xué)向來(lái)是見(jiàn)物不見(jiàn)人，把科學(xué)活動(dòng)看作一個(gè)封閉的系統(tǒng)，只研究科學(xué)自身的因素，而忽視了研究科學(xué)的人的因素的重要性。近代以來(lái)，邏輯實(shí)證主義者片面強(qiáng)調(diào)主觀感覺(jué)的“中性”，更使科學(xué)逐漸脫離社會(huì)因素和人的因素。這里仿照薩頓科學(xué)人文主義和羅杰斯的人本主義，尋求一種在科研活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)科學(xué)人文主義的手段，即人本主義思想。

一、科學(xué)人文主義的緣起、內(nèi)涵及意義

近代以來(lái)，科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展并展現(xiàn)出了無(wú)窮的魅力，使“瓷本主義在它的不到一百年的階級(jí)統(tǒng)治中所創(chuàng)造的生產(chǎn)力，比過(guò)去一切世代創(chuàng)造的全部生產(chǎn)力還要多，還要大”。科技的繁榮壓倒了其他文化形式，衍生出了惟我獨(dú)尊的大科學(xué)主義。但是，繁榮的背后往往總是存在著陰影，科學(xué)過(guò)度發(fā)展所帶來(lái)的種種負(fù)面效應(yīng)也日漸突顯，人文主義者們對(duì)其的批判之聲越發(fā)之大，發(fā)科學(xué)主義的浪潮也變得日漸高漲，不可避免的就是科學(xué)與人文的分裂對(duì)立日益加深，后果愈加嚴(yán)重。對(duì)此，薩頓指出，這是“我們這個(gè)時(shí)代最可怕的沖突”。這種沖突必將伴隨著科學(xué)和人文的發(fā)展進(jìn)一步加深·舊人文主義是以解放人性、尋求自由為主題的，而薩頓就針對(duì)科學(xué)與人文的矛盾敏銳地提出了新的科學(xué)人文主義。薩頓明確指出：“我們必須使科學(xué)人文主義化，最好是說(shuō)明科學(xué)與人類其他活動(dòng)的多種多樣關(guān)系——科學(xué)與我們?nèi)祟惐拘缘年P(guān)系”。在薩頓看來(lái)，只要關(guān)注科學(xué)中的人性，或者在科學(xué)中“注入”人性，問(wèn)題就會(huì)得到解決，他于是提出一種以科學(xué)為基礎(chǔ)的新人文主義，即“科學(xué)人文主義”，他又將之稱為“科學(xué)人性化”。

薩頓指出僅僅依靠科學(xué)并不能使我們的生命變得更有意義。愛(ài)因斯坦也曾說(shuō)：“科學(xué)是一種強(qiáng)有力的手段，怎樣用它，究竟是給人類帶來(lái)幸福還是帶來(lái)災(zāi)難，全取決于人自己而不是取決于工具。”所以，必須使“科學(xué)人性化”，強(qiáng)調(diào)促進(jìn)科技發(fā)展的目的是服務(wù)于人，在這一點(diǎn)上。科學(xué)發(fā)展觀與之完全一致。它主張科技發(fā)展要以人為本，因此，是薩頓科學(xué)人文主義的繼承、弘揚(yáng)、創(chuàng)新與實(shí)踐。

如僅就文化層面而言，科學(xué)人文主義產(chǎn)生的總背景是“兩種文化”的分裂與對(duì)立。所謂“兩種文化”，在目前狀況下，可按薩頓和斯諾所指認(rèn)的加以理解，即：一是科技專家的文化，另一是人文學(xué)者(文學(xué)知識(shí)分子)的文化。具體而言，科學(xué)人文主義產(chǎn)生的基礎(chǔ)至少有三：一是傳統(tǒng)人文主義，二是近現(xiàn)代科學(xué)及科學(xué)文化：三是現(xiàn)當(dāng)代的科學(xué)文化與人文文化的沖突以及人們對(duì)此問(wèn)題的求解。薩頓的科學(xué)人文主義是一種理想的科學(xué)技術(shù)發(fā)展觀，它至少包含四層意義：作為一種新人文主義，其以科學(xué)為基礎(chǔ)：同時(shí)肯定人文的價(jià)值，強(qiáng)調(diào)必須以正確的人文價(jià)值觀為導(dǎo)向促進(jìn)科技的發(fā)展；倡導(dǎo)科技與人文的協(xié)調(diào)共進(jìn)；其目的是使科學(xué)發(fā)展完全為人類服務(wù)。

科學(xué)人文主義自提出后，引起科學(xué)哲學(xué)等領(lǐng)域?qū)W者的廣泛關(guān)注及深入探討。至20世紀(jì)50年代末，斯諾明確指認(rèn)了“兩種文化”現(xiàn)象，之后布羅克曼提出“第三種文化”，同時(shí)伴隨著“索卡爾事件”、“科學(xué)大戰(zhàn)”，科學(xué)人文主義思潮在西方得到時(shí)代的關(guān)注，獲得了新的發(fā)展。

既然科學(xué)人文主義在科技發(fā)展中的作用如此重要，那么作為科研工作者又如何才能在日常的科研活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)科學(xué)人文主義呢?這需要尋求一種適用的手段。

二、在科研活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)科學(xué)人文主義的手段——科研人本主義

(一)人本主義思想的起源和特點(diǎn)

在古希臘時(shí)期智者學(xué)派普羅泰戈拉就提出“人是萬(wàn)物的尺度”，強(qiáng)調(diào)入的理性力量。在西方中世紀(jì)，哲學(xué)成為“神學(xué)的婢女”，封建神學(xué)的蒙昧主義和禁欲主義成了束縛人的枷鎖。到了14世紀(jì)時(shí)，意大利的佛羅倫薩、威尼斯、熱那亞新興的學(xué)者以研究古代文化為借口，首先在思想上展開(kāi)了反封建主義和天主教的神學(xué)統(tǒng)治的斗爭(zhēng)。文藝復(fù)興在15世紀(jì)擴(kuò)展到了整個(gè)歐洲，到16世紀(jì)達(dá)到。在文藝復(fù)興運(yùn)動(dòng)中，資產(chǎn)階級(jí)思想家抨擊封建神學(xué)的“神本主義”，要求“以人為中心”，提倡以“人性”來(lái)反對(duì)教會(huì)的“神性”，主張個(gè)性解放和自由，把人們的價(jià)值由天堂拉回到人間，高揚(yáng)人的意義和價(jià)值，形成了文藝復(fù)興時(shí)期的人本主義。

現(xiàn)代西方人本主義的再次興起則首先是基于其發(fā)展之中面臨的新矛盾，因而現(xiàn)代西方人本主義與傳統(tǒng)的人本主義比較出現(xiàn)新的特征：傳統(tǒng)人本主義從人本身出發(fā)研究自然、以某種精神或物質(zhì)的實(shí)體為基點(diǎn)來(lái)說(shuō)明人。在認(rèn)識(shí)論上要求得某種共性的東西，因此是本質(zhì)主義的，并且強(qiáng)調(diào)人的理性作用。而現(xiàn)代西方人本主義反對(duì)自然的研究，認(rèn)為哲學(xué)只研究人，把人的存在提到本體的高度，主張建立一種以人為中心的本體論。對(duì)人的理解，排斥做自然主義、理性主義的解釋，認(rèn)為人是孤立的個(gè)體，其存在及本質(zhì)是情感意志和心理體驗(yàn)等，是超出精神物質(zhì)之外的。現(xiàn)代西方人本主義不承認(rèn)世界有所謂共性的東西，強(qiáng)調(diào)人的個(gè)體性，在個(gè)體的自我中尋找人格的完整，更注重于人的非理性的情感意志及體驗(yàn)。

(二)從羅杰斯的人本主義思想發(fā)現(xiàn)科研中的人本主義

美國(guó)心理學(xué)家、教育學(xué)家羅杰斯是現(xiàn)代人本主義心理學(xué)派的主要代表人物之一。他所創(chuàng)立的“以人為中心”理論在當(dāng)代社會(huì)工作教育、實(shí)務(wù)的發(fā)展上都享有特別的聲譽(yù)。羅杰斯的人本主義思想主要體現(xiàn)在“以人為本”的人性觀，“性本善”、“自我實(shí)現(xiàn)性”、“潛能”及　“以人為中心。“達(dá)到良好的心理氛圍中的尊重與理解”是羅杰斯人本主義思想的主要觀點(diǎn)。羅杰斯信奉“人性本善”，認(rèn)為人生來(lái)是積極的、要求上進(jìn)的，并在條件適合時(shí)努力使自身不斷發(fā)展完善。在《論人的形成》中，他曾這樣描述：“人的行為是理性的。伴隨著美妙的有條理的復(fù)雜性，向著他自身機(jī)體所能達(dá)到的目標(biāo)前進(jìn)。”他指出人具有一種與生俱來(lái)的“自我實(shí)現(xiàn)傾向”，并認(rèn)為“所有的生物學(xué)趨力皆可歸屬于這種實(shí)現(xiàn)傾向的名義之下”。這種傾向使人不僅要在生理、心理上滿足，而且要不斷發(fā)展和完善自己。羅杰斯還認(rèn)為，人具有理解自己、不斷趨向成熟、產(chǎn)生積極建設(shè)性變化的巨大潛能，這種潛能性使人得以發(fā)展和進(jìn)行自我塑造。

第6篇

1資料與方法

1.1一般資料

擇2013級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的1班和2班，分別視為傳統(tǒng)組和PBL組。傳統(tǒng)組中，男學(xué)生有25人，女學(xué)生有25人，年齡集中在18-22歲之間，平均年齡為（21.5±1.5）歲，高考成績(jī)集中在（540.5±10.8）之間，平均高考成績(jī)?yōu)?32±12.5）；PBL組中，男學(xué)生有26人，女學(xué)生有24人，年齡集中在18.5～23歲之間，平均年齡為（20.5±1.3）歲，高考成績(jī)集中在（542.5±10.1）之間，平均高考成績(jī)?yōu)?33±11.6）。兩組學(xué)生在年齡、性別和高考成績(jī)方面的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1傳統(tǒng)組

傳統(tǒng)組學(xué)生在生物化學(xué)教學(xué)中接受傳統(tǒng)的教學(xué)方式。參與教學(xué)的相關(guān)事務(wù)和人員是教材、教師、學(xué)生和教室。授課教師都是教學(xué)經(jīng)驗(yàn)豐富的資深教師，教室為普通多媒體教室，教材是由潘文干主編，人民衛(wèi)生出版社出版的第六版生物化學(xué)教材。總教學(xué)課時(shí)為54課時(shí)。

1.2.2PBL組

PBL組學(xué)生在生物化學(xué)教學(xué)中接受PBL教學(xué)法。教學(xué)教師與教材和傳統(tǒng)組的一樣，都是資深的生物化學(xué)教師和潘文干主編的教材，但是教學(xué)場(chǎng)所選擇在計(jì)算機(jī)房，所有計(jì)算機(jī)都已經(jīng)連網(wǎng)。采用PBL教學(xué)法首先要針對(duì)一個(gè)病例資料對(duì)PBL的問(wèn)題進(jìn)行精心設(shè)計(jì)。例如，病例資料為：女性，53歲，糖尿病患者，病程為5年，伴有暴飲暴食、尿頻尿急和體重減輕的癥狀，此外，該病人的空腹血糖為8.3mmol/L，餐后2h血糖值為14.6mmol/L。針對(duì)該病例資料設(shè)計(jì)的問(wèn)題為：糖尿病是一種什么樣的疾病？導(dǎo)致糖尿病的因素有哪些？糖尿病患者通常伴有什么癥狀？血糖檢測(cè)和調(diào)節(jié)的方法是什么？血糖的正常值范圍是多少？通過(guò)這些問(wèn)題的提出，可以引導(dǎo)學(xué)生不斷對(duì)糖尿病進(jìn)行深入的分析和探討，加深對(duì)該病的學(xué)習(xí)。此外，采用分組學(xué)習(xí)的方式。教師首先將學(xué)生分成10組，每組5人，分組的時(shí)候要注意將不同的學(xué)生搭配在一起。首先留出10分鐘左右的時(shí)間給每組學(xué)生進(jìn)行討論，10分鐘之后，教師提問(wèn)，每組學(xué)生可以搶答，如有補(bǔ)充或質(zhì)疑，其他組的學(xué)生可以舉手作答。之后，將每個(gè)總結(jié)的小任務(wù)分配給每個(gè)組，讓每組派出一名學(xué)生代表到講臺(tái)上進(jìn)行再次重申，匯報(bào)結(jié)果。最后一個(gè)步驟是檢測(cè)教學(xué)效果，綜合采用筆試和問(wèn)卷調(diào)查兩種形式。考試試卷要做好密封工作，采用流水式批改方式。問(wèn)卷調(diào)查采用不記名的形式，考察學(xué)生學(xué)習(xí)能力的進(jìn)展。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS18．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。計(jì)量資料以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

將PBL組和傳統(tǒng)組中兩組學(xué)生的筆試成績(jī)比較，可以發(fā)現(xiàn)兩組學(xué)生理論客觀題得分差別不是很大，PBL組學(xué)生在這個(gè)題型中的得分稍微要低于傳統(tǒng)組，該差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；而PBL組學(xué)生在案例分析題中的得分要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于傳統(tǒng)組，此外，PBL組與傳統(tǒng)組在積極主動(dòng)性、分析解決問(wèn)題、興趣、團(tuán)隊(duì)合作以及資源搜索和利用方面的人數(shù)比依次為積極主動(dòng)性提高人數(shù)為44對(duì)26，分析解決問(wèn)題能力提高人數(shù)為36對(duì)20、興趣提高人數(shù)為35對(duì)19，團(tuán)隊(duì)合作能力提高人數(shù)為37對(duì)11，資源搜索和利用能力提高人數(shù)為47對(duì)17，從以上數(shù)據(jù)可以明顯看出采用PBL教學(xué)法可以更好地培養(yǎng)學(xué)生分析解決問(wèn)題、團(tuán)隊(duì)合作、資源搜索和利用的能力，提高學(xué)生對(duì)生物化學(xué)教學(xué)的興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)中的積極主動(dòng)性，該差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3探討

PBL教學(xué)方法綜合運(yùn)用了提問(wèn)教學(xué)、情境教學(xué)、分組教學(xué)和探討式教學(xué)的形式，在具體教學(xué)過(guò)程中，堅(jiān)持以學(xué)生為主體，同時(shí)充分發(fā)揮生物化學(xué)教師的主導(dǎo)和引導(dǎo)作用。PBL教學(xué)方法一改傳統(tǒng)教學(xué)過(guò)程中教師拼命地講，學(xué)生端坐著聽(tīng)講和一個(gè)勁的記筆記的狀態(tài)。相反，學(xué)生在教師的指引下不斷自主學(xué)習(xí)，充分發(fā)揮邏輯思維能力和想象能力，自主摸索、展開(kāi)激烈的探討。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生們不僅能夠更靈活、更透徹地掌握基礎(chǔ)知識(shí)和技能，同時(shí)還能夠不斷地鍛煉口頭表達(dá)能力、團(tuán)結(jié)合作能力、自主學(xué)習(xí)能力，分析和探究的能力，學(xué)生們共同展開(kāi)一個(gè)醫(yī)學(xué)問(wèn)題的探討和研究，在快樂(lè)中學(xué)習(xí)，在合作中成長(zhǎng)，共同進(jìn)步。采用PBL教學(xué)法可以更好地培養(yǎng)學(xué)生分析解決問(wèn)題、團(tuán)隊(duì)合作、資源搜索和利用的能力，提高學(xué)生對(duì)生物化學(xué)教學(xué)的興趣，激發(fā)學(xué)習(xí)中的積極主動(dòng)性，而傳統(tǒng)的教學(xué)方式是無(wú)法取得如此顯著的效果的。

第7篇

1.指導(dǎo)教師科研水平參差不齊。以我學(xué)院為例，隨著國(guó)家招生政策的變化，學(xué)生人數(shù)擴(kuò)招，近年來(lái)每年招生的人數(shù)均較多。藥學(xué)專業(yè)2014屆和2015屆本科畢業(yè)生人數(shù)分別為180人和250人，而我學(xué)院教師人數(shù)僅僅大約為60人，平均每位教師需要指導(dǎo)4～5人，精力上無(wú)法保證，且我學(xué)院教師50%以上為近幾年畢業(yè)的青年教師，自身指導(dǎo)論文的知識(shí)匱乏，沒(méi)有指導(dǎo)學(xué)生完成論文設(shè)計(jì)的科研能力。此外，畢業(yè)論文的指導(dǎo)老師大都是骨干任課教師，除了每天日常的教學(xué)授課工作之外，還要進(jìn)行科研課題的申請(qǐng)和開(kāi)展實(shí)施、科研文章撰寫(xiě)、課題結(jié)題等工作，在畢業(yè)論文每生一題的形勢(shì)下，與學(xué)生接觸很少，僅僅通過(guò)Email或電話指導(dǎo)，指導(dǎo)教師和學(xué)生根本沒(méi)有在一起共同解決論文中相關(guān)問(wèn)題的時(shí)間，造成學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量不高。

2.畢業(yè)論文時(shí)間安排不合理。我學(xué)院畢業(yè)論文工作的安排是大四上學(xué)期進(jìn)行開(kāi)題，這時(shí)學(xué)生仍有大量的專業(yè)課程未完成，學(xué)習(xí)時(shí)間緊張，且學(xué)生面臨研究生考試的壓力，很多學(xué)生重心放在理論課程學(xué)習(xí)和研究生考試上，準(zhǔn)備畢業(yè)論文的時(shí)間少之又少，查閱文獻(xiàn)、收集相關(guān)資料、總結(jié)資料的工作不能高效地完成，使畢業(yè)論文的開(kāi)題不能到達(dá)預(yù)期目的。次年1月至5月是學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)以及研究生面試的時(shí)間，也是學(xué)生求職就業(yè)的黃金時(shí)間，很多學(xué)生會(huì)積極參與招聘單位的考試，從而沒(méi)有心情顧及畢業(yè)論文的設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)；而我學(xué)院學(xué)生真正的畢業(yè)論文實(shí)驗(yàn)時(shí)間只有三周左右，在短暫的時(shí)間內(nèi)，學(xué)生根本無(wú)法保質(zhì)保量地閱讀大量文獻(xiàn)、完成實(shí)驗(yàn)操作以及撰寫(xiě)出高水平的論文，嚴(yán)重降低了本科畢業(yè)論文的質(zhì)量。

3.教學(xué)資源不能滿足需求。目前，高等院校大多面臨資金的壓力，在實(shí)驗(yàn)設(shè)備資金投入上以能基本滿足教學(xué)需要為原則，教學(xué)資源相對(duì)滯后。而畢業(yè)論文數(shù)據(jù)和結(jié)論都要通過(guò)實(shí)驗(yàn)來(lái)獲得和驗(yàn)證，因此實(shí)驗(yàn)室畢業(yè)論文完成的前提保障。實(shí)際很多高等院校沒(méi)有專門(mén)的實(shí)驗(yàn)室可以提供給本科畢業(yè)生進(jìn)行論文設(shè)計(jì)。以我學(xué)院為例，在保證在校本科學(xué)生實(shí)驗(yàn)教學(xué)任務(wù)的前提下，根本沒(méi)有固定的進(jìn)行畢業(yè)論文的實(shí)驗(yàn)室。指導(dǎo)教師在指導(dǎo)學(xué)生論文時(shí)只能挑選沒(méi)有課程安排的時(shí)間，造成實(shí)驗(yàn)倉(cāng)促，師生普遍感覺(jué)不合理。此外，我學(xué)院在論文方面沒(méi)有經(jīng)費(fèi)的投入，這樣在論文過(guò)程中所需要的材料、藥品等均需指導(dǎo)教師和學(xué)生自己解決。以上原因從根本上又大大降低了論文的質(zhì)量，使論文的科學(xué)性、真實(shí)性無(wú)法保證。

4.學(xué)生素質(zhì)有待提高。擴(kuò)招政策的出現(xiàn)，使得一方面高校的錄取門(mén)檻降低，造成部分大學(xué)學(xué)生質(zhì)量的下降，另一方面高校教師師資力量不足，部分教師專業(yè)知識(shí)水平不高，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)欠缺，造成教學(xué)質(zhì)量的下降，這兩方面因素均造成現(xiàn)在大學(xué)生的質(zhì)量不高，對(duì)本科畢業(yè)論文的完成存在極大影響。表現(xiàn)在畢業(yè)論文設(shè)計(jì)中就是很多學(xué)生不知道如何從科研的角度對(duì)論文的設(shè)計(jì)、材料組織等進(jìn)行構(gòu)思，寫(xiě)出的論文內(nèi)容不規(guī)范、論據(jù)不充分、表達(dá)不清晰。更有部分學(xué)生對(duì)畢業(yè)論文態(tài)度不認(rèn)真，認(rèn)為只要能找到工作或者考上研究生，論文只要過(guò)關(guān)就可以了，所以對(duì)本專業(yè)的畢業(yè)論文缺乏興趣和足夠的重視程度，不愿意花時(shí)間去查閱資料，更不愿意在實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn)，造成撰寫(xiě)論文時(shí)粗制濫造現(xiàn)象的出現(xiàn)。

二、提高醫(yī)學(xué)院本科藥學(xué)畢業(yè)論文質(zhì)量的對(duì)策

1.設(shè)置合理的畢業(yè)論文工作時(shí)間。首先從課程設(shè)置上解決時(shí)間不足的問(wèn)題。課程盡量安排在前六個(gè)學(xué)期，第七個(gè)學(xué)期專門(mén)設(shè)置為畢業(yè)論文時(shí)間，也可安排一些與畢業(yè)論文工作有關(guān)的查閱文獻(xiàn)課程以及科研論文撰寫(xiě)課程，這樣可以為學(xué)生前期查找資料以及開(kāi)展文獻(xiàn)調(diào)研活動(dòng)提供幫助。

2.提高學(xué)生的科研素養(yǎng)。畢業(yè)論文的完成過(guò)程是對(duì)學(xué)生素質(zhì)的綜合檢驗(yàn)，需要學(xué)生不僅具有良好的專業(yè)知識(shí)，更要具有一定的科研素養(yǎng)。我學(xué)院現(xiàn)在推行的本科生“助研”活動(dòng)有顯著效果，學(xué)生在“助研”中接觸到本專業(yè)的科研前沿，了解了自身專業(yè)知識(shí)的匱乏，激發(fā)了學(xué)生學(xué)好專業(yè)知識(shí)的強(qiáng)大動(dòng)力。但此項(xiàng)活動(dòng)目前參與人數(shù)不到學(xué)生總數(shù)的五分之一，亟需將“助研”活動(dòng)推廣，讓更多學(xué)生參與，得到科研鍛煉，提高科研能力。此外，改革本科實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，多進(jìn)行一些設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，提供給學(xué)生更多的思考和表達(dá)的機(jī)會(huì)。從大二開(kāi)始，可以鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行學(xué)年論文的撰寫(xiě)，可以從對(duì)某一專題寫(xiě)綜述開(kāi)始，可以培養(yǎng)學(xué)生獲取信息的能力，包括閱讀文獻(xiàn)，收集資料、鑒別和歸納資料的能力。

3.推行畢業(yè)論文“導(dǎo)師負(fù)責(zé)制”。本科生的科研能力不強(qiáng)，科研思維還未培養(yǎng)起來(lái)，這是眾所周知的，因此在完成論文的過(guò)程中，從開(kāi)題、實(shí)驗(yàn)操作到論文撰寫(xiě)均需指導(dǎo)老師全程參與。如果這個(gè)關(guān)把不好，論文質(zhì)量層次是上不去的。首先，論文的選題要確保質(zhì)量，可主要以教師的科研課題為主體，在操作時(shí)可將課題分解為小的子項(xiàng)目，降低本科生難以勝任的問(wèn)題。對(duì)于無(wú)課題的老師，要明確論文選題不能盲目，不能缺乏創(chuàng)新性，更不能脫離學(xué)校現(xiàn)有的儀器設(shè)備，無(wú)法操作。其次，在實(shí)驗(yàn)具體操作過(guò)程中，指導(dǎo)教師需要跟蹤實(shí)驗(yàn)，對(duì)學(xué)生的數(shù)據(jù)、結(jié)果進(jìn)行監(jiān)督，不允許造假現(xiàn)象存在，并且可固定教師與學(xué)生聯(lián)系時(shí)間，例如隔一天匯報(bào)一次結(jié)果。在最重要的論文撰寫(xiě)階段，指導(dǎo)教師可首先安排一名研究生對(duì)四五名本科生進(jìn)行論文撰寫(xiě)指導(dǎo)，學(xué)生論文上交之后，要按照精益求精的原則，把論文多通讀幾遍，大到論文整體小到標(biāo)點(diǎn)符號(hào)都要認(rèn)真修改和校對(duì)，對(duì)論文質(zhì)量不合格的同學(xué)堅(jiān)決不予通過(guò)，從根本上杜絕學(xué)生不論論文好壞都能畢業(yè)的僥幸心理。

4.規(guī)范畢業(yè)論文撰寫(xiě)進(jìn)程。學(xué)院及指導(dǎo)教師所在教研室實(shí)行兩級(jí)管理，對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文工作的進(jìn)度和質(zhì)量進(jìn)行定期檢查，該項(xiàng)工作可以主要分三個(gè)階段進(jìn)行：初期檢查、中期檢查以及后期檢查。初期檢查工作主要是在指導(dǎo)教師報(bào)送完畢業(yè)論文選題之后，學(xué)院及教研室應(yīng)就教師申報(bào)的論文選題的實(shí)驗(yàn)工作量以及實(shí)驗(yàn)可操作性進(jìn)行檢查，并最終給出科學(xué)合理的畢業(yè)論文選題。中期檢查主要是檢查學(xué)生實(shí)驗(yàn)操作，學(xué)院及教研室抽調(diào)有經(jīng)驗(yàn)的教師檢查學(xué)生實(shí)驗(yàn)方法的可行性、實(shí)驗(yàn)操作的準(zhǔn)確性、數(shù)據(jù)收集的合理性等，對(duì)學(xué)生畢業(yè)論文的工作計(jì)劃的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。后期檢查主要是論文撰寫(xiě)階段，指導(dǎo)教師按照本科畢業(yè)論文標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)論文的結(jié)構(gòu)框架、文獻(xiàn)資料使用、論述的正確性、基礎(chǔ)理論知識(shí)、文字表達(dá)等逐項(xiàng)檢查，發(fā)現(xiàn)不合格的當(dāng)即指出，要求學(xué)生改正，并明確不合格不予論文答辯的政策。

5.完善畢業(yè)論文評(píng)定體系和表彰制度。畢業(yè)論文成績(jī)可由指導(dǎo)老師評(píng)分、院系評(píng)閱人評(píng)分、答辯小組評(píng)分三部分綜合組成，從而確保成績(jī)的客觀性。除了評(píng)選本科學(xué)生的優(yōu)秀畢業(yè)論文，學(xué)校更要對(duì)優(yōu)秀畢業(yè)論文的指導(dǎo)教師予以表彰，可作為教學(xué)評(píng)優(yōu)及職稱晉升的首推對(duì)象，為畢業(yè)論文的教學(xué)改革創(chuàng)造更加良好的制度環(huán)境。

第8篇

選取2013年1月至2013年12月在本院實(shí)習(xí)的本科生50例作為觀察組，并隨機(jī)選擇同期實(shí)習(xí)的50例學(xué)生作為對(duì)照組。兩組學(xué)生在性別、專業(yè)構(gòu)成及出科考試成績(jī)等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

2研究方法

2.1常用中醫(yī)特色療法篩選將臨床常用中醫(yī)特色療法根據(jù)治療特點(diǎn)進(jìn)行歸類，并篩選出臨床療效確切、常用的中醫(yī)特色療法10種，分別為針灸、拔罐、中藥穴位貼敷、中藥塌漬、中藥熱敷、中藥熏洗、中藥穴位注射、中藥離子透入、中藥足療及中藥?kù)贍C，制訂規(guī)范的操作流程和臨床適應(yīng)癥，并制訂相應(yīng)考核評(píng)價(jià)體系，對(duì)臨床指導(dǎo)老師進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)。

2.2分組將觀察組50例學(xué)生隨機(jī)分成10組，每組5例，分別跟隨不同的帶教老師進(jìn)行實(shí)踐技能學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行1次輪轉(zhuǎn)。對(duì)照組50例學(xué)生按常規(guī)帶教，不進(jìn)行專門(mén)的臨床技能培訓(xùn)。

2.3培訓(xùn)方法入科時(shí)對(duì)觀察組學(xué)生進(jìn)行針灸、拔罐、中藥穴位貼敷、中藥塌漬、中藥熱敷、中藥熏洗、中藥穴位注射、中藥離子透入、中藥足療及中藥?kù)贍C等10種方法培訓(xùn)，包括操作方法、適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)等，出科時(shí)進(jìn)行考核。

2.4考核方法①出科考核，兩組學(xué)生在實(shí)習(xí)期滿后，進(jìn)行統(tǒng)一出科考核，包括書(shū)面理論和臨床技能操作考試。②問(wèn)卷調(diào)查：針對(duì)筆者針對(duì)兩組學(xué)生設(shè)計(jì)了滿意度問(wèn)卷調(diào)查，包括中醫(yī)特色療法的認(rèn)知度（你是否熟悉中醫(yī)特色療法？將中醫(yī)特色療法引入臨床實(shí)踐教學(xué)是否滿意？你是否掌握了中醫(yī)特色療法中的相關(guān)知識(shí)？），臨床思維能力（你的臨床思維能力是否提高?該教學(xué)模式能否提高你對(duì)學(xué)習(xí)的積極性?該教學(xué)模式是否讓你覺(jué)得有較大收獲?）、理論與臨床結(jié)合能力（通過(guò)中醫(yī)特色療法的學(xué)習(xí)你的臨床動(dòng)手能力是否提高?中醫(yī)特色療法是否加強(qiáng)了理論與臨床結(jié)合能力?）、中醫(yī)興趣（你是否對(duì)中醫(yī)知識(shí)印象更深刻?該教學(xué)模式是否值得在臨床實(shí)踐教學(xué)中推廣?）等4個(gè)方面10個(gè)問(wèn)題。

2.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以x±s表示，行單因素方差分析和顯著性檢驗(yàn)，方差齊時(shí)，各組間兩兩比較采用LSD檢驗(yàn)；方差不齊時(shí)，則采用Tamhance’sT2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)果

3.1兩組學(xué)生出科考試成績(jī)比較考試成績(jī)包括理論考核和臨床技能考核。兩組理論考核成績(jī)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；臨床技能考核成績(jī)，觀察組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。

3.2兩組問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果對(duì)100例學(xué)生的問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)行比較，結(jié)果觀察組對(duì)中醫(yī)特色療法的認(rèn)知度、臨床思維能力、理論與臨床結(jié)合能力、中醫(yī)興趣等4個(gè)方面均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.01）。

4討論

中醫(yī)臨床教學(xué)是培養(yǎng)中醫(yī)人才的重要環(huán)節(jié)，一直受到中醫(yī)藥院校主管部門(mén)乃至整個(gè)中醫(yī)界的關(guān)注和重視。隨著現(xiàn)代教學(xué)方法的不斷改進(jìn)，并吸取西方高等教育的特長(zhǎng)，我國(guó)的中醫(yī)藥教學(xué)工作取得了顯著成績(jī)；但是，由于受西醫(yī)教育模式和傳統(tǒng)教育思想觀念的影響，中醫(yī)臨床教學(xué)還存在許多問(wèn)題，尤其是重理論輕臨床的教育模式，不能較好地突出中醫(yī)藥學(xué)術(shù)的特點(diǎn)。這在很大程度上影響了中醫(yī)臨床教學(xué)的質(zhì)量，因此，轉(zhuǎn)變教育觀念，探索新的中醫(yī)臨床教學(xué)模式是新世紀(jì)中醫(yī)人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵。傳統(tǒng)高等中醫(yī)教學(xué)已不能滿足現(xiàn)展的需求，表現(xiàn)在諸多方面，如理論與臨床實(shí)踐脫離；教學(xué)方法落后，以注入式教學(xué)為主；以考核知識(shí)記憶力、認(rèn)知能力為主，缺乏對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力和個(gè)性化發(fā)展的培養(yǎng)。為適應(yīng)現(xiàn)代高等醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要及加強(qiáng)中醫(yī)院校本科教學(xué)的需要，應(yīng)探索出新的臨床實(shí)踐培養(yǎng)模式，將學(xué)生培養(yǎng)成為適應(yīng)現(xiàn)代競(jìng)爭(zhēng)體制下動(dòng)手能力強(qiáng)的優(yōu)秀臨床醫(yī)師。中醫(yī)臨床技能尤其是傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法的掌握，能明顯提高學(xué)生的思維能力和工作能力。

第9篇

（一）亟待提升教師“以生為本”的教學(xué)意識(shí)

對(duì)于初中數(shù)學(xué)課堂教學(xué)管理活動(dòng)來(lái)說(shuō)，其也要發(fā)揚(yáng)課堂民主，讓學(xué)生獨(dú)立思維、積極發(fā)言，讓學(xué)生參與到課程教學(xué)中。從現(xiàn)狀來(lái)看，我國(guó)的初中數(shù)學(xué)教學(xué)課堂，往往是教師“一言堂”，教師工作辛苦，但實(shí)際教學(xué)效果不理想。教師應(yīng)該積極找尋其中的原因，對(duì)癥下藥，提升“以生為本”的教學(xué)意識(shí)，將“以生為本”落實(shí)到教師的教學(xué)備課過(guò)程中，落實(shí)到課堂氛圍的維護(hù)中，落實(shí)具體的教育教學(xué)中，優(yōu)化課堂教學(xué)效果，同時(shí)發(fā)揮教師的教學(xué)魅力，讓教師的教學(xué)素養(yǎng)也得到提升。目前初中數(shù)學(xué)課程教學(xué)效果不理想的狀況，亟待相關(guān)教師轉(zhuǎn)變觀念，落實(shí)“以生為本”的教學(xué)意識(shí)，貫徹到教學(xué)中。

（二）亟待優(yōu)化“以生為本”教學(xué)策略

我們?cè)诔踔袛?shù)學(xué)課程的實(shí)際管理工作中，要力求深入落實(shí)“以生為本”教學(xué)策略，優(yōu)化“以生為本”教學(xué)策略，讓學(xué)生能夠在和諧的教學(xué)氛圍之中學(xué)得數(shù)學(xué)知識(shí)，提高自身的思維能力。但就我國(guó)初中數(shù)學(xué)課程教學(xué)現(xiàn)狀來(lái)看，教學(xué)效果不甚理想，往往課堂紀(jì)律不錯(cuò)，而學(xué)生的主動(dòng)性不足。我們要積極優(yōu)化“以生為本”的教學(xué)策略，優(yōu)化初中數(shù)學(xué)課堂的教學(xué)效果。

二、“以生為本”初中數(shù)學(xué)課程管理建議

（一）注重提升課程教學(xué)的效能

1.教師的課程準(zhǔn)備要做到“以生為本”。對(duì)于初中數(shù)學(xué)課程教學(xué)的開(kāi)展來(lái)說(shuō)，首先要配備良好的教師資源，教師在教學(xué)活動(dòng)準(zhǔn)備中要想學(xué)生之所想，積極籌備教學(xué)活動(dòng)。教師要將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行深度細(xì)化，配合學(xué)生對(duì)新知識(shí)的接納，制訂好科學(xué)的備課方案。教師的備課活動(dòng)，不能脫離實(shí)際的教學(xué)，要“以生為本”，杜絕教師只顧教學(xué)方便，不考慮學(xué)生對(duì)知識(shí)的接受能力。要科學(xué)合理地安排好教學(xué)準(zhǔn)備活動(dòng)，讓每一課的教學(xué)都能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，讓學(xué)生方便快捷地習(xí)得新的數(shù)學(xué)知識(shí)。

2.構(gòu)建“以生為本”的課堂教學(xué)氛圍。在課堂教學(xué)中要積極引導(dǎo)學(xué)生，發(fā)揮學(xué)生的積極主動(dòng)性，教授學(xué)生必備的專業(yè)知識(shí)，啟發(fā)學(xué)生思考，通過(guò)良好的教學(xué)管理活動(dòng)的開(kāi)展，引導(dǎo)學(xué)生投入到課程學(xué)習(xí)中。另外，我們的教學(xué)硬件環(huán)境也要為優(yōu)化學(xué)生的學(xué)習(xí)環(huán)境服務(wù)，組建信息化的教學(xué)場(chǎng)所，讓學(xué)生在舒適的課堂環(huán)境中，積極思索，認(rèn)真學(xué)習(xí)，擴(kuò)大他們的文化知識(shí)容量，促進(jìn)學(xué)生思維能力的提高。

3.構(gòu)建協(xié)調(diào)一致的課堂教學(xué)關(guān)系。教師要充分落實(shí)“以生為本”的教學(xué)理念，積極構(gòu)建協(xié)調(diào)一致的課堂教學(xué)關(guān)系。對(duì)于學(xué)生的不當(dāng)課堂行為，教師要發(fā)揚(yáng)教學(xué)民主，讓學(xué)生自行積極糾正。對(duì)于學(xué)生的良好課堂表現(xiàn)，教師要積極予以肯定，鼓勵(lì)他們積極思維，認(rèn)真學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)，讓數(shù)學(xué)課堂充滿活躍的氛圍，讓學(xué)生放飛思維，開(kāi)發(fā)思維，發(fā)散思維，師生和諧一致，共同實(shí)現(xiàn)數(shù)學(xué)課堂教與學(xué)的目標(biāo)。

（二）引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自我課堂約束

提高學(xué)生的課堂自我約束力，這是新課程標(biāo)準(zhǔn)中的重要思想，教育工作者要在實(shí)際的教學(xué)工作中加以充分落實(shí)，讓辦法落地，讓措施用于實(shí)踐。在信息化的教育教學(xué)環(huán)境中，我們要倡導(dǎo)學(xué)生的自我約束能力培養(yǎng)，讓學(xué)生自主進(jìn)行管理，既能夠習(xí)得課堂教學(xué)的成果，又能夠提升遵守規(guī)則規(guī)定的意識(shí)，這對(duì)學(xué)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展來(lái)說(shuō)是極為有利的。這樣不僅能夠提高數(shù)學(xué)課堂教學(xué)成效，而且對(duì)學(xué)生畢業(yè)之后投入工作之后的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展有益，對(duì)學(xué)生個(gè)人的終身發(fā)展也是極有用處的。我們要充分相信學(xué)生的課堂自我管理能力，讓他們能夠提高主動(dòng)性和積極性，將全部的心智集中到科學(xué)文化的習(xí)得上，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。