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1醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀
1.1我們不能不清醒地認(rèn)識到,與世界上很多國家相比較,我們的醫(yī)學(xué)倫理教育從內(nèi)容到形式,從理論到實踐都存在著許多問題與不足。目前,在美國、法國、英國、日本等國家已經(jīng)進(jìn)行了多年系統(tǒng)穩(wěn)定的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)。在美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院各年級醫(yī)學(xué)生中均開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,并進(jìn)行跨學(xué)科教學(xué)。教學(xué)基本上圍繞當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重點熱點倫理問題進(jìn)行,如醫(yī)學(xué)實踐中知情同意、人體實驗、腦死亡、稀有資源分配等。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)采取以問題為基礎(chǔ)進(jìn)行跨學(xué)科的教學(xué)方法,組織學(xué)生對醫(yī)學(xué)倫理問題從不同角度、不同學(xué)科進(jìn)行研究和探討,并邀請不同學(xué)科的專家參加,例如邀請臨床醫(yī)學(xué)專家、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專家、社會學(xué)家、哲學(xué)家、心理學(xué)家、行為科學(xué)家等[1]。
我國則多以開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課堂教學(xué)為主,進(jìn)行其他教學(xué)模式的學(xué)校還很少,教學(xué)模式還有待完善。僅在少數(shù)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中,采取了對重點熱點問題進(jìn)行討論,課題調(diào)研的形式。比如哈爾濱醫(yī)科大學(xué),其在上世紀(jì)末已經(jīng)開始采取這種課題調(diào)研討論的教學(xué)形式,取得了一定的教學(xué)效果[2]。但是目前國內(nèi)對這些模式還缺乏系統(tǒng)的研究,也沒有很好的推廣。
1.2對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)重要性的認(rèn)識不足。
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位沒有受到應(yīng)有的重視。才導(dǎo)致目前我國醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課時嚴(yán)重偏少的現(xiàn)狀。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國大部分醫(yī)學(xué)院校在第五學(xué)期開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)或在政治課中開設(shè)醫(yī)德課,總課時約為30學(xué)時,不及美國、日本等國家同類課程學(xué)時總數(shù)的1/5。在如此有限的時間內(nèi),不大可能指望學(xué)生對醫(yī)德范疇、醫(yī)德規(guī)范等有較為系統(tǒng)的了解,更談不上為他們提供將理論付諸實踐的機(jī)會了。
2002年2月,國際醫(yī)學(xué)教育學(xué)會公布了本科醫(yī)學(xué)教育全球最低基本要求,包括醫(yī)學(xué)教育的7個基本方面:職業(yè)價值、態(tài)度、行為和倫理,醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識,臨床技能,溝通技能,群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng),信息管理,批判性思維和研究。[3]這一標(biāo)準(zhǔn)闡述了醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生必須具備的一系列基礎(chǔ)核心能力,從中可以看到,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和醫(yī)德教育在醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)中占有重要地位。
1.3授課形式單調(diào)是我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中亟待改革的又一弊端。
目前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中通行的是單純由教師講授的方法。限于學(xué)時,教師較少考慮,也無從考慮實際效果。這種“布道式”的教學(xué)方式,很難引起學(xué)生對醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的興趣,更不用說掌握指導(dǎo)他們終身職業(yè)生涯的倫理準(zhǔn)則與規(guī)范了。與此形成鮮明對照的是,美國醫(yī)學(xué)院該門課程的教學(xué)形式顯得生動活潑。其中最常見的是各種形式的討論和以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式。日本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程則主要由相關(guān)臨床教研室的教授主講及讓學(xué)生參加病區(qū)實習(xí)的形式來予以實施,注重培養(yǎng)學(xué)生判斷醫(yī)療實踐中發(fā)生倫理問題及分析、解決問題的能力。加拿大的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程大多采用案例教學(xué)法和以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。
1.4如何讓醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容更系統(tǒng)、更穩(wěn)定、更具時代性是一個亟待解決的問題。
近年來,我國醫(yī)學(xué)倫理教育的教學(xué)內(nèi)容也同樣受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。眾所周知,任何一種道德理論或倫理學(xué)說,都是有其一定的社會、政治、經(jīng)濟(jì)背景。隨著經(jīng)濟(jì)改革在我國城鄉(xiāng)相繼取得巨大成功,人們開始對醫(yī)療衛(wèi)生保健行業(yè)提出了更高層次的要求。新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)具備精湛的醫(yī)術(shù),而且要求他們能自覺尊重生命價值,在努力提高人們的生活質(zhì)量的同時,還要深諳倫理學(xué)、心理學(xué)等人文科學(xué)知識。所以原有的教學(xué)內(nèi)容自然跟不上時代的需要,而即使是已經(jīng)更新的教材內(nèi)容,也會因為目前新的倫理學(xué)問題的層出不窮而同樣有了時代的局限性。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核形式,主要以考場筆試(閉卷或開卷)以及論文撰寫常見。前者強(qiáng)調(diào)的是書本理論知識的檢測,特別是閉卷形式。開卷形式雖然有一定的開放,但總之都是以理論知識考核為主,與傳統(tǒng)課堂授課形式相適合。這種考核方式容易流于形式,不能真正考查到學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程后的思想觀念以及倫理決策能力上的變化,也不能真正鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主動性。后者雖強(qiáng)調(diào)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性,有助于學(xué)生自我能力的培養(yǎng),相比較應(yīng)該是一種進(jìn)步。但是仍然還有不足之處:沒有貼近臨床和實踐,學(xué)生的任務(wù)僅僅是在完成論文,所以相關(guān)材料可以不必從實踐中獲得,減少了倫理學(xué)的實踐機(jī)會;論文撰寫相對簡單,教師的指導(dǎo)成分相對較少,實用性不足。因為以上這些因素,所以目前的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核方式難以引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和迫切感,那么進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核制度的改革就更加勢在必行。
2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的對策
2.1加強(qiáng)國際合作,提高中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)水平。本論文由整理提供醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展密不可分,一種新的醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,必然引起相應(yīng)的倫理學(xué)的方法論等多種角度,深入研究高等學(xué)校教學(xué)方法,使我們的教學(xué)在調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性,啟迪學(xué)生創(chuàng)造性思維以及培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)思想交流觀點的能力等方面取得突破性進(jìn)展[4]。此外,對學(xué)生的成績考核,要考慮改變以理論考試為主的形式,積極嘗試多種考核方式,使考試內(nèi)容注重運用所學(xué)的基本理論分析一些具體問題。
2.2創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容。
自1982年以來,我國高等和中等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療部門陸續(xù)開設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育和研究工作,先后編寫了許多版本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材。這些教材的出現(xiàn),對于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)研究起了很大的推動作用。21世紀(jì)是生命與健康科學(xué)發(fā)展的世紀(jì),因此醫(yī)學(xué)倫理學(xué)內(nèi)容體系“應(yīng)以義務(wù)論為主線,將價值論、公益論貫穿其中,既反映傳統(tǒng)醫(yī)德精華,又突出生命與健康主要內(nèi)容,并包括哲學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、美學(xué)等相關(guān)學(xué)科進(jìn)行理論與實踐的論證。既有一定的理論深度,又能幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者解決在學(xué)習(xí)和醫(yī)療實踐中的各種倫理問題。其具體內(nèi)容應(yīng)突出科學(xué)性、系統(tǒng)性、規(guī)范性和實踐性的統(tǒng)一”。[5]
2.3改革教學(xué)方式。
教師講授不應(yīng)該是醫(yī)學(xué)倫理課唯一的教學(xué)方式。我們應(yīng)該借鑒國外一些比較好的教學(xué)方法,依據(jù)我國的國情和目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀,摸索出有自己特色的教學(xué)模式。在方法上,我們應(yīng)改單調(diào)乏味的說教為多種形式并舉。可以嘗試用師生對話、小組討論、專題討論的形式。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過程中,“應(yīng)特別重視選擇與應(yīng)用正反典型事例進(jìn)行倫理分析,這對于幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者加深對醫(yī)療實踐中所遇到的倫理紛爭的理解,提高醫(yī)學(xué)行為分析判斷能力具有重要意義。實踐證明,這種教學(xué)方法效果好,深受大家歡迎”。[6]同時還“應(yīng)重視對啟發(fā)式、講授法、多媒體教學(xué)法、考評法等方法的應(yīng)用,不斷提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量”。
2.4加強(qiáng)師資培養(yǎng),提高教學(xué)水平。
為解決師資隊伍發(fā)展滯后的現(xiàn)狀,首先,應(yīng)盡快成立醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室,建立一支結(jié)構(gòu)合理的、專兼結(jié)合的教學(xué)隊伍。其辦法:一是建立專門教學(xué)研究機(jī)構(gòu),配備專門從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的人員,尤其重視選拔有培養(yǎng)前途的碩士生、博士生。二是以中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育委員會名義舉辦全國性醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資培訓(xùn)班和專題研討班,2004年8月在廣州舉辦的全國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育培訓(xùn)班,受到有關(guān)部門和與會者的好評。同時,各省市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會也應(yīng)定期召開醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育會,不斷培養(yǎng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)隊伍,還應(yīng)選派有培養(yǎng)前途的年輕教師出國作訪問學(xué)者進(jìn)修學(xué)習(xí),從而達(dá)到提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資隊伍素質(zhì)的目的。超級秘書網(wǎng)
2.5完善并規(guī)范人文教育體制。目前我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育體制不夠完善,同時還尚無相應(yīng)的規(guī)范。
全國僅有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會及教育等專業(yè)委員會,而各省市沒有相應(yīng)的專門機(jī)構(gòu),也缺乏統(tǒng)一和明確的要求。雖然國家教育部、衛(wèi)生部在課程建設(shè)上把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)列入教育計劃,但全國醫(yī)藥院校缺乏統(tǒng)一的安排。有的院校成立了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室,但大多數(shù)院校是在社科部或德育教研室中成立一個小組,教材不夠統(tǒng)一,教育與研究相脫節(jié)等。我們認(rèn)為,必須制定統(tǒng)一的計劃和提出明確的要求,“把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為整個醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容,納入教育衛(wèi)生主管部門的議事日程,列入教育計劃,作為必修課程開設(shè),作為精品課程和重點學(xué)科來建設(shè)”。[7]同時要大力開展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教育研究,定期召開地區(qū)和全國性醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育研究會,總結(jié)交流經(jīng)驗,表彰先進(jìn),依靠全體醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育工作者和理論界、醫(yī)學(xué)界的同仁,共同為建設(shè)符合國情的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論及教育體系而努力。
參考文獻(xiàn)
1伍天章.以教學(xué)內(nèi)容改革為突破口,本論文由整理提供加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材建設(shè).中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]2001,(1)34~35
2曾釗新、李建華.道德心理學(xué)[M].長沙:中南大學(xué)出版社2002,134
3伍天章.以教學(xué)內(nèi)容改革為突破口,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材建設(shè).中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]2001,(1)34~35
4李傳俊、李本富.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)案例教學(xué)的實踐與評價.醫(yī)學(xué)教育[J]1995,(2)9~11
5張金忠.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)方法、效果的討論.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]1999,(3)27~28
首先,培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對生命的敬畏。史韋澤強(qiáng)調(diào)人應(yīng)該敬畏生命,護(hù)理是維系人類生命健康的神圣職業(yè),由于個體生命的獨特性與唯一性,就要求我們的護(hù)理從業(yè)者應(yīng)該樹立敬畏生命、珍惜生命、關(guān)愛生命、守護(hù)生命的理念,這是護(hù)理職業(yè)道德教育教學(xué)的理念,也是始終貫徹我們教學(xué)的一條主線,這是前提和基礎(chǔ)。通過護(hù)理倫理學(xué)的理論教學(xué)要讓學(xué)生明白選擇護(hù)理專業(yè),就是選擇了對生命的敬畏和責(zé)任。其次,增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)生的道德素養(yǎng)。從事護(hù)理專業(yè)的主體應(yīng)該是一個道德素養(yǎng)較高的人,古人講“醫(yī)乃仁術(shù)”,學(xué)醫(yī)不僅要有精湛的醫(yī)技,更要有崇高的道德品質(zhì)。護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)就是要培養(yǎng)道德素養(yǎng)較高的護(hù)理人員。在護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)通過理論知識的講解與實際案例的分析,使學(xué)生的認(rèn)識從感性上升到理性,把握處理各種醫(yī)療人際關(guān)系的準(zhǔn)則,增強(qiáng)醫(yī)德情感,進(jìn)而轉(zhuǎn)化為醫(yī)德信念和醫(yī)德意志。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論知識固然重要,但理論與實踐的有機(jī)結(jié)合是提升醫(yī)學(xué)生道德素養(yǎng)的又一個著力點。最后,提升護(hù)理專業(yè)醫(yī)學(xué)生職業(yè)良心。婦產(chǎn)科專家林巧稚說:沒有同情心的醫(yī)務(wù)人員是不合格的。護(hù)理學(xué)生職業(yè)良心的形成最基本的表現(xiàn)就是對病人的愛和同情心。2011年剛走上護(hù)理崗位不到半年的護(hù)理專業(yè)的學(xué)生,在網(wǎng)絡(luò)爆料“希望患者在自己下班之后再死,免得自己麻煩”等一系列緊張的護(hù)患糾紛事件,引起社會一片唏噓之聲,究其原因不是護(hù)理人員缺乏專業(yè)的護(hù)理技能,而是護(hù)理人員缺乏對患者的同情、憐憫之心。護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)塑造護(hù)理醫(yī)學(xué)生道德人格的過程就是在培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)良心。
2醫(yī)學(xué)院校護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)改善的途徑
(1)更新護(hù)理倫理學(xué)課程的知識體系
護(hù)理新技術(shù)、儀器設(shè)備的應(yīng)用和新理念的出現(xiàn),都對臨床護(hù)理實踐提出了更多的要求,而我們的教科書對臨床的護(hù)理實踐活動的倫理指導(dǎo)還僅僅停留在基本的護(hù)理活動中,并沒有進(jìn)行具體的分析;再加之醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,患者自我意識的增強(qiáng),社會不信任危機(jī)的出現(xiàn),都使得護(hù)理實踐活動中出現(xiàn)很多之前從未出現(xiàn)過的人際關(guān)系問題,如患者知情權(quán)的實現(xiàn)與護(hù)理人員保密義務(wù)之間的矛盾,護(hù)理人員在遵守醫(yī)院制度與維護(hù)患者利益之間的矛盾等等。我們現(xiàn)在的教科書也僅限于告知我們在護(hù)患關(guān)系,護(hù)際關(guān)系中應(yīng)該怎么做,并沒有針對特殊的實際問題給出倫理學(xué)的解決方案。尤其在很多護(hù)患矛盾問題的解決中當(dāng)法律沒有涉足的時候,倫理上最多也是點到為止,沒有具體的指導(dǎo)方法。中南大學(xué)護(hù)理學(xué)院的楊麗教師在其護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)調(diào)查結(jié)果中顯示,大部分學(xué)生認(rèn)為護(hù)理倫理學(xué)講授涉及面太廣,但是具體內(nèi)容不叫局限,欠缺目前我國臨床護(hù)理急需的有關(guān)倫理決策問題,未能滿足臨床實踐的需求,突出反映了護(hù)理倫理教學(xué)內(nèi)容構(gòu)成上的問題。所以,作為實踐性很強(qiáng)的護(hù)理倫理學(xué),在知識體系的設(shè)置上,要著眼于護(hù)理的實踐活動本身,給出一些具體的指導(dǎo)方案,讓學(xué)生能夠了解面對問題,我們應(yīng)該怎么做。
(2)提高護(hù)理倫理學(xué)課程在護(hù)理教學(xué)中的地位
從2009年、2013年全國兩次醫(yī)務(wù)人員從業(yè)調(diào)查結(jié)果來看,從業(yè)者自身的職業(yè)素養(yǎng)對醫(yī)療矛盾有著不可忽視的影響作用,醫(yī)學(xué)院校作為培養(yǎng)合格醫(yī)護(hù)人員的核心場所,不僅要關(guān)注學(xué)生專業(yè)技能的掌握,更要關(guān)注學(xué)生良好職業(yè)道德的養(yǎng)成。正如吳階平先生所說,作為一名醫(yī)護(hù)工作者:首先要具有高尚的醫(yī)德。醫(yī)護(hù)人員高尚醫(yī)德的培養(yǎng),首先就要來自醫(yī)護(hù)學(xué)生護(hù)理倫理學(xué)課程的學(xué)習(xí),從而把一種外在的他律性的道德規(guī)范內(nèi)化為醫(yī)學(xué)生一種內(nèi)在的自律性的道德良心。因此在醫(yī)學(xué)院校所開設(shè)的課程中,護(hù)理倫理學(xué)課程應(yīng)該具有和護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課程同等重要的地位,要實實在在地賦予護(hù)理倫理學(xué)一定的地位,從根本的教育制度上改善護(hù)理倫理學(xué)課程教學(xué)存在的問題,才是解決一切問題的前提條件。
(3)增強(qiáng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生對護(hù)理倫理學(xué)學(xué)科重要性的認(rèn)知
隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展以及現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理學(xué)教育正面臨著新的挑戰(zhàn),如何培養(yǎng)適應(yīng)社會的高素質(zhì)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用型人才成為護(hù)理教學(xué)研究的熱點。而僅有的護(hù)理學(xué)專業(yè)知識不足以滿足這一實際的社會需求,簡單的護(hù)理倫理學(xué)理論也無法勝任,只有通過強(qiáng)化考試或增加教學(xué)的生動性和實效性,這一手段作為提升學(xué)生對護(hù)理倫理學(xué)教學(xué)重要性的認(rèn)識。
(4)改善護(hù)理倫理學(xué)課程的的教學(xué)方法
PBL教學(xué)法的應(yīng)用
借著處理問題的過程,自行搜尋資訊,從而學(xué)到必要的知識。“以這種方法所取得的知識,印象深刻,記憶良久,將來面臨類似的現(xiàn)實問題時,舊知識即時涌現(xiàn)。即使舊知識不足以解決當(dāng)時的問題,學(xué)生所擁有的‘面對問題、解決問題’能力,仍然終生受用”。[2]因此,PBL教學(xué)方法最適合“終生學(xué)習(xí)”的需要,可以彌補(bǔ)傳統(tǒng)方法的不足。課堂討論是手段。“PBL要著重培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力”[3]。在問題提出之后,按照“組內(nèi)合作、組外競爭”的指導(dǎo)原則,成立學(xué)習(xí)小組,進(jìn)行組內(nèi)討論,分組發(fā)言。讓學(xué)生在這個環(huán)節(jié)上集思廣益、暢所欲言,發(fā)表討論的結(jié)果;之后在進(jìn)行小組間的辯論,促使學(xué)生進(jìn)一步的思考、探究和交流,使知識體系更加完善,從中選擇最佳答案,是學(xué)生在解決問題的過程中體現(xiàn)獲取知識的快樂。同時還可以讓學(xué)生利用業(yè)余時間在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行交流,擴(kuò)大學(xué)生們的知識面和提高學(xué)生們使用現(xiàn)代化技術(shù)的能力,從而形成一個完整的知識系統(tǒng)。
例如在講當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理中的熱點問題時,由于醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,不可避免地會對傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理思想形成沖擊,引發(fā)一些醫(yī)學(xué)倫理問題的爭論。如器官移植、安樂死等,可以設(shè)計小型的課堂辯論,在課前留下作業(yè),要求每位同學(xué)通過查找資料、網(wǎng)上搜索等方式,思考怎樣看待器官移植、安樂死及人們在這些問題上存在的倫理爭論。在討論與辯論中,使學(xué)生們認(rèn)識到生命神圣與生命質(zhì)量、生命價值的沖突,更加珍惜現(xiàn)在的每一天,珍惜作為白衣天使“救死扶傷”的職責(zé)。
教師積極參與和適度點評是劑。國外的PBL教學(xué)法研究結(jié)果顯示:教師積極而有效的教學(xué)支持對于學(xué)生的自主學(xué)習(xí)很有幫助。在課堂討論中,教師要對教學(xué)過程進(jìn)行反復(fù)研究,要控制課堂的教學(xué)進(jìn)度,適度活躍一下課堂的討論氣氛,引導(dǎo)學(xué)生融會貫通所學(xué)的知識,用準(zhǔn)確的語言表述自己的觀點。在每次課結(jié)束前,教師要對各組學(xué)生在解決問題的思路、方法和內(nèi)容等做出全面的評價,盡量做到評價中肯、適度,多激勵和表揚(yáng)學(xué)生,確有不當(dāng)之處也應(yīng)用婉轉(zhuǎn)的語氣指出,這樣有利于樹立學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心。
PBL教學(xué)法在《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》教學(xué)中的優(yōu)勢
PBL教學(xué)法為學(xué)生們營造了一個愉快、自主學(xué)習(xí)的氣氛,使他們能夠積極主動地暢所欲言,踴躍地表達(dá)自己的觀點,同時也可輕松地獲取來自其他同學(xué)和老師的學(xué)習(xí)資源。運用這種教學(xué)方法,可以在師生間構(gòu)建良好的雙向溝通關(guān)系,既可增加師生間的互動交流,活躍課堂氣氛,又可以有效地提高課堂教學(xué)質(zhì)量,使學(xué)生能夠真正掌握所學(xué)知識。
PBL教學(xué)法使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題盡可能多地暴露出來,讓學(xué)生在討論中加深對正確知識的理解,還可以鍛煉學(xué)生不斷地發(fā)現(xiàn)問題和解決問題,使學(xué)習(xí)過程縮短,深刻領(lǐng)會教學(xué)內(nèi)容,逐漸培養(yǎng)其臨床思維能力,為今后醫(yī)學(xué)生們走上工作崗位奠定良好的基礎(chǔ),成為具有個體發(fā)展優(yōu)勢的全面發(fā)展德高素質(zhì)人才。
醫(yī)學(xué)人文觀念有著悠久的歷史。然而,20世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展使人類有勇氣面對那些曾經(jīng)威脅人類健康的疾病,如急性傳染性疾病、寄生蟲病等,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)從預(yù)防疾病、減輕病人痛苦、恢復(fù)健康發(fā)展成為包括探索生命奧秘在內(nèi)的復(fù)雜體系。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)為人們提供的保健服務(wù)日益增多的同時,人們對醫(yī)學(xué)的批評也日益增加,因此,不得不反思醫(yī)學(xué)的目的究竟是什么,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展的價值是什么。醫(yī)學(xué)人文學(xué)從誕生的那一天起就追問人以何種方式生存,人的生命如何存在,醫(yī)學(xué)人文學(xué)不僅肩負(fù)著使醫(yī)生人性化的使命,更肩負(fù)著使醫(yī)學(xué)人性化的使命。中國明代醫(yī)家孫志宏認(rèn)為,“古之良醫(yī),不敢逞臆見而務(wù)博學(xué),又不敢泥俗諦而求諸閱歷,又不執(zhí)一二證驗而求圓變無窮之心悟。至老手不釋卷,虛習(xí)常廣咨詢,誠以人命為重,自存德行也”。在西方,古希臘醫(yī)學(xué)家希波克拉底認(rèn)為“醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的”。從東方到西方,醫(yī)學(xué)人文學(xué)始終作為一種活的靈魂鞭策著醫(yī)生的職業(yè)精神,強(qiáng)調(diào)一種人性化的診療藝術(shù)。縱然醫(yī)患矛盾愈演愈烈,但只要醫(yī)生具有專業(yè)知識與技術(shù)、理性的判斷力和自信心、誠摯的態(tài)度和良好的交際能力,醫(yī)生和病人之間和諧關(guān)系的損傷、信任的缺失就能得到一定程度的緩解。
進(jìn)入20世紀(jì)以后,“技術(shù)至善”論占主流。該理論認(rèn)為,隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,人類可以消除一切病痛,人的器官可以效仿機(jī)器的零件,只要損壞或功能減退就可以隨意更換。這一理論也對醫(yī)生產(chǎn)生了消極影響,他們將更多的時間花費在實驗室,以不斷更新醫(yī)療診斷技術(shù),而聆聽病人傾訴的時間急劇減少,只關(guān)注病人的軀體忽視其情感。與日俱增的醫(yī)療事故迫使人們重新思考生物醫(yī)學(xué)模式帶來的負(fù)面影響,意識到現(xiàn)代醫(yī)生面臨的最大困難就是在科技知識和人文素養(yǎng)之間保持合理的張力和平衡。正如諾貝爾獎得主、物理學(xué)家普朗克所說:“科學(xué)是內(nèi)在的整體,它被分解為單獨的整體不是取決于事物的本質(zhì),而是取決于人類認(rèn)識事物的局限性。實際上存在著從物理學(xué)到化學(xué),通過生物學(xué)和人類學(xué)到社會科學(xué)的連續(xù)鏈條,這是任何一處都不能被打斷的鏈條。”
2敬畏生命———醫(yī)學(xué)人文學(xué)與生命倫理學(xué)的融合
醫(yī)學(xué)人文和生命倫理有其自身的精神譜系,既具有守護(hù)傳統(tǒng)、呵護(hù)心靈的一面;又促使人具有愛智、批評、反思和創(chuàng)新,將理想、人格、命運、信仰等聚合在一起,構(gòu)建個性十足的精神共同體。但是,它們作為特殊歷史境況的產(chǎn)物,與政治氣候、經(jīng)濟(jì)現(xiàn)狀和文化境遇有著密不可分的聯(lián)系,直接影響人們的態(tài)度和決斷。面對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,它們不再是書齋里的談資,也不是博物館里的亡靈,而是具有歷史氣魄、充滿責(zé)任和擔(dān)當(dāng)?shù)娜宋亩肥浚瑢⒆陨砘鲿r代的精神地標(biāo),指引著公眾的世界圖景、思維方式、價值觀念和生活情趣。從嚴(yán)格意義上講,醫(yī)學(xué)人文學(xué)迄今為止沒有統(tǒng)一和規(guī)范的定義,但學(xué)者們有一共識,即它不是單純的一門學(xué)科,而是一個學(xué)科群。作為多學(xué)科和跨學(xué)科研究領(lǐng)域,它涉及人文學(xué)科,也涉及社會學(xué)科;它探討生命、痛苦、快樂等形而上的領(lǐng)域,也關(guān)注健康醫(yī)療、衛(wèi)生保健等形而下的現(xiàn)實。因此,我們回首醫(yī)學(xué)人文學(xué)近半個世紀(jì)的發(fā)展,會發(fā)現(xiàn)推動其前進(jìn)的直接動因無疑是醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展及其帶來的種種社會倫理問題。正是當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的許多成果需要各種人體實驗來檢驗,才引起人們對人體實驗倫理道德的關(guān)注,《紐倫堡法典》等倫理學(xué)法規(guī)的問世就是佐證。正是醫(yī)學(xué)人文學(xué)獨特的學(xué)科屬性,促使其成為生命倫理學(xué)重要的理論基石。
20世紀(jì)60年代以來,隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,有關(guān)生命、死亡、疾病、健康、病人權(quán)利、醫(yī)療資源分配等現(xiàn)實問題受到公眾的高度關(guān)注,生命倫理學(xué)家致力于生命倫理基本理論研究,力圖為生命倫理學(xué)的實際應(yīng)用提供令人信服的理論支撐。其中,恩格爾哈特就是杰出代表之一。他認(rèn)為道德哲學(xué)應(yīng)“既認(rèn)真地看待道德多樣性,也認(rèn)真地看待其信仰,并且為生命倫理學(xué)和保健政策提出了共同的俗世道德觀。它為寬容辯護(hù),但并不否認(rèn)道德內(nèi)容可以相互分離并可以進(jìn)行譴責(zé)”。嚴(yán)格意義上的人對自己的行為負(fù)有道德責(zé)任,是道德權(quán)利和道德義務(wù)的統(tǒng)一體,他對“道德主體”的論述雖然更接近于生命倫理實踐,但他的生命觀也存在理論缺陷,如他認(rèn)為嬰兒、嚴(yán)重智力障礙者等不是嚴(yán)格意義上的人。生命倫理學(xué)作為“顯學(xué)”,根本目的是為行為主體提供道德判斷和行為選擇,為身處道德困境的行為者提供合理的價值取舍。然而,生命倫理學(xué)的德性與價值智慧需要通過醫(yī)學(xué)人文學(xué)來完成,生命倫理學(xué)既要汲取道德哲學(xué)的理論營養(yǎng),也要擴(kuò)大自己的邊界,將文學(xué)、藝術(shù)等學(xué)科作為交叉研究。
1醫(yī)學(xué)高職學(xué)生主要特點
目前醫(yī)學(xué)高職院校生源結(jié)構(gòu)很復(fù)雜,主要分為:一是通過普通高考招收普通高中生;二是通過對口考試招收的職業(yè)高中生;三是3+2等招收的中專、職中生。醫(yī)學(xué)的特殊性使醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生不但有高職院校學(xué)生的共性,也有自身的特殊性。在學(xué)習(xí)上,醫(yī)學(xué)學(xué)科課程專業(yè)性強(qiáng),科目繁多,學(xué)習(xí)過程更為艱辛,而且醫(yī)學(xué)對實踐要求較高,必須有很強(qiáng)的動手能力,這些客觀的條件對學(xué)生的素質(zhì)有更高的要求。在這種學(xué)習(xí)環(huán)境下,醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生薄弱的基礎(chǔ)知識與基本素質(zhì)更容易使其產(chǎn)生心理落差,從而引發(fā)一系列心理問題。在未來規(guī)劃上,絕大部分醫(yī)學(xué)高職院校的學(xué)生將自己的職業(yè)方向定位在醫(yī)院,并不能很好地對自己的職業(yè)進(jìn)行規(guī)劃,以至于很多學(xué)生畢業(yè)后在家待業(yè),這種僵化的就業(yè)思路為學(xué)生管理帶來了很大的麻煩。在醫(yī)德教育上,醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生受自身的素質(zhì)所限,對于這項教育并沒有表現(xiàn)出足夠的熱情,也對醫(yī)德教育的深化產(chǎn)生了很大的阻力。
2醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生管理工作概述
2.1學(xué)生管理工作的主要內(nèi)容
對于醫(yī)學(xué)高職院校來說,學(xué)生管理工作除了配合學(xué)校完成班級建設(shè)、學(xué)生的知識技能教育、學(xué)生的基本德育教育、學(xué)生的安全教育和日常行為的正確引導(dǎo)等多個方面,更為重要的是醫(yī)德教育。促進(jìn)學(xué)生身心健康發(fā)展,提高學(xué)生的醫(yī)德水平,是醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生管理工作的重中之重。
2.2學(xué)生管理工作的重要意義
首先,對醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生進(jìn)行有效的管理,在管理過程中總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)及時發(fā)現(xiàn)問題,利于學(xué)生的安全穩(wěn)定;其次,對于醫(yī)學(xué)生來說,有效的學(xué)生管理更易于促使其養(yǎng)成良好的生活和學(xué)習(xí)習(xí)慣,為就業(yè)打好基礎(chǔ);再次,學(xué)生管理過程中加強(qiáng)醫(yī)德教育,可增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感,在潛移默化中將這種責(zé)任感轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)動力,提高學(xué)習(xí)興趣;最后,探討醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生管理相關(guān)問題,是提高此類院校教學(xué)質(zhì)量的有效方法,為規(guī)劃此類院校未來發(fā)展道路提供有效途徑。
3醫(yī)學(xué)高職院校學(xué)生管理工作現(xiàn)存的問題
3.1管理過程中缺乏醫(yī)德教育
醫(yī)德是促使醫(yī)術(shù)發(fā)展的原動力,醫(yī)德作為一種特殊的道德現(xiàn)象,一直被社會廣泛關(guān)注。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)高職院校的學(xué)生管理注重醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)知識的學(xué)習(xí)及實操訓(xùn)練,而忽略了醫(yī)德教育的強(qiáng)化及深化。這就很容易造成醫(yī)學(xué)生醫(yī)德感缺失,對繁重的課業(yè)壓力產(chǎn)生逆反心理,對未來沒有目標(biāo)與規(guī)劃。醫(yī)學(xué)生是未來從事醫(yī)療活動的主要力量,他們德術(shù)雙馨的素質(zhì)如何,不僅顯示著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展水平,而且折射出我們整個民族的文明進(jìn)步程度。
3.2管理思想僵化
傳統(tǒng)的高職院校學(xué)生管理主張服從與嚴(yán)苛,醫(yī)學(xué)高職院校也不例外。在這種管理思想下,學(xué)生缺乏活力與創(chuàng)新能力,嚴(yán)重的壓抑了現(xiàn)代大學(xué)生應(yīng)有的激情,嚴(yán)重背離了高等教育本來的方向。重壓下,醫(yī)學(xué)生不但不容易養(yǎng)成嚴(yán)肅認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,反而對繁重的醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)產(chǎn)生逆反心理,形成惡性循環(huán)。院校過于注重招生和就業(yè),盲目追求名聲,也是造成學(xué)生管理過程中學(xué)生主體地位沒有保障的主要原因。
3.3學(xué)生管理工作比重失衡
學(xué)生管理工作應(yīng)包括學(xué)校管理、家庭管理及社會管理,而學(xué)校管理應(yīng)是每個教師的職責(zé)。但在高職院校,所有的管理工作都集中于輔導(dǎo)員或者班主任,很多任課老師也將維持課堂秩序的責(zé)任推給輔導(dǎo)員老師,而其他學(xué)生管理工作人員不深入學(xué)生中間也造成管理脫節(jié)現(xiàn)象。由此造成了學(xué)校管理存在很大弊端:學(xué)生在輔導(dǎo)員老師面前一個樣子上課時一個樣子、學(xué)校的活動組織不起來、輔導(dǎo)員老師精力有限學(xué)生問題不能及時發(fā)現(xiàn)等。而在家庭管理方面,家長認(rèn)為學(xué)生教育管理應(yīng)是學(xué)校的責(zé)任,將學(xué)生送到學(xué)校就不管不問,一旦出現(xiàn)問題就質(zhì)疑學(xué)校。而社會對高職院校學(xué)生存在偏見,從而造成了社會管理缺失。對于醫(yī)學(xué)類的高職院校,這種工作比重失衡還導(dǎo)致了一個特殊的現(xiàn)象:學(xué)生自我醫(yī)德約束能力差,缺乏仁愛之心。
4針對現(xiàn)存問題可采取的策略
4.1加強(qiáng)醫(yī)德教育采取靈活方式
在思政及法律教育的基礎(chǔ)上,可單獨將醫(yī)德教育設(shè)立為一門課程。在保證理論教育的基礎(chǔ)上,教師需從教學(xué)設(shè)計下手,將教材活用滲透醫(yī)德教育。例如:可進(jìn)行角色扮演,設(shè)立特定場景,將醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)生拿回扣等實例搬上課堂,進(jìn)行情景劇復(fù)現(xiàn),讓學(xué)生在角色中感受現(xiàn)實醫(yī)德問題;或者采用一些調(diào)查問卷的方式,讓學(xué)生更深入直觀的面對醫(yī)德缺失所造成的社會問題等,從而做到理解和重視醫(yī)德教育。
4.2管理模式全面化、分配方式合理化
采用全面的管理模式即學(xué)校要強(qiáng)化學(xué)生的自我管理,以自我管理為中心,然后將學(xué)校管理作為主力、家庭管理和社會管理進(jìn)行輔助督促。由此要求學(xué)校盡量將一些管理權(quán)下放至學(xué)生,多成立一些學(xué)生自我管理組織,增強(qiáng)學(xué)生的自我管理意識及自我管理能力;輔導(dǎo)員及學(xué)校要經(jīng)常通過電話、網(wǎng)絡(luò)等與學(xué)生家長溝通,讓家長參與學(xué)生管理,并提高家長參與管理的積極性;學(xué)校還需定期將本校管理工作的成果進(jìn)行對外公布,積極參與社會性活動,通過活動向社會展示學(xué)生的高素質(zhì),改變社會偏見。對醫(yī)學(xué)高職院校的學(xué)生進(jìn)行行之有效的管理,培養(yǎng)學(xué)生獨立的人格、健全的心理、博愛的情懷,提高其綜合素質(zhì)和就業(yè)能力,為我國的醫(yī)學(xué)事業(yè)輸送更多的高素質(zhì)技能型人才具有深遠(yuǎn)的意義。
作者:周文雅 常艷 徐萍萍 單位:鄭州市二七區(qū)馬寨鄭州市澍青醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校
參考文獻(xiàn):
[1]施遠(yuǎn)洋.當(dāng)前醫(yī)學(xué)高職生醫(yī)德教育問題剖析及應(yīng)對[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2005,4(2):93-94.
通過變異維度創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)空間,使預(yù)想的學(xué)習(xí)內(nèi)容順利轉(zhuǎn)化為實踐的學(xué)習(xí)內(nèi)容和經(jīng)驗的學(xué)習(xí)內(nèi)容。”這種承認(rèn)并尊重學(xué)生在教學(xué)實踐中核心地位的教學(xué)理念,要求教師把學(xué)生看做有獨立思考和溝通能力的課堂主體,在強(qiáng)化知識內(nèi)在關(guān)聯(lián)性意識的基礎(chǔ)上,重視學(xué)生經(jīng)驗方式和前知識對于目標(biāo)新知識學(xué)習(xí)的潛在影響,最終引導(dǎo)學(xué)生建構(gòu)更加客觀和完善的知識結(jié)構(gòu)體系。當(dāng)前西方文化教學(xué)中往往存在的問題是“學(xué)生并沒有經(jīng)過對事物差異性的辨析,排除非本質(zhì)因素影響,真正掌握本質(zhì)特征,而是通過簡單的重復(fù)強(qiáng)化來建立概念。”變異理論明確指出知識的建構(gòu)要以學(xué)習(xí)者的經(jīng)驗心理結(jié)構(gòu)和已掌握的信息為基礎(chǔ),充分體現(xiàn)了學(xué)習(xí)的關(guān)聯(lián)性,主動性和社會性。“在課堂教學(xué)過程中,只是向?qū)W生介紹概念的定義,而沒有呈現(xiàn)這個概念的正反例,學(xué)生往往只學(xué)會了死記硬背,而無法真正掌握概念的關(guān)鍵屬性。”因此,教師能夠有效列舉正反例是建立在對學(xué)生已有知識結(jié)構(gòu)的深入考察和全面掌握的基礎(chǔ)上的。
2以學(xué)生前知識為出發(fā)點的教學(xué)安排
變異教學(xué)理論強(qiáng)調(diào),“為了領(lǐng)會事物的本質(zhì)特征,就必須注意它與其他事物有何差異。要注意到該事物在哪個方面與其他事物不同,在差異的比較過程中,逐漸掌握事物的本質(zhì)特征。”“在教學(xué)策略上,變異理論指出,‘分離-變異-對比’的教學(xué)操作模式正是教師引導(dǎo)學(xué)生掌握知識理解事物的關(guān)鍵。”這種以變異、對比為中心的教學(xué)方法要求教師在明確目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容的前提下,對于學(xué)生已有的相關(guān)知識結(jié)構(gòu)進(jìn)行細(xì)致考察,然后客觀篩選和提取學(xué)生前知識中,能夠有效構(gòu)成目標(biāo)學(xué)習(xí)內(nèi)容正反例的知識信息,以便在課堂教學(xué)中引導(dǎo)學(xué)生通過關(guān)鍵屬性的差異對比,深入理解和掌握目標(biāo)教學(xué)內(nèi)容的本質(zhì)內(nèi)涵。基于教學(xué)實踐并結(jié)合對于這一科學(xué)教學(xué)理念的反思,筆者對于如何將上述操作模式轉(zhuǎn)化為具體的實踐操作步驟進(jìn)行了初步的探索和嘗試,總結(jié)如下。
2.1分離基督教文化的關(guān)鍵屬性
首先,基督教文化知識體系是龐大而繁雜的,有效分離出這一文化知識體系中的關(guān)鍵屬性能夠“化解知識難度,揭示知識的內(nèi)在道理,使龐大數(shù)量的知識呈現(xiàn)出清晰而嚴(yán)密的內(nèi)在聯(lián)系結(jié)構(gòu),又能使結(jié)構(gòu)復(fù)雜的知識體系清晰化,簡約化。”基督教文化中的關(guān)鍵屬性主要包括神論,人論,救贖論和末世論,而基督教對于人性的觀點即是這四個基本教義的基礎(chǔ)也是其聯(lián)系紐帶。“作為一種善惡兩重的人性思想,基督教的人性論對西方社會生活和思想文化,乃至整個世界都產(chǎn)生了深刻的影響,對于今天的人類生活依然具有重要的價值。”學(xué)習(xí)和掌握基督教的人性論是把握以基督教為代表的西方文化精髓的一把鑰匙。由此可見,在基督教文化的教學(xué)過程中,教師應(yīng)當(dāng)將人性論這一關(guān)鍵屬性與其它次要屬性區(qū)別并分離開來,并將其作為基督教文化教學(xué)的基礎(chǔ)和核心內(nèi)容。
2.2對關(guān)鍵屬性進(jìn)行變異
其次,對關(guān)鍵屬性進(jìn)行變異,即在學(xué)生已有的文化知識體系中尋求能夠區(qū)分人性論這一關(guān)鍵屬性的相關(guān)信息。“在變異理論看來,不經(jīng)歷可替換的事例就不可能掌握任何一樣?xùn)|西。”顯然,“人性”是一個具有理解難度的抽象概念,但是對于熟悉儒家思想的中國學(xué)生而言,他們對于儒家思想中的人性論也并不陌生。“數(shù)據(jù)表明,當(dāng)代大學(xué)生一般認(rèn)同傳統(tǒng)的儒家倫理意識模式并加以承繼。”儒家文化作為一種價值觀念,在長達(dá)兩千多年的歷史中一直是中國人的主導(dǎo)價值觀。“著名的美學(xué)大師李澤厚先生曾在《中國思想史論》中闡明‘由孔子創(chuàng)立的這一套文化思想在漫長的中國社會中,已無孔不入地滲透在廣大人民的觀念,行為,風(fēng)俗,信仰,思維方式,情感狀態(tài)……之中。”而儒家傳統(tǒng)文化中的人性論“如所周知,至少可以歸結(jié)為四種:性無善惡論,性善論,性惡論,性有善有惡論。”其中對中華民族影響最為深遠(yuǎn)的是孟子提出的性善論。《三字經(jīng)》開篇即為“人之初,性本善,性相近,習(xí)相遠(yuǎn)”,這已經(jīng)成為中華民族婦孺皆知的經(jīng)典。與儒家文化人性本善論相反,基督教文化人性本惡觀又被稱為“原罪”的觀點,指的是人類始祖亞當(dāng)和夏娃的墮落隨著生殖行為傳給子孫后代,成為人類各種罪惡的根源,代代相傳,綿延不絕。它與“人之初,性本善”的論點形成了鮮明的對比,迥然不同又互為變異。在教學(xué)過程中,以學(xué)生所熟悉的“人之初,性本善”這一觀點為引子,循序漸進(jìn)地引出基督教文化中“人之初,性本惡”的論點,這既能在對立觀點的碰撞中激起學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心和求知欲,也能迅速開啟學(xué)生對于“人性”這一概念的記憶與思考,啟發(fā)學(xué)生以更加開闊的視野去重新審視自身已有的對“人性”的理解和判斷。
2.3運用變異的反例展開對比
最后,將基督教文化人性本惡觀與儒家文化人性本善論,從理論基礎(chǔ)和社會意義以及理論局限性等,多方面進(jìn)行全方位深入的比較,以引導(dǎo)學(xué)生形成對于不同文化知識更加客觀全面的認(rèn)識,并構(gòu)建自身更加完善的文化知識系統(tǒng)。具體來說,在提出這兩種截然不同的觀點的同時,教師應(yīng)當(dāng)有意識地引導(dǎo)學(xué)生探索和發(fā)掘這兩種論斷產(chǎn)生的不同理論前提和基礎(chǔ)。孟子提出的人性本善論的理論前提是人作為特殊動物群體的本質(zhì),它是從社會倫理角度出發(fā)做出的判斷;而基督教人性惡的觀點是以人作為上帝創(chuàng)造物的本質(zhì)為前提,從宗教歷史淵源角度得出的結(jié)論。這種承認(rèn)并畏懼“原罪”的觀點也促進(jìn)了西方社會對于法律的推崇、對個人權(quán)利的尊重和政府權(quán)利的制衡。與此相反,儒家文化人性本善觀反映了對人性和人生積極的態(tài)度,它塑造了以‘善養(yǎng)浩然之氣’的圣人賢人為代表的理想人格也維護(hù)了人的尊嚴(yán)。但是性善論也存在著一定的弊端,它往往只是強(qiáng)調(diào)賢人政治和道德意識培養(yǎng)的重要性,而忽視了社會法制體制建設(shè)的重要性。對于兩種文化不同人性觀進(jìn)行對比是學(xué)生深化“人性”概念的理解、拓寬文化視野、完善文化知識結(jié)構(gòu)體系的過程。“比較分析結(jié)果表明,系統(tǒng)運用變異理論的課堂在幫助學(xué)生學(xué)習(xí)上更為有效。”
3結(jié)語
我系按照學(xué)生的不同專業(yè)設(shè)置(包括臨床、藥學(xué)、護(hù)理等專業(yè)),以及學(xué)生不同需求為目標(biāo),推行英語課程教學(xué)分層次進(jìn)行:基準(zhǔn)課程教學(xué)層次、學(xué)位英語教學(xué)層次、專業(yè)英語教學(xué)層次。學(xué)生按照自身的實際情況和需求,可自主選擇任一層次的課程學(xué)習(xí)。
1.1基準(zhǔn)課程教學(xué)層次該層次的教學(xué)目標(biāo)是完成成人英語教學(xué)大綱中所規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容,達(dá)到英語課程的教學(xué)要求。其課程屬于基本階段英語課程。
1.2學(xué)位英語教學(xué)層次該層次的教學(xué)目標(biāo)是在完成醫(yī)學(xué)成人英語教學(xué)大綱中所規(guī)定的教學(xué)內(nèi)容,并在達(dá)到英語課程教學(xué)要求的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)學(xué)生具備較強(qiáng)的英語應(yīng)用能力及應(yīng)試能力,順利通過成人學(xué)位英語三級考試,并盡可能取得良好成績。其課程屬于提高階段英語課程。
1.3專業(yè)英語教學(xué)層次該層次的教學(xué)目標(biāo)是為學(xué)生今后從事醫(yī)學(xué)領(lǐng)域相關(guān)的工作打下一定的專業(yè)英語基礎(chǔ),學(xué)生所學(xué)英語知識將有利于其實際工作,也為選擇該課程的學(xué)生將來進(jìn)一步深造或攻讀碩士研究生打下基礎(chǔ)。該課程屬于拓展階段英語課程。
2英語課程的教學(xué)模式
醫(yī)學(xué)成人英語教學(xué)的目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生具有較強(qiáng)的閱讀能力,具備一定的英漢互譯能力和初步的聽力能力,使他們能以英語為工具,獲取專業(yè)所需的信息,并為進(jìn)一步提高英語水平打下較好的基礎(chǔ)。為此,成人學(xué)位英語三級考試主要考核學(xué)生運用語言的能力,重點是考核學(xué)生的閱讀能力以及對語法結(jié)構(gòu)和詞語用法的熟練程度。這里重點討論學(xué)位英語教學(xué)層次的教學(xué)改革。在教學(xué)方法及教學(xué)手段上實行傳統(tǒng)的面授教學(xué)課程和現(xiàn)代教育技術(shù)手段相結(jié)合的模式。即在校的面授課程和計算機(jī)上的網(wǎng)絡(luò)課程相結(jié)合的教學(xué)模式。課堂面授占總課時的三分之二學(xué)時,面授課程應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生了解語言內(nèi)容,綜合語言功能,把講解詞句、結(jié)構(gòu)難點以及英語三級學(xué)位輔導(dǎo)內(nèi)容等語言形式放在面授課程的重要位置上,并把三級考試的相關(guān)內(nèi)容滲透在每次在學(xué)校里面授課的內(nèi)容當(dāng)中,以便讓學(xué)生能夠抓住并掌握考試中的重點和難點,做到心中有數(shù)。教學(xué)過程中要把學(xué)生當(dāng)作一個主動因素,啟發(fā)他們積極思考分析,從他們的思想及語言表達(dá)中抓住信息反饋點,進(jìn)一步了解學(xué)生的語言知識的薄弱點并做進(jìn)一步的加強(qiáng)。在課堂上無論從課文的朗讀到詞語的講解,盡量讓學(xué)生們都參與進(jìn)來,鍛煉他們的綜合分析和表達(dá)能力,以盡快提升他們的英語能力和水平。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)內(nèi)容主要是對課堂教學(xué)內(nèi)容的實際操練,也是面授課堂學(xué)習(xí)的進(jìn)一步延伸。每學(xué)期學(xué)生需要在教師的指導(dǎo)下完成網(wǎng)絡(luò)課程訓(xùn)練,其英語學(xué)習(xí)任務(wù)占英語總課時的三分之一學(xué)時。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)內(nèi)容對應(yīng)教學(xué)大綱中的單元內(nèi)容和三級水平考試內(nèi)容,學(xué)生需要在網(wǎng)絡(luò)平臺上完成每一個單元的學(xué)習(xí)內(nèi)容并認(rèn)真完成網(wǎng)上布置的單元作業(yè),并且在網(wǎng)絡(luò)上完成每一單元的測試題目,最終完成規(guī)定的網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)任務(wù)。
3英語課程教學(xué)內(nèi)容改革和教材建設(shè)
3.1醫(yī)學(xué)成人大學(xué)英語課程教學(xué)課件根據(jù)教學(xué)內(nèi)容整理并制作出滿足學(xué)生不同層次需求的大學(xué)英語完整課件,包括大學(xué)英語1~4冊每課授課要點、語法結(jié)構(gòu)、詞匯用法、難句分析及精彩、優(yōu)美、實用的句式等。以確保在整個英語教學(xué)過程中即使授課教師發(fā)生改變,但授課時的教學(xué)重點、難點的講解及學(xué)生的運用仍能得到不間斷的貫徹落實和執(zhí)行。針對推行的醫(yī)學(xué)成人專升本英語課程分層次教學(xué),對所選用的教學(xué)材料進(jìn)行調(diào)整。保留已選定的教材,上海外語教育出版社出版的董亞芬主編的《大學(xué)英語》以及郭杰克主編的《大學(xué)英語快速閱讀》。
3.2擴(kuò)充學(xué)生學(xué)習(xí)資料為了確保學(xué)生有充足的資源進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí),對教材及學(xué)位考試中所涉及到的全部語法要點進(jìn)行歸納、分類、總結(jié),并配合以相關(guān)支撐的大量配套練習(xí)題目,如:詞匯(介、副詞,詞組的固定搭配,三級必備詞匯)選擇、完形填空、挑錯、閱讀理解、翻譯(中、英互譯)。收集匯總了近十年的英語三級學(xué)位考試真題,并配有相關(guān)分析講解及參考答案,自行組卷整套三級題目或模擬試卷供學(xué)生學(xué)習(xí)練習(xí)使用。
3.3配套的三級考試輔導(dǎo)教材為了滿足我校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生參加英語三級學(xué)位考試的需求,幫助學(xué)生順利通過三級英語學(xué)位考試,應(yīng)用語言學(xué)系增加了校內(nèi)教材,即《北京地區(qū)成人高等教育本科學(xué)位英語統(tǒng)一考試輔導(dǎo)用書》,作為配套的英語三級考試輔導(dǎo)教材。書中涵蓋了三級考試中所要求掌握的全部語法點并配有大量的對應(yīng)練習(xí)題目,供學(xué)生復(fù)習(xí)時參考使用。其中包括名詞與主謂一致;常用時態(tài);被動語態(tài);動詞的非謂語形式;虛擬語氣;強(qiáng)調(diào)句;倒裝句;附加疑問句;情態(tài)動詞;各種從句(主、賓、表、定、狀、同位語從句);介詞搭配等。此教材先在學(xué)校課堂面授教學(xué)中進(jìn)行使用,待使用成熟后再正式出版發(fā)行。
4結(jié)束語
人道主義倫理學(xué)整體目標(biāo)是美好的,但其實現(xiàn)前提是人切切實實是自由的,人是不自由的,也就談不上人類的可能性與完善,更談不上理想的幸福與好生活。人的自由包含著很多的含義。首先,意味著人已然獲得了實質(zhì)的自由;其次,可能指人具諸種形式上的自由;最后,也可能意味著人類可以變得自由,具有自由的可能性(潛能)。弗洛姆正是在第三種意蘊(yùn)上看待自由的,即人具有實現(xiàn)真正自由的可能性。因此,弗洛姆要闡釋發(fā)人道主義倫理學(xué),必須先批判“人的自由”的問題。弗洛姆的前期著作《逃避自由》中提出了“自由的悖論”,即人在個體化過程中的兩個方面:一方面人在成長過程自我實力不斷地成長,二是日益孤獨。“當(dāng)一個人已成為一個獨立的整體時,他便覺得孑然獨立而面對著一個充滿危險的世界”。這時,便產(chǎn)生了想要放棄其個人獨立的沖動———服從。簡言之,自由的悖論就是,人總是渴望自己成為更加自由的“個體”,可當(dāng)人一旦成為“個體”時卻又感到孤獨、無能為力和無權(quán)力,而寧愿選擇去“服從”,從而放棄“個體”的自由。以精神分析來看,便是一種心理的“逃避的機(jī)構(gòu)”。但是,“自由的悖論”并不能證明人類“逃避自由”,事實上,在對“自由悖論”的闡釋過程中,反而揭示了人類對真正自由的渴望。因為弗洛姆堅信一點,就人性而言,人類是求幸福的。正如亞氏所言,人生而求幸福。沒有自由就沒有幸福,那么,人類也必然渴望自由。在此意義上,“自由本身不是價值和目的,而是價值和目的的前提”。所以,問題關(guān)鍵在于,人類要求的是何種自由?人類所要求的是能夠?qū)崿F(xiàn)的實質(zhì)上的自由,而不是被空頭許諾僅僅是形式上的自由。弗洛姆很細(xì)致地從兩個維度來分析了“自由的悖論”,無疑都佐證了我們的論斷。一是在文化淵源上,他認(rèn)為伊甸園是人類具有安全感的象征,是最初的原始聯(lián)系。亞當(dāng)與夏娃的離開,正是人類“個體化”要求的象征,原罪“從人類的觀點來看,這是人類自由的開始”。而后,人類的生活卻又選擇了對上帝的“服從”,表現(xiàn)為各種宗教崇拜和基督教對西方社會的千年統(tǒng)治。弗洛姆指出了根源,“新獲得的自由顯然像一個天罰;他脫離了天堂可愛的枷鎖,獲得了自由,但是他卻不能自由地去管理自己,去實現(xiàn)他的‘個人人格’”。亞當(dāng)在個體化后的自由并沒有真正實現(xiàn),離開伊甸園的人類生存,充斥著生老病死、柴米油鹽、勾心斗角,他無法管理自己,甚至無法完善自己的人格。所以,亞當(dāng)逃避的是那些無法實現(xiàn)的自由。二是在社會生活上,宗教改革打破中世紀(jì)嚴(yán)密的社會組織生活。由此,人類獲得了新的自由。然而,“新的自由似乎給他們帶來了兩樣事情:日益地感到有力量,和同時日益地感到孤獨、懷疑、猜忌,以及因此感到焦慮”。人成為了個體,看起來有了自由選擇的能力,成為了市民社會的一員,但是在資本主義社會中,個人獨立了,可資本的自我運作是殘酷的,“他們常常要反抗不可抵抗的強(qiáng)大勢力,對許多人而言,這是一場拼命的,無望的奮斗”。“資本取得了決定性的重要地位,這意味著一種超越人的力量,決定人的經(jīng)濟(jì)與其個人命運。資本‘已不再是仆人,而成為主人’”。[3]P34因此,宗教改革以來的人類個體自由,對大多數(shù)人而言,都是沒有實現(xiàn)的、無望的自由。人類個體所逃避的自由,毋寧說,就是不自由。換句話說,人類并不逃避自由,只是逃避個體化帶來的孤獨、焦慮和無助。所以,人不會逃避自由,反而深切地渴望自由。只有真正的自由才能擺脫焦慮與無助,才能成為人道主義倫理學(xué)的前提。真正的自由是能夠得以實現(xiàn)的自由,真正的自由會使人擁有力量,以及獲得可能性的感召,而不是單純的形式與權(quán)利。弗洛姆把這種真正自由的現(xiàn)實性寄托于對人性的塑造上,即“生產(chǎn)性人格”的塑造。所以,人道主義倫理學(xué)的實現(xiàn)以自由為前提,而自由的獲得必需經(jīng)由“生產(chǎn)性人格”塑造這條進(jìn)路。
二、人道主義倫理學(xué)的進(jìn)路:生產(chǎn)性人格塑造
弗洛姆剖析了社會生活中由規(guī)范倫理學(xué)導(dǎo)致極權(quán)問題,深刻指出了人類心理的“逃避機(jī)構(gòu)”。他的本意并不說人類對自由的逃避是不可避免的的痼疾,而是想喚起人類對真正自由的熱切追求,借由精神治療的方式重塑健全的人性,培養(yǎng)出生產(chǎn)性的人格。由此,人類才能把握真正自由,實現(xiàn)自身的目的,沖創(chuàng)出可能的生活。弗洛姆強(qiáng)調(diào)面對自由的悖論,人類會產(chǎn)生無意義感。那么,要克服這種感覺的方法有二:“一個自然就是靠自己與世間的愛去工作,很真誠地去表現(xiàn)情緒、感覺與智能……,另外就只有后退,放棄其自由”。而唯有具備“生產(chǎn)性人格”,才能靠自己與世間的愛去工作,成為真正主動的主體,而獲得自由。同時,放棄自由只可能是一種短暫的安慰,并不能解決生活中的問題。因為服從、依賴、受虐并不能改善生活,當(dāng)人類為一個“不為己”的目標(biāo)殷勤奮斗的幻覺破滅之時,屆時迎來的將是更深層次的內(nèi)心焦慮,是“人的潛能”自我荒廢的深深懊惱。因此,自我哄騙與對權(quán)威的服從,要讓位于“生產(chǎn)性人格”。人格健全的個體,能憑借理性和愛而去工作,實現(xiàn)自身所蘊(yùn)藉的目的與潛能。所以,生產(chǎn)性人格塑造是通向人類真正自由之途,也蘊(yùn)藉著人類對好生活的向往。在弗洛姆的文本中,所謂的生產(chǎn)性人格就是“人運用他之力量的能力,是實現(xiàn)內(nèi)在于他之潛力的能力。如果我們說,他必須運用他的力量,那么,這就意味著他必須是自由的,他不能依靠那些控制他力量的人”。弗洛姆相信,“生產(chǎn)性”才是健全的人格取向。因為人類的生存時刻面對著兩種類型的悖論,一是存在的悖論,即生與死的問題;二是歷史性的悖論,即人類(個體)的限制條件與潛能實現(xiàn)(可能性)的問題。人對存在的悖論是無望的,而歷史性的悖論則能夠通過歷史條件的改換或通過對人格的“生產(chǎn)性取向”的塑造來解決。在生活中,存在的悖論不是最大的困惑,而歷史悖論才是重心。人類對“自由”的逃避,事實上也是一種歷史性的悖論,因為只要實現(xiàn)自由的條件極大的充沛,那么任何形式上的自由都將是實質(zhì)的自由。然而,歷史條件是相對穩(wěn)定的、有限的,那么“生產(chǎn)性取向”的塑造對幸福的意義就顯得格外的重要。“生產(chǎn)性取向”區(qū)別于人的“逃避的機(jī)構(gòu)”,它不依賴于某個權(quán)威或“原始聯(lián)系”,它徑直地驅(qū)動人去創(chuàng)造性的愛與思維,在一種生產(chǎn)性的工作中,實現(xiàn)自己作為人的潛在能力。生產(chǎn)性取向的人格的最基本特征就是具備真正的自由。真正的自由者具備自由的能力,意味著能獨立的思考問題,能切實地選擇自己的價值與目的,為自己的可能生活做出安排和籌劃,能夠追求自己的幸福。同時,也是主動地去愛的主體,具有生產(chǎn)性人格的人,不是被愛的對象,不是依賴癥患者,更不是一個卑瑣的“現(xiàn)實主義者”———逢迎世俗以謀名利。因為“‘現(xiàn)實主義者’似乎和精神病患者全然相反,但實際上,他只是精神病的補(bǔ)充”。總的來說,生產(chǎn)性是人特有的潛能的實現(xiàn),是人運用他自身力量的實現(xiàn)。所以,具備生產(chǎn)性取向才是真正自由的人。“實際上,人的生產(chǎn)性能創(chuàng)造出物質(zhì)財富、藝術(shù)作品和思想體系,但生產(chǎn)性所創(chuàng)造出的最重要對象是人自己”。因此,自由即意味著人自身的潛能能夠得以實現(xiàn)。弗洛姆強(qiáng)調(diào)人要真正實現(xiàn)自己的潛能,就要明白自己真正的利益之所在,不要將自私與自愛混淆起來,人要成為他自己,必要一番“自我的追尋”。那么,人的自身利益又是什么呢?在弗洛姆看來,在人類(個體)的天賦能力(物質(zhì)的力量)和境遇(手中的武器)中有其固有的潛在能力與目的,實現(xiàn)這種潛在的能力與目的,是人最大的自身利益所在。所以,自愛是人的最大責(zé)任,而將潛能荒廢掉是人最大的不道德。從倫理的角度去考慮,則“我們的道德問題是人對自己的不關(guān)心”,而自由“是根據(jù)人的存在法則去認(rèn)識人的潛力,實現(xiàn)人的真正本質(zhì)”。其中,人的良心是喚起人去熱望自由的巨大動力。正是基于這種“道德判斷”和對人性格的基礎(chǔ)科學(xué)研究,弗洛姆否棄了權(quán)威主義的或者絕對主義的倫理學(xué)體系,強(qiáng)調(diào)普遍的人道主義倫理體系,而該體系的核心就在于認(rèn)為生產(chǎn)性取向的人格,是個體獲得自由的根本進(jìn)路,使得個體能夠認(rèn)識人存在的意義,進(jìn)而對其生活中的得失進(jìn)行負(fù)責(zé)。所以,生產(chǎn)性人格是人類所熱望的自由的基礎(chǔ),是自由的路徑,而自由又是幸福生活的前提。由是觀之,自由與幸福也是互為一體地蘊(yùn)藉于“生產(chǎn)性人格”概念之中的。
三、人道主義倫理學(xué)的反思:自由的限度與好生活的可能性
數(shù)學(xué)是人們?nèi)粘I詈瓦M(jìn)一步學(xué)習(xí)必不可少的基礎(chǔ)和工具的一門學(xué)科。數(shù)學(xué)教學(xué)質(zhì)量和效益直接影響著經(jīng)濟(jì)建設(shè)和國民素質(zhì)。應(yīng)試教育課堂教學(xué)的最大弊端就是“滿堂灌”,它扼殺了學(xué)生與生俱來的個性和創(chuàng)新潛能,受應(yīng)試教育的影響,教師照本宣科,畫地為牢,教得死,學(xué)得呆,很少看到教師在課堂上鼓勵那些有創(chuàng)造思維的學(xué)生,使得創(chuàng)新意識的培養(yǎng)一直都沒有提到重要的位置。隨著素質(zhì)教育改革的不斷深化、發(fā)展,創(chuàng)新教育已成為教育改革的主旋律,在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中怎樣培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識呢?
一、從興趣入手,引發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識。
興趣是最好的老師,是引發(fā)創(chuàng)新意識的催化劑。教學(xué)時要根據(jù)學(xué)生的年齡特點,想方設(shè)法點燃學(xué)生的好奇心,激發(fā)學(xué)生的求知欲,增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,設(shè)計問題要充分體現(xiàn)趣味性,用數(shù)學(xué)特有的魅力來提高學(xué)生研究問題的興趣。結(jié)合本班學(xué)生的知識狀況和年齡特點,在教學(xué)《比較分?jǐn)?shù)大小》這一內(nèi)容時,上課伊始,便問學(xué)生想不想聽故事,學(xué)生反映熱烈,興趣盎然,和著優(yōu)美的樂曲,配上明麗的幻燈,我娓娓動聽地講起了自編的故事:漂亮善良的白雪公主生日了,七個小矮人專門做了一個大蛋糕為白雪公主慶祝生日。生日PATY開始了,七個小矮人樂開了,老二說:“我要吃蛋糕的。”老三得意地說:“老二,你吃得太少了,我要吃蛋糕的。”老七神氣地說:“哎!你們吃得太少了,我要吃蛋糕的。”就這樣他們你一句我一句地嚷個不停,都在為誰吃得最多爭論不休,最后只好請教聰明的白雪公主,公主溫柔地說:“是老二吃得最多。”同學(xué)們,請你們想一想,白雪公主的話是對還是錯呢?課堂頓時嘩然,學(xué)生情趣盎然,他們都運用自己所學(xué)的知識、方法去探索問題和思考問題,積極參與課堂活動中去,紛紛發(fā)表自己獨特的見解,從而引發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新意識。
二、挖掘教材蘊(yùn)含的創(chuàng)新因素,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識。
創(chuàng)新意識是一種渴望用新思路、新方法、新途徑,超常規(guī)地解決問題的態(tài)度地意愿。創(chuàng)新意識強(qiáng)的人,總是能夠從超出常規(guī)的獨特視角去分析問題和解決問題,具有強(qiáng)烈的創(chuàng)新欲望和可貴的創(chuàng)新意氣。創(chuàng)新意識來自質(zhì)疑,疑是發(fā)現(xiàn)的設(shè)想,是探索的動力,是創(chuàng)新的前提。常有疑點、常有問題,才能常有思考、常有探索、常有創(chuàng)新,只有善于發(fā)現(xiàn)問題和提出問題的人才能產(chǎn)生創(chuàng)新的沖動。教師不僅是學(xué)生心靈奧秘的探索者,還是學(xué)生創(chuàng)新意識的辛勤開發(fā)者,教師的靈感是激活學(xué)生創(chuàng)新意識的源泉。教師只有不斷更新教學(xué)觀念,增強(qiáng)主體意識,才能把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識滲透到教學(xué)過程的各個環(huán)節(jié)去。在教學(xué)中,教師應(yīng)吃透教材,找準(zhǔn)知識的生長點,善于挖掘教材所蘊(yùn)藏的創(chuàng)新教育素材,鼓勵、啟發(fā)、誘導(dǎo)學(xué)生多提問題,多質(zhì)疑。因為提問是一個人從已知伸向未知的心理觸角,是創(chuàng)新意識的具體表現(xiàn)。我在教學(xué)“將一個四根木條釘成的長方形拉成一個平行四邊形,誰的面積大”這道題時,學(xué)生通過交流討論、動手實踐,得出了“周長不變的情況下,面積是長方形的大。”這一規(guī)律,有一個學(xué)生突然提出來:周長不變的情況下,可以有不同的形狀,到底什么圖形的面積最大呢?我讓學(xué)生課后自己去實踐證明,有些學(xué)生竟然自覺地自學(xué)了圓的內(nèi)容,延伸了所學(xué)的相關(guān)的知識,將周長相等的“長方形、正方形、平形四邊形、圓”的面積進(jìn)行對比,得出了圓的面積最大,有效地喚起了學(xué)生的創(chuàng)新意識,激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新熱情,培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神,鍛煉了學(xué)生的創(chuàng)新能力。
三、在語言交流中發(fā)展學(xué)生的創(chuàng)新意識。
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
中國民用航空總局主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
延邊新聞出版局主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
山東省教育廳主辦
預(yù)計1-3個月審稿 北大期刊
廣東省衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計1-3個月審稿 統(tǒng)計源期刊
山東省衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
桂林醫(yī)學(xué)院主辦