時間：2023-06-07 15:58:01
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一、指導(dǎo)思想
堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防，以強化預(yù)防和監(jiān)督為重點，以規(guī)范權(quán)力運行為核心，以制度建設(shè)為抓手，逐步建立健全以人為點、以程序為線、以制度為面的廉政風險點防控機制和超前預(yù)防、全程監(jiān)督、制約有效的廉政風險防范體系，進一步推進黨風、政風、行風建設(shè)，努力打造一支“服務(wù)型、法治型、清廉型”的干部隊伍，為促進全市住房公積金管理工作又好又快發(fā)展提供強有力保障。
二、目標要求
按照突出重點、分步實施、扎實推進、務(wù)求實效的總體要求，結(jié)合中心反腐倡廉工作實際，以強化資金安全管理為主線的信息管理新系統(tǒng)的開發(fā)建設(shè)為契機，緊緊圍繞隊伍管理權(quán)、行政審批權(quán)，行政執(zhí)法權(quán)、財務(wù)管理權(quán)等重點崗位和環(huán)節(jié)，通過扎實有效的工作，到2010年底，在全中心基本建立以領(lǐng)導(dǎo)崗位和關(guān)鍵業(yè)務(wù)崗位為重點、覆蓋各工作崗位和工作環(huán)節(jié)的廉政風險防范管理工作體系。通過對廉政和監(jiān)管風險點的監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)和處置各類風險，推進反腐倡廉建設(shè)，從源頭上預(yù)防和減少腐敗現(xiàn)象的發(fā)生。
三、主要內(nèi)容
緊密結(jié)合公積金管理工作實際的特點和規(guī)律，緊緊圍繞權(quán)力的設(shè)定、行使、監(jiān)督、評價、問責等環(huán)節(jié)，在完成職權(quán)清理、編制權(quán)力運行流程圖的基礎(chǔ)上，對照權(quán)力運行流程圖，以權(quán)力運行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)為重點，從思想道德、崗位職責、業(yè)務(wù)流程、制度機制和外部環(huán)境等方面認真排查可能發(fā)生腐敗行為的風險點，并采取前期預(yù)防、中期監(jiān)控、后期處置等防控措施，逐步形成以崗位職責為基礎(chǔ)、廉政風險點為控制節(jié)點、制度問責為手段的權(quán)力運行實時監(jiān)控機制。
四、方法步驟
按照整體規(guī)劃、突出重點、統(tǒng)籌兼顧、齊抓共管的原則，各科室、管理部結(jié)合自身實際，在進一步明確職責和權(quán)限的基礎(chǔ)上，重點圍繞查準找全風險點、制定完善相關(guān)措施、實施有效監(jiān)督、嚴格檢查考核和建立健全預(yù)防腐敗長效機制，開展工作，進行系統(tǒng)管理。
（一）準備工作階段
一是成立組織領(lǐng)導(dǎo)。中心成立由黨組書記、主任張凌翔同志任組長，姜向東副主任任副組長，各科室、管理部負責人為成員的廉政風險防范管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責廉政風險防范管理工作的決策、指揮、調(diào)度等工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在稽查科，具體負責廉政風險防范管理工作的組織、協(xié)調(diào)、實施、考核等，確保廉政風險防范管理工作責任到位。
二是加大宣傳力度。召開全中心干部職工大會，進行廣泛思想發(fā)動，組織專題學習，運用多種形式，營造工作氛圍，使全體干部職工明確開展廉政風險排查工作、制定防控措施的目的意義、主要內(nèi)容、工作方法和步驟等，提高全體人員的主動性和自覺性。
（二）查找風險點階段
廉政風險點和監(jiān)管風險點是指容易發(fā)生廉政和監(jiān)管風險，可能使干部職工責任追究的工作環(huán)節(jié)和具體事項。各科室、管理部要在深入學習的基礎(chǔ)上，堅持“對崗不對人”的原則，根據(jù)各自職能，認真梳理本科室職權(quán)，編制工作流程，分析職權(quán)行使的每個工作環(huán)節(jié)可能存在的風險點，按照“職工崗位找、科室和管理部查、分管領(lǐng)導(dǎo)審、領(lǐng)導(dǎo)小組評”的程序，對照《崗位廉政風險排查表》、《崗位廉政風險防范管理工作統(tǒng)計表》（見附件），查找已經(jīng)構(gòu)成或可能存在的廉政風險點，建立健全防控機制。
一是職工崗位找。按照全員參與的要求，每一位干部職工對照崗位職責，結(jié)合以往履行職責、執(zhí)行制度、遵章守紀的實際，查找出廉政和監(jiān)管風險點，并認真填報個人《崗位廉政風險排查表》。
二是科室、管理部查。個人自查結(jié)束后，各科室、管理部召開風險點排查專題會議，在對個人自查情況進行審核修改確定的基礎(chǔ)上，對本單位職權(quán)行使的每個工作環(huán)節(jié)可能存在的廉政和監(jiān)管風險進行自查，并認真填報單位《崗位廉政風險防范管理工作統(tǒng)計表》。
三是分管領(lǐng)導(dǎo)審。各科室、管理部分管領(lǐng)導(dǎo)，要認真履行“一崗雙責”，對分管科室、管理部的自查情況，認真細致的進行逐項逐條審查把關(guān)，并經(jīng)確認后上報領(lǐng)導(dǎo)小組評審。
四是領(lǐng)導(dǎo)小組評。由領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對各單位提交的《崗位廉政風險排查表》和《崗位廉政風險防范管理工作統(tǒng)計表》，進行審核后，報領(lǐng)導(dǎo)小組審定，確保風險點找全、找準。
（三）風險等級評定階段
領(lǐng)導(dǎo)小組將在確保查找風險點質(zhì)量的基礎(chǔ)上，及時組織對每個環(huán)節(jié)和崗位風險點，依據(jù)廉政風險點的多少和權(quán)力的重要程度、權(quán)力行使的頻率、腐敗現(xiàn)象發(fā)生的幾率等內(nèi)容進行風險等級評定，建立三級風險評定機制，按照風險大小確定風險等級。根據(jù)不同等級風險，分別制定相應(yīng)預(yù)防措施和制度規(guī)范，以便有的放矢采取針對性措施進行有效防范。
一是一級風險評定標準。中心主要領(lǐng)導(dǎo)、具有審批權(quán)和執(zhí)法權(quán)的崗位、以及從事人事、財務(wù)、物資等管理的崗位，屬于容易產(chǎn)生嚴重違法、違紀行為的廉政與監(jiān)管風險點，均應(yīng)評定為“一級風險”。
二是二級風險評定標準。凡是容易產(chǎn)生嚴重違規(guī)、違章行為的廉政與監(jiān)管風險點，均應(yīng)評定為“二級風險”。
三是三級風險評定標準。凡是容易造成輕微違規(guī)、違章行為的廉政與監(jiān)管風險點，而容易受到內(nèi)部責任追究，被通報批評、誡勉或提醒談話的，均應(yīng)評定為“三級風險”。
（四）制訂措施落實階段
領(lǐng)導(dǎo)小組將在風險點查找與風險等級評定的基礎(chǔ)上，結(jié)合具體工作實際及特點規(guī)律，狠抓具體防范措施的制訂和落實。
一是制訂防范措施。各科室、管理部要圍繞排查的關(guān)鍵環(huán)節(jié)、風險崗位存在的每一個風險點等級評定為著力點，綜合運用教育、制度、監(jiān)督、問責等方法，針對風險等級逐條制訂具有針對性和可操作性的防范措施。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要在對各科室、管理部制定的風險防范措施進行匯總的基礎(chǔ)上，和中心辦公室一起制定中心完善的廉政風險防范措施，上報領(lǐng)導(dǎo)小組審核后予以確定，建立廉政預(yù)警、動態(tài)監(jiān)督和保護挽救的風險控制機制，實行誡勉提醒、誡勉督導(dǎo)、誡勉糾錯“三誡勉”制度，發(fā)揮風險預(yù)警、風險處理、風險分析“三風險”功能，構(gòu)筑前期預(yù)防措施、中期監(jiān)控機制、后期處置辦法“三道防線”，形成符合中心工作實際和具有中心特色的廉政風險防范機制。
二是明確防范職責。按照黨風廉政建設(shè)責任制“一崗雙責”的要求，針對每個科室、每個環(huán)節(jié)、每個崗位制訂的具體防范措施，逐級逐項明確分管領(lǐng)導(dǎo)、科室負責人、崗位具體人員、紀檢監(jiān)察等的各自職責，堅持在黨組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，各負其責。
三是狠抓督促落實。有了風險點，有了防范措施和防范職責，落實是關(guān)鍵。領(lǐng)導(dǎo)小組將依據(jù)責任、運用考核抓落實，將廉政與監(jiān)管風險點防范措施納入黨風廉政建設(shè)責任制考核范圍，強化監(jiān)督考核，嚴格責任追究，促進防范措施落實到位、取得實效。
（五）總結(jié)完善提高階段
中心將在狠抓防范措施落實的基礎(chǔ)上，及時組織對風險點防范效果進行總結(jié)、完善和提高。針對風險點隨改革發(fā)展不斷轉(zhuǎn)移的規(guī)律，建立經(jīng)常性的風險排查制度，進一步調(diào)整、完善和提高風險點防范措施，堅持查控結(jié)合，動態(tài)管理，使權(quán)力運行的關(guān)鍵環(huán)節(jié)持續(xù)得到關(guān)注和防范，確保防范的效果。同時，把廉政與監(jiān)管風險點防范管理工作納入黨風廉政建設(shè)責任制考核范疇，作為責任制考核的一項重要內(nèi)容，促進廉政風險防范管理工作的進一步落實。
三、工作要求
（一）加強領(lǐng)導(dǎo)、提高認識。各科室、管理部要高度重視，建立由主要負責人親自抓的落實機制。通過積極開展多種形式的宣傳教育活動，進一步提高全體干部職工的思想認識，切實增強緊迫感和使命感。要將各項工作細化落實到每一名干部職工，最終實現(xiàn)從源頭上預(yù)防和減少腐敗的目的。各科室、管理部廉政風險防范管理工作方案（包括業(yè)務(wù)工作流程圖）和《崗位廉政風險排查表》于9月底前報領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，具體防范措施和《廉政風險防范管理工作統(tǒng)計表》于10月底前報領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。
（二）強化措施、落實責任。把推進廉政風險防范管理工作作為一項重大政治任務(wù)，列入重要議事日程。要加強組織領(lǐng)導(dǎo)，周密部署安排，認真組織實施；各科室、管理部要相互配合，齊抓共管，形成合力，確保預(yù)防腐敗各項要求落到實處。
今天，我們在這里召開廉政風險預(yù)警防控工作動員大會，是為了貫徹落實縣委、縣紀委廉政風險預(yù)警防控試點工作會議精神。廉政風險預(yù)警防控工作在我縣尚屬試點，財政局被列為6個試點單位之一，充分體現(xiàn)了縣委、縣紀委對財政工作的關(guān)切和重視。作為試點單位，我們要按照統(tǒng)一部署，抓好黨風廉政預(yù)警和領(lǐng)導(dǎo)干部腐敗風險防控，促進財政事業(yè)健康發(fā)展、科學發(fā)展。下面，我就如何抓好這項工作講四個方面的意見。
一、充分認識廉政風險預(yù)警防控工作的重大意義
(一)開展廉政風險預(yù)警防控工作是深化學習實踐活動所需。當前，我局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動已接近尾聲，學習實踐活動的一個明確要求就是要突出實踐特色。從紀檢監(jiān)察工作的角度來講，就是要認真查找在黨風廉政建設(shè)和反腐倡廉建設(shè)中存在的不適應(yīng)、不符合科學發(fā)展觀要求的問題，并加以解決。而廉政風險預(yù)警防控工作就是我們在以往工作中存在的一個相對薄弱的環(huán)節(jié)。廉政風險預(yù)警防控，主要是針對權(quán)力運行中的風險和監(jiān)督管理中的薄弱環(huán)節(jié)，主動預(yù)防，超前預(yù)防，推動關(guān)口前移，從源頭上預(yù)防腐敗，是科學發(fā)展觀“更加注重治本，更加注重預(yù)防，更加注重制度建設(shè)”要求，在反腐倡廉工作中的具體體現(xiàn)。紀檢監(jiān)察工作要始終堅持以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，當前和今后一個時期，要以推進此項工作為重點，促進反腐倡廉建設(shè)的科學發(fā)展，從而真正達到黨員干部受教育，科學發(fā)展上水平，人民群眾得實惠的目的。
(二)開展廉政風險預(yù)警防控工作是反腐倡廉客觀形勢所急。開展廉政風險預(yù)警防控工作，是堅持反腐倡廉“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”方針的內(nèi)在要求，是貫徹落實中央《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2008-2012年工作規(guī)劃》的重要舉措，是構(gòu)建具有特色懲防體系的有效途徑。把廉政風險預(yù)警防控工作作為“懲防并舉、注重預(yù)防”的具體實踐，有利于進一步增強預(yù)防腐敗工作的前瞻性、預(yù)見性、針對性和主動性，有利于減少腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，有利于為黨員干部營造良好的成長環(huán)境。
(三)開展廉政風險預(yù)警防控工作是關(guān)心愛護黨員干部所在。保證干部成長安全重于泰山。我們財政干部手中大多數(shù)都有著行政許可、行政審批、財務(wù)開支、物資采購等一定的權(quán)力和資源。但同時這些權(quán)力和資源也不同程度地面臨著各種各樣的誘惑和考驗。廉政風險預(yù)警防控工作針對不同單位、不同崗位的不同風險點的個性和特殊性采取預(yù)防措施，增強了教育、制度、監(jiān)督工作的針對性和有效性，可以提高黨員干部自覺接受監(jiān)督，主動參與監(jiān)督和積極化解廉政風險的意識，促進決策民主、程序公開、運行規(guī)范，使預(yù)防腐敗的責任落實到每一個崗位和每一個人，職責清楚，目標明確，便于檢查和考核，防止權(quán)力濫用。在黨員干部出現(xiàn)腐敗苗頭，未構(gòu)成違紀時，及時予以提醒、預(yù)警和處置，促使黨員干部正確、健康、有效地履行職責，以免鑄成大錯，這也是體現(xiàn)以人為本，關(guān)心、挽救有腐敗傾向黨員干部的有力措施之一。
二、深刻理解廉政風險預(yù)警防控工作的具體內(nèi)涵
廉政風險：是實施公共權(quán)力的主體，在行使權(quán)力過程中，發(fā)生濫用公共權(quán)力或的可能性。
預(yù)警防控：是紀檢監(jiān)察機關(guān)針對工作中可能發(fā)生的問題或已經(jīng)出現(xiàn)的錯誤苗頭進行主動防范和監(jiān)控的一種措施。
風險具有客觀性、損失性以及不確定性的特性。風險的客觀性揭示了任何有業(yè)務(wù)處置權(quán)、有職責的崗位都有風險。風險的損失性揭示了一旦風險發(fā)生，就會對本人有效履行職責，對事業(yè)、對社會各個方面都會產(chǎn)生不良影響。作為國家公職人員，有責任、有必要主動防范，把風險發(fā)生的可能性減到最低。風險的不確定性揭示了風險只是有可能發(fā)生的，并不是必然會發(fā)生的，是可以通過建立一套有效的預(yù)防措施，增強自身的自律意識，去防止風險發(fā)生的可能性，或通過努力把它降到最低程度。
廉政風險預(yù)警和防控工作的核心任務(wù)就是關(guān)注和遏制“發(fā)生腐敗行為的可能性”，針對在思想道德、制度機制和崗位職責三個方面存在的廉政風險，在綜合運用現(xiàn)有工作手段的基礎(chǔ)上，通過前期預(yù)防措施、中期監(jiān)控機制、后期處置辦法構(gòu)建了預(yù)防腐敗的“三道防線”。其中，前期預(yù)防措施解決了預(yù)防工作覆蓋面的問題，規(guī)范了預(yù)防工作的措施體系;中期監(jiān)控機制做到及時發(fā)現(xiàn)問題;后期處置辦法對可能發(fā)生的腐敗行為實施超前預(yù)警。
三、全面掌握廉政風險預(yù)警防控的工作程序和重點
(一)工作程序
廉政風險預(yù)警防控工作按照制訂方案、貫徹執(zhí)行、檢查考核、修正完善四個環(huán)節(jié)進行。
1、制訂方案。成立局廉政風險預(yù)警防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責，確定廉政風險防范管理目標，制訂實施方案。
2、貫徹執(zhí)行。通過查找廉政風險點，分析風險發(fā)生的原因和結(jié)果，評估風險發(fā)生的可能性和影響程度，建立風險庫，制訂執(zhí)行防范措施。一是查找廉政風險點。結(jié)合自身實際，在從上到下或自下而上清權(quán)明責的基礎(chǔ)上，查準找全廉政風險點。二是分析廉政風險發(fā)生的原因和結(jié)果。認真分析廉政風險存在的原因、根源及可能產(chǎn)生的后果，提高防范措施的針對性。三是評估廉政風險發(fā)生的可能性和影響程度。采用定性和定量分析相結(jié)合的方法，評估廉政風險發(fā)生的可能性大小和影響程度的高低，提高防范措施的有效性。四是制訂并執(zhí)行防控措施。明確責任主體和完成時限，有針對性地提出防范措施，著力形成以崗為點、以程序為線、以制度為面，點、線、面相結(jié)合，環(huán)環(huán)相扣的廉政風險防控機制。五是建立廉政風險庫和廉政風險預(yù)警機制。建立廉政風險庫，對風險進行綜合分析，把握重點，提煉共性，及時修正防范措施。同時，逐步建立廉政風險預(yù)警機制。
3、檢查考核。建立和完善廉政風險防范管理考核制度，通過信息監(jiān)測、定期自查、上級檢查、社會評議等方式，對風險防范各項措施的落實情況進行考核評估。考核工作要與領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部年度考核、工作目標考核以及黨風廉政建設(shè)責任制考核等結(jié)合進行。
4、修正完善。按照年度運轉(zhuǎn)，周期循環(huán)的推進方式，根據(jù)檢查考核結(jié)果，糾正存在問題，完善工作措施，修正完善防控制度等，推動工作進入新一輪循環(huán)。
(二)工作重點
查找風險點，是預(yù)警防控工作的重中之重。這次試點工作風險點查找的對象包括全局干部職工。
1、把握查找廉政風險的方法
通過“自己找、領(lǐng)導(dǎo)提、相互幫、集中評、組織審”五步法，從梳理行政管理事項、審批程序、公共服務(wù)程序等業(yè)務(wù)流程方面入手，查找廉政風險點。
2、把握查找廉政風險的類別和程序
(1)廉政風險三大類別：思想道德風險、崗位職責風險、制度機制風險。
(2)廉政風險查找程序：第一步，針對個人崗位查。查找對象對照崗位職責、執(zhí)行制度的實際，通過查找風險“五步法”，認真查找并分析評估自身在思想道德、崗位職責方面存在的廉政風險，提出防范控制風險的具體措施和辦法，由各股室、單位負責人審核后報局廉政風險預(yù)警防控辦公室備案。第二步，針對各單位職責查。各股室、單位對照“三定”方案和業(yè)務(wù)流程，查找體制機制方面存在的廉政風險。重點查找并分析評估人、財、物管理和行政審批、行政執(zhí)法等重要方面存在的廉政風險，提出防范控制風險的具體措施和辦法，由分管領(lǐng)導(dǎo)審核后報局廉政風險預(yù)警防控辦公室備案。3、把握查找風險的重點部位
重點圍繞政府采購、政府投資項目招投標、民生等領(lǐng)域的重要環(huán)節(jié)的風險點查找;突出圍繞擁有行政許可、行政審批及人、財、物管理等業(yè)務(wù)處置權(quán)的關(guān)鍵崗位的風險點查找。
4、把握查找風險的四個關(guān)鍵步驟
(1)清權(quán)明責。對行政管理權(quán)力或業(yè)務(wù)處置權(quán)力進行全面清理和確認，是找準風險點的基礎(chǔ)。通過梳理行政管理事項和業(yè)務(wù)工作，明確各個單位和崗位職責，并依照運行程序繪制業(yè)務(wù)流程圖。
(2)找準風險。圍繞崗位權(quán)力、權(quán)力運行核心找準可能出現(xiàn)廉政問題的點和環(huán)節(jié)，而不是找工作差距。查找風險點一定要在“自己找”的基礎(chǔ)上，通過領(lǐng)導(dǎo)提、相互幫、集中評、組織審等形式查準找全。
(3)分析評估。按照風險發(fā)生幾率、危害程度和違法、違紀、違德等方面，進行分析評估并確定風險等級。
(4)制訂措施。針對已經(jīng)查找確定的各類風險點和風險等級，確定采取工作措施的力度，有計劃地研究制訂教育、制度、監(jiān)督等方面的具體防控措施和相關(guān)工作程序，并統(tǒng)一以流程圖或表格等形式在一定范圍內(nèi)予以公開。
5、把握制訂防范措施的“五強”原則
一是崗位措施對應(yīng)性要強。對應(yīng)風險點的崗位措施要體現(xiàn)一崗雙責的要求，確保“雙安全”，即確保在勤政方面有效履職，廉政方面不出問題。
二是防控措施銜接性要強。要避免單位與單位、崗位與崗位、正職與副職之間的防控措施互不銜接，防止出現(xiàn)空白點和斷檔。
三是公示公開監(jiān)控性要強。要加強政務(wù)公開、事務(wù)公開建設(shè)，強化外部對單位、崗位執(zhí)行職能的監(jiān)督，做到崗位責任人的自控。要加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，把風險點和風險防范管理措施在局域網(wǎng)進行公開，提高網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)控性，規(guī)范工作程序。
四是制度建設(shè)可操作性要強。制度建設(shè)既要注重制訂，又要注重執(zhí)行;既要注重實體要求，又要注重程序要求;既要注重廉政建設(shè)的制度，又要注重勤政，以廉促勤，使廉政勤政相得益彰;既要注重正面要求，又要注重責任追究。
五是廉政教育針對性要強。查找風險點和制訂防控措施的過程，也是一個教育的過程。要與教育有機結(jié)合起來，貫穿單位措施、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及制度建設(shè)的全過程，讓每一個人都自覺分析危害，啟發(fā)主觀防范意識。
四、具體要求
(一)要加強領(lǐng)導(dǎo)。廉政風險預(yù)警防控工作在我縣尚屬試點，我局作為試點單位之一，各股室(單位)要高度重視此項工作，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想認識，認真組織實施。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各單位負責人要按照黨風廉政建設(shè)責任制的要求，帶頭查找廉政風險，帶頭制訂和落實防控措施，帶頭抓好自身、本單位和分管范圍內(nèi)的廉政風險預(yù)警防控工作，確保防控腐敗的各項要求落到實處。
(二)要狠抓落實。堅決克服形式主義，防止走過場，做到人員、時間、措施、效果四落實。
今天，我們在這里召開廉政風險預(yù)警防控工作動員大會，是為了貫徹落實縣委、縣紀委廉政風險預(yù)警防控試點工作會議精神。廉政風險預(yù)警防控工作在我縣尚屬試點，財政局被列為6個試點單位之一，充分體現(xiàn)了縣委、縣紀委對財政工作的關(guān)切和重視。作為試點單位，我們要按照統(tǒng)一部署，抓好黨風廉政預(yù)警和領(lǐng)導(dǎo)干部腐敗風險防控，促進財政事業(yè)健康發(fā)展、科學發(fā)展。下面，我就如何抓好這項工作講四個方面的意見。
一、充分認識廉政風險預(yù)警防控工作的重大意義
(一)開展廉政風險預(yù)警防控工作是深化學習實踐活動所需。當前，我局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動已接近尾聲，學習實踐活動的一個明確要求就是要突出實踐特色。從紀檢監(jiān)察工作的角度來講，就是要認真查找在黨風廉政建設(shè)和反腐倡廉建設(shè)中存在的不適應(yīng)、不符合科學發(fā)展觀要求的問題，并加以解決。而廉政風險預(yù)警防控工作就是我們在以往工作中存在的一個相對薄弱的環(huán)節(jié)。廉政風險預(yù)警防控，主要是針對權(quán)力運行中的風險和監(jiān)督管理中的薄弱環(huán)節(jié)，主動預(yù)防，超前預(yù)防，推動關(guān)口前移，從源頭上預(yù)防腐敗，是科學發(fā)展觀“更加注重治本，更加注重預(yù)防，更加注重制度建設(shè)”要求，在反腐倡廉工作中的具體體現(xiàn)。紀檢監(jiān)察工作要始終堅持以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，當前和今后一個時期，要以推進此項工作為重點，促進反腐倡廉建設(shè)的科學發(fā)展，從而真正達到黨員干部受教育，科學發(fā)展上水平，人民群眾得實惠的目的。
(二)開展廉政風險預(yù)警防控工作是反腐倡廉客觀形勢所急。開展廉政風險預(yù)警防控工作，是堅持反腐倡廉“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”方針的內(nèi)在要求，是貫徹落實中央《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系20082012年工作規(guī)劃》的重要舉措，是構(gòu)建具有特色懲防體系的有效途徑。把廉政風險預(yù)警防控工作作為“懲防并舉、注重預(yù)防”的具體實踐，有利于進一步增強預(yù)防腐敗工作的前瞻性、預(yù)見性、針對性和主動性，有利于減少腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，有利于為黨員干部營造良好的成長環(huán)境。
(三)開展廉政風險預(yù)警防控工作是關(guān)心愛護黨員干部所在。保證干部成長安全重于泰山。我們財政干部手中大多數(shù)都有著行政許可、行政審批、財務(wù)開支、物資采購等一定的權(quán)力和資源。但同時這些權(quán)力和資源也不同程度地面臨著各種各樣的誘惑和考驗。廉政風險預(yù)警防控工作針對不同單位、不同崗位的不同風險點的個性和特殊性采取預(yù)防措施，增強了教育、制度、監(jiān)督工作的針對性和有效性，可以提高黨員干部自覺接受監(jiān)督，主動參與監(jiān)督和積極化解廉政風險的意識，促進決策民主、程序公開、運行規(guī)范，使預(yù)防腐敗的責任落實到每一個崗位和每一個人，職責清楚，目標明確，便于檢查和考核，防止權(quán)力濫用。在黨員干部出現(xiàn)腐敗苗頭，未構(gòu)成違紀時，及時予以提醒、預(yù)警和處置，促使黨員干部正確、健康、有效地履行職責，以免鑄成大錯，這也是體現(xiàn)以人為本，關(guān)心、挽救有腐敗傾向黨員干部的有力措施之一。
二、深刻理解廉政風險預(yù)警防控工作的具體內(nèi)涵
廉政風險：是實施公共權(quán)力的主體，在行使權(quán)力過程中，發(fā)生濫用公共權(quán)力或的可能性。
預(yù)警防控：是紀檢監(jiān)察機關(guān)針對工作中可能發(fā)生的問題或已經(jīng)出現(xiàn)的錯誤苗頭進行主動防范和監(jiān)控的一種措施。
風險具有客觀性、損失性以及不確定性的特性。風險的客觀性揭示了任何有業(yè)務(wù)處置權(quán)、有職責的崗位都有風險。風險的損失性揭示了一旦風險發(fā)生，就會對本人有效履行職責，對事業(yè)、對社會各個方面都會產(chǎn)生不良影響。作為國家公職人員，有責任、有必要主動防范，把風險發(fā)生的可能性減到最低。風險的不確定性揭示了風險只是有可能發(fā)生的，并不是必然會發(fā)生的，是可以通過建立一套有效的預(yù)防措施，增強自身的自律意識，去防止風險發(fā)生的可能性，或通過努力把它降到最低程度。
廉政風險預(yù)警和防控工作的核心任務(wù)就是關(guān)注和遏制“發(fā)生腐敗行為的可能性”，針對在思想道德、制度機制和崗位職責三個方面存在的廉政風險，在綜合運用現(xiàn)有工作手段的基礎(chǔ)上，通過前期預(yù)防措施、中期監(jiān)控機制、后期處置辦法構(gòu)建了預(yù)防腐敗的“三道防線”。其中，前期預(yù)防措施解決了預(yù)防工作覆蓋面的問題，規(guī)范了預(yù)防工作的措施體系;中期監(jiān)控機制做到及時發(fā)現(xiàn)問題;后期處置辦法對可能發(fā)生的腐敗行為實施超前預(yù)警。
三、全面掌握廉政風險預(yù)警防控的工作程序和重點
(一)工作程序
廉政風險預(yù)警防控工作按照制訂方案、貫徹執(zhí)行、檢查考核、修正完善四個環(huán)節(jié)進行。
1、制訂方案。成立局廉政風險預(yù)警防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責，確定廉政風險防范管理目標，制訂實施方案。
2、貫徹執(zhí)行。通過查找廉政風險點，分析風險發(fā)生的原因和結(jié)果，評估風險發(fā)生的可能性和影響程度，建立風險庫，制訂執(zhí)行防范措施。一是查找廉政風險點。結(jié)合自身實際，在從上到下或自下而上清權(quán)明責的基礎(chǔ)上，查準找全廉政風險點。二是分析廉政風險發(fā)生的原因和結(jié)果。認真分析廉政風險存在的原因、根源及可能產(chǎn)生的后果，提高防范措施的針對性。三是評估廉政風險發(fā)生的可能性和影響程度。采用定性和定量分析相結(jié)合的方法，評估廉政風險發(fā)生的可能性大小和影響程度的高低，提高防范措施的有效性。四是制訂并執(zhí)行防控措施。明確責任主體和完成時限，有針對性地提出防范措施，著力形成以崗為點、以程序為線、以制度為面，點、線、面相結(jié)合，環(huán)環(huán)相扣的廉政風險防控機制。五是建立廉政風險庫和廉政風險預(yù)警機制。建立廉政風險庫，對風險進行綜合分析，把握重點，提煉共性，及時修正防范措施。同時，逐步建立廉政風險預(yù)警機制。
3、檢查考核。建立和完善廉政風險防范管理考核制度，通過信息監(jiān)測、定期自查、上級檢查、社會評議等方式，對風險防范各項措施的落實情況進行考核評估。考核工作要與領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部年度考核、工作目標考核以及黨風廉政建設(shè)責任制考核等結(jié)合進行。
4、修正完善。按照年度運轉(zhuǎn)，周期循環(huán)的推進方式，根據(jù)檢查考核結(jié)果，糾正存在問題，完善工作措施，修正完善防控制度等，推動工作進入新一輪循環(huán)。
(二)工作重點
查找風險點，是預(yù)警防控工作的重中之重。這次試點工作風險點查找的對象包括全局干部職工。
1、把握查找廉政風險的方法
通過“自己找、領(lǐng)導(dǎo)提、相互幫、集中評、組織審”五步法，從梳理行政管理事項、審批程序、公共服務(wù)程序等業(yè)務(wù)流程方面入手，查找廉政風險點。:
2、把握查找廉政風險的類別和程序
(1)廉政風險三大類別：思想道德風險、崗位職責風險、制度機制風險。
(2)廉政風險查找程序：第一步，針對個人崗位查。查找對象對照崗位職責、執(zhí)行制度的實際，通過查找風險“五步法”，認真查找并分析評估自身在思想道德、崗位職責方面存在的廉政風險，提出防范控制風險的具體措施和辦法，由各股室、單位負責人審核后報局廉政風險預(yù)警防控辦公室備案。第二步，針對各單位職責查。各股室、單位對照“三定”方案和業(yè)務(wù)流程，查找體制機制方面存在的廉政風險。重點查找并分析評估人、財、物管理和行政審批、行政執(zhí)法等重要方面存在的廉政風險，提出防范控制風險的具體措施和辦法，由分管領(lǐng)導(dǎo)審核后報局廉政風險預(yù)警防控辦公室備案。3、把握查找風險的重點部位
重點圍繞政府采購、政府投資項目招投標、民生等領(lǐng)域的重要環(huán)節(jié)的風險點查找;突出圍繞擁有行政許可、行政審批及人、財、物管理等業(yè)務(wù)處置權(quán)的關(guān)鍵崗位的風險點查找。
4、把握查找風險的四個關(guān)鍵步驟
(1)清權(quán)明責。對行政管理權(quán)力或業(yè)務(wù)處置權(quán)力進行全面清理和確認，是找準風險點的基礎(chǔ)。通過梳理行政管理事項和業(yè)務(wù)工作，明確各個單位和崗位職責，并依照運行程序繪制業(yè)務(wù)流程圖。
(2)找準風險。圍繞崗位權(quán)力、權(quán)力運行核心找準可能出現(xiàn)廉政問題的點和環(huán)節(jié)，而不是找工作差距。查找風險點一定要在“自己找”的基礎(chǔ)上，通過領(lǐng)導(dǎo)提、相互幫、集中評、組織審等形式查準找全。
(3)分析評估。按照風險發(fā)生幾率、危害程度和違法、違紀、違德等方面，進行分析評估并確定風險等級。
(4)制訂措施。針對已經(jīng)查找確定的各類風險點和風險等級，確定采取工作措施的力度，有計劃地研究制訂教育、制度、監(jiān)督等方面的具體防控措施和相關(guān)工作程序，并統(tǒng)一以流程圖或表格等形式在一定范圍內(nèi)予以公開。
5、把握制訂防范措施的“五強”原則
一是崗位措施對應(yīng)性要強。對應(yīng)風險點的崗位措施要體現(xiàn)一崗雙責的要求，確保“雙安全”，即確保在勤政方面有效履職，廉政方面不出問題。
二是防控措施銜接性要強。要避免單位與單位、崗位與崗位、正職與副職之間的防控措施互不銜接，防止出現(xiàn)空白點和斷檔。
三是公示公開監(jiān)控性要強。要加強政務(wù)公開、事務(wù)公開建設(shè)，強化外部對單位、崗位執(zhí)行職能的監(jiān)督，做到崗位責任人的自控。要加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，把風險點和風險防范管理措施在局域網(wǎng)進行公開，提高網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)控性，規(guī)范工作程序。
四是制度建設(shè)可操作性要強。制度建設(shè)既要注重制訂，又要注重執(zhí)行;既要注重實體要求，又要注重程序要求;既要注重廉政建設(shè)的制度，又要注重勤政，以廉促勤，使廉政勤政相得益彰;既要注重正面要求，又要注重責任追究。
五是廉政教育針對性要強。查找風險點和制訂防控措施的過程，也是一個教育的過程。要與教育有機結(jié)合起來，貫穿單位措施、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及制度建設(shè)的全過程，讓每一個人都自覺分析危害，啟發(fā)主觀防范意識。
四、具體要求
(一)要加強領(lǐng)導(dǎo)。廉政風險預(yù)警防控工作在我縣尚屬試點，我局作為試點單位之一，各股室(單位)要高度重視此項工作，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想認識，認真組織實施。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各單位負責人要按照黨風廉政建設(shè)責任制的要求，帶頭查找廉政風險，帶頭制訂和落實防控措施，帶頭抓好自身、本單位和分管范圍內(nèi)的廉政風險預(yù)警防控工作，確保防控腐敗的各項要求落到實處。
(二)要狠抓落實。堅決克服形式主義，防止走過場，做到人員、時間、措施、效果四落實。
方法：對于2011年6月至2012年6月份來我院就診的兒童患者347例進行歸納和分析，其中185例是采取防范措施之前就診的兒童患者作為對照組，采取防范措施后就診的兒童患者有162例作為觀察組。歸納兩組兒童患者在我院的護理投訴數(shù)據(jù)，總結(jié)和分析影響兒童患者護理風險的主要因素，并且對采取防范措施前后的護理效果進行觀察。
結(jié)果：采用防范措施后兒童患者家屬的投訴比例為5%，大大地低于采取防范措施之前的投訴率22%。
結(jié)論：有效采取兒童護理風險的防范措施，可以有效降低兒童護理中的風險，降低兒童患者家屬的投訴率，從而提高醫(yī)療服務(wù)水平。
關(guān)鍵詞：兒科護理風險因素防范措施
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0343-01
兒童患者由于其年齡幼小，自我控制能力較差，不能很好的配合治療，又加上兒童特殊的體質(zhì)，用藥敏感性高等原因，使得兒科護理較比成人科室護理的風險更大些，很易產(chǎn)生護理糾紛。本文通過歸納和分析我院從2011年6月至2012年6月來兒科就診的兒童患者347例，總結(jié)出產(chǎn)生兒童護理糾紛的主要風險因素，并采取有效防范措施且獲得理想的效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料。以我院從2011年 6月-2012年 6月就診的 347例兒科患者作為探究對象。其中有男的175例，女的 為172 例，年齡在分布在1個月至8 歲間，其平均年齡為5.5 歲 。 其中162例是加強采取防范措施后就診的兒童患者作為觀察組，185例是未采取防范措施之前就診的兒童患者為對照組。。
1.2方法。搜集和歸納對照組和觀察組的兒童患者，在我院院內(nèi)或者兒科室內(nèi)的護理投訴情況，并對其護理風險因素進行分析，確定主要因素，從而制定有效防范措施并對防范措施實施前后的護理效果進行觀察。
1.3統(tǒng)計學處理。采用SPSS 14.0 處理各種數(shù)據(jù)，采用百分比（%）來表示計量數(shù)據(jù)。
1.4結(jié)果。對我院兒科護理存在的常見投訴原因，及對防范措施進行有效實施前后，對對照組和觀察組患者的護理投訴情況進行歸納比較如表1。 由表1中可表明采取防范措施前，患者的投訴率為22%，而經(jīng)過有效的防范措施實施后，其患者的投訴率降為5%，下降了17%，防范效果明顯。
從歸納的風險因素分析表1中可以明顯看出導(dǎo)致兒科護理產(chǎn)生糾紛的主要原因如下：
2.1護理規(guī)章制度落實不得力：醫(yī)療及護理工作的安全有序進行，離不開護理規(guī)章制度來作保障。 沒有護理規(guī)章制度的細致落實 ，兒童護理工作的服務(wù)質(zhì)量就會無法的得到保證。
2.2護理人員的資歷較低：年輕護士較多，臨床經(jīng)驗不足，而且兒科疾病又面臨著發(fā)病急，復(fù)雜，變化較快，而患者年齡幼小，無法描述病情，家長又缺乏相關(guān)知識，把希望寄托在醫(yī)護人員身上，護理人員若無法做出準確的判斷和解釋，因此就不能迅速采取相應(yīng)的護理措施，從而會增加醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
2.3護理人員責任心不強，其服務(wù)態(tài)度較差：由于兒科病房的環(huán)境太過嘈雜，經(jīng)常處于這樣的環(huán)境中，護理人員難免會有煩躁情緒。因而就很難做到耐心解釋家屬的各種質(zhì)疑，冷靜處理各種問題，從而會導(dǎo)致各種沖突的發(fā)生。又有少數(shù)責任心不強的護理人員，缺乏及時巡視兒童患者，家屬呼叫不能及時到位，導(dǎo)致患兒家屬強烈不滿。存在這些護理風險因素的根本原因，通常是護理人員受教育水平較低，年齡較小，經(jīng)驗不足，溝通能力欠佳。
3采取的防范措施
針對以上風險因素的分析總結(jié)，制定如下的有針對性的防范措施，并且有效地實施，以降低減少糾紛的發(fā)生。
3.1建立和健全完善的護理管理規(guī)章制度 ，并且保證各項制度的有效細致的落實，在護理活動中要求護士嚴格執(zhí)行“三查七對”制度，避免打錯針，避免發(fā)錯藥。嚴格規(guī)范和執(zhí)行護理交接班制度，交接班時要做好病人情況、急救物品和器材，以及確缺失的物品及時補充等相關(guān)事宜的交接。
3.2加強專業(yè)技術(shù)技能培訓(xùn)。在護理風險防范中，護士的專業(yè)技能的強弱，及其分析問題、判斷問題、解決問題能力的高低，起著重要的作用，占據(jù)重要地位。要想保證患兒的安全，需要有預(yù)見性高水平的護理，才能將風險降到最低。針對我兒科護理人員招聘人員較多、年齡較小，水平較低，又參差不齊，有中專、有大專等，嚴格開展崗位練兵活動，加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)和理論學習，以不斷提高護理人員工作專業(yè)技能和理論水平。為了提高臨床先進精密儀器操作水平，對護理人員進行精密儀器的注意事項、操作規(guī)程等專項培訓(xùn)。從而使護理人員對胃插管操作、靜脈穿刺操作技術(shù)、 頭皮針均能熟練掌握，并對各種醫(yī)療器械的操作規(guī)程及注意事項也均能熟練掌握。
3.3加強溝通技巧。發(fā)生兒科護理糾紛經(jīng)常是護理人員在護理活動中服務(wù)態(tài)度不良或者沒達到患者家屬的期望導(dǎo)致的；主要是由于護士年齡較小、閱歷少、社會經(jīng)驗不足、技能專業(yè)知識及臨床經(jīng)驗等普遍較低，導(dǎo)致缺乏溝通技巧，無法和患者家屬有效的溝通，使患者家屬產(chǎn)生強烈的不滿情緒。
3.4加強藥品管理 兒科患者用藥同成人比，其用藥劑量極為嚴格，劑量又常常較低，對藥物反應(yīng)又極為敏感。所以需要加強兒童用藥管理，用藥前要仔細詢問患兒的用藥史以及是否過敏。此外，還需要做到及時清點和專人管理各種急救物品，以保證兒科急救工作的順利進行。
4結(jié)束語
兒科護理的風險大多是可以人為控制的，認真分析兒科護理中存在的風險因素，制定和實施有效的護理防范措施，可以有效地避免臨床護理風險的發(fā)生，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生率，提升護理服務(wù)質(zhì)量和安全性，保證兒童的健康均具有較強的現(xiàn)實意義。
參考文獻
貫徹落實縣委、縣紀委廉政風險預(yù)警防控試點工作會議精神。廉政風險預(yù)警防控工作在我縣尚屬試點，財政局被列為6個試點單位之一，充分體現(xiàn)了縣委、縣紀委對財政工作的關(guān)切和重視。作為試點單位，我們要按照統(tǒng)一部署，抓好黨風廉政預(yù)警和領(lǐng)導(dǎo)干部腐敗風險防控，促進財政事業(yè)健康發(fā)展、科學發(fā)展。下面，我就如何抓好這項工作講四個方面的意見。
一、充分認識廉政風險預(yù)警防控工作的重大意義
（一）開展廉政風險預(yù)警防控工作是深化學習實踐活動所需。當前，我局深入學習實踐科學發(fā)展觀活動已接近尾聲，學習實踐活動的一個明確要求就是要突出實踐特色。從紀檢監(jiān)察工作的角度來講，就是要認真查找在黨風廉政建設(shè)和反腐倡廉建設(shè)中存在的不適應(yīng)、不符合科學發(fā)展觀要求的問題，并加以解決。而廉政風險預(yù)警防控工作就是我們在以往工作中存在的一個相對薄弱的環(huán)節(jié)。廉政風險預(yù)警防控，主要是針對權(quán)力運行中的風險和監(jiān)督管理中的薄弱環(huán)節(jié)，主動預(yù)防，超前預(yù)防，推動關(guān)口前移，從源頭上預(yù)防腐敗，是科學發(fā)展觀“更加注重治本，更加注重預(yù)防，更加注重制度建設(shè)”要求，在反腐倡廉工作中的具體體現(xiàn)。紀檢監(jiān)察工作要始終堅持以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，當前和今后一個時期，要以推進此項工作為重點，促進反腐倡廉建設(shè)的科學發(fā)展，從而真正達到黨員干部受教育，科學發(fā)展上水平，人民群眾得實惠的目的。
（二）開展廉政風險預(yù)警防控工作是反腐倡廉客觀形勢所急。開展廉政風險預(yù)警防控工作，是堅持反腐倡廉“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防”方針的內(nèi)在要求，是貫徹落實中央《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系2008-2012年工作規(guī)劃》的重要舉措，是構(gòu)建具有特色懲防體系的有效途徑。把廉政風險預(yù)警防控工作作為“懲防并舉、注重預(yù)防”的具體實踐，有利于進一步增強預(yù)防腐敗工作的前瞻性、預(yù)見性、針對性和主動性，有利于減少腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，有利于為黨員干部營造良好的成長環(huán)境。
（三）開展廉政風險預(yù)警防控工作是關(guān)心愛護黨員干部所在。保證干部成長安全重于泰山。我們財政干部手中大多數(shù)都有著行政許可、行政審批、財務(wù)開支、物資采購等一定的權(quán)力和資源。但同時這些權(quán)力和資源也不同程度地面臨著各種各樣的誘惑和考驗。廉政風險預(yù)警防控工作針對不同單位、不同崗位的不同風險點的個性和特殊性采取預(yù)防措施，增強了教育、制度、監(jiān)督工作的針對性和有效性，可以提高黨員干部自覺接受監(jiān)督，主動參與監(jiān)督和積極化解廉政風險的意識，促進決策民主、程序公開、運行規(guī)范，使預(yù)防腐敗的責任落實到每一個崗位和每一個人，職責清楚，目標明確，便于檢查和考核，防止權(quán)力濫用。在黨員干部出現(xiàn)腐敗苗頭，未構(gòu)成違紀時，及時予以提醒、預(yù)警和處置，促使黨員干部正確、健康、有效地履行職責，以免鑄成大錯，這也是體現(xiàn)以人為本，關(guān)心、挽救有腐敗傾向黨員干部的有力措施之一。
二、深刻理解廉政風險預(yù)警防控工作的具體內(nèi)涵
廉政風險：是實施公共權(quán)力的主體，在行使權(quán)力過程中，發(fā)生濫用公共權(quán)力或的可能性。
預(yù)警防控：是紀檢監(jiān)察機關(guān)針對工作中可能發(fā)生的問題或已經(jīng)出現(xiàn)的錯誤苗頭進行主動防范和監(jiān)控的一種措施。
風險具有客觀性、損失性以及不確定性的特性。風險的客觀性揭示了任何有業(yè)務(wù)處置權(quán)、有職責的崗位都有風險。風險的損失性揭示了一旦風險發(fā)生，就會對本人有效履行職責，對事業(yè)、對社會各個方面都會產(chǎn)生不良影響。作為國家公職人員，有責任、有必要主動防范，把風險發(fā)生的可能性減到最低。風險的不確定性揭示了風險只是有可能發(fā)生的，并不是必然會發(fā)生的，是可以通過建立一套有效的預(yù)防措施，增強自身的自律意識，去防止風險發(fā)生的可能性，或通過努力把它降到最低程度。
廉政風險預(yù)警和防控工作的核心任務(wù)就是關(guān)注和遏制“發(fā)生腐敗行為的可能性”，針對在思想道德、制度機制和崗位職責三個方面存在的廉政風險，在綜合運用現(xiàn)有工作手段的基礎(chǔ)上，通過前期預(yù)防措施、中期監(jiān)控機制、后期處置辦法構(gòu)建了預(yù)防腐敗的“三道防線”。其中，前期預(yù)防措施解決了預(yù)防工作覆蓋面的問題，規(guī)范了預(yù)防工作的措施體系；中期監(jiān)控機制做到及時發(fā)現(xiàn)問題；后期處置辦法對可能發(fā)生的腐敗行為實施超前預(yù)警。
三、全面掌握廉政風險預(yù)警防控的工作程序和重點
（一）工作程序
廉政風險預(yù)警防控工作按照制訂方案、貫徹執(zhí)行、檢查考核、修正完善四個環(huán)節(jié)進行。
1、制訂方案。成立局廉政風險預(yù)警防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確工作職責，確定廉政風險防范管理目標，制訂實施方案。
2、貫徹執(zhí)行。通過查找廉政風險點，分析風險發(fā)生的原因和結(jié)果，評估風險發(fā)生的可能性和影響程度，建立風險庫，制訂執(zhí)行防范措施。一是查找廉政風險點。結(jié)合自身實際，在從上到下或自下而上清權(quán)明責的基礎(chǔ)上，查準找全廉政風險點。二是分析廉政風險發(fā)生的原因和結(jié)果。認真分析廉政風險存在的原因、根源及可能產(chǎn)生的后果，提高防范措施的針對性。三是評估廉政風險發(fā)生的可能性和影響程度。采用定性和定量分析相結(jié)合的方法，評估廉政風險發(fā)生的可能性大小和影響程度的高低，提高防范措施的有效性。四是制訂并執(zhí)行防控措施。明確責任主體和完成時限，有針對性地提出防范措施，著力形成以崗為點、以程序為線、以制度為面，點、線、面相結(jié)合，環(huán)環(huán)相扣的廉政風險防控機制。五是建立廉政風險庫和廉政風險預(yù)警機制。建立廉政風險庫，對風險進行綜合分析，把握重點，提煉共性，及時修正防范措施。同時，逐步建立廉政風險預(yù)警機制。
3、檢查考核。建立和完善廉政風險防范管理考核制度，通過信息監(jiān)測、定期自查、上級檢查、社會評議等方式，對風險防范各項措施的落實情況進行考核評估。考核工作要與領(lǐng)導(dǎo)班子和黨員干部年度考核、工作目標考核以及黨風廉政建設(shè)責任制考核等結(jié)合進行。
4、修正完善。按照年度運轉(zhuǎn)，周期循環(huán)的推進方式，根據(jù)檢查考核結(jié)果，糾正存在問題，完善工作措施，修正完善防控制度等，推動工作進入新一輪循環(huán)。
（二）工作重點
查找風險點，是預(yù)警防控工作的重中之重。這次試點工作風險點查找的對象包括全局干部職工。
1、把握查找廉政風險的方法
通過“自己找、領(lǐng)導(dǎo)提、相互幫、集中評、組織審”五步法，從梳理行政管理事項、審批程序、公共服務(wù)程序等業(yè)務(wù)流程方面入手，查找廉政風險點。
2、把握查找廉政風險的類別和程序
（1）廉政風險三大類別：思想道德風險、崗位職責風險、制度機制風險。
（2）廉政風險查找程序：第一步，針對個人崗位查。查找對象對照崗位職責、執(zhí)行制度的實際，通過查找風險“五步法”，認真查找并分析評估自身在思想道德、崗位職責方面存在的廉政風險，提出防范控制風險的具體措施和辦法，由各股室、單位負責人審核后報局廉政風險預(yù)警防控辦公室備案。第二步，針對各單位職責查。各股室、單位對照“三定”方案和業(yè)務(wù)流程，查找體制機制方面存在的廉政風險。重點查找并分析評估人、財、物管理和行政審批、行政執(zhí)法等重要方面存在的廉政風險，提出防范控制風險的具體措施和辦法，由分管領(lǐng)導(dǎo)審核后報局廉政風險預(yù)警防控辦公室備案。
3、把握查找風險的重點部位
重點圍繞政府采購、政府投資項目招投標、民生等領(lǐng)域的重要環(huán)節(jié)的風險點查找；突出圍繞擁有行政許可、行政審批及人、財、物管理等業(yè)務(wù)處置權(quán)的關(guān)鍵崗位的風險點查找。
4、把握查找風險的四個關(guān)鍵步驟
（1）清權(quán)明責。對行政管理權(quán)力或業(yè)務(wù)處置權(quán)力進行全面清理和確認，是找準風險點的基礎(chǔ)。通過梳理行政管理事項和業(yè)務(wù)工作，明確各個單位和崗位職責，并依照運行程序繪制業(yè)務(wù)流程圖。
（2）找準風險。圍繞崗位權(quán)力、權(quán)力運行核心找準可能出現(xiàn)廉政問題的點和環(huán)節(jié)，而不是找工作差距。查找風險點一定要在“自己找”的基礎(chǔ)上，通過領(lǐng)導(dǎo)提、相互幫、集中評、組織審等形式查準找全。
（3）分析評估。按照風險發(fā)生幾率、危害程度和違法、違紀、違德等方面，進行分析評估并確定風險等級。
（4）制訂措施。針對已經(jīng)查找確定的各類風險點和風險等級，確定采取工作措施的力度，有計劃地研究制訂教育、制度、監(jiān)督等方面的具體防控措施和相關(guān)工作程序，并統(tǒng)一以流程圖或表格等形式在一定范圍內(nèi)予以公開。
5、把握制訂防范措施的“五強”原則
一是崗位措施對應(yīng)性要強。對應(yīng)風險點的崗位措施要體現(xiàn)一崗雙責的要求，確保“雙安全”，即確保在勤政方面有效履職，廉政方面不出問題。
二是防控措施銜接性要強。要避免單位與單位、崗位與崗位、正職與副職之間的防控措施互不銜接，防止出現(xiàn)空白點和斷檔。
三是公示公開監(jiān)控性要強。要加強政務(wù)公開、事務(wù)公開建設(shè)，強化外部對單位、崗位執(zhí)行職能的監(jiān)督，做到崗位責任人的自控。要加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，把風險點和風險防范管理措施在局域網(wǎng)進行公開，提高網(wǎng)絡(luò)的監(jiān)控性，規(guī)范工作程序。
四是制度建設(shè)可操作性要強。制度建設(shè)既要注重制訂，又要注重執(zhí)行；既要注重實體要求，又要注重程序要求；既要注重廉政建設(shè)的制度，又要注重勤政，以廉促勤，使廉政勤政相得益彰；既要注重正面要求，又要注重責任追究。
五是廉政教育針對性要強。查找風險點和制訂防控措施的過程，也是一個教育的過程。要與教育有機結(jié)合起來，貫穿單位措施、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及制度建設(shè)的全過程，讓每一個人都自覺分析危害，啟發(fā)主觀防范意識。
四、具體要求
（一）要加強領(lǐng)導(dǎo)。廉政風險預(yù)警防控工作在我縣尚屬試點，我局作為試點單位之一，各股室（單位）要高度重視此項工作，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想認識，認真組織實施。局領(lǐng)導(dǎo)班子成員、各單位負責人要按照黨風廉政建設(shè)責任制的要求，帶頭查找廉政風險，帶頭制訂和落實防控措施，帶頭抓好自身、本單位和分管范圍內(nèi)的廉政風險預(yù)警防控工作，確保防控腐敗的各項要求落到實處。
（二）要狠抓落實。堅決克服形式主義，防止走過場，做到人員、時間、措施、效果四落實。
目的對手術(shù)室護理風險因素及防范措施進行分析探討；方法分析手術(shù)室護理工作中潛在風險因素，制定可行的防范措施；結(jié)果通過手術(shù)室護理工作中潛在的風險分析，實施有效的防范措施，能讓手術(shù)室的醫(yī)療事故發(fā)生率有效降低，讓手術(shù)室的護理質(zhì)量提高。結(jié)論分析手術(shù)室護理工作中潛在的風險因素，實施可行有效的防范措施，積極防范可避開的風險因素，能讓手術(shù)室護理質(zhì)量有效提升，讓患者及其家屬對護理工作的滿意度提高，最終提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。
關(guān)鍵詞：
手術(shù)室；護理風險；規(guī)避；防范
0引言
手術(shù)室護理風險指的是在護理過程中由于一些高風險性因素的發(fā)生，使得患者在進入手術(shù)室到手術(shù)結(jié)束這段時間內(nèi)發(fā)生的一些安全隱患。隨著國家醫(yī)改政策的不斷深入，基層醫(yī)院手術(shù)室手術(shù)量在不斷增大，手術(shù)新技術(shù)的日新月異，手術(shù)室護理的風險越來越大，積極分析護理風險因素的存在并積極改正和避開[1]，提高手術(shù)室護理安全系數(shù)，是每個醫(yī)護人員的職責。
1風險因素
1.1管理方面。現(xiàn)行體制下，新聘護士增多，流動性增大，手術(shù)室專科護士規(guī)范培訓(xùn)不到位，加之缺乏臨床經(jīng)驗和技能；等級醫(yī)院的建設(shè)，手術(shù)室建立制度較多，但并非所有的制度都執(zhí)行到位;人力資源緊張，一些護士連續(xù)幾臺手術(shù)，最后筋疲力盡。1.2護理人員方面。許多護士人員法律意識淡薄，不知道醫(yī)患關(guān)系是一種法律關(guān)系，缺乏與患者和家屬良好的溝通。以經(jīng)驗代替制度，存在僥幸心里，未能及時學習護理新技術(shù)、嚴格執(zhí)行規(guī)章制度、操作常規(guī)，護理工作中缺乏必要的前瞻性管理意識，準備不充分，工作中未及時進行手術(shù)護理記錄，說話不嚴謹，病人護送不當?shù)萚2]。1.3后勤保障不到位。手術(shù)器材、儀器設(shè)備未能及時補充與維修等，導(dǎo)致部分儀器設(shè)備未能在緊急狀態(tài)下發(fā)揮應(yīng)有的作用；手術(shù)中器械臨時出現(xiàn)故障后不能及時排出，導(dǎo)致手術(shù)中斷。1.4醫(yī)患因素。基層醫(yī)院部分手術(shù)醫(yī)生缺乏嚴格的時間觀念，計劃性差，可能導(dǎo)致患者在手術(shù)室麻醉狀態(tài)下等候時間過長，患者往往難以理解，容易焦慮、躁動，因而無形中給以后的醫(yī)患糾紛埋下導(dǎo)火線。
2護理對策
2.1建立手術(shù)室護理安全風險排查長效機制，隨著業(yè)務(wù)的發(fā)展不斷更新風險點，將風險點分為：①嚴重護理差錯、事故；②中度護理差錯、事故；③輕微護理差錯、事故；④無護理差錯、事故。提出預(yù)防性改進措施，建立護理安全監(jiān)測預(yù)警評估體系，根據(jù)護理安全監(jiān)測預(yù)警評估體系分值，固定周期繪制成護理安全預(yù)警信息圖，作為預(yù)警圖示，并便于比較護理安全動態(tài)變化情況。2.2完善風險管理制度：規(guī)范的風險管理制度是手術(shù)室護理風險防范的核心，因此，完善風險管理制度是規(guī)避風險最關(guān)鍵的一步。醫(yī)院質(zhì)量管理部門要對手術(shù)室護理中可能存在的風險點進行分析和評估，列出風險點和防范措施（技術(shù)規(guī)范、制度），并加大執(zhí)行力度;嚴格無菌操作環(huán)境;合理配置人力資源，做好人員輪崗工作[3]，避開因工作疲勞造成的人員傷害;醫(yī)院與護士簽訂長期勞動合同，減少護士的流動性。2.3加強業(yè)務(wù)培訓(xùn)與風險意識建設(shè)。建立有效的風險培訓(xùn)制度，加強警示教育，如進行崗前以及在崗培訓(xùn)，不斷提高手術(shù)室護理人員的理論技術(shù)、操作技能、溝通技巧、護理質(zhì)量。同時，在培訓(xùn)的過程中，注重護理相關(guān)法律知識的宣傳教育，提高法律意識，教育護理人員善于發(fā)現(xiàn)潛在的風險因素，提高意外事件的處理能力。在醫(yī)療儀器方面，定期檢查其功能，將儀器使用指南備用，對有可能引起意外的任何設(shè)施、用具都具備戒心。樹立“違規(guī)就是風險，安全就是效益”的文化意識，不斷地提高護理風險識別與防范能力，推動風險管理意識逐步深入人心，努力把風險防范理念落實到實際工作中。形成了崗位有職責、操作有程序、過程有監(jiān)控、風險有監(jiān)測、工作有評價、責任有追究的運行機制[4]。2.4加強重點環(huán)節(jié)和醫(yī)療儀器設(shè)備的管理。高質(zhì)量的后勤服務(wù)是確保手術(shù)安全的一個重要環(huán)節(jié)，因此應(yīng)加強與后勤職能部門聯(lián)系溝通，經(jīng)常信息反饋，取得支持與合作。同時要建立重點護理環(huán)節(jié)和對象的安全措施，建立手術(shù)室運行儀器和備用儀器日常維修和質(zhì)控制度，以及儀器設(shè)備的定期檢修和維護制度，強化設(shè)備操作護士的風險意識，不斷提高預(yù)見風險、規(guī)避風險、排除風險的能力，營造安全、安靜的手術(shù)環(huán)境。2.5優(yōu)化配置護理人力資源。人是風險防范的第一要素，醫(yī)院在配置手術(shù)室人力資源時應(yīng)綜合考慮醫(yī)院的自身情況，實際來講就是應(yīng)按照醫(yī)院的手術(shù)臺使用率、病床數(shù)、急診手術(shù)的數(shù)量以及醫(yī)院的科研、教學任務(wù)來進行配置。正常情況下手術(shù)臺和手術(shù)室護理人員之間的配置比例為1/2.5-3；當醫(yī)院的科研任務(wù)和教學任務(wù)增加時，就可以將手術(shù)臺和手術(shù)室護理人員之間的配置比例調(diào)整為1/3.5。在配置人員時，應(yīng)對人才梯次進行科學配置，也就是應(yīng)該根據(jù)一定的比例，來對各級職稱人員進行科學分配，讓人才知識結(jié)構(gòu)體系的構(gòu)建更加完整，在醫(yī)學科學不斷發(fā)展的過程中，應(yīng)及時調(diào)整該體系[5]，進而實現(xiàn)物盡其用、人盡其才，讓人才的作用得以最大程度的發(fā)揮。除此之外，還需要對不同年齡段的護理人員進行合理分配，根據(jù)手術(shù)室護理工作的實際情況和護理人員的年資，將其分成不同的層次，通過新老搭配的方法，有機結(jié)合手術(shù)室護理工作和人才培養(yǎng)。總之，手術(shù)室護理風險客觀存在，手術(shù)室護士由于自身職業(yè)的特殊性，承擔著職業(yè)上的巨大風險。要規(guī)避風險，護士自身需要強化以病人為中心的理念，把高度的責任心、嫻熟的技術(shù)能力與熱情周到的服務(wù)態(tài)度結(jié)合起來，提高病人的滿意度。所以管理好手術(shù)室的安全、避免出現(xiàn)手術(shù)室護理風險是減少事故及規(guī)避風險的關(guān)鍵。
參考文獻
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目的分析手術(shù)室護理風險因素，探究護理風險的防范措施。方法根據(jù)經(jīng)驗和手術(shù)室環(huán)境的特殊性以及護理實際，對手術(shù)室護理風險因素進行分析和總結(jié)，對護理風險的防范措施進行總結(jié)。結(jié)果手術(shù)室護理風險因素很多，如手術(shù)室管理不嚴格、手術(shù)室人員業(yè)務(wù)技能不熟練等。結(jié)論雖然手術(shù)室護理風險因素有很多，但是如果能夠積極采取護理風險防范措施，必然能夠在護理風險管理上取得良好的效果，讓患者在手術(shù)室能夠安全、放心地接受治療，保證患者的手術(shù)安全。
關(guān)鍵詞：
手術(shù)室；護理風險；防范措施；安全
0引言
手術(shù)室在治療患者疾病和搶救患者生命的過程中發(fā)揮著不可忽視的作用。手術(shù)室是醫(yī)院諸多科室中非常重要的科室，且其也是護理風險發(fā)生率較高的科室。手術(shù)室的環(huán)境具有一定的特殊性，再加上手術(shù)室的各項工作都是依靠醫(yī)生、護士、麻醉師的默契配合才能完成的，且手術(shù)室的各項工作都是極其細致且復(fù)雜的，再加上其他因素的影響，使得手術(shù)室存在諸多護理風險因素，一旦因護理風險帶來不良事件，就有可能對患者手術(shù)安全造成嚴重的影響，導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生，影響患者對醫(yī)院的信任度和滿意度。因此，做好手術(shù)室護理風險防范顯得頗為重要[1]。在下文中，簡要分析手術(shù)室的護理風險，并概括手術(shù)室護理風險防范措施，為更好地減少手術(shù)室護理風險提供些許參考依據(jù)。
1手術(shù)室護理風險
1.1在手術(shù)室監(jiān)管方面
部分手術(shù)室管理者缺乏對手術(shù)室管理重要性的認識，在管理和監(jiān)控上不能把好關(guān)，未能根據(jù)實際進一步健全手術(shù)室相關(guān)規(guī)章制度，未能對手術(shù)室人員加以嚴格的要求，不能及時查找出在操作上違反規(guī)程的人員，不能對其及時究責并給予相應(yīng)的處罰，如管理者監(jiān)管力度不強，使得一些手術(shù)室人員在思想和行為上松懈，不注重嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，因不合理使用電刀導(dǎo)致不良后果發(fā)生。因管理不嚴或監(jiān)控不嚴，一些手術(shù)室護理人員存在僥幸心理，不能按照要求進行各項操作，如不能合理擺放患者的，使得患者的皮膚受壓，出現(xiàn)不良后果[2]。還有一些手術(shù)室護理人員不能按照要求將術(shù)中需要使用到的器械和物品準備齊全，對即將使用的器械和物品的性能不注重加以檢查，由此產(chǎn)生一些不良后果的發(fā)生，比如未能及時檢查氣壓止血帶的情況，使得氣壓止血帶于術(shù)中出現(xiàn)漏氣情況；未能及時發(fā)現(xiàn)吸引器負壓不足的情況，導(dǎo)致手術(shù)時間的延長或者導(dǎo)致出血量的增加。
1.2在術(shù)前訪視方面
手術(shù)室護理人員對術(shù)前訪視的重要性缺乏正確的認識，不注重于術(shù)前和患者及其家屬的溝通和交流，使得患者及其家屬對手術(shù)相關(guān)情況缺乏正確的了解，使得患者對相關(guān)注意事項也缺乏了解，不利于取得患者的信任和配合。因為不重視進行術(shù)前訪視，有時無法了解即將進行手術(shù)治療的患者的具體情況，如不清楚患者的口腔內(nèi)存在金屬假牙，不清楚既往有骨折史的患者體內(nèi)存在金屬固定物等，無法針對患者的情況給予相應(yīng)的指導(dǎo)，有時會因此出現(xiàn)工作上的疏忽，使患者承受的痛苦大大增加，使醫(yī)患糾紛發(fā)生概率大大提高[3]。
1.3在手術(shù)清點記錄單的填寫方面
手術(shù)室護理人員缺乏對手術(shù)清點記錄單重要性的認識，不認真規(guī)范地填術(shù)清點記錄單，導(dǎo)致手術(shù)清點記錄單時常出現(xiàn)諸如缺項、漏填、涂抹混亂等情況，有時手術(shù)清點記錄單上的填寫記錄和手術(shù)名稱不一致，紗布、 棉球、 縫針等物品的數(shù)量不準確、有多次涂改的痕跡等，手術(shù)清點記錄單填寫得不規(guī)范，會在醫(yī)療糾紛發(fā)生時將手術(shù)室醫(yī)護人員置于被動地位[4]。
1.4在業(yè)務(wù)技能方面
部分手術(shù)室護理人員業(yè)務(wù)技能不過關(guān)，如不能準確傳遞手術(shù)器械，傳遞手術(shù)器械時不能夠緊緊夾持，操作不當彈出縫針，導(dǎo)致在尋找上存在一定難度，這樣會影響手術(shù)的順利進行，使患者手術(shù)時間得以延長，會使患者遭受他們本不該承受的痛苦，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛的發(fā)生 [5]。
1.5在標本保存和送檢方面
手術(shù)室器械護士需要對術(shù)中切下的組織標本加以保管，完成手術(shù)后，按照要求對標本進行合理的保存，在保存標本的容器上將患者的姓名、科室、住院號等相關(guān)信息標記清楚，在查對無誤后，及時送檢。倘若在此過程中，一個環(huán)節(jié)不注意，就有可能導(dǎo)致標本遺失，就有可能對標本質(zhì)量造成影響。
1.6在其他方面
部分手術(shù)室護理人員未樹立正確的制度意識，尤其是不能將查對制度落實到位，如查對不準確，導(dǎo)致接錯患者情況的發(fā)生。部分手術(shù)室護理人員在術(shù)后護送患者時不注重看護，使患者管道發(fā)生脫落或者移位情況。部分手術(shù)室護理人員缺乏風險防范意識，未能意識到自身在手術(shù)室護理風險防范中的作用，不能及時識別風險，即使識別風險，也未能采取恰當?shù)拇胧┘右蕴幚怼?/p>
2手術(shù)室護理風險防范
2.1加強手術(shù)室護理風險防范教育
進一步加強手術(shù)室護理風險防范教育，增加手術(shù)室護理人員對此的正確認識，使其認識到加強風險防范的重要性，使其從意識上加以重視，從行動上加以落實，時刻牢記自身的崗位職責，增強風險防范意識，善于采取有針對性的風險防范措施，共同做好手術(shù)室護理風險防范，將手術(shù)室護理風險事件的發(fā)生率降至最低[6]。
2.2健全和落實各項規(guī)章制度
根據(jù)實際，進一步健全各項規(guī)章制度，定期或不定期帶手術(shù)室護理人員對手術(shù)室各項規(guī)章制度加以學習，進一步增強其制度意識，要求其將各項規(guī)章制度落實到位，如將無菌操作制度落實到位，將查對制度落實到位等，最大限度地降低因違反規(guī)章制度導(dǎo)致的風險事件的發(fā)生概率。
2.3加強術(shù)前訪視
注重和患者及其家屬的術(shù)前訪視，于術(shù)前，走進病房，增加和患者及其家屬的溝通、交流，除了要對患者的具體情況加以詳細了解外，還注重站在專業(yè)的角度采用通俗易懂的語言將手術(shù)名稱、術(shù)中需要患者配合的事項、術(shù)前需要患者做好的準備工作等向患者解釋清楚，增加患者對此的正確理解，取得其信任和積極的配合。
2.4強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度
定期或不定期地進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提供業(yè)務(wù)學習和外出進修的機會，在增加手術(shù)室護理人員對新技能、新動態(tài)的了解的同時，使其對各項儀器、設(shè)備、器械等的性能、使用方法加以熟練的掌握，使其明白要定期對儀器、設(shè)備、器械的完整性和性能等加以嚴密的檢查，以保證運用到手術(shù)過程中的儀器、設(shè)備具有良好的完整性和性能。同時，進一步督促手術(shù)室護理人員要不斷加強學習，不斷提高自身的業(yè)務(wù)技能水平，以更好地做好各項工作，保證手術(shù)室工作質(zhì)量的進一步提高[7]。
2.5加強跟班檢查的力度
高年資護士、護士長不定期進行跟班檢查，一旦發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護理人員在護理工作中存在不恰當?shù)淖o理操作行為，就要及時給予指導(dǎo)，對護理風險加以及時的防范，對于存在的護理問題及時進行解決，對造成不良后果的護理人員給予相應(yīng)的懲罰，以敲響警鐘，督促手術(shù)室護理人員嚴格按照各項規(guī)章制度開展各項工作，以最大限度地減少手術(shù)室護理風險帶來的危害[8]。
2.6強化手術(shù)室標本的管理力度
將管理手術(shù)室標本的重要性向手術(shù)室護理人員，尤其是向器械護士解釋清楚，增加其對此的正確認識，督促其按照要求規(guī)范地保存標本、記錄標本的相關(guān)信息、及時將標本送檢等，進一步規(guī)范標本的管理。
3效果和體會
自從進一步加強手術(shù)室護理風險防范后，本科在手術(shù)室護理風險防范上取得可喜的效果，無護理差錯事件和護理糾紛事件發(fā)生。今后，需要進一步加大手術(shù)室護理風險防范力度，要進一步做好手術(shù)室護理風險防范的培訓(xùn)和教育，進一步加大手術(shù)室管理力度，進一步增強手術(shù)室護理人員的制度意識、責任意識、法律意識等，使其自覺履行崗位職責，積極主動識別存在的風險，及時采取相應(yīng)的措施對風險加以防范，以最大限度地降低護理風險導(dǎo)致的不良事件的發(fā)生概率，使患者享受到的服務(wù)更加安全、可靠，使手術(shù)室整體工作質(zhì)量得到提高 [9-10]。
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一、人民法院推行風險崗位廉能管理的重要性
王勝俊院長最近指出，要堅持與時俱進，注重研究新情況，解決新問題，完善工作機制，科學有效地防治腐敗，以更大的決心、更大的力度、更有針對性的措施，全面推進人民法院反腐倡廉建設(shè)。
作為履行國家審判職能的人民法院，當前面臨著行使審判、執(zhí)行及其他人財物管理職權(quán)的崗位及人員相對分散，廉政效能方面的風險更大、反腐倡廉形勢更加嚴峻任務(wù)更加繁重艱巨、廣大人民群眾對法院、法官公正廉潔司法的關(guān)注度和期望值更高等特點，為了能夠有效的遏制司法腐敗的產(chǎn)生，人民法院積極開展和實踐風險崗位廉能管理工作，將風險管理理論引入反腐倡廉工作實踐，對加強法院審判、執(zhí)行等重點關(guān)鍵崗位廉政風險的防范工作有著重要作用和深遠影響。這也是深入推進人民法院懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)中的創(chuàng)新，是人民法院從源頭預(yù)防和懲治腐敗的一項新思路、新舉措，是貫徹落實懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)的有效途徑和重要抓手，故而為進一步建立健全人民法院的懲治和預(yù)防腐敗體系，促進人民法院反腐倡廉建設(shè)工作，全面推進人民法院的風險崗位廉能管理體系的建設(shè)就顯得尤為重要。
二、推行風險崗位廉能管理工作的要求
（一）注重廉潔從政與效能的有機統(tǒng)一
堅持廉政與效能有機統(tǒng)一。要系統(tǒng)規(guī)劃，注重兩者的辯證統(tǒng)一、協(xié)調(diào)聯(lián)動和相輔相成，做到統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)推進。在黨風廉政建設(shè)責任制考核中，既要考核崗位廉政情況，又要考核崗位效能情況，形成既重廉又重效的良好氛圍。
（二）提高風險崗位廉能管理工作的操作性
通過采取經(jīng)常性學習和溫馨提示等措施，切實加強廉政勤政教育、司法良知教育和職業(yè)道德教育，筑牢思想道德防線；要健全完善各項制度，將預(yù)防措施明確為具體工作任務(wù)，做到任務(wù)明確、責任到人，通過信息監(jiān)測、定期自查和抽查等多種手段，對廣大干警的司法行為、制度機制落實、權(quán)力運行流程隨時進行監(jiān)督，并采取述職述廉、民主生活會、明察暗訪、投訴舉報等方式和渠道，及時發(fā)現(xiàn)問題、及時予以解決；要通過定期自查與階段性檢查相結(jié)合、動態(tài)考核與綜合評估相結(jié)合的方式，全面系統(tǒng)地考核評估風險防范各項措施的落實情況，確保廉政風險管理工作落到實處。
（三）增強廉政風險防范管理工作的針對性
當前，法院正在深入開展“人民法官為人民”主題實踐活動。我們要組織廣大干警認真學習、深刻領(lǐng)會王勝俊院長在全國大法官研討班上的重要講話精神，使廣大干警從思想靈魂深處解決“權(quán)從何來、為誰司法、靠誰司法”這一根本問題，對司法的人民性這一根本問題切實做到理論認同、感情認同、實踐認同，結(jié)合司法作風大檢查活動，認真對照、查擺、分析個人在思想認識、職業(yè)道德、履行職責、執(zhí)行制度、敬業(yè)精神、精神狀態(tài)等方面存在的問題和不足，按照職責要求和個人廉政意識實際，認真查找部門和個人的廉政風險點，有針對性地制定防范措施。
（四）注重法院廉政風險防范管理的前瞻性
要結(jié)合《案件質(zhì)量責任追究制度》的貫徹落實，結(jié)合司法問責制度的推行，不斷完善法院廉政風險防范管理的范圍和手段，使司法改革的成果有機體現(xiàn)在廉政風險防范管理的發(fā)展和完善中。重點要研究建立違反法定程序過問案件的備案登記報告制度，加大對不當干預(yù)人民法院審判和執(zhí)行工作的紀檢監(jiān)察力度；健全舉報網(wǎng)絡(luò)，加強內(nèi)外監(jiān)督機制之間的信息溝通和相互銜接工作，全面推進人民法院黨風廉政建設(shè)。
三、風險崗位廉能管理體系的建立
（一）建立風險崗位排查機制
自由裁量權(quán)的存在，使得人民法院的風險崗位無處不在，尤其是法官在行使職權(quán)的方式上相對分散，面對來自社會方方面面的誘惑更多，廉能風險顯得更加突出。建立風險崗位排查機制對廉能管理及預(yù)防司法腐敗有著重要意義。首先要做到的是理清權(quán)限，將法院的職權(quán)按照立案、審判、執(zhí)行和人財物行政管理來劃分各自的崗位職權(quán)，再根據(jù)不同的崗位職責來明確相應(yīng)的職權(quán)范圍及工作流程。其次，通過“自身找、相互幫、領(lǐng)導(dǎo)提、集中評、組織審”的方式，從思想道德、制度機制、崗位職責三個方面認真查找個人“廉政風險點”和“效能達標點”。個人簽訂《風險崗位廉能管理防范承諾書》，確定風險等級，建立干部職工風險崗位廉能風險庫。
（二）完善風險崗位監(jiān)督機制
針對查找出的廉政風險點，根據(jù)各風險點的特點制定相應(yīng)的風險防范措施，從個人預(yù)防、法院內(nèi)防、社會外防三個方面來建立風險崗位廉能管理網(wǎng)絡(luò)，加強對風險崗位的前期防范，中期監(jiān)控，后期處置，強化對風險崗位的防范監(jiān)督。首先，通過全面落實法院司法六公開制度，充分發(fā)揮各監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)督作用，讓法院干警行使的每一項權(quán)力均處于陽光下。其次，加強違法違紀的反面警示教育，利用先進模范人物正面示范教育，對苗頭性問題及時制止并開展誡勉談話教育等途徑不斷豐富廉政教育的內(nèi)容和形式，濃厚廉政文化氛圍，增強廉政教育的實際效果。第三，完善監(jiān)督防范體制機制，進一步加強調(diào)查研究，學習借鑒有益的反腐經(jīng)驗，結(jié)合自身實際制定有效管用的監(jiān)管機制。并加強科技監(jiān)督手段的運用，盡可能地讓干警的執(zhí)法辦案過程可再現(xiàn)，可事后監(jiān)督。
（三）推廣風險崗位預(yù)警機制
通過多渠道收集預(yù)警信息，加強信息分析、處置，確定預(yù)警對象，按照預(yù)警分級管理辦法及時有效地采取不同預(yù)案處置辦法，將廉能風險消滅在萌芽狀態(tài)。一是制定預(yù)警機制，對系統(tǒng)內(nèi)部廉政建設(shè)方面存在的問題和不正之風，重大案（事）件暴露出的體制、機制方面存在的問題進行預(yù)警。每季度至少進行一次預(yù)警，并采取相應(yīng)措施來解決預(yù)警出現(xiàn)的新問題。通過案件回訪、政風行風評議等方式，及早發(fā)現(xiàn)苗頭性、傾向性問題，把風險消除在萌芽狀態(tài)。二是實施動態(tài)預(yù)警，以特定對象和時段為重點，開展預(yù)警教育，在節(jié)日期間等敏感時期，通過發(fā)送公開信、廉政短信息，開展廉政談話等形式，有針對性地提醒廣大干警及其家屬嚴把廉潔自律關(guān)。三是創(chuàng)建廉政的家庭氛圍，向家屬詳細列出干部職工在工作中存在的廉政風險點，讓家屬明確家庭成員在工作中存在的廉政風險點，延伸廉政風險點防范管理的觸覺，使廉政風險點防范管理工作深入到每一個干警家庭，形成共同抵御風險，遠離腐敗的良好環(huán)境，筑牢廉政風險輔助線。
（四）完善風險崗位考核機制
主要采取單位自查、日常督查和年終檢查三種方式進行考核。將考核結(jié)果納入日常和年度績效考核之中。注重運用考核結(jié)果，進行獎優(yōu)懲劣，責任追究。通過檢查考核，跟蹤督導(dǎo)，糾正問題，不斷總結(jié)實踐經(jīng)驗，修正風險內(nèi)容，完善工作措施。首先要逐步完善、嚴肅評估考核。在落實廉政風險點防范管理自查評估的基礎(chǔ)上，開展檢查考評，通過查看資料、群眾評議、重大案件回訪、政風行風座談會、明察暗訪等形式開展檢查，形成綜合評定意見，評估結(jié)果納入個人廉政檔案，作為評優(yōu)評先、年度考核、干部任免使用的依據(jù)。其次要落實整改。經(jīng)評估被確定為不滿意和不合格的，提出警告，并由相應(yīng)的責任領(lǐng)導(dǎo)及時查找廉政風險點及防控措施存在的問題，分析原因，限時落實整改。第三要鞏固循環(huán)。廉政風險點防范管理年度考評結(jié)束后，對廉政風險點進行再檢查、再評析，補充完善并重新劃分等級，不斷修正和優(yōu)化防范措施，總結(jié)防范管理工作經(jīng)驗，檢查落實效果，在修正完善的基礎(chǔ)上，進入下一年循環(huán)工作流程，確保廉政風險防范管理工作長效化和持續(xù)有效的推進。
（五）落實風險崗位問責機制
【關(guān)鍵詞】廉潔 風險管理風險防范風險點反腐倡廉
中圖分類號：X820.4文獻標識碼： A 文章編號：
在電力生產(chǎn)中存在一個危險點的概念。危險點是事故發(fā)生的前提,在生產(chǎn)上有效地控制危險點,對于確保職工在生產(chǎn)過程中的安全和健康,保證生產(chǎn)順利進行具有十分重要的意義。我們把不按有關(guān)制度、規(guī)定、程序辦事,可能導(dǎo)致違紀違法問題發(fā)生的行為作為廉潔風險點,提出了黨風廉潔風險預(yù)警管理的理念,并逐步構(gòu)建起了廉潔風險防范控制體系,使反腐倡廉工作更具有前瞻性和針對性。經(jīng)過數(shù)年實踐,證明這種思路是積極的、有效的。
一、結(jié)合明晰權(quán)責，立足崗位職責，在風險點防范查找上突出一個“全”字
找準找全風險點，是實施風險點管理的關(guān)鍵所在。商丘供電公司始終堅持全面防范與全程防范相統(tǒng)一的原則，制定實施方案，立足崗位，明晰權(quán)責，在風險點查找上做到橫到邊、縱到底，覆蓋全面。一是全員參與，無一遺漏。各單位、每位干部職工立足崗位對照查找，逐一列出潛在風險，并填寫風險防控表，切實把風險點摸清、找全、弄準。二是走訪座談，排查風險。通過走訪客戶、與基層工作人員座談等形式，廣泛征求意見和建議，深入剖析、排查存在的風險點。經(jīng)過全面排查，共查找出各類風險點28項。三是明晰權(quán)責，完善措施。先后建立了前期預(yù)防、中期監(jiān)控和后期處置三道防線，對前期排查出的風險點，按照存在風險隱患的重要程度，劃分為高風險、中風險、低風險三個等級。針對排查出的思想道德、崗位職責、外部環(huán)境等方面存在的風險點，共制定61項防范措施。結(jié)合這些防范管理措施，該公司認真梳理現(xiàn)行的各項制度，堅持“實用的制度保留、不實用的制度修改完善、缺失的制度制訂”的原則，確保風險防范管理工作有序有效深入開展。截止目前，商丘供電公司共制定各科（室）規(guī)范固化工作流程圖35個，增強了反腐倡廉制度建設(shè)的針對性和有效性，形成了風險防控工作的基本制度體系。
二、結(jié)合重點工作，注重實際運用，在風險點重點確定上突出一個“準”字
商丘供電公司堅持緊密結(jié)合工作實踐，將防范措施融入各項業(yè)務(wù)工作之中，作為促進和保障工作開展的有效措施，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)和重點部位，突出重點，準確定位。一是突出了廉政教育。制定實施方案，建立健全主要負責人講廉政黨課、領(lǐng)導(dǎo)干部簽訂《廉潔從政承諾書》、節(jié)假日廉政提醒、廉政談話等制度，增強黨員領(lǐng)導(dǎo)干部權(quán)位風險意識，筑牢思想道德防線，提高自身素養(yǎng)，從源頭上消除可能發(fā)生不廉潔問題的隱患，進一步提高黨員領(lǐng)導(dǎo)干部對做好風險點管理工作的深刻認識。二是突出了重點崗位。圍繞干部人事、財物支配、物資采購等重點崗位，查找風險點并進行認真防控。針對行政審批工作，該公司制定了《商丘供電公司窗口單位AB崗工作制度》，實行受理、報裝 “一條線”、“零距離”陽光作業(yè)，進一步規(guī)范了窗口工作人員行為，提高了工作效能，杜絕了服務(wù)缺位、解決了管理錯位、避免了工作越位、防止了制度虛位。同時，為了進一步方便客戶，該公司設(shè)立了首問責任崗，制定了工作職責和流程，對前來報裝的人員熱情服務(wù)、主動服務(wù)、引導(dǎo)服務(wù)，通過設(shè)立責任崗、執(zhí)行值班制，進一步提高了服務(wù)質(zhì)量和辦事效率，受到了群眾和企業(yè)的熱烈歡迎和稱贊。三是突出了基層基礎(chǔ)。在系統(tǒng)基層供電所聘請行風監(jiān)督員，建立管理制度，明確職責權(quán)限，注重預(yù)防，實現(xiàn)關(guān)口前移，促進風險防范管理網(wǎng)絡(luò)觸角向監(jiān)管一級延伸、向基層延伸，進一步推進了市、縣、所三級供電服務(wù)窗口廉政風險和監(jiān)管風險防范管理，提升了服務(wù)水平，最大限度地減少和分散了一線服務(wù)人員面臨的風險，為基層人員供電服務(wù)提供了有效保障。
三、結(jié)合監(jiān)察業(yè)務(wù)，抓住薄弱環(huán)節(jié)，在風險點防范管理上突出一個“實”字
該公司積極探索，將發(fā)現(xiàn)的易產(chǎn)生的廉政監(jiān)管風險隱患及時納入防范范疇，切合工作實際，實施動態(tài)管理。一是結(jié)合用電申請、業(yè)擴報裝、隊伍管理等方面的情況，有針對性地制定防范措施。二是采取開展效能監(jiān)察、明察暗訪、群眾短信評議、特邀監(jiān)督員監(jiān)督等形式，及時發(fā)現(xiàn)苗頭性、傾向性問題，動態(tài)掌握潛在的監(jiān)管和廉政風險，采取科學化解措施，落實好動態(tài)管理。三是針對政風行風評議和履行職責中排查出的新隱患，有針對性地加強事前、事中、事后全過程防范和監(jiān)督，進一步強化了動態(tài)管理的時效性，較好地落實了監(jiān)管和廉政風險的防控，提高了工作人員工作效能和工作質(zhì)量。
四、結(jié)合手段創(chuàng)新，搭建電子平臺，在風險點防范手段上突出一個“新”字
