時(shí)間:2023-07-02 09:37:31
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關(guān)鍵詞:社會(huì)保險(xiǎn);檔案管理;創(chuàng)新措施
從當(dāng)前我國(guó)基本政策制度的不斷完善,國(guó)內(nèi)社會(huì)基本養(yǎng)老制度逐漸成熟起來(lái),尤其表現(xiàn)在社會(huì)參保的人員不斷增多,保險(xiǎn)資料檔案管理的數(shù)量也處于持續(xù)提升的狀態(tài),所以社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作得到了極大重視。正是因?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)檔案管理的工作量不斷增加,相應(yīng)也就使得社會(huì)保險(xiǎn)管理工作的難度持續(xù)加大,因此要想使得全新形勢(shì)下的社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作,提升到更高的層次,那么也就需要展開(kāi)創(chuàng)新研究。
1當(dāng)前形勢(shì)下社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作存在的主要問(wèn)題
1.1對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作還不夠重視
因?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)檔案數(shù)量是較大的,所以需要展開(kāi)的工作環(huán)節(jié)會(huì)顯得相對(duì)較為繁瑣,再加上國(guó)內(nèi)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)不重視,所以在社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作環(huán)節(jié)的投入也就會(huì)顯得相對(duì)較少,具體表現(xiàn)為某些社會(huì)保險(xiǎn)檔案部門(mén)缺少專門(mén)的檔案室,各種類型的檔案管理分室存放,到現(xiàn)在都沒(méi)有配備專職檔案員,所以應(yīng)當(dāng)歸檔的社會(huì)保險(xiǎn)資料,沒(méi)有第一時(shí)間得到有效處理,這樣也就直接造成了社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理的混亂與嚴(yán)重流失。細(xì)致分析此類問(wèn)題發(fā)生的原因,我們可以清楚認(rèn)識(shí)到,這主要是因?yàn)槿狈τ行У臋n案管理規(guī)章制度所造成的,所以有關(guān)工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)此予以重視。
1.2缺乏完善的社會(huì)保險(xiǎn)管理機(jī)制
國(guó)內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作從整體的角度觀察看來(lái),其發(fā)展的速度與水平都是較好的,但是也存在不同地區(qū)、不同社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作不一致的情況,久而久之也就形成了一種不平衡的狀態(tài)。具體來(lái)講,在國(guó)內(nèi)眾多社會(huì)保險(xiǎn)檔案類型中,只有養(yǎng)老保險(xiǎn)檔案管理工作,是真的實(shí)行了垂直管理,另外的失業(yè)、醫(yī)療以及工傷等仍然是一種地化管理。這種管理模式會(huì)造成多頭管理的問(wèn)題,使得不同檔案分屬于不同的部門(mén),不同部門(mén)之間的信息溝通過(guò)程會(huì)顯得較為困難,最終直接影響社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理的質(zhì)量水平。
2新形勢(shì)下科學(xué)展開(kāi)社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作創(chuàng)新的有效措施
根據(jù)本文的第一部分內(nèi)容,我們可以清楚的認(rèn)識(shí)到,國(guó)內(nèi)社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作的開(kāi)展,還存在較多的問(wèn)題需要處理,也只有處理好這些問(wèn)題,才能真正提升社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作的質(zhì)量水平。具體的創(chuàng)新措施可以從以下角度展開(kāi)思考:
2.1增強(qiáng)宣傳加大投入力度
社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作的創(chuàng)新,首先需要檔案管理部門(mén)增強(qiáng)宣傳加大投入力度,具體的措施是要從增強(qiáng)檔案意識(shí)以及檔案法治意識(shí)的角度入手,力求在全社會(huì)中加大社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作的宣傳聲勢(shì)以及力度,激發(fā)社會(huì)檔案管理部門(mén)的檔案意識(shí)與責(zé)任意識(shí),這樣在制定檔案管理措施的時(shí)候,才能更加重視起來(lái)。從另一個(gè)方面來(lái)講,社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作的創(chuàng)新,還需要將整項(xiàng)工作擺在較為突出的位置上,納入到重要的議事日程,通過(guò)資金以及人力投入的不斷加大,切實(shí)的解決社會(huì)保險(xiǎn)檔案工作存在的人員匱乏、資金短缺以及庫(kù)房緊張的問(wèn)題,最終才能夠?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)檔案管理工作創(chuàng)造更為良好的氛圍以及有利條件。
2.2全方面引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),實(shí)現(xiàn)檔案信息化管理
在創(chuàng)新社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作的時(shí)候,我們應(yīng)當(dāng)全面化展開(kāi)先進(jìn)技術(shù)的引進(jìn)工作,其目的是使得檔案管理工作更加具有信息化的特點(diǎn)。落實(shí)到具體措施上,有關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)企業(yè)應(yīng)當(dāng)要增加先進(jìn)技術(shù)引進(jìn)的投入力度,進(jìn)一步強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)管理的基礎(chǔ)設(shè)施投入,這樣能夠非常有效的優(yōu)化社會(huì)保險(xiǎn)管理制度的水平。從另一方面來(lái)講,因?yàn)殡娮訖n案管理工作對(duì)于檔案資料的自動(dòng)快速編目,能夠起到較為良好的推動(dòng)作用,所以也就可以考慮在社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理過(guò)程中,運(yùn)用電子檔案管理模式,但是需要確保社會(huì)保險(xiǎn)紙質(zhì)材料與電子檔案材料是較為協(xié)調(diào)的,因?yàn)檫@樣才能保證電子信息系統(tǒng)更加完整的輸入。最后還需要時(shí)常檢查社會(huì)保險(xiǎn)檔案資料的完整性,如果檔案資料出現(xiàn)了缺失,則需要及時(shí)的展開(kāi)補(bǔ)充。
2.3完善現(xiàn)有社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理機(jī)制
對(duì)于全新形勢(shì)下的社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理創(chuàng)新工作來(lái)講,完善檔案管理機(jī)制本身也是一種創(chuàng)新措施,因?yàn)樯鐣?huì)保險(xiǎn)檔案管理工作的機(jī)制創(chuàng)新,能夠盡可能的將社會(huì)保障的職能工作,集中到一個(gè)職能單位當(dāng)中予以完成,并且還能夠構(gòu)建出“五險(xiǎn)合一”的檔案管理機(jī)構(gòu),具體來(lái)講也就是養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷以及生育等社會(huì)保障工作。當(dāng)社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理機(jī)會(huì)得到完善之后,未來(lái)社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作將會(huì)更好避免各職能部門(mén)存在的重復(fù)交叉問(wèn)題,全方位的實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)檔案集中管理,最終實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作水平的提升。由此可見(jiàn),做好社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理機(jī)制的完善工作,對(duì)于整項(xiàng)工作的開(kāi)展來(lái)講,所具有的意義是非常突出的,有關(guān)工作人員在創(chuàng)新過(guò)程中,需要展開(kāi)這方面的考慮。
一、強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理的重要意義
高效強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)的檔案管理工作,已經(jīng)成為當(dāng)前深化我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)改革活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)。隨著我國(guó)社會(huì)改革活動(dòng)的進(jìn)一步加深,現(xiàn)有的單位人必定會(huì)轉(zhuǎn)變成為社會(huì)人。相關(guān)社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)不僅需要承擔(dān)社會(huì)保障的相關(guān)責(zé)任,同時(shí)還需要擔(dān)負(fù)相關(guān)離退休工作人員的社會(huì)化服務(wù)與管理的相關(guān)工作職能。面對(duì)如此宏觀的社會(huì)框架,若不具備十分完整精準(zhǔn)的個(gè)人資料,即科學(xué)有效的社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理,我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)的工作就將陷入僵局,甚至?xí)?yán)重影響到社會(huì)保險(xiǎn)改革活動(dòng)的落實(shí)進(jìn)程。
二、當(dāng)前階段我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理的實(shí)際發(fā)展現(xiàn)狀
由于當(dāng)前階段的社會(huì)保險(xiǎn)檔案自身涉及到的范圍比較廣,在我國(guó)各個(gè)地區(qū)不同類別的社會(huì)保險(xiǎn)檔案,分別歸屬于不同性質(zhì)的部門(mén)進(jìn)行管理,進(jìn)而造成了管理工作混雜不科學(xué)等問(wèn)題。例如,不同性質(zhì)的檔案歸屬于不同類別的部門(mén),部門(mén)與部門(mén)之間存在信息溝通問(wèn)題。一個(gè)人的社會(huì)保險(xiǎn)資料分別留存于兩個(gè)不同類別的管理機(jī)構(gòu)中,其在進(jìn)行所保理賠過(guò)程中手續(xù)會(huì)變得更為復(fù)雜繁瑣。除此之外,現(xiàn)有大部分的社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)并沒(méi)有完全遵循個(gè)人檔案集中管理的工作要求,只是綜合性地將相關(guān)檔案進(jìn)行管理,并全部放置于相關(guān)的業(yè)務(wù)科室中。具體管理方法也存在諸多的差異,并沒(méi)有形成一個(gè)科學(xué)完整的檔案咨詢服務(wù)平臺(tái),以便于可以隨時(shí)隨地的查詢個(gè)人社會(huì)保障檔案信息。
三、社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作的優(yōu)化策略
(一)全面健全與之相關(guān)的管理制度,規(guī)范管理工作流程。當(dāng)前階段,依據(jù)我國(guó)現(xiàn)已頒布的《檔案法》《保密法》等法律法規(guī),我們可以得知制定社保檔案的分類具體要求及保管時(shí)長(zhǎng)。科學(xué)地對(duì)每一類別檔案,制定與之匹配的管理制度。進(jìn)而全方位地構(gòu)建科學(xué)完整的制度機(jī)制,做到有法可依,遵照工作章程開(kāi)展工作。工作人員需要對(duì)現(xiàn)有的各種類別的檔案進(jìn)行細(xì)致地收集,整理歸納、保管、記錄存檔等。在實(shí)際開(kāi)展工作中,必須要做到符合相關(guān)的工作流程,有效地對(duì)檔案進(jìn)行管理。對(duì)于日常生活中形成的文書(shū)材料、業(yè)務(wù)報(bào)表、圖表等,需要及時(shí)地進(jìn)行歸納整理并存檔。嚴(yán)格遵循集中管理的工作原則,最大限度地避免社會(huì)各保障職能部門(mén)間由于復(fù)雜的連帶關(guān)系進(jìn)而造成的人力物力資源的無(wú)辜浪費(fèi),全面實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)檔案的集中管理。
(二)制定社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作方法。我國(guó)相關(guān)部門(mén)需要將社會(huì)保險(xiǎn)檔案工作規(guī)范至管理活動(dòng)中。管理工作則需要充分依據(jù)社會(huì)保險(xiǎn)檔案存儲(chǔ)的現(xiàn)有內(nèi)容及范圍,依賴保險(xiǎn)檔案室所需要的器材配備等。檔案室的具體管理相關(guān)工作人員,需要承擔(dān)的責(zé)任與義務(wù)等方面全部做出細(xì)致的制定,并以此來(lái)徹底解決我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作無(wú)序問(wèn)題,逐漸構(gòu)成上下管理一致的社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理機(jī)制。
(三)軟件,硬件,雙管齊下,全面落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)。我國(guó)現(xiàn)有各層級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)組織,需要最大限度地克服資金短缺等相關(guān)問(wèn)題,并建造眼下最為先進(jìn)的微機(jī)設(shè)備裝備檔案室。在檔案室機(jī)型方面,需要盡可能地做到整齊劃一,以便為下一步的計(jì)算機(jī)終端網(wǎng)絡(luò)及社會(huì)保險(xiǎn)檔案數(shù)據(jù)的全民共享奠定堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。同時(shí)工作人員需要明確自身的工作重點(diǎn),放置于檔案管理的相關(guān)軟件開(kāi)發(fā)工作中。由各省級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)部門(mén)統(tǒng)一進(jìn)行組織開(kāi)發(fā),其開(kāi)發(fā)的軟件,主要功能包含:檔案編目及信息檢索;對(duì)檔案內(nèi)現(xiàn)存資料進(jìn)行綜合統(tǒng)計(jì)。如對(duì)保險(xiǎn)檔案的分類統(tǒng)計(jì)、相關(guān)信息資料全局統(tǒng)計(jì)等;檔案借閱的自動(dòng)化管理,以便對(duì)信息需求者的情況、時(shí)間、歸還時(shí)間等進(jìn)行精準(zhǔn)的把控;進(jìn)而全面實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上互聯(lián)的工作狀態(tài)。
(四)提高社保檔案管理工作人員的綜合素質(zhì)以及業(yè)務(wù)能力。當(dāng)前階段,社會(huì)保險(xiǎn)檔案工作自身具備十分強(qiáng)烈的政治性、業(yè)務(wù)性。因此,檔案管理工作人員必須要具備一定的法律常識(shí)及業(yè)務(wù)知識(shí), 并具備十分精湛的實(shí)際操作能力。為此,我國(guó)社保相關(guān)部門(mén)需要與檔案管理部門(mén)取得友好的聯(lián)系,并積極地組織開(kāi)展社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理工作人員的相關(guān)業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)活動(dòng),以此來(lái)提升工作人員的業(yè)務(wù)能力。同時(shí)還需要進(jìn)一步地增強(qiáng)檔案工作人員的工作意識(shí)、綜合素質(zhì)、作風(fēng)建設(shè)等活動(dòng),以此來(lái)保證檔案管理工作的有序性,進(jìn)而打造出一支業(yè)務(wù)精良的社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理隊(duì)伍。
關(guān)鍵詞:保險(xiǎn)公司;會(huì)計(jì)電算化;體系;建設(shè)
1概述
我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,壯大了資本市場(chǎng),保險(xiǎn)公司由此得到了新的發(fā)展契機(jī)。保險(xiǎn)公司的發(fā)展規(guī)模和業(yè)務(wù)范疇越來(lái)越廣,傳統(tǒng)的作業(yè)模式難以適應(yīng)企業(yè)發(fā)展的需求,實(shí)施會(huì)計(jì)電算化成為企業(yè)發(fā)展的必然要求。在這一背景下,保險(xiǎn)公司積極引進(jìn)先進(jìn)的會(huì)計(jì)技術(shù),提高自身的業(yè)務(wù)水平和效率,進(jìn)而改善對(duì)新形勢(shì)變化的應(yīng)對(duì)能力。本文將對(duì)保險(xiǎn)公司構(gòu)建會(huì)計(jì)電算化體系的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行分析。
2會(huì)計(jì)電算化體系的構(gòu)建
2.1會(huì)計(jì)電算化體系構(gòu)建前的準(zhǔn)備工作
①硬件準(zhǔn)備。計(jì)算機(jī)硬件設(shè)備是實(shí)施會(huì)計(jì)電算化的物質(zhì)基礎(chǔ),保險(xiǎn)公司應(yīng)根據(jù)自身業(yè)務(wù)需求,選擇合適的計(jì)算機(jī)機(jī)型、性能參數(shù)等。若公司規(guī)模較大,應(yīng)盡量做好統(tǒng)一,為后期的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行、信息傳輸?shù)於ㄓ布A(chǔ)。②軟件準(zhǔn)備。會(huì)計(jì)軟件是保險(xiǎn)公司實(shí)施會(huì)計(jì)電算化的基礎(chǔ),企業(yè)在選擇會(huì)計(jì)軟件時(shí),應(yīng)堅(jiān)持以下原則:通用性、合法性、安全性和可擴(kuò)充性,確保軟件服務(wù)和軟件開(kāi)發(fā)包功能滿足當(dāng)前業(yè)務(wù)需求,同時(shí)還能實(shí)現(xiàn)后期的業(yè)務(wù)拓展。
2.2會(huì)計(jì)電算化體系建立原則
保險(xiǎn)公司構(gòu)建會(huì)計(jì)電算化體系時(shí),應(yīng)對(duì)公司內(nèi)部的會(huì)計(jì)工作特點(diǎn)進(jìn)行深入分析,結(jié)合當(dāng)前的法律法規(guī)構(gòu)建會(huì)計(jì)電算化體系。在構(gòu)建過(guò)程中要堅(jiān)持合法性、效益性、系統(tǒng)性、規(guī)范性、可靠性和易用性原則。
2.3會(huì)計(jì)電算化體系內(nèi)涵
會(huì)計(jì)電算化是利用現(xiàn)代信息技術(shù)管理會(huì)計(jì)信息的一種先進(jìn)技術(shù),電算化的實(shí)施和運(yùn)用能有效提高企業(yè)的管理效率,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)還可運(yùn)用信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)企業(yè)會(huì)計(jì)信息進(jìn)行分析,從而挖掘潛藏在內(nèi)部的、更有價(jià)值的信息,以便更好的改善管理,做好經(jīng)營(yíng)決策。會(huì)計(jì)電算化體系的建設(shè)包括相關(guān)管理制度、責(zé)任制度、運(yùn)營(yíng)機(jī)制以及監(jiān)督機(jī)制的構(gòu)建和實(shí)施。以下將對(duì)部分內(nèi)容進(jìn)行分析和討論。
2.4會(huì)計(jì)電算化管理制度
①會(huì)計(jì)電算化運(yùn)行管理制度。會(huì)計(jì)電算化運(yùn)行過(guò)程中涉及的主要部件為計(jì)算機(jī)硬件,配套軟件以及由此產(chǎn)生的數(shù)據(jù),這是體系管理的主要內(nèi)容。首先,要制定硬件設(shè)備使用、維護(hù)、保養(yǎng)等管理制度,確保計(jì)算機(jī)性能的安全和穩(wěn)定。其次,做好軟件系統(tǒng)和數(shù)據(jù)的安全保密工作,防止病毒感染或者非法侵入導(dǎo)致的會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)泄漏或丟失。最后,做好監(jiān)督工作,防止計(jì)算機(jī)和配套軟件在維護(hù)、升級(jí)、更換過(guò)程中產(chǎn)生數(shù)據(jù)丟失的問(wèn)題,確保會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的安全性和連續(xù)性。②會(huì)計(jì)電算化檔案管理。會(huì)計(jì)電算化產(chǎn)生的檔案形式較多,如計(jì)算機(jī)硬盤(pán)中的會(huì)計(jì)信息、磁性介質(zhì)存儲(chǔ)、紙質(zhì)文件等都屬于電算化會(huì)計(jì)檔案。檔案管理是會(huì)計(jì)管理的基礎(chǔ)性工作,會(huì)計(jì)電算化的實(shí)施同樣需要加強(qiáng)檔案管理。首先,要嚴(yán)格按照相關(guān)的規(guī)定對(duì)會(huì)計(jì)信息檔案進(jìn)行管理,配置專人負(fù)責(zé)檔案信息存儲(chǔ)介質(zhì)的管理工作,做好防磁、防火、防潮和防塵工作,確保存儲(chǔ)介質(zhì)的安全性和可用性。其次,做好會(huì)計(jì)檔案的備份工作,對(duì)于重要的會(huì)計(jì)信息資料應(yīng)在不同地點(diǎn)進(jìn)行存放,并適時(shí)檢查文件的安全性和完整性,定期進(jìn)行復(fù)制,防止磁性存儲(chǔ)介質(zhì)的損壞導(dǎo)致數(shù)據(jù)丟失。最后,會(huì)計(jì)檔案管理范疇劃分。與通用會(huì)計(jì)軟件、定點(diǎn)開(kāi)發(fā)的軟件、通用與定點(diǎn)開(kāi)發(fā)相結(jié)合的軟件配套的文檔資料按照會(huì)計(jì)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行保管;保管期限一般為軟件停止使用后或發(fā)生重大更改后五年。
2.5崗位責(zé)任劃分
保險(xiǎn)公司實(shí)施會(huì)計(jì)電算化管理,需要有電算主管、軟件操作人員、審核記賬人員、硬件維護(hù)人員、審查人員和數(shù)據(jù)分析人員。各崗位的職責(zé)分別為:①主管負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)計(jì)算機(jī)和軟件系統(tǒng)的運(yùn)行,需要具備會(huì)計(jì)知識(shí)、計(jì)算機(jī)操作能力、組織能力和管理能力,一般可由會(huì)計(jì)主管兼任;②軟件操作者負(fù)責(zé)將原始憑證中的數(shù)據(jù)進(jìn)行輸入,同時(shí)輸出會(huì)計(jì)賬簿、報(bào)表,需要具備初級(jí)電算化操作能力;③審核記賬人員是對(duì)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)和各項(xiàng)憑證進(jìn)行審核,操作軟件登記或者打印輸出賬簿,需要工作者具備會(huì)計(jì)知識(shí)、計(jì)算機(jī)知識(shí)和中級(jí)電算化水平;④維護(hù)人員主要負(fù)責(zé)硬件設(shè)備和軟件設(shè)備的運(yùn)行,定期對(duì)硬件進(jìn)行養(yǎng)護(hù),需要工作者具備中級(jí)電算化知識(shí)、會(huì)計(jì)知識(shí)和計(jì)算機(jī)操作能力;⑤審查人員的職能是監(jiān)督體系的運(yùn)行,需要工作者具備會(huì)計(jì)知識(shí)、計(jì)算機(jī)知識(shí)和中級(jí)電算化知識(shí),一般由會(huì)計(jì)稽核人員兼任;⑥數(shù)據(jù)分析人員負(fù)責(zé)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的分析整理工作,工作者應(yīng)懂會(huì)計(jì)知識(shí)、計(jì)算機(jī)知識(shí)和中等級(jí)別的電算化知識(shí)。
2.6會(huì)計(jì)電算化體系的實(shí)施
會(huì)計(jì)電算化體系的建設(shè)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要保險(xiǎn)公司的各個(gè)部門(mén)參與實(shí)施,其實(shí)施過(guò)程應(yīng)是由上而下的漸進(jìn)過(guò)程。首先,公司財(cái)務(wù)總監(jiān)負(fù)責(zé)會(huì)計(jì)電算化的領(lǐng)導(dǎo)工作,對(duì)整個(gè)工作的開(kāi)展進(jìn)行規(guī)劃,協(xié)助公司各部門(mén)共同做好會(huì)計(jì)電算化的基礎(chǔ)性工作。如各部門(mén)資產(chǎn)信息的登記和記錄。其次,會(huì)計(jì)電算化工作主要由財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員承擔(dān)。財(cái)務(wù)部門(mén)工作任務(wù)包括提出實(shí)現(xiàn)電算化的具體方案、組織和實(shí)施具體的財(cái)務(wù)電算化工作,為公司管理層和各部門(mén)提供真實(shí)、可靠、便捷的會(huì)計(jì)信息。再次,各部門(mén)是會(huì)計(jì)電算化實(shí)現(xiàn)的必要補(bǔ)充,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)人員的具體工作需要各部門(mén)大力配合。最后,會(huì)計(jì)電算化工作的開(kāi)展要本著循序漸進(jìn)、逐步提高的原則,既要時(shí)效性,還要經(jīng)濟(jì)性,正確處理新技術(shù)、新設(shè)備和成本節(jié)約之間的關(guān)系。對(duì)于一些大型的投資項(xiàng)目,要加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo),使有限的成本發(fā)揮最大的效益。
3結(jié)語(yǔ)
保險(xiǎn)公司實(shí)施會(huì)計(jì)電算化的主要目標(biāo)是利用現(xiàn)代化的信息技術(shù),提高會(huì)計(jì)工作地位,提高財(cái)務(wù)部門(mén)的工作效率和工作質(zhì)量,為公司的經(jīng)營(yíng)管理提供更有價(jià)值的會(huì)計(jì)信息;公司的會(huì)計(jì)電算化工作取得一定成果后,應(yīng)逐步展開(kāi)其他管理工作的電算化或信息化,逐步建立以會(huì)計(jì)電算化為核心的信息管理體系,實(shí)現(xiàn)公司內(nèi)部不同部門(mén)之間的信息共享,充分發(fā)揮會(huì)計(jì)信息在公司經(jīng)營(yíng)決策中的作用。
參考文獻(xiàn):
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一、保監(jiān)會(huì)兩則處罰引發(fā)的思考
2013年7月某保險(xiǎn)公司因“財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)”受到保監(jiān)會(huì)的處罰,理由是保監(jiān)會(huì)對(duì)該保險(xiǎn)公司檢查發(fā)現(xiàn),2011年1月至2012年6月,該保險(xiǎn)公司高管人員福利津貼及員工補(bǔ)貼未通過(guò)“應(yīng)付職工薪酬”科目核算,涉及金額2 430 525.42元。同樣,2013年12月另外一家保險(xiǎn)公司因“違規(guī)沖減手續(xù)費(fèi)”被保監(jiān)會(huì)處罰。起因是該公司分別在2011年和2012年直接在財(cái)務(wù)系統(tǒng)中手工沖減或調(diào)整手續(xù)費(fèi)支出,導(dǎo)致財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不一致。兩家公司受到處罰都是因?yàn)楣緯?huì)計(jì)信息質(zhì)量出現(xiàn)了問(wèn)題,這也讓人們對(duì)保險(xiǎn)公司的會(huì)計(jì)信息質(zhì)量產(chǎn)生了質(zhì)疑。
會(huì)計(jì)信息是政府、投資者及企業(yè)管理層對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行分析、控制、決策的基礎(chǔ),社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展和企業(yè)的可持續(xù)經(jīng)營(yíng)與企業(yè)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量息息相關(guān)。與傳統(tǒng)行業(yè)不同,保險(xiǎn)公司這樣的金融企業(yè)因關(guān)系到國(guó)家的金融穩(wěn)定而受到政府機(jī)構(gòu)的特別關(guān)注。保監(jiān)會(huì)作為保險(xiǎn)公司的監(jiān)管單位,對(duì)保險(xiǎn)公司的監(jiān)督檢查已成為常態(tài)。例如,償付能力的監(jiān)管就有賴于保險(xiǎn)公司提供的會(huì)計(jì)信息,如果保險(xiǎn)公司提供的會(huì)計(jì)信息不真實(shí),極易使監(jiān)管部門(mén)做出誤判而形成金融隱患。保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量對(duì)于像保險(xiǎn)公司這樣的金融機(jī)構(gòu)至關(guān)重要。
二、影響保險(xiǎn)公司會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的因素分析
(一)會(huì)計(jì)制度缺陷對(duì)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的影響
保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)具有特殊性,其保險(xiǎn)產(chǎn)品的銷售一般采用制,保險(xiǎn)公司與業(yè)務(wù)人員簽訂合同而非勞動(dòng)合同。因此,保險(xiǎn)公司給業(yè)務(wù)人員的獎(jiǎng)勵(lì)該如何入賬,一直存在爭(zhēng)議。各保險(xiǎn)公司甚至同一保險(xiǎn)公司的各分支機(jī)構(gòu)之間存在不同的處理方式,有的根據(jù)發(fā)票性質(zhì)計(jì)入“公雜費(fèi)”或“差旅費(fèi)”中,有的根據(jù)業(yè)務(wù)性質(zhì)計(jì)入“傭金支出”,也有的計(jì)入了“營(yíng)業(yè)費(fèi)用――其他”。這正是沒(méi)有明確的會(huì)計(jì)制度規(guī)范造成的結(jié)果。
再者,保險(xiǎn)公司在新會(huì)計(jì)準(zhǔn)則推出前一直采用行業(yè)會(huì)計(jì)制度即《金融企業(yè)會(huì)計(jì)制度》進(jìn)行會(huì)計(jì)處理,行業(yè)會(huì)計(jì)制度往往對(duì)行業(yè)內(nèi)的公司有著根深蒂固的影響。第一則案例中,對(duì)于職工薪酬的錯(cuò)誤處理就是該保險(xiǎn)公司沿用舊的會(huì)計(jì)制度造成的。該保險(xiǎn)公司也終因“財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)不真實(shí)”受到保監(jiān)會(huì)的處罰。
(二)系統(tǒng)缺陷對(duì)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的影響
保險(xiǎn)公司系統(tǒng)龐雜,可能存在的系統(tǒng)缺陷給會(huì)計(jì)信息的真實(shí)可靠帶來(lái)了挑戰(zhàn)。保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)收支類的會(huì)計(jì)信息均來(lái)自“核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)”,“核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)”是集業(yè)務(wù)、運(yùn)營(yíng)、財(cái)務(wù)等為一體的一個(gè)綜合性業(yè)務(wù)操作平臺(tái)。“核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)”自身的復(fù)雜性以及操作人員的多樣性往往使得系統(tǒng)問(wèn)題層出不窮,特別是保險(xiǎn)公司各種復(fù)雜的保全業(yè)務(wù)很容易引起會(huì)計(jì)信息的錯(cuò)誤。
另外,在ERP系統(tǒng)環(huán)境下,財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)大部分由相應(yīng)的業(yè)務(wù)系統(tǒng)傳入,如果系統(tǒng)管控不嚴(yán)或存在人為干涉的情況,在財(cái)務(wù)系統(tǒng)中處理本應(yīng)由業(yè)務(wù)系統(tǒng)傳入的數(shù)據(jù)將產(chǎn)生財(cái)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)不一致的情況。在第二則案例中,該保險(xiǎn)公司兩次“放開(kāi)財(cái)務(wù)系統(tǒng)手工記賬權(quán)限”對(duì)手續(xù)費(fèi)進(jìn)行人為操作,“導(dǎo)致財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)不一致”而受到保監(jiān)會(huì)的處罰。對(duì)于保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)不一致的情況保監(jiān)會(huì)特別關(guān)注,在對(duì)保險(xiǎn)公司的開(kāi)業(yè)驗(yàn)收過(guò)程中將財(cái)務(wù)系統(tǒng)和業(yè)務(wù)系統(tǒng)的對(duì)接作為驗(yàn)收的一項(xiàng)主要內(nèi)容。同時(shí),近年來(lái)保監(jiān)會(huì)也將財(cái)務(wù)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)的一致性作為保監(jiān)會(huì)檢查的重點(diǎn)內(nèi)容。
(三)基層會(huì)計(jì)人員素質(zhì)對(duì)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的影響
保險(xiǎn)公司一般采用總分支機(jī)構(gòu)形式的組織結(jié)構(gòu),且分支機(jī)構(gòu)遍布各市縣。由于地區(qū)性教育資源的差異往往造成其分支機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)人員素質(zhì)千差萬(wàn)別。現(xiàn)如今各保險(xiǎn)公司紛紛建立自己的“后援中心”對(duì)會(huì)計(jì)賬務(wù)集中處理,即便如此,基層會(huì)計(jì)人員對(duì)會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的提高仍起著關(guān)鍵性的作用,因?yàn)橘~務(wù)處理雖然集中了,但賬務(wù)處理的發(fā)起、檢查、核對(duì)以及賬務(wù)的清理都要依賴基層財(cái)務(wù)人員。另外,面對(duì)大量“系統(tǒng)自動(dòng)生成”的數(shù)據(jù)(包括業(yè)務(wù)系統(tǒng)傳入的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)、保險(xiǎn)公司總部統(tǒng)一計(jì)提的保險(xiǎn)準(zhǔn)備金、統(tǒng)一計(jì)提的營(yíng)業(yè)稅金等),分支機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)人員往往有些“懵”。因此,提高基層會(huì)計(jì)人員的素質(zhì)對(duì)保險(xiǎn)公司會(huì)計(jì)信息質(zhì)量有著重要影響。
三、保險(xiǎn)公司保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的途徑
(一)完善會(huì)計(jì)制度,為會(huì)計(jì)信息質(zhì)量提供制度保證
1.建立公司會(huì)計(jì)制度體系
國(guó)家雖然制定了《準(zhǔn)則》及指南等相關(guān)制度,但不同的行業(yè)、不同的企業(yè)畢竟有不同的特點(diǎn),業(yè)務(wù)也千差萬(wàn)別。因此,企業(yè)需根據(jù)自身的特點(diǎn)制定符合企業(yè)自身的會(huì)計(jì)制度。對(duì)于保險(xiǎn)公司而言,建立完善的會(huì)計(jì)制度可以從以下三個(gè)層次考慮。一是根據(jù)《準(zhǔn)則》制定適合本企業(yè)的《企業(yè)會(huì)計(jì)制度》,二是根據(jù)《準(zhǔn)則》指南及附錄制定本企業(yè)的《會(huì)計(jì)核算規(guī)則》,三是根據(jù)《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》制定本企業(yè)的《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》以及《會(huì)計(jì)檔案管理規(guī)定》等。《企業(yè)會(huì)計(jì)制度》用于明確會(huì)計(jì)六要素的定義及核算范圍;《會(huì)計(jì)核算規(guī)則》應(yīng)明確保險(xiǎn)公司涉及會(huì)計(jì)科目的具體賬務(wù)處理要求;《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》則對(duì)會(huì)計(jì)賬、證、表提出具體的管理要求,而《會(huì)計(jì)檔案管理規(guī)定》則為確保會(huì)計(jì)檔案的安全、完整提供了制度上的依據(jù)。通過(guò)以上層次分明的會(huì)計(jì)制度體系的建立,各項(xiàng)制度的完善及制度間的協(xié)調(diào)補(bǔ)充,為實(shí)際會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的操作提供了標(biāo)準(zhǔn)。
2.及時(shí)修訂公司相關(guān)會(huì)計(jì)制度
制度、規(guī)定并不是一成不變的,企業(yè)需要定期檢視其會(huì)計(jì)制度,在國(guó)家出臺(tái)新的規(guī)定或出現(xiàn)新的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)時(shí)要及時(shí)對(duì)相關(guān)的制度進(jìn)行調(diào)整或補(bǔ)充。要做到這一點(diǎn)保險(xiǎn)公司需要建立相應(yīng)的應(yīng)急處理機(jī)制,由會(huì)計(jì)管理部門(mén)專門(mén)負(fù)責(zé)會(huì)計(jì)制度的建設(shè)并實(shí)行問(wèn)責(zé)制。同時(shí),為增強(qiáng)制度的可操作性,各保險(xiǎn)公司總部可授權(quán)其分支機(jī)構(gòu)根據(jù)制度執(zhí)行過(guò)程中遇到的實(shí)際情況制定相應(yīng)的實(shí)施細(xì)則。相信完善的會(huì)計(jì)制度必然能大大提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。
(二)加強(qiáng)會(huì)計(jì)系統(tǒng)監(jiān)控,為會(huì)計(jì)信息質(zhì)量提供技術(shù)保證
強(qiáng)大的會(huì)計(jì)系統(tǒng)對(duì)財(cái)務(wù)管理的變革和會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的提高起著重要作用。與此同時(shí),由于系統(tǒng)操作上的不可逆性,系統(tǒng)缺陷往往給公司帶來(lái)不可估量的損失。保險(xiǎn)公司可以從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)會(huì)計(jì)系統(tǒng)監(jiān)控。
1.系統(tǒng)上線前應(yīng)進(jìn)行全面的測(cè)試
保險(xiǎn)公司系統(tǒng)開(kāi)發(fā)如涉及到財(cái)務(wù)部分的,應(yīng)有有經(jīng)驗(yàn)的財(cái)務(wù)人員參與,系統(tǒng)上線前的測(cè)試應(yīng)有基層財(cái)務(wù)人員參與,同時(shí),在系統(tǒng)測(cè)試過(guò)程中應(yīng)考慮到實(shí)際可能發(fā)生的所有經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)并一一加以測(cè)試,防止系統(tǒng)設(shè)計(jì)缺陷的產(chǎn)生。系統(tǒng)應(yīng)在充分測(cè)試通過(guò)后再正式上線,避免項(xiàng)目盲目上馬造成難以挽回的結(jié)果。
2.系統(tǒng)上線后應(yīng)保持時(shí)時(shí)監(jiān)控
為保證業(yè)務(wù)系統(tǒng)傳入財(cái)務(wù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性應(yīng)定期做好兩個(gè)系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的核對(duì)。如案例中所涉及到的“手續(xù)費(fèi)支出”科目,財(cái)務(wù)人員可按月提取業(yè)務(wù)系統(tǒng)和總賬系統(tǒng)“手續(xù)費(fèi)支出”的發(fā)生額,核對(duì)兩個(gè)系統(tǒng)此科目的一致性。同時(shí),應(yīng)維護(hù)系統(tǒng)操作的嚴(yán)肅性,防止人為對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)整。如果發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)間數(shù)據(jù)的差異,應(yīng)避免直接在財(cái)務(wù)系統(tǒng)中調(diào)整數(shù)據(jù)。正確的做法是,查明產(chǎn)生差異的原因后,在業(yè)務(wù)系統(tǒng)中對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行修改,從而保證業(yè)務(wù)系統(tǒng)與財(cái)務(wù)系統(tǒng)相關(guān)數(shù)據(jù)的一致性。
3.利用內(nèi)部審計(jì)加強(qiáng)會(huì)計(jì)系統(tǒng)的審查與評(píng)價(jià)
人們往往有一種錯(cuò)誤的觀念認(rèn)為系統(tǒng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)都是真實(shí)可靠的。其實(shí)不然,拋去人為因素對(duì)系統(tǒng)的影響,如今的系統(tǒng)越來(lái)越強(qiáng)大、越來(lái)越復(fù)雜,系統(tǒng)本身可能存在的缺陷往往不為人們所知。令人欣喜的是國(guó)家已開(kāi)始重視信息系統(tǒng)的內(nèi)部審計(jì)工作,2013年頒發(fā)了《內(nèi)部審計(jì)具體準(zhǔn)則第2203號(hào)――信息系統(tǒng)審計(jì)》并于2014年1月1日起實(shí)施。公司可根據(jù)信息系統(tǒng)的特性進(jìn)行穿行測(cè)試,追蹤交易在信息系統(tǒng)中的處理過(guò)程。相信通過(guò)內(nèi)部審計(jì)監(jiān)督一定能及時(shí)修正系統(tǒng)缺陷,保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。
(三)加強(qiáng)基層會(huì)計(jì)人員的培養(yǎng),為會(huì)計(jì)信息質(zhì)量提供人才保證
完善的會(huì)計(jì)制度、先進(jìn)的系統(tǒng)為保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量奠定了基礎(chǔ),要真正保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量還需要使各項(xiàng)會(huì)計(jì)制度得到真正的落實(shí)。對(duì)于保險(xiǎn)公司而言,會(huì)計(jì)制度的落實(shí)需要基層會(huì)計(jì)人員的廣泛參與,加強(qiáng)基層會(huì)計(jì)人員的培養(yǎng),將為會(huì)計(jì)信息質(zhì)量提供人才保證。對(duì)基層會(huì)計(jì)人員的培養(yǎng),可以從對(duì)其的指導(dǎo)、監(jiān)督和考核著手。
1.會(huì)計(jì)人員的指導(dǎo)
指導(dǎo)就是要把公司的各項(xiàng)會(huì)計(jì)制度給機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員講清楚并明確制度操作標(biāo)準(zhǔn)及相關(guān)流程。有了明確的標(biāo)準(zhǔn)和流程,一方面機(jī)構(gòu)有了日常財(cái)務(wù)操作的工作指引,另一方面也便于上級(jí)機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督考核。指導(dǎo)的方式是多種多樣的,可以是手把手的“傳幫帶”、可以是現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)或網(wǎng)絡(luò)視頻培訓(xùn)、亦可以是機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)人員之間的相互交流等。同時(shí),指導(dǎo)要及時(shí),對(duì)于發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、新出臺(tái)的規(guī)定等都應(yīng)在第一時(shí)間向下屬機(jī)構(gòu)和人員傳達(dá)。
2.會(huì)計(jì)人員的監(jiān)督
監(jiān)督是指對(duì)會(huì)計(jì)人員所做工作的復(fù)核和檢查。“復(fù)核”是一種很好的監(jiān)督方式,可以是上級(jí)對(duì)下級(jí)復(fù)核也可以是后手崗位對(duì)前手崗位的復(fù)核等。通過(guò)復(fù)核可降低會(huì)計(jì)處理的差錯(cuò)率,提高會(huì)計(jì)信息質(zhì)量。“檢查”可采用現(xiàn)場(chǎng)和非現(xiàn)場(chǎng)檢查兩種方式。現(xiàn)場(chǎng)檢查除可以檢查下屬機(jī)構(gòu)賬務(wù)處理情況外還可以檢查實(shí)物檔案等會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作情況。現(xiàn)場(chǎng)檢查前需制定檢查要點(diǎn)并明確檢查的項(xiàng)目及其衡量標(biāo)準(zhǔn),檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的可現(xiàn)場(chǎng)給予機(jī)構(gòu)指導(dǎo),檢查后還要形成檢查報(bào)告并要求機(jī)構(gòu)限期整改。保險(xiǎn)公司分支機(jī)構(gòu)眾多,所有機(jī)構(gòu)都采用現(xiàn)場(chǎng)檢查往往很難實(shí)現(xiàn),但保險(xiǎn)公司的會(huì)計(jì)系統(tǒng)一般比較發(fā)達(dá)。這時(shí),保險(xiǎn)公司可采用非現(xiàn)場(chǎng)檢查的方式,通過(guò)調(diào)取下屬機(jī)構(gòu)賬套的形式對(duì)其進(jìn)行檢查。這種方式與現(xiàn)場(chǎng)檢查相比更快捷,還能第一時(shí)間掌握機(jī)構(gòu)的賬務(wù)處理情況并給予考核和指導(dǎo)。非現(xiàn)場(chǎng)檢查可設(shè)置“重點(diǎn)科目檢查項(xiàng)目表”,對(duì)會(huì)計(jì)重點(diǎn)科目進(jìn)行監(jiān)控。比如現(xiàn)金、銀行存款等資產(chǎn)類科目不能存在借方余額,預(yù)收保費(fèi)、應(yīng)付傭金、其他應(yīng)付款等科目不能有貸方余額等,還可以對(duì)重點(diǎn)科目間的勾稽關(guān)系進(jìn)行檢查,如“營(yíng)業(yè)費(fèi)用――職工工資”的借方發(fā)生金額應(yīng)等于“應(yīng)付職工薪酬――職工工資”的貸方發(fā)生額、“營(yíng)業(yè)費(fèi)用――待攤費(fèi)用攤銷”的借方發(fā)生金額應(yīng)等于“待攤費(fèi)用”的貸方發(fā)生額等。對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的共性問(wèn)題可以通過(guò)視頻培訓(xùn)等方式對(duì)下屬機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)。
3.會(huì)計(jì)人員的考核
考核就是要建立會(huì)計(jì)人員的評(píng)價(jià)和獎(jiǎng)懲機(jī)制。保險(xiǎn)公司可制定《機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)工作考核管理辦法》等制度從會(huì)計(jì)核算、基礎(chǔ)管理、檔案管理等多方面對(duì)會(huì)計(jì)人員加以考核評(píng)價(jià)。考核可按月度、季度或年度進(jìn)行,考核對(duì)象應(yīng)具體到基層崗位。考核結(jié)果應(yīng)和年終獎(jiǎng)等掛鉤,并對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀的機(jī)構(gòu)和個(gè)人進(jìn)行表彰以便調(diào)動(dòng)會(huì)計(jì)人員的積極性。
關(guān)鍵詞:保險(xiǎn)信息系統(tǒng) 可行性 系統(tǒng)調(diào)試 業(yè)務(wù)辦理
中圖分類號(hào):F840.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1672-3791(2013)02(a)-0015-01
當(dāng)今社會(huì),伴隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,我國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展逐漸趨向于多樣化和復(fù)雜化,因而對(duì)現(xiàn)代的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的要求也愈來(lái)愈高,本文以某保險(xiǎn)公司為案例背景,在該例子基礎(chǔ)上,提出基于Client/Server模式的保險(xiǎn)信息系統(tǒng),并針對(duì)該系統(tǒng)進(jìn)行可行性分析。
由于社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)的特點(diǎn)具有國(guó)家政策性強(qiáng),保險(xiǎn)業(yè)務(wù)量龐大且經(jīng)常變動(dòng)的特點(diǎn),因此,對(duì)該系統(tǒng)的處理信息方面的要求必須具備及時(shí)性和準(zhǔn)確性,同時(shí)該系統(tǒng)能夠借助網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)庫(kù)的同步和更新,該計(jì)算機(jī)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的目標(biāo)要能夠整合大量的零散的保險(xiǎn)數(shù)據(jù),為保險(xiǎn)公司的各級(jí)決策機(jī)構(gòu)(或管理者)提供可靠的數(shù)據(jù)。
1 計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)
Client/Server模式的保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)基本原則包括一下四個(gè)方面:一是系統(tǒng)具有開(kāi)放性:開(kāi)放性的系統(tǒng)能夠保證使不同的操作系統(tǒng)之間和不同的通訊協(xié)議之間具有互通性;二是系統(tǒng)具有可靠性:可靠和穩(wěn)定的系統(tǒng)特點(diǎn)能夠確保系統(tǒng)在日后長(zhǎng)期應(yīng)用中具有可依賴性;三是具有靈活性:具有靈活性的系統(tǒng)可以方便得擴(kuò)充設(shè)備以及增加網(wǎng)絡(luò)布局;四是具有先進(jìn)性:隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的飛速發(fā)展,系統(tǒng)必須能夠即使更新,保證其不被淘汰。
1.1 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
根據(jù)以上設(shè)計(jì)思想提出的Client/Server模式的保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)主要包括九個(gè)部分,其分別為:個(gè)人的檔案管理部分,臺(tái)帳的管理部分,保險(xiǎn)公司財(cái)務(wù)管理部分,養(yǎng)老保險(xiǎn)管理部分,生育保險(xiǎn)管理部分,工傷保險(xiǎn)管理部分,失業(yè)保險(xiǎn)管理部分,醫(yī)療保險(xiǎn)管理部分和系統(tǒng)自身管理部分。
1.2 系統(tǒng)功能
對(duì)于個(gè)人檔案的管理部分:需要能夠?qū)λ袇⒈H藛T的資料和具體登記情況進(jìn)行統(tǒng)一的管理,并且能夠做到隨時(shí)查詢,隨時(shí)修改(需要權(quán)限)和打印;對(duì)保險(xiǎn)公司的賬單管理部分需要具備處理報(bào)表、賬單的查詢功能,并且具備統(tǒng)計(jì)和計(jì)算功能;對(duì)保險(xiǎn)公司的財(cái)務(wù)管理方面需要能夠自動(dòng)生成固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn),并且能夠?qū)ΡkU(xiǎn)公司員工的工資進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)度和管理;養(yǎng)老保險(xiǎn)以及生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)等由單獨(dú)的保險(xiǎn)系統(tǒng)單獨(dú)管理,并且各系統(tǒng)具備相對(duì)獨(dú)立性;最后的系統(tǒng)管理部分設(shè)置的主要目的能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)的備份管理和恢復(fù)功能,防止不可抗因素造成的數(shù)據(jù)損失。
2 Client/Server模式的保險(xiǎn)信息系統(tǒng)解析
2.1 系統(tǒng)平臺(tái)
為了能夠滿足保險(xiǎn)公司開(kāi)展保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的需要,必須能夠建立一個(gè)計(jì)算機(jī)信息處理的基本平臺(tái)。而就目前情況來(lái)說(shuō),計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的體系已經(jīng)發(fā)展為client/server的模式,該客戶機(jī)/服務(wù)器的體系模式是目前應(yīng)用最廣泛的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)環(huán)境,因而,我們建立計(jì)算機(jī)應(yīng)用平臺(tái)也選擇該模式,在客戶機(jī)/服務(wù)器的計(jì)算機(jī)平臺(tái)模式下,計(jì)算機(jī)的應(yīng)用系統(tǒng)被分為前部(也即客戶端部分)和后部(也即服務(wù)器部分)兩部。該平臺(tái)運(yùn)作的基本原理為對(duì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)應(yīng)用的處理由客戶端承擔(dān),而所處理的數(shù)據(jù)集中在平臺(tái)計(jì)算機(jī)服務(wù)器中。
在保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的查詢工作中,操作人員通過(guò)客戶端提出查詢的關(guān)鍵詞,指令發(fā)到服務(wù)器后在服務(wù)器的數(shù)據(jù)庫(kù)中完成查詢,同時(shí)返回?cái)?shù)據(jù)到客戶端電腦中,其工作模式如圖1。
2.2 數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)
系統(tǒng)服務(wù)器采用的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)必須具有分布式和儲(chǔ)存的能力,在這一要求原則指導(dǎo)條件下,我們?cè)诜?wù)器端的數(shù)據(jù)庫(kù)管理軟件選擇了oracle數(shù)據(jù)庫(kù)管理軟件,該軟件能夠真正得實(shí)現(xiàn)開(kāi)放式的互聯(lián)系統(tǒng)體系和分布式的數(shù)據(jù)庫(kù)管理,另外,該軟件還具有穩(wěn)定性強(qiáng)和安全性高的特點(diǎn)。
2.3 網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)
對(duì)網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)的選擇需要在以下原則的指導(dǎo)下進(jìn)行:一是具備客戶端/服務(wù)器的結(jié)構(gòu)特點(diǎn),能夠使各個(gè)客戶端的作用發(fā)揮到最大限度;二是必須具有支持多種網(wǎng)絡(luò)通訊協(xié)議的功能;三是能夠最大程度的降低數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的反應(yīng)時(shí)間;四是操作系統(tǒng)必須具有極高的安全性和保密性,在保證數(shù)據(jù)庫(kù)資料安全的同時(shí),也能很好的保護(hù)客戶的隱私。為此我們選擇的網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)為windows NT操作系統(tǒng)。
3 系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)
保險(xiǎn)公司Client/Server模式的保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)采用高速以太網(wǎng)互聯(lián)技術(shù)(網(wǎng)絡(luò)拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)類型為星形拓?fù)浣Y(jié)構(gòu))。
4 可行性
本Client/Server模式的保險(xiǎn)信息系統(tǒng)現(xiàn)在已經(jīng)能夠完成整個(gè)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)、安裝以及系統(tǒng)調(diào)試,目前該系統(tǒng)運(yùn)作情況良好,保險(xiǎn)公司的各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理的效率得到不同程度的提高。本文章對(duì)Client/Server模式的保險(xiǎn)信息系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)行了詳細(xì)的描述,并且分別從開(kāi)發(fā)和應(yīng)用兩個(gè)方面來(lái)說(shuō)明了系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)過(guò)程。
參考文獻(xiàn)
[1] 呂勁松.社會(huì)保險(xiǎn)信息管理系統(tǒng)中社保基金征繳管理的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[D].湖南大學(xué),2010.
[2] 曾孟佳,李明東,程兆麟,等.基于C/S模式的社會(huì)保險(xiǎn)檔案管理信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].內(nèi)江師范學(xué)院學(xué)報(bào),2004,19(4):49-53.
合作醫(yī)療是由體現(xiàn)互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮重要的作用。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)和支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府等多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。保險(xiǎn)公司可根據(jù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的特點(diǎn),結(jié)合自身優(yōu)勢(shì)積極參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè),發(fā)揮保險(xiǎn)公司的社會(huì)管理功能。
1有利于保險(xiǎn)公司發(fā)揮較為成熟的醫(yī)療保險(xiǎn)管理經(jīng)驗(yàn)
保險(xiǎn)公司在費(fèi)率厘定和風(fēng)險(xiǎn)管理方面具有優(yōu)勢(shì),善于對(duì)征繳補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行測(cè)算、擬訂合理的征繳補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)和辦法,進(jìn)行賠償額度的設(shè)置。發(fā)揮理賠管控的專業(yè)優(yōu)勢(shì),有效防范道德風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)成立專門(mén)的農(nóng)村醫(yī)保業(yè)務(wù)管理中心,選聘醫(yī)保專管員派駐各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)參保人員的政策咨詢、資格核準(zhǔn)、住院登記、轉(zhuǎn)院管理及現(xiàn)場(chǎng)現(xiàn)金結(jié)報(bào)支付等工作。利用保險(xiǎn)公司的業(yè)務(wù)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和專業(yè)人員的優(yōu)勢(shì),在業(yè)務(wù)管理中心和各定點(diǎn)醫(yī)院間建立遠(yuǎn)程審核結(jié)報(bào)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。業(yè)務(wù)管理中心建立數(shù)據(jù)庫(kù).各定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立工作站,專管員對(duì)結(jié)報(bào)人的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行初審,然后將數(shù)據(jù)傳輸?shù)綐I(yè)務(wù)管理中心,業(yè)務(wù)管理中心即時(shí)核準(zhǔn)。農(nóng)村醫(yī)保專管員制度和遠(yuǎn)程審核結(jié)報(bào)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建立,縮短了保險(xiǎn)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的距離。業(yè)務(wù)管理中心通過(guò)制定支付管理、專管員培訓(xùn)與管理、檔案管理及信息數(shù)據(jù)管理等辦法,規(guī)范業(yè)務(wù)流程的各個(gè)環(huán)節(jié)。保險(xiǎn)公司參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)可積累農(nóng)村保險(xiǎn)經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù),便于保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)和開(kāi)發(fā)有針對(duì)性的農(nóng)村保險(xiǎn)產(chǎn)品及拓展農(nóng)村保險(xiǎn)市場(chǎng),實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司做大做強(qiáng)的戰(zhàn)略目標(biāo)。
2有利于政府發(fā)揮指導(dǎo)和監(jiān)督職能,實(shí)現(xiàn)政府職能從辦農(nóng)醫(yī)保向管農(nóng)醫(yī)保的轉(zhuǎn)變
政府設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室,負(fù)責(zé)監(jiān)督業(yè)務(wù)管理中心的基金運(yùn)作情況和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保病人的醫(yī)療行為。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)保基金的監(jiān)督,真正做到農(nóng)保基金取之于民、用之于民。衛(wèi)生行政部門(mén)不參與農(nóng)保基金的運(yùn)作和結(jié)報(bào)補(bǔ)償?shù)热粘P允聞?wù)工作,只負(fù)責(zé)監(jiān)督管理和政策的調(diào)研與完善,真正實(shí)現(xiàn)監(jiān)督管理與具體經(jīng)辦的分離。
關(guān)鍵詞 病歷檔案 重要性 科學(xué)規(guī)范化管理
中圖分類號(hào):R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
病歷檔案是患者入院到出院時(shí)病情診斷、治療、護(hù)理和愈后過(guò)程中的全部記錄,是患者在醫(yī)院就診期間形成的全部醫(yī)療檔案。病歷檔案在疾病診斷和治療中具有重要作用,既是臨床進(jìn)行科學(xué)診斷治療的基礎(chǔ)資料,也是維護(hù)醫(yī)患權(quán)益的法律依據(jù)。因此,要加強(qiáng)病歷檔案管理,強(qiáng)化病歷檔案的收集、整理、監(jiān)督和利用,提高病歷檔案整理的質(zhì)量。
1 醫(yī)院病歷檔案規(guī)范化管理的重要意義
(1)病歷檔案是正確診斷疾病和治療的重要依據(jù)。一份完整的病歷可以記載一個(gè)病人病情發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸和治療的全過(guò)程。完整的病歷檔案對(duì)病人的病情觀察和治療具有正確的指導(dǎo)性,是醫(yī)務(wù)人員診治疾病水平評(píng)估的依據(jù)。病歷書(shū)寫(xiě)是鍛煉和培養(yǎng)醫(yī)生思維能力和診治能力最好的方法,寫(xiě)好病歷是做好一名醫(yī)生的必由之路。病歷中還記錄著各種疑難病癥,使資料中蘊(yùn)藏著豐富的知識(shí)與信息。①通過(guò)對(duì)臨床病歷回顧,對(duì)病歷進(jìn)行分析,借鑒正確治療方法,挑選有價(jià)值的資料進(jìn)行來(lái)總結(jié),提高業(yè)務(wù)水平。
(2)病歷檔案是教學(xué)和科研最寶貴的資料。病歷是一份很好的臨床教學(xué)和科研素材。通過(guò)病例分析、病案討論可以強(qiáng)化學(xué)生對(duì)臨床理論知識(shí)的理解,培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力,提高學(xué)生的臨床思維能力,這種能力是培養(yǎng)合格的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的重要內(nèi)容之一。在科研中,通過(guò)對(duì)臨床病歷分析,尋求疾病發(fā)生、發(fā)展、治療轉(zhuǎn)歸的規(guī)律。研究臨床治療、預(yù)防措施與疾病、康復(fù)的關(guān)系,開(kāi)發(fā)新的醫(yī)療技術(shù)和藥物,推動(dòng)醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展。醫(yī)師可根據(jù)既往某類疾病的病歷檔案回顧性總結(jié),得出某些規(guī)律性的結(jié)論來(lái)提高臨床工作,更可有計(jì)劃地進(jìn)行一些前瞻性研究,從而提供寶貴的研究資料。②
(3)病歷檔案是提高醫(yī)院管理水平的信息庫(kù):在醫(yī)院管理工作中,病歷檔案是醫(yī)院最珍貴、最有收藏價(jià)值的檔案財(cái)富。大量的病歷資料是醫(yī)療業(yè)務(wù)信息的載體,可以反映出整個(gè)醫(yī)院工作狀況、醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等方面的管理水平。醫(yī)院管理者通過(guò)病歷檔案信息資源,擴(kuò)大服務(wù)范圍,完善不足之處,監(jiān)督全院工作,指導(dǎo)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理,提高醫(yī)院工作效率與質(zhì)量管理的科學(xué)性。因此,切實(shí)管好、用好醫(yī)院病歷檔案,努力適應(yīng)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)的新形勢(shì),對(duì)改善醫(yī)療服務(wù)提高醫(yī)院管理水平,具有十分重要的作用。
(4)病歷檔案是處理醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的重要法律依據(jù)。病歷檔案的形成以及記錄內(nèi)容,是醫(yī)療事故糾紛、法律訴訟中的法定證據(jù),也是溝通協(xié)調(diào)醫(yī)患關(guān)系、體現(xiàn)患者的知情權(quán)和醫(yī)療權(quán)的重要手段。依據(jù)病歷檔案,醫(yī)師可迅速正確診斷與治療患者,醫(yī)院亦可據(jù)之申請(qǐng)醫(yī)保給付、理清法律責(zé)任等。病歷檔案可以為保險(xiǎn)公司提供所有需要的真實(shí)信息,使保險(xiǎn)公司及被保險(xiǎn)人雙方利益均得到保證。在某(下轉(zhuǎn)第238頁(yè))(上接第236頁(yè))些涉及人身傷害、健康保險(xiǎn)的刑事、民事案件審理及發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),病案還是一份具有法律效用的原始材料或作為證明案件真實(shí)情況的證據(jù),病歷更是醫(yī)院或醫(yī)務(wù)人員證明自己無(wú)過(guò)錯(cuò)的主要和重要的證據(jù)材料。
2 如何對(duì)醫(yī)院病歷檔案進(jìn)行科學(xué)規(guī)范化管理
2.1 完善病歷檔案管理制度,確定專業(yè)的檔案管理人員
根據(jù)檔案工作的基本原則和檔案法規(guī),應(yīng)該把病歷檔案納入醫(yī)院檔案的管理體系, 成立專門(mén)檔案室,檔案必須由專業(yè)的檔案管理人員保管,真正做到統(tǒng)一管理、統(tǒng)一保存、統(tǒng)一利用。管理員應(yīng)該熟煉掌握病案專業(yè)知識(shí)和計(jì)算機(jī)的操作技術(shù)等,做好監(jiān)督和檢查檔案工作,把好病歷檔案的形成和歸檔關(guān),要加強(qiáng)對(duì)病歷檔案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的管理,做到病歷書(shū)寫(xiě)要求真實(shí)完整、重點(diǎn)突出,條理清晰、書(shū)寫(xiě)整潔,確保病歷檔案的完整性、準(zhǔn)確性和系統(tǒng)性。③
2.2 規(guī)范病歷檔案的整理要求,及時(shí)進(jìn)行歸檔
整理檔案時(shí),應(yīng)檢查病歷填寫(xiě)是否符合要求。病歷首頁(yè)的病人姓名、年齡、籍貫、婚姻狀況、職業(yè)、住址等是否信息完整;住院天數(shù)、診斷、轉(zhuǎn)歸及手術(shù)愈合等項(xiàng)是否依次填寫(xiě)。要求用藍(lán)黑色墨水書(shū)寫(xiě),如血型、過(guò)敏藥物,化驗(yàn)異常者用紅墨水筆或紅園珠筆標(biāo)記;書(shū)寫(xiě)文字要求通順簡(jiǎn)練、字跡清晰、無(wú)錯(cuò)別字、自造字及非國(guó)際通用的中、英文縮寫(xiě)。病歷中任何內(nèi)容不允許有涂改。凡是要?dú)w檔的病歷,經(jīng)專業(yè)人員經(jīng)過(guò)認(rèn)真審核,符合要求后,按順序排列好,裝訂成冊(cè),放置在各科病歷架上,待上級(jí)醫(yī)師審核簽字后,根據(jù)病歷編號(hào)順序統(tǒng)一編制檔案登記號(hào),依次排放。
2.3 加強(qiáng)對(duì)病歷檔案的現(xiàn)代技術(shù)管理
隨著電子計(jì)算機(jī)和數(shù)字化技術(shù)的飛速發(fā)展,利用計(jì)算機(jī)技術(shù)管理檔案已逐漸被各大醫(yī)院所接受。保管病歷檔案的最終目的就是為了提供利用。現(xiàn)代信息技術(shù)為檔案管理工作開(kāi)辟方便快捷的途徑,利用計(jì)算機(jī)的存儲(chǔ)功能可以將各種病案以光盤(pán)的形式存儲(chǔ)起來(lái),減少庫(kù)存。建立檔案信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)實(shí)行網(wǎng)絡(luò)化管理,對(duì)各種病案信息進(jìn)行加工和整合,從而規(guī)范醫(yī)院電子病案檔案。作為病案管理人員要提高自我管理水平,對(duì)信息的收集、電子建檔、日常維護(hù)和數(shù)據(jù)庫(kù)管理等具有較強(qiáng)的管理能力,真正實(shí)現(xiàn)電子病案信息共享和網(wǎng)絡(luò)化服務(wù)。
只有做到資料收集齊全、分類準(zhǔn)確、整理科學(xué)、歸檔完整,才能更好的對(duì)病歷檔案進(jìn)行科學(xué)規(guī)范化管理,才能把病歷檔案管理工作提升到一個(gè)新的水平,才能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展。
注釋
① 李啟旭.淺析病歷檔案的管理及開(kāi)發(fā)利用[J].管理觀察,2011(22).
關(guān)鍵字:病歷檔案病歷檔案信息化
病歷檔案是關(guān)于臨床醫(yī)學(xué)科學(xué)的檔案資料,它完整地記錄了病人歷次的檢查、治療和轉(zhuǎn)歸的全過(guò)程,以及與疾病有關(guān)的所有問(wèn)題。病歷檔案是醫(yī)務(wù)人員給病人進(jìn)行診斷和治療的記錄,是病人就醫(yī)期間身體和心理情況的真實(shí)反映,是醫(yī)院臨床、教學(xué)、研究工作的寶貴資料,是人們向疾病作斗爭(zhēng)的原始文獻(xiàn)。少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)療條件十分有限,環(huán)境惡劣,很多疾病都是比較少見(jiàn),病例檔案的建立對(duì)與發(fā)展少數(shù)民族地區(qū)的醫(yī)療水平有很大的促進(jìn)作用。
1病歷檔案的重要意義不容忽視
病歷檔案是人們?cè)卺t(yī)院就醫(yī)期間形成的全部醫(yī)療檔案,即人們就醫(yī)后由患者或家屬陳述病情、病史以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者進(jìn)行診斷、治療、護(hù)理和愈后追蹤過(guò)程中形成的全部記錄(包括各種文字、圖表,以及所有的實(shí)驗(yàn)室檢查和其他特殊檢查的報(bào)告等)。病歷記錄在中國(guó)古代稱做“醫(yī)案”,現(xiàn)在一般稱為“病史”或“病歷”,英語(yǔ)為“medical record”或“case history”。1953年衛(wèi)生部召開(kāi)的醫(yī)政會(huì)議上因認(rèn)為“病史”或“病歷”不能全面包括有關(guān)的記錄與內(nèi)容,因此統(tǒng)一規(guī)定稱為“病案”。“病案”就是指有關(guān)疾病醫(yī)療記錄的檔案,即本文所稱之“病歷檔案”。
1.1病歷檔案是醫(yī)院管理的信息庫(kù)
病歷檔案是醫(yī)院最寶貴、最有特色的檔案財(cái)富。它是臨床實(shí)踐的原始記錄,是病人的保健參考資料,是醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病正確診斷和決定治療方案所不可缺少的重要依據(jù)。一份內(nèi)容完整的病歷檔案,對(duì)醫(yī)學(xué)教學(xué)來(lái)說(shuō)是一本活的教科書(shū),是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的重要資料,是醫(yī)院管理中的重要信息資料,是監(jiān)督和檢查全院工作,衡量醫(yī)師的醫(yī)療水平和服務(wù)態(tài)度,進(jìn)行科學(xué)管理和醫(yī)師考核的可靠依據(jù),是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)的主要原始資料之一,是醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)數(shù)量和質(zhì)量統(tǒng)計(jì)的可靠依據(jù)。病歷檔案記載了每個(gè)病人的疾病情況、診療方法和效果,所以它在一定程度上反映了一個(gè)醫(yī)院的發(fā)展史。病歷檔案還是醫(yī)療糾紛處理、傷殘?jiān)u定、訴訟案件調(diào)查的重要法律依據(jù)。因此,可以說(shuō)病歷檔案是一個(gè)醫(yī)院最寶貴珍藏,也最有利用價(jià)值的檔案財(cái)富。
1.2病歷檔案對(duì)醫(yī)療教研工作的作用
病歷檔案對(duì)于醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療、教學(xué)、研究都具有十分重要的意義。病歷檔案是提高醫(yī)療水平和護(hù)理水平的重要資料。對(duì)于病人診斷的確立和選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼桨付家獏⒖疾v檔案。一個(gè)完整的病歷檔案可以指出通向正確診斷的途徑,所以它是決定診斷的關(guān)鍵。通過(guò)對(duì)病歷檔案運(yùn)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)的方法進(jìn)行分析,就能提出各種有價(jià)值的資料,來(lái)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量。
病歷檔案是生動(dòng)的教學(xué)示范材料。通過(guò)病例分析,臨床病案討論,病理討論,死亡病歷討論等,不但對(duì)學(xué)生,對(duì)臨床醫(yī)師也很有幫助,所以病歷檔案是臨床師資培訓(xùn)的重要環(huán)節(jié)。
病歷檔案是醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的寶貴資料。通過(guò)病歷檔案的統(tǒng)計(jì)分析,能夠找出規(guī)律,為醫(yī)學(xué)科學(xué)的研究工作提供可靠依據(jù),推動(dòng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。臨床醫(yī)師可根據(jù)既往某類疾病的病歷檔案回顧性總結(jié),得出某些規(guī)律性的結(jié)論來(lái)提高臨床工作。更可有計(jì)劃地進(jìn)行一些前瞻性研究,按照一定的要求來(lái)記錄病歷檔案,從而提供研究資料,豐富醫(yī)學(xué)知識(shí)寶庫(kù)。此外,通過(guò)病歷檔案的統(tǒng)計(jì)分析,可以找出各種疾病發(fā)生、發(fā)展的特點(diǎn),為采取預(yù)防措施,保障人民的健康提供依據(jù)。因此它是疾病預(yù)防工作的必要基礎(chǔ)。
1.3病歷檔案的社會(huì)性和法律意義
病歷檔案為醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的健康發(fā)展提供可靠依據(jù)。如何使保險(xiǎn)公司及被保險(xiǎn)人雙方利益均得到保證,病歷檔案便成為一個(gè)重要依據(jù),病歷檔案可以為保險(xiǎn)公司提供所有需要的真實(shí)信息,醫(yī)院病案室為保險(xiǎn)公司提供被保險(xiǎn)人的病歷檔案已成為一項(xiàng)重要工作。
病歷檔案為解決醫(yī)療糾紛提供真實(shí)有效的依據(jù)。隨著我國(guó)法律制度的不斷完善,人們的法制觀念和自我保護(hù)意識(shí)日益加強(qiáng),表現(xiàn)出的醫(yī)患糾紛也越來(lái)越多。病歷檔案作為解決醫(yī)療糾紛的一個(gè)重要依據(jù)越來(lái)越被人們所重視,它可以客觀全面地反映病人住院期間的就診情況,成為保護(hù)病人、醫(yī)生及醫(yī)院利益的重要記錄。病歷檔案還是處理各種肇事、事故和傷殘鑒定的重要文件,必須根據(jù)病歷檔案來(lái)作檢查分析,才能推斷出責(zé)任之所在。
2病歷檔案的現(xiàn)代科學(xué)管理方法
病歷檔案管理的目的就是用科學(xué)的方法,對(duì)病歷檔案進(jìn)行收集、整理、編目、統(tǒng)計(jì)、保管和利用等一系列的處置,以便保管好病歷檔案,并充分利用它來(lái)為醫(yī)療、教學(xué)、科研服務(wù)。
2.1加強(qiáng)宣傳病歷檔案管理的重要意義
要大力開(kāi)展病歷檔案宣傳教育工作,增強(qiáng)醫(yī)院對(duì)做好病歷檔案工作重要性的認(rèn)識(shí),這是做好病歷檔案工作的前提。大力開(kāi)展病歷檔案管理工作的宣傳教育活動(dòng),增強(qiáng)全員檔案工作意識(shí),依法治檔,建立完善的病歷檔案形成積累、整理、歸檔、保管、利用工作體系,切實(shí)保證病歷檔案的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng),對(duì)于病歷檔案的開(kāi)發(fā)利用,也具有十分重要意義。
2.2建立和完善病歷檔案管理制度
建立和完善病歷檔案管理制度,使病歷檔案的管理走向法制化、規(guī)范化軌道,是做好病歷檔案工作的必要條件。根據(jù)檔案工作的基本原則和檔案法規(guī),病歷檔案必須集中統(tǒng)一管理。當(dāng)前許多醫(yī)院成立了病案室,集中統(tǒng)一管理和保管病歷檔案,監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)病歷檔案工作。有些醫(yī)院設(shè)立了“病歷管理委員會(huì)”,加強(qiáng)對(duì)病歷檔案的領(lǐng)導(dǎo),建立健全病歷檔案管理各項(xiàng)規(guī)章制度,從而使病歷檔案工作有了可靠的體制保障。此外,要把好病歷檔案的形成和歸檔關(guān),確保病歷檔案的完整、準(zhǔn)確和系統(tǒng)。病歷檔案是由醫(yī)療文件材料轉(zhuǎn)化而來(lái)的,為了確保病歷檔案的完整、準(zhǔn)確、精練和系統(tǒng),必須在病歷檔案材料形成過(guò)程中把好質(zhì)量關(guān),這也是搞好病歷檔案的前提。要加強(qiáng)對(duì)病歷檔案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的管理和簽署審批管理,做到病歷書(shū)寫(xiě)內(nèi)容完整準(zhǔn)確,文字簡(jiǎn)練明了,記錄及時(shí),手續(xù)齊全,書(shū)寫(xiě)整潔。同時(shí),當(dāng)一個(gè)病人診療結(jié)束并取得相應(yīng)的結(jié)果后,應(yīng)及時(shí)地將記錄診療全過(guò)程及其結(jié)果的材料整理歸檔,把有使用價(jià)值的醫(yī)療文件材料完整而系統(tǒng)地保存下來(lái)。
2.3病歷檔案管理系統(tǒng)化與規(guī)范化
加強(qiáng)病歷檔案的整理,大力開(kāi)發(fā)病歷檔案信息資源,是做好病歷檔案工作的基本要求。保管病歷檔案的最終目的就是為了提供利用。但為了更好更及時(shí)、準(zhǔn)確地提供利用,一是必須對(duì)病歷檔案進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的整理;二是要編制科學(xué)合理的檢索工具體系,充分揭示病歷檔案的內(nèi)容;三是通過(guò)借閱、編研、計(jì)算機(jī)檢索等多種方式,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。只有具備齊全、完整并實(shí)現(xiàn)了規(guī)范化整理的檔案,才能做到收集齊全、分類準(zhǔn)確、整理科學(xué)、歸檔完整、利用方便,才能給信息的開(kāi)發(fā)提供有利條件。
2.4病歷檔案管理要采用現(xiàn)代技術(shù)
現(xiàn)代信息技術(shù)為檔案管理工作開(kāi)辟了新的天地,利用計(jì)算機(jī)技術(shù)管理檔案已成為大勢(shì)所趨,病案管理也應(yīng)當(dāng)充分利用計(jì)算機(jī)技術(shù)。現(xiàn)在很多醫(yī)院已經(jīng)或正在籌建計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò),利用計(jì)算機(jī)的縮微存儲(chǔ)功能可以將較小的病案以光盤(pán)的形式存儲(chǔ)起來(lái),銷毀原件,從而減少庫(kù)存,避免魚(yú)龍混雜、魚(yú)目混珠的現(xiàn)象。計(jì)算機(jī)檢索技術(shù)使查找病案的速度和準(zhǔn)確性大大提高,但是這種提高是建立在有明晰的分類目錄的基礎(chǔ)上,否則即使有計(jì)算機(jī)技術(shù),也會(huì)陷入大量信息的漩渦而無(wú)所適從。病案管理網(wǎng)絡(luò)并入檔案網(wǎng)絡(luò)還可以使醫(yī)院管理者同時(shí)了解到醫(yī)院各個(gè)方面的情況,有益于加強(qiáng)醫(yī)院管理和醫(yī)療數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)工作。
關(guān)鍵詞:保險(xiǎn) 制度 監(jiān)管 建議
堅(jiān)持落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀和國(guó)家重視扶持保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的若干方針政策,促進(jìn)了保險(xiǎn)業(yè)的空前繁榮。截止到2008年末,全國(guó)共有保險(xiǎn)公司130多家,其中人身險(xiǎn)公司59家,保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)2327家,共有保險(xiǎn)從業(yè)人員322.8萬(wàn)人,其中保險(xiǎn)個(gè)人人262.9萬(wàn)人。
保險(xiǎn)人制度從1992年進(jìn)入中國(guó)大陸。人制度指的是由保險(xiǎn)監(jiān)管部門(mén)或者保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在營(yíng)運(yùn)過(guò)程中形成的針對(duì)保險(xiǎn)從業(yè)人員的約束機(jī)制。在保險(xiǎn)的發(fā)展歷史中,美國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家都形成了較為完善的人制度,而我國(guó)的人制度發(fā)展僅僅只有十幾年的歷史。該制度對(duì)于推動(dòng)我國(guó)保險(xiǎn)事業(yè)特別是壽險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展做出了重要的貢獻(xiàn)。但隨著保險(xiǎn)市場(chǎng)的不斷成熟,監(jiān)管體系的不斷完善,保險(xiǎn)個(gè)人人制度建設(shè)在監(jiān)管方面出現(xiàn)了新的研究課題。這些研究課題來(lái)自保險(xiǎn)人監(jiān)管中出現(xiàn)的幾個(gè)新矛盾。集中表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:
一、一個(gè)人多家的現(xiàn)象普遍存在
按照《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》的第一百二十九條規(guī)定:個(gè)人保險(xiǎn)人在代為辦理人壽保險(xiǎn)業(yè)務(wù)時(shí),不得同時(shí)接受兩個(gè)以上保險(xiǎn)人的委托。到底是什么原因造成一個(gè)人多家這種現(xiàn)象出現(xiàn)呢?主要是因?yàn)楦鞅kU(xiǎn)公司目前對(duì)保險(xiǎn)個(gè)人人的需求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)了保險(xiǎn)個(gè)人人的有效供給。可能有人會(huì)反對(duì)這種觀點(diǎn),認(rèn)為個(gè)人保險(xiǎn)人比比皆是,只要考取資格證就可以上崗。其實(shí)不然。各家公司爭(zhēng)奪的對(duì)象實(shí)際是占行業(yè)30%的高績(jī)效人員,即所謂的保險(xiǎn)行業(yè)的“二八定律”或“三七現(xiàn)象”。這些績(jī)優(yōu)人員的業(yè)務(wù)能力和業(yè)務(wù)品質(zhì)要通過(guò)一段時(shí)間的業(yè)務(wù)開(kāi)展才能顯現(xiàn)出來(lái)。而人身險(xiǎn)公司的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)決定產(chǎn)品銷售大多為期繳產(chǎn)品銷售,對(duì)于在人身險(xiǎn)公司從業(yè)的保險(xiǎn)個(gè)人人來(lái)說(shuō),續(xù)期利益成為影響其收入的至關(guān)重要的利益。所以保險(xiǎn)人最初想方設(shè)法維持這塊利益,通過(guò)不斷展業(yè)做新單達(dá)到公司要求的業(yè)績(jī)標(biāo)準(zhǔn)以確保續(xù)期利益不丟失。
但事實(shí)上,保險(xiǎn)公司雨后春筍般地成立,在促進(jìn)保險(xiǎn)業(yè)繁榮發(fā)展的同時(shí),也加劇了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。保險(xiǎn)公司對(duì)市場(chǎng)份額的激烈爭(zhēng)奪不僅體現(xiàn)在產(chǎn)品、價(jià)格和服務(wù)方面,當(dāng)前更多的體現(xiàn)在對(duì)保險(xiǎn)個(gè)人人的爭(zhēng)奪上。誰(shuí)擁有更多的人力往往就意味著誰(shuí)在競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)上風(fēng),占據(jù)主動(dòng)。而最大限度地挖掘?qū)κ秩肆焖賶汛笞约旱膶?shí)力正好是一箭雙雕。所以新成立公司往往不惜成本、不惜代價(jià)用更高的利益吸引人才。為追求利益最大化,眾多的個(gè)人保險(xiǎn)人選擇了一個(gè)身份多家的做法,而且創(chuàng)造出了羊群效應(yīng),使得這種現(xiàn)象在行業(yè)中不斷蔓延開(kāi)來(lái)。
二、行業(yè)內(nèi)從業(yè)人員流動(dòng)過(guò)于頻繁。給保險(xiǎn)行業(yè)健康發(fā)展帶來(lái)一系列隱患
近年來(lái),保險(xiǎn)行業(yè)的從業(yè)人員流動(dòng)頻率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出其他行業(yè)的人員流動(dòng),特別是保險(xiǎn)個(gè)人人的流動(dòng)更加趨于非理性。每當(dāng)一個(gè)新公司誕生,原有的保險(xiǎn)公司就要承受一次人員流失的陣痛,這雖然有助于促進(jìn)原有公司經(jīng)營(yíng)管理能力、服務(wù)水平提升,促進(jìn)原有公司重視人員培養(yǎng)、教育,但從另一個(gè)方面也加大了保險(xiǎn)公司的運(yùn)營(yíng)成本和經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)。比如:各家公司為吸引人、留住人,紛紛修訂《基本法》,加大財(cái)務(wù)支持力度,提高手續(xù)費(fèi)率等。團(tuán)隊(duì)的每次非理性集體跳槽都會(huì)給新公司帶來(lái)業(yè)績(jī)的快速增長(zhǎng),而同時(shí)原有的保險(xiǎn)公司若不能及時(shí)補(bǔ)充人員則會(huì)出現(xiàn)保費(fèi)大起大落,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)局部保費(fèi)斷流,但最終無(wú)論是受益者還是受害者雙方都要付出高昂的成本和巨大的代價(jià)。倘若長(zhǎng)此以往不加以規(guī)范,勢(shì)必造成惡性循環(huán),對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)的健康有序發(fā)展帶來(lái)重大的隱患。
面對(duì)中國(guó)保險(xiǎn)業(yè)如火如荼的良好發(fā)展局面,我們不能投鼠忌器,畏首畏尾,要有的放矢、及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)這種現(xiàn)象進(jìn)行管控和規(guī)范,一種比較有效的管控手段是在保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)建立個(gè)人人檔案,對(duì)其實(shí)施有效管控。建議如下:
一、出臺(tái)行業(yè)關(guān)于建立保險(xiǎn)個(gè)人人檔案的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范性文件,由監(jiān)管機(jī)關(guān)和行業(yè)協(xié)會(huì)制定出統(tǒng)一的檔案格式和要求,下發(fā)給各保險(xiǎn)公司執(zhí)行。
檔案的內(nèi)容可分為五部分:
1.個(gè)人人的全部基本資料;
2.個(gè)人人的從業(yè)經(jīng)歷及接受教育、培訓(xùn)的記錄及得分;
3.個(gè)人人各個(gè)階段的業(yè)績(jī)情況及日常行為考核情況;
4.個(gè)人人的資信狀況、受獎(jiǎng)懲及是否有違規(guī)記錄;
5.整個(gè)檔案的得分標(biāo)準(zhǔn)及其本人綜合得分。
二、對(duì)保險(xiǎn)個(gè)人人檔案流轉(zhuǎn)的管控措施。
1.設(shè)計(jì)、開(kāi)發(fā)相應(yīng)的管理軟件,建立行業(yè)互動(dòng)平臺(tái)。
對(duì)于達(dá)不到限定期限和限定分值的檔案不予流轉(zhuǎn);對(duì)于達(dá)不到監(jiān)管要求分值的檔案予以凍結(jié),并通過(guò)互動(dòng)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息共享。
2.建立快速、高效、公正、合理的檔案流轉(zhuǎn)程序。
保險(xiǎn)個(gè)人人檔案建立后在各家公司,必須在監(jiān)管機(jī)關(guān)統(tǒng)一電子信息平臺(tái)上進(jìn)行操作,否則不能取得合法有效的資格證;應(yīng)在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)檔案統(tǒng)一編號(hào),這意味著每個(gè)人只有一個(gè)身份。同一身份第二次出現(xiàn)的時(shí)候?qū)⒈绘i定,接受審查。
3.將人考試成績(jī)和考試號(hào)記入檔案和互動(dòng)平臺(tái),由監(jiān)管機(jī)關(guān)發(fā)放工號(hào),否則不予發(fā)放人資格證。
保險(xiǎn)人在當(dāng)今保險(xiǎn)行業(yè)有著舉足輕重的作用,因此必須加大監(jiān)管力度,才能有效保證保險(xiǎn)市場(chǎng)的平衡穩(wěn)定,保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的穩(wěn)步發(fā)展。
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
上海市保險(xiǎn)學(xué)會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 CSSCI南大期刊
中國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
江蘇省保險(xiǎn)學(xué)會(huì);中國(guó)人民保險(xiǎn)公司江蘇省分分司主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
教育部主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
內(nèi)蒙古新華報(bào)業(yè)中心主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
中國(guó)人民保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司主辦