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【摘要】腰硬聯合麻醉,它具有鎮痛完全、起效迅速、肌松充分、可延長麻醉時間等獨特優點[1],在基層醫院應用于下腹部以下的手術比較普遍,腰麻后頭痛(postdural puncture headache PDPH)及腰麻后腰背痛是常見的并發癥,及時正確治療預后良好,嚴重并發癥雖然發生率低,但,一旦發生給患者帶來極大的痛苦甚至危及生命安全, 在臨床實踐中最大限度地減少穿刺對機體的損傷及和防范并發癥發生,是麻醉醫師的追求?,F就一例腰硬聯合麻并馬尾神經損傷發生情況報告如下。
一 臨床資料
***,女,35歲,足月妊娠,正常行走入院,因頭盆不稱,擬在腰硬聯合麻醉下行剖宮產術,取左側臥位,腰椎2、3棘突間正中入法硬膜外腔穿剌,硬膜外針針面向頭,穿剌層次感明顯,回抽無血及腦脊液,注空氣無阻力,從硬外針內置入配套的腰穿針,回抽有清的腦脊液流出,注入0.75%布比卡因1.5ml+10%葡萄糖1 ml混合液,向頭方置入硬外導管4cm,固定導管后平臥,測麻醉平面達胸8平面,操作過程中患者無明顯觸電及劇痛感,手術經過順利,麻醉效果滿意,接硬外持續鎮痛,平穩回病房。術后第一天訴:雙下肢麻木并乏力,查:生命征正常,雙下肢皮膚痛覺稍遲鈍,肌力3-4級,右側比左側稍差。以為是術后鎮痛液引起,末作何處理,術后第二天左下肢恢復正常,右下肢癥狀無明顯好轉,撥除硬外管終止術后鎮痛,術后第三天右下肢癥狀無好轉,給理療和神經營養藥并囑適當功能訓練,出院后20天上述癥狀未見好轉,上下坡行走困難而復診,查右股四頭肌較左側松馳,肌力及皮膚感覺與出院時比較無恢復,送上級醫院就診,診斷馬尾神經損傷,治療幾個后肌力恢復達4級,股四頭肌明顯痿縮。
二 討論
1 常見的并發癥
1.1 腰麻后頭痛(Postdural Puncture headache,PDPH)是腰麻后常見的并發癥,其確切機制尚未闡明,研究表明PDPH原因最可能是低顱壓性頭痛,他們認為有兩種引起,PDPH基本的理論機制反射性腦膜血管舒張和直立位牽拉疼痛敏感性顱內結構,上頸神經(C1 C2 C3)的牽拉導致頭頸部疼痛第5對顱神經(三叉神經)受牽拉會引起額部頭痛而枕部的疼痛是第9、10對顱神經受牽拉所致[3],PDPH的發生與穿刺針的類型和型號有關,斜面式穿刺針較同型號的筆尖式穿刺針發生PDPH幾率高,穿刺針型號越大,頭痛的發生率越高[2-3]。
1.2 腰麻后腰痛,1957年謝榮就指出穿刺后背痛的存在[4]。原因可能是硬膜外操作對棘上、 棘間韌帶甚至棘突骨膜損傷,為減少此類并發癥,穿刺時采取針斜面與棘上、 棘間韌帶縱切面進針,減少切割性損傷,或側入路避免對棘韌帶損傷,提高1次穿刺成功率,避免反復穿刺造成椎體棘突骨性創傷。術后縮短鎮痛泵留置時間,一旦出現穿刺部位疼痛應及時采取理療、 痛點封閉等治療。
1.3 阻滯平面異常廣泛,CSEA的阻滯范圍較一般腰麻或硬膜外阻滯范圍廣,其原因:(1)局麻藥經硬脊膜破損處滲入蛛網膜下腔;(2)硬膜外腔負壓消失,局麻藥在腦脊液中擴散;(3)硬膜外腔注入局麻藥液,擠壓硬脊膜,腰骶部蛛網膜下腔壓力增加,局麻藥向頭端擴散,阻滯平面可增加3~4個節段;(4)腦脊液從硬脊膜針孔溢出,使硬膜外腔的局麻藥稀釋,容量增加和阻滯平面升高;(5)局麻藥在蛛網膜下腔因改變而向上擴散;(6)為補救腰麻平面不足,經硬膜外導管盲目注入局麻藥。因此,CSEA期間要加強麻醉管理,合理應用局麻藥,密切生命體征監測,必要時加快血容量補充和適當應用升壓藥物。
2 嚴重并發癥
2.1 導管誤入血管,硬膜外腔血管豐富 血管壁薄是導管誤入靜脈的解剖學基礎,特別是腹腔巨大仲物及妊娠晚期子宮壓迫下腔靜脈和髂靜脈,使下肢和盆腔靜脈回流受阻,靜脈壓升高,致椎內靜脈叢擴張,導管就容易誤入血管,局麻藥直接注入血管而沒有進入硬膜外腔,故只引起中毒反應而無麻醉作用。
2.2 全脊麻,硬膜外導管經腰麻穿刺孔誤入蛛網膜下腔是引起全脊麻的主要原因。 因此,硬膜外腔注藥時要堅持試注試驗劑量和分次注藥的方法,密切監測麻醉平面動態和仔細觀測生命體征和血流動力學變化,一旦發生全脊麻要立即進行救治。
2.3 脊髓神經損傷,術后出現截癱或不完全癱、 神經根痛等癥狀的原因。(1)硬外針、腰麻針的穿剌過程和硬膜外導管的置入過程可能損傷脊髓神經。(2)椎管內硬膜外血腫壓迫,如果在8小時內不進行外科處理,脊髓功能很難恢復[5]。(3)局部對神經的損傷,其損傷程度呈濃度依賴性,濃度越高,損害程度越重,首先是無髓鞘的感覺神經纖維,直至運動神經的永久性損傷[6]。
三 總結
腰-硬聯合麻醉汲取了腰麻和硬膜麻醉的共同優點的同時,也還遺傳各自原有的并發癥,只有充分認識和積極的防范措施,才能降低并發癥的發生率。本例并發癥雖然不能明確受損機理,但,腰-硬聯合麻醉導致并發癥是肯定的,當前使用的針內針腰硬聯合穿剌針,發現腰穿針比硬外針長約1.5cm,在硬外針尖觸頂著硬外膜,兩針柄完全吻合時,腰穿針侵入珠網膜下腔長度大于1cm,可能給馬尾神經損傷機率增加,本人認為當腰穿針剌入有突硬感并順利抽出腦脊液時即停止推進,對降低馬尾神經損傷發生機率有積極意義。
參考文獻
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【關鍵詞】凈值 損失 轉讓 掏空
ST國藥在1997年11月經過批準,改制成為股份公司,2004年在上海證券交易所上市。該公司之前的名稱為武漢春天生物工程有限公司,1997年經湖北省經濟體制改革委員會批準,更名為武漢春天生物工程有限公司。公司經營范圍:生物制品、醫藥制品的生產、銷售;生物、醫藥、生態農業技術的開發;片劑、硬膠囊、顆粒劑、丸劑的生產。本公司母公司為武漢新一代科技有限公司,該公司的控制人為徐進。
一、財務分析
但是接下來的事情就讓投資者看不懂了,從2006年年報上看,2006年初國藥科技仍持有該公司98%股權,相對應的權益額度為約1.09億元,轉讓價僅為7130萬。另外,春天醫藥旗下有一塊土地,與春天醫藥一同被轉讓,大致估算,鄭店街土地現在總價可以超過6個億,就算在轉讓后只能夠獲得50%的土地補償款計算,這筆交易的收益還是能夠超過3個億。
公司的交易對手“海南興源電子開發有限公司”(簡稱:興源電子)與交易對象春天醫藥2006年末合計欠公司近1.9億元,該公司協助公司保殼進行債務重組,免除1.17億元債務,現金償還8500萬,放棄追討3247萬元。
2006年1月,母公司出資3924萬元,認購山西云中制藥有限責任公司股份,根據出資比例,母公司理應占到云中百分之50以上的股權。
但母公司方面稱,自2006年5月25日起,將持有的股權交由北京新奧特集團有限公司代持。令人驚訝的是,以上決議沒有通過股東大會,就已付諸實施。
事到如今,這份股權投資如今仍未拿回來,新奧特方面也沒有給出任何償還承諾。
接下來是第三步,為沈陽恒泰豐3450萬元借款提供擔保,因沈陽恒泰豐未能及時還款,2007年7月,沈陽中級人民法院要求公司承擔連帶償還責任,公司全額預計負債3559萬元(其中利息109萬元)。同時,公司為山西云中提供1900萬元擔保,但擔保未經公司董事會審議,也未及時披露。
在發生了這一切后,2008年該公司被譴責的數名高管迅速離職。2007年7月,時任國藥科技董事長廉弘、總經理周雪華、財務負責人惠忠、前任董事長閆作利、前任董事張躍偉受到上海證券交易所公開譴責。隨后2008年1-4月,前管理層迅速離職。
原“秘書工作”某地“秘書工作”制藥三廠擬改組為“秘書工作”藥業股份有限公司,現將有關情況的可行性研究向你們匯報如下:
一、公司名稱為:“秘書工作”藥業股份有限公司,廠址“秘書工作”某地“秘書工作”區“秘書工作”街。
二、發起人的生產經營狀況,資信狀況和投資能力
“秘書工作”某地“秘書工作”制藥廠是我國醫藥工業重點企業,西南地區最大的化學藥品制劑廠,擁有3178萬元固定資產,去年工業總產值為1.3億元,現有職工1553人,常年生產100多個品種規格的西藥制劑,有較強的產品開發實力和經營管理能力。
“秘書工作”某地“秘書工作”制藥廠近五年經營狀況如下:(單位:萬元)
三、本公司資本構成狀況
原“秘書工作”某地“秘書工作”制藥廠注冊資本為3319.79萬元。1992年4月凈資產為47211515.20元。本次向社會發售股票1820萬股(含原“秘書工作”某地“秘書工作”制藥廠1000萬元浮動利率債券轉股)計1820萬元。若本次股票發行成功,本公司的資本構成為:
公司注冊資本總額65411515.20元。其中:
國家持股100萬元,占資本總額的72%;
法人持股1720萬元,占資本總額的26%。
四、資本投向和效益預測
1. 資金投向:
公司籌措的資金將主要用于“八五”規劃中企業的技術改造、開發新產品與改造老企業,創辦沿海經濟特區窗口企業以及中外合資項目還貨。
2.效益預測:
本公司開業后五年內經濟效益預測如下(單位:萬元〕
該預測經“秘書工作”某地會計事務所驗證通過。
五、公司產品、經營范圍、發展方向及某地場需求狀況
經營范圍。主營:原料藥、中西藥制劑;兼營:其它醫藥產品,保健滋補品、化工原料、包裝材料、房地產及第三產業。
發展方向。加強技術改造,引進外資,開發新產品。
某地場需求狀況。本廠現有各類藥品一直供不應求,如降低成本形成規模生產,產品在國際國內某地場的占有率將會提高。新藥品主要利用現代微生物技術,產品質優價廉,在國內外某地場有競爭能力,某地場前景比較樂觀。
六、公司勞動力構成狀況
公司勞動力構成狀況較好,有一批好的經營管理人員,技術人員和熟練工人。為開發新產品公司制訂了新的培訓計劃,使職工素質能跟上公司生產發展的要求。
連鎖藥店多元化經營是指連鎖藥店在其主要經營業務中加入非藥品營銷的業務或者服務,以擴大營業額,增加效益[1]。自2001年開始,我國的一些大、中型連鎖藥店開始多元化經營,目前,我國幾乎所有的中心城市和較大的二級城市的連鎖藥店或多或少進行了多元化經營,其產品涉及保健品、家庭護理用品、日化用品、健康營養功能食品等。
1 連鎖藥店多元化經營的動因
1.1 規避本行業激烈競爭
從國內藥品零售行業市場競爭狀況來看,一方面,近幾年我國藥店數量急劇膨脹,根據中國醫藥商業協會的數據,2006年全國零售藥店門店總數達到319 655家,平價藥品超市也異軍突起,在全國迅猛發展到2 000多家,零售行業市場競爭急劇升溫[2]。藥店、平價藥品超市急劇增長的數量,使得藥品需求分攤到每一家藥店的份額越來越小,連鎖藥店面臨激烈的藥品零售行業內競爭。此外,自2000年1月1日起我國開始實施處方藥和非處方藥分類管理,國家允許超市、商店等非藥品零售企業銷售乙類非處方藥,使得連鎖藥店面臨來自便利店、平價超市等其他非藥品零售企業的競爭。另一方面,隨著國內醫藥零售市場的逐步開放,國內醫藥零售業將逐步與國際市場接軌,吸引國外競爭者的加入,如全球第一大醫藥連鎖加盟藥店美國美信已經在我國開設了100多家加盟店。毫無疑問,擁有雄厚經濟實力和先進管理經驗的國外競爭者的加入進一步加劇了我國醫藥零售市場的競爭。因此,我國的醫藥連鎖藥店不僅面對著眾多的國內競爭者,還要面臨更激烈的國外競爭者。
1.2 增加新的利潤增長點
自1998年以來,國家發改委總共對藥品實施了20多次降價,使藥價虛高的現象得到一定程度的控制,但同時也壓縮了連鎖藥店藥品的利潤空間。據中國醫藥商業協會連鎖藥店分會提供的統計數據顯示:2003年,全國零售連鎖藥店1/3虧損,1/3保本,1/3盈利;到2004年,全國零售連鎖藥店的盈利狀況進一步惡化,在某些區域市場50%虧損,30%保本,僅20%盈利。2004年,中國藥品零售連鎖企業平均毛利率為18.97%,平均費用率為17.19%,凈利潤率僅1.79%。在國際上,零售連鎖藥店的平均毛利率為24%~37%,但目前我國排名前15位的零售連鎖藥店毛利率僅達23%,其它企業的毛利率水平更是低得可憐[3]。通貨膨脹帶來的店面租金與人工成本的增加導致經營成本的劇增也進一步加劇了連鎖藥店的經營壓力。
反觀藥妝、保健品、日化等產品市場,可見其潛力巨大。據權威數據顯示,全球藥妝品市場容量在2005年已經達到133億美元,預計到2010年將達到170億美元。從增長速度看,國外成熟的藥妝品市場年增長幅度為7%左右,而在過去3年里,我國藥妝市場的年增長率卻高達10%-20%,整體市場容量潛力巨大[4]。
1.3 實現資源共享,獲得范圍經濟
連鎖藥店作為一種組織形式,具有統一標準、統一標識、統一進貨、統一服務、統一配送、統一管理等顯著特征,開展保健品、化妝品、日化產品等的多元化經營可以充分利用現有資源,實現產品之間的資源共享,獲得范圍經濟,如統一的門店銷售,降低產品的營銷和店面成本;統一的配送,降低物流成本;統一采購,增加組織的議價能力,降低進貨成本;統一服務,發揮并共享醫藥專業人員的資源優勢。
在連鎖藥店內,藥品的專業化銷售和其他多元化產品的銷售能夠起到相互促進的作用。藥店的“理性”形象及藥品的專業化銷售能夠提升消費者對連鎖藥店內其他產品的信任度,同時具有一定醫學、藥學知識的專業售貨員,通過給予消費者一定的建議,并為顧客進行個別咨詢與服務,能夠贏得消費者的信賴。連鎖藥店內增加化妝品、保健品、日用品等多元化產品的銷售,方便了顧客,增加了連鎖藥店的顧客流量,對連鎖藥店形成品牌忠誠度,從而帶動連鎖藥店藥品的銷售。
2 連鎖藥店多元化經營的風險
連鎖藥店在進行多元化經營以規避行業競爭、增加新的利潤增長點、降低企業經營成本的同時,也帶來了多元化經營的風險,這些風險主要來自于法律風險、市場風險、管理風險三個方面。
2.1 法律風險
連鎖藥店需取得藥品經營許可證、獲得GSP認證,并具備工商行政管理部門頒發的經營許可證,在許可證上限定的經營范圍一般為中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、生物制品、診斷藥品。因此,如果連鎖藥店要從事諸如各類保健品、食品、藥妝、日化產品等的銷售活動,應向當地的工商行政部門申請相應的經營范圍許可,否則工商行政管理部門有權對連鎖藥店非法經營的品種進行沒收或其他處理。
在連鎖藥店銷售保健品、特殊功能的食品或者藥妝時,由于這些產品具有一定的特殊功效并且又在專業化的藥店銷售,消費者很容易將這些產品與藥品相等同,藥店的售貨員在向顧客售賣時為了說服顧客、促進產品銷售,也會不自主地帶有藥品性質的介紹與宣傳,這必然會對消費者產生誤導。然而在《藥品管理法》第六十一條第二款中規定“非藥品廣告不得有涉及藥品的宣傳”?!端幤饭芾矸▽嵤l例》第四十三條也規定“非藥品不得在其包裝、標簽、說明書及有關宣傳資料上進行含有預防、治療、診斷人體疾病等有關內容的宣傳”。因而連鎖藥店多元化經營存在著潛在的法律風險。
2.2 市場風險
連鎖藥店在進行多元化經營時首先要進行的是行業和產品的選擇,不同行業和產品的市場狀況,進入與退出壁壘、風險水平以及對資金、技術、人員的要求等均有很大的差異,如盲目地進入某一行業,不但目標行業經營不佳,甚至還會有損主業――藥品銷售的發展。其次是多元化時機的抉擇,即在何時進入目標的多元化行業。進入過早,目標市場未成熟,市場潛力還未被充分挖掘,企業不得不花費大量人力、物力、財力去培育市場,對于企業來講,前期成本過大,需承擔巨大的成本壓力;進入過遲,目標市場已趨于飽和,市場競爭異常激烈,企業此時進入不但該市場利潤已經變得越來越小,而且將面臨眾多已進入該市場的先行者的激烈競爭。最后是多元化程度的決策,即是選擇藥品銷售為主,其他多元化產品輔助發展的策略,還是選擇藥品及其他多元化產品平行發展的策略,兩種策略帶來的風險水平是極不相同的。
2.3 管理風險
對實施多元化經營的連鎖藥店來說,要同時在幾個業務領域內開展經營。由于不同業務領域具有不同的市場競爭策略和營銷模式且藥品銷售上具有自身的一些專業特點,必然使管理更加復雜,體現在組織結構、財務、人員、決策、信息等多個方面,如日化等快速消費品,其低毛利、低庫存、高流量的終端盈利模式與藥品銷售方式有很大不同。因而開展多元化經營需要將企業的資源進行重新整合,如構建適合多元化經營的組織結構、進行資金合理分配、實現人員共享與合作、獲得信息流的快速傳遞,但這些會導致企業管理成本的上升。同時,企業的資源是有限的,多元化經營的多重目標與企業有限資源間會發生沖突,帶來管理協調方面的困難,增加管理難度和企業風險。
3 連鎖藥店規避多元化經營風險的策略探討
針對我國連鎖藥店多元化經營中存在的風險,筆者認為應當從以下幾個方面來規避。
3.1 戰略定位
所謂戰略定位,就是在對企業內、外部環境進行系統分析的基礎上,對企業采取的戰略進行選擇[5]。作為連鎖藥店,在進行戰略定位時,應當明確連鎖藥店的任務、目標客戶群及服務內容。連鎖藥店是服務于廣大群眾并直接關系到人民群眾身體健康的組織,消費者希望從藥店中獲取健康的功能性改善、醫藥的專業服務和安全性的保證。這是藥店的性質,正是這個特性決定了連鎖藥店在實施多元化經營時應當是以藥品銷售為主、非藥品銷售為輔的適度多元化經營,也決定了連鎖藥店的經營理念和經營范圍不同于一般的連鎖超市和便利店,在經營項目和商品品類組合上應當體現專業化的內容,即與“健康”相關聯的概念,選擇與“健康”息息相關的產品進行多元化經營,從而形成藥品與其他商品之間的良性互動關系,并發揮連鎖藥店醫藥專業人員的資源優勢。
清晰的戰略定位能夠有效地避免連鎖藥店多元化經營范圍的法律風險,規避連鎖藥店多元化經營的市場風險,為明確多元化行業和產品的選擇、進入目標行業的時機、多元化的實施程度提供依據和指導。
3.2 強化主業,培育品牌
根據連鎖藥店的戰略定位分析,連鎖藥店應開展適度的相關多元化經營,藥品銷售應是連鎖藥店的主要利潤來源,也是企業的核心競爭力和企業發展的長期支撐力,是企業的立身之本,而多元化更多的作用在于為消費者提供一種便利、一種增值服務。因而,連鎖藥店的多元化經營一定要在堅持搞好主業――藥品銷售的基礎上開展。消費者來藥店購買保健品、藥妝、功能性食品等的原因正是看中了連鎖藥店的專業服務和安全性保障,所以連鎖藥店應當充分發揮其專業優勢,以藥品銷售為依托,以此來促進多元化產品的銷售,從而實現在發展主業基礎上的雙贏。
作為商業流通部門,連鎖藥店的品牌載體不是其銷售的產品,而是其本身及由其提供的服務。目前我國消費者尚未對連鎖藥店形成品牌忠誠度,通過其他多元化產品的銷售增加顧客流量,促使顧客對連鎖藥店本身及其提供的服務形成品牌忠誠度,這對連鎖藥店形成其獨有的顧客群、與上游企業的談判能力及規模的擴張等方面是相當有益的。
3.3 完善管理制度,加強人員培訓
為了降低多元化經營的管理難度與風險,連鎖藥店應通過管理制度的完善和管理人員的培養來提高管理效率。一方面通過調研、市場分析等途徑,把握不同行業的市場競爭策略和營銷模式,探究主業與其他產品在管理上的共性與差異,建立配套、規范的管理制度,實現資源的最優配置和相互協調。另一方面要強化高層管理人員的協調能力、信息管理能力、資源籌措能力等,完善企業文化建設,加強內部整合,形成向心力和凝聚力。
連鎖藥店多元化經營應突出體現“專業”理念,集中在專業人員的服務上。連鎖藥店應加強對營業員的培訓,不能僅僅停留在送藥上門、醫師免費診斷咨詢等傳統服務上,而應將經營理念從“治療”擴展為“預防”加“保健”,進而推廣到其他方面。除注重提高營業員的醫學、藥學、美容、保健等專業知識外,還應在法律法規的培訓方面有所加強,避免“非藥品銷售涉及藥品的宣傳”這一法律風險。
4 結語
綜上所述,多元化經營作為連鎖藥店發展的趨勢之一,在其動因背后存在著法律、市場、管理三方面主要風險,連鎖藥店可通過清晰的戰略定位、強化主業、培育連鎖藥店品牌以及完善管理制度、加強人員培訓來防范和規避多元化經營的風險,冷靜、理智、慎重地運用這一戰略。
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一、指導思想
深入貫徹落實科學發展觀,結合我市創建“三優”文明城市總體部署,堅持集中整治與日常監管齊抓、企業自律與政府監管并舉的工作方法,確保全市人民群眾吃上放心藥。
二、整治目標
通過專項整治,為實現優良的藥品、醫療器械市場秩序和優質企業服務水平打好基礎,進一步落實藥品、醫療器械安全責任體系,嚴肅查處相關違法案件,切實解決藥品、醫療器械安全方面存在的突出問題,提升藥品、醫療器械經營企業質量安全責任意識、誠信意識和守法意識,切實保障人民群眾身體健康和用藥安全。
三、整治重點
(一)嚴厲打擊生產銷售假劣藥品、醫療器械行為。以查處非法添加化學物質、假冒高風險藥品為重點,加大對藥品、醫療器械生產、流通企業的監管力度;充分發揮社會監督力量,暢通假劣藥品、醫療器械舉報投訴渠道;充分發揮技術監督力量,加大對藥品生產、流通、使用環節重點品種抽驗力度;與公安部門協調聯動,形成凈化藥品、醫療器械市場環境合力。
(二)嚴厲打擊無證經營、超藥品經營范圍、超方式經營行為。以規范藥品購銷中票據管理為突破口,以生物制品、血液制品、廣告藥品等品種為重點,開展藥品、醫療器械重點品種購進渠道和質量核查,依法查處藥品流通環節中出租出借藥品經營許可證、掛靠經營、走票過票、出租柜臺、超藥品經營范圍、未經批準擅自變更登記、變更許可事項、零售企業改變經營方式等違法違規行為。
(三)嚴厲打擊非法、違法渠道購進藥品行為。嚴格審查藥品供貨商和銷售人員資質;重點檢查供貨方銷售票據、銷售憑證是否符合要求,嚴肅查處進貨渠道造假、購銷記錄不真實、不完整等違規經營行為,對情節嚴重的,依法吊銷《藥品經營許可證》。
(四)嚴格基本藥物監管,重點加大使用環節基本藥物抽驗力度。建立健全基本藥物配送企業檔案和日常監管工作檔案,重點圍繞基本藥物配送企業和實施基本藥物制度的基層醫療衛生機構開展監督檢查工作,做到全覆蓋、無遺漏,加大對基本藥物的抽驗力度,監督抽驗覆蓋率達到100%。
(五)加大藥品廣告監測力度。充分發揮藥品廣告電子監測效能。在加大對各類媒體監測力度、頻次的同時,加大對違法廣告企業的監管力度,對違法廣告涉及的藥品、醫療器械實行重點抽驗,對情節嚴重的建議省食品藥品監督管理局在全省范圍內停止銷售該藥品、醫療器械。
(六)加大藥品經營企業執行《藥品經營質量管理規范》情況的檢查力度。嚴格日常管理,嚴厲查處和糾正購進藥品時對供貨商審查不嚴和不索取購進發票、購銷記錄不健全、質量證明文件缺失等違法違規行為。對嚴重違反《藥品經營質量管理規范》的,要撤銷其認證證書;情節嚴重的,依法吊銷其《藥品經營許可證》。
(七)加大特殊藥品經營企業監管力度。以規范特藥經營企業落實相關制度為重點,進一步規范特殊藥品經營秩序,防止特殊藥品流弊事件發生。嚴格執行月檢季查制度,對特藥經營企業重點檢查安全管理設施和措施,麻精藥品采購、銷售、運輸環節是否合法,確保特殊藥品供應及時,安全、有效。
四、整治時間及實施步驟
整治時間:2010年11月15日至2011年4月30日。
(一)集中整治階段(2010年11月15日至2011年4月20日)。
各級食品藥品監督管理部門按照本方案要求,依法開展執法檢查。
(二)總結驗收階段(2011年4月21日至2011年4月30日)。
全面總結藥品、醫療器械集中整治工作,認真梳理整治工作中發現的問題,總結好的做法和工作經驗,提出加強藥品流通領域監管的意見和建議,健全藥品安全監管長效機制,促進我市醫藥經濟健康發展。
五、工作要求
(一)加強領導,明確責任。各級食品藥品監督管理部門領導要親自研究、親自部署、親自檢查、親自督辦。要落實分管部門、分管領導責任,各項工作不留死角。要把整治工作與“三優”文明城市創建工作緊密結合,維護醫藥市場穩定、繁榮,引導藥品、醫療器械企業爭優、創優,確保藥品、醫療器械集中整治工作順利完成。
(二)重拳出擊,常抓不懈。各級食品藥品監督管理部門要集中人力、物力,發揚“敢抓大的,敢查難的,敢碰硬的,敢動真的,敢打黑的”的“五敢”精神,依法嚴厲查處各類違法案件。要堅持專項整治與長效監管相結合,積極探索科學有效的日常監管辦法,使藥品、醫療器械集中整治成果得到鞏固和提高。
(三)積極宣傳,營造氛圍。
要充分發揮報刊、廣播、電視、網絡等媒體作用,大力宣傳整治成果。加大對問題藥品、醫療器械和違法廣告曝光力度,通過輿論監督,增強藥品、醫療器械經營企業的法律意識和社會責任感,形成全社會重視藥品安全的良好氛圍。
案 情
湖北九州通醫藥有限公司(以下簡稱“湖北九州通公司”)是成立于2000年1月,注冊資金為1億元,經營范圍為批發中藥飲片、中成藥、化學原料藥、化學藥制劑、抗生素等的醫藥經營企業,其“九州通圖案+文字商標”,于2001年12月21日通過國家商標局核準注冊,注冊有效期為十年。2005-2006年度,湖北九州通公司被武漢企業聯合會評定為優秀企業。2007年在武漢企業聯合會的排名中位居武漢第八名。2007第20期的《中國醫藥市場信息》將湖北九州通公司在2006年度全國醫藥商業企業銷售100強中,列為第三名,利稅100強中,列為第五名。湖北九州通公司自2004年以來,與安徽多家醫藥經營企業有業務往來,與亳州市藥材總公司醫藥采購供應站發生過購銷關系。安徽九州通醫藥有限公司(以下簡稱安徽九州通公司)于2006年12月20日成立,注冊資本為1000萬元,經營范圍為中成藥、中藥材、中藥飲片、化學藥制劑、化學原料藥、抗生素、生化藥品、生物制品、醫療器械等。安徽九州通公司在其公司住所地的頂樓上突出使用的字號為“九州通醫藥”,并設立網站進行宣傳。
湖北九州通公司發現安徽九州通公司從事與其相同的藥品經營業務,公開使用其“九州通”知名字號后,認為,安徽九州通公司的行為侵犯了其的注冊商標專用權和企業的名稱權,已使相關公眾產生混淆,屬不正當競爭行為,于是一紙訴狀將安徽九州通公司到安徽省亳州市中級人民法院。
湖北九州通公司訴稱,原告是成立于2000年5月的大型醫藥經營企業,多次獲“中國優秀民營科技企業”、“AAA信用等級”、“湖北市場質量保證誠信”等榮譽稱號,在醫藥行業有很高的聲譽。原告的“九州通”圖文組合商標,于2001年12月21日獲國家商標局批準,商標注冊證號為1687573,類別為35類,有效期為2001年12月21日至2011年12月20日?!熬胖萃ā币殉蔀橄碜u全國的知名商標和字號,代表著最優秀的醫藥物流企業形象。2006年12月20日,被告安徽九州通公司注冊成立,在安徽太和設立了辦事處,從事與原告相同的藥品經營業務,同時建立了公司網頁,公開使用原告的“九州通”知名字號。原告認為,被告的行為侵犯了原告的注冊商標專用權和企業的名稱權,已使相關公眾產生混淆,屬不正當競爭行為。訴請被告停止使用含“九州通”字樣的企業名稱或字號;停止開展含“九州通”字樣的一切經營活動;停止使用含“九州通”字樣的宣傳資料、店堂告示、廣告標牌、網絡傳播,以及其他侵犯原告注冊商標的侵權行為;賠償原告經濟損失30萬元;被告公開在報紙上刊登啟示,并賠禮道歉、消除影響;由被告承擔本案的訴訟費用及訴訟活動中實際支出的調查費及其他費用。
安徽九州通公司辯稱,被告成立時的名稱“安徽九州通公司”是經公司登記主管機關核準登記注冊,是受法律保護的。被告使用“九州通”字號內容的公司名稱與原告商標中的文字相同,純屬偶然,并未違反法律禁止性規定。被告名稱中的“九州通”字號是公司名稱的組成部分,不是提供服務使用的標志。原告稱取得的“九州通”圖文組合的服務類商標,作為與他人提供服務相區別而使用的標志,不可能與被告的公司名稱相混淆。國家工商行政管理總局的“關于保護服務商標若干問題的意見”列明了五種情形構成服務商標侵權的行為,被告使用注冊的“九州通”字號的企業名稱不侵犯原告的商標權。要求駁回原告的訴訟請求。
判 決
安徽省亳州市中級人民法院經審理認為,“九州通”三字是湖北九州通公司注冊商標的主要部分,也是其企業名稱中的字號。原告是從事醫藥經營的企業,成立時間在2000年,以“九州通”為其企業字號;原告取得“九州通圖案+文字商標”注冊的時間是在2001年,該注冊商標為服務商標,該商標中包含了“九州通”文字,且“九州通”文字是該商標的主要部分。商標是區別不同商品或者服務來源的標志,原告為其企業注冊了該商標,以向社會公眾表明提供該項服務的是原告。原告的注冊資本為1億元,自2001年使用該商標至被告成立的2006年12月,已使用該商標五年多的時間,隨著原告及其母公司九州通集團的經營和對“九州通”商標宣傳的不斷擴大,“九州通”字號及商標在其所處藥品經營行業有較高的知名度。被告的發起成立人在藥都亳州成立安徽九州通公司,從時間上來看,被告取得現名稱的時間要晚于原告成立及取得“九州通”注冊商標的時間五年多;從所處行業來看,原、被告均為醫藥經營企業,經營范圍基本相同,被告對原告的經營活動應有一定的了解。該商標的服務對象或相關公眾是醫藥生產企業、醫藥銷售企業、醫療單位等,其服務內容和目的是推銷醫藥產品。被告也是提供醫藥產品的銷售服務,所接觸的相關人群也包括醫藥生產企業、其他醫藥銷售企業和醫療單位等。被告與原告的注冊商標在服務對象、內容和目的等方面大致相同,已經造成或已有可能造成相關公眾對提供該項服務的服務主體產生混淆,誤認原、被告之間存在某種聯系。即借他人發展之便利、借他人的影響力開展自己的經營活動,亦即通常所稱的“搭便車”行為。被告的行為屬于《中華人民共和國商標法》第五十二條第(五)項“給他人的注冊商標專用權造成其他損害”的行為,構成了對原告注冊商標專用權的侵犯,構成不正當競爭。被告主張其取得企業名稱是經過工商部門審核,其使用該企業名稱是合法的。
法院認為,一項權利的取得應遵守《中華人民共和國民法通則》及《中華人民共和國反不正當競爭法》所規定的誠實信用原則,不應建立在損害他人權利的基礎之上,不能損害他人的在先權利。被告雖經批準取得了其企業名稱權,但由于其取得該項權利的時間晚于原告取得“九州通”商標權的時間,其行為又導致了相關公眾對服務來源的混淆,在被告的企業名稱權與原告的注冊商標專用權、名稱權發生沖突時,應當保護原告的在先權利,因此,被告的行為構成了對原告在先權利的損害;由于被告以“九州通”文字作為企業的字號,而企業字號是企業名稱的核心部分,是區別不同企業的主要標志,被告以該字號開展醫藥銷售的行為已使相關公眾對服務來源及市場主體與原告之間產生了混淆,被告在其經營場所的頂樓沒有按其名稱標牌,突出使用了“九州通”文字。由于安徽九州通公司的行為構成對湖北九州通公司的商標侵權和不正當競爭侵權,其給湖北九州通公司造成的損害,應當承擔民事賠償責任。由于原告對被告因侵權所獲得的利益以及自身所受到的損失未能舉證證明,本院根據被告侵權所持續的時間、范圍和所造成的影響,合理確定被告賠償損失的數額為5萬元。
依照《中華人民共和國民法通則》第四條,《中華人民共和國商標法》第五十二條第一款第(一)項、第五十六條、《中華人民共和國反不正當競爭法》第二條、第二十條第一款之規定,判決如下:被告安徽九州通公司于判決生效之日起立即停止侵犯原告湖北九州通公司“九州通”注冊商標專用權的行為,并立即停止以該字號開展經營活動;停止使用含“九州通”文字的企業字號;被告安徽九州通公司賠償原告湖北九州通公司經濟損失5萬元;駁回原告湖北九州通公司的其他訴訟請求。
一審宣判后,雙方當事人均未上訴,一審判決已經發生法律效力。
評 析
本案的焦點是原告的商標權與被告的商號權的權利沖突問題。商標權和商號權都是需要通過登記才能產生的權利,原、被告雙方都是通過合法的途徑取得上述相應的權利。雖然《最高人民法院關于審理商標民事糾紛案件適用法律若干問題的解釋》(以下簡稱《商標民事案件解釋》)規定了“將與他人注冊商標相同或者相近似的文字作為企業字號在相同或者類似商品上突出使用,容易使相關公眾產生誤認”的行為屬于商標侵權行為,但本案原告的“九州通”商標是服務類商標,被告安徽九州通公司并沒有類似的服務,也沒有在類似商品上突出使用,故本案不宜依據《商標民事案件解釋》作為判定侵權的依據。
對于解決此類糾紛,可以從以下四個方面予以考量:
第一,在商標權與商號權兩種權利發生沖突時,依照“誠實信用”原則,保護在先權利是一項基本原則。本案中原告湖北九州通公司于2001年即注冊了“九州通”服務商標,而被告安徽九州通公司則是在2006年進行的企業名稱注冊登記,故應從時間的先后考慮保護原告的商標權。
第二,商標和商號為相關公眾所知曉的程度。商標權和商號權都會在經營中為當事人帶來利益,從當事人追求利益最大化的角度分析,哪種權利的行使能帶來最大利益,當事人才會選擇行使這種權利。本案中,原告雖然在先注冊了“九州通”文字圖文組合商標,但并不能排除被告成立時并不知曉“九州通”文字已為他人注冊為商標,其使用“九州通”作為企業名稱的一部分是“偶然”的,如果被告“偶然”在自己的企業名稱中使用了“九州通”文字即不存在所謂“搭便車”的故意,在這種情況下判定被告侵權缺乏法律依據。但在本案中原告就其“九州通”商標已連續使用多年,在醫藥行業中有很高聲譽,原告的商標具有相當知名程度,憑此知名程度,能夠得到較多的交易機會以實現其經濟利益。由于原告的九州通商標具有較高的知名程度,依此推斷被告在成立時應當知道在同行業中有“九州通”服務商標,被告在其字號中使用有“九州通”的字樣,具有造成服務混淆,利用他人已經形成的市場和信譽進行不正當競爭的故意。
第三,將商號中與注冊商標相同或相類似的文字突出加以使用。被告是否將其字號中涉及與原告商標中的“九州通”內容的文字突出加以使用是判定是否構成侵權的重要因素。如果被告不是試圖利用原告商標的信譽和影響力去進行自己的經營行為,而是誠信經營,獨立開發市場,就不能得出被告具有“搭便車”的企圖的結論。而本案中的被告在其經營場所的頂樓醒目的標識“九州通醫藥公司”,顯然突出使用了“九州通”三字,是讓商號發揮商標的作用,其行為已經超出合理使用的范圍。
記者連線:中珠控股證券部工作人員稱,該傳聞并不屬實,公司目前沒接到這方面的通知,也沒有應披露而未披露的信息。
近期中珠控股股價連續逆市大漲,市場傳聞也接踵而至,有傳聞稱中珠控股股東資產注入或有新進展。這一猜測有跡可循,早在5月中珠控股便了一則“涉礦”公告,稱在目前所涉及的房地產和醫藥兩大行業情況下,公司擬增加經營范圍,進行礦產資源的投資、開采等業務。由于中珠控股實際控制人許德來擁有珠海西海礦業,市場將西海礦業對號入座。
中珠控股控股股東為珠海中珠股份有限公司,持股比例47.22%,實際控制人為自然人許德來。許德來同時控股珠海經濟特區西海集團有限公司,該公司擁有的礦產主要是珠海西海礦業投資有限公司。據了解,西海礦業投成立于2003年,注冊資本1000萬元,經營范圍包括項目投資及咨詢;房地產投資;礦產品的銷售。資料顯示,2010年西海礦業資產總額16億元,公司主要投資采掘銅鎢鉬礦產資源為主,目前西海礦業擁有銅礦石820.09萬噸、鎢礦石450.09萬噸、鉬礦石380萬噸、銀礦石430.09萬噸、銻礦石350.95萬噸、印尼稀土礦石280萬噸,以及少量的黃金、鉑、鋰礦礦產資源;2010年最新礦產估值價值為200億。
關鍵詞:藥品經營企業 管理 發展
中圖分類號:F270
文獻標識碼:A
文章號:1004-4914(2017)02-190-02
一、山西省醫藥公司發展介紹
山西省醫藥公司成立于1950年,建國初期隸屬于山西省商業廳。1955年山西省藥材公司掛牌,負責全省中藥材的調撥、批發和零售。隨著歷史變遷與機構改革,1979年組建成為山西省醫藥管理局,1983年更名為山西省醫藥總公司。1999年省政府把原屬于省醫藥總公司管理的182個企業,組建為省醫藥集團公司,承擔著全省醫藥藥品的批發和調撥任務。2004年山西雙鶴藥業有限公司正式掛牌成立。2011年國藥集團山西有限公司傳承了山西省醫藥公司、山西省藥材公司、山西雙鶴藥業有限公司的經營資源,2012年10月1日,國藥集團山西有限公司正式啟動運營工作,經過不斷的探索與改革,國藥集團山西有限公司由一個整合前計劃經濟體制下的中型醫藥商業企業,一躍成為依靠現代管理理念治理的股份制大型醫藥流通企業。
二、山西省藥品經營企業轉變改革過程
(一)從計劃經濟體制到市場經濟體制的轉變對山西省藥品經營行業的沖擊
從1955年到1983年,由省藥材公司到省醫藥總公司,隨著經濟的不斷向前發展,各大國有制醫院、私有制醫院、股份制藥房等更多的藥品銷售企業可以直接面向群眾銷售藥品,到2000年左右私有制藥品經營企業大規模成立。由于私有制藥品經營企業沒有完整的銷售手續,或是銷售范圍受限,在進行藥品銷售時就勢必會掛靠在一些國有藥品經營企業名下。由于供求市場容量有限,往往看到的國有藥品經營企業大量的銷售票據背后,實際上都是私有制藥品經營企業銷售的成果,國有藥品經營企業其實并沒有那么多與票據相對稱的業務量,形成所謂的“走賬”,逐漸一些小型的國有藥品經營企業被私有制藥品經營企業并購、賣牌。股份制、私有制藥品經營企業漸漸占據藥品銷售市場主導地位。
(二)國家藥品銷售管理政策的調整與再改革
2010起,國家藥品管理部門開始整合小型藥品經營企業,由于藥品經營企業的規模、資質、經營范圍、銷售手續管理等要求日益嚴格,一些曾經掛靠或者購買國有企業牌子的小型私有制藥品經營企業紛紛倒閉、轉行,或者干脆又返回頭繼續掛靠到符合經營銷售條件的大型藥品經營企業上;在嚴格的市場條件管理下,銷售利潤大幅縮水。最后,大型醫藥集團逐步將小型私有制企業并購,占據大部分藥品銷售市場份額。
三、制約山西省藥品經營企業發展的因素
制約山西省藥品經營企業發展的主要因素分析為:制藥和藥品經營產銷一體化的綜合性大型企業短缺,新藥創新能力弱
1.大型醫藥企業集團的組建與發展逐步規范著藥品經營市場,但制藥與藥品銷售綜合性企業短缺,能夠在全國具有競爭力的大型綜合性藥品經營企業少之又少。
2.省內制藥企業常年生產一些比較成熟、技術要求相對較低的仿制藥品,同品種生產企業數量多,產能過剩,專業化程度低;而藥品銷售企業就向市場上銷售著這些技術含量較低的仿制藥品,因為此類藥品成本低,費用低,利潤高,帶來的負面影響就是牌子弱、療效較差等。長期如此,導致群眾不愿購買山西省企業生產的藥品,選擇購買一些知名度更高的省外或國家級藥品,影響制約著山西省藥品經營企業的良性發展。
3.藥品創新研究投入不夠。影響山西省醫藥企業深層次發展最重要的原因就是藥品制造企業研發投入少,新特藥少,新特藥創新能力弱。
四、對未來山西省藥品經營企業穩步的發展建議
(一)繼續推行大型醫藥集團為藥品銷售市場主體原則
大型醫藥集團的企業經營管理更加現代化,制度更加完善,藥品采購環節更加嚴格,出庫銷售檢查更加細致,百姓用藥更加放心,應當堅持繼續推行大型醫藥集團為藥品銷售市場主體原則,并形成大型醫藥集團市場化,同時應形成良性競爭,避免一個或某個醫藥集團壟斷化發展。
(二)鼓勵支持制藥企業和藥品經營企業產銷一體化的系統發展理念
建議政府鼓勵科技型企業向專業化、特色化發展。對省級大型制藥企業提供必要的資金支持和人才輸送,允許其設立制藥研究中心,幫助聯絡引進國內外先進的生產設備和技術;藥品研發成功后,主動宣傳,擴大市場影響,使其形成產銷一體化的管理系統,力爭使山西省具備產銷一體化的大型綜合類優秀醫藥企業躋身全國同類一流水平。
(三)加大新特藥的開發并參與藥品新品種的競爭
新特藥是未來制藥企業競爭的核心,山西省醫藥企業能否躋身全國前列,取決于以仿創結合為主的研發新能力。
據筆者了解,市場上兒童專用藥物品種與數量稀少,藥物不良反應發生率高、危害嚴重,兒童專用藥品的研發資源少,給藥途徑不安全,兒童用藥成人化現象極其泛濫。因此筆者呼吁并建議山西省制藥企業能夠大力研發專用于兒童服用的藥品,保證下一代的安全健康成長。
經濟的發展和國家政策的改革左右著山西省藥品經營企業的發展方向,根據分析阻礙山西省藥品經營企業向前發展的原因后不難得出,繼續推行大型醫藥集團化發展是前提條件,支持大型綜合性醫藥企業產銷一體化系統管理是主要方法,加大新特藥的研發力度是必要手段,只有三個要素同時具備,才能更加穩步地推進山西省藥品經營企業的發展,使其更好地為廣大群眾服好務,把好健康關。
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從“求生存時期”到“提高生活質量時期”,一個重大的轉變就是人們更加注重“健康”。對藥品生產商來說,就是要“做好藥為人民”:對醫藥流通行業來說,就是怎樣減少流通環節,加快藥品流通,讓更多的人用上藥,用上廉價藥。
對健康的追尋為醫藥企業帶來了巨大商機,再加上WTO的影響,使其面臨了前所未有的競爭,尤其對于藥品流通企業,藥品種類繁雜,不同的儲存條件、銷售期限等,還要求對藥品統一管理,都增加了企業成本,降低了經營利潤。
借助“外力”――信息化,提高流通的規模與效率,就成了流通企業一種必然選擇。
利潤率嚴重萎縮
“我們現在都不賺錢,2、3個點就轉手了?;臼强孔吡?,加上運輸費及其他一些損失,基本賺不到什么錢?!蹦翅t藥流通企業人士這樣告訴記者,“現在,能賺到錢,并且活的相當好的是那些終端,我們在流通環節的積壓,也增大了他們的利潤空間?!痹诒粏柕诫m然藥價有所下降,但和老百姓的心理承受相比還是偏高時,這位人士顯然有點激動和忿忿不平。
據了解,在這幾年中,國家對藥品進行了嚴格控制,并制定了一些藥品價格限制措施。但實際上,主要限制的是流通行業的醫藥企業,而非那些針對老百姓的終端,當然,那些藥品生產企業由于有嚴格的價格底線并不會有多少下降幅度。
流通企業賺的是錢在流通中產生的增值,他們不象生產企業,需要有所謂的前期研發成本,他們只需要把資金投入到企業運營,并形成一個閉合的資金鏈,使企業在這個閉環中實現資金的重復再利用以及增值,也就實現了企業的價值。在這個過程中,對醫藥流通企業來說,如何保障循環順暢的資金流,將決定這個企業的贏利價值。
流通企業有其自身的特殊性,資金是第一位的,而非技術研發實力。因此,對他們來說,資金鏈越完善,資金流動越快,企業的利潤也就越高,相應實力也會增強,規模增大,因此也就有了被其他大企業收購的基礎。這也就是在這領域看到眾多資本的重組和兼并現象的原因。
“重組和兼并是現在醫藥流通行業一種常見的現象,而且這也是一種趨勢,未來的局面就是幾個寡頭并存?!睔W陽艷武說道,“例如湖北新龍就是國藥控股,很多企業是被國有控股,還有是被直接收購?!边@也在一定程度上讓產業鏈規?;瘍瀯莅l揮出來。
信息化,破除荊棘的利劍
人們對生活質量的關注也日益轉到健康上來,各種保健品、醫藥補品,抗菌的、抗病毒等新藥層出,醫藥行業儼然成了一塊肥沃地。特別是SARS過后,國家對藥品研發的投入也開始加大,巨大的消費需求,有力的國家導向,使流通企業實現“做大做強”的夢想近了很多。
對醫藥流通企業來說,來源藥品渠道并不單一,可能來自生產商、批發商、總代等很多渠道,涉及到的藥品成千上萬,甚至更多。單純依靠手工錄入顯然有點“不靠譜兒”,或錯誤率極高。因此,利用信息化手段提升自己,顯然是“必須的”。
京新龍的信息化實施還是比較早的,從最初1997年采用時空的早期版本“打天下”,一直到后來的V6、V7,直至現在的V8(CCERP)和KSOA?!皶r空的擴展性比較好,能實時和企業的整個業務需求整合起來,早期版本‘打天下’就對我們企業極大促進,一路走來,到V6、V7,給京新龍帶來了一個質的飛躍?!?/p>
針對京新龍的實際情況,時空進行了許多細節的二次開發?!澳娩N售部來說,很多不是現款,款是半月結或月結,這樣就存在一個信用的問題。時空在系統里面做了一個設置,違反設置就攔截。比如和運動員使用的藥品,沒有經營范圍,是不能賣的。通過系統控制,有經營范圍才能開出票。這也就很好的結合了國家政策。”歐陽艷武說。
“當時,一支筆就是萬能的,用筆一寫,拿著票就去倉庫找貨。還有沒貨,貨在哪,存貨還有多少,還要不要進貨,根本不知道。”庫存管理無法精確,經常出現差貨或少貨的現象,內部信息溝通效率低,無法信息共享,采購人員由于無法得到及時反饋,新藥無法采購,庫存無法流通……對藥品流通行業來說,這是致命傷。特別是很多藥品有有效期,這就必須在失效前銷售出去。
“沒上系統前,所有細節都是人工去看,由于藥品品種多,大量的搬運工作,盤點工作,即使增加人力,想要精確也基本是不可能的。而現在可以很方便地從系統里調出數據,在采購上也有了一個明晰規劃?!?/p>
“信息化的作用相當大,”歐陽艷武評價說,“2004年我們大概是15億的營業額,今年就達到了25億左右,從整個集團的一些品種,到經營環節,特別在信息傳遞這一塊,效果很明顯?!薄耙郧笆情_票,清單發貨,后到財務結算,出庫,如果庫存不足再退單,而現在很好解決銷售承諾,對倉庫進行了細化,細分到一個架位,對產品進行動態盤點,使人員快速找到產品。這樣就很好地避免以前的開票結算無貨退單情況,以前一天就沖掉幾十萬到幾百萬的貨,現在1000元都不到?!?/p>
占領終端,才能占領源頭
很多醫藥流通企業都是兩條腿走路,批發和連鎖藥店。作為全國較大的醫藥流通企業,京新龍也不例外,在批發方面主要是采用CCERP,連鎖主要用的是KSOA。
連鎖化,是近幾年來,醫藥流通企業的一個大趨勢?!罢碱I了終端,我們就不怕了,與國外競爭者的拼殺,我們的優勢就在終端?!睔W陽艷武說,“終端都是直營店。因此必須把管理做好。KSOA的利用,基本幫助京新龍解決了面臨的信息化問題??偛靠梢噪S時去查閱每個店的經營情況,所有數據一目了然。”
流通行業不同于其他,只要資金充裕,誰都可以涉入這個領域。進入的企業越多,它的批發利潤就越萎縮,真正的利潤也就轉移到了終端?!搬槍┬慢垺茸龊门l,再拓展終端’的模式,外資的進入其實對我們的沖擊還是蠻大的?!?/p>
事實上,京新龍在終端占領上并不遲緩。目前北京的連鎖藥店有15家,到年底前將再增加5家?!耙粋€大型批發企業下面有終端,它才有大的生存空間。”歐陽艷武強調。