時(shí)間:2023-01-29 07:48:24
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菜葉子
除了青菜、大白菜等葉菜外,很多蔬菜的葉子,自然而然都被丟棄。其實(shí),有些菜葉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值往往大于根、莖,棄之不吃實(shí)在可惜。如辣椒葉,中醫(yī)認(rèn)為,常食辣椒葉有驅(qū)寒暖胃、補(bǔ)肝明目、減肥美容之功效。辣椒葉中含有豐富的鈣質(zhì)、胡蘿卜素、多種維生素和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),其味甜,口感很好。
推薦做法:可與肉同炒、可煮湯、還可涼拌。
很多人在煮玉米時(shí),將玉米須摘得干干凈凈。大批的“黃金寶貝”就丟棄在風(fēng)中散去了。在中藥里,玉米須又稱(chēng)“龍須”,性平,有很好的預(yù)防保健作用,可以平肝利膽、瀉熱利尿。對(duì)治療高血壓、糖尿病、膽結(jié)石、腎炎水腫、黃疸型肝炎等有較好的療效。
營(yíng)養(yǎng)學(xué)家則指出:玉米須中藏著寶貴的黃酮、苷類(lèi)、礦物質(zhì)、有機(jī)酸及糖類(lèi)等,具有抗氧化、抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫功能等藥用價(jià)值的成分,值得我們充分利用。
推薦做法:將新鮮的玉米須煎水代茶飲。
米“外衣”
在淘米時(shí)經(jīng)常用水久泡,或用熱水淘洗,或淘洗次數(shù)過(guò)多,則丟掉了米面的“外衣”。中醫(yī)認(rèn)為大米性味甘平,有補(bǔ)中益氣、健脾養(yǎng)胃、益精強(qiáng)志、和五臟、通血脈、聰耳明目、止煩、止渴、止瀉等功效。
營(yíng)養(yǎng)學(xué)家指出:米“外衣”中含有豐富的B族維生素,對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)有很好的調(diào)節(jié)作用。曾有報(bào)道稱(chēng),某地區(qū)經(jīng)常有嬰幼兒因食用精制米、面而導(dǎo)致患腳氣病死亡。
推薦做法:用涼水淘洗一至兩遍即可。
妙用淘米水:1.用淘米水洗手,不僅能去污,還可使皮膚滋潤(rùn)光滑。2.用淘米水漱口,可以治療口臭或口腔潰瘍。
魚(yú)眼魚(yú)鱗
吃魚(yú)刮魚(yú)鱗、不吃魚(yú)眼是很多人的做法。但是丟棄刮下的魚(yú)鱗、魚(yú)眼可都是“寶貝”。
營(yíng)養(yǎng)學(xué)家分析:魚(yú)鱗中含有較多的卵磷脂、多種不飽和脂肪酸,和多種礦物質(zhì),尤以鈣、磷較多,是一種特殊的保健品。而魚(yú)眼含有相當(dāng)豐富的不飽和脂肪酸,有增強(qiáng)大腦記憶力和思維能力、防止記憶力衰退、預(yù)防老年癡呆的作用;對(duì)高膽固醇血癥、高血壓等疾病患者也有輔助食療作用。
推薦做法:將魚(yú)鱗洗凈,用水煮食,用蔥姜蒜調(diào)味。放入冰箱后做成魚(yú)鱗凍食用;魚(yú)眼和魚(yú)肉一同食用。
椒鹽魚(yú)鱗做法:1.魚(yú)鱗洗凈,放鹽、料酒、胡椒粉腌10 min。2.魚(yú)鱗均勻撒上干芡粉一片片放入燒熱的油鍋中炸,魚(yú)鱗卷曲,變金黃即可撈出。3.炸好的魚(yú)鱗放盤(pán)子撒椒鹽即可。
骨頭棒
一般人吃排骨時(shí),往往吃完肉后,將骨頭棒丟棄,非常可惜。中醫(yī)認(rèn)為,豬骨性溫,味甘、咸,入脾、胃經(jīng),有補(bǔ)脾氣、潤(rùn)腸胃、生津液、豐機(jī)體、澤皮膚、補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血健骨的功效。
無(wú)論是豬骨、牛骨、羊骨都含有膠原類(lèi)的蛋白質(zhì)、脂肪。骨膠原及軟骨素,有加強(qiáng)大腦細(xì)胞代謝和防止衰老的作用。骨骼中含有構(gòu)成蛋白質(zhì)的所有氨基酸,而且氨基酸比例均衡,屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。鮮骨中還含有大量鈣磷鹽、生物活性物質(zhì)等,尤其是它的營(yíng)養(yǎng)成分比植物性食品更易為人體所吸收。
推薦做法:先把骨頭棒砸碎燉湯,用文火熬煮l~2 h,使骨頭中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)盡量溶解、釋放出來(lái)。然后把溶有骨髓液的湯稍加過(guò)濾,再加上蔬菜,就做成了鮮美可口、營(yíng)養(yǎng)豐富、具有保健功效的骨頭湯了。
小藕節(jié)
烹煮食物在切配過(guò)程中,總能剩下不少“邊角料”,收集起來(lái)往往一大袋,多數(shù)會(huì)被丟棄,無(wú)用武之地。
有句俗話(huà)說(shuō)“家廚眼中無(wú)廢料”,很多被輕易丟棄的廚房“邊角料”,不僅營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高,而且在中醫(yī)學(xué)中也有一定作用。如果這些廚房“邊角料”被賞識(shí),完全可以“大翻身”,發(fā)揮大作用。
“邊角料”1:玉米須
煮玉米前,先把玉米須扔掉,似乎是順理成章的事。然而,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,玉米須含大量的維生素K、谷固醇、豆固醇、生物堿等成分,有很好的降血脂作用。
在中藥里,玉米須又稱(chēng)“龍須”,可利尿消腫、平肝利膽,對(duì)各種原因引起的水腫均有一定作用,也有利于減肥。
推薦用法:
??將留須的玉米放進(jìn)鍋內(nèi),煮熟后倒出湯水,即“龍須茶”。“龍須茶”口感不錯(cuò),經(jīng)濟(jì)又實(shí)惠,可以作為全家的保健茶,特別適合于高脂血癥、高血壓、高血糖的患者飲用。
??小便不利、腹水、水腫時(shí),可用玉米須煎湯飲用。
??玉米須20克、山藥50克,加水煮粥食用,有很好的利尿消腫作用。
“邊角料”2:芹菜葉
芹菜莖常被用來(lái)烹煮食用,芹菜葉卻無(wú)人問(wèn)津。但從營(yíng)養(yǎng)學(xué)角度來(lái)說(shuō),芹菜葉比芹菜莖的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高:芹菜葉中的胡蘿卜素含量是芹菜莖的88倍,維生素C含量是芹菜莖的13倍,維生素B1含量是芹菜莖的17倍,蛋白質(zhì)含量是芹菜莖的11倍,鈣含量是芹菜莖的2倍有余。
芹菜葉的藥用價(jià)值也很高,有平肝降壓作用,對(duì)原發(fā)性及更年期高血壓有一定益處;其鎮(zhèn)靜作用,有助于安定情緒,消除煩躁;其含有豐富的膳食纖維,可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),防止腸癌發(fā)生,還可中和尿酸及體內(nèi)的酸性物質(zhì),在一定程度上可預(yù)防痛風(fēng)。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,芹菜葉味甘苦,性涼,具有平肝清熱、除煩消腫、潤(rùn)肺止咳的作用,可治療頭暈、黃疸、水腫、小便熱澀不利等病癥。
推薦用法:
芹菜葉別具芳香,能增強(qiáng)食欲,可炒、拌、熗或做配料,也可作餃子餡等。適量芹菜葉與雞蛋煮湯食用,或芹菜葉拌豆腐干等,均美味可口。
“邊角料”3:柚子皮
柚子皮含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素及鈣、磷、鎂等人體必需的營(yíng)養(yǎng)成分。
中醫(yī)認(rèn)為,柚子皮理氣化痰、消食開(kāi)胃,可治消化不良、咳嗽少痰等癥。
推薦用法:
?咳嗽不愈時(shí)、支氣管炎患者,可將柚子皮切碎,每次取5克左右,泡茶飲用,止咳效果甚佳。
?身體出現(xiàn)風(fēng)疹時(shí),可將鮮柚皮搗爛,敷于患處,能止癢消腫。
?柚子皮有一股清香,放入冰箱,可除異味。
“邊角料”4:蔥白
蔥白是蔥近根部的鱗莖,隨時(shí)可采,食用方便。蔥白含脂類(lèi)、多糖類(lèi)、纖維素、原果膠、維生素C、胡蘿卜素、維生素B1、維生素A、亞油酸、油酸、大蒜辣素等成分。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),蔥白有一定的抗菌作用。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,蔥白辛溫,具有發(fā)汗解表、散寒通陽(yáng)、解毒散結(jié)的作用,可用于治療感冒風(fēng)寒、腹瀉、陰寒內(nèi)盛等癥。
推薦用法:
?感冒風(fēng)寒者,可用蔥白與生姜煮湯飲用,有祛風(fēng)散寒、發(fā)汗解表的作用。
?蔥白與淡豆豉煮湯飲用,可祛除風(fēng)寒之氣。
?腹部冷痛、小便不通者,可將蔥白炒熱,外敷臍腹。
?身體局部出現(xiàn)瘡癰疔毒者,可將蔥白搗爛敷于患處,也可適當(dāng)加入蜂蜜,解毒散結(jié)效果更好。
“邊角料”5:生姜皮
生姜皮是生姜根莖切下的外皮,味辛性涼,有和脾行水的作用。
推薦用法:
生姜皮5~10克,煎水服用,可治療水腫。
“邊角料”6:柿蒂
柿蒂為柿樹(shù)科植物柿的干燥宿萼,即柿子把,具有降逆止呃的作用,可用于治療呃逆癥。
推薦用法:
柿蒂與生姜煎湯服用,對(duì)胃寒見(jiàn)呃逆者有益。
“邊角料”7:白蘿卜葉和白蘿卜皮
白蘿卜葉和蘿卜皮是一組常被忽略的廚房“邊角料”,大家對(duì)它們的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值不夠了解,常被白白浪費(fèi)。
白蘿卜葉 民間俗語(yǔ)曰:“蘿卜纓子是個(gè)寶,止瀉止痢效果好。”蘿卜纓子即蘿卜葉,味道雖有點(diǎn)辛辣,還帶點(diǎn)淡淡的苦味,但大量研究證明,白蘿卜葉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值在很多方面高于白蘿卜根。白蘿卜葉所含維生素C比白蘿卜根高2倍以上;鈣、鎂、鐵及核黃素等含量比根高3~10倍;膳食纖維含量很高,可預(yù)防便秘、結(jié)腸癌。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,白蘿卜葉具有消食理氣、清肺利咽、散瘀消腫的功效,主治食積氣滯、呃逆、泄瀉、咽喉腫痛、損傷瘀腫等癥。《本草綱目》記載:萊菔(即蘿卜),根、葉同功,生食升氣,熟食降氣。
白蘿卜皮 白蘿卜皮含有芥辣素,可以消炎、殺菌。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,白蘿卜皮可順氣、化痰、止咳、解毒生津,用于治療風(fēng)熱感冒、腹脹、消化不良,還可消水腫。
推薦用法:
?將蘿卜葉煮熟,切碎,用油稍煸炒,加適量糖、醋、鹽拌勻食用。腹瀉、胃腸道不適者不妨一試。
?蘿卜葉煮水,飲用時(shí)加點(diǎn)糖(改善口味),常喝可預(yù)防動(dòng)脈硬化。
?預(yù)防感冒,可將白蘿卜皮煮食。
?咽喉炎、扁桃體炎患者,可將白蘿卜皮搗汁與姜汁同服。
?水腫時(shí),可將白蘿卜皮切碎,煮粥食用。
“邊角料”8:冬瓜皮和冬瓜子
冬瓜皮和冬瓜子分別為冬瓜的果皮和種子。很多人食用冬瓜時(shí),都把冬瓜皮和冬瓜子扔掉,其實(shí)它們都有很好的藥用價(jià)值。冬瓜皮能利水消腫;冬瓜子性味甘寒,可清肺化痰、排膿。
推薦用法:
?冬瓜皮與赤豆、茯苓一同煎服,利水消腫效果較好。
?肺熱咳嗽者,可用冬瓜子煎湯服用。
“邊角料”9:橘皮、橘核、橘絡(luò)
橘皮、橘核、橘絡(luò)也能廢物利用?是啊,橘子可渾身是寶。
橘皮 也稱(chēng)陳皮,有理氣、調(diào)中、燥濕、化痰之功。
橘核 味苦,有理氣止痛的作用,可用來(lái)治療疝氣、腰痛等癥。
橘絡(luò) 橘絡(luò)即果皮內(nèi)層筋絡(luò),味道甘甜而清香,纖維素含量很高,可促進(jìn)腸蠕動(dòng),有預(yù)防腸癌的作用;含有較多的蘆丁,對(duì)改善中老年人血管彈性、防止內(nèi)臟毛細(xì)血管出血有很好的作用。
推薦用法:
那么,常見(jiàn)的降糖的食物有哪些呢?
鱔魚(yú): 黃鱔魚(yú)中含有“黃鱔魚(yú)素A”和“黃鱔魚(yú)素B”,這兩種物質(zhì)具有恢復(fù)調(diào)節(jié)血糖正常生理功能的作用。因此,糖尿病患者經(jīng)常食用鱔魚(yú)(烹調(diào)方法不限)是有益的。一般堅(jiān)持每天食用100~150克,連續(xù)3~4周可見(jiàn)空腹血糖下降,尿糖減少。
麥麩: 全谷類(lèi)食品對(duì)糖尿病有預(yù)防作用,并可使血糖水平降低,機(jī)體不需要產(chǎn)生較多的胰島素。同時(shí),全谷類(lèi)食品中的維生素、纖維素和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)對(duì)降低血糖、減輕癥狀也很重要。因此,糖尿病患者應(yīng)每餐攝入足夠的全谷類(lèi)食品,可用麥麩來(lái)代替部分主食。
黃瓜: 黃瓜性味甘涼,甘甜爽脆,具有除熱止渴的作用。現(xiàn)代藥理研究表明,黃瓜含糖量?jī)H為1.6%,是糖尿病患者常用的代食品,并可從中獲得維生素C、胡蘿卜素、纖維素和礦物質(zhì)等。黃瓜中所含的丙醇二酸,能抑制人體內(nèi)糖類(lèi)物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)橹尽7逝中吞悄虿』颊吆喜⒂懈哐獕赫撸刻焓滁S瓜100克,大有裨益。
苦瓜: 苦瓜能降低血糖值的原因,在于其中含有和胰島素功能相似的蛋白質(zhì)。胰島素具有使血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)換為熱量的作用,借此可以調(diào)節(jié)人體的血糖,使它保持在正常的狀態(tài)。同理,苦瓜也能促進(jìn)糖分分解,具有使過(guò)剩糖分轉(zhuǎn)化為熱量的作用。
玉米須: 玉米須性味甘淡而平,入肝、腎、膀胱經(jīng),有利尿消腫、平肝利膽的功能。玉米須含大量硝酸鉀、維生素K、谷固醇、豆固醇和一種揮發(fā)性生物堿,有利尿、降壓、降血糖、止血、利膽等作用。
魔芋: 魔芋是一種低熱能、高纖維素的食物,其中所含的葡萄甘露聚糖對(duì)降低血糖有較好的效果。因其分子量大,黏性高,在腸道內(nèi)排泄緩慢,能延緩葡萄糖的吸收,有效降低餐后血糖。又因?yàn)樗詮?qiáng),含熱能低,既能增加飽腹感,減輕饑餓感,又能減輕體重。
菠菜: 性味甘寒,止渴潤(rùn)燥,是輔助治療糖尿病口渴喜飲的最佳蔬菜。可用菠菜60克洗凈,雞內(nèi)金15克,銀耳20克,加水適量,煮熟后吃菜飲湯,每天2次。
扁豆: 含有豐富的可溶性纖維素,具有降糖、降甘油三酯和降有害膽固醇的作用。用扁豆30~50克煮食,每天1次,對(duì)糖尿病合并血脂異常者有良效。
薏苡仁: 薏苡仁性味甘淡微寒,是補(bǔ)肺健脾、利尿除濕的食藥兩用之品。現(xiàn)代藥理研究顯示,薏苡仁有降低血糖的作用,尤其適用于肥胖型糖尿病伴有高血壓者。糖尿病患者可用薏苡仁15~20克,粳米30克,共同煮粥服食,每天1次。
肉桂: 肉桂性味辛溫,具有補(bǔ)元陽(yáng)、暖脾胃的作用。美國(guó)科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn),肉桂可使血中胰島素水平升高,對(duì)糖尿病患者有輔助治療作用,可在烹調(diào)時(shí)加入1~3克肉桂末。但肉桂辛熱,不適宜陰虛型糖尿病患者。
銀耳: 銀耳性味甘平,具有滋陰潤(rùn)燥、生津養(yǎng)胃的作用,不僅營(yíng)養(yǎng)豐富,而且有較高的藥用價(jià)值,被人們譽(yù)為“菌中明珠”。銀耳熱能較低,又含有豐富的食物纖維,糖尿病患者食之有延緩血糖上升的作用。糖尿病患者可用銀耳15~20克,燉爛后服食,每天1次。
關(guān)鍵詞:玉米;種植;田間管理;病蟲(chóng)防治
中圖分類(lèi)號(hào): S513 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼: A DOI編號(hào): 10.14025/ki.jlny.2015.13.010
玉米是一年生禾本科植物,因?yàn)樗欣w維素、蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等多種營(yíng)養(yǎng)成分。玉米須還有藥用價(jià)值,玉米和玉米稈都可以加工成飼料。因此是各在主要糧食作物之一。
1 玉米的種植
1.1整理土地
耕種的時(shí)期。提前把田間雜草、莖桿、莖根都清理掉,然后疏松土壤、耕地、施撒足夠的有機(jī)肥和化肥做底肥、起壟、壓實(shí)。為春播做好準(zhǔn)備。
1.2選擇品種
品種的選擇很重要,是決定玉米高產(chǎn)的重要因素。要根據(jù)種植區(qū)域條件、地塊條件、還有當(dāng)?shù)氐姆e溫選擇適合的品種,要到正規(guī)的種子經(jīng)營(yíng)單位購(gòu)買(mǎi)。選擇籽粒飽滿(mǎn)、抗病、抗蟲(chóng)、抗倒伏、耐寒、耐低溫、高產(chǎn)穩(wěn)產(chǎn)的優(yōu)良品種。
1.3播種前的準(zhǔn)備工作
剔除發(fā)育不好的籽粒、憋粒、有蟲(chóng)眼的籽粒、發(fā)霉的籽粒、破損粒等。選擇光照充足的晴天,晾曬玉米種子2~3天,提高種子的出芽率,出苗率。確認(rèn)一下土壤的濕度是否適合播種,如果干旱應(yīng)及時(shí)灌水。
1.4播種
播種一般都在4月下旬開(kāi)始,播時(shí)密度要嚴(yán)格,不是越密越高產(chǎn),超過(guò)合理密度的上限時(shí),葉片相互遮光,光合作用會(huì)大大降低,還可能出現(xiàn)植株倒伏而減產(chǎn)。種子化肥要隔離好,防止出現(xiàn)“燒苗”現(xiàn)象。覆土要適當(dāng),滾壓后土厚2~3指就可以。
2 田間管理
2.1苗期
玉米出苗至三葉期。要及早間苗,要及時(shí)補(bǔ)苗,時(shí)間選在傍晚或陰天,移苗時(shí)苗根要帶土,移栽后要澆足水,確保成活率。玉米至五葉期,要及早定苗,免得耽誤生長(zhǎng),這個(gè)時(shí)期,玉米的根系發(fā)育很快稈莖的生長(zhǎng)卻相對(duì)慢些,需要促進(jìn)根系發(fā)育,培養(yǎng)壯苗,及時(shí)淺中耕松土。苗情長(zhǎng)勢(shì)不好,要適時(shí)噴灑葉面肥,要注意6~8葉期是否有“君子蘭”苗的發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)及早用藥劑灌根。
2.2大喇叭口期
玉米至11葉片時(shí),上部幾片大葉突出,似喇叭形狀。干旱時(shí)要結(jié)合施肥灌水,適當(dāng)加氮肥,補(bǔ)充鉀肥,肥量要充足。要注意中耕培土,促使氣生根大量生長(zhǎng),可使玉米穗粒數(shù)增加,提高玉米產(chǎn)量,防止倒伏。這個(gè)時(shí)期,要防治玉米螟。
2.3抽雄開(kāi)花期
授粉時(shí)期要促進(jìn)上部葉片增長(zhǎng),墩實(shí)莖稈,要保證水分充足,才能提高花粉的生活力,有利于授粉,提高結(jié)實(shí)率,增加光合作用,使得更多的養(yǎng)分轉(zhuǎn)移到果穗當(dāng)中。此時(shí)期如果管理不當(dāng),會(huì)大大減產(chǎn)。
2.4灌漿期
這個(gè)階段肥水充足才能防止葉片不脫肥不早衰。要保護(hù)葉片不受損傷,延長(zhǎng)其功能期限,提高光合作用,增加千粒重。
2.5適時(shí)收獲期
玉米穗的苞葉變白、松散、籽粒脫水變硬、乳線消失、籽粒基部出現(xiàn)黑帽層,這時(shí)玉米產(chǎn)量最高,可以收獲。
3玉米常見(jiàn)病蟲(chóng)害及防治
3.1玉米螟
幼蟲(chóng)進(jìn)入心葉,為害植株、果穗、葉片。防治方法:生物防治。在螟蛾產(chǎn)卵的盛期,釋放赤眼蜂,殺死蟲(chóng)卵。方法是1畝地放2點(diǎn),每點(diǎn)放一塊蜂卡,用牙簽把蜂卡別在玉米中上部葉片的背面,卵面向外固定好;農(nóng)業(yè)防治。在越冬幼蟲(chóng)羽化前處理掉玉米秸,消滅越冬蟲(chóng)源;誘殺成蟲(chóng)。在成蟲(chóng)發(fā)生期,用黑光燈誘殺大量成蟲(chóng),減少下一代玉米螟的為害。藥劑防治;用50%辛硫磷800倍液注雄期的雄穗。用50%敵敵畏800倍液滴在雌穗頂端,熏殺幼蟲(chóng)。用1.5%辛硫磷顆粒劑1∶1.5拌煤渣,每株1克撒入心葉。
3.2大斑病
主要為害葉片、葉鞘、苞葉,嚴(yán)重時(shí)葉片變黃枯死。病菌在20℃~27℃ 時(shí)繁殖最快,在連續(xù)陰雨天、氮肥不足、低洼地塊、密度過(guò)大、連續(xù)種植等都容易發(fā)生大斑病。防治方法:選擇抗病品種,清除田間病殘?bào)w,不用病殘?bào)w作農(nóng)家肥,施足底肥追肥,防止后期脫肥。藥劑防治:用40%克瘟散乳油500~800倍液,用50%多菌靈可濕性粉劑500倍液,用75%百菌清可濕性粉劑500倍液。一般7~10天噴1次,連續(xù)噴2~3次。
3.3蚜蟲(chóng)
在玉米整個(gè)生育期都可以發(fā)生蚜蟲(chóng),蚜蟲(chóng)一年可繁殖20代左右,在冬小麥、雜草的心葉過(guò)冬。防治方法:清除地邊雜草,消滅蟲(chóng)源;保護(hù)利用天敵草蛉、七星瓢蟲(chóng)、食蚜蠅等;藥劑防治。用50%抗蚜威可濕性粉劑3000倍液;用40%樂(lè)果乳油1500~2000倍液,用10%一遍凈可濕性粉劑2500倍液。一般7~10天噴一次,連續(xù)噴2~3次。
3.4穗腐病
是由多種病源體引起的,孢子在種子或病殘?bào)w上越冬,成為第二年的侵染源,先侵染玉米的根系,成為根腐病,再向莖基部擴(kuò)展,成為莖腐病,通過(guò)維管束系統(tǒng)進(jìn)入穗部,導(dǎo)致籽粒帶菌。這時(shí)正是空氣中孢子侵染的高峰期,從而形成穗腐病。防治方法:選擇抗病品種;及時(shí)清除田間病殘?bào)w;增施有機(jī)肥鉀肥,防止后期脫肥;促進(jìn)早熟:在蠟熟期扒皮晾曬,改善果穗透氣性,抑制病菌的生長(zhǎng)繁殖;藥劑防治:在生長(zhǎng)期噴藥防治玉米螟、棉鈴蟲(chóng)和其他蟲(chóng)害,減少傷口侵染的機(jī)會(huì)。用40%多菌靈可濕性粉劑600倍液噴施。
郭旭光
手足皸裂,多見(jiàn)于中老年人,表現(xiàn)為手和腳的皮膚粗糙、增厚,出現(xiàn)裂隙,可伴有出血、疼痛,活動(dòng)受限。中醫(yī)稱(chēng)此為“破裂瘡”,認(rèn)為其發(fā)生與陰虛血虧、經(jīng)絡(luò)不暢、肌膚失養(yǎng)有關(guān),治則宜滋陰養(yǎng)血、活血通絡(luò)、潤(rùn)膚斂瘡。一般輕癥無(wú)需內(nèi)服藥,而重癥配合內(nèi)服方藥多可獲得良好效果。
方一:當(dāng)歸6克,白芍12克,雞血藤20克,熟地、黃精、首烏、丹參各15克,桑白皮12克,防風(fēng)、蒺藜、桃仁各10克,甘草6克。水煎服,每日1劑。適用于血虛風(fēng)燥者。
方二:桃仁、赤芍、生地、首烏、防風(fēng)、麥冬各15克,紅花6克,當(dāng)歸12克,玄參20克。甘草10克。水煎服,每日1劑。適用于瘀血阻絡(luò)者,15劑為一療程。
(據(jù)09.11.24《健康文摘報(bào)》)
自療腳部皸裂
趙忠云
我的腳每到秋冬季節(jié)就嚴(yán)重皸裂,傷痕不斷,疼痛難忍。我通過(guò)學(xué)習(xí)掌握了一套方法,實(shí)踐之后療效不錯(cuò)――
1.用溫水洗腳后采取坐位,雙手掌各自握住一側(cè)的足后跟。大拇指握在外踝下,其余四指伸向足內(nèi)側(cè),指端到腳心處,用力向后足跟方向捋100~200次。瞬間足內(nèi)側(cè)足底部位發(fā)熱,暖流沿足太陽(yáng)膀胱經(jīng)源源不斷地傳遞到背部,全身感到舒適,并有出汗跡象。
2.右手掌呈凹陷形,握住左足后跟,五指成彎曲形將足跟左右側(cè)抓住,與掌心同時(shí)進(jìn)行揉、擦、摩、掐100~200次,反之亦然。
(據(jù)09.11.20《晚晴報(bào)》)
白芨油治手足裂口
如果皮膚出現(xiàn)長(zhǎng)短、深淺不一的裂口,裂口甚至深達(dá)真皮及皮下組織,伴有不同程度的疼痛、出血,則可用收斂止血、消腫生肌的白芨,自制白芨油進(jìn)行治療。取白芨10克,放入50毫升香油中,文火煎枯,去渣備用。睡前以熱水浸泡裂口處后涂以白芨油,用保鮮膜包裹,早晨取下保鮮膜。
(據(jù)09.11.23《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)》)
白芥子外用治多種病
張向紅
白芥子是一味常用的中藥,其性味辛、溫、入肺經(jīng),具有利氣豁痰、溫中散寒、通絡(luò)止痛等多種功效。現(xiàn)代研究證實(shí),白芥子外用可治療多種病癥。
一、支氣管哮喘
白芥子15克研末,生姜50克搗爛絞汁,加40度左右白酒調(diào)勻?yàn)楹?以棉球蘸取藥糊,擦拭大椎(第七頸椎棘突下凹陷中,低頭時(shí)后頸處的明顯骨性突起)、肺俞(第3胸椎棘突下旁開(kāi)1.5寸)、膻中(兩乳連線中點(diǎn))三個(gè)穴位,每穴10分鐘,以灼熱感為度。白芥子辛溫入肺,溫肺散寒,對(duì)病程較短的支氣管哮喘有效。
二、關(guān)節(jié)疼痛
白芥子30克,曬干研末,沸水調(diào)成糊狀藥膏,均勻攤在病變關(guān)節(jié)周?chē)?超出病變部位約3厘米,厚約1厘米,1小時(shí)后剔去藥膏,溫水洗凈皮膚。每3天換藥1次。白芥子能散寒除濕、通絡(luò)止痛,外用可有效擴(kuò)張小血管,改善微循環(huán),對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛有效。
三、面神經(jīng)麻痹(口眼歪斜)
白芥子20克研末,白酒調(diào)和,涂于患側(cè)面部,感覺(jué)燒灼疼痛時(shí)取下(以局部發(fā)紅,不起皰為度),每日1次,連用1周。有祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)的作用。
四、體表纖維軟瘤
體表的良性軟贅生物,中醫(yī)辨證為痰凝氣結(jié)。以白芥子、蓖麻仁各3份,樟腦1份,共搗為末,每晚醋調(diào)外敷患處,每日1次。有辛溫疏散、祛痰豁結(jié)之效,幾周后腫塊可消失。
(據(jù)09.11.23《醫(yī)藥養(yǎng)生保健報(bào)》)
板栗治病6方
懷 孟
板栗,有“千果之王”的美稱(chēng),營(yíng)養(yǎng)豐富,可口宜人,而且還有較高的藥用價(jià)值。現(xiàn)介紹幾款驗(yàn)方:
1.治腎虛四肢乏力、腰膝酸軟:板栗7枚,空腹細(xì)嚼慢咽,隨即吃豬腎粥1碗;每日1次,連服15天。
2.治脾虛泄瀉:板栗15枚,煮熟食用,連服10天。
3.治消化不良性腹瀉:板栗50克,山藥100克,雞內(nèi)金20克,麥芽50克,共焙干,研細(xì)末;每次30克蒸熟,加糖少許服用,每日1次,連服7天。
4.治百日咳:板栗仁30克,玉米須10克,冬瓜30克,冰糖30克,加水500毫升,同煎至250毫升時(shí)服用,每日2次。
5.治小兒發(fā)育不良、瘦弱無(wú)力:板栗仁10克,枸杞12克,豬排骨100克,加水燉爛,加鹽或糖少許喂之。
目前在醫(yī)學(xué)界,營(yíng)養(yǎng)治療越來(lái)越被提升到重要的位置,在慢性腎臟病領(lǐng)域尤其突出。在飲食方面,需要遵循個(gè)性化的“以食為養(yǎng)”方案。
清淡飲食
我國(guó)傳統(tǒng)飲食一向提倡“清淡飲食”,何為“清淡飲食”?清乃偏素,淡即少鹽。慢性腎臟病患者尤需遵循,宜遠(yuǎn)離肥甘厚味。油脂類(lèi)如食用油(特別是動(dòng)物油)、肥肉、堅(jiān)果等。每日的食鹽攝人量控制在3克左右,其中醬油、雞精等調(diào)味料亦含食鹽,宜適當(dāng)控制。建議使用低鹽勺記量法(一勺約為2克鹽)。通過(guò)改變烹調(diào)方法,如用番茄汁、芝麻醬、糖醋等調(diào)味,減少膳食含鈉量,并可增進(jìn)食欲。對(duì)于慢性腎臟病3~5期的患者,每日的瘦肉、魚(yú)、蛋等葷食需控制在75~100克。要特別提醒的是,即便是中、重度腎衰竭患者也不必過(guò)于嚴(yán)格限制葷食,以防營(yíng)養(yǎng)不良,影響生活質(zhì)量。
保障優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)
何為優(yōu)質(zhì)蛋白?一般而言,是滿(mǎn)足以下3個(gè)條件的蛋白質(zhì):容易消化吸收;被人體吸收后利用程度高;所含必需氨基酸豐富,種類(lèi)齊全,比例適當(dāng)。很多動(dòng)物蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、雞肉、牛奶、雞蛋等都屬于優(yōu)質(zhì)蛋白。植物蛋白多不屬于優(yōu)質(zhì)蛋白,而大豆蛋白是特例。大豆蛋白是高生物效價(jià)的完全蛋白,是大豆的主要部分。現(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn),大豆蛋白不僅是優(yōu)質(zhì)蛋白,還包含許多特殊的成分,如異黃酮、L-精氨酸和L一賴(lài)氨酸比例較高的單氨酸、植酸等。各種成分發(fā)揮不同的生理作用,包括類(lèi)雌激素作用,降低膽固醇和甘油三酯含量,抗癌、抗氧化、抗自由基等,所含植酸能幫助控制血磷水平,因此可能對(duì)慢性腎臟病的鈣磷代謝有一定的影響。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外大量動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果和臨床觀察顯示,大豆蛋白飲食可能保護(hù)腎并減緩慢性腎衰竭的進(jìn)程。
大豆是黃豆、青豆、白豆、黑豆的通稱(chēng),素有植物蛋白肉的美稱(chēng)。在長(zhǎng)期的中醫(yī)醫(yī)療實(shí)踐中,黑大豆是作為治療水腫的常用藥物或食物,并有較好的輔助治療作用。因此,不管從中醫(yī)和西醫(yī)哪個(gè)角度來(lái)說(shuō),都不應(yīng)將大豆蛋白列入慢性腎臟病患者禁食之列。我國(guó)有悠久的食用豆類(lèi)及豆制品的歷史,豆制品的種類(lèi)豐富如豆粉、豆?jié){、豆腐等。不過(guò)比起豆?jié){,更提倡食用豆腐、豆腐干,因?yàn)槎節(jié){里會(huì)含有較多的嘌呤物質(zhì),對(duì)一些慢性腎衰竭患者來(lái)說(shuō)往往伴有高尿酸血癥,這時(shí)飲用豆?jié){是不適宜的。
飲食有節(jié),適量定時(shí)
增加淀粉類(lèi)食物。中華民族傳統(tǒng)飲食是將稻米及面粉作為主食。但營(yíng)養(yǎng)學(xué)認(rèn)為,慢性腎臟病人宜適當(dāng)減少此類(lèi)主食以減少植物性蛋白質(zhì)的攝入,而應(yīng)選用麥淀粉來(lái)替代普通的面粉及大米。所謂麥淀粉是將小麥。玉米或紅薯等主食中的植物蛋白提取出去的淀粉。因其受到制作工藝和口感的限制,實(shí)際應(yīng)用起來(lái)還存在一定的困難。土豆、山芋、粉絲、紅薯、藕、南瓜、山藥等食物是民眾日常生活中喜愛(ài)的食物,加工方法也多樣化,患者樂(lè)于選用,不妨多增加這類(lèi)高淀粉類(lèi)食物的食用量。
韭菜大蒜蔥,螃蟹蝦子海產(chǎn)品不宜食。中醫(yī)講究禁忌“發(fā)物”。所謂“發(fā)物”即誘發(fā)疾病或促使疾病加劇的食物,主要指過(guò)敏性食物或食物性過(guò)敏原。慢性腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是一種免疫反應(yīng)介導(dǎo)的炎癥損傷。而部分食物極有可能成為誘發(fā)或加重疾病的因素。韭菜、大蒜、蔥為辛溫燥烈之品,蝦子、螃蟹、海產(chǎn)品含有異體動(dòng)物蛋白,是常見(jiàn)的需要控制的食物。紫癜性腎炎以及乳糜尿的患者,需要更嚴(yán)格地控制異體動(dòng)物蛋白的攝人。
實(shí)際上“發(fā)物”多種多樣,因人而異,判別的方法目前仍依靠生活觀察。如果一進(jìn)食某食物立即發(fā)生皮膚、咽喉搔癢,水腫、蛋白尿加重,或腹痛、吐瀉者,那么該食物對(duì)此人就是“發(fā)物”。這里需要澄清的是鯉魚(yú)不是發(fā)物。在古代,鯉魚(yú)是“發(fā)家致富”“升官發(fā)財(cái)”的吉祥物,有人望文生義把鯉魚(yú)誤作引發(fā)疾病的“發(fā)物”,但孫思邈、李時(shí)珍等都不那么看,在《千金方》與《本草綱目》中鯉魚(yú)都被選人治水方。
水果不是必需品,青菜蘿卜保平安。目前市場(chǎng)上出售的水果多通過(guò)遠(yuǎn)途運(yùn)輸,長(zhǎng)期儲(chǔ)存,反季節(jié)銷(xiāo)售,時(shí)常不新鮮,并含有防腐劑等有害物質(zhì)。水果中所含營(yíng)養(yǎng)成分,時(shí)令蔬菜多可替代。因此,不提倡多食水果。青菜、蘿卜等新鮮蔬菜才是必需品;如果想進(jìn)食水果,可選擇西瓜、蘋(píng)果、梨、獼猴桃之類(lèi)比較安全。
定時(shí)定量,均勻分配。腎臟在功能上就好比廢物排泄及回收站,日夜不停地在工作。為了最好地保護(hù)它的功能,人體需要均勻不斷地產(chǎn)生廢物。如果短時(shí)間內(nèi)超量進(jìn)食產(chǎn)生大量廢物讓腎臟過(guò)勞,或是突然節(jié)食使代謝產(chǎn)物急劇減少致腎臟灌注不足,都會(huì)損傷腎臟功能。因此,人體在進(jìn)食各類(lèi)飲食物時(shí)需均勻分成3~4餐,并且定時(shí)定量,這樣營(yíng)養(yǎng)成分在被消化吸收后,在體內(nèi)平緩地轉(zhuǎn)化成代謝產(chǎn)物,由腎臟排出,讓腎臟在一個(gè)游刃有余的空間中發(fā)揮它的天職。
天人相應(yīng),藥食同源
中醫(yī)理論強(qiáng)調(diào)治病要“以食為養(yǎng)”,不能“惟藥是治”。天人相應(yīng)、順應(yīng)自然是中醫(yī)防病治病、養(yǎng)生康復(fù)的基本原則。慢性腎臟病患者宜多食冬瓜、絲瓜、海帶、赤豆、薏苡米,以玉米須煎湯代茶,夏季常以荷葉(鮮荷葉或干荷葉均可)泡茶、蒸飯、做粥,冬季多食白蘿卜。既是與季節(jié)時(shí)令相應(yīng),又體現(xiàn)藥食同源之法則。
冬瓜味甘、淡,性微寒,具有利尿、清熱、化痰、生津、解毒之功,主治水腫、淋病、腳氣、痰喘等,并解丹石毒、魚(yú)毒、酒毒。冬瓜皮的利水消腫作用尤甚。絲瓜又名天羅、菜瓜,味甘,性涼。現(xiàn)代藥理研究認(rèn)為其有抗病毒、抗過(guò)敏作用。絲瓜子味苦、性寒,具清熱、利水、通便、驅(qū)蟲(chóng)之功,常用于水腫、石淋、便秘等。總之,冬瓜和絲瓜入藥全身都是寶,除上述以外,其皮、花、藤、葉、絡(luò)、根均能人藥。 海帶有“堿性食物之冠”一稱(chēng),性寒味咸,具有泄熱利水、祛脂降壓之功;赤豆,性平味甘酸,擅長(zhǎng)利水消腫,解毒排膿,用于水腫脹滿(mǎn)、腳氣肢腫、黃疸尿赤等;薏苡米味甘淡、性微寒,歸脾、胃、肺經(jīng),具有健脾滲濕、清熱排膿、除痹、利水的功能;玉米須性平味甘、淡,主治水腫,小便淋瀝等;荷葉(生荷葉及干荷葉)性涼、味苦辛微澀,清香升散,具有消暑利濕,健脾升陽(yáng),散瘀止血的功效。據(jù)現(xiàn)代研究報(bào)道,荷葉中提取的生物堿,可擴(kuò)張血管,清熱解暑,有降血壓調(diào)血脂的作用,亦是減肥的良藥,受到保健瘦身人群的青睞。蘿卜具有多種藥用價(jià)值,其味辛、甘,性涼;熟者味甘、性平;具有消食、下氣、化痰、止血、利尿等功效。這里向患者介紹的兩款食療方:
1.海帶冬瓜苡米湯:海帶30克、冬瓜100克、苡米10克,同煮湯,用適量精鹽調(diào)味食用,適用于慢性腎衰竭患者的各個(gè)時(shí)期。
2.荷葉粥:粳米100克,荷葉30克,冰糖30克,取粳米煮粥,待粥熟后加適量冰糖攪勻,趁熱將荷葉撕碎覆蓋粥面上,待粥呈淡綠色取出荷葉即可食用,適用于慢性腎臟病食少納呆、濕濁明顯的患者。
感冒腹瀉食療為先
感冒、腹瀉、咳嗽等均是導(dǎo)致慢性腎臟病病情進(jìn)展的危險(xiǎn)因素,在生活中應(yīng)注意保養(yǎng),盡量預(yù)防,慎用藥物。
感冒,中醫(yī)學(xué)將其定義為風(fēng)邪侵犯衛(wèi)表所致的外感疾病,外感初期常表現(xiàn)為風(fēng)寒束表證,貴在早期防治。建議在偶感風(fēng)寒,自覺(jué)全身微微惡寒、頭痛、肌肉酸疼僵硬、噴嚏頻發(fā)之時(shí),予大棗生姜湯頓服。具體方法:大棗3枚,新鮮生姜5片,煎湯或開(kāi)水沖泡約300毫升,待溫度適宜,迅速一次性喝下,使全身微微汗出,以發(fā)散風(fēng)寒,和解營(yíng)衛(wèi)。長(zhǎng)期實(shí)踐證明,此法能有效預(yù)防感冒,防止其進(jìn)一步蔓延。
腹瀉時(shí)宜進(jìn)行血與糞的檢查,無(wú)感染證據(jù),盡量少用或不用抗生素。中醫(yī)認(rèn)為抗生素過(guò)于竣猛,易傷腎氣。非感染性腹瀉,需腹部保暖,亦可選用大棗生姜茶及米漿水溫養(yǎng)胃腸,必要時(shí)選用黃連素和蒙脫石等口服即可。
【關(guān)鍵詞】 張炳秀 老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn) 藥引
業(yè)師張炳秀教授,為安徽省衛(wèi)生廳“首屆跨世紀(jì)學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng)對(duì)象(268計(jì)劃)”導(dǎo)師,人事部、衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局(兩部一局)“全國(guó)第三、四批老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承教學(xué)工作”指導(dǎo)老師。迄今已從事中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研40余年,學(xué)驗(yàn)俱豐。現(xiàn)任南京中醫(yī)藥大學(xué)博士研究生導(dǎo)師,安徽省六安市中醫(yī)院大內(nèi)科主任,國(guó)醫(yī)堂首席專(zhuān)家。
先生學(xué)宗《內(nèi)》、《難》,旁征各家,早年受名師發(fā)蒙,曾受業(yè)于 “新安王氏醫(yī)學(xué)”第五代傳人王樂(lè)匋教授,深得王老學(xué)驗(yàn)精髓。張師臨證,喜用且擅用 “藥引”。于藥引之用,取材廣泛,講究實(shí)用,且注重地域特色,靈活處方用藥,發(fā)揮特定療效。現(xiàn)就有關(guān)先生運(yùn)用藥引經(jīng)驗(yàn)作簡(jiǎn)要介紹,以供讀者諸君借鑒運(yùn)用,豐富臨證用藥。
藥引源流簡(jiǎn)析
1.《內(nèi)經(jīng)》開(kāi)“藥引”先河,為后世豐富其內(nèi)涵外延奠定理論淵藪
藥引的概念在《內(nèi)經(jīng)》中已現(xiàn)端倪,《素問(wèn)·至真要大論》說(shuō):“主病之為君,佐君之為臣,應(yīng)臣之為使。”明·何伯齋在解釋此段經(jīng)文時(shí)說(shuō):“引經(jīng)及治病之藥至病所者,使也。”
張師認(rèn)為,《內(nèi)經(jīng)》所謂的“使藥”可謂是“藥引”的雛形。現(xiàn)代醫(yī)家仍有謂“藥引”即為“引經(jīng)藥”者,
如《辭海》對(duì)“藥引”的釋義為“處方中選用某種藥物以引導(dǎo)諸藥達(dá)到病處”。清·尤在涇在《醫(yī)學(xué)讀書(shū)記》中說(shuō)“藥無(wú)引使,則不通病所”,張睿則謂“湯之有引,如舟之有楫”,也都把“使藥”理解為“引經(jīng)藥”。
《內(nèi)經(jīng)》還為后世“藥引”概念的外延發(fā)展提供了理論淵源,如《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》謂“毒藥攻邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣”,這為后來(lái)醫(yī)家對(duì)“藥引”概念的豐富,提供了必要的學(xué)術(shù)支持。
2.張仲景為善用“藥引”者之先驅(qū),然“藥引”品種有限
《內(nèi)經(jīng)》而后,善用“藥引”者當(dāng)屬南陽(yáng)張仲景。被譽(yù)為“方書(shū)之祖”的《傷寒雜病論》中涉及大量“藥引”運(yùn)用經(jīng)驗(yàn)。有學(xué)者統(tǒng)計(jì),在《傷寒論》112個(gè)方劑中就有52個(gè)應(yīng)用了“藥引”,占方劑總數(shù)的46%,說(shuō)張仲景善用“藥引”,實(shí)屬名至實(shí)歸。但其“藥引”的品種有限,主要是甘草、生姜、大棗、粳米、膽汁、白蜜、酒、醋和童便等,這與這一時(shí)期藥物學(xué)、方劑學(xué)發(fā)展尚未成熟有一定關(guān)系。
3.漢唐以后“藥引”理論與臨床運(yùn)用豐富多彩
漢唐以后,藥物和方劑都有了很大發(fā)展。藥物由《本經(jīng)》的365種發(fā)展到2600多種,方劑也由原來(lái)的300多個(gè)發(fā)展到6~7萬(wàn)個(gè),這也大大豐富了“藥引”的內(nèi)容,其品種由原來(lái)的十幾個(gè)發(fā)展到上百個(gè)。
宋代中成藥大行其事,政府還成立了成藥局。《太平惠民和劑局方》就是一部成藥典,其所載成藥788種,幾乎每一種都論述了應(yīng)配伍的“引藥”的內(nèi)容及服用方法。如,八正散用燈芯導(dǎo)熱下行,失笑散用醋調(diào)服引藥入肝經(jīng),涼膈散用白蜜以緩硝、黃之峻,凡此等等,不勝枚舉。
金元以降,迨至清代,中醫(yī)學(xué)術(shù)空前繁榮,在總結(jié)歷代經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,中醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域均有所發(fā)明創(chuàng)新。就“藥引”的應(yīng)用方面,范圍已大大超出以前。如,溫病大家吳鞠通在《醫(yī)醫(yī)病書(shū)》云:“今人凡藥鋪中不售,須病家自備者,皆曰引子。”此后,有關(guān)“藥引”的內(nèi)涵、外延可以說(shuō)得到極大豐富,且種類(lèi)、運(yùn)用更為靈活。
張師對(duì)“藥引”特點(diǎn)理解及臨證運(yùn)用概要
張師在總結(jié)歷代醫(yī)家醫(yī)著基礎(chǔ)上,對(duì)藥引的基本特點(diǎn)以及臨證作用等方面有自己的理解。同時(shí),在運(yùn)用 “藥引”時(shí)更注重地域特色,用法多樣,簡(jiǎn)便實(shí)用。
1.“藥引”特點(diǎn)
藥物易得 藥引是在處方之后,另注一物以為引子,或口頭告知病家于煎藥時(shí)另加一物以達(dá)到提高療效之目的。此物一般為病家自備,亦多為尋常易得之物,如雞子殼、浮小麥、玉米須等,在起到協(xié)同增效的同時(shí),亦可減少藥資。
質(zhì)地新鮮 許多藥鮮品比陳品療效佳,因鮮品不易儲(chǔ)存,藥房多不售,病家自己多能尋到,故多于處方之后囑病家自備,如鮮蘆根、鮮白茅根、鮮側(cè)柏葉等。正如吳鞠通所說(shuō)“今人凡藥鋪中不售,須病家自備者,皆曰引子”。生姜、大棗、飴糖等本是常用之藥,然因價(jià)格低廉且不易儲(chǔ)存,故處方之后囑患者自備當(dāng)作藥引之用。
協(xié)同起效 處方用引是為了提高療效,但并不是每方必用引,必須根據(jù)病情需要而用。如痹證,張師多以松節(jié)、桑枝、柳枝為引,但也辨證使用,寒偏重者用松節(jié),濕偏重者用桑枝。還有專(zhuān)病用專(zhuān)引,如白血病或血小板減少,多囑患者在藥物治療的同時(shí),以花生煮粥常食。
品種豐富 《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》謂:“毒藥攻邪,五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補(bǔ)精益氣。”“藥引”品類(lèi)豐富,食物、藥物,動(dòng)物、植物皆可為引,如雞子黃、粳米、蜂蜜等皆為食物,甘草、桔梗等皆為藥物。
轉(zhuǎn)貼于
2.“藥引”的作用
引經(jīng)作用 宋代以前,藥引的作用即等同于“引經(jīng)藥”和“使藥”,如白芷、醋、茶葉等。有關(guān)“引經(jīng)”之說(shuō),先生總結(jié)有“直接歸經(jīng)法”、“相關(guān)歸經(jīng)法”、“病因歸經(jīng)法”、“定向歸經(jīng)法”等,此不贅述。
協(xié)同功效 在長(zhǎng)期用藥中,張師尚有“專(zhuān)病”之引,這些藥引本就是療效獨(dú)特的藥物。如張師治療痹證,凡為寒痹者,多用松節(jié)為引。松節(jié)本為治痹要藥,《本草圖經(jīng)》謂其“氣溫性燥,如足膝筋骨,有風(fēng)有濕,作痛,痿弱無(wú)力者,用此立痊”。
調(diào)節(jié)氣味 中藥一般較苦澀,具有強(qiáng)烈刺激性氣味,有許多病人難以入口或入口欲吐,可適當(dāng)加大棗、紅糖或冰糖入藥,有矯味、改善氣味之效。
吸附作用 中醫(yī)向有“藥食同源”之說(shuō),許多藥物本身亦是食物。此外,尚有部分患者對(duì)蟲(chóng)類(lèi)藥物有畏懼心理,可以通過(guò)食物的吸附作用而使食物具有藥用價(jià)值。如張師在治療肝硬化、肝癌病人時(shí),喜用斑蝥一藥,常囑患者以斑蝥煮食雞蛋,去斑蝥而食用雞蛋。
減毒作用 部分中藥具有一定的毒性,經(jīng)過(guò)特定炮制或在特定藥物作用下可以起到減毒作用,以提高臨床用藥的安全性。如生南星、生半夏加生姜同煮可解其毒。
心理暗示 民間有中藥無(wú)“藥引”則效差之偏誤。有不少患者認(rèn)為服用中藥皆需藥引,無(wú)藥引則效果差,特別是郁證及多慮的病人。有處方外另用一引,雖效用不大,但病人會(huì)感受到醫(yī)生考慮周到,更加信任醫(yī)生,增加戰(zhàn)勝疾病的信心。此所謂“醫(yī)情人情兩兼顧”。
3.張師常用“藥引”舉隅
雞子殼 又名雞卵殼,混沌池。研究表明,其含碳酸鈣91.96%~95.76%。張師治療脾胃系統(tǒng)疾病時(shí),如,胃十二指腸潰瘍、慢性胃炎伴胃酸分泌過(guò)多,常在辨證論治的基礎(chǔ)上,加雞子殼焙干同煎,以加強(qiáng)制酸收斂之效。
雞子黃 味甘,性平。《長(zhǎng)沙藥解》謂其“入太陰脾、足陽(yáng)明胃經(jīng)”,又謂“雞子黃,補(bǔ)脾精而益胃液,止瀉利而斷嘔吐”。《傷寒論》載黃連阿膠湯一方,用以治療少陰病,心中煩,不能臥者,以其補(bǔ)脾而潤(rùn)燥也。《金匱》百合雞子湯,用之治百合病吐之后者,以其滌胃而降逆也。后世又用其滋陰潤(rùn)燥而熄風(fēng),如大定風(fēng)珠。張師用其治療慢性淺表性胃炎、反流性食管炎、胃竇炎及胃十二指腸潰瘍而見(jiàn)胃陰不足,胃燥精虧者,于處方后加雞子黃一枚,常取效迅捷。
松節(jié) 為松科植物油松、馬尾松、赤松、云南松枝干的油節(jié)。以鮮品入藥,味苦,性溫。《本草攝要》謂其“入手太陰、陽(yáng)明、少陰和足厥陰經(jīng)”。《本草圖經(jīng)》謂其“氣溫性燥,如足膝筋骨,有風(fēng)有濕,作痛,痿弱無(wú)力者,用此立痊”。現(xiàn)代藥理研究證實(shí),松節(jié)有一定的鎮(zhèn)痛抗炎作用。張師治療痹證用自制的三生斑蝥酊、龍馬二蟲(chóng)丸多以此藥為引,療效滿(mǎn)意。
桑枝 為桑科植物桑的嫩枝,性平,味苦,入肝經(jīng),能祛風(fēng)濕,利關(guān)節(jié),行水氣。《本草攝要》謂“桑枝,功專(zhuān)祛風(fēng)濕拘攣,得桂枝治肩臂痹痛。”張師治風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕四肢疼痛、漏肩風(fēng)濕邪偏盛者,多以之為引。
陳葫蘆瓢 為葫蘆科植物小葫蘆的果殼,味甘苦,性平,能利水消腫。對(duì)各種腎炎、腎病綜合征、肝硬化腹水等辨證論治之后,加此藥為引,利水效果大增,且在西藥利尿劑效差情況下,仍有療效。
側(cè)柏葉 為柏科植物側(cè)柏的嫩枝和葉,味苦,性涼或微寒,偏于涼血止血。《名醫(yī)別錄》謂其“主吐血、衄血、尿血、血痢,崩中赤白……”張師在治療月經(jīng)過(guò)多、月經(jīng)先期、鼻衄、齒衄等病血熱妄行之證時(shí)多以之為引,療效肯定。此外,治療血液病時(shí)也常用此物為引。
白茅根 為禾本科植物白茅的根莖,味苦,性寒,能涼血止血,利尿通淋,清熱生津。《滇南本草》謂其“止吐血,衄血,治血淋”。從臨床看,其鮮品用治血淋諸癥,效佳,而藥店多無(wú)鮮品,故常囑病家自備鮮品。
玉米須 性平,味甘,能利尿,泄熱,平肝利膽。在診治血淋、石淋、腎性水腫、乳糜尿時(shí),常在辨證論治的同時(shí),囑患者煎湯代茶飲,可提高療效。
向日葵桿芯 又稱(chēng)向日葵莖髓,本品具有清熱通淋、涼血止血、泌別清濁之功。民間有單方,用治血淋、尿路結(jié)石、乳糜尿、小便不利。張師用其治療泌尿系結(jié)石,乳糜尿等,同時(shí)囑患者用向日葵桿芯煎湯代茶,效果滿(mǎn)意。
鴨跖草 為鴨跖草科植物鴨跖草的全草,味甘淡,性寒,能清熱解毒,利水消腫。研究證明其有較好的降壓作用。張師臨床常用其治高血壓辨證為肝火偏旺者,煎湯代茶,對(duì)于改善頭暈、口苦等癥狀效果滿(mǎn)意。
馬蘭頭 屬菊科多年生草本植物,性涼,味辛,具有清熱解毒、涼血止血、利尿消腫之功。張師在治療血液病時(shí),常囑患者自備佐食。
田螺 為田螺科動(dòng)物中國(guó)圓螺或其同屬動(dòng)物體,味甘、咸,性寒,具有清熱利水,除濕解毒之功。對(duì)泌尿系感染或肝硬化腹水病人,張師常囑病家取干凈田螺3~4枚為引。
落花生葉 味甘,性平,歸肝經(jīng)。根據(jù)其晝開(kāi)夜閉之生命全息規(guī)律及現(xiàn)代學(xué)者研究成果,有較好的鎮(zhèn)靜催眠作用。在治療失眠病人時(shí),常囑自備一撮為引。
1 維吾爾醫(yī)藥理論[1-2]
維吾爾族的醫(yī)藥學(xué)經(jīng)過(guò)2500多年漫長(zhǎng)而艱難的積累,不但為東西方醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。同時(shí)也吸收了他們的精華,形成了具有自身特色、完善的理論體系,分為四大物質(zhì)學(xué)說(shuō)、氣質(zhì)學(xué)說(shuō)、體液學(xué)說(shuō)、力學(xué)說(shuō)、健康學(xué)說(shuō)、疾病學(xué)說(shuō)等一套診治疾病的治療學(xué)說(shuō),為維吾爾醫(yī)理論體系的核心,對(duì)維吾爾醫(yī)臨床診斷和治療,藥物合理配方等過(guò)程起到非常重要的指導(dǎo)作用。
1.1 四大物質(zhì)學(xué)說(shuō)(Erkan學(xué)說(shuō))四大物質(zhì)學(xué)說(shuō)即:火、氣、水、土。該學(xué)說(shuō)主要觀點(diǎn)為:火的性質(zhì)熱且干燥,能夠傳出溫暖,烹調(diào)食物;調(diào)節(jié)和控制“水”以及“土”的寒涼;氣熱,是生命不可或缺的物質(zhì);水的性質(zhì)濕且寒涼,能進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的輸送、廢物的代謝、稀釋溶解物質(zhì),以防止材料受到火性質(zhì)的破壞分解;土性質(zhì)干燥而寒冷,具有多種營(yíng)養(yǎng)成分,對(duì)過(guò)多的水引起的潮和火引起的溫?zé)峋哂姓{(diào)控作用,可分解某些物質(zhì)并進(jìn)行加工。
1.2 氣質(zhì)學(xué)說(shuō)(Mizaj學(xué)說(shuō))氣質(zhì)學(xué)說(shuō)由熱、濕、寒、干組合。這一學(xué)說(shuō)的觀點(diǎn)為:當(dāng)火、空氣、水、土壤四種物質(zhì)是構(gòu)成人體的基本物質(zhì),其中有許多是正面和負(fù)面的情緒相互結(jié)合,形成一個(gè)新的心情,被稱(chēng)作氣質(zhì)。人的素質(zhì)可分為4種類(lèi)型,包括:干熱、濕熱、濕寒、干寒型。在維吾爾族醫(yī)院,氣質(zhì)包含了外部機(jī)體、皮膚顏色、內(nèi)心情感、個(gè)人的生活習(xí)慣、精神狀態(tài)等。由氣質(zhì)學(xué)的概念可得,人體由各種器官、組織、細(xì)胞構(gòu)成,其均具有自身的氣質(zhì),大自然中的的動(dòng)物、植物、礦物精制而成的藥物也具有本身的氣質(zhì)。因此,維吾爾族醫(yī)療用氣質(zhì)維度來(lái)實(shí)現(xiàn)對(duì)疾病的治療。
1.3 體液學(xué)說(shuō)(Hilit學(xué)說(shuō))體液學(xué)說(shuō)是淋巴液(粘液質(zhì))、膽汁、血液、組織液(黑膽質(zhì))為基礎(chǔ)的理論學(xué)說(shuō)。身體內(nèi)每個(gè)不同的器官和腺體的從外面攝取營(yíng)養(yǎng)素,代謝過(guò)程會(huì)產(chǎn)生儲(chǔ)存在體內(nèi),供能的液體,稱(chēng)為HILIT。體內(nèi)產(chǎn)生的HILIT可分為膽汁液(Sepra,維吾爾語(yǔ)稱(chēng)種族撲拉)、血質(zhì)津液 (Kan,稱(chēng)卡尼)、淋巴液 (Belhem,也被稱(chēng)為組織間液痰,維吾爾語(yǔ)稱(chēng)百樂(lè)艾術(shù)),組織液(sewda HILIT,又稱(chēng)黑膽液,維吾爾族語(yǔ)稱(chēng)為賽烏達(dá))四種。
維吾爾醫(yī)藥基本理論認(rèn)為:生活條件與水,土,火,空氣四種物質(zhì)密切相關(guān),所有生物的自然起源和疾病的性質(zhì),以及它們之間的相互作用,跟變化中的四種物質(zhì)的作用密不可分。火,空氣,水,土壤的物質(zhì)產(chǎn)生了四個(gè)炎熱,潮濕,寒冷,干燥的四個(gè)基本氣質(zhì),氣質(zhì)生成四種體液,包含血液,膽汁,組織液、淋巴液。四種物質(zhì)化生為精神,精神化生成力,力生成各種器官的功能。如果改變了物質(zhì)基礎(chǔ),生成異常氣質(zhì),影響4種HILIT,誘發(fā)體液平衡失調(diào),最終導(dǎo)致各種功能失調(diào)性疾病。治療原則是比較用藥。
2 維吾爾醫(yī)藥的應(yīng)用現(xiàn)狀[3-9]
長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐證明,維藥在治療各種疑難雜癥、各種地方疾病上具有顯著的療效。維吾爾藥和傳統(tǒng)中醫(yī)藥一樣,將藥材分為四性:寒、熱、溫、涼,不同的是又將寒藥和熱藥分為四級(jí),一、二級(jí)藥較緩和,三、四級(jí)藥較強(qiáng)烈或有一定毒性。目前,整個(gè)新疆地區(qū)42家縣級(jí)以上的維醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用藥,氣中維吾爾族醫(yī)藥的用量達(dá)到85%以上,個(gè)別醫(yī)院甚至達(dá)到100%,維藥越來(lái)越受到各族群眾尤其是少數(shù)民族群眾的青睞。
2.1 單味藥材龍葵果,維族語(yǔ)言稱(chēng)其為書(shū)哈拉,屬于常見(jiàn)的一種抗炎藥物(成熟劑),成熟以后能夠?qū)Σ徽5暮谀戀|(zhì)及膽液質(zhì)產(chǎn)生作用,配伍其它藥物對(duì)急性腎炎、前列腺炎、急性扁桃體炎等的治療具有顯著效果。馬齒莧子等濕寒性藥物用于治療熱性DM;小茴香根皮等干熱性藥材多用治療寒性糖尿病。一枝蒿屬性干熱,昧苦,能補(bǔ)充缺乏的膽汁質(zhì),使津液恢復(fù)平衡狀態(tài),從而化解冷凝瘀阻,消除中毒癥狀,用于治療毒蛇咬傷。驅(qū)蟲(chóng)斑鳩菊三級(jí)末干熱,散寒止痛、化瘀消腫、殺蟲(chóng)祛斑,在臨床治療白癜風(fēng)上取得較好療效。駱駝蓬以種子或全草入藥,治療咳嗽氣喘、無(wú)名腫毒、風(fēng)濕痹痛等癥,系維族醫(yī)生習(xí)用藥材。黑種草子,性味甘、辛溫,可補(bǔ)腦腎、止喘咳、下乳通經(jīng)、利尿、潤(rùn)膚、烏發(fā)。睡蓮花具有清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神的作用,主要用于小兒急、慢性驚風(fēng),熱癥引起的頭痛、咳嗽。天山堇菜以全草入藥,主要用于各種發(fā)熱、受寒、感冒、胸膜炎、肺炎、疔瘡腫癰等。維藥孜然含有較豐富的zn、Fe、Mn、MS等元素,可增加陽(yáng)氣虛損患者對(duì)疾病的抵抗力,起溫里助陽(yáng)、散寒止痛的作用,善治氣血諸郁、脘腹諸痛,并且孜然經(jīng)過(guò)醋制后,F(xiàn)e、Mg、Sr、Zn、Mn較生品均明顯增加。維吾爾藥玉米須具有利尿、降壓、降血糖作用,經(jīng)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),其中K、Co、Zn、Cu、Fe的含量較豐富,也含有Ca、Na、Ni、MS、Mn、Cr等人體必需的微量元素。
2.2 復(fù)方制劑比黑馬爾江散的配方主要有:黑種草子,沒(méi)食子,海螵蛸,菝葜,珊瑚等8種中草藥,能夠清除不正常的粘液質(zhì),調(diào)整鼻氣息,通氣,鎮(zhèn)痛消炎,收斂固澀。臨床上常用于治療鼻塞流涕,咽喉腫痛,慢性胃炎等病癥。祖卡木顆粒的配方組成主要有睡蓮子,大棗,山奈酚,藥蜀葵子,洋甘菊,乳木果等10種藥材;可調(diào)控氣質(zhì)異常,發(fā)汗,通竅清火。臨床主要用于感冒咳嗽、發(fā)熱無(wú)汗、咽喉腫痛、鼻塞流涕等。養(yǎng)心達(dá)瓦依米西克蜜膏作為傳統(tǒng)維吾爾醫(yī)藥物,俗稱(chēng)維吾爾醫(yī)藥中的“速效救心丸”,具有活血化瘀,通絡(luò)止痛,鎮(zhèn)靜安神,補(bǔ)腦強(qiáng)心,又能清除沉著的異常致病體液,達(dá)到標(biāo)本兼治的功效,并有增強(qiáng)支配器官的功能,健胃爽神,臨床廣泛用于心胸作痛、心悸、胃虛、視弱及神經(jīng)衰弱。此配方中含天竺黃,珍珠,肉桂,余甘子,蘋(píng)果,香青蘭,沉香,玫瑰花,松蘿,補(bǔ)血草等藥材,上述諸藥配伍,止痛,以增強(qiáng)支配器官的功能,鎮(zhèn)靜,寧心之功效俱全,故在冠心病心絞痛的治療過(guò)程中顯示出良好的療效。夏塔熱片是由訶子肉、地錦草、司卡摩尼亞脂、蘆薈等中草藥材構(gòu)成,能夠?qū)︷ひ嘿|(zhì)異常產(chǎn)生作用,止癢消腫,在濕疹、痤瘡、牛皮癬和多種真菌引起的皮膚病的治療中具有良好的臨床效果。喘消霧化液是在維醫(yī)常用單方制劑的基礎(chǔ)上,提取其有效部位研制而成的液體制劑,具有成熟和清除異常體液(黏液質(zhì)),平喘、祛痰及抗炎作用,臨床用于咳喘病,尤其是哮喘的緩解期治療。納氣平喘顆粒是根據(jù)維醫(yī)古方結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)研制的復(fù)方制劑,由小茴香、紅花子、黃芪等藥材組成,臨床上用于治療哮喘病、體瘦汗多、易感作喘、咳痰不爽等。斯波皮蘇農(nóng)是由玫瑰花、石榴花、除蟲(chóng)菊根、沒(méi)食子、莪術(shù)等組成的是一種維吾爾醫(yī)藥散劑,具有消炎、止痛、止津、止血作用,能減少創(chuàng)面滲出物,并吸收滲出液,使創(chuàng)面干燥,同時(shí)使肉芽組織生長(zhǎng),促進(jìn)傷口愈合,臨床主要用于治療牙周病。
3發(fā)展前景[10]
近些年來(lái),天然藥物吸引了越來(lái)越多的國(guó)際社會(huì)關(guān)注,疾病的變化,改變?nèi)祟?lèi)對(duì)健康和老齡化社會(huì)的到來(lái)的理解,帶來(lái)的變化在醫(yī)學(xué)界影響深遠(yuǎn),讓傳統(tǒng)醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)越來(lái)越明顯。尤其是慢性非傳染性疾病,主要的難治性疾病和一些常見(jiàn)疾病,中國(guó)醫(yī)藥多發(fā)病的治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)和作用。在我區(qū),維吾爾醫(yī)藥因?yàn)檫m應(yīng)癥廣、醫(yī)療費(fèi)用低、服用方便等優(yōu)點(diǎn),已得到推廣應(yīng)用。具有深厚的群眾基礎(chǔ),并成為了衛(wèi)生保健系統(tǒng)不可缺少的組成部分。近年來(lái),中國(guó)政府和自治區(qū)政府加大力度支持維吾爾醫(yī)學(xué)的發(fā)展,維吾爾醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展的總體思路也很清楚;維吾爾醫(yī)藥理論的繼承和發(fā)展基礎(chǔ),通過(guò)技術(shù)創(chuàng)新與多學(xué)科融合,結(jié)合中國(guó)醫(yī)學(xué)理論的發(fā)展,構(gòu)建合適的具有自身特色的維吾爾醫(yī)學(xué)的研究方法,以提高臨床療效,促進(jìn)維吾爾醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。維吾爾醫(yī)藥的研究不僅要重視維吾爾醫(yī)基礎(chǔ)理論與傳統(tǒng)中醫(yī)理論相結(jié)合、傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)相結(jié)合,還應(yīng)特別重視和借鑒中藥研究的成功經(jīng)驗(yàn),吸取失敗的教訓(xùn),取長(zhǎng)補(bǔ)短,加快研究開(kāi)發(fā)的進(jìn)程。維吾爾藥的開(kāi)發(fā)研究與應(yīng)用,①重視維吾爾藥資源的調(diào)查與開(kāi)發(fā);②既不能脫離其理論基礎(chǔ),又不能忽視現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論,應(yīng)將它們有機(jī)地結(jié)合起來(lái);③大力提倡維吾爾藥現(xiàn)代劑型的研究開(kāi)發(fā)與利用,推動(dòng)維吾爾藥走向現(xiàn)代化,由民間走向市場(chǎng)。
4結(jié)語(yǔ)
維吾爾醫(yī)藥是中華民族優(yōu)秀文化的重要組成部分,幾千年來(lái)為中華民族的繁衍昌盛做出了不可磨滅的貢獻(xiàn)。我堅(jiān)信,只要我們抓住機(jī)遇,積極努力,維吾爾醫(yī)藥一定會(huì)繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大,并走上現(xiàn)代化、國(guó)際化之路,不斷給全人類(lèi)帶來(lái)福祉。
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