時(shí)間：2023-02-28 15:54:20
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第一部分醫(yī)院人力資源現(xiàn)狀
一、崗位編制
截止2020年6月30日，重慶慧坤博醫(yī)療管理有限公司共計(jì)職工379人，其中芳華醫(yī)院329人、新興醫(yī)院35人、方樺門診部15人。
1、芳華醫(yī)院在職人數(shù)（人）：
類別
醫(yī)生
護(hù)士
醫(yī)技
體檢中心
客服中心
外聯(lián)部
職能部門
總計(jì)
人數(shù)
76
113
27
25
16
19
53
329
注：客服中心（客服1部、客服2部）；外聯(lián)部（事業(yè)部、要客部、外聯(lián)1部、外聯(lián)2部）；職能部門含臨床職能部門（院辦、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保科、護(hù)理部、質(zhì)控科、病案室）及行政職能部門（總經(jīng)辦、行政辦、人力資源部、資財(cái)部、企劃部、后勤科）；其中試用期員工39人，待離職12人。
2、新興醫(yī)院在職人數(shù)（人）：
類別
醫(yī)生
護(hù)士
醫(yī)技
客服部
外聯(lián)部
職能部門
總計(jì)
人數(shù)
11
10
5
3
1
5
35
注：職能部門人員含（行政辦、醫(yī)保、保潔、財(cái)務(wù)）；其中試用期7人，待離職5人。
3、方樺門診部在職人數(shù)（人）：
類別
醫(yī)生
護(hù)士
醫(yī)技
后勤人員
總計(jì)
人數(shù)
4
5
2
4
15
二、衛(wèi)生技術(shù)人員結(jié)構(gòu)
截止2020年6月30日，完成醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)注冊(cè)（含執(zhí)業(yè)備案）醫(yī)生共計(jì)90人
1、臨床醫(yī)生學(xué)歷/年齡結(jié)構(gòu)情況
學(xué)歷/年齡
31歲以下
31~40歲
41~50歲
51~59歲
60歲以上
總計(jì)
占比
碩士及以上
1
1
1.32%
本科
8
14
8
3
2
35
46.05%
大專
2
12
8
3
4
29
38.16%
中專
3
4
2
2
11
14.47%
總計(jì)
10
29
20
8
9
76
占比
13.16%
38.16%
26.32%
10.53%
11.84%
100%
2、臨床醫(yī)生學(xué)歷/職稱結(jié)構(gòu)情況
職稱
實(shí)習(xí)醫(yī)師
助理醫(yī)師
執(zhí)業(yè)醫(yī)師
主治醫(yī)師
副主任醫(yī)師
主任醫(yī)師
總計(jì)
占比
碩士
1
1
1.32%
本科
2
11
13
6
1
33
43.42%
大專
2
13
11
4
1
31
40.79%
中專
2
6
3
11
14.47%
總計(jì)
6
30
27
10
3
76
占比
7.89%
39.47%
35.53%
13.16%
3.95%
臨床醫(yī)生本科及以上學(xué)歷占比43.42%，大專學(xué)歷占比40.79%，整體學(xué)歷結(jié)構(gòu)較好；60歲以上醫(yī)生占比11.84%，年齡結(jié)構(gòu)控制較為合理，后期可以優(yōu)先本科及以上學(xué)歷醫(yī)療人才的引進(jìn)。從職稱結(jié)構(gòu)看，中高級(jí)職稱占比48.69%，三級(jí)醫(yī)生配置比較理想，滿足臨床業(yè)務(wù)及運(yùn)轉(zhuǎn)需求。
3、臨床醫(yī)技人員學(xué)歷/年齡結(jié)構(gòu)情況（影像、檢驗(yàn)、藥劑、康復(fù)理療）
學(xué)歷/年齡
25歲以下
26~30歲
31~40歲
41~50歲
50歲以上
總計(jì)
占比
本科
2
3
2
7
25.93%
大專
4
8
4
16
59.26%
中專
1
3
4
14.81%
總計(jì)
7
11
9
27
占比
25.93%
40.74%
33.33%
100%
臨床輔助科室醫(yī)技人員學(xué)歷及年齡結(jié)構(gòu)控制較好。
4、護(hù)理人員學(xué)歷/年齡/職稱結(jié)構(gòu)情況（含體檢中心非臨床護(hù)士16人）
學(xué)歷/年齡
25歲以下
26~30歲
31~40歲
41~50歲
50歲以上
總計(jì)
占比
本科
1
3
2
6
5.3%
大專
40
21
6
1
68
60.18%
中專
23
7
6
2
1
39
34.51%
總計(jì)
64
31
14
2
2
113
占比
56.64%
27.43%
12.39%
1.77%
1.77%
100%
5、護(hù)理人員職稱結(jié)構(gòu)情況（含體檢中心非臨床護(hù)士16人）
職稱
實(shí)習(xí)護(hù)士
護(hù)士
護(hù)師
主管護(hù)師
副主任護(hù)師
總計(jì)
人數(shù)
78
30
5
113
占比
69.03%
26.55%
4.42%
護(hù)理人員共計(jì)113人（其中臨床護(hù)士97人），整體年齡結(jié)構(gòu)偏向年輕化，可培養(yǎng)提升空間較高；初級(jí)職稱占比較大，中級(jí)及以上職稱占比偏低；大專及以上學(xué)歷占比合理，護(hù)理人員整體學(xué)歷及年齡結(jié)構(gòu)控制較好。
建議督促在職護(hù)士繼續(xù)教育學(xué)歷提升、優(yōu)先高年資護(hù)士引進(jìn)、重點(diǎn)加強(qiáng)中級(jí)職稱護(hù)士培養(yǎng)。
第二部分人力資源管理現(xiàn)狀分析
總體上公司有一定的人力資源管理觀念、管理幅度也在不斷地完善，但仍存在人力資源管理觀念滯后、結(jié)構(gòu)不全、功能不到位、職能未充分發(fā)揮等因素。
一、人力資源管理理念方面存在的問(wèn)題分析
1、整個(gè)公司層面對(duì)于人力資源沒有足夠的認(rèn)識(shí)，人力資源管理與公司發(fā)展還處于事務(wù)性結(jié)合階段，暫未起到為企業(yè)高層戰(zhàn)略性決策提供依據(jù)的作用；
2、絕大多數(shù)管理層未樹立人力資本投資觀；
3、用人部門與人力資源部未形成參與人力資源管理的理念；
二、人力資源規(guī)劃存在的問(wèn)題分析
1、目前還未形成人力資源的中、長(zhǎng)期規(guī)劃，人員引進(jìn)缺少計(jì)劃性，部分崗位因人定崗而非因崗定人，缺乏發(fā)展觀和動(dòng)態(tài)觀；
2、對(duì)于公司所需要的部分技術(shù)崗位在薪酬規(guī)劃方面有所滯后，在相關(guān)人才的獲取、保留方面相對(duì)缺乏競(jìng)爭(zhēng)力；
3、非臨床部門對(duì)相關(guān)崗位的具體工作內(nèi)容、工作應(yīng)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)、崗位任職資格的分析還有所欠缺，目前還沒有做好，這是下一步的工作提升方向；
三、員工的培訓(xùn)與開發(fā)分析
1、缺乏對(duì)培訓(xùn)的需求分析；
2、缺少培訓(xùn)考核、培訓(xùn)評(píng)估和培訓(xùn)效果反饋環(huán)節(jié)；
3、缺少對(duì)員工能力的開發(fā)和個(gè)人發(fā)展指導(dǎo)；
四、招聘與配置存在的問(wèn)題分析
1、用人部門沒有嚴(yán)格并清晰該崗位的任職資格和能力要求，某種程度造成醫(yī)院內(nèi)部關(guān)系人員結(jié)構(gòu)臃腫、人員同質(zhì)現(xiàn)象嚴(yán)重，各種“面子”、“條子”、“照顧”進(jìn)人現(xiàn)象要盡量避免；
2、招聘需求計(jì)劃缺乏，臨時(shí)缺人、臨時(shí)要人，臨時(shí)申請(qǐng)，沒有整體規(guī)劃意識(shí)；
3、內(nèi)部選拔機(jī)制缺失、相關(guān)配套的人才梯隊(duì)建設(shè)未能有效開展；
4、招聘渠道較為單一局限，在獲取基層醫(yī)生及中高端人才資源上力量不足；應(yīng)多鼓勵(lì)內(nèi)部員工推薦，建議設(shè)置內(nèi)部推薦獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制；
5、近期臨床醫(yī)生離職率高，工作連續(xù)性差，人員變動(dòng)頻繁以及離職時(shí)間周期的不確定致使臨床工作出現(xiàn)斷層。
面試人員數(shù)據(jù)（2020.1.1~6.30）：
類別/月度
01月
02月
03月
04月
05月
06月
合計(jì)
面試人次
50
68
78
105
57
358
不匹配
7
18
35
29
10
99
入職
17
16
14
17
20
84
儲(chǔ)備
14
9
6
1
8
38
待定
6
6
16
36
11
75
放棄
6
19
7
22
8
62
面試平均有效率53.35%，有效入職率22%，基本處于較合理水平。
離職人員數(shù)據(jù)（2020.1.1~6.30）：
人數(shù)/月度
01月
02月
03月
04月
05月
06月
合計(jì)
期初人數(shù)
320
318
312
310
312
323
錄用人數(shù)
8
1
12
13
17
17
68
離職人數(shù)
10
7
14
11
6
12
60
期末人數(shù)
318
312
310
312
323
328
離職率
3%
2.2%
4.32%
3.41%
1.82%
3.53%
建議：1、拓展招聘渠道，優(yōu)化醫(yī)院崗位配置；
2、相關(guān)崗位的員工招聘，用人部門與人力資源部充分溝通，明確崗位需求及職責(zé)，保證新員工與崗位職責(zé)有較高的匹配度并具備較好的工作能力；
3、完善健全儲(chǔ)備人員簡(jiǎn)歷庫(kù)。
五、薪酬福利與績(jī)效考核的問(wèn)題分析
1、薪酬設(shè)計(jì)缺乏相對(duì)的專業(yè)針對(duì)性、激勵(lì)手段較為單一；針對(duì)不同的崗位特性、崗位價(jià)值，應(yīng)形成與之配套的薪酬管理制度；
2、目前醫(yī)院現(xiàn)行績(jī)效實(shí)施方案和績(jī)效考核指標(biāo)基礎(chǔ)性薄弱且方案較為陳舊，缺少系統(tǒng)性；
3、薪酬制度及績(jī)效方案缺乏一定的公平性：?jiǎn)T工潛意識(shí)里會(huì)將自己的投入與產(chǎn)出與其他同崗位的投入產(chǎn)出進(jìn)行比較，通過(guò)比值的差距繼而產(chǎn)生相對(duì)不公平感，因此造成人員異動(dòng)和流失。
第三部分總結(jié)和人力資源部管理建議
醫(yī)院現(xiàn)處于相對(duì)穩(wěn)定發(fā)展階段，各類專業(yè)技術(shù)人才決定著醫(yī)院的發(fā)展力，基于醫(yī)院目前人力資源的現(xiàn)狀，尤其是在工作分析、績(jī)效方案、績(jī)效考核、薪酬管理和員工培訓(xùn)與發(fā)展等方面存在較多的問(wèn)題。結(jié)合目前醫(yī)院實(shí)際，對(duì)2020年度公司人力資源管理改革方向有如下的想法和建議：
1、樹立所有中高層管理人員的人力資源管理意識(shí)，將人力資源管理理念融入醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理、業(yè)務(wù)管理中。
2、推進(jìn)中層管理人員扁平化管理，精簡(jiǎn)管理層次、規(guī)范管理幅度、縮短管理鏈條、提高管理效率。
2、招聘管理：
（1）進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的員工工作分析，審視梳理工作流程，初步評(píng)定崗位工作飽和度，提出定崗定編建議。
（2）各部門負(fù)責(zé)人提出用人需求的同時(shí)要做好工作崗位評(píng)價(jià)分析，是否必須增設(shè)崗位或增加人員編制，同時(shí)人力資源部以此作好人才儲(chǔ)備計(jì)劃和人才梯隊(duì)規(guī)劃。
（3）根據(jù)醫(yī)院人才梯度建設(shè)需求及醫(yī)院發(fā)展需要，實(shí)施有計(jì)劃、有步驟的核心專業(yè)技術(shù)人員培養(yǎng)。
3、員工關(guān)系管理
（1）作好新員工入職前的宣教和培訓(xùn)，加強(qiáng)新員工對(duì)醫(yī)院文化、新崗位工作流程、工作特性的了解，加快熟悉新崗位工作模式和工作環(huán)境，提升新工作環(huán)境下崗位的耐受度和適應(yīng)性。
（2）做好試用期員工勝任力測(cè)評(píng)，及時(shí)關(guān)注并了解試用期員工工作狀態(tài)和心理情緒變化。
4、薪酬績(jī)效管理
（1）建議適度調(diào)整薪酬方案：衛(wèi)生技術(shù)人員按照學(xué)歷、職稱進(jìn)行
基本工資薪等分級(jí)，建議增設(shè)工齡工資。
（2）建議加快修訂績(jī)效方案，方案適用范圍上要尤其關(guān)注衛(wèi)生技術(shù)人員。薪酬激勵(lì)性加大，福利形式多樣化（員工活動(dòng)、公益活動(dòng)、特
情關(guān)懷等），小激勵(lì)提高頻率，大激勵(lì)基于戰(zhàn)略經(jīng)營(yíng)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
（3）明確績(jī)效考核指標(biāo)
醫(yī)護(hù)技績(jī)效考核指標(biāo)：人均日工作量、人均管床數(shù)、病例書寫合格率、處方合格率、醫(yī)療質(zhì)控、院感感控等；
外聯(lián)部績(jī)效考核指標(biāo)：醫(yī)院業(yè)績(jī)指標(biāo)/初診到院人次的達(dá)成率、市場(chǎng)的人均效能/工作量、營(yíng)銷費(fèi)用等，除去結(jié)果指標(biāo)外，需增加過(guò)程、工作效率等指標(biāo)。
5、入轉(zhuǎn)調(diào)離管理
（1）規(guī)范入職審批流程、做好新入職人員資格審查；
（2）規(guī)范離職審批流程、關(guān)注離職原因；
（3）做好核心離職員工面談?dòng)涗洝⒐ぷ鹘唤佑涗浀荣Y料的管理；
6、勞動(dòng)合同管理
（1）在員工勞動(dòng)合同到期前30天開始勞動(dòng)合同續(xù)訂審批手續(xù)，及時(shí)與員工及部門負(fù)責(zé)人溝通并發(fā)出《勞動(dòng)合同續(xù)簽通知書》或《終止勞動(dòng)關(guān)系通知書》；
關(guān)鍵詞：ICU；年輕護(hù)士；不良事件； 應(yīng)對(duì)措施
本文針對(duì)12起發(fā)生在本科室年輕護(hù)士身上的不良事件進(jìn)行了總結(jié)分析，并提出了相應(yīng)的解決措施，具體過(guò)程如下。
1 臨床資料
我科2014年10月～2015年3月科內(nèi)護(hù)理不良事件12例：①專業(yè)知識(shí)欠缺2例，占護(hù)理不良事件16.67%；①臨床操作不熟練3例，占護(hù)理不良事25.0%；③應(yīng)急應(yīng)變能力差3例，占護(hù)理不良事件25.0%；④2例發(fā)生了危重患者觀察能力不足事件，占護(hù)理不良事件16.67%；⑤人際關(guān)系緊張導(dǎo)致1例，占護(hù)理不良事件8.33%；⑥缺乏責(zé)任心，安全意識(shí)和法律意識(shí)差1例，占護(hù)理不良事件8.33%。
2 不良事件的原因
2.1護(hù)理操作與知識(shí)掌握不足 資歷較淺的年輕護(hù)士對(duì)臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)欠缺，并且專業(yè)知識(shí)與操作技術(shù)不夠熟練，技術(shù)水平和工作經(jīng)驗(yàn)相對(duì)欠缺，工作中遇到問(wèn)題時(shí)只知其一不知其二，有調(diào)查表明，工作年限不足3年的護(hù)士容易發(fā)生不良事件，年輕護(hù)士的個(gè)人心理素質(zhì)與職業(yè)理念相對(duì)較弱，是發(fā)生不良事件的重要影響因素。通常在護(hù)理工作中表現(xiàn)出不能理解治療目的、護(hù)理目的、操作丟三落四，對(duì)醫(yī)囑要求盲目遵循等。
2.2工作反應(yīng)能力差，對(duì)危重患者病情觀察不到位，搶救意識(shí)缺乏。
表現(xiàn)為對(duì)病情演變觀察不到位，不能及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理，科內(nèi)的設(shè)備不能熟練掌握，遇到突發(fā)故障不能處理，并且對(duì)急救操作掌握不熟練，急救設(shè)備及藥品不熟悉等，不能與醫(yī)生進(jìn)行默契的搶救配合。
2.3o理工作條理性差 年輕護(hù)士由于缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)，在獨(dú)自值班時(shí)發(fā)生緊急情況或者看患者數(shù)增加時(shí)，會(huì)容易慌亂，工作沒有條理性，尤其是自身缺乏自律精神的護(hù)士，其在獨(dú)自值班時(shí)，常會(huì)隨意工作，容易存在僥幸心理，以個(gè)人的觀點(diǎn)來(lái)判斷患者的需要。表現(xiàn)為巡視不及時(shí)、護(hù)理任務(wù)遺漏、交接班不仔細(xì)、不全面，不能按相應(yīng)評(píng)分表做出相應(yīng)的預(yù)防措施等。
2.4護(hù)理工作中的人際關(guān)系，資歷淺的年輕護(hù)士，由于缺乏溝通的技巧與經(jīng)驗(yàn)會(huì)使護(hù)患，護(hù)士與護(hù)士，或者醫(yī)護(hù)之間發(fā)生人際關(guān)系的不協(xié)調(diào)事件，從而給年輕對(duì)護(hù)士帶來(lái)較大心理壓力。
護(hù)士的心理壓力來(lái)自多方面，從踏入護(hù)理工作時(shí)就會(huì)面臨新的工作環(huán)境，新的同事，產(chǎn)生陌生感，從而有一定的心理壓力；從另一方面來(lái)說(shuō)，ICU年輕護(hù)士長(zhǎng)期承受不規(guī)律的生活（晝夜倒班），使護(hù)士的生活節(jié)律被打亂，并且工作中壓力較大，強(qiáng)度高，導(dǎo)致身心疲憊，不能充足的休息，使護(hù)理工作時(shí)的狀態(tài)不佳而影響護(hù)理質(zhì)量[2]。
2.5護(hù)理人員責(zé)任心欠缺，自我保護(hù)意識(shí)薄弱。護(hù)理工作量大，護(hù)士忙于常規(guī)處置，不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度及操作規(guī)范，沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，缺少事前控制，沒有把不良事件消滅在萌芽狀態(tài)。表現(xiàn)在護(hù)理工作中錯(cuò)誤頻出，基礎(chǔ)護(hù)理工作操作不規(guī)范（三查七對(duì)、巡視、交接班等），與規(guī)定的護(hù)理操作規(guī)范相差較大，并且工作時(shí)態(tài)度散漫，對(duì)醫(yī)囑盲目處理，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)非搶救患者執(zhí)行了口頭醫(yī)囑，造成治療上的失誤，引起患者發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。同時(shí)年輕護(hù)士的自我保護(hù)意識(shí)薄弱，對(duì)法律意識(shí)不強(qiáng)，面臨工作中的挑戰(zhàn)時(shí)往往表現(xiàn)出消極心態(tài)，不能承受重壓，工作時(shí)容易煩躁或激動(dòng)[3]。
3 應(yīng)對(duì)措施
3.1崗前對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行加強(qiáng)訓(xùn)練，將良好的職業(yè)道德規(guī)范與法律意識(shí)進(jìn)行重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)，提高護(hù)士對(duì)新環(huán)境的適應(yīng)能力，快速適應(yīng)護(hù)理工作，同時(shí)學(xué)會(huì)自我解壓，減輕工作時(shí)的心理負(fù)擔(dān)。
醫(yī)院護(hù)理部對(duì)新入職的護(hù)士進(jìn)行統(tǒng)一的培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括：職業(yè)道德、法律法規(guī)、護(hù)士行為規(guī)范、人際交往、禮儀培訓(xùn)以及護(hù)理不良事件的處理技巧等，使新護(hù)士一開始就樹立正確的價(jià)值觀與自我保護(hù)意識(shí)，更有效的避免護(hù)理不良事件的發(fā)生。
3.2注重應(yīng)變能力的培養(yǎng) 完善突發(fā)事件處理的應(yīng)急預(yù)案，定期組織年輕護(hù)士學(xué)習(xí)，可以對(duì)護(hù)士進(jìn)行模擬考核或者知識(shí)問(wèn)答，熟練掌握危重患者發(fā)生突發(fā)事件的處理程序，加深學(xué)習(xí)的印象。
嚴(yán)格管理5年內(nèi)畢業(yè)的護(hù)士，定期進(jìn)行急危重癥醫(yī)學(xué)知識(shí)考試，并輪轉(zhuǎn)內(nèi)、外、婦、兒各大科室及ICU、CCU、PICU。護(hù)士長(zhǎng)做好審核工作，試用期對(duì)護(hù)士的考核要嚴(yán)格，必須在熟練掌握各項(xiàng)設(shè)備及搶救設(shè)備、藥物的用法后，才能安排其單獨(dú)值班。
3.3不斷教育，注重專科護(hù)士的培養(yǎng)。護(hù)士長(zhǎng)起主導(dǎo)作用，針對(duì)本科室年輕護(hù)士的特點(diǎn)制定培訓(xùn)計(jì)劃，逐步加強(qiáng)年輕護(hù)士的專業(yè)知識(shí)與學(xué)習(xí)能力，同時(shí)強(qiáng)化實(shí)際操作能力，尤其是ICU護(hù)理工作的實(shí)際操作水平，熟練掌握ICU病房各項(xiàng)設(shè)備的使用（呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、微量泵等），以及基本的護(hù)理操作（吸氧、吸痰、輸血等），待年輕護(hù)士具備獨(dú)立操作能力時(shí)方能獨(dú)立值班，同時(shí)利用科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，安全討論，專家講座，查房等形式強(qiáng)化理論學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行知識(shí)與技術(shù)考試，從根本上提高年輕護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平，把好安全的技術(shù)環(huán)節(jié)關(guān)。同時(shí)要求護(hù)士加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，采取互幫互學(xué)、取長(zhǎng)補(bǔ)短的學(xué)習(xí)模式，既符合成人學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，對(duì)護(hù)士們不斷充實(shí)自身的知識(shí)結(jié)構(gòu)又有很大的推動(dòng)作用。
3.4建立健全護(hù)理規(guī)章制度，由全科護(hù)士共同參與制定將各種護(hù)理工作流程化，由護(hù)士長(zhǎng)及相關(guān)護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員定期進(jìn)行相關(guān)工作的檢查及考核。
針對(duì)年老、體弱、小兒、易跌倒、墜床、燙傷等高風(fēng)險(xiǎn)患者要提高警惕，加強(qiáng)護(hù)理安全健康教育。健全護(hù)理差錯(cuò)管理制度，成立院內(nèi)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組。每個(gè)月匯總，分發(fā)給每個(gè)科室，供全科護(hù)士學(xué)習(xí)，最大程度地預(yù)防和減少常見護(hù)理不良事件的發(fā)生。對(duì)每一件上報(bào)的不良事件及時(shí)認(rèn)真處理，做好風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)處理、風(fēng)險(xiǎn)管理效果評(píng)價(jià)等四方面的工作，提高全體護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別及處理能力[4]。
3.5合理調(diào)配人力資源 護(hù)士長(zhǎng)做好排班工作，注意將年輕護(hù)士與資歷老的護(hù)士進(jìn)行搭配，值班時(shí)可以對(duì)年輕護(hù)士進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)；同時(shí)排班要結(jié)合護(hù)士的個(gè)人情況，合理排班，使護(hù)士上班時(shí)保持充足的精力與熱情，更好的護(hù)理危重患者。
3.6人性化管理實(shí)施與心理素質(zhì)的提升 在個(gè)性化管理中，護(hù)士長(zhǎng)的作用至關(guān)重要，主要起到關(guān)心，監(jiān)督，引導(dǎo)，幫助，鼓勵(lì)等作用，根據(jù)年輕護(hù)士的個(gè)性有針對(duì)性的制定管理措施，調(diào)節(jié)好護(hù)士與工作之間的關(guān)系。并且護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)做到主動(dòng)與年輕護(hù)士溝通，了解護(hù)士的心理狀態(tài)，積極給予疏導(dǎo)及幫助，合理安排工作與帶教，充分調(diào)動(dòng)年輕護(hù)士工作的熱情與積極性。
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；護(hù)理員；管理體系；規(guī)范化管理；常態(tài)化
目前，世界各國(guó)已相繼進(jìn)入老齡化社會(huì)，如何為老年人群，尤其是失能老人提供優(yōu)質(zhì)的照護(hù)服務(wù)，已成為全球范圍內(nèi)廣泛關(guān)注的焦點(diǎn)之一[1]。養(yǎng)老護(hù)理員正是在這一大背景下，適應(yīng)時(shí)展需要應(yīng)運(yùn)而生的新興職業(yè)。與此同時(shí)，養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍規(guī)范化、專業(yè)化建設(shè)也日益成為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)管理工作者亟待解決的關(guān)鍵問(wèn)題。美國(guó)、日本、澳大利亞、德國(guó)等較早進(jìn)入老齡化社會(huì)的國(guó)家，其養(yǎng)老護(hù)理員管理體系建設(shè)日趨完善[2]。我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì)相對(duì)較晚，在護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)方面尚未形成系統(tǒng)、有效的管理體系。我院自2009年成立以來(lái)，經(jīng)過(guò)8年的探索實(shí)踐，逐漸形成一套適應(yīng)失能、失智老年人群照護(hù)需求的護(hù)理員隊(duì)伍建設(shè)管理體系，取得了良好效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1護(hù)理員管理體系的建立
1.1建立護(hù)理員聘用管理機(jī)制
為了建立一支適應(yīng)失能、失智老人照護(hù)需求的合格的護(hù)理員隊(duì)伍，本院對(duì)前來(lái)應(yīng)聘護(hù)理員崗位的人員一律進(jìn)行面試，并制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)：①富有愛心和耐心；②具有一定觀察和溝通能力；③年齡在58歲以下，性別不限；④小學(xué)及以上文化程度；⑤體檢合格，無(wú)傳染性疾病，無(wú)精神病史，無(wú)嚴(yán)重皮膚病。面試且體檢合格者，須進(jìn)行為期2個(gè)月的試用期學(xué)習(xí)，并取得《護(hù)理員職業(yè)資格證書》，考核合格后，與本院簽訂合同協(xié)議書，聘用期限為2年。
1.2建立護(hù)理員培訓(xùn)管理機(jī)制
本院向每位新入職的護(hù)理員發(fā)放員工手冊(cè)，從規(guī)章制度，勞動(dòng)紀(jì)律，獎(jiǎng)懲規(guī)定等方面組織護(hù)理員進(jìn)行系統(tǒng)學(xué)習(xí)，使其明確工作導(dǎo)向，工作有章可循。手冊(cè)內(nèi)容包括：護(hù)理員職業(yè)道德規(guī)范，職業(yè)行為規(guī)范，職業(yè)技能規(guī)范，職業(yè)安全規(guī)范；護(hù)理員服務(wù)規(guī)范、環(huán)境規(guī)范、語(yǔ)言規(guī)范以及各項(xiàng)工作制度、工作流程規(guī)范等。我院實(shí)行邊學(xué)邊干和一對(duì)一的帶教制度，由經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)過(guò)硬的護(hù)理員以傳幫帶的形式對(duì)新入職及業(yè)務(wù)能力欠缺的護(hù)理員進(jìn)行日常照護(hù)工作指導(dǎo)。同時(shí)，我院規(guī)定每周二、三為護(hù)理員學(xué)習(xí)培訓(xùn)日，結(jié)合《養(yǎng)老護(hù)理員國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程》，通過(guò)理論授課、舉辦講座、觀看示教片、現(xiàn)場(chǎng)演示等多種形式，組織護(hù)理員輪流進(jìn)行全面系統(tǒng)的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。主要包括：老年常見病相關(guān)理論知識(shí)，護(hù)理操作技能和搶救原則，防跌倒、防墜床、防壓瘡全程監(jiān)護(hù)，鼻飼、留置導(dǎo)尿護(hù)理，氣管切開護(hù)理，約束帶皮膚護(hù)理等；將規(guī)范洗手[3]、滅火器使用、噎食急救、Ι級(jí)壓瘡預(yù)防護(hù)理、床到輪椅之間安全轉(zhuǎn)移、更換床單、老人穿脫衣褲等7項(xiàng)操作規(guī)程列為重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容。此外，護(hù)理部針對(duì)日常工作薄弱環(huán)節(jié)及時(shí)點(diǎn)評(píng)，有的放矢地開展培訓(xùn)工作。本院還定期組織護(hù)理員進(jìn)行業(yè)務(wù)考試和比武活動(dòng)，以夯實(shí)護(hù)理基礎(chǔ)；積極開展對(duì)外業(yè)務(wù)交流，定期邀請(qǐng)相關(guān)專家來(lái)我院授課，同時(shí)選派優(yōu)秀護(hù)理員赴新加坡、香港、濟(jì)南養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參觀學(xué)習(xí)，開闊眼界，與兄弟單位切磋業(yè)務(wù)，取長(zhǎng)補(bǔ)短。
1.3建立護(hù)理工作運(yùn)行管理機(jī)制
1.3.1護(hù)理員組織管理我院實(shí)行由分管院長(zhǎng)牽頭的護(hù)理部-各護(hù)養(yǎng)區(qū)護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理班長(zhǎng)-護(hù)理員共同參與的組織管理模式。其中，由分管院長(zhǎng)任護(hù)理部主任，全面負(fù)責(zé)本院護(hù)理管理；下設(shè)1名副主任，負(fù)責(zé)護(hù)理工作日常事務(wù)管理；各護(hù)養(yǎng)區(qū)分別設(shè)2名護(hù)士長(zhǎng)和2名護(hù)理班長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)按照護(hù)理部每周質(zhì)量檢查內(nèi)容對(duì)本養(yǎng)護(hù)區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，護(hù)理班長(zhǎng)負(fù)責(zé)按照每日工作流程巡視檢查班組成員工作完成情況，護(hù)理員則負(fù)責(zé)每日對(duì)自己的護(hù)理工作進(jìn)行自查。1.3.2護(hù)理員工作模式管理本院實(shí)行24h輪班制，采用相對(duì)固定、包干到房的形式，以每2名護(hù)理員為一個(gè)單位開展工作，每名護(hù)理員負(fù)責(zé)7～8名老人的日常照護(hù)。1.3.3護(hù)理員崗位職責(zé)管理本院制定了明確的護(hù)理員崗位職責(zé)，主要包括：①負(fù)責(zé)老人洗浴、飲食、整理床鋪、換洗被服衣物、協(xié)助翻身、大小便處理等基本生活護(hù)理，如實(shí)進(jìn)行生活記錄并予以公示；②負(fù)責(zé)隨時(shí)觀察老人身體狀況，發(fā)現(xiàn)異常情況立即向醫(yī)生報(bào)告；③負(fù)責(zé)按照醫(yī)囑按時(shí)給老人服藥，如老人發(fā)生便秘，必要時(shí)須進(jìn)行摳便處理；④負(fù)責(zé)檢查導(dǎo)尿管、氧氣管等各種管道是否順暢及更換日期；⑤負(fù)責(zé)病房及養(yǎng)護(hù)區(qū)環(huán)境衛(wèi)生。1.3.4護(hù)理員操作流程管理本院專門成立由分管院長(zhǎng)牽頭的護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，為護(hù)理員工作制定了嚴(yán)格的操作流程及護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)。操作流程主要包括：①每日操作流程：每日早晚為老人洗漱，清洗會(huì)陰；每日為老人量一次體溫；每日飯前為老人洗手，準(zhǔn)備就餐事宜；每小時(shí)給老人喝水一次，上下午各補(bǔ)充水果或點(diǎn)心一次；每?jī)尚r(shí)為臥床老人翻身扣背一次；每天與老人對(duì)話交流不少于30min；每日清掃房間，整理床鋪；每日對(duì)老人生活、身體狀況進(jìn)行詳細(xì)記錄；每日參加早晚例會(huì)及工作交接。②每周操作流程：每周為老人洗一次澡，并換洗衣物及被服，如遇特殊情況則應(yīng)及時(shí)更換；每周為老人泡腳兩次，并及時(shí)修剪指甲。③每月操作流程：每月為老人理發(fā)一次。護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)主要包括：①嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理服務(wù)要求和禮儀要求，做到手勤、嘴勤、腿勤，說(shuō)話輕、走路輕、動(dòng)作輕，養(yǎng)成緊張有序、不拖沓的工作作風(fēng)；②熟記受照護(hù)老人的姓名、身體狀況、飲食習(xí)慣、性格愛好及護(hù)理重點(diǎn)；③老人身體、身穿衣服須整潔無(wú)異味，床鋪整潔無(wú)異味，床柜衣櫥擺放整齊無(wú)異味；④統(tǒng)一房間用物擺放，統(tǒng)一養(yǎng)護(hù)區(qū)清潔用具配置、使用及消毒，要求房間整潔，清新，無(wú)死角，清潔用品按要求交接，綠色抹布擦床頭柜，棕色抹布擦窗臺(tái)等。1.3.5護(hù)理員考核管理本院由護(hù)理部成立考核小組，每月對(duì)護(hù)理員護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考核，并實(shí)行“優(yōu)獎(jiǎng)劣汰”。其中日常考核占70%，年終考核占30%。考核內(nèi)容主要包括：①工作規(guī)范、職業(yè)禮儀考核；②投訴、表?yè)P(yáng)，滿意度考核；③安全事件考核；④養(yǎng)護(hù)區(qū)衛(wèi)生狀況考核；⑤業(yè)務(wù)考試及比武活動(dòng)成績(jī)考核等。在常規(guī)考核的同時(shí)，由護(hù)士長(zhǎng)任督導(dǎo)員，定期或不定期對(duì)每一個(gè)護(hù)理員護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查，并將抽查結(jié)果納入護(hù)理員考核內(nèi)容。對(duì)出現(xiàn)違規(guī)問(wèn)題的護(hù)理員根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)按章兌現(xiàn)，獎(jiǎng)罰分明，每年保持不低于10%的淘汰率。
1.4建立護(hù)理員監(jiān)督管理機(jī)制
本院由分管院長(zhǎng)組織，由護(hù)理部具體實(shí)施，建立完善了護(hù)理部-各護(hù)養(yǎng)區(qū)護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理班長(zhǎng)-護(hù)理員4級(jí)護(hù)理管理質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，采取多種方式對(duì)護(hù)理員工作進(jìn)行監(jiān)督管理。主要包括：①我院實(shí)行護(hù)理管理早晚例會(huì)和交接班制度。醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員每日共同參與交接班工作，不僅對(duì)前一日護(hù)理工作進(jìn)行及時(shí)總結(jié)和評(píng)價(jià)，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)報(bào)告，及時(shí)處理，同時(shí)也對(duì)當(dāng)日工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)進(jìn)行及時(shí)溝通和交接；②護(hù)理部選拔具有豐富醫(yī)養(yǎng)結(jié)合管理經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士長(zhǎng)，在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下不定期對(duì)各養(yǎng)護(hù)區(qū)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查；③建立夜間巡查制度，每周不定期對(duì)夜間護(hù)理情況進(jìn)行突擊檢查；④每周定期召開全院護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理班長(zhǎng)會(huì)議，針對(duì)各護(hù)養(yǎng)區(qū)出現(xiàn)的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行分析，查找原因，及時(shí)研究出臺(tái)相關(guān)管理規(guī)定及整改措施，并對(duì)改進(jìn)效果及護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行持續(xù)關(guān)注。⑤分管院長(zhǎng)每周定期聽取護(hù)理質(zhì)量與安全工作匯報(bào)，并不定期到各護(hù)養(yǎng)區(qū)巡視檢查護(hù)理工作，對(duì)于護(hù)理不到位、存在的安全隱患等問(wèn)題，能現(xiàn)場(chǎng)解決的，立即組織相關(guān)人員溝通解決；現(xiàn)場(chǎng)解決不了或?qū)儆诟黟B(yǎng)護(hù)區(qū)的共性問(wèn)題，則在護(hù)理部每周例會(huì)提出。⑥由院社工部每月與患者及其家屬就護(hù)理員的服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度及日常生活起居情況進(jìn)行交流和滿意度調(diào)查。⑦成立老人民主管理委員會(huì)，邀請(qǐng)部分老人和家屬對(duì)我院護(hù)理工作進(jìn)行監(jiān)督，推動(dòng)院務(wù)工作透明化。
2實(shí)施效果
2.1人員構(gòu)成比例基本合理
本院目前擁有護(hù)理員105名，其中男12名，女93名；文化程度：高中20人，初中67名，小學(xué)18名；年齡：30～40歲11名，40～50歲52名，50-58歲42名；入職時(shí)間：1年以內(nèi)20名，1～3年35名，3年以上50名。該人員構(gòu)成基本滿足老年照護(hù)人員在文化素質(zhì)、身體條件及熟練程度等方面的工作要求。
2.2護(hù)理員職業(yè)素質(zhì)及職業(yè)規(guī)范得到全面提升
通過(guò)嚴(yán)格的管理、規(guī)范的培訓(xùn)，護(hù)理員的工作能力和操作技能得到全面提升。在我市舉辦的多屆護(hù)理員技能大賽中，我院護(hù)理員均取得優(yōu)異成績(jī)。同時(shí)，護(hù)理員的工作也得到了院內(nèi)老人及家屬的好評(píng)，表?yè)P(yáng)信、感謝信、錦旗和牌匾紛至沓來(lái)，調(diào)查結(jié)果顯示，住院老人及家屬對(duì)我院護(hù)理工作的滿意度逐年提高，截止到2016年度，滿意度達(dá)到95.12%，與2015年度基本持平。在大家的共同努力下，我院2015年獲評(píng)青島市五星級(jí)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)稱號(hào)。2015年度，我省評(píng)選出3家養(yǎng)老服務(wù)名牌機(jī)構(gòu)，我院成為青島市唯一一家獲此殊榮的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
2.3護(hù)理工作中事故發(fā)生率明顯減少
隨著我院護(hù)理員管理體系建立以來(lái)，安全事件發(fā)生率逐年下降。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，截止到2016年，我院共收治失能老人467名，臥床老人比例高達(dá)82.5%，較2015年增多7.3%，但壓創(chuàng)發(fā)生率僅為1.49%，較2015年下降了1.1%，同時(shí)也大大低于一般醫(yī)院的2.5%水平。此外，各類管道的管理是我院安全管理重點(diǎn)，我院對(duì)此項(xiàng)工作加強(qiáng)分析研究，制定了各類管道護(hù)理常規(guī)和考核標(biāo)準(zhǔn)，加大考核力度，大大降低了各類管道的脫管率。至2016年，尿管、鼻飼管、氣管插管、深靜脈置管和膀胱造瘺等非計(jì)劃脫管率為8.89%、14.25%和0，均較往年顯著降低（見表1）。
2.4管理效率大大提高
我院采用護(hù)理部-護(hù)士長(zhǎng)-護(hù)理班長(zhǎng)-護(hù)理員四級(jí)質(zhì)量控制管理模式，大大提高了護(hù)理管理工作效率，節(jié)約了管理成本；同時(shí)，也使質(zhì)量檢查督導(dǎo)常態(tài)化，在工作管理上形成了良性循環(huán)。2.5護(hù)理員文化生活得到豐富以特色文化帶動(dòng)護(hù)理院發(fā)展。我院在嚴(yán)格管理的同時(shí)，通過(guò)舉辦春游、春節(jié)聯(lián)歡晚會(huì)、組織座談等各種活動(dòng)豐富護(hù)理員文化生活，增強(qiáng)了護(hù)理員的凝聚力和歸屬感。
3存在問(wèn)題及改進(jìn)措施
3.1管理難度大
我院護(hù)理員多為外來(lái)務(wù)工人員，流動(dòng)性大，文化知識(shí)水平較低，自身素質(zhì)不高。護(hù)理員工作瑣碎、繁重、風(fēng)險(xiǎn)較大，加上護(hù)理員隊(duì)伍工作經(jīng)驗(yàn)較少，往往情緒化比較強(qiáng)，特別是近年來(lái)隨著國(guó)家對(duì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)質(zhì)量要求的不斷提高，護(hù)理員感到活比以前要求標(biāo)準(zhǔn)高了，更難干了，管理難度大。在這種情況下，需要管理者要有耐心，采取科學(xué)的管理方法，因勢(shì)利導(dǎo)。一是要充分利用近期我市出臺(tái)的對(duì)護(hù)理員的扶持政策，維護(hù)他們的切身利益。二是要強(qiáng)化教育培訓(xùn)，使他們獲得一技之長(zhǎng)，使護(hù)理員的素質(zhì)能夠得到較大提高。三是要努力營(yíng)造良好的工作氛圍，增強(qiáng)護(hù)理員的歸屬感。
3.2安全養(yǎng)護(hù)需進(jìn)一步加強(qiáng)
醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)安全問(wèn)題成為大家研究課題。我院同樣存在老人安全風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，我院護(hù)理員與老人人數(shù)比1:4.5，護(hù)理員工作瑣碎，經(jīng)常有老人行為自控能力差，情緒波動(dòng)大，不聽勸阻，跌倒、摔倒造成骨折等情況，引起家屬不滿造成糾紛等。如何做好老人的跌倒、摔傷、走失等風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)全程管理，如何照料好有認(rèn)知障礙但又能自我活動(dòng)的老人，都是擺在我們面前的亟待解決的問(wèn)題。我院收住多為插管老人，風(fēng)險(xiǎn)高、易出現(xiàn)非計(jì)劃性拔管事件,我院制定警示標(biāo)示和安全管理防范措施，訂制了11種安全標(biāo)識(shí)帶，統(tǒng)一規(guī)范了各種護(hù)理安全標(biāo)識(shí)帶的使用和管理，對(duì)護(hù)理安全事故的發(fā)生起到了很好的防范警示作用；如有男藍(lán)女粉腕帶、四防牌、深靜脈置管、注意安全小心跌倒、夾閉尿管3h一次、約束帶使用、胰島素治療、留置導(dǎo)尿、膀胱沖洗等標(biāo)示，標(biāo)識(shí)管理帶使用成為加強(qiáng)安全管理工作落實(shí)一大亮點(diǎn)，得到了專家們的認(rèn)可和肯定。
4討論
2015年11月，總理主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議提出“推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合，更好保障老有所醫(yī)老有所養(yǎng)”。同年，國(guó)家九部委聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》，明確支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與興辦“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。這是積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的長(zhǎng)久之計(jì)，也是中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)下重要的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)。2016年7月，國(guó)家民政部公布了《民政事業(yè)發(fā)展第十三個(gè)五年規(guī)劃》，提出促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源有序共享，真正實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”、“老有所醫(yī)”。在此過(guò)程中，建立高素質(zhì)養(yǎng)老護(hù)理員隊(duì)伍，成為養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)高質(zhì)量高水平服務(wù)老人的有力保證[4]。當(dāng)前，社會(huì)對(duì)于高水平醫(yī)養(yǎng)融合養(yǎng)老院的需求日益迫切。但是，養(yǎng)老護(hù)理員普遍存在的知識(shí)文化水平低，養(yǎng)老照護(hù)專業(yè)技能缺乏也是我們要面對(duì)的突出問(wèn)題[5]。如何將他們變成有愛心、有較高專業(yè)技能水平、有團(tuán)隊(duì)意識(shí)的護(hù)理員，是擺在管理者面前的課題[6]。我院的醫(yī)中有養(yǎng)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式對(duì)于一個(gè)養(yǎng)老院的服務(wù)水平和管理水平要求較高，我院通過(guò)不斷探索實(shí)踐，逐漸建立起一套適應(yīng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式的養(yǎng)老護(hù)理員管理體系，隊(duì)伍建設(shè)取得令人滿意的效果。本院始終堅(jiān)持護(hù)理管理常態(tài)化，主要包括：①日常工作考核常態(tài)化；②重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理常態(tài)化；③夜間巡查常態(tài)化；④護(hù)理督導(dǎo)常態(tài)化；⑤護(hù)理技能培訓(xùn)和考核常態(tài)化；⑥安全工作專項(xiàng)管理常態(tài)化。常態(tài)化管理大大提高了管理效率和護(hù)理質(zhì)量，降低了安全事故發(fā)生率。此外，本院對(duì)護(hù)理流程及護(hù)理監(jiān)督進(jìn)行細(xì)化，如細(xì)化晨間護(hù)理，將人性化的服務(wù)語(yǔ)言和人性化的操作融入護(hù)理員對(duì)老人的服務(wù)中；細(xì)化夜間巡視內(nèi)容及時(shí)間等；注重護(hù)理細(xì)節(jié)管理，要求護(hù)理員將小事做到位做扎實(shí)，通過(guò)小事體現(xiàn)大愛。我院在護(hù)理管理體系建設(shè)過(guò)程中，緊緊圍繞“服務(wù)、質(zhì)量、安全”這個(gè)核心，按照工作計(jì)劃和管理目標(biāo)，從夯實(shí)醫(yī)養(yǎng)模式的護(hù)理根基出發(fā)，在護(hù)理管理上狠下工夫。護(hù)理管理日趨規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，做到有制度、有規(guī)范、有評(píng)估、有考核，日常工作可追溯。通過(guò)對(duì)護(hù)理員工作的不斷規(guī)范，讓標(biāo)準(zhǔn)成為了習(xí)慣，讓習(xí)慣符合了標(biāo)準(zhǔn)，提升了圣德護(hù)理員的整體形象。今后，我院將繼續(xù)堅(jiān)持和完善護(hù)理管理體系建設(shè)，努力打造一支高水平的護(hù)理員隊(duì)伍，為老年人群，尤其是失能老人提供更為優(yōu)質(zhì)的照護(hù)服務(wù)。
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