時間:2022-11-01 20:16:09
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即將過去的一年,在院黨政領導的正確領導與協助下,我們的工作著重于以病人為中心,為臨床服好務的工作目標上,緊緊圍繞重點開展工作,在緊張的工作之余,加強團隊建設,打造一個業務全面,工作熱情高漲的團隊。作為一個管理者,對下屬充分做到“察人之長、用人之長、聚人之長、展人之長”,充分發揮員工們的主觀能動性及工作積極性,提高團隊的整體素質,樹立起開拓創新、務實高效的新形象。我充分認識到自己既是一個管理者,更是一個執行者。要想帶好一個團隊,除了熟悉技能外,首先要以身作則,這樣才能保證在人員偏緊的情況下,大家都能夠主動承擔工作責任。在作風上,我能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進,始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不茍的工作作風,勤勤懇懇,任勞任怨。在生活中發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂于助人的優良傳統,始終做到老老實實做人,勤勤懇懇做事,兢兢業業工作,嚴格要求自己,在任何時候都要起到模范帶頭作用。
一年來我始終堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀,用正確的世界觀、人生觀、價值觀指導自己的學習、工作和生活實踐,在思想上積極樹立熱愛國家熱愛醫院,醫院就是我的衣食父母,擁護領導的管理思想,堅信在醫院新的領導班子正確指導下,醫院一定會走出一條有自己特色的寬廣道路,為加快醫院的發展認真做好本職工作。
我能重視加強理論和業務知識的學習,不斷提高自身綜合素質。在工作中,堅持一邊工作一邊學習,不斷提高自身綜合素質水平。增強自己執行制度的自覺性和堅定性;一是認真學習醫院下發的各種文件和規章制度,做好每一次院務會記錄,并把這些精神及時傳達到每位員工;二是認真學習工作業務知識,重點學習各工種維修技術、管理知識。在學習方法上做到在重點中找重點,抓住重點,并結合自己在理論技術、管理知識方面存在哪些不足之處,有針對性地進行學習,不斷提高自己的業務工作能力。
一年來,我始終堅持努力工作,按時完成工作任務。嚴格要求自己,勤奮努力,時刻牢記醫院各項規章制度,全心全意為醫院創造經濟效益和社會效益宗旨,在自己平凡而普通的工作崗位上,努力做好本職工作:認真收集科里工作要求及信息,全面、準確地了解和掌握各方面工作的開展情況,分析工作存在的主要問題,總結工作經驗,及時向主管領導匯報,讓主管領導盡量能全面、準確地了解和掌握最近工作的實際情況,為解決問題作出科學的、正確的決策。領導交辦的每一項工作,分清輕重緩急,合理安排時間,按時、按質、按量完成任務。在日常工作中,認真聽取員工反映的問題,提出的要求和建議。同時,對員工要求解決但一時又解決不了的問題認真解釋,耐心做好員工的思想工作,讓員工相信我們在為員工所想。
一年來,我能認真領會醫院有關會議文件精神,深思熟慮,根據總務科具體情況,制定維修工作方案;然后征求各方面的意見,集思廣益,把醫院精神與實際工作結合起來,把個人的智慧與集體的智慧結合起來。在工作過程中,以身作則,化解矛盾,把握工作的主動權。在管理工作中,堅持每周主持召開一次科早會,傳遞醫院的會議精神,聽取各組工作情況匯報,研究當周工作安排計劃,加強管理,督促內控制度的落實。在協調工作中,堅持以人為本,充分發揮人的主觀能動性和團隊精神,共同完成復雜、繁重的工作任務。
嚴格執行各項規章制度,堅決糾正一些不正之風。本人以身作則,嚴格要求,堅持以制度用人,以制度管人,并引導、教育員工自覺執行院里的各項規章制度,樹立醫院就是我們衣食父母,愛院如家、愛崗敬業的良好風尚。
1 醫務人員績效區別化考核具體操作流程
1.1 醫院職能部門起草制訂各類醫務人員工作標準。我院根據各類醫務人員工作崗位職責,圍繞醫德醫風、工作數量、工作質量、在崗在位盡責盡力、醫學科研創新等內容制訂特殊、較好、一般標準,較差標準,每個標準的達標要求為特殊標準年度總平均分120-160分,較好標準年度總平均分100至119分,一般標準年度總平均分90至99分,年度總平均分在89分以下為較差標準。每個標準提出具體要求,達到相應要求給予相應分值,達不到要求則給予扣分,明確加扣分情形,在充分征求醫務人員意見的基礎上報院長辦公會議審定,再將審定稿公示,讓醫務人員早知道,便于醫務人員對照后選擇自己適合的崗位標準。堅持年初選擇崗位標準,動態考核,年終兌現。
1.2 科主任、護士長、部門負責人負責本科室、本部門醫務人員的日常考核、認真做好考核記錄,經被考核醫務人員確認,上報醫院職能部門初審。
1.3 醫院職能部門負責監督各科室、部門對本部門醫務人員的日常考核,初審各科室、部門的考核記錄,上報醫院分管領導復審。
1.4 醫院分管領導監督職能部門的考核工作,復審職能部門的初審考核記錄,負責分管所屬職能部門、科室、部門負責人的日常考核,報院長辦公會議終審。
1.5 院長(書記)主持院長辦公會議,匯總各分管領導的考核復審記錄,進行終審,對醫務人員作出加扣分及醫務人員是否達到相應考核標準的考核結論。
1. 6 區別化績效考核的兌現。根據每個醫務人員年度績效考核分值從高到低排序,決定醫務人員優先評先、評優、晉職、晉級,可以評先評優、晉職晉級、不予以評先評優、晉職晉級、決定經濟獎勵是實行重獎、較高獎勵、基礎獎勵、不獎勵、負獎勵。
2 區別績效考核的具體成效
2.1 區別化考核尊重了醫務人員自愿選擇崗位標準權,我們實行年初醫務人員自愿選崗,動態考核,年終兌現,使每個醫務人員根據自己的具體情況選擇適合自己的崗位標準接受考核,真正做到了量力而行。
2.2 體現了多勞多得、優勞優得,機遇與風險并存的原則,選擇特殊崗位標準,風險大,要求高,奉獻多,難度大,所給回報多,如評先評優、晉職、晉級上優先考慮、經濟收入上給重獎。選擇較好崗位標準在風險、奉獻、難度要求相對低一些,所得回報如評先評優、晉職晉級通常可以考慮,經濟收入上給較高獎勵,選擇一般崗位標準,則要求完成本職工作,做到遵守法律、法規、部門規章、診療操作常規。由于承擔風險小,要求相對較低,難度小,奉獻相對少一些,所得回報少,評先、評優、晉職、晉級一般不作考慮,經濟收入上主要是基本工資、基礎獎勵。如果被確定為較差標準,不得評先評優,扣除相應績效工資。本年度經績效考核業績突出的同志分別被晉職晉級、評先評優,經濟上給予重獎。其中既有科室部門負責人,也有為數不少的普通工作人員。對工作不盡責、不到位導致不良后果的工作人員果斷扣分,撤銷晉職晉級資格,這樣極大鼓舞了踏實肯干,出成績的工作人員,也鞭策了幻想通過拉關系、爭選票獲得晉職晉級、評先評優、經濟獎勵的工作人員。
2.3 體現考核的的連續性。我們堅持每個季度對工作人員進行業績考核一次,做到對醫務人員績效考核的動態化,常態化,充分發揮了科室部門日常考核的作用,使醫務人員績效考核更直接,更符合實際,避免了考核上的形式主義,一切由領導代勞考核造成的矛盾。
2.4 增強了考核結果的說服性。我們堅持區別化考核注重醫務人員實績,著重看工作人員的工作量,為醫院做了多少事、加班加點情況,服從工作需要,為了及時完成工作,放棄個人休息,為醫院無私奉獻。工作人員的工作難度及技術含量,充分履行崗位職責,診療復雜疑難疾病,運用新技術、開展新的診療項目,表現突出不突出,效果好不好。醫學科研能力,考核工作人員是否善于總結臨床工作,對臨床疾病的診療護理等思考、探索、撰寫醫學論文,有無在正規醫學期刊發表。醫德醫風主要考核工作人員能否堅持廉潔行醫、工作是否在崗在位、盡心盡責,有無被調查所屬的患者投訴,如向患者暗示索要紅包,收受回扣,對患者生、冷、硬、拖、推問題。病歷、影像、臨床檢驗診斷報告是否規范準確,以此決定獎懲依據群眾心服口服。
2.5 提高了醫院管理效率。我們實行醫務人員績效區別化考核后,將評先評優、晉職晉級標準公示,讓醫務人員自行對照,避免了晉職晉級、評先評優時有些醫務人員拉關系說情、無休止找領導,影響領導的正常工作,使醫院領導集中精力抓管理,抓醫務人員隊伍建設,抓醫院的生存與發展,醫院領導不再為每年的評先評優、晉職晉級而感到頭疼了。
2.6 激發醫務人員想干事、真干事的積極性。實行區別化績效考核,一切以工作實績為依據,不努力工作,工作業績平平,靠拉關系、說情、找領導起不到作用,使原來踏實肯干的工作人員受到鼓舞,更加努力地工作,原來心存僥幸的工作人員也感到憑關系爭人氣不靈了,開始考慮怎樣踏實工作出成績爭取晉職晉級、評先評優、經濟獎勵了。
3 實行醫務人員區別化績效考核的幾點體會
3.1 區別化績效考核要充分尊重被考核醫務人員選崗權,我們在實行區別化考核時先將各類崗位標準的要求、達標分值向醫務人員公示宣傳,給醫務人員自由選擇權,使每個醫務人員根據自己達標能力選擇適合自己的崗位標準,自己能達到什么標準選擇什么樣的標準,明確自己的努力方向與目標。
3.2 區別化績效考核要敢于打破習慣考核思維,堅決避免憑印象考核,憑個人情感考核,憑關系考核。
3.3 區別化考核要注重個人業績,不滿足于聽被考核人說得如何好,寫得如何好,而要看實際做得好不好,出了多少成績,工作做得多少,實際付出多少,為醫院取得了多少社會經濟效益。
3.4 區別化考核在兌現上要堅持人人平等,誰業績突出就獎勵誰,誰業績平平就不給獎勵,誰工作不到位產生負效果,就給予負激勵,普通工作人員與科室部門負責人在考核上人人平等,一視同仁。
小結
對醫務人員績效考核應從主觀印象考核向客觀考核轉變,以事實數據為依據是提高考核效率,增加可信度,真實反映每個醫務人員績效的關鍵。因此,對醫務人員實行區別化績效考核值得一試。
2021年是我院繼續深入開展醫院管理年活動、深入公立醫院改革試點的一年。科教科作為醫院科研、繼教、教學管理的職能部門,緊緊圍繞醫院中心工作,認真履行各項工作職責,較圓滿地完成了各項目標任務。現將工作總結如下:
1、完成全院專業技術人員的學分審核工作。按市衛計委要求,完善繼續醫學教育工作,嚴格審核我院技術人員的學分,保證了我院專業技術人員學分的達標率。
2、健康教育工作。建立和完善院、科、病室三級健康教育網絡,為健康教育工作提供組織保障;每年都堅持開展健康教育專題培訓,使醫護人員不斷的提高健教知識和健教工作能力;在各病區工作中,有針對性的對住院病人開展入院、住院、出院健康教育,減輕患者心理負擔,增強戰勝疾病的信心;有計劃、有組織地開展院外各類健教宣傳活動,積極主動地參與社會性健教宣傳,開展義診和健康咨詢活動,義診達300人次,發放宣傳資料約400份,取得了積極的社會效應。
3、做好院內醫務人員的學術、登記歸檔工作。同時根據年度進修計劃和醫院發展需要,選派專業技術人員進行外出進修學習。
存在問題
1、醫務人員參加科研的積極性不高,醫務人員撰寫論文的積極性不高。
2、職工參加繼續教育的積極性、主動性亟待提高。
3、科室內進行學術交流的氣氛不濃。
2021年工作計劃
1、繼續教育管理工作。進一步加強繼續教育管理工作,嚴格審核在職醫務人員繼續醫學教育情況,使繼續教育管理與員工定期考核、職稱晉升掛鉤。
2、醫務人員的崗位培訓及業務學習。下半年在全院進行年輕醫護人員的崗位培訓,結合醫務科、護理部采取定期考試、考核的方法對各科學習效果進行綜合評價。
3、鼓勵我院醫務人員外出學習新理論、新知識、新技術、新方法。下半年我院將爭取安排適當的醫療、護理專業人員到省、市級醫療機構進修學習,提高我院技術人員的專業知識水平。同時在外出參加學術會議中將投入更多的經費,讓醫務員有機會外出交流、學習。
4、積極開展醫護人員“三基三嚴”培訓,定期開展基本技能操作考核、基礎理論考試,并計入技術檔案。
5、進一步加大科研工作支持力度。提供科研經費,支持科研工作。鼓勵醫務人員參與根據本區域常見病、多發病開展的相關調查研究。鼓勵醫務人員在核心期刊發表學術論文。
關鍵詞:醫院 醫德醫風 檔案管理
中圖分類號:G25 文獻標識碼:A 文章編號:1008-925X(2012)O9-0097-01
檔案“是指過去和現在的國家機關、社會組織以及個人從事政治、軍事、經濟、科學、技術、文化、宗教等活動直接形成的對國家和社會有保存價值的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史紀錄。”醫院檔案包括醫院在醫療業務及相關活動中形成的文件、報表、圖像、圖表、錄音、錄像、光盤等各種檔案。隨著醫療體制改革的不斷深化,醫療市場的競爭日益激烈,如何做好醫院的醫德醫風檔案管理工作,有效發揮檔案的社會功能,促進醫務人員道德素質的提高,更好地為醫療、科研、教學服務,筆者有如下幾點體會。
一、健全醫德醫風管理制度、抓好醫德醫風檔案管理的基礎工作
我院于2002年建立了醫院第一份醫德醫風檔案,但直到2004年為迎接醫院管理年活動,醫院的醫德醫風檔案管理才有了一定起色。這個階段,筆者認為,領導重視,建立起較為規范的規章制度,是我院醫德醫風檔案管理工作的起點。首先,醫院成立了醫德醫風管理領導小組,制定了《醫務人員醫德考評制度》、《醫務人員醫德醫風考核辦法》、《醫院醫德醫風檔案管理細則》等切實可行的規章制度。其次,確定了醫院醫德醫風檔案的基本構成。主要分成三個大部分:第一部分記錄職工的基本情況;第二部分記錄職工平時的醫德醫風考核內容、結果和獎懲情況;第三部分是職工歷年來醫德醫風的總結和組織考核意見。再次,培訓專職檔案管理員。各科室設立了兼職檔案員,由辦公室檔案部門負責檔案員的日常考核。個人年度醫德醫風總結在科室評議通過后,由檔案員將考核表載入其檔案。其他事跡、材料由檔案員收集,存入檔案并隨時記錄在相關表格上。以上措施,有效保證了檔案材料收集工作的順利完成。最后是醫德醫風檔案的立卷工作。我們參照了人事檔案管理辦法,每人一卷,活頁裝訂,以姓氏筆畫為序編制案卷號和案卷目錄。卷內材料分表格、個人醫德醫風總結、獎懲原件、復印件、照片等。每類材料之間設立明顯標志,各類材料單獨編制卷內目錄和頁碼。每年對上年度材料進行整理裝訂,經醫院醫德醫風委員會審核并簽署意見,年度醫德醫風檔案即告完成。
二、提高認識、重視資源、做好醫德醫風檔案的開發利用
建立醫德醫風檔案的首要目的即是利用。因此,我們采取了多種措施,使檔案資源利用達到最大化。一是將檔案
資料量化、細化,使檔案資料易于操作,便于考評。具體做法就是將醫德醫風自查自評部分分成10個方面,每部分賦予相應的分值,總分為100分。規定了評議的及格分,即90分,并以此作為獎懲的依據。二是每季度將醫德醫風建設和考評情況通過專門簡報的形式下發各科室,通知到每個職工。這個方面我們進行了大膽嘗試,事實證明效果不錯。具體做法就是每季度各科室檔案員將醫德醫風檔案從檔案室領回,讓每個職工都能看到自己的檔案內容。優秀的同志會更加努力,爭取更大的進步;落后的同志以優秀同志為榜樣,奮起直追。如2003年我們有4名同志因服務態度方面存在問題,醫德醫風考核不合格。看到自己的檔案內容,這4名同志知道了問題所在,以后就再沒犯過同類錯誤,并以此為鑒,在下一年度的醫德醫風考核中取得了優異成績。三是將醫德醫風檔案考核結果作為科室評優、個人評先和職稱晉升的重要依據。規定如科室有2%的同志醫德醫風考核在90分以下,則科室不能參加評優。科室醫德醫風考核達到100%則自動成為精神文明科室,并給予適當物質獎勵。個人醫德醫風考核連續兩年達到優秀則享有優先晉職資格。這些規定的實施,極大調動了科室及職工的工作積極性,為樹立醫務人員的正
面形象,構建和諧醫患關系,打造醫院品牌而做出積極的貢獻。
三、加強培訓、提高檔案工作者的素質
做好醫德醫風檔案的管理及利用,人才是關鍵。所以自立檔之日起我們即把人員培訓當作工作的重中之重來抓。
1.1醫療糾紛檔案的立卷
收齊檔案材料后,應遵循檔案管理的指導思想,及時整理。以醫療糾紛案件為單元進行組卷,一宗醫療糾紛從開始到結案所形成的全部有保存價值的文書應放在一起立卷。醫療糾紛檔案的立卷實行一案一卷、一卷一號的原則。按照發生醫療糾紛的年度、糾紛事由、涉案科室、涉案患者姓名進行分類組卷。同一案件以同一案由經過多級法院審理的應合并立卷,在訴訟過程中進行反訴的也可合并立卷。醫療糾紛檔案應長期保管,按照一案一號的原則單獨立卷,分別裝訂成冊。
1.2醫療糾紛檔案的推薦排列順序
醫療糾紛檔案文書材料的排列順序是:(1)卷宗封面;(2)目錄;(3)判決書、調解書、裁定書、協議書;(4)患者身份證明或人身份證明(包括授權委托書);(5)患方投訴材料(進入訴訟程序的書);(6)科室對醫療爭議事件的說明及初步處理意見(進入訴訟程序的醫院答辯狀);(7)病案資料;(8)鑒定材料;(9)醫療機構處理意見(包括對爭議事件的討論、總結,對責任部門、責任人績效考評的情況);(10)責任醫師執業證書;(11)賠償明細清單;(12)結算發票及患方收條;(13)卷底。以上材料均可為復印件。
1.3醫療糾紛檔案的編號管理
檔案的編號要遵循檢索方便、易于保管的原則進行,用糾紛發生年度+科室簡稱+患者姓名依次連接進行編號,如2013普外趙某某。
2醫療糾紛檔案的利用
2.1案例教育
醫療糾紛檔案是醫方處理醫患雙方爭議形成的資料記錄和經驗總結,有的甚至是血和淚的教訓。通過對醫療糾紛典型案例教育,使醫務人員吸取教訓,增強責任心,嚴格遵守醫院各項規章制度和診療常規,為患者提供優質的醫療服務,減少醫療糾紛的發生。
2.2為醫患關系研究提供真實案例
近年來,醫患矛盾愈演愈烈,已成為社會關注的熱點。為減少醫療糾紛,改善醫患關系,業界許多人士開始從事醫患關系方面的研究。醫療糾紛檔案客觀真實地體現了糾紛處理的全過程。通過對醫療糾紛檔案資料的歸納、分析,使得研究結果更具信服力。
2.3推動醫院醫療安全和醫療質量的持續改進
不同時期醫療糾紛的成因各不相同,但也存在著共性的方面。醫院管理者可以從各個時期的醫療糾紛檔案中尋找醫院管理方面存在的紕漏,及時采取相應措施并完善相關規章制度,不斷推動醫療安全和醫療質量的持續改進。
2.4客觀地評價醫務人員
大多數醫院把醫療糾紛或者醫療投訴事件和醫務人員的晉職晉升、定期考核、技術準入、績效考核等掛鉤。醫療糾紛檔案能真實反映當事醫務人員的診療缺陷或者服務缺陷以及責任認定,為以后的考核、晉升、準入提供了客觀依據。另一方面也督促了醫務人員加強自律,有利于自身職業素養的提高。
2.5提高醫療糾紛的處置能力
醫療糾紛形形,處理方式也各不相同。通過對醫療糾紛檔案資料的總結,可以發現其中的內在規律,利于指導類似糾紛的處理,提高糾紛的處置效率。
3結束語
健康扶貧是打贏脫貧攻堅戰、實現農村貧困人口脫貧的重大舉措,是精準扶貧、精準脫貧基本方略的重要實踐,是推進健康中國建設、全面建成小康社會的必然要求。我院高度重視健康扶貧工作,院領導親自參與幫扶,積極落實相關政策,圓滿完成各項工作任務。
我院1-11月,共計對貧困人口住院實施“先診療后結算”及“一站式”結算人次1605人次,完成困難群眾大病專項救治階段性治療的貧困患者人數269人次,累計免收住院押金金額1947萬元。接收困難群眾門診重大疾病357人次,醫療費用579538.87元,墊付政府救助31189.98元。門診慢性疾病253人次,醫療費用122532.37元,墊付政府救助19445.34元。現將其他扶貧工作匯報如下:
一、領導重視,親自帶隊參與幫扶
2018年醫院12位幫扶責任人繼續深入35戶貧困戶家中宣傳扶貧政策,完善扶貧檔卡資料,針對每戶貧困戶的致貧原因,制定幫扶計劃,幫助他們落實各項行業政策,有針對性地開展幫扶工作。五月份增派兩名職工作為駐村工作隊隊員,協助駐村第一書記開展駐村幫扶活動。
我院經過多次協調**村完成項目立項的文化廣場已經投入使用;協調爭取到修路項目資金,修建入村道路2.6公里已建成通車;協調解決資金3萬元用于黨群活動中心建設;為大西營村捐書近500冊,捐桌椅柜41套,送食品和日常用品計205件;第一書記資金10萬元用于村內太陽能路燈安裝,共計35盞;為實現村民早日用上自來水,多次與區水利局溝通,現村內自來水改造項目已審批,等待開工建設。六一兒童節期間醫院安排專家,對全村100多名小學生進行健康篩查和體檢。2018年經過村兩委核實全村擬脫貧29戶49人。在幫扶人員的共同努力下,我院榮獲“2017年度脫貧攻堅先進區直單位”稱號,院領導**同志被評為“2017年度區直單位優秀幫扶責任人”。
二、精準對接,繼續做好對口支援
2018年度,醫務科繼續做好支援**醫院及**醫院的對口支援工作,元月份我院對口支援醫院支援人員進行了輪換,5名醫護人員到**人民醫院、5名醫護人員到**人民醫院。我院支援人員政治素質高、業務能力強,他(她)根據自己的專業特點制作多媒體課件,為基層醫護人員舉辦了多場健康教育、醫學專題講座,講解疑難問題,傳授前沿知識。
2018年1-9月份,參與科室門診、病房、會診、手術等臨床工作,幫助受援科室帶教,共參與會診29人次,住院診療162人次,手術11人次,教學示查房52次。不定期開展科室業務培訓,工作期間組織進行了“醫療法律法規”“靜脈血標本采集技術操作”“腰椎穿刺護理規范”等專業講課32次,參加培訓360余人次。2018年5月28日,內分泌科主任、主任醫師***帶領科室醫務人員赴淅川縣人民醫院,在專家查房及疑難病例討論活動后,對淅川縣人民醫院醫務人員進行了《從臨床需求出發 合理選擇胰島素治療方案》的培訓,參加培訓50余人次。2018年5月31日,醫療適宜技術推廣巡講活動”赴**醫院,本次巡講活動包含了查房、疑難病例討論、手術演示、專家授課等環節。巡講團專家深入各臨床科室,進行查房及疑難病例討論活動,并為淅川縣近200名醫務人員進行了“缺鐵性貧血的診斷與治療”等多個領域的醫療技術授課,授課活動間隙,還由骨科專業技術骨干**醫師為大家進行了一例骨科手術示教。
三、積極開展義診活動,為百姓帶去健康
醫院經常組織年資高、業務精的專家團隊開展義診,院內義診和院外義診。如為穩步推及精準幫扶“無遺漏”,由醫務科組織,醫保辦主任8帶隊到88鎮開展醫保宣講、扶貧義診活動,邀請**為群眾講解醫保政策和知識。2018年10月17日,全國扶貧日,再次組織醫院專家,到西營村開展義診活動。共發放健康教育資料900余份,免費義診患者300余人次,義診手術2臺,疑難病例會診2人,健康講座2次。
為切實做好雙向轉診工作,醫務科2018年2月9日組織心內四科、神經內三科醫務人員莊鎮衛生院義診;4月23日組織心內二科、內分泌科、呼吸內二科、神經內一科醫務人員赴英莊義診;10月16日,組織內分泌科、心內一科、神經內一科、神經外一科、呼吸一科、骨一科醫務人員赴潦河鎮義診;先后組織心內二科、神經內四科、骨科、中醫科專家分別赴潦河坡、車站街道辦事處、光武社區等鄉鎮及社區進行健康巡講活動,得到廣大人民群眾好評,提升了醫院的社會影響力。這些科室的科主任及骨干醫師到基層衛生單位查房、疑難病例討論、手術演示、專家授課等,形成有效的上下聯動,力求實效,促進了雙向轉診工作的順利開展。
關于口腔醫生工作總結精選范文 非常感謝醫院領導讓我到xx醫院進修,我知道這是領導對我的關懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進修是我來之不易的學習機會,也是對自身的一次挑戰。進修時我帶著明確的學習目的,時刻牢記領導對我的囑咐,學到了先進的護理理念和技術。通過三個月的進修學習,使自己開闊了視野,拓展了思路,提高了業務技能。總結這三個月的學習,上海九院給我留下深刻的印象。這里的工作節奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。現將學習情況以及收獲體會總結如下:
一、先進的醫院管理模式:
首先是良好的團隊協作,多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有護士長、專科護士及臨床護士,大家在完成本職工作的同時又互相協作,確保病房的護理質量。另外還配有專職護工,協助行動不便患者的生活起居及衛生服務,健康服務助理,負責護理用品的更換和補充、保管等;營養師:可以根據患者疾病的特點和個人要求提供的一周營養菜譜,幫助患者制定健康飲食計劃。衛生員,負責病房衛生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置,各人按職責行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫護人員的呵護之中。病區非常安靜,完全沒有高談闊論的現象,沒有無所顧忌的談笑,每個人都注意控制自己的音調。醫院及病房很清潔,每個病區均有護工和清潔工的詳細工作流程安排,具體到幾點幾分到幾點幾分干什么工作。除了日常工作安排外,一周的每一天還安排了工作重點。因此有些物品雖然很舊,但非常清潔。病區任何工作均有詳細的工作流程,包括圍手術期患者管理流程,輸血制度及輸血流程,停電停水應急流程等等,裝訂成冊,使人一目了然。嚴格執行規章制度。實行逐級負責制,下級想上級負責。只要有特殊情況,行政管理人員一定會在最快時間內逐級上報;未經上級批準同意的事情,下級絕對不會自作主張。在病房里,懸掛有近日工作安排及每日警示語,提醒護士時刻記住自己的職責,嚴防差錯事故的發生。
二、優良的服務態度
我們感受到醫護人員對患者的疼和愛是發自內心的,對病人及病人家屬非常友善,真正做到了優質服務。他們對病人提出的合理要求都盡量滿足,如果因故不能及時做到,則非常客氣地對他們說“麻煩你等等,我處理完手頭的事情就馬上與您聯系”。如果病人家屬想咨詢病情,護士會馬上聯系醫生。他們把“請”、“謝謝”、“對不起”等文明用語常掛嘴邊,就算是同事之間也是如此,體現了一種高尚的素養。在語言溝通方面,她們也很講究措辭、態度、語氣和方式。尊重他人的宗教信仰,說話時永遠面帶微笑。盡量避免說“no”,不能態度生硬。即使是患者在發怒時,也要保持職業形象。如果有患者對某護士的服務不滿意,可以投訴,在誤會解除之前,這位護士將盡量避免接觸該患者,以免加深不愉快的印象。
三、愛崗敬業
上海護士的敬業精神給我留下了非常深刻的印象。首先是她們每天能夠堅持提前半小時到達距離家兩小時的單位,而且是帶著快樂的心情來上班。其實她們的護理工作是非常繁重而瑣碎的,除了做好大量的基礎護理以外,還要配合醫生完成很多診療性的工作,以及安排患者院外隨訪等,但是她們依然在自己的班次上,能夠把自己主管的病人整理的清爽干凈,她們認為“讓病人感覺舒適、愉悅!”這才是護理的.意義所在,體會到護理的精髓在于體貼,在于照顧,在于人與人之間互相關懷帶來的一種認同感!特別珍惜自己科室的財產,喜歡把自己的科室打扮的整潔而有特色。例如兒童病房環境布置的非常好看,屋頂上、墻面上都是可愛的卡通拼圖,很溫馨。每一樣儀器設備,用過以后都要仔細地擦洗,干燥以后才妥善保存。所以即使是用了很多年的儀器都看起來和新的一樣,并保持著良好的性能。
四、尊重病人的隱私
病區內,每張病床之間均設有可滑動的圍屏,醫務人員的所有診療及操作均在圍屏內進行,既保護了患者的隱私權,又有效地減少了不必要的糾紛。患者的家屬在醫護人員執行操作的時候,也會很自覺地避開,絕不會進來參與,也表達了對自己親人的一種尊重。護士們也很注意保持患者的形象和尊嚴,無論何時,她們都要讓自己的患者們干凈清爽地出現在病房。在醫生來查房之前,就會去幫患者做好口腔護理,用濕紙巾替患者擦臉,外觀上不留一點血跡或者碘伏等消毒液的痕跡,然后整理床鋪,整理好患者的衣服,在病情許可的情況下,取好半坐臥位,等醫生來到病房的時候,患者就不會感覺自己很狼狽而覺得失去了尊嚴。
五、嚴謹細致的工作態度
嚴格執行查對制度,在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表,這些流程均有考核標準;每年由科室的專科護士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進;醫生護士操作前后嚴格洗手,配備手消毒液,在操作中,如有操作失敗,必須更換醫療物品,從不反復使用。病房所有用過的物品、器械均不在病房內洗滌浸泡,統一送供應室處理,以免造成環境污染。凡是接觸過病人血液的注射器及針頭均放入有蓋箱,無需浸泡,裝滿后送焚燒,其他物品作為一般垃圾堆填處理,無需焚燒。因為他們知道如果自己不遵守規章制度,就會增加感染的機率,從而危及病員的生命及健康,醫院設有獨立的感染控制部門,持續監測各科室的感染情況。進修最終的目的是將這里所學的知識應用于以后的工作中,希望能將所獲得的知識應用于我院口腔護理事業,為我院口腔頜面外科的發展注入新的活力。
關于口腔醫生工作總結精選范文 20xx年轉瞬即逝,過去的一年中,在院領導和醫院各科室同仁的支持幫助下,在工作上積極主動,不斷解放思想,更新觀念,樹立高度的事業心和責任心,圍繞口腔科工作性質,圍繞醫院中心工作,嚴格管理,求真務實,踏實苦干,在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取得了較好成績,收獲了成功和喜悅。截止20xx年x月,完成門診治療總量xxx人次,其中團購人數超過xxx人次,網上獲得優質評價,網絡評分位居首位。在匯報個人工作之前,我首先要感謝院領導,對我個人的信任和支持,為我指明工作目標和方向;感謝醫院各科室的同仁們,對我工作的配合和幫助,讓我在這樣一個富有生機與朝氣的大家庭里,倍感振奮。現總結20xx年工作,如下:
一、提高個人醫德素質及服務質量
1.端正思想態度
在思想上作為一名從軍營里出來的醫生,時時刻刻都保持嚴謹工作態度,緊緊圍繞醫院的百年春光夢,“誠信惠民”的經營理念,服從領導,團結同事,愛崗敬業,始終將患者安全及醫療安全放在首位,視其為我所追求的最終目標。
2.患者說好才是真的好
把醫德醫風建設,真正落實到患者服務當中去,20xx年來我科室就診的患者超過x余人次,累計就診人數已超x人次,顧客的好評如潮,xx的評分高達4.9分(5分滿分),在網站的銷量、評價均排名第一。
3.“惠民”行動落地執行
xx新村的一名x多歲的患者,身患糖尿病多年,曾鑲帶一副義齒,因使用年限過長義齒斷裂,跑了很多口腔醫院門診,都沒有得到很好的修復,患者來到我門診處,仔細聽取患者的訴說要求及細節,認為義齒還有可修復的使用性,便為其修復,僅此一項為患者節省費用近千元,為減輕了患者的經濟負擔,患者因此十分感激,成為口腔科的忠實消費者。
二、努力提高醫務人員的.業務水平
1.積極學習口腔專業知識。本年度工作平穩有序,在業余時間,組織科室人員積極學習專業相關知識,提高自身業務水平,20xx年度,帶教x名實習醫生,每天抽一定時間閱讀相關課本專業基礎知識,共同討論病癥病理實踐操作,在實際手術操作中,為其仔細講解技術操作過程的注意事項,還注重實習醫生的基本技術操作的實踐。實習結束后,實習醫生在操作中,均能獨立熟練操作,豐富了臨床經驗。
2.鼓勵和支持報考參加成人教育考試。20xx年,參加成人教育繼續學習,通過學科考試門,為取得學歷有了更進一步的提升。
3.外出學習,提高自身業務能力。為跟上社會發展的步伐和節奏,擴大口腔科的經營范圍,現消費群體對牙齒美觀的需求日益見長,為更好的滿足周邊群眾的需求,有計劃的外出學習次,主要學習內容為牙齒美學修復,經過學習和實踐,能熟練為來我春光口腔患者實施牙齒美觀修復技術的操作。
三、增加醫療設備,提高醫療競爭力
為了提高醫療質量,不斷滿足人民區中日益增長的醫療需求,根據口腔科的需要,經過多方考察對比,添置了一臺牙科綜合治療椅。大大促進了診療水平的提高,發揮了更好的社會效益和經濟效益。
四、改善就醫環境,提高服務質量
20xx年,我門診對室內裝修更進一步的美化,制作了統一的宣傳服務標識,確保正確引導患者認識了解并及時就診;對房屋內部結構也有了進一步的改進,屋內的房頂裝修,使就醫環境有了進一步的美觀;在資金緊張的情況下,在院領導及同事的熱心幫助下,科室安裝了取暖設施,大大改善了就醫環境質量,方便了冬天來就診的患者,延長了就診等待時,醫療服務質量得到了提升。
五、加強醫患溝通,構建和諧醫患關系
1.增加或重新修訂《知情同意書》。為尊重患者的知情權和選擇權,根據國家有關的法律規定,結合醫院的實際,20xx年增加或重新修訂了《知情同意書》等各種知情同意書,充分尊重患者的知情權、同意權和選擇權,詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風險、費用等事項,切實維護患者的健康權益。
2.進一步完善醫患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務理念,用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通,耐心向患者交代或解釋病情,傾聽患者的意見,積極主動改進工作,做到讓來我院就診的患者滿意。
六、加大宣傳力度,參加義務診療團隊
為擴大醫院在周邊群眾的影響力,積極主動參加醫院組織的“xxx”義診活動,在活動中,為前來咨詢的患者,熱心的講解關于牙齒的注意事項及細節,并協助內科醫生測量血壓。
20xx年是發展的一年,在市場經濟的體制下,我還要加強學習,提高自身素質,做到先知先覺,以憂患意識、自我生存意識、拓荒精神追求科室永遠的活力,抓住機遇才能創造市場,我要把沖天的奮斗豪情和嚴謹的可續態度相結合,創業自強不息,把生存發展的壓力變成改善和提高服務的動力,強化服務理念、意識和行動,以優質的服務質量回報群眾。在以后的工作中,我將發揚成績,克服不足,以飽滿的工作熱情,團結同事,開拓進取,克難奮進,為醫院的發展盡自己最大的努力!
關于口腔醫生工作總結精選范文 醫務人員的職業道德即醫德醫風,他最起碼的要求是尊重患者,對患者負責。醫療行為自始至終認真規范。高標準的醫德醫風要求醫務人員做到對患者極端的熱忱,對工作極端的負責,對技術精益求精,其具體方面就體現在醫務人員應該具有的基本素質,即責任心、愛心、耐心、細心、上進心。
那么什么是責任心呢?我想責任心不僅是對自己和工作的負責,更是對患者和醫院的負責,對國家和社會的負責,因此這就要求醫務人員應樹立正確的人生觀、利益觀、權力觀、價值觀。
責任心是醫務人員工作的基礎,愛心卻是醫務人員工作的動力,博愛,這一儒家思想金華所在,在中華大地傳承了幾千年,因此醫務人員對待每一位患者都有一顆博愛之心。有人說醫務人員的愛不僅讓社會變得溫暖,還會讓病人戰勝病魔,同時還會提高自己的自身素質,并且這種愛不受‘拜金主義’和‘享樂主義’的侵蝕,而應該始終堅持為患者服務這基本核心原則。
愛心是醫務人員工作的動力,而耐心卻是醫務人員工作的具體方法,患者來求醫時忍受著病痛的折磨,不管是從精神上還是從心里上與常人相比肯定有些煩躁、焦慮、恐懼、孤單、失望等一些低落情緒,那些長期受病痛折磨的還會對義務人員懷有抵觸情緒。其實此時的患者內心也是矛盾的,這時候就要求醫務人員有足夠的耐心與其溝通,并對患者的疑問進行科學的解釋和正確的引導。用我們的愛心和耐心去感到患者,讓他接受和配合我們的治療,患者是帶著希望來的,而醫務人員就應該在醫療環境許可的情況下,耐心的給患者一個希望。
醫術也是一種技術,一個好的醫務工作者必然身懷一手好的技術,而好的技術的形成必然會經歷一個漫長的歲月,這就要求醫務人員通過長期的細心的觀察和認真的總結畢竟生命是每個人最寶貴的東西。因此一個好的醫務人員必然是一個膽大心細的人,因為細心在每個醫務人員的成長過程中起著十分重要的作用,在醫術只有細心的醫務人員才會隨時的掌握病情并作出正確的判斷,由此可見細心是每個人工作的基本要求和標準。
【關鍵詞】愛嬰醫院 存在問題 對策
中圖分類號:R197.232 文獻標識碼:A 文章編號:1005-0515(2010)12-307-01
我市從1994年開始創建愛嬰醫院以來,到目前為止,已有30家愛嬰醫院,99家愛嬰衛生院。不斷創建愛嬰醫院和鞏固愛嬰醫院成果過程中,讓全社會理解、支持母乳喂養的價值和意義。愛嬰醫院不斷落實母乳喂養措施,加強產科質量建設,提高業務人員的專業技術素質,提高對高危孕產婦的診斷和治療水平,有效地降低孕產婦死亡率,6個月純母乳喂養率不斷提高。
1 資料與方法
通過抽派市級專家,分別組成5個小組,按《愛嬰醫院(衛生院)資格復查評估標準》要求,對30家愛嬰醫院,12家愛嬰衛生進行復查評估。評估方法:采取聽匯報、現楊查看、詢問醫務人員和孕產婦以及考核等方式。結果被查醫院全部達到合格。各級醫療保健機構對創建及鞏固愛嬰醫院(衛生院)的目的明確, 把鞏固愛嬰醫院(衛生院)工作列入每年衛生工作重點任務來落實,絕大部分醫院產科設備、各種手術器械配置齊全,措施到位,功能運行良好。
2 存在問題
2.1 重視不夠、松懈思想,部分愛嬰醫院(衛生院)組織管理及規章制度不夠完善, 鞏固愛嬰醫院(衛生院)措施不夠到位。相關資料連續性方面有些欠缺。
2.2 宣傳力度不強,大部分醫院門診婦產科都按“標準”張貼有母乳喂養知識宣傳資料及小手冊。但有一些醫院母乳喂養知識宣傳畫陳舊,醫務人員及產婦手中無母乳喂養知識宣傳資料。
2.3 培訓不夠
2.1.1 對醫務人員培訓不夠到位,有幾家衛生院無年度培訓計劃、講義及記錄。部分愛嬰醫院(衛生院)沒有堅持對醫務人員進行強化培訓及對新上崗人員的培訓工作。因此一些醫務人員對母乳喂養知識掌握不全面以及母乳喂養技能操作不熟練。
2.1.2 部分愛嬰醫院(衛生院)未常規開展孕婦學校;一些孕婦學校教師無證。詢問部分孕產婦及家屬對有關母乳喂養知識不夠掌握,個別產婦喂奶姿勢不夠正確。存在無醫學指征新生兒使用奶瓶喂水或牛奶現象。
2.4 部分醫院房屋布局欠合理,個別醫院產科門診及產房業務用房不夠,一室多用,設置不符合科學規范,硬件配備欠完善,產科設備簡陋。
2.5 人力資源不夠,一些產科醫務人員配備不足,存在人員比例不夠,一身兼多職情況。
2.6 《出生醫學證明》管理不夠規范,部分衛生院未做到章證分開管理,打印漏項、廢證率高。
3 討論
3.1 加強領導,提高認識,各級醫院把鞏固愛嬰醫院工作納入年度綜合目標管理考核內容;規范愛嬰醫院管理,完善相關規章制度及落實。為保護和促進母乳喂養保駕護航。
3.2 加大宣傳工作力度,營造母乳喂養社會和文化氛圍,要在相關地方及重點科室更新“三個十條”政策宣傳內容以及母乳喂養圖文宣教。還可通過電視臺、標語、板報等形式向社會廣泛宣傳母乳喂養相關知識,提高群眾對母乳喂養知識的知曉率。母乳喂養要常規傳達到所有的醫務人員、孕產婦及家屬。
3.3 加大培訓力度,在醫務人員繼續教育中常規進行愛嬰醫院相關知識培訓,以及知識更新。培訓可采用講課、看錄像、角色扮演等形勢進行。培訓內容包括解剖和生理;愛嬰醫院產科質量的要求,產科的改革及規章制度等;母乳喂養存在的問題以及處理的方法和對策;母乳喂養的技巧等。對孕產婦培訓可采取一對一培訓方法和集體培訓的形勢相結合,定期開展孕產婦知識講座,宣傳母乳喂養。
3.4 按《廣西各級醫療保健機構產科建設標準(試行)》要求,房屋設置布局合理,不能一室多用。產科必配的硬件設施要齊全。加強產科內涵建設以及產科人員配置,不斷提高產科質量,預防院內感染,保證醫療安全。
【關鍵詞】 剖宮產率;上升因素;防控
剖宮產是臨床上對高危妊娠進行處理的重要手段,是解決難產、妊娠合并癥、胎兒宮內窘迫等高危妊娠的最佳方式[1],剖宮產仍然是有創、非自然分娩方式,對產婦、新生兒造成影響;近年來剖宮產率上升迅速,大部分醫院采取剖宮產進行分娩的約40%~60%,部分剖宮產率高達80%,引起了婦產科學界的廣泛關注,我們對剖宮產率上升的相關因素進行總結,現匯報如下。
1 資料與方法
11 一般資料 選取我院2009~2011年度分娩的產婦2989例,其中年齡21~43歲,平均年齡284歲;初次妊娠1580例,多次妊娠1409例
12 剖宮產指征 胎兒宮內窘迫;難產(頭盆不稱,骨盆異常、產程異常,胎頭位置異常,巨大兒等);瘢痕子宮;胎兒臀位;社會因素(懼怕疼痛、分娩更安全、擔心難產、選擇吉日等);妊娠并發癥(妊娠合并心臟病、妊娠合并腎病、妊娠期高血壓疾病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并肝臟病、胎盤早剝、胎盤前置等;其他(胎膜早破、過期妊娠、臍帶纏繞、羊水過少等)。
2 結果
21 剖宮產指征變化 本組2989例產婦,剖宮產1585例,剖宮產率5302%;自然分娩1404例,自然分娩率4697%;剖宮產指征中難產415例(2618%),胎兒宮內窘迫205例(1293%),瘢痕子宮280例(1766%),臀位44例(277%),妊娠并發癥60例(378%), 社會因素464(2927%),其他100例(630%)。
22 社會因素變化 對剖宮產指征中2009~2011年度中464例社會因素進行統計,具體見表1。
表1 社會因素變化
3 討論
通過對本組產婦進行觀察,剖宮產率高達5302%;剖宮產指征中社會因素占2927%、難產占2618%、瘢痕子宮占1766%、胎兒宮內窘迫占1293%、妊娠并發癥占378%、臀位占277%。
社會因素在剖宮產指征中占第一位達2927%,是造成剖宮產率上升的主要原因。社會因素在2009年度2011年度中變化觀察,2009年度占總社會因素1918%,2010年度占總社會因素3922%,2011年度占總社會因素4159%,呈逐年上升的趨勢,遏制社會因素是降低高剖宮產率重要措施[2];我們通過向產婦進行多方式健康指導,讓產婦知道自然分娩是一個重要的生理過程,通過正常分娩,胎兒經過子宮有規律地收縮壓迫,促進胎兒肺部鍛煉,促進肺成熟。對分娩后新生兒呼吸的建立更加有利,并且胎兒經宮縮和產道的擠壓,可以將殘留在呼吸道內羊水、粘液排除,減少新生兒窒息發生;正常分娩產婦未進行手術及麻醉,產后可以很快的恢復,并且減少手術造成腹腔粘連、子宮內膜異位、切口感染等并發癥發生。祛除對選擇良晨吉時封建思想,打消產婦對產程恐懼心
理,讓產婦知道自然分娩是安全的,對母嬰健康有著積極作用。
重視產痛是降低社會因素造成高剖宮產率中重要環節[3],疼痛可以造成兒茶酚胺分泌水平上升、耗氧量增加、基礎代謝率增高,氧離曲線左移,胎盤血供減少,影響胎盤供氧;隨著近年來開展“導樂分娩模式”, 營造輕松良好待產室氛圍,充分與產婦進行溝通,可以降低疼痛條件反射,提高疼痛閾值,降低產痛;無痛分娩硬膜外阻滯技術廣泛應用,鎮痛效率達97%,并且能夠使產婦宮頸口擴張,加快度過第一產程活躍期,降低了產婦對疼痛的恐懼,降低社會因素造成剖宮產。
瘢痕子宮占剖宮產指征1766%,是由于過度的剖宮產形成育齡期婦女存在瘢痕子宮人群;臨床醫生對瘢痕子宮存在較多顧慮,害怕子宮破裂,引發不必要的醫療糾紛,將瘢痕子宮列為再次剖宮產指征,增加剖宮產率,應對醫生進行指導,對瘢痕子宮妊娠應正確判斷瘢痕子宮試產的適應證[4],降低再剖宮產。
剖宮產技術的進步及麻醉方法的完善,剖宮產得到廣泛應用,醫務人員對自然分娩中產科技術應用越來越少,并且對產科技術的掌握和熟練程度下降[5],醫務人員主觀上在保護自己,客觀上有誘導產婦采取剖宮產;對醫務人員加強助產技術培訓,不斷提高自身素質及業務水平,加強對產程觀察及產科技術的應用,積極主動處理產程中遇到的情況。
總之,降低剖宮產率是迫在眉睫的問題,醫務人員應嚴格掌握剖宮產指征,合理使用剖宮產,將剖宮產率控制在合情、合理的范圍內,保障母嬰健康。
參 考 文 獻
[1] 粱紅,周利鋒,王炳順,等上海市區級醫院削宮產指征及影響因素分析.中國公共衛生,2006,22(1):22.
[2] 楊雪峰,程金華,封全靈,等剖宮產率及剖宮產指征14年變化研究.中國實用婦科與產科雜志,2002,18(1):45.
[3] 張小勤剖宮產術后再次妊娠177例分娩方式分析.中國實用婦科與產科雜志,2006,22(1):57.