時間:2023-03-07 15:20:12
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(一)真實性
科研檔案是醫院科學研究過程中產生的,它真實地記錄了醫院的科研活動、科研水平,反映了醫院科研活動的歷時過程。
(二)實用性
科研檔案是經過收集、分類、鑒定等科學方法形成的具有內在聯系的有價值的文件體系,是醫院廣大專業技術人員勞動和智慧的結晶,它能為科研管理機構和科技人員在科研管理、科技決策、科學研究、技術交流、著書立說、職稱晉升、經驗總結等方面提供信息和依據,起到憑證和參考作用。
(三)保密性
科技知識和科研成果在一定時間和一定范圍內擁有其知識產權的有價性。
(四)專業性
各醫院有各自的專業特點,有各自的專業優勢。因此,檔案管理工作人員要具有專業技術知識。
二、科研檔案人員的基本任務和職責
《科學技術研究檔案管理暫行規定》第二十一條明確規定了科研檔案人員的基本任務和職責,主要有以下幾個方面:
貫徹國家有關科技檔案工作的方針政策和法規,制訂本單位的實施細則和有關規章制度。
參與本單位的科研計劃管理、成果管理和技術市場的開發活動,及時提出對科研檔案的管理要求。
指導、監督、檢查和協助本單位各部門的科研人員做好科研文件材料的形成、積累和
立卷歸檔工作。檢查、驗收科研項目或上報評獎成果的檔案是否完整、準確、系統。
三、醫學科研檔案管理存在的問題
(一)醫學科研檔案管理的特殊性
醫學科研檔案專題性強,時間跨度大,周期長,研究均以一個專題為研究對象,都是圍繞著某種疾病病因的探討、治療和預防,某種化學物質對人體的損傷等進行專題研究。許多重大項目更是多專業、多學科綜合研究、共同攻關完成。因此,除了項目初始的技術路線制定完成后,研究課題就步入了主要階段,有的是每個病例信息歸檔后就納入分析系統,有的是等全部試驗調查數據收集齊全后進行系統分析,最后通過比較、分析、總結,從而得出一種新的臨床治療方法或是對傳統技術的一種改進方案。原始數據的收集只能在課題完成后,也因此導致科研材料收集、歸檔不齊。
(二)課題組成員組成的特殊性
科研人員工作繁忙,往往身兼數職,既要每天應對臨床醫療工作,又要進行學術交流、進修,還要給本科生、研究生上課。同時一個經歷二三年課題研究的課題組,成員中不僅有正式員工,還有研究生、進修生;不僅有本科室固定的員工,還有處于輪轉中的住院醫師;有專門從事臨床實驗工作的人員,也有專門從事實驗室實驗工作的人員。科技人員在研究工作中形成的研究材料比較分散,這樣對于日常科研材料的收集、整理,往往難有較高的收集完整度。
(三)科研人員科研檔案意識淡薄
一是對《檔案法》和《檔案法實施辦法》宣傳力度不夠,二是受市場經濟利益的驅動,造成部分科研人員對醫學科研檔案工作促進醫學科研事業發展的認識不夠,或認為科研資料是自己的心血,應該歸自己所有,不愿將自己的科研核心內容資料完整地、系統地移交檔案部門。
四、醫院科研檔案的措施
(一)加強制度建設,實現集中統一管理
根據國務院批準頒布的《科學技術檔案工作條例》第五章規定:“各單位都要按照集中統一管理檔案的基本原則,根據科技檔案必須完整、準確、系統、安全和有效利用的要求,建立健全科技檔案工作,建立必要的規章制度,實行科學管理”。可見,建立和健全科研檔案管理制度,實行集中統一管理是實現醫院科研檔案有效管理和規范管理的基本要求和根本保證,也是檔案工作發展的必然趨勢。醫院科研檔案做到集中統一管理要糾正兩種錯誤認識:
一是重科研活動,輕檔案資料管理;二是圖自己方便多,從大局著想少。醫院科研檔案只有實行集中統一管理,利用起來才能方便。至于有規章制度約束,使用時要辦手續,是為了保證醫院科研檔案不失散,不損壞的必要手段,也是保證長期使用方便的重要措施。理部門及檔案形成部門在科研檔案管理中的責任。
(二)實行課題全過程管理,確保科研檔案質量
為保證醫院科研檔案內在質量的真實性,實現科研課題研究全過程的檔案管理,確保科研檔案的質量,根據我院科研檔案工作的特點,在遵照醫療科技檔案規范管理原則的基礎上,
從以下四方面確保科研檔案質量。
1.立項指導。臨床科研人員往往對檔案收集的程序不熟悉,在科研立項時,由科教科的一名兼職檔案員根據科研設計的內容,將科研項目的歸檔內容和要求書面告知項目負責人,
并對其進行指導,同時兼職檔案員具體負責該項目所形成的各種文件材料的收集。
2.中期檢查。在科研項目開展過程中,科教科的兼職檔案員要及時了解和掌握科研項目進展的動態,針對開展項目的每一階段應形成的原始材料進行檢查,發現問題及時糾正,確保研究活動中原始材料形成的真實性和準確性。
1.醫院科研管理工作的內涵
科研是高附加值和高推動力的體現,在醫療領域尤為明顯。高科技設備、新藥及材料從價格到作用都體現了科研的價值。醫院科研管理工作旨在綜合、集中并充分利用科研資源、技術設備、經費,通過優化組合,達到高效利用目的。一方面充分利用各種科技資源,推進醫院人員素質和技術能力的提高;另一方面利用科學高效的科研管理方法最大化的使用科研資源,提高科研創新能力,為科技生產力保駕護航。
2.醫院科研管理工作的方針
醫院科研管理應該遵循“以醫療為主線,用科研助推實踐,用實踐優化科研,用管理和人才推進科研”的方針。將醫療實踐作為科研的源頭,通過歸納總結提出理論,開發科研命題,既解決實踐問題,又充分利用科研資源。科研成果反過來提高醫務人員技術水平,推進新技術、新產品的開發,科學的管理過程及方式將極大提高科研成果轉化的效率。
二、醫院科研管理工作目前存在的問題
1.醫院科研管理人才及經費短缺
多數醫院依然走著“靠技術熟練、靠個人技能提高醫療水平”的單一模式路線,不能有效利用科研資源,傳統的“英雄式”人才模式,逐漸成為醫療發展的瓶頸。科研管理人才受環境影響,從基層管理人員到高端人才都顯現供不應求狀態。醫院往往愿意把資金投入到基礎設施建設和高端設備采購等見效快的地方,對于科研管理這種需要夯實基礎、逐步推進但較長時間才能顯著見效的項目不夠親睞,人才和經費的短缺是醫院科研管理的長期短板。
2.醫院科研實力不足
受人力及資金困擾,醫院進行科研心有余而力不足,而很多醫院有條件,但科研效果卻不敢恭維,究其原因是注重數量忽略質量。對于醫療水平提高的貢獻有限,科研項目立項審批繁瑣,基本沒有高質量項目,科研項目各行其是,沒有串聯性、連續性的科研,實驗室和物質資源嚴重浪費。
3.醫院科研管理過程不規范
醫院科研管理缺乏監管,沒有嚴格的制度規范。使得科研過程盲目散亂,如選題、論證、申請、評定、激勵等方面沒有嚴格的制度規范引導,使得科研收效甚微,人員的積極性受到打擊,資源得不到合理利用。很多項目低水平、重復、方向錯誤,醫院內部科室很少交流,缺乏協作。
三、推進醫院科研管理工作的具體方案
1.改善科研思維及理念
醫院要樹立“科技興醫”觀念,把科研工作提上重要日程。通過開展教育活動,強化醫務人員的科研意識;通過開展科研項目,使醫務人員參與到科研過程中;通過鼓勵和獎勵科研活動,調動科研人員的積極性;通過建立院際科室間科研項目合作,使得科研協作深入人心;通過建立規范的科研隊伍,用引導和傳幫帶方式,提高整體科研水平。
2.加強人才、經費管理
醫院科研人員管理應注重尖端人才、骨干人才和科研團隊三個方面的建設:引進突破關鍵技術、帶動新興學科、發展高新技術的領軍人才,領導高精尖科研項目實施;引進和培養學科骨干人才,建立以科室為框架的科研骨干網絡;建立涵蓋整個醫院各科室人才的科研團隊,通過公開選拔、嚴格考核機制,集合優秀人才攻關科研課題。人才的管理要以福利和制度調動積極性,用嚴格評選考核保證高水平,合理調用保證高效性。科研經費要有專門的投入和管理,保證投入的穩定性和科學性,使得科研項目和活動不因經費而停滯,經費既要包括項目也要包括人才、設備等投入,投入要分優先級,急所急、助所需。
3.推動醫院科研創新及進步
從制度和資金上鼓勵科研創新和進步,科研活動應堅持“突出優勢,發展重點,拓展普通”的原則。打造國家級省級優秀的特色學科,作為醫院的核心競爭力;對于重點學科要重點發展,開展科研活動,攻克難關,有計劃、有步驟地加強學科建設,逐步向優勢推進;對于普通學科,要不斷拓展,開發基礎科研,通過與院校交流、培訓等方式提高醫療質量。
4.規范醫院科研管理工作
一是建立規范的科研管理制度,對人員和科研信息進行管理。人員管理包括職位、科研成果、經費情況、獎懲情況等,通過信息化系統記錄科研動態,向信息化管理邁進;科研信息管理包括立項、審批、進程、成果、轉化等,加強對各環節管理和規劃,建立制度和資金綠色通道為科研服務,加大獎勵、考核等確保科研進度質量。二是建立信息化管理平臺,將科研信息及時公布整理,及時轉化為生產力,達到資源共享目的。三是加強協作,加強與院校、同行、科室之間的科研交流,相互協作、攻堅克難,使科研管理邁入更高階段。
四、結語
[關鍵詞]醫院科研經費;績效管理;改進措施
[DOI]10.13939/ki.zgsc.2015.07.073
1 醫院科研經費管理現狀
醫院的科研經費包括縱向經費、橫向經費及醫院配套經費,科研經費管理實行項目負責人負責制。項目負責人負責做出科研項目經費預算,經分管院長審批后,分別報醫院科教科、財務科備案。按有關規定及時辦理項目結題及結賬手續。經費使用時嚴格按照經費預算計劃以及上級和醫院科研經費報銷程序辦理,按有關規定及時辦理項目結題及結賬手續,審計科對結題項目進行審計。
科研經費收入包括:科研經費撥款和科研事業收入,及上級要求和課題需要的配套經費。凡是以醫院名義取得的各類科研經費,不論其資金來源屬何渠道,均應列為醫院收入,必須全部納入醫院財務科統一管理、集中核算、單獨設賬,并確保科研經費專款專用,任何單位和個人無權截留、挪用。科研經費支出包括:設備費、材料費、測試化工加工費、燃料動力費、差旅費、會議費、國際合作與交流費、出版文獻信息傳播知識產權事務費、勞務費、專家咨詢費、管理費等。科研經費實行項目負責人“一支筆”審批開支制度,根據項目進度和經費預算合理安排經費支出,保證專項科研經費專款專用。用于課題研究的日常開支按醫院報銷管理規定報銷,科研材料、試劑、儀器設備等的購置,由課題負責人提出申請,分管院長批準報院采購,納入醫院統一物資采購管理流程進行采購,領用時沖減其經費。設備納入固定資產管理,由科教科設賬單獨管理,嚴禁私自購買設備物資。
2 醫院科研經費管理存在的問題
(1)個別試劑未經醫院采購入庫驗收,自行采購直接報銷,不符合醫院科研經費管理辦法。
(2)科研經費發票戶頭均開具單位,但是分別轉賬給個人或現金支付,不符合會計工作基礎規范和現金管理辦法。
(3)發票上出現禮品費、日用品等字樣,超出科研經費開支范圍。
(4)個別的科研項目,未到科教科登記進行管理。
(5)已結題的科研項目剩余的科研資金掛賬未處理。
(6)有的項目只開一張實驗室的發票,沒有明細支出。
3 醫院科研經費管理的改進措施
3.1 規范管理,制定明確的《科研經費管理辦法》
醫院發展靠管理,管理靠規范,規范依據有效的規章制度。為了保證醫院科研經費使用合理,按照國家有關科研管理規定,結合醫院實際情況,應制定《科研經費管理辦法》,明確科研課題經費管理方式、經費的分配、經費開支范圍、經費的使用及審批權限、結題經費的分配等具體操作辦法,使此類經濟事項執行都有法可查,有據可依。
3.2 利用信息化手段加強科研經費管理
隨著科研規模的不斷擴大及現代化科研管理工作的需要,為提高工作效率,利用計算機信息技術,建立一個良好的信息溝通平臺,實現信息化、網絡化管理顯得尤為重要。科研管理信息系統集成項目申報業務、項目立項業務、人員專家資料庫、經費管理業務、項目實施管理和成果管理,實現項目資源上的人、財、物的全面管理和項目滾動管理的全程跟蹤。科研管理部門及課題負責人均可通過網絡實時查看科研經費使用情況和結余情況。科研管理信息系統的建立,能滿足管理層的需求,有效實現醫院科研管理信息的傳遞與溝通,提高工作效率和保證科研信息完整性。
3.3 相關部門加強科研經費的事前、事中、事后管理
醫院科研部門負責科研項目的立項、審批及合同、檔案管理,并配合財務部門做好經費管理的有關工作;財務部門負責科研經費的財務管理和會計核算,指導項目負責人編制項目經費預算,審查項目決算,監督、指導項目負責人按照項目預算以及有關財經法規合理使用科研經費;項目負責人負責編制科研項目經費預算和決算,并按規定使用經費,按合同約定如期完成科研項目。項目負責人應自覺接受有關部門的監督檢查,按有關規定及時辦理科研項目結題及結賬手續,并對科研經費使用的真實性、有效性承擔經濟與法律責任。科研部門、財務部門和項目負責人應各負其責,密切配合,做好科研經費管理工作。
3.4 做好科研經費實物資產的管理工作
醫院為開展科研項目而以科研經費購置的固定資產及試劑等消耗材料應歸醫院所有。課題組提出購買科研用的儀器設備前應進行充分的可行性論證,科研管理部門要對整個醫院的科研用儀器設備資源調配考慮后確定是否必須購買。并按照醫院正常采購流程執行預算、審批、購置、驗收及入庫等手續。2012年實施的新《醫院會計制度》已將科教項目收支單獨核算,其形成的資產及產生的消耗都將與醫院醫療收支項目分開核算。故筆者建議科研管理部門應建立科研儀器設備及庫存物資臺賬,指定專人保管,并定期進行資產清查。當科研項目結題后,如所購資產不再為科研項目所用,轉為醫療項目使用,科研管理部門要及時進行資產清理,辦理資產變更登記手續。
3.5 建立課題及時清理制度,防止結題不結賬,賬面長期掛賬情況
醫院科研項目結余經費管理方面存在的普遍問題是結題不結賬。針對這一問題,筆者認為應制定具體的科研經費結賬管理辦法,明確科研項目結賬時間和節余經費的分配辦法,以提高科研經費的使用效益。各類科研項目必須按合同或協議的要求按時結題驗收或鑒定,特殊情況需推遲結題的,須按合同約定時間提前向科研管理部門提出申請,并經提供資金方同意后方可執行。對無正當理由逾期不辦結賬手續的科研項目,醫院有權按照院內科研經費管理辦法規定進行處理。
3.6 加強科研項目成果的審核登記工作
現行醫院許多科研項目只注重科研資金的收支管理,疏忽了科研成果的登記管理工作。科研項目結束后經驗收形成科研成果,應及時向科研管理部門提交結題申請、科研成果、驗收報告、結題報告等資料進行歸檔。科研管理部門需對科研成果進行審核登記,可申請專利的及時申請專利,并提請財務部門納入無形資產科目核算;不宜申請專利的采取措施保護。醫院科研管理部門還應建立科研項目績效評價機制,提高科研項目的效果。并制定相關制度,防懲醫院相關人員侵害他人科研成果、私自轉讓或許可使用醫院的技術產權。
關鍵詞:醫院 科研經費 管理
中圖分類號:F234 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914(2015)09-125-01
科學研究工作由四個部分組成,分別為科研人員、設備器材、試劑材料、科研經費,而科研經費是開展科學研究工作的重要條件,是推動科研活動的物質基礎之一。隨著國家、地區、醫院對科研工作的越來越重視和經費的大量投入,促進了科研工作的蓬勃發展,而如何管理好、使用好科研經費成為醫院科研部門、財務部門以及課題主持人三方不得不關注的事情。
一、醫院科研經費管理存在的問題
醫院科研經費的管理具有它的獨特性。主要存在以下幾個問題:
1.立項時,財務部門未參與科研課題預算編制。申請立項時,科研部門與課題主持人更重視任務的編纂和時限,對于預算編制未引起高度重視,憑以往經驗編制項目預算的情況多,待任務書下達后,只按項目要求將預算送達財務部門存檔、執行。
2.過程中,科研課題實際開支與預算編制存在差異。研究過程中一個觀念的轉變、物價的變動都會導致實際研究與下達的任務書不吻合的情況,使實際開支與預算產生差異,財務把關嚴,經費不能開支,勢必影響課題研究進度;財務把關不嚴,或透支,或超支,又會給結題后審計工作造成不必要的麻煩。
3.結題后,科研部門與課題主持人存在未及時通知財務部門結算課題情況。課題計劃結束時,科研部門與課題主持人更重視業務手續的辦理,而忽視經費報銷結轉事宜,往往是委托事務所進行審計時才匆忙辦理結算、結轉手續,沒有嚴謹計劃導致通宵達旦翻閱原始憑證和打印報銷清單。
二、提高醫院科研經費管理的目標
提高科研經費管理的透明度,使科研部門、財務部門以及課題主持人三方知曉課題進程、經費流向;提高課題主持人對科研經費的自與支配權;強化先審后批制度,優化經費報銷流程,提速經費報銷的時間;明晰三方職責,既相互配合,又互不干擾,促使科研經費后審的簡單高效。
三、提高醫院科研經費管理的方法
1.科學編制預算,嚴格執行預算。財務部門科研經費管理人員必須吃透《國家重點基礎研究專項經費財務管理辦法》和《國家高技術研究發展計劃專項經費管理辦法》的精神,既要從宏觀上熟悉預算編制原則,又要從微觀上把握成本與產出的效益,同時還要向科研部門、課題主持人傳遞科研經費合理編制項目預算的必要性與科學性,強調預算編制的權威性,杜絕預算執行的隨意性。課題主持人編寫任務書時,財務部門必須參與指導整個課題的預算編制及審核,包括勞務費、設備器材和試劑耗材購置費、學術交流費、辦公費、交通費、協作費等費用的占比及金額;任務書審核通過、經費下達入賬后,應及時通知科研部門、課題主持人,將課題項目進行編號并發放項目課題經費卡,同時將預算限額錄入會計系統;課題進行中,嚴格按照預算要求審核報銷各項經費。
2.基于醫院內部網絡開發科研經費管理查詢系統。將會計系統與科研經費管理查詢系統相關聯,科研部門、課題主持人可通過查詢系統權限及密碼,實時查詢科研項目的名稱、性質、目標、人員、預算方案、經費收入、明細開支、結余金額。科研部門還可通過此系統監督課題進展情況與經費使用情況,而財務部門可以通過過程跟進隨時掌握課題結題情況,從而做到及時通知課題主持人辦理整個課題的結算。利用網絡技術把預算編制――經費收入――費用支出――結算整個過程透明化,有利于三方同時做到心中有數,也便于三方進行必要的溝通。
3.提高課題主持人對科研經費的自與支配權。貫徹先審后批制度,優化報銷流程。課題項目的費用支出只要都在各分項的預算范圍內,會計審核后符合報銷要求,經課題主持人簽字同意,持科研經費卡便可報銷,不必再經科研部門審批,除大額和特殊支出以外。但是,管理報銷的科研助理按項目要求應相對固定,不能經常更換。
4.規范大額和特殊經費開支的報銷流程。對大額的(比如大型設備儀器),特殊的(餐費、對外勞務費)經費開支,除了財務部門審核,課題主持人簽字同意外,須經科研部門把關,對于大型設備儀器招投標、購買、合同簽訂、付款、出入庫登記應進行全程跟蹤;對于餐費標準、陪餐人數,勞務費發放人員的核定情況應給出相關意見。
5.建立醫院科研經費內審制度。依據科研經費的使用情況,對于任務完成過半,經費支出超過2/3的課題進行相應內審。科研部門考核評估課題項目進程,財務部門考核預算執行率和合格率,按照經費報銷明細核查每一個報銷憑證,重點審計超范圍開支經費是否具備業務部門同意預算調整的審簽單;試劑耗材出入庫單是否齊備;大型設備器材固定資產登記情況是否完整;外請勞務費的發放金額及標準。對于超范圍超標準的經費開支,財務部門應凍結此課題項目,同時出具通知書責令課題組及時清退,待整改完成業務部門同意繼續開支后方可進行后續經費的報銷。
6.及時清理已結題課題。某項科研課題結題后,科研部門應及時告知財務部門,同時通知課題主持人盡快辦理財務結算手續,做好會計事務所的委托審計準備。審計通過后,做好課題項目的注銷,對于需返還經費做好審簽工作后及時退回;對于勿需退回的結余經費結轉到同一課題主持人的科研經費卡名下。
參考文獻:
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關鍵詞:科研管理;精益管理;醫院發展;實踐
中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:B
近年來,生物醫藥領域的科學研究快速發展,科研經費逐年提高,科研立項呈瀑布式增長,因此,如何快速提升醫院的科研管理水平,成為一個迫在眉睫的命題。目前,大多數醫院中從事科研管理的工作者一般來自以下兩類人員:①具備科研能力和科研經驗的研究人員,轉行做科研管理,即“學而優則管”。他們的優勢是對于科研相關流程十分熟悉,在科研管理中容易與科研人員溝通,利用自身優勢快速提升相關學科的科研水平。但相應的,由于能者多勞,這類科管人員往往身兼數職,精力容易被分散,對于管理領域的先進理念往往體會不深。②具有管理學背景,并未從事過具體的科研工作,甚至無相關醫學背景,憑借管理經驗和相對較強的管理能力,來進行科研管理,即“外行領導內行”。他們的優勢是尊重制度,嚴格按程序管理。但缺乏變通,由于對具體科研工作的理解有限,管理容易流于形式,增加科研人員的額外工作,難以把握科研發展的關鍵機遇。客觀的說,目前多數醫院的科研產出和成果轉化根本無法匹配科研的相關投入與發展,為什么只見蓋大樓,不見出大師?為什么只見投入,不見收入?為什么臨床大夫總是抱怨科研工作繁重?醫院的科研管理應做哪些調整來與我們不斷發展的學術水平相匹配?我們無法苛求每一位科研管理工作者都成為能文能武的全才,只能通過建立更加完善的管理體系和管理理念,來不斷提升醫院的科研管理水平。“精益管理”是源自于制造業的一種追求利益最大化的管理模式,“精益管理”的理念和方法,非常適合醫院系統的科研管理工作。
1精益管理的定義
精益管理源自于精益生產,是衍生于“豐田生產系統(ToyotaProductionSystem,TPS)”的一種管理哲學。二次世界大戰后,豐田公司大力發展和應用TPS系統一躍成為汽車業巨頭。1990年,美國麻省理工學院的詹姆斯•沃麥克等將TPS系統總結為“精益生產”,并開始在制造業中廣泛應用。大量實踐證實,“精益生產”能夠降低成本和浪費,提高企業的效益和競爭力[1]。隨后,“精益生產”理論又被延伸至企業管理的全過程,變為“精益管理”,其核心都在于最大限度地降低浪費并提高產出。“精”即為少投入、少消耗資源、少花時間,盡可能的降低成本;“益”即為多產出效益,最大化創造價值,最終增強企業競爭力。實現精益管理,要樹立“精益思想”,如消除浪費、創造價值、精益求精、追求卓越;確定“精益目標”,如生產過程中的零差錯、零浪費、零事故;掌握“精益原理和原則”,實現向優化管理程序要效益,向個性化服務要效益,向細節管理要效益,向溝通要效益,向創新要效益;建立“精益組織”,即扁平化的管理結構,而非多層的管理結構;采用“精益技術”,如標準化的標準操作程序(StandardOperationProcedure,SOP)。在醫院科研管理中引入精益管理模式,對醫院科研管理水平提升,實現醫院科研工作的高效管理有重要意義。
2精益管理用于醫院科研管理的優勢
2.1精益管理帶來創新
科研的靈魂是創新。而創新是一種切實的、有目的的價值創造過程。在一般性的創新活動中,需要經歷三個階段:①第一個階段稱為“感知”。這個階段的主要目的就是發現問題,提出需求。對于任何一個科研工作來說,這個階段就是選擇一個好的命題/假說。②第二個階段稱為“創造”。這個階段的主要任務,是要對于所需要解決的問題,或者說所提出的命題/假說,進行解構、思考并產生大量的方案。這一階段也是我們的科研工作者投入最大精力的部分,需要調動大量的資源,進行無止境的探索,不斷對自我的否定和提升,最終選擇最好的方案解決命題或驗證假說。③第三個階段稱為“價值捕獲”,這一階段也是創新活動達到的最終目的,比如科研成果的、專利的獲取,成果的轉化、市場化等。這一階段不可輕視,如果不能實現有效的價值捕獲,那么這一輪創新不能完成,甚至可能被評估為不成功的創新。分析“創新”的三個階段,我們可以看到精益管理在科研管理的每個階段都可以發揮促進作用。在“感知”階段,精益管理就是要主動審視當前國家科技體制改革的總思路,及各個學科的發展方向和關鍵/瓶頸問題,增加科研成果轉化及應用前景對立項評估的權重。從國家層面講,精益管理能夠整合資源,集中力量辦大事,優中選優,從而避免盲目上新項目,避免“大而空”和“小而偏”。從立項角度來講,在追求利益最大化的精益理念下,又能最大化避免立項不透明。只有加強多方的評估和論證,才能夠增加科研立項的可行性,保證有限的科技投入用在刀刃上,減少科研經費的浪費。在“創造階段”,精益管理要求科研管理既要盡可能地為科技人員創造寬松的環境。又要熟知科研工作需要借用和調動的資源,為科技人員組織和協調相關資源,但又不過多干涉和影響具體的“實施方案”。當研究項目遇到困難或者偏離方向時,管理工作人員要及時知曉,從管理的角度進行支持,對于經過評估已經沒有意義繼續下去的科研項目,及時終止以降低損失。這樣真正去實現有“管”有“理”。在“價值捕獲”階段,精益管理要求科研管理暢通科技成果轉化的渠道,最大程度實現科研成果的“價值”轉化。要求管理人員在熟悉項目的基礎上,對項目成果有最客觀的評估和最準確的認知,進而才能指導研究人員將成果的價值最大化,如推薦報獎、臨床推廣或聯系轉化等。這對醫院的科研水平提升,對研究人員的積極性調動,對科研成果的臨床應用都將大有裨益。
2.2精益管理帶來效率
效率的低下,其本質是對資源的利用不充分。在粗放、隨意的管理體系中,由于缺乏對科研項目的精確把握,容易出現管理流程繁冗、節奏失控、管理條目反復等情況,導致科研工作效率低下及臨床資源的浪費。具體表現為:重要的工作重復做,重要的信息被丟失;不重要的工作和事務性工作消耗了大量精力;無論是管理工作者還是科技工作者,都長期處于疲于應付的工作狀態,事倍功半。精益管理,就是要對科研工作具有全面、細致、準確的把握,把科研工作進行整體布局,對不同項目的立項、進度、預算、人力資源分配當做一個系統工程來安排,最大程度解放科研管理人員和研究人員,整體提高科研工作的效率。隨著信息技術的發展,互聯網的應用對許多傳統行業都進行了顛覆和再發展,這就是“互聯網+”的概念,其核心是“大數據”。醫院科研管理工作,也要有“互聯網思維”,要建立和使用相關的“大數據”,如臨床生物樣本庫。在大數據平臺的支持下,醫院的研究人員能夠更加精準地確定優勢病種,把巨大的臨床資源向科研資源轉化,使優勢病種的研究能夠形成體系和傳承,不斷積累,更加有利于優勢病種所在學科和專科的良性發展。這樣,可以將現有科研資源進行最優化的調配和使用,激勵科技人員發揮更大的積極性,最終建立起精益管理的高效科研管理體制。
2.3精益管理促進科研產出
管理是一種生產關系,其最終目的是為了促進生產力發展。科研的管理工作,其最終目的是為了促進科學研究工作的可持續發展,提高核心競爭力。將“精益管理”的理念引入科研管理,首先要做好“頂層設計”。對于醫院的科研工作來說,應該首先明確自身的科研優勢,明確醫院科研發展的方向。這個方向要和醫學發展主流方向和醫院的醫療工作實際需求相結合,不能曲高和寡,脫離實際需求;也不能閉門造車,與其他同類醫院的發展方向脫節。在充分調研的基礎上,科研管理工作者要對醫院的科研工作制定好發展路線圖,做好頂層設計,然后相應的制訂出近期—中期—長期的發展規劃。在做好的“頂層設計”之后,具體的科研管理工作就都要圍繞著規劃來布局和進行資源分配。以精益管理的理念來看,應該集中優勢資源來扶持進入規劃的平臺、科室、團隊、人才,探索符合醫院自身特色的發展模式;但對于重復性的、類似的項目,也不能一哄而上,而是要進行甄選和合并。當科研成果出來之后,由于“頂層設計”已經做好,那么就要毫不猶豫、不遺余力的推動成果的轉化和推廣,醫院為其提供必要支持。在這一環節,“精益管理”要求科研管理工作者不斷優化成果轉化程序、制定推動成果轉化和推廣方案,積累成果轉化的資源和渠道,縮短成果轉化的周期。因此,“精益管理”能夠不斷優化科研工作中的生產關系,也就能夠不斷促進科研的產出。
3精益管理在醫院科研管理中的實踐
3.1“精益管理”管理的范圍
“精益管理”是一種理念,在具體工作中要貫穿整個科研管理工作的全過程:醫院的科研規劃和策略,科研制度的制定和優化,科研平臺的建設,科研項目的申報及評估,科研周期和節點的控制,科研經費的預算及執行,科研項目的驗收,科研成果的轉化,科研人員的培養與激勵等。按照“精益管理”思維,管理者要對科研工作有足夠深的理解,建立符合醫院科研發展需求的“大數據”,如臨床科研一體化信息平臺,依據大量的信息和數據,對每個科研工作管理環節進行梳理,制定相應的SOP,每年對SOP進行更新和優化,最大化的提高科研管理人員和科技人員的效率;借助臨床科研一體化信息平臺,科研管理部門在日常科研管理工作中能夠獲得更加精準的數據,提高科研項目過程管理、科研信息統計、成果管理的效率。能夠對醫院科研發展中的重點工作進行更精確的把握,合理制定和調整相應規章制度,避免“拍腦門決定”。按照“精益管理”的理念,對“大數據”平臺的管理要更加實際,不能只停留于“建設”層面,更要向“大數據”平臺要成果,通過建設“大數據”平臺,助力醫院各級各類重點實驗室的申報,助力醫院各級各類課題的申報,助力醫院參與更多的科研合作,特別是國際交流合作,不僅要“投入”更要“產出”。在這個過程中,要注意區分兩個概念:“精益管理”與“精細化管理”。“精益管理”不是一味的追求細致,而是把有限的資源、精力投入到最關鍵的工作環節中,要“高屋建瓴”,不要“事無巨細”,要“好鋼用在刀刃上”,切忌“撿了芝麻丟了西瓜”。“精細化管理”也是一種先進的管理思維,講求的是“精、準、細、嚴”[2],但更適用于勞動密集型的行業;而對于科研管理這種需要鼓勵創新的智力密集型行業來說,顯然“精益管理”更加適合。
3.2“精益管理”管理的方法
(1)要建立和完善科研管理制度和相應的SOP,建立了科研制度和流程,就可以淡化人為色彩,使任何工作和步驟都有據可循,讓科研工作變得更加規范。在實際管理工作中,要堅定的執行制度和流程,并不斷優化更新,對于長期不使用和過時不適用的制度和流程,及時廢止,從而讓制度和流程與時俱進,不斷適應新形勢下的科研工作。(2)要推廣和使用信息及互聯網技術,建立大數據。“工欲善其事,必先利其器”,隨著信息技術的發展和互聯網技術的應用,管理科學也在發生不斷的變革。企業資源計劃的應用已經有二十多年的歷史,早已經在多年的實際工作中體現出信息技術的優勢,它可以大大提升管理效率[3]。在科研管理和項目管理中,也有很多進行項目管理和資源管理的專業系統與軟件。但這些系統都相對獨立,或偏于項目申報,或偏于經費管理,無法滿足科研項目申報及過程管理中諸如信息統計、人員、成果轉化跟蹤等的工作需求,時效性也低于企業資源計劃。近年來,隨著“互聯網+”的發展,大數據更體現出它巨大的力量。在精益的科研管理工作中,要學會善用新的管理手段,誰先進入大數據時代,實現信息和資源的整合,誰就實現了管理的轉型升級,就更能精確、快速、高質量的實施管理工作。(3)要提高標準,嚴格要求。管理的升級,最終的效果還是體現在高質量的科學研究成果。在精益管理下,對于科研的每個環節都要提出更高的要求,一絲不茍,嚴格把關,不要再保留“模糊地帶”“灰色地帶”,通過高標準、嚴要求,來促進科研成果的質量提升。如實現科研臨床一體化,建立科研數據溯源機制,既能從源頭上把關科學研究質量,避免數據造假及學術不端,又能保證臨床資源更好的為科學研究服務。
3.3科研團隊的精益思維建設
孫子兵法說“上兵伐謀”,對人的思想管理才是最高水平的管理。在建立了精益的科研管理模式之后,對科研工作的一定會有很大的提升。但為了讓“精益管理”不斷發展,就需要管理者致力于建立精益求精的科研團隊文化。讓精益思維深入每一位科技工作人員,科研工作者人人自覺自愿的按照“精益管理”的要求去工作。在遇到沒有具體制度和流程的特殊情況時,能夠按照精益思維去做出最佳選擇,到那時,科研團隊的精益文化就已經建立,而具體的科研工作也會進入一個蓬勃繁榮的高速健康發展期。
4結語
精益管理原本是來自生產制造型企業的管理學名詞,但管理總是相通的,雖然醫院系統的科研工作有它的特殊性,但精益管理同樣適用于醫院的科研管理工作。通過對“精益管理”在醫院科研管理工作的優勢和具體實施進行了剖析,認為應該對“精益管理”進行深入理解和大力推廣,相信隨著精益管理在醫院科研管理中的不斷實踐,一定能夠提升醫院的科研管理水平和科學研究質量,“精益管理”的思維也一定會越來越受到認可和重視。
參考文獻
[1]馬智宏,王治華.精益管理的探索與實踐[J].中國遠洋航務,2006(6):36-40.
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【關鍵詞】 科研管理; 軍隊醫院; 對策
隨著國家醫療體制改革的不斷深入,作為國家醫療體系中的一個重要組成部分,軍隊醫院的發展和建設面臨著嚴峻挑戰,在醫療市場日益競爭激烈的情況下,軍隊醫院要抓住機遇,推進醫院全面持續發展,必須依靠科技進步和科研創新來提高醫院的綜合競爭力。科研創新是構建軍隊醫院核心競爭力的重要推動力[1]。科研管理則是促進軍隊醫院特別是中小醫院科研發展的重要環節,那么如何加強軍隊醫院科研管理,提高軍隊醫院科研水平,是軍隊醫院面臨的一個重要課題。
1 軍隊中小醫院科研管理的現狀及存在的問題
1.1 科研管理人才缺乏,體制不夠健全 大多數軍隊醫院特別是中小醫院未設置科研管理部門,多為醫務處代管,代管人員兼職較多,一方面精力有限,另一方面沒有接受過科研訓練,缺乏科學的管理方法,對科研項目、科研經費等管理缺乏理論知識和實踐經驗,對軍地科研政策、特點了解不夠全面,不能及時將有關科研信息傳遞給醫務人員。大多醫院的管理模式為在醫院科委會領導下的課題負責制,科委會由各臨床科室主任及院領導擔任,醫務處科研助理負責組織協調,科研管理工作主要是抓科研立項和科研成果的申報,對成果數量注重的較多,對科研過程和過程中遇到的困難與問題關注較少,在科研過程中也不能給予很好的檢查、監督和指導,對成果轉化為社會效益和經濟效益也缺乏足夠的重視和支持。
1.2 科研理念滯后,科研平臺搭建不足 多數中小軍隊醫院,科室小,人員少,再加上近幾年部隊編制體制調整,醫院為了完成保障官兵醫療保健任務,更好地為地方患者提供優質服務,聘用了較多地方醫藥技術人員,這些人員年輕、資歷淺,沒有更多的科研經驗,學科帶頭人缺乏,技術理論薄弱。同時由于部分醫務人員對科研工作的重要性認識不足,重經濟效益、醫療收入,不能把科研工作擺到應有的位置,認識不到科研水平的提高可以帶動醫療質量的提升,對增強醫院綜合實力具有強大的推動力。也有許多醫務人員存在畏難情緒,因為軍隊中小醫院設備不全,資金投入少,部隊保障重,醫務人員不能抓住有價值的臨床資料,基礎性研究又缺乏可行性,科研課題無法選項,工作較難,醫院各科室之間溝通較差,有些有科研意識的技術人員之間不能有效配合,都是獨立科室進行工作,不能起到有效帶動作用,所以大多數醫務人員沒有投身科研工作的積極性和創新性。
2 軍隊中小醫院科研管理工作對策
2.1 領導重視,更新觀念 軍隊醫院應不斷更新觀念,與時俱進,科研工作部門應加大醫務人員對科研工作的教育力度,使大家牢固樹立“科學技術是第一生產力”的觀念,強化科研意識,使廣大醫務人員充分認識到科研創新在醫院發展中所起到的重要性,積極為大家創造條件,增加科研必備的儀器設備,以老帶少,加強有關科研知識的培訓,包括人才、項目選題、科研工作計劃、申報材料的書寫、經費的使用、項目實施、科研成果的申報等。近年來本院黨委高度重視醫院科研工作,充分認識到科研工作對提高醫院核心競爭力具有重要的作用[2]。建立健全了一套激勵機制,充分調動醫務人員的積極性和主動性。如鼓勵大家撰寫論文,外出參加學術交流,設立獎勵基金,除報銷版面費外,根據質量的高低,年底再給予適當的獎勵;對獲得國家、軍隊及地方科研成果的,給予更高的獎勵,并與晉職、晉級、立功、受獎等掛鉤,醫院領導更是尊重知識、尊重人才,不僅為科研人員創造了良好的科研工作環境和生活條件,更是為他們搭建起一個有力平臺。對于醫院年輕工作者,要求他們進一步向更高一級學歷邁進,2012年本院除考取碩士研究生的工作人員外,另有三名軍人分別考取301醫院和第四軍醫大學博士研究生,為本院未來科研創新和醫院發展積蓄力量。
2.2 提高科研管理者素質,為科研工作搭建有力支撐 科研管理人員面對的是特殊的管理群體,不是普通的管理對象,而是具有不同知識結構的高級知識分子,是科研的主要參與者和完成者,這就要求科研管理者要不斷學習新知識、新技術,及時更新自身知識結構,與科研人員進行有效溝通,勇于創新,敢于負責,有較強的責任心和優秀的思想道德品質,不斷同時自身的正確的決策能力、組織協調能力和管理創新能力[3]。對于科研工作來說,科研管理者只是科研工作者的服務者、合作者,而不是管理與服從的簡單的上下級關系,所以,科研管理者應該與科研工作者建立一種平等、互信的管理關系,對科研經費的管理透明、合理,對科研進度的監督要到位,一切管理工作的中心都要圍繞科研人員及其科研活動,盡最大能力為科研工作者提供生活和工作上的便利,為科研工作順利進行搭建有力支撐。
3 充分利用信息化技術,提高科研管理水平
在信息化的當今時代,科研管理工作必須充分利用計算機技術,及時了解掌握醫學學科的新技術、新進展、新成果,利用信息化技術廣泛采集科研資料,進行分類整理,將有價值的科研信息及時傳遞給廣大醫務人員,為科研人員提供最新科研進展,避免低級、重復的科學研究出現。充分發揮科技網絡的信息化橋梁作用,加強醫院內外醫療信息溝通和交流,達到資源共享,對科研人員提出的有關問題,提供實時幫助,建立高效率的信息化科研管理平臺。利用信息化技術,科研管理者還可以及時掌握科研經費的使用是否得當,科研人員分配是否合理,科研工作的進度是否達到要求,有關科研政策是否貫徹執行,起到了有力的監督和督促作用,使科研管理更加方便有效,有利于科學化、人性化的管理。
科研工作是提高醫療質量和培養醫學人才的作用手段,科研管理工作則在提高醫院科研水平、提升醫院綜合發展內涵過程中有著積極而重要的作用,軍隊醫院特別是中小醫院一定要適應醫療發展新形勢的需要,加強醫院科研管理,提高醫院科研管理人員綜合素質,利用信息化現代技術,增強醫院科研管理服務能力,提高醫院整體科研水平,依靠科研創新的能力增強醫院在醫療行業的競爭力。
參考文獻
[1] 周琳,楊志平,陸偉,等.科研創新是構建軍隊醫院核心競爭力的推動力[J].中國衛生事業管理,2005,11(4):658-660.
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【關鍵詞】醫院科研檔案 管理
中圖分類號:R197.323 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2011)7-339-02
醫院科研檔案是醫院在科研工作活動中形成的文件、簿冊、圖表、錄音、錄像、盤片等各種門類和各種載體檔案,是醫院的寶貴財富。醫院科研檔案是醫院管理工作中的憑據,是醫學科學研究的基礎,是醫院進行宣傳教育的生動資料。醫院科研檔案記載著這個醫院科研發展史上的優秀成果,對研究本醫院的科學發展提供了第一手資料,是進行科學分析,揚長避短,制定科研發展方向的好教材。所以,加強對這一信息的管理有著極其重要的意義。準確把握新時期醫院發展的特點,加強醫院科研檔案管理, 是醫院科研檔案實行現代化管理的根本任務。 醫院如何適應社會主義市場經濟體制,轉變檔案管理模式,加強檔案規范化管理,就必須在調查醫院科研檔案管理的基礎上,了解醫院科研檔案管理工作的現狀和存在的問題,簡析其原因,并相應地采取一些對策,才能更好地做好新時期醫院科研檔案管理工作。現就醫院科研檔案管理的現狀與對策談一下筆者的觀點。
1 加強學習,增強意識
加強檔案法規的學習、宣傳,增強全員的檔案意識,特別是檔案管理人員及領導干部的檔案管理意識。科研檔案管理是醫院管理的重要組成部分,領導重視是做好科研檔案管理的前提,要把科研檔案管理納入重要議事日程,與醫院業務建設同步規劃、同步發展。要大力宣傳科研檔案工作,使醫院領導、中層干部、職工都能充分認識科研檔案的重要性,更好地支持科研檔案管理工作。醫院以醫療服務為根本任務,長期以來對醫院科研檔案缺乏嚴格的考核,因而實際工作中往往出現檔案管理可有可無的認識。并且由于受到人員、設施、經費等方面的限制,科研檔案管理工作很容易受到冷遇。提高各級干部對科研檔案工作的認識,才能使科研檔案工作順利開展。
2 重視科研檔案的利用
科研檔案管理的最終目的就是便于大家利用,因此,科研檔案管理人員要樹立服務意識,使醫院的科研檔案為臨床醫療、教學、科研工作服務。同時,積極開展多種編研活動,對信息進行開發,編寫各種專題匯編,為利用者提供多方面、有實效的信息。另外,還要加強科研檔案利用反饋信息的管理,以滿足醫療、教學和科研工作的需求,從而提高科研檔案的利用率,充分發揮其社會效益。
3 健全制度,加強培訓,提高科研檔案管理人員素質
建立科學的檔案管理體系,健全檔案管理的規章制度,是科研檔案管理的關鍵。隨著科學技術的發展,科研檔案管理手段的更新和管理水平的提高,必須建立與之相應的科學的科研檔案管理體系,明確職能,將醫院各個門類、不同載體的科研檔案統一管理,使科研檔案管理與醫療業務同步考核、同步發展。科研檔案管理人員素質直接影響檔案管理水平,醫院要充實科研檔案管理人員并將檔案人員培養納入醫院人才培養計劃,全面提高科研檔案管理人員素質。通過專業培訓、繼續教育、進修學習等提高業務和知識水平,不斷總結探索檔案管理工作及業務發展,推動檔案管理水平的提高。
4 開發科研檔案資源,實現科研檔案的現代化管理
科研檔案資源的開發利用是科研檔案管理的主要目的,通過深層次、多渠道地開發科研檔案信息資源,提高科研檔案的使用價值,為醫院業務、醫院管理及患者服務。同時,通過利用科研檔案為醫院創造良好的社會效益和經濟效益,提高科研檔案在醫院管理中的地位和作用,促進科研檔案建設。
要實現科研檔案現代化管理。一是要加強科研檔案的保管設施,如設置專門的檔案庫房,配備必要的安全保管設施;二是要加強科研檔案現代化管理,利用電子計算機管理檔案信息的收集、傳遞、開發利用的主要功能。在目前最重要、最基本的現代化管理手段之一是計算機管理,將科研檔案內容按行政管理、業務管理、科研教學、基本建設、儀器設備、財會等分門別類地輸入計算機,這具有檢索快捷、方便、高效等優點,使查檔案材料費時費力的原始勞動變成在幾分鐘甚至數十秒鐘便可解決的問題。這樣既是人類勞動能力的解決,更是工作質量的飛躍。可以使科研檔案信息在現代化機器設備中迅捷、準確、方便地再現,使科研檔案信息的處理、傳輸獲得前所未有的積極效果。 三是要配備整套科研檔案掃描系統,改革單純由人工錄入資料的相對落后的做法,提高科研檔案管理的質量和檔案管理工作的效率,注重對現代化各類信息的收集和整理,多借鑒社會其他領域的各方面信息,豐富自己的檔案管理經驗,使醫院科研檔案管理更加現代化、規范化。
科研檔案管理工作做好了,一方面為醫院高層管理人員及時了解醫院整體科研狀況,適時調整科研管理策略提供準確依據,為決策提供支持性證據;另一方面有利于社會各方準確認定醫院科研成果,為醫院與各有關方面進行有益合作奠定堅實的基礎。在我國經濟全面發展的歷史背景下,做好科研檔案管理工作,不斷地更新科研檔案管理觀念,勇敢探索和嘗試新的科研檔案管理手段,以全面、真實地反映醫院整體科研發展狀況和經營成果。科研檔案管理成果同醫院經營管理的有機結合決定了醫院資源配置的取向和模式,決定著醫院的經營版圖和未來發展,對于實現醫院經營戰略,不斷提高管理效率具有深遠的影響。因此,做好科研檔案管理工作對于促進醫院的全面發展、不斷提升醫院在市場經濟中的競爭力具有重要意義。
參考文獻
科研檔案是科研活動的真實記錄,直接反映了科研的學術水平。做好科研檔案工作,對科研的可持續性發展起著重大作用。科研檔案作為科研工作的歷史記錄,具有較高的文獻分析研究價值。醫院的科研檔案記載了醫療和科研發展的歷史,反映了一個醫院整體醫療水平動態發展的情況,是醫院珍貴的信息資源。科研檔案管理工作是醫院科研活動的基礎,直接反映著一個醫院的學術水平,對提高醫療、教學和學科發展水平具有相當重要的作用。
一、醫院的科研檔案管理存在的問題
醫院科研檔案是醫院科技人員在從事與醫學相關科學研究活動中,直接產生的各種文字、圖表、聲像等不同形式的歷史記錄,最原始地記載了科學研究的詳細內容和過程,是一種衛生資源,對科研工作的先進性、科學性及實用價值的鑒定起著重要的作用。一套完整規范的醫學科研檔案即可以隨時為研究者提供科研進展狀況,又是科研管理規范化、科學化、信息化的一個重要標志。科研檔案管理的目標具有系統性、完整性、規范性、安全性、時效性和真實性。而科研文檔的系統、完整、規范則要建立在長期積累的基礎上。目前,醫院的科研檔案管理存在的問題主要有以下幾方面:
一是科研檔案資料在科研工作過程中收集不齊全、不完整、尤其是缺少反映科研過程的資料。這是由于醫學科研檔案的特殊性造成的,醫學科研檔案專題性強,跨度大,周期長,研究均以一個專題為研究對象,都是圍繞著某種疾病病因的探討、治療和預防,或某種化學物質對人體的損傷等進行專題研究,許多重大項目更是多專業、多學科綜合研究,共同攻關完成。因此,除了項目初始的技術制定完成后,研究課題就步入了主要階段,有的是每個病例信息歸檔后就納入分析系統,有的是等全部試驗調查數據收集齊全后進行系統化,最后通過比較、分析、總結,從而得出一種新的臨床治療方法或是對傳統技術的一種改進方案,原始數據的收集只能在課題完成后,也因此導致科研材料收集、歸檔不齊。
二是科研成果復印件多,原件少。已完成的科研成果不能及時將科研全過程的技術文件、技術資料及時完整建檔;科研成果技術資料形成系統的比例太少,有連續性并且保存完整的少,原始技術、文件保存到項目完成時完整無缺歸檔的少。這主要是由于科研人員的檔案意識薄弱造成的。不少科研人員不懂得成果的知識產權歸屬問題,認為自己的科研成果是用來評職稱的,是自己的心血,不愿意將原件歸檔。部分檔案工作人員自身科研意識不強,對《檔案法》和《檔案法實施辦法》宣傳力度不夠,同時又缺少科研檔案管理的經驗,不是主動地關心醫院科研工作的進程及做好科研項目檔案的跟蹤管理,而是靠科研管理部門及其課題研究人員自愿上交。特別是對年份已遠的證書、獎狀、獎章等科研成果由于管理的不善,造成資料的不全,給將來科研資料的使用帶來許多不便。
二、科研檔案的分類
科研檔案分為七個方面:課題管理、成果管理、學科管理、學術活動管理、學術刊物管理、學術語言管理和科研統計管理等。此外,還有外事工作和研究生工作檔案等等。
課題管理包括兩部分:院外和院內,院內分院級和所級管理,計劃內和計劃外項目。按照課題管理的工作流程,一般分為三個階段:第一階段為課題立項階段,包括選題、申排除萬難、立項審批、經費預算等;第二階段為課題進展階段,包括中期檢查(階段成果、完成情況、經費使用管理、年度撥款情況、課題變更)等;第三階段為課題結項階段,包括結項、評估、鑒定等材料。
成果管理包括個人成果信息和集體成果信息、成果評估管理、成果出版管理(出版基金資助)、成果獎勵管理(申報、推薦、審批、獲獎)等。
學科管理包括各單位二、三級學科調整,重點學科和重點研究室的管理,重點學科建設工程的管理,也包括新興邊緣學科、扶持學科等等。
三、科研檔案在醫院管理中的重要作用
科研檔案管理是現代化醫院管理工作的重要組成部分,科研檔案管理的科學化、規范化直接影響醫院科研工作效率的提高。在科研管理工作中,無論是項目管理、制度管理、還是流程管理、手段管理等,都與檔案管理緊密聯系。承受著醫院的不斷發展,科研檔案管理在醫院學科發展中起到的作用也日益增強。
(一)科研檔案對科研成果的形成和提高有指導價值
科研成果的申報從科研的先是立項、完成、結題到成果鑒定,一般小的課題需1-3年,較難的課題則需要5-7年,有的甚至更長時間,許多科研人員經過努力得到的研究成果發表后就存放在檔案庫里,或是放在自己手中,成為個人技術,不作后續的研究,如不及時加以總結,積累和利用,就不能形成更新、更高水平的科研成果,造成智力資源和物質資源的浪費,做好科研檔案工作,可指導科研人員在科學研究工作中,避免不必要的人、財、物的浪費,減少低水平的重復研究。
科研成果的申報必須有完整的科研檔案材料作為依據,它包括:1.科研課題立項申報書、計劃任務書、協議書、合同、立項審批文件;2.研究實驗等階段的各種載體的重要原始記錄,實驗報告,計算;3.結題階段的結題報告書、工作總結、發表的論文或專著、科研投資情況、經費決算等;4.成果申報的成果申報書、鑒定證書、推薦書、研究工作總結和技術總結、成果查新報告、論文被引證明、論文復印件等;5.推廣應用的經濟效益和社會效益的證明材料、合作單位同具的成果申報證明等。在成果申報時少本項資料,都會影響到科研成果的申報。除此之外,還要注意使申報的成果檔案結構合理、排列有序,既使有缺漏之處也能及時發展、補救,保證檔案的完整性、系統性,避免因材料的不全而導致成果無法申報的現象。
(二)科研檔案在學科建設和發展中的作用
學科是醫院賴以生存和發展的基礎,學科建設是醫院建設的重要組成部分,學科建設上要包括臨床醫療技術、人才培養和科學研究3個方面,科研是學科建設依托的平臺,學科的水平、學科的知名度,是靠有先進水平的科研課題及其成果來體現的,高水平的科研項目是學科建設的載體,也是學科發展的源泉。沒有高水平的科研課題作依托,沒有高質量的課題研究工作,學科建設將無從談起。高水平的科研成果是學科建設成效的重要標志,也是學科建設提升的重要條件。學科建設的質量又從科研活動提高技術得到支撐和保障,學科水平的高低最終體現在科研水平上。學科建設質量的提升又從科研活動的發展提供高層次人才和技術支撐。
(三)科研檔案在醫院管理中的長遠效益
科研檔案是一個科研項目從立項到研究完成所形成的一套完整、準確、系統的資料,是重要的信息資源。這就是說,它不同于文書檔案,僅僅保管在醫院的檔案室內,供本醫院使用是遠遠不夠的,它應該除了為本醫院提供進行交流或成果轉讓外,更應該大力弄好科研檔案信息資源,主動提供大量的、準確的、規范的、系統的信息服務,面向社會發揮它的成果性和資料性作用。滿足社會各界對醫學科研檔案信息的需求,讓醫學科研檔案創造出更豐厚的社會效益和經濟效益。
從靜態管理來看,科研文檔的儲存、積累、整理、查閱、審核,直至銷毀,都有其嚴格的管理制度,個人是無權變動的這就維護了檔案管理的規范性、穩定性和延續性。從動態管理來看,科研文檔需要不斷得到補充,保持其系統完整性。文檔的存儲是項目、制度、流程、手段更新的重要依據,尤其是在網絡信息社會中,長期積累的科研文檔信息是重要的科研管理資源。文檔信息資源短缺,文檔管理工作薄弱,科研管理的歷史記錄殘缺不全,管理工作就會陷入困境;科研文檔管理信息充足,工作效率就會得到提高。
參考文獻:
[1]王瓊.淺談科研檔案在我校科研成果管理中的作用.
1 存在的問題
1.1重立項、不重結題、不重成果 目前部分醫院十分重視項目的前期管理工作,包括項目的申報、評審和立項 ,重視國家級、省部級課題,而級別較低的課題以及項目的進展、結題不予重視。由于近年職稱晉升對科研的要求越來越高,進而各單位、各部門立項的課題越來越多,科研部門壓力增大,但科研管理人手缺乏且良莠不齊,導致日常科研項目管理的監管力度不夠,工作粗糙,項目延期或不結題問題越來越突出,另外個別科研人員為了晉升職稱突擊申報課題,立項之后不予開展,或在開展過程中弄虛作假、不僅影響了本單位的聲譽,對后期項目立項和資助受到負面影響。
科學研究成果是一種具有特殊意義的生產力,也是衡量科學研究任務完成與否,質量優劣,以及科研人員貢獻大小的重要標志。目前國家每年在科研方面投入巨大,但科研成果產出甚少,即項目數與科研成果數不成比例,即使有成果,也沒什么社會價值,幾乎得不到社會的公認。
1.2經費管理不完善 目前各級別課題拔款經額均較前幾年增幅較大,國自然課題經費幾乎翻倍,但部分單位科研經費不能按計劃書中的要求和預算報銷,按相關規定科研經費項目主要包括檢測費、耗材費、設備費、查新費、能源費、管理費、協作費、費用等,而某些單位將餐飲發票、禮品發票等在科研經費中報銷。
1.3科研管理人員素質良莠不齊 部分單位雖然對科研課題、科研成果十分重視,但對科研管理部門的崗位設置比較隨意,科研管理人員是兼職人員,綜合素質較低,不能全身心的投入科研管理工作,許多本該屬于管理人員的工作反而由科研人員自己去做,無形之中給科研人員增加了負擔;無法正常為科研人員策化、提供相關信息,無法解決科研人員的相關問題。
2 建議
2.1促進學科建設、加強學術交流 學科的發展,人才是關鍵。因此要重視人才培養,構建合理人才梯隊,尤其是青年骨干;對于醫院的年輕人應該每年分批派出學習、交流,將外院的先進技術、先進方法引進來。大力扶持重點學科,培養學科帶著人,使學科帶頭人在醫院起到"領頭羊"的作用。發揮團隊精神,在醫院的發展中起學科人應該做到到"以點帶面"的積極作用。建立健全科技創新的激勵機制,通過獎勵等方式激發青年業務人員科研熱情;加大科研投資力度,營造良好的科研環境。我院近年不僅對立項課題負責人進行獎金獎勵,還對課題經費進行一定比例配套。由于近年科研相關制度不斷完善,獎勵及配套經費積極落實。我院近幾年國家級課題、省部級課題呈倍數增加。
2.2注重科研檔案管理工作 醫學科研檔案學術性強、專題性強,研究周期長,少則兩年,多則4~5年。可采用分年、分級別歸檔,項目研究結束時及時歸檔,使每個課題即要保持學科的獨立性, 又要保持專題的完整性。
2.3提高科研管理隊伍人員素質 要提高醫院科研管理水平,首先要建立一支具有創新能力和團隊意識的高素質、復合型科研管理人才隊伍[1-3]。①要有一定的醫學專業知識;②應熟練應用word文檔、excell數據表和統計分析軟件;③具有一定的英語運用能力和較強的文字寫作能力;④對科研信息敏銳,能夠及時、準確將科研信息提供給相關的科研人員,以便申報課題和成果;⑤要有較強的組織、協調和管理能力;留每年參加1~2次培訓、學習,與兄弟單位相互交流、切磋、互通信息和經驗,對管理水平的提高有積極的促進作用。
2.4醫院科研經費核算有待加強 科研經費的預算是影響科學研究最終成果的決定性要素,由于相關制度不健全,從而導致科研經費使用不規范,隨意性較大。建議:①建立、健全相關制度。科研經費應納入醫院預算管理,結合科研項目的實際情況,科學、合理安排使用。給予課題立項人、科研成果申報獎勵,對于不能按期結題給單位造成不良影響的負責人給予一定處罰;②課題經費支出時,先由課題負責人在相關發票上簽字,經科研管理部門、院領導、財務科審批后方可報銷;③財務部門單獨設立科研基金專用賬戶,實行專款專用;④加強醫院科研資產及無形資產的管理科。
總之,科研管理是科研管理工作者與科研人員相互溝通、配合,是在院領導的領導下多部門協同的工作,因此,對于科研管理工作,應根據自身特點,構建一個科學有效運行的科研管理機制,才能促進本單位的科研持續穩定發展。
參考文獻:
[1]張鑫,雷鵬.淺談延安大學附屬醫院在科研管理方面所采取的措施及取得的成效[J].延安大學學報:醫學版,2011,9(11):68-71.