時間：2023-03-07 15:20:45
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摘要:面對目前年輕醫(yī)生對科研束手無策的狀況,提出了科研的重要性。從科研選題要緊密結(jié)合臨床實際、醫(yī)學科研選題強調(diào)創(chuàng)新與實用的原則、醫(yī)學科研需要的科研素質(zhì)、培養(yǎng)獨立從事臨床科學研究的能力、充分利用優(yōu)勢科研資源,加強科研合作能力的培養(yǎng)五方面進行闡述如何進行臨床科研工作,以便更好地促進臨床醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。
關(guān)鍵詞:年輕醫(yī)生,臨床科研,課題,科研素質(zhì)
Abstract:Becausemostofyoungdoctorsdonotknowhowtodotheresearchwork,weputforwardtheimportanceoftheresearchwork.Inthearticle,weexplainhowtodoclinicalresearchworkfromfiveaspects,therearecombineresearchsubjectwithclinicalpractice,newideasandpracticality,thequalitiesoftheresearcher,abilityinscientificresearch,cooperationinresearchwork.Forthesakeofthedevelopmentofclinicalmedicine,youngdoctorsmustdowellinclinicalresearchwork.
KeyWords:youngdoctor,clinicalresearch,subject,qualityfortheresearcher
在當前醫(yī)學發(fā)展中,面對眾多的醫(yī)學難題,為了更好地服務于廣大患者,大家都在強調(diào)加強科研力度。醫(yī)學的科學研究分為基礎(chǔ)科學研究和臨床科學研究。臨床科學研究是指以病人為研究對象的科學研究,其目的是提高診斷水平、治療效果,改善預后和進行疾病病因的宏觀研究。隨著臨床流行病學的發(fā)展及循證醫(yī)學的興起和應用,臨床科研由經(jīng)驗醫(yī)學向循證醫(yī)學的轉(zhuǎn)變,臨床科研不應只是認病例報告、病例分析的方式來總結(jié)臨床經(jīng)驗,很多其他方法如隨機對照研究、交叉研究設(shè)計、病例對照研究、診斷研究、醫(yī)學序貫分析等方法來研究臨床問題,所采用的統(tǒng)計分析方法也不局限于單因素分析,多因素分析更適用于臨床問題的研究。臨床科研就是從臨床需要出發(fā)提出問題,用可靠的方法進行研究,已得到可靠證據(jù)回答所提出的問題,解決臨床問題,再用于指導他人的臨床實踐。臨床與科研是相互促進的,臨床為科研提供研究的方向,為科研提供樣本,是對科研成果的檢驗;科研為臨床提供了新的理論和新的方法,提高臨床醫(yī)生的分析能力,可以改變臨床醫(yī)生的思維方式。有的年輕的臨床醫(yī)生不免疑惑,我們是把知識應用于實踐的醫(yī)生,我們的工作主要是面對病人、為病人服務,我們沒有時間也沒有科研基礎(chǔ),如何進行科學研究尤其是臨床科學研究?
1科研選題要緊密結(jié)合臨床實際
任何科研都從選題開始,好的選題是成功的一半。科學研究的目的不外乎驗證已知、探索未知。因此科研工作者一定要會發(fā)現(xiàn)問題和提出問題。要對事物有仔細的觀察和深入的了解才能提出問題。要善于捕捉臨床實踐中的研究課題:課題最好出于自己比較熟悉的、與工作實踐緊密相關(guān)的領(lǐng)域,不要超出距離當前工作太遠的范圍,或是探討自己一無所知的問題。臨床人員從事實驗室研究應緊密圍繞臨床,密切聯(lián)系實際去選題,希望最終能用于臨床實踐或解釋疾病的某個問題。科研選題的基本過程就是在工作中、學術(shù)交流中、意外事件中發(fā)現(xiàn)問題,再大量查閱文獻資料,進行可行性分析,確定課題。如在老年病房的工作中發(fā)現(xiàn)老年心力衰竭的患者較多且難于治療,經(jīng)過查找文獻知道,心力衰竭是大多數(shù)原發(fā)心血管疾病的嚴重或終末階段,在心力衰竭的治療中,目前仍存在許多疑惑和難點,資料表明隨著社會的老年化及醫(yī)學的進步,心衰的發(fā)病率也逐年上升。根據(jù)Framingham研究,心衰2年的病死率在男性為37%、女性為33%,而心衰6年的病死率則分別達到82%和67%,病死率甚至高于多數(shù)常見惡性腫瘤。這樣就對老年心力衰竭的研究產(chǎn)生了一定的興趣,同時也認為對心力衰竭的研究會對臨床治療帶來益處。
2醫(yī)學科研選題強調(diào)創(chuàng)新與實用的原則
醫(yī)學科研選題的基本原則是課題要具有重要性、創(chuàng)新性、科學性、實用性及可行性。創(chuàng)新性是臨床研究的“靈魂”,創(chuàng)新首先要有創(chuàng)新意識,不能只滿足于緊跟和填補空白;要有辨證思維,敢于懷疑,修正過去的常規(guī)及定律;要有魄力和毅力,敢于冒險,能持之以恒;要有明確目標———提高診療水平。這就要求花費時間看國內(nèi)外在此領(lǐng)域的進展,若國外有而國內(nèi)沒有,則可將相關(guān)技術(shù)引進并加以改進,若國內(nèi)外都有,則可研究是否能夠突破。在進行老年心力衰竭的研究中,通過大量檢索文獻,發(fā)現(xiàn)目前對心力衰竭的研究已從研究血流動力學異常轉(zhuǎn)變?yōu)檠芯可窠?jīng)內(nèi)分泌激活,而目前對全身炎癥反應的研究也涉及到循環(huán)系統(tǒng),因此在課題的選擇上對心力衰竭的研究著眼于其與炎癥反應的關(guān)系上,從而探討新的治療方法。
創(chuàng)新是一個過程,提出問題,進行實驗,得出結(jié)果,加以驗證。創(chuàng)新包括:(1)研究問題的創(chuàng)新:科學的解釋研究中遇到的現(xiàn)象,針對已有問題提出新的解釋,發(fā)現(xiàn)新的現(xiàn)象,并提出科學合理的解釋;(2)研究方法或技術(shù)的創(chuàng)新:新方法或技術(shù)的建立,已有方法或技術(shù)的改進,已有方法或技術(shù)的新應用;(3)研究材料的創(chuàng)新;(4)研究模式的創(chuàng)新:把復雜問題簡單化,在復雜系統(tǒng)中把發(fā)現(xiàn)的問題科學解釋,發(fā)現(xiàn)新的實驗系統(tǒng),進行學科交叉,在選題上瞄準各學科的結(jié)合點,進而積極探索。
實用性是醫(yī)學研究的“價值”體現(xiàn),科研要有明確的研究目的,以解決特定的醫(yī)學問題,具有理論意義或應用價值,有社會效益和經(jīng)濟效益。
醫(yī)學科研選題應注重創(chuàng)新性、科學性、實用性。這三項是評價研究項目的意義和價值的指標。同時又要權(quán)衡科研選題的創(chuàng)新性和實用性。
3醫(yī)學科研需要的科研素質(zhì)
臨床科研是醫(yī)學工作者,主要是臨床醫(yī)生把臨床實踐中存在的問題,通過科學研究找到解決辦法,再應用于臨床,使廣大患者受益,擺脫疾病的痛苦。這就要求臨床醫(yī)生既具有基本的科研素質(zhì),即濃厚的研究興趣、端正的科學態(tài)度、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,又要掌握基本的科研技能,即具備一定的知識背景、科技技能、英語能力及網(wǎng)絡應用能力及具備良好的個人品質(zhì)。作為科研工作者的基本素養(yǎng)包括很多方面,但最重要的是有事業(yè)心、具備一定的基本功、有創(chuàng)新精神、力爭第一、善處逆境、團結(jié)人、體魄健壯、經(jīng)得起長期艱苦磨練等。“嚴謹”是最重要的基本功,尤其是嚴謹?shù)膶W風、寬廣的知識面、扎實的專業(yè)基礎(chǔ)和表達的基本功[3]。表達的基本功也就是文字表達的基本功,文字表達的基本功的練習可以從寫科普文章練起,要善于總結(jié),提高論文的寫作能力。
4培養(yǎng)獨立從事臨床科學研究的能力
臨床科研工作涉及基礎(chǔ)與臨床的諸多方面,要求一個人既要有臨床工作經(jīng)驗,又要掌握基本科研技能,還要有一定的組織、協(xié)調(diào)和中英文寫作、表達的本領(lǐng)。基本科研技能包括標本采集、試劑配制、切片制作、免疫組織化學染色及鏡下觀察等等。這就要求必須盡快掌握實驗操作技能,及時與實驗室技術(shù)員有效溝通,并及時與導師和同事交流,匯報實驗進展情況和遇到的問題,不斷修正實驗方案以獲取必要的協(xié)助,必須善于發(fā)現(xiàn)問題,依靠自己解決問題。年輕醫(yī)生,包括一些碩士生、博士生,過于重視理論而輕實際操作,或者說不屑于做些“小事”,殊不知,正是通過“做”而不是“說”的過程才會不斷的發(fā)現(xiàn)問題、思考問題并找出解決辦法,從而提高獨立臨床科研能力,這也是科研能力訓練方面的薄弱環(huán)節(jié)。
5充分利用優(yōu)勢科研資源,加強科研合作能力的培養(yǎng)
科學研究是一門專業(yè)化的學科,需要科學的氛圍和環(huán)境,需要專業(yè)化人才,醫(yī)學研究也需要職業(yè)化,這就要通過學習達到職業(yè)研究人員的水平或聘請職業(yè)研究人員加入研究隊伍或與職業(yè)研究單位進行合作。臨床醫(yī)生對疾病的認識過程經(jīng)常會遇到局部與整體、外因與內(nèi)因、分析與綜合等復雜的認識問題,所以醫(yī)生除了運用醫(yī)學知識之外,還必須與人文科學相結(jié)合,與社會科學工作者一起研究臨床上隨時遇到的思維邏輯及心理行為問題。多學科的結(jié)合及相互滲透,對解決臨床難題十分重要,常被視為醫(yī)生的基本素質(zhì)。臨床與基礎(chǔ)也需要合作,這就要有共同的科研興趣,具有相同的研究領(lǐng)域或研究興趣。要有合作的基礎(chǔ),具有良好的科研背景,優(yōu)勢互補。要有合理的利益分配協(xié)定,簽訂符合國際慣例合作協(xié)議(包括知識產(chǎn)權(quán)的歸屬,成果及利益的分配)。
臨床研究更需要團隊精神,要凝聚力量,在臨床科室內(nèi)部要鼓勵醫(yī)生多參與科研工作,有時要激勵,有時要推動,努力營造好的學術(shù)氛圍。合理配備科研資源,統(tǒng)籌協(xié)調(diào),揚長避短,努力爭取,量力而行。要加強對外交流,對學術(shù)動態(tài)要高度敏銳。
總之,臨床科研意義重大,臨床科研能力的培養(yǎng)是臨床醫(yī)學繼續(xù)教育的重要內(nèi)容,在臨床實踐活動中占有重要地位。只要我們采取嚴謹求實的科學態(tài)度,樹立求真務實的科學精神,就能不斷改善和加強年輕醫(yī)生臨床科研能力的培養(yǎng),從而更好地促進臨床醫(yī)學發(fā)展。
參考文獻
[1]林果為,沈福民.現(xiàn)代臨床流行病學[M].上海:復旦大學出版社,上海醫(yī)科大學出版社,2000:16.
為了加快幼兒園素質(zhì)教育進程，提高全體教師，特別是青年教師實施素質(zhì)教育的能力水平，我縣把教師培養(yǎng)的工作當作一項重要戰(zhàn)略任務來抓，努力使教師了解前沿理論動態(tài)，拓展新的教育基礎(chǔ)理論，擴大人文與科學領(lǐng)域知識面，學習并掌握最新的幼兒教育研究成果，研究學前教育教學活動的規(guī)律，增強專業(yè)技能。形成園本化的課程特色和自身教育教學專長。
二、培養(yǎng)目標和任務：
結(jié)合《幼兒園指導綱要》，從實施素質(zhì)教育的目標出發(fā)，更新教育觀念，加強對教育新理論，新知識的學習，通過多種途徑使教師迅速成長成熟起來。通過一年的培訓，力爭使每位教師在政治思想、師德修養(yǎng)、業(yè)務素質(zhì)和教學育人的實際工作能力方面達到合格水平。在此基礎(chǔ)上，培養(yǎng)一批有較高的理論與實踐能力的骨干教師隊伍。
三、培養(yǎng)對象：
全縣幼教工作人員，堅持政治上高標準，嚴要求；業(yè)務上壓擔子、放手使用；生活上熱情關(guān)懷，為他們成長創(chuàng)造良好的條件，促使他們上一個臺階。
四、具體工作措施：
（一）加強全體教師的思想建設(shè)，把師德修養(yǎng)放在首位。
組織全體教師學習《規(guī)程》、《綱要》、《幼兒園管理規(guī)范》、《幼兒教師行為規(guī)范》等教育、德育綱領(lǐng)性文件，學習先進的教育理論，學習心理健康知識等，用正確的思想和理念激勵教師樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、培養(yǎng)教書育人，為人師表，敬業(yè)愛幼，安心于自己的教育教學崗位的思想觀念。
（二）通過以老帶新結(jié)隊子，提高青年教師的業(yè)務素質(zhì)。
教師專業(yè)知識、教學技能、教學藝術(shù)等方面的水平和能力是做好教師工作的基礎(chǔ)。提高教育教學質(zhì)量，首先要提高教師的素質(zhì)，因此，我們把青年教師的業(yè)務能力作為培訓重點。
在培訓中，將用“以老帶新，以優(yōu)帶新，以學促新”等方式，牽動教師隊伍業(yè)務素質(zhì)的整體提高。開展“師徒結(jié)對”試點工作，簽定“師徒結(jié)對”協(xié)議，用互幫互助，共同成長的方式發(fā)展教師隊伍。我們將通過骨干教師對青年教師的跟蹤培訓，即指導備課——聽課——評課——總結(jié)等環(huán)節(jié)，推進青年教師的業(yè)務水平不斷提高。
（三）加強教科研培訓，提高教科研能力。
鼓勵教師積極參與教育科研，引導教師結(jié)合自身的教育教學工作實際，開展教科研活動，展開教育教學的研究，學期結(jié)束圍繞這一方面撰寫論文和教學心得。
（四）狠抓教學常規(guī)，在備課與上課、聽課與評課等方面著重指導。
（五）做好其他人員的崗位培訓工作。
后勤組做好保健醫(yī)生、保育員、廚房工作人員的在崗培訓工作，緊緊圍繞教育教學中心工作，將提高服務質(zhì)量，服務態(tài)度，服務水平作為重點，力爭使人員素質(zhì)得到提升。
五、月份工作安排（主要安排培訓內(nèi)容）
2月
制定新學期幼兒教師培訓活動計劃
3月
組織幼兒教師優(yōu)質(zhì)課展評，
培訓教師如何組織教育活動，備課、上課、評課。
指導青年教師活動（聽課、評課）
走出去、請進來教學觀摩活動。
4月
幼教校長、園長培訓
5月
幼兒教師舞蹈培訓
6月
幼兒教師業(yè)務培訓
7月
幼兒教師活動設(shè)計、 論文評比。
8月
參加市暑期教科研培訓
9月
保健醫(yī)生、保育員、廚房工作人員的在崗培訓
專家講座或外出參觀學習。
10月
幼兒教師技能技巧比賽
11月
骨干教師、學科帶頭人開展教學觀摩活動
吉林大學第一醫(yī)院原名白求恩醫(yī)科大學第一臨床學院，始建于1949年，2000年與吉林大學合并，正式更名為吉林大學第一醫(yī)院。該醫(yī)院是一所國家衛(wèi)生部直屬的集醫(yī)療、教學、科研、預防、保健、康復于一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。吉林大學第一醫(yī)院坐落在吉林省長春市景色秀麗的新民大街，南與朝陽公園相連，北與文化廣場相望，建筑面積為36萬平方米。近年來，該醫(yī)院多次獲得“全國百佳醫(yī)院”、“全國愛嬰醫(yī)院”、“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”等光榮稱號。目前，該醫(yī)院共設(shè)有53個臨床科室，11個門診科室，11個醫(yī)技科室，1個轉(zhuǎn)化醫(yī)學研究院和13個重點實驗室，其中神經(jīng)內(nèi)科是東北三省唯一一個國家重點臨床科室及國家神經(jīng)內(nèi)科培訓中心。吉林大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科創(chuàng)建于1953年，在老一輩學科帶頭人、我國著名神經(jīng)病學和神經(jīng)病理學專家劉多三教授的領(lǐng)導下，歷經(jīng)60余年的風風雨雨，現(xiàn)已成為吉林省最大的神經(jīng)內(nèi)科診療中心，也是全國規(guī)模最大的神經(jīng)內(nèi)科之一。該科室在診治腦血管疾病、靜脈系統(tǒng)血栓、癡呆、朊蛋白病、脫髓鞘及周圍神經(jīng)疾病等方面具有明顯的優(yōu)勢，一直處于國內(nèi)領(lǐng)先水平。目前，該科室共開放住院床位250余張，擁有醫(yī)護人員百余人，其中具有正、副高級職稱的技術(shù)人員25人，博士生導師8人，碩士生導師12人。自成立以來，該科室共為全國培訓神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師800余名，培養(yǎng)神經(jīng)病學醫(yī)學博士169名，醫(yī)學碩士201名，為我國神經(jīng)病學的發(fā)展輸送了大批高質(zhì)量的人才。
吳江醫(yī)生簡介：吳江醫(yī)生現(xiàn)為吉林大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會常委、中華醫(yī)學會神經(jīng)病學分會腦血管病學組委員、中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科分會常委、吉林省醫(yī)學會神經(jīng)病學委員會主委、長春市醫(yī)學會神經(jīng)病學分會主委、東北三省神經(jīng)病學學術(shù)交流協(xié)會副主委。吳江主任1978年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學醫(yī)療系，畢業(yè)后一直在吉林大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科從事臨床、教學及科研工作。她擅長各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治和危重病人的搶救，尤其在診治腦血管病、顱內(nèi)靜脈系統(tǒng)血栓、老年癡呆、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病等方面有很深的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗。近年來，吳江主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文60余篇，并榮獲衛(wèi)生部科技進步三等獎、教育部科技進步二等獎、吉林省科技進步二等獎、吳階平醫(yī)學研究三等獎等多種獎項。
楊弋醫(yī)生簡介：楊弋醫(yī)生現(xiàn)為吉林大學第一醫(yī)院副院長、主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華醫(yī)學會神經(jīng)病學青年委員會副主委、衛(wèi)生部腦卒中篩查與防治工程全國中青年專家、吉林省醫(yī)學會神經(jīng)病學青年委員會主委、吉林省中西醫(yī)結(jié)合青年委員會主委、東北地區(qū)神經(jīng)病學學術(shù)交流協(xié)會副主委、吉林省科學技術(shù)協(xié)會委員。楊弋院長2001年畢業(yè)于吉林大學臨床醫(yī)學專業(yè)，曾赴加拿大薩省大學進修，回國后一直在吉林大學第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科從事臨床、教學及科研工作。他擅長診治頭暈、頭痛及各類腦血管疾病，尤其在診治腦出血、腦動脈狹窄、進展性卒中等腦血管病方面有很深的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗。近年來，楊弋院長主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文70余篇，并榮獲吉林省科技進步二等獎、吉林大學醫(yī)療成果二等獎、吉林省青年科技獎等多種獎項及吉林省衛(wèi)生系統(tǒng)有突出貢獻中青年技術(shù)人才、吉林省高校科研春苗人才、吉林省第三批拔尖創(chuàng)新人才等光榮稱號。
吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院的前身是白求恩醫(yī)科大學第三臨床醫(yī)學院，始建于1949年，是一所國家衛(wèi)生部直屬的集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該醫(yī)院坐落在吉林省長春市經(jīng)開區(qū)仙臺大街126號，占地面積為24.29萬平方米，共開放住院床位3178張。近年來，該醫(yī)院多次獲得“白求恩杯競賽最佳單位”、“首批長春市職業(yè)道德建設(shè)示范單位”、“吉林省文明服務單位”、“長春市創(chuàng)建文明城市最佳單位”等光榮稱號。目前，該醫(yī)院共設(shè)有耳鼻咽喉頭頸外科、骨科、心血管外科、胸外科、泌尿外科、神經(jīng)外科、顯微整形外科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、風濕免疫科、腫瘤血液內(nèi)科、放射治療科、感染科、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)科等48個臨床、醫(yī)技科室，其中耳鼻咽喉頭頸外科是國家衛(wèi)生部重點學科，是長春市乃至吉林省最好的耳鼻咽喉頭頸外科之一。該科室創(chuàng)建于1962年，擁有包括多功能纖維鼻咽喉鏡、鼻內(nèi)窺鏡、多功能微波治療儀、超聲霧化儀、純音及阻抗測聽儀、中耳分析儀、腦干電位儀及多功能射頻治療儀在內(nèi)的國內(nèi)一流診療設(shè)備。近年來，該科室開展了以喉癌、鼻神經(jīng)外科疾病為重點的頭頸腫瘤外科診療服務，每年收治省內(nèi)外住院患者近千人，曾多次榮獲國家級及省部級科技成果獎和醫(yī)療成果獎，在省內(nèi)外均具有極高的聲譽。
朱冬冬醫(yī)生簡介：朱冬冬醫(yī)生現(xiàn)為吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任、主任醫(yī)師、教授、中國醫(yī)師協(xié)會耳鼻咽喉科分會常委、中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科分會委員、中國抗癌協(xié)會委員、中華醫(yī)學會吉林省耳鼻咽喉頭頸外科分會副主委。朱冬冬主任1993年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學，此后一直在吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科從事臨床、教學及科研工作，他擅長診治喉癌、下咽癌、腮腺頜下腺腫瘤、上頜竇癌、舌癌、口底癌，擅長進行小兒扁桃體腺樣體的手術(shù)和睡眠呼吸暫停綜合癥的治療。他在東北地區(qū)率先開展了鼻內(nèi)窺鏡下視神經(jīng)管減壓、腦垂體瘤摘除、嗅母細胞瘤切除及顱底修復等微創(chuàng)手術(shù)的研究工作，是目前吉林省唯一能開展此類手術(shù)的專家。
董震醫(yī)生簡介：董震醫(yī)生現(xiàn)為吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院學位委員會主席、耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華醫(yī)學會耳鼻咽喉頭頸外科學會鼻變態(tài)反應組組長、首都醫(yī)科大學耳鼻咽喉科學院學術(shù)委員會委員、《中華耳鼻咽喉頭頸外科》雜志副總編，享受國務院特殊津貼，他擅長診治過敏性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎等。
吉林大學第二醫(yī)院心血管內(nèi)科
吉林大學第二醫(yī)院始建于1936年11月，其前身是新京特別市立醫(yī)院（新京醫(yī)科大學附屬醫(yī)院），于1978年12月定名為白求恩醫(yī)科大學第二臨床學院，2000年6月與吉林大學和白求恩醫(yī)科大學等五校合并，正式更名為吉林大學第二醫(yī)院。經(jīng)過幾代人的辛勤耕耘，吉林大學第二醫(yī)院現(xiàn)已成為一所集醫(yī)療、科研、教學、預防、保健、康復為一體的大型綜合性三級甲等醫(yī)院。該醫(yī)院坐落在吉林省長春市南關(guān)區(qū)自強街218號，占地面積為19萬平方米，建筑面積為17萬平方米。該醫(yī)院擁有精良的醫(yī)療設(shè)備，包括飛利浦256排CT、西門子1.5T核磁儀、數(shù)字平板減影血管造影機、醫(yī)用電子直線加速器、全飛秒激光治療儀、銳影彩色多普勒超聲波診斷儀等高精尖儀器設(shè)備300余臺。同時，該醫(yī)院還不斷加大投資，用于改善就醫(yī)環(huán)境，提高服務水平。在日益激烈的醫(yī)療行業(yè)競爭中，吉林大學第二醫(yī)院以雄厚的實力、齊全的設(shè)施、一流的服務贏得了業(yè)界的廣泛贊譽，成為一所國內(nèi)外知名的現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。近年來，該醫(yī)院多次榮獲“全國愛嬰醫(yī)院”、“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”等多項殊榮。目前，該醫(yī)院共設(shè)有43個臨床科室，6個醫(yī)技科室，其中心血管內(nèi)科為吉林省臨床重點專科，是長春市最好的心血管內(nèi)科之一。該科室始建于19世紀60年代，經(jīng)過幾代人半個多世紀的努力，該科室現(xiàn)已成為長春市最大的心內(nèi)科診療中心，擁有包括惠普CCU中央監(jiān)護系統(tǒng)、Marquette運動平板系統(tǒng)、心臟監(jiān)測儀、EP-Workmate多導生理記錄儀、心臟除顫器、Medtronic心臟起搏器、呼吸機、心導管室、數(shù)字減影機（DSA）、射頻消融儀、24小時動態(tài)血壓檢測儀、傾斜試驗機、高壓注射器等國際一流的診療設(shè)備。目前，該科室擁有醫(yī)護人員百余人，其中具有正、副高級職稱的技術(shù)人員10人，博士生導師1人，碩士生導師7人。
李淑梅醫(yī)生簡介：李淑梅醫(yī)生現(xiàn)為吉林省心臟病介入治療中心主任、吉林大學心臟病診療中心主任、吉林大學第二醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師、教授、博士生導師、中華醫(yī)學會心血管分會委員、中華醫(yī)學會起搏電生理委員會委員、中華醫(yī)師學會常務理事、中華生物工程學會心律分會常委、吉林省醫(yī)學會常務理事、吉林省醫(yī)學會心血管分會主委、吉林省醫(yī)學會起搏電生理委員會主委、長春市醫(yī)學會心血管分會主委、長春市醫(yī)學會常務理事，享受國務院特殊津貼。李淑梅主任從事心血管內(nèi)科的臨床、教學及科研工作30余年，具有十分堅實的理論基礎(chǔ)及豐富的臨床經(jīng)驗。她擅長心律失常、心衰、心臟驟停及冠心病的診治。近年來，李淑梅主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文70余篇，并榮獲吉林省衛(wèi)生廳新技術(shù)一等獎、吉林省科委科技進步二等獎、吉林省科委醫(yī)療成果獎等多種獎項。
楊東輝醫(yī)生簡介：楊東輝醫(yī)生現(xiàn)為吉林大學第二醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師、教授、中華醫(yī)學會心臟起搏與電生理分會委員、中華醫(yī)學會起搏學組成員、中國生物醫(yī)學工程學會心律學會青年委員。楊東輝主任1992年畢業(yè)于中國醫(yī)科大學英語醫(yī)療專業(yè)，曾赴美國德克薩斯州大學心臟研究所進修，回國后一直從事心血管內(nèi)科的臨床、教學及科研工作。他擅長各種快速心律失常和緩慢心律失常的診治，擅長做有創(chuàng)和無創(chuàng)心臟電生理檢查、導管射頻消融手術(shù)及起搏器植入手術(shù)。近年來，楊東輝主任主持并完成了多項國家級、省部級科研項目的研究工作，以第一作者的身份在國內(nèi)外發(fā)表學術(shù)論文60余篇，并榮獲省科技進步二等獎、三等獎等多種獎項。
長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院兒科
長春中醫(yī)藥大學（原長春中醫(yī)學院）附屬醫(yī)院創(chuàng)建于1958年，是吉林省唯一一所集醫(yī)療、教學、科研、康復為一體的大型綜合性三級甲等中醫(yī)醫(yī)院。2008年，該醫(yī)院被確定為國家中醫(yī)臨床研究基地建設(shè)單位、國家藥品臨床研究基地、國家中醫(yī)師資格認證基地、國家中醫(yī)藥國際合作基地以及全國中醫(yī)中風急癥醫(yī)療中心。長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院位于吉林省長春市朝陽區(qū)工農(nóng)大路1478號，建筑面積為8萬平方米，固定資產(chǎn)總值為2.9億元，共開放住院床位1000張，擁有在編職工近千人，其中有享有盛名的國家級名老中醫(yī)、終身教授4人，具有正、副高級職稱的技術(shù)人員205人，吉林省及長春市名醫(yī)17人，博士生導師10人，碩士生導師74人。近年來，該醫(yī)院多次獲得“全國百佳醫(yī)院”、“最佳三級甲等中醫(yī)院”、“全國杏林示范中醫(yī)院”、“全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進集體”等光榮稱號。目前，該醫(yī)院共設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、眼科、針灸科、推拿科、急診科等38個臨床科室及放射線科、電診科、檢驗科、病理科、內(nèi)鏡科等8個醫(yī)技科室，其中中醫(yī)兒科為國家中醫(yī)藥管理局重點專科，是長春市最好的兒科之一。該科室創(chuàng)建于1958年，于2007年1月被確定為吉林省中醫(yī)藥管理局重點專科，同年被確定為國家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點專科建設(shè)單位，先后于2008年和2009年獲得全國及吉林省“巾幗文明示范崗”、“全國青年文明崗”、“優(yōu)秀護理團隊”等榮譽稱號。該科室發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，發(fā)展專科特長，穩(wěn)定研究方向，在臨床醫(yī)療實踐中注重突出中醫(yī)特色，長期以來逐步形成了對小兒反復感冒、肺炎、哮喘、病毒性心肌炎、過敏性紫癜、斜頸、腦癱、遺尿、厭食、腹瀉、抽動癥、腎小球腎炎、腎病綜合征等疾病的診療特色，并整理總結(jié)出一系列完善的診療方案。
今年的年會亮點之一是“大會里面套小會”，除了開幕式以外，全部是各系統(tǒng)腫瘤的分會場，各個專題論壇同時進行。今年大會繼續(xù)與我國臺灣地區(qū)的學者聯(lián)合舉辦了“海峽兩岸學術(shù)交流――惡性淋巴瘤專場”，又特別舉辦了抗癌新藥臨床研究、轉(zhuǎn)化性研究和CSCO青年醫(yī)師論壇，還有非小細胞肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌、肝膽胰癌、食管癌、血液腫瘤、惡性淋巴瘤、黑色素瘤、腎癌/泌尿系腫瘤、婦科腫瘤、頭頸部/鼻咽癌、腦轉(zhuǎn)移癌、小細胞肺癌、胃腸間質(zhì)瘤、骨與軟組織肉瘤、腫瘤分子標記物、腫瘤血管靶向治療、癌痛和姑息治療、腫瘤營養(yǎng)治療、腫瘤相關(guān)性貧血以及腫瘤與血栓等一系列熱門的專題論壇會。
會上還宣布了中國臨床腫瘤學科學基金優(yōu)秀論文，中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院臨床藥理基地和國家新藥（抗腫瘤藥）臨床研究中心孫燕院士的論文《隨機、雙盲雙模擬、平行對照、多中心評價埃克替尼和吉非替尼治療一個或兩個化療的局部晚期或轉(zhuǎn)移的非小細胞肺癌的療效和安全性Ⅲ期臨床研究》名列榜首；北京腫瘤醫(yī)院斯璐等的論文《501例和色素瘤患者基因變異與病理特點及臨床預后的關(guān)系》，以及北京腫瘤醫(yī)院林寧晶的論文《CHOP-L方案治療初治結(jié)外NK/T細胞淋巴瘤的療效及安全性》分列第二、三名。本次大會的論文審稿以專家會議審稿和背靠背審稿相結(jié)合，確保科學公正。對于空洞無物、質(zhì)量差和炒冷飯的稿件一律不用。評選出的優(yōu)秀論文以中國臨床腫瘤學科學基金進行獎勵。今年錄用的稿件強調(diào)突出原創(chuàng)、新穎，重視自主研究成果，降低了繼續(xù)報告的分量。并將少量的教育報告分為兩類，一類是進展性教育報告，高瞻遠矚、指導未來；另一類是普及型教育報告，主要針對基層年輕醫(yī)師。
今年的CSCO新設(shè)立的“青年專家論壇”以CSCO青年沙龍成員為主，偏重原創(chuàng)研究報告和熱點病例的深入討論，并由各領(lǐng)域資深專家進行解讀和點評。
成功來源于堅持、刻苦、勤奮
李寧出生于廣西一個教師家庭。從9歲選入體校從事體操，到獲得世界冠軍，李寧經(jīng)歷了無數(shù)的坎坷，但他在總結(jié)這段經(jīng)歷時，非常輕描淡寫地指出：“成功源自堅持。”
在當今商品經(jīng)濟社會，醫(yī)生面臨著來自各方面的誘惑，許多非常有才華的青年醫(yī)生，經(jīng)不住社會的各種誘惑，放棄了自己的理想。他們有權(quán)利選擇自己的人生軌跡，但如今外科醫(yī)生的精英們光鮮亮麗的背后，誰沒有經(jīng)歷過住院醫(yī)師的辛勞？誰沒有體會過住院總醫(yī)師的疲憊？抗震救災、抗擊非典、商業(yè)賄賂的風波、禽流感的困惑，時而“白衣天使”，時而“白狼一群”。但是，我們走過來了，雖然沒有李寧的輝煌，但是我們也嘗到了受人尊敬的感覺。我想告誡青年醫(yī)生，每一個成功的外科醫(yī)生盡管經(jīng)歷各有不同，但是他們大都是像體操王子一樣，經(jīng)過了自己的努力。“不經(jīng)歷風雨，怎么見彩虹？”
學會面對失敗，戰(zhàn)勝失敗
李寧給我們講述了漢城奧運會的失敗。時任國家體操隊隊長的他，因為一個動作的失誤，錯過了為那屆奧運會書寫新歷史的機會。那時的李寧面對失敗理性冷靜，面帶微笑地向世人展現(xiàn)了大國體操王子的大氣與豪邁。
講到這里，全場掌聲雷動。我們?yōu)槔顚幍木辰缍鴼g呼，為他的豪邁而喝彩！作為一個外科醫(yī)生，我們有時會面對手術(shù)失敗、論文被拒、家屬誤解、晉升失利……但是如何去坦然面對？李寧的體育精神給我們非常大的啟示：一個人不可能永遠成功，永遠處于事業(yè)的頂峰。我們要面對失敗，要輸?shù)闷穑獞?zhàn)勝失敗，要“從頭再來”。從世界體操的頂峰，到商界從頭再來，和李寧跌宕起伏的人生閱歷相比，我們所面臨的困難又算得了什么？
懂得感恩，回報社會
來自全國近200名權(quán)威消化科、兒科、流行病學和藥理學的醫(yī)學專家近日在北京就中國腹瀉流行病的臨床研究及治療進行了專題研討。中華預防醫(yī)學會流行病學會名譽主任委員魏承毓 、法國流行病學家Jean-Marie Cohen先生等，參加了此次研討會。
腹瀉作為一種廣泛的流行病，對人類健康危害極大。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的調(diào)查顯示，腹瀉的致死率高居各種疾病第四位，僅次于腫瘤、心/腦血管、糖尿病之后。九十年代中國七省一市的一項抽樣調(diào)查表明，中國每年的腹瀉患者達到8.36億人次，并且兒童的比重很大，占2.93億人次，每年的洪澇災害更是滋生、蔓延腹瀉的溫床。而長年以來，由于歷史及資金等種種問題，腹瀉這種常見的流行疾病在中國還并未引起公眾的足夠重視。腹瀉可根據(jù)其病因、病情、病程作出診斷。在發(fā)病機理上，急性腹瀉可劃分為分泌性、吸收不良和侵襲性腹瀉。分泌性腹瀉多由產(chǎn)毒型致病菌（如產(chǎn)毒型大腸桿菌、霍亂弧菌）引起，這些病原體產(chǎn)生的毒素進入腸細胞后，刺激腺苷酸環(huán)化酶導致細胞過量分泌電解質(zhì)。如果感染了侵襲性病原菌（如侵襲性大腸桿菌、痢疾志賀式菌、空腸彎曲菌），可直接破壞腸粘膜細胞，造成壞死、脫落、臨床表現(xiàn)為膿血便。在大部分病毒性腸炎中。由于輪狀病毒感染破壞了成熟的帶刷狀緣的絨毛上皮細胞，不成熟無刷狀緣的立方上皮細胞由隱窩底部上升至頂端以代替之，而這些不成熟的細胞不含雙糖酶，葡萄糖協(xié)同促鈉轉(zhuǎn)運動功能也受影響，從而使小腸吸收葡萄糖及Na離子的能力下降也影響了CI-的吸收，使水份大量積聚在腸腔內(nèi)，引起水樣腹瀉。故輪狀病毒腸炎引起的障礙不在腸道分泌功能，而在腸道吸收功能。
腹瀉直接的病發(fā)癥是脫水、電解質(zhì)平衡紊亂和營養(yǎng)吸收障礙，治療時應注意補液、提倡適宜地繼續(xù)飲食。但是單純補液不能治療腹瀉的病因，也不能明顯縮短腹瀉病程或減少腹瀉次數(shù)、腹瀉量，因此，還需要合理用藥，WHO專門對腹瀉的治療藥物制定了六條標準，但目前中國治療腹瀉的藥物中能夠達到這六條標準的少之又少。WHO對腹瀉用藥規(guī)定的用藥六條標準是：（1）高效；（2）可口服；（3）可與ORS合用；（4）不被腸道吸收；（5）不影響腸道吸收功能，尤其是對葡萄糖和氨基酸的吸收；（6）可抵御一系列腸道病原。這就限制了一些亂用抗生素現(xiàn)象，而且與《中國腹瀉病診斷與治療方案》中合理用藥的原則是一致的。而在世界其他很多國家，尤其是歐美，已經(jīng)成立了許多關(guān)于腹瀉流行病的專業(yè)研究、治療及控制機構(gòu)，積累了許多治療與控制腹瀉的成功經(jīng)驗。 此次研討會適逢法國博福—益普生集團及其著名的腹瀉治療藥品思密達進入中國市場十周年紀念，目前思密達已經(jīng)成為臨床醫(yī)生治療腹瀉的主要用藥，并且實現(xiàn)了在中國的本地化生產(chǎn)。
在這次研討會上，中國專家魏承毓向各位醫(yī)學界的代表介紹了中國腹瀉流行病的現(xiàn)狀及控制系統(tǒng)、中國腹瀉流行病的治療與研究做了發(fā)言。而來自法國的流行病學家Jean-Marie Cohen則向中國同行介紹了法國腹瀉流行病學和監(jiān)測系統(tǒng)的現(xiàn)狀和發(fā)展。參加研討的專家積極就多年來各自治療、研究腹瀉的心得與經(jīng)驗發(fā)表看法，中外學者進行了長時間的熱烈討論。與會專家一致認為，中國應該借鑒國外的成功經(jīng)驗，針對中國現(xiàn)狀，在檢測、治療、研究與控制腹瀉這種為害甚廣的流行性疾病方面付出更多的努力。 中法合資博福－益普生（天津）制藥有限公司生產(chǎn)的思密達是胃腸道疾病用藥, 其原料是由天然礦物質(zhì)中提取的，由于其結(jié)構(gòu)的特殊，能夠在胃腸道形成粘膜保護層，固定和清除病原，從而治療兒童及成人急、慢性腹瀉、食管炎等消化道疾病。目前，思密達是唯一的以商品名形式進入《中國腹瀉病診斷治療方案》的藥品，同時，思密達還進入了《國家基本藥物目錄》、《國家醫(yī)療保險用藥目錄》、34個省市的公費醫(yī)療目錄及第二版《國家非處方藥物目錄》。思密達具有消化道病原清除和粘膜保護作用，是一種安全、高效抗腹瀉新藥，符合WHO的上述標準。Auget等用思密達治療3073例腹瀉患兒，其中急性2082例遷延性991例，有效率為92.5%。Hermier用思密達聯(lián)合ORS治療36例嬰幼兒腹瀉，全部病例3天治愈，而對照組則需要5天才能治愈。為比較思密達與氯苯哌酰胺的療效，Lopez等將129例患兒隨機分成兩組進行對照實驗，結(jié)果思密達組的有效率97%，氯苯哌酰胺組為86%，思密達明顯優(yōu)于對照組。在國內(nèi)也有近千家醫(yī)院對思密達在各種消化道疾病中的臨床運用反映良好，另外，思密達還明顯縮短病毒性腸炎的病程和恢復時間，其中對病毒性腸炎三天內(nèi)有效率為88.6%—100%。
在研討會上，博福—益普生集團還宣布，為獎勵在醫(yī)學領(lǐng)域做出突出貢獻的優(yōu)秀青年科技人才，激勵青年衛(wèi)生工作者積極投身科教興國事業(yè)，促進中國醫(yī)學科學技術(shù)的發(fā)展，博福—益普生（天津）制藥有限公司和中華醫(yī)學會聯(lián)合成立“博福—益普生優(yōu)秀兒科青年醫(yī)師論文獎”和“博福—益普生優(yōu)秀消化青年醫(yī)師論文獎”， 博福—益普生（天津）制藥有限公司每年將投資人民幣50萬元，獎勵在醫(yī)學領(lǐng)域做出突出貢獻的優(yōu)秀青年學者。雙方將共同邀請專家，對論文進行評審，每年發(fā)放一次。
醫(yī)學溝通，尤其是針對醫(yī)學專業(yè)人士的溝通，是醫(yī)藥品牌推廣不可或缺的環(huán)節(jié)。傳統(tǒng)的醫(yī)學溝通模式往往是通過推廣一個有利于產(chǎn)品的學術(shù)理念，使品牌獲益，并樹立品牌良好的學術(shù)形象。日益激烈的競爭環(huán)境、醫(yī)藥品牌推廣的種種限制以及非專利藥的沖擊等等，使得以往“洗腦式”的醫(yī)學溝通模式已經(jīng)不能完全滿足需求，如何從眾多競爭對手中脫穎而出是其市場推廣面臨的巨大挑戰(zhàn)。
CMG（Complete Medical Group）是麥肯健康傳播旗下提供專業(yè)創(chuàng)新醫(yī)學溝通方案的公司，幫助醫(yī)藥品牌的市場部細分目標客戶，深入了解不同客戶的真正需求，并給予度身定制的、創(chuàng)新的個性化溝通方案，不僅傳遞品牌推廣的專業(yè)信息，還能很好地樹立品牌的專業(yè)形象，贏得專業(yè)客戶對品牌的支持和認同。
例如，CMG為有一定學術(shù)水平、在地區(qū)范圍內(nèi)有影響力的中青年乙肝專家設(shè)計的“影響因子提升項目”就是典型的個性化解決方案。經(jīng)過深入剖析后，我們認為提升在全國乃至國際范圍內(nèi)的學術(shù)影響力以及提升專業(yè)外的個人技能是這群目標客戶的獨特需求，由此催生出“影響因子提升項目”。CMG在中青年專家中展開了如何提升自己的影響因子的討論，并邀請國外高級醫(yī)學編輯就如何提高英語論文撰寫技巧、如何向國際性期刊投稿等話題進行培訓和討論，并在討論中巧妙地融入乙肝治療藥物品牌的專業(yè)信息。培訓課程后，國外的醫(yī)學編輯幫助審閱專家們準備投稿的英語稿件、修改語法及用詞，還提供專業(yè)的建設(shè)性意見，受到專家們的一致好評。
關(guān)鍵詞：動物外科教學；人文第二課堂；建設(shè)理論體系
中圖分類號：G640 文獻標識碼：A 文章編號：1671-0568（2013）11-0014-02
醫(yī)療是近年來老百姓最關(guān)心的民生問題，醫(yī)患矛盾也是近年來醫(yī)生及醫(yī)科生討論最多的問題。這些突出的矛盾，造成了近年來醫(yī)科生生源減少、質(zhì)量下降及選擇做醫(yī)生的人員減少，進一步導致了優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源減少，加劇了看病難的問題。在醫(yī)療體制問題之外，作為醫(yī)科生、醫(yī)生，反思自身，人文關(guān)懷的不受重視或缺失也是一種缺憾。
在當前環(huán)境下，醫(yī)院尚不能擺脫盈利性指標的影響，對醫(yī)生的評價亦以盈利指標衡量。這種評價標準在一定程度上導致了臨床上“只看病不看人”的心態(tài)和醫(yī)療行業(yè)中“人文衰微”的現(xiàn)象。而在紛亂的醫(yī)療環(huán)境中，很多醫(yī)生小心翼翼、甚至心懷戒備，唯恐惹來麻煩、糾紛。這種態(tài)度，越發(fā)加重了當前醫(yī)療服務行業(yè)中的人文關(guān)懷缺失。
作為未來的醫(yī)生，醫(yī)科生不可避免地受到社會環(huán)境的影響。在復雜的社會環(huán)境、醫(yī)療體制改革和諸多醫(yī)院沖突現(xiàn)象中，如何堅守自身的“醫(yī)生精神”，做好醫(yī)生，貫徹醫(yī)科生宣言，是困擾很多醫(yī)科生的問題。同時，建設(shè)素質(zhì)高、技術(shù)硬的醫(yī)療服務隊伍，也急需加強醫(yī)療服務行業(yè)的人文教育研究。筆者嘗試配合動物外科教學，開展第二課堂進行人文教育，取得了較好的效果。
一、動物外科教學中設(shè)立人文教育的建設(shè)理論體系
人文，《辭海》中解釋為人類社會的各種文化現(xiàn)象，可以理解為文化現(xiàn)象的總和。人文精神是一種倫理觀，是重視人的本身價值，關(guān)心、尊重他人，倡導保護個人的權(quán)利，主張人人平等、自由的倫理觀。周國平指出：“人是最重要的，人是最根本的，把人放在中心，這樣的一種思想，就叫人文精神、人文主義”。[1]人文精神在醫(yī)學領(lǐng)域的重要體現(xiàn)就是醫(yī)學人文精神，在醫(yī)學活動中堅持以人為本的精神。[2]
動物外科是本科生在理論知識學習階段最接近臨床工作的課程。結(jié)合學生初次接觸病患（實驗犬）、進行操作中出現(xiàn)的問題進行剖析，很容易給學生留下深刻印象，并能應用于其實踐中。可以在其接觸實際工作初期，建立良好的人文精神意識，并落實到以后的實習和工作中去。
二、人文第二課堂教學模式的設(shè)計
1.教學內(nèi)容的確定及評價體系的建立
人文第二課堂教學內(nèi)容包括：人文精神理論、醫(yī)療法規(guī)教育、醫(yī)學倫理學、時事討論、社會實踐等5大部分內(nèi)容。第二課堂形式包括講座、社會實踐、時事討論及辯論賽等，共10課時，并輔助以學生的課外調(diào)研。評價方法為隨堂表現(xiàn)、社會實踐報告及人文論文，3部分分別打分，總分乘以10%計入動物外科成績。
2.人文第二課堂的具體實施
講座外請綜合性大學從事相關(guān)研究的教授及本校相關(guān)專業(yè)教授實施，指定內(nèi)容、題目自定。
三、開設(shè)人文第二課堂的優(yōu)點、問題及相應對策
醫(yī)學人文精神是醫(yī)療之魂。醫(yī)療的人文性有著與技術(shù)性同等的地位，甚至應高于技術(shù)性、指導于技術(shù)性。實際上，醫(yī)學的技術(shù)性和人文性從來就是醫(yī)學內(nèi)在的不可分割的兩重屬性，醫(yī)學絕非一門完完全全的技術(shù)科學。[3]閻光才也指出：“當代技術(shù)社會的困境表明，正是傳統(tǒng)的人文主義（唯人主義）塑造了現(xiàn)代科學的價值理性與技術(shù)的工具理性。進而引發(fā)了對現(xiàn)代性的合法性認同危機。因此，在現(xiàn)代性危機四伏的今天，培養(yǎng)學生的自覺——一種人文關(guān)懷的反省意識，是時代精神要求大學必須承擔的社會責任。”[4]醫(yī)學發(fā)展已經(jīng)并將繼續(xù)證明，只有具有醫(yī)學人文精神的本質(zhì)內(nèi)涵，醫(yī)學才能成為人的醫(yī)學。正式基于這一認識，各方都在積極探討和發(fā)展人文教育，以加強醫(yī)科生的人文素質(zhì)，培養(yǎng)更為全面的優(yōu)秀醫(yī)學人才。[5]
筆者通過在動物外科中設(shè)立人文第二課堂，將人文教育與學生初次接觸病患（實驗犬）時產(chǎn)生的各種問題（如缺乏愛傷觀念等）有機結(jié)合，進一步對臨床實際中可能遇到的各種問題進行初步教育；并將青年學生關(guān)注的時事問題帶入課堂，鼓勵學生積極思考、廣泛討論，并加以誘導、教育，取得了良好的效果。通過學生討論、辯論及論文可以看出，學生對醫(yī)療人文精神有了初步的了解，并學習了如何在臨床工作中應用；更重要的是，通過一系列的人文教育活動，使得學生樹立“醫(yī)生精神”，能夠正確認識醫(yī)療工作中的一些負面事件，打消了他們今后從事醫(yī)生工作的“恐懼感”。第二課堂開展期間學生參與熱情高、反應積極，同時靈活的組織形式受到了領(lǐng)導和學生的一致肯定，并吸引了很多研究生甚至臨床醫(yī)師前來旁聽。
作為一種新的教學嘗試，結(jié)合動物外科開展人文第二課堂的教學模式尚需進一步完善。由于課程組織形式較多，授課和組織教員的工作量很大，在今后工作中，應對工作經(jīng)驗進行總結(jié)，形成完整的工作流程，以便長期的工作開展。此外，單純結(jié)合動物外科教學開展人文教育，時間及作用都有限。如何將人文教育結(jié)合醫(yī)學理論知識教育同步開展，還是一個需要深入研究和實踐的與通識教育有關(guān)的課題。
參考文獻：
[1]周國平.醫(yī)學與人文[J].醫(yī)學與哲學（人文社會醫(yī)學版），2006，5（1）.
[2]劉虹，張宗明.關(guān)于醫(yī)學人文精神的追問[J].科學技術(shù)與辯證法，2006，2（1）.
[3]王一方.敬畏生命——生命·醫(yī)學與人文關(guān)懷的對話[M].南京：江蘇人民出版社，2000.
為了進一步推動幼兒園素質(zhì)教育進程，提高全體教師，特別是青年教師實施素質(zhì)教育的能力水平，我園把教師培養(yǎng)的工作當作一項重要戰(zhàn)略任務來抓，努力使教師了解前沿理論動態(tài)，拓展新的教育基礎(chǔ)理論，擴大人文與科學領(lǐng)域知識面，學習并掌握最新的幼兒教育研究成果，研究幼兒園教育教學活動的規(guī)律，增強專業(yè)技能。形成園本化的課程特色和自身教育教學專長。
二、培養(yǎng)目標和任務：
結(jié)合《幼兒園指導綱要》，從實施素質(zhì)教育的目標出發(fā)，更新教育觀念，加強對教育新理論，新知識的學習，通過多種途徑使教師迅速成長成熟起來。通過一年的培訓，力爭使每位青年教師在政治思想、師德修養(yǎng)、業(yè)務素質(zhì)和教學育人的實際工作能力方面達到合格水平。在此基礎(chǔ)上，培養(yǎng)一批有較高的理論與實踐能力的園級骨干教師隊伍。
三、培養(yǎng)對象：
幼兒園全體教師，重點指教齡6年以下的青年教師。我園具有一支充滿生機，樂于進取，奮發(fā)向上，大有希望的隊伍，我們對青年教師的培訓，堅持政治上高標準，嚴要求；業(yè)務上壓擔子、放手使用；生活上熱情關(guān)懷，為她們成長創(chuàng)造良好的條件，促使她們上一個臺階。
四、具體工作措施：
（一）加強全體教師的思想建設(shè)，把師德修養(yǎng)放在首位。
組織全體教師學習《規(guī)程》、《綱要》、《市幼兒園管理規(guī)范》、《幼兒教師行為規(guī)范》等教育、德育綱領(lǐng)性文件，學習先進的教育理論，學習心理健康知識等，用正確的思想和理念激勵教師樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、培養(yǎng)教書育人，為人師表，敬業(yè)愛幼，安心于自己的教育教學崗位的思想觀念。
（二）通過以老帶新結(jié)隊子，提高青年教師的業(yè)務素質(zhì)。
教師專業(yè)知識、教學技能、教學藝術(shù)等方面的水平和能力是做好教師工作的基礎(chǔ)。提高教育教學質(zhì)量，首先要提高教師的素質(zhì)，因此，我們把青年教師的業(yè)務能力作為培訓重點。
在培訓中，我園仍將以“以老帶新，以優(yōu)帶新，以學促新”等方式，牽動整體教師隊伍業(yè)務素質(zhì)的提高。開展“師徒結(jié)對”試點工作，簽定“師徒結(jié)對”協(xié)議，用互幫互助，共同成長的方式發(fā)展教師隊伍。我們將通過骨干教師對青年教師的跟蹤培訓，即指導備課——聽課——評課——總結(jié)等環(huán)節(jié)，推進青年教師的業(yè)務水平。
（三）加強教科研培訓，提高青年教師的教科研能力。
成立幼兒園課程研究小組，青年教師積極參與教育科研，引導教師結(jié)合自身的教育教學工作實際開展教育科研活動，展開教育教學的研究，學期結(jié)束圍繞這一方面撰寫論文和教學心得。
（四）狠抓教學常規(guī)，在備課與上課、聽課與評課等方面著重指導。
