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【論文摘要】2003年的非典危機暴露出我國公共衛(wèi)生防御系統(tǒng)存在諸多缺失。彌補公共衛(wèi)生領(lǐng)域資源配置中存在的“市場失靈”,必須發(fā)揮政府的公共經(jīng)濟職能,同時培育良性的市場競爭機制。建立健全公共衛(wèi)生保障系統(tǒng)是保障我國經(jīng)濟穩(wěn)定發(fā)展、實現(xiàn)全面建設(shè)小康社會宏偉目標的必要條件。
2003年的非典危機暴露出我國公共衛(wèi)生防御系統(tǒng)存在諸多缺失,對我國的公共衛(wèi)生保障體制進行改革勢在必行。公共衛(wèi)生保障體制改革要達到三個目標:其一,要根據(jù)需求(反映收入和健康狀況的需求)分配有限的衛(wèi)生資源,更有效地為整個社會服務(wù);其二,要引入社會效率高的醫(yī)療服務(wù)保障體系提高衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量;其三,建立健全高效運轉(zhuǎn)的公共衛(wèi)生防疫系統(tǒng)。第一和第三個目標更注重公平性,需要適當?shù)恼深A(yù)和充足的財政投入,第二個目標更注重效率,需要通過發(fā)揮市場的作用來實現(xiàn)。所以公平與效率的權(quán)衡也體現(xiàn)為政府干預(yù)與市場機制的補充。
1建立公共財政體制,加大政府對公共衛(wèi)生保障系統(tǒng)的投入
從1998年起,為應(yīng)對亞洲金融危機,保障國民經(jīng)濟平穩(wěn)健康增長,我國實施了積極的財政政策。到2002年的5年間累計已經(jīng)發(fā)行長期建設(shè)國債6600億元,積極的財政政策體現(xiàn)了經(jīng)濟增長優(yōu)先的目標,對我國國民經(jīng)濟持續(xù)健康快速增長起到了重要作用,但相對忽視了公共健康、社會保障、環(huán)境保護、縮小收入分配差距等社會經(jīng)濟發(fā)展目標。非典疫情的突然出現(xiàn),不僅使得忽略這些問題的代價在短時間內(nèi)集中顯性化,而且對宏觀經(jīng)濟造成了更大損害。這迫使我們重新評估以前的宏觀經(jīng)濟增長目標模式,財政政策目標轉(zhuǎn)型也就成為必然。今后的財政職能必須向公共財政轉(zhuǎn)變,更多的關(guān)注市場不能有效解決的問題,如公共安全、公共健康、環(huán)境保護等。
2通過政策干預(yù)糾正公共衛(wèi)生保障領(lǐng)域中的“市場失靈”
公共衛(wèi)生保障部門是一個不能簡單聽憑市場調(diào)解的領(lǐng)域。這是因為,第一,醫(yī)療保健的需求彈性非常低,價格的高低對需求的影響極小。衛(wèi)生需求的低彈性和服務(wù)的隨機性,讓市場需求來確定醫(yī)療的價格將會使衛(wèi)生保健的費用很快超出社會和普通人的承受能力。第二,很多疾病的危害范圍并不僅僅局限于病人本身,而可能是整個社會。就拿非典事件來說,它造成的危害不僅是患者的生命危協(xié),同時也影響了社會、國家,甚至全球的正常生產(chǎn)和生活秩序,其危害之大,單憑市場調(diào)解是遠遠不夠的,必須要由國家和國際組織做出統(tǒng)一部署和安排。第三,醫(yī)療服務(wù)行業(yè)含有專業(yè)條件的限制性,一定范圍內(nèi)的壟斷性,醫(yī)生和病人知識的不平衡性及醫(yī)療效果的不確定性等特點。第四,在以知識經(jīng)濟為特色的21世紀,國家承諾人人享有基本醫(yī)療保健,這不僅可以保護人力資源、改善勞動力整體素質(zhì),從而可以進一步提高國家競爭力,增強國家的整體實力。由于公共衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的特殊性,需要通過適當?shù)恼吒深A(yù)來糾正其“市場失靈”,并確保醫(yī)療服務(wù)利用的社會公平性,以保證社會福利和公平目標的實現(xiàn)。政府介入該領(lǐng)域,實行價格規(guī)制,讓醫(yī)療企業(yè)依法經(jīng)營,可以實現(xiàn)醫(yī)療保障普遍供應(yīng)的社會公平原則,實現(xiàn)政府保護消費者利益、向弱勢人群提供保障,加大社會福利的政策目標。
3引入市場競爭機制提高公共衛(wèi)生服務(wù)效率
公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域應(yīng)由政府來介入這是無可非議的,但如果國家對這一領(lǐng)域進行壟斷經(jīng)營,既會造成一定程度的資源配置失效,同時也會造成該部門的低效率。在公共衛(wèi)生領(lǐng)域必須引入市場競爭機制。醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域既可以由國有企業(yè)經(jīng)營,也應(yīng)該讓非國有企業(yè)進入。這既可以使有限的衛(wèi)生資源得到充分利用,又提高了效率。我國的公立醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)開始了服務(wù)收費,這標志著公共衛(wèi)生部門已經(jīng)進行了一定程度的商業(yè)化改革,但我國的醫(yī)療服務(wù)市場卻缺少充分的競爭,病人面臨的選擇非常有限,并且醫(yī)療機構(gòu)對公眾提供的基本信息缺少規(guī)范而且非常不充分。要解決這一問題,就要允許病人選擇醫(yī)院和選擇醫(yī)生,引入不同付費方法以及不同所有制和不同組織形式的醫(yī)療機構(gòu)之間的競爭。在改革付費的方法中,應(yīng)當加強對醫(yī)院的成本制約機制。各國醫(yī)療保障系統(tǒng)改革的經(jīng)驗表明,成本制約的關(guān)鍵不在于醫(yī)療服務(wù)的需求方,而在于供給方。如上所述,我國通行的“按服務(wù)付費”的付費辦法,會產(chǎn)生“供給誘導(dǎo)需求”。這種付費方法與醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的藥品補償機制相結(jié)合,更成為近年來我國醫(yī)療費用快速上漲,在醫(yī)療服務(wù)費用中藥品費用比重不斷升高的主要原因。鼓勵不同所有制的醫(yī)療機構(gòu)開展競爭,能夠提高效率和降低成本。在這些方面,國外有許多成功的經(jīng)驗可供借鑒。
4選擇具有中國特色的公共衛(wèi)生保障模式
由于各個國家的歷史、文化傳統(tǒng)以及經(jīng)濟和政治體制不同,公共衛(wèi)生保障系統(tǒng)的建設(shè)具有不同的模式,呈現(xiàn)出多樣性和變動性。OECD1987年的報告曾把各國公共衛(wèi)生保障系統(tǒng)模式簡要分類為以下三種:一是以英國、意大利、西班牙和新西蘭為代表的NHS(NationalHealthService)模式,即國民醫(yī)療制度,其最大特征是醫(yī)療機構(gòu)國有國營,醫(yī)療費用基本上由政府支付。二是以德國、法國和日本為代表的社會保險制度,又稱為陴斯麥模式(BismarckModel),其特征是強制保險,雇傭者和個人共同負擔(dān)保險金,醫(yī)療機構(gòu)既有公有又有私有。三是以美國為代表的個人保障模式,又稱消費者模式,其特征是個人和企業(yè)負擔(dān)保險金,醫(yī)療機構(gòu)完全私有。我國實行的是以公有制為基礎(chǔ),多種所有制共同發(fā)展的社會主義經(jīng)濟制度,應(yīng)實行社會統(tǒng)籌保險與國家財政保障相結(jié)合的公共衛(wèi)生保障模式,醫(yī)療保險由國家、企業(yè)和個人共同負擔(dān),衛(wèi)生防疫系統(tǒng)的建設(shè)和疫情的防控主要由政府負擔(dān)。
5參考文獻
1李長明.中國農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展現(xiàn)狀與策略[C].北京:中國衛(wèi)生發(fā)展論談-中國農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展國際研討會,2000-11
伴隨當前培養(yǎng)單位招生規(guī)模的逐年擴大,研究生生源質(zhì)量良莠不齊,研究生教育的整體質(zhì)量也出現(xiàn)了下滑的趨勢,導(dǎo)致其學(xué)位論文的質(zhì)量不能令人滿意。優(yōu)化生源結(jié)構(gòu)和提高生源質(zhì)量,是保證研究生學(xué)位論文質(zhì)量的前提。為了吸引優(yōu)秀生源,加強招生單位的軟硬件建設(shè),培養(yǎng)優(yōu)勢學(xué)科勢在必行;同時要到重點高校、重點學(xué)科點大力宣傳,廣泛吸引優(yōu)秀本科學(xué)生報考;提高研究生復(fù)試的有效性,加大復(fù)試權(quán)重,推進多元化的考核方式,注重考察考生專業(yè)素質(zhì)和科研能力。除了推薦優(yōu)秀應(yīng)屆本科畢業(yè)生免試攻讀碩士研究生制度以外,已經(jīng)有一些211、985高校開展了暑期夏令營活動,通過在本校開設(shè)學(xué)術(shù)講座、參觀實習(xí)等方式開拓學(xué)生的視野,同時也可以考察學(xué)生的科研動手能力和論文寫作能力,從中選拔優(yōu)秀學(xué)生儲備研究生生源。
導(dǎo)師在研究生培養(yǎng)工程中起著非常重要的引導(dǎo)和指導(dǎo)作用,是影響研究生學(xué)位質(zhì)量的關(guān)鍵因素。加強師資隊伍建設(shè),嚴格導(dǎo)師遴選制度,是保證學(xué)位論文質(zhì)量的必要條件。在制定遴選條件時,要采取原則加靈活的方式,對于科研能力強、成果較多、經(jīng)費充足、責(zé)任心強的青年教師可以適當放寬職稱、工作年限等要求。同時合理引進校外導(dǎo)師,鼓勵聯(lián)合其他科研、企事業(yè)單位,吸納在本學(xué)科內(nèi)有一定學(xué)術(shù)造詣和影響的科研人員到研究生指導(dǎo)教師隊伍中來。在研究生學(xué)位論文的完成中,導(dǎo)師是總設(shè)計師,是第一責(zé)任人,在論文開題、中期進展、成果總結(jié)的過程中要悉心指導(dǎo)、嚴格把關(guān)。在論文成型過程中提出建設(shè)性意見和修改建議,在最后定稿時還要對學(xué)位論文進行認真審查。
研究生學(xué)位論文的選題是系統(tǒng)進行科研工作的起點,也是對研究生進行創(chuàng)新能力培養(yǎng)的關(guān)鍵。選題是否妥當,直接關(guān)系到學(xué)位論文的質(zhì)量,甚至關(guān)系到論文的成敗。導(dǎo)師應(yīng)根據(jù)前期預(yù)實驗情況和科研經(jīng)費能力加強引導(dǎo),盡早為指導(dǎo)的研究生明確研究方向。正確指導(dǎo)研究生查閱相關(guān)文獻資料,設(shè)計實驗步驟。上級主管部門也要敦促學(xué)生提交開題報告,組織同行相關(guān)教師和專家參加研究生開題答辯。這樣既可以在答辯過程中了解行業(yè)相關(guān)前沿,又可以及時提出合理化建議和實驗修訂方案,避免學(xué)生走彎路、走老路,盡可能提高研究生實驗效率。
中期考核是在學(xué)位論文進行到一定階段后對實驗進度和論文撰寫過程的檢查,也是對研究生和導(dǎo)師的一種潛在督促。通過中期檢查可以檢驗實驗是否按照預(yù)期方案進行,了解作者在論文寫作過程中出現(xiàn)哪些問題和困難。中期檢查也應(yīng)由本專業(yè)的相關(guān)導(dǎo)師、專家組成檢查小組,對研究生的論文進行檢查,并對前期實驗中出現(xiàn)的問題進行提問或進行指導(dǎo)。最后小組成員討論后得出中期檢查的結(jié)論。此過程既對研究生截至此階段的工作情況進行評價,對下一階段的論文情況提出建議或意見。
已通過開題報告和中期考核的研究生,待取得相關(guān)科研成果后,可以進入申請學(xué)位論文答辯階段。撰寫學(xué)位論文是對整個研究生科研工作的總結(jié),具體包括:文獻綜述、實驗?zāi)康摹嶒炇侄巍嶒灁?shù)據(jù)、結(jié)果討論、應(yīng)用前景等多個方面。論文完成后需要同行專家的評閱認可才能參加答辯。論文評閱人對于論文提出的建議與意見也對作者在答辯前最后一階段修改完善起著至關(guān)重要的作用。很多培養(yǎng)單位現(xiàn)在都采取“雙盲送審”制度,即研究生提交學(xué)位論文要隱去導(dǎo)師和作者的姓名,由學(xué)院或?qū)W校主管部門按照學(xué)科、專業(yè)及論文研究方向寄送給校外同行相關(guān)專家,同行專家不受外來因素干擾,用學(xué)術(shù)研究的眼光客觀地指出論文的優(yōu)缺點,能公平公正的對論文進行評閱。這樣對提高學(xué)位論文質(zhì)量起到了鞭策的作用。
通過論文評閱準予答辯的研究生論文,即可申請學(xué)位論文答辯。答辯委員的組成應(yīng)交由院系學(xué)位評定分委員會審定,并報校學(xué)位評定委員會審批。這樣不僅可以保證答辯委員的學(xué)術(shù)水平,也可以避免導(dǎo)師之間的親疏關(guān)系影響答辯的公正性。答辯結(jié)束后召開學(xué)位評定分委員會議,會議審查內(nèi)容包括:論文授位申請手續(xù)、論文答辯組織與材料、學(xué)位申請材料(授位要求的論文、專利成果)、論文質(zhì)量(水平、工作量、格式)等。學(xué)位分委會對學(xué)位論文建議授予學(xué)位的進行無記名投票,投票通過的學(xué)位論文再報上級學(xué)位委員會進行審核;投票不通過的不予授予或延期授予學(xué)位。
學(xué)位論文質(zhì)量的保障是一個復(fù)雜的系統(tǒng)過程,除上述環(huán)節(jié)以外,還應(yīng)輔之以一些保障措施。有些學(xué)校已經(jīng)引入論文機制。申請答辯的學(xué)位論文送審前必須通過學(xué)術(shù)不端文獻檢測系統(tǒng)。在操作過程中,各培養(yǎng)單位應(yīng)制定出相應(yīng)的操作細則。針對不同學(xué)科特點,制定出全文及各章節(jié)的重合率上線;或?qū)τ诘谝淮挝赐ㄟ^文獻檢測的論文是否給予修改后二次的機會等等。
綜上,研究生學(xué)位論文在整個研究生教育中具有不可替代的地位,構(gòu)建研究生學(xué)位論文質(zhì)量保障體系,對提高研究生教育的質(zhì)量有著重要的意義。這需要在實踐中調(diào)動研究生、導(dǎo)師和管理部門的積極性和主動性,不斷加以總結(jié)和完善。
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心理二級論文參考文獻:
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[2]中國就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心、中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫.心理咨詢師(基礎(chǔ)理論)[C].民族出版社、2005年8月第1版,249-315。
[3]姚芳傳、王克威主編.精神科查房手冊[C].江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2003年10月第1版.
[4]中國就業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)中心、中國心理衛(wèi)生協(xié)會組織編寫.心理咨詢師(三級)[C].民族出版社,2005年8月第1版.
[5]王長虹、叢中主編.臨床心理治療學(xué)[C].人民軍醫(yī)出版社、2004年9月第1版.
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根據(jù)省人力資源社會保障廳《關(guān)于做好2012年度專業(yè)技術(shù)資格評審工作的通知》(粵人社發(fā)〔2012〕119號)精神,為做好2012年度衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格評審工作,現(xiàn)將有關(guān)事項通知如下:
一、申報評審條件及有關(guān)政策
(一)申報評審條件。
嚴格按照省人力資源社會保障廳的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,主要文件目錄見附件1。
1.凡申報2012年度衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格評審的人員,必須在2012年衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格實踐能力考試中成績合格或在2011年度考試中成績合格。申報人員原則上應(yīng)按考試專業(yè)申報相應(yīng)專業(yè)的專業(yè)技術(shù)資格。
2.評委會設(shè)置及評審的學(xué)科專業(yè)參見《廣東省衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格評審申報學(xué)科分類表》(附件2)。
申報臨床、中醫(yī)、口腔、預(yù)防等專業(yè)主任(副主任)醫(yī)師資格的,必須具有相應(yīng)類別的醫(yī)師資格證書并已登記注冊,執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)與申報專業(yè)相符。
申報婦女保健專業(yè)技術(shù)資格,醫(yī)師資格證書為臨床類的,在婦產(chǎn)科專業(yè)高評委會評審,公共衛(wèi)生類的在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)高評委會評審醫(yī)學(xué)全在線申報兒童保健專業(yè)技術(shù)資格,醫(yī)師資格證書為臨床類的,在兒科專業(yè)高評委會評審,公共衛(wèi)生類的在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)高評委會評審。
執(zhí)業(yè)類別為臨床類,擬申報預(yù)防保健專業(yè)主任(副主任)醫(yī)師資格的,統(tǒng)一歸在預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)高評委會評審。
未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的,也可在各臨床或預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)高評委會評審,通過評審的人員取得“衛(wèi)生系列(副)主任技師”資格。
3.根據(jù)原省人事廳、省衛(wèi)生廳《關(guān)于改革和完善衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格評價方式的通知》(粵人發(fā)〔2005〕311號)要求,2012年所有申報正高級專業(yè)技術(shù)資格的人員均須進行答辯,答辯內(nèi)容由答辯委員根據(jù)申報者的申報材料確定,每人答辯時間約為15分鐘。答辯時間安排及答辯地點另行通知。
4.職稱外語條件執(zhí)行《關(guān)于調(diào)整完善我省職稱外語政策的通知》(粵人發(fā)〔2007〕120號),并根據(jù)原人事部《關(guān)于完善職稱外語考試有關(guān)問題的通知》(國人部發(fā)〔2007〕37號)和粵人發(fā)〔2007〕120號文的有關(guān)規(guī)定,2001年廣東省職稱外語考試合格成績單不作為職稱外語條件的有效依據(jù)。
5.根據(jù)原省人事廳《關(guān)于明確當前專業(yè)技術(shù)資格申報評審若干問題的通知》(粵人發(fā)〔2007〕197號)的規(guī)定,符合專業(yè)工作崗位條件和資格申報條件的專業(yè)技術(shù)人員,可同時或不同時申報兩個系列的專業(yè)技術(shù)資格,但不得同時或不同時申報同一系列或同一專業(yè)的兩個資格。
專業(yè)技術(shù)人員崗位轉(zhuǎn)換后要申報現(xiàn)崗位專業(yè)技術(shù)資格的,應(yīng)在現(xiàn)崗位工作滿一年以上,并提交反映現(xiàn)崗位的工作業(yè)績,同時將原崗位專業(yè)技術(shù)資格的評審表作為申報現(xiàn)崗位專業(yè)技術(shù)資格的附件一并提交,不得用原崗位的業(yè)績申報現(xiàn)崗位的專業(yè)技術(shù)資格。
(二)有關(guān)政策。
1.事業(yè)單位的申報評審工作,要按照國家深化事業(yè)單位人事制度的意見精神,嚴格執(zhí)行申報條件和申報程序,提高申報和評審質(zhì)量,并逐步實現(xiàn)與崗位聘用的有機結(jié)合。
2.國家公務(wù)員和依照公務(wù)員制度管理的事業(yè)單位中,已過渡為國家公務(wù)員身份的人員申報專業(yè)技術(shù)資格,不論其在何種崗位、從事何種工作,都應(yīng)嚴格執(zhí)行原人事部《〈企事業(yè)單位評聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)若干問題暫行規(guī)定〉有關(guān)問題的具體說明》(人職發(fā)〔1991〕17號)、人社部發(fā)〔2011〕90號文,以及原省人事廳《關(guān)于依照公務(wù)員制度管理事業(yè)單位具備國家公務(wù)員身份人員參加專業(yè)技術(shù)資格評審問題的批復(fù)》(粵人函〔2005〕301號)、粵人發(fā)〔2007〕197號文有關(guān)規(guī)定,一律不予受理。
3.從國家部委、軍隊和外省(市)通過組織調(diào)動、轉(zhuǎn)業(yè)安置或個人自主來粵工作的專業(yè)技術(shù)人員,均可按我省的職稱政策申報評審高一級別專業(yè)技術(shù)資格醫(yī)學(xué)原專業(yè)技術(shù)資格需按《廣東省人力資源和社會保障廳關(guān)于省外來粵人員高級專業(yè)技術(shù)資格確認的暫行辦法》(粵人發(fā)〔2010〕306號)的要求進行確認。
4.突出貢獻人員申報評審按《廣東省人力資源和社會保障廳關(guān)于突出貢獻人員專業(yè)技術(shù)資格評定的暫行辦法》(粵人社發(fā)〔2012〕38號)執(zhí)行。
5.所有申報人員在提交申報材料時,需提交在現(xiàn)工作單位繳交今年度連續(xù)半年以上的社保憑證原件,并由社保部門加具業(yè)務(wù)專用單,復(fù)印件一律無效。繳交社保單位與申報單位不一致或不連續(xù)的,不得申報。
6.申報材料的填寫及審核按省人力資源社會保障廳的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。2012年的論著鑒定仍采用“雙盲”形成進行,提交鑒定的論文需蓋去姓名后再復(fù)印。申報材料準備及裝訂的有關(guān)要求可在省衛(wèi)生廳公眾網(wǎng)站載。
二、申報程序
(一)個人提交申報材料。個人填報的表格見附件3,有關(guān)表格可在省衛(wèi)生廳公眾網(wǎng)站下載,表格規(guī)格及填寫以表格上的要求為準。
申報人應(yīng)根據(jù)自己的專業(yè)技術(shù)崗位,對照我省的職稱政策和相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格條件要求,認真、客觀、如實申報,并按要求一次性提交全部申報評審材料(過后不得補充和更換),送單位審核和公示。
申報人提交的論文必須是醫(yī)學(xué)期刊公開發(fā)表的論文。根據(jù)《期刊出版管理規(guī)定》,發(fā)表的論文的期刊屬于“一號多刊”的,該論文不能作為有效期刊是否得到國家相關(guān)部門的許可,可登錄國家新聞出版署網(wǎng)站查詢,查詢結(jié)果隨同論文、論著材料一起上報。
凡未如實申報和弄虛作假的、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)并核實,取消當年申報(或評審?fù)ㄟ^)的資格,并從下年度起3年內(nèi)不得申報,視情形在全省范圍內(nèi)進行通報批評。
(二)單位審核。單位組建由人事職改干部、技術(shù)主管及專業(yè)技術(shù)人員組成的“審核評價小組”,對申報人取得現(xiàn)專業(yè)技術(shù)資格以來的職業(yè)道德、思想政治表現(xiàn)、專業(yè)技術(shù)工作業(yè)績成果、工作表現(xiàn)及申報材料的真實可靠性等提出準確客觀的評價意見,在《廣東省專業(yè)技術(shù)資格評審表》和《衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格申報人基本情況及評審登記表(申報評審衛(wèi)生版表三)》相關(guān)欄目加具意見。
申報人所在單位應(yīng)認真審核申報材料,重點把握如下幾個方面:
1.審查申報材料的合法性:申報材料是否依法取得,是否符合執(zhí)業(yè)類別與執(zhí)業(yè)范圍的規(guī)定。同時,還要審核申報人所申報的資格與其執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍是否相符,申報專業(yè)和考試專業(yè)及實際從事的專業(yè)是否相符。
2.審查申報人材料的真實性:申報材料是否與申報人的專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷、論文、業(yè)績及所起的作用、年度考核等客觀事實相符。
3.審查申報材料的完整性:申報的基礎(chǔ)材料、業(yè)績成果、論文著作等是否完整提交,評審表必填欄目是否空白(專業(yè)技術(shù)工作經(jīng)歷、業(yè)績成果、論文和時效等),是否如實填報負面情況,是否如實填報同時或不同時申報其他系列(專業(yè))的資格及其名稱。
4.審查申報材料的時效性:申報人提交的所有申報材料的時效均截止到2012年8月31日,其后取得的業(yè)績成果、發(fā)表的論文、考取的計算機模塊合格證、職稱外語考試成績、取得的學(xué)歷(學(xué)位)證及執(zhí)業(yè)資格證等,不得作為2012年評審的有效材料對不符合申報條件的材料,應(yīng)注明原因,及時退回。
申報人所在單位人事部門應(yīng)及時將申報的有關(guān)材料,特別是申報人的《衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格申報人基本情況及評審登記表(申報評審衛(wèi)生版表三)》和單位的投訴受理部門及電話,同時其他申報材料應(yīng)放置在單位會議室等公共場所,以備查驗。公示時間不少于7個工作日。受理主要由單位人事(職稱)部門負責(zé),接受單位紀檢、監(jiān)察部門的指導(dǎo)和監(jiān)督。凡經(jīng)受理查實存在弄虛作假和其它違規(guī)行為的申報材料一律不予報送,并按有關(guān)規(guī)定處理;對舉報問題一時難以核實的,應(yīng)如實注明,先行報送,但不得停止核查,核查結(jié)果應(yīng)及時報送評委會日常工作部門。
公示結(jié)束后,由單位紀檢(監(jiān)察)或人事部門在《廣東省專業(yè)技術(shù)人員申報專業(yè)技術(shù)資格評前公示情況表》(專業(yè)技術(shù)資格申報評審用表八)和《衛(wèi)生系列高級專業(yè)技術(shù)資格申報人基本情況及評審登記表(申報評審衛(wèi)生版表三)》上如實加具意見并加蓋公章,作為申報材料的一部分一并報送。
(三)主管部門審核。主管部門應(yīng)認真審核報送的材料,重點把握如下幾個方面:
1.審核數(shù)量。當場清點申報材料的種類是否齊全,數(shù)量與送評材料目錄單的記錄是否相符。
2.審核程序。重點審查申報程序是否符合政策規(guī)定,委托評審是否符合規(guī)定程序,單位公示是否規(guī)范,有關(guān)證書、證明復(fù)印件是否有審核蓋章,申報時間、公示時間、單位審核時間之間是否矛盾等。
3.審核條件。按照省的職稱政策規(guī)定和資格條件的要求,逐項審查申報人是否符合申報評審相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格的范圍和條件。有嚴格執(zhí)業(yè)類別和執(zhí)業(yè)范圍限制的專業(yè),還要審查申報人所申報的資格與其執(zhí)業(yè)類別是否相符,其業(yè)績是否依規(guī)取得。
對經(jīng)審核不符合申報條件、申報程序的申報材料,及時說明原因,并將材料按原報送渠道退回,同時書面告知申報人。
三、申報材料受理時間及地點
2012年9月6-7日為受理省直、廳直屬單位申報材料的時間,受理地點為省衛(wèi)生廳辦公樓南座4樓會議室(廣州市先烈南路17號);9月16日為受理各市、汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院、廣東醫(yī)學(xué)院申報材料時間,受理地點為廣州市南沙資訊科技園(廣州市南沙區(qū)環(huán)市大道南2號,聯(lián)系電話:)。逾期不再受理。
各市各單位受理申報材料的時間由各市各單位自定。
四、評審收費
按原省人事廳《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省物價局、省財政廳〈關(guān)于調(diào)整專業(yè)技術(shù)資格評審費標準的復(fù)函〉的通知》(粵人發(fā)〔2007〕35號)執(zhí)行。每人收取評審費580元(含各市送審費用),論著鑒定費200元,共780元;需要參加答辯的人員另收取答辯費140元;申報人上交的費用繳交財政專戶已提交申報評審材料但因不符合要求而被退回的,一律不予退費。 省(廳)直有關(guān)單位收取的費用全部上交,各市留存的送審費按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、其它要求
論文關(guān)鍵詞:農(nóng)村,衛(wèi)生資源,配置
1引言
長期以來,由于我國社會城鄉(xiāng)“二元”結(jié)構(gòu)的特征,包括醫(yī)療資源在內(nèi)的各種社會資源享有與分配存在著嚴重不平衡,致使城鄉(xiāng)差距日益增大。雖然近年來新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度形成了以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度,對減輕農(nóng)民因疾病帶來的經(jīng)濟負擔(dān)、提高農(nóng)民健康水平起到了重要作用,但是當前我國衛(wèi)生資源配置的城鄉(xiāng)差距仍然過大。如何縮小城鄉(xiāng)衛(wèi)生差距,合理配置城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,實現(xiàn)城鄉(xiāng)衛(wèi)生的均衡發(fā)展,讓農(nóng)民也能享受到和城鎮(zhèn)居民同樣的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),全面提高我國農(nóng)村居民健康保障水平和生活質(zhì)量,這是擺在我們面前的重要課題之一。
2衛(wèi)生資源配置的內(nèi)涵
衛(wèi)生資源是社會在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過程中占用或消耗的各種生產(chǎn)要素的總稱。衛(wèi)生資源配置是指衛(wèi)生資源在衛(wèi)生行業(yè)(或部門)內(nèi)的分配和轉(zhuǎn)移(流動)。其有兩層含義:一是衛(wèi)生資源的分配,稱為初配置,其特點是衛(wèi)生資源的增量分配;二是衛(wèi)生資源的流動,稱為再配置,其特點是衛(wèi)生資源的存量調(diào)整。衛(wèi)生資源配置的內(nèi)容主要有衛(wèi)生機構(gòu)的設(shè)置、醫(yī)院床位、衛(wèi)生人力、衛(wèi)生設(shè)備和衛(wèi)生經(jīng)費配置等5個方面。
3安徽省農(nóng)村衛(wèi)生資源配置的現(xiàn)狀
近年來,安徽省政府為建立完善社會主義市場經(jīng)濟體制下的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置,提高其效率和效益,滿足農(nóng)村居民多層次的健康需求,提高農(nóng)村居民健康水平,不斷加強對農(nóng)村地區(qū)衛(wèi)生資源的投入,使得農(nóng)村衛(wèi)生資源配置方面有了顯著改善,農(nóng)村衛(wèi)生資源總量不斷增長。2005—2009年,鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數(shù)量共增加0.2萬人;參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)持續(xù)增長畢業(yè)論文ppt,已由2005年的614萬人,增加到2009年的4651.7萬人,增加了4037.7萬人;截止到2009年末,新農(nóng)合參合率已達到93.57%,有效地減輕了農(nóng)民就醫(yī)的經(jīng)濟負擔(dān),改善了農(nóng)民的就醫(yī)狀況,提高了農(nóng)民健康水平。
在村衛(wèi)生室總量方面則呈遞減趨勢,且減幅比較明顯。2005—2009年間村衛(wèi)生室數(shù)量由2.3萬個,下降到1.9萬個,共減少0.4萬個。究其原因在于近年來在優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源配置方面,安徽省堅持“控制總量、盤活存量、優(yōu)化增量、提高質(zhì)量”的原則,結(jié)合各地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)劃的調(diào)整、交通條件的改善和農(nóng)村衛(wèi)生資源的現(xiàn)狀,調(diào)整農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源的布局,對原有的村衛(wèi)生診所進行了整合中國。并按照《安徽省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置指導(dǎo)意見》的要求,原則上一個行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。衛(wèi)生院所在地的行政村可以不設(shè)衛(wèi)生室,人口少的鄰近行政村也可以聯(lián)合設(shè)置衛(wèi)生室。因此,近年來在村衛(wèi)生室總量方面有所下降(見表1)。
表1 2005—2009年安徽省農(nóng)村衛(wèi)生資源配置情況
年份
村衛(wèi)生室
(萬個))
鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員
(萬人)
農(nóng)村有醫(yī)療點的村
占總村數(shù)的比例(%)
參加新農(nóng)合人數(shù)
(萬人)
參合率(%)
2005
2.3
4.7
95
614
—
2006
2.2
4.6
96
1384.8
—
2007
2.1
4.4
96
3602
85.7
2008
1.9
5
96
4523.9
90.12
2009
1.9
4.9
96
4651.7
國家大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃是一項旨在提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的新舉措,是教育部實施高等學(xué)校本科教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程的重要組成部分,也是教育部首次在國家層面上直接面向大學(xué)生的科研立項[1]。其實質(zhì)目的是以學(xué)生為主體,以學(xué)生自主選題、自主研究為基礎(chǔ),以調(diào)動學(xué)生的主動性、積極性和創(chuàng)造性為出發(fā)點,以激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識為目標,切實鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的科研能力和創(chuàng)新素養(yǎng)[2]。高校作為培養(yǎng)和造就創(chuàng)新人才的重要搖籃,必須更新教育觀念,優(yōu)化教學(xué)方法,注重個性培養(yǎng),培養(yǎng)出具有創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力的創(chuàng)造性人才。鄭州大學(xué)作為河南省唯一的國家“211工程”重點建設(shè)高校,自2008年實施國家大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃以來,在深刻解讀國家大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃實施目標及內(nèi)涵的基礎(chǔ)上,以大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃為載體,從項目實施方案入手,做好過程管理,注重打造創(chuàng)新教育氛圍,全面提升學(xué)生的創(chuàng)新實驗?zāi)芰Γ?],促進學(xué)生知識、能力、素質(zhì)的協(xié)調(diào)發(fā)展,在構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系方面進行了一些有益嘗試和探索。
1圍繞人才培養(yǎng)目標,構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系
1.1構(gòu)建科學(xué)合理的實驗教學(xué)體系以“注重能力,自主創(chuàng)新,協(xié)調(diào)發(fā)展”的實驗教學(xué)理念為先導(dǎo),緊緊抓住人才培養(yǎng)這條主線,從優(yōu)化整合實驗教學(xué)體系入手,構(gòu)建“平臺+模塊+加課程群”新的人才培養(yǎng)方案。新的人才培養(yǎng)方案在充分考慮學(xué)校理、工、文、醫(yī)、管等學(xué)科綜合分布特點的基礎(chǔ)上,注重學(xué)生創(chuàng)新意識的激發(fā)和啟迪,用系統(tǒng)科學(xué)的方法構(gòu)建實驗教學(xué)內(nèi)容,建立實驗教學(xué)與理論教學(xué)相互銜接、課內(nèi)與課外有機結(jié)合、基本實驗技能、綜合實踐能力和創(chuàng)新能力逐層深化的全新實驗教學(xué)體系,從而滿足了不同層次、不同學(xué)科、不同專業(yè)人才培養(yǎng)的需要。新的實驗教學(xué)體系突顯學(xué)生綜合素養(yǎng)、創(chuàng)新能力的培養(yǎng),在鞏固學(xué)生基本實驗技能訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,加大了綜合性、設(shè)計性實驗比例,增加了創(chuàng)新性、研究性實驗教學(xué)的內(nèi)容,在人才培養(yǎng)方案中加大了創(chuàng)新學(xué)分的比重。經(jīng)過幾年的不斷實踐,不斷完善,一批教師科研成果被凝練轉(zhuǎn)化為學(xué)生實驗,使學(xué)生有更多機會接觸使用大型貴重精密儀器設(shè)備進行創(chuàng)新性研究和實驗,進一步夯實了研究創(chuàng)新性實驗教學(xué)內(nèi)容。經(jīng)過幾年的實踐和探索,已建立起根據(jù)不同學(xué)科、專業(yè)特點、不同層次和不同階段,由基礎(chǔ)訓(xùn)練到綜合應(yīng)用再到研究創(chuàng)新的遞進式提高的實驗課程體系。其中,基礎(chǔ)型實驗層面主要是針對本科一年級學(xué)生設(shè)置的基本實驗技能訓(xùn)練課程,以鞏固學(xué)生基礎(chǔ)理論知識、培養(yǎng)學(xué)生基礎(chǔ)實驗應(yīng)用能力為主;綜合型實驗層面主要是面向本科二年級、三年級學(xué)生開設(shè)的綜合性、設(shè)計性實驗課程,注重于學(xué)生綜合能力的訓(xùn)練,旨在培養(yǎng)學(xué)生的綜合應(yīng)用能力;研究型實驗層面主要是面向本科一年級至四年級所有學(xué)有余力的學(xué)生,通過參與教師科學(xué)研究項目或自主確定選題開展研究等多種形式,進行初步的探索性研究工作,以提高學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識,培養(yǎng)學(xué)生分析解決實際問題的能力。
1.2建立創(chuàng)新保障機制“創(chuàng)新”的根本在實踐[4],通過積極引導(dǎo)學(xué)生主動參與社會實踐鍛煉,大力倡導(dǎo)和資助學(xué)生結(jié)合所學(xué)學(xué)科、專業(yè)特點參加各種科技創(chuàng)新、學(xué)科競賽活動,在學(xué)校層面建立創(chuàng)新保障機制,將大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃納入人才培養(yǎng)方案,把培養(yǎng)學(xué)生的科技創(chuàng)新能力貫穿于教育教學(xué)全過程。著力打造以創(chuàng)新教育為核心,以理論教學(xué)、實踐教學(xué)為重點,以人文素質(zhì)教育為補充,形成理論教學(xué)、實踐教學(xué)和人文素質(zhì)教育緊密結(jié)合、相互依托的特色教育體系。
1.2.1制度和政策保障在學(xué)校層面成立“大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃”實施領(lǐng)導(dǎo)小組、大學(xué)生課外科技創(chuàng)新活動領(lǐng)導(dǎo)小組和大學(xué)生科技創(chuàng)新協(xié)會,院(系)層面成立“大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃”指導(dǎo)小組,通過制定相關(guān)配套政策和措施對大學(xué)生創(chuàng)新實踐活動予以支持,對包括創(chuàng)新學(xué)分認定、創(chuàng)新成果評定、靈活學(xué)籍管理等方面提供制度和政策層面的保障。
1.2.2技術(shù)和條件保障通過利用已有的教學(xué)科研平臺,為大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃項目開展提供實驗場地、設(shè)備等物質(zhì)支持;積極開放各類實驗教學(xué)中心、重點實驗室及研發(fā)中心等,為學(xué)生進行深入實驗研究創(chuàng)造寬松外部條件;優(yōu)先安排創(chuàng)新實驗指導(dǎo)教師,適時予以指導(dǎo),提供技術(shù)支持;積極搭建大學(xué)生創(chuàng)新性實驗項目交流平臺,定期開展相關(guān)學(xué)術(shù)交流活動,營造創(chuàng)新文化氛圍,拓寬學(xué)生知識面,激發(fā)其創(chuàng)新熱情等,從人力、物力等方面全力支持大學(xué)生開展創(chuàng)新性實驗計劃項目。
1.2.3經(jīng)費和時間保障多方籌措,建立大學(xué)生創(chuàng)新實驗項目專項資金,為學(xué)生創(chuàng)新實踐活動提供經(jīng)費保障,延續(xù)在項目結(jié)題后的后續(xù)管理中,比如、專利申請和成果獎勵等方面,也及時確保資金支持。在項目研究時間上,院(系)根據(jù)不同專業(yè)特點及創(chuàng)新實驗項目所得學(xué)分情況,免修相應(yīng)學(xué)分的計劃內(nèi)教學(xué)內(nèi)容,力爭為學(xué)生的創(chuàng)新實驗研究提供更多的時間保障。
1.3建立創(chuàng)新激勵機制有效的激勵機制是大學(xué)生科技創(chuàng)新活動可持續(xù)發(fā)展的重要動力[5]。為鼓勵學(xué)生積極參與科技創(chuàng)新活動,通過建立健全相應(yīng)激勵機制,對在創(chuàng)新實驗活動中成績優(yōu)異的學(xué)生,除給予一定的物質(zhì)獎勵外,還在學(xué)生評優(yōu)評先活動、獎學(xué)金評定、研究生推免等方面予以傾斜。同時,建立針對指導(dǎo)教師的激勵機制,通過制定相關(guān)政策,積極引導(dǎo)教師參與到創(chuàng)新實驗項目中,并對做出突出貢獻的指導(dǎo)教師,在職稱評定、培訓(xùn)培養(yǎng)、評先評優(yōu)及年終工作量核算等方面予以適當傾斜。該項措施的實施,有力地調(diào)動了廣大師生參與大學(xué)生創(chuàng)新實驗活動的積極性,形成了師生主動參與、雙向良性互動、共謀創(chuàng)新教育的良好氛圍。
1.4實行導(dǎo)師制在大學(xué)生創(chuàng)新實驗活動中積極嘗試引入導(dǎo)師制,要求每個項目至少配備1名以上具有高級職稱的指導(dǎo)教師,充分發(fā)揮導(dǎo)師在創(chuàng)新實驗項目實施過程中的主導(dǎo)和引領(lǐng)作用,積極為學(xué)生開展創(chuàng)新實驗研究創(chuàng)造條件,提供便利的科研空間和平臺,并在科研方法及過程中適時給予必要指導(dǎo)和幫助,及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,促進學(xué)生更快地取得創(chuàng)新成果,獲得成功[6]。導(dǎo)師制的引入,有力地保障和促進了大學(xué)生創(chuàng)新實驗活動向深度拓展,也為我們進行實驗教學(xué)改革提供了新的思路和啟示。
2結(jié)合實踐教學(xué),突出學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)
實踐教學(xué)是課程體系的重要組成部分,是人才培養(yǎng)過程中的重要環(huán)節(jié),對于培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新精神和實踐能力,具有非常重要的作用[7]。近幾年來,圍繞創(chuàng)新人才培養(yǎng)問題,我們以大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃為抓手,通過調(diào)整相關(guān)實踐環(huán)節(jié)教學(xué)計劃與課堂教學(xué)、社會科技實踐活動及畢業(yè)論文(設(shè)計)工作有機結(jié)合,有計劃、有步驟地訓(xùn)練學(xué)生的科研創(chuàng)新思維,培養(yǎng)學(xué)生觀察、分析和解決問題的能力,對學(xué)生創(chuàng)新能力的提高起到了良好的推動作用[8-9]。
2.1創(chuàng)新性實驗計劃項目與畢業(yè)設(shè)計(論文)相結(jié)合在實施大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃項目過程中,學(xué)校十分注意創(chuàng)新實驗與畢業(yè)論文(設(shè)計)環(huán)節(jié)的銜接和結(jié)合。項目組學(xué)生到大學(xué)四年級下學(xué)期進行畢業(yè)論文(設(shè)計),與項目進行的時間無形中發(fā)生沖突,產(chǎn)生顧此失彼的矛盾。對此,不少院(系)把項目研究與畢業(yè)論文(設(shè)計)結(jié)合起來,把創(chuàng)新實驗項目研究中的課題,作為畢業(yè)論文(設(shè)計)題目進行研究,很好地協(xié)調(diào)和兼顧了兩者間的矛盾,不僅保障了項目研究時間,項目研究的質(zhì)量也得到了提升。有兩種結(jié)合的方式:(1)學(xué)生以創(chuàng)新性實驗計劃項目作為畢業(yè)論文(設(shè)計)進行研究,已有相當一部分被評為學(xué)校優(yōu)秀畢業(yè)論文(設(shè)計)。(2)學(xué)生在創(chuàng)新實驗項目結(jié)題驗收后,仍可作為畢業(yè)論文(設(shè)計)的選題,納入到畢業(yè)論文(設(shè)計)教學(xué)環(huán)節(jié)統(tǒng)一管理。學(xué)校雖然沒有專門經(jīng)費支持,但仍在一定程度上保障了創(chuàng)新性實驗項目研究的深入和延續(xù)。
2.2創(chuàng)新性實驗計劃項目與專業(yè)實習(xí)相結(jié)合讓學(xué)生走出校門,加強與社會的接觸和聯(lián)系,從生產(chǎn)實際中汲取發(fā)明創(chuàng)造的靈感,是檢驗理論教學(xué)成功與否的重要手段。在實際工作中,我們有意識地將創(chuàng)新性實驗計劃項目與專業(yè)實習(xí)內(nèi)容結(jié)合起來,倡導(dǎo)學(xué)生帶著問題參加實習(xí),在實習(xí)中結(jié)合創(chuàng)新性實驗項目中的問題進行思考、總結(jié),在實習(xí)中發(fā)現(xiàn)問題,提出問題,解決問題。例如,我校預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)在專業(yè)實習(xí)階段,師生共同開展的“對河南省黃金生產(chǎn)區(qū)(靈寶市)汞污染現(xiàn)狀及其對人群健康的影響調(diào)查研究”、“蟒河污染對沿岸居民健康影響調(diào)查研究”、“國家十一五期間人群氟外暴露水平與氟病流行強度調(diào)查研究”、“河南新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度評估”、“河南省艾滋病綜合防治效果衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)評價”等項目,緊扣公共衛(wèi)生熱點問題、重大事件進行調(diào)查研究,教學(xué)效果良好,也對公共衛(wèi)生事業(yè)起到了積極的推動作用。
2.3創(chuàng)新性實驗計劃項目與社會科技實踐活動相結(jié)合社會科技實踐活動是鍛煉和檢驗創(chuàng)新實驗成果的重要平臺[10]。為促進創(chuàng)新實驗活動的廣泛開展,培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新思維能力,就必須為學(xué)生提供展示自己及交流成果的機會和平臺。幾年來,通過結(jié)合創(chuàng)新實驗項目,積極鼓勵并組織學(xué)生參加全國大學(xué)生數(shù)學(xué)建模競賽、“挑戰(zhàn)杯”課外科技作品大賽、“挑戰(zhàn)杯”創(chuàng)業(yè)計劃大賽、全國大學(xué)生機器人大賽、全國大學(xué)生電子技術(shù)設(shè)計競賽等具有導(dǎo)向性、示范性的全國競賽活動,已成為培養(yǎng)學(xué)生自主創(chuàng)新能力的重要平臺。通過參加社會科技實踐活動和學(xué)科競賽來實施檢驗創(chuàng)新實驗成果,進一步促進了學(xué)生創(chuàng)新能力的提升。目前,參加國家和學(xué)校兩級大學(xué)生創(chuàng)新性實驗計劃的學(xué)生很多已成為參加各類競賽的主力,并在各類賽事中獲得優(yōu)異成績,創(chuàng)新實驗和學(xué)科競賽使學(xué)生獲益匪淺。圍繞創(chuàng)新實驗和科技競賽的開展,學(xué)校還通過舉行各種學(xué)術(shù)講座、科技展覽、公開答辯會和編印大學(xué)生科技作品集等方式,鼓勵學(xué)生積極參加學(xué)生與學(xué)生、團隊與團隊、學(xué)生與企業(yè)之間的創(chuàng)新交流等活動,極大地激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)新欲望和科研熱情。
在構(gòu)建和諧社會、全面建設(shè)小康社會以及新農(nóng)村建設(shè)的過程中,黑龍江省各級政府對農(nóng)村公共產(chǎn)品的改善給予了前所未有的關(guān)注和支持,經(jīng)過多年不懈的努力,黑龍江省農(nóng)村公共產(chǎn)品供給狀況得到了較大的改善,但由于歷史原因,目前黑龍江省農(nóng)村公共產(chǎn)品供給水平仍舊為低水平供給。
一、主要表現(xiàn)
(一)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面
黑龍江省是農(nóng)業(yè)大省,農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后已經(jīng)成為統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的難點所在。這是因為,黑龍江省農(nóng)村地區(qū)地理條件復(fù)雜,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府財政經(jīng)濟實力較弱,雖然近年來中央與省級政府加大了對黑龍江省農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入力度,但是農(nóng)村地區(qū)的基礎(chǔ)設(shè)施仍遠不能滿足發(fā)展的需要。
(二)農(nóng)村教育方面
黑龍江省大部分縣(市)財政困難,上級增加的轉(zhuǎn)移支付有的為增加和補發(fā)教師工資,有的貧困縣甚至全年的財政收入尚不夠為全縣的教師開支用,而人員費逐年上升,公用費嚴重短缺。加之,農(nóng)村義務(wù)教育“欠債太多”,各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展又極不平衡,很多縣財政過于困難,所以“以縣為主”的農(nóng)村教育經(jīng)費管理體制,無法保證農(nóng)村義務(wù)教育條件的真正改善。
(三)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)方面
黑龍江省農(nóng)村實施稅費改革后,村級預(yù)防保健經(jīng)費沒有列入縣級財政預(yù)算,嚴重影響了村級預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)的開展。雖然每年全省安排2.4億元,對12萬農(nóng)村五保戶基本做到了應(yīng)保盡保;按照“低標準起步、廣覆蓋鋪開”的原則,全省實行了農(nóng)村醫(yī)療救助制度,但目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營狀況基本為好中差各占三分之一。雖然目前黑龍江省新型農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)覆蓋全省,但黑龍江農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)仍舊存在著投入衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費不足、農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后、農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)量不足等問題。黑龍江省各級政府投入的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費不足,資金運作效益不高,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資金投入嚴重短缺,難以保證廣大農(nóng)民的衛(wèi)生服務(wù)需求
(四)農(nóng)村社會保障方面
在構(gòu)建和諧社會和建設(shè)小康社會的過程中,隨著農(nóng)村低保工作的展開和逐步推進,農(nóng)村社會保障顯現(xiàn)出向城市社會保障體系對接的趨勢。由于財力的限制,黑龍江省的許多農(nóng)村地區(qū)和少數(shù)民族聚居區(qū)幾乎沒有建立農(nóng)村社會保障。全省社會保障工作主要重點放在城鎮(zhèn),農(nóng)村社會保障與城鎮(zhèn)差距較大。目前黑龍江省農(nóng)村社會保障工作仍是低水平的保障,農(nóng)村社會保障覆蓋面比較小。
(五)農(nóng)村公共文化品方面
目前,黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村一級基本無圖書館也無購書經(jīng)費,農(nóng)民喜愛的電影由于投入不足,能夠讓農(nóng)民享受的大片、新片、好片電影幾乎為零,農(nóng)民喜聞樂見的戲劇演出也幾乎為零,同樣由于投入不足,能給農(nóng)民提供公共文化產(chǎn)品為數(shù)太少。農(nóng)村文化經(jīng)營場所設(shè)施簡陋,消費水平不高,決定了農(nóng)村文化市場重在扶持和引導(dǎo)。與龐大的農(nóng)村文化市場需求相比,從事文化工作的人員缺乏,特別是專業(yè)人才缺乏。原來有一定的影響力、取得一定的藝術(shù)成果的老同志現(xiàn)在大部分已退下來,而新畢業(yè)的大學(xué)文藝畢業(yè)生不愿到農(nóng)村工作,農(nóng)村文化建設(shè)后繼乏人,嚴重制約農(nóng)村公共供給。
二、主要現(xiàn)象
黑龍江省農(nóng)村公共產(chǎn)品在供給過程中仍舊存在著總體不足、供給不均衡等現(xiàn)象,而且一些農(nóng)民急需的公共產(chǎn)品供給偏少,一些對農(nóng)民益處不大的公共產(chǎn)品卻供給過剩,由于城鄉(xiāng)二元體制和地域條件差異的制約,公共產(chǎn)品的供給還存在著較大不公平性,這些問題我們都不可忽視。
(一)總體供給不足
主要體現(xiàn)在財政用于農(nóng)業(yè)的資金投入不足。雖然黑龍江省財政性支農(nóng)支出的絕對量從2003年開始是逐年增加的,但2003年至2006年期間,財政支農(nóng)支出占黑龍江省財政總支出的比例卻呈現(xiàn)平穩(wěn)趨勢,基本穩(wěn)定在3.4%左右,遠遠低于同期國家財政支農(nóng)支出占財政支出比例。從2007年開始,黑龍江省財政支農(nóng)支出統(tǒng)計口徑有所變化,財政支農(nóng)支出所列為農(nóng)林水事務(wù)財政支出,所以與2006年相比有較大幅度的增長。2007年至2009年期間,黑龍江省財政支農(nóng)支出總量上有大幅度增長,財政支農(nóng)支出所占比例也穩(wěn)步增長,可見政府加大了對農(nóng)業(yè)投入,但與同期國家財政支農(nóng)支出比例相比還有一定差距。
(二)結(jié)構(gòu)失衡
現(xiàn)階段黑龍江省農(nóng)村公共產(chǎn)品供給不僅總量不足,而且由于黑龍江省農(nóng)村公共產(chǎn)品供給采取的是自上而下的決策程序,因此結(jié)構(gòu)失衡,難以提供農(nóng)民真正需要的農(nóng)村公共產(chǎn)品。首先,農(nóng)民急需的公共產(chǎn)品供給不足,涉及農(nóng)村可持續(xù)發(fā)展的公共產(chǎn)品供給嚴重短缺。農(nóng)村的教育、社會保障、醫(yī)療生、環(huán)境保護等方面對提高農(nóng)民素質(zhì)和農(nóng)村的可持續(xù)發(fā)展具有重大的意義。然而,在這方面黑龍江省農(nóng)村的目前狀況顯現(xiàn)出明顯的不足。黑龍江省的農(nóng)村醫(yī)療保障普遍缺乏,農(nóng)民是最大的自費醫(yī)療群體。平常的小病,農(nóng)民們還可以勉強應(yīng)付,但假如得了大病,許多家庭都因無法承受高昂的醫(yī)藥費而選擇放棄治療或治療到中途被迫中止。農(nóng)村環(huán)境污染問題日趨嚴重。
(三)供給的不公平性
在黑龍江省農(nóng)村公共產(chǎn)品的供給過程中,由于城鄉(xiāng)二元體制和各地農(nóng)村地理條件差異的制約,公共產(chǎn)品的供給存在著較大不公平性。
城鄉(xiāng)公共產(chǎn)品的供給有失公平。在黑龍江省內(nèi)關(guān)于公共產(chǎn)品的供給,農(nóng)村村民與城市居民享受著不同的待遇。一方面,城市居民享受著優(yōu)越的市政設(shè)施條件,發(fā)達的交通、整潔的環(huán)境、低廉的基礎(chǔ)教育、先進的醫(yī)療設(shè)施以及較健全的社會保障,而農(nóng)村居民卻與此無緣,農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、教育、醫(yī)療衛(wèi)生、社會保障等方面的供給均低于城市。另一方面,在農(nóng)村公共產(chǎn)品供給條件遠遠低于城市的不平等狀況下,農(nóng)民為享用這些公共產(chǎn)品,除繳納政府規(guī)定的使用費外,往往還需付出更多的代價,而城市居民則不需從稅后收入中支付除使用費以外的更多的費用。
(四)供給效率低下
公共產(chǎn)品供給的效率要求是消費者的邊際支付意愿之和等于生產(chǎn)單位公共產(chǎn)品的邊際成本,否則,即為公共產(chǎn)品過剩或不足。由于信息的不對稱、預(yù)算的不完整性和行政體制改革的滯后等問題的困擾,對于農(nóng)村公共資源的使用過程,往往缺乏有效的監(jiān)督機制。基層政府有一整套官僚機構(gòu)來工作,一些部門片面強調(diào)部門工作的重要性,不切實際地要求各級政府層層對口設(shè)置機構(gòu),官僚機構(gòu)也就越來越龐大,在縣鄉(xiāng)兩級造成嚴重的機構(gòu)重疊和人員超編,不僅占用了大量的財政資金,還必然出現(xiàn)人浮于事、互相推諉,辦事效率低下。
(五)農(nóng)村公共資源監(jiān)督機制缺乏
首先,涉及農(nóng)村公共產(chǎn)品供給的部門多、資金投入分散。在生產(chǎn)和提供農(nóng)村公共產(chǎn)品的過程中,出于各自政績和利益考慮,政府提供農(nóng)村公共產(chǎn)品的中間環(huán)節(jié)較多,公共資金被層層“過濾”,公共產(chǎn)品被層層加價,往往導(dǎo)致農(nóng)村公共資源和公共產(chǎn)品供給效率低下和增長無序。農(nóng)村公共產(chǎn)品供給短缺增加了對農(nóng)村公共資源的籌集需求,進一步提高了農(nóng)村公共產(chǎn)品的供給成本,農(nóng)民分攤公共產(chǎn)品成本的負擔(dān)加重。其次,我國農(nóng)村公共產(chǎn)品主要由政府自上而下提供,農(nóng)民自身受文化知識以及公共資源信息缺乏等因素的限制,農(nóng)民的權(quán)利意識淡薄,難以參與民主監(jiān)督,也缺乏民主監(jiān)督的能力,這使農(nóng)村公共需求與供給難以實現(xiàn)最佳耦合,在農(nóng)村公共資源的籌集、使用和管理上的監(jiān)督作用難以得到充分發(fā)揮。再次,鄉(xiāng)、村財務(wù)管理混亂,資金使用的非透明化使得一些管理人員有機可乘。假公濟私,資金被濫用、挪用甚至貪污的現(xiàn)象比較普遍,暗箱操作突出等等,造成極大的浪費。
要改善黑龍江省農(nóng)村公共產(chǎn)品供給現(xiàn)狀,除了加大財政對農(nóng)村公共產(chǎn)品的投入力度、增加農(nóng)村公共產(chǎn)品的有效供給外,還需要建立適應(yīng)社會、符合市場經(jīng)濟要求的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的農(nóng)村公共產(chǎn)品供給多元化模式。
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醫(yī)療救助制度是保障人權(quán)的重要內(nèi)容,涉及到人的生命健康問題,運用法律制度加以規(guī)范體現(xiàn)了對生命的尊重。我國醫(yī)療救助制度的構(gòu)建已經(jīng)探索了若干年,國內(nèi)學(xué)者也對該制度的進行了比較深刻的研究,但在法律視野下的制度建設(shè)卻鮮有提及,筆者擬從法律規(guī)范的角度對我國城市醫(yī)療救助制度存在的問題加以分析并提出相應(yīng)的對策。
一、概述
據(jù)中國社科院的《中國城市發(fā)展報告No.4》指出,我國目前城市貧困人口約有5000萬人,而且這個數(shù)字正呈現(xiàn)出不斷上升的趨勢。在保障其最低生活標準的同時,城市貧困人口的醫(yī)療救助也成為亟待解決的問題。
“城市醫(yī)療救助”是指行政機關(guān)和社會組織對無經(jīng)濟能力但患病的城市貧困人群進行的專項救助制度。醫(yī)療救助制度是社會保障體系的一部分,是民政部門繼居民最低生活保障之后,為從深層次解決城鎮(zhèn)低收入群體因病致貧和看病難等實際困難而推出的一項新的社會救助制度。
城市醫(yī)療救助制度所要救助的對象在很大程度上是城市貧困人口,因此,有必要對“城市貧困人口”這一概念加以明確。“城市貧困人口”是指家庭人均收入在當?shù)刈畹蜕畋U蠘藴室韵碌呢毨簦鞘胸毨前殡S著城鎮(zhèn)化進程的推進、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整、城鄉(xiāng)人口的遷移和貧富差距的不斷擴大而產(chǎn)生的。致貧原因主要有:第一,社會經(jīng)濟因素,即人口基數(shù)大、地區(qū)發(fā)展不平衡、貧富收入差距加大等;第二,社會保障覆蓋低,我國目前由于制度建設(shè)還處于初級階段,資金籌集、管理體系的構(gòu)建等方面還面臨著很大的問題;第三,自身因素,該部分人群普遍受教育水平較低,工資收入低,小病不及時就醫(yī),拖成大病,使得貧困容易形成一種惡性循環(huán)。
二、法律視野下我國城市醫(yī)療救助存在的問題
城市醫(yī)療救助制度在我國已經(jīng)基本建立,在建立社會主義和諧社會的進程中有著非常重要的意義。一方面,保障了困難人群的最低醫(yī)療需求,體現(xiàn)了我國《憲法》規(guī)定的尊重人權(quán)的精神;另一方面,該制度的確立促進了社會和諧。但該制度從實施之日起,就面臨著很多困境和難題,從近些年來的實踐來看,該制度暴露的問題也越來越多,現(xiàn)從法律的視角對存在的問題進行分析。
(一)法律不完備
我國目前既沒有制定統(tǒng)一的《社會救助法》,也沒有《醫(yī)療救助條例》,至今我國的城市醫(yī)療救助的許多工作專業(yè)提供論文寫作、寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net只能依靠相關(guān)部門的規(guī)定或政策來確定,缺少一套完整的法律法規(guī)體系來進行規(guī)范各方面的工作,影響了醫(yī)療救助實施的效果。同時,一旦在醫(yī)療救助過程中發(fā)生爭議或出現(xiàn)違法行為,當事人難以從法律層面得到保護和救濟。
(二)現(xiàn)有立法層次低
為了應(yīng)對醫(yī)療救助立法上的“空窗期”,國務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度有關(guān)事項的通知》《關(guān)于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》等文件來進行指導(dǎo),各地方政府也紛紛制定相關(guān)的醫(yī)療救助的政策。從效力層級上來看,上述兩個規(guī)范性文件屬于規(guī)范性文件,其規(guī)定的內(nèi)容效力還較低,難以做到全國范圍內(nèi)的遵守和執(zhí)行。而各地方政府制定的相關(guān)規(guī)定則隨意性較多,導(dǎo)致各地的操作實踐大相徑庭。
(三)醫(yī)療救助法律制度有待完善
已有規(guī)范性文件在醫(yī)療救助制度的構(gòu)建上起到了一定作用,但從目前的現(xiàn)狀來看,其中有些醫(yī)療救助法律制度還有待完善,醫(yī)療救助的籌資機制、管理機制、運行機制、救助范圍和救助模式等都不夠健全。如各地在醫(yī)療救助的實施過程中一般遵行的救助模式是“事后救助”,即患者預(yù)先籌集足夠的醫(yī)療費用才去醫(yī)院看病,治療過程結(jié)束后才能到相關(guān)機構(gòu)報銷。這種醫(yī)療救助模式使救助的作用受到了限制。因此,我國應(yīng)借鑒國外多數(shù)發(fā)達國家選擇的“事先救助”的模式,即預(yù)先確定受助者,在其治療疾病時產(chǎn)生的費用由醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)同配套機構(gòu)直接結(jié)算,具有受助者事先墊付全額醫(yī)療費用、再向醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)報銷結(jié)算的突出優(yōu)勢,能夠有效防止低收入者因無能力墊付醫(yī)療費用而放棄治療、拖延治療、貧困加劇等惡性循環(huán)的發(fā)生。[1]
(四)醫(yī)療救助的法律監(jiān)督有待提高
醫(yī)療救助是社會保障體系的一部分,在具體構(gòu)建這一法律制度的過程中,各地救助標準不一,致使操作實踐的隨意性很大,同樣的救助對象得到的救助程度有著很大的差別,這與我國沒有一套完整的以立法為主導(dǎo)的救助體系有著很大的關(guān)系。同樣,對于醫(yī)療救助程序進行法律監(jiān)督更是鮮有談及,沒有明確醫(yī)療救助的監(jiān)督機構(gòu)及其職責(zé),尤其是監(jiān)督機構(gòu)享有的職權(quán)和措施,這使得救助程序的公正、有效等原則大打折扣。國內(nèi)部分省市對于法律責(zé)任進行了說明,對于如何進行問責(zé)、如何加大監(jiān)督都還未細化。
三、從法律的視角完善我國城市醫(yī)療救助制度
醫(yī)療救助制度是我國社會保障制度的重要組成部分,社會保障發(fā)展到今天,已成為當代各國法律體系的組成部分,世界大多數(shù)國家都很重視社會保障制度的建設(shè)。國家對社會成員的社會保障救濟只有通過立法才能加以確定和公之于眾,國家對需要保護的城市弱勢群體給予幫助,更需要法律制度來加以強制性規(guī)定、執(zhí)行和監(jiān)督。
從首次提出在我國范圍內(nèi)建立城市貧困人口醫(yī)療救助制度到現(xiàn)今已經(jīng)過近十年的探索,但我國醫(yī)療救助制度仍處于構(gòu)建初期,采取的是以政策為保障、以行政為推動力量的發(fā)展模式,制度的法律化、規(guī)范化程序較低。雖然各省市以圍繞醫(yī)療救助立法為主干,對救助執(zhí)行、救助程序包括救助對象、救助標準及法律責(zé)任等都有了一定專業(yè)提供論文寫作、寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net的探索實踐,但城市貧困人群的醫(yī)療救助仍需進一步完善。筆者綜合國內(nèi)學(xué)者的建議及自身的 思考擬提出以下幾方面的建議。
(一)推進立法進程
在缺乏統(tǒng)一立法的情況下,醫(yī)療救助在具體制度乃至運行模式方面都存在一定差異,并呈現(xiàn)出明顯的地方特色和區(qū)域色彩,從而不利于統(tǒng)一制度的形成。從各國的立法經(jīng)驗來看,加快立法是醫(yī)療救助發(fā)展的必由之路。我國城市貧困人口醫(yī)療救助法律制度的構(gòu)建主要是國務(wù)院下發(fā)的部門規(guī)章及地方政府在結(jié)合自身省市的實際情況下作出的規(guī)定,這兩者的法律效力較低無法進行統(tǒng)一的醫(yī)療救助法律制度的構(gòu)建,并且在實踐活動中的指導(dǎo)也還沒達到應(yīng)有的效果。因此,推進《社會救助法》的出臺將是解決這個問題的重要內(nèi)容。為確保貧困人群醫(yī)療救助能夠健康、穩(wěn)定、可持續(xù)性的發(fā)展,從社會發(fā)展的需要來看,要把建立確保衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展方向、政府在衛(wèi)生領(lǐng)域的責(zé)任和貧困醫(yī)療救助制度在法律法規(guī)中明確肯定下來,這對建設(shè)和諧社會具有現(xiàn)實的積極意義。[2]我國目前立法環(huán)境已然成熟,亟需一部法律來對城市貧困人口醫(yī)療救助制度進行系統(tǒng)性的構(gòu)建。
筆者建議,醫(yī)療救助應(yīng)形成以《社會救助法》為統(tǒng)領(lǐng),以國務(wù)院制定的《醫(yī)療救助管理條例》為主體,以地方人大和地方政府規(guī)定的法規(guī)、規(guī)章為補充的完整法律體系。作為統(tǒng)領(lǐng)作為的《醫(yī)療救助法》立法內(nèi)容具有高度的概括性和統(tǒng)籌性,不可能對醫(yī)療救助的具體制度作出詳細的規(guī)定。因此,國務(wù)院應(yīng)另行制定《醫(yī)療救助管理條例》,就醫(yī)療救助的具體制度和內(nèi)容作出詳細的規(guī)定。同時,考慮我國地域廣闊、地區(qū)之間經(jīng)濟社會發(fā)展不平衡,各地可根據(jù)實際情況,制定相應(yīng)的地方性法規(guī),地方政府可在總結(jié)經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,結(jié)合本地實際制定地方性法規(guī)、規(guī)章等。
(二)確立醫(yī)療救助立法的宗旨與基本原則
從目前來看,地方政府制定的醫(yī)療救助規(guī)范性文件的首要目的是規(guī)范醫(yī)療救助管理,保障醫(yī)療救助制度的安全專業(yè)提供論文寫作、寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net運行,而救助對象的權(quán)益保障卻被放到相對次要的地位。筆者認為,醫(yī)療救助法律制度的宗旨就是要鮮明地確立和始終貫徹以人為本的精神,通過立法使弱勢群體的生命健康權(quán)益獲得更佳的維護、保障和發(fā)展,法律制度設(shè)計不僅關(guān)注其享有什么權(quán)利,還要明確嚴格的法律規(guī)定來保障其其他權(quán)利不受侵犯以及平等地享有社會權(quán)益。
為了貫徹這一宗旨,醫(yī)療救助法律制度應(yīng)堅持以人為本原則。堅持以人為本原則,就是要求在醫(yī)療救助立法中,強調(diào)把維護患者的生命健康權(quán)益放在首要位置,重視其價值,尊重其作為人的尊嚴,保障其權(quán)利,滿足其正當合法的需求。在立法時應(yīng)圍繞如何最大程度保障患者的權(quán)利展開設(shè)計,尤其是在資金的籌集、管理、補償和管理部門的職責(zé)等方面,相關(guān)規(guī)定應(yīng)更加明朗。
(三)完善城市醫(yī)療救助法律制度的內(nèi)容
各地城市探索醫(yī)療救助法律制度的建設(shè)已有近數(shù)年時間,對救助對象、救助程序等環(huán)節(jié)的構(gòu)建均有了一定的成果,但其暴露的問題也發(fā)人深省。首先,在進行城市貧困人群醫(yī)療救助法律制度構(gòu)建時,應(yīng)充分考慮到城市救助的特殊性,出臺針對該人群的法律規(guī)定,如城市醫(yī)療救助構(gòu)建可以很好地利用社區(qū)醫(yī)療這一背景,而不是籠統(tǒng)地提出指導(dǎo)。其次,各地在具體操作時應(yīng)以“事前救助”或“事中救助”為原則,轉(zhuǎn)變立法導(dǎo)向的偏離。最后,完善法律監(jiān)督體系,以法律的視角來保障城市醫(yī)療救助在一個正常的軌道上健康地運行。
(四)加強配套制度的建設(shè)
城市醫(yī)療救助制度在實際運行過程中還需要其他配套法律制度的完善才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。如城市救助對象中的流浪乞討人員的醫(yī)療救助問題,流浪人員由于沒有固定住所,并且沒有有效的身份證件,在對其進行專業(yè)提供論文寫作、寫作論文的服務(wù),歡迎光臨dylw.net醫(yī)療救助時所產(chǎn)生的費用結(jié)算,住院治療期間的護理等問題都有待解決,這就呼吁專項的城市流浪人群救助制度和城市流浪人員臨時戶口登記制度的出臺。
法律法規(guī)是行為約束和制度施行的強制性力量。城市醫(yī)療救助在我國還只是以一種政策來貫徹落實,導(dǎo)致有些救助項目無法可依、無章可循。[3]這種不完善使得在進行城市貧困人群醫(yī)療救助的過程中面臨著標準不一、運行制度不穩(wěn)定等風(fēng)險。一個國家和諧文明程度高低,很大一部分是看對待社會弱勢群體的態(tài)度,在建設(shè)社會主義和諧社會的今天,對于城市貧困人群的醫(yī)療救助問題不得不成為一個重要的課題。
在學(xué)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下,以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),緊緊圍繞學(xué)院"十一五"發(fā)展規(guī)劃,圍繞申碩,搬遷的中心工作,與時俱進,穩(wěn)中求新,為創(chuàng)建和諧校園,為我系各專業(yè)的協(xié)調(diào),科學(xué)發(fā)展提供保障.
二,工作目標
以申碩,搬遷新校區(qū),迎評整改為契機,以提高科研立項,成果,論文,著作水平為突破口,以申報院級重點學(xué)科為切入點,以大學(xué)生成才服務(wù)體系建設(shè)為重點,穩(wěn)步,扎實,全面地推進我系各項工作的良性發(fā)展.
三,主要工作任務(wù)
(一)加強思想政治工作和精神文明建設(shè),引導(dǎo)師生樹立正確的世界觀,人生觀,價值觀,樹立"院興我榮,院衰我恥"的榮辱觀.充分調(diào)動師生員工的積極性,創(chuàng)造性,發(fā)揚主人翁的精神,同心同德,創(chuàng)一流工作,爭優(yōu)秀水平.
(二)進一步強化教學(xué)工作的中心地位.
1.把提高教學(xué)質(zhì)量作為首要任務(wù) 借本科教學(xué)水平評估整改階段的東風(fēng),進一步強化各個教學(xué)環(huán)節(jié)的管理.重點堅持教學(xué)督導(dǎo)檢查和系主任,教研室主任聽課制度,定期進行教學(xué)檢查制度,集體備課制度;繼續(xù)舉行觀摩教學(xué),教學(xué)競賽或教學(xué)培訓(xùn),相互取長補短,使全系教師的授課水平普遍提高;改進教師及學(xué)生座談會,傾聽師生對教學(xué)工作的意見,從而準確掌握本系教師的教學(xué)情況和教學(xué)質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)過程中存在的問題.
2.進一步規(guī)范任課教師報表,教學(xué)日歷,教學(xué)周歷,教師日志,實驗課運行記錄等教學(xué)文件以及畢業(yè)論文選題申請表等畢業(yè)論文檔案材料;著重改進教案書寫,實驗報告批改,多媒體課件制作等薄弱環(huán)節(jié).
3.更好地發(fā)揮教研室職能,完善"院,系,教研室"三級教學(xué)管理模式 強化"教研室主任是教學(xué)質(zhì)量第一責(zé)任人,教研室是學(xué)科建設(shè)和專業(yè)建設(shè)基礎(chǔ)"的意識.從有利于學(xué)科建設(shè)出發(fā),適當調(diào)整教研室設(shè)置,并根據(jù)工作需要配備教研室主任和教學(xué)秘書;配合人事制度改革,合理定崗定編,實行用人機制的改革,真正做到多勞多得,獎勤罰懶,充分調(diào)動教職工的工作積極性.
4.鞏固和發(fā)展教學(xué)基地 開辟市衛(wèi)生局作為公共事業(yè)管理專業(yè)新的實習(xí)基地.對于市疾病預(yù)防控制中心,市衛(wèi)生監(jiān)督所,要在鞏固的基礎(chǔ)上提高管理的規(guī)范性和實效性.嘗試采取"雙向流動"的方式提高實習(xí)帶教和理論授課的水平,即基地教師講授部分理論課,院部教師參與實習(xí)帶教;做好基地兼職教師的聘任工作和培訓(xùn)提高工作;探討與基地聯(lián)合開展科研工作.
5.進一步深化教學(xué)改革 開展pbl教學(xué),充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,主動性和創(chuàng)造性;鼓勵教師積極探討案例式,啟發(fā)式,討論式,研究式,角色扮演等生動活潑的教學(xué)方法.逐步更新實驗課內(nèi)容,增加綜合性和設(shè)計性實驗,強化學(xué)生基本技能訓(xùn)練.繼續(xù)完成已經(jīng)立項的教改項目的實施和總結(jié),年內(nèi)結(jié)題2~4項,并申報教學(xué)成果;做好新的教改項目的申報和立項工作.
6.抓住新校區(qū)建設(shè)和搬遷的機遇,大幅度改善教學(xué)條件 建設(shè)資料室,增加實驗室功能,增加大型設(shè)備和常規(guī)儀器,并且要通過教學(xué),畢業(yè)實習(xí),科研等全面提高設(shè)備使用率.
9.做好xx級預(yù)本,xx級管本的畢業(yè)論文指導(dǎo)和答辯工作 重點抓好公共事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)論文的規(guī)范化和質(zhì)量.對畢業(yè)專題實踐工作的管理模式進行改革:畢業(yè)專題實踐的具體工作任務(wù)及經(jīng)費要下移到教研室,系里和學(xué)院教學(xué)管理部門進行中期檢查,論文評審和組織答辯;積極爭取專項經(jīng)費的補償機制和優(yōu)秀論文的評選;將畢業(yè)論文質(zhì)量與教師的報酬掛鉤,鼓勵教師在提高質(zhì)量上花力氣,下功夫,綜述,設(shè)計,開題報告,原始記錄,論文,參考文獻齊備. [nextpage]
(三)以提高科研立項,成果,論文的水平為突破口,推進科技工作.
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山東省衛(wèi)生廳主辦
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