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第1篇

關(guān)鍵詞

TheClinicalStudyofEmergentInterventionforHighRiskUnstableAnginaPectoris

YuanYiqiang,LiuHuailin,MaYexin,etal.DepartmentofCardiology,ZhengzhouSeventhPeople抯Hospital,Zhengzhou,450006,P.R.China

AbstractObjectiveTostudytheefficacyandsafetyofinterventionforhighriskunstableanginapectoris(UAP).Methods71patientswithhighriskUAPwererandomizeddividedintotwogroups:emergentinterventionalgroups,43patients;non-emergentinterventionalgroups,28patients;Allthepatientswereperformedcoronaryangiographyandintervention.Thecardiacevents(includinganginapectoris,acutemyocardialinfarction,suddendeath,reinterventionandcoronaryarterybridgegraft)in30days,symptomreliefrate,symptomrelieftime,durationofhospitalizationandhospitalizationexpenditurewererecorded.ResultsEmergentinterventiondecreasedcardiacevent(anginapectoris,acutemyocardialinfarction,suddendeath)ratesin30days,p<0.05,shortenedsymptomreliefandhospitalizationtime,p<0.05,decreasedhospitalizationexpenditure,p<0.05,.Buttheproceduralsuccessratesandtheefficacywereidenticalwithnon-emergentinterventiongroup,p>0.05.ConclusionEmergentinterventionforhighriskunstableanginapectorisiseffective,safe,andalsocanshortenhospitalizationtime,decreaseexpenditure.

KeywordsUnstable,anginapectoris;Intervention;Coronaryangiography

不穩(wěn)定性心絞痛（UAP）是介入穩(wěn)定性心絞痛（AP）和急性心肌梗死（AMI）之間的一組臨床心絞痛綜合征，其包括多種亞型，其中高危組UAP危害最大，如何處理該類患者目前尚有爭議。本研究觀察了急診介入治療高危不穩(wěn)定性心絞痛的臨床結(jié)果，并與藥物強化治療后行介入治療的臨床結(jié)果進行對比研究。

1資料與方法

1.1研究對象：入選病例為1999年1月至2003年1月在我院住院治療的71例高危UAP患者。男47例，1.2女24例，1.3年齡67.12±12.34（45~77歲），1.4所有患者均符合以下條件，1.5視為高危UAP患者[1]：48小時內(nèi)反復(fù)1.6發(fā)作靜息心絞痛；發(fā)作時ST下降幅度>1mm，1.7持續(xù)時間>20min，1.8肌鈣蛋白T或I升高。排除AMI患者。

1.2實驗分組：患者隨機分為兩組：急診介入治療組，入院24小時內(nèi)行冠脈造影，根據(jù)病變情況行介入治療，為43例患者；非急診介入治療組，入院后強化的藥物治療一周后行冠脈造影，根據(jù)血管情況行介入治療，為28例患者。如患者在藥物治療過程中病情惡化，發(fā)生AMI，立即行冠脈造影并行急診介入治療。所有患者均給予阿司匹林300mg一日一次，噻氯匹定250mg一日二次，依諾肝素60mg一日二次，根據(jù)病情給予不同劑量的硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑及降脂藥物等。介入治療術(shù)后繼續(xù)服用阿司匹林、噻氯匹定、降脂藥物，根據(jù)具體情況給予硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑及降脂藥物等。兩組入院時年齡、吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂及左心室射血分數(shù)等基本相同。

1.3冠心病介入治療及觀察指標：以常規(guī)Judkins法行冠狀動脈造影，并由三位經(jīng)驗豐富的心臟介入醫(yī)生對冠狀動脈病變判斷，以血管狹窄≥50%為病變血管，病變狹窄≥70%則行介入治療；病變狹窄≥50%且＜70%，若有癥狀相關(guān)的對應(yīng)體表心電圖動態(tài)缺血證據(jù)，亦行冠心病介入治療。記錄30天內(nèi)心臟事件（包括心絞痛、AMI、猝死、再次介入治療及冠脈搭橋手術(shù)）的發(fā)生率，癥狀緩解率，癥狀緩解時間，住院時間及住院費用

2結(jié)果

2.1兩組冠狀動脈病變及介入治療情況：兩組冠狀動脈病變及介入治療情況相似，參見下表，急診介入治療組與非急診介入治療組比較無顯著差異，p>0.05。

表1兩組冠狀動脈病變及介入治療情況

不穩(wěn)定性,心絞痛;介入治療;冠狀動脈造影術(shù)

2.2急診介入治療組和非急診介入治療組觀察指標的比較

與非急診介入治療組比較，急診介入治療高危不穩(wěn)定性心絞痛能降低30天內(nèi)心絞痛、AMI、猝死的發(fā)生，p<0.05;能夠縮短癥狀緩解及住院時間，p<0.05;降低住院費用，p<0.05；再次介入治療、冠脈搭橋手術(shù)、介入成功率及癥狀緩解率在兩組之間無顯著差異，p>0.05。詳細資料見表2。

3討論

現(xiàn)已達成共識，UAP是由于不穩(wěn)定斑塊破裂所致。不穩(wěn)定斑塊的病理特征為：薄的偏心性纖維帽，大的脂質(zhì)壞死中心（占斑塊的40%以上），大量的炎細胞浸潤（包括巨噬細胞，T細胞及肥大細胞等），細胞外的基質(zhì)及平滑肌細胞很少[2，3]。這種斑塊容易破裂，暴露膠原并釋放大量活性物質(zhì)，導(dǎo)致血小板

黏附、聚集及血栓形成引起急性冠心病事件（AMI或UAP）。關(guān)于UAP是否應(yīng)在急性期內(nèi)行介入治療以改善遠期預(yù)后,目前尚有爭議[4，5]。但對于高危UAP，由于藥物治療無法控制癥狀，而近期可能惡化為AMI、猝死的危險性高,盡管介入治療的圍手術(shù)期嚴重并發(fā)癥發(fā)生率相對于穩(wěn)定性心絞痛較高,但及早行介入治療仍可使急性期心臟事件的發(fā)生率下降[1]。故美國心臟協(xié)會美國心臟病學(xué)院關(guān)于UAP治療指南建議，UAP經(jīng)積極內(nèi)科強化治療后，如癥狀不緩解，應(yīng)早期行冠狀動脈造影,以進行血運重建治療[6]。本研究發(fā)現(xiàn)，與非急診介入治療組相比，高危UAP的急診介入治療可以迅速緩解心絞痛癥狀，降低AMI的發(fā)生，在急診介入治療組有2例患者發(fā)生了AMI，均發(fā)生在術(shù)后一個月內(nèi)，而非急診介入治療組有6例患者發(fā)生了AMI，其中5例患者發(fā)生在藥物強化治療過程中，1例發(fā)生在術(shù)后一個月，所以急診介入治療高危UAP可以降低藥物強化治療過程中AMI的發(fā)生。急診介入治療組無猝死發(fā)生，而非急診介入治療組有2例患者發(fā)生猝死，均發(fā)生在藥物強化治療過程中。急診介入治療迅速開通了靶血管，緩解心肌缺血，所以縮短了住院時間，亦減少了藥物強化治療過程中所需的住院費用。在手術(shù)的成功率方面，急診介入治療與非急診介入治療相似，急診組2支血管和非急診組的1支血管手術(shù)失敗均為完全閉塞病變，導(dǎo)絲不能通過病變。所以，對于高危的UAP患者急診介入治療療效好，安全，并可縮短住院時間，降低住院費用。

參考文獻

作者簡介：袁義強（1971-），男（漢族），河南光山人，主治醫(yī)師，博士研究生，主要從事心血管疾病的介入治療。

1ShahPK,MorenoP,FalkE.Pathophysiologyofplaquerupture,JVascMedBiol,1995,5:244-258.

2RossR.CellBiologyandatherosclerosis.AnnRevPhysiol,1995,57:791-804

3TheCAPTUREinvestigators.Randomizedplacebocontrolledtrialofabciximabbeforeandduringcoronaryinterventioninrefractoryunstableangina:theCAPTUREstudy.Lancet,1997,349:1429-1435.

4AntoniucciP,SantoroGM,BolognoseL,etal.EearlycoronaryangioplastyasComparedwithdelayedcoronaryangioplastyinpatientswithhighriskunstableanginapectoris.CoronArteryDis,1996,7:75-80

第2篇

關(guān)鍵詞：應(yīng)用型專接本；畢業(yè)設(shè)計（論文）；質(zhì)量評價體系

一、園林專業(yè)學(xué)生畢業(yè)設(shè)計（論文）環(huán)節(jié)存在的問題

（一）學(xué)生對畢業(yè)設(shè)計（論文）欠缺重視

學(xué)生對事關(guān)自己畢業(yè)大事的設(shè)計（論文）提不起重視，原因是多方面的：一是學(xué)生認識不到畢業(yè)設(shè)計（論文）是對其運用專業(yè)知識能力的體現(xiàn)，并且這項工作事實上是其在大學(xué)期間極為重要的實踐活動，能夠提升個人能力。學(xué)生要在教師的指導(dǎo)下完成這項工作，在這一過程中，教師也能發(fā)現(xiàn)學(xué)生的不足。二是現(xiàn)在有相當一部分大學(xué)生缺乏艱苦卓絕、認真工作的品質(zhì)，他們在做畢業(yè)設(shè)計（論文）時，所定的標準極低，因而對此投入的時間精力以及花費的心思均不能達到畢業(yè)設(shè)計（論文）的要求和目的。三是學(xué)生進行設(shè)計的時間很難得到保證，這時候?qū)W生正處于大學(xué)時最忙碌的大三實習(xí)期，大四找工作更是讓學(xué)生們忙得暈頭轉(zhuǎn)向，這兩個時間段都和學(xué)生進行設(shè)計（論文）創(chuàng)作的時間沖突，這樣就可能導(dǎo)致一部分學(xué)生退而求其次地選擇應(yīng)付了事，以求順利畢業(yè)。

（二）畢業(yè)設(shè)計（論文）的選題資源相對不足

園林專業(yè)的研究方向相對較單一，師資力量和硬件設(shè)備均明顯不足，這種情況導(dǎo)致每年學(xué)生畢業(yè)設(shè)計（論文）的選題主要集中在園林的規(guī)劃設(shè)計這一方面。學(xué)術(shù)界在總體指導(dǎo)思想上存在著重設(shè)計、輕論文的錯誤見解，因此學(xué)生選題只是集中在設(shè)計這類較為單一的選題，這種情況的長期存在使得選題面狹窄問題愈發(fā)嚴重。近年來全國各大高校的招生總數(shù)逐年遞增，但是學(xué)院缺乏實踐教學(xué)經(jīng)驗，再加上學(xué)校與社會企業(yè)沒有形成密切和廣泛的聯(lián)系，使得學(xué)生在進行畢業(yè)設(shè)計（論文）選題時面臨較大的困境。

（三）質(zhì)量評分標準的參差不齊和獎勵辦法不夠完善

風(fēng)景園林系園林專業(yè)專接本畢業(yè)設(shè)計（論文）的質(zhì)量評分標準，實際上其不是自行制定的，而是參照本學(xué)院的其他專業(yè)質(zhì)量評分標準得出的結(jié)論。園林系在教學(xué)工作中僅僅對園林設(shè)計方向方面有一些具體要求，對其他方向甚至完成設(shè)計的全過程等重要領(lǐng)域則缺乏細化的質(zhì)量標準。這一現(xiàn)實使得畢業(yè)論文指導(dǎo)教師在教學(xué)的各個環(huán)節(jié)中，無法對學(xué)生對待設(shè)計的不認真態(tài)度和實際工作時的懈怠情況進行有效的管理和教育。學(xué)院負責人必須實際行動起來，制定權(quán)威合理的園林設(shè)計質(zhì)量評分標準，而教師在指導(dǎo)過程中要提出具體可行的要求，并監(jiān)督學(xué)生進行符合規(guī)范的實際操作步驟，這樣的行為有利于增強學(xué)生的自信心，逐步培養(yǎng)起學(xué)生強烈的責任心，從而順利達到提升畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量的目標。

二、研究制定并實施園林專業(yè)專接本畢業(yè)設(shè)計（論文）的新途徑和質(zhì)量評價體系

（一）建立畢業(yè)設(shè)計（論文）的理論指導(dǎo)體系

為了保證學(xué)生走上工作崗位后能夠較早地融入工作環(huán)境，并初步適應(yīng)所在崗位的具體要求，畢業(yè)設(shè)計（論文）的完成過程應(yīng)逐步側(cè)重于彰顯學(xué)生的“干才”本領(lǐng)，并且這種展現(xiàn)應(yīng)該真正建立在學(xué)生課堂理論學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上。因此，圍繞園林畢業(yè)設(shè)計（論文）工作的教學(xué)改革要從應(yīng)用成分、構(gòu)成能力和學(xué)習(xí)能力三個方面逐步形成園林專業(yè)畢業(yè)設(shè)計理論體系，使改革真正體現(xiàn)出創(chuàng)新教學(xué)的發(fā)展趨勢。

（二）嚴把畢業(yè)設(shè)計（論文）選題關(guān)

為解決選題困難和地方資源有限與學(xué)生人數(shù)增多的突出矛盾，在選題過程中采用多種方式就顯得尤為重要。多種方式的選題的實現(xiàn)具體可以采用以下幾種辦法：一是學(xué)生自主選擇教師給出的題目；二是學(xué)生對題目進行自主選擇，確定所選題目之后，學(xué)生可與指導(dǎo)教師聯(lián)系，向指導(dǎo)教師尋求幫助，以獲得寶貴意見；三是鼓勵學(xué)生結(jié)合企業(yè)的具體工程項目，選擇所屬企業(yè)的在職人員幫助輔導(dǎo)選題。與此同時，選題內(nèi)容應(yīng)遵從多方面、全方位的原則，尋求畢業(yè)設(shè)計（論文）的新途徑。

（三）確定“全員、全過程、全方位”的畢業(yè)設(shè)計（論文）創(chuàng)作過程

“全員”指對參與畢業(yè)設(shè)計（論文）的指導(dǎo)教師、學(xué)生和各級相關(guān)管理人員進行有針對性的提高質(zhì)量意識的教育，對各個主體進行明確的分工，使他們對自己的職責都有一個充分的、明晰的認識；“全過程”指對從畢業(yè)設(shè)計（論文）選題、教師下任務(wù)書、學(xué)生做開題報告、方案設(shè)計、中期檢查、撰寫論文到評分、論文歸檔的全過程進行控制；“全方位”指采用多種保障措施和實施辦法對畢業(yè)設(shè)計（論文）的創(chuàng)作過程進行全面管理。在創(chuàng)作畢業(yè)設(shè)計（論文）過程中，要重視師生之間的溝通，把教師和學(xué)生的關(guān)系從以前單一的教與學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)閹熒g互相探討，要更加注重對學(xué)生的引導(dǎo)、啟發(fā)，提高學(xué)生的創(chuàng)造力、自信心。根據(jù)多年的教學(xué)工作總結(jié)出的經(jīng)驗，在畢業(yè)設(shè)計（論文）具體實踐過程中，將課堂理論轉(zhuǎn)化為學(xué)生實踐能力的過程是充分提高學(xué)生綜合實力的過程。這一發(fā)展過程表現(xiàn)為：起初始終保持自信，然后隨著實踐中問題的暴露內(nèi)心充滿疑問，覺得無所適從，到處碰壁，無處下手，最后伴隨著自己的獨立思考使問題得以解決，從而柳暗花明，豁然開朗，并再次充滿自信，認識到自我的價值，獲得職業(yè)成就感。

（四）建立合理的園林專接本畢業(yè)論文（設(shè)計）的質(zhì)量評價機制

第3篇

關(guān)鍵詞：農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)；本科畢業(yè)論文；論文質(zhì)量

中圖分類號：G642.477 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）49-0272-02

相對于其他專業(yè)來講，農(nóng)林院校經(jīng)管專業(yè)比較偏，畢業(yè)論文質(zhì)量也一直處于較低水平，已經(jīng)成為眾多教育者很頭疼的問題。當然，導(dǎo)致出現(xiàn)這樣的情況的原因除了專業(yè)性質(zhì)特定之外，還有學(xué)生、教師、學(xué)院等方面的原因。為了能夠改變這樣的現(xiàn)狀，有必要積極去探析農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量提升之道。

一、本科畢業(yè)論文寫作的價值

本科畢業(yè)論文寫作，是在本科教育即將結(jié)束之前，需要學(xué)生針對于某一專業(yè)方向撰寫的論文任務(wù)，是我國高等教育體系的重要組成部分。本科畢業(yè)論文寫作的價值在于：其一，本科畢業(yè)論文寫作，有利于檢驗學(xué)生在本科教育階段的學(xué)習(xí)成果，是實現(xiàn)教學(xué)質(zhì)量提高的重要舉措；其二，本科畢業(yè)論文寫作，有利于培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)化的寫作技能，對于促進學(xué)生綜合素質(zhì)的提高有著很大的幫助；其三，本科畢業(yè)論文寫作，有利于引導(dǎo)學(xué)生更好地去研究理論，對于其后期的職業(yè)規(guī)劃有著比較大的影響。

二、農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)論文存在的問題及原因

實際上，造成農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量不高的原因是多方面的，我們在考慮其制約因素的過程中，也應(yīng)該從多個角度來進行探析。通過對于眾多農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)論文的調(diào)查和研究，將其存在的缺陷和不足總結(jié)為以下幾個方面。

1.專業(yè)性質(zhì)方面的因素。在我國高等教育體系中，農(nóng)林院校隸屬于專業(yè)特色院校，其往往會將主要注意力放在農(nóng)林專業(yè)上，無論從師資力量，還是教育投入上，都偏向于農(nóng)林類專業(yè)。相比之下，經(jīng)管專業(yè)就成為容易被冷遇的專業(yè)方向。另外，農(nóng)林院校與企業(yè)之間的合作關(guān)系，往往也界定于農(nóng)林專業(yè)方向，不存在專業(yè)性不強的經(jīng)管專業(yè)。在這樣的情況下，經(jīng)管類專業(yè)學(xué)術(shù)研究工作處于停滯狀態(tài)，經(jīng)管研究氛圍缺乏，這給此專業(yè)畢業(yè)生論文選題造成了很大的影響。有過論文撰寫經(jīng)驗的人都知道，論文理論越多，越加有利于論文選題，而論文選題是決定論文質(zhì)量的關(guān)鍵性因素。在此情況下，農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量一直處于較低的水平。

2.學(xué)生自身方面的因素。通過對于眾多院校經(jīng)管專業(yè)學(xué)生畢業(yè)論文質(zhì)量的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，無論是農(nóng)林院校，還是其他普通院校，其經(jīng)管專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)論文的整體質(zhì)量都處于低下水平。對于這樣共性的問題，我們不得不將原因歸結(jié)到學(xué)生自己的身上。具體來講，其主要表現(xiàn)在以下幾個方面：其一，畢業(yè)期間時間分配不科學(xué)，都將主要的注意力放在工作和考研上，對于畢業(yè)論文質(zhì)量沒有清醒的認識。一般情況下，畢業(yè)論文撰寫任務(wù)會在每年5月或者6月的時間段來開展，此時都是學(xué)生去找工作或者考研的忙季，時間本來就很緊張，如果時間安排不合理，勢必會出現(xiàn)論文質(zhì)量不高的情況。其二，經(jīng)管專業(yè)學(xué)生忽視畢業(yè)論文質(zhì)量。經(jīng)管類專業(yè)畢業(yè)論文往往在沒有做設(shè)計和實驗的前提下，就開展撰寫，往往不需要花費太久的時間和精力，學(xué)生一旦樹立這樣的觀念，其撰寫的論文質(zhì)量可想而知；其三，學(xué)生寫作能力不高，信息整理的能力比較弱，難以將各種資源合理地運用到論文寫作過程中去，甚至常常出現(xiàn)口語化問題嚴重，論文表述組織分布不合理的情況。

3.教師引導(dǎo)方面的因素。本科生進入論文撰寫的過程，都會安排相應(yīng)的指導(dǎo)教師，去引導(dǎo)學(xué)生撰寫論文，確定論文命題，選擇論文方向。可以說，教師科學(xué)有效的引導(dǎo)，也會對于農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)生的論文質(zhì)量產(chǎn)生影響。但是，實際上由于高校擴招力度的增強，學(xué)生數(shù)量不斷增加，對于教師的水平提出了更高的要求，而此時的教師師資卻沒有跟上節(jié)奏。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)在農(nóng)林院校中，一名指導(dǎo)教師往往需要負責一個班級的論文引導(dǎo)工作，也就是說教師除了要完成教學(xué)任務(wù)之外，還需要花費很長的時間去引導(dǎo)眾多的學(xué)生進行論文撰寫。教師本身的論文引導(dǎo)能力就不是很理想，又需要面對大量的論文撰寫引導(dǎo)任務(wù)，勢必使得其工作任務(wù)量不斷增加，此時出現(xiàn)偷懶，或者對于部分學(xué)生的引導(dǎo)工作不到位，也是時有發(fā)生的事情。尤其是越是到了后期，僅僅將論文撰寫的目的界定于能夠順利通過畢業(yè)就好了，根本不涉及到學(xué)術(shù)態(tài)度。在這樣的情況下，經(jīng)管專業(yè)學(xué)生的畢業(yè)論文質(zhì)量自然不是很理想了。

三、提升農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的對策

綜上所述，農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量不高是由專業(yè)性質(zhì)，學(xué)生惰性以及教師引導(dǎo)缺乏所導(dǎo)致的。在明確上述影響因素的基礎(chǔ)上，采取有效的措施進行改善和調(diào)整，以便達到提升農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量的目的。對此，我們應(yīng)該做到具體問題具體分析。

1.形成經(jīng)管類專業(yè)學(xué)術(shù)氛圍。在農(nóng)林院校開設(shè)經(jīng)管專業(yè)，雖然可以表現(xiàn)出其極強的專業(yè)性，但是由于自身專業(yè)特點決定其就業(yè)面積廣泛，難以形成比較好的就業(yè)局面，由此也會對于農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量造成負面影響，歸根結(jié)底來講，經(jīng)管類專業(yè)學(xué)術(shù)氛圍不濃，是影響其專業(yè)人才培養(yǎng)的重要因素，甚至嚴重制約到畢業(yè)論文的撰寫質(zhì)量。在相對積極、健康、科學(xué)學(xué)術(shù)氛圍中，即使經(jīng)管類專業(yè)在農(nóng)林院校不占據(jù)優(yōu)勢，也會因為濃厚的學(xué)術(shù)氛圍，使得學(xué)生受到很好的感染，由此去開展論文撰寫活動，勢必會使得論文質(zhì)量處于相對理想的狀態(tài)。為了能夠達到這樣理想的狀態(tài)，我們還需要做好以下幾方面的工作：其一，注重師生交流平臺的構(gòu)建，使得經(jīng)管專業(yè)教師和學(xué)生可以更好地開展互動。無論是專題講座，還是辯論活動，將經(jīng)管專業(yè)畢業(yè)論文撰寫技巧、經(jīng)驗納入其中，使得學(xué)生清楚地了解到撰寫論文過程中需要注意的問題，由此去開展各項準備工作；其二，積極構(gòu)建學(xué)院內(nèi)部的學(xué)術(shù)團體，科研社團和虛擬研究所等組織機構(gòu)，發(fā)揮其在引導(dǎo)學(xué)生撰寫論文方面的作用，積極給予經(jīng)管專業(yè)學(xué)生提供相應(yīng)的論文材料，以便其更好地開展論文撰寫工作。

2.注重畢業(yè)論文過程的管控。嚴格來講，經(jīng)管專業(yè)畢業(yè)論文的完成是一項系統(tǒng)化的工作，從選題到開題，從檢查到定稿，再到最后的答辯，每一個環(huán)節(jié)都會影響到論文的整體質(zhì)量。因此，需要以管理的視角去實現(xiàn)控制，以保證論文質(zhì)量處于較高的水平。具體來講：其一，調(diào)整改善經(jīng)管方向?qū)I(yè)學(xué)生的論文選題方向。在實際的論文撰寫過程中，合適的選題，是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的第一環(huán)節(jié)，在此過程中應(yīng)該保證選題是符合專業(yè)特點，能夠激發(fā)學(xué)生撰寫積極性的，并且有著比較大的選擇空間。這就要求引導(dǎo)老師要科學(xué)地設(shè)定選題范圍，引導(dǎo)學(xué)生做好選題。其二，對于論文的寫作規(guī)范進行嚴格要求，如關(guān)鍵詞、中英文摘要、論文正文、段落間距等，都應(yīng)該嚴格依照規(guī)定來進行，尤其是論文的抄襲率一定要達到一定的水平，否則也難以起到提高畢業(yè)倫論文質(zhì)量的效果。其三，注重畢業(yè)論文撰寫環(huán)節(jié)的管理控制。一般情況下，本科畢業(yè)論文撰寫涉及到初稿、中稿和定稿三個環(huán)節(jié)，這三個環(huán)節(jié)都關(guān)系到論文的質(zhì)量。為了保證各個環(huán)節(jié)的順利進行，應(yīng)該建立早中期的論文審核小組，層層把關(guān)，嚴格控制學(xué)生論文質(zhì)量。其四，建立健全完善的論文評定標準和規(guī)范，依照科學(xué)合理的基本原則，從論文質(zhì)量，學(xué)生答辯表現(xiàn)等方面綜合測量，從而使得學(xué)生高度重視論文質(zhì)量。

3.不斷提高教師論文引導(dǎo)能力。上述已經(jīng)提及到教師引導(dǎo)論文撰寫工作量比較大，部分教師論文撰寫引導(dǎo)經(jīng)驗不足，自身專業(yè)知識不夯實，難以將各項工作落實下去。對此，應(yīng)該高度重視教師論文引導(dǎo)能力的提高。為了達到這樣的目標，應(yīng)該積極做好如下的工作：首先，積極針對于教師論文引導(dǎo)能力提高，開展專業(yè)化的培訓(xùn)，使得教師能夠?qū)τ谡撐囊龑?dǎo)工作任務(wù)有著更加深刻的理解，確定論文引導(dǎo)方向，保證論文引導(dǎo)工作的有效開展；其二，積極建立健全教師論文引導(dǎo)交流平臺，使得教師可以積極針對于論文引導(dǎo)工作開展交流，在這樣的過程中，實現(xiàn)教師論文引導(dǎo)經(jīng)驗和技巧的積累，以便更好地開展各項工作；其三，積極開展職業(yè)道德教育，倡導(dǎo)引導(dǎo)教師以高度的責任感參與到論文引導(dǎo)中去，避免出現(xiàn)懈怠的情況，為此將論文引導(dǎo)工作效果納入到教職工的績效考核中去，以此去激發(fā)教師參與論文撰寫引導(dǎo)工作的積極性；其四，合理分配引導(dǎo)教師的任務(wù)量，避免給予其過大的論文引導(dǎo)任務(wù)量，使得其處于相對寬松的工作環(huán)境下，去做好各項論文引導(dǎo)工作，以此去保證給予經(jīng)管專業(yè)學(xué)生更加合理的論文撰寫意見和建議。

四、結(jié)語

畢業(yè)論文是實現(xiàn)高校學(xué)生培養(yǎng)目的的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，在整個高校教學(xué)中有著重要的地位。畢業(yè)論文的質(zhì)量保證需要學(xué)生的努力、教師的指導(dǎo)，同時也需要學(xué)院的監(jiān)督。筆者對農(nóng)林院校經(jīng)管類專業(yè)畢業(yè)論文質(zhì)量不高的原因進行了分析，并提出了相應(yīng)地加強畢業(yè)論文質(zhì)量的措施。其措施主要包括：加強經(jīng)管類專業(yè)實習(xí)學(xué)術(shù)氛圍建設(shè)；學(xué)院需要規(guī)范經(jīng)管類專業(yè)畢業(yè)論文管理；提高教師指導(dǎo)水平。我相信隨著在此方面經(jīng)驗的不斷積累，農(nóng)林經(jīng)管專業(yè)本科畢業(yè)論文質(zhì)量將得到不斷提高和升級。

參考文獻：

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[3]蘇姍.提高經(jīng)管類本科畢業(yè)論文質(zhì)量的思考[J].中國輕工教育，2010，（04）：56-58.

第4篇

[關(guān)鍵詞]臨床醫(yī)學(xué) 畢業(yè)病歷 重要環(huán)節(jié)

《中華人民共和國學(xué)位條例》明確規(guī)定：“高等學(xué)校本科學(xué)生完成教學(xué)計劃的各項要求，經(jīng)審核準予畢業(yè)，其課程學(xué)習(xí)和畢業(yè)論文（畢業(yè)設(shè)計或其他畢業(yè)實踐環(huán)節(jié)）的成績，表明確已較好地掌握本門學(xué)科的基礎(chǔ)理論、專門知識和基本技能，并具有從事科學(xué)研究工作或擔負專門技術(shù)工作的初步能力的，授予學(xué)士學(xué)位。”

一般而言，畢業(yè)論文是學(xué)生根據(jù)自己的專業(yè)理論特長在教師指導(dǎo)下獨立進行科學(xué)研究的過程，它分為論文準備、課題研究和論文完成三個階段，具體包括查閱資料、選定題目、撰寫提綱、實驗研究、論文撰寫等幾個主要環(huán)節(jié)，因此，它并不是一蹴而就之事，不僅要有扎實的理論基礎(chǔ)，還必須有團結(jié)協(xié)作和刻苦鉆研的精神。但從目前的效果來看，隨著近年來高校教學(xué)改革的不斷深入，招生規(guī)模的迅速擴大，在大量的精品課程不斷涌現(xiàn)的同時，畢業(yè)論文卻沒有得到足夠的重視，畢業(yè)論文的結(jié)構(gòu)體系和完成模式上基本沿用以往的民族院校的模式，故在畢業(yè)論文的實踐中逐漸暴露了一些問題和不足。畢業(yè)論文的質(zhì)量出現(xiàn)了一定程度的滑坡，如何提高畢業(yè)論文的質(zhì)量已成為高校目前急需研究解決的課題。

一、當前畢業(yè)論文存在的問題

1.學(xué)生的因素：

我院有計劃內(nèi)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生1500余人，擴招后的招生對象雖然面向全國，但生源主要來自西北各個少數(shù)民族地區(qū)，分別為回、藏、蒙、滿、東鄉(xiāng)、裕古、土族、維吾爾族等，由于生源地的不同，民族習(xí)慣、生活習(xí)慣的特點、使它們在受教育程度方面，實踐能力方面，甚至語言方面等存在著較大的差異。另外在大學(xué)期間，幾乎所有的大學(xué)生花費大量的時間和精力去保證英語四、六級等級證書、計算機等級證書等，而忽視了其他方面能力的培養(yǎng)提高，特別是在做畢業(yè)論文時，許多學(xué)生的文獻檢索能力、基本實踐技能、獨立思維能力、論文的寫作能力等諸多方面存在能力偏低或參差不齊的現(xiàn)象，同時由于畢業(yè)論文完成時間有限，所以大多數(shù)學(xué)生只是臨時抱佛腳，畢業(yè)論文的質(zhì)量自然難以得到保證。

2.教師的因素：

近年來，由于我院校畢業(yè)生數(shù)量每年都有大幅增長，因此指導(dǎo)教師在指導(dǎo)畢業(yè)論文方面的工作量也隨之增加，加之教師還要承擔其他教學(xué)、科研等任務(wù)，勢必造成指導(dǎo)教師短期內(nèi)教學(xué)工作量的洪峰，面對繁重的工作壓力，畢業(yè)論文不可避免地出現(xiàn)了小題大做，研究內(nèi)容雷同的現(xiàn)象，以至于有的教師在畢業(yè)論文的指導(dǎo)上仍不夠認真，投入不足，從而影響了畢業(yè)論文的質(zhì)量。

盡管院校為了確保畢業(yè)論文質(zhì)量采取了一些措施，，如成立由中級職稱以上教師負責的指導(dǎo)小組等，但由于畢業(yè)論文時間過于集中，由于受傳統(tǒng)教育觀念的影響，教師對學(xué)生畢業(yè)論文指導(dǎo)的不足，主要表現(xiàn)在不能放開選題外，還表現(xiàn)在指導(dǎo)教師不能發(fā)揮學(xué)生的主體性，而是要求學(xué)生按照他的思路去研究、構(gòu)思。這種指導(dǎo)方法是理論教學(xué)中的以教師中心的思想在實踐教學(xué)中的延續(xù)，從而抹殺了學(xué)生的創(chuàng)造熱情，限制了學(xué)生的思維，造成學(xué)生不敢獨自涉獵新的研究領(lǐng)域，這也是畢業(yè)論文質(zhì)量難以提高的一個原因[1-2]。

3.其他的因素：

近年來由于高校招生規(guī)模不斷擴大，學(xué)生人數(shù)連續(xù)增加，而教學(xué)資源的投入又相對滯后，因此學(xué)生在做畢業(yè)論文的時候，一些實驗室的場地和設(shè)施明顯不到位，從而限制了本科畢業(yè)論文的進行和質(zhì)量。

最近幾年學(xué)生考研和就業(yè)壓力對畢業(yè)論文造成不小的沖擊。據(jù)調(diào)查，有些班級考研人數(shù)比例達到一半以上，競爭日益激烈，考研學(xué)生不得不投入大量的精力。畢業(yè)生擇業(yè)在時間上正好與畢業(yè)論文重合，學(xué)生為了在限定的時間內(nèi)找好工作， 有些就把畢業(yè)論文放到了從屬位置，對論文的實驗工作投入明顯不足。有些用人單位要求學(xué)生提前上崗，致使這些學(xué)生無暇顧及畢業(yè)論文[3-4]。

二、民族院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文新形式探索

畢業(yè)論文是本科教學(xué)計劃規(guī)定的綜合性實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生綜合運用所學(xué)“基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能（三基）”進行初步的科學(xué)研究訓(xùn)練，提高獨立工作能力，達到培養(yǎng)我院醫(yī)學(xué)生臨床綜合實踐能力目標的一個重要環(huán)節(jié)。通過畢業(yè)論文工作，學(xué)生應(yīng)掌握檢索文獻、撰寫綜述、課題設(shè)計、收集資料和撰寫論文的基本程序與臨床綜合實踐能力，具備從事科研工作的初步能力。根據(jù)我校的具體特點以及少數(shù)民族學(xué)生的實際情況，我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文的具體表現(xiàn)形式是畢業(yè)病歷，其基本內(nèi)容按順序包括《任務(wù)書》《指導(dǎo)教師評閱書》《誠信聲明》《畢業(yè)病歷正文》《評閱教師評閱書》《答辯書》；

1.為了加強管理，提高我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的質(zhì)量，根據(jù)我校的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際情況，制訂《臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)病歷工作管理暫行相關(guān)要求》；

2.為了使我院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)病歷的運行過程程序化、規(guī)范化、常規(guī)化，依據(jù)實際情況制定《西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)病歷流程圖》；

3.依據(jù)選題指南在指導(dǎo)教師的監(jiān)督下完成《任務(wù)書》的填寫：

同學(xué)們可在實習(xí)醫(yī)院指導(dǎo)教師的幫助下，根據(jù)自己的興趣、專長，同時參考我院提供的“選題指南”確定畢業(yè)病歷題目，畢業(yè)病歷的選題一般從教學(xué)計劃和培養(yǎng)目標出發(fā)，滿足大學(xué)生的基本能力和要求，選題確定后原則上不得更改，確需更改的，需經(jīng)指導(dǎo)教師認可。學(xué)生根據(jù)指導(dǎo)教師下達的《任務(wù)書》，認真查閱文獻資料，制定研究、實踐方案，收集臨床病例，進行畢業(yè)病歷的撰寫準備工作。

4.指導(dǎo)教師完成《指導(dǎo)教師評閱書》的填寫：

指導(dǎo)教師定期檢查學(xué)生畢業(yè)病歷進展情況，進行個別指導(dǎo)，幫助學(xué)生解決遇到的實際困難，及時調(diào)整，以確保畢業(yè)病歷的質(zhì)量，畢業(yè)病歷完成后，指導(dǎo)教師或指導(dǎo)醫(yī)師對學(xué)生寫好的畢業(yè)病歷應(yīng)仔細審閱，認真寫出初稿評語，做出恰當評價，提出優(yōu)點和不足，提出評分意見，然后指導(dǎo)教師畢業(yè)病歷應(yīng)與學(xué)生一起，充分討論修改和總結(jié)工作。

5.學(xué)生認真撰寫《畢業(yè)病歷正文》：

按照教學(xué)計劃的要求，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實踐環(huán)節(jié)，要求學(xué)生運用所掌握的“基礎(chǔ)知識、基本理論和基本技能”，對所選定的某個疾病進行系統(tǒng)問診、收集病史、體格檢查、初步診斷、鑒別診斷和診療計劃等，讓學(xué)生通過畢業(yè)病歷撰寫，在上述基本程序與方法等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。

同時學(xué)生應(yīng)積極、主動、獨立自主地完成畢業(yè)病歷，要有實事求是的科學(xué)態(tài)度，嚴禁抄襲、剽竊他人成果。學(xué)生要簽署誠信聲明，文責自負。

6.評閱教師完成《評閱教師評閱書》的填寫：

答辯委員會指派具有資格的教師評閱學(xué)生的畢業(yè)病歷，評閱教師依據(jù)“畢業(yè)病歷的基本內(nèi)容和格式要求”評閱畢業(yè)病歷內(nèi)容是否“正確、完整、全面、嚴密”，同時評閱教師依據(jù)“評閱教師評閱書”基本要求評閱畢業(yè)病歷學(xué)術(shù)水平和撰寫質(zhì)量如何，文字表達、專業(yè)術(shù)語及綜合分析的水平。

7.答辯委員會完成對該畢業(yè)病歷的答辯程序：

在主管教學(xué)院長負責之下，成立答辯委員會，同時要組成答辯小組，答辯小組按照專業(yè)分為內(nèi)科組、外科組、兒科組和婦產(chǎn)科組，每組有3-5名副高級以上職稱的教師和1名答辯秘書組成。畢業(yè)病歷答辯要做到“公開、公平、公正”，其他教師、學(xué)生均可自愿出席。答辯程序主要包括：學(xué)生陳述答辯老師提問學(xué)生回答、答辯秘書負責記錄答辯小組評定等級答辯小組組長作簡短的答辯評價，上述答辯的主要過程原則上應(yīng)在30分鐘內(nèi)完成，通過答辯以觀察和掌握學(xué)生對答辯委員所提問題的理解是否透徹、專業(yè)知識掌握情況、語言表達和邏輯思維能力等諸方面的情況。

通過對臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文的方式、方法及模式的探索和改革，建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)病歷的實踐過程中逐步培養(yǎng)臨床綜合實踐能力的新方法、新途徑和新模式，充分利用畢業(yè)病歷這一重要的教學(xué)實踐環(huán)節(jié)，讓學(xué)生通過畢業(yè)病歷的撰寫，在病歷書寫、查閱文獻資料、收集臨床病例、改善醫(yī)患溝通、制定實踐方案、增加對該疾病的見解及認識等諸方面得到全面訓(xùn)練和提高。因此做好畢業(yè)病歷的理論和實踐工作，對提高和培養(yǎng)學(xué)生的思想品德、臨床工作作風(fēng)和實際臨床工作能力，對全面提高我校醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量、保證學(xué)士學(xué)位的水平具有重要的意義。同時，畢業(yè)病歷的質(zhì)量也是衡量教學(xué)水平的重要依據(jù)。

[參考文獻]

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[2]鄒吉高，嚴贊開。關(guān)于提高畢業(yè)論文（設(shè)計）質(zhì)量的若干思考。化工高等教育，2011，（3）：57-59；

[3]陳彥凡，黃曉潔。臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文選題和實踐的探討。醫(yī)學(xué)教育探索，2012，7（3）：329-330；

第5篇

因“川大新聞系擬取消本科畢業(yè)論文”而備受關(guān)注的《關(guān)于堅持“高質(zhì)量、多樣化”原則進一步加強本科畢業(yè)論文(設(shè)計)工作的補充意見》昨日公布，所有爭論與質(zhì)疑也暫告一段落。該規(guī)定對本科畢業(yè)論文“多樣化”提出了補充意見，其積極意義和探索精神毋庸懷疑，只是當“多樣化”論文需要批量生產(chǎn)時，誰也無法保證最終不會淪為新八股。

大學(xué)畢業(yè)，總得有考評方式來檢驗所學(xué)知識吧？于是寫論文就應(yīng)運而生了，因為這種方式最簡單也最直觀，還能進行量化。但這樣一來，還是先生所謂的“大學(xué)者，研究高深學(xué)問者也”嗎？川大這次對畢業(yè)論文的“多樣化”規(guī)定，也許初衷就在于要打破這種桎梏。其實，對學(xué)生的考評并非一定要以寫論文來衡量。據(jù)了解，《大學(xué)語文》通用教材的編者、著名學(xué)者徐中玉先生上世紀80年代主持華東師大中文系時，就曾規(guī)定：凡創(chuàng)作上取得成績的學(xué)生，畢業(yè)論文可用文學(xué)作品代替。于是，趙麗宏的畢業(yè)論文是詩集，孫颙則是出版長篇小說《冬》，華東師大中文系因此還出現(xiàn)了全國知名的“華東師大作家群”。

既然已有前車之鑒，為何川大此舉竟然引起了如此激烈的爭論呢？其原因在于大家已經(jīng)認同了畢業(yè)論文這種考評方式，是作繭自縛的固化思維方式在作祟，就像郎咸平常說的那樣：沒有夕陽產(chǎn)業(yè)，只有夕陽思維。

沒有規(guī)矩，不成方圓，規(guī)定的制訂在于設(shè)計可以量化的標準。但精通的目的在于運用。說到底，大學(xué)教育是應(yīng)該讓學(xué)生學(xué)會思維方式，掌握相關(guān)理論知識，并最終能在實踐中進行運用。無論出臺怎樣的標準，對難以進行量化的人文社科類學(xué)生來說，都有掛一漏萬之虞。因此，標準也不該是一成不變的，應(yīng)當適時進行修改和完善，根據(jù)實踐的具體情況進行調(diào)整。

第6篇

論文關(guān)鍵詞：臨產(chǎn)產(chǎn)婦，心理護理

 

隨著醫(yī)學(xué)模式由生物醫(yī)學(xué)模式向生物一心理一社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變及護理學(xué)的發(fā)展，護理制度由過去以“疾病為中心”的功能性護理向以“病人為中心”的整體護理轉(zhuǎn)變，把人看成是一個身心統(tǒng)一的整體，護理工作就是要給病人以護理支援，關(guān)心病人的心理，提高自我護理能力，促進病人早日康復(fù)。產(chǎn)婦雖然不算病人，但是每個人進了醫(yī)院都覺得自己是病人，處于這一特殊時期，她們有著更特殊的心理活動，所以心理護理對臨產(chǎn)婦來說顯得尤為重要。由于個體差異，臨產(chǎn)婦存在著各種不同的復(fù)雜的心理變化【1】。臨產(chǎn)婦的心理狀態(tài)對產(chǎn)程影響很大，在分娩過程中，產(chǎn)婦的心情十分復(fù)雜，有即將成為母親的喜悅，也有對分娩的恐懼感。了解其心理狀態(tài)，加強心理護理是醫(yī)務(wù)人員的重要職責之一，也是提高產(chǎn)時護理質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)。筆者就在產(chǎn)房工作12年來的對圍產(chǎn)臨產(chǎn)產(chǎn)婦的心理護理談點自己的體會。

1產(chǎn)婦在產(chǎn)程中的心理表現(xiàn)

由于產(chǎn)婦的年齡、社會經(jīng)歷、文化水平、工作性質(zhì)及既往分娩史等因素的不同，從而構(gòu)成了產(chǎn)婦的心理狀態(tài)表現(xiàn)出認知異常，由此產(chǎn)生恐懼焦慮心理，這種緊張和焦慮能增加體內(nèi)兒茶酚胺的分泌，導(dǎo)致子宮收縮乏力，產(chǎn)程延長產(chǎn)后出血增加，同時緊張和焦慮還能減少胎盤血流量及改變胎心率，導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫【2】。

1.1 初產(chǎn)婦。初產(chǎn)婦的恐懼心理來自親朋好友之間傳說，以及目睹其他產(chǎn)婦的表現(xiàn)。其中以高齡初產(chǎn)婦且文化程度較高者為多，她們往往敏感多慮，對自己能否正常分娩持懷疑態(tài)度。另一類初產(chǎn)婦文化素質(zhì)偏低，缺乏對妊娠及分娩的一般常識了解護理畢業(yè)論文護理畢業(yè)論文，由于宮縮所致疼痛呈進行性加劇，始料未及，心理反應(yīng)過強，過分緊張與恐懼，以至于大吵大鬧。

1.2 環(huán)境的變化。產(chǎn)婦入院后對周圍的環(huán)境感到陌生，進待產(chǎn)室后產(chǎn)婦與家屬的暫時分離，產(chǎn)婦頓感失去家人的安慰照料而無所依靠，同時家屬又對產(chǎn)婦分娩進展情況及生活照料擔憂，這種彼此間的懸念和焦急常引起產(chǎn)婦極大焦慮，以及頻繁的檢查，高危產(chǎn)婦更是如此。

1.3 對嬰兒性別及健康的憂慮。受傳統(tǒng)觀念的影響，怕是女孩會在婆婆家中地位降低，特別是農(nóng)村產(chǎn)婦較為突出。有的孕婦怕孩子畸形，雖然做過多次檢查，但仍有些健康問題不能查出，因而憂心忡忡和煩躁不安。

1.4 對分娩沒信心。剛開始疼痛時大喊大叫，用力過早畢業(yè)論文范文畢業(yè)論文范文。導(dǎo)致產(chǎn)程可能延長。由于產(chǎn)程停滯可能會行剖腹產(chǎn)手術(shù)等等，對自己能否自然分娩失去信心，對于初產(chǎn)婦尤為明顯。

1.5 對產(chǎn)后生活的擔憂。因為孩子的突然進入這個家庭，夫妻關(guān)系會不會改變；乳汁夠不夠喂養(yǎng)；家庭收入夠不夠撫養(yǎng)；月子里有沒有人伺候；自己的工作會不會丟掉等等擔憂。

2護理特點

2.1 需要被接納與尊重。產(chǎn)婦和一般病人一樣均希望得到醫(yī)護人員、家屬、病友的體諒，希望得到安慰和及時的處理，不應(yīng)以任何借口而怠慢。產(chǎn)婦更希望得到醫(yī)務(wù)人員，特別是助產(chǎn)人員的接納與尊重 (因助產(chǎn)人員與產(chǎn)婦接觸最早和交往最多的醫(yī)務(wù)人員)，特別是在待產(chǎn)室內(nèi)，產(chǎn)婦與家屬暫時分離，使她們有一種“失助感”，加之陣痛的困擾，急切希望醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心、理解、愛護，希望熱情接納、禮貌相待，若初次見面就顯出冷漠或粗暴，可使產(chǎn)婦產(chǎn)生懷疑和不信任，增加其恐懼、緊張等消極因素，對正常分娩設(shè)下障礙。助產(chǎn)人員要儀表端莊，態(tài)度熱情誠懇，真誠的自我介紹，熱情接待每一位產(chǎn)婦。產(chǎn)婦入待產(chǎn)室時主動協(xié)助其更鞋入室，以和藹可親的態(tài)度詢問病史和進行檢查，檢查中動作輕柔，尊重產(chǎn)婦，為其保守秘密，平等對待每一位產(chǎn)婦，使產(chǎn)婦盡快地適應(yīng)醫(yī)院這一陌生環(huán)境，建立對醫(yī)護人員的信任和依賴，消除緊張情緒和各種顧慮，使之有賓至如歸的感覺。

2.2 有效減輕產(chǎn)疼痛。分娩顯然是一個生理過程，但疼痛劇烈難以耐受，且疼痛是一種傷害性刺激，臨產(chǎn)時疼痛加重，而恐懼加重疼痛，造成惡性循環(huán)，影響宮縮，又因疼痛時大聲叫喊即消耗體力又易導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、缺氧，使新生兒窒息發(fā)生率增加，助產(chǎn)士在較疼痛的活躍期，指導(dǎo)產(chǎn)婦分散注意力，如觸摸、壓迫法、按摩法、家屬陪伴、聽音樂、可以讓產(chǎn)婦吸入“笑氣”等有效緩解疼痛，應(yīng)用積極暗示性語言和行為的技巧是提高心理護理質(zhì)量的關(guān)鍵，使產(chǎn)婦在盡可能輕松舒適的狀態(tài)下平安結(jié)束分娩。

2.3 加強溝通，及時告知產(chǎn)程的進展及分娩相關(guān)知識。大多數(shù)產(chǎn)婦對分娩過程缺乏正確的知識護理畢業(yè)論文護理畢業(yè)論文，特別是初產(chǎn)婦，沒有這方面的經(jīng)歷和經(jīng)驗，而另一些產(chǎn)婦受傳統(tǒng)觀念及他人反面經(jīng)驗給予的負面影響，對分娩過程可能產(chǎn)生的種種危險而產(chǎn)生恐懼緊張、焦慮心理，故產(chǎn)婦及家屬都急想了解產(chǎn)程進展情況、待產(chǎn)過程可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)、胎兒情況、自己能否順利分娩及各種檢查的方法和目的、預(yù)計產(chǎn)婦什么時候能分娩等等，故在陪產(chǎn)過程中助產(chǎn)人員通過親切交談。了解其思想狀況、對分娩知識的掌握情況及其性格、文化特征，有針對性給予解釋，在醫(yī)療保護性原則的指導(dǎo)下，盡量讓產(chǎn)婦了解在待產(chǎn)過程中可能出現(xiàn)的種種不適及各種檢查方法、目的、目前產(chǎn)程進展情況，胎兒胎心變化情況，并教會產(chǎn)婦如何配合才能避免和減少痛苦，讓她了解應(yīng)知的情況，使之有充分的思想準備，建立其自然分娩的信心和勇氣，自覺的與醫(yī)護人員配合，有利保障母嬰安全，平安分娩。告誡其不要過分激動，從而避免因情緒波動而導(dǎo)致產(chǎn)后出血。同時助產(chǎn)人員要及時明確地答復(fù)家屬的詢問，并主動告訴其產(chǎn)婦的情況，給予親人般的關(guān)懷，這都是和觀察產(chǎn)程、接生同樣重要的工作內(nèi)容。

總之，產(chǎn)婦在分娩過程中因職業(yè)、年齡、文化、經(jīng)濟狀況、生育經(jīng)歷、家庭關(guān)系、孕前性格不同所產(chǎn)生的心理需要也不相同，由此產(chǎn)生的各種心理變化也不盡相同。早產(chǎn)、難產(chǎn)、產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血、胎兒的發(fā)育、產(chǎn)后泌乳等，均與整個圍產(chǎn)期心理狀態(tài)有關(guān)。做為醫(yī)務(wù)人員，要關(guān)心體諒她們，要根據(jù)孕婦各種心理變化，尋求探索解除各種心理障礙的途徑，在通過有效的心理疏導(dǎo)等措施下，可以降低降低母嬰并發(fā)癥的發(fā)生【3】，充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，滿足醫(yī)療的社會需要。

參考文獻

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第7篇

關(guān)鍵詞：園林專業(yè)；指導(dǎo)教師；畢業(yè)設(shè)計（論文）

中圖分類號： G642.477；U66-4 文I標識碼： A DOI編號： 10.14025/ki.jlny.2017.03.037

園林專業(yè)是一門跨學(xué)科、知識綜合性強、理論與實踐相結(jié)合的學(xué)科，與園林專業(yè)密切聯(lián)系的園林行業(yè)現(xiàn)已成為世界性的朝陽產(chǎn)業(yè)。新形勢下，如何提高本專業(yè)畢業(yè)生的實踐技能，滿足企事業(yè)單位對人才的需求仍是一個老生常談的話題與難題。從培養(yǎng)本專業(yè)本科生的實踐技能、綜合能力角度來看，畢業(yè)設(shè)計（論文）過程是其綜合專業(yè)基礎(chǔ)知識解決實踐問題最有力的手段之一。目前針對不同專業(yè)探討提高畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量相關(guān)內(nèi)容層出不窮[1，2]，針對師資以及軟硬件薄弱的地方院校，尤其是學(xué)生做畢業(yè)設(shè)計（論文）所必需的軟硬件條件得不到足夠保障，如何應(yīng)對教學(xué)改革，提高畢業(yè)生的實踐綜合能力仍是一個難題。在這種形勢下，提高畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量問題無可非議，但如何通過畢業(yè)設(shè)計（論文）過程，既能達到讓畢業(yè)生利用專業(yè)理論綜合知識解決實踐問題，提升畢業(yè)生綜合能力的目標，又能提高畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量。結(jié)合多年指導(dǎo)本科畢業(yè)設(shè)計（論文）經(jīng)歷，從指導(dǎo)教師擔任畢業(yè)設(shè)計（論文）角色的責任談幾點看法：

1重視畢業(yè)設(shè)計（論文）選題

選題就是指導(dǎo)教師給畢業(yè)生選定的畢業(yè)設(shè)計（論文）題目，選題是畢業(yè)設(shè)計（論文）的良好開端，選題情況基本決定著畢業(yè)設(shè)計（論文）基礎(chǔ)框架，主要內(nèi)容和論文質(zhì)量。

園林專業(yè)針對畢業(yè)設(shè)計（論文）選題內(nèi)容的基本原則是：力求內(nèi)容多樣化；避免組內(nèi)內(nèi)容重復(fù)、相近；論文內(nèi)容新穎，側(cè)重專業(yè)理論知識綜合運用解決生產(chǎn)實踐問題，尤其結(jié)合實習(xí)基地生產(chǎn)問題的解決開展畢業(yè)設(shè)計 （論文）工作，既有任務(wù)又有興趣，或結(jié)合教師科研做創(chuàng)新性研究內(nèi)容，或結(jié)合專業(yè)綜合實驗，或開放實驗室開發(fā)創(chuàng)新內(nèi)容。根據(jù)以上基本原則，指導(dǎo)教師在給學(xué)生選題時，應(yīng)做到以下幾點：

一是針對本科生畢業(yè)設(shè)計（論文）的課題內(nèi)容不一定要難度大，但必須新，注重實用性與可行性，并且能夠使學(xué)生融合學(xué)科知識，培養(yǎng)學(xué)生自行發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。

二是針對指導(dǎo)對象進行選題設(shè)計。

三是設(shè)計多角度選題，使組內(nèi)學(xué)生設(shè)計內(nèi)容豐富多彩，達到“以點帶面”的效果。

四是鼓勵學(xué)生自主選題，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)掘部分本行業(yè)或與本行業(yè)關(guān)系密切的行業(yè)熱點與難點，以及需要解決的問題等，著重把好關(guān)。

2挖掘畢業(yè)設(shè)計（論文）引導(dǎo)與指導(dǎo)技巧

指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計 （論文）過程中，指導(dǎo)教師引導(dǎo)與指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計（論文）的直接過程是提高畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量比較關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，包括幾個方面：引導(dǎo)畢業(yè)生認識畢業(yè)設(shè)計（論文）的重要性，給畢業(yè)畫一個圓滿的句號；針對新生活開啟一盞燈；指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計（論文）相關(guān)文獻、資料等收集，把好開題報告關(guān)口；開始材料的準備以及交流具體工作如何開展等；使畢業(yè)生自行確認通過系列過程，其畢業(yè)設(shè)計（論文）要解決什么問題。事實上，大部分畢業(yè)生步入畢業(yè)設(shè)計（論文）進程后，對其只知其然，不知其所以然。指導(dǎo)教師關(guān)鍵指導(dǎo)先怎么做，再如何做，接著可能發(fā)現(xiàn)問題，引導(dǎo)學(xué)生解決問題。同時指導(dǎo)利用所學(xué)理論知識進行科技論文寫作或書寫設(shè)計說明，提煉思想等。在此過程中，注意千萬不要讓畢業(yè)生有依賴心理，要加強其獨立開展工作的能力。指導(dǎo)過程中，師生間交流對解決問題起到雙重作用，一方面解決問題，另一方面交流過程給予指導(dǎo)教師思考或靈感。

3把好畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量關(guān)

目前就本科生畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量問題，同行相繼提出系列改革方案及新見解[3-6]。現(xiàn)行條件下，嚴格要求指導(dǎo)教師的責任與義務(wù)對提高畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量有更直接的意義。面對新形勢下高等教育改革，要求指導(dǎo)教師不但要有深厚的理論知識，更要有堅實的實踐知識，尤其是定位培養(yǎng)應(yīng)用型人才的院校對指導(dǎo)教師提出了更高的要求。然而由于教學(xué)與科研雙重壓力及其他因素制約，加強指導(dǎo)教師實踐與社會接軌綜合能力的培養(yǎng)也需要一個過程。事實上，教育工作者[7-9]已充分認識到提高教師隊伍整體水平，改善教學(xué)條件以及辦學(xué)定位是改善畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量的根本，針對此系列問題，畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量定位和畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量評價體系的構(gòu)建十分重要。畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量要求遵循國家本科教育規(guī)范與原則并依據(jù)自身條件進行定位。把好畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量關(guān)，一方面要考慮培養(yǎng)對象實際情況，另一方面要根據(jù)指導(dǎo)教師指導(dǎo)水平來設(shè)置畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量評價體系，同時依據(jù)自身條件定位，如何把好畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量關(guān)，主要依據(jù)培養(yǎng)對象實際情況，同時考慮指導(dǎo)教師指導(dǎo)水平設(shè)置畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量評價體系，包括畢業(yè)設(shè)計（論文）內(nèi)容的可行性、應(yīng)用性、可達性、內(nèi)容完整性、創(chuàng)新性、設(shè)計（試驗過程）的獨立性，以及是否達到培養(yǎng)畢業(yè)生“授之以漁”的目的，即畢業(yè)生一旦進入畢業(yè)設(shè)計（論文）階段，依據(jù)畢業(yè)生實際情況確定畢業(yè)設(shè)計（論文）內(nèi)容后，針對畢業(yè)生提出嚴格的畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量要求，同時嚴格要求指導(dǎo)教師對畢業(yè)設(shè)計（論文）內(nèi)容把好質(zhì)量關(guān)。

4充分利用開放的交流平臺

交流平臺是建立在畢業(yè)設(shè)計（論文）指導(dǎo)形式上，在時間和載體上具有共享和開放特點的指導(dǎo)交流平臺。畢業(yè)設(shè)計（論文）開題過程就是一個關(guān)鍵的畢業(yè)設(shè)計（論文）交流平臺。畢業(yè)設(shè)計（論文）開題對畢業(yè)設(shè)計（論文）質(zhì)量有著舉足輕重的作用。指導(dǎo)教師團隊可以依據(jù)開題內(nèi)容，交流畢業(yè)設(shè)計（論文）內(nèi)容的可行性、實踐性、綜合性以及創(chuàng)新性或不足等。同時指導(dǎo)教師可以結(jié)合課題內(nèi)容依據(jù)自己指導(dǎo)的畢業(yè)生的情況建立小組內(nèi)交流平臺，修改不足或提升思想，或豐富創(chuàng)新性等，達到互相學(xué)習(xí)、交流的目的。

5培養(yǎng)畢業(yè)生合作精神

開展畢業(yè)設(shè)計（論文）時，通常是畢業(yè)生求職、就業(yè)或考研復(fù)習(xí)的關(guān)鍵時期，畢業(yè)生往往對畢業(yè)設(shè)計（論文）投入精力不足，如何平衡求職、就業(yè)或考研復(fù)習(xí)與畢業(yè)設(shè)計（論文）投入精力之間的矛盾，也是困擾指導(dǎo)教師的難題。通常情況下，指導(dǎo)教師可以設(shè)置畢業(yè)設(shè)計（論文）任務(wù)、工作進度、工作量，嚴格考核制度，并在此基礎(chǔ)上要求組內(nèi)學(xué)生團結(jié)合作，互相幫助，互相監(jiān)督，從而使畢業(yè)設(shè)計（論文）工作達到事半功倍的效果，學(xué)習(xí)能力實現(xiàn)以點帶面的放大效應(yīng)。

6畢業(yè)設(shè)計（論文）實踐教學(xué)體系實施取得的成效

畢業(yè)設(shè)計（論文）實踐教學(xué)體系框架：按教學(xué)大綱要求，安排實踐教學(xué)任務(wù)，首先針對教學(xué)任務(wù)，對開展畢業(yè)設(shè)計（論文）工作動員指導(dǎo)教師組織畢業(yè)設(shè)計（論文）題目的申報，并提出要求。實用性（尤其畢業(yè)設(shè)計與就業(yè)緊密聯(lián)系）與創(chuàng)新性強、避免重復(fù)性與雷同性，并相互監(jiān)督，題目數(shù)量要求超過所帶學(xué)生數(shù)量的30%；畢業(yè)設(shè)計（論文）組委會成員對呈報題目審核、校對并對不合格題目進行修改；動員畢業(yè)生選題，每一位學(xué)生依據(jù)自己的興趣申報三個題目，然后組委會依據(jù)畢業(yè)生申報情況與指導(dǎo)教師對接，并提出畢業(yè)設(shè)計（論文）的相關(guān)要求。時間要求、質(zhì)量要求（系答辯成績排序后25%學(xué)生，上報院級二次答辯），之后由指導(dǎo)教師負責，組織小組開題，指導(dǎo)畢業(yè)設(shè)計（論文）的開展，以及畢業(yè)設(shè)計（論文）成稿提交，最后由畢業(yè)設(shè)計（論文）組委會組織答辯事宜。組委會在指導(dǎo)教師指導(dǎo)進程中，不定時抽查進展情況，教師指導(dǎo)情況以及學(xué)生參與畢業(yè)設(shè)計（論文）實際工作量等。在系列工作開展中，組委會對論文題目、論文內(nèi)容嚴格把關(guān)，使畢業(yè)設(shè)計（論文）達到預(yù)期標準。此外，專業(yè)課程設(shè)置的專業(yè)綜合實驗、利用開放實驗室組織設(shè)計競賽活動以及課余部分學(xué)生參與的科技活動，幫助教師完成科研項目等對畢業(yè)設(shè)計（論文）的開展起到積極促進作用。但在本工作開展中，亦出現(xiàn)個別畢業(yè)生投機取巧，指導(dǎo)教師指導(dǎo)不到位，組內(nèi)工作分工不公致使學(xué)生之間產(chǎn)生小摩擦等問題。因此，畢業(yè)設(shè)計（論文）工作應(yīng)以“學(xué)生為本”，強化系列制度的科學(xué)性、規(guī)范性并嚴格落到實處，本項工作將會更上一層樓。

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第8篇

 

1對象與方法

 

1.1調(diào)查對象

 

選擇2011年9月-2012年4月在4所二級甲等以上醫(yī)院實習(xí)的本科生52人作為調(diào)查對象。納入標準：(1)在醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識3年或者4年，最后一年在臨床實習(xí)中需撰寫畢業(yè)論文的本科生;(2)被調(diào)查時正在從事醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí);(3)愿意參與本項調(diào)查。其中男2人，女50人;年齡22-25(23.2±0.8)歲。專業(yè)：護理專業(yè)33人，占63.5%，其他專業(yè)19人，占36.5%。實習(xí)醫(yī)院等級：三級醫(yī)院42人，占80.1%，二級醫(yī)院10人，占19.2%。

 

1.2方法：采用問卷調(diào)查法

 

1.2.1通過參考有關(guān)文獻及與本科生座談資料自行設(shè)計問卷。問卷包括四個部分：①本科生的一般資料，包括年齡、性別、專業(yè)及實習(xí)醫(yī)院。②學(xué)生所屬院校在畢業(yè)論文撰寫方面所做工作、實際效果與學(xué)生對學(xué)校的期盼。③實習(xí)醫(yī)院對畢業(yè)生論文撰寫的影響以及實習(xí)生對醫(yī)院的期盼。④學(xué)生對撰寫論文的認識以及實際撰寫論文的能力。問題以單項選擇題為主，多選題2題，有專門標注。

 

1.2.2由調(diào)查者向被調(diào)查者說明調(diào)查的目的，并逐條講解調(diào)查內(nèi)容，讓他們在充分理解后根據(jù)自身實際情況自行填寫，填寫完畢后調(diào)查者逐項檢查，確認沒有遺漏后回收。共發(fā)放調(diào)查問卷52份，回收52份，有效問卷52份，有效回收率100%。

 

1.2.3統(tǒng)計學(xué)方法

 

調(diào)查所得資料用MicrosoftExcel軟件建立數(shù)據(jù)庫，進行統(tǒng)計描述。

 

2結(jié)果與討論

 

通過本次調(diào)查得知，影響醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫的因素歸納起來有三個方面：

 

2.1學(xué)校方面本次調(diào)查顯示：①82.7%的醫(yī)學(xué)院校雖然開設(shè)了論文撰寫方面的課程，但有63.5%的學(xué)生認為院校開設(shè)的此類課程少。②在實用性方面，有65.4%的學(xué)生認為這些課程對實際論文撰寫的幫助不大，只是知道了論文的撰寫格式。③只有7.7%的學(xué)生掌握了數(shù)據(jù)資料收集、統(tǒng)計分析方面的知識。因此，學(xué)生希望學(xué)校做如下改進工作：①學(xué)校在優(yōu)化課程設(shè)置的基礎(chǔ)上，建議提高教師授課技巧。如在學(xué)習(xí)統(tǒng)計學(xué)課程時，老師應(yīng)側(cè)重實際應(yīng)用方面的講解，教會學(xué)生不同的數(shù)據(jù)資料該用哪種相對應(yīng)的統(tǒng)計方法?具體意義是什么?②在撰寫論文實際需要的能力方面，學(xué)校應(yīng)該加強對學(xué)生論文選題的指導(dǎo)，以糾正在以往畢業(yè)論文中存在的選題過大、查新不準、設(shè)計不夠科學(xué)等問題[2]。③筆者建議學(xué)校安排學(xué)生參加論文撰寫講座和模擬演練。

 

2.2實習(xí)醫(yī)院方面

 

2.2.1指導(dǎo)老師本次調(diào)查表2顯示：①86.6%認為醫(yī)院非常有必要為實習(xí)生提供論文指導(dǎo)老師。②80.8%表示需在老師的指導(dǎo)下才能完成畢業(yè)論文的撰寫，這說明了醫(yī)院提供論文指導(dǎo)老師對實習(xí)生畢業(yè)論文撰寫的重要性，這與某些文章的見解相一致[3]。

 

2.2.2實習(xí)科室的合理安排調(diào)查顯示：①73.1%的學(xué)生認為進入臨床實習(xí)初期即要求學(xué)生確定論文題目感到迷茫。②82.7%認為醫(yī)院實習(xí)科室的安排對論文定題有影響。筆者認為這可能是學(xué)校純理論性教育與臨床實踐有一定的差距所致，實習(xí)醫(yī)院可以在統(tǒng)一安排科室輪轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)上增加一點學(xué)生的自主性。比如在接近論文選題那段時間，通過讓實習(xí)生自主選擇感興趣的科室進行2-4周的專科實習(xí)，配合臨床論文指導(dǎo)老師的指導(dǎo)，進一步熟悉該專科，了解本專科的國內(nèi)外發(fā)展動態(tài)，增加學(xué)生畢業(yè)論文撰寫的興趣，以明確畢業(yè)論文撰寫的方向。另外，還可以安排學(xué)生參加實習(xí)醫(yī)院舉辦的論文撰寫相關(guān)講座、論文匯報會和科研課題開題報告會等，甚至可以安排學(xué)生參加實習(xí)醫(yī)院部分科研工作。

 

2.3學(xué)生個人方面調(diào)查顯示：①只有26.9%對撰寫論文感興趣。②53.8%覺得撰寫論文非常難，30.8%不知道論文的選題，覺得無從下手。③有40.4%的本科生不知道如何進行數(shù)據(jù)資料的收集與統(tǒng)計分析。筆者建議：學(xué)生在大學(xué)三年級起可以梳理并確定自己感興趣的專科，著重了解和掌握該專科的國內(nèi)外發(fā)展動態(tài)，以便為最后一年臨床實習(xí)畢業(yè)論文定題做好充分的準備。最后，學(xué)生進入臨床實習(xí)早期就應(yīng)勤觀察、勤思考，理論聯(lián)系實際，以便早日選好、選對論文題目;并充分利用實習(xí)醫(yī)院現(xiàn)有的資源，例如臨床指導(dǎo)老師、醫(yī)院的圖書館等，要積極主動與論文指導(dǎo)老師溝通、交流，得到老師的指導(dǎo)，使大家不再感到撰寫論文是件非常困難的事情。

 

3小結(jié)

 

通過對52例醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫影響因素的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí)本科生在畢業(yè)論文撰寫上，學(xué)校、實習(xí)醫(yī)院、學(xué)生個人還有很多工作需要改進，實習(xí)醫(yī)院、學(xué)校應(yīng)該為臨床實習(xí)本科生畢業(yè)論文撰寫提供更多的幫助，如實習(xí)醫(yī)院可以允許學(xué)生自選專科實習(xí)2-4周來完成畢業(yè)論文的撰寫;學(xué)生個人應(yīng)該以更加積極主動的態(tài)度努力提高與撰寫論文有關(guān)的各種能力，如思維能力、創(chuàng)新意識和科研能力等。

第9篇

 

畢業(yè)論文是成人高等教育學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間 需要完成的最后一個教學(xué)環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián) 系實際、運用所學(xué)知識和技能解決問題的有效手段， 也是達到培養(yǎng)目標的必要步驟。根據(jù)國家教育部以 及高等院校成人高等教育的相關(guān)規(guī)定和要求：“實踐 性教學(xué)環(huán)節(jié)如畢業(yè)論文不合格，可在彈性學(xué)習(xí)年限 內(nèi)申請重修，直至合格方能畢業(yè)”“若在彈性學(xué)習(xí) 年限內(nèi)畢業(yè)論文不合格，不予頒發(fā)畢業(yè)證”因此， 把握成人高等教育學(xué)生特點，搞好畢業(yè)論文寫作教 學(xué)與引導(dǎo)，提高畢業(yè)論文寫作質(zhì)量具有重要意義。

 

一、成人高等教育學(xué)生特點分析

 

(一)學(xué)生的來源與知識層次分析

 

隨著繼續(xù)教育的不斷深入和成高報考條件的放 寬，學(xué)生來源呈現(xiàn)多元化趨勢。根據(jù)西南林業(yè)大學(xué) 成人高等教育貴州分院的統(tǒng)計分析，成高學(xué)生由過 去單一的中專以上學(xué)歷、在職業(yè)務(wù)或管理骨干轉(zhuǎn)變 為在職業(yè)務(wù)骨干(具有助理工程師職稱以上)、管理 骨干(部門負責人)或普通職工;具有高中或相當 于高中文化程度的技術(shù)工人;社會青年;中專或技校 畢業(yè)生;村社管理人員等共同組成的復(fù)雜體系，所 占比例分別為 28.5°%、47。%、10.5°%、4。% 和 10%。 成份的復(fù)雜導(dǎo)致學(xué)生知識層次參差不齊。其中，技 術(shù)工人中具有高中學(xué)歷層次僅占11.5%,相當于高中文化程度的技術(shù)工人占88.5%。在職業(yè)務(wù)或管理 骨干、在職職工參加工作時間較長，具備一定的文 化基礎(chǔ)和實踐經(jīng)驗，吸收新知識的系統(tǒng)能力較強; 具有高中或相當于高中文化程度的技術(shù)工人，專業(yè) 實踐經(jīng)驗豐富，但文化基礎(chǔ)薄弱，理論知識欠缺， 綜合學(xué)習(xí)能力較差;社會青年以及中專或技校畢業(yè) 生等知識面窄，缺乏專業(yè)實踐經(jīng)驗，但學(xué)習(xí)能力高 于技術(shù)工人。

 

(二) 年齡結(jié)構(gòu)分析

 

近年來，由于人事制度改革以及國家對生態(tài)環(huán) 境的重視，國營林場由差額或自負盈虧單位逐步轉(zhuǎn) 化為財政全額撥款事業(yè)單位，加之大部分林業(yè)系統(tǒng) 單位就業(yè)門檻較高(大部分要求本科以上)，西南林 業(yè)大學(xué)成人高等教育的涉林專業(yè)在貴州呈現(xiàn)年齡結(jié) 構(gòu)偏大的現(xiàn)象。

 

(三) 學(xué)習(xí)動機分析

 

成人大學(xué)生，學(xué)習(xí)心理比較復(fù)雜。在職的是因 職稱、職務(wù)、工資等問題出現(xiàn)困難，甚至是為了避 免“下崗”而參加成人高等教育學(xué)習(xí)，學(xué)到足以維 持生計的知識和本領(lǐng)，以便在未來的工作崗位上顯 示自己的實力，贏得社會、企業(yè)、家庭的認可。高 中畢業(yè)生和中職畢業(yè)生，由于經(jīng)濟轉(zhuǎn)型和人才市場 變化的影響，專業(yè)思想比較濃厚，學(xué)習(xí)內(nèi)容要求務(wù) 實，迫切希望學(xué)到行業(yè)急需、人才市場短缺的知識和技能，以便在競爭激烈的人才市場上找到工作， 獲得社會的認同。此外，由于近年來國家實行大學(xué) 生村官制度，以及社會主義新農(nóng)村建設(shè)的推進，部 分在任的村社干部有了危機感，因而參加成人高等 教育學(xué)習(xí)。

 

二、成人高等教育學(xué)生畢業(yè)論文寫作存在的主要問題與成因

 

(一) 主觀認識不夠

 

學(xué)生對論文寫作的認識不夠，重視程度不高。 學(xué)生對畢業(yè)論文的重要意義和作用缺乏足夠的重識。 這種心態(tài)制約了論文質(zhì)量的提升。加之長期以來， 成人高等教育的畢業(yè)論文工作基本是照搬全日制高 等教育的傳統(tǒng)標準和模式，針對性不強，導(dǎo)致部分 學(xué)生畏懼心理凸顯，難以激發(fā)寫作興趣，甚至出現(xiàn) 畢業(yè)論文抄襲、下載或請人寫作的現(xiàn)象。

 

(二) 知識結(jié)構(gòu)系統(tǒng)性弱

 

成人學(xué)生經(jīng)過實際工作，知識的運用和技術(shù)的 選擇上有了明確傾向性，也就是工作中常用的知識 和技術(shù)熟悉、熟練，不用的生疏甚至遺忘，知識呈 點式或間隔狀態(tài)分布。由于本身的基礎(chǔ)知識不扎實， 知識結(jié)構(gòu)不合理，運用能力不強，導(dǎo)致論文寫作時 很難將系統(tǒng)性的問題表述清楚。根據(jù)多年的統(tǒng)計分 析，65%的學(xué)員論文存在結(jié)構(gòu)混亂、邏輯不嚴謹、 條理不清楚等問題。

 

(三) 實踐性和技能性突出，理論水平不夠

 

成人學(xué)生在研究和撰寫論文中，表現(xiàn)出個體實

 

踐技能性突出的環(huán)節(jié)準確透徹、論證嚴密，而不熟 悉的環(huán)節(jié)顯得脆弱，論文忽深忽淺，知識運用不在 同一層面上，削弱了學(xué)術(shù)論文的特性。據(jù)統(tǒng)計分析， 有55°%左右的論文存在口語過多、專業(yè)性表述不 清、參考文獻引用欠缺等問題。

 

(四) 畢業(yè)論文教學(xué)與指導(dǎo)不力

 

由于學(xué)生本身文化基礎(chǔ)薄弱、專業(yè)理論水平不 高，加之畢業(yè)論文寫作的教學(xué)均安排在最后一個學(xué) 期，課時較少，以及教師在講解時往往只從自己的 專業(yè)角度進行分析和引導(dǎo)，難以與學(xué)生的工作實踐 及其專長有效對接，導(dǎo)致難以激發(fā)學(xué)生的興趣和靈 感，無法有效達到畢業(yè)論文寫作的教學(xué)目的。

 

(五) 畢業(yè)論文的過程管理不到位

 

畢業(yè)論文的管理工作主要是由教學(xué)管理部門聯(lián) 合指導(dǎo)教師來共同實施的，從選題到收集資料、做 實驗、做調(diào)查，到論文的開題、撰寫、修改、評閱 直至畢業(yè)答辯，每一個環(huán)節(jié)都要嚴格按照相應(yīng)的流 程規(guī)范，不能馬虎從事。然而，由于種種原因，這 些環(huán)節(jié)和流程都沒有真正得到落實，教學(xué)管理部門 更多地關(guān)注最后的結(jié)果，卻忽視了對于決定論文成 敗關(guān)鍵的中間環(huán)節(jié)的管理。管理部門的過程管理不 到位，畢業(yè)論文的程序和環(huán)節(jié)就不可避免地或多或 少流于形式，自然影響其質(zhì)量水平。

 

三、根據(jù)成人學(xué)生特點，提高論文寫作質(zhì)量的 對策與建議

 

(一)提高認識

 

首先，要讓學(xué)生充分認識到畢業(yè)論文是對其綜 合素質(zhì)和能力的整體評估，是獲取畢業(yè)證的前提條 件之一，還是在工作實際中運用所學(xué)知識和所形成 的能力進行實踐的基礎(chǔ)。其次，指導(dǎo)教師必須提高 對論文指導(dǎo)工作的認識，應(yīng)結(jié)合成人大學(xué)生的特點 和基本情況積極有效地進行論文指導(dǎo)，這是全面提 高畢業(yè)論文的關(guān)鍵。最后，教學(xué)管理部門的認識提 高是論文整體質(zhì)量能否提高的保證。因此，需加強 對畢業(yè)論文工作的領(lǐng)導(dǎo)，把畢業(yè)論文工作提高到與 常規(guī)教學(xué)管理工作并重的地位，真正認識到畢業(yè)論 文在整個教學(xué)系統(tǒng)中的重要性。

 

(二) 創(chuàng)新論文評價模式

 

研究表明，成人學(xué)習(xí)者工作經(jīng)驗和人生閱歷較 豐富，職業(yè)性特點突出，專業(yè)理解能力、分析能力、 動手能力較強，但工作、家庭壓力重。因此，必須 根據(jù)其學(xué)習(xí)特點，認真總結(jié)成人高等教育畢業(yè)論文 中存在的問題及成因，以成人大學(xué)生工作實際為基 礎(chǔ)，以發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題相結(jié)合為主 要內(nèi)容，應(yīng)用知識解決實際問題，從而適應(yīng)成人大 學(xué)生的學(xué)習(xí)特點。

 

(三) 改革畢業(yè)論文寫作的教學(xué)手段和方式

 

據(jù)統(tǒng)計，2008年以來，有85%左右來自于生 產(chǎn)一線的學(xué)生從未寫過專業(yè)論文，不知道論文的格 式、基本要求和標準等。針對這種情況，首先應(yīng)改 革教學(xué)計劃安排，將畢業(yè)論文寫作課程由最后一個 學(xué)期提到第三學(xué)期進行，便于讓學(xué)生盡早掌握畢業(yè)論文的基本格式、標準和要求。第二，應(yīng)加大畢業(yè) 論文寫作課程面授教學(xué)課時數(shù)。傳統(tǒng)的面授課時安 排僅為8學(xué)時，對于論文的基本格式都不掌握的學(xué) 生來說，明顯偏少。經(jīng)過多年的教學(xué)實踐，合理的 課時數(shù)應(yīng)為20— 24學(xué)時。第三，科學(xué)合理把握教 學(xué)重點。論文寫作的格式規(guī)范要求、論文結(jié)構(gòu)、論 文選題、論文材料收集、論文撰寫等應(yīng)作為面授教 學(xué)重點。第四，改革教學(xué)手段，采用參與式教學(xué)方 法。授課教師要認真總結(jié)和分析成人大學(xué)生畢業(yè)論 文容易出現(xiàn)的問題，利用典型的案例進行有針對性 的教學(xué)，做到由淺入深、循序漸進，實現(xiàn)教學(xué)目標。

 

(四)多管齊下，加強論文寫作引導(dǎo)

 

畢業(yè)論文寫作課程面授教學(xué)是作為引導(dǎo)、規(guī)范 學(xué)生進行畢業(yè)論文寫作的基礎(chǔ)，專業(yè)基礎(chǔ)課程、專 業(yè)課程是啟發(fā)學(xué)生寫好論文的保障。僅僅依靠課程 面授教學(xué)難以解決學(xué)生論文寫作的全部問題，無法 達到預(yù)期目標。因此，必須改變傳統(tǒng)的單一的畢 業(yè)論文寫作課程面授教學(xué)模式，各門課程的教學(xué)應(yīng) 以基本知識點為基礎(chǔ)，以專題論文寫作為主線，課 外作業(yè)安排相關(guān)課程的專題調(diào)研以及實踐報告，并 要求在規(guī)定的時間內(nèi)以論文寫作的基本格式和要求 進行撰寫，任課教師進行認真點評，共同分析存在 的不足和需要補充、完善的問題，達到提高學(xué)生選 題、收集資料、論文撰寫等水平。另外，面授教學(xué) 時，及時提供論文寫作指導(dǎo)教師名單和基本信息， 指導(dǎo)教師以課程面授教師為主，搭建師生相互交流 的平臺，增強學(xué)生論文寫作的信心。經(jīng)不完全統(tǒng)計， 2008年以來，西南林業(yè)大學(xué)成人高等教育貴州分院 采用以上模式，有40余人在相關(guān)學(xué)術(shù)刊物公開發(fā)表 文章，畢業(yè)論文一次通過率達到70%以上。

 

(五)強化畢業(yè)論文全過程管理 加強對畢業(yè)論文工作的指導(dǎo)和管理，把畢業(yè)論 文的各個環(huán)節(jié)落實到位，是保證畢業(yè)論文質(zhì)量的核 心。第一，要選配好指導(dǎo)教師，強化指導(dǎo)教師職責。 指導(dǎo)教師對畢業(yè)論文的有效指導(dǎo)是提高論文質(zhì)量的 重要保證，指導(dǎo)活動貫穿于論文寫作的每一個具體 步驟。要求指導(dǎo)教師從學(xué)生選題、查資料、調(diào)查、 實驗，到論文開題、撰寫、修改、定稿等全過程進 行引導(dǎo)。第二，應(yīng)規(guī)范論文評審意見。根據(jù)成人大 學(xué)生的特點，對于論文存在的問題有針對性地進行 點評，盡量詳細地提出修改意見或建議。第三，充 分利用電子網(wǎng)絡(luò)，及時反饋論文評審意見。傳統(tǒng)的 論文評審是由學(xué)生打印好畢業(yè)論文郵寄到學(xué)校-學(xué) 校分發(fā)到論文評審指導(dǎo)教師-評審指導(dǎo)教師將論文 評審意見反饋到教學(xué)管理部門-教學(xué)管理部門將論 文評審意見郵寄到學(xué)生。不僅耗時，而且溝通不暢。 因此，應(yīng)充分利用電子網(wǎng)絡(luò)，改革評審手段和方式。 另外，嚴格畢業(yè)論文答辯，不僅能為畢業(yè)生相互學(xué) 習(xí)提供寶貴機會和平臺，也能有效杜絕論文抄襲或 請人寫作現(xiàn)象的發(fā)生，有效保證論文的真實性和質(zhì) 量。