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一、茶文化概述
首先,茶是一種文化,更是一種精神。它將中國儒、道、佛諸派思想融為一體,獨成一派,是中國文化中的一朵奇葩。而平利的茶文化,又有其獨到的地域特色,我縣已把茶文化作為女媧文化與旅游開發的重要內容,著力營造全民飲茶、懂茶和愛茶的茶文化氛圍;我縣還把平利茶做為對外開放的名片著力打造,先后參加了中華茶藝之墨競賽、楊凌農高會、北京農高會、西洽會、青島農產品博覽會、廣交會以及在俄羅斯卡羅加州舉行的俄羅斯•中國年活動,目的就是要廣泛宣傳推介平利茶產業。繼2005年以來成功舉辦“中國•平利茶之旅文化節”,把宣傳活動推向,使平利的茶飲產品知名度大增,備受消費者青睞。如今,逛典雅茶樓,觀精美茶藝,聽優美茶歌,品女媧綠茶已成為社會風尚。如今,茶文化已經不只是一種飲食文化,更體現了我國五千年文明的精髓。茶園遍布,陳陳相因。豐富的茶園景觀,厚重的茶文化積淀,淳樸的民風與茶俗,相映成趣。我縣也策劃了以發展茶葉生產帶動當地經濟發展的相關策略。因此,我校引入茶文化,實在是天時地利人和而為之,非常有必要。
二、將茶文化引入中職教育對中職生素質培養的作用
1.茶文化有利于充實學生的學習生活和精神世界
對于茶文化,每個學生都處在同一起點。學習茶文化不僅可以豐富學生的文化知識,還能滿足其好奇心和求知欲,豐富其精神世界。
2.茶文化有利于提高中職生的審美能力
中職生的審美能力較差,主要是因為他們缺乏文化內涵。在一些學生看來,美僅僅是服飾和發型上的另類。而茶的文化內涵和精神可以提高學生的審美能力,幫助他們正確認識美、品味美,最終創造美。
3.茶文化可以促進中職生提升思想道德修養
茶文化的核心是茶道。近年來,很多研究茶的人和文化學者都將茶道的思想內涵總結為“和、靜、怡、真?!敝新毶幱谇啻喊l育期,情緒常常比較浮躁。讓茶文化走進課堂,可以讓他們拋卻浮躁,恢復純凈的心靈。
4.有利于拓寬學生的就業面
關鍵詞: 日語 英語 拒絕言語行為 文化價值觀 差異
一、前言
Brown & Levinson(1987)指出,有的言語行為,如拒絕,在本質上和交際雙方的面子相悖,是最容易威脅交際雙方面子的言語行為之一。在很多情況下,交際者擔心冒犯對方而難以實施拒絕。為了維護交際雙方的面子,保證交際的順暢進行,需要采取一定的面子補救策略。和所有的言語行為一樣,拒絕言語行為在不同的文化里有相同的表現,也存在很大的差異,帶著深深的社會和文化烙印。
二、拒絕言語行為的表達策略
拒絕言語行為一般分為直接拒絕和間接拒絕兩種策略。
1.直接拒絕言語行為
直接拒絕言語行為是一種直截了當地加以拒絕的行為,拒絕者直接地、盡可能清楚明了地向對方表明自己的意圖。這其實是一種不能算作策略的策略,因此被認為是最不禮貌的策略。直接拒絕言語行為的使用頻率具有文化差異,據調查,就具體的交際情景而言,英語中的直接拒絕言語行為的運用頻率比較高。
日本是一個注重合作的社會,和諧的人際關系被視為萬事的基礎,言語拒絕行為對于被拒絕者而言是有損顏面的行為,因此,日本人基本上不會用諸如“いけない”、“いかない”、“だめだ”、“いやだ”這樣直接的語言來表達拒絕的意思。
2.間接拒絕言語行為
直接拒絕言語行為是一種“威脅面子的行為”,極易傷害交際雙方的感情,使交際無法正常開展下去,影響人們的交流與合作,所以在現實生活中,大多數人會有策略地對別人提出而自己又無法滿足的請求加以拒絕,這種拒絕行為就是間接拒絕言語行為。
英語中,在使用拒絕的策略時,往往使用借口、原因、解釋等,來避免傷害被拒絕者的面子。
例1.The old man:Another brandy.
The waiter:Finished.
例2.A:Can you help me move tomorrow morning?
B:Well,er,I have to take Kate to school.
例1中侍應生可能覺得太晚了不便再給一個老人供酒,就說賣完了,這很明顯是個借口;例2中提出說話人無法控制的外因,使求助者知難而退。
此外,英語中還會采用開玩笑、推遲和含糊來表達拒絕。
例3.A:Can you lend me some money?
B:Let me think it over,and I’ ll let you know later.
例4.A:Your age please?
B:Let me think over,sorry,I forget.
例3是推遲和含糊;例4很明顯是開玩笑,顯示對說話人問題的不滿和拒絕。這兩個例子都體現出拒絕者對說話人的需要的考慮,來避免直接的沖突和降低對說話人面子的冒犯。
日語的言語拒絕行為不僅要考慮到拒絕目的的達成,還必須降低因該行為給請求人帶來不快而造成的對人際關系的傷害,這就使日語的言語拒絕行為在談話策略中呈現出復雜的一面。它存在兩種類型的談話策略。第一種是通過回避話題或者對對方的要求不作出回答或答非所問,從而回避因言語拒絕行為給對方帶來的反感或不快,即完全回避。第二種是對對方的邀請作出比較正面的回應,但語言含糊曖昧,例如延期的表達方式,通過逃避當場作出具體的計劃或約定,暗示拒絕,從而弱化因言語拒絕行為給對方帶來的反感或不快,即不完全回避。
2.1完全回避
這種拒絕策略通常是答非所問,用不相關的事岔開話題或者不置可否,制造出有問必答的對話形式,既維護了發話人的面子,同時也向對方表明不希望進入不愉快或尷尬話題的態度,最終達到拒絕的目的。
例5.A:今度の日曜日、に行かない?(這星期天去圖書館怎么樣?)
B:このこひはおいしいですね。(咖啡很好喝啊!)
A:えっ?ああ、おいしいですね。(啊,嗯,很好喝。)
這段話中對于A提出的去圖書館的邀請,B就使用了完全回避型的拒絕策略。
完全回避的拒絕策略雖然并非日語中獨有,但因其在日語中被大量使用,故不容忽視。這類言語拒絕行為除了答非所問、岔開話題或者不置可否外,還常用“~たいけど”、“殘念ですが”、“せっかくですが”、“あのう”、“いや”、“ああそう”等表達形式。
值得一提的是,完全回避型拒絕策略除了這些言語拒絕行為之外,還包括一些非言語的拒絕行為,如沉默、不置可否的笑等。這些非言語的拒絕行為本身也可以達到拒絕的目的,具有回避話題的特點。
2.2不完全回避
這類策略的特點是將言語表達“模糊化”,即表面上對發話人的要求作出了正面的肯定的回應,實際上卻是向對方暗示拒絕。
例6.A:映畫をに行きましょうか。(一塊兒去看電影吧。)
B:また いつか行きましょう。(有時間再去吧。)
例6中,表面上看是對發話人的要求作出了積極的回應,但是實際上這些承諾都附加上了不確切的時間、條件限制(いつか)。即接受對方的要求,但至于什么時候實行則以后再說,這樣在一定程度上既保全了對方的面子,又維護了自己的立場。通過表示暫時作不出決定或者逃避當場作出具體的計劃或約定,表現出猶豫或遲疑的心情,向對方暗示拒絕。
可見,西方人在面對邀請、請求時往往采用強調理由的辦法來達到拒絕的目的,而日本人則會采取模糊的、回避的策略。
三、日英文化價值觀差異
不同國家、民族由于地理位置、社會制度、歷史變革及思維方式等的不同,必然導致兩個民族之間文化的差異,語言作為文化的載體和不可分割的組成部分,必然會打上不同文化的烙印。價值觀作為一個國家文化的核心部分必然對該國言語行為的方式起著決定性的作用,反之,不同的語言表達形式必然會反映出不同的文化價值觀。從日語和英語的拒絕言語行為表達方式來看,它們的文化價值觀差異主要表現在以下幾個方面:
1.集體主義――個人主義
日本文化是一種帶著濃厚的群體色彩的集體主義文化,日本人自小在“有集體榮譽感”的大環境下成長,注重集體榮譽、社會同一性和人際關系的和諧;而西方文化強調個人主義,注重個體行為的自主性,人與人之間的關系相對松弛。英語文化中個人主義是主流價值觀,個人身份、獨立性和自主性受到尊重,受“個人本位”的影響,英語文化推崇“直言快語”。因此,在拒絕言語行為的實施問題上,日本人為了避免得罪對方,語言中要保全對方的領域,盡可能將拒絕行為產生的負擔感減輕,將抵觸控制在最小范圍內。西方人則直接拒絕或者相對自由地采用各種策略,強調各自拒絕的理由。
2.權利差距
日本文化屬于差序格局的社會結構,日本人交往時注重社會地位,講究上尊下卑,貶己尊人。此外,日本社會恪守嚴密的等級身份制,各守本分是日本關系的又一大特點。經驗、年齡、資歷就是權威的標志。因此,日本人在拒絕他人,特別是社會地位高的人時,非常注重言語措辭的間接性,盡量做到“委婉”、“婉轉”,唯恐“傷了別人的面子”。而英語文化屬于平行的社會結構,英語文化主張自由平等、個性解放,因此,英語文化背景的人常常對“lose face”一詞不能理解,他們常常會毫不顧忌地直接拒絕別人甚至是長輩的要求。
四、小結
綜上所述,語言是受各自的文化價值觀影響的,因此要準確理解語言的內在涵義,就必須先理解其文化背景。學習外語要以目的語的文化背景知識的學習為先導、語用知識的學習和運用為核心,更要努力學習在不同文化背景下的言語交際環境中,理解和運用言語以及恰當得體地用外語進行交際。
參考文獻:
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【關鍵詞】燈盞花素 pH值 穩定性 葡萄糖 氯化鈉
中圖分類號:R9文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2010)11-221-01
我院使用注射用燈盞花素每支10mg,昆明龍津藥業股份有限公司生產;每支50mg,衡陽恒生制藥有限公司生產;燈盞細辛注射液每支10ml,云南生物谷燈盞花藥業有限公司生產。燈盞細辛又名為燈盞花素,是從菊科植物短萼飛蓬中提取出的黃酮類有效成分,化學名為4,5,6三羥基黃酮-7-葡萄糖醛酸苷,有較強的活血化瘀,舒筋止痛等功效?,F代藥理學研究表明,燈盞花素具有抗凝、改善微循環、改善脂質代謝、清除自由基、減輕脂質氧化作用[1]。增強心腦血流量,降低血管阻力,擴張血管及微細動脈,降低血液黏度,改善局部缺血引起的功能障礙[2]。臨床用于中風后遺癥,冠心病、心絞痛等。
1 資料與方法
1.1 現狀調查
這三種藥品在我院內科、綜合科使用已有多年,偶有不良反應發生,但很少,也沒有相對較重的癥狀。2008年秋冬季節,正是住院患者高峰時節,連續多次出現燈盞花素配伍穩定性事件:30~50mg不等的燈盞花素在5%葡萄糖注射液250ml里溶解,出現了絮狀物,筆者參與了該事件的調查、分析、解決過程。
燈盞花素說明書(注意事項)里提示,本品與pH值低于4.2的溶液合用時,可使藥物析出,故不得與酸性較高的輸液或藥物合用。5%葡萄糖注射液pH值在4.5~5.5之間,pH值相對較低,可能對燈盞花素的穩定性造成影響。筆者對已產生絮狀物的藥液進行pH值測定,結果在4.0左右。說明書規定,燈盞花素也可以用0.9%氯化鈉注射液250ml溶解使用。氯化鈉注射液的pH值相對較高,在6.0~7.0之間。對有冠心病、心絞痛的患者來說,用葡萄糖注射液做溶媒進行輸液對循環所形成的壓力比氯化鈉注射液做溶媒進行輸液小,所以多年來習慣了用葡萄糖溶解燈盞花素進行輸液。
1.2 現狀分析
中藥注射劑物理變化很大程度上是由酸堿度的改變所引起。當變化后的pH值不在有效成份穩定的pH值范圍內,則有效成份亦會變質或溶解度降低而沉淀[3]。并且中藥注射劑在提取精制過程中,有可能使一些成分如色素、鞣質、淀粉、蛋白質等以膠態形式少量殘留于藥品中,使藥品在溶媒當中如不即時輸液或保管不當,更易發生穩定性的問題[4]。
劑量過大,濃度過高,對輸液穩定性也有一定的影響,一般濃度越高,則藥液顏色愈深,溶液中有效成分及雜質含量也愈高,更易發生配伍變化[4]。燈盞花素說明書[用法用量]里提示,用0.9%氯化鈉注射液溶解時用250ml,而用5%或10%葡萄糖注射液溶解時用500ml,意在減小藥物濃度。
1.3 處理方法
2008年11月1日,醫務科通知全院,靜脈滴注燈盞花素,燈盞細辛用0.9%氯化鈉注射液250ml溶解稀釋。嚴格管理配伍藥液,放置時間不得超過2小時。
2 結果
經筆者一年多的觀察,再沒有出現類似情況,使用安全可靠。
3 討論
3.1 注射用燈盞花素、燈盞細辛注射液的溶解、稀釋應用0.9%氯化鈉注射液250ml,盡量單一配伍,不可與其它藥品混合配伍。
3.2 嚴格掌握適應癥,不宜用氯化鈉的患者應用葡萄糖時,應注意控制配伍濃度,用500ml葡萄糖溶解、稀釋。
3.3 嚴格管理配伍藥液,現用現配,貯存時間不宜過長,避光、陰涼處操作、放置、靜脈滴注。
參考文獻
[1]徐光,張充萍野黃芩苷元及其類似物對蛋白激酶C的抑制作用[J]上海醫科大學學報,1993,20(3):187
[2]陳書芳,張英娜,張曉平燈盞花臨床應用近況[J]時珍國醫國藥,2000,11(2):177~179
1 中國傳統服飾的基本形制
從服飾的基本形制來看,中國與西方差異是較為明顯的。中國傳統服飾大多追求的寬衣博帶的形制,服飾表達以“意”為美,朦朧而隱約,通常給人一種委婉含蓄的審美感受。這一服飾特點在六朝時期表現尤為突出,東晉末年與南朝時,隨著生產力的發展,經濟的開發,士大夫生活優裕,衣服寬大,加上當時玄學清淡的風氣影響,士人追求自由奔放、自然飄逸的境界,“氣韻生動”“以形寫神”為當時所崇尚的美學原則,這些更助長了這種傾向。正如《顏氏家訓.涉務》所言:“梁世士大夫,皆尚褒衣博帶,大冠高履,出則車輿,入則扶持,城郭之無乘馬者。”正體現了這一服飾形制的真實寫照。(如圖1)
由此可見,中國傳統服飾不僅反映出當時人們對生活的審美感知,也是一種文化象征。正如,中國溯有“衣冠王國”的說法,“衣冠”一詞從常規來說可以理解為衣帽或是一切服飾的代名詞,但同時它在某種情況下還被賦予了一定的文化含義。有時我們看到的“衣冠盛事” 、“衣冠掃地”等詞匯,這里的“衣冠”不單是衣帽服飾的意思,它還可以理解為古時士大夫和官紳的代稱,同時含有“禮教”與“文明”的文化含義。這種通過服飾本身所引申出來的文化寓意或者有望借助于服飾的形制來體現出時下某種文化思想意識是我國傳統服飾中普遍存在的一種文化現象。中國傳統服飾文化受儒家思想影響最為久遠,在較長的一段歷史時期中它影響著我國傳統服飾的基本形制。儒家重禮儀規范,講究穿戴與禮應合二為一,所以在中國歷代傳統服飾中我們通常能夠通過在服飾中的色彩、章紋、結構以及不同的配飾配件中體會到當時嚴格的禮制規范或等級制度,如,冕服,深衣等。服飾背后所蘊含的政治文化含義有時甚過于服飾的外在造型,是重內涵與實質的裝飾精神。正如張直光先生所說:“中國與西方不同,其文明的最初聚集是通過政治手段(國家社會)而不是技術突破來實現的?!?/p>
2 西方服飾的基本形制
西方服飾多以凸顯身體的形態為美,其盡可能通過服飾的造型體現它的體態美。在這一點上,古代西方服裝是完全不同于中國的,西方服裝更立體,外形富于變化。如古希臘時期的西方服飾,這一時期的服裝多為披掛形式,服裝大多為不經裁剪、縫合的矩形面料,通過在人體上的披掛、纏繞、通過別飾針、束帶等基本方式將其固定,從而形成了“無形之形”的特殊服裝風貌。乍從外形來看服飾基本形制也是寬大而平面的,但從服飾細節來看,它與我國傳統服飾寬衣博帶的服飾形制還是有差別的,這一時期的古希臘服飾,服裝只看做是附屬于身體之外的物體,身體才是服裝的主人,披掛的服飾形制使服裝不會約束于身體,讓人隨心所欲,人體在行動或是衣服飄動的時候在隨時都會暴露肉體,這與我國所追崇的含蓄美是有本質上的區別的。(如圖2)
無論是中國還是西方,它們都會有各自不同的風俗習慣、有著各自神秘的宗教追求和世俗的倫理指向,這些多少都能在各自“衣食住行”之中所顯現出來,從而形成各自不同的文化體系。古希臘這一時期的服飾形制正是受到當時西方宗教文化的影響,由于人們對上帝諸神的崇拜為原始宗教的主要內容,希臘人“把肉體的完美看作神明的特性”,認為神也是有人望的。在這一宗教文化影響下,服飾只作為附屬品,而盡可能體現出來的是人的形體美。所以,古希臘時期,對宗教文化的崇拜,除了在服裝中的影響,我們還能從當時的文學、雕塑、繪畫等其它一些藝術形式中有所察覺。西方宗教文化的發展與變化在一定時期內改變和影響著人們對肉體的態度,也深深地影響了西方古代服飾的發展和變化。如,中世紀時期西方服飾,基督教的禁欲主義理念對當時服飾影響較大,男女穿著要滿足端莊正派的要求,服飾大都將凹凸有致的身體曲線遮掩起來。在中世紀女性流行一種罩袍,是將多余的長裙在腹前掖入腰帶,前面的堆褶使腹部微微隆起好像孕婦(如圖3)。這也許與當時婦女地位低下,女子需在家從父,出嫁從夫,認為女人天生就是為了繁衍后代的世俗觀念有關;同時,還據說這是因對圣母瑪利亞的崇拜而造成的流行樣式。因瑪利亞在未婚嫁時就從圣靈受孕而懷孕基督,所以她有孕時的形象也被看作是圣潔美好的象征。
在隨后西方服飾的發展進程中,在理性主義精神的支配下,西方轉向了人文、科學主義,功能主義的探索,其思想核心是“人乃萬物之本”,主張以人作為衡量一切事物的尺度。重視人的價值,提倡個性與人權,主張個性自由,反對天主神權;主張享樂主義,反對禁欲主義;提倡科學和文化,反對迷信。伴隨這些文化思潮的到來,西方服飾也發生了與前未有的形制變化。倘若以文藝復興時期為西方服飾文化的轉折期,我們似乎可以由此開始感受到時尚的悄然流行。華美繁縟的細節裝飾,精致細密的縫繡工藝,也許,此時的服飾只是作為一種特殊審美要求下的產物裝點美化著人體,有甚至還通過改變人體自然形態來滿足一種極端而扭曲的審美文化。例如,為了體現體態美,女性服飾開始出現表現腰部曲線的傾向,為了凸顯和加強這種曲線美,緊身胸衣、夸張繁瑣的襯箍開始盛行,當時女性不惜犧牲自我而桎梏于其中。同時,立體裁剪方式出現,也促使這種窄衣文化進一步發展,由此,西方服飾與中國傳統服飾也有了本質上的差別。西方服飾是一種多元化的服飾文化,它從誕生之始就受到眾多外來文化的影響,它不同于中國傳統服飾有較強的的延續性,這與其所處地理方位、政治、環境等方面都有所關聯,這使西方古代服飾形制在前后差異明顯,但服飾大多以體現人體體態為美。
3 中西服飾基本形制的差異
影響中西服飾基本形制差異的原因眾多,各自服飾特色與風格形成是與民族文化風俗,政治環境甚至地理環境、氣候條件的不同使各自在歷史發展和積淀的過程中體現出明顯的差異。不同文化背景影響下的服飾形制差異是其主要原因之一。中西方服飾文化有著各自不同的文化特征和魅力,長久以來,伴隨彼此在政治、科技、文化等方面的進步和崛起中,中西交流愈漸頻繁,服飾文化也即如此。正如19世紀末20世紀初的中國,沖擊了封建主義的思想、道德和文化,開啟了思想解放的閘門。中國在飽受列強欺凌、被迫開放的環境中不斷進行著經濟、政治和思想文化的變革,正是在這種特殊的時代背景和外來文化的影響下,中國傳統服飾服裝也正經歷著前所未有的形制轉變,中國的服裝開始由松變緊,剪裁的方式吸收了西方三維的立體裁剪形式,服裝變得貼體而輕便,改良旗袍正是中西合璧最經典的完美體現;而此時的西方似乎也逐漸摒棄了以往嬌柔造作,甚至帶有扭曲性的審美文化。尤其是女性服飾,它將女性從損害健康的緊身胸衣中解放出來,伴隨女性地位的逐步提高和為適應社會發展的需求,服飾形制也從過去的窄衣文化開始走向寬松,設計以人為本,講究其功能性和舒適性。如今隨著全球經濟的一體化,中西服飾文化的本土化和多元化是其發展的必然趨勢。在今天,有關“中國風”主題的設計越來越多的出現在國際時尚語匯中,除了本土設計師,也有很多的國外設計師希望通過自己的設計作品傳達出自己對中國傳統文化的理解,使設計展現出獨特的藝術魅力。同樣,在如此開化和便利的社會環境下,也有越來越多的中國設計師正走出國門,吸收和接受著外來文化的洗禮,從中學習別人的先進文明及人文素質,開拓自己的視野,在國際的舞臺中展現出中國設計師的設計風采。
4 結語
本文分別通過中西方各自服飾基本形制特征描述來闡述其背后的不同文化現象。從服飾的基本形制來看,中西方差異是較為明顯的,中方大多追求的寬衣博帶的服飾形制,服飾多為平面的;西方重視凸顯身體曲線的服飾形制,服飾多為立體的。中國傳統服飾表達以“意”為美,以朦朧隱約,藏而不露給人委婉含蓄的審美感受,通過款式,布局,色彩,線條給人整體的和諧之美。西方服飾則相反,重“形”, 盡可能通過造型體現它的形態美。影響中西服飾基本形制差異的原因眾多,各自服飾特色與風格形成是與民族文化風俗,政治環境甚至地理環境、氣候條件的不同使各自在歷史發展和積淀的過程中體現出明顯的差異。本文總結出中西方服飾文化勢必伴隨著科技、文化的進步與崛起,相互之間的交流也會愈漸頻繁,東西方服飾文化進一步互相撞擊,互相融合,這是時展的必然趨勢,也為時代所需,正是有了這種撞擊和融合,才能使當今的服裝綻放出一種奪目的光芒,使服裝有了個性化、全方位的審美表現。
參考文獻
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【關鍵詞】文化差異性 跨文化交際 職業學校 英語教學
英語作為一種語言,是基于一定的文化背景而形成的,但是在目前的職業學校英語教學中,將英語教學和相應的文化背景相脫離,在很大程度上影響了學生對英語的應用能力,導致學生學習英語的興趣下降,從而影響了職業英語教學的效果。在這樣的背景下,探討文化差異性在職業學校英語教學中的滲透,對改善職業學校英語的學習現狀具有重要的意義。
一、職業學校英語教學的現狀
職業院校英語教學的現狀可以從下面兩個方面進行介紹:
第一、職業院校的學生來源不同,比較復雜,雖然我國的英語教學已經走入小學階段,所以,職業院校的學生都經過了長時間的英語學習,但是學生的英語基礎都不是特別好對英語學習產生了厭煩心理,更沒有興趣去學習英語。
第二、教師人數較少,教師教學的精力有限。這類院校的英語師資配備不全,教師質量不盡如人意,由于這些原因。因此,現在的職業學校英語教學質量普遍偏低,同時也影響了學生英語學習的質量。教師在課堂進行授課時,主要圍繞教材進行講述,沒有把文化納入教科教學之中,重視語言教學,卻忽視了文化差異性帶來的文化交際能力培養和文化交流能力的提高空間,使職業英語教學逐漸轉化為應試英語,難以體現出英語教學中蘊含的文化意義。
二、在英語教學中進行文化差異性滲透的原因
1.通過不同的文化可以促進學生更好地學習英語。在英語教學中加入文化差異性的滲透,這樣一方面可以進行英語基礎知識的傳輸,另一方面可以使學生了解各國不同的文化,激發學生的求知欲,促使他們了解英語教學下的文化差異。這樣能夠擺脫傳統的英語教學模式,使教師和學生英語思維的固化得到緩解,使其靈活的進行課堂教學和知識學習。所以,從這個角度出發,在職業學校英語教學中加入文化差異性滲透是必要的。
2.英語教學本身就具有文化差異性。對于英語教學,必須了解英語與漢語之間存在著巨大的差異,這些差異不僅僅表現在語言的表達方式上,還表現在兩種文化背景下的價值觀、世界觀和各自的風土人情等。這樣一來,英語學習在職業院校中本身就和中國文化之間存在文化差異性,所以,要使學生學好英語,熟練地運用英語進行交流和工作,必須把兩種文化之間的差異性對學生進行講解,使學生了解英語學習的背景和未來發展的使用空間。西方人在語言表達時,會配合豐富的面部表情和肢體動作,而東方人更講究含蓄,這就構成兩者之間的文化差異,這種文化之間的差異對職業院校的學生學習英語產生巨大的影響。
三、在英語教學中進行文化差異性滲透的意義
1.了解文化之間的差異,才能更好的進行英語表達。語言和文化之間具有密切的關系,語言是文化的載體,語言表現文化的內涵。由于東西方之間的文化差異,學生在學習英語時要了解外國人的語言習慣、歷史發展、風土人情等,在了解的過程中要尊重他們的文化習慣,并學會用英語去進行表達。同時,學生也要對我們國家的歷史文化進行深入地了解。在英語教學中,把文化教學納入課堂,不但能夠使學生對世界不同的文化進行了解,還能夠使學生對各國文化進行交流和融合,提升學生的文化底蘊。教師在課堂教學實踐中,可以把中外文化混合進行講授。比如,圣誕節和春節,可以放在一起講,增加學生的理解能力和知識儲備。
2.進行文化差異滲透,能夠為學生的發展奠定良好的基礎。我國職業學校都是為社會培養是專門的技術、生產、管理、服務等領域的職業應用型人才的專門性院校,為了實現職業院校學生的全面發展,學生的培養目標已經發展為全面技能人才和高素質勞動人才,提高學生的專業素養。因此,在職業院校的英語教學中,文化之間的差異能夠幫助學生了解文化之間的不同,從文化之間不同的涵養中汲取知識,有利于促進學生的全面發展。重視英語教學的文化差異性滲透,能夠幫助學生更好地運用英語進行交流,更好地和外國人進行溝通。如果能夠達到交流自如,對文化非常了解,學生日后的發展將會更加順利。英語的學習不單是指英語知識的學習,更重要的是對語言文化的學習,使學生在了解他國文化的同時,更加熱愛本國的文化,成為適應未來社會發展需要的人才。
[關鍵詞] 藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液;制備;質量控制;穩定性;安全性
[中圖分類號] R943 [文獻標識碼]C [文章編號]1674-4721(2010)07(a)-173-03
Alginic sodium diester and sodium chloride injection:preparation,quality control,stability and safety study
XU Fanghui1,LI Jianhe2*,WANG Qiang1,CAO Junhua2
(1.Yiyang Medical College,Hunan Province,Yiyang 413000,China;2.Department of Pharmacy,The Second XiangYa Hospital, Central South University, Hunan Province,Changsha 410011,China)
[Abstract] Objective: To prepare alginic sodium diester and sodium chloride injection,establish its quality control and investigate its stability and safety. Methods: Some work was done to optimize the prescription and preparation technology.The character, identification and examination et al were tested. The content of alginic sodium diester and sodium chloride were determined by the method of titration.Stress testing, accelerated testing and long-term testing were done to study its stability.The safety was evaluated by testing the vessel stimulation,haemolyticus and hypersensitivity. Results: The mean recovery and RSD of alginic sodium diester and sodium chloride were 99.73%,0.34% and 100.93%, 0.17% respectively.No obvious changes were observed at 6 months of an accelerated test or 12 months of long-term storage test. Conclusion: The preparation is reasonable in formulation,simple and convenient in preparation technique,accurate in quality control,good in stablility,and safe in application.
[Key words] Alginic sodium diester and sodium chloride injection;Preparation;Quality control;Stability;Safety
藻酸雙酯鈉是以海藻提取物為基礎原料,經引入有效基團精制而得的多糖類化合物,屬類肝素藥。具有抗凝血、降低血黏度、降血脂、抑制紅細胞和血小板聚集和改善微循環作用,是近年來常用的預防心腦血管疾病和改善微循環藥物之一[1-5]。鑒于藻酸雙酯鈉安瓿裝注射劑不能直接肌注和靜脈注射,臨用前須注入5%或10%葡萄糖注射液和0.9%氯化鈉注射液內稀釋后再用[6],這樣配制過程中藥物有可能被空氣、塵埃、異物和微生物污染,故筆者研制開發了藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液,直接靜脈滴注,可避免上述現象的產生,方便臨床應用,降低護理人員工作量。現將其制備、質量控制、穩定性及安全性考察的研究結果報道如下:
1 一般資料
上海精密科學儀器有限公司FA1004N型電子分析天平;上海雷磁儀器廠pHS-3C型精密酸度計;天津大學精密儀器廠GWJ-3智能微粒檢測儀;天津大學精密儀器廠YB-Z型澄明度檢測儀;杭州高得醫療器械有限公司全封閉式HTY-2000型集菌儀;杭州高得醫療器械有限公司KSF集菌培養器;廣東醫療器械廠生化培養箱。
藻酸雙酯鈉原料藥(赤峰松州制藥廠提供;批號:090120,含量:99.7%。);氯化鈉(江蘇南通勤奮制藥廠,批號:090210,含量:99.9%);藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液(中南大學湘雅二醫院藥學部和湖南科倫制藥有限公司研制提供,規格為100 ml:藻酸雙酯鈉0.1 g+氯化鈉0.86 g,批號:20090318、20090420、20090421、20090422);醋酸鈉和醋酸為藥用輔料,鹽酸、硝酸、氯化鋇、氯化鎂、乙二胺四醋酸二鈉等試劑均為分析純。
2 方法與結果
2.1 處方工藝
處方:藻酸雙酯鈉1.0 g,氯化鈉8.6 g,三水醋酸鈉1.2 g,10%醋酸溶液適量(約0.14 ml)調藥液pH值至6.0,注射用水加至1 000 ml。
工藝:稱取藻酸雙酯鈉1.0 g,加至80~90℃注射用水500~600 ml中,攪拌溶解后,抽濾,得藥液1;另稱取氯化鈉8.6 g和三水醋酸鈉1.2 g,加入80~90℃注射用水約50 ml中,攪拌溶解后,加入濃溶液0.2%的藥用活性炭0.1 g,攪勻,煮沸15 min,抽濾脫炭,得藥液2。將藥液2加入藥液1中,補加注射用水至990 ml,攪勻,用10%醋酸溶液適量(約0.14 ml)調藥液pH值至6.0,攪勻,補加注射用水至1 000 ml,攪勻,取樣測定藥液pH值及藻酸雙酯鈉和氯化鈉含量,合格后,精濾,灌封于100 ml玻璃輸液瓶中,115℃熱壓滅菌30 min,澄明度檢查合格后,貼標簽,包裝,即得。
2.2 質量檢查
本品為藻酸雙酯鈉加適量氯化鈉使之成等滲的滅菌水溶液,含藻酸雙酯鈉和氯化鈉均應為標示量的90.0%~110.0%。
2.2.1 性狀
本品為無色或幾乎無色的澄明液體。
2.2.2 鑒別
取本品50 ml,置水浴上蒸發至約1 ml,加鹽酸羥胺試液2 ml,氫氧化鈉溶液(6 mol/L)0.4 ml,搖勻,加熱至沸,放冷,加鹽酸溶液(1 mol/L)4 ml,三氯化鐵試液3~5滴,溶液應顯酒紅色。
2.2.3 檢查
pH值:應為5.0~7.0(中國藥典2005年版二部附錄ⅥH)。
顏色:本品,應無色,如顯色,與黃色或黃綠色1號標準比色液比較(中國藥典2005年版二部附錄ⅨA第一法),不得更深。
重金屬:取本品50 ml,蒸發至約20 ml,放冷,加醋酸鹽緩沖液(pH 3.5)2 ml與水適量使之成25 ml,依法檢查(中國藥典2005年版二部附錄ⅧH第一法),含重金屬不得過3‰。
不溶性微粒:取本品1瓶,依法檢查(中國藥典2005年版二部附錄ⅨC),應符合規定。
熱原:取本品,依法檢查(《中國藥典》2005年版二部附錄ⅪD),劑量按家兔體重每1千克緩緩注射10 ml,應符合規定。
其他:應符合注射劑下有關的各項規定(《中國藥典》2005年版附錄ⅠB)。
2.3 含量測定
2.3.1 藻酸雙酯鈉含量測定
2.3.1.1方法的確定 參照衛生部藥品標準二部第四冊藻酸雙酯鈉原料、片劑及注射液項下的方法進行。
精密量取本品50 ml,置錐形瓶中,小火加熱至干,加鹽酸10 ml,硝酸4 ml,加熱至微沸,水解40~60 min(至溶液約1 ml),精密加入氯化鋇溶液(0.05 mol/L)10 ml,繼續煮沸5 min,放冷,加溴麝香草酚藍指示液2滴,用氫氧化鈉溶液(2 mol/L)中和至顯藍色,加氨-氯化銨緩沖液(pH 10)10 ml,精密加入氯化鎂溶液(0.05 mol/L)5 ml,鉻黑T指示劑適量,用乙二胺四醋酸二鈉滴定液(0.05 mol/L)滴定至純藍色,并將滴定結果用空白試驗校正。每1毫升乙二胺四醋酸二鈉滴定液(0.05 mol/L)相當于13.94 mg的藻酸雙酯鈉。
2.3.1.2 滴定度的確定 取80°C干燥4 h的藻酸雙酯鈉,按上述方法測定,計算滴定度,結果見表1。試驗結果表明:滴定度測得值與理論值基本一致。
2.3.1.3 回收率試驗精密稱取經80°C干燥4 h的藻酸雙酯鈉適量,及相當處方量的空白輔料溶液(處方中除藻酸雙酯鈉以外所用的原輔料),分別制成高、中、低3種溶液的濃度,按上述方法測定藻酸雙酯鈉含量,計算回收率,結果見表2。試驗結果表明本方法回收率良好。
2.3.1.4 重現性試驗取同一批樣品(批號:20090421),共6份,按含量測定項下方法,分別測定其藻酸雙酯鈉的含量,結果其平均含量為101.98%,RSD值為0.29%,本方法重現性良好。
2.3.1.5 3批樣品中藻酸雙酯鈉含量的測定取3批樣品(批號:20090420、20090421、20090422),按上述方法測定藻酸雙酯鈉含量,測定結果見表3。
2.3.2 氯化鈉含量測定
2.3.2.1 方法的確定 參照《中國藥典》2005年版二部氯化鈉注射液項下的方法進行。
精密量取本品10 ml,加水40 ml,2%糊精溶液5 ml與熒光黃指示5~8滴,用硝酸銀滴定液(0.1 mol/L)滴定,每1毫升硝酸銀滴定液(0.1 mol/L)相當于5.844 mg的NaCl。
2.3.2.2 空白輔料的干擾試驗取本品處方量的空白輔料溶液(處方中除氯化鈉以外所用的原輔料),按上述方法測定,不消耗硝酸銀滴定液(0.1 mol/L),表明空白輔料不干擾氯化物的測定。
2.3.2.3 回收率試驗 精密稱取經105°C干燥至恒重的氯化鈉基準適量,及相當處方量的空白輔料溶液(處方中除氯化鈉以外所用的原輔料),分別制成高、中、低3種溶液的濃度,按上述方法測定氯化鈉含量,計算回收率,結果見表4。試驗結果表明本方法回收率良好。
2.3.2.4重現性試驗取同一批樣品(批號:20090421),共6份,按含量測定項下方法,分別測定其氯化鈉的含量,結果其平均含量為100.93%,RSD為0.17%,本方法重現性良好。
2.3.2.5 3批樣品中氯化鈉含量的測定取3批樣品(批號:20090420、20090421、20090422),按上述方法測定氯化鈉含量,測定結果見表3。
2.4 穩定性考察
2.4.1影響因素試驗
對按照上述處方工藝生產的批號為:20090318的藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液置高溫[(60±2)℃]、低溫(0~5℃)以及光照(4 500±500) lx條件下,分別于0、5、10 d定期取樣,然后進行質量檢測,并與0 d的數據進行比較分析。結果在上述高溫、低溫及光照條件下5 、10 d藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液的性狀、pH值、溶液的顏色、不溶性微粒、無菌、熱原及藻酸雙酯鈉和氯化鈉的含量與0 d比較均基本上無明顯變化,示其在上述試驗條件下較為穩定;這些進一步證明本處方及工藝基本合理、可行。
2.4.2 恒溫加速試驗
取模擬上市包裝批號為20090420、20090421、20090422的藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液3批,放入溫度(40±2)℃、相對濕度(75±5)%的生化培養箱中,分別于0、1、2、3、6個月定期取樣,然后進行質量檢測,并與0個月的數據進行比較分析。結果本品經加速試驗6個月后,通過檢查試驗前后其性狀、pH值、溶液的顏色、不溶性微粒、無菌、熱原及藻酸雙酯鈉和氯化鈉的含量等,1、2、3、6個月的各項檢測指標與0個月比較均基本上無變化,表明本品在本加速試驗條件下放置6個月較為穩定。
2.4.3 長期留樣試驗
取模擬上市包裝批號為20090420、20090421、20090422的藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液3批,在溫度(25±2)℃、相對濕度(60±10)%的條件下放置12個月,分別于0、3、6、9、12個月定期取樣,然后進行質量檢測,并與0個月的數據進行比較分析。12個月后仍須繼續考察,檢測結果與0個月比較,以便確定藥品的有效期。結果本品經長期試驗12個月后,通過檢查試驗前后其性狀、pH值、溶液的顏色、不溶性微粒、無菌、熱原及藻酸雙酯鈉和氯化鈉的含量等,3、6、9、12個月的各項檢測指標與0個月比較均基本上無變化,表明本品在本長期試驗條件下放置12個月較為穩定。本品暫定有效期為2年,貯藏條件為:密封,在干燥處保存。
2.5 安全性試驗
對藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液進行了全身過敏性、溶血性及血管刺激性試驗,以此評價本品用藥的安全性。在全身過敏性試驗中,選用豚鼠隔日腹腔注射受試物,連續3次,于首次注射后第14及21天靜脈注射藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液,觀察攻擊后15 min內動物的反應,同時設陽性對照組及陰性對照組,結果藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液無變態反應。在溶血性試驗中,用2%的紅細胞懸液分別加入不同量的藥液,搖勻后置37℃恒溫箱中觀察4 h,觀察有無溶血和凝集現象,結果藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液未使紅細胞產生溶血或凝集等反應,溶血試驗為陰性。在血管刺激性試驗中,選用家兔耳緣靜脈注射藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液,每天1次,連續3 d,末次注射后24 h及7 d,肉眼觀察注射部位的血管及周圍組織的變化,并進行病理組織學檢查,結果藻酸雙酯鈉氯化鈉注射液給家兔靜脈注射均未見明顯的刺激性。
3 討論
根據《中國藥典》2005年版二部附錄對注射劑的要求,對本品的性狀、鑒別、酸度、溶液顏色、重金屬、無菌、熱原、含量等各項指標進行研究,建立本品的質量控制標準。本品處方工藝合理可行,質量可控,穩定性良好,用藥安全。
藻酸雙酯鈉系海帶提取物褐藻酸鈉經水解、酯化而成的一種藻酸丙酯的硫酸酯鈉鹽,因分子結構中含有硫,在強酸條件下水解生成硫酸鹽,與過量的氯化鋇反應生成硫酸鋇,剩余的氯化鋇用乙二胺四醋酸二鈉滴定液回滴定,測得其含量,加入氯化鎂,使終點敏銳,易于觀察。經測定3批樣品,結果均在90.0%~110.0%范圍內。
[參考文獻]
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中圖分類號:D925文獻標識碼:A文章編號:1009-0592(2012)11-041-02
逮捕是指在一定時期內暫時剝奪犯罪嫌疑人、被告人的人身自由并予以羈押的刑事強制措,是刑事訴訟中最嚴厲的剝奪公民人身自由的強制措施。有利于防止犯罪嫌疑人逃避偵查、起訴、審判、互相串供、毀滅證據、偽造證據,從而保障刑事訴訟順利進行。
一、1996年刑訴法下審查逮捕制度存在的不足
1.法律規定簡單粗略致理解混亂。根據我國1996年《刑事訟訴法》第60條規定,“對有證據證明有犯罪事實,可能判處徒刑以上刑罰的犯罪嫌疑人、被告人,采取取保候審、監視居住等方法,尚不足以防止發生社會危險性,而有逮捕必要的,應當依法逮捕。”對于如何才是“有證據證明犯罪事實”。1996年《刑事訴訟法》沒有明確規定,但是《人民檢察院訴訟規則》第86條規定:“有證據證明有犯罪事實”是指同時具備下列情形:(一)有證據證明發生了犯罪事實;(二)有證據證明該犯罪事實是犯罪嫌疑人實施的;(三)證明犯罪嫌疑人實施犯罪行為的證據已有查證屬實的。”關于何為“有證據證明有犯罪事實”也沒有提出明確的標準,同時對于“可能判處徒刑以上刑罰的犯罪嫌疑人”具體標準更不好把握,“可能”二字考慮到了短時間內行使批捕職權的檢察人員對犯罪事實及證據的掌握有限而難以對案件作出準確判斷從而給予不確定的空間,但其蘊含的不確定性,在客觀上造成了無論是捕與不捕均可以在其中找到理由,一定程度上損害了逮捕的嚴肅性,。
2.行政審批性質的書面審查導致以逮捕獲得犯罪事實。在行政審批性質下的審查逮捕制度,審查人員主要以偵查機關移交的書面材料為審查依據而如果審查人員在審查過程中發現證據存在不足很難短時間內要求公安人員進行補充,但是在犯罪事實已經基本清楚情況下批捕人員一般傾向于先行逮捕。通過逮捕之后繼續突破口供或者爭取時間補充證據。因為批捕以后不訴就將產生錯案,導致案件到了公訴階段,辦案人員都傾向于“有罪推定”,在證據往往不是非常充足的時候也提出起訴。致使審查逮捕在一定程度上表現為懲罰性質,雖然刑訴法還規定采取逮捕需要采取取保候審、件事居住方法,還不足以防止發生社會危險性是逮捕的必要條件,但是是否會“發生社會危險性”是很難判斷,甚至是無法判斷的,這就導致這個限制成了虛設,致使取保候審成為公安及檢察機關單方掌握隨意操控的權利,也給司法腐敗留下了一定的空間。
3.檢察機關的審查逮捕缺乏監督機制予以約束。國外很多國家實行偵查與審查逮捕相分離,由檢察官對案件進行偵查、法官實施審查逮捕權。我國的普通刑事案件也實行審查逮捕相分離制度,由公安機關實施偵查,檢察機關掌握審查。但是對職務犯罪案件卻將偵查權與審查逮捕權全部授予檢察機關,支持在職務犯罪過程查辦過程中對審查逮捕缺乏監督。同時1996年刑事訴訟法我國卻沒有相關的外部審查規定,具體操作措施不當,導致了司法實踐中對于逮捕后的審查常常流于形式。最后,逮捕過程中的制度缺失容易導致“一捕了之”的情形。
正是由于1996年《刑事訴訟法》對審查逮捕條件以及審查逮捕權限的規定存在過于簡單粗略,給司法實踐留下過多的自我權衡空間,從而也引起各種司法解釋的不斷補充細化,此次修訂的新《刑事訴訟法》吸收了司法解釋等相關法律法規的規定,對審查逮捕進一步予以細化與完善。
二、新刑事訴訟法對審查逮捕的細化以及不足
新修改的《刑事訴訟法》在吸收舊刑訴法以及司法解釋的基礎上,對審查逮捕制度進行了大幅度的完善,并且添加了之前沒有的羈押之后的審查逮捕等制度,使審查逮捕條件進一步細化,整個制度更為完善,其優點主要表現在以下幾個方面:
(一)據罪責輕重,明確了輕罪重罪不同逮捕條件
在1996年《刑事訴訟法》中,逮捕條件只有一個即“可能判處徒刑以上刑罰的”。而一是由于能否判處有期徒刑很難在審查逮捕階段予以明確,況且由于有期徒刑是我國刑法中的最基本刑罰種類,難以區分輕罪、重罪,從而區別對待。新修訂的刑事訴訟法第79條第一款規定了“證據證明有犯罪事實,可能判處徒刑以上刑罰的犯罪嫌疑人、被告人”并且“采取取保候審尚不足以防止發生下列社會危險性”應當予以逮捕的的五種情形:(1)可能實施新犯罪的;(2)有危害國家安全、公共安全或者社會秩序的現實危險的;(3)可能毀滅、偽造證據,干擾證人作證或者串供的;(4)可能度被害人、舉報人、控告人實施打擊報復的;(5)企圖自殺或者逃跑的。從以上規定可見,只有在采取去報候審不足以防止以下五種情形的情況下,才可以應用逮捕。而在第二款中,規定了兩種必須使用逮捕的情形:(1)對“可能判處十年有期徒刑以上刑罰”的案件,只需具備證據條件即應當逮捕;(2)證據證明有犯罪事實,可能判處徒刑以上刑罰,曾經故意犯罪或者身份不明的。新刑訴法七十九條規定對犯十年以下有其徒刑的罪犯優先考慮取保候審。
(二)細化逮捕條件,將一定程度降低高逮捕率
新事訴訟法對審查逮捕條件進行細化,在七十九條第一款對有證據證明有犯罪事實,可能判處徒刑以上刑罰的犯罪嫌疑人、被告人,將有期徒刑以上取保候審作為優先適用,規定了五種適用逮捕的條件,并且在第二款增加了應當予以逮捕的兩種情形:(1)對有證據證明有犯罪事實,可能判處十年有期徒刑以上刑罰的;(2)或者有證據證明有犯罪事實,可能判處徒刑以上刑罰,曾經故意犯罪或者身份不明的,應當予以逮捕。根據以上規定,十年以下有期徒刑優先適用的是取保候審,這比舊刑法中“患有嚴重疾病”和“正在哺乳自己嬰兒的婦女”兩類特殊主體適用取保候審的條件要寬泛得多。同時對可以判處十年以上有期徒刑刑罰的犯罪以及曾經故意犯罪和身份不明的犯罪嫌疑人禁止適應適用取保候審。有利于杜絕重大惡性犯罪中司法腐敗的出現。但是也有學者指出,由于其規定的五種情形同樣比較寬泛,可審查人員自由裁量行很大,所以其如此詳細的規定沒有多大實際意義,尤其在我國目前 司法實踐中習慣以逮捕獲取證據的情況下,不能起到很大的作用。
(三)規定了嚴重違反取保候審、監視居住義務特殊的逮捕條件
根據1996年《刑事訴訟法》第56條第二款、第57條第二款的規定,犯罪嫌疑人、被告人在取保候審人、監視居住期間嚴重違背法定義務的,可以予以逮捕。但是,通說認為,決定是否批準逮捕時,仍應當適用逮捕條件的一般規定。
但是,根據修改后的《刑事訴訟法》第79條的條文結構,立法者將該類情形單列一款似乎試圖將“犯罪嫌疑人、被告人違反取保候審、監視居住規定,情節嚴重的”規定為一項獨立的逮捕條件:被取保候審、監視居住的犯罪嫌疑人、被告人違反取保候審、監視居住規定,情節嚴重的,可以予以逮捕。但是何為“情節嚴重“沒有給出具體的規定,這將導致該條款形同虛設,因此需要在接下來的司法解釋中予以明確,《人民檢察院審查逮捕質量標準(試行)》第9條、第10條就明確列舉了何種情形下,可以予以逮捕??梢越梃b。
三、增加了逮捕后羈押必要性審查制度
新刑事訴訟法增加了第93條規定,犯罪嫌疑人、被告人被逮捕后,人民檢察院仍應當對羈押的必要性進行審查。對于不需要繼續羈押的,應當建議予以釋放或者變更強制措施。有關機關應當在十日以內將處理情況通知人民檢察院。此規定作為新刑訴法修訂的亮點之一,不僅明確賦予了檢察機關在捕后對羈押必要性繼續審查的工作職責,同時明確規定了逮捕后羈押必要性審查的保障機制,對保障在押犯罪嫌疑人、被告人的合法權益等起到了很大的作用。避免司法實踐中超期羈押的頑癥和不必要關押等問題。但也有學者及司法實踐工作者指出但該規定較為原則、籠統,可操作性不強,沒有列出何為“不需要繼續羈押”何況賦予檢察機關的只有建議權,究竟該如何釋放以及變更措施缺乏可操作性的實際指引。因此也有不少學者提出應該從以下方面對該制度進行完善:
1.對審查范圍和啟動程序進行相應限定。將危害國家安全犯罪、恐怖組織犯罪、組織犯罪、黑社會性質組織犯罪、犯罪等嚴重危害國家政權和社會治安、社會秩序犯罪的,可能判處十年以上有期徒刑、無期徒刑或死刑的、累犯、慣犯、流竄作案、住址或身份不明的犯罪嫌疑人排除在可以該措施的適用范圍以外;
【關鍵詞】 紅花黃色素注射液;冠心病;穩定型心絞痛;不良反應
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2012.08.462 文章編號:1004-7484(2012)-08-2782-02
冠心病為冠狀動脈性心臟病的簡稱。它是由于脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在其內膜類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊;冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血與缺氧容易導致的心絞痛,而心絞痛一般分為穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛,穩定型心絞痛是指其性質基本穩定且心絞痛反復性發作,其臨床表現持續在一個月以上;穩定型心絞痛容易發生急性冠脈綜合征的危險,如非ST段抬高性心肌梗死或ST段抬高性心肌梗死等癥狀,嚴重時會導致患者死亡;必須及時地給予治療,紅花黃色素注射液有活血、化瘀、通脈的作用,一般用于冠心病穩定型勞累性心絞痛;本文就紅花黃色素注射液治療冠心病穩定型心絞痛的臨床效果做出了相關的探討與觀察,現報告如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取我院2009年6月至2011年6月冠心病穩定型心絞痛的患者66例,男有37例,年齡為46-75歲,平均年齡為60.5歲,女患者有29例,年齡為45-75歲,平均年齡為59.5歲,眾患者均符合WHD冠心病、心絞痛診斷標準,均排除高血壓心臟病、肺源性心臟病、風濕性心臟病、急性心肌梗死、急性心功能不全、合并嚴重高血壓以及血壓控制欠佳的患者、嚴重心律失常、肝功能、腎功能、造血系統等嚴重的原發性疾病,女患者均非妊娠和哺乳期的婦女;眾患者到我院就診時均呈現胸悶、心悸和心絞痛的臨床癥狀,給予眾患者心電圖檢查時。發現其靜息時的心電圖有缺血性改變(ST段降低且>0.05mV,并出現以R波為主的導聯T波地平甚至導致)運動平板呈陽性反應;隨機分為觀察組和對照組,各33例,觀察組給予紅花黃色素注射液治療,對照組給予口服單硝酸異山梨酯片治療,觀察比較兩組療效及不良反應。兩組患者從年齡、性別等方面比較無明顯差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 觀察組 使紅花黃色素注射液治療:首先讓病患休息并吸氧,然后給予眾患者250ml5%的葡萄糖注射液并混入150mg紅花黃色素注射液,按每天一次的靜脈滴注進行注射治療,連續治療15天后觀察其療效。
1.2.2 對照組 使用口服單硝酸異山梨酯片治療:首先讓眾患者休息并給予吸氧,然后再給予口服150mg每日一次的阿司匹林,以及每日2次的美托洛爾25mg和每日3次的硝酸異山梨酯緩解片10mg進行治療,連續服用15天后觀察其療效。
1.3 療效標準 對經過治療的眾患者根據《中藥新藥治療胸痹(冠心病心絞痛)的臨床研究指導原則》和《冠心病心絞痛及心電圖療效評定標準》進行規劃可分為,顯效:經過治療后患者在同樣的勞動能力下部引起心絞痛或心絞痛癥狀發作次數減少80%以上且無胸悶癥狀,在給予心電圖和24小時的動態心電圖檢查,均無異?;蜢o息心電圖缺血性ST段恢復>0.1mV,T波改為直立;有效:經過治療后患者心絞痛癥狀減少到50%-80%,在給予心電圖和24小時的動態心電圖檢查時,發現ST段回升≥0.05mv,T波逐漸正常。無效:經過治療后患者心絞痛癥狀不變或未達到以上有效的標準,給予常規心電圖和24小時的動態心電圖檢查時,發現患者均有出現ST段壓低或抬高,T波倒置和低平或負正雙向改變等現象或進行性加重[1]??傆行?顯效率+有效率。
1.4 統計學方法 本組卡方及不良反應的數據使用卡方軟件V1.61版本進行處理,各項參數采取X2檢驗,以P
2 結果
觀察組顯效20例,有效10例,無效3例,無不良反應,總有效率為90.9%;對照組顯效17例,有效6例,無效10例,不良反應9例,總有效率為69.7%,兩組療效及不良反應比較存在顯著差異(P
3 討論
冠心病是由于脂質代謝不正常,血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上,在其內膜類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊;冠狀動脈粥樣硬化狹窄導致冠狀動脈供血不足,心肌暫時缺血與缺氧容易導致的心絞痛;他是臨床上最為常見的心血管疾病之一。冠心病心絞痛在中醫上屬于胸痹心痛的范疇,一般是由于正氣虧虛、淤血、痰濁、寒凝、氣滯而導致心脈痹阻;而紅花黃色素注射液是從中藥紅花中提取出來的藥物,具有活血化瘀、通脈止痛的作用并且對降低冠脈的阻力,增加冠脈流動量和心肌的營養具有重大的作用[2],并且無不良反應,對治療冠心病穩定型心絞痛具有重要的作用(本文數據顯示);而單硝酸異山梨酯片雖然具有治療冠心病心絞痛的作用,但其效果不顯著,同時不良反應大(本文數據顯示)。
綜上所述,紅花黃色素注射液治療冠心病穩定型心絞痛的臨床效果顯著,明顯優于單硝酸異山梨酯片治療,能夠顯著緩解心絞痛癥狀,改善心功能,無明顯不良反應,安全可靠,值得臨床合理推廣應用。
參考文獻
新生代農民工精神文化生活幸福指數調研舉措
1引言
1.1新生代農民工的概述
“新生代農民工”,主要是指80后、90后,這批人目前在農民工外出打工的1.5億人里面占到60%,大約1個億。新生代農民工的目光投向了三產服務業、制造業、紡織業、電子業等行業,賺錢只是他們外出打工的部分目的,他們希望在城里買房,能像城里人一樣生活。
新生代農民工年齡18歲到28歲,他們上完學以后就進城打工,相對來講,對農業、農村、土地、農民等不是那么熟悉。另一方面,他們渴望融入城市社會,而我們在很多方面還沒有完全做好接納他們的準備。
1.2浙中地區新生代農民工分布情況
據不完全統計,金華市共有新生代農民工近200萬人,活躍在金華建設的各個領域,主要集中在制造業和服務業,為促進金華經濟社會發展做出了積極的貢獻。新生代農民工日益成為現代產業工人的主體和現代化建設的重要力量。切實關愛新生代農民工,為他們營造良好發展環境,使他們在金華安居樂業,對我市實現“發展城市群、共建大金華”發展戰略至關重要。
1.3新生代農民工精神文化生活與幸福指數研究的目的與意義
在浙中地區企業轉型升級提升競爭力的新形勢下,通過對浙中地區新生代農民工的精神文化生活調查與研究,了解他們的業余精神文化生活狀況,總結歸納其幸福指數指標的研究,構建提高新生代農民工精神文化生活質量和幸福指數的對策和建議,具有一定的借鑒作用和參考價值。
2新生代農民工精神文化生活和幸福指數的調查現狀
通過對浙中地區發放新生代農民工精神文化生活和幸福指數調查表,共計3000件,回收有效問卷2860件中的信息可知其精神文化生活質量和幸福指數現狀如下:
2.1精神文化生活調查現狀
浙中地區新生代農民工受教育程度主要為高中占56%,初中占21%,大中專以上占14%;婚姻狀況未婚占83%;打工前主要為在校讀書占73%;打工所屬行業主要為制造業、服務業約占82%,每月收入為1000-5000(元);打工目的主要集中在于賺錢養家占29%,希望過城里人生活占39%,尋找發展機會占15%;認為找工作遇到的最大問題是沒有技術占34%;在城里生活困擾的最大問題是沒有城市戶口,子女上學難,沒有歸屬感等;他們大部分打工年限為1-3年,約占83%;每天工作時間超過8小時的為74%;對目前的工作狀況感到滿意的僅占13%;他們主要居住在單位宿舍和出租房內占74%;希望在城里定居的主要理由為孩子能接受良好教育占26%,城市文化生活豐富占13%,工作機會大、發展空間大占19%;由于生活習慣和語言不通等因素,導致工作中會遇到緊張焦慮、孤獨寂寞占57%,壓抑受挫、被歧視占26%;遇到巨大心理壓力時,主要通過上網、聊天、聽音樂、找朋友訴說來緩解壓力(占61%);他們空閑時間主要看電視、聽音樂占21%,手機上網占16%,網吧上網占19%,睡覺聊天占11%,喝酒下飯館占4%,逛街購物占13%,參加文體活動、去公園、博物館、紀念館等占7%;單位團組織經常組織活動,受歡迎僅占22%;他們希望多參加一些技能培訓占39%,文體活動占23%,青年交友活動占26%;希望政府、企業、社區提供優惠獲免費文化活動占37%,支持建立文化社團占17%;他們希望企業共青團開展文體活動,豐富青年業余生活占51%,組織技能培訓占23%,組織青年開展志愿者服務等愛心幫困活動占17%,組織政治學習占9%。如果有機會64%的新生代農民工希望到高校深造學習。
2.2幸福指數的調查現狀
新生代農民工生活質量滿意度認為較好占21%,很幸福占9%,職業滿意度較好占39%,有成就感占27%;購物場所滿意度滿意占43%;住房寬敞滿意度認為條件一般占63%,滿意占6.4%;房產狀況有房產占6%;婚姻(或感情)狀況美滿占64%;認為有車會帶來舒適和成就感占76%;認為有錢幸福占27%,富有的人也會失去一些平凡人的樂趣占64%;市民文明程度滿意度認為很文明,很滿意占43%;周邊治安狀況認為比較滿意占67%;教育質量較好占66%;醫療衛生狀況較好占59%;社會保障狀況較好占7%,一般占43%;睡眠質量一般占46%,較差占40%;浙中地區文化娛樂豐富程度認為較好占43%;自然環境滿意度認為環境很美占21%,較好占61%;生活節奏滿意度認為剛剛好占65%;同事間人情味濃厚程度很好僅占2%,較好,偶爾能感受到人情味占47%;認為最近五年來發展速度勢頭很好占36%;認為幸福感主要來自美滿的生活、愉悅的身心、和諧關系占42%;認為理想的幸福是與所愛的人相守一生占42%,平平淡淡過一生占36%。
3新生代農民工精神文化生活與幸福指數特征
通過對浙中新生代農民工精神文化生活和幸福指數調查現狀的分析,發現這些企業新生代農民工受教育程度較高,職業期望值較高,物質和精神享受較高,工作耐受能力較低等特點,集中表現為以下幾個方面:
(1)新生代農民工打工前主要在校學習,不會做農活,畢業后即來城里打工,大多從事制造業和服裝業工作,職業崗位能力不足,屬于城市中低收入群體。
(2)新生代農民工喜歡城市里豐富多彩的精神文化生活,愿意在城市定居,但由于語言、生活習慣、住房、戶口、子女上學等因素影響,其城市歸屬感不強,自卑心理較重。
(3)較第一代農民工相比,新生代農民工學歷結構較高,對所打工崗位、薪金期望值過高,其動手能力不強,自身職業能力和素養有待提升,對職工培訓學習主動性高。
(4)新生代農民工雖收入不高,但對物質享受有較高的要求,多數沒有過多存款,面對城市中住房、戶口、子女上學等問題時,感到壓力較大,婚戀多為老鄉中交往。
(5)新生代農民工精神文化生活單一、貧乏,主要以上網、聊天、逛街、老鄉聚會為主,對政府和企業優惠或免費開放文化娛樂場所有較高的期待。
(6)新生代農民工工作壓力普遍較大,存在緊張、焦慮、孤獨現象,一般通過上網、聊天、找老鄉傾訴等途徑來緩解壓力。
(7)新生代農民工對浙中地區自然環境、城市治安滿意度較高,對住房、戶口、勞動保險政策較關心,認為幸福指數與美滿生活、愉悅身心、和諧關系有關,通過綜合測評,其幸福指數約為61%,還有較大的提升空間。
4提高新生代農民工精神文化生活質量與幸福指數的舉措
4.1增加新生代農民工經濟收入,為提高其精神文化生活質量與幸福指數,提供物質保障
新生代農民工應與本地人一樣享有就業、擇崗待遇,加強企業薪酬管理制度,督促企業按時發放工資、加班獎金,對表現優秀的農民工適當給與晉升、加薪等政策。高溫季節,政府財政應拿出一定的補貼費用,增加這部分農民工的薪酬。
4.2改革戶籍政策,為解決新生代農民工的后顧之憂,提供政策保障
政府可考慮分步驟、分階段進行戶籍政策改革,凡工作滿一年的新生代農民工,可領取市民證,有針對性地與養老、醫療、公積金貸款、購房、子女上學等掛鉤,并與當地市民享有同等權益的社會保障政策,解決其后顧之憂。
4.3政府引導,注重新生代農民工的素質教育與崗位能力培養,提高其適崗就業能力
在新生代農民工相對集中的區域,如工業園區等,籌建圖書館、閱覽室,專業技能培訓機構,并加強監管力度,提高新生代農民工擇崗就業能力。同時,由行業前頭,定期舉辦一些講座,競賽、科技練兵活動,對表現優秀的農民工給予獎勵。
4.4制定人文關愛新生代農民工制度,增強其變換新浙中人身份的力度
由政府牽頭,動員社會各界力量關愛農民工,并制定一系列政策,尤其是企業要負有一定的組織責任,比如:公共場合、會議場所一定要講普通話,讓外地農民工有一定的歸屬感。企業中的工會、團委組織每年要定期組織新生代農民工開展心理咨詢、講座、價值觀教育、文體娛樂等活動,消除新生代農民工在城市生活中的“文化孤島”現象,促進地區社會力量對農民工的認同感和歸屬感。
4.5改善浙中地區精神文化設施,優惠開放文化活動場所,提高其精神文化生活質量
調動社會資源,增加財政預算,改善浙中地區精神文化設施的投入,比如,在新生代農工集中區域,增設體育運動設施、文化娛樂場所等,定期為農民工低價位或免費開放市區文化場館,提高其精神文化生活質量。
4.6建立健全新生代農民工社團組織、博客,關注與提高新浙中人的幸福指數
由政府督辦,行業牽頭,成立各城市新生代農民工社團組織和博客網站,發揮媒體作用,開展文化交流,鼓勵有才華的農民工在社團和網絡中自發組織農民工創作作品。通過社團組織和博客網站交流打工心得體會,提高新浙中人的幸福指數。
5結束語
筆者通過調查研究浙中地區新生代農民工的精神文化生活和幸福指數問題,可以進一步地了解他們除工作以外的生活狀況,找到新生代農民工出現精神生活問題的主要根源,分析歸納其幸福指數指標,總結提高其精神文化生活質量與幸福指數的舉措,對政府和企業進一步地穩定新生代農民工隊伍,提高新生代農民工的精神文化生活質量,發揮他們工作中的最大潛能,可提供一些有借鑒作用的合理化建議,為推動浙中地區經濟發展做貢獻。
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