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一、我國醫(yī)藥連鎖發(fā)展的行業(yè)現狀
隨著中國逐步放開醫(yī)藥流通領域以及連鎖經營的不斷深入，我國的醫(yī)藥流通體制正在發(fā)生重大變化，現有的國有、集體經營等模式將被多種所有制企業(yè)并存的集約化配送制、連鎖制所取代，眾多醫(yī)藥連鎖店迅速崛起。
1、我國醫(yī)藥連鎖企業(yè)快速發(fā)展的原因
國家政策的大力扶持。2002年國家經貿委的《關于深化醫(yī)藥流通體制改革的指導意見》，對零售藥店連鎖制給予肯定并大力提倡。同年召開的“跨省市連鎖試點工作會”又首次取消了對跨省市開辦連鎖店的限制，這無疑給連鎖藥店的發(fā)展提供了政策支持。
市場的需要。我國人口多、分布廣、老齡化和人民收入水平不斷提高等因素，使醫(yī)藥零售業(yè)發(fā)展?jié)摿艽蟆?/p>
競爭的需要。加入WTO是促成我國醫(yī)藥零售業(yè)連鎖發(fā)展的主要因素，加入WTO后一是外資企業(yè)將為醫(yī)藥物流和醫(yī)藥零售發(fā)展成為獨立的行業(yè)創(chuàng)造機會。二是各家醫(yī)藥零售企業(yè)將在售后服務、營銷渠道管理等方面展開爭耳。所以許多企業(yè)已經意識到藥品零售業(yè)面臨的挑戰(zhàn)，走連鎖化道路來提高自身的競爭力。
自身各方面的積累。長時間的資本積累，醫(yī)藥零售企業(yè)在經營過程中規(guī)模與效益的長期周轉磨合，讓規(guī)模經濟產生，這是連鎖藥店發(fā)展的基本動力。在良性循環(huán)狀態(tài)下所積累的資本為連鎖藥店的運作提供了雄厚的資金保障。
2、醫(yī)藥連鎖企業(yè)的經營優(yōu)勢
連鎖藥店與單個藥房相比，降低了成本、實現了統(tǒng)一管理、行成了品牌更有競爭優(yōu)勢、具有連鎖業(yè)的經營特點。(1)規(guī)模優(yōu)勢。零售藥房與連鎖藥房相比，而場地面積、店內裝修、設施改善、藥品品種都是其他單個藥房所不能比的。(2)品牌的優(yōu)勢。由于連鎖藥店追求的是規(guī)模效應，其藥品品種、質量、價格都是規(guī)定的，服務也是確定的，品牌優(yōu)勢極為明顯。(3）渠道網絡優(yōu)勢。由于經營正規(guī)和分銷能力強，很多供應商樂于與連鎖藥店合作，而分店經營網，連鎖藥店以本地為經營中心，向周圍地區(qū)發(fā)展經營網點，銷售網絡寬廣，由于連鎖藥店品種齊全，品質有保障，服務標準高等原因，連鎖藥店鎖定了一大批顧客，客戶的回頭率高出零散藥店的25％。
二、我國醫(yī)藥連鎖經營中存在的問題
特許經營行業(yè)，準入門檻高。按照相關法規(guī)，醫(yī)藥零售行業(yè)是特許經營的行業(yè)，需要國家食品藥品監(jiān)督管理局的審批才能夠申請營業(yè)執(zhí)照。
市場已開放，進入壁壘正在降低。2000年以前，我國藥品消費市場基本上處于封閉的狀態(tài)，2001年開始進行區(qū)域連鎖經營試點，但隨著政策的開放，這一壁壘已基本不再存在，估計2007年連鎖藥店的擴張速度還將進一步加快。
現有企業(yè)缺乏必要的資源和人才。由于多數企業(yè)剛剛起步，缺乏諸如資金、人才、管理經驗、技術以及克服零、散局面所必需的統(tǒng)一采購配送系統(tǒng)和信息化網絡系統(tǒng)的支持，難以打破“高運輸成本、高庫存成本或不穩(wěn)定的銷售波動”，很難形成“與顧客和供應商交往的規(guī)模優(yōu)勢”。具有資質的執(zhí)業(yè)藥師的匱乏，也是制約醫(yī)藥連鎖經營企業(yè)的主要因素。
醫(yī)藥連鎖經營企業(yè)尚未形成核心競爭力。核心能力是企業(yè)持續(xù)競爭優(yōu)勢的基礎，品牌號召力、商品配送能力及信息化網絡管理是醫(yī)藥連鎖經營企業(yè)的核心競爭力。但是，由于存在市場分割和企業(yè)缺乏必要資源等原因，目前國內的醫(yī)藥連鎖經營企業(yè)基本上沒有建立起全國性的商品配送系統(tǒng)和品牌管理系統(tǒng)及信息化管理系統(tǒng)，企業(yè)缺乏獲取持續(xù)競爭優(yōu)勢的核心競爭力。
三、我國醫(yī)藥連鎖企業(yè)經營策略分析
連鎖經營的模式選擇要適當。目前，國際流行的連鎖經營模式主要有三種：正規(guī)連鎖、自由連鎖和特許連鎖。針對我國目前醫(yī)藥連鎖企業(yè)數量多、規(guī)模小、市場競爭激烈，并面臨國際知名企業(yè)沖擊的情況，筆者認為我國目前的醫(yī)藥流通企業(yè)應采用正規(guī)連鎖和特許經營相結合的方式。總部為制藥企業(yè)的醫(yī)藥連鎖經營企業(yè)。此類企業(yè)由于要將本企業(yè)產品放于主要經營產品位置，而且要通過連鎖來提高企業(yè)的知名度和品牌價值，應該主要采取正規(guī)連鎖經營模式，如為了盡快占領銷售終端。總部為老字號、名牌醫(yī)藥流通企業(yè)。這類企業(yè)大多是區(qū)域性的連鎖組織，隨著區(qū)域限制的取消而逐步走向全國化。總部為原醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)。這類企業(yè)的優(yōu)勢主要在于暢通的進銷渠道，在傳統(tǒng)體制下控制了大量的銷售終端，醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)可以帶頭搞自由連鎖方式。各企業(yè)相對松散的聯(lián)系在一起，利用總部的物流配送來降低成本。
建立信息化管理系統(tǒng)是醫(yī)藥連鎖。企業(yè)發(fā)展壯大的有效途徑。醫(yī)藥流通企業(yè)正處于重組的關鍵時期，大型藥品流通企業(yè)將在兼并、聯(lián)合中擴大企業(yè)規(guī)模，同時也為企業(yè)的信息化管理提出了新的課題。只有充分利用信息化管理，才能真正提高管理效率、降低管理成本，將擴張的規(guī)模效應發(fā)揮到最大。通過條形碼和收款系統(tǒng)收集信息。跟蹤藥品銷售的動態(tài)，從而提高物流配送的效率。
參考文獻
1 徐應云.打造醫(yī)藥連鎖企業(yè)的脊梁，醫(yī)藥經濟報2005，12.
【關鍵詞】 連鎖藥店;現狀;發(fā)展
90年代中后期,隨著改革開放的深入,連鎖藥店應運而生,并且蓬勃發(fā)展起來。眾多醫(yī)藥大企業(yè)和上市公司通過兼并收購等方法,占領中心城市和農村市場,從而擴大經營規(guī)模,提高自身競爭力。在人均收入增加、消費升級、人口增長、人口老齡化、農村消費增加、城市醫(yī)保支出增加等需求長期向好因素的作用下,我國藥品連鎖業(yè)進入了持續(xù)快速發(fā)展時期。據有關專家統(tǒng)計,未來2～3年之后,將會有70%以上的藥房納入藥品連鎖企業(yè)的軌道。那么我國藥品醫(yī)藥連鎖企業(yè)該如何克服不良因素,把握時機,迎接挑戰(zhàn),并根據行業(yè)發(fā)展趨勢制定發(fā)展戰(zhàn)略就成為當前迫切的任務[1]。現在從以下幾方面就我國連鎖藥店的現狀加以描述。
1 連鎖企業(yè)發(fā)展狀況:擴容迅速,集中度提高
我國零售藥房的基本模式為:一是零售單體,二是零售連鎖。進入二十一世紀以來,我國連鎖藥店從規(guī)模和品質上得到了飛速的發(fā)展,藥店的集中度顯著增強。據統(tǒng)計,2004年連鎖經營企業(yè)前10名的門店總數為8573個,2007年達到19508個,增幅為127.55%。2004年連鎖直營企業(yè)前10位的連鎖藥店門店總數為3779個,2007年達到7035個,增幅為86.16%。其中排名前30名的連鎖企業(yè)擁有直營門店11307家,占前10位的60.72%[2]。
可見,在短短的幾年內,我國連鎖藥店數量呈幾何遞增,目前我國連鎖藥品零售網點共有超過23萬家門店,藥品零售連鎖企業(yè)約有1700家,擁有65000余家門店平均門店數約38家,占總數的28.26%。同時從銷售額方面來看,2004年我國零售門店全年總銷售額為600億元,其中連鎖藥店實現232億元,約占總數的1/3。前十名的門店達到97億元,占總零售額的1/6左右。年銷售超過10億元的企業(yè)有四家,占前10 名的2.58%。2006年我國零售門店全年總銷售額為916億元,2007年銷售額突破1000億元。其中2006年連鎖藥店前100名實現450億元,約占總數的49.12%;前十名的門店達到131.28億元,占總零售額的14.3%左右。年銷售超過10億元的企業(yè)有12家,占前10名的28.66%。據預測,到2010年,中國藥品市場的銷售將達3600億元,若以零售藥店的份額占30%左右來計算的話,藥店的藥品零售額將超過1500億元。加上多元化的銷售,3000億人民幣的藥店市場是如此地誘人,零售藥店的高速成長性不容置疑[3]。
2 目前藥品連鎖企業(yè)核心竟爭力分析
2.1 規(guī)模經濟形成的價格優(yōu)勢 在當今的藥品消費市場上,價格因素依舊是影響消費行為的最敏感因素。由于大型連鎖藥店具有區(qū)域性的銷售優(yōu)勢,也就具備了足夠的與廠方談判的籌碼,憑借規(guī)模優(yōu)勢在采購時對生產企業(yè)也有更多的選擇,也就使得自己的終端價格更具競爭力。與單體藥店相比,連鎖藥店更具規(guī)模效應;與醫(yī)院藥房相比,連鎖藥店供應鏈更短,更具成本優(yōu)勢。因而這種集團采購從根本上把連鎖藥店從單體藥店的起跑線上提高了一大截,以低價進入市場,進而占領市場,擠垮單體藥店,擠垮藥品價格居高不下的醫(yī)療機構,是連鎖藥店成功的核心因素。連鎖藥店相較單體藥店在價格方面的韌勁、實力和優(yōu)勢已經呈現得非常明顯。
2.2 行業(yè)標準快速形成,行業(yè)壁壘不斷提高 藥品零售業(yè)相關的政策法規(guī)體系日益健全,提高了進入這個行業(yè)的許可條件,沒有過硬的素質是進不來的。國家將GSP認證提高到準入資格的高度,迫使很多單體或不合標準的藥店退出競爭或關店轉業(yè),或成為更有實力的連鎖企業(yè)吞并整合的對象。根據 GSP的要求,大型藥品零售連鎖企業(yè)必須有與其銷售規(guī)模相適應的配送中心,必須統(tǒng)一采購統(tǒng)一配送。一個符合GSP標準的配送中心耗資巨大,按年銷售額4個億計算,即硬件部分投入即需要上千萬,再加上信息配套軟件、符合標準的人員成本,零售連鎖企業(yè)僅在配送中心一塊即需要巨額資金投入,也就形成了一種資本性的壁壘。同時這也意味著,進入連鎖藥店行業(yè)的企業(yè)在資金上都具有一定的實力,意味著業(yè)內的競爭升級后僅僅通過資金比拼就會非常激烈。中國零售藥店發(fā)展到了一個發(fā)展性的歷史階段,而這個階段也是零售連鎖藥店需要持續(xù)發(fā)展和壯大的瓶頸階段。
2.3 專業(yè)化服務 藥品是一種特殊商品,直接關系到人民群眾的身體健康和生命安全,為了保證人體的用藥安全,在零售藥房必須開展“藥學服務”。隨著消費者自我保健意識增強,以及國家對藥店專業(yè)服務的相關規(guī)定陸續(xù)出臺,藥學服務已經成為藥店之間爭取消費者的重要手段。
“藥學服務”就是指藥師以患者或消費者為中心,應用藥學專業(yè)知識向公眾提供面對面的、直接的、負責的、與藥物使用有關的服務與信息,以期提高藥物治療的安全性、有效性、經濟性,從而實現提高改善人們生活質量的理想目標。“藥學服務”對于提升零售藥店在醫(yī)療保健體系中的作用和從業(yè)人員專業(yè)水平,提高藥品零售企業(yè)在市場中的竟爭力,促進我國藥品流通領域的發(fā)展,有著重要的現實意義。為把“藥學服務”落到實處,中國非處方藥物協(xié)會倡導了“優(yōu)良藥房工作規(guī)范”(GPP),這就要求藥師從后臺走向前臺,直接面對消費者。藥店正在逐漸由以藥品為中心實現向以消費者服務為中心的轉移,把藥店的便利、醫(yī)生的專業(yè)、護士的愛心集于一體,藥師和消費者的關系也應由過去的買賣關系轉為信任、合作關系,同時對藥店從業(yè)人員的素質也提出了更高的要求。
2.4 信息系統(tǒng)建設與供應鏈管理 連鎖零售企業(yè)的日常經營運作,不是在一個真空環(huán)境下進行的,受到上至制造商,經銷商,供應商,下至門店收貨,顧客送貨服務等一系列外部環(huán)境的支持和協(xié)助管理。供應鏈管理(SCM)是把供應商、生產商、分銷商、零售商等在一條供應鏈上的所有節(jié)點企業(yè)都整合在一起,優(yōu)化配置人、財、物等諸多因素,使生產資料以最快的速度,通過生產、分銷環(huán)節(jié)變成增值的產品,送達到有消費需求的消費者手中。為了滿足消費者千變萬化的需求,同時也為了合理地調整資源、處理好商業(yè)企業(yè)與商、供應商等貿易伙伴的關系,眾多的商業(yè)企業(yè)正在實施供應鏈管理。連鎖藥店的物流建設要求有相對先進并且符合GSP標準的配送中心,面向所轄門店進行配貨率為10%的物流服務,這對于減少中間環(huán)節(jié)造成的供應鏈管理困難有極大幫助。另外,實現全面連鎖,尤其是對經營網絡廣泛的連鎖企業(yè)來說,信息系統(tǒng)建設上要達到一定水平,目前國內的大型連鎖企業(yè)均已引入或者自行開發(fā)適合本企業(yè)情況和發(fā)展的信息系統(tǒng),建設網站,將物流與門店經營聯(lián)系起來。
3 市場趨勢
3.1 醫(yī)藥分業(yè) 雖然進展緩慢,但呼聲強烈,這是大趨勢。2008年新一輪的醫(yī)藥改革方案出臺,為藥品行業(yè)帶來更大的發(fā)揮空間。一旦醫(yī)藥分業(yè)的全面推行與實施,零售藥品銷量會迅速增長,據有有專家預測,將來可能會有50%以上的藥品將通過零售渠道售出,零售渠道之間的競爭也將更加激烈。
3.2 老齡社會 按國際通行標準,“65歲以上人口占總人口比重達7%時,即進入老齡化社會”。我國2005年65歲以上人口己達7.13%,中國已進入老齡化社會。伴隨人口老齡化,老年疾病增加,勢必對藥品的需求進一步加大,時對藥品零售終端的便利程度、價格敏感程度都將提高。
3.3 農村市場 2007年隨著醫(yī)改方案出臺,農村新型合作醫(yī)療正在各地推廣,農村市場醫(yī)藥消費的巨大潛力正在逐漸顯現。中國是一個農業(yè)大國,農村人口占總人口的63.59%,需要大量供應方便、質量保證的零售藥店。隨著國家對農村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)投入的加大、“新農合”的推進和農村生活水平的提高,農村的藥品消費市場有著巨大的成長空間。但是農村藥品消費市場要求品類構成屬性更簡單、更集中,這對品類優(yōu)化提出了新的要求。
3.4 自我藥療 由于人們的受教育程度的不斷提高,醫(yī)藥知識的大力普及人們自我保健、自我藥療觀念的逐步形成,越來越多的人把到藥店購藥作為首選。過去90%的藥品在醫(yī)院流通,如今已有30%～50%的藥品通過零售渠道到達消費者手中,這說明:藥店能滿足消費者的需求,藥店能為顧客提供方便,并獲得信任。也就是說藥品零售終端對消費者購買行為的影響程度大大提高,某一產品的市場發(fā)展也更受到終端實現程度的控制[4]。
據市場調查數據顯示:2007年,65%的患者會先采用自我藥療的方式處理疾病;23%的普通藥品消費者和29%的經常性購買者認為癥狀比較嚴重時才會上醫(yī)院就診。大多數消費者對“小毛病”會嘗試自我藥療,如感冒、皮膚疾病、胃腸道不適等癥狀較輕微的常見病,一般都到藥店買藥,對照自己的病癥,在藥店藥師的指導下,吃點藥就解決問題了,其比例均超過75%。由于現代衛(wèi)生保健的概念在我國發(fā)生了根本改變,人們由過去單純依賴國家轉變?yōu)椤笆莻€人的權利與責任”,由被動轉為主動積極參與,自我藥療己成為人們醫(yī)療保健的一個重要組成部分。
4 小結
中國連鎖藥店從區(qū)域上經歷了從東南興起,到華東、華南、西南、華北、東北、西北的快速擴張。從發(fā)展階段看,經歷了從初創(chuàng)期、快速成長期、跨區(qū)域連鎖發(fā)展期、集中度提高期,以后將進入全國性連鎖藥店發(fā)展期,連鎖藥店已經成為我國藥品零售行業(yè)最重要的組成部分。目前我國連鎖藥店有四種類型存在,即:平價連鎖藥店、全國性連鎖藥店、跨區(qū)域連鎖藥店和地市連鎖藥店并存的格局[5]。藥店盈利水平提升問題一直貫穿藥店發(fā)展的始終,醫(yī)藥零售行業(yè)內部競爭壓力和外部環(huán)境的變化左右和影響著零售藥店的發(fā)展。突破零售藥店盈利水平困境和擴大零售企業(yè)的經營規(guī)模將成為零售藥店發(fā)展非常明顯的趨勢。但由于零售連鎖的規(guī)模和贏利水平還沒有真正意義上的發(fā)展完成,接下來更加激烈的行業(yè)競爭才剛剛開始。一方面,藥品零售企業(yè)競爭會更加激烈,企業(yè)必須在規(guī)模和贏利水平上有所突破,因此最終的生死決戰(zhàn)一觸即發(fā);另一方面,藥店真正意義上的連鎖以及規(guī)模壯大與橫向聯(lián)系、合作、聯(lián)盟的策略日趨明顯,連鎖藥店只有把規(guī)模和網絡做大才可以爭取到更大的發(fā)言權,才有可能得到更多的價格優(yōu)惠和更多的服務支持,而這也是今后連鎖藥店謀求盈利的必然戰(zhàn)略選擇。
參 考 文 獻
[1] 曹榮桂,張濱.2007年中國連鎖藥店發(fā)展概況.中國藥店,2007,(7):150-190.
[2] 劉杰.2004-2007年連鎖藥店數量增長情況.中國醫(yī)藥導報,2007,(11):55-90.
[3] 朱長潔.連鎖企業(yè)發(fā)展一般狀況.中國醫(yī)藥經濟技術研究網,2008,3.
[關鍵詞] 連鎖企業(yè) 信息管理 物流配送
一、醫(yī)藥連鎖企業(yè)發(fā)展壯大的前提是完善的信息化管理
企業(yè)要走信息化之路已是不爭的事實，而醫(yī)藥連鎖業(yè)作為流通零售領域典型又特殊的行業(yè)，信息化管理的必要性和迫切性更是不言而喻。就全國來說，醫(yī)藥行業(yè)是一個較早開始實行信息化的行業(yè)之一，信息化的程度較高，具備一定的信息化建設基礎。隨著醫(yī)藥流通體制、醫(yī)藥衛(wèi)生體制和醫(yī)療保障制度改革的深入發(fā)展，處方藥與非處方藥分類管理的全面推行和定點藥店的實施，藥品零售業(yè)已成為醫(yī)藥行業(yè)極為重要的組成部分。在國內醫(yī)藥市場持續(xù)穩(wěn)定增長和不斷開放的條件下，藥品連鎖經營業(yè)在迅速發(fā)展的同時也面臨著日益激烈的競爭。
很多連鎖經營企業(yè)規(guī)模不斷擴大、業(yè)務管理不斷規(guī)范的情況下，原有零售經營管理系統(tǒng)無法滿足現代藥品連鎖經營需要的缺點就嚴重暴露出來了。總部、配送中心和零售門店均分隔異地，信息滯后，管理混亂；商業(yè)批發(fā)和部分商品的獨立采購，藥品質量、價格均難以控制；總部難以對商業(yè)批發(fā)、零售、配送中心進行統(tǒng)一管理，缺乏先進管理工具，GSP規(guī)范難以貫徹；總部與配送中心之間數據傳輸奇慢，信息流滯后于物流和資金流，不能實現數據信息遠程實時共享。這些問題都嚴重困擾著醫(yī)藥連鎖企業(yè)的激烈競爭中生存發(fā)展。
當然，從實施上來說，信息化管理的落實存在一個結合的問題，即現代化的信息管理手段如何同傳統(tǒng)的醫(yī)藥行業(yè)特性有效結合。
供應鏈管理系統(tǒng)實施完成后，先進的管理理念和前沿的信息技術將融入傳統(tǒng)的醫(yī)藥企業(yè)其中：全面實施了所有門店的配送和信息化管理，能滿足今后大規(guī)模連鎖發(fā)展的需要；根據GSP認證檢查評定標準，全面實現了進銷存、財務管理、成本核算、連鎖配送、連鎖零售、辦公自動化、物料管理和決策分析的網絡管理；真正實現企業(yè)物流(藥品配送)、資金流、信息流的一體化管理；徹底實現對藥品的單品管理；有效實現智能化批號跟蹤、藥品效期、藥品保管、藥品加工、藥品調撥、同品替換、要貨計劃（平時一天內響應，緊急要貨4小時內即可響應）、自動配貨、調價的自動化管理；減少人為錯誤，提高數據的準確性和及時性，避免過期藥品的出現，防止暢銷藥品缺貨，減少滯銷藥品；合理控制藥品庫存、改善庫存結構、加快資金周轉、減低成本、提高了部門間協(xié)同運作能力，提高了企業(yè)綜合競爭力和盈利水平。
二、醫(yī)藥連鎖經營品種不足的出路是現代物流配送管理
目前藥品連鎖零售業(yè)正在經歷規(guī)模快速擴張和經營管理能力缺乏的窘況。一些連鎖零售企業(yè)以追求規(guī)模為目的的運營，往往掩蓋著運營管理方面的問題，在資源整合、管理方面以及經營品種結構等方面形成了越來越多的潛在危機，其主要原因是缺乏良好的現代物流配送問題。
零售商和供應商缺乏協(xié)作和信任是導致商品缺貨的重要因素。特別是在促銷和退貨方面，使得零售商的促銷計劃得不到供應商的全力配合，也給營運造成困難;供應商不及時通知零售商變更商品的包裝和條碼，導致收貨延誤和一品多碼;雙方沒有很好地就銷量預測進行協(xié)調。運營和采購之間的溝通不暢是導致缺貨的關鍵因素。在商品管理方面，總店采購部門沒有很好地把握不同門店的需求差異，使得有些銷路不佳的商品長期滯留在貨架上，同時卻有可能沒有更多的貨架擺放暢銷產品；數據管理方面，由于嚴重缺乏溝通以及交流時間延時，導致總部和門店數據庫數據出現差異，由于數據不準確，門店經理對于總部和系統(tǒng)給出的補貨提示沒有信心。
供應商的物流和配送訂單交付服務質量不高也使得商品缺貨率較高。這主要表現在，總部／配送中心對門店的訂單處置和異常訂貨缺乏跟蹤監(jiān)督，系統(tǒng)無法跟蹤和提示未收到貨的訂單；倉庫管理信息系統(tǒng)功能不足，影響了收貨和上架作業(yè)；在采購合同中沒有注明物流配送的服務標準；對供應商缺乏監(jiān)督，信息也不能及時向采購部門反饋，影響了送貨的及時率和配送的準確性；沒有采用標準統(tǒng)一的物流設備。
零售商配送中心的運營能力尚不成熟成為供應鏈的瓶頸。在訂單管理方面，總部對最低訂貨批量缺乏控制，導致了訂貨頻繁且達不到經濟批量。在商品配送方面，高峰期間車輛不足，破損和失竊導致配送質量偏低，缺少配送預約制度；分揀操作質量低，搬箱運輸導致門店運營低效率。
后倉管理和門店內部物流管理不善也是導致缺貨率高的原因。零售商對后倉和貨架設計的失誤，使得貨架和單品數以及后倉容量不匹配，造成流程上的瓶頸；后倉容量和布局在前期缺乏仔細規(guī)劃，造成貨物存放無序，空間浪費；庫存數據不準確，導致錯誤的補貨提示；沒有設定對商品缺貨進行管理的關鍵績效指標，門店員工職業(yè)操守以及上崗培訓不足導致員工無暇顧及或者不關心商品在架率。
因物流配送導致連鎖零售企業(yè)缺貨就有三個方面，連鎖零售業(yè)沒有完善的物流配送體系已經為企業(yè)的經營管理與發(fā)展帶來了“瓶頸”，物流配送成為連鎖企業(yè)降低連鎖零售業(yè)缺貨的關鍵所在。
由于連鎖零售企業(yè)的快速擴張、布點以及其特有的產品經營策略，呈現了商品的多品種、小批量、高配送頻率、多配送點、快速配送的局面，使得整個物流活動更加復雜。作為連鎖企業(yè)其根本要求是實現統(tǒng)一進貨、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一核算、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一信息。
三、企業(yè)應當正確認識現代物流配送
但目前很多連鎖經營企業(yè)對現代化物流中心或配送中心的認識還僅僅停滯在“倉儲”+“運輸”的角度上，認為一部電話、幾部車子、幾間房子就行了。無法充分意識到現代物流配送體系的全面性，這也是導致連鎖經營發(fā)展迅速但企業(yè)基礎卻極不扎實現狀的主要原因之一。
自從國家醫(yī)藥連鎖協(xié)會先后兩次共確定60余家全國性醫(yī)藥連鎖店以來，以及中國入世的塵埃落定，在全國范圍內掀起了聲勢浩大的醫(yī)藥連鎖圈地運動，尤其是一些知名的醫(yī)藥企業(yè)，像三九醫(yī)藥、太極集團、復興實業(yè)、海王集團、北京同仁堂股份，然而，在上海乃至全國來講，在醫(yī)藥保健品行業(yè)都有著舉足輕重的地位的上海交大昂立股份有限公司卻沒有動靜，對于一向關注昂立的廣大人士來講，不能不說是一種遺憾。
盡管交大昂立或者出于戰(zhàn)略，或者市場風險的考慮，或者尚沒有合適的醫(yī)藥連鎖人選，而暫時不上醫(yī)藥連鎖項目，但是，筆者認為，從發(fā)展的角度講，這種趨勢，是勢在必行！
整體上來說，銷售網絡和渠道屬于有限資源，具有不可再生性，雖然銷售網絡和渠道還有很大的發(fā)展?jié)摿梢酝诰颍牵@種資源誰先搶占，誰便具有主動權，在今后的競爭中處于更加有利的地位。而眾所周知的是，跨國醫(yī)藥企業(yè)無論是在生產設備、專利技術，還是在資金實力、管理經驗等各個方面，都具有很強的競爭優(yōu)勢，而中國入世后，關稅壁壘的取消，醫(yī)藥市場的開放和完善，跨國企業(yè)集團和中國企業(yè)都處在同一起跑線上，更加不利于中國的醫(yī)藥企業(yè)的高速發(fā)展壯大。廣大醫(yī)藥企業(yè)瘋狂圈地，其根本目的就是為將來的競爭打下良好的基礎。
盡管從目前來講，交大昂立股份沒有被劃入全國醫(yī)藥連鎖企業(yè)名單，失去這個先機，但是，這并不意味著交大昂立股份從此追不上甚至遠遠超不過其他先行者，這是因為：
首先，交大昂立具有很好的品牌知名度和品牌美譽度，擁有上海交大這所名牌高校的強大背景。
其次，交大昂立具有雄厚的科研實力和資金優(yōu)勢。
第三，交大昂立具有豐富多樣的產品，并且品質過硬，在廣大消費者心目中，具有很好的口碑形象。
第四，交大昂立具有先進的生產線。
第五，交大昂立具有比較先進完善的管理制度，以及眾多的高科技人才和管理人才。
第六，中國市場太大了，這不是幾家或幾十家企業(yè)就目前的管理水平來講，所能開發(fā)得完的，還有廣大的市場空間，他們占領不了，也無力占領，就比如三級市場，至少在兩三年內，不僅國內企業(yè)，就是跨國企業(yè)也很難有大的作為。因為這里市場太分散，且購買力并不是很高，而大中城市市場比較集中，購買力也較強，搶這一塊都還來不及，哪有時間和心情去關注并開發(fā)他們？
那么，當前的昂立應該怎樣去做？筆者認為，應該三條腿走路，一條腿按照原來的既定策略繼續(xù)走，一條腿積極籌備申請全國醫(yī)藥連鎖，或者采用控股收購的辦法強勢介入，一條腿確立并加快昂立店中店的建設步伐。而所謂的店中店，就是在醫(yī)藥零售商店中，專門建立昂立系列產品專柜或者專廳。
在其他行業(yè)中，店中店是最近幾年才發(fā)展起來的新興業(yè)態(tài)，尤其是在百貨商場里面，最為突出，也最為常見，而且發(fā)展速度也較快，迅速形成由大城市向中小城市過度，東南沿海向內陸過度。同樣，在大型的醫(yī)藥商場里面，這種情況也比較多，然而，在規(guī)模較大的醫(yī)藥零售商店里面，也有，但是不是特別多，在全國范圍內推廣進行推廣，據目前所知，還沒有。醫(yī)藥行業(yè)中，店中店的形式比較少，但是，這是一種趨勢，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展到一定程度，也會成為品牌之間的競爭，企業(yè)如果期望有長遠的發(fā)展，品牌化路線是唯一的出路。這是一條快速便捷的發(fā)展路線，即使將來不能獲得醫(yī)藥連鎖資格，對于提升昂立品牌具有很大的益處，如果將來獲得全國醫(yī)藥連鎖資格，就可以很快將這種品牌、模式優(yōu)勢轉化成醫(yī)藥連鎖優(yōu)勢。同時，這種店中店與連鎖店所不同的是，店中店投資少，相對風險也較小，機動靈活性較大。
醫(yī)藥零售市場，作為滿足消費購買的交易平臺，在此大環(huán)境下，也得到了快速的發(fā)展，但這也無形中吸引了更多的競爭者加入，使得醫(yī)藥零售行業(yè)進入白熱化競爭格局，同時整個行業(yè)運營成本（人力成本、場所租賃成本、信貸成本、等）不斷增高，經營效益卻每況愈下，企業(yè)在此好壞參半的經營環(huán)境下，為了更好的生存、發(fā)展，在整體戰(zhàn)略的驅動下，連鎖化戰(zhàn)略發(fā)展是必然趨勢，
一、工業(yè)企業(yè)必須重視與零售藥店的戰(zhàn)略合作
面對醫(yī)藥零售市場的變化趨勢，醫(yī)藥工商業(yè)企業(yè)應該從意識、戰(zhàn)略、戰(zhàn)術、組織、資源等方面予以應對，必須系統(tǒng)、全面、長期的思考、規(guī)劃實踐與零售藥店的戰(zhàn)略合作。
（一）全員連鎖意識：
1：企業(yè)決策層，通過市場專業(yè)數據公司、政府網站、行業(yè)協(xié)會、藥交會，的信息、數據，時刻關注零售業(yè)態(tài)市場、區(qū)劃市場結構變化趨勢、份額占比，結合企業(yè)資源、能力，及時調整企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，適應行業(yè)發(fā)展趨勢，實現企業(yè)戰(zhàn)略愿景
2：企業(yè)管理層，深入市場，了解連鎖業(yè)態(tài)組織架構、崗位職責、績效考核指標，經營模式、盈利模式，品類管理、客類管理、運營管理，同時了解連鎖與企業(yè)合作模式，組織形式 、資源配置結構，為企業(yè)開展連鎖業(yè)務作策略智庫準備
3:企業(yè)執(zhí)行層 ，企業(yè)可選擇全國樣板連鎖，并由專人、專項資金，進行實踐操作，不斷發(fā)現問題、分析問題、調整思路，實現連鎖系統(tǒng)運營模式，培養(yǎng)連鎖運營專業(yè)人才，為后續(xù)全國啟動連鎖市場作模式準備
（二）戰(zhàn)略規(guī)劃：
1、組織建立，戰(zhàn)略要落地，首當其沖是組織結構中設置連鎖業(yè)務部，建立完整的運營平臺，獨立于企業(yè)現有業(yè)態(tài)銷售體系，并建立獨立財務預算、薪酬體系、績效考核體系、管理鏈條，
2、產品規(guī)劃，隨著宏觀產業(yè)環(huán)境、市場環(huán)境、競爭環(huán)境的變化，連鎖企業(yè)，為了適應環(huán)境的變化，經營模式經歷，平價、高毛利、貼牌、品類管理、多元化經營等多種模式，相對應的，為了實現連鎖企業(yè)經營目標，為了實現企業(yè)經營模式的變化，醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)與連鎖合作產品特性也會有所區(qū)別，不同于其他市場業(yè)態(tài)，為此，醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)應根據連鎖經營需求，結合企業(yè)現有產品資源，形成雙方共贏的產品集群。
3、平臺戰(zhàn)略，醫(yī)藥零售連鎖組織體系健全，管理規(guī)范，運營有序，流程高效，職業(yè)素養(yǎng)高，依托工業(yè)企業(yè)一線人員能力素質，無法與其對接，所以要想快速啟動連鎖市場，必須借助企業(yè)總部各職能部門、各層級的力量，搭建一個多元化、多種形式級的溝通平臺，創(chuàng)造一個良好的戰(zhàn)略合作平臺，和和諧人際環(huán)境氛圍，總部搭臺，一線唱戲，是開展連鎖業(yè)務的重要戰(zhàn)略舉措
4、運營系統(tǒng)，為了實現連鎖業(yè)務在企業(yè)內部快速、高效的運營，提高企業(yè)市場一線響應速度，提高連鎖服務水平，重建運營流程，重建管理體系，重設流程關鍵環(huán)節(jié)標準，是必須之舉，
5、資源戰(zhàn)略，連鎖業(yè)務是醫(yī)藥企業(yè)的戰(zhàn)略型業(yè)務，不少企業(yè)對連鎖的資源投入力度相當，但卻未實現預想的產出效果，究其原因，關鍵是并未了解連鎖的價值資源是什么，結合企業(yè)的產品屬性、資源狀況，以哪一種合作模式最為有效，目前醫(yī)藥企業(yè)與連鎖合作基本模式有兩種，資源換平臺，終端營銷換銷量的營銷型合作；資源換首薦，合同包銷量，選擇何種合作，還需企業(yè)結合自身資源、進行系統(tǒng)思考，方能決定
二、工商戰(zhàn)略合作模式
（一）、戰(zhàn)略合作兩種模式示意圖
（二）、資源換平臺戰(zhàn)略合作模式
基于品牌企業(yè)、連鎖營銷運營體系健全的企業(yè)，資源配置重點是消費者
1：貨柜陳列；解決消費者買得到的問題，企業(yè)可通過陳列位的閃牌、柜托、柜貼等使產品生動化，提升消費者關注度，產品賣點傳播度
2：店內、店外POP，通過POP的陳列，條消費者店內、店外關注度、興趣度、吸引度
3：通過試用裝的終端派發(fā)，解決消費者對產品的品質、療效的體驗認知，形成產品在消費者心智中的公信力。
4：通過參與連鎖的社區(qū)推廣、主體性促銷、企業(yè)自主開展的消費者促銷活動，提高銷售到成率，提高銷售份額
注：資源換平臺的具體含義，企業(yè)在連鎖實現銷量目標，必須通過陳列，POP，店員首薦，消費者終端體驗，促銷實現，這些資源是藥店的有償性資源，連鎖通過有償性的提供，實現連鎖非盈利性收入，企業(yè)可以通過購買實現產品在終端的流轉，經營目標的實現。
總之，通過目標顧客在藥店購買決策過程認知、認同、認購，來決定所購買資源，進而確保銷售形成，提高企業(yè)市場占有率。
（三）、資源換首薦戰(zhàn)略合作模式
合同包銷量，資源換首薦是這一模式的核心。合同包銷量，基于企業(yè)現有品牌不具競爭力、影響力，無法形成集客能力，企業(yè)連鎖運營平臺尚未建立，為了實現連鎖市場份額，企業(yè)可以進行成本核算、進行成本加成定價，在確保企業(yè)微利、并達到連鎖首產品毛利空間情況下，進行包量、首薦合作，該模式資源配置關鍵環(huán)節(jié) 連鎖店員
1：店員產品知識培訓，通過對店員一對一式、集中式，信息平臺有獎問答式、神秘使者、市調表等形式、公關式，對店員進行產品知識進行多種形式的培訓，達到對產品組方、藥理、概念、賣點、推銷技巧、推銷話術的掌握，及對產品品質、療效的認同，同時也提高了店員推薦達成率
2：店員客情建立，國民是一個情感豐富的民族，中國是一個講就關系的社會，關系是第一生產率，通過組織多種店員聯(lián)誼活動、節(jié)假短信問候、協(xié)助店員完成任務等手段，讓店員對企業(yè)，對接代表產生情感，愛屋及烏，無形中提升了對公司產品的關注、關愛，進而提高了產品推薦的頻度、提高了產品銷售份額
3：物質激勵，馬斯洛五項需求理論指出，人的需求是遞進式的，先滿足低層次的需求，在
滿足搞成次的需求，連鎖店員消費意識超前，收入相對較低，數典型的月光族，最緊迫的需求，是收入的提升，企業(yè)可以通過多種與企業(yè)產品關聯(lián)的競賽形式，設定一定的獎金，提高店員的參與度，同時間接提升了企業(yè)產品銷售份額，常規(guī)形式，銷售競賽、陳列競賽、推薦技巧競技、等
4：聯(lián)合用藥、療程用藥，連鎖對首薦產品有層次之分，出首推保量外，二推、三推等不保量，店員也無任務考核，店員因此會選擇規(guī)格大的，毛利率相對較高的產品進行優(yōu)先推薦，企業(yè)基于此前規(guī)則，可通過聯(lián)合用藥、療程用藥概念，提升客單價，解決店員銷量選擇推薦取向；另外，企業(yè)也可以通過競賽形式，設立獎金，提高店推薦位次，進而提高銷售可能。
5：階段性提供資源，在連鎖店開展消費者促銷活動，通過消費者的促銷活動，可降低店員推薦難度、、，提高銷售份額
注：資源換首薦的具體方法，企業(yè)根據自身運營資源，，結合連鎖首薦管理制度所明確的首薦條件，所要求的綜合毛利率，通過合約的規(guī)定實現資源換首薦的目的。
群雄奮起，天下紛爭。中國醫(yī)藥零售業(yè)已進入群雄逐鹿的春秋戰(zhàn)國時代。20%—30%的高額的藥品零售毛利使得藥品零售業(yè)已成為醫(yī)藥行業(yè)各“諸侯”爭奪的戰(zhàn)略重點。醫(yī)藥消費市場從“生產導向”向“消費導向”的轉變使我國醫(yī)藥業(yè)零售市場的發(fā)展日新月異，新興的連鎖經營方式對傳統(tǒng)的零售方式構成了嚴重的威脅。醫(yī)藥連鎖經營作為一種先進的營銷經營管理模式，與傳統(tǒng)的醫(yī)藥商業(yè)購銷為一體的經營方式有本質的區(qū)別在于它的進貨與銷售職能是分離的，尤其是集約化配送模式，是產生規(guī)模效益、降低單位產品成本，提升企業(yè)競爭力的重要手段，這種集中配送的經營模式將徹底打破我國原有計劃經濟體制下的醫(yī)藥四級批發(fā)體系。隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險體制改革和深化以及分開核算、分別管理的呼聲日高，醫(yī)藥零售業(yè)成為新的投資熱點和社會熱點。
搶占零售終端對于醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)還具有特別的意義，中國醫(yī)藥零售領域對醫(yī)藥上市公司仍是一個有吸引力的市場。零售業(yè)也許從財務報表看起來回報低，但它可以帶來持續(xù)的現金流和其他附加價值，此外，擁有終端控制權就擁有競爭對手不可比擬的優(yōu)勢。目前大部分醫(yī)藥上市公司都介入醫(yī)藥零售連鎖業(yè)，例如：太極集團桐君閣、中新藥業(yè)、廣州藥業(yè)、一致藥業(yè)、海王生物、哈藥集團、上海醫(yī)藥、南京醫(yī)藥、眾生制藥、美羅藥業(yè)、麗珠集團、石藥集團、東阿阿膠等。對于上述介入醫(yī)藥零售連鎖業(yè)經營規(guī)模較大的上市公司，以及對于那些資本雄厚有意在醫(yī)藥連鎖業(yè)發(fā)展的醫(yī)藥上市公司做一下簡要的分析。
海王生物：海王集團目前擁有100家海王星辰連鎖藥店（連鎖藥店未列入股份公司），公司在連鎖業(yè)發(fā)展上雄心勃勃，計劃在 5年發(fā)展1000家。目前正在與中國醫(yī)藥集團聯(lián)手，搶占廣東市場，并考慮與遼寧成大集團等聯(lián)合開辦藥店，開拓北疆。“誰有科學管理能力，誰掌握了零售核心技術，形成了企業(yè)部分競爭力，并善于運用兼并收購技術，誰就能在激烈競爭中生存。”，公司非常重視連鎖藥店的科學管理，海王星辰幾年來已投入1000萬元用于企業(yè)信息系統(tǒng)的建設，全國各地的連鎖藥店利用這一信息平臺進行聯(lián)合采購大大降低了成本。據了解，繼推出專業(yè)型藥房、社區(qū)便利型藥房和健康美麗型藥房后，海王星辰與柯達公司合作，又在藥店推出快速沖印服務。
廣州制藥：廣州制藥擁有廣州地區(qū)最大的零售連鎖網絡，并已通過了GSP（國家藥品商品質量管理規(guī)范證書）的達標驗收。作為首家批準的41家跨省連鎖藥店，公司進行銷售網絡的擴張，其中采芝林第一步是跨市經營，而廣州健民正在珠江三角洲尋找合作伙伴，通過合作、兼并、收購等方式（即連鎖加盟的方式，此舉已成為醫(yī)藥連鎖業(yè)規(guī)模發(fā)展的主要方式）在國內中心城市和農村開辦連鎖店，建立配送中心，將兩家連鎖體系分別擴張，并在三年內擠身全國三大連鎖藥店之列。目前公司零售網點的擴張都在廣東省內，而對廣東省以外建立連鎖藥店保持審慎和觀望的態(tài)度。目前廣州市零售藥店有2000多家，是全國藥店密度最大，競爭最激烈的地區(qū)，據公司負責人講近1-2年一些規(guī)模小、管理差的藥店將面臨生存危機，界時公司在連鎖藥店建設上會有大的動作，進行低成本擴張。目前公司藥店連鎖方面主要是加強內部管理，抓好品種結構的調整工作，加大開發(fā)經銷和的品種。
中新藥業(yè)：中新藥業(yè)通過收購達仁堂后，擁有天津市最大的醫(yī)藥零售網絡。目前整個天津市大約有1000多家藥店，公司就擁有248家直營連鎖店（通過GSP認證）。公司在此基礎上成立中新藥業(yè)連鎖分公司。在公司的實際調研中，發(fā)現公司的零售網點都在天津市，零售網點有完善的通過GSP認證的配送中心，集約化配送作得比較好。但是作為批準的首批跨省試點企業(yè)，公司目前暫時尚無跨省擴張的計劃。
一致藥業(yè)：公司原名深益力， 2000年11月公司大股東深圳市投資管理公司擁有的11家醫(yī)藥類企業(yè)與公司原有資產置換，并改名為一致藥業(yè)。資產置換后公司擁有連鎖門店近150家，其中四分之一左右為加盟店，在深圳市的加盟店為三分之一。公司作為首家跨省連鎖試點企業(yè)之一，連鎖范圍不僅波及廣東地區(qū)惠州市、中山、佛山、廣州市以及其他省份長春、沈陽等地城市，而且開始從城市深入農村，與河源市東源縣醫(yī)藥總公司合作開辦東源一致藥店，在該市的10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開了10家連鎖藥店，并獲得成功。目前公司零售連鎖業(yè)占據深圳市醫(yī)藥零售市場份額的70%，成為深圳市最大的醫(yī)藥連鎖業(yè)。公司計劃2-3年在全國范圍內擴張到1000家。從公司連鎖業(yè)的發(fā)展歷史看，公司零售業(yè)從1996年負債累累的國有流通企業(yè)僅用三年就發(fā)展成為深圳醫(yī)藥零售業(yè)的龍頭老大，成功的很大原因在于公司以產權為紐帶，以資產為基礎，把以往屬于18個不同的國有醫(yī)藥商業(yè)公司70家分散藥店聯(lián)合起來，并實施統(tǒng)購分銷、連鎖經營，大大降低了進貨成本和營銷費用，公司的成功無疑將會對目前國有流通企業(yè)改革有很大借鑒意義。
上海醫(yī)藥：上海醫(yī)藥作為全國最大的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)，其麾下的華氏大藥房直屬門店從2000年中期的60家，2000年底的70家，到2001年6月30日已有130家，市內加盟店90家，加盟藥房共400家，2001年底連鎖直屬門店到300家，連鎖網點覆蓋上海14個區(qū)縣和全國9大城市。近2年計劃發(fā)展連鎖店到1000家。2001年上海正式實施醫(yī)保改革，第一批準了9家醫(yī)保定點藥房，每個區(qū)一個，其中上海華氏大藥房就占了6家，為贏得醫(yī)保改革的先機，公司還投資與各區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)協(xié)建了205個社區(qū)衛(wèi)生服務點。此外公司也是國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局批準的第一批零售合資、跨省連鎖試點企業(yè)之一，在醫(yī)保定點、零售合資、跨省連鎖試點三大契機下，公司藥品零售業(yè)有望在近幾年獲得超長的發(fā)展。從公司的實際調研中，發(fā)現公司連鎖藥業(yè)的大規(guī)模擴張主要采用連鎖加盟和兼并收購方式，擴張主要在上海市內，醫(yī)藥零售連鎖業(yè)務也主要在上海市，其他跨省所建藥店基本處于微虧和保本經營的狀態(tài)。
太極集團、桐君閣：太極集團在99年控股了桐君閣后，從而擁有150家桐君閣連鎖藥房，1999年公司配股增資后，加大了桐君閣大藥房的連鎖擴張，準備在重慶新建15個連鎖店，從2000年報披露公司實際投資3286.07萬元，超出計劃的2980萬元，新增效益1031.26萬元，利稅175.31萬元。2001年公司將加大連鎖藥店的GSP認證。未來計劃在現有160多家連鎖店的基礎上，在成都、綿陽、北京、天津、上海等地籌建上檔次、品牌的桐君閣大藥房，并力爭在五年內達到500家，實現零售收入6億元以上。桐君閣連鎖店是重慶首批批準的社保藥店，此外也是國家首批跨省連鎖試點企業(yè)，目前桐君閣連鎖店在北京（王府井大街）已開張，標志著桐君閣已邁出跨省擴張的第一步。據實地調研發(fā)現公司的連鎖藥店尚無統(tǒng)一的配送中心，公司連鎖藥店的規(guī)模效益并沒有完全顯現出來，未來計劃建立規(guī)模化的配送中心。
太極集團2000年利用1999年配股資金收購四川天誠大藥房連鎖有限責任公司。四川天誠大藥房是綿陽地區(qū)連鎖業(yè)的龍頭，共有門店130家，至此太極集團麾下已有兩家連鎖體系，成為門店數最多的醫(yī)藥上市公司，從業(yè)績而言，由于四川已放開藥禁，零售藥店競爭激烈，價格戰(zhàn)（藥品降價幅度達到20-50%）已使很多藥店微利經營，總體而言，公司連鎖業(yè)的經營效益一般，從新開的15家連鎖店的銷售利潤率僅在1.7%左右就可見一斑，遠低于上海醫(yī)藥和南京醫(yī)藥連鎖藥店的銷售利潤率。
復星實業(yè)：目前與公司有資產關系的連鎖藥店在全國已達300多家，以連鎖藥店為主體的藥品批發(fā)零售服務體系已初具規(guī)模，取得了國家藥監(jiān)局首批八家醫(yī)藥電子商務試點資格和全國跨省市藥品連鎖銷售試點資格。基本完成了醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)，開通了“e9191．com”網站，實現了網上導醫(yī)、咨詢及藥品的B2B交易。從而實現網上醫(yī)藥銷售和連鎖藥店相結合的醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略。公司擬加速健全全國范圍的醫(yī)藥流通網絡和連鎖經營體系，通過控股、參股、加盟等方式，發(fā)展網絡會員，健全全國性藥品配送中心，在形成會員體系中，先期將大量投資收購或參股一些傳統(tǒng)的醫(yī)藥流通企業(yè)和零售藥店，計劃3-5年在全國建立1500家零售藥店，并最終達到5000家的規(guī)模。
第一批非處方乙類藥已于2001年5月18日頒布，乙類非處方藥經省級藥品監(jiān)督管理部門或其授權的藥品監(jiān)督管理部門批準，其它商業(yè)企業(yè)也可以零售。復星實業(yè)將會利用與聯(lián)華合作的700多家門店設立專柜進行非處方乙類藥的銷售，這將不僅有望成為公司新的利潤增長點，而且對于公司迅速占領市場，打響公司連鎖品牌有積極意義。
麗珠集團：公司目前在珠海有5家直營連鎖門店和武漢1家直營門店，2001年公司在四川、江蘇、湖北、廣東建立60家連鎖店，并擬在5年內投資2-3億資金發(fā)展醫(yī)藥連鎖經營，并組建珠海麗珠藥房連鎖經營公司，以珠海為總部，走向全國，目標建立600家。此外公司將利用成為美國連鎖店協(xié)會會員的機會，在藥品連鎖經營比較成熟規(guī)范的美國尋找合適的軟件供應商，把信息化管理作為藥品連鎖業(yè)的關鍵環(huán)節(jié)來謀劃。
三九集團：公司與深圳三九藥業(yè)有限公司等組建三九連鎖藥店，利用拆借的13億資金，在三年內建成8000家醫(yī)藥連鎖企業(yè)，其中3000家是直營店，5000家是加盟店，由此三九集團將可能成為全國最大的醫(yī)藥連鎖企業(yè)，三九藥店將占有全國醫(yī)藥零售不低于5％的市場份額。
此外公司積極發(fā)展醫(yī)藥電子商務，公司被批準為藥品電子商務試點單位，公司已開發(fā)成功“中華醫(yī)藥商務廣場（eyao99.com）”，該平臺可為醫(yī)藥行業(yè)整個供應鏈上的所有企業(yè)，包括原料供應商、制造廠、醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)、醫(yī)院、零售藥店等有機組織起來，共同搭建一個以醫(yī)藥購銷為主，具有開放性的綜合的網上醫(yī)藥行業(yè)產品交易平臺，并幫助上網企業(yè)建立有序的價格聯(lián)盟。這種聯(lián)盟有助于減少交易環(huán)節(jié)，降低交易成本，顯著提高采購與銷售管理的自動化程度。目前國內的醫(yī)藥電子商務還沒有完全開展起來，但從發(fā)展的趨勢看，網上購藥是未來發(fā)展的必然趨勢，因此公司發(fā)展醫(yī)藥電子商務前景看好。 上市公司投資連鎖藥業(yè)各有策略
投資于零售連鎖藥業(yè)的上市公司基于對市場的不同理解，也各自制定了不同的投資策略。
1、資金實力雄厚、實施擴張運營的上市公司值得關注。
盡管零售連鎖藥業(yè)當前投資利潤率不高，但由于醫(yī)藥行業(yè)是“許可準入”的特殊行業(yè)，通過收購、兼并等資本或資產運營途徑介入醫(yī)藥零售連鎖業(yè)，一可省卻新建藥店、開發(fā)新客戶的高額成本，二可搶占終端資源；加入WTO后，有競爭能力的企業(yè)固然可在高層次上整合資源，競爭力弱的企業(yè)也可在經營不濟時轉讓給外企，進可攻退可守，不失為一個良好的投資策略。在進行這方面嘗試的上市公司中，以桐君閣和三九醫(yī)藥為代表。
桐君閣及其大股東太極集團都有較強的融資能力，資金面基本不成問題。在大股東的幫助下，在連鎖藥房的擴張上頗有作為，擬收購北京桐君閣大藥房60％的股權，擬建立四川太極大藥房，未來計劃在現有160家連鎖藥店的基礎上發(fā)展到400家，同時向全國鋪開，用3到5年的時間，把大藥房的銷售收入做到10億以上。
三九醫(yī)藥的母公司三九集團在獲得中國農業(yè)銀行31億元綜合信用額度后，重點扶持三九全國連鎖藥店項目的實施。公司在建立全國醫(yī)藥零售網點方面決心較大。不僅如此，公司還通過收購醫(yī)藥商業(yè)公司來強化其在醫(yī)藥零售業(yè)的擴張，這將有利于公司連鎖藥店的進一步擴張。
2、擁有該領域中批發(fā)業(yè)務的上市公司有發(fā)展?jié)摿Α?/p>
由于歷史的原因，批發(fā)企業(yè)在設立零售連鎖藥店時具備較好的先天條件。在上市公司中，上海醫(yī)藥、廣州藥業(yè)、中新藥業(yè)、南京醫(yī)藥、美羅藥業(yè)、桐君閣、一致藥業(yè)均有批發(fā)業(yè)務，并下設了連鎖藥店，其中，上海醫(yī)藥、廣州藥業(yè)占有地域優(yōu)勢，上海和廣州是國內藥品消費能力最強、零售市場最為活躍的兩個城市，兩公司的批發(fā)業(yè)務規(guī)模又較大，具有政策扶持優(yōu)勢和成本優(yōu)勢，是合資商業(yè)企業(yè)首選的對象，而在物流配送和信息管理系統(tǒng)方面兩公司又都走在了國內各商業(yè)公司的前列。
3、有著良好配送和信息管理系統(tǒng)的上市公司具有競爭力。
物流統(tǒng)一配送、信息管理能力如何體現零售連鎖藥店的核心競爭力，國內在這方面表現較為突出的是一致藥業(yè)和海王生物。一致藥業(yè)下屬的深圳市一致醫(yī)藥連鎖有限公司已擁有150多家一致連鎖藥店，并通過了GSP認證，首家跨省連鎖試點企業(yè)之一，已取得良好的效益。海王生物下屬的海王星辰醫(yī)藥連鎖店在經營上也頗具特色，海王星辰所有的連鎖藥店均是采用直營模式，這樣便于將所有的門店納入到一個標準化的管理和服務體系中，總部可以及時掌握各個分店的銷售信息，以便實現最有效的配送計劃。 繼推出專業(yè)型藥房、社區(qū)便利型藥房和健康美麗型藥房后，海王星辰又與柯達公司合作，在藥店推出快速沖印服務。 現有上市公司發(fā)展連鎖藥業(yè)啟示
1、目標口號大，具體實施相當謹慎主要以連鎖加盟方式為主，以新開辦直營連鎖店為輔，尤其是在跨區(qū)域連鎖中加盟方式基本成為唯一的方式。由于醫(yī)藥連鎖業(yè)擴張適合于大資本運作，而對于負擔較重的國有企業(yè)，擴張方式主要以產權為紐帶，以資產為基礎，把分散的連鎖藥店聯(lián)合起來，組成連鎖藥房（盤活存量資產），采用統(tǒng)購分銷和集中配送的方式經營。
2、連鎖業(yè)的擴張多在中心城市、城鎮(zhèn)，而忽略了農村市場，主要在區(qū)域內擴張，跨省、區(qū)域外的擴張較少。 在現實的操作中，難以深入到農村有多方面的客觀原因，一方面國家規(guī)定連鎖業(yè)跨省、跨區(qū)域擴張必須通過GSP認證，進入農村市場首先要通過GSP認證，另一方面，農村市場存在醫(yī)藥市場不規(guī)范、地方保護主義、人員素質等方面的問題。據國家醫(yī)藥監(jiān)督管理局透露近年來80％的假劣藥品案件和不合格藥品都是在農村發(fā)現的，規(guī)范、凈化農村藥品市場是連鎖藥業(yè)向農村擴展的基礎。
3、醫(yī)藥企業(yè)尤其是上市公司介入零售連鎖業(yè)主要是出于完善自身產業(yè)鏈條的需要，使產銷成為一體；在進行連鎖擴張中注重核心競爭力的提高。規(guī)模化經營、集約化配送是連鎖業(yè)的核心競爭力，目前醫(yī)藥企業(yè)在進行零售網點連鎖擴張的同時，加大集約化配送中心的建設，并爭取醫(yī)保藥定點藥房的資格，這將有助于醫(yī)藥連鎖業(yè)擴張成功。
[關鍵詞]新醫(yī)改；SST零售連鎖藥店；經營戰(zhàn)略；分析和研究
[DOI]1013939/jcnkizgsc201704112
新醫(yī)改對當下連鎖藥店帶來極大影響，其不僅刺激了醫(yī)藥的消費，擴大了醫(yī)藥市場，增加了對中醫(yī)藥的關注度，進行醫(yī)藥產業(yè)層次管理、優(yōu)化了醫(yī)藥監(jiān)管系統(tǒng)，對醫(yī)藥經營許可進行劃分，為SST零售連鎖藥店醫(yī)藥的發(fā)展奠定堅實基礎。
1新醫(yī)改對當下SST零售連鎖藥店帶來的積極影響11刺激了醫(yī)藥的消費，擴大市場
新醫(yī)改的實施，使得SST零售連鎖藥店的醫(yī)藥市場不斷擴大，增加了醫(yī)藥消費業(yè)務，提高了SST零售連鎖藥店的經濟效益。首先新醫(yī)改背景下，增加對城鄉(xiāng)醫(yī)療的關注度，增加了醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展的整體性。基礎的醫(yī)療保障體系貫穿整個城市和鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民，在有效時期內，包在城市群眾和工作群體的醫(yī)藥參保率達到91%以上。整個城市居民和工作人員參保率的提高，定會增加醫(yī)藥產業(yè)的容度，為廣大人民群眾的醫(yī)藥消費作保證，增加了人們群眾的醫(yī)藥購買能力，擴大了整個醫(yī)藥產業(yè)的市場需求，進而促進了整個醫(yī)藥市場的消費。SST零售連鎖藥店是醫(yī)藥產業(yè)重要組成部分，定會受到積極影響，提高SST零售連鎖藥店的經濟效益。[1]
12增加了對中醫(yī)藥的關注度
新醫(yī)改背景下，增加了多民族藥業(yè)和中醫(yī)藥產業(yè)的關注度。其明確給出，中醫(yī)藥產業(yè)于我國醫(yī)藥行業(yè)具有重要作用，因此要增加立法對中醫(yī)藥產業(yè)聯(lián)系度，增加對中醫(yī)藥產業(yè)的推廣和研發(fā)力度，為廣大人民群眾的健康作保證。其次指出，要增加對衛(wèi)生事故的關注度，增加對中醫(yī)藥產業(yè)民族產業(yè)管控，全面發(fā)揮中藥產業(yè)積極作用。新醫(yī)改給出的全面推動中醫(yī)藥產業(yè)的發(fā)展，利于傳承我國傳統(tǒng)的中藥產業(yè)，對中藥產業(yè)經營模式進行創(chuàng)新，來實現中藥產業(yè)現代化發(fā)展目標。中藥產業(yè)的長遠發(fā)展，必定會促進SST零售連鎖藥店的發(fā)展，為SST零售連鎖藥店的長遠發(fā)展奠定堅實基礎。[2]
13進行層次管理、優(yōu)化監(jiān)管系統(tǒng)，對許可進行劃分
新醫(yī)改給出：完善增政府監(jiān)管體系，增加政府的監(jiān)管力度，增加對藥業(yè)的關注度，對醫(yī)藥產業(yè)的生產、運作、價格、宣傳等財務支出活動進行嚴格管理。建立合理化醫(yī)藥產品管理體系，增加管理工作的規(guī)范性和科學性，增加對具有危險性藥品的關注度，把經營管理規(guī)則落到實處，對許可類別進行創(chuàng)新劃分，建立分層次管理體系，對城鎮(zhèn)和農村的醫(yī)藥進行一體化管理，保證醫(yī)藥價格的合理性，對醫(yī)藥的臨床運用進行規(guī)范，全面發(fā)揮醫(yī)藥工作人員積極作用，保證經濟管理的效果。與此同時，相關管理人員要增加管控力度，為醫(yī)藥產業(yè)的發(fā)展構建一個廣闊發(fā)展空間和平臺。其次，醫(yī)藥許可的分類，層次化的管理，符合當下SST零售連鎖藥店的發(fā)展，為零售藥店的長遠發(fā)展奠定基礎。[3]
2新醫(yī)改下SST零售連鎖藥店的經營戰(zhàn)略的構建
21延伸SST零售連鎖藥店的農村市場
全面秉承新醫(yī)改發(fā)展理念，堅實新醫(yī)改發(fā)展目標，貫徹醫(yī)療產業(yè)的公共性發(fā)展觀念，倡導醫(yī)藥衛(wèi)生產業(yè)的公益性，把預防放在首要發(fā)展目標，把農村放在首要位置，增加中藥產業(yè)和西醫(yī)的聯(lián)系，把正事進行劃分發(fā)展，把管辦進行劃分發(fā)展，把具有盈利性質的和不適應鼓勵性質的進行劃分，增加政府機構的關注度，對醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展進行扶持和幫助，完善醫(yī)藥產業(yè)管理力度。由此我們可以看出，隨著政府對零售醫(yī)藥產業(yè)關注度的增加，在當下，要想促進SST零售連鎖藥店的長遠發(fā)展，首先全面貫徹新醫(yī)改的發(fā)展目標，在遵循新醫(yī)改發(fā)展理念基礎上，利用發(fā)展政策優(yōu)勢，把SST零售連鎖藥店產業(yè)延伸的農村市場，來促進連鎖藥店的長遠發(fā)展，為廣大人們群眾增添用藥便利性。其次，從農村發(fā)展現狀來看，SST零售連鎖藥店在農村市場發(fā)展和空間較大。農村當下實體藥店的發(fā)展沒有價格優(yōu)勢，藥品的種類較少，缺少醫(yī)藥藥師，農村藥店經營者對醫(yī)藥知識了解較少，進而增加了SST零售連鎖藥店的優(yōu)勢。[4]
22增加高檔藥品和中藥產品類別
在新醫(yī)改背景下，SST零售連鎖藥店要想促進自身的發(fā)展，首先要增加高檔產品在整個藥店藥品的比例。新醫(yī)改對普通藥品的發(fā)展實施了制約計劃，明確給出不再對醫(yī)藥產品進行加價。進而減少了SST零售B鎖藥店的消費行為，使得普通藥品的銷售數額不斷減少，SST零售連鎖藥店的經濟利益也自然會受到影響。面對這一形勢，SST零售連鎖藥店要增加對高檔藥品的關注度，引用具備高新技術產品和醫(yī)療設備；其次也要增加SST零售連鎖藥店中中藥的占比。新醫(yī)改曾明確給出：要增加中藥產業(yè)在公共醫(yī)療業(yè)和社會公共服務中關注度，來應對社會突發(fā)事件。因此，我們可以看出，這對中藥產業(yè)的發(fā)展是一個極大機遇。SST零售連鎖藥店要抓住這一機遇，增加中藥材比例，對中藥藥材進行加工，增加中藥使用便利性，為購買和使用人員提供便利條件。另外，連鎖藥店也可以對購買人員和使用人員，進行中藥成分和熬制方法講解，增加養(yǎng)生話題的交流，增加廣大人們群眾對中藥的關注度，了解中藥材的神奇之處和積極作用。[5]
23增加對零售連鎖藥店的關注度，構建健康的連鎖藥店
新醫(yī)改曾明確給出，要增加對我國零售連鎖藥店的關注度，保證醫(yī)藥產業(yè)的生產環(huán)節(jié)和流通環(huán)節(jié)結合發(fā)展，形成醫(yī)藥產業(yè)生產和流通一體化。新醫(yī)改對醫(yī)藥連鎖產業(yè)的關注度，是SST零售連鎖藥店發(fā)展的動力，也是連鎖藥店發(fā)展的主要支撐力量，對連鎖藥店的長遠發(fā)展具有重要意義。新醫(yī)改也倡導醫(yī)藥的換分發(fā)展，利用藥對醫(yī)進行互補，進而也為零售藥店的發(fā)展帶來機遇。面對這一大好發(fā)展形勢，SST零售連鎖藥店要增加自身品牌名譽度，為消費人員營造健康購買環(huán)境，設置購買會員卡，對藥品的使用期限嚴格審查，增加藥品的種類，增加對安全醫(yī)療設備關注度，如：血壓量測儀、加濕設備、醫(yī)療足浴盆等。[6]
3結論
全面秉承新醫(yī)改發(fā)展理念，堅實新醫(yī)改發(fā)展目標，貫徹醫(yī)療產業(yè)的公共性發(fā)展觀念，倡導醫(yī)藥衛(wèi)生產業(yè)的公益性，把預防放在首要發(fā)展目標，增加對高檔藥品的關注度，引用具備高新技術產品和醫(yī)療設備。首先，增加SST零售連鎖藥店中中藥的占比，對中藥藥材進行加工，增加中藥使用便利性，為購買和使用人員提供便利條件。其次，零售連鎖藥店也要樹立品牌意識，為消費人員營造健康購買環(huán)境。
參考文獻：
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一、醫(yī)藥銷售業(yè)涉稅基本情況
截止2006年，通過對藥品及醫(yī)療器械銷售行業(yè)中的一般納稅人調查（其中連鎖經營經營公司5戶，每個連鎖公司下設若干加盟零售藥店，大部分為小規(guī)模納稅人）。*年該行業(yè)申報銷售額共計393805547.10元，申報應納增值稅額4162234.16元，平均稅負為1.19%，從申報結果來看，零申報企業(yè)2戶占總戶數的11%；從稅負率結構看，最高的達3.57%，最低的為0.12%（非正常除外），差距較大；低稅負（低于平均稅負）企業(yè)13戶，占總戶數的76.47%。數字統(tǒng)計結果表明，醫(yī)藥銷售行業(yè)企業(yè)增值稅一般納稅人的零稅負、低稅負申報率偏高，從一個側面反映了對該行業(yè)的稅收征管存在薄弱環(huán)節(jié)，稅收管理部門應加強對醫(yī)藥銷售行業(yè)的日常稅收風險管理。
二、確定該行業(yè)稅收風險情形識別
（一）行業(yè)稅負明顯偏低。*年全國藥品需求量將達到2180億元比*年增長940億元，2010年中國的醫(yī)藥市場價值將達到600億美元，由于醫(yī)藥對人類生活的巨大影響，使得其行業(yè)的高增長和高收益性非常突出，據調查醫(yī)藥銷售行業(yè)經營中實際進銷差價率在20%左右，我們粗略推算整體增值稅稅負不低于3.4%，而藥品流通行業(yè)實際平均稅負僅為1.19%左右，其中有的企業(yè)幾百萬的銷售額應納稅額僅為幾千元，甚至是零，稅負水平明顯偏低，與其行業(yè)市場潛力大，利潤可觀等特點相矛盾，存在明顯疑點。
（二）申報未開票收入比重大。依托國稅管理信息系統(tǒng)，通過對大量數據的采集、分析,我們發(fā)現該行業(yè)申報的未開票收入比重過大，從2004年1月到*年間，該行業(yè)共申報應稅銷售額537281041.65元，其中未開票收入為13244638.48元，行業(yè)平均未開票收入比例為2.46%，其中，比例超過10%的有9戶，超過50%的有5戶，最高一戶無票收入比例甚至達到了93.85%。如此高的未開票收入比重，說明該行業(yè)的主要銷售對象大多數為非增值稅一般納稅人，其部分銷售收入游離于“金稅工程”系統(tǒng)監(jiān)控之外，可能存在無票不記收入，開具“大頭小尾”普通發(fā)票隱瞞銷售收入等問題，隱藏著較大的稅收風險。
（三）部分納稅人貨物存量大，與經營規(guī)模不相稱。通過數據分析，我們發(fā)現該行業(yè)中部分納稅人存在著存貨平均余額與月平均銷售額比例明顯偏大，存貨規(guī)模與經營規(guī)模不相稱。此外，醫(yī)藥產品的自身特點決定了其對保質期的要求較高，然而在實際調查中我們卻看到部分納稅人的賬面存貨數量卻長期居高不下，這也與藥品保質存儲期要求和企業(yè)管理目標明顯相悖，在企業(yè)自相矛盾的行為中，我們推測極有可能存在著存貨不實的問題。進一步分析導致存貨不實主要原因，可能是該行業(yè)銷售貨物的對象主要是個體消費者，貨物發(fā)出及無票收入不記銷售或采用開具“大頭小尾”普通發(fā)票隱瞞銷售收入，少報銷項稅金，如此以來，經長時間積淀，最終導致賬面庫存遠遠大于實際庫存。
（四）兼售非醫(yī)藥類的保健、美容、洗化用品，取得收入不記賬。我們在調查中發(fā)現部分醫(yī)藥公司在經營中，銷售非醫(yī)藥范疇的保健品、營養(yǎng)品和美容洗化用品，而且這部分產品的銷售收入不入賬，搞體外循環(huán)。
根據藥品銷售經營行業(yè)特點以及增值稅核算的要求，我們經過對該行業(yè)的資金流和物流的分析，歸納出醫(yī)藥銷售行業(yè)的如下風險環(huán)節(jié)。
風險1——醫(yī)藥公司從上游供應商進貨
在這個環(huán)節(jié)可能生成風險：（1）供應商虛開發(fā)票，醫(yī)藥銷售公司虛列成本（2）供應商和醫(yī)藥銷售公司暗中“合謀”依照銷售成績進行返利，醫(yī)藥銷售公司對于返利部分不作收入處理。
風險2——連鎖總公司向零售加盟店批發(fā)銷售
很多連鎖總公司和其下的加盟零售店之間關系非同尋常，他們類似于關聯(lián)企業(yè)，而且加盟零售店大都是開具普通發(fā)票的小規(guī)模納稅人，因此在這個環(huán)節(jié)可能生成如下風險：（1）以非正常低價開票銷售，以實現增值轉移的目的；（2）銷售滯后開票，延遲入賬；（3）不開票銷售，收入不入賬。（4）零售店取得連鎖總公司的返利不作收入處理。
風險3——連鎖總公司向消費者個人銷售
這個環(huán)節(jié)可能生成如下風險：（1）將同名不同產地藥品混淆互替，以次充優(yōu)銷售，按優(yōu)虛轉成本（2）不開票銷售藥品和美容洗化等非藥品，取得的收入不入賬。
三、稅收風險的評定方法
（一）開展典型調查。通過對上述疑點的分析和思考，結合歸納的問題好發(fā)的風險環(huán)節(jié)，我們通過“一戶式管理”對照網上采集歸類的異常財務稅務信息，選擇了幾家稅負較低、未開票銷售收入比重較大的企業(yè)為目標，親臨他們的經營現場以暗訪、走訪的形式展開實地調查。在XX醫(yī)藥公司中，我們工作人員提出要購買胃藥并借機進行具體考察，營業(yè)人員拿出了斯達舒、嗎叮林等七八種胃藥，價格從幾元到幾百元不等，其中同名為鎂鋁酸的一種胃藥，來自于四個不同產地和制藥商，結果有四種價格，而且價格差距較大。通過對納稅人進項發(fā)票和銷項發(fā)票的比對，我們了解到總體而言藥品平均進銷價差率都在20%左右。在我們工作人員選定付款后，營業(yè)人員并沒有向我們出具應開的發(fā)票，這也證實我們推測的疑點。在另一家藥店里我們發(fā)現，當顧客提出用醫(yī)保卡購買一瓶治療頭疼的“天舒膠囊”（非參保范圍內的）時，營業(yè)員很爽快地答應，并幫顧客刷卡、開票，然而我們細心地發(fā)現了顧客所拿到的發(fā)票上金額雖相符，但藥名卻是“六味地黃丸”，如此經過等價轉換，就可以掛參保醫(yī)藥之名售非參保醫(yī)藥，由此也驗證了我們的關于“醫(yī)藥公司存貨帳實不符，問題多多”的推測。
（二）把住進貨源頭，以“進測銷”。在調查中，我們通過對源頭上發(fā)貨數量的監(jiān)測控制到下游實際銷售額的核算，嚴把物流的進口和出口，對藥品在整個流轉環(huán)節(jié)中進行跟蹤，然后按照以進測銷的方法算出終端應有的銷售額并與實際銷售額進行比對。具體地說，就是將連鎖總公司的總銷量減除直銷給消費者的銷量，從而測算出其下加盟店的進項額，進項額乘以一定的加成率就應該是加盟零售店的銷售收入，最后將其與加盟零售店的實際銷售收入進行比對，從而發(fā)現問題。
（三）利用保本法和預期利潤率法推算。商業(yè)企業(yè)的核算不規(guī)范，賬證不齊全現象嚴重、普遍，表現形式多樣化，如何進行精細化管理？如何準確測算其經營業(yè)績及應納稅額？《征管法》及其實施細則賦予了稅務機關有權核定其應納稅額的權利及核定應納稅額的基本方法。我們對藥品流通企業(yè)進行分析，發(fā)現一個基本的規(guī)律就是，無論納稅人采用何種方法進行偷稅，其目標是利潤最大化，而利潤最大化的前提是保本銷售，而保本銷售的最低值是能賺取費用的利潤，而在費用中占絕對比重的是房租和人員工資。因此凸顯抓住房租和人員工資這兩個基本要素的重要。通過分析房租和人員工資這兩項指標的真實性，可以評價費用的可信度。保本法就是以納稅人提供的可信度較高的費用作為增值額，乘以綜合增值率（綜合增值率為各稅率的銷售額乘以各自的稅率和除以總的銷售額的比率。藥品的稅率主要為本17%和0，0稅率所占比例很小，可以忽略），得到的值就是保本法測算的最低應納增值稅額。預期利潤率法就是保本法測算的最低應納增值稅額加上預期利潤乘以綜合增值率的總和。
四、風險典型應對處理
（一）基本情況。XX醫(yī)藥連鎖有限公司為增值稅一般納稅人，位于某主干道上，注冊資金100萬，主營中成藥、中藥飲片、化學藥制劑、抗生素、生化藥品、診斷藥品零售等。2004年增值稅負為0.24%，銷售均通過計算機開票，*年售收入近900萬元，利潤總額為-328319.99，費用合計為1341452.34元，期初存貨0，期末存貨1457770.60，期初留抵稅金0，期末留抵稅金0，直營銷售300萬元，其他均銷售給其本市加盟店約600萬元。
（二）疑點分析。1、增值稅負過低，只有0.24%；2、按照“以進測銷”的方法計算加盟店的申報收入應在600*（1+20%）=720萬左右，而實際只有22萬。
（三）利用保本法和預期利潤率法推算。該戶在所屬時期內費用總和為1341452.34，工資總和為273377.90，工資占費用的比率為20.37%，可信度好。保本法測算最低應納增值稅額為1341452.34*17%=228046.89，利率法測算最低應納增值稅額為1341452.34*17%+0=228046.89，期末存貨較期初增加1457770.60，所含增值稅增加247821.00，所屬時期內應繳增值稅15686.72，期初期末無留抵稅金。228046.89-247821.00=-19774.11＜15686.72，明顯異常。
針對上述疑點，我們對該納稅人*年間的納稅資料進行了認真核查、分析，并在此基礎上展開實地調查、暗訪，總結存在以下幾點問題：一、該單位往來款項較大，存在大量的現金交易，期末存貨余額較高；二、貨物購進有舍近求遠，購進價高質次同品種貨物的怪異行為；三、無票銷售比重在同行業(yè)中較大，經核實常發(fā)生不開票銷售行為；四、經營產品中有洗化用品，且銷售中不開票也不入賬；五、批發(fā)藥品給旗下15家加盟零售店等小規(guī)模納稅人時，價格較低近乎于平價銷售；
根據上述問題，對照醫(yī)藥銷售行業(yè)經營流程及風險環(huán)節(jié)示意圖，我們推斷出該戶企業(yè)存在著虛列成本、返利不入賬、隱瞞銷售、轉移利潤等不法行為。
五、稅收風險管理建議及對策
（一）加大對藥品銷售行業(yè)的風險監(jiān)控力度。醫(yī)藥產品生產廠家眾多，由于所采用原料不同，生產工藝不同，科技含量不同，再加上地區(qū)間的差異等因素，可導致同一產品因供應商不同，進價可能差別幾倍甚至是十幾倍，以XX產品為例，從XX制藥廠進貨價格為XX，而從XX藥廠進貨則藥價可低至XX，在這過程中就為醫(yī)藥銷售公司擇廉避貴，然后依次充好，高價銷售給藥理知識匱乏、只知其名，不明其就同時又不習慣索要發(fā)票的消費者，提供了虛增成本，少記收入的作假空間。醫(yī)藥行業(yè)多隱藏貓膩，也已為眾所周知，其涉黑涉假事件也被媒體不時暴光。從這個意義上說也是稅收風險的多發(fā)好發(fā)區(qū)，所以應加大對藥品銷售行業(yè)的納稅監(jiān)控力度，具體講就是要注意加強對該行業(yè)監(jiān)控廣度與深度，廣度就是克服醫(yī)藥銷售企業(yè)遍布市區(qū)、縣、鎮(zhèn)，分散度較高的管理難題，對應地區(qū)的稅務機關應充分利用網絡技術，在信息資源共享的基礎上緊密合作，針對藥品流通所涉及的所有銷售主體，所覆蓋的所有風險區(qū)域，進行聯(lián)合、同步、全方位監(jiān)控管理。深度就是要注意到藥品在流通環(huán)節(jié)所涉及到的所有銷售鏈，善于運用資金流和物流兩條線進行對源頭供應商到銷售鏈終端的監(jiān)控管理，從整個完整流程著眼縱深挖掘其中的風險點。
（二）完善以票控稅的制度。醫(yī)藥品在一級、二級銷售過程中許多環(huán)節(jié)可能都不需要發(fā)票，財會信息具有更大的隱蔽性。他們有一部分直接收取現金交易，經營者收取現金后不開票也不入帳，在這樣的條件下，稅務機關若只監(jiān)控發(fā)票，就無法完全監(jiān)控商品流通和資金的變化。在“以票控稅”的基礎上還要完善財會制度，建立健全嚴謹的金融監(jiān)管制度，壓縮現金交易空間，管住納稅人經營的資金流。
一、互聯(lián)網思維闡述
互聯(lián)網思維是由由百度公司創(chuàng)始人李彥宏首次提出的，他認為企業(yè)家們要有互聯(lián)網思維，有些企業(yè)做的事情不是互聯(lián)網，但企業(yè)家思維方式逐漸從互聯(lián)網的角度去想問題。近幾年企業(yè)界和學術界從不同視角對互聯(lián)網思維進行了詮釋。總體來說，互聯(lián)網思維是指一種新的商業(yè)思維方式，即企業(yè)要有互聯(lián)網理念，基于當下互聯(lián)網、大數據、云計算等科學技術對市場、用戶、產品、企業(yè)價值鏈乃至整個商業(yè)生態(tài)進行重新審視的思考方式。
二、醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)面臨的難題
（一）經營模式單一
近年來眾多醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)通過增加門店數量迅速擴大企業(yè)規(guī)模以此獲得市場競爭地位，但在擴大經營的同時，企業(yè)面臨產品服務同質化、營銷模式單一等問題。在產品服務方面，目前眾多醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)只為顧客提供藥品銷售，由于藥品特殊性，顧客更希望獲得專業(yè)化咨?服務，但目前眾多醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)只是扮演銷售藥品的角色，在產品服務方面缺乏差異化；在營銷模式方面，醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)主要通過門店間打價格戰(zhàn)，如通過會員日打折、店慶等活動加強產品促銷增加客流量，但由于傳統(tǒng)上一家藥店只能服務周邊二、三公里范圍的用戶，因此效果甚微。單一的經營模式加上近年來門店租金和人工成本的逐年增加，使醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)以傳統(tǒng)經營方式發(fā)展愈加艱難。
（二）專業(yè)人員匱乏
藥品與人們健康密切相關，因此，藥品銷售人員必須具備醫(yī)藥相關的專業(yè)知識。但近年來我國醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)迅速擴張同時面臨專業(yè)人士缺乏的難題，特別是具備執(zhí)業(yè)藥師資格的專業(yè)人士極其緊缺。由于藥品特殊性國家政策規(guī)定醫(yī)藥零售門店必須配備專業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師，但眾多醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)目前專業(yè)人士數量無法滿足企業(yè)的發(fā)展。以廣西醫(yī)藥零售市場為例，2014年零售藥店數15000多，2015年1月零售藥店執(zhí)業(yè)藥師注冊人數3555，遠遠無法滿足每店配備1名執(zhí)業(yè)藥師的要求。很多連鎖企業(yè)領導表示，一線專業(yè)銷售人員綜合素質和專業(yè)知識成為企業(yè)發(fā)展的瓶頸。
（三）管理方式落后
目前中國藥品零售業(yè)以區(qū)域發(fā)展為主，該行業(yè)突出的特點是“多、小、散、亂”，整個醫(yī)藥零售行業(yè)知名品牌的龍頭企業(yè)很少，眾多企業(yè)采用的是粗放式管理方式。具體體現在一是企業(yè)缺乏長遠規(guī)劃。眾多醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)缺乏長遠規(guī)劃，只是盲目的追求門店數量增加規(guī)模，對門店管理缺乏精細化，導致內部管理無法跟上規(guī)模的步伐。其次是高聳的組織結構降低了管理效率，目前大部分醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)都是民營企業(yè)，采用簡單的直線型組織結構，決策相對比較集中，中間層管理較多，隨著規(guī)模的增加出現了內部管理混亂。三是總部和門店缺乏溝通，眾多醫(yī)藥零售企業(yè)缺乏管理信息系統(tǒng)，總部沒辦法及時做到供貨和門店管理的監(jiān)督。四是醫(yī)藥零售企業(yè)處于醫(yī)藥行業(yè)價值鏈終端，與藥品供應商的溝通不暢通導致貨物不能及時向門店供貨。管理方式的落后使企業(yè)在很難達到規(guī)模經濟效益，制約了企業(yè)的長期發(fā)展。
三、互聯(lián)網思維下醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展路徑
通過以上分析看出醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)在發(fā)展過程中面臨眾多難題，筆者認為在當下互聯(lián)網大環(huán)境下，醫(yī)藥零售企業(yè)要向其它行業(yè)零售企業(yè)看齊，積極擁抱互聯(lián)網，深入互聯(lián)網思維在企業(yè)經營模式、人才培養(yǎng)、內部管理三方面進行創(chuàng)新，尋找醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)發(fā)展的新路徑。
（一）基于互聯(lián)網思維拓展新的經營模式
某醫(yī)藥零售企業(yè)專業(yè)人士指出，在醫(yī)藥零售市場只考慮兩個問題，一是毛利率，二是客流量。如何增加客流量是醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)的發(fā)展關鍵。傳統(tǒng)的門店服務的顧客數量受到空間的限制，因此醫(yī)藥零售企業(yè)要基于互聯(lián)網思維重點在產品服務和營銷渠道方面拓展新的經營方式，增加服務的顧客數量。基于互聯(lián)網思維建立020全渠道營銷模式，醫(yī)藥零售企業(yè)可以通過建立自身的網上商城或通過第三方平臺，顧客可以隨時在線進行所需藥品的選擇，醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)通過自己配送或選擇第三方物流企業(yè)進行產品配送，該模式消滅了空間的限制，門店可以服務不同區(qū)域的顧客。同時也可以通過互聯(lián)網提供多元化服務。如目前北京老百姓大藥房通過與微醫(yī)網平臺合作，通過運用遠程門診系統(tǒng)使專業(yè)醫(yī)生為顧客提供預約掛號、在線問診、電子處方等服務，通過該方式，不僅提升了用戶的服務體驗，也拓展了企業(yè)業(yè)務。
（二）基于互聯(lián)網思維加強員工培訓
傳統(tǒng)培訓方式既要耽擱員工的工作時間又要投入大量資金，醫(yī)藥零售企業(yè)在當下激烈市場競爭環(huán)境中利潤點越來越少，因此眾多企業(yè)都不愿意為員工提供培訓，但由于藥品特殊性，門店又急需專業(yè)人士服務，面對這個矛盾，醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)可以基于互聯(lián)網平臺創(chuàng)新培訓方式。具體可以通過以下幾個方面：如有員工要考執(zhí)業(yè)藥師資格證，企業(yè)可以為員工購買相關培訓的網絡課程，這樣員工可以再休息期間通過互聯(lián)網觀看課程視頻而獲得相關專業(yè)知識；同時由于醫(yī)藥零售企業(yè)門店都比較分散，這增加了員工平時培訓難度，企業(yè)總部可以通過互聯(lián)網平臺，讓員工通過視頻會議來進行專業(yè)知識等方面的培訓，提高了工作效率，也加強了總部與門店之間的有效溝通。
（三）基于互聯(lián)網思維提升管理水平
