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關(guān)鍵詞：高校 運動人體科學(xué) 實驗室
運動人體科學(xué)實驗的主要任務(wù)是揭示運動過程中人體形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和能量代謝變化規(guī)律及其適應(yīng)機制，傳授體育保健康復(fù)的相關(guān)技能，探討運動中各種生理現(xiàn)象及生理變化不同水平的機制，掌握與運動相關(guān)的若干生理指標(biāo)的測定方法，培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，評定和監(jiān)控運動人體的機能。
一、運動人體科學(xué)實驗室建設(shè)的主要問題
（一）重視資源配置，忽視資源共享
在運動人體科學(xué)高度發(fā)展的今天，以往學(xué)科分離、各自為政的實驗室建設(shè)模式已經(jīng)無法滿足運動實踐的要求，長期延續(xù)的結(jié)果必然使運動人體科學(xué)的研究與實踐面臨重大、復(fù)雜的障礙。同時，我國高校運動人體科學(xué)實驗室的研究條件、研究成果、經(jīng)費水平、建設(shè)規(guī)模，都與發(fā)達(dá)國家存在明顯差距，即便是在學(xué)術(shù)傳統(tǒng)和基礎(chǔ)積累方面，也顯得十分薄弱。因此，需要從這一實際情況出發(fā)，采用“走出去”和“引進(jìn)來”相結(jié)合的模式來加強專業(yè)高效的實驗平臺建設(shè)。
（二）組織機構(gòu)之間相互獨立
在目前高校運動人體科學(xué)實驗室組織結(jié)構(gòu)中，往往根據(jù)專業(yè)課程建設(shè)的需要，又單獨設(shè)置不同的實驗分支機構(gòu)。這些機構(gòu)或分支都不可避免的要從自身的利益出發(fā)，強調(diào)自身的完整性，而對其他分支的建設(shè)情況卻較少關(guān)注。這就使得實驗室的整體建設(shè)中資源重復(fù)配置嚴(yán)重，實驗設(shè)備難以得到及時的補充和充分的利用，極大地限制了實驗室的資源共享，使學(xué)生的實踐能力難以得到有效的鍛煉。
（三）教學(xué)和管理方式落后
高校運動人體科學(xué)專業(yè)的學(xué)生長期以來都存在動手能力差的弊病，這主要是學(xué)校長期受“重理論、輕實踐”、“重基礎(chǔ)、輕實驗”思想的束縛，致使實驗教學(xué)被置于尷尬的境地。一個基本的事實是，運動人體科學(xué)實驗必須通過“教師講解 + 學(xué)生動手方能實現(xiàn)，封閉的教學(xué)模式必將使學(xué)與用脫節(jié)、知與行不一”。此外，這種落后的教學(xué)和管理方式使學(xué)科之間、師生之間、理論教師與實驗技術(shù)人員之間難以相互溝通和融合，對學(xué)科的發(fā)展和人才的培養(yǎng)極為不利。
二、當(dāng)前高校運動人體科學(xué)實驗室建設(shè)思考
（一）加強實驗室的特色建設(shè)
高校運動人體科學(xué)實驗室是隸屬于體育系的基礎(chǔ)實驗室，它的主要任務(wù)是驗證運動人體科學(xué)相關(guān)課程的理論知識，培養(yǎng)體育專業(yè)學(xué)生的實驗操作能力，解決體育活動過程中出現(xiàn)的身體機能、能量代謝以及運動損傷等問題。隨著實驗室開放工作的實施，它不僅承擔(dān)著完成實驗教學(xué)的功能，而且承擔(dān)著健身活動過程中的身體檢測和健身指導(dǎo)等功能。
（二）加強交叉學(xué)科建設(shè)
在高校，運動人體科學(xué)實驗室所擁有的儀器設(shè)備“大而全、多而貴”，這些資源不但能夠應(yīng)用于運動生理學(xué)、運動生物化學(xué)、運動生物力學(xué)等相關(guān)課程中，在其他學(xué)科中也能夠得到一定的利用。因此，有必要加強實驗室資源在學(xué)科-學(xué)科之間的共享力度，使實驗室的外延得到體現(xiàn)，在本學(xué)科發(fā)展的基礎(chǔ)上帶動相關(guān)學(xué)科的進(jìn)步。
（三）加強實驗室的社會功效
運動人體科學(xué)實驗室實驗項目的特色決定了它與社會的千絲萬縷的關(guān)系，已不僅僅使學(xué)生受益,對于指導(dǎo)大眾健康與健身也具有重要的意義。通過血壓、心電圖、尿成分、血糖等項目的檢測與分析，評定身體的健康狀況，為他們提供身體體質(zhì)測評、健康監(jiān)督、健身等生理學(xué)問題咨詢，同時根據(jù)他們各自的身體狀況，尤其對于高血壓、心臟病、糖尿病、動脈粥樣硬化等特殊人群，提供有針對性地鍛煉方案，即運動處方，全面指導(dǎo)大眾健身，推動全民健身計劃的實施。運動人體科學(xué)實驗室除具有指導(dǎo)大眾健身的功效外，對于指導(dǎo)高水平運動員的訓(xùn)練也具有重要作用，通過測定運動員心肺功能、運動前后的血乳酸濃度變化及尿蛋白的檢測，可以評定運動員的運動能力和運動后的恢復(fù)能力，從而判斷運動員的發(fā)展?jié)摿Γ环矫婵梢灾贫ㄓ行У挠?xùn)練處方，另一方面也為運動員的選材提供了測試標(biāo)準(zhǔn)。
（四）加強實驗室開放力度
實驗室開放是目前我國高校實驗室改革和發(fā)展的大趨勢，實驗室作為教學(xué)、科研和為社會服務(wù)的基礎(chǔ)，對提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)學(xué)科建設(shè)具有重要意義。本著適應(yīng)素質(zhì)教育的需要，為學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)創(chuàng)造有利條件，在原有實驗室開放的基礎(chǔ)上，選擇一批有利于學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力提高，對學(xué)生有吸引力，基礎(chǔ)條件較好的實驗，提供一定的經(jīng)費支持，在實驗內(nèi)容、時間和條件等方面都有保證的情況下，面向廣大學(xué)生開放，為學(xué)生提供實驗條件，鼓勵學(xué)生積極參與各種創(chuàng)新實踐活動。
（五）加強運動人體科學(xué)實驗人才培養(yǎng)
運動人體科學(xué)實驗室在配備專職實驗人員，新轉(zhuǎn)入教師時，必須經(jīng)過一年的培訓(xùn)，考核通過后才能上崗。鼓勵青年教師繼續(xù)深造，每年定期組織教師開展教研活動，參加學(xué)術(shù)研討、考察學(xué)習(xí)，并主持、參與高水平研究項目，提高師資隊伍的整體水平。加強思想道德教育，弘揚科學(xué)精神，堅持實事求是，克服浮躁心理，端正學(xué)風(fēng)，勤奮治學(xué)，強化服務(wù)意識和團(tuán)隊精神。
目前，高校運動人體科學(xué)實驗室的建設(shè)已具備一定的基礎(chǔ)，還需要進(jìn)一步加大開放力度，在保證教學(xué)的同時，加強開放，實現(xiàn)資源共享，以開放促建設(shè)，以建設(shè)促發(fā)展，全面提升運動人體科學(xué)實驗室的水平。
參考文獻(xiàn)：
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一、 農(nóng)村中小學(xué)綜合實踐活動課程設(shè)計的文化意蘊
1.改善生命存在方式，培養(yǎng)農(nóng)村學(xué)生自由自覺的、理性的主體精神
中國現(xiàn)代化的過程，需要自由自覺的、理性的、現(xiàn)代化主導(dǎo)性文化精神，而農(nóng)村兒童在農(nóng)業(yè)文明的洗禮下以及農(nóng)村日常生活的熏陶下，天然存在著自發(fā)與自在，這種根植于日常生活的自發(fā)與自在構(gòu)成了他們成為主流文化中作為具有生活意識、問題意識的“人”的一種障礙。比如，他“從一個主題到另一個主題，正如他從一個場所到另一個場所一樣，但是他意識不到轉(zhuǎn)變和中斷，既沒有意識到什么割裂，更沒有意識到什么區(qū)分”[1]。自由自覺的公民文化，自律的大眾文化，自我提升的主體意識將給農(nóng)村青年的成長與成熟帶來積極影響，因此，喚起農(nóng)村學(xué)生的自覺與自由，教育首當(dāng)重任。
綜合實踐活動設(shè)計與實施恰能夠提供這樣一個機會，讓學(xué)生基于生活而又超越于生活，以一個研究者的視角審視生活，最終在體驗、合作與解決問題的過程中改善生命存在的方式，使根植于日常生活的態(tài)度、價值觀念，或是行為發(fā)生轉(zhuǎn)變。綜合實踐活動課程在理論與實踐意義上都為農(nóng)村學(xué)生的精神健康發(fā)展提供了機遇。
2.改善學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)態(tài)度，增強農(nóng)村學(xué)生的學(xué)習(xí)力和充分的、富有邏輯的表達(dá)能力
綜合實踐活動的過程實質(zhì)是意義學(xué)習(xí)的過程。按照羅杰斯的觀點，“所謂意義學(xué)習(xí)，不是指那種僅涉及事實累積的學(xué)習(xí)，而是指一種使個體的行為、態(tài)度、個性以及在未來選擇行動方針時發(fā)生重大變化的學(xué)習(xí)。這不僅是一種增長知識的學(xué)習(xí)，而且是一種與每個人各部分經(jīng)驗都融合在一起的學(xué)習(xí)”[2]。綜合實踐活動課程打破學(xué)生單純的認(rèn)知行為，使學(xué)習(xí)成為學(xué)生個體基于情境、基于信息資源的不斷質(zhì)疑、不斷探索、不斷思考、不斷表達(dá)的過程。這種學(xué)習(xí)是個體全身心參與的學(xué)習(xí)，是自我發(fā)起的深刻而持久的滲透性學(xué)習(xí)。學(xué)生不再是被動地接受課程的安排，而是主動在具體情境中尋找課程價值、自我價值、自我超越的過程，這種學(xué)習(xí)在其自組織的過程中，加深了學(xué)習(xí)者自身對學(xué)習(xí)意義的理解，提高了學(xué)生對信息的分析、處理、創(chuàng)造能力，在充滿變化的體驗過程中，促進(jìn)了學(xué)生良好的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)習(xí)慣、學(xué)習(xí)策略的形成。
學(xué)生在參與實踐的過程中，會遇到各種學(xué)習(xí)、生活情境或是突發(fā)事件的挑戰(zhàn)，如何應(yīng)對困難與困惑，如何做出問題解決策略選擇，都需要學(xué)生不斷地探索與思考。在學(xué)生的學(xué)習(xí)方式逐步從不成熟走向成熟、從被動走向主動、從自在自發(fā)走向自由自覺的過程中，學(xué)生的學(xué)習(xí)力得以養(yǎng)成和提升。學(xué)習(xí)力的價值不僅在于解決目前的問題，更是一種超越自我、超越目標(biāo)，為未來而學(xué)習(xí)的精神態(tài)度。在實踐中學(xué)會如何觀察、思考、分析、決策，在特定的時間、地點、情境之下，如何處理隨機事件等等，最終能促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)情意的發(fā)展。而在這個過程中，學(xué)生獲取的信息越多、經(jīng)歷越多，其內(nèi)心想表達(dá)的內(nèi)容就越豐富，在問題產(chǎn)生、探索問題和解決問題的思維框架下，學(xué)生積累的信息和知識通過言語表達(dá)時，就會越發(fā)富有邏輯和充分。
判斷孩子智力發(fā)展的水平如何，言語表達(dá)能力是一個重要指標(biāo)。言語表達(dá)是邏輯的外殼，所謂邏輯就是語言邏輯，所有邏輯必須通過語言來表達(dá)。農(nóng)村學(xué)生的生活環(huán)境、文化生活決定了他們接觸的通常是直白、單調(diào)的語言，語言邏輯層次較低，相對簡單。同時他們也缺少必要的引導(dǎo)，缺乏思考事物本身所隱含的機理、規(guī)律的過程。這是導(dǎo)致農(nóng)村學(xué)生邏輯能力不強的一個非常重要的原因。因此，需要有意識地創(chuàng)造、設(shè)計一些實踐活動，增加農(nóng)村學(xué)生的信息量，以培養(yǎng)和訓(xùn)練他們的言語表達(dá)能力。
3.彌補個體與生活之間的斷裂，激發(fā)農(nóng)村學(xué)生對人與人、人與社會、人與自然關(guān)系的思考
教育作為一種社會現(xiàn)象或活動，任何時候都不是孤立的，總是與社會生活或個人生活相關(guān)聯(lián)，其目的、意義、價值必然體現(xiàn)在學(xué)習(xí)個體與生活接觸的各種活動方式上。人與人相互理解的基礎(chǔ)在于生活共同體，長期的共同生活使得個人所獨有的內(nèi)心狀態(tài)能通過日常語言所具有的暗示作用為他人所領(lǐng)悟、所理解。因而，相互理解所取得的共識并不是取消每個個人的獨特性，人與人之間的和諧一方面表現(xiàn)為人們彼此相處的和諧，另一方面也包括寬容地處理人與人之間存在的差異和矛盾，也就是和諧并不排斥他人的獨特性，人和人之間要懂得容忍和尊重。
人類追求與自然的和諧，一方面是主動改變自己去適應(yīng)自然及其規(guī)律，另一方面是在尊重自然規(guī)律性和必然性的前提下來改造自然，以使自然更適合人類生存。自然現(xiàn)象、自然問題、自然環(huán)境與人的生活息息相關(guān)，學(xué)生從小就能體驗到人與自然的關(guān)系，思考人與自然如何和諧共生，從而樹立改變自己適應(yīng)自然以及改變自然以適應(yīng)人類這樣一種觀念，比如學(xué)會權(quán)衡經(jīng)濟(jì)、社會與環(huán)境三方面的利弊得失，樹立人與自然和諧與可持續(xù)發(fā)展的觀念。
人與人、人與自然、人與社會的關(guān)系，可以在實踐中得以詮釋和思考，由這三對關(guān)系引發(fā)的一系列現(xiàn)實問題也將成為學(xué)生思考的對象，意識發(fā)生、成長于實踐，因此，在實踐及具體情境中培養(yǎng)學(xué)生的問題意識意義重大。但是，農(nóng)村學(xué)生的生活與學(xué)習(xí)環(huán)境，如父母的文化水平，村落的文化氣息，交際群體的外顯文化，學(xué)校教育教學(xué)的壓迫，都對學(xué)生問題意識的形成、解決問題能力的提高造成了消極影響。綜合實踐活動課程以實踐的方式彌補了學(xué)習(xí)個體與生活相割離的狀態(tài)，把生活作為學(xué)生學(xué)習(xí)的對象和發(fā)生場所。學(xué)生通過一系列活動接觸生活中的人、事、物，感知個體存在的意義，并在實踐體驗中建構(gòu)學(xué)習(xí)與生活的關(guān)聯(lián)。
二、 農(nóng)村中小學(xué)綜合實踐活動課程設(shè)計文化意蘊的實現(xiàn)路徑
課程價值既體現(xiàn)在課程資源的選擇上，更隱含在課程資源的組織、設(shè)計過程中。農(nóng)村中小學(xué)綜合實踐活動課程的設(shè)計一方面由于課程資源的不足限制了教師和學(xué)生開展活動的積極性；另一方面由于設(shè)計者水平有限造成了課程理論和實踐價值無法實現(xiàn)。在農(nóng)村中小學(xué)教育信息化發(fā)展的背景下，我們提出以現(xiàn)代信息技術(shù)為手段，用數(shù)字化的學(xué)習(xí)資源和網(wǎng)絡(luò)課程搭建一個具有農(nóng)村特色的學(xué)習(xí)平臺，以研究性學(xué)習(xí)為主要學(xué)習(xí)方式，包括調(diào)查、訪談、制作、角色扮演、表達(dá)等形式，培養(yǎng)學(xué)生自主探究和解決實際問題的能力；以主題的形式統(tǒng)整各種課程資源，其中統(tǒng)整思想作為整個課程設(shè)計的指導(dǎo)思想，培養(yǎng)學(xué)生系統(tǒng)地分析事物、處理事物的思維與能力；以學(xué)習(xí)活動的展開來支撐課程設(shè)計，學(xué)習(xí)活動主要體現(xiàn)為兩方面：一是內(nèi)隱的心智活動，二是外顯的實踐性活動方式，使學(xué)生在多元的活動形式中增強各種體驗。
1.活動主題的選擇
綜合實踐活動雖然本質(zhì)上是尋求生活的體驗和實踐，但是學(xué)生的體驗和實踐離不開認(rèn)知水平的支配，認(rèn)知水平越高，體驗越深刻。不同年齡段的學(xué)生所感興趣的問題以及對問題的把握與分析程度是有差別的。如初中學(xué)生的思維雖處于形象思維向抽象邏輯思維發(fā)展的發(fā)展階段，但在很大程度上還屬于經(jīng)驗型，學(xué)生的抽象思維中具體形象的成分仍然起重要作用，對于基于現(xiàn)實生活的社會、自然、文化的主題，選擇那些較直觀、形象的主題較能符合學(xué)生的認(rèn)識水平。
首先，主題及其學(xué)習(xí)的過程對于學(xué)生要有吸引力。一個生動而活潑的主題往往能使學(xué)生產(chǎn)生極大的熱情，興趣體現(xiàn)在主題言語表征上，更體現(xiàn)在研究、學(xué)習(xí)、活動的過程中，這個過程使學(xué)生能夠體驗到研究和學(xué)習(xí)的快樂，有利于其人格的蘊育。
其次，要考慮主題對于學(xué)生的價值。Sylvia C.Chard提示我們，應(yīng)當(dāng)以“問問題”的方式思考主題的價值。這些主題是否能根基于孩子已有的知識及能力（或舊有的經(jīng)驗）？是否能幫助孩子更加了解他們所居住的世界？是否能幫助孩子了解別人？是否能讓孩子了解在真實生活情境中的道德價值？是否能提供孩子戲劇扮演或表現(xiàn)想法的機會？是否能鼓勵孩子在學(xué)校外尋找資源的來源？是否能促進(jìn)孩子與父母間的溝通？[3]通過對這些問題的思考和回答，主題的意義及其所能生成的價值便能明晰。
再次，要考慮主題的實踐性。綜合實踐活動課程“超越了以文化符號所表征的課程形態(tài)，強調(diào)以學(xué)生的經(jīng)驗為核心對課程資源進(jìn)行整合；摒棄以抽象的文化知識積累為特征的認(rèn)知方式，倡導(dǎo)依靠學(xué)生的親身（心）經(jīng)歷獲得知識”[4]。因此，主題的確立要考慮農(nóng)村學(xué)生能夠親自參加實踐的可能性。
最后，要考慮綜合實踐活動課程的文化性。長期以來，學(xué)校課程一直在維持社會主流文化，學(xué)校課程以一種約定俗成的模式在傳遞和復(fù)制社會主流文化，并把這種主流文化的復(fù)制效果作為衡量學(xué)校教育水平的標(biāo)桿，學(xué)校在培養(yǎng)人的過程中間接地實施了文化鎖定，從而使培養(yǎng)的人不可避免地打上了其生存文化環(huán)境的烙印，具備了所謂的“亞文化”特征，人與周圍生活相互作用所產(chǎn)生的關(guān)系可稱為“文化性存在”[5]，而主題的選擇就是關(guān)注這種“文化性存在”。因此，要賦予主題一種自在、自主性的文化品質(zhì)，使課程由文化的工具存在轉(zhuǎn)變?yōu)槲幕闹黧w存在。
2.學(xué)習(xí)情境設(shè)計
知識具有相互作用的、生成性的和活動激發(fā)的特性，是認(rèn)知和社會情境交互作用的產(chǎn)物，知識具有情境特性和社會特性。思維和學(xué)習(xí)只有在特定的情境中才有意義。要真正理解學(xué)生學(xué)到了什么，就要看在生活情境中學(xué)生學(xué)到了什么。就教學(xué)意義而言，學(xué)習(xí)情境的設(shè)計要關(guān)注學(xué)習(xí)活動的過程，如批判性的反思活動、探究活動、合作研討活動等，建立動態(tài)的活動圖式，而不只是形成靜態(tài)的表征性知識結(jié)構(gòu)。
圍繞主題，要利用信息技術(shù)手段，創(chuàng)設(shè)與學(xué)生已有知識經(jīng)驗相關(guān)的學(xué)習(xí)情境，讓學(xué)生以個人或者小組協(xié)作的形式參與到具體的生活實踐中，完成情境提出的各種活動任務(wù)，進(jìn)而實現(xiàn)學(xué)生知識的建構(gòu)和能力、情意的發(fā)展。
3.學(xué)習(xí)活動設(shè)計
為了支持對現(xiàn)象的體驗，個體經(jīng)常需要有關(guān)這些現(xiàn)象的信息。為了支持實踐時能獲取和利用信息，信息的組織應(yīng)能支持學(xué)習(xí)者參與各種類型的活動。學(xué)生的學(xué)習(xí)活動方式是多元的，在設(shè)計和實施綜合實踐活動過程中，應(yīng)注重以下學(xué)習(xí)活動方式。
心智活動 所設(shè)計的教學(xué)活動不一定是外顯的身體活動，也可以是傾聽、閱讀和思考。事實上，除了簡單的身體動作技巧以外，學(xué)生的心智活動也非常重要。教師應(yīng)該設(shè)計一些讓學(xué)生適當(dāng)?shù)剡\用程序性思考或心理活動的教學(xué)任務(wù)、活動、環(huán)境。
觀察、訪問、參觀、調(diào)查等社會體驗性學(xué)習(xí)活動方式 在體驗中培養(yǎng)學(xué)生的解決實際問題能力和與人打交道的能力。
討論、對話、交流、表達(dá)、朗讀等表現(xiàn)性活動方式 學(xué)生的言語表達(dá)能力是抽象邏輯思維水平高低的反映，創(chuàng)造機會讓學(xué)生在討論、對話、交流、朗讀中提高語言表現(xiàn)力與言語表達(dá)能力，是綜合實踐活動課程中應(yīng)強調(diào)的。
設(shè)計、創(chuàng)作、制作為主的應(yīng)用性學(xué)習(xí)活動方式 實踐活動要求學(xué)生動手操作，形成一定的問題解決能力，設(shè)計一幅作品，制作一種工具，開發(fā)一種產(chǎn)品，擬定一個方案，展現(xiàn)了對所學(xué)知識的運用程度以及學(xué)生的創(chuàng)造力、想象力，這種學(xué)習(xí)活動方式通常是可以測量的。
每一種活動方式都有各自的特征和要素，設(shè)計活動時要提煉出活動方式基本的特征和要素，同時要關(guān)注活動有效性、價值性的研究。根據(jù)課程目標(biāo)和主題設(shè)計活動方式，活動的時間、內(nèi)容、過程都要統(tǒng)籌考慮。需要指出的是，提供給學(xué)生有關(guān)活動過程需要的文本、圖表和聲音資源是重要的，但任何活動都是在一定的境脈中進(jìn)行的。活動理論者認(rèn)為，有意識的學(xué)習(xí)和活動（表現(xiàn)）完全是相互作用和相互依靠的。活動不能在沒有意識（作為一個整體的心理）的情況下發(fā)生，意識也不能發(fā)生于活動境脈之外，而無論哪種學(xué)習(xí)活動的產(chǎn)生都必須在一定情境中才有意義。在社會文化的、以活動為導(dǎo)向的情境脈絡(luò)中的學(xué)習(xí)，才是最自然的和最有意義的。
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關(guān)鍵詞：中醫(yī)推拿學(xué)科；內(nèi)涵與外延；理論探討
中圖分類號：R247.9文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A文章編號：1673-2197（2008）09-0109-02
廣西中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院中醫(yī)推拿學(xué)科2005年被批準(zhǔn)為廣西省衛(wèi)生廳重點建設(shè)學(xué)科，在之后2年多的學(xué)科建設(shè)工作中，該學(xué)科學(xué)術(shù)研究人員對中醫(yī)推拿學(xué)科的內(nèi)涵與外延進(jìn)行了不斷地探討和分析，現(xiàn)將其整理如下，以期對本學(xué)科的發(fā)展起到促進(jìn)作用。
1 學(xué)科建設(shè)及弄清與界定某一學(xué)科內(nèi)涵與外延的重要意義
學(xué)科作為一種學(xué)術(shù)分類，一般是指在整個科學(xué)體系中學(xué)術(shù)相對獨立、理論相對完整的科學(xué)分支；學(xué)科建設(shè)是以加速學(xué)術(shù)發(fā)展為目標(biāo)，以高層次人才培養(yǎng)為根本，集結(jié)人力、財力與物力資源，統(tǒng)籌教學(xué)、科研、醫(yī)療工作，并對資源進(jìn)行優(yōu)化重組，實現(xiàn)共享，使之發(fā)揮更大效益［1］。可見，學(xué)科建設(shè)是科研機構(gòu)與高等院校學(xué)術(shù)發(fā)展的切入點，又是科學(xué)研究的核心內(nèi)容。對于醫(yī)藥院校的附屬醫(yī)療機構(gòu)來說，學(xué)科建設(shè)對臨床醫(yī)療能起到龍頭作用，是中醫(yī)藥學(xué)術(shù)創(chuàng)新與學(xué)術(shù)發(fā)展的基礎(chǔ)。目前中醫(yī)藥行業(yè)所提倡的“三名”（名院、名科、名醫(yī)）建設(shè)一步也離不開學(xué)科建設(shè)。而學(xué)科建設(shè)的首要問題，就是要對學(xué)科進(jìn)行定位，即對該學(xué)科的內(nèi)涵與外延要有一個相對明確的界定。只有準(zhǔn)確地把握學(xué)科的內(nèi)涵與外延，才能明確本學(xué)科的發(fā)展方向和目標(biāo)，產(chǎn)生清晰的學(xué)科建設(shè)思路，逐步形成本學(xué)科特色和優(yōu)勢［2］。
2 中醫(yī)推拿學(xué)科的內(nèi)涵
內(nèi)涵是一個概念所反映事物的本質(zhì)屬性的總和，即事物的內(nèi)容［3］。學(xué)科的內(nèi)涵建設(shè)主要包括本學(xué)科的理論基礎(chǔ)、本學(xué)科的學(xué)術(shù)研究方向、學(xué)科的研究對象、研究的手段與方法、學(xué)科研究的總體目標(biāo)、預(yù)期研究結(jié)果以及學(xué)科的任務(wù)和發(fā)展規(guī)劃等等。據(jù)此，可將中醫(yī)推拿學(xué)科的科學(xué)內(nèi)涵試概括為：中醫(yī)推拿學(xué)科是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論尤其是中醫(yī)臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴理論為指導(dǎo)，同時結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之解剖學(xué)、生理學(xué)以及生物力學(xué)等相關(guān)理論，憑借中西醫(yī)結(jié)合的臨床與實驗研究方法來研究推拿療法在傷、內(nèi)、外、婦、兒等科病癥的治療及其在預(yù)防、養(yǎng)生、保健中的應(yīng)用的一門學(xué)科。中醫(yī)學(xué)是一門傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)科學(xué)，其理論體系主要包括：氣一元論、陰陽五行學(xué)說、臟象學(xué)說、氣血津液學(xué)說和經(jīng)絡(luò)學(xué)說等；其治病手段主要包括中藥、針灸和推拿三種治療方法，其中推拿方法可以說是人類最早、最原始治療方法，最早的推拿按摩是一種有意無意的本能活動，多用于緩解疼痛，例如對身體某一具體疼痛部位的按揉，因此，它屬于最原始的、最樸素的帶有治療性質(zhì)的治療方法。但從中醫(yī)古代文獻(xiàn)記載來看，早期的推拿按摩多用于養(yǎng)生保健，且其方法多為自我按摩，并常常結(jié)合導(dǎo)引，為歷代醫(yī)家所推崇。隨著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展和學(xué)科的細(xì)化，中醫(yī)推拿學(xué)逐漸從中醫(yī)學(xué)中分化出來，從而形成了具有自己學(xué)術(shù)特點的學(xué)科。因此，盡管中醫(yī)推拿學(xué)科形成為一個獨立的學(xué)科，但它仍是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論作為自己的指導(dǎo)理論體系。中醫(yī)推拿學(xué)既有別于以中藥作為主要治療手段的中醫(yī)內(nèi)科與中醫(yī)外科學(xué)，又有別于以針灸作為主要治療手段的針灸學(xué)，因此它既與傳統(tǒng)中醫(yī)理論中的臟腑、經(jīng)絡(luò)和腧穴理論密切相關(guān)，又離不開現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之人體解剖學(xué)、生理學(xué)與生物力學(xué)等相關(guān)理論的指導(dǎo)作用。推拿治療疾病的范圍主要是以傷科疾病（主要指運動系統(tǒng)之軟組織疾病）為主，同時對部分內(nèi)、外、婦、兒科疾病具有卓著的治療效果。此外，推拿對于疾病的預(yù)防和養(yǎng)生保健也具有肯定的作用，古代醫(yī)家在這方面積累了豐富的經(jīng)驗，例如，與《內(nèi)經(jīng)》同時問世的《黃帝歧伯按摩》就是一本記載養(yǎng)生保健按摩的推拿學(xué)巨著；張仲景所著的《金匱要略》中就將膏摩療法列為一項重要的預(yù)防保健方法；葛洪的《肘后備急方》、孫思邈的《千金方》中都記載了許多自我保健按摩的方法，如天竺國按摩法、老子按摩法等。
3 中醫(yī)推拿學(xué)科的外延
所謂外延，是指一個概念所確指的對象范圍［3］。學(xué)科外延是在界定內(nèi)涵建設(shè)內(nèi)容基礎(chǔ)上，依據(jù)學(xué)科建設(shè)需要與學(xué)術(shù)發(fā)展特點，并認(rèn)真考察其它相關(guān)學(xué)科對其帶來的可能受益，開闊研究思路、革新研究方法、拓展研究領(lǐng)域，將研究成果與其相關(guān)學(xué)科互相滲透、相互交融，在充實和完善學(xué)術(shù)內(nèi)涵基礎(chǔ)上，試圖形成新的學(xué)術(shù)理論體系［4］。由此看來，一門學(xué)科應(yīng)該是一個開放的系統(tǒng)，它必須借鑒和運用其它研究方法來發(fā)展自己，不斷地從外界吸取營養(yǎng)，以充實其科學(xué)內(nèi)涵。對于中醫(yī)推拿學(xué)科外延的界定，我們理解為：凡是涉及到與中醫(yī)推拿學(xué)科內(nèi)容相關(guān)的其它各基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科均是推拿學(xué)科的外延。根據(jù)中醫(yī)推拿學(xué)科的內(nèi)涵，我們可以將其外延概括為：①涉及到的基礎(chǔ)學(xué)科包括：中醫(yī)基礎(chǔ)學(xué)、中醫(yī)診斷學(xué)以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之人體解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)、生物物理學(xué)、免疫學(xué)、分子生物學(xué)、心理學(xué)、循證醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)等等；②涉及到的臨床學(xué)科包括：內(nèi)科學(xué)（含中醫(yī)與現(xiàn)代西醫(yī)兩種醫(yī)療體系，下同）、骨傷科學(xué)、婦科學(xué)、兒科學(xué)、養(yǎng)生學(xué)等等。在中醫(yī)推拿學(xué)科的外延建設(shè)中，必須在圍繞內(nèi)涵建設(shè)的基礎(chǔ)上，借助于其它學(xué)科的思維方式和研究手段來進(jìn)行思考與研究，只有這樣才能在自身學(xué)科中提出新的觀點、新的思想和新的理論，才能產(chǎn)生治療技術(shù)與方法上的改進(jìn)甚至革命，才能促進(jìn)學(xué)科的發(fā)展，不斷充實學(xué)科的內(nèi)涵。
4 結(jié)語
從根本上講，中醫(yī)藥學(xué)各學(xué)科的學(xué)科建設(shè)其最終目的是使中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究活動獲得最大的績效值。通過對學(xué)科內(nèi)涵與外延的簡要探析，可以回答中醫(yī)推拿學(xué)科建設(shè)中所遇到的“研究什么”、“怎樣研究”等核心問題，實現(xiàn)學(xué)術(shù)研究與學(xué)科建設(shè)效益最大化。一門學(xué)科的內(nèi)涵與外延不是靜止不變的，隨著人類認(rèn)識層次的不斷提高，學(xué)科的內(nèi)涵與外延也會發(fā)生變化和不斷向前發(fā)展，中醫(yī)推拿學(xué)科亦是如此。讓我們科學(xué)地把握中醫(yī)推拿學(xué)科的內(nèi)涵與外延，把該學(xué)科的學(xué)科建設(shè)推上新的平臺，為中醫(yī)推拿學(xué)科的學(xué)術(shù)發(fā)展和臨床療效的提高作出新的貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn)：
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【中圖分類號】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0238-01
隨著社會的發(fā)展，對醫(yī)學(xué)的要求越來越高，醫(yī)生不僅要“治病救人”，還要力求恢復(fù)病人的功能。康復(fù)（Rehabilitation）醫(yī)學(xué)是一門以消除和減輕人的功能障礙，彌補和重建人的功能缺失，設(shè)法改善和提高人的整體功能的醫(yī)學(xué)學(xué)科。康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展，給廣大殘疾人回歸社會帶來了希望，也標(biāo)志著國家文明程度的進(jìn)一步提高[1]。這一學(xué)科的發(fā)展順應(yīng)了人類醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢，因而社會需求越來越大。目前我國正在進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中，康復(fù)醫(yī)學(xué)的建設(shè)是其中的重要內(nèi)容，各基層醫(yī)院的康復(fù)科建設(shè)也如雨后春筍般蓬勃發(fā)展。筆者在縣級綜合性醫(yī)院工作20年，從事康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)4年余，有以下幾點工作體會與同仁交流。
1 統(tǒng)一認(rèn)識，確立康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)理念
康復(fù)醫(yī)學(xué)自八十年代傳入我國，是一門相對年輕的學(xué)科。目前，在基層醫(yī)院，廣大醫(yī)務(wù)工作者對康復(fù)醫(yī)學(xué)仍缺乏深入了解，對現(xiàn)代康復(fù)認(rèn)識模糊，有的認(rèn)為康復(fù)就是推拿按摩，或與其相差不大。而大部分患者對康復(fù)更不了解。康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，注重于臨床治療早期同步介入，注重患者積極主動地參與治療，注重功能的重建，強調(diào)整體康復(fù)，注重團(tuán)隊工作方式，是新醫(yī)學(xué)模式向舊模式模式的挑戰(zhàn)[2]。為統(tǒng)一認(rèn)識，確立康復(fù)醫(yī)學(xué)理念，由院長組織，邀請青大醫(yī)療集團(tuán)的康復(fù)專家來院，給全體醫(yī)護(hù)人員授課，進(jìn)行康復(fù)基礎(chǔ)理論知識培訓(xùn)，并由分管業(yè)務(wù)院長帶領(lǐng)神經(jīng)科、骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的專業(yè)技術(shù)人員到上級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科參觀學(xué)習(xí)和現(xiàn)場觀摩，以加強對康復(fù)的深入理解。
2 康復(fù)醫(yī)學(xué)科人才建設(shè)
現(xiàn)在，醫(yī)療市場的競爭日益激烈，醫(yī)療市場的競爭就是醫(yī)療技術(shù)的競爭，也就是醫(yī)療人才的競爭。莒縣人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科于2007年就開始組織康復(fù)醫(yī)學(xué)人才建設(shè)，選派科室成員到上級醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科進(jìn)修，系統(tǒng)學(xué)習(xí)現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)理念，進(jìn)行康復(fù)人才儲備。康復(fù)醫(yī)學(xué)科所有醫(yī)生均以參加康復(fù)醫(yī)學(xué)會議、進(jìn)修、短期培訓(xùn)等方式，輪流派出到北京、青島、南京等地學(xué)習(xí)康復(fù)知識，并邀請上級醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)專家來康復(fù)醫(yī)學(xué)科坐診，采取“請進(jìn)來，走出去”的方式加強對康復(fù)醫(yī)學(xué)科隊伍的建設(shè)。目前整個康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊有康復(fù)醫(yī)師15人，康復(fù)治療師11人，推拿理療師13人，護(hù)理人員15位。整個康復(fù)醫(yī)學(xué)科按專業(yè)側(cè)重的不同，分為三個相對獨立的運行團(tuán)隊：神經(jīng)康復(fù)病區(qū)，骨科康復(fù)病區(qū)，康復(fù)治療區(qū)。三者分工合作，密切協(xié)調(diào)，為以后康復(fù)專業(yè)的細(xì)化、術(shù)有專攻打下了良好的基礎(chǔ)。
3 康復(fù)醫(yī)學(xué)科場地、設(shè)備建設(shè)
莒縣人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科經(jīng)過近兩年的運行，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，以及臨床兄弟科室的協(xié)調(diào)幫助下，科室得到迅速發(fā)展，于2010年5月隨著康復(fù)樓的啟用，進(jìn)入第二建設(shè)階段。目前，康復(fù)治療區(qū)域面積大約2500m2,設(shè)有物理治療(PT)室、作業(yè)治療(OT)室、言語治療（ST）及吞咽障礙治療室、心理輔導(dǎo)與治療、針灸室、推拿室、文體康復(fù)治療室、功能評定等多個治療區(qū)域。按國際專業(yè)康復(fù)機構(gòu)的先進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)，投資300余萬元配置上肢連續(xù)被動運動CPM機、下肢膝關(guān)節(jié)CPM治療儀、智能下肢訓(xùn)練系統(tǒng)、多功能神經(jīng)功能重建儀等先進(jìn)的康復(fù)設(shè)備。病房建設(shè)面積約2600m2，按專業(yè)分為神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)兩個病區(qū)，共設(shè)有60張床位。所有康復(fù)治療區(qū)及康復(fù)病房均采用無障礙設(shè)計，方便病人轉(zhuǎn)移及活動。
4 康復(fù)醫(yī)學(xué)科運作流程
莒縣人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科定位為臨床一級科室，按專業(yè)設(shè)立神經(jīng)康復(fù)、骨科康復(fù)2個病區(qū)，病源組織來自兩個方面：一是經(jīng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診收住入院；二是神經(jīng)內(nèi)、外科和骨科經(jīng)住院病人病情穩(wěn)定后，經(jīng)過康復(fù)會診，轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科。為了支持康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)，莒縣人民醫(yī)院成立了康復(fù)醫(yī)學(xué)治療組，由醫(yī)院院長主持，業(yè)務(wù)副院長任組長，各相關(guān)臨床科主任為小組成員，業(yè)務(wù)副院長每周帶領(lǐng)康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任到神經(jīng)科、骨科檢查病人的康復(fù)會診情況。病人經(jīng)過康復(fù)醫(yī)學(xué)科會診后，根據(jù)每個病人的實際情況，可以轉(zhuǎn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療的，根據(jù)專業(yè)不同分別轉(zhuǎn)到神經(jīng)康復(fù)病區(qū)、骨科康復(fù)病區(qū)進(jìn)行康復(fù)治療；不適合轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療，需要床邊康復(fù)的，定出康復(fù)治療方案，由康復(fù)醫(yī)學(xué)科派康復(fù)治療師到病房做床邊康復(fù)治療。這樣，全院的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科與康復(fù)醫(yī)學(xué)科分工合作，密切協(xié)調(diào)，從病人的治療早期就介入康復(fù)治療，既能提高治療效果又有利于促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。
5 康復(fù)醫(yī)學(xué)科經(jīng)濟(jì)效益評估
莒縣人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科成立以來，取得的經(jīng)濟(jì)效益見表1、表2。
表1 2007～2011年康復(fù)醫(yī)學(xué)科年門診人次、
出院病人數(shù)一覽表
年份門診人次增長（%）出院病人數(shù)增長（%）
20071498124
2008202935.414214.5
2009269933.015912
2010313416.1351120.8
2011382122.053251.6
表2 2007～2009年康復(fù)醫(yī)學(xué)科經(jīng)濟(jì)效益分析（單位：萬元）
年份門診住院總收入增長率（%）
20074.119.123.2
20085.121.826.915.9
20096.528.134.628.6
20107.6139.2146.8322.8
20118.9239.6248.569.3
從以上表中可見，康復(fù)醫(yī)學(xué)科門診與病房的經(jīng)濟(jì)效益成上升趨勢，說明康復(fù)醫(yī)學(xué)科已經(jīng)步入良性發(fā)展軌道。隨著科室業(yè)務(wù)水平的提高，康復(fù)醫(yī)學(xué)的服務(wù)對象范圍不斷擴(kuò)大，康復(fù)醫(yī)學(xué)科的經(jīng)濟(jì)效益也逐漸提高。經(jīng)過這幾年的運行，我們發(fā)現(xiàn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的介入加快了病人的功能恢復(fù)速度，提高了治療效果，使病人滿意度大大提高，康復(fù)醫(yī)學(xué)的社會效益日漸體現(xiàn)。
在縣級綜合性醫(yī)院建設(shè)規(guī)范化、現(xiàn)代化的康復(fù)醫(yī)學(xué)科往往很難一步到位，康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)的開展離不開宣傳，加強醫(yī)院內(nèi)部的宣傳教育，使康復(fù)醫(yī)學(xué)痛兩次了醫(yī)學(xué)一樣受到各級醫(yī)務(wù)人員的重視非常重要[3]。在莒縣人民醫(yī)院由于院領(lǐng)導(dǎo)對康復(fù)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識非常具有前瞻性，所以對這一學(xué)科建設(shè)給予了大力支持，從建科初始就按照規(guī)范化、健康化的路子發(fā)展，所以使莒縣人民醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)得以健康、迅速地發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
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1生命周期理論與大學(xué)學(xué)科發(fā)展
學(xué)科概念從其形態(tài)上可以區(qū)分為知識形態(tài)的學(xué)科和組織形態(tài)的學(xué)科［1］。所謂知識形態(tài)的學(xué)科存在是“形而上”的，即按一定的標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)地劃分而成的不同知識門類，它是人類對社會、科學(xué)發(fā)展認(rèn)識的主觀地、現(xiàn)實地反應(yīng)。嚴(yán)格意義上的大學(xué)學(xué)科出現(xiàn)于中世紀(jì)———意大利的波隆那大學(xué)開設(shè)了醫(yī)學(xué)、法學(xué)和神學(xué)等學(xué)科。19世紀(jì)初德國柏林大學(xué)以洪堡精神改造大學(xué)、19世紀(jì)末《莫里爾法案》簽署后出現(xiàn)的康乃爾大學(xué)和威斯康星大學(xué)，形成了多種不同的學(xué)科分類方法;所謂組織形態(tài)的學(xué)科存在是“形而下”的，作為“一簇學(xué)習(xí)或研究的領(lǐng)域，其特征是一組相互主觀的可接受的知識，附屬于一個有著很明確界定的實體國度，在方法論準(zhǔn)則和程序的幫助下系統(tǒng)地建立在被普遍接受的原則基礎(chǔ)之上”［2］。該“實體國度”即由學(xué)者、知識信息以及學(xué)術(shù)物質(zhì)資料所組成的實體化了的學(xué)科組織體系。學(xué)科之于大學(xué)的地位和作用，正如伯頓•克拉克所言:大學(xué)是圍繞學(xué)科組織起來的，學(xué)科是高等教育系統(tǒng)的基層組織基礎(chǔ)，學(xué)科作為一種“專門化組織方式”，是大學(xué)的“一個獨特和主要的特征”，是“概括大學(xué)制度的更佳端點”。［3］在國內(nèi)，宣勇(2008)率先從“作為組織的學(xué)科”這一視角，將“組織生命周期理論”應(yīng)用于大學(xué)學(xué)科組織的研究，提出大學(xué)學(xué)科組織生命周期四階段模型，該模型將學(xué)科組織的成長劃分為生成期、成長期、成熟期、蛻變期4個階段，并提出了學(xué)科組織發(fā)展的策略［4］。然而，目前國內(nèi)還未有學(xué)者對大學(xué)學(xué)科的形而上的意義即知識的意義上以生命周期理論進(jìn)行觀照與解析。
2知識生命周期理論與大學(xué)學(xué)科發(fā)展的適切性
知識生命周期這一詞語最早出現(xiàn)在知識管理領(lǐng)域。美國知識管理咨詢專家馬克麥克艾爾洛埃(MarkW．McElroy)在《新型知識管理:復(fù)雜性、學(xué)習(xí)和可持續(xù)創(chuàng)新》一書中，從企業(yè)知識管理角度出發(fā)，以系統(tǒng)思考的觀點引入過程的觀念，把觸角放在知識的整個運動過程:將知識在時間上從產(chǎn)生到消亡的過程，稱為知識的生命周期(KnowledgeLifeCycle)，深刻揭示了知識的產(chǎn)生和整合，為我們展示了組織中知識產(chǎn)生、運動的機制。國內(nèi)有郎杰斌、袁安府(2004)、王午(2005)、孟彬(2006)等分別從微觀的角度、認(rèn)識論的角度和知識擴(kuò)散的程度，界定了知識生命周期理論的基本內(nèi)涵及其核心內(nèi)容，對知識生命周期進(jìn)行了相關(guān)研究［5］［6］［7］。國內(nèi)對知識生命周期的概念達(dá)成如下共識:從一個知識被企業(yè)模糊了解，到其被企業(yè)明確掌握，并在企業(yè)內(nèi)部傳播，直到知識被用于工作中為企業(yè)創(chuàng)造價值，然后隨著其創(chuàng)造價值的能力的逐漸降低而最終被企業(yè)遺忘的整個時間間隔。它包含4個階段:初生期、成長期、成熟期、衰退期。總體而言，知識生命周期理論依舊繼承了生命周期理論的要義和精髓，但是研究的內(nèi)容從企業(yè)的組織形態(tài)擴(kuò)展到廣闊的知識領(lǐng)域。將知識生命周期理論運用到分析大學(xué)學(xué)科研究，其適切性依據(jù)在于兩個條件:其一，大學(xué)學(xué)科是否具備用知識生命周期理論分析的前提條件;其二，生命周期理論與大學(xué)學(xué)科是否存在邏輯上的內(nèi)在聯(lián)系。下面我們來審視一下兩者的立論基礎(chǔ)和內(nèi)在邏輯。首先，英國科學(xué)家約翰•齊曼在《知識的生產(chǎn)》、美國知識管理學(xué)者維娜•艾莉在《知識的進(jìn)化》中都認(rèn)為知識像生命體一樣，是在不斷演化的。知識的發(fā)展與生物的發(fā)展呈現(xiàn)出很大程度的相似性，知識和生物體一樣具有生命周期，其發(fā)展過程一樣具有階段性。知識是隨著社會實踐的不斷需求而產(chǎn)生的。新知識誕生后，會經(jīng)歷加工、存儲、應(yīng)用的過程，繼而投入生產(chǎn)實踐不斷接受考察、驗證，發(fā)揮其自身價值。因此，“作為知識體系”的大學(xué)學(xué)科，從本源上具備了用知識生命周期理論分析的理論前提。其次，大學(xué)學(xué)科的發(fā)展階段同生命周期理論有著深刻的邏輯聯(lián)系。
(1)大學(xué)學(xué)科發(fā)展有比較明顯的“孕育”階段。該階段表現(xiàn)為知識的萌芽階段，研究人員根據(jù)自身的知識儲備以及對知識發(fā)展趨勢的認(rèn)識，探察知識之間、知識與問題之間可能存在的各種關(guān)聯(lián)，提出新的研究問題或為原來的研究問題提出新的切入點。在形態(tài)上，該學(xué)科還沒有形成一個組織建制或僅僅是一個基于共同研究旨趣的微型研究小組。
(2)大學(xué)學(xué)科有進(jìn)一步“成長”的證明。隨著知識探究的深入，逐漸形成相對確定的研究對象或范圍，具備大致的學(xué)科雛形，一系列基本概念界定基本成型。發(fā)現(xiàn)研究問題可能涉及的多方面對象和知識，有機組織這些知識及其關(guān)系，探察和構(gòu)造新的可能解決路徑。在組織形態(tài)上，學(xué)科獲得大學(xué)的合法性承認(rèn)，一般以校重點學(xué)科來加以承認(rèn)。
(3)日漸成熟的知識體系形成了學(xué)科的基本結(jié)構(gòu)與框架。在學(xué)科共同體內(nèi)，達(dá)成相對一致的學(xué)術(shù)范式，學(xué)科研究成果獲得學(xué)術(shù)界的廣泛認(rèn)可。在組織結(jié)構(gòu)上，學(xué)科的研究水平和進(jìn)一步獲得學(xué)術(shù)界的承認(rèn)，一般被授予省部級或者國家級重點學(xué)科。
(4)學(xué)科的衰亡伴隨著新知識的創(chuàng)生，不斷循環(huán)。隨著研究不斷加深，學(xué)科達(dá)到相對穩(wěn)定狀態(tài)，又分化出新的學(xué)科，又開始新的學(xué)科生命周期。
3基于知識生命周期理論的大學(xué)分層
根據(jù)科學(xué)的內(nèi)在邏輯發(fā)展和社會的外在需要對學(xué)科的規(guī)范和重組，新的學(xué)科不斷成長、不斷綜合、不斷生成，重塑了高等學(xué)校的形象———從“僧侶的村莊”到“知識分子壟斷的城鎮(zhèn)”再到“變化無窮的城市”。在這急劇的變化中，學(xué)科的結(jié)構(gòu)與水平的差異性基本上決定了一個大學(xué)的類型與層次。潘懋元先生認(rèn)為，可以將我國普通高等學(xué)校分為三種基本類型:第一類是綜合性研究型大學(xué)，主要以基礎(chǔ)學(xué)科和應(yīng)用學(xué)科(專業(yè))的基本理論為主，研究高深學(xué)問，培養(yǎng)拔尖創(chuàng)新人才;第二類是多科性或單科性專業(yè)型大學(xué)或?qū)W院，主要以各行各業(yè)的專門知識為主，培養(yǎng)應(yīng)用性高級專門人才，將高新科技轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力;第三類是多科性或單科性職業(yè)技術(shù)型院校(高職高專)，以各行各業(yè)實用性職業(yè)技術(shù)為主，培養(yǎng)生產(chǎn)、管理、服務(wù)第一線專門人才［8］。在此，我們將第一類大學(xué)簡稱為研究型大學(xué)，第二類大學(xué)簡稱為應(yīng)用型本科院校，第三類大學(xué)簡稱為高職院校。由于高職院校一般不強調(diào)學(xué)科建設(shè)，而是專業(yè)建設(shè)，那么我們對第一類和第二類大學(xué)的學(xué)科發(fā)展進(jìn)行比較分析就順理成章了。如果我們將兩類大學(xué)的學(xué)科發(fā)展態(tài)勢看作兩個原生態(tài)的生物群落，那么一個是喬木參天，另一個是灌木叢生，由此，兩種不同學(xué)科發(fā)展水平的大學(xué)類型向我們展示了迥然有異的發(fā)展圖景。
3.1研究型大學(xué)的學(xué)科發(fā)展圖景
1970年，美國卡內(nèi)基教學(xué)促進(jìn)基金會首次提出美國《高等教育機構(gòu)分類》的標(biāo)準(zhǔn)和補充。美國斯坦福大學(xué)校長蓋哈德•卡斯帕爾則認(rèn)為，研究型大學(xué)是一種符合三項基本要求的高校，即精選學(xué)生、致力于探索知識、富于批評性的追根尋底的精神［9］。研究型大學(xué)是知識創(chuàng)新的源頭，，擁有眾多的有影響力的學(xué)術(shù)精英，在若干能代表國際學(xué)術(shù)前沿的科學(xué)研究領(lǐng)域，，培養(yǎng)出一批社會所需要的創(chuàng)新型、探索型優(yōu)秀人才和提供對社會發(fā)展產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響的創(chuàng)新性成果。研究型大學(xué)在其學(xué)科發(fā)展上雖各具特色，但都以下特點:
(1)在學(xué)科分布上，處于成熟或者成長階段的學(xué)科較多，在學(xué)術(shù)界的影響大研究型大學(xué)一般擁有眾多相對成熟的學(xué)科。例如，哈佛大學(xué)的商業(yè)管理、政治學(xué)、化學(xué)、哲學(xué);麻省理工學(xué)院的經(jīng)濟(jì)學(xué)、語言學(xué)、物理學(xué)、生物學(xué);加州大學(xué)伯克利分校的原子核物理、化學(xué)、生理學(xué)、人類學(xué)。《美國新聞與世界報道》對美國研究生教育進(jìn)行了分學(xué)科門類、分學(xué)科級別的評估:耶魯大學(xué)法學(xué)院、麻省理工學(xué)院工學(xué)院、哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院均獲得“四連冠”，斯坦福大學(xué)商學(xué)院也兩次奪魁。中國人民大學(xué)擁有6個國家文科基礎(chǔ)學(xué)科人才培養(yǎng)和科學(xué)研究基地、13個教育部人文社會科學(xué)重點研究基地，有8個一級學(xué)科和8個二級學(xué)科成為國家重點學(xué)科。在教育部組織的全國高等院校和科研院所學(xué)科評估中，理論經(jīng)濟(jì)學(xué)、應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)、法學(xué)、社會學(xué)、新聞傳播學(xué)等5個一級學(xué)科排名全國第一。
(2)成長型學(xué)科得到多方哺育，交叉學(xué)科和跨學(xué)科發(fā)展超前研究型大學(xué)站在學(xué)科發(fā)展的前沿，瞄準(zhǔn)學(xué)術(shù)的未來發(fā)展方向，向綜合和縱深發(fā)展，具有學(xué)科門類較多、學(xué)術(shù)信息交流方便、高水平專家較集中的優(yōu)勢，可以高效地開展跨學(xué)科的綜合科學(xué)研究，促進(jìn)學(xué)科之間的交叉、滲透和融合，為交叉學(xué)科、邊緣學(xué)科和綜合學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展創(chuàng)造條件，從而在鞏固傳統(tǒng)學(xué)科，發(fā)展新興學(xué)科的過程中始終具有極強的競爭力。研究型大學(xué)逐漸營造學(xué)科競合發(fā)展的生態(tài)環(huán)境，形成學(xué)科交叉和共生的良好局面和多學(xué)科聯(lián)合、跨學(xué)科研究的格局，使學(xué)科組織始終聚焦科學(xué)問題，進(jìn)行持續(xù)、深入地研究。
3.2應(yīng)用型本科高校的學(xué)科發(fā)展圖景
(1)學(xué)科總體發(fā)展處于初生階段，衰退期和初期的學(xué)科占多數(shù)，學(xué)科的青黃不接現(xiàn)象嚴(yán)重就應(yīng)用型本科院校的學(xué)科發(fā)展階段而言，一些與研究型大學(xué)相比并不占優(yōu)勢的所謂傳統(tǒng)學(xué)科依舊占據(jù)主導(dǎo)地位，新興學(xué)科或?qū)W科方向的突破也主要是原有學(xué)科方向的延伸，新興學(xué)科的發(fā)展缺乏原創(chuàng)性的推動力;學(xué)科研究內(nèi)容的同質(zhì)化現(xiàn)象嚴(yán)重，缺乏各自的特色與優(yōu)勢;研究方向帶有較大的隨意性，變化快，缺乏相對穩(wěn)定性;確立的研究方向沒有很好地圍繞研究方向，致使研究力量分散。該類型高校學(xué)科建設(shè)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的關(guān)聯(lián)度還不夠緊密，沒有突出學(xué)科建設(shè)發(fā)展的“問題導(dǎo)向”，研究成果也沒有很好地與企業(yè)需求結(jié)合并及時轉(zhuǎn)化為社會生產(chǎn)力。從應(yīng)用型本科院校的學(xué)科團(tuán)隊來說，學(xué)科團(tuán)隊知識創(chuàng)新能力參差不齊。學(xué)科帶頭人年齡偏大，已經(jīng)或即將退休，年輕教師缺乏科研實踐經(jīng)驗，論資排輩的現(xiàn)象非常嚴(yán)重，阻礙了年輕教師的脫穎而出。同時，由于考核體系不盡合理，使得許多學(xué)科中學(xué)科隊伍成員各自為戰(zhàn)，難以形成合理的學(xué)科梯隊，最終不能形成學(xué)科發(fā)展的凝聚力。
(2)學(xué)科成長易于受到各種內(nèi)在和外在因素的干擾，交叉學(xué)科和新興學(xué)科缺乏促進(jìn)成長的制度和環(huán)境。大學(xué)學(xué)科建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，需要協(xié)調(diào)好各個相關(guān)職能部門之間的關(guān)系，盡可能減少沖突，形成一致的合力，提高學(xué)科建設(shè)質(zhì)量和效益。但是在應(yīng)用型本科院校，學(xué)科團(tuán)隊很難在不同學(xué)科之間流動，各個學(xué)科的儀器設(shè)備也為學(xué)科獨有，跨部門之間的資源共享難度很大。管理體制的不完善造成基地建設(shè)、人才引進(jìn)與培養(yǎng)、產(chǎn)學(xué)研合作的條塊分割局面，學(xué)科之間產(chǎn)生壁壘保護(hù)，影響了學(xué)科交叉的形成與發(fā)展。
(3)不同發(fā)展階段的學(xué)科之間相互支撐乏力學(xué)科生態(tài)系統(tǒng)是高校各學(xué)科共生、共棲的環(huán)境，不同的學(xué)科、學(xué)科群以及學(xué)科群落可能有不同的規(guī)模，但不論大小都不是學(xué)科的隨意拼盤，而是有規(guī)律的有機共生，彼此相互提供營養(yǎng)，相互作用。然而，很多應(yīng)用型本科院校在學(xué)科建設(shè)中具有盲目追求學(xué)科發(fā)展的規(guī)模與數(shù)量的沖動，忽視、割裂了學(xué)科與學(xué)科之間的內(nèi)在有機關(guān)聯(lián)，導(dǎo)致各學(xué)科平均發(fā)展，制約著高等院校學(xué)科生態(tài)的整體形成。
4對應(yīng)用型本科院校推進(jìn)學(xué)科發(fā)展的建議
4.1加強制度建設(shè)，強調(diào)非均衡發(fā)展，加快成長型學(xué)科，淘汰衰退型學(xué)科辯證唯物主義認(rèn)為，均衡發(fā)展只能使事物保持漸進(jìn)態(tài)勢，不可能獲得大的突破;非均衡發(fā)展才能使事物發(fā)生質(zhì)的飛躍，取得事半功倍的效果。任何一所高校其資源無疑是有限的，如果學(xué)校在分配資源方面對所有的學(xué)科一視同仁，齊頭并進(jìn)地搞學(xué)科建設(shè)，勢必造成資源配置分散，無法促進(jìn)學(xué)科建設(shè)發(fā)生質(zhì)的突破。因此，對建設(shè)成效好的學(xué)科應(yīng)大力獎勵并進(jìn)一步跟蹤扶植;對于建設(shè)成效不大的學(xué)科應(yīng)暫停投入;而對于那些方向陳舊、存在價值不大的或拼湊而成的學(xué)科，應(yīng)根據(jù)需要調(diào)整分流到相應(yīng)的學(xué)科。
關(guān)鍵詞:傳染病；專科醫(yī)院；中醫(yī)學(xué)科；推廣模式
南寧市第四人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健、康復(fù)為一體的，以收治艾滋病、結(jié)核病、肝病為主以及所有法定傳染病的三級傳染病專科醫(yī)院。建院已有56年歷史，為南寧市、廣西乃至中國的傳染病防治工作做出了重要貢獻(xiàn)。近年來醫(yī)院堅持“改革興院、人才強院、科研立院、文化固院、特色塑院”的辦院理念，將中醫(yī)學(xué)科防治傳染病工作列入醫(yī)院的中長期規(guī)劃。經(jīng)過多年的實踐并取得了一定成效，中醫(yī)學(xué)科建設(shè)在傳染病醫(yī)院發(fā)展中的推廣模式值得進(jìn)一步探討。
1中醫(yī)學(xué)科的科室設(shè)置及運行
改革興院。醫(yī)院在人力、物力、財力方面加大投入力度，最初用3年的時間擴(kuò)大了中醫(yī)科門診規(guī)模，由單一的診室擴(kuò)增為中醫(yī)內(nèi)科診室（1間）、中醫(yī)康復(fù)診室（1間）、中醫(yī)治療室（2間）、中藥房（1間）、煎藥室（1間），開展了中藥湯劑、針灸、推拿、中藥熏洗、穴位貼敷、中藥灌腸、運動養(yǎng)生、康復(fù)訓(xùn)練、情志療法等中醫(yī)藥適宜技術(shù)。根據(jù)傳染病病人長期用藥出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)的現(xiàn)狀，中醫(yī)醫(yī)師通過院內(nèi)會診、科內(nèi)講課、“走動服務(wù)”等形式，在各病區(qū)推廣實施了“中藥熏洗治療、中藥穴位貼敷”等特色療法，對臨床療效的發(fā)揮起到了減毒增效的作用，改善了患者的生活質(zhì)量。近3年，臨床各科室治療項目中平均每月開展中醫(yī)藥治療項目的占比為50%~70%。為適應(yīng)新形勢下傳染病發(fā)展的需要，中醫(yī)科病房于2014年12月正式成立，編制30張床位，主要收治呼吸系統(tǒng)、心腦血管循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)運動系統(tǒng)等疾病，逐步挖掘了部分優(yōu)勢病種，如支氣管哮喘、結(jié)核性腦膜炎、帶狀皰疹后遺癥、中風(fēng)后遺癥，及常見疾病引起的肢體功能下降的康復(fù)治療。至今我們?nèi)栽谂μ剿鞣乐蝹魅拘约膊〉闹形麽t(yī)結(jié)合機制與模式，以提升中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)能力，使中醫(yī)科病房成為各傳染病科病人轉(zhuǎn)歸預(yù)后的康復(fù)中心。同時，在醫(yī)院承辦的長堽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及將橋衛(wèi)生服務(wù)站各自增設(shè)了中醫(yī)門診，利用社區(qū)信息資源，推動建立融入中醫(yī)藥內(nèi)容的社區(qū)健康管理模式，通過進(jìn)“社區(qū)、家庭、養(yǎng)老機構(gòu)”的方式，宣傳中醫(yī)藥防治傳染病的科普知識，使轄區(qū)居民逐步接觸到了中醫(yī)的健康養(yǎng)生文化，認(rèn)知過程從感興趣到了解再到熟悉，讓更多居民尤其是中老年人成為了中醫(yī)養(yǎng)生保健的受益人。
2中醫(yī)學(xué)科人才的引進(jìn)、培養(yǎng)和儲備
人才強院。加強中醫(yī)學(xué)科的人才隊伍建設(shè)，是學(xué)科建設(shè)與發(fā)展的基礎(chǔ)。近幾年，醫(yī)院加大對中醫(yī)類人才引進(jìn)、選拔任用力度，建立健全中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，引進(jìn)了一批中醫(yī)類醫(yī)師，有中醫(yī)內(nèi)科、皮膚性病、婦產(chǎn)科、針灸推拿、中西醫(yī)結(jié)合等不同專業(yè)，其中碩士研究生10名。這些中醫(yī)學(xué)科骨干組成了醫(yī)院中醫(yī)學(xué)科的構(gòu)架，在艾滋病、結(jié)核病、肝病等傳染病研究鄰域中發(fā)揮著骨干帶頭作用；同時，通過“能者上、平者讓、庸者下”的考核制度，使優(yōu)秀中醫(yī)管理人才脫穎而出，在臨床、教學(xué)、科研等領(lǐng)域不斷開拓進(jìn)取，營造了良好的學(xué)習(xí)氛圍。除了引進(jìn)人才，同時更注重培養(yǎng)和儲備人才。堅持重點培養(yǎng)與普遍提高，在職學(xué)習(xí)與脫產(chǎn)進(jìn)修相結(jié)合的培養(yǎng)方式，建立吸引、穩(wěn)定中醫(yī)藥人才的保障和長效激勵機制，加強培養(yǎng)全科醫(yī)生、中西醫(yī)結(jié)合等專業(yè)技能人才。鼓勵2名骨干中醫(yī)師在職攻讀研究生，并取得廣西醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位，選派2名骨干中醫(yī)師到廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院中醫(yī)科進(jìn)修學(xué)習(xí)；每年派送4-5名中醫(yī)師外出參加各類相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)；聘請廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院針灸推拿專業(yè)主任為醫(yī)院特聘客座教授，定期參加中醫(yī)門診出診及指導(dǎo)病房中醫(yī)會診等業(yè)務(wù)，發(fā)揮“傳、幫、帶”的作用，彌補了年輕醫(yī)生在專業(yè)知識、臨床經(jīng)驗等方面的不足。
3中醫(yī)學(xué)科的科研氛圍
科研立院科研是加速學(xué)科建設(shè)的重要措施。近年來，根據(jù)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展的需要，中醫(yī)學(xué)科強力打造優(yōu)勢品牌，努力圍繞艾滋病、結(jié)核病、肝病等傳染性疾病開展學(xué)術(shù)研究，并以申報科研項目為橋梁逐步搭造中醫(yī)學(xué)科建設(shè)平臺。近五年，我院中醫(yī)學(xué)科的科研工作有了較大的突破，成功申報了南寧市科學(xué)研究與技術(shù)開發(fā)計劃項目2項，廣西衛(wèi)生和計劃生育委員會科研課題1項，參與了國家“十二五”傳染病重大專項項目1項，南寧市重大專項項目3項，南寧市科學(xué)研究與技術(shù)開發(fā)計劃項目2項。同時，我院積極參加對外學(xué)術(shù)交流與科研合作，與廣西醫(yī)科大學(xué)建立了良好的交流合作關(guān)系，參與1項國家“十二五”科技重大專項子課題，1項廣西壯族自治區(qū)衛(wèi)生廳中醫(yī)藥科技專項；與廣西壯醫(yī)醫(yī)院合作，參與1項國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化項目。中醫(yī)學(xué)科人才隊伍在傳染病臨床研究防治項目的申報及實施過程中得到了充分鍛煉，并發(fā)揮了積極的參與作用。
4中醫(yī)學(xué)科的文化建設(shè)
文化固院。醫(yī)院作為國家衛(wèi)生和計劃生育委員會的艾滋病臨床培訓(xùn)基地、廣西艾滋病臨床治療中心，多年來在不斷提高診療技術(shù)水平的同時，注重醫(yī)院文化建設(shè)。確定醫(yī)院的核心價值觀——為生命站崗，著力并成功打造了全國先鋒模范杜麗群，通過典型培養(yǎng)，樹立了傳染病醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的“精神楷模”，為醫(yī)院文化建設(shè)不斷釋放出增色添彩的正能量。有了楷模的力量，中醫(yī)學(xué)科積極發(fā)揚中醫(yī)“治未病”文化理念，而中醫(yī)體質(zhì)辨識、體質(zhì)養(yǎng)生教育是“治未病”工作的重點。為探索社區(qū)居民中醫(yī)藥健康管理模式，科室專門舉辦了“中醫(yī)養(yǎng)生”長期培訓(xùn)班，為群眾提供養(yǎng)生保健場所，傳授中醫(yī)傳統(tǒng)導(dǎo)引術(shù)，如太極拳、八段錦、易筋經(jīng)、五禽戲等，以及提供健康咨詢、治療干預(yù)、隨訪管理等服務(wù)。通過舉辦免費培訓(xùn)班，醫(yī)院逐步吸引了社區(qū)居民對中醫(yī)養(yǎng)生文化的興趣，并積極參與其中。此創(chuàng)舉為提升醫(yī)院對轄區(qū)居民的中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)能力開辟了新的渠道。2016年9月中國南丁格爾志愿護(hù)理服務(wù)總隊廣西南寧市第四人民醫(yī)院分隊成立，中醫(yī)學(xué)科加入了這個分隊，組織中醫(yī)醫(yī)師定期參加“進(jìn)學(xué)校、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)鄉(xiāng)村”的義診宣教和技術(shù)指導(dǎo)等公益活動，通過廣播電視、報刊、新聞出版、文藝演出、數(shù)字智能終端、移動終端等媒體，讓中醫(yī)養(yǎng)生文化走入了千家萬戶，逐步拓寬了中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)的提升空間。
5中醫(yī)學(xué)科的戰(zhàn)略地位
特色塑院。從古到今，中醫(yī)在防治重大傳染病上都屢建奇功。如天花是一種世界性的惡性傳染疾病，從明代開始，我國中醫(yī)生通過接種人痘很大程度上對天花起到了預(yù)防作用，人痘接種技術(shù)逐漸傳到海外；21世紀(jì)，傳染性非典型肺炎及甲型HlNl流感的廣泛傳播，給世人帶來震驚與恐慌．而中醫(yī)藥在防治這些外感熱病方面作出了卓越的貢獻(xiàn)。同時，面對抗生素濫用引起的耐藥性問題、不良反應(yīng)及其他危害已經(jīng)越來越嚴(yán)重的態(tài)勢。中醫(yī)藥特色在傳染病防治方面的優(yōu)勢不容小覷。醫(yī)院中醫(yī)學(xué)科近幾年在傳染病專科強力推行中醫(yī)診療實踐，所取得的顯著成果，充分展示了中醫(yī)學(xué)科在傳染病防治中所具有的獨特作用，確立了中醫(yī)學(xué)科在傳染病防治工作中的戰(zhàn)略地位。今后，醫(yī)院將繼續(xù)加大中醫(yī)學(xué)科建設(shè)投入力度，有機整合中西醫(yī)資源，取長補短，協(xié)同創(chuàng)新，形成獨具特色的中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病診療方案，同時通過加強中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論研究、建立完善的中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)體系、打造中醫(yī)藥特色品牌等途徑，彰顯中醫(yī)藥在傳染病防治工作中的特色和優(yōu)勢。中醫(yī)學(xué)科的建設(shè)是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的推動力。隨著國務(wù)院印發(fā)的《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016-2030年》的出臺，作為傳染病醫(yī)院中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的執(zhí)行者，我們要根據(jù)院情，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，將中醫(yī)藥優(yōu)勢挖掘落地，解決老百姓“看病難、看病貴”問題，通過中醫(yī)藥養(yǎng)生文化的有效傳播讓醫(yī)院發(fā)展、居民受益、政府滿意，為推動健康中國建設(shè)作出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
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快速發(fā)展的康復(fù)醫(yī)學(xué)
康復(fù)醫(yī)學(xué)，在很多人心目中還只是一個模糊的概念，甚至還停留在簡單的理療，或者針灸、推拿等傳統(tǒng)中醫(yī)康復(fù)治療的階段。而實際上，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)科已逐漸形成了一套細(xì)分化、專業(yè)化和科學(xué)化的體系，成為以改善患者的功能障礙為核心，強調(diào)功能訓(xùn)練，提高患者生活質(zhì)量和回歸社會為最終目標(biāo)的醫(yī)學(xué)學(xué)科。
作為國內(nèi)最早建立的康復(fù)醫(yī)學(xué)科之一，華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科成立于1957年，在歷年的全國最佳專科（康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)）排名中位列全國前茅。目前，科室的學(xué)科發(fā)展方向以神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復(fù)和骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)疾病康復(fù)為重點，開展多方向的綜合性康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。設(shè)有頸肩腰腿痛、腦卒中、腦外傷、脊髓損傷和骨關(guān)節(jié)損傷等5個普通專病康復(fù)門診。同時，承擔(dān)了神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、骨科、感染科、重癥監(jiān)護(hù)室、老年病房、外賓病房和高等病房等患者的康復(fù)治療和會診轉(zhuǎn)診工作，建立起“急癥醫(yī)院病房-康復(fù)中心-社區(qū)康復(fù)”的三級康復(fù)網(wǎng)絡(luò)，開展科學(xué)、系統(tǒng)和全面的康復(fù)治療。目前開展的綜合康復(fù)治療包括：物理治療（PT）、作業(yè)治療（OT）、言語治療（ST）、娛樂治療（RT）、心理治療、支具矯形器等，以及中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)康復(fù)治療，如針灸、推拿和中藥等。
科室成立60年來，在腦卒中及顱腦損傷特別是重癥患者的診治、康復(fù)和護(hù)理方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗和先進(jìn)的服務(wù)理念，持續(xù)積極開展新技術(shù)以提升康復(fù)治療的療效，如：重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）、經(jīng)顱直流電刺激（tDCS）、肌電圖/電刺激定位引導(dǎo)下肉毒毒素注射、上肢和下肢康復(fù)機器人、步態(tài)分析系統(tǒng)、平衡測試及訓(xùn)練系統(tǒng)、表面肌電圖、腦電圖及誘發(fā)電位、虛擬現(xiàn)實技術(shù)、鏡像技術(shù)、垂直律動技術(shù)和腦機接口等康復(fù)治療新技術(shù)。
精準(zhǔn)康復(fù)治療宜早不宜遲
“對于患者來說，康復(fù)治療一定要早期介入”，吳毅教授強調(diào)，“早期評定功能，早期開始康復(fù)，是最重要的。我們遇到過一些患者錯過了康復(fù)治療的最佳時間，一年甚至兩年后才想起來康復(fù)醫(yī)學(xué)科，關(guān)節(jié)骨骼可能早已經(jīng)發(fā)生了僵硬和攣縮，或者腦卒中已經(jīng)偏癱和失語多年，已經(jīng)無法行走、無法說話，這時候再接受康復(fù)治療，康復(fù)效果就會大大打折扣。”一般來說，腦外傷和腦卒中患者在手術(shù)后或急診處理的兩到三天后，就可以在康復(fù)醫(yī)師的幫助下在床邊開始進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練了。
如今的康復(fù)治療早已不再是簡單的理療了，也不是單純的針灸和推拿。康復(fù)治療包括患者運動功能、感覺功能、言語功能、吞咽功能和大小便功能等許多功能障礙的精準(zhǔn)康復(fù)，且治療效果越來越好。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)的大力發(fā)展，康復(fù)醫(yī)學(xué)也越來越重視精準(zhǔn)化和個性化，康復(fù)醫(yī)師會根據(jù)患者的功能障礙，找到最恰當(dāng)?shù)目祻?fù)治療方法。
對腦損傷相關(guān)的康復(fù)治療都與精準(zhǔn)康復(fù)有著非常密切的關(guān)聯(lián)。如華山醫(yī)院曾收治一位腦外傷術(shù)后患者，男性，30歲，入院時吞咽功能和言語功能障礙和肢體運動功能障礙。康復(fù)醫(yī)師首先對這位患者進(jìn)行了一個精準(zhǔn)的定位，確定他是大腦額顳葉的損傷。隨后進(jìn)行精準(zhǔn)的評定和診斷，進(jìn)行了洼田飲水試驗，確定他是屬于5級（完全不能進(jìn)食）。然后再進(jìn)行食道吞鋇檢查，確定他是咽喉部環(huán)咽肌的問題。針對這個情況，采用了精準(zhǔn)康復(fù)治療——球囊擴(kuò)張治療技術(shù)，治療1周后患者的環(huán)咽肌得到擴(kuò)張，使得吞咽功能得到極大的改善，洼田飲水實驗2級，順利拔出鼻飼管，患者可以自行飲食和飲水。對于氣管插管和導(dǎo)尿管等也是通過這種精準(zhǔn)診斷和精準(zhǔn)康復(fù)，順利拔出。患者身上的管子全部去除后，開始進(jìn)行坐位訓(xùn)練、站立位訓(xùn)練和行走訓(xùn)練，最后患者順利康復(fù)出院。
逐漸完善的康復(fù)醫(yī)療體系
不論是田徑名將劉翔，還是籃球名星姚明，這些大家熟悉的運動員，傷病之后都會不約而同地選擇到國外進(jìn)行康復(fù)治療，這對于泱泱中華來說是個巨大遺憾。“由于國內(nèi)康復(fù)醫(yī)學(xué)科建設(shè)起步比較晚，我們確實與國際先進(jìn)水平有所差距”，吳毅教授告訴筆者。但是這幾年從國家層面對康復(fù)醫(yī)學(xué)給予了很大的支持，學(xué)科建設(shè)進(jìn)步明顯。以上海為例，近幾年是上海康復(fù)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展期。
學(xué)科要發(fā)展，人才培養(yǎng)是重中之重。從2010年起上海在全市范圍內(nèi)實施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，目前上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)基地共有11家，每年招錄50多名基地學(xué)員。上海市康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)范化住院醫(yī)師培訓(xùn)專家組共有7名專家，都是來自上海市三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的主任和教授。除了住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)外，從2014年起上海市實施第二批專科醫(yī)師培養(yǎng)計劃（包括康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)），專門培訓(xùn)康復(fù)醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師，培訓(xùn)時間為3年，目前主要以神經(jīng)康復(fù)和骨科康復(fù)為主。
華山醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科是國內(nèi)較早招收康復(fù)醫(yī)學(xué)與理療學(xué)研究生的碩士點和博士點之一。學(xué)科在教學(xué)上不遺余力，始終將教學(xué)醫(yī)院嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)和傳播康復(fù)醫(yī)學(xué)及理念為抓手，為推進(jìn)康復(fù)醫(yī)學(xué)的人才培養(yǎng)做出自己的貢獻(xiàn)。負(fù)責(zé)了復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院康復(fù)醫(yī)學(xué)必修課程的教學(xué)任務(wù)，每年承擔(dān)近10所醫(yī)學(xué)院校60余名康復(fù)治療本科生的實習(xí)教學(xué)任務(wù)。接受澳大利亞科廷大學(xué)物理治療、作業(yè)治療及言語治療專業(yè)的海外交流生帶教任務(wù)。每年接受來自全國各省市醫(yī)院的40余名康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療師的進(jìn)修學(xué)習(xí)。
2015年，上海市衛(wèi)計委對上海地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)實施了“重要薄弱學(xué)科建設(shè)”的申報工作，其中康復(fù)領(lǐng)域共有7家單位順利中標(biāo)，包括華山醫(yī)院、華東醫(yī)院、新華醫(yī)院、上海市第六人民醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院、岳陽醫(yī)院和上海市精神衛(wèi)生中心。這是上海市衛(wèi)計委有史以來對康復(fù)領(lǐng)域最大的一次資助。希望上海各康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)通過“重要薄弱學(xué)科建設(shè)”這個難得的機遇，加快對上海地區(qū)康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科的隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，使康復(fù)醫(yī)療工作更加規(guī)范。
2016年，上海市醫(yī)保對康復(fù)服務(wù)收費項目實現(xiàn)了全覆蓋，并且還不斷調(diào)整康復(fù)收費項目的價格，這些都表明政府部門對康復(fù)醫(yī)學(xué)的重視與認(rèn)可，也充分體現(xiàn)了康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療師的勞動價值。
關(guān)鍵詞:體育學(xué)科;危機;解釋能力;轉(zhuǎn)型
中圖分類號:G80 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號: 1007-3612(2010)08-0004-05
The Crisis Perspective of Sports Disciplinary in China
FAN Anhui1,WANG Lei2,DONG Delong1
(1.The P.E. of Southwest University, Chongqing 400715 ,China; 2.The P.E.of Henan Normal University, Xinxiang 453007,Henan China)
Abstract:This article analyzed the development of sports disciplinary fr om the performance of crisis, reasons and construction, and so on. By which, wehope that it can cause the resonance for researches. The result shows that thesports disciplinary is entering a crucial period of historical development, thereasons of crisis is weakness of explanatory power and instruction power, the o utlet is to identify the subject position and establish the logical starting poi nt, that is to say, “the unity of theory and practice," by which, we can seek a n independent path of development.
Key words: sports discipline; crisis; explanatory power; transformation
中國體育學(xué)科在經(jīng)歷了反思與重建、引進(jìn)與吸收、體系構(gòu)建及綜合創(chuàng)建等幾個階段后 ,已逐步發(fā)展成為一門相對獨立的學(xué)科體系或?qū)W科群,之所以說相對獨立,是因為它還比較 年輕,還沒有擺脫異域理論的“驅(qū)動”及其它學(xué)科的“擠壓”。其中,受到最多詰難的就是 其科學(xué)性或有效性。體育學(xué)科是20世紀(jì)中期以后,逐漸在國際上興起的新學(xué)科,而我國的 體育學(xué)科發(fā)展,主要是在20世紀(jì)80年代以后進(jìn)入了快速發(fā)展的時期,在逐漸恢復(fù)學(xué)科發(fā)展的 基礎(chǔ)上,開始對體育學(xué)科的性質(zhì)和體系展開研究,取得了諸多優(yōu)秀的研究成果,尤其是1996 年體育學(xué)科被列為一級學(xué)科,成為中國體育學(xué)科發(fā)展的一個里程碑。
進(jìn)入21世紀(jì),體育在社會進(jìn)步和人的全面發(fā)展中的地位日益突出,體育實踐形式越 來越多樣化,體育實踐領(lǐng)域也呈現(xiàn)由原來的競技體育主導(dǎo)轉(zhuǎn)向競技體育與群眾體育、休閑娛 樂等協(xié)調(diào)發(fā)展的態(tài)勢。社會發(fā)展對體育的新需求和體育實踐的逐步分化,使得諸多體育分支 學(xué)科不斷涌現(xiàn),如體育美學(xué)、體育法學(xué)、體育生態(tài)學(xué)等,市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展也使得體育產(chǎn)業(yè)的 形成,這些學(xué)科群的出現(xiàn),一方面極大地滿足了社會需求,另一方面也使得人們對體育學(xué)科 與其它學(xué)科的關(guān)系認(rèn)識變得模糊。同時,從體育學(xué)科的發(fā)展現(xiàn)狀來看,新世紀(jì)體育學(xué)科呈現(xiàn) 出高度綜合與高度分化的發(fā)展態(tài)勢,一方面體育學(xué)科4個二級學(xué)科的整體性建設(shè)不斷加強, 另一方面,發(fā)展較為成熟的許多體育學(xué)科逐漸發(fā)生分化,學(xué)科內(nèi)部矛盾也越來越突出,尤其 是對現(xiàn)實問題解釋能力和指導(dǎo)能力的弱化。為此,如何認(rèn)清當(dāng)代中國體育學(xué)科的發(fā)展,尤其 是存在的種種危機,就顯得尤為重要。基于這樣的認(rèn)識,筆者試圖站在一種總體宏觀的角度 上對中國體育學(xué)科進(jìn)行審視,探討學(xué)科危機并化解危機,實現(xiàn)體育學(xué)科的科學(xué)性,從而使體 育學(xué)科發(fā)展能夠度過這一歷史關(guān)鍵點,提升體育學(xué)科的學(xué)科地位。
1 體育學(xué)科危機的分類
1.1 學(xué)科體系危機:論爭 自上世紀(jì)80年代以來,體育學(xué)科同其他學(xué)科一樣進(jìn)入了快速發(fā)展的時期,然而,也正是 伴隨著學(xué)科的發(fā)展與新興學(xué)科的不斷涌現(xiàn),人們對體育學(xué)科體系的論爭就從來沒有停止過, 如體育學(xué)科的地位,學(xué)科的歸屬及學(xué)科的范疇或稱謂等問題。熊斗寅(1983)認(rèn)為體育科學(xué) 隸屬于技術(shù)科學(xué),并將其分為體育自然科學(xué)類、體育管理科學(xué)類和體育社會科學(xué)類(見圖1 )[1],我國體育科學(xué)的早期學(xué)科體系建設(shè)提出了有益嘗試。其中在這一時期出現(xiàn) 了許多體 育學(xué)科體系的劃分方法,如《中國大百科全書?體育》(1982)將體育學(xué)科分為12個分支學(xué) 科,即體育學(xué)、運動學(xué)、運動形態(tài)學(xué)、運動解剖學(xué)、運動人體測量學(xué)、運動局部解剖學(xué)、運 動生理學(xué)、運動生物力學(xué)、運動生物化學(xué)、運動心理學(xué)、運動醫(yī)學(xué)、運動訓(xùn)練,并進(jìn)一步將 其劃分為體育學(xué)、體育基礎(chǔ)學(xué)科及下屬各門學(xué)科三個層面[2]。然而,在這一時期 的總體特征是學(xué)科門類大量涌現(xiàn),雖然不同的學(xué)者提出了不同的歸屬方案,但似乎并 沒有一致性的 定論。
進(jìn)入上世紀(jì)90年代以后,人們更加關(guān)注這一學(xué)科的地位和發(fā)展,其中以該學(xué)科地位的歸 屬問題表現(xiàn)的尤為突出,1992年,國家技術(shù)監(jiān)督局的《中華人民共和國學(xué)科分類與代碼 國家標(biāo)準(zhǔn)》,將體育科學(xué)列為“人文社會科學(xué)”門類下的一級學(xué)科,1997年,國務(wù)院學(xué)位辦 頒布的博碩專業(yè)目錄又將體育學(xué)科分為體育人文社會學(xué)、體育教育訓(xùn)練學(xué)、運動人體科學(xué)和 民族傳統(tǒng)體育四個二級學(xué)科,標(biāo)志著體育學(xué)科進(jìn)一步走向成熟。 隨后,徐忠,屈世瓊(200 0)認(rèn)為體育學(xué)科是一門綜合性學(xué)科[3],與自然科學(xué)、人文、管理科學(xué)、交叉學(xué)科 綜合而構(gòu) 成了體育科學(xué)學(xué)科群,進(jìn)一步對體育學(xué)科的歸屬問題進(jìn)行了探討。可以說,這些對學(xué)科歸屬 問題的論爭一直持續(xù)到現(xiàn)在,汪康樂,邰崇禧(2006)對體育學(xué)科的歸屬問題進(jìn)行了新的劃 分(圖2),研究認(rèn)為,體育學(xué)科屬于綜合應(yīng)用性的交叉學(xué)科,可以分體育為自然科學(xué)、 體育社會科學(xué)、體育人文科學(xué)和體育綜合科學(xué)四個分支學(xué)科[4]。楊文軒(2009) 則又從新 的視角對體育學(xué)科進(jìn)行了界定(圖3),根據(jù)一級學(xué)科必須具有獨立性、穩(wěn)定性和綜合性 特征的要求,提出了將身體教育、運動競技和健身休閑為一級學(xué)科的構(gòu)想[5],為 體育學(xué)科的完善與發(fā)展提出了新的思路。
無論怎樣,人們對體育學(xué)科體系的論爭還在延續(xù),似乎已成為一個永恒的話題,其爭論 的焦點在于體育學(xué)科體系的歸屬和分類,以及由于新學(xué)科的出現(xiàn)而導(dǎo)致的體系自身演化,但 這是否是一種可取的態(tài)度應(yīng)值得思考?因為,一門學(xué)科的發(fā)展需要以一種開放的姿態(tài),不斷 的借鑒和吸取其它相關(guān)學(xué)科的優(yōu)秀成果和知識才能獲得快速的發(fā)展,而且一門學(xué)科從隱性到 顯性再到成熟的漲落機制是自身發(fā)展的動力源泉,也可以稱之為學(xué)科發(fā)展中的一種危機表現(xiàn) ,重要的是在這一過程中如何確立自己的思想邊界,明確其研究取向,那么其學(xué)科的歸屬和 分類等問題也就成為不言自明的事情了。
3 體育學(xué)學(xué)科體系結(jié)構(gòu)框圖(注:依楊文軒.2009)
1.2 學(xué)科結(jié)構(gòu)危機:失衡
1.2.1 概念存在分歧對于一門學(xué)科來說,擁有自己獨立的基本概念和范疇體系,特別是核心的范疇體系,是 這門學(xué)科走向成熟的重要標(biāo)志之一。體育學(xué)科作為一門“研究體育現(xiàn)象和解釋體育規(guī)律的學(xué) 科”[6],雖然體育思想由來已久,但成為相對獨立的學(xué)科出現(xiàn)還是20世紀(jì)的事 情[7],與 哲學(xué)、歷史學(xué)等古老學(xué)科相比,顯得還非常年輕。目前,無論是理論界還是實踐界,對體育 學(xué)科中出現(xiàn)的一些概念的認(rèn)識和理解上還存在許多困惑和爭辯,從理論層面上講,體育及其 相關(guān)概念的認(rèn)識是理解體育分類結(jié)構(gòu)、體育學(xué)科屬性等基本理論問題的前提,進(jìn)而對體育學(xué) 科體系的構(gòu)建產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響;從實踐層面上講,對體育及其相關(guān)概念的認(rèn)識,將直接影響 到體育對實踐問題的解釋能力及功效的發(fā)揮。
20世紀(jì)80年代以來,學(xué)術(shù)界諸多學(xué)者就對體育學(xué)科中相關(guān)概念進(jìn)行了激烈的討論和研究 ,然而,可以說這一爭辯仍在繼續(xù),人們對體育、體育學(xué)、體育學(xué)科、體育科學(xué)等概念的認(rèn) 識仍然存在多種分歧,如就“體育”一詞,王曉剛,馬巖(2009)對“體育”的定義為“在 人體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)支配下,以關(guān)節(jié)為樞紐,骨骼為杠桿,肌肉為動力的健身、娛樂和競技 等實踐活動”[8],劉湘溶等(2006)提出,“體育就是人的特殊育化”等[9 ],這些提法還 僅僅是冰山一角,筆者在這里不一一贅述,但這些問題的存在,也導(dǎo)致了人們對體育學(xué)科屬 性方面的認(rèn)識差異。不同學(xué)者站在不同的立場或視角下,或?qū)Ⅲw育學(xué)科歸屬為人文學(xué)科,或 歸屬為社會學(xué)科,或僅僅是一門藝術(shù)。同時,在學(xué)科范疇上,體育學(xué)科的基本范疇是什么? 以基本范疇為核心所形成的一系列范疇包括哪些?都還未能形成穩(wěn)定共識[10]。也 正因為如 此,體育學(xué)科普遍存在著概念內(nèi)涵模糊,下定義違反邏輯規(guī)則,盲目引進(jìn)其它學(xué)科概念等現(xiàn) 象,尚未形成獨立、明確的話語體系。這些必將導(dǎo)致體育學(xué)科的性質(zhì)、歸屬、范疇、分類等 一系列問題的出現(xiàn),也將極大的削弱體育學(xué)科的學(xué)科地位。
1.2.2 學(xué)科獨立性差學(xué)科獨立性是每一門學(xué)科的一種追求,也是作為一門學(xué)科成熟的標(biāo)志之一,體育學(xué)科從 譯介走向編著,從移植走向創(chuàng)生,走過了艱辛的風(fēng)雨歷程,已經(jīng)初步形成了一定的學(xué)科體系 (雖然這一學(xué)科體系還正處在積極的成長過程中)。然而,面對的問題是學(xué)術(shù)界關(guān)于體育學(xué) 科的地位一直爭論不休,有時,即便是把體育視為一門學(xué)科的想法,也會令人感到不安和難 堪,在其它嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科同價眼中,“體育學(xué)科”成為一門次等學(xué)科,與其它“真正”的學(xué)科 相比,根本不屑一顧,這不能不是體育學(xué)人的一種遺憾或悲哀。
講求體育學(xué)科獨立性,不僅意味著從中國原發(fā)的體育問題出發(fā),形成具有原創(chuàng)品質(zhì)的學(xué) 科精神,還意味著從體育實踐出發(fā),整合相關(guān)學(xué)科的知識資源,構(gòu)建內(nèi)在于自身的概念、命 題和理論,同時要求體育學(xué)人“獨立于各種世俗的權(quán)力”,克服浮躁學(xué)風(fēng),抵制“泡沫”學(xué) 術(shù)。筆者認(rèn)為,體育學(xué)科獨立性應(yīng)遵循學(xué)科評判的三個標(biāo)準(zhǔn),一是有明確的研究對象和研究 范圍,有相對獨立的概念、范疇、原理及方法等,并正在或已經(jīng)形成學(xué)科結(jié)構(gòu);二是有專門 的研究者、研究活動、學(xué)生團(tuán)體及代表作等,并具有嚴(yán)格的學(xué)術(shù)規(guī)范;三是該學(xué)科的思想、 方法等已經(jīng)在體育實踐中被應(yīng)用,檢驗,并發(fā)揮了特有的功效[11],顯然,從這幾 方面來看 ,體育學(xué)科還遠(yuǎn)未成熟,還有很長的路要走。與此同時,這也只能說明它還需要進(jìn)一步發(fā)展 ,而不是構(gòu)成威脅其學(xué)科地位的理由。值得指出的是,作為體育學(xué)人應(yīng)顧及體育學(xué)科的這一 當(dāng)代危機,從而能夠?qū)W(xué)科進(jìn)程有所把握。
1.2.3 互動機制薄弱從體育學(xué)科體系的建設(shè)來看,我們實際上遵循了一種“體系先行”的學(xué)科發(fā)展模式, 不少學(xué)者幾乎把體系當(dāng)作了學(xué)科建設(shè)的全部目的,為體系而體系,僅從學(xué)科自身的內(nèi)在邏輯 關(guān)系或概念層次上來研究體系,這種模式勢必導(dǎo)致學(xué)科建設(shè)上的封閉性和狹隘性,也就使得 體育學(xué)科建設(shè)僅停留在一般理論或其它學(xué)科知識的移植上,這不僅有偏于“純”理論研究和 套用其它學(xué)科之嫌,而且也成為體育學(xué)科“理論與實踐”脫節(jié)的重要影響因素,在這一模式 下所引導(dǎo)的體育學(xué)科體系自然也就失去了生存的土壤,難以獲得應(yīng)有的學(xué)科地位。這樣,體 育學(xué)科一方面表現(xiàn)出學(xué)科分支多元化發(fā)展的“泡沫”景象,一方面卻表現(xiàn)出根基的不牢固性 ,缺乏理論與實踐的支撐,其思維的觸角難以伸向具體的實踐領(lǐng)域,學(xué)科內(nèi)部的互動模式也 就難以形成。
1.2.4 發(fā)展模式盲目我國體育學(xué)科是在引進(jìn)與創(chuàng)建并存的方式下展開的,由于發(fā)展相對落后,人們強烈的意 識到對新興分支學(xué)科建設(shè)的必要性和緊迫性,于是便產(chǎn)生了一種焦慮情結(jié),在這一心態(tài)的引 導(dǎo)下,在我國體育學(xué)科建設(shè)和發(fā)展中出現(xiàn)了一種盲目的、浮躁的、帶有功利色彩的“引進(jìn)熱 ”和“創(chuàng)建熱”。對國外學(xué)科和知識的引入缺乏系統(tǒng)的了解和研究,忽視了在批判基礎(chǔ)上的 吸收和消化,致使中國體育學(xué)科在對現(xiàn)實問題解釋能力上的弱化,并且在新時期這一盲目現(xiàn) 象愈演愈烈。在當(dāng)前體育學(xué)科建設(shè)中,隨意提出一門新興學(xué)科的名稱,簡單套用其它學(xué)科體 系的框架、模式,搬來一些相關(guān)的概念、理論等加以堆砌去主觀創(chuàng)造一門學(xué)科,成為屢見不 鮮的事情。
任何學(xué)科都有其自身的邏輯體系和根植環(huán)境,并有其自身發(fā)展的規(guī)律性,體育學(xué)科也一 樣,不能脫離中國的體育實踐,而且更為重要的是要具有對現(xiàn)實問題的解釋、指導(dǎo)和預(yù)測能 力,僅僅遵從一種盲目的引進(jìn)和創(chuàng)建,遵從國外和其它學(xué)科模式,中國的體育學(xué)科只能淪為 其它學(xué)科的附庸,這也是中國體育學(xué)科難以得到其它學(xué)科認(rèn)可的關(guān)鍵因素之一。
1.3 研究方法危機:失效
1.3.1 遮蔽了體育研究的本質(zhì)與使命思辨與實證是諸多學(xué)科發(fā)展的方法支點,體育諸學(xué)科由于兼有人文、社會及自然等學(xué)科 的特點,這決定了其研究方法的雙重性。加之改革開放以后,西方大量定量研究方法的涌入 ,更進(jìn)一步影響了體育學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展,但遺憾的是實證方法與體育學(xué)科中的思辨研究方 法被人為的對立起來,并發(fā)生了激烈碰撞,其典型表現(xiàn)就是“理論與實踐”的脫節(jié)。思辨與 實證的無謂紛爭給體育研究帶來了很大的障礙,遮蔽了體育學(xué)科認(rèn)識和把握體育規(guī)律,為體 育實踐服務(wù)的功能和本質(zhì)。這在一定程度上凸顯了體育學(xué)科在方法論上的貧乏,折射出體育 學(xué)科所面臨的方法論困境。
1.3.2 褪變?yōu)橐环N學(xué)科形式上的附庸由于體育學(xué)科的研究方法主要是對其它學(xué)科研究方法的借鑒,如教育學(xué)、管理學(xué)、經(jīng)濟(jì) 學(xué)、生理學(xué)、統(tǒng)計學(xué)等,致使體育學(xué)科的研究方法帶有較強的依附性,也必然導(dǎo)致了其創(chuàng)新 性的缺乏。20世紀(jì)以來,特別是二戰(zhàn)后,許多新興學(xué)科不斷涌現(xiàn),其研究方法的移植也出 現(xiàn)了如火如荼的局面,體育學(xué)科的研究方法也在這一進(jìn)程中得到了豐富和完善,幾乎形成了 任何研究方法都可以在體育學(xué)科研究中使用的局面。但是,也正因為如此,這種局面卻助長 了體育學(xué)科在研究方法上的惰性,其典型的表現(xiàn)就是當(dāng)前體育學(xué)人對研究方法的使用上,往 往是就方法而方法,缺乏目的性和實效性,使方法僅停留在一種形式上,從而也就折射出體 育學(xué)科在研究方法上的不足。
1.4 知識取向危機:弱化體育學(xué)科的危機來自兩個方面的內(nèi)容:一是知識體系的分化,二是來自“科學(xué)”的挑戰(zhàn) ,其典型的表現(xiàn)就是知識取向的弱化,即對現(xiàn)實問題的解釋能力和指導(dǎo)能力的弱化,也就是 說,“理論”與“實踐”的脫節(jié)。
當(dāng)前,我們現(xiàn)有的體育學(xué)科呈現(xiàn)出兩種態(tài)勢,一是體育學(xué)科理論視野的狹隘性;二是分 散的局部的理論由于缺乏統(tǒng)整而造成視野的支離和局限。總體上來看,體育學(xué)科尚未形成完 整的概念和話語體系,其基本命題和原理的發(fā)展也受到限制,貧乏的同義反復(fù)和膚淺的描述 比比皆是,并且相互之間缺乏內(nèi)在聯(lián)系。為此,加強體育學(xué)科的解釋能力和指導(dǎo)能力,是實 現(xiàn)學(xué)科危機轉(zhuǎn)型的重要功能性要求,同時也是溝通“理論”與“實踐”的橋梁。當(dāng)然,這無 疑將是一條遍布艱難險阻的道路,但作為體育學(xué)人必須選擇無畏,選擇登攀。
2 體育學(xué)科危機的原因或由來
2.1 兩種態(tài)度體育學(xué)科自發(fā)展以來,似乎總難逃與其它學(xué)科的“糾纏”,從哲學(xué)、心理學(xué)到社會學(xué)、 生理學(xué),以至與人有關(guān)的諸多學(xué)科,似乎都可成為體育學(xué)科的“理論基礎(chǔ)”,也正是在面對 這些學(xué)科的“介入”或“引入”的背景下,中國的學(xué)人們表現(xiàn)出了兩種態(tài)度,一種是“聯(lián)姻 ”,即突出與其它學(xué)科之間的“曖昧”關(guān)系,強調(diào)通過其它相關(guān)學(xué)科的移植來建構(gòu)體育學(xué)科 體系;另一種則是自我構(gòu)建,注重自身內(nèi)部的改造和完善,在這兩種態(tài)度的指引下,一方面 出現(xiàn)了學(xué)科的“繁榮”景象(一種虛假現(xiàn)象),許多學(xué)科大量涌現(xiàn),一方面在學(xué)科內(nèi)部失去 了自身的生命力,失去了學(xué)科的邏輯原點。顯然,這兩種態(tài)度導(dǎo)致了學(xué)科的兩極化發(fā)展,或 者說人為的割裂了學(xué)科的發(fā)展路徑,使體育學(xué)科喪失了其學(xué)科規(guī)范,致使體育學(xué)科無論是其 學(xué)科地位,還是學(xué)科體系都受到了人們的質(zhì)疑。
2.2 制度化缺失學(xué)科危機是伴隨著學(xué)科分化和制度化而出現(xiàn)的一種現(xiàn)象,因此,在學(xué)科發(fā)展史上一般也 稱學(xué)科“制度化”危機[12]。這里提出的“制度化”不是一種經(jīng)濟(jì)、政治、法律等 制度性因 素,而是指一門學(xué)科自我形成與發(fā)展中的“制度化”問題,這種制度化并不是體育學(xué)科所專 有,每一門學(xué)科的成熟和完善都離不開自身的“制度化”建設(shè)。如歷史學(xué)、哲學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等 學(xué)科都是在經(jīng)歷了“制度化”發(fā)展以后,才最終走向?qū)W科獨立的。
華勒斯坦曾指出,19世紀(jì)思想史的首要標(biāo)志就是知識的學(xué)科化和專業(yè)化,也即“制度 化”,“制度化”至少在兩個層面上與體育學(xué)科發(fā)生關(guān)系,一種是作為行為體系的體育學(xué)科 制度化,即體育實踐;一種是作為知識體系的體育學(xué)科制度化,即體育理論。其功能就在于 使體育學(xué)科“合法化”,將其納入人類學(xué)科的體系行列,為體育學(xué)科知識的傳播和擴(kuò)展創(chuàng)造 條件。
近30年來,體育學(xué)科在不斷地從沉寂到喧鬧的循環(huán)往復(fù)中,眾多分支學(xué)科紛至沓來, 但這樣的“繁花似錦”并不必然意味著“果實累累”,相關(guān)學(xué)科界對體育學(xué)科的漠視和體育 實踐對體育學(xué)科的質(zhì)疑和疏離,都表明了繁榮背后的虛弱和危機。為此,“制度化”缺失成 為體育學(xué)科發(fā)展的一根“軟肋”。
2.3 元分析不足元分析是一種將定性分析與定量分析相結(jié)合的分析方法,Glass對元分析的定義是,以 綜合已有的發(fā)現(xiàn)為目的,對單個研究結(jié)果進(jìn)行綜合的統(tǒng)計學(xué)分析方法[13],之后也 有不同學(xué) 者提出了不同的見解,但其強調(diào)的重點可以歸為對事物發(fā)展自身的一種認(rèn)識過程。元分析在 學(xué)科建設(shè)中占有重要地位,它可以為學(xué)科的創(chuàng)建和發(fā)展奠定堅實的大學(xué)科基礎(chǔ)。由于在體育 學(xué)科研究中缺乏元分析,使得我們對體育學(xué)科自身的認(rèn)識存在一定的局限性,難以從學(xué)科發(fā) 展的成立條件和成熟標(biāo)準(zhǔn)兩個方面加以研究,學(xué)科整體意識得不到強化,學(xué)科群體網(wǎng)絡(luò)得不 到協(xié)調(diào),不能認(rèn)識和駕馭學(xué)科發(fā)展規(guī)律,學(xué)科整體性得不到發(fā)展。據(jù)相關(guān)研究報道[14 ],1 996-2006年國家哲學(xué)社會科學(xué)基金資助項目中,對體育學(xué)科本身進(jìn)行研究的項目共有13項, 占立項總數(shù)的4.9%;1997-2006年國家體育總局社會科學(xué)研究項目中,對體育學(xué)科本身進(jìn)行 研究的項目共有26項,占立項總數(shù)的2.8%。可見,對體育學(xué)科的元研究或者說對學(xué)科自身的 考察仍相當(dāng)薄弱,這可能是影響體育學(xué)科深入發(fā)展的重要原因。
3 體育學(xué)科在危機中的自我建構(gòu)
3.1 理順學(xué)科間的關(guān)系學(xué)科之間的關(guān)系表現(xiàn)為內(nèi)外兩部分,外部主要體現(xiàn)為體育與其它學(xué)科之間,如生理學(xué)、 心理學(xué)、社會學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)等,而內(nèi)部強調(diào)的是學(xué)科發(fā)展的本原需要,即體育實踐,也就是體 育學(xué)科的邏輯起點。面對體育學(xué)科與其它學(xué)科的關(guān)系,有人認(rèn)為,體育學(xué)科不應(yīng)成為一門獨 立的學(xué)科,其理由在于體育學(xué)科可以借助其它學(xué)科,專設(shè)相應(yīng)的機構(gòu)來研究,沒有另辟學(xué)科 的必要,或者認(rèn)為體育學(xué)科是一種大雜燴,沒有成為獨立學(xué)科的條件。而另有學(xué)者則認(rèn)為體 育學(xué)科作為一門獨立的學(xué)科,不僅有必要,而且是毋庸置疑的。
就筆者而言,答案是肯定的,體育學(xué)科不過借用了自然科學(xué)或社會科學(xué)的假設(shè)和方法, 應(yīng)用了生理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)等學(xué)科里面已經(jīng)樹立的基本概念。這有如工程學(xué)應(yīng)用了數(shù)學(xué) 、力學(xué),醫(yī)學(xué)中應(yīng)用了內(nèi)分泌學(xué)、生理學(xué)那樣,既然工程學(xué)、醫(yī)學(xué)之類的學(xué)科可以獨立于學(xué) 科之林,體育學(xué)科為何不可?這并不是筆者的有意攀比,而是基于一種理性的認(rèn)識。筆者認(rèn) 為,這一問題的關(guān)鍵在于,不是體育學(xué)科是否需要其它學(xué)科的資源,而是體育學(xué)科如何對待 其它學(xué)科的知識。對于其它學(xué)科的“介入”或“入侵”,也不應(yīng)采取一種消極的抵制態(tài)度, 因為那是徒勞的,而且是有害的,重要的是利用體育學(xué)科的整合優(yōu)勢,秉持一種自由而開放 的態(tài)度,“以我為主”的吸納其它學(xué)科的理論與方法,或接受這些學(xué)科的知識“滋養(yǎng)”,而 實現(xiàn)這種統(tǒng)一性的“阿基米德點”可能就只有體育實踐本身了。
3.2 提升學(xué)科發(fā)展動力從歷史上看,學(xué)科發(fā)展的動力來源于科學(xué)系統(tǒng)和社會系統(tǒng)的協(xié)同作用,體育學(xué)科的發(fā)展 也不例外。體育學(xué)科發(fā)展從學(xué)科簡單綜合到學(xué)科分化,再到學(xué)科高度分化基礎(chǔ)上的高度綜合 等,就是體育科學(xué)發(fā)展的內(nèi)在邏輯體現(xiàn)。同國際體育學(xué)科發(fā)展相比,我國的體育學(xué)科發(fā)展近 十年已經(jīng)取得了非常大的進(jìn)步。但是,總體來講,我國體育學(xué)科的發(fā)展仍處于弱勢地位,尤 其是以“學(xué)科交叉”為主要特征的學(xué)科屬性。對于這一方面,國家有關(guān)部門采取了一系列重 大的措施:在學(xué)科政策上,引導(dǎo)和鼓勵從事交叉科學(xué)研究;在組織管理上,重視交叉科學(xué)的發(fā)展 ,甚至具體科研項目、課題中,優(yōu)先支持學(xué)科交叉與交叉科學(xué);在學(xué)術(shù)氛圍上,營造有利于學(xué)科 交叉和交叉科學(xué)發(fā)展的環(huán)境,這些為推動體育學(xué)科的發(fā)展注入了生命力。
同時,學(xué)科角色意識(即學(xué)科獨立性)是推動學(xué)科發(fā)展的又一推動力,學(xué)科角色意識是 學(xué)科創(chuàng)生和發(fā)展的重要因素之一,也是學(xué)科演進(jìn)過程中主體性的表現(xiàn)。角色意識的強化,為學(xué) 科的內(nèi)在系統(tǒng)增加了動力,促進(jìn)了學(xué)科體系的創(chuàng)生、學(xué)科知識的集約和學(xué)科理論的延伸。體 育學(xué)科一方面內(nèi)部的基本概念、范疇尚不成熟,基本理論體系還不完善,學(xué)科內(nèi)部結(jié)構(gòu)松散; 另一方面其服務(wù)于社會實踐的能力也較弱。因此,它不僅可能遭致學(xué)科內(nèi)外共同體對學(xué)科存 在本身的責(zé)難,也可能受到社會、政府對學(xué)科的質(zhì)疑。在這種情況下,我們應(yīng)該在理性分析學(xué) 科成立條件的基礎(chǔ)上,保持堅定的學(xué)科信仰,增加學(xué)科角色意識,以充分的信心和耐心來進(jìn)行 體育學(xué)科的建設(shè)和完善。
3.3 加強整體性研究體育學(xué)科體系建設(shè)既是一個重大的基礎(chǔ)理論問題,也是一個重大的實踐課題,是一項復(fù)雜 的系統(tǒng)工程。從學(xué)科原理觀來看,一切學(xué)科的發(fā)展皆是以問題和理論的分化,以及學(xué)科內(nèi)部或 與相鄰學(xué)科聯(lián)系在一起的整合關(guān)系為前提和表征的。換言之,體育學(xué)科體系的建設(shè)不能出于 對學(xué)科命名權(quán)的訴求,而應(yīng)著眼于學(xué)科群內(nèi)部各級學(xué)科之間的邏輯關(guān)系和特定的問題脈絡(luò)。 具體來說,就是要在弄清體育及其相關(guān)概念的內(nèi)涵與相互關(guān)系、確定學(xué)科性質(zhì)與學(xué)科范疇的 基礎(chǔ)上,根據(jù)現(xiàn)代社會對體育的發(fā)展需求、體育演進(jìn)的客觀規(guī)律及體育學(xué)科專業(yè)設(shè)置的層次 差異與相互聯(lián)系,抓住體育學(xué)科內(nèi)部的主要矛盾、核心問題構(gòu)建體育學(xué)科體系。這種從理論 到實踐、從抽象到具體的學(xué)科構(gòu)建思路,將對體育學(xué)科體系的整體規(guī)劃與可持續(xù)發(fā)展發(fā)揮重 要作用。
3.4 建構(gòu)“理論與實踐”的橋梁“理論與實踐”脫節(jié)與其說是學(xué)科發(fā)展中的一種危機表現(xiàn),不如說是人為的一種割裂。
由于體育學(xué)科是逐漸從教育學(xué)科中分化出來的,而教育學(xué)科自始至終帶有強烈的哲學(xué)思維或 思辨?zhèn)鹘y(tǒng),為此,一部分學(xué)者強調(diào)思辨的重要性,缺乏對實踐的追求。而體育的本質(zhì)又是實 踐的,是與實踐不相分離的,脫離體育實踐的體育學(xué)科也自然失去了存在的意義,即使是“ 純”的體育哲學(xué)也需要實踐的滋養(yǎng),并為實踐提供指導(dǎo)。因此,“理論與實踐”的結(jié)合才是 體育學(xué)科需要堅持而且也只能堅持的道路。
可以說,“理論與實踐”的相互融合是突破當(dāng)前體育學(xué)科種種危機的關(guān)鍵,也是體育學(xué) 科賴以存在的基石,因為,它能夠從真正意義上提高人們對體育學(xué)科的認(rèn)識,使體育學(xué)科真 正回歸到學(xué)科解釋力、應(yīng)用力及預(yù)測力的高度來看待和分析問題,達(dá)到體育學(xué)科自身能力建 設(shè)的目標(biāo)。也正是基于這樣的邏輯思路,體育學(xué)科的歸屬、研究范式、學(xué)科地位等問題也就 不成為問題,因為他們自然就有了獨立的思想邊界和范式,形成了良性的學(xué)科發(fā)展之路。
3.5 開放性是體育學(xué)科應(yīng)保持的姿態(tài)在體育學(xué)科的發(fā)展道路上,建立體育與其它學(xué)科的良性關(guān)系是體育學(xué)科發(fā)展的重要前提 ,雖然在與其它學(xué)科的發(fā)展中,有學(xué)者提出了學(xué)科的獨立性問題,也因此提出了與其它學(xué)科 的“曖昧關(guān)系”是造成體育學(xué)科失范的根本原因,這是缺乏依據(jù)的或是說不夠嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?因為 ,任何一門學(xué)科的發(fā)展都離不開相關(guān)學(xué)科的滋養(yǎng)和輔助,體育學(xué)科也不例外,問題在于如何 站在學(xué)科的思想邊界范圍內(nèi)看待其它學(xué)科。這就需要以一種開放性的姿態(tài)來處理與其它學(xué)科 的關(guān)系,我們必須放眼當(dāng)代人類科學(xué)文化的有機整體,廣采博收,按系統(tǒng)的思路去建設(shè)和發(fā) 展體育學(xué)科體系[15]。特別要吸取其它相關(guān)學(xué)科的研究成果,克服就體育論體育的 狹隘思維 模式,把學(xué)科建設(shè)置于廣闊的人類科學(xué)文化發(fā)展的背景下,全方位地去建設(shè)和發(fā)展,建立起 動態(tài)的、良性循環(huán)的對話和交流機制,保持其動態(tài)的發(fā)展。
4 結(jié) 語
學(xué)科危機是學(xué)科發(fā)展過程中的一種“制度化”表現(xiàn),是任何學(xué)科所不能回避的問題,并 不是體育學(xué)科的專利,問題的關(guān)鍵在于尋找危機的根源,確立學(xué)科在危機中的自我建構(gòu)。就 當(dāng)前體育學(xué)科的危機而言,可以認(rèn)為是一種綜合性的、整體性的危機,究其根本原因是體育 學(xué)科對現(xiàn)實問題解釋能力和指導(dǎo)能力的弱化(或稱之為整體功效的降低,甚至喪失)。作為 體育學(xué)人的責(zé)任就在于理順體育學(xué)科與其它學(xué)科的相互關(guān)系,即在明確學(xué)科規(guī)范的基礎(chǔ)上, 實現(xiàn)體育學(xué)科的整合性優(yōu)勢,建立學(xué)科統(tǒng)一性的“阿基米德點”,即體育實踐本身,回歸學(xué) 科建設(shè)的邏輯起點。
我們承認(rèn),體育學(xué)科還遠(yuǎn)未成熟,還要在其它學(xué)科的“滋養(yǎng)”中成長,然而,這并不是 威脅其學(xué)科獨立性的理由,因為任何一門學(xué)科都需要與其它學(xué)科建立一種良性的互動關(guān)系, 甚至是“曖昧”關(guān)系,問題的關(guān)鍵在于如何利用相關(guān)學(xué)科的知識,站在自己的學(xué)科邊界內(nèi)強 化學(xué)科的解釋力和指導(dǎo)力,達(dá)到學(xué)科能力提升的目的。這就需要以一種開放的姿態(tài)來處理與 其它學(xué)科的關(guān)系,避免狹隘的思維模式,走出一條體育學(xué)科可持續(xù)發(fā)展的道路,雖然這條路 充滿了艱辛與風(fēng)雨,但作為體育學(xué)人我們應(yīng)選擇無畏,選擇登攀,也只有這樣,體育學(xué)科才 能得到長足的發(fā)展,避免無謂的重復(fù)爭議。
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論文關(guān)鍵詞:公共體育課；理論教學(xué)
1現(xiàn)狀和意義
1．1公共體育課理論教學(xué)是高校體育教學(xué)的基本形式之一
公共體育課理論教學(xué)過去就有，只是不夠重視，更像是擺設(shè)，僅用于雨天教學(xué)和機動的備份，內(nèi)容上不外乎是體育常識、體育衛(wèi)生，屬于體育常規(guī)教育的范疇，沒有專業(yè)性和系統(tǒng)性．近年來，高校在評估和學(xué)科建設(shè)的要求下，理論教學(xué)逐步受到重視，主要有三個方面的表現(xiàn)：(1)理論教材的配備．高校根據(jù)各自的需要，編纂和出版相應(yīng)的理論教材，學(xué)生人手一本．(2)理論教學(xué)的制度化．理論教學(xué)的課時，按照一定的課時比例，納入到教學(xué)計劃當(dāng)中．(3)理論教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)評價相聯(lián)系．理論考核的成績，按比例計算到學(xué)生體育成績之中．所以說，理論教學(xué)作為公共體育教學(xué)的一種形式已經(jīng)建立，但在實際教學(xué)過程中不難發(fā)現(xiàn)，無論是教學(xué)還是考核，與我們所期望的相去甚遠(yuǎn)，流于形式，喪失了理論教學(xué)的意義．首先從理論教學(xué)的內(nèi)容來看，大都是過去體育院校通用教材的濃縮版，內(nèi)容陳舊，不是理論，只是運動動作和技術(shù)的文字說明，其價值相當(dāng)于體育常識，缺少層次和深度，沒有學(xué)術(shù)價值，學(xué)生不感興趣．其次從理論教學(xué)的管理來看，理論教學(xué)所占比例偏小，很難達(dá)到預(yù)期的效果，考核也不受重視(與其他公共課程相比)．
1．2公共體育課理論教學(xué)是對體育實踐教學(xué)的補充和指導(dǎo)
理論是“人們由實踐概括出來的關(guān)于自然和社會的知識的系統(tǒng)的結(jié)論．”…．體育理論基于體育實踐，是對體育內(nèi)在規(guī)律進(jìn)行系統(tǒng)研究得出的當(dāng)前結(jié)論，體育作為獨立的學(xué)科，主要通過體育課的形式來實現(xiàn)學(xué)校體育的目的和任務(wù)，區(qū)別于一般意義上的體育活動，僅有實踐教學(xué)顯然不能滿足學(xué)科建設(shè)的需求．同時體育又具有很強的包容性，和多學(xué)科形成有機的聯(lián)系，某種程度上可以說體育又是一個多學(xué)科的綜合體．體育的發(fā)展與進(jìn)步和相應(yīng)的理論體系的支撐密不可分，是體育的組成部分，是體育實踐不可替代的．體育課理論教學(xué)，基于實踐教學(xué)，作為體育實踐教學(xué)補充，發(fā)揮理論所具有的指導(dǎo)作用，不僅如此，理論教學(xué)還是實踐教學(xué)的延伸，甚至是對實踐教學(xué)的超越，提升公共體育課的教學(xué)檔次，突破實踐教學(xué)的局限性．
1．3公共體育課理論教學(xué)是實現(xiàn)高校公共體育高等教育化的重要途徑
所謂公共體育高等教育化，就是使高校公共體育教學(xué)具有學(xué)術(shù)性和研究性，將公共體育教學(xué)提升到一個新的層次，區(qū)別于中小學(xué)體育教學(xué)的模式．高校在學(xué)校體育的目的和任務(wù)上有別于中小學(xué)，首先，中小學(xué)學(xué)生處于生長發(fā)育的高峰期，體育教學(xué)的強身健體，促進(jìn)生長發(fā)育的功能尤為重要，從學(xué)習(xí)技術(shù)和動作的角度看，中小學(xué)學(xué)生也處于動作技術(shù)形成的最佳時期，所以實踐教學(xué)就顯得更有意義．而大學(xué)生已接近成年，在學(xué)習(xí)技術(shù)和動作上處于劣勢，但認(rèn)識、理解和研究能力顯著增強．加強理論教學(xué)，提高對體育及其價值的認(rèn)識更加重要．此外，大學(xué)生缺少的不是體育鍛煉的機會，而是強身健體的意識．高校在體育教學(xué)的硬環(huán)境上也非中小學(xué)可比，有良好的師資力量和科研氛圍，為提升理論教學(xué)打下了堅實的基礎(chǔ)．高校公共體育教學(xué)強調(diào)培養(yǎng)學(xué)生綜合體育素養(yǎng)，而不僅僅局限于技能和健身，所以理論教學(xué)彰顯出體育教學(xué)應(yīng)有的教學(xué)層次和深度，具有學(xué)術(shù)價值．
2核心與內(nèi)容
2．1公共體育課理論教學(xué)是關(guān)于競技理論的教學(xué)
確立以競技為核心的理論教學(xué)體系，和以活動為基礎(chǔ)的說明書式的理論體系有著本質(zhì)的區(qū)別，“在本質(zhì)上，體育是以競技為基本手段和主要形式，增強體質(zhì)，提高體能技能，培養(yǎng)心理素質(zhì)和能力的一種社會性活動．……競技是體育最重要的特征，體育的必然是競技的，沒有競技就不能成體育．”“體育的本質(zhì)特征決定高校體育的目的和任務(wù)．高校體育學(xué)科體系是我國體育專業(yè)的基礎(chǔ)和搖籃，肩負(fù)著培養(yǎng)和造就高水平體育人才和體育科研與管理人才的重任，應(yīng)加強體育教學(xué)的學(xué)科性與競技性，……在以競技為核心的基礎(chǔ)中，根據(jù)各群體的具體特點，充分發(fā)揮體育的教育、娛樂和健身等基本屬性及其功能，逐步實現(xiàn)體育的高等教育化．”競技是體育的本質(zhì)特征，是高校體育學(xué)科建設(shè)的核心，理所當(dāng)然也是理論教學(xué)體系的核心，這就指明了理論教學(xué)的方向，拓展了新的層次和空間，具有系統(tǒng)性和專業(yè)性，學(xué)術(shù)價值和研究價值不言而喻．
2．2公共體育課理論教學(xué)是對專項發(fā)展進(jìn)行系統(tǒng)的研究
理論教學(xué)依托于專項實踐教學(xué)，在加強專業(yè)性和系統(tǒng)性的同時，要兼顧到知識性和教育性．其教學(xué)內(nèi)容分為四個方面：(1)加強對專項的認(rèn)識．了解其起源，現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢．(2)學(xué)習(xí)專項競技的方法、競賽規(guī)則裁判法、組織方法以及比賽的方法等．(3)理解影響專項競技的相關(guān)因素．技術(shù)和戰(zhàn)術(shù)因素、身體素質(zhì)和體能因素、心理素質(zhì)因素以及運動損傷預(yù)防和科學(xué)訓(xùn)練方法等．(4)專項競技對社會的影響．專項競技與文化、經(jīng)濟(jì)發(fā)展、科技進(jìn)步以及對健康和醫(yī)學(xué)的影響等．其內(nèi)容既是傳統(tǒng)理論體系的繼承，又有新的研究方向．
3作用與預(yù)期
3．1公共體育課理論教學(xué)與專項化選修教學(xué)模式形成有機融合
加強公共體育課理論教學(xué)，使專項化選修教學(xué)模式更加系統(tǒng)化和專業(yè)化，理論教學(xué)對實踐教學(xué)的補充、指導(dǎo)和提升的作用也更加突出，同時專項化選修教學(xué)模式也為理論教學(xué)提供了合適的形式，實現(xiàn)理論教學(xué)與專項化選修教學(xué)模式對接，有利于形成以專項化教學(xué)模式為主體的學(xué)科分支，理論教學(xué)能夠擺脫普通專業(yè)大學(xué)生受運動水平和能力的制約，打破實踐教學(xué)由于客觀原因而形成的教學(xué)屏障，率先從理論教學(xué)上實現(xiàn)突破，邁上新的層次，提高教學(xué)質(zhì)量．
3．2公共體育課理論教學(xué)對學(xué)校教學(xué)管理提出了新的要求
加強公共體育課理論教學(xué)，在增加理論教學(xué)課時的同時，還要對理論教學(xué)場所，考核的方法做到科學(xué)的安排．理論教學(xué)不僅可以提升體育教學(xué)的層次，同時也使緊缺的運動場地，器材得到一定緩沖，合理安排理論教學(xué)的周期，減少季節(jié)變化對實踐教學(xué)的消極影響．在課時安排上應(yīng)有別于其他學(xué)科，要突破學(xué)期的限制，形成獨立的教學(xué)體系，加強教學(xué)管理層面上的可操作性．
3．3公共體育課理論教學(xué)給教學(xué)雙方帶來了機遇和挑戰(zhàn)
加強公共體育課理論教學(xué)，打破原有教學(xué)體系的平衡，教學(xué)雙方必須以新的心態(tài)和新的要求共同面對，由加強理論教學(xué)而引發(fā)的新的評價體系，對教學(xué)雙方的影響顯而易見．加大理論教學(xué)的比重，對學(xué)生有了新的要求，部分學(xué)生僅憑身體素質(zhì)和運動能力的優(yōu)勢，“一招鮮吃遍天”的狀況已經(jīng)行不通了，而另一部分身體素質(zhì)和運動能力處于劣勢的學(xué)生，則增添了學(xué)習(xí)的動力和自信．新的評價體系強調(diào)學(xué)生綜合體育素養(yǎng)的評價，有利于良好學(xué)風(fēng)的形成．理論教學(xué)的大力介入，對教師的學(xué)習(xí)和科研提出了更高的要求，傳統(tǒng)的觀念得以更新，學(xué)術(shù)的風(fēng)氣得到加強，教學(xué)雙方由此更加相互聯(lián)系、相互促進(jìn)，這種質(zhì)的變化是學(xué)科建設(shè)的內(nèi)涵．
