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第1篇

一、護(hù)理基本技術(shù)的發(fā)展背景

護(hù)理基本技術(shù)是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的前身，最初本門課程的建設(shè)主要集中于基本的注射技術(shù)、輸液技術(shù)以及衛(wèi)生環(huán)境技術(shù)等基本護(hù)理技術(shù)的學(xué)習(xí)。20世紀(jì)80年代后期，隨著國(guó)家對(duì)護(hù)理專業(yè)的重視以及大力支持，護(hù)理基本理論體系、護(hù)理臨床實(shí)驗(yàn)技術(shù)、護(hù)理教育教學(xué)體制得到了一定的完善與發(fā)展。近年來(lái)，健康教育已經(jīng)成為了國(guó)家、社會(huì)的重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象之一，護(hù)理基本技術(shù)與護(hù)理理論體系也在不斷的改革與完善過(guò)程中，護(hù)理健康教育理念、護(hù)理技術(shù)發(fā)展的重要性、護(hù)理系統(tǒng)理論體系、護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)以及護(hù)理專業(yè)的輻射帶動(dòng)作用研究已經(jīng)成為了目前護(hù)理專業(yè)研究的重要內(nèi)容。

二、護(hù)理基本技術(shù)課程介紹

1.護(hù)理基本技術(shù)課程的開(kāi)設(shè)目標(biāo)。護(hù)理基本技術(shù)課程的開(kāi)設(shè)符合國(guó)家護(hù)理開(kāi)發(fā)項(xiàng)目的發(fā)展方向。從宏觀看來(lái)，通過(guò)開(kāi)設(shè)護(hù)理基本技術(shù)課程，旨在培養(yǎng)一批專業(yè)化的應(yīng)用型實(shí)干護(hù)理人才，不斷豐富護(hù)理基本技術(shù)課程的教學(xué)內(nèi)容、完善教學(xué)方法、提高教學(xué)目標(biāo)、規(guī)范教學(xué)管理方式，爭(zhēng)取將護(hù)理基本技術(shù)課程建設(shè)成為高校護(hù)理專業(yè)的一流學(xué)習(xí)科目。從微觀看來(lái)，護(hù)理基本技術(shù)課程開(kāi)設(shè)的直接目的就是為了增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)際操作能力，為醫(yī)院以及護(hù)理相關(guān)專業(yè)輸出專業(yè)化的護(hù)士人才，建立一支技術(shù)過(guò)硬，自身素質(zhì)強(qiáng)，服務(wù)貼心到位的應(yīng)用型護(hù)理隊(duì)伍，不斷開(kāi)拓護(hù)理行業(yè)的建設(shè)道路，描繪護(hù)理行業(yè)的發(fā)展藍(lán)圖。

2.護(hù)理基本技術(shù)課程的發(fā)展特點(diǎn)。護(hù)理基本技術(shù)課程是一門特殊的醫(yī)科類學(xué)習(xí)科目，它雖然沒(méi)有臨床專業(yè)的縝密性，也沒(méi)有醫(yī)院管理專業(yè)的全局性，但它卻擁有自身發(fā)展的顯著特點(diǎn)，具體特點(diǎn)概括如下：（1）知識(shí)、能力、素質(zhì)的有機(jī)統(tǒng)一。護(hù)理基本技術(shù)課程不同于一般的高校專業(yè)課，護(hù)理專業(yè)的從業(yè)對(duì)象是相對(duì)弱勢(shì)的疾病患者，他們需要更多的關(guān)愛(ài)以及更加貼心優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，因此，這就要求護(hù)理人員要有一定的職業(yè)操守和自身素質(zhì)，要切實(shí)對(duì)護(hù)理對(duì)象付出真心，不可敷衍了事，態(tài)度不端不正。（2）護(hù)理教學(xué)資料完善全面。護(hù)理基本技術(shù)課程是一門應(yīng)用型學(xué)習(xí)科目，要想實(shí)現(xiàn)教育教學(xué)的現(xiàn)代化以及完整化，護(hù)理教學(xué)資料的完善與全面是學(xué)好護(hù)理基本技術(shù)課程的前提條件。這里所說(shuō)的護(hù)理教學(xué)資料并不單單指護(hù)理專業(yè)的配套指導(dǎo)教材，還包括先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)器材、豐富的模擬資源庫(kù)、全面的文獻(xiàn)查閱資源以及高質(zhì)量的護(hù)理教師團(tuán)隊(duì)等輔助學(xué)習(xí)資料與對(duì)應(yīng)學(xué)習(xí)手段。（3）先進(jìn)的教學(xué)理念和教學(xué)方法。基于護(hù)理基本技術(shù)課程的建設(shè)特點(diǎn)，本課程以培養(yǎng)專業(yè)化的高素質(zhì)應(yīng)用型人才為主要目標(biāo)，以先進(jìn)的教學(xué)理念和教學(xué)方法為實(shí)現(xiàn)手段。在教學(xué)理念建設(shè)過(guò)程中，注重培養(yǎng)護(hù)理人員的職業(yè)操守，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)；在教學(xué)方法上，注重護(hù)理手段的創(chuàng)造創(chuàng)新，注重合作式和啟發(fā)式教學(xué)方法的使用。

三、護(hù)理基本技術(shù)課程的教育教學(xué)方法

1.充分運(yùn)用“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)模式。（1）“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)模式的本質(zhì)。“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)模式并不是簡(jiǎn)單地將教師、學(xué)生、實(shí)際應(yīng)用實(shí)踐三者強(qiáng)行的融合到一起，而是將三者在教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行有效的穿插，在理論學(xué)習(xí)的過(guò)程中加入適當(dāng)?shù)膶?shí)驗(yàn)操作，在實(shí)驗(yàn)操作的過(guò)程中加入適當(dāng)?shù)睦碚撗芯俊＿@就要求教師不但要具備過(guò)硬的專業(yè)本領(lǐng)，還要有良好的分析問(wèn)題的能力；學(xué)生不但要掌握所學(xué)知識(shí)，還要學(xué)會(huì)舉一反三，提高自身的創(chuàng)新思維和具體的實(shí)際操作能力。（2）具體實(shí)施步驟與實(shí)施方法。“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式要有規(guī)范的實(shí)施步驟和正確的實(shí)施方法，這里針對(duì)具體的臨床案例，提出了基本的三步運(yùn)行法。①課前準(zhǔn)備階段。這一階段以教師為實(shí)施主體，教師根據(jù)學(xué)生的基本特點(diǎn)和教學(xué)基本內(nèi)容設(shè)置不同的案例對(duì)象，在上課之前提前將設(shè)計(jì)好的案例交給同學(xué)們進(jìn)行預(yù)習(xí)、思考，讓學(xué)生自行設(shè)計(jì)護(hù)理步驟，找到護(hù)理方法，以備課上討論實(shí)踐。②課堂及時(shí)修正。采用流水化作業(yè)的實(shí)施步驟，學(xué)生提出護(hù)理意見(jiàn)，教師在學(xué)生具體操作的過(guò)程中對(duì)學(xué)生護(hù)理的缺點(diǎn)和不足進(jìn)行及時(shí)的改正，并為學(xué)生演示正確的護(hù)理步驟，以此加深學(xué)生對(duì)護(hù)理知識(shí)的理解。③嚴(yán)格考核與評(píng)估。護(hù)理專業(yè)的學(xué)生在真正走上護(hù)理崗位前，要進(jìn)行嚴(yán)格的考核與評(píng)估，考核分為筆試、臨床實(shí)踐和面試三大部分的內(nèi)容，筆試試卷采取百分制，學(xué)生要達(dá)到80分以上的優(yōu)秀成績(jī)才能進(jìn)行臨床實(shí)踐項(xiàng)目；在進(jìn)行臨床實(shí)踐考核時(shí)，考核隊(duì)伍由專業(yè)的醫(yī)師和授課教師組成，學(xué)生達(dá)到各位評(píng)審的平均成績(jī)才可以通過(guò)考核，最后面試通過(guò)才能最終走上工作崗位。（3）“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)模式的作用。“教、學(xué)、做”一體化教學(xué)模式有利于提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，推動(dòng)學(xué)生形成專業(yè)的護(hù)理技能。相對(duì)于傳統(tǒng)的教育教學(xué)方式，“教、學(xué)、做”一體化的教學(xué)模式有利于學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，通過(guò)圖片的展示以及視頻模擬實(shí)驗(yàn)增加自身的實(shí)際操作技能，進(jìn)而針對(duì)具體的臨床案例，提出個(gè)人獨(dú)到的見(jiàn)解，進(jìn)行充分的研究思考，在具體實(shí)踐的過(guò)程中通過(guò)具體的探索以及團(tuán)隊(duì)交流，切實(shí)改正自身的錯(cuò)誤實(shí)踐觀念，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

2.推動(dòng)建設(shè)精品課程體系。針對(duì)護(hù)理基本技術(shù)教育教學(xué)課程的完善與發(fā)展，我們提出了精品課程建設(shè)體系。所謂精品課程就是對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)理念、教學(xué)過(guò)程、教學(xué)方法、教學(xué)配套設(shè)施進(jìn)行改革與完善。（1）完善理論教學(xué)體系。理論教學(xué)體系的完善主要在于對(duì)教育教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行改革，改變傳統(tǒng)的理論教學(xué)方法，在每一章節(jié)的護(hù)理學(xué)習(xí)中加入實(shí)踐操作和護(hù)理技??的人際溝通交流等學(xué)習(xí)內(nèi)容，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的過(guò)程中，不斷加強(qiáng)自身的實(shí)踐操作能力，提高人際溝通能力，為將來(lái)的就業(yè)打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)和做好必要的準(zhǔn)備。（2）完善實(shí)踐教學(xué)體系。許多高校在課程建設(shè)過(guò)程中都提出了加強(qiáng)實(shí)踐化教學(xué)的教育方法，但如何實(shí)現(xiàn)實(shí)踐化的教育教學(xué)發(fā)展要求，是值得我們探討的關(guān)鍵問(wèn)題所在。要增加實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)性，學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)之前，可以獨(dú)立設(shè)計(jì)護(hù)理小手冊(cè)，把基本的護(hù)理知識(shí)和護(hù)理常識(shí)寫入手冊(cè)，通過(guò)一定的宣傳與推廣，讓人們了解基本的護(hù)理知識(shí)，這也是實(shí)踐過(guò)程的一個(gè)組成部分。（3）引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備，拓寬實(shí)習(xí)渠道。由于護(hù)理基本技術(shù)課程的特殊性與較強(qiáng)的實(shí)際應(yīng)用性，對(duì)教學(xué)設(shè)備的要求較之一般課程要高的多，因此學(xué)校要加大投資力度，引進(jìn)先進(jìn)的教學(xué)模擬設(shè)備，為學(xué)生提供更好的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)條件。同時(shí)，要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)、實(shí)習(xí)基地的建設(shè)，除了學(xué)生課上的模擬實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際操作，學(xué)校還應(yīng)該與更多的醫(yī)院基地建立合作關(guān)系，讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)進(jìn)入醫(yī)院等相關(guān)場(chǎng)所感受真實(shí)的操作環(huán)境、學(xué)習(xí)真正的操作技術(shù)，增強(qiáng)自身應(yīng)對(duì)突發(fā)問(wèn)題的能力。

3.充分利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行護(hù)理基本教學(xué)。（1）充分利用多媒體技術(shù)。護(hù)理基本技術(shù)教育教學(xué)中充分引入多媒體技術(shù)是指對(duì)多媒體教學(xué)課件、多媒體視頻等具體先進(jìn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用。利用多媒體課件和多媒體視頻進(jìn)行實(shí)際護(hù)理案例的動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)過(guò)程演示，可以將專家的實(shí)際操作過(guò)程通過(guò)視頻的方式制作出來(lái)，并通過(guò)多媒體技術(shù)展示在學(xué)生面前，實(shí)現(xiàn)學(xué)生與專家的近距離接觸，方便學(xué)生學(xué)習(xí)先進(jìn)的操作手法以及獨(dú)特的教育理念。（2）建設(shè)專門的知識(shí)網(wǎng)站以及微信公眾號(hào)傳播平臺(tái)。專門的知識(shí)網(wǎng)站以及微信公眾號(hào)傳播方式是現(xiàn)代化教育教學(xué)推廣的關(guān)鍵手段之一。在實(shí)際的護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，我們可以通過(guò)專門的護(hù)理網(wǎng)站向人們傳播基本的護(hù)理知識(shí)，以此豐富人們的護(hù)理常識(shí)，而網(wǎng)站的維護(hù)者可以由護(hù)理專業(yè)的學(xué)生擔(dān)任，這樣不但可以幫助學(xué)生形成系統(tǒng)的護(hù)理知識(shí)體系，也可以幫助學(xué)生了解民意，了解人們基本的日常護(hù)理需要。同時(shí)，通過(guò)微信公眾號(hào)定時(shí)推送護(hù)理知識(shí)和護(hù)理常識(shí)，可以有效引起人們對(duì)護(hù)理專業(yè)教育的重視，擴(kuò)大護(hù)理專業(yè)的知名度和影響力，以便于從側(cè)面穩(wěn)固護(hù)理專業(yè)的發(fā)展地位。

第2篇

關(guān)鍵詞案例分析互動(dòng)教學(xué)多媒體知識(shí)反饋

中圖分類號(hào)：G642文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

Research on Interactive Teaching Method Based on Case Analysis

LI Chunyi[1], CHEN Jie[2]

（[1] School of Surveying and Landing Information Engineering,

He'nan Polytechnic University, Jiaozuo, He'nan 454000；

[2]Educational Administration Department, He'nan Polytechnic University, Jiaozuo, He'nan 454000）

AbstractResearching university teaching methods, improving teaching effectiveness and quality is a permanent topic for higher education. Connotation and essence of interactive teaching method were put forward based on case analysis. Moreover, existed problems of this teaching method were analyzed. At last, according to self teaching experience, whole frame of interactive teaching was constructed based on case analysis.

Key wordscase analysis; interactive teaching; multimedia; knowledge feedback

教學(xué)始終是高校的中心工作，選用科學(xué)的教學(xué)方法是實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)、保證教學(xué)質(zhì)量的重要手段。互動(dòng)教學(xué)是研究型教學(xué)的本質(zhì)所在，通過(guò)互動(dòng)式教學(xué)模式，能在教學(xué)過(guò)程中取得事半功倍之效。而引導(dǎo)學(xué)生對(duì)案例進(jìn)行分析，可縮短理論與實(shí)踐的距離，使學(xué)生獲得更多的感性知識(shí)，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望，加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解，并使學(xué)生的創(chuàng)造能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力得到有效培養(yǎng)和提高。

1 基于案例分析的互動(dòng)教學(xué)法的內(nèi)涵與本質(zhì)

隨著高等教育的不斷發(fā)展，時(shí)代對(duì)教學(xué)方法提出了新的要求，為了培養(yǎng)大學(xué)生的研究能力和創(chuàng)新能力，研究性教學(xué)方法越來(lái)越受到重視，而案例分析方法作為幾種典型的研究型教學(xué)方法在大學(xué)教學(xué)實(shí)踐中得以快速發(fā)展。眾所周知，案例教學(xué)法初創(chuàng)于哈佛商學(xué)院，這種教學(xué)方法的特點(diǎn)在于，教學(xué)內(nèi)容的來(lái)源、性質(zhì)、內(nèi)容編排體系有其獨(dú)特性，不僅對(duì)教師提出更高的標(biāo)準(zhǔn)，還要求教師和學(xué)生都要有相當(dāng)大的行為變化。因此，案例教學(xué)的著眼點(diǎn)在于在教師的指導(dǎo)下，通過(guò)精選的案例，使得學(xué)生的創(chuàng)造力以及實(shí)際解決問(wèn)題能力的得以充分?jǐn)U展。而互動(dòng)教學(xué)方法即以教師為主導(dǎo)， 啟發(fā)學(xué)生主體意識(shí)，指導(dǎo)學(xué)生參與課程某些環(huán)節(jié)， 提供平臺(tái)讓部分學(xué)生展示其個(gè)人創(chuàng)作成果， 從而建立暢通的師生溝通和信息反饋渠道， 達(dá)到共同促進(jìn)， 提高教育實(shí)效的目的。此時(shí)應(yīng)把教學(xué)過(guò)程看作是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展著的教與學(xué)統(tǒng)一的交互影響和交互活動(dòng)的過(guò)程，在此過(guò)程中，通過(guò)優(yōu)化“教學(xué)互動(dòng)”的方式，即通過(guò)調(diào)節(jié)師生關(guān)系及其相互作用，形成和諧的師生互動(dòng)、生生互動(dòng)、學(xué)生與學(xué)習(xí)內(nèi)容的互動(dòng)，強(qiáng)化人與環(huán)境的交融，以產(chǎn)生教學(xué)共鳴，達(dá)到提高教學(xué)效果的一種教學(xué)模式。

基于案例分析的互動(dòng)教學(xué)法有狹義和廣義之分，狹義的基于案例分析的互動(dòng)教學(xué)法是建立在傳統(tǒng)的教學(xué)方法之上，僅以“黑板+粉筆”為媒介，單純采用紙質(zhì)的教學(xué)素材，通過(guò)講授、灌輸為主的教學(xué)模式來(lái)講授知識(shí)的過(guò)程，而學(xué)生只能被動(dòng)的接受，更忽略了師生互動(dòng)、生生互動(dòng)、學(xué)生與教學(xué)案例互動(dòng)的多元互動(dòng)因素。而廣義的基于案例分析的互動(dòng)教學(xué)是建立在現(xiàn)代教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施之上，即根據(jù)教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)對(duì)象的特點(diǎn)，通過(guò)教學(xué)設(shè)計(jì)，合理選擇和運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)媒體，并與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機(jī)組合，共同參與教學(xué)全過(guò)程，以多種媒體信息作用于學(xué)生，形成合理的教學(xué)結(jié)構(gòu)，達(dá)到最優(yōu)化的教學(xué)效果。

2 以往的基于案例分析的互動(dòng)教學(xué)法存在的問(wèn)題

2.1 過(guò)分強(qiáng)調(diào)案例分析的教學(xué)效果，漠視傳統(tǒng)的教學(xué)手段

案例分析法是目前高等學(xué)校比較流行的教學(xué)方法之一，其優(yōu)勢(shì)是顯而易見(jiàn)。但案例教學(xué)法能否完全取代傳統(tǒng)的教學(xué)方法呢？二者的關(guān)系如何，這都是要考慮的問(wèn)題。在教學(xué)過(guò)程中，有些老師過(guò)分夸大案例教學(xué)法所取得的效果，而完全忽視傳統(tǒng)的以講授為主的教學(xué)手段，作者認(rèn)為，這是不科學(xué)的。首先，以講授式為主的教學(xué)法貫穿了學(xué)生的全部學(xué)習(xí)過(guò)程，從小學(xué)到中學(xué)，在以應(yīng)試教育為背景的教育模式下，這種教學(xué)方法學(xué)生適應(yīng)，教師也比較適應(yīng)。在某種程度上講，這種方法符合并體現(xiàn)了我們民族特有的思維習(xí)慣和方式；其二，傳統(tǒng)教學(xué)方法適用范圍比較寬，無(wú)論是理論問(wèn)題，還是實(shí)踐問(wèn)題都可以運(yùn)用這種方式。而從另一方面考慮，傳統(tǒng)的以灌輸式為主的教學(xué)方式的弊端是顯然的，它不利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，不利于學(xué)生創(chuàng)新思維的形成，更不利于學(xué)生獨(dú)立思考，鍛煉解決實(shí)際問(wèn)題的能力，掌握事物的發(fā)展運(yùn)動(dòng)規(guī)律。

2.2 案例的選擇不精細(xì)，達(dá)不到學(xué)生反饋新知識(shí)的目的

通過(guò)與教授相同或相近專業(yè)課的老師交流發(fā)現(xiàn)，他們?cè)诮虒W(xué)過(guò)程中雖然也穿插了不少案例，也能進(jìn)行師生之間的互動(dòng)，但教學(xué)的效果仍然不佳，學(xué)生在面對(duì)具體問(wèn)題時(shí)仍然不知所措，考試的結(jié)果很不理想，達(dá)不到預(yù)期的效果。通過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，是案例選擇上出現(xiàn)了問(wèn)題，導(dǎo)致事倍功半，達(dá)不到學(xué)生利用案例，反饋新知識(shí)的目的。

基于案例分析的互動(dòng)教學(xué)法實(shí)施過(guò)程中，對(duì)案例的要求有如下幾點(diǎn)值得考慮：

（1）案例應(yīng)具有典型性和代表性，學(xué)生能夠從該案例得到啟發(fā)，進(jìn)行拓展性思考。這是利用案例教學(xué)中首先值得考慮的問(wèn)題，沒(méi)有深度的案例會(huì)讓案例教學(xué)純粹流于形式，在課堂上只不過(guò)是師生之間簡(jiǎn)單的一問(wèn)一答，沒(méi)有給學(xué)生留下足夠的思維空間，達(dá)不到舉一反三、觸類旁通的教學(xué)效果。那末，當(dāng)學(xué)生遇到新問(wèn)題時(shí)，由于教師所選案例沒(méi)有深度，學(xué)生沒(méi)有從案例教學(xué)中獲得創(chuàng)新性思維方式，導(dǎo)致其不知所措，無(wú)從下手。

（2）對(duì)于同一問(wèn)題，前后案例應(yīng)具有關(guān)聯(lián)性和時(shí)效性。眾所周知，任何事物之間都是相互聯(lián)系、發(fā)展運(yùn)動(dòng)的。在利用案例教學(xué)過(guò)程中，要掌握這一規(guī)律并為我所用。對(duì)于同一問(wèn)題，為了讓學(xué)生更了解所講理論，若所選的案例互不相干或聯(lián)系不緊密，那么案例教學(xué)則起不到所能期望的效果。另一方面，學(xué)科的發(fā)展日新月異，知識(shí)信息的快速、海量增長(zhǎng)，新舊知識(shí)的更替更是今非昔比。英國(guó)技術(shù)預(yù)測(cè)專家詹姆斯.馬丁的測(cè)算結(jié)果表明：人類的知識(shí)在19 世紀(jì)是每50 年增加一倍；20 世紀(jì)初是每10 年增加一倍; 70 年代是每5 年增加一倍; 而近10 年為每3 年增加一倍。知識(shí)的更新在加速， 教學(xué)意識(shí)和教學(xué)方式方法的更新也勢(shì)在必行。因此，在教學(xué)過(guò)程中案例的選擇應(yīng)具備時(shí)效性，與時(shí)俱進(jìn)，案例應(yīng)盡量結(jié)合學(xué)科發(fā)展的前沿問(wèn)題，讓學(xué)生獲取更開(kāi)闊的視野。

（3）案例應(yīng)具有實(shí)踐性，不能憑空想象。案例教學(xué)法的真正價(jià)值在于能夠提供典型而真實(shí)的素材，供學(xué)生分析研究，總結(jié)認(rèn)知規(guī)律，從而提高學(xué)生的認(rèn)知能力和實(shí)踐能力。教師只有選擇與教學(xué)內(nèi)容、課程特點(diǎn)、教材體系緊密相關(guān)的生動(dòng)有趣、豐富多彩的案例，才能讓學(xué)生在接受理論的同時(shí)，潛移默化地受到熏陶，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和自覺(jué)性；

（4）案例難度要適中，符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律。難度過(guò)大的案例，會(huì)讓學(xué)生望而卻步，失去學(xué)習(xí)、研究的興趣，更不利于對(duì)所學(xué)知識(shí)的鞏固、提高與反饋；相反，過(guò)于簡(jiǎn)單的案例，不利于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的延伸與深刻思維，達(dá)不到學(xué)生掌握事物本質(zhì)的目的。

2.3 互動(dòng)教學(xué)流于形式，其本質(zhì)被淡化

目前，互動(dòng)教學(xué)法在高校研究生和本科生中被廣泛采用，其優(yōu)勢(shì)是毋庸諱言的。但互動(dòng)教學(xué)的效果如何卻是值得商榷的事。如前所述，互動(dòng)教學(xué)的本質(zhì)是在教師的指導(dǎo)下，借助于先進(jìn)的信息技術(shù)，通過(guò)相應(yīng)的平臺(tái)，啟發(fā)學(xué)生的主體參與意識(shí)，提高學(xué)生認(rèn)知和實(shí)踐能力、提升學(xué)生情感和覺(jué)悟，將理論轉(zhuǎn)化為學(xué)生個(gè)人的精神財(cái)富和理性力量。但互動(dòng)教學(xué)的問(wèn)題在于：

（1）缺乏對(duì)互動(dòng)教學(xué)本質(zhì)的認(rèn)識(shí)。有些教師把互動(dòng)教學(xué)的理解簡(jiǎn)單的停留在上課時(shí)師生之間或生生之間的交流與簡(jiǎn)單對(duì)白，并沒(méi)有把握互動(dòng)教學(xué)的本質(zhì)所在。事實(shí)上，教師在講課前針對(duì)教學(xué)任務(wù)和教學(xué)目標(biāo)，需要做大量的工作，精心準(zhǔn)備課堂內(nèi)容和所需講義，必要時(shí)還要把講義打印出來(lái)，分發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生有充足的時(shí)間來(lái)了解上課要講什么，案例的內(nèi)容如何，怎樣從深層次把握問(wèn)題的關(guān)鍵所在，哪些問(wèn)題是需要重點(diǎn)考慮的對(duì)象等等。

（2）教學(xué)“六要素”不能充分發(fā)揮其潛能。利于現(xiàn)代信息技術(shù)上課，有“六要素”，即互動(dòng)的主體參與者，教師和學(xué)生，四種道具，黑板、投影片、粉筆和激光筆。教師不能做“機(jī)器的操作者”。即在教學(xué)過(guò)程中教師演變成了課件的播放者，課件演示卻成了“教”的主角，教學(xué)在很大程度上依賴于計(jì)算機(jī)。這種“機(jī)器本位化” 的課堂，只不過(guò)是一種新形式的注入式教學(xué)而已，即由原來(lái)的“人灌”變成了“機(jī)灌”、單純的“口灌”變成了“口灌”加“電灌”。六種要素要相互配合，共同參與課堂才會(huì)精彩，學(xué)生的主體意識(shí)才能被喚醒。

（3）互動(dòng)教學(xué)模式過(guò)于單一。 目前，互動(dòng)教學(xué)還存在互動(dòng)模式單一、互動(dòng)深度不夠的問(wèn)題。即在教學(xué)過(guò)程中，教師與學(xué)生之間通過(guò)提問(wèn)的方式提出問(wèn)題，學(xué)生與教師之間僅僅是簡(jiǎn)單的一問(wèn)一答，導(dǎo)致課堂上的互動(dòng)大多在淺層次上進(jìn)行著，這種低層次的互動(dòng)教學(xué)流于形式，多元互動(dòng)“元素”之間沒(méi)有矛盾與交鋒的存在，更沒(méi)有情感與心靈的交融，整個(gè)課堂氣氛沉悶，師生互動(dòng)空間的創(chuàng)設(shè)只是“有形無(wú)神”。

3 基于案例分析互動(dòng)教學(xué)方法的實(shí)踐

基于案例分析互動(dòng)教學(xué)中，互動(dòng)教學(xué)是本質(zhì)，即通過(guò)這種方式，達(dá)到師生之間、生生之間、學(xué)生與學(xué)習(xí)內(nèi)容之間多元互動(dòng)，從而取得良好的教學(xué)效果；案例分析是關(guān)鍵，它是通過(guò)問(wèn)題引導(dǎo)的方式，使互動(dòng)教學(xué)方法取得最佳效果的手段。因此，能否處理好二者的關(guān)系，是教學(xué)效果取得成敗的關(guān)鍵。但其根本目的是讓教師由“授人以魚(yú)”轉(zhuǎn)到“授人以漁”，從以知識(shí)傳遞、灌輸為主的傳統(tǒng)的教學(xué)方法轉(zhuǎn)變?yōu)樵趥魇谥R(shí)的同時(shí)注意發(fā)展學(xué)生的能力，以提高學(xué)生獨(dú)立獲取知識(shí)的能力、實(shí)踐能力與創(chuàng)新能力。

3.1 要充分重視學(xué)生的反饋信息，做到有的放矢

如前所述，互動(dòng)教學(xué)是本質(zhì)，良性互動(dòng)的前提是教師對(duì)師生關(guān)系有平等互尊、相吸互助的意識(shí)。教師充分尊重學(xué)生人格成長(zhǎng)的需要，在充分備課的基礎(chǔ)上，爭(zhēng)取學(xué)生意見(jiàn)， 哪些是學(xué)生最重視、最需要理解的內(nèi)容，哪些是他們需要提前預(yù)習(xí)的內(nèi)容，這樣在講課之前會(huì)有針對(duì)性。例如，筆者所講述的是測(cè)繪工程專業(yè)的專業(yè)課《開(kāi)采沉陷學(xué)》，由于該課程是一門學(xué)科交叉性很強(qiáng)的學(xué)科，涉及到測(cè)量、采礦、地質(zhì)、水文和環(huán)境等方面的知識(shí)，尤其是煤礦開(kāi)采方面的專業(yè)課更需要提前告知學(xué)生，把先前所學(xué)的主體專業(yè)課《采煤概論》進(jìn)行復(fù)習(xí)，這樣在案例講授中，遇到與采礦有關(guān)的概念和相關(guān)問(wèn)題時(shí)學(xué)生就不會(huì)不知所言了，在此基礎(chǔ)上，應(yīng)重視案例的精挑細(xì)選。

3.2 注重教師的引導(dǎo)性和學(xué)生的主體性

基于案例分析的互動(dòng)教學(xué)，是采用多媒體手段與案例教學(xué)相結(jié)合的方法，寓教于樂(lè)，互動(dòng)性是其根本特性和核心要求。教師在教學(xué)過(guò)程中鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑，將學(xué)生真正擺到學(xué)習(xí)主體的位置上，有利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的形成，有助于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。但學(xué)生主體不能取代教師主導(dǎo)作用。教師是教育教學(xué)的主導(dǎo)，決定著教學(xué)進(jìn)程、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方式，其主導(dǎo)作用毋庸置疑。而且教師在知識(shí)結(jié)構(gòu)、社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、能力鍛煉和職業(yè)道德等方面都比學(xué)生有更全面深入的體驗(yàn)， 對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)成才具有示范意義，是學(xué)生學(xué)習(xí)的楷模。教師主導(dǎo)表現(xiàn)在：調(diào)動(dòng)學(xué)生自主參與到課堂教學(xué)和自我教育中，把向?qū)W生傳授知識(shí)的“滿堂灌”方式轉(zhuǎn)變?yōu)橐龑?dǎo)學(xué)生積極參與、提供與課程學(xué)習(xí)有關(guān)的講義和研究課題，并指導(dǎo)學(xué)生的研究、提供平臺(tái)使作業(yè)優(yōu)秀者能展示其研究結(jié)果，同時(shí)鍛煉和展示他們的表達(dá)能力。教師的主導(dǎo)作用固然重要，但教育的效果歸根結(jié)底體現(xiàn)在學(xué)生的思想認(rèn)識(shí)、道德情感、行為習(xí)慣和價(jià)值選擇的學(xué)習(xí)提高上，所以教師要重視調(diào)動(dòng)學(xué)生的主體作用。學(xué)習(xí)是一個(gè)感悟的過(guò)程，學(xué)生吸收和掌握知識(shí)的能力因人而異，對(duì)于相同的學(xué)習(xí)內(nèi)容，學(xué)生的收獲成效各有千秋，其效果取決于其主觀能動(dòng)性的發(fā)揮程度。

圖1基于案例分析互動(dòng)教學(xué)的整體框架

3.3 注重對(duì)案例分析互動(dòng)教學(xué)框架的整體把握

不管基于案例分析的互動(dòng)教學(xué)方法如何重要，案例分析僅僅是教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)環(huán)節(jié)，但其選擇的優(yōu)劣，精選程度如何直接關(guān)系到學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的反饋程度。結(jié)合專業(yè)課的教學(xué)，筆者談一下如何從全局上把握教學(xué)的整體性，并寓案例分析于其中，如圖1。首先在學(xué)生預(yù)習(xí)相關(guān)交叉學(xué)科的基礎(chǔ)上，根據(jù)教學(xué)目標(biāo)與任務(wù)，通過(guò)多媒體手段，對(duì)章節(jié)中基本概念進(jìn)行必要的詮釋與分析，對(duì)基本理論進(jìn)行必要的推導(dǎo)與探求，講解時(shí)要充分發(fā)揮教室“六要素”的功能，不能僅限于多媒體的應(yīng)用，還要借助于傳統(tǒng)的元素“黑板+粉筆”。然后，為了加強(qiáng)對(duì)基本概念和基本理論深入理解，真正打開(kāi)學(xué)生的思路，并在此基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新，運(yùn)用優(yōu)選的案例進(jìn)行指導(dǎo)教學(xué)。當(dāng)然，相關(guān)講義可提前發(fā)給學(xué)生，讓其對(duì)案例有個(gè)初步理解，以便提出疑問(wèn)，節(jié)約課堂時(shí)間。

接下來(lái)，在教師的引導(dǎo)下，結(jié)合學(xué)生提出的問(wèn)題，進(jìn)行互動(dòng)教學(xué)。在具體操作時(shí)，可以讓學(xué)生先分組進(jìn)行討論，應(yīng)用所講的基本理論，提出解決問(wèn)題的方法，由于解決問(wèn)題的方法不止一種，組與組之間再進(jìn)行交流，鍛煉其創(chuàng)新思維能力。這樣，班級(jí)中的每個(gè)人都能發(fā)揮自己的聰明才智，真正參與到教學(xué)活動(dòng)中來(lái)，做到寓學(xué)于樂(lè)。在此基礎(chǔ)上，教師結(jié)合每組的討論成果，針對(duì)具體問(wèn)題共同分析和討論，取得共識(shí)。潛移默化之間，學(xué)生達(dá)到了對(duì)所學(xué)基本概念和基本理論的反饋。由于《開(kāi)采沉陷學(xué)》這門課是學(xué)校特色很鮮明的一門專業(yè)課，其與工程實(shí)際結(jié)合緊密，因此，可以利用學(xué)校的實(shí)習(xí)基地進(jìn)入煤礦生產(chǎn)第一線進(jìn)行調(diào)查研究，理論與實(shí)踐相結(jié)合，讓學(xué)生真正理解

了“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”，實(shí)踐本身又反作用于理論，達(dá)到理論與實(shí)踐的真正融合。

4 結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)代信息技術(shù)在教學(xué)中的應(yīng)用，極大地便利了專業(yè)課的教學(xué)，使許多教育理念在教學(xué)中得以應(yīng)用，也使得基于案例分析的互動(dòng)教學(xué)方法成為可能。這種教學(xué)模式，有利于開(kāi)闊學(xué)生的知識(shí)面和視野，既能發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，又能充分體現(xiàn)學(xué)生的主體作用，有利于教師素質(zhì)的提高，更有利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在教學(xué)過(guò)程中，要注重師生互動(dòng)空間的創(chuàng)設(shè)，既要充分利用信息技術(shù)這一現(xiàn)代化教學(xué)手段，又要注意案例的精選與優(yōu)化、充分調(diào)動(dòng)教與學(xué)兩個(gè)方面的積極性，只有這樣才能取得良好的教學(xué)效果。

參考文獻(xiàn)

[1]姚利民.高校教學(xué)方法研究述[J].大學(xué)教育科,2010(1):21-30.

[2]趙洪.研究性教學(xué)與大學(xué)教學(xué)方法改革[J].高等教育研究,2006(2):71-75．

[3]龍慧靈,熊黎,龍海明.論研究性教學(xué)與研究性學(xué)習(xí)[J].2010(8):119-122.

[4]徐春景.運(yùn)用案例教學(xué)法應(yīng)當(dāng)處理好的幾個(gè)問(wèn)題[J].中國(guó)成人教育,2010(12):170-171.

[5]熊筱燕.對(duì)推動(dòng)師生互動(dòng)教學(xué)模式的兩點(diǎn)思考[J].江蘇高教,2003(3):131-131.

[6]楊建強(qiáng).案例多媒體優(yōu)化教學(xué)法在思想政治課教學(xué)中的應(yīng)用[J].教學(xué)與管理,2010(27):132-133.

[7]何秋敏.教師主導(dǎo)與學(xué)生主體良性互動(dòng)的意義與實(shí)踐[J].清華大學(xué)學(xué)報(bào)(哲學(xué)社會(huì)科學(xué)版),2010.25(1):94-100.

[8]馮博琴.多媒體上課六要素和四大忌[J].中國(guó)大學(xué)教學(xué),2008(2):4-5.

[9]楊新宇.信息技術(shù)環(huán)境下政治課教學(xué)中師生互動(dòng)空間的創(chuàng)設(shè)[J].教學(xué)與管理,2010(27):134-135.

[10]周玄毅.互動(dòng)式教學(xué)應(yīng)始于互動(dòng)式教案――以本科基礎(chǔ)理論課程教學(xué)實(shí)踐為例[J].中國(guó)大學(xué)教學(xué),2009(7):55-56.

第3篇

一、互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段研究意義

（一）有效地促進(jìn)國(guó)內(nèi)酒店管理教育發(fā)展

隨著我國(guó)酒店業(yè)的飛速發(fā)展，教育專家們不斷地研究符合我國(guó)國(guó)情的酒店管理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式，也取得了一定的成果，但與國(guó)際酒店管理教育水平相比較，國(guó)內(nèi)酒店管理的教育水平仍需提升。縱觀國(guó)外著名酒店管理院校，其高度地將現(xiàn)代化技術(shù)融合于酒店管理專業(yè)的教學(xué)方法與教學(xué)手段中。在當(dāng)今飛速發(fā)展的社會(huì)下，互聯(lián)網(wǎng)的巨大作用功不可沒(méi)，互聯(lián)網(wǎng)信息科學(xué)技術(shù)具有使用成本低、資源能有效地整合、時(shí)域性、互動(dòng)性等特征優(yōu)勢(shì)，“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的結(jié)合能有效地促進(jìn)教育的發(fā)展，為提升我國(guó)酒店管理教育的發(fā)展具有重大的意義。

（二）有利于培養(yǎng)國(guó)際化、職業(yè)化、高素質(zhì)的酒店管理人才

酒店業(yè)是一個(gè)國(guó)際化程度極高的行業(yè)，對(duì)其所需求的人才的要求較高。要想在當(dāng)今國(guó)際化程度極高的酒店行業(yè)中脫穎而出，酒店管理專業(yè)的人才除了要具備過(guò)硬的職業(yè)知識(shí)、優(yōu)秀的酒店實(shí)際操作能力，還應(yīng)具有國(guó)際化戰(zhàn)略的眼觀及高素質(zhì)，然而，要培養(yǎng)我國(guó)酒店管理專業(yè)人才具備這些能力，我國(guó)酒店管理高等院校要具備較好的教學(xué)方法與教學(xué)手段是不可或缺的條件。互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下對(duì)于酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段的研究，促M(fèi)了我國(guó)酒店管理的教育的現(xiàn)代化，有利于我國(guó)培養(yǎng)國(guó)際化、職業(yè)化、高素質(zhì)的酒店管理人才。

（三）促進(jìn)酒店管理專業(yè)人才與人才市場(chǎng)的供需對(duì)接

在當(dāng)今社會(huì)，人才的培養(yǎng)以社會(huì)需求為導(dǎo)向，隨著我國(guó)酒店業(yè)的飛速發(fā)展，我國(guó)高等院校也在大力地培養(yǎng)酒店管理專業(yè)人才，但培養(yǎng)出來(lái)的人才不能與酒店業(yè)所需求的人才相對(duì)接，造成了酒店人才流失率較大、酒店管理專業(yè)人才不能在酒店找到合適自己的定位等問(wèn)題。培養(yǎng)社會(huì)需求的酒店管理專業(yè)人才是我們的目的，擁有較好的教學(xué)方法與教學(xué)手段是我國(guó)能培養(yǎng)社會(huì)需求的酒店管理專業(yè)人才的一大有利因素，對(duì)酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段的研究能促進(jìn)酒店管理人才的培養(yǎng)，促進(jìn)酒店管理專業(yè)人才與人才市場(chǎng)的供需對(duì)接。

二、互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段使用現(xiàn)狀

（一）研究方法與設(shè)計(jì)

1.問(wèn)卷設(shè)計(jì)

本次調(diào)查分析通過(guò)參考大量有關(guān)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段的文獻(xiàn)及資料并結(jié)合導(dǎo)師的意見(jiàn)，對(duì)問(wèn)卷進(jìn)行了設(shè)計(jì)。問(wèn)卷主要分為三個(gè)部分，第一部分為受訪對(duì)象的基本信息，包括受訪對(duì)象所在的學(xué)校、其學(xué)歷、性別;第二部分為教學(xué)方法與教學(xué)手段結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)在酒店管理專業(yè)中實(shí)施的基本情況，包括在受教育中您的老師經(jīng)常使用的現(xiàn)代化教學(xué)工具、你們多媒體教室中的計(jì)算機(jī)是否連接互聯(lián)網(wǎng)、你們上課的教室是否配了計(jì)算機(jī)設(shè)備等問(wèn)題;第三部分為酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)實(shí)施的效果。問(wèn)卷采用李克特量表等級(jí)標(biāo)度法設(shè)計(jì)，對(duì)實(shí)施效果評(píng)分，按“非常有效”、“有效”、“一般”、“不太有效”、“毫無(wú)效果”為順序，分別賦值為5、4、3、2、1。

在數(shù)據(jù)收集上，通過(guò)多階段抽樣的方法，對(duì)不同院校的酒店管理專業(yè)的學(xué)生、同一院校不同年級(jí)的酒店管理專業(yè)的學(xué)生，按一定的比例隨機(jī)抽樣調(diào)查。問(wèn)卷總共發(fā)放150份，回收的有效問(wèn)卷為136份，有效率為90.7%。

2.研究方法

本文首先采用資料收集法，利用網(wǎng)絡(luò)及學(xué)校圖書(shū)館查找相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段的國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)，并對(duì)其進(jìn)行探索、研究、總結(jié)，總結(jié)出筆者對(duì)于研究所需的參考資料。然后參考筆者總結(jié)出的資料對(duì)所需得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行問(wèn)卷的設(shè)計(jì)、調(diào)查并對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理。最后運(yùn)用Excel、SPSS 20.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與總結(jié)，并對(duì)促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段提出建議。

（二）調(diào)查結(jié)果與分析

筆者通過(guò)資料的收集、問(wèn)卷的調(diào)查及篩選，對(duì)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段進(jìn)行了調(diào)查與分析。通過(guò)資料的查閱、收集、思索及總結(jié)，認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下酒店管理專業(yè)的教學(xué)方法有：傳統(tǒng)講授結(jié)合行業(yè)熱點(diǎn)問(wèn)題及案例分析的方法;小組討論的教學(xué)方法;現(xiàn)場(chǎng)情景模擬教學(xué)法;實(shí)驗(yàn)室模擬情景操作教學(xué)法，互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下酒店管理專業(yè)教學(xué)手段有：光學(xué)、音響、視頻教學(xué)手段;計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng);酒店模擬教學(xué)軟件;衛(wèi)星、光纖通訊教學(xué)系統(tǒng)，并對(duì)其實(shí)施效果進(jìn)行了調(diào)查。

1.信度與效度分析

筆者對(duì)調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行了信度與效度的分析。信度即可靠性，是指測(cè)驗(yàn)的可靠程度。其主要表現(xiàn)為調(diào)查結(jié)果的一致性、一貫性、再現(xiàn)性與穩(wěn)定性，即調(diào)查結(jié)果是否反映了被試者的穩(wěn)定的、一貫性的真實(shí)特征。一個(gè)好的測(cè)量工具對(duì)同一事物反復(fù)多次測(cè)量，其結(jié)果應(yīng)始終保持不變才可信。

效度即指測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)與想要測(cè)量的特征的一致性，即測(cè)驗(yàn)分?jǐn)?shù)是否能真的反應(yīng)出它想要測(cè)量的特征。不同變量測(cè)量的特征是不一樣的，所以它們測(cè)量的結(jié)果應(yīng)該具有差異，如果變量的得分具有很高的相關(guān)性，那么表示它們并沒(méi)能充分反映出各個(gè)特征，而只是相當(dāng)于在某少數(shù)個(gè)特征上重復(fù)測(cè)量，這就不具備好的效度。

信度效度分析結(jié)果如下表1、2、3所示，信度系數(shù)Cronbach’sAlpha為0.844大于0.8，表明調(diào)查信度良好，KMO值為0.871大于0.8，表明調(diào)查效度非常高。調(diào)查的意見(jiàn)按“非常有效”到“毫無(wú)效果”進(jìn)行評(píng)價(jià)，并對(duì)其賦予分值，其中“非常有效”為5分，“有效”為4分，“一般”為3分，“不太有效”為2分，“毫無(wú)效果”為1分，對(duì)調(diào)查結(jié)果加以計(jì)算，計(jì)算后的得分結(jié)果如下表4、表5所示。

（三）互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下酒店管理專業(yè)教學(xué)方法調(diào)查與分析

1.傳統(tǒng)講授結(jié)合行業(yè)熱點(diǎn)問(wèn)題及案例調(diào)查分析

傳統(tǒng)的講授模式是一種主要采取課堂講授為主要的模式，以教師為中心，教師主導(dǎo)學(xué)生，教師決定教學(xué)的內(nèi)容、教學(xué)的結(jié)構(gòu)、教學(xué)的進(jìn)度等。在一定程度上來(lái)說(shuō)，學(xué)生處于被動(dòng)的地位，教學(xué)后結(jié)果的優(yōu)劣，教師占一定的因素。酒店業(yè)屬于服務(wù)性行業(yè)，應(yīng)用性實(shí)踐性較強(qiáng)，酒店行業(yè)發(fā)展迅速，不斷地變化，酒店管理專業(yè)也需是一個(gè)緊跟行業(yè)步伐，不斷創(chuàng)新發(fā)展的專業(yè)，酒店管理專業(yè)所需的教學(xué)方法也需緊跟時(shí)代的步伐。

在當(dāng)今互聯(lián)網(wǎng)飛速發(fā)展的時(shí)代，各種酒店行業(yè)的信息資源得到了有效的共享，酒店行I也在不斷地變化與發(fā)展著，只是講授書(shū)本上傳統(tǒng)的酒店管理理論知識(shí)，已不能滿足酒店管理專業(yè)人才對(duì)于酒店管理職業(yè)知識(shí)的需求，不利于促進(jìn)酒店管理專業(yè)學(xué)生對(duì)于酒店行業(yè)的了解與學(xué)習(xí)。傳統(tǒng)的酒店管理理論知識(shí)是不可缺少的學(xué)習(xí)，在講授專業(yè)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)上分享的各種酒店行業(yè)熱點(diǎn)問(wèn)題及酒店各種案例加以講授，通過(guò)比較、分析各種酒店行業(yè)熱點(diǎn)問(wèn)題及案例不僅可以從中抽象出管理理論知識(shí)，讓學(xué)生開(kāi)動(dòng)腦筋得到自己的思考，也可以就此拓展學(xué)生的視野，豐富自己的知識(shí)。傳統(tǒng)講授結(jié)合行業(yè)熱點(diǎn)問(wèn)題及案例分析教學(xué)方法對(duì)于酒店管理專業(yè)教學(xué)的實(shí)施效果調(diào)查結(jié)果為極小值為2，極大值為5，被試者各持己見(jiàn)，均值為3.82，實(shí)施效果介于一般與有效之間更趨于有效，具體如下表4所示。

2.小組討論教學(xué)方法調(diào)查分析

在傳統(tǒng)講授的教學(xué)模式中，以教師為主導(dǎo)，學(xué)生多數(shù)處于被動(dòng)的環(huán)境之下。“被動(dòng)學(xué)習(xí)”與“主動(dòng)學(xué)習(xí)”的差別較大，被動(dòng)學(xué)習(xí)是在別人督促的情況下去學(xué)習(xí)，被動(dòng)地去學(xué)，被動(dòng)地接受知識(shí)，主動(dòng)學(xué)習(xí)是指自己在學(xué)習(xí)知識(shí)的過(guò)程中，主動(dòng)地找出問(wèn)題，主動(dòng)地解決問(wèn)題。主動(dòng)，是不靠外力的自動(dòng)，而被動(dòng)，是在外力的推動(dòng)下的動(dòng)。被動(dòng)學(xué)習(xí)在學(xué)習(xí)者的腦海里是一種任務(wù)式的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)者的潛意識(shí)里常常認(rèn)為是在完成別人交給自己的任務(wù)而不是自己的任務(wù)，被動(dòng)地學(xué)習(xí)常常依賴于主導(dǎo)者對(duì)學(xué)習(xí)者提出的任務(wù)，在無(wú)外力推動(dòng)的情況下學(xué)習(xí)者常常會(huì)放棄學(xué)習(xí)。主動(dòng)學(xué)習(xí)是一種自覺(jué)地行為，學(xué)習(xí)者會(huì)自覺(jué)地全心全意地去完成學(xué)習(xí)的任務(wù)，學(xué)習(xí)的效率往往較高。

在酒店管理專業(yè)教學(xué)的教學(xué)方法中，小組討論、調(diào)研、思考、設(shè)計(jì)的教學(xué)方法是一種讓學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)方法，是一種相互作用的教學(xué)方法。例如在酒店管理專業(yè)教學(xué)的過(guò)程中，教師提出“設(shè)計(jì)一場(chǎng)婚宴”這個(gè)作業(yè)，并把作業(yè)交給各個(gè)學(xué)生所組成的小組，讓各個(gè)小組對(duì)一場(chǎng)婚宴進(jìn)行設(shè)計(jì)，讓學(xué)生主動(dòng)參與到問(wèn)題的其中，主動(dòng)地去討論怎么設(shè)計(jì)一場(chǎng)婚宴，主動(dòng)地運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)、多媒體等手段進(jìn)行資料的查閱與調(diào)研，主動(dòng)地去思考，主動(dòng)地去設(shè)計(jì)。小組討論的教學(xué)方法對(duì)于酒店管理專業(yè)教學(xué)實(shí)施效果的調(diào)查結(jié)果為極小值為2，極大值為5，被試者各持己見(jiàn)，均值為3.79，實(shí)施效果介于一般與有效之間更趨于有效，具體如下表4所示。

3.現(xiàn)場(chǎng)情景模擬教學(xué)法調(diào)查分析

現(xiàn)場(chǎng)情景模擬教學(xué)是指教師在講授的過(guò)程中，針對(duì)某一特定的教學(xué)內(nèi)容主題，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)定特定的場(chǎng)景，讓學(xué)者現(xiàn)場(chǎng)扮演角色模擬情景，通過(guò)這種現(xiàn)場(chǎng)情景模擬的方式以達(dá)到讓學(xué)者有效地學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)與技能的目的。現(xiàn)場(chǎng)情景模擬能鍛煉學(xué)生的實(shí)踐操作能力、分析能力、與應(yīng)變能力，這種現(xiàn)場(chǎng)情景模擬的教學(xué)方法也能讓學(xué)者把所學(xué)到的抽象的理論知識(shí)直觀化。

酒店管理專業(yè)，是一個(gè)理論與實(shí)踐相結(jié)合的專業(yè)，具有很強(qiáng)的實(shí)踐性，如今互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)高度發(fā)達(dá)，在互聯(lián)網(wǎng)上各種信息資源可有效地共享，對(duì)于酒店管理專業(yè)的教育，教育者們可以以互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)為依賴實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)情景模擬教學(xué)，例如：在模擬酒店前廳接待時(shí)，教師可事先下載好有關(guān)酒店前廳接待的場(chǎng)景視頻，在課上播放給學(xué)生們看，而后在要求學(xué)生做有關(guān)的情景模擬。書(shū)本上的東西是靜的，而視頻是動(dòng)態(tài)的，更能形象生動(dòng)地表現(xiàn)出某一個(gè)情景，易于教師對(duì)于知識(shí)的傳達(dá)，也使學(xué)生更易于接收與理解。現(xiàn)場(chǎng)情景模擬教學(xué)法對(duì)于酒店管理專業(yè)教學(xué)的實(shí)施效果調(diào)查結(jié)果為極小值為2，極大值為5，被試者們各持己見(jiàn)，均值為4.13，實(shí)施效果介于有效與很有效之間，具體如下表4所示。

4.實(shí)驗(yàn)室模擬情景操作教學(xué)法調(diào)查分析

實(shí)驗(yàn)室模擬情景操作教學(xué)是指學(xué)校具備一定的仿真的，可模擬情景的實(shí)驗(yàn)室，以達(dá)到在仿真的條件下讓學(xué)生模擬情景進(jìn)行操作的教學(xué)方法。在互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)飛速發(fā)展的現(xiàn)代，除了有實(shí)物仿真場(chǎng)景的實(shí)驗(yàn)室外，還有以多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)作為支撐的網(wǎng)絡(luò)虛擬模式的實(shí)驗(yàn)室，互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)的發(fā)展為如今的教育教學(xué)創(chuàng)造了有利的條件。為了適應(yīng)酒店業(yè)的需求，酒店管理專業(yè)的學(xué)生需要具備較強(qiáng)的實(shí)踐操作能力，酒店管理專業(yè)實(shí)驗(yàn)室模擬情景操作教學(xué)如：模擬酒店客房教學(xué)生操作鋪床的內(nèi)容;模擬酒店餐廳教學(xué)生擺臺(tái)、餐桌禮儀等內(nèi)容;讓學(xué)生在酒店模擬操作軟件上練習(xí)操作現(xiàn)實(shí)情況下酒店各個(gè)部門的運(yùn)營(yíng)。實(shí)驗(yàn)室模擬情景操作教學(xué)有效地鍛煉了酒店管理專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐操作能力。實(shí)驗(yàn)室模擬情景操作教學(xué)法對(duì)于酒店管理專業(yè)教學(xué)的實(shí)施效果調(diào)查結(jié)果為極小值為2，極大值為5，被試者們各持己見(jiàn)，均值為4.05，實(shí)施效果介于有效與很有效之間，具體如下表4所示。

（四）互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下酒店管理專業(yè)教學(xué)手段調(diào)查與分析

1.光學(xué)、音響、視頻教學(xué)手段調(diào)查分析

教學(xué)手段在教師教學(xué)活動(dòng)中起著重要的作用，甚至成為教師教學(xué)活動(dòng)中必不可少的組成部分，隨著互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的興起與飛速發(fā)展，教學(xué)過(guò)程中使用的教學(xué)手段也在不斷地變化發(fā)展，傳統(tǒng)的教學(xué)手段有黑板、粉筆、印刷材料等。在互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下，利用光學(xué)、音響、視頻教學(xué)手段對(duì)酒店管理專業(yè)的學(xué)生實(shí)行教學(xué)，使教學(xué)活動(dòng)更加地形象生動(dòng)，更加地有趣有效地激發(fā)學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)的興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性，改變了傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。光學(xué)、音響、視頻教學(xué)手段對(duì)于酒店管理專業(yè)教學(xué)實(shí)施效果的調(diào)查結(jié)果為極小值為2，極大值為5，被試者們各持己見(jiàn)，均值為3.99，實(shí)施效果介于一般與有效之間更趨于有效，具體如下表5所示。

2.計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)調(diào)查分析

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)是一個(gè)功能強(qiáng)大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它使眾多的計(jì)算機(jī)可以方便地相互傳遞信息，共享軟件、聲音圖文、數(shù)據(jù)信息等資源。21世紀(jì)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)飛速發(fā)展，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)普遍地運(yùn)用于各個(gè)領(lǐng)域，緊跟時(shí)代的步伐，教育界也大量地使用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)，對(duì)于酒店管理專業(yè)的教育來(lái)說(shuō)，運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)可以相互傳遞酒店行業(yè)的各種熱點(diǎn)及案例，可以共享更多的學(xué)生需要了解的各個(gè)方面的資源，使學(xué)生能夠了解更多的行業(yè)信息，促進(jìn)了酒店管理教育的發(fā)展。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)手段對(duì)酒店管理專業(yè)教學(xué)實(shí)施效果的調(diào)查結(jié)果為極小值為2，極大值5，被試者們各持己見(jiàn)，均值為3.96，實(shí)施效果介于一般與有效之間更趨于有效，具體如下表5所示。

3.酒店模擬教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)手段調(diào)查分析

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)在各個(gè)方面影響著人們的生活和工作，同r，計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)也給酒店管理專業(yè)帶來(lái)了巨大的影響，酒店管理專業(yè)的學(xué)生需要掌握一定的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)知識(shí)，學(xué)會(huì)操作計(jì)算機(jī)，以應(yīng)用于酒店業(yè)務(wù)的網(wǎng)絡(luò)信息處理。此時(shí)，酒店模擬教學(xué)系統(tǒng)應(yīng)運(yùn)而生，酒店模擬教學(xué)系統(tǒng)真實(shí)的模擬了酒店各個(gè)部門的業(yè)務(wù)流程環(huán)節(jié)，讓學(xué)生能夠站在酒店員工的角度進(jìn)行實(shí)際地操練，讓學(xué)生充分的了解到酒店的各項(xiàng)業(yè)務(wù)及流程，網(wǎng)絡(luò)的模擬環(huán)境為教育教學(xué)帶來(lái)了巨大的便利，為學(xué)生打造了一個(gè)更好學(xué)習(xí)酒店管理專業(yè)知識(shí)的平臺(tái)，為學(xué)生帶來(lái)的更多的教學(xué)機(jī)會(huì)。酒店模擬教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)手段對(duì)酒店管理專業(yè)教學(xué)實(shí)施效果的調(diào)查結(jié)果為極小值為1，極大值為5，被試者們各持己見(jiàn)，均值為4.01，實(shí)施效果介于有效與很有效之間，具體如下表5所示。

4.衛(wèi)星、光纖通訊教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)手段調(diào)查分析

光纖通信具有通信容量大，傳輸距離遠(yuǎn)，光纖的損耗極低，無(wú)中繼傳輸距離可達(dá)幾十甚至上百公里，信號(hào)串?dāng)_小保密性能良好，抗電磁干擾傳輸質(zhì)量佳等優(yōu)點(diǎn)，衛(wèi)星通信的范圍大，只要在衛(wèi)星發(fā)射的電波所覆蓋的范圍內(nèi)，任何兩點(diǎn)之間都可以進(jìn)行通信。衛(wèi)星通訊與光纖通訊教學(xué)系統(tǒng)是高科技、互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)高度發(fā)達(dá)的體現(xiàn)。衛(wèi)星、光纖通訊教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)手段對(duì)酒店管理專業(yè)教學(xué)實(shí)施效果的調(diào)查結(jié)果為極小值為1，極大值為5，被試者們各持己見(jiàn)，均值為3.73，實(shí)施效果介于一般與有效之間更趨于有效，具體如下表5所示。

三、結(jié)論及建議

（一）結(jié)論

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在筆者認(rèn)為的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下酒店管理專業(yè)教學(xué)方法中現(xiàn)場(chǎng)情景模擬教學(xué)法得分最高為4.13，其對(duì)于酒店管理專業(yè)來(lái)說(shuō)實(shí)施效果最好，小組討論教學(xué)法得分最低為3.79，相較于其他教學(xué)方法來(lái)說(shuō)效果較弱，在所有的四種教學(xué)方法中，傳統(tǒng)講授結(jié)合行業(yè)熱點(diǎn)問(wèn)題及案例分析法與小組討論教學(xué)法得分分別為3.82與3.79，實(shí)施效果介于一般與有效之間趨于有效，其他兩類教學(xué)法實(shí)施效果介于有效與很有效之間，總的教學(xué)方法平均得分為3.95，實(shí)施效果介于一般與有效之間趨于有效。在筆者認(rèn)為的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代下酒店管理專業(yè)教學(xué)手段中多酒店模擬教學(xué)軟件教學(xué)手段得分最高為4.01，其次為光學(xué)、音響、視頻教學(xué)手段，其得分為3.99，衛(wèi)星、光纖通訊教學(xué)系統(tǒng)教學(xué)手段得分最低為3.73，較其他教學(xué)手段效果較弱，總的教學(xué)手段平均分為3.923，實(shí)施效果介于一般與有效之間趨于有效。

互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代在飛速發(fā)展，互聯(lián)網(wǎng)深刻地影響著我們的生活和工作，酒店業(yè)的迅猛發(fā)展對(duì)于酒店管理專業(yè)人才的要求越來(lái)越高，實(shí)踐證明傳統(tǒng)的酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段已不能適應(yīng)新時(shí)代的發(fā)展，傳統(tǒng)的酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)成為了新形勢(shì)下酒店管理教育必然的發(fā)展階段。

（二）建議

1.樹(shù)立改革意識(shí)，推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)與教學(xué)方法教學(xué)手段的有機(jī)結(jié)合

通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)我們可以突破空間的限制，獲得更多更豐富的知識(shí)，我們可以打破時(shí)間的枷鎖，隨時(shí)接受知識(shí)，與互聯(lián)網(wǎng)的有機(jī)結(jié)合可以加強(qiáng)我們的教學(xué)方法與教學(xué)手段，推動(dòng)教師的教學(xué)，促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)。在如今互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的新形勢(shì)下，傳統(tǒng)的酒店管理教學(xué)方法與教學(xué)手段的改革已勢(shì)不可擋，要使互聯(lián)網(wǎng)與教學(xué)方法教學(xué)手段能夠有機(jī)地結(jié)合，首先我們要做的是樹(shù)立起強(qiáng)烈的改革意識(shí)，我們要意識(shí)到互聯(lián)網(wǎng)對(duì)于教育的巨大作用，對(duì)于酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段的巨大作用。改革創(chuàng)新為酒店管理專業(yè)的教育帶來(lái)了春天，為酒店管理專業(yè)的教育帶來(lái)了新一輪的升級(jí)。

2.加強(qiáng)資金投入，強(qiáng)化教學(xué)方法與教學(xué)手段改革的物質(zhì)基礎(chǔ)

教育的投入需要資金，資金是增強(qiáng)教育必不可少的條件，資金是促進(jìn)酒店管理專業(yè)教學(xué)方法與教學(xué)手段結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)改革的物質(zhì)基礎(chǔ)。酒店管理專業(yè)是一個(gè)實(shí)踐性、應(yīng)用性很強(qiáng)的專業(yè)，酒店管理專業(yè)的學(xué)生必需具備一定的實(shí)踐操作能力，縱觀國(guó)際上著名的酒店管理院校其都具有讓學(xué)生實(shí)際操練的場(chǎng)所，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)高度地結(jié)合于教學(xué)方法與教學(xué)手段中，如SHMS瑞士酒店管理學(xué)院其是一家由一所五星級(jí)酒店改造而成的學(xué)校，學(xué)校為每個(gè)學(xué)生都配備有一個(gè)ipad，學(xué)校更有多功能電子閱覽室等;凱撒里茲酒店管理學(xué)院專門設(shè)有為學(xué)生實(shí)習(xí)的餐廳、廚房，免費(fèi)wifi大幅度地覆蓋于整個(gè)校園。要使教學(xué)方法教學(xué)手段與互聯(lián)網(wǎng)有機(jī)地結(jié)合，要求學(xué)校要具備一定的硬件設(shè)施及軟件設(shè)施，而資金正是一切的基礎(chǔ)。縱觀國(guó)際上著名酒店管理學(xué)院的教學(xué)方法與教學(xué)手段都緊跟時(shí)代的步伐，緊跟行業(yè)的步伐，這其中不乏資金的投入，加強(qiáng)資金的投入，為強(qiáng)化教學(xué)方法與教學(xué)手段奠定了結(jié)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

3.加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)，為互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代教學(xué)方法與教學(xué)手段的改革提供人才保障

第4篇

關(guān)鍵詞：SIP VoIP Kamailio

中圖分類號(hào)：TN919.85 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1007-9416（2014）05-0051-02

1 引言

VoIP技術(shù)是依托于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)現(xiàn)在局部區(qū)域替代PSTN傳統(tǒng)程控語(yǔ)音交換網(wǎng)絡(luò)的一項(xiàng)技術(shù)。與傳統(tǒng)的PSTN網(wǎng)絡(luò)的電路交換方式不同，VoIP技術(shù)采用分組交換方式。在實(shí)際運(yùn)行中，VoIP技術(shù)具有接續(xù)時(shí)間較短、信息傳輸延遲較小、電路利用率高、易于部署等技術(shù)優(yōu)點(diǎn)，尤其適合于部署在具備IP網(wǎng)絡(luò)的企業(yè)環(huán)境中，用于實(shí)現(xiàn)內(nèi)部語(yǔ)音呼叫服務(wù)。

會(huì)話初始協(xié)議（Session Initiation Protocol，SIP）是由Internet工程任務(wù)組（IETF）定義的一種多媒體通信控制協(xié)議。這種基于文本的應(yīng)用層協(xié)議，由于其簡(jiǎn)單易用、通用性好等特性，被認(rèn)為是未來(lái)發(fā)展的主流協(xié)議，正逐漸成為Internet多媒體體系結(jié)構(gòu)中的核心控制協(xié)議，可用來(lái)創(chuàng)建、修改以及終結(jié)多個(gè)參與者參加的多媒體會(huì)話進(jìn)程。

隨著應(yīng)用SIP協(xié)議實(shí)現(xiàn)的開(kāi)源多媒體終端、開(kāi)源服務(wù)器產(chǎn)品的相繼推出，搭建適用中小企業(yè)的VoIP呼叫系統(tǒng)變得越來(lái)越容易。使用合適的開(kāi)源產(chǎn)品搭建的呼叫系統(tǒng)具有低成本、高可用性、產(chǎn)品升級(jí)容易等優(yōu)點(diǎn)。采用開(kāi)源產(chǎn)品搭建企業(yè)呼叫系統(tǒng)可以有效降低企業(yè)運(yùn)營(yíng)成本，可以根據(jù)企業(yè)特點(diǎn)進(jìn)行功能定制，并能很容易與企業(yè)現(xiàn)有應(yīng)用集成，構(gòu)建企業(yè)低成本統(tǒng)一通信平臺(tái)。

2 呼叫系統(tǒng)組成

2.1 系統(tǒng)基本組成

一個(gè)簡(jiǎn)單的VoIP呼叫系統(tǒng)基本模型如（圖1）所示，其中SIP服務(wù)器包括了用戶位置管理功能、注冊(cè)鑒權(quán)功能、重定向功能、轉(zhuǎn)發(fā)等功能，為用戶終端提供呼叫服務(wù)控制；終端包括各類SIP終端，接入手段包括了有線與無(wú)線。

2.2 終端

系統(tǒng)中，終端包括了直接接入互聯(lián)網(wǎng)的SIP話機(jī)，運(yùn)行于計(jì)算機(jī)、PAD、智能手機(jī)等上的軟終端，和通過(guò)語(yǔ)音網(wǎng)關(guān)接入的傳統(tǒng)模擬電話。原則上只要符合SIP規(guī)范的各類終端均可接入SIP呼叫控制服務(wù)器。

其中軟終端目前存在多種開(kāi)源或者免費(fèi)的產(chǎn)品，可運(yùn)行于Windows、Linux、IOS、Android等操作系統(tǒng)上，選擇多樣化，例如X-Lite、Eyebeam、MyMonster、Linephone、Boghe等，可以根據(jù)需要進(jìn)行選擇，并根據(jù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行本地IP地址與端口、服務(wù)器端口與地址、用戶名與密碼鑒權(quán)信息等的配置。

2.3 服務(wù)器端

本文重點(diǎn)在于描述如何進(jìn)行服務(wù)器端的搭建。目前具備SIP協(xié)議呼叫控制的開(kāi)源產(chǎn)品有很多，較為成熟穩(wěn)定的主要有Kamailio、openSips、Asterisk、FreeSwitch等，其中Kamailio、openSips等均基于SER（SipExpressRouter）發(fā)展而來(lái)，較為適用于大用戶量與大呼叫量情況，其功能完善、穩(wěn)定性高、可擴(kuò)展性極強(qiáng)，操作設(shè)置簡(jiǎn)單，非常適合作為企業(yè)低成本VoIP呼叫系統(tǒng)中的呼叫控制服務(wù)器。本文主要基于Kamailio產(chǎn)品進(jìn)行應(yīng)用研究。

3 Kamailio應(yīng)用研究

3.1 Kamailio軟件介紹

Kamailio誕生于2005年，是由德國(guó)FhG FOKUS研究所主導(dǎo)的SIP Express Router項(xiàng)目中分離出來(lái)的一支（OpenSips是其另外一個(gè)分支），發(fā)展至今已經(jīng)成為一個(gè)非常成熟的基于GPL授權(quán)的開(kāi)源SIP服務(wù)器項(xiàng)目，其目標(biāo)是創(chuàng)建一個(gè)開(kāi)放的開(kāi)發(fā)環(huán)境，用于建立可定制可擴(kuò)展的SIP服務(wù)器。除了提供基本的SIP功能外，還提供了一些應(yīng)用級(jí)的功能，其結(jié)構(gòu)靈活，核心SIP路由控制功能完全通過(guò)腳本配置實(shí)現(xiàn)，可以根據(jù)不同應(yīng)用場(chǎng)景，靈活定制各種路由策略，用于語(yǔ)音、視頻、即時(shí)消息、呈現(xiàn)等各種SIP應(yīng)用，其運(yùn)行速度極快，每秒可以處理上千路并發(fā)呼叫，可用于構(gòu)建電信級(jí)產(chǎn)品。

Kamailio的官方主頁(yè)為http：//，源代碼托管于的GIT庫(kù)上。不同于Asterisk等開(kāi)源PBX，它是一個(gè)純粹的SIP服務(wù)器，可以用于PROXY、注冊(cè)服務(wù)器、重定向服務(wù)器、呈現(xiàn)服務(wù)器等，也可以用于開(kāi)發(fā)各類Application Server。

Kamailio軟件的基本功能架構(gòu)如（圖2）所示。

從圖中可以看出，其設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，主要針對(duì)SIP消息路由與用戶管理，可以掛載各類擴(kuò)展應(yīng)用功能模塊，并且考慮了數(shù)據(jù)庫(kù)應(yīng)用與運(yùn)行安全性。

3.2 Kamailio安裝與運(yùn)行

Kamailio支持多種操作系統(tǒng)。本文以Linux平臺(tái)CentOS6.2為例進(jìn)行說(shuō)明。

安裝于編譯非常容易，在官方網(wǎng)站下載Kamailio的源代碼包kamailio-4.1.4_src.tar.gz，官方網(wǎng)站提供了多種方法，具體可參見(jiàn)網(wǎng)站描述。之后將源代碼包解壓至kamailio-4.1.4目錄，之后編輯modules.lst文件定義需要編譯的模塊，完成后就可以使用make all與make install命令進(jìn)行編譯與安裝。

編譯成功后，在默認(rèn)路徑“usr/local/sbin/”下會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)可執(zhí)行文件與腳本，其中kamailio為服務(wù)器的啟動(dòng)執(zhí)行文件，kamdbctl為創(chuàng)建于管理數(shù)據(jù)庫(kù)的默認(rèn)腳本，kamctl為管理與控制服務(wù)器的腳本，sercmd為提供訪問(wèn)服務(wù)器的命令行工具。

有效的啟動(dòng)Kamailio的命令為如下形式：./kamailio +啟動(dòng)參數(shù)，具體的參數(shù)可以參考./kamailio ―help或者使用文檔。當(dāng)不帶參數(shù)運(yùn)行時(shí)，kamailio按照默認(rèn)方式讀取默認(rèn)配置文件運(yùn)行。

3.3 Kamailio配置

Kamailio的配置文件是服務(wù)器運(yùn)行的核心，其定義了服務(wù)器的所有信令路由控制邏輯，因此基于Kamailio的開(kāi)發(fā)主要指的是其配置文件的編寫。其配置文件默認(rèn)路徑為“usr/local/etc/kamailio/”下的kamailio.cfg文件，當(dāng)然也可以編寫不同的cfg文件，使用命令行參數(shù)指定其所在位置即可。

打開(kāi)默認(rèn)cfg文件可以看到，kamailio的配置文件主要做了如下工作。

（1）簡(jiǎn)單注釋與編寫方法；

（2）用于配置文件參數(shù)配置區(qū)分的類宏定義，如#！define MULTIDOMAIN 0的意思為定義MULTIDOMAIN的值為0；

（3）系統(tǒng)運(yùn)行參數(shù)，如debug=4定義了信息輸出級(jí)別，enable_tls

=yes指明了需要TLS傳輸支持，listen=udp：192.168.231.128：5060指明了系統(tǒng)服務(wù)的監(jiān)聽(tīng)端口，諸如此類；

（4）系統(tǒng)需要加載的模塊，使用loadmodule命令進(jìn)行加載指示，需要加載的模塊主要是系統(tǒng)運(yùn)行的必須模塊，與自己編寫開(kāi)發(fā)的特殊應(yīng)用模塊，從這里也可以看出；

（5）所加載模塊所需的運(yùn)行參數(shù)，使用modparam命令指定某模塊所用的參數(shù)配置，如modparam（"registrar"，"max_contacts"， 10）的意思為給registrar模塊的max_contacts參數(shù)賦值為10；

（6）SIP路由控制邏輯，這部分使用流程控制方法指明了服務(wù)器如何處理收到的SIP信令的邏輯，是Kamailio服務(wù)器開(kāi)發(fā)最重要的部分，我們需要根據(jù)實(shí)際情況，編寫該部分處理邏輯，具體的語(yǔ)法可以參考Kamailio文檔，這里不再贅述；

下面給出一個(gè)最簡(jiǎn)單的配置文件示例，來(lái)說(shuō)明其編寫方法。

上面這段配置文件定義了最簡(jiǎn)單的一個(gè)場(chǎng)景：當(dāng)服務(wù)器收到注冊(cè)消息時(shí)，存儲(chǔ)用戶位置，當(dāng)收到其他消息后，查找被叫用戶位置并轉(zhuǎn)發(fā)到被叫。

需要注意的是，配置文件中路由邏輯部分使用的控制命令來(lái)自事先加載好的應(yīng)用模塊提供的類似API的開(kāi)放命令，如lookup來(lái)自于usrloc模塊。

在實(shí)際使用中，路由邏輯部分的編寫是一個(gè)很繁雜的工作，其篇幅往往很大，Kamailio也提供了cfg配置文件的調(diào)試功能，具體可以參考用戶手冊(cè)中的相關(guān)部分。

3.4 業(yè)務(wù)管理

Kamailio提供了數(shù)據(jù)庫(kù)操作腳本，使用“usr/local/sbin/kamdbctl create”可以容易地創(chuàng)建服務(wù)器所需要的數(shù)據(jù)庫(kù)。

使用“kamctl add user passward”可以在數(shù)據(jù)庫(kù)中創(chuàng)建一個(gè)用戶記錄。

為了更好的配置與管理Kamailio服務(wù)器，可以使用另一個(gè)項(xiàng)目Siremis，Siremis是一個(gè)第三方Web管理工具，提供了系統(tǒng)管理與數(shù)據(jù)庫(kù)管理，可以進(jìn)行系統(tǒng)配置管理、用戶賬號(hào)管理、呼叫與數(shù)據(jù)記錄管理、數(shù)據(jù)庫(kù)管理、離線消息管理等等，使用Siremis界面可以降低Kamailio使用難度，更好地發(fā)揮Kamailio服務(wù)器的優(yōu)勢(shì)。

4 結(jié)語(yǔ)

本文簡(jiǎn)要分析了Kamailio的設(shè)計(jì)架構(gòu)，介紹了如何使用Kamailio搭建一個(gè)簡(jiǎn)單的VoIP呼叫系統(tǒng)的方法，介紹了其使用方法，與其他系統(tǒng)相比， Kamailio具有成本低、運(yùn)行可靠、擴(kuò)展性好等優(yōu)點(diǎn)。限于篇幅，文中分析與應(yīng)用均較為簡(jiǎn)單，實(shí)際上該軟件能夠完成的工作遠(yuǎn)不止上述內(nèi)容，Kamailio功能強(qiáng)大，操作簡(jiǎn)便容易上手，可以完成目前各類基于SIP的VoIP呼叫系統(tǒng)中的絕大部分應(yīng)用，有興趣的讀者可以參考其官方網(wǎng)站提供的使用文檔進(jìn)行試驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]彭?yè)P(yáng)，黃永峰.SER服務(wù)器的結(jié)構(gòu)分析[J].數(shù)據(jù)通信，2007.

第5篇

[關(guān)鍵詞]護(hù)生；臨床能力；教學(xué)方法

[中圖分類號(hào)]R47

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]2095-0616（2016）03-59-05

臨床能力是醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐中掌握相關(guān)知識(shí)和獲取相關(guān)技能的能力，包括臨床處置能力、溝通交流能力、健康教育能力、臨床管理能力和科研能力等。護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，要求護(hù)理人員必須具備一定的臨床能力。因此，培養(yǎng)護(hù)生的臨床能力，適應(yīng)社會(huì)需要是護(hù)理教育的重點(diǎn)之一，也是護(hù)理教育者進(jìn)行教學(xué)改革的初衷。

1.護(hù)理教學(xué)改革的必要性

傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要以教師講授為主，學(xué)生自由支配時(shí)間較少，只是被動(dòng)的接受知識(shí)，缺乏有效的將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到溝通交流、健康教育等方面的訓(xùn)練，不利于學(xué)生臨床能力的培養(yǎng)。然而在當(dāng)今社會(huì)，護(hù)理教育要以現(xiàn)代護(hù)理教育觀為主線，注重護(hù)生多元文化的培養(yǎng)，使其獲得專業(yè)護(hù)士所具備的技能、態(tài)度和行為。因此，進(jìn)行護(hù)理教學(xué)改革勢(shì)在必行。

2.基于臨床能力的教學(xué)方法改革

2.1臨床處置能力的培養(yǎng)

臨床處置能力是護(hù)士運(yùn)用護(hù)理程序和護(hù)理操作技術(shù)向服務(wù)對(duì)象提供整體護(hù)理的能力，是護(hù)生應(yīng)該具備的首要能力。然而我國(guó)護(hù)生的臨床處置能力卻是各項(xiàng)能力中最薄弱的方面。為此，護(hù)理教育者從多角度進(jìn)行了教學(xué)改革。一方面將教學(xué)內(nèi)容有目的的整合，如開(kāi)設(shè)《護(hù)理實(shí)務(wù)臨床處置》課程，具體包括課堂模擬訓(xùn)練、開(kāi)放式實(shí)訓(xùn)、綜合實(shí)訓(xùn)、教學(xué)實(shí)習(xí)和頂崗實(shí)習(xí)等；另一方面，采用多種教學(xué)方法相結(jié)合的方式，如小組演練結(jié)合錄像反饋法、模擬教學(xué)法、AIDA教學(xué)法（即引起注意、誘發(fā)興趣、刺激欲望和促成行動(dòng)四個(gè)教學(xué)步驟）等；此外，教育者在臨床帶教模式方面也進(jìn)行了改革，如目標(biāo)反饋帶教模式和操作分級(jí)模式等，都可以提高護(hù)生臨床處置能力。

2.2溝通交流能力的培養(yǎng)

溝通交流能力是指護(hù)理人員在護(hù)患溝通過(guò)程中體現(xiàn)出來(lái)的對(duì)溝通知識(shí)、技能和態(tài)度的整合能力，是建立治療性護(hù)患關(guān)系必須具備的崗位職業(yè)能力。護(hù)生溝通交流能力的強(qiáng)弱關(guān)系到護(hù)患關(guān)系、護(hù)理質(zhì)量及專業(yè)承諾等方面。因此，護(hù)理教育者非常重視通過(guò)教學(xué)改革培養(yǎng)護(hù)生的溝通交流能力，具體體現(xiàn)在：（1）在課程設(shè)置方面，通過(guò)增設(shè)溝通交流課程、人際溝通技巧講座等方式培養(yǎng)護(hù)生溝通能力。（2）在理論教學(xué)方面，教育者針對(duì)各專科特點(diǎn)采用多種教學(xué)方法來(lái)提高護(hù)生溝通能力，如高保真模擬教學(xué)法、合作學(xué)習(xí)法、小組討論式學(xué)習(xí)法、角色扮演、同行評(píng)審、標(biāo)準(zhǔn)化病人、情景模擬結(jié)合規(guī)范化用語(yǔ)培訓(xùn)、網(wǎng)絡(luò)虛擬臨床模擬教學(xué)法等；（3）在護(hù)理技能教學(xué)方面，研究者主要側(cè)重溝通交流與技能的融合，如“模板式”操作用語(yǔ)與技能流程相結(jié)合、標(biāo)準(zhǔn)化病人與技能教學(xué)相結(jié)合、將溝通交流內(nèi)容納入護(hù)生技能考核標(biāo)準(zhǔn)之中等，使該能力與技能有機(jī)結(jié)合。（4）在臨床教學(xué)方面，主要包括經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)圈理論帶教法、反思性學(xué)習(xí)法、護(hù)患沖突案例培訓(xùn)、參加臨床服務(wù)活動(dòng)和人際溝通培訓(xùn)等。

2.3健康教育能力的培養(yǎng)

健康教育能力是指護(hù)理人員針對(duì)服務(wù)對(duì)象的生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力等方面進(jìn)行教育的能力。其目的是增進(jìn)健康和預(yù)防疾病，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，從而促進(jìn)健康行為。然而研究顯示，護(hù)生健康教育能力水平不容樂(lè)觀，而對(duì)健康教育知識(shí)和實(shí)踐卻有很大的需求。目前，對(duì)于該能力培養(yǎng)的改革主要集中在課堂教學(xué)方面。護(hù)理教育者通過(guò)課程設(shè)置和專業(yè)課特點(diǎn)，采用多種教學(xué)方法夯實(shí)和拓展護(hù)生的專業(yè)知識(shí)，培養(yǎng)其健康教育能力，如參與式教學(xué)模式、階段式目標(biāo)教育法、經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)法、情景模擬演示、標(biāo)準(zhǔn)化病人、實(shí)際承擔(dān)健康教育項(xiàng)目以及進(jìn)行小組討論、角色扮演、案例教學(xué)和健康教育講座等方法。然而，在臨床實(shí)踐中對(duì)護(hù)生健康教育能力的培養(yǎng)卻不夠重視，這可能與臨床帶教老師日常工作任務(wù)繁重、教學(xué)意識(shí)不強(qiáng)以及對(duì)健康教育的重視程度不足有關(guān)。目前，這方面的培養(yǎng)方法僅局限于健康教育路徑模擬教學(xué)法、健康教育與臨床實(shí)踐一體化教學(xué)模式、PBL教學(xué)法等。

2.4臨床管理能力的培養(yǎng)

臨床管理能力是指護(hù)理管理者在護(hù)理管理工作中必備的一系列知識(shí)、技能和態(tài)度。目前我國(guó)護(hù)生的管理能力相對(duì)較弱，對(duì)于這方面的改革也相對(duì)較少，主要體現(xiàn)在兩方面：在理論教學(xué)方面，將護(hù)理管理學(xué)的實(shí)踐內(nèi)容貫穿到護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)訓(xùn)課中，如實(shí)行學(xué)生干部競(jìng)爭(zhēng)上崗、舉辦技能競(jìng)賽活動(dòng)、設(shè)立小值日制度和仿真模擬教學(xué)等，在臨床實(shí)踐教學(xué)方面，運(yùn)用紐曼系統(tǒng)模式、高保真模擬教學(xué)、護(hù)士長(zhǎng)一對(duì)一帶教模式和“層級(jí)模式”，可以有效提高護(hù)生的護(hù)理管理水平。

2.5科研能力的培養(yǎng)

科研能力是指運(yùn)用科學(xué)的方法完成科研活動(dòng)所需的能力或本領(lǐng)。研究顯示護(hù)生的科研水平較差，具體表現(xiàn)為科研意識(shí)欠缺、文獻(xiàn)檢索和統(tǒng)計(jì)知識(shí)薄弱、科研設(shè)計(jì)能力低下等。為此，護(hù)理教育者主要從兩方面對(duì)護(hù)理教學(xué)進(jìn)行了改革。首先，鞏固、理解和強(qiáng)化護(hù)生科研理論知識(shí)。如在開(kāi)展《護(hù)理研究》課程的同時(shí)，將護(hù)理科研設(shè)計(jì)嵌入所有課程當(dāng)中，并選用資深教師任教，同時(shí)進(jìn)行文獻(xiàn)檢索、科研寫作、統(tǒng)計(jì)分析和循證思維等培訓(xùn)和講座，為護(hù)生創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，能夠促進(jìn)其理解理論和實(shí)踐與科學(xué)研究的相關(guān)性；與此同時(shí)，采用靈活多樣的教學(xué)方法，如在《護(hù)理研究》課程中采用互動(dòng)式教學(xué)、利用博客作為科研知識(shí)的傳授工具，能夠增加護(hù)生學(xué)習(xí)的便利性。其次，科研理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合。如鼓勵(lì)護(hù)生親自參與護(hù)理研究，采用“最佳實(shí)踐”合作模式（CMBP）、矩陣式臨床綜合素質(zhì)團(tuán)隊(duì)（MCQ）教育模式、SCI論文討論、PBL與導(dǎo)師制教學(xué)、開(kāi)展護(hù)生研究助理項(xiàng)目（NS-RAP）以及將畢業(yè)論文設(shè)計(jì)植入臨床實(shí)踐中、進(jìn)行科研實(shí)習(xí)等，能夠促進(jìn)護(hù)生保持積極的科研態(tài)度，深刻理解科研知識(shí)和研究過(guò)程。

第6篇

【關(guān)鍵詞】:循證護(hù)理;高等護(hù)理專業(yè);護(hù)理教育

【中圖分類號(hào)】R494【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517 (2010) 02-153-2

循證護(hù)理(evidence-based nursing,EBN)是指護(hù)士慎重、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用所能獲得的最好研究證據(jù),結(jié)合護(hù)士的專業(yè)技能和經(jīng)驗(yàn),考慮患者的價(jià)值和意愿,三者結(jié)合,制訂出適合患者實(shí)際情況的護(hù)理計(jì)劃,提供相應(yīng)的護(hù)理措施。它對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐提出了新的標(biāo)準(zhǔn)和要求,為我國(guó)的護(hù)理教育提供了一種新的思維、理念和模式[1]。本文針對(duì)我國(guó)循證護(hù)理教育的現(xiàn)狀進(jìn)行分析,找出循證護(hù)理教育存在的主要問(wèn)題,并就如何在高等護(hù)理專業(yè)開(kāi)展循證護(hù)理教育,提出基本觀點(diǎn)進(jìn)行探討。

1開(kāi)展循證護(hù)理教育的重要意義

隨著循證護(hù)理的發(fā)展,僅憑經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué)進(jìn)行護(hù)理已成為歷史,由傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)護(hù)理模式向現(xiàn)代循證護(hù)理模式轉(zhuǎn)變也是護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)。將循證護(hù)理引入高等護(hù)理的教育中以順應(yīng)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展,使之與國(guó)際護(hù)理教育接軌[2]。

1.1對(duì)高等護(hù)理專業(yè)開(kāi)展循證護(hù)理教育是時(shí)代的需要

飛速發(fā)展的21世紀(jì)對(duì)護(hù)理人才的素質(zhì)提出了更高的要求,護(hù)理教育必須趨于科學(xué)化,循證護(hù)理教育實(shí)現(xiàn)了護(hù)理教育的理念,它將最新、最好的研究結(jié)果,護(hù)理人員的臨床實(shí)踐及病人的選擇三者結(jié)合,制定最佳護(hù)理方案為個(gè)案病人服務(wù),其宗旨是為每個(gè)不同健康狀況的人提出最佳護(hù)理決策,滿足時(shí)代對(duì)當(dāng)今護(hù)理人員的要求。

1.2有利于培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維能力

目前,我國(guó)護(hù)理教育多沿用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,即以教師為中心、以教材為基礎(chǔ)的教學(xué)方式。這種教學(xué)方法不僅使學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)、思考的主動(dòng)性,更缺乏綜合能力、創(chuàng)造性能力的培養(yǎng)。循證護(hù)理教育通過(guò)論證實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)改善了護(hù)生的思維方式,使她們掌握了學(xué)習(xí)的技巧和方法,增強(qiáng)了評(píng)判性思維能力,提高了判斷力,實(shí)現(xiàn)了從被動(dòng)接受書(shū)本知識(shí)到主動(dòng)學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變,增強(qiáng)了其自信心和學(xué)習(xí)熱情。

1.3縮短課堂理論教學(xué)和臨床實(shí)踐教學(xué)的距離

開(kāi)展循證護(hù)理教學(xué)有助于培養(yǎng)學(xué)生樹(shù)立正確、科學(xué)的醫(yī)學(xué)觀,將現(xiàn)有最好的臨床科學(xué)研究結(jié)果與個(gè)人的臨床專業(yè)知識(shí)和病人的意愿結(jié)合起來(lái)進(jìn)行綜合考慮,滿足病患對(duì)現(xiàn)代護(hù)理的更高標(biāo)準(zhǔn)要求,有利于應(yīng)用型護(hù)理人才的培養(yǎng)。

2我國(guó)的循證護(hù)理教育現(xiàn)狀

循證護(hù)理的實(shí)用性和科學(xué)性越來(lái)越受到廣大護(hù)理工作者重視,在護(hù)理教育中也展開(kāi)了探討和研究。如:嚴(yán)謹(jǐn)?shù)萚3]通過(guò)實(shí)習(xí)前對(duì)護(hù)生進(jìn)行為期8周的循證護(hù)理教學(xué),探討了不同層次學(xué)生的循證護(hù)理教學(xué)目標(biāo),明確了循證護(hù)理教學(xué)的重點(diǎn),同時(shí)也感受到循證護(hù)理實(shí)施的阻力。朱丹等[4]在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)課中選擇有關(guān)內(nèi)容實(shí)施循證護(hù)理教學(xué),使學(xué)生初步了解循證護(hù)理的基本概念和內(nèi)涵,養(yǎng)成查找資料的習(xí)慣,但受專科護(hù)理教學(xué)的影響,設(shè)置的病例不能再現(xiàn)循證護(hù)理的全過(guò)程。朱勁松等[5]在內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中指導(dǎo)大專護(hù)生實(shí)施循證護(hù)理實(shí)踐,認(rèn)為循證護(hù)理要以一定數(shù)量和質(zhì)量的科研成果為前提,所以老師必須具備一定程度的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、專業(yè)外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)知識(shí)。上述所見(jiàn),大多數(shù)循證護(hù)理教學(xué)都是在護(hù)生的實(shí)習(xí)期間進(jìn)行的,是小范圍內(nèi)的探索,師資力量薄弱,學(xué)時(shí)有限,缺乏明確的教學(xué)目標(biāo)和計(jì)劃,沒(méi)有把循證護(hù)理納入課程體系,也沒(méi)有專門的教材,學(xué)生制定的循證護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施在臨床實(shí)踐中遇到了阻力。

3實(shí)施循證護(hù)理教育的觀點(diǎn)

3.1培養(yǎng)高素質(zhì)的循證護(hù)理教師

循證護(hù)理教育主要靠教師來(lái)實(shí)施,教師的循證護(hù)理意識(shí)和循證護(hù)理素質(zhì)的提高是搞好循證護(hù)理教育的關(guān)鍵,應(yīng)培養(yǎng)一批能實(shí)踐和傳授循證護(hù)理知識(shí)的院校教師和臨床教師,以推動(dòng)循證護(hù)理在臨床護(hù)理實(shí)踐中的運(yùn)用。教師培養(yǎng)可通過(guò)多途徑解決,一是舉辦培訓(xùn)班或進(jìn)修班;二是作為繼續(xù)教育的內(nèi)容;三是招收研究生;四是有條件的院校設(shè)立循證護(hù)理相關(guān)實(shí)習(xí)基地。師資培養(yǎng)可以由對(duì)循證護(hù)理研究較深的知名的高等院校來(lái)承擔(dān),亦可通過(guò)脫產(chǎn)學(xué)習(xí),也可利用電視、函授與網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育等方式進(jìn)行。

3.2建設(shè)規(guī)范的循證護(hù)理教材

循證護(hù)理是近年來(lái)隨著循證醫(yī)學(xué)的興起而引入的一種新的護(hù)理理念,在我國(guó)尚處于起步階段。目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)關(guān)于循證護(hù)理系統(tǒng)知識(shí)的統(tǒng)編教材,這給教師備課和學(xué)生學(xué)習(xí)帶來(lái)了較大困難。因此,必須加快循證護(hù)理學(xué)教材建設(shè),以更快地促進(jìn)循證護(hù)理的發(fā)展。例如:護(hù)理科研、文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)是循證護(hù)理學(xué)的基礎(chǔ)支持學(xué)科,各科之間聯(lián)系緊密。如果將循證護(hù)理與護(hù)理科研、文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)整合,穿插或合并教學(xué)。各臨床課程也應(yīng)融入循證護(hù)理思想,把護(hù)理新知識(shí)和新技術(shù)介紹給學(xué)生,使護(hù)生學(xué)會(huì)應(yīng)用批判性思維對(duì)現(xiàn)存的實(shí)踐模式尋求最佳證據(jù),引導(dǎo)學(xué)生正確看待事物的兩重性,既不盲從于前人的經(jīng)驗(yàn),也不要因此造成對(duì)前人實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)無(wú)原則的否認(rèn)。

3.3開(kāi)設(shè)循證護(hù)理課程,改革教學(xué)計(jì)劃及方法

在各級(jí)護(hù)理專業(yè)中有針對(duì)性地開(kāi)設(shè)循證護(hù)理教育的課程,這是普及循證護(hù)理知識(shí),增強(qiáng)高等護(hù)理專業(yè)學(xué)生循證護(hù)理意識(shí)和能力的重要渠道,但迫在眉睫的是對(duì)教學(xué)計(jì)劃及教學(xué)方法進(jìn)行改革,修改現(xiàn)有的高等護(hù)理教學(xué)計(jì)劃,開(kāi)設(shè)循證護(hù)理教育課程,同時(shí)大量采用PBL、EBL等教學(xué)方法,讓學(xué)生掌握循證護(hù)理知識(shí),理解循證護(hù)理精髓,以利學(xué)生在將來(lái)的臨床與教育工作崗位上起到循證護(hù)理教育參與及發(fā)展的積極作用。

3.4設(shè)立循證護(hù)理相關(guān)實(shí)習(xí)基地

提高循證教育實(shí)效應(yīng)該將理論知識(shí)的學(xué)習(xí)與豐富的臨床實(shí)踐活動(dòng)聯(lián)系起來(lái),因此,有必要設(shè)立循證護(hù)理相關(guān)實(shí)習(xí)基地,以便進(jìn)行系列化的循證護(hù)理床旁實(shí)踐教育活動(dòng),借助于豐富的臨床病例與網(wǎng)絡(luò)資源,鼓勵(lì)學(xué)生參與各種實(shí)踐活動(dòng),促進(jìn)循證護(hù)理教育的有效實(shí)施。這樣可豐富學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),培養(yǎng)學(xué)生的積極參與意識(shí)和解決臨床問(wèn)題的能力。

總之,循證護(hù)理能夠提高護(hù)理工作者解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力,使他們不斷更新知識(shí),成為一名終身學(xué)習(xí)者。雖然循證護(hù)理教育模式有待于進(jìn)一步改革與探索,但應(yīng)該相信循證護(hù)理教育必將成為我國(guó)護(hù)理教育的重要組成部分,并為推動(dòng)我國(guó)護(hù)理學(xué)科發(fā)展發(fā)揮重要作用。

參考文獻(xiàn)

第7篇

【關(guān)鍵詞】教育社會(huì)學(xué)；口腔護(hù)理；人才培養(yǎng)；供給側(cè)改革

1教育社會(huì)學(xué)的理論源起及發(fā)展概述

1883年，沃德(L.F.Ward)在《動(dòng)態(tài)社會(huì)學(xué)》中第一次闡述了“教育社會(huì)學(xué)”的概念和內(nèi)涵。1893年，W.T.哈利斯(W.T.Harris)指出教育研究的基礎(chǔ)是建構(gòu)在社會(huì)學(xué)上的。A.W.斯莫爾(A.W.Small)也提出要將社會(huì)學(xué)引入教育學(xué)之中。這些論述逐漸明確了社會(huì)學(xué)的母體科學(xué)屬性，我們知道，教育學(xué)的產(chǎn)生可以說(shuō)比社會(huì)學(xué)要?dú)v史悠久得多，早在公元前約403—221年期間的《學(xué)記》就是世界上最早專門論述教育問(wèn)題的著作，此后教育學(xué)的發(fā)展日新月異，并逐漸形成為一種相對(duì)系統(tǒng)和有體系的科學(xué)。社會(huì)學(xué)作為一種研究人類與社會(huì)之間互動(dòng)關(guān)系，規(guī)律及內(nèi)在邏輯的科學(xué)真正意義上的興起是在18世紀(jì)，以?shī)W古斯特孔德（IsidoreMarieAugusteFranoisXavierComte）為代表。20世紀(jì)初，法國(guó)社會(huì)科學(xué)家米爾涂爾干(EmileDurkheim)在1903年的《教育與社會(huì)學(xué)》中指出將社會(huì)學(xué)的觀點(diǎn)和方法運(yùn)用于教育研究的意義重大，這也是教育社會(huì)發(fā)展歷程中的一次突破性進(jìn)展。1917年,美國(guó)學(xué)者W.R.史密斯(W.R.Smith)撰寫了《教育社會(huì)學(xué)導(dǎo)論》。20世紀(jì)70年代之后，教育學(xué)與社會(huì)學(xué)的融合里涌現(xiàn)了一大批學(xué)者，如布迪厄（PierreBourdieu）、威克斯勒（Wexler）等人，他們講教育研究與社會(huì)學(xué)研究高度融合，彼此打通，深刻把握了教育的本質(zhì)乃是人的實(shí)踐，教育社會(huì)學(xué)的視角為我們針對(duì)口腔護(hù)理的研究提供了一個(gè)分析問(wèn)題解決問(wèn)題的“指南針”，護(hù)理本質(zhì)上是針對(duì)“人”，講究以人為本，而教育社會(huì)學(xué)將與人與社會(huì)的互動(dòng)關(guān)系作為研究基礎(chǔ)，可謂是異曲同工，不謀而合。教育社會(huì)學(xué)的這些研究講究從人的角度以及社會(huì)關(guān)系的角度出發(fā)推動(dòng)教育研究，對(duì)于我們研究口腔護(hù)理的教育具有方法論上的指導(dǎo)意義和價(jià)值。

2當(dāng)前口腔護(hù)理教育的主要困境分析

一是口腔護(hù)理教育遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了社會(huì)需求。人們常說(shuō)病從口入，口腔護(hù)理不僅僅對(duì)住院病人高度重要，對(duì)于人們的日常健康也十分重要。但是當(dāng)前口腔護(hù)理教育的人才教育及培訓(xùn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上社會(huì)需求，如根據(jù)《今日口腔》雜志對(duì)四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院副院長(zhǎng)姚永萍的采訪來(lái)看，四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院是四川省唯一的口腔護(hù)理專科護(hù)士培訓(xùn)基地，一年僅培養(yǎng)60名口腔專科護(hù)士，而四川省每年對(duì)口腔護(hù)士的需求量為8000~10000名。60比10000，這供需之間驚人的差距靠什么來(lái)填補(bǔ)呢？主要依靠護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后“老帶新”、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)、培訓(xùn)會(huì)等，但僅憑這些，很難實(shí)現(xiàn)保質(zhì)保量的口腔臨床專科護(hù)士培養(yǎng)。這樣類似的情況在全國(guó)普遍存在，口腔護(hù)理教育的人才培養(yǎng)數(shù)量及質(zhì)量都與社會(huì)需求存在較大差距。二是口腔護(hù)理教育的模式重理論輕實(shí)踐。眾所周知，口腔護(hù)理從根本上說(shuō)是一門實(shí)踐性科學(xué)，需要不斷在實(shí)踐中總結(jié)/探索及提升，但是囿于當(dāng)前的教學(xué)環(huán)境和實(shí)際情況，口腔護(hù)理的教育還是很多停留在對(duì)護(hù)理以及口腔護(hù)理的理論闡述，實(shí)踐實(shí)習(xí)的環(huán)節(jié)較少，口腔各專科疾病的護(hù)理和專科常用材料、器械、藥物的使用，以及各專科的常規(guī)護(hù)理等方面還缺乏實(shí)訓(xùn)。三是口腔護(hù)理教育的方法亟待改進(jìn)。當(dāng)前對(duì)于口腔護(hù)理教育的方法，更多還是單向度/線性的發(fā)展模式，側(cè)重于給學(xué)生（護(hù)士）單向度的講解，缺乏多元互動(dòng)和反饋，口腔護(hù)理的目的在于保持口腔清潔，濕潤(rùn)，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥，預(yù)防和減輕口腔異味，除牙垢，增進(jìn)食欲，確保患者舒適；觀察口腔內(nèi)的變化，提供病情變化的信息。這些目的之達(dá)成在本質(zhì)上都需要多元化/網(wǎng)絡(luò)式以及互動(dòng)的教育方法。

第8篇

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；護(hù)理；教學(xué)

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2016）06 （ a）-0000-00

目前我國(guó)的醫(yī)療環(huán)境正處于不斷變革而又充滿活力的階段，護(hù)理相關(guān)教育和實(shí)踐也面臨著史無(wú)前例的壓力和挑戰(zhàn)。在這種背景下循證護(hù)理逐漸被護(hù)理教育者采納，因?yàn)檫@種方法在提高學(xué)生獨(dú)立解決問(wèn)題能力的同時(shí)可以增強(qiáng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力，還有助于促進(jìn)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展、教學(xué)模式的優(yōu)化和醫(yī)患關(guān)系的改善。本研究在分析國(guó)內(nèi)外循證護(hù)理教育現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，找出阻礙我國(guó)循證護(hù)理教育發(fā)展的諸多因素，為我國(guó)循證護(hù)理教育發(fā)展給出有效措施和建議。

1、目前國(guó)內(nèi)外循證護(hù)理教育現(xiàn)狀

循證護(hù)理（evidence-based nursing，EBN）是在全球衛(wèi)生保健領(lǐng)域文獻(xiàn)信息量迅速增長(zhǎng)的同時(shí)要求衛(wèi)生保健實(shí)踐活動(dòng)“既要有療效又要有效益”的背景下產(chǎn)生的一種護(hù)理理念[1]。于1997年，Tilley等首先提出了“循證護(hù)理教育”的概念。Linda等[2]研究了循證護(hù)理教育的概念，教師需要通過(guò)質(zhì)和量的研究來(lái)證明該護(hù)理教育方法的效果。通過(guò)精確的調(diào)查和研究以促進(jìn)護(hù)理教育學(xué)的持續(xù)發(fā)展。在護(hù)理教學(xué)過(guò)程中，注重培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)循證過(guò)程的能力和鍛煉批判性思維的能力，這才能真正意義上的循證護(hù)理教育。

McMaster大學(xué)在1982年將循證醫(yī)學(xué)引進(jìn)了醫(yī)學(xué)教育，自此以后很多國(guó)家也開(kāi)始了這方面的研究。在我國(guó)華西醫(yī)科大學(xué)率先于1999年開(kāi)展了對(duì)護(hù)士的循證護(hù)理教育。香港中文大學(xué)在1999年也發(fā)表了一些關(guān)于循證護(hù)理的相關(guān)資料。經(jīng)過(guò)近幾年的發(fā)展，成都中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院在2004年護(hù)理本科中開(kāi)展了相關(guān)循證護(hù)理課程[1]。

1.1國(guó)外循證護(hù)理教育現(xiàn)狀

國(guó)外循證護(hù)理模擬教學(xué)始于20世紀(jì)50年代，以高度貼近真實(shí)臨床環(huán)境為前提，主要采用更符合醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)方式，可為學(xué)生提供更多的主動(dòng)學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。Robinson[3]將ADDIE模型應(yīng)用在臨床實(shí)習(xí)護(hù)生中，調(diào)查結(jié)果顯示， 該模型可以大大提高實(shí)習(xí)護(hù)生的評(píng)判性思維及對(duì)醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)可度。

目前國(guó)外關(guān)于循證護(hù)理教育的教學(xué)方法主要有講授、問(wèn)題導(dǎo)向、小組學(xué)習(xí)和雜志俱樂(lè)部等幾種方式。研究表明，問(wèn)題導(dǎo)向的形式為學(xué)生研究病人問(wèn)題的提供了機(jī)會(huì)，這種方法既能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性，又能促進(jìn)學(xué)生相互交流、協(xié)作互助。小組學(xué)習(xí)包含三個(gè)階段，第一，學(xué)生在課外獨(dú)立學(xué)習(xí)掌握規(guī)定的教學(xué)目標(biāo)，第二，用一套多選題試評(píng)價(jià)他們運(yùn)用所掌握知識(shí)的能力，個(gè)人將答案提交后，小組共同完成這次測(cè)試病將小組答案提交。第三，各小組在課堂上完成相同的作業(yè)，這期間需要各成員利用前面所學(xué)知識(shí)并相互合作，最終在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)提交自己的答案，全班討論的同時(shí)老師來(lái)梳理要點(diǎn)。雜志俱樂(lè)部的目的是通過(guò)評(píng)價(jià)文獻(xiàn)和提出相關(guān)問(wèn)題來(lái)訓(xùn)練臨床工作者或者學(xué)生的評(píng)判性思維能力，提高其學(xué)習(xí)興趣以跟上文獻(xiàn)的更新速度。

1.2國(guó)內(nèi)循證護(hù)理臨床及教育的現(xiàn)狀

循證護(hù)理教育在我國(guó)經(jīng)過(guò)不斷的完善和發(fā)展，循證護(hù)理理念已日益滲透到教學(xué)及臨床實(shí)踐中，在具體的循證護(hù)理教育方面，還有較大的提升空間。國(guó)內(nèi)各大護(hù)理院校在理論教學(xué)方面嚴(yán)重缺乏有循證護(hù)理科研經(jīng)歷的專業(yè)教師，此外，還存在循證護(hù)理課程設(shè)置不健全、缺乏相關(guān)教材和信息資源短缺等問(wèn)題。臨床教學(xué)方面：臨床護(hù)理教師雖工作經(jīng)驗(yàn)豐富，但一般學(xué)歷較低，理論功底較差，且不能很好地掌握循證護(hù)理思想，同時(shí)缺乏相關(guān)循證護(hù)理科研經(jīng)歷。以上諸多因素嚴(yán)重制約我國(guó)循證護(hù)理教育的發(fā)展，相對(duì)國(guó)外國(guó)內(nèi)循證護(hù)理教育發(fā)展較為滯后。

到目前為止，有許多學(xué)校及醫(yī)院在一些護(hù)理領(lǐng)域中開(kāi)展了循證護(hù)理教育的嘗試，并取得了一定的成效，總結(jié)出一些可貴的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)。陳亞華等[4]借鑒國(guó)外醫(yī)學(xué)教學(xué)中流行的WORKSHOP的方法，在護(hù)理本科生中嘗試循證護(hù)理WORKSHOP，同學(xué)們反應(yīng)熱烈，效果顯著。陸愛(ài)平等[5]介紹了循證醫(yī)學(xué)與護(hù)理的教學(xué)設(shè)計(jì)方案。鐘玉杰等[6]對(duì)護(hù)理本科生循證護(hù)理認(rèn)知現(xiàn)狀進(jìn)行了詳細(xì)調(diào)查，分析調(diào)查結(jié)果并提出效地對(duì)策。劉麗等[7]研究了PBL教學(xué)法和循證護(hù)理理念在外科護(hù)理理論教學(xué)和實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果，發(fā)現(xiàn)有助于提高學(xué)生的整體素質(zhì)，促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展。黃惠橋等探討了循證護(hù)理教學(xué)在臨床實(shí)習(xí)中的應(yīng)用價(jià)值，在臨床實(shí)踐過(guò)程中進(jìn)行循證護(hù)理的知識(shí)教學(xué)，有助于提高學(xué)生的循證知識(shí)和評(píng)判性思維能力。周明芳等總結(jié)了在護(hù)理本科生中以選修課形式開(kāi)設(shè)循證護(hù)理的相關(guān)課程，同時(shí)針對(duì)授課過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題提出了改進(jìn)建議。鄭云慧等對(duì)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)進(jìn)行了實(shí)踐研究，漸進(jìn)培養(yǎng)學(xué)生的循證思維，為后續(xù)的專科護(hù)理進(jìn)步開(kāi)展循證護(hù)理教學(xué)和臨床循證護(hù)理實(shí)踐奠定良好的基礎(chǔ)。

2、影響循證護(hù)理在我國(guó)本科教學(xué)中的因素

循證護(hù)理引入我國(guó)的時(shí)間不長(zhǎng)，只有少數(shù)高等院校在本科護(hù)理教育中進(jìn)行教學(xué)嘗試。評(píng)判性思維是進(jìn)行循證護(hù)理教學(xué)的基礎(chǔ)，臨床護(hù)士具備了評(píng)判性思維能力，才能在臨床護(hù)理中運(yùn)用循證護(hù)理理念滿足各種病人的需要，針對(duì)不同的人解決不同的的問(wèn)題。現(xiàn)階段大力開(kāi)展循證護(hù)理教育工作還受到大量因素制約：

2.1迄今為止，大部分院校的教師對(duì)循證護(hù)理的了解處于初步認(rèn)知階段，臨床帶教者更是知之甚少。現(xiàn)在大多數(shù)臨床帶教者都是通過(guò)期刊雜志等了解循證護(hù)理。對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)、雙盲隨機(jī)對(duì)照研究等循證護(hù)理常見(jiàn)的基礎(chǔ)方法、手段了解較少，對(duì)分析文獻(xiàn)、系統(tǒng)評(píng)價(jià)等方面的知識(shí)掌握程度較低。循證護(hù)理在我國(guó)的發(fā)展時(shí)間較短，很多教師都未接受過(guò)相應(yīng)的系統(tǒng)培訓(xùn)，因而教師缺乏培養(yǎng)護(hù)生循證護(hù)理的意識(shí)和能力，要短時(shí)間內(nèi)激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣、隨時(shí)掌握最新知識(shí)，在教學(xué)實(shí)施過(guò)程中有很多未知的困難和挑戰(zhàn)。

2.2受傳統(tǒng)教學(xué)模式的影響，大多數(shù)學(xué)生缺乏主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí)。學(xué)生受傳統(tǒng)教育模式的影響，學(xué)習(xí)知識(shí)時(shí)容易盲目地全盤接受，而畢業(yè)后在臨床護(hù)理工作中也是習(xí)慣性地執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑。難以在循證護(hù)理實(shí)踐中提出問(wèn)題，也就不能為病人提供最佳的個(gè)體化服務(wù)。想要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性，這就要靠教師將循證護(hù)理理念靈活運(yùn)用到教學(xué)中，備課時(shí)不局限于教科書(shū)，查詢最新的臨床證據(jù)和科研成果，將最前沿的知識(shí)傳授給學(xué)生并與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)教學(xué)。

2.3循證護(hù)理教育尚未引起管理層重視。盡早將循證護(hù)理課程納入高等護(hù)理教育體系中，要及時(shí)調(diào)整教學(xué)模式以適應(yīng)這種變化并建立一整套評(píng)估、評(píng)價(jià)體系。改變已成習(xí)慣的傳統(tǒng)教學(xué)模式已是難題之一，而目前學(xué)生課程多、學(xué)時(shí)少、課業(yè)繁重、課余時(shí)間不足，又要忙于實(shí)習(xí)、就業(yè)等事務(wù)，為大力推動(dòng)循證護(hù)理教育發(fā)展，及時(shí)優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容、改進(jìn)教學(xué)模式和提高課堂效率勢(shì)在必行。

3、為改善醫(yī)患關(guān)系，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，提高學(xué)生循證能力的措施和建議

3.1與臨床課并行開(kāi)展循證護(hù)理教學(xué)。剛進(jìn)入臨床課的學(xué)習(xí)，興趣較濃，容易接受新的觀念和學(xué)習(xí)方法，此時(shí)受就業(yè)等干擾因素的影響也比較小。在學(xué)習(xí)循證護(hù)理的同時(shí)可結(jié)合各門臨床課的學(xué)習(xí)。

3.2有必要組織國(guó)內(nèi)相關(guān)專家學(xué)者編寫一本適合我國(guó)國(guó)情的循證護(hù)理教材。為促進(jìn)循證護(hù)理的發(fā)展，也可以將循證護(hù)理理念與護(hù)理相關(guān)科研、文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)等內(nèi)容進(jìn)行適當(dāng)整合，教學(xué)過(guò)程中可以靈活穿插或合并。

3.3提高老師循證護(hù)理教學(xué)的能力。應(yīng)加強(qiáng)培養(yǎng)護(hù)理教師與循證護(hù)理有關(guān)的評(píng)判性思維能力、信息處理能力、統(tǒng)計(jì)分析能力、系統(tǒng)評(píng)價(jià)能力等各方面的能力。

3.4學(xué)生要有終生學(xué)習(xí)的能力。循證護(hù)理教育通過(guò)論證實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)改善學(xué)生的思維方式，使她們掌握學(xué)習(xí)的技巧和方法，增強(qiáng)了評(píng)判性思維能力，提高了判斷力。隨著社會(huì)不斷發(fā)展，護(hù)理學(xué)科將會(huì)不斷地涌現(xiàn)出新觀點(diǎn)、新思想，這就要求學(xué)生必須具有終生學(xué)習(xí)的能力。

3.5積極開(kāi)展學(xué)術(shù)交流活動(dòng)。目前缺少既有護(hù)理專業(yè)知識(shí)，又有循證護(hù)理知識(shí)與技能的教師，針對(duì)這種現(xiàn)狀，要加強(qiáng)循證護(hù)理專門人才的培養(yǎng)。高校有必要推薦一批年富力強(qiáng)的教師以循證護(hù)理機(jī)構(gòu)為依托進(jìn)行專門培訓(xùn)后從事循證護(hù)理研究與教育工作，通過(guò)與國(guó)內(nèi)外的專家進(jìn)行交流，可以提高自身循證護(hù)理能力。

總之，循證護(hù)理對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量，推動(dòng)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，指導(dǎo)護(hù)理實(shí)踐有著重要意義。因此，在護(hù)理教育階段大力開(kāi)展循證護(hù)理教學(xué)是培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人員和促進(jìn)護(hù)理學(xué)科發(fā)展的必由之路。然而，我國(guó)目前循證護(hù)理教育的發(fā)展與國(guó)外相比相對(duì)滯后，因此，循證護(hù)理教育工作仍任重道遠(yuǎn)，循證護(hù)理的發(fā)展對(duì)于護(hù)理教育來(lái)說(shuō)，既是機(jī)遇，又是挑戰(zhàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]李迎春等.國(guó)外循證護(hù)理教育現(xiàn)狀及啟示[J].循證護(hù)理，2015，1（1）：46-48

[2] Linda FL， Renea D. Evidence-based nursing education： Myth or reality[J].J Nurs Educ，2005，4（3）：107-118

[3] Robinson BK.Evidence-based nursing education：Effective use of instructional design and simulated learning environments to enhance knowledge transfer in undergraduate nursing student[J].Journal of Professional Nursing，2013，29（4）：203-209

[4] 陳亞華，季曉鵬.循證護(hù)理WORKSHOP在本科護(hù)理教學(xué)中的實(shí)踐[J].現(xiàn)代護(hù)理，2006，12（1）67-69

[5] 陸愛(ài)平，高鈺琳.《循證醫(yī)學(xué)與護(hù)理》教學(xué)設(shè)計(jì)方案介紹[J].護(hù)理進(jìn)修雜志，2006，21（6）541-542

第9篇

【關(guān)鍵詞】 敘事教育；護(hù)理；教育

近年來(lái)，我國(guó)護(hù)理教育事業(yè)發(fā)展迅速，但也存在著許多不足，尤其是教育方法上仍采用傳統(tǒng)“以教師為中心”的教育理念。而對(duì)于國(guó)外先進(jìn)的教育方法還比較陌生。二十世紀(jì)末期，美國(guó)護(hù)理教育家首次對(duì)不同層次學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生實(shí)行了敘事教育方式，開(kāi)拓了在護(hù)理教育研究方面的新思路和新方法。美國(guó)著名教育學(xué)家杜威曾經(jīng)說(shuō)過(guò)：“教育就是經(jīng)驗(yàn)的重構(gòu)。”我們可以將這句話作為敘事教育的詮釋，敘事教育就是通過(guò)對(duì)以往的教育經(jīng)驗(yàn)、經(jīng)歷，學(xué)生與教育者之間發(fā)生的教育事例等進(jìn)行重新的解釋、敘述和重構(gòu)，以達(dá)到對(duì)學(xué)生的教育目的一種新的教育手段。將敘事教育應(yīng)用到我國(guó)的護(hù)理教育當(dāng)中，在教育實(shí)踐中可以不斷的發(fā)展和創(chuàng)新出符合我國(guó)特色的獨(dú)特教育方式，促進(jìn)我國(guó)護(hù)理教育發(fā)展。

1 敘事教育的基本特點(diǎn)

敘事教育是通過(guò)描述經(jīng)驗(yàn)，合理的解釋現(xiàn)象的教學(xué)、研究方法。敘事材料有的可以是故事，比如說(shuō)一次閱讀或者與其他人談話當(dāng)中了解到、聽(tīng)到的生活故事。也可以是利用其它途徑而獲得的材料，如護(hù)理教育工作者工作日記。敘事所搜集的材料可以直接作為研究對(duì)象，也可以作為研究分析其他護(hù)理教育問(wèn)題的輔助媒介。通過(guò)故事來(lái)啟發(fā)別人，提高自己，將敘事教育的教育研究過(guò)程看成是經(jīng)驗(yàn)積累和經(jīng)驗(yàn)反思的過(guò)程，并在這個(gè)過(guò)程中努力地發(fā)展和創(chuàng)新。

敘事教育的實(shí)施要遵循一定的基礎(chǔ)原則，如解釋學(xué)，女權(quán)主義，現(xiàn)象學(xué)等。敘事教育是想通過(guò)敘事的手段，挖掘出故事背后隱藏的技術(shù)與理性的東西，讓學(xué)生接受故事的同時(shí)掌握和理解故事的真正意義。

敘事教育能夠通過(guò)對(duì)資料的研究分析、解釋重構(gòu)等手段來(lái)達(dá)到教學(xué)教育的目的。同時(shí)還能創(chuàng)造良好的教學(xué)環(huán)境，使師生之間相互合作，相互信任，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的，提高教學(xué)質(zhì)量。敘事教育源于生活，利用生活作為銜接點(diǎn)拉近師生之間的關(guān)系，創(chuàng)造一個(gè)和諧的教育環(huán)境，這樣不僅能提高教師教學(xué)實(shí)踐意義，還能夠豐富教學(xué)理論，提高教學(xué)質(zhì)量。

2 敘事教育應(yīng)用于護(hù)理教育中的主要形式

2.1 利用電影，文藝作品等形式 護(hù)理工作的重要組成部分就是通過(guò)理解人類體驗(yàn)并且做出相應(yīng)的判斷與決策。國(guó)外教育工作者在2004年曾經(jīng)運(yùn)用電影和文學(xué)等敘事教育方式給學(xué)生講解老年護(hù)理課程，取得了非常好的效果，讓學(xué)生深刻理解了什么是原諒，什么是關(guān)愛(ài)，什么是生與死的深刻內(nèi)涵。還有的國(guó)外學(xué)者在對(duì)精神科護(hù)理學(xué)的教育過(guò)程當(dāng)中，為學(xué)生播放有關(guān)精神疾病患者平常生活的影片，學(xué)生通過(guò)影片對(duì)精神病患者有了更深刻的理解，切實(shí)地了解了他們生活的痛苦和艱難，成為學(xué)生對(duì)于認(rèn)同和理解價(jià)值觀的一個(gè)平臺(tái)。

2.2 利用為同學(xué)講解故事的形式 講故事是傳遞信息一種非常有效的手段。故事是護(hù)士了解人類體驗(yàn)一種有效途徑。國(guó)外學(xué)者通過(guò)講故事的形式讓學(xué)生對(duì)老年護(hù)理課程產(chǎn)生了很多獨(dú)特的想法和思考，通過(guò)敘述故事，讓學(xué)生樹(shù)立起理解老人，關(guān)愛(ài)老人的良好思想，這對(duì)學(xué)生今后的工作非常有啟發(fā)。學(xué)生通過(guò)對(duì)故事的理解和反思，可以得到很多前輩的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，從故事中懂得什么是關(guān)懷，什么是關(guān)愛(ài)，對(duì)于學(xué)生提高自身的綜合素養(yǎng)，培養(yǎng)良好的醫(yī)護(hù)道德，理解多元照護(hù)理論有著深遠(yuǎn)的影響。

2.3 利用反思日記的形式 反思是一個(gè)很好的自我思考、自我學(xué)習(xí)的過(guò)程，古人有“一日三省吾身”的說(shuō)法，在工作和學(xué)習(xí)當(dāng)中也應(yīng)該這樣，日記是記錄一天所做所得的過(guò)程，作為護(hù)理工作者每天在記錄日記的過(guò)程中反思自己一天的言行，從中得到好的經(jīng)驗(yàn)，改正不好的做法，在反思過(guò)程中所得到的經(jīng)驗(yàn)與精華傳遞給學(xué)生們，從而有效提高工作質(zhì)量和工作效率。

3 敘事教育的應(yīng)用價(jià)值

3.1 能夠加深護(hù)理教育教學(xué)體驗(yàn) 敘事教育改變了傳統(tǒng)護(hù)理教育中只重視教學(xué)結(jié)果而不重視教育過(guò)程這一現(xiàn)象，課程重點(diǎn)變?yōu)榻虒W(xué)體驗(yàn)。對(duì)于護(hù)理教育工作者將目光從教育結(jié)果向教學(xué)體驗(yàn)的轉(zhuǎn)移起到了重大的啟發(fā)和引導(dǎo)作用。將敘事教育方式應(yīng)用到護(hù)理教育中可以有效地提高學(xué)生們對(duì)現(xiàn)實(shí)醫(yī)護(hù)工作的了解，通過(guò)敘事的方法，學(xué)生們間接地得到工作者的醫(yī)護(hù)經(jīng)驗(yàn)，體會(huì)醫(yī)護(hù)者的醫(yī)護(hù)道德，找到自己努力的目標(biāo)和方向，理解作為護(hù)理工作者所要肩負(fù)的責(zé)任，并體會(huì)到能夠幫助患者的榮譽(yù)感和自豪感。

3.2 培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)護(hù)觀念及思想品德 敘事教育將抽象的道德與規(guī)范融合到所要敘述的故事或者經(jīng)歷當(dāng)中，揭示護(hù)士要養(yǎng)成終身學(xué)習(xí)觀念的必然性和重要性，培養(yǎng)良好的醫(yī)護(hù)品德，樹(shù)立良好的醫(yī)護(hù)工作者的形象。通過(guò)對(duì)這些故事或經(jīng)歷的講解與重構(gòu)，使學(xué)生在聽(tīng)故事的同時(shí)對(duì)其中所包含的思想品德加以理解和吸收，逐漸地影響他們的思想觀念和道德觀念，使他們樹(shù)立正確的思想觀，道德觀。

3.3 敘事教育能夠更好地對(duì)抽象概念進(jìn)行描述和理解 能夠?qū)颊弋a(chǎn)生同情心是作為一個(gè)護(hù)士的工作基礎(chǔ)，想要做到這點(diǎn)就必須切實(shí)理解患者的體驗(yàn)，明白其內(nèi)心情感，與之心與心的溝通，然而這些是書(shū)本上很難體會(huì)到的。通過(guò)敘事教育的方式將各種各樣的內(nèi)涵傳達(dá)給學(xué)生，讓他們能深刻體會(huì)到這種抽象情感的內(nèi)涵，了解患者的心理，使他們?cè)谧o(hù)理工作中更貼近和理解患者的痛苦，開(kāi)導(dǎo)和引導(dǎo)患者走出心理的暗區(qū)。

總之，敘事教育方式具有護(hù)理專業(yè)特色，通過(guò)各種文學(xué)、講解等手段傳播護(hù)理工作的理念，使學(xué)生更容易理解和接受，讓學(xué)生對(duì)抽象的情感有更深刻的認(rèn)識(shí)，懂得要成為一個(gè)合格醫(yī)護(hù)工作者不僅要具備良好的專業(yè)護(hù)理水平，更要具備了解病人，關(guān)心病人，理解病人的醫(yī)護(hù)道德修養(yǎng)。護(hù)理教育應(yīng)合理的運(yùn)用敘事教育手段，時(shí)刻注意與國(guó)際護(hù)理教育相結(jié)合，促進(jìn)我國(guó)護(hù)理教育發(fā)展，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人才。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭瑜潔，姜安麗.敘事教育在護(hù)理教育中的應(yīng)用研究[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2011，26（1）.