時間：2024-02-08 15:57:41
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醫(yī)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書筆記1
進入中醫(yī)藥大學(xué)兩年多了，學(xué)習(xí)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)基礎(chǔ)，之后還讀過與專業(yè)相關(guān)的玉龍賦、標(biāo)幽賦等，但就是不曾正式拜讀過黃帝內(nèi)經(jīng)，卻又總能在講學(xué)中獲知一言半語，且這些引用對所對應(yīng)的病癥總是描述得恰到好處，這就撓的我心癢癢的。不禁想：黃帝內(nèi)經(jīng)會是怎樣的奇書呢?
懷著這樣的心理，我翻開了黃帝內(nèi)經(jīng)素問。簡單看過注家對黃帝內(nèi)經(jīng)的介紹，就開始進入正篇。
素問不愧是經(jīng)典言論，一開始就道出了今時之人，年半百而動作皆衰的問題，并提出了養(yǎng)生的原則和方法：法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居又常，不妄作勞可謂是一針見血，但這不是它最厲害的，最難得的就是找到了生命與自然的聯(lián)系，并用非常通俗卻又變化無窮的陰陽來反映其規(guī)律。古人以陰陽論道，可敬可嘆。
黃帝內(nèi)經(jīng)之所以是中醫(yī)學(xué)，甚至是所有醫(yī)學(xué)的必讀書，并不是說它囊括了所有疾病的預(yù)防和治療方法，而且它也做不到，真正值得借鑒的就是其中對人體五臟六腑、經(jīng)絡(luò)等做出了基礎(chǔ)論述，正所謂名不正嘖言不順，要論治，就要辨證，要辨證，就要審癥求因。有因才有果，正是黃帝內(nèi)經(jīng)給出了因，才會有中華醫(yī)學(xué)這個果。在五臟生成篇、五臟別論篇等篇章里，黃帝內(nèi)經(jīng)記述了五臟六腑的基本特點;在三部九候篇、玉機真臟論篇等篇章中，黃帝內(nèi)經(jīng)論述了切脈的部位與方法，脈象隨季節(jié)的變化規(guī)律等等;更讓我驚喜的是，在黃帝內(nèi)經(jīng)的寶命全形篇、八正神明篇等篇章中找到了當(dāng)初學(xué)習(xí)刺法灸法學(xué)時的原文：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九侯已備，后乃存針這些熟悉的字句讓我對黃帝內(nèi)經(jīng)更加親切了。
事實上，黃帝內(nèi)經(jīng)并不是盡善盡美的，它還不夠全面，也不夠準(zhǔn)確，但它有留白，給后人完善的可能。譬如，黃帝內(nèi)經(jīng)對五臟六腑具體形狀位置的論述并不詳盡，但后來就有人在一本叫醫(yī)林改錯的書中進行了糾正。我很佩服醫(yī)林改錯的作者，但更讓我敬畏的是這隱藏在歷史長河中若隱若現(xiàn)的傳承，這是偉大的。
書讀百便，其意自見，但黃帝內(nèi)經(jīng)的內(nèi)涵可能是我用一生也探求不完的，但很值得，不是嗎?
醫(yī)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書筆記2
《黃帝內(nèi)經(jīng)金匱真言論》云：東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項;南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅;西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩背;北風(fēng)生于冬，病在腎，俞在腰股;中央為土，病在脾，俞在脊。這只是經(jīng)典中的一小段，我把自己平時讀經(jīng)典后，運用經(jīng)典的幾個病案寫出來，與您一同分享，希望能對您有所幫助。
有一天，我的一個同事過來找我針灸治療頸椎病，因為以前脖子疼痛，用二針就能明顯減輕，有時一針就可以了，今天又來了，說昨天科室有個事挺氣人的，領(lǐng)導(dǎo)安排給他做，又沒地方發(fā)泄，實在不想接那個活兒，晚上想著這事，沒睡好，早上起來，頸椎部位疼痛，頭暈不適。因為我很了解我的同事，平時蠻有性格的，脾氣較大，又急躁，聽他說完，心里明白了他的頸椎病是因為肝郁化火，想起內(nèi)經(jīng)的原話：東風(fēng)生于春，病在肝，俞在頸項。針刺肝經(jīng)原穴太沖，用瀉法，1分鐘后拔針，頭暈頸痛消失。
省公安廳一領(lǐng)導(dǎo)，上班期間辦公室突然感覺心好像要跳出來了，很難受，自己摸脈，每分鐘接近150次，持續(xù)了近30分鐘，打電話咨詢該怎么辦?問起病因，說最近因為國慶60周年慶，因安保工作方面的問題，工作壓力大，自己火氣很大，經(jīng)常對下屬發(fā)脾氣。我比較了解我的朋友，要他平躺在床上，用手重按左手內(nèi)關(guān)穴處，他照做了，開始壓上去疼痛難耐，很想放棄，電話中一再囑咐直壓到內(nèi)關(guān)穴處無疼痛為止。20分鐘后電話告知心跳如常。這也是來自于學(xué)習(xí)經(jīng)典的體會，內(nèi)經(jīng)原文：南風(fēng)生于夏，病在心，俞在胸脅;選手厥陰心包經(jīng)內(nèi)關(guān)穴，指壓治療，療效確實令人感到驚奇。如果病人沒經(jīng)驗的，肯定會急診叫120送去醫(yī)院，其實這也是中醫(yī)針灸在急診臨床應(yīng)用的典型案例。
一從事藥材生意的病人，廣州人，在北京做生意，因為肩背疼痛近1月，在北京協(xié)和醫(yī)院照片，MR檢查，均未見異常，局部打封閉，貼膏藥有用了，也做了局部推拿按摩，未見改善。回廣州后約出來吃晚飯，餐桌上見患者咳嗽，流涕，很狼狽的樣子，連聲說對不起，他夫人說感冒很長時間了，把他嘴上的煙拿掉，還暗示要我告訴他抽煙會加重咳嗽。其實自從見到患者的第一眼起，治療取穴已了然于心。于是選手太陰肺經(jīng)滎穴魚際，用瀉法，患者痛得哇哇叫，不到2分鐘拔針，患者全身出微汗，肩背疼痛，咳嗽，流涕所有癥狀全消失了。我也點了一支煙，順手給他一支，邊聊邊抽煙。這哪與抽煙相關(guān)啊。西醫(yī)可是講抽煙與呼吸道疾病有很大的相關(guān)性啊，記得在老家有的抽煙，活到九十多也未見咽喉炎，氣管炎及肺癌的，有的從不占煙酒，50多歲也一身的病啊。其實他只是肺經(jīng)外感風(fēng)寒，是肺經(jīng)的問題，針刺肺經(jīng)魚際穴，針到病除。病人覺得很神奇，其實我們的老祖宗早在幾千年前就在《黃帝內(nèi)經(jīng)金匱真言論》記載了該病的治療方法：西風(fēng)生于秋，病在肺，俞在肩背。
還有關(guān)于脾經(jīng)病和腎經(jīng)病所表現(xiàn)出來的一些以西醫(yī)命名的疾病，也取得了較好的療效，在這里就不舉例了，只是想說明一點，想學(xué)好中醫(yī)，做一個名理的中醫(yī)，臨床療效好的中醫(yī)，無論您走遍千山萬水，訪遍五岳九州的名師，您終究還得回來溫習(xí)我們共同的的經(jīng)典：《黃帝內(nèi)經(jīng)》。
這只是《金匱真言論》中的一小段，讀了，也經(jīng)常用，常常收到針到病除的臨床療效，很多病友說我看病用藥取穴很隨意，但見效快，療效好，對西醫(yī)的同一個病，能用很多穴位，很多方法治療，很難學(xué)，也難看懂的，其實我只是繼承了中醫(yī)學(xué)先祖的一點點東西，在臨床上運用經(jīng)絡(luò)辯證治療而已。《黃帝內(nèi)經(jīng)》里還有很多的寶貝等著我們的中醫(yī)學(xué)子去挖掘，去探索，去繼承，去發(fā)揚。
醫(yī)生《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書筆記3
有人認(rèn)為在中醫(yī)藥現(xiàn)代化的今天研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》似乎違背常理，《內(nèi)經(jīng)》對臨床指導(dǎo)意義不大，現(xiàn)已有中醫(yī)臨床各種教材，以及大部頭洋洋數(shù)百萬的專著，何苦再去鉆研幾千年前的東西?……種種認(rèn)識，都有不同的見解和依據(jù)。筆者在通讀《內(nèi)經(jīng)》之后，尤其是在任繼學(xué)老師的指導(dǎo)下，深刻領(lǐng)悟到《黃帝內(nèi)經(jīng)》確是中醫(yī)學(xué)術(shù)之源，而且還具有重要的現(xiàn)實意義與深遠(yuǎn)的歷史意義。
1.任何學(xué)科的發(fā)展都離不開繼承，繼承是創(chuàng)新之本。
老師任繼學(xué)教授極力主張：中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展關(guān)鍵在于繼承不夠，要在充分繼承的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新與發(fā)展。腎實質(zhì)的研究就是在《本草綱目·胡桃條》下證實并有所發(fā)展的。《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)術(shù)之淵源，我提出的絡(luò)、毒理論無一不是源自《內(nèi)經(jīng)》，重視中醫(yī)藥理論的繼承是首要的!任老的觀點十分重要，不僅是他個人幾十年的體會，而且確是中醫(yī)發(fā)展之所必須。其一，中醫(yī)藥是個偉大寶庫，是實踐得出的結(jié)論，但目前的挖掘不夠。其二，任何科學(xué)學(xué)科都離不開繼承，甚至有不少極端的例子證實了理論雖錯誤，但在學(xué)科發(fā)展史上也有其閃光點和現(xiàn)實意義。目前中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展至今，有許多突破與發(fā)展，但總體框架尚未超越《內(nèi)經(jīng)》理論，同時《內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建的醫(yī)學(xué)模式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)總體趨勢又相一致。“以人為本”的天地人觀，整體醫(yī)學(xué)理論，個體化診療模式等等，均源自《內(nèi)經(jīng)》，只是體現(xiàn)了《素問·玉真要大論》“有者求之，無者求之”之發(fā)展思想而已。然而在《內(nèi)經(jīng)》中蘊藏的、眾多的合理內(nèi)核需要進一步挖掘，并在此基礎(chǔ)上加深與發(fā)展。如“膜”學(xué)、氣街、“器”等理論的闡發(fā)與研究都有良好的前景。
2.《內(nèi)經(jīng)》理論的實踐價值極大。
《內(nèi)經(jīng)》的實踐價值是公認(rèn)的，無需多言。但僅就個人學(xué)習(xí)導(dǎo)師經(jīng)驗和臨床體會試述一二。“精不足者，補之以味”對腎病綜合征、肝硬化腹水的診療指導(dǎo)意義很大。合理選取千金鯉魚湯，金匱當(dāng)歸生姜羊肉湯化裁療效肯定。再如學(xué)中醫(yī)方法的誦、解、別、名、彰五大教學(xué)法至今對學(xué)習(xí)中醫(yī)也有重大的現(xiàn)實意義。《內(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論至為關(guān)要，足以指導(dǎo)防調(diào)疾病，《內(nèi)經(jīng)》中的辨體治病尤應(yīng)引起同道們高度重視等等。
3.思維方式的獨特性決定了科學(xué)合理內(nèi)核。
《內(nèi)經(jīng)》中蘊含著豐富的思維方式方法，有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)且有著極其重要的學(xué)術(shù)價值，惜其研究挖掘不夠，尤其是參合現(xiàn)代復(fù)雜信息挖掘技術(shù)，必會對中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程的推進起到重要的作用。如整體認(rèn)識、動態(tài)把握、循證醫(yī)學(xué)、黑白結(jié)合、“象”法、陰陽思維法、器氣學(xué)術(shù)觀等均有重大的開發(fā)價值。
【關(guān)鍵詞】 中醫(yī)兒科學(xué); 中醫(yī)教育管理; 教學(xué)模式; 研究生教育; 多元化; 創(chuàng)新能力
研究生教育起始于19世紀(jì)30年代的德國，迄今為止，在各個國家，各學(xué)科根據(jù)本國國情、學(xué)科的特點及發(fā)展目標(biāo)，已經(jīng)形成了學(xué)徒式、專業(yè)式、協(xié)作式、教學(xué)式、師承式等多種教育模式并存的局面。這些凝聚著人類智慧的教育模式有各自的歷史經(jīng)驗和使用范圍，是提高研究生教育水平可以借鑒的豐富資源[1]。碩士研究生教育定位為精英教育，目標(biāo)是培養(yǎng)具有本學(xué)科扎實的理論基礎(chǔ)、系統(tǒng)的專門知識，能夠獨立分析和解決本學(xué)科領(lǐng)域?qū)ｉT技術(shù)問題的高層次專業(yè)人才[2]。中醫(yī)兒科的研究生教育起步較晚，由于受其學(xué)科性質(zhì)及社會發(fā)展的影響，起初教育模式較單一，體制尚不健全，且缺乏一套較為權(quán)威的評價體系，使其發(fā)展受到影響。近年來，由于中醫(yī)學(xué)術(shù)水平的不斷發(fā)展，中醫(yī)現(xiàn)代化以及和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式的交叉碰撞，中醫(yī)兒科研究生教育在原來的基礎(chǔ)上發(fā)展迅速，形成了一套較為符合現(xiàn)代社會發(fā)展要求的教育模式。
1 中醫(yī)兒科研究生教育的目標(biāo)
1.1 掌握堅實的中醫(yī)基礎(chǔ)理論是研究生培養(yǎng)的關(guān)鍵 中醫(yī)兒科學(xué)理論源遠(yuǎn)流長、博大精深，在臨床實踐中顯示出其強大的生命力、進步性和實用價值。中醫(yī)兒科研究生教育就是要培養(yǎng)一批能夠繼承發(fā)揚中醫(yī)兒科學(xué)精髓，發(fā)展中醫(yī)現(xiàn)代化的高層次人才。只有在掌握堅實的中醫(yī)藥理論知識和臨床技能、充分繼承中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上才能“厚積而薄發(fā)”，為實現(xiàn)中醫(yī)藥的現(xiàn)代化服務(wù)。通過合理的課程設(shè)置與有效的教學(xué)方式，提高研究生對中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論和治療方法的進一步理解、掌握與研究，并運用現(xiàn)代化手段對中醫(yī)藥古籍進一步整理、總結(jié)、深化，是兒科研究生教育的基本目標(biāo)。對于臨床學(xué)科的研究生來說，應(yīng)在具備堅實中醫(yī)理論知識的基礎(chǔ)上，加強中醫(yī)臨床辨證和技能的訓(xùn)練，提高中醫(yī)臨床療效，發(fā)揚中醫(yī)特色[3]。
1.2 培養(yǎng)多元化人才，適應(yīng)高層次臨床、科研需要是研究生教育的基本要求 隨著中醫(yī)兒科研究生師資結(jié)構(gòu)的優(yōu)化，以及現(xiàn)代科學(xué)研究工作條件的改善，實驗型研究生的培養(yǎng)已初具規(guī)模，但是作為一門應(yīng)用性學(xué)科，中醫(yī)兒科更應(yīng)該注重多元化人才的培養(yǎng)，不僅要培養(yǎng)科研型的人才，更應(yīng)該培養(yǎng)臨床型、應(yīng)用型的高層次專業(yè)人才。在具體工作中，應(yīng)該注重提高研究生的系統(tǒng)理論水平，培養(yǎng)其知識創(chuàng)新能力、科研工作能力以及實際工作技能。這就必須大力加強學(xué)科體系建設(shè)，開展高水平的研究，并且根據(jù)實際情況制定學(xué)術(shù)評價標(biāo)準(zhǔn)，促進基礎(chǔ)理論研究、科學(xué)研究和應(yīng)用研究協(xié)調(diào)發(fā)展。
2 中醫(yī)兒科研究生教育的教學(xué)模式
2.1 建立多樣化的教學(xué)模式是提高研究生教育水平的有效途徑 長期以來中醫(yī)人才的培養(yǎng)都是通過帶徒式或師承式教育模式進行。這種教育模式培養(yǎng)了一批批的中醫(yī)領(lǐng)域帶頭人才，對導(dǎo)師的理論體系、理論特色的繼承與發(fā)揚起到了積極的作用。隨著近代教育學(xué)的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)中醫(yī)教育與現(xiàn)代教育模式的結(jié)合與相互借鑒，以及多種學(xué)科的相互交叉、滲透，形成了學(xué)徒式、專業(yè)式、協(xié)作式、教學(xué)式、師承式等多種教育模式并存的局面，近年又新興了分散教學(xué)、小組教學(xué)等[4]教學(xué)方式。多種教育模式相互結(jié)合，取長補短，有力地促進了中醫(yī)兒科研究生教育水平的提高。
2.2 采用多種形式的教學(xué)方法是提高研究生教育水平的有效手段 在實際的臨床與教學(xué)工作中，將多種教育形式相結(jié)合來實現(xiàn)教育目標(biāo)。除了課堂教學(xué)之外，還包括師承帶教、導(dǎo)師指導(dǎo)組、臨床實踐、科研、技能深化培訓(xùn)、病例討論、教學(xué)查房以及開展多種類型的專業(yè)理論技能講座、參與科研課題等，鼓勵研究生參與課堂教學(xué)以及臨床帶教工作，在實踐中帶動他們學(xué)習(xí)的積極性，提高他們自主學(xué)習(xí)的能力。并且通過定時進行臨床技能考核、臨床病例討論，督促研究生總結(jié)學(xué)習(xí)成果，完成讀書報告、讀書筆記，鼓勵研究生獨立進行科研選題、完成開題報告以及進行科學(xué)研究和論文寫作等，多方面考核研究生的水平。
在理論學(xué)習(xí)方面，除了課堂教學(xué)之外，還指定一部分兒科書目、古籍閱讀，讓學(xué)生深入理解、領(lǐng)悟中醫(yī)兒科的精髓，指導(dǎo)研究生運用現(xiàn)代化手段對古籍進行整理、總結(jié)，不僅鞏固了理論的學(xué)習(xí)，也進一步指導(dǎo)臨床疾病的辨證施治。通過跟師學(xué)習(xí)，深化、繼承和總結(jié)導(dǎo)師的理論、思想，在繼承的基礎(chǔ)上取得更大的發(fā)展。并且在臨床學(xué)習(xí)中分設(shè)導(dǎo)師指導(dǎo)小組，通過不同課題、研究方向之間的互相合作，開拓思路，博采眾長，深化、拓寬理論學(xué)習(xí)的范疇。讓研究生承擔(dān)一定課時的課堂教學(xué)，在教學(xué)中激發(fā)他們自主學(xué)習(xí)的積極性，有效地促進其對專業(yè)理論的學(xué)習(xí)和理解。
在臨床應(yīng)用方面，通過參與臨床診療，以及科研、技能的深化培訓(xùn)，培養(yǎng)研究生的臨床思維、專業(yè)思維、科研思維，提高臨床應(yīng)用中醫(yī)理論進行辨證施治的能力及臨床動手操作能力。并且在實踐中查缺補漏，指導(dǎo)基礎(chǔ)理論的進一步學(xué)習(xí)。臨床工作中，通過獨立分管患兒，書寫各種醫(yī)學(xué)文書，提前進入角色，為今后更好地開展工作打下基礎(chǔ)。增設(shè)教學(xué)查房、病例討論活動，鼓勵研究生參與臨床帶教，提高研究生的邏輯思維及表達(dá)能力，并激發(fā)他們學(xué)習(xí)的積極性，促進專業(yè)思想的形成，以及知識網(wǎng)絡(luò)的豐富、完善。
在科研能力培養(yǎng)方面，指導(dǎo)研究生廣泛閱讀期刊雜志，了解學(xué)科發(fā)展的最新動態(tài);并且增設(shè)跨學(xué)科課程，為開拓中醫(yī)研究的新領(lǐng)域、新方向奠定基礎(chǔ)。在近些年的學(xué)科建設(shè)中不斷納入研究生參與高水平的科研工作，如國家自然基金課題、重點專科工作等，培養(yǎng)學(xué)生的科研思路，以及分析解決問題、自主學(xué)習(xí)的能力。通過選題、課題設(shè)計、查閱文獻、書寫綜述、開題報告、臨床資料收集整理、實驗室檢驗、實驗數(shù)據(jù)的整理分析、論文書寫等，提高研究生們的獨立思考、設(shè)計、實踐能力，不僅使其所學(xué)的專業(yè)基礎(chǔ)知識在這個過程中得到總結(jié)和升華，還使他們科研的創(chuàng)新思維與創(chuàng)新能力在實踐中得到鍛煉和提高。
3 現(xiàn)存的問題及對策
3.1 中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)還需進一步強化 為適應(yīng)當(dāng)前的市場競爭，在強調(diào)應(yīng)用型人才培養(yǎng)的同時往往會忽視了中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)浮躁，經(jīng)典沒有讀透，加上臨床應(yīng)用少，跟師學(xué)習(xí)的時間有限，導(dǎo)致研究生很難形成自己的學(xué)術(shù)專長、學(xué)術(shù)體系。任何學(xué)科的發(fā)展都離不開深厚理論的肥沃土壤，所以在大力提倡加強應(yīng)用型人才培養(yǎng)的同時，要避免應(yīng)用型模式取代教科型模式而成為新的單一化模式。《規(guī)劃》發(fā)展目標(biāo)中明確提出：“要建立中醫(yī)藥研究繼承與創(chuàng)新體系，開展中醫(yī)藥教育學(xué)研究，探索建立符合中醫(yī)藥教育自身發(fā)展規(guī)律的教育模式，開展院校與師承相結(jié)合的教育模式試點工作及中醫(yī)藥教學(xué)質(zhì)量評估試點工作”。重視中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，鼓勵研究生在跟導(dǎo)師的過程中努力學(xué)習(xí)中醫(yī)兒科學(xué)的理論特色，多讀中醫(yī)經(jīng)典書籍，提高中醫(yī)素養(yǎng)，這些是需要不斷強化的學(xué)習(xí)重點。
3.2 創(chuàng)新能力的培養(yǎng)還需不斷加強 當(dāng)前中醫(yī)研究生培養(yǎng)中普遍存在著創(chuàng)新能力培養(yǎng)力度不夠的缺陷，教學(xué)上只重視專業(yè)知識傳授，忽視創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。然而，每門學(xué)科的進步都是在創(chuàng)新的基礎(chǔ)上實現(xiàn)的，機械的繼承只能造成中醫(yī)藥發(fā)展的停滯落后。因此，有效地引導(dǎo)研究生獨立思考、自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)他們的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新能力是今后研究生培養(yǎng)中應(yīng)該加強的重要部分。在實際培養(yǎng)中，把知識的傳授和能力的培養(yǎng)有機地結(jié)合在一起，盡量減少機械性、重復(fù)性較多的課時，注重傳授學(xué)習(xí)方法和科研思路，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、廣泛學(xué)習(xí)，關(guān)注本學(xué)科前沿的學(xué)術(shù)發(fā)展，并鼓勵他們多思考，提出自己的觀點。鼓勵研究生多臨床、多實踐，鍛煉動手能力，在實踐中提出問題，提出新的想法。
此外，研究生還應(yīng)該具有創(chuàng)業(yè)精神、團隊精神、社交能力。所以在課程設(shè)置、導(dǎo)師傳教中，還應(yīng)有計劃、有步驟地加強思想品德教育、人文素質(zhì)教育、文化修養(yǎng)教育[3]。
4 結(jié)語
為適應(yīng)本校教學(xué)研究型大學(xué)的定位，對研究生應(yīng)同時注重基礎(chǔ)理論、臨床實際能力和科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，提高研究生的綜合素質(zhì)，做到基礎(chǔ)理論、臨床和科研創(chuàng)新互相促進，共同進步。將所學(xué)的基礎(chǔ)理論應(yīng)用于臨床，在臨床實踐中進一步深化基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，與此同時加強科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，進一步指導(dǎo)理論學(xué)習(xí)及臨床實踐，把中醫(yī)兒科研究生培養(yǎng)成為復(fù)合型、外向型、實用型、創(chuàng)新型的新一代高級醫(yī)學(xué)人才。 醫(yī)學(xué)教育以滿足人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求和保障全民族身體素質(zhì)為目標(biāo)[5]。所以在今后的教育中應(yīng)不斷摸索和完善醫(yī)學(xué)研究生教育模式，為國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供中醫(yī)基礎(chǔ)扎實、專業(yè)知識廣博、專業(yè)技能精專的高層次人才保障。
參考文獻
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[2] 蔣琦，鄭莉，盧毅.碩士研究生教育的質(zhì)量觀重構(gòu)與學(xué)制改革[J].理工高教研究，2005，24(3)：2728.
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自任職以來，始終堅持工作質(zhì)量第一，服務(wù)質(zhì)量第一。工作中，嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，加強對藥品質(zhì)量的控制把關(guān)，嚴(yán)防假、冒、偽、劣藥品進入臨床。同時，做好毒、麻、劇等特殊藥品的管理，確保臨床用藥安全有效，防止舞避現(xiàn)象的發(fā)生；積極協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)指定和完善單位藥品管理制度、先后指定了《藥品質(zhì)量管理制度》、《藥品保管制度》、《藥品發(fā)放工作制度》等管理制度，使單位的藥品管理趨于制度化、規(guī)范化，避免了違規(guī)操作和差錯事故的發(fā)生；工作學(xué)術(shù)方面有了很大的進展，積累了較多的工作經(jīng)驗，提高了自己的業(yè)務(wù)技能，較好地完成了本職工作。以醫(yī)藥法規(guī)為準(zhǔn)則，時刻以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，堅決糾正和杜絕醫(yī)藥行業(yè)中的不正之風(fēng)，使本人的政治素質(zhì)與業(yè)務(wù)素質(zhì)達(dá)到了主管藥師的水平。工作中，明確自己的職責(zé)，兢兢業(yè)業(yè)，較好地完成了各項工作與任務(wù)指標(biāo)，認(rèn)真做好缺藥登記、效期登記，認(rèn)真對待處方的審核、化價、調(diào)配、發(fā)放工作，嚴(yán)格遵守處方調(diào)配制度，認(rèn)真按照“三查七對”處方審查制度，嚴(yán)格操作，發(fā)現(xiàn)處方中存在的配伍禁忌、劑量、規(guī)格等方面的差錯，能及時與醫(yī)生聯(lián)系，準(zhǔn)確調(diào)配，認(rèn)真復(fù)核，近五年來，發(fā)放藥品32300張?zhí)幏剑闯霈F(xiàn)任何差錯事故，為群眾提供了快捷、準(zhǔn)確、優(yōu)良的藥學(xué)服務(wù)。同時，積極主動地向服務(wù)對象宣傳計劃生育、避孕節(jié)育和生殖保鍵知識，協(xié)助醫(yī)生做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)、咨詢以及有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)，工作中，嚴(yán)格執(zhí)行“品”、“醫(yī)療毒性藥品”、“放射性藥品”、“”管理辦法以及特殊管理的有關(guān)發(fā)規(guī)。熟練掌握藥品的微機化管理技術(shù)，在一定程度上保證了藥品的財務(wù)管理的準(zhǔn)確性，做到微機化價，操作熟練、迅速，盡可能減少病人化價等候時間，對發(fā)放到病人手中的藥品，能主動向病人講解有關(guān)用藥的常識與注意事項，尤其對孕產(chǎn)婦用藥注意事項作耐心解答，使病人在服藥時良好地遵守醫(yī)囑。積極參加本專業(yè)的各項活動，加強藥學(xué)基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)，不斷充實和更新自己的知識，了解和掌握藥學(xué)界的學(xué)術(shù)新動向，熟練掌握藥學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本操作技能，利用藥學(xué)專業(yè)知識指導(dǎo)臨床合理用藥。
隨著醫(yī)藥改革的不斷深入，藥學(xué)事業(yè)的迅速發(fā)展，藥師職能的轉(zhuǎn)變，積極參加臨床藥學(xué)藥物咨詢和新制劑、新劑型的研究工作，不斷吸收應(yīng)用國內(nèi)新理論、新知識、新技術(shù)、新方法，了解和掌握藥品的新動向，及時向臨床提供有價值的藥物信息資料，并與有關(guān)臨床醫(yī)護人員共同探討最佳治療方案，促進合理用藥，同時開展新藥咨詢和藥物監(jiān)測工作，建立不論不良反應(yīng)報告制度，使臨床用藥更科學(xué)、更合理，以適應(yīng)計劃生育工作的需要；在學(xué)術(shù)方面，能夠虛心向老同志請教，吸取他人之長。豐富個人知識，同時加強基礎(chǔ)理論知識學(xué)習(xí)，先后自學(xué)了《藥學(xué)》、《藥理學(xué)》、《中藥學(xué)》等醫(yī)學(xué)專著及文獻，做讀書筆記近30萬字。每年還訂閱一定數(shù)量的醫(yī)學(xué)刊物如《中國藥學(xué)雜志》、《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》、《中國藥房》等，及時了解和掌握藥學(xué)新進展、新動向，積極探索新理論，研究新方法。近幾年來，利用中醫(yī)藥理論，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，治療先兆流產(chǎn)65例，取得了滿意醫(yī)療效果。能力鉆研、刻苦學(xué)習(xí)不斷提高藥品新知識水平，注意加強醫(yī)藥信息溝通。任職以來，先后有近十篇論文在省、市學(xué)術(shù)會議上宣讀交流，其中3篇分別在《中華新醫(yī)學(xué)》、《學(xué)院學(xué)報》、《中華臨床新醫(yī)學(xué)》上發(fā)表；年9月參加了省中醫(yī)學(xué)院藥劑專業(yè)學(xué)習(xí)，通過一年半的刻苦學(xué)習(xí)，取得了大專專業(yè)證書，從而使工作和理論有了系統(tǒng)性的提高。
任職以來，積極培養(yǎng)指導(dǎo)下級人員開展專業(yè)技術(shù)工作，自年以來，長期擔(dān)任大、中專實習(xí)生進修生及鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務(wù)站人員的臨床實習(xí)帶教工作，先后在縣鄉(xiāng)組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)班上擔(dān)負(fù)《藥學(xué)》、《藥理學(xué)》授課任務(wù)，為全縣計生系統(tǒng)培養(yǎng)了近百名合格的業(yè)務(wù)技術(shù)人員，他們都在各自的工作崗位上發(fā)揮著骨干作用。
在領(lǐng)導(dǎo)和同志們的大力支持熱情關(guān)懷下，經(jīng)過個人的積極努力，先后于三次被縣評為先進工作者。受計生局指派到鎮(zhèn)計劃生育服務(wù)站幫助指導(dǎo)工作，在六個月的時間里，先后對站內(nèi)業(yè)務(wù)人員進行了系統(tǒng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，進一步充實和完善了各項管理制度，使管理更加科學(xué)，各項工作上了新臺階，在～年度評比中名列前茅。本資料權(quán)屬文秘資源網(wǎng)，放上鼠標(biāo)按照提示查看文秘寫作網(wǎng)更多資料。
通過近幾年的刻苦努力，個人在專業(yè)技術(shù)等方面已具備副主任藥師資格，在今后的工作中，我將更加刻苦學(xué)習(xí)，創(chuàng)新開展工作，力爭把專業(yè)技術(shù)水平再提高，更好地為廣大人民群眾服務(wù)。
1內(nèi)容多，學(xué)時少
中醫(yī)學(xué)概論教學(xué)內(nèi)容多，醫(yī)學(xué)專業(yè)性強，涉及面廣，需要記憶的知識點很零碎、抽象，如望診、問診、切診的相關(guān)內(nèi)容。中醫(yī)本科生300多學(xué)時的內(nèi)容要在非醫(yī)學(xué)專業(yè)80學(xué)時講授完畢，并且這些專業(yè)的學(xué)生大多在一年級、二年級接觸這門課程，沒有經(jīng)過西醫(yī)基礎(chǔ)知識的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，對人體的解剖結(jié)構(gòu)、組織生理尚不熟悉，因此如何把握教學(xué)的深淺度，成為一個難題。
2學(xué)習(xí)認(rèn)識不足，方法欠缺
通過與學(xué)生的交談及問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在教學(xué)過程中一些學(xué)生甚至對開設(shè)這門課程的必要時產(chǎn)生疑問，如計算機專業(yè)學(xué)生認(rèn)為只要學(xué)習(xí)好計算機編程就可以，體育健康專業(yè)學(xué)生認(rèn)為練好自己的體育專項就行，學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)尤其是中醫(yī)學(xué)對其專業(yè)并不重要，對今后的就業(yè)也無幫助，因此學(xué)習(xí)動力不足，積極性不高，嚴(yán)重影響了教學(xué)效果。一些學(xué)生雖然對中醫(yī)學(xué)概論感興趣，但認(rèn)為需要記憶的內(nèi)容繁多，也很抽象，不知從何學(xué)起，也不知道如何能在短時間內(nèi)掌握中醫(yī)的思想精華，并在本專業(yè)中得以應(yīng)用。
3實踐性強，操作難度大
中醫(yī)學(xué)是在實踐中產(chǎn)生并不斷發(fā)展的醫(yī)學(xué)科學(xué)，臨床實踐性很強。但由于中醫(yī)學(xué)概論學(xué)時非常有限，培養(yǎng)目標(biāo)與醫(yī)學(xué)專業(yè)有所不同，沒有臨床見習(xí)和實習(xí)階段，與臨床病人相脫節(jié)，因此缺乏客觀性、具體性和操作性。如脈診中脈象的學(xué)習(xí)，問診的內(nèi)容及技巧，用藥的規(guī)律及療效。
二、教學(xué)改革思路和方法
1結(jié)合文化背景，詮釋中醫(yī)理論
中醫(yī)學(xué)孕育于中國傳統(tǒng)人文土壤之中，與西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)有明顯的異質(zhì)性。因此，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)容講授時，要時時結(jié)合古代文化知識，如中醫(yī)學(xué)的氣一元論、陰陽五行學(xué)說等哲學(xué)思想產(chǎn)生的時代背景;病因?qū)W說中“風(fēng)邪”與自然界中“風(fēng)”的聯(lián)系;兵法在治法中的運用等等。因此，我們在盡可能的條件下，組織學(xué)生進行中醫(yī)多元文化背景的討論與交流，從而讓學(xué)生逐步領(lǐng)悟到中醫(yī)學(xué)中陰陽、氣血、藏象、正邪等基本概念的內(nèi)涵，整體觀和辨證論治的科學(xué)性，中醫(yī)臨床療效的特色優(yōu)勢，在潛移默化中提高學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的興趣。
2合理安排教學(xué)內(nèi)容
從學(xué)生角度出發(fā)，換位思考，認(rèn)真分析部分學(xué)生因內(nèi)容多、學(xué)時少、醫(yī)學(xué)知識面廣導(dǎo)致學(xué)習(xí)積極性不高的原因，將教學(xué)內(nèi)容安排合理化，盡可能“博覽”，而不宜“精深”，以適應(yīng)非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生的接受能力。在教學(xué)內(nèi)容上層次深淺恰當(dāng)，如詳講中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中藥學(xué)內(nèi)容，而略講中醫(yī)診斷學(xué)、方劑學(xué)內(nèi)容;并將相關(guān)重復(fù)的內(nèi)容合并，如病機學(xué)中“氣血失常”與辨證中“氣血津液辨證”，病因與發(fā)病中“邪正與發(fā)病”與病機學(xué)中“邪正盛衰”、辨證中“八綱辨證－虛實辨證”。這樣不僅節(jié)約學(xué)時，還可使內(nèi)容有機整合。針對不同專業(yè)，教學(xué)內(nèi)容有所側(cè)重。如體育健康專業(yè)由于大強度的訓(xùn)練容易引起損傷及疲勞，因此對祛風(fēng)濕、活血化瘀、補益方藥等重點講授;醫(yī)學(xué)英語專業(yè)由于需要對中醫(yī)藥知識進行英語翻譯，因此對中醫(yī)藥文化背景、醫(yī)理的疏通、名醫(yī)名藥介紹及現(xiàn)代研究進展有所側(cè)重。計算機專業(yè)由于長期接觸電腦，頸椎病及視力下降較普遍，因此對經(jīng)絡(luò)學(xué)說、按摩手法及養(yǎng)肝明目中藥進行重點介紹。
3教學(xué)方式多樣化
制作大量的多媒體課件，并購置了成套的VCD光盤，在課堂上運用了各種有效的直觀手段，如圖片、影片、動畫等，以多方位刺激學(xué)生的感官，增強學(xué)生的理解力。整個教學(xué)活動都圍繞著臨床常見病和學(xué)生日常生活中遇到的問題展開，學(xué)以致用，并向?qū)W生灌輸中醫(yī)對老齡化社會“治未病”、養(yǎng)生保健、藥膳、涼茶等所作的貢獻。在講授中醫(yī)望診、問診、脈診教學(xué)過程中，通過經(jīng)過優(yōu)化的情景演練，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。通過臨床模擬、病例分析學(xué)習(xí)辨證論治。對學(xué)習(xí)能力較強的醫(yī)學(xué)英語專業(yè)還留出1～2學(xué)時讓學(xué)生自行制作PPT，并上臺試講;對熟練掌握計算機網(wǎng)絡(luò)知識的計算機專業(yè)開展中醫(yī)藥文化知識網(wǎng)頁制作小競賽，并作為平時成績納入考核范圍。教學(xué)過程中靈活運用啟發(fā)式、互動式教學(xué)方法，鼓勵學(xué)生積極參加我校中醫(yī)藥文化節(jié)，撰寫中醫(yī)藥在本專業(yè)中的應(yīng)用構(gòu)想等相關(guān)論文。
4以導(dǎo)為教，發(fā)揮學(xué)習(xí)的自覺性
雖然中醫(yī)學(xué)概論課時縮減，但內(nèi)容仍然博大精深，運用“填鴨式”教學(xué)模式不僅不利于課堂教學(xué)，而且忽略學(xué)生思維方式和學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，因此，我們在給學(xué)生上課的第一節(jié)課時就給出具體參考書目，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)，要求每周做兩次讀書筆記，并就學(xué)生提出的問題做出相應(yīng)解答。在講授“陰陽”、“五行”、“藏象”學(xué)說時引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)講義》;講授“氣血”功能時引導(dǎo)學(xué)生理解當(dāng)歸補血湯、補陽還五湯、血府逐瘀湯等方義;講授“臟腑辨證”時不僅引導(dǎo)學(xué)生翻閱臨床醫(yī)案、醫(yī)話，而且將醫(yī)案提前拷貝給他們，以便節(jié)約課堂時間，加強辨證思維能力;講授中藥學(xué)時帶領(lǐng)他們到我校藥王山辨識中藥性狀、功能。始終引導(dǎo)學(xué)生處于積極的思考狀態(tài)，去“發(fā)現(xiàn)”知識，而不是簡單的給他們“灌輸”知識。在整個教學(xué)實踐過程中，注重將中醫(yī)學(xué)宏觀、思辯的內(nèi)容向直觀、形象化方向轉(zhuǎn)變。
5加強溝通，服務(wù)就業(yè)
針對部分非醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生認(rèn)為中醫(yī)學(xué)概論的學(xué)習(xí)與本專業(yè)的相關(guān)性不大，通過與學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)、輔導(dǎo)員溝通，明確培養(yǎng)目標(biāo)，加強其就業(yè)思想指導(dǎo)。如計算機專業(yè)的培養(yǎng)方向為:“從事醫(yī)療信息系統(tǒng)的開發(fā)，醫(yī)學(xué)影像處理技術(shù)應(yīng)用，醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)設(shè)計和維護，醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫開發(fā)以及生物醫(yī)學(xué)計算機應(yīng)用領(lǐng)域……”公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)為從事醫(yī)院的管理。因此，要求我們在教學(xué)過程中，既要貫徹中醫(yī)學(xué)理論與實踐知識教育的系統(tǒng)性，更要注重服務(wù)于所學(xué)專業(yè)，豐富和優(yōu)化知識結(jié)構(gòu)，緊密與本專業(yè)知識相結(jié)合，打破傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)課程中以學(xué)科為基礎(chǔ)的課程體系，注重醫(yī)學(xué)與非醫(yī)學(xué)間的交叉融合。如心理學(xué)專業(yè)，在講授五志相勝、七情致病的教學(xué)過程，尋求心理學(xué)與中醫(yī)學(xué)的學(xué)科交叉點;國際經(jīng)濟貿(mào)易專業(yè)，在講授疫癘致病時，對中醫(yī)藥在防治“非典”、“甲流”中所發(fā)揮的作用及經(jīng)濟價值加以論述;體育健康專業(yè)，強調(diào)武術(shù)等體育技能與中醫(yī)陰陽五行、穴位經(jīng)絡(luò)、子午流注等思想息息相通、相互影響;對藥學(xué)、制藥工程專業(yè)，將白云山制藥廠的“板藍(lán)根顆粒”與中醫(yī)辨證論治思想的聯(lián)系及中醫(yī)藥制劑的前景等加以發(fā)揮，適時介紹本專業(yè)的中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀及發(fā)展前景，將學(xué)生對中醫(yī)藥的興趣愛好與所學(xué)專業(yè)有機結(jié)合起來。
孟慶云，男，1939年生，中國中醫(yī)科學(xué)院研究員。1965年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)后學(xué)習(xí)中醫(yī)。曾執(zhí)教于黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)、北京針灸骨傷學(xué)院、香港浸會大學(xué)中醫(yī)藥學(xué)院(短期)。曾任中國中醫(yī)科學(xué)院基礎(chǔ)理論研究所所長等職，現(xiàn)為《中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志》主編、《中國大百科全書?傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)卷》第2版副主編、《中國中醫(yī)藥年鑒》編委、中國中醫(yī)名詞審定委員會委員。主要從事中醫(yī)理論、中西醫(yī)結(jié)合理論研究。著有《中醫(yī)理論淵藪》、《周易文化與中醫(yī)學(xué)》、《中西醫(yī)結(jié)合基礎(chǔ)理論研究方法與實踐》、《中國中醫(yī)藥發(fā)展50年》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》等。
健康長壽是人類的期望。早在《尚書?洪范》中，就曾有“五福”之論：“一曰壽。二曰富。三曰康寧。四曰攸好德。五曰考終命。”五福中，壽、康寧、考終命都與健康長壽有關(guān)。壽數(shù)如何《素問?上古天真論》曰：“故能神與形俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”《左傳》說：“上壽百二十年，中壽百歲，下壽八十。”唐代醫(yī)學(xué)理論家王冰據(jù)《左傳》之論，解釋“度百歲”為“謂之一百二十歲也”。他又據(jù)五運六氣理論，在《玄珠密語’序》中進一步論述道：“人能順天之五行六氣者，可盡天年一百二十歲矣。”說人的天年應(yīng)該是二個六十年運氣周期。《黃帝內(nèi)經(jīng)》有關(guān)論篇，皆以“中壽”論及人的天年，如《靈樞?天年》說：“故中壽而盡也”，《靈樞?五色》說：“壽必中百歲”，也以中壽百歲通稱天年。
底蘊于東方文化的中藥醫(yī)學(xué)，把健康長壽作為研究目標(biāo)，以其獨特的生命哲學(xué)和實踐，形成了理論體系，從古至今，一直為人類的養(yǎng)生保健做出重大貢獻
一、中醫(yī)壽命學(xué)說
中華民族素有尊生貴時的傳統(tǒng)，醫(yī)學(xué)界和士人，以及儒家、道家乃至釋家等，多探討?zhàn)B生保健之道，對于如何通過養(yǎng)生達(dá)到長壽目標(biāo)的總要領(lǐng)時，各家皆有獨到的見解，可稱此為壽命學(xué)說，主要有4種說法。
1.“養(yǎng)生莫善于習(xí)動”的主運動說。早在《周易?乾?象傳》及說：“天行健，君子以自強不息。”運動健動為天之道，人運動而自強不息。《呂氏春秋》也說：“流水不腐”，古人一直以運動為生命的基本特征。對此，清初四先生之一的顏元，在《言行錄》中概括道：“養(yǎng)生莫善于習(xí)動，夙興夜寐，振起精神，尋事去做。”運動可以促進新陳代謝，增強體能保持耐力。消除精神緊張疲勞，使腦下垂體釋放5-羥色胺，提高睡眠的質(zhì)量，運動還有預(yù)防癌癥和心血管疾病的作用。
2.生命在于靜養(yǎng)。道家的老子、莊子，都主張“清靜無為”，《淮南子。原道訓(xùn)》說：“靜而日以壯，躁而日耗者以老。”《黃帝內(nèi)經(jīng)》也注重清靜，《素問?生氣通天論》認(rèn)為清靜可以抗衰拒老，拒邪入侵的作用：“清靜則肉腠閉拒，雖有大風(fēng)苛毒，弗之能害。”南北朝時代陶弘景在《養(yǎng)性延命錄?教誡篇》中總結(jié)道：“靜者壽，躁者天。”靜也非絕對的靜，可以外靜而內(nèi)動。古人認(rèn)識到壽命有定數(shù)，應(yīng)該較少損耗，兩漢之際的恒譚，在所著的《新論》中提出“人生如蠟燭”，明代鄭建有在《昨非庵日篡?頤真》中說：“知節(jié)這能久，善藏者有余。”這也是對靜養(yǎng)的另一種解釋，在靜養(yǎng)和減少消耗中，特別強調(diào)真氣內(nèi)守，保養(yǎng)腎精。
3.重節(jié)奏，貴和諧。中醫(yī)養(yǎng)生治病講究天人之和諧，人要與一年四季，一日晨昏同步，要陰陽剛?cè)峒榜Y張狀態(tài)和諧。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對動靜關(guān)系，總的概括是“能靜能動，得以長生”，這樣可以達(dá)到順天避邪。明代祝允明主張養(yǎng)生之養(yǎng)，“養(yǎng)”與“用”也要和諧，他在《讀書筆記》中說，“過養(yǎng)則病”。如果此節(jié)奏與和諧關(guān)系偏頗，就發(fā)生陰陽偏盛偏衰，生化大病。
4.生命在于激蕩。《周易?太壯?彖》謂：“大壯，大者壯也。剛以動，故壯。大壯利貞。”《傳?系辭》也講“鼓之舞之以盡神”。這由于生命在于靜養(yǎng)的觀念不同，認(rèn)為“靜極生動”的振蕩更有氣勢，更具生命力而體現(xiàn)生命的價值。古人如李白就強調(diào)驚險和氣勢。他“五岳尋仙不辭遠(yuǎn)，一生好入名山游”，或講“黃河西來覺昆侖，咆哮萬里出龍門”。當(dāng)代有人通過氣功實驗支持這一說法，宇航員完成航天飛行后，也有煥發(fā)生命力的感受。
以上4種說法都有合理之處，各家理論資源都曾被中醫(yī)學(xué)吸收援用，這也展示了中醫(yī)生命哲學(xué)理論的豐富性。據(jù)此，中醫(yī)養(yǎng)生保健也有稱為中國養(yǎng)生保健。
二、中醫(yī)學(xué)理論體系的特色
從理論體系的特點看，可概括為以下5點。
1.就人體觀兩論，中醫(yī)學(xué)所持的是生生論的人體觀，或者說是生生論的整體觀。這一點與西方醫(yī)學(xué)講構(gòu)成論的整體觀大相徑庭。生生論認(rèn)為生命是連續(xù)不斷壯大的過程，是由不可分割的元氣而不斷發(fā)展。《易傳。系辭》說：“天地之大德日生”，人體具有天地之大德，人體的一小部分不僅具有完整性，而且有大宇宙之信息。《素問?天元紀(jì)大論》說：“天地之大紀(jì)，人神之通應(yīng)也。”中醫(yī)還強調(diào)人體系統(tǒng)的不可分割性，《靈樞?營衛(wèi)生學(xué)》說：“故人生有兩死而無兩生。”人體是一個不可分割的整體，不僅與天地之大宇宙有“通應(yīng)”關(guān)系，而且人體的各局部也有整體的信息，例如《靈樞?五色》篇中指出一個面部有全身五臟六腑信息，中醫(yī)用這個理論進行脈診。
2.重視人體的時間結(jié)構(gòu)。生命以時間和空間的方式存在。中醫(yī)學(xué)重視人體的時間結(jié)構(gòu)，相比之下，西醫(yī)學(xué)著重人體的空間結(jié)構(gòu)，即從解剖學(xué)入手研究人體。但是受傳統(tǒng)的形神觀念和先秦貴時觀念的影響，中醫(yī)學(xué)著重以時間審視分析健康和疾病。中醫(yī)的五臟是臟氣發(fā)時的五臟，而非血肉的五臟；人體健康的情況，在一年里有生、長、化、收、藏之別；在一日里，也宛如一年有四時之別；即便是脈，在一年里也有弦、勾、毛、石之應(yīng)。還注意到年節(jié)奏、月節(jié)奏與疾病的關(guān)系，并把這些知識用于養(yǎng)生治病，如春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰等。
3.采用模型化的方法研究人體。這也是中國古代中國傳統(tǒng)科學(xué)的共同特征，這與西方科學(xué)從結(jié)構(gòu)人手用公理化方法絕然不同。中醫(yī)講臟象，運用臟象思維與五行結(jié)合概括了五種臟象，是人體五種功能方式的模式，象也包括現(xiàn)象、意象、發(fā)象。在解剖原型的基礎(chǔ)上，又有思維、推理和虛擬等因素。于此相同的，經(jīng)絡(luò)也是按臟象的構(gòu)建方式信息道模型。這些模型又包括與自然聯(lián)系的因素，以及與陰陽五行相結(jié)合。比較而言，西方科學(xué)及西醫(yī)學(xué)的公理化，則從結(jié)構(gòu)出發(fā)，解釋生理和病理，用以論述健康疾病。
4.辨證論治。辨證論治是中醫(yī)的臨床操作體系，乃是人體狀態(tài)和疾病的不確定性來思考疾病和治療。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中兩次提到“神轉(zhuǎn)不回，回則不轉(zhuǎn)”。認(rèn)為人體在不同的時間內(nèi)狀態(tài)不同，在疾病的情況下，就更要考慮因時、因地、因人之異，所表現(xiàn)的癥候不同，中醫(yī)學(xué)稱之為辨證論治。中醫(yī)學(xué)的辨證論治，其理論的形成，與受《周易》的變易思想，強調(diào)時間觀念和長于運用辨證的邏輯有關(guān)。因中醫(yī)學(xué)著眼于疾病的不確定性，故而在整理
臨床資料時，重視個案，這一點與西醫(yī)學(xué)的以辨病治療為主，較多進行群案分析不同，這也體現(xiàn)了中醫(yī)、西醫(yī)醫(yī)生們思維方式的不同。
5.從知識的屬性看，中醫(yī)學(xué)以重體驗的意會知識為主導(dǎo)。這一點與包括西醫(yī)學(xué)的西方科學(xué)以客觀知識為主根本不同。意會知識和清晰的客觀知識不同，它可以從不連貫的局部的或模糊的所見就能夠理解為完整的整體和要害所在。其理解主要靠悟性，又有不可言傳性。《素問?八正神明論》所謂“慧然獨悟，口弗能言”。中國武術(shù)、繪畫等也都有此特征。英國哲學(xué)家麥克爾?伯爾尼(Michael Poanyi)在所著的《個人知識：邁向后批評哲學(xué)》一書中，稱意會知識比客觀的科學(xué)知識，更具有實在性，居于主導(dǎo)地位。了解中醫(yī)學(xué)意會知識的屬性，使我們認(rèn)識到，古代醫(yī)家一再強調(diào)“醫(yī)者意也”的道理，故爾中醫(yī)師在指導(dǎo)患者養(yǎng)生保健的訓(xùn)練時，關(guān)鍵是練功者在實踐中去領(lǐng)會，以達(dá)到“意會則明”。
三、中醫(yī)養(yǎng)生保健技藝概要
中國古代的先哲們認(rèn)為，養(yǎng)生可以“寶其生，救其死”，宋代程頤在《河南程氏遺書》指出：“人壽可以力移”，可以爭奪自然之造化。清?梁章鉅在《退庵隨筆》中說：“命數(shù)延保，存乎己”，指出養(yǎng)生應(yīng)該是個人的主動行為。其目標(biāo)和要領(lǐng)有以下5端：
1.寶命全形，追求境界
中醫(yī)養(yǎng)生保健是在中國生命哲學(xué)指導(dǎo)下的實踐。首先強調(diào)“神形全備”，如《莊子?養(yǎng)生主》所云：“可以保身，可以全生，可以養(yǎng)親，可以盡年。”這個目標(biāo)也稱“寶命全形”。以意會知識為主的學(xué)術(shù)，講究境界，而非客觀知識要求指標(biāo)。在諸多古典名著中，提出了養(yǎng)生可達(dá)到真人、圣人、至人、賢人等境界，《莊子。大師宗》說真人是有真知的全真之人，能做到天人合一。《老子?益謙》、《周易?乾?文言》及《莊子?逍遙游》、《莊子?德充符》說圣人是追求天人合一、通曉萬物的人。《莊子?逍遙游》和《莊子?德充符》稱達(dá)到忘我境界、道德完善者為至人。《莊子‘德充符》主賢人德才并美，“久與賢人處則無過”。道德修養(yǎng)也列為養(yǎng)生境界之一。總的說，以天人合一，即物我兩忘，人融入大自然，作為生命的最高境界。
2.防治養(yǎng)一體，修身養(yǎng)性同功
同一種養(yǎng)生保健手段，如醫(yī)藥、武術(shù)等，既可用于治病、養(yǎng)生，也可施用為預(yù)防。在運用諸種操作手段之時，還強調(diào)要注重性格的品德修養(yǎng)，包括培養(yǎng)良好的習(xí)慣。儒家重視修身的養(yǎng)生價值。《論語?雍也》謂：“知者樂，仁者壽。”道家注重養(yǎng)性保精，一再告人以節(jié)欲。
3.顧護正氣，強筋健體，講究套路
人體正氣包括生機(生長力)、抵抗力(免疫功能)、體力、性能力和耐痛苦能力等。它源于先天，增益于后天。在施用養(yǎng)生保健手段時，首先，考慮護持正氣，中醫(yī)創(chuàng)造的一些練功方法，還有補益后天滋育先天之功，發(fā)揮“正氣存內(nèi)，邪不可干”的作用。唐代王士源在《亢倉子?用道篇》指出“導(dǎo)筋骨則形全”，重視鍛煉筋骨。中國武術(shù)和導(dǎo)引等，重視陰蹺脈、沖脈和督脈，以三脈為造化，確有強筋健骨的作用，系統(tǒng)思維是中國傳統(tǒng)思維中的卓越內(nèi)容之一。中醫(yī)在治病時運用套路，能解決很多疑難病的治療。在養(yǎng)生時，把個個零散招式有機組合起來，形成套路，于是形成各種功法。以系統(tǒng)性為套路的各種功法，不僅能提高練功效益，而且使練功具有藝術(shù)性。
4.寓養(yǎng)于樂，與傳統(tǒng)文化相通
中國養(yǎng)生手段的書法、繪畫、舞蹈、音樂、古琴、奕棋、歌詠、詩詞、戲劇、園林，乃至居住環(huán)境、桌椅臥床樣式等傳統(tǒng)文化，具有相通性，它們又有共同的要領(lǐng)和規(guī)律，都有精、氣、神之說，都以守神為上，又都要求遵循規(guī)律，講究“順天避邪”等。這些傳統(tǒng)的內(nèi)容也都是養(yǎng)生手段，于是養(yǎng)生成為有娛樂和趣味的實踐，可謂寓養(yǎng)于樂。
關(guān)于婦產(chǎn)科醫(yī)生述職報告
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室支持和關(guān)心下，認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳20xx年度醫(yī)政醫(yī)管工作重點，堅持“質(zhì)量第一、以人為本”的理念，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《病歷書寫基本規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》等法律法規(guī)，結(jié)合我院“三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建”和“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“醫(yī)院管理年”、“三好一滿意”活動的要求，以“我院20xx年度工作目標(biāo)任務(wù)分解表的指標(biāo)”為基礎(chǔ)，全面開展臨床、科研、教學(xué)、計劃生育等各項工作，較好地完成了科室年初制定的各項任務(wù)。
一、三級甲等醫(yī)院創(chuàng)建
認(rèn)真學(xué)習(xí)《xx省三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》及《xx省三級綜合醫(yī)院技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)》，對照我院創(chuàng)建辦印發(fā)的任務(wù)分解表，組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，逐條分解、落實，做到人人有指標(biāo)，人人有任務(wù)。組織質(zhì)控人員對運行病歷、歸檔病歷全面督查，重視環(huán)節(jié)管理。通過科室全體人員的辛勤工作，較好地完成了三級醫(yī)院創(chuàng)建任務(wù)。
二、抓學(xué)習(xí)，創(chuàng)建“學(xué)習(xí)型科室”
通過學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)理論、各種診療常規(guī)及臨床技術(shù)操作規(guī)范，提高業(yè)務(wù)水平；注重對科室醫(yī)務(wù)人員人文素養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng)，要求大家有愛心、同情心、責(zé)任心，真正圍繞“質(zhì)量第一、以人為本”開展臨床各項工作，提高服務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平。
三、抓醫(yī)療核心制度落實，重視醫(yī)療安全
婦產(chǎn)科是高風(fēng)險科室，尤其是產(chǎn)科，牽涉到母子平安。科室從抓首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制度、術(shù)前討論制度、手術(shù)分級管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、查對制度、臨床用血管理制度、圍手術(shù)期管理等制度的落實，加強重點環(huán)節(jié)監(jiān)管，醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高，一年來，科室無醫(yī)療事故發(fā)生。
四、積極開展臨床路徑及單病種質(zhì)量控制工作
按照醫(yī)務(wù)處及質(zhì)控處等相關(guān)部門下發(fā)的文件通知要求，我科開展了“自然臨產(chǎn)經(jīng)陰道分娩”（臨床路徑）及“剖宮產(chǎn)術(shù)”（單病種質(zhì)量控制）試點工作，經(jīng)過全科醫(yī)務(wù)人員共同努力，降低了病人平均住院費用及平均住院天數(shù)，病人滿意度進一步提高。
五、抓團結(jié)協(xié)作，創(chuàng)和諧科室
婦產(chǎn)科都是女同志，大家日常工作瑣碎、繁重，只有醫(yī)師、護理、助產(chǎn)、麻醉等醫(yī)務(wù)人員良好協(xié)作，才能消除醫(yī)療隱患；遇事相互商量、補臺，形成良好協(xié)作的氛圍，科室氣氛溫馨、和諧。
六、臨床教學(xué)、科研
20xx年按照醫(yī)院科研、教學(xué)規(guī)劃認(rèn)真實施科室的教學(xué)、培訓(xùn)及臨床帶教工作，注重對年青醫(yī)師業(yè)務(wù)素養(yǎng)及溝通能力的培養(yǎng)。
在科室X主任領(lǐng)導(dǎo)下，我盡力當(dāng)好助手，通過大家的辛勤工作，我科20xx年度門診診次、出院病人數(shù)、新生兒分娩數(shù)、手術(shù)總例數(shù)、Ⅲ、Ⅳ類手術(shù)例數(shù)、床位使用率、業(yè)務(wù)收入等指標(biāo)較20xx年顯著提高；藥品比例、抗生素使用率有所下降。
20xx年將在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，加強自身學(xué)習(xí)，恪盡職守，當(dāng)好助手，為實現(xiàn)我院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院目標(biāo)盡微薄之力。
關(guān)于婦產(chǎn)科醫(yī)生述職報告
自踏上工作崗位，轉(zhuǎn)眼間，我已在這片圣潔的土地上走過了四年，如今我是一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，我非常熱愛自己的崗位。在過去的四年中，因為身體的特殊原因，在生育寶寶過程中，或多或少耽誤了很多寶貴的工作時間，也失去了很多寶貴的鍛煉機會。現(xiàn)在，我已結(jié)束了這一特殊時期，再次斗志昂揚的站在了自己的工作崗位上。
一、加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)
為了彌補兩年來落下的功課，必須付出更多的努力。而且醫(yī)學(xué)是一門不斷創(chuàng)新，不斷發(fā)展的學(xué)科，面對新知識，新技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，作為一名婦產(chǎn)科住院醫(yī)師，為了努力提高自身的業(yè)務(wù)水平必須不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，制定嚴(yán)密的學(xué)習(xí)計劃是必不可少的，醫(yī)院為我們提供了通過網(wǎng)絡(luò)和電子書刊了解最新的醫(yī)學(xué)動態(tài)的學(xué)習(xí)的平臺，參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，可以及時為自己充電。通過閱讀大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生知識，寫下讀書筆記，既豐富了自己的理論知識，也是自己工作學(xué)習(xí)的經(jīng)驗總結(jié)，積累大量的知識瑰寶。
平時也經(jīng)常參加各類學(xué)習(xí)活動，積極參加院科組織的學(xué)術(shù)講座和疑難病歷討論，經(jīng)常復(fù)習(xí)所學(xué)的知識，做到溫故而知新，及時將所學(xué)知識應(yīng)用到臨床，從而極大地開闊了視野，很好地拓展了知識面。在我院爭創(chuàng)三級醫(yī)院的進程中，我明顯感覺到了一位純西醫(yī)的本科生，要想在今后的工作中有出色的表現(xiàn)，必須從現(xiàn)在起投入到中醫(yī)的學(xué)習(xí)中去，只有掌握了中醫(yī)的辨病辨質(zhì)，結(jié)合于西醫(yī)的診療方法，才能成為一名今后被病人接受的中醫(yī)院醫(yī)生。所以一是自我學(xué)習(xí)，二是抓住“西學(xué)中”研究生學(xué)習(xí)機會，不斷提升自己，完善自己。
二、臨床工作以患者為中心
在臨床工作中，我嚴(yán)格要求自己，堅持以服務(wù)患者為中心，遵守各項紀(jì)律，兢兢業(yè)業(yè)，任勞任怨。在婦科門診，每天的就診人數(shù)都非常之多，我主動放棄每天一小時哺乳時間，認(rèn)真接診每一位患者，仔細(xì)分析患者的病情變化，虛心向上級醫(yī)師請教，及時總結(jié)經(jīng)驗和教訓(xùn)，順利完成了五個月的婦科門診工作。在人流室和治療室，同樣想病人所想，急病人所急，特別是在中午下班時，面對病人焦急的眼神，寧可少休息幾分鐘，也要給她們做完檢查治療。
現(xiàn)在，我在產(chǎn)科工作，對于經(jīng)歷過孕婦、產(chǎn)婦這一角色的我來說，現(xiàn)在的我，更能設(shè)身處地的為每一位孕婦產(chǎn)婦考慮，做好自己本職工作之外，去給于她們更多一份關(guān)心和照顧。作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)師，經(jīng)常會遇到一些病情復(fù)雜和急診的患者，如果不能仔細(xì)的分析和沒有高度的警惕心和責(zé)任感，很有可能漏診和誤診，造成難以想象的后果。
通過診治一些疑難危重病人，一方面豐富了我的臨床經(jīng)驗，提高了應(yīng)對疑難危重患者的處理能力，另一方面也提高了疑難危重患者的搶救成功率和確診率。通過不斷的學(xué)習(xí)和臨床經(jīng)驗積累，已能熟練掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病診治技術(shù)，能熟練診斷處理一些常見病、多發(fā)病。同時，工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍接待并認(rèn)真負(fù)責(zé)地處理每一位病人，在程度上避免了誤診誤治。
三、醫(yī)療工作的規(guī)范
現(xiàn)在社會，是個法制年代，必須嚴(yán)格按規(guī)章制度辦事，處處以“法”來約束自己。隨著人們對健康期望值的提高和法律意識的增強，醫(yī)療糾紛在各級醫(yī)院已比較常見。今年以來，院部及醫(yī)務(wù)科多次組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律法規(guī)，目的是為了規(guī)范我們的醫(yī)療工作，提高自我保護意識，減少不必要的糾紛。靜下心來仔細(xì)分析，大部分糾紛的起因還是我們醫(yī)務(wù)人員工作做得不到位，與患者溝通不完善所致。
超聲科醫(yī)生工作總結(jié)
一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志齊心協(xié)力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，圍繞科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實，踏實苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，現(xiàn)就我科室工作開展情況作一系統(tǒng)回顧：
在本年度內(nèi)，能學(xué)習(xí)和執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)和規(guī)章, 健全各項規(guī)章制度和崗位責(zé)任制,較好完成全年的各項體檢、義診任務(wù)。嚴(yán)格執(zhí)行儀器操作規(guī)程和超聲臨床技術(shù)操作規(guī)范;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)好，能以病人為中心;提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平，能夠改善服務(wù)態(tài)度。努力提高自身的服務(wù)質(zhì)量，熱情接待患者。
雖然我科各崗位每天擔(dān)負(fù)著繁重的接待工作，但我們都能夠想患者所想，急患者所急，耐心細(xì)致地做解釋，想方設(shè)法為患者解決困難。為方便檢查，在科室張貼醒目標(biāo)示，簡化工作流程，提醒患者所要找的窗口和檢查室的方位，使其能便捷地達(dá)到目的地。患者做b超檢查堅持做到不積壓、不預(yù)約。
抓好了新設(shè)備的使用培訓(xùn)工作，提高診斷質(zhì)量，縮短等待時間。質(zhì)量就是生命，準(zhǔn)確的臨床診斷很大程度上依賴于放射科的影像診斷。如何縮短檢查時間，使患者能夠得到及時的診治一直是院領(lǐng)導(dǎo)所關(guān)心的，院領(lǐng)導(dǎo)我科所急，在他們的關(guān)心和支持下，我科新近增加了心臟彩超，可以更細(xì)致的開展各項檢查項目，這樣既提高了診斷的準(zhǔn)確性又縮短了患者檢查時間，進一步提高了工作效率，使患者的流通量大大提高。
報告單基本做到規(guī)范合格，字跡工整，清晰，易于識認(rèn)，不應(yīng)潦草和涂改，避免錯別字，一般超聲檢查出具報告單時間做到小于或等于半小時。勞務(wù)分配執(zhí)行按勞取酬,多勞多得;通過節(jié)約用水用電，節(jié)約紙張等，減少開支;年度完成b超檢查近八千例。
積極配合醫(yī)院的各項義務(wù)活動，努力把我院的惠民政策落到實處，擴大社會效益，提高人民群眾對衛(wèi)生服務(wù)的滿意度。
邁入20__年，b超室將在20__年健康發(fā)展的基礎(chǔ)上，采取一系列有效的措施，不斷提高診斷技術(shù)，確保b超室的發(fā)展創(chuàng)新高。
1、強化規(guī)范操作，由于超聲影像檢查是動態(tài)過程，執(zhí)業(yè)人員的個人水平，臨床經(jīng)驗，細(xì)心程度及解釋病情的差異，對每位就診患者的檢查結(jié)果迥然不一。20__年b超室將強化依法行醫(yī)，規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程及各項診療常規(guī)，使超聲檢查更加規(guī)范化。
2、加強學(xué)習(xí)，科室定期舉行專題講座和病例討論，加強b超醫(yī)師診斷經(jīng)驗的交流，要打好基礎(chǔ)。針對超聲科3～4年成才，6～8年成為主力的人才成長特點，加強人才梯隊建設(shè)，培養(yǎng)年輕醫(yī)生良好的工作作風(fēng)。
3、加強疑難病例討論，進一步堅定和強化各級醫(yī)師會診制度。加強與各影像科室間的聯(lián)系，不斷地充實和拓展思維模式和思維方法，不斷地完善隨訪制度，加強與臨床的合作與溝通，了解臨床科室的對超聲診斷的新的要求，向臨床介紹新的超聲技術(shù)，為臨床不斷提供診斷支持。
4、加強與其它醫(yī)院的學(xué)習(xí)與交流，送出去與請進來相結(jié)合，學(xué)習(xí)其它醫(yī)院的先進的管理方法和措施，結(jié)合我院及科室的實際情況，不斷完善各項規(guī)章制度，用制度管理人，用制度激勵人，用制度凝聚人，讓超聲在臨床中發(fā)揮更大的作用。
在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在全院各個科室的支持下，通過以上一系列措施的落實，將會確保我院b超室20__年又好又快的發(fā)展，取得更大的成績。我科將繼續(xù)發(fā)揚成績，堅持全心全意為患者服務(wù)的宗旨，配合臨床科室作好各項工作，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻力量。
超聲科醫(yī)生工作總結(jié)
醫(yī)學(xué)超聲是現(xiàn)代醫(yī)療工作中一種不可缺少的檢查手段。它為病人診療提供客觀科學(xué)依據(jù)，在某種意義上能為患者解除了病痛。作為一名超聲科醫(yī)生，不但對技術(shù)要精益求精，對病人更要全心全意。自從事超聲診斷工作以來，我始終把刻苦學(xué)習(xí)為患者提供過硬的技術(shù)服務(wù)本領(lǐng)，作為自已畢生奮斗的目標(biāo)。
20xx年我在市人民醫(yī)院學(xué)習(xí)進修3個多月，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了超聲檢查的基礎(chǔ)理論知識和實踐操作技能，加強了以往比較薄弱的心臟、周圍血管超聲診斷。平時我還通過參加學(xué)術(shù)會議、閱讀專業(yè)書籍，文獻資料等學(xué)習(xí)，緊跟業(yè)務(wù)發(fā)展的時代步伐。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)和臨床積累，對彩超診斷工作積累了豐富的經(jīng)驗，得到臨床醫(yī)生的認(rèn)同和稱道。
超聲檢查質(zhì)量對病人很重要。要做好超聲檢查工作，首先是操作手法要符合規(guī)范，切面掃查要標(biāo)準(zhǔn),其次是要不斷加強自我學(xué)習(xí)。最后，要善于對各種病例進行分析和總結(jié)，積累經(jīng)驗。為了給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我在注重數(shù)量的同時，還注意到檢查的質(zhì)量，盡量減少誤診率。如每天抽時間檢查工作站超聲報告，發(fā)現(xiàn)及記錄報告有否差錯，即時修改和與臨床醫(yī)生溝通，效果十分明顯，減少了報告的文字差錯率。為了使科室的工作讓醫(yī)生和病人滿意，我注重加強與臨床的聯(lián)系，聽取臨床及病人的意見和建議，及時整改。服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
為了方便病人，超聲科全天24小時輪班，值夜班后不休息，還要連著上到第二天上午12點，值班任務(wù)非常繁重，也非常辛苦。但是不論再苦再累，作為一名醫(yī)生，在工作的崗位上，自始至終都能很好地堅守住醫(yī)生這份神圣職責(zé)。因為不論在臨床一線，還是在醫(yī)技輔助部門，雖然職責(zé)不同，但目標(biāo)是一致的。在工作中不但勇于開拓創(chuàng)新地開展各種超聲檢查新技術(shù)，讓病人享受到醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進步的實惠，同時享受到優(yōu)質(zhì)、高效、貼心的服務(wù)。
20xx年度，在業(yè)務(wù)上學(xué)習(xí)和思想政治水平上，我要進一步提高自己。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，配合好主任，努力把超聲科融入良好的學(xué)習(xí)氛圍，進一步提高超聲技術(shù)質(zhì)量。我將始終如一地以滿腔熱情投入到工作中，為了我院的發(fā)展奉獻自己一份微薄之力。
超聲科醫(yī)生工作總結(jié)
人生尚有夢， 勤學(xué)日不輟。 臨床如履冰， 求索無寒暑。“幾度風(fēng)雨，幾度春秋”，20xx年至今一直在中醫(yī)院工作。從20xx年臨床科室轉(zhuǎn)入超聲科至今，多年被評為先進工作者，現(xiàn)申報晉升為副主任醫(yī)師，自任職以來個人工作總結(jié)匯報如下：
一、加強政治學(xué)習(xí)，思想政治素質(zhì)不斷提高
積極開展深入實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，積極適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢，加強愛崗敬業(yè)教育，以服務(wù)人民、奉獻社會為宗旨，以病人滿足為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨，嘔心瀝血得到領(lǐng)導(dǎo)及大家的好評。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，認(rèn)真履行職責(zé)
加強醫(yī)護人員職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù)，堅持文明用語，工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極參加各類培訓(xùn)和技能比賽活動，提高了醫(yī)護人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)查看訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)衛(wèi)生知識，即時寫下了相關(guān)的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。根據(jù)上級下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療的工作要求，認(rèn)真完成下鄉(xiāng)任務(wù)，每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民免費健康查體1千余人次，為家庭貧困的鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民提供了有病早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療的機會，有力保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)貧困居民的身體健康。對患者，對自己負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真對待自己的工作，對待患者態(tài)度和藹可親，認(rèn)真解釋患者提出的問題，尤其是彩超室，有時由于患者太多，且許多患者必須反復(fù)看，這就給一些新來的患者造成誤會，認(rèn)為是插空，夾塞了，遇到這種情況大家都能耐心地跟患者解釋，溝通，及時化解了許多矛盾，糾紛。b超室在做許多早孕及婚檢的患者時，需要憋足尿才能檢查，這也造成了許多人的不理解，大家要費許多口舌跟患者作解釋，保證了工作能順利開展下去。在工作中，科室同志能做到認(rèn)真仔細(xì)，不放過一處疑問，能夠加強自己的業(yè)務(wù)理論與實際操作的學(xué)習(xí)，遇到疑難病例能主動提出來，大家共同研究，討論，從而不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平與技術(shù)能力，把事故，差錯盡可能地降到最低，從而樹立了中醫(yī)院超聲科在社會上的良好信譽。
【關(guān)鍵詞】精神專科醫(yī)院 臨床醫(yī)生 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
中圖分類號：R192文獻標(biāo)識碼：A文章編號：1005-0515（2011）11-009-02
【Abstract】Objective psychiatric hospital in China's continuing medical education, there are some problems, such as lack of knowledge of continuing education, specific management imperfect. To solve these problems we propose the following measures, such as new ideas, to enhance the clinician's attention to continuing education; improve the system, clinicians continue to promote the rapid development of education.
【Key words】psychiatric hospital clinicians Continuing Medical Education
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是繼院校教育畢業(yè)之后，以學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)為主的一種終身教育，目的是使衛(wèi)生技術(shù)人員在整個專業(yè)生涯中，保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務(wù)水平，跟上醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在一些發(fā)達(dá)國家已經(jīng)成為社會教育釣一個重要組成部分，但在我國目前仍處于初級階段。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展，研究臨床醫(yī)生繼續(xù)教育使其理論化，搞好在職臨床醫(yī)生知識更新，以適應(yīng)工作和社會發(fā)展的需要，成為當(dāng)前我國醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)中的一個十分緊迫而重要的問題。
精神科醫(yī)療質(zhì)量的高低受多方面因素的影響，其中主要的因素是精神科醫(yī)師業(yè)務(wù)技術(shù)水平的高低。而精神科醫(yī)師的業(yè)務(wù)技術(shù)水平，不僅取決于其在高校受教育的質(zhì)量，更主要的是取決于在職業(yè)務(wù)教育的質(zhì)量，現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)不斷向精神科醫(yī)師提出新的挑戰(zhàn)，各種新技術(shù)、新方法、新理論、新觀念的不斷涌現(xiàn)，為精神科醫(yī)師提出了更高的要求。既要掌握現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)理論與先進技術(shù)，又要不斷發(fā)揚精神領(lǐng)域醫(yī)學(xué)理論，突出專科特色，因此對他們的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育就要區(qū)別于綜合醫(yī)院。目前我們國家精神專科醫(yī)院的繼續(xù)教育存在以下問題：
1 存在的問題
1.1 對繼續(xù)教育的認(rèn)識不足。受傳統(tǒng)的教育觀念的影響，許多人仍然認(rèn)為醫(yī)學(xué)教育是一次性的學(xué)校教育。在這種觀念的長期影響下，使部分醫(yī)務(wù)人員對繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育缺乏應(yīng)有的認(rèn)識，這點無論是專科醫(yī)院還是綜合醫(yī)院都存在這樣的問題。一是重工作，輕培養(yǎng)；二是重深造拿文憑，輕實踐；三是重經(jīng)濟效益輕技術(shù)效益，重近期效益忽視遠(yuǎn)期效益。所以，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育得不到應(yīng)有的重視，容易被醫(yī)院的業(yè)務(wù)工作所干擾。
1.2具體管理不完善。具體來說，輪轉(zhuǎn)制度是精神專科臨床住院醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方式之一，但是由于缺乏統(tǒng)一管理，對精神科臨床住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)的管理只是在簡單的接收、安排等低層次上轉(zhuǎn)圈，而不能在臨床發(fā)展需求、科研等高層次上進行探索，管理方式也比較松散，學(xué)科管理也無專管人員；另外，臨床科室支持不足。有許多科室接收輪轉(zhuǎn)醫(yī)師不能很好地從培養(yǎng)角度出發(fā)，也有一些科室對新分配來的住院醫(yī)師以科室人員缺乏等理由不讓他們輪轉(zhuǎn)。這給臨床住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)管理帶來了一定困難。
1.3 沒有采取精神專科與綜合結(jié)合的繼續(xù)教育方式。精神專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院在性質(zhì)上有很大的差別，它的臨床醫(yī)生既要適應(yīng)社會的發(fā)展運用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的手段解決一些醫(yī)學(xué)問題，同時還要熟悉精通精神醫(yī)學(xué)，所以精神專科醫(yī)院的臨床醫(yī)生有必要采取專業(yè)針對性強的方式，而我們目前很多的精神專科醫(yī)院的臨床醫(yī)生達(dá)不到這樣的要求，這就需要對他們進行適當(dāng)?shù)睦^續(xù)醫(yī)學(xué)教育以滿足這一點。
1.4 繼續(xù)教育的激勵機制不全：目前不管是中醫(yī)醫(yī)院、西醫(yī)醫(yī)院、精神專科醫(yī)院都沒有把專業(yè)技術(shù)職稱評定和職務(wù)聘任同繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育掛鉤；沒有建立健全各層次繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)制度；沒有把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與職稱晉升、工資級別掛鉤。由于受晉升條件的影響，加上近幾年來，在梯隊建設(shè)、人才選拔上，也較注重學(xué)歷層次與科研業(yè)績，而較少從臨床能力上來評估，這些客觀因素，使得越來越多年輕醫(yī)生一味追求高學(xué)位、重論文、讀外語而輕視臨床實踐能力的培養(yǎng)，從而嚴(yán)重影響了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的發(fā)展。
1.5繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的方式方法太單一：現(xiàn)在很多醫(yī)院的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式太單一，大都是讓臨床醫(yī)生參加一些繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的培訓(xùn)班，獲得一些繼續(xù)教育學(xué)分而已，這樣的繼續(xù)教育方式遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足精神專科醫(yī)院的發(fā)展需要。
針對以上提出的問題，我們提出以下解決問題的對策：
2繼續(xù)教育的實施 精神科醫(yī)師在職繼續(xù)教育面臨著業(yè)務(wù)技術(shù)水平的不同對象，這些不同層次的對象均有各自不同的特殊性，在實施繼續(xù)教育時，要按照不同層次不同崗位工作需要，制訂與之相適應(yīng)的教育內(nèi)容。
2.1 低年資精神科醫(yī)師教育 這是畢業(yè)后教育的基礎(chǔ)，一般需要三年左右時間。主要培養(yǎng)目標(biāo)是：加強“三基”、“三嚴(yán)”訓(xùn)練，打好基礎(chǔ)，練好基本功，并實行有計劃的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)和理論學(xué)習(xí)，要求他們集中精力鉆研精神科知識，牢固掌握精神科的基本理論、基本知識、基本技能以及與精神科較密切的相關(guān)知識，學(xué)會科研工作的基本方法和技能，能部分擔(dān)任實習(xí)醫(yī)學(xué)生、進修生的臨床指導(dǎo)，養(yǎng)成良好的讀書習(xí)慣，系統(tǒng)學(xué)習(xí)精神科有關(guān)論著和書刊，完成上級醫(yī)師指定閱讀的文獻，建立系統(tǒng)、分類的讀書筆記和卡片。能初步掌握一門外語，并做部分筆譯。在這三年期間，還要養(yǎng)成嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度和一絲不茍的工作作風(fēng)，熟悉精神科有關(guān)常規(guī)制度，能及時、完整、準(zhǔn)確、清晰地書寫病歷，能勝任和做好本職工作。
2.2高年資精神科醫(yī)師教育 一般指第四、五年的住院醫(yī)師，可進入定向培養(yǎng)階段。我院精神科實行了二級分科，包括老年精神病專業(yè)、兒童精神病專業(yè)、神經(jīng)癥專業(yè)、戒毒治療專業(yè)及醫(yī)學(xué)心理學(xué)專業(yè)等。該階段主要培養(yǎng)目標(biāo)是：鞏固基礎(chǔ)培養(yǎng)，確定專業(yè)發(fā)展方向，進一步熟悉精神科專業(yè)知識和技術(shù)操作，在醫(yī)療、教學(xué)、科研等工作的大量實踐中提高和發(fā)揮專業(yè)特長。同時，我們還有計劃地讓醫(yī)師去上一級醫(yī)院進修培養(yǎng)，通過專業(yè)定向培養(yǎng)，使其扎實地掌握本專業(yè)的基本理論和技能，熟悉本專業(yè)的科學(xué)成就和發(fā)展趨勢以及與本專業(yè)相關(guān)的其他學(xué)科的基本理論知識。能獨立完成本專業(yè)醫(yī)療工作，能指導(dǎo)低年資住院醫(yī)師，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下能獨立開展臨床科研工作，進行資料分析，撰寫論文和文獻綜述，能基本運用一種外語閱讀和筆譯專業(yè)書刊。經(jīng)過這一階段培訓(xùn)，要注意發(fā)現(xiàn)人才，進行重點培養(yǎng)，成為醫(yī)院技術(shù)骨干的后備力量。
2.3 高層次教育 這是畢業(yè)后教育中最重要、時間最長的一千階段，它持續(xù)到一個精神科醫(yī)師退休為止。在這幾十年的時間里，教育內(nèi)容應(yīng)伴隨時間的變遷而不同。總之，在熟練掌握本專業(yè)的理論和技能的同時，著重學(xué)習(xí)和掌握精神醫(yī)學(xué)的新理論、新技術(shù)，更新知識，提高技能，成為本專業(yè)的學(xué)術(shù)帶頭人，并開展科學(xué)研究，撰寫論文和專著，在精神醫(yī)學(xué)發(fā)展中有所成就。
3 繼續(xù)教育的形式
3.1 個人自學(xué)和老師制相結(jié)合 自學(xué)是繼續(xù)教育培訓(xùn)的基礎(chǔ)。自學(xué)者必須刻苦鉆研，持之心恒，要按不同層次醫(yī)師要求制訂自學(xué)計劃，按計劃完成學(xué)習(xí)任務(wù)。科室領(lǐng)導(dǎo)要幫助建立導(dǎo)師制，指派上級醫(yī)師給下級醫(yī)師以必要的指導(dǎo)，對于有培養(yǎng)前途的人才苗子，指定導(dǎo)師專門培養(yǎng)，實行傳、幫、帶。
3.2 實踐中學(xué)習(xí)與帶職脫產(chǎn)學(xué)習(xí)相結(jié)合 有計劃地組織有經(jīng)驗的上級醫(yī)師進行實際技術(shù)操作全過程示教，或結(jié)合查房、會診進行有針對性的專題教學(xué)查房及病例分析，結(jié)合病人具體情況講授有關(guān)知識，實施技術(shù)示范和床邊教學(xué)．也可以通過參加臨床教學(xué)和科學(xué)研究，舉辦專題講座，開展臨床病例討論和死亡病例討論，以及參觀考察、輪轉(zhuǎn)進修、參加學(xué)術(shù)活動等不同方式進行培訓(xùn)，在具體方法上要從實際出發(fā)，因人施教，靈活多樣。脫產(chǎn)學(xué)習(xí)包括臨床進修、精神醫(yī)學(xué)講習(xí)班及在職研究生教育，要根據(jù)培訓(xùn)重點，結(jié)合專業(yè)定向選派精神科醫(yī)師。這類教育一般都聘請本學(xué)科的專家任教，特別注重新知識教學(xué)及推廣國內(nèi)外先進技術(shù)和經(jīng)驗，是當(dāng)前精神科在職業(yè)務(wù)教育的一種重要形式。
4 考核的形式和方法
根據(jù)精神科醫(yī)師不同層次要求，制定出相應(yīng)的考核標(biāo)準(zhǔn)，每年度進行一次綜合考核。考核的原則不僅要評定被考核者的知識水平，而且要評定被考核者如何應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識解決醫(yī)療實際問題的能力，熟練掌握操作和檢查程序的能力，以及學(xué)術(shù)論文、外語水平、科研能力和教學(xué)能力。在具體操作上采用定性與定量相結(jié)合的方法進行。定性考核方法是在個人總結(jié)的基礎(chǔ)上，經(jīng)過民主評議、科室鑒定、醫(yī)院評審，分優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不合格四個等級。定量考核采用百分制，包括書面考試、專業(yè)技術(shù)操作考核，論文、譯文數(shù)量及刊登刊物質(zhì)量，科研成果等級及名次進行量化，成績分別記入技術(shù)檔案。
5 開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育后的體會
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，經(jīng)過幾年的實踐，我們主要有以下幾點體會。
5.1 與晉職、晉升掛鉤，是落實在職教育的有力措施。以往繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育與晉升、晉職不掛鉤，對這類不具學(xué)歷效用的培訓(xùn)方式，無任何吸引力，往往流于形式。要使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育順利開展起來并持久下去，必須要有完善的制度，有政策做保障，要把競爭機制引入到繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育中，使臨床專業(yè)技術(shù)人員清楚地體驗到考核成績高低與個人利益息息相關(guān)，從而激發(fā)與調(diào)動起精神科醫(yī)師鉆研業(yè)務(wù)技術(shù)的積極性，出現(xiàn)刻苦學(xué)習(xí)、努力工作，積極參與科學(xué)研究的良好氣氛。
5.2 全員提高是開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的主要目標(biāo)．我們在研究精神科及其二級、三級分科臨床特點、精神醫(yī)學(xué)人才規(guī)律的基礎(chǔ)上，制訂出繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容，使教育內(nèi)容緊密圍繞醫(yī)療實際和知識更新的需要，激勵不同層次精神科醫(yī)師腳踏實地在臨床實踐中努力進取，提高臨床實際工作能力，掌握堅實寬廣的基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)深入的專業(yè)知識。從制度上克服目前精神科醫(yī)師不愿多管病人、不愿管重病人，重理論輕實踐，重醫(yī)療儀器輕基本功，重臨床輕論文或僅停留在一般臨床工作水平上的不良傾向，使臨床醫(yī)師全面均衡發(fā)展，培養(yǎng)德、能、勤、績?nèi)姘l(fā)展的應(yīng)用型人才。
5.3 方案標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化是實施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計劃的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。過去，這種培訓(xùn)由于缺乏計劃性，目標(biāo)不明確，層次不分明，因而效果不好。我們按不同層次、不同年資制訂出規(guī)范的專業(yè)教育內(nèi)容，不僅目標(biāo)明確，計劃性強，教育形式靈活多樣，而且還要嚴(yán)格考核制度，有相應(yīng)的措施保證，從而保證了繼續(xù)教育計劃的落實，并達(dá)到預(yù)期效果。
5.4 轉(zhuǎn)變觀念是開展繼續(xù)教育的基礎(chǔ)。近年來，我們認(rèn)真宣傳繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要性，把繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育當(dāng)成加強精神科醫(yī)師隊伍建設(shè)的一項戰(zhàn)略性措施去抓，不斷更新“一次教育”觀念，在全體精神科醫(yī)師中樹立起終身教育的思想，使全體精神科醫(yī)師認(rèn)識到：面對精神醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，每位醫(yī)師無論處于何種地位，都必須不斷學(xué)習(xí)，提高技術(shù)水平，及時更新知識內(nèi)容。就是對已經(jīng)受過培訓(xùn)的人，在達(dá)到新的技術(shù)高度后，同樣還要在新的標(biāo)準(zhǔn)下進一步提高，這樣才能不斷適應(yīng)形勢發(fā)展的需要，跟上精神醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。
參考文獻
[1]楊輝，張玫，李桂嬌等．重繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育以提高醫(yī)務(wù)人員診療水平．醫(yī)學(xué)教育探索，2009，3，8(3)：323―324.
[2]袁錦玉．從現(xiàn)代要求看醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育服務(wù)意識的轉(zhuǎn)變．衛(wèi)生職業(yè)教育，2009，27(7)：41―42．
述職報告應(yīng)認(rèn)真總結(jié)出限定時期的工作特點，抓精華，找典型，以這段時期工作中突出而富有典型意義的事件來反映一般，抓住主要矛盾，寫出這一段工作的特色，才會確實具有指導(dǎo)意義。下面就讓小編帶你去看看婦產(chǎn)科護理個人年度述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!
婦產(chǎn)科護理個人述職報告1跨越20____年，我們即將迎來的是20____年，是令人激-情振奮的一年，新的一年是美好的，令人向往的，但要走好就必須清楚過去的一切是否完美，因此現(xiàn)將本人一年來的工作總結(jié)如下：其經(jīng)驗及教訓(xùn)會指導(dǎo)我們今后的思路，帶領(lǐng)全體婦產(chǎn)科護理人員22人為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
在政治思想方面，我們始終以“____”重要思想作為引領(lǐng)我們科室各項工作的航標(biāo)，牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀，堅持以人為本的工作思路，在院長和各級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞全年工作目標(biāo)，不斷強化內(nèi)部管理，深化運營機制改革。通過全科室干部職工的共同努力，我科室迎來了發(fā)展的時期，、住院人次均創(chuàng)下歷史新高，業(yè)務(wù)量持續(xù)增長，經(jīng)濟效益、社會效益大幅度攀升，同時我們始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己和全科室人的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作勤勤懇懇，任勞任怨、社會評價口碑很好。
我知道任何一個科室工作的開展，都離不開相關(guān)科室的配合支持，如作各項輔助檢查、病人的護理會診、儀器的相互借用等等，都離不開相關(guān)兄弟科室的支持與幫助，所以在平時的工作中我十分注重各科室之間的交流和合作。處理好彼此間的關(guān)系，盡可能的減少摩擦和矛盾。
公正、公平，不能戴有色眼鏡，厚此薄彼。工作中我經(jīng)常廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，增強她們的主體意識和責(zé)任感。我認(rèn)為只要護士長作風(fēng)民-主、寬宏待人，下屬護士心理就會產(chǎn)生安全感，就不擔(dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結(jié)，增加凝聚力。在工作中我對她們的要求很嚴(yán)，但在嚴(yán)要求的同時也給予護士生活中的關(guān)心與幫助，我認(rèn)真觀察和了解護士們在工作中的一言一行、一舉一動，發(fā)現(xiàn)困難及時幫助解決，通過長時間的溝通和合作，我們之間已經(jīng)有了很大的默契，彼此關(guān)系處理得很是融洽和-諧
在處理好和患者之間的關(guān)系上，我經(jīng)常和患者溝通，了解各項工作落實情況及護理服務(wù)情況，了解病人的康復(fù)情況。定期進行滿意度調(diào)查，認(rèn)真接待患者的各種投訴，虛心聽取意見并及時反饋，深入調(diào)查了解，盡量協(xié)調(diào)護患糾紛，縮短護患之間的距離，減少和避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。對于護士工作中的缺點和不足，我會給與耐心的講解和深刻的批評
為了能當(dāng)好科室?guī)ь^人，在工作中，我深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科護士長應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志及書刊，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識，寫下了打量的讀書筆記，豐富了自己的理論知識。通過我的努力現(xiàn)在已經(jīng)學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫(yī)療、護理設(shè)備的應(yīng)用，并帶領(lǐng)全科人員加強護理新知識、新理論、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。
工作中我深知，要想一個科室能夠和-諧、上進、有凝聚力、出成績，就必須要具備正確的管理技巧，所以工作中我經(jīng)常做護士思想工作，了解和掌握護士的心理。賞罰分明，優(yōu)秀突出的地方多在公眾場合表揚，發(fā)現(xiàn)缺點應(yīng)及時制止，一對一的找當(dāng)事人個別談話查找原因、吸取教訓(xùn)。絕不將護士分為“好的”與“壞的”，我確信每個人身上都有優(yōu)點和不足，重要的是鼓勵優(yōu)點，克服缺點。任何時候都傷害護士的自尊心，絕不當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備，能夠發(fā)現(xiàn)他們的閃光的地方，同時不斷的增強自身的修養(yǎng)和素質(zhì)，提高本人在科室中的威信，增強自己的凝聚力和號召力。以身作則，用自己的言行去約束和影響其他的護士，使她們提高得更快，更加完善，早日成為業(yè)務(wù)骨干和精英。
婦產(chǎn)科護理個人述職報告220____年度以來，作為一名婦產(chǎn)科醫(yī)生，在上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下。在院長的支持配合下，我院婦產(chǎn)科工作取得了一定的成績，現(xiàn)將個人今年以來的工作情況總結(jié)如下:
在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想，堅持改革、發(fā)展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領(lǐng)導(dǎo)、團結(jié)同志，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血、多次到上級醫(yī)院培訓(xùn)學(xué)習(xí)。在工作期間，積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，以增強理論知識和提高業(yè)務(wù)技能為基礎(chǔ)，堅持走臨床和社會工作相結(jié)合的道路，積極配合全院職工齊心協(xié)力、努力工作，認(rèn)真完成了各項工作任務(wù)。
在工作中，本人深切的認(rèn)識到一個合格的婦產(chǎn)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)有關(guān)婦幼衛(wèi)生知識，豐富了自己的理論知識。經(jīng)常參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)聆聽上級專家學(xué)者的講課，上半年到中醫(yī)院進修學(xué)習(xí)新的醫(yī)療知識和醫(yī)療技術(shù)，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論及技術(shù)應(yīng)用到工作中去，能熟練掌握婦產(chǎn)科的常見病、多發(fā)病及疑難病癥的診治技術(shù)，能熟練診斷處理產(chǎn)科疾病、宮頸糜爛、等及其他產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產(chǎn)科常用手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。
自從事婦產(chǎn)科以來，本人診治的婦產(chǎn)科疾病診斷治療準(zhǔn)確率在80%以上、獨立完成數(shù)例其他婦產(chǎn)科手術(shù)，病人都能按時出院，從無差錯事故的發(fā)生。真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。本人在工作期間，格按照上級婦幼工作要求，認(rèn)真制定了切實可行的工作指標(biāo)和計劃。
醫(yī)患溝通到位，科室人員相互理解，團結(jié)一致，對住院分娩病人的孕婦，觀察產(chǎn)程嚴(yán)密，耐心做好醫(yī)患溝通讓孕婦及家屬了解產(chǎn)程過程及可能發(fā)生的情況，讓其心理有數(shù)，并有一個心理準(zhǔn)備及理解過程，手術(shù)病人嚴(yán)格把握手術(shù)指針，對危重病人進行盡快治療，手術(shù)嚴(yán)格無菌操作，無一例產(chǎn)褥感染。
嚴(yán)格自己遵守排班制度及首診負(fù)責(zé)制定，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。科室消毒責(zé)任明確，正規(guī)，及時記錄。
總之，在這一年中無論在工作中或技術(shù)水平上都有很大的提高，自己也還有很多不足之處，需要進一步提高各種業(yè)務(wù)素質(zhì)和理論水平，提高文字水平和綜合素質(zhì)，使自己圓滿出色地完成本職工作;希望在明年的工作中再接再厲。
婦產(chǎn)科護理個人述職報告320____年對婦科治療室來說是不平凡的一年，在集團公司和醫(yī)院護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，我們治療室同心同德，團結(jié)協(xié)作，共同完成了各項護理工作。這一年，我們新引進兩名護士，對她們進行了嚴(yán)格的帶教。這一年，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下，擴大了醫(yī)生診室和治療區(qū)域，我們?nèi)w護理人員齊心協(xié)力，發(fā)揮智慧，對新開的診室和治療室合理布局，打造溫馨舒適的就醫(yī)治療環(huán)境。這一年，計劃生育的準(zhǔn)入，我們新建人流手術(shù)室，迎接了兩次區(qū)計劃生育檢查，我們和醫(yī)生緊密配合，梳理流程，順利通過檢查。20____年對婦科治療室來說又是輝煌的一年，我們嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)程，加強護理基礎(chǔ)理論和基本操作的學(xué)習(xí);夯實優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念，待患者如親人;沒有出現(xiàn)重大的護理差錯和事故。全年完成治療人次-，同比增加-，完成手術(shù)人次-，同比增加-。
一、堅持以護理質(zhì)量為主線，提升護理工作質(zhì)量
1、制定各級護理人員職責(zé)和各班職責(zé)，分工明確，責(zé)任到人。
20____年手術(shù)增多，藥流也開始實施。我們針對這些工作進行了分工，手術(shù)患者從進治療室開始，全程有人護送迎接，實行無縫護理，確保安全。藥流患者定班次觀察，每一個小時巡視一次，對在院期間的病情變化做到心中有數(shù)，及時向醫(yī)生反饋。
2、堅持實行交__制度，查對制度，手術(shù)患者身份識別制度，護理安全缺陷上報制度。
3、護理培訓(xùn)及考核力度增強，護理人員職業(yè)素質(zhì)逐步提升。
根據(jù)年初制定的三基理論、技能培訓(xùn)與考核計劃，今年我們積極參加醫(yī)院的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)，每個護士都通過了考核。每月進行一次結(jié)合婦科專業(yè)和護理基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，并對學(xué)習(xí)內(nèi)容進行考試。
4、加強新員工帶教，盡快掌握專科技能。
今年我科引進兩名護士，安排高年資的護士進行帶教。根據(jù)護理部制定的新人帶教手冊，結(jié)合婦科特點進行修訂，對新人的素質(zhì)，護理理論，專業(yè)操作等方面入手，手把手教授，使她們盡快掌握婦科各種常見病的護理和專科儀器的操作。
5、努力查找護理安全隱患，確保患者在護理過程中的一切安全。
今年查找護理安全隱患有墻角防磕碰隱患，霧化機防報警隱患，水循環(huán)儀器防碰傷隱患等等。
二、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務(wù)工作
1、用禮貌用語迎接和歡送病人，面帶笑容，和藹親切。
多次受到患者真情贊賞。
2、為手術(shù)患者提供衛(wèi)生用品和術(shù)后食品，親手送到她們手上。
3、購置耦合劑加溫器，避免因冬天低溫對患者造成不適。
4、手術(shù)后有陪伴的病人送到家屬身邊，沒有家屬的患者護士扶著患者，親自送到輸液室，并且進行衛(wèi)生宣教。
三、加強人文教育，倡導(dǎo)團結(jié)友愛，互幫互助
1、積極參加醫(yī)院的各項活動，在護士節(jié)演講比賽中獲得三等獎。
放棄休息時間，積極參加排練，為醫(yī)院年會奉獻優(yōu)美歡快的舞蹈。
2、科室年輕人多，有時不免有矛盾，發(fā)現(xiàn)苗頭及時談話，幫助年輕人樹立團隊精神，互相尊重，互相幫助，營造團結(jié)友愛，互幫互學(xué)的正能量氛圍。
3、因為熱情服務(wù)，患者感激送紅包。
護士多次拒收。對不能退還的紅包及時上交上級領(lǐng)導(dǎo)，體現(xiàn)了治療室護士高尚的道德情操，也是我們踐行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)帶來的成果。
四、存在不足
1、存在護理工作只重視疾病護理，對患者心理、社會等重視不夠，管理督查不到位。
2、護理人員專業(yè)素質(zhì)及專科水平有待進一步提升;
與護理人員年資低、學(xué)歷淺，專業(yè)理論及操作技能水平不高有關(guān)。
婦產(chǎn)科護理個人述職報告4今年七月，我被任命為產(chǎn)科副護士長。作為一名醫(yī)院里最年輕的中層干部，從上任的那一天起，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)。
以前，從未參與過護理管理工作，對管理的實踐經(jīng)驗可以說是一無所知。通過將近半年來的工作實踐，使我逐漸地，更深層次地認(rèn)識到了一個護士長的職責(zé)。“當(dāng)好一名護士容易，要當(dāng)好一名護士長卻不容易。”可以說，這是我半年來最深的體會。以前，作為一名護士時，我只要做好了本職工作，處理好了與病人之間，與護士、醫(yī)生之間的關(guān)系就好了，而且呢，一直以來也做得順風(fēng)順?biāo)玫降亩际枪膭詈捅頁P。
而現(xiàn)在，一上任，我馬上體會到了一名護士長的職責(zé)要比一名護士的職責(zé)多得多，也難得多。比如說，面對病人：以前，我覺得難應(yīng)付的病人只是偶爾那么幾個。可是現(xiàn)在，我突然發(fā)現(xiàn)，那些難應(yīng)付的病人怎么會冒出來這么多?其實是因為，當(dāng)了護士長，就要去面對科室里所有難應(yīng)付的病人。
可以說，剛上任的時候，因為經(jīng)驗不足，處理一些事情的時候，也得到了教訓(xùn)。因為在意見本上，我曾經(jīng)得到過一次點名批評。當(dāng)時這個病人因為安排不了車子將她上午送回家，而我的解釋又過于簡單，所以她在意見本里寫道：“護士長處理事情的態(tài)度和方法，讓人感覺不想負(fù)責(zé)，不敢承擔(dān)，希望院領(lǐng)導(dǎo)給予指導(dǎo)和批評。”當(dāng)時，我的第一個想法，就覺得挺委屈的，那天出院病人有那么多，車子送需要一定的時間，又不是我能隨意安排的，別人和她這么解釋就沒事，而我，怎么就遭到了點名批評呢?后來，我自己也想明白了，就因為我的頭上多了一條杠，她當(dāng)然有理由對我的要求更高了。
當(dāng)護士，當(dāng)護士長，有些時候，覺得挺委屈得。很多時候，病人對環(huán)境不滿意，對衛(wèi)生不滿意，對治療不滿意，首先第一個挨罵的，往往是護士。非常喜歡馬云的一句話，他說：“一個人的胸懷，是被委屈撐大的。”工作越來越多年，經(jīng)歷的事情也越來越多，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)，抵抗委屈的能力也越來越強了。以前覺得委屈的事，現(xiàn)在看來，都算不上了。
當(dāng)護士長的半年時間很短，也不敢說自己取得了什么成績。這半年，我只是在努力的適應(yīng)，認(rèn)真的完成各項工作任務(wù)，同時，也意識到了自身存在的一些不足之處。比如說，對科室里的護理工作計劃不夠全面，處理一些護患事件時的溝通能力還有欠缺。我也知道，自己距離一名優(yōu)秀的護士長還很遙遠(yuǎn)。但是，我會去努力，讓自己一步一步成長起來的。努力在科室牟護理隊伍中，以身作則，起表率作用。
今天，我能夠站在這里，做一次述職報告，心中懷著一顆感恩的心，感謝院領(lǐng)導(dǎo)給予我的指導(dǎo)和關(guān)心，感謝所有同事給予我的支持和幫助，因為有你們，我不孤單!
婦產(chǎn)科護理個人述職報告5尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事：
大家好!
我叫____，從2019年__月__日走上產(chǎn)科臨時管理崗位開始，我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰(zhàn)，在此感謝領(lǐng)導(dǎo)將這么重要的崗位托付給我，這既是信任也是錘煉和培養(yǎng)，同時也是一個自我展示的機會。一年過去了，現(xiàn)在我向大家匯報一下自己的工作情況。
一、對護理工作內(nèi)函的體悟
我的理解，護理工作最重要的內(nèi)函應(yīng)該是實現(xiàn)醫(yī)護無縫對接。這是護理工作質(zhì)量好壞最重要也是終極的評判標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)然，我這樣講，也許會給人一種感覺，覺得這是在講人人皆知的廢話，有老生常談的嫌疑。問題的關(guān)鍵是：概念是概念，人是人，概念有沒有深入人心，與自己合為一體，這是在實際工作中可以檢驗的。
就拿我現(xiàn)在所在的科室來舉例，看看如下一些方面具體措施是否符合醫(yī)護無縫對接的理念，是否使得護理管理更規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、我明確工作計劃及目標(biāo)，在日常管理中合理安排工作內(nèi)容，按照計劃有序完成各項護理管理工作;
通過交班報告、護理記錄、查房等途徑，掌握每天病區(qū)病人的病情、心理生理狀態(tài)及護士對病人實施的各項護理、治療工作是否及時到位與完成質(zhì)量好壞，做到心中有數(shù)。
2、我根據(jù)本病區(qū)護理的工作情況、存在的問題與癥結(jié)和護理工作目標(biāo)，結(jié)合本科實際制定各項護理工作考核標(biāo)準(zhǔn)和具體工作制度，如：基礎(chǔ)護理考核標(biāo)準(zhǔn)、各班工作考核標(biāo)準(zhǔn)、護理記錄考核標(biāo)準(zhǔn)、請假制度、交接班制度、獎金分配制度等，嚴(yán)格按照護理工作考核標(biāo)準(zhǔn)，工作制度進行護理管理，將責(zé)任落實到每個班次、每個人員，加強護士工作責(zé)任心，保證各項護理工作的順利完成。
二、淡化自己對護理工作的重要性
有句話說得好，“制心一處，無事不辦”，我覺得這就是我們常說的用心工作的要訣。尤其對于護理工作來說這一點更為重要，因為護理工作首先就要求我們有“三心”，即愛心、細(xì)心和耐心。
話是不錯，也許道理人人都懂，關(guān)鍵如何落實到護理工作中去。就我這一年的體悟來說，我覺得重點是要盡量的淡化自己，不要太執(zhí)著于自我，重新定義一些關(guān)于自我的概念，比如安逸，比如快樂。就像我原來覺得沒有矛盾和壓力的那種輕松叫安逸，但慢慢我能體會到將它轉(zhuǎn)化成動力和進步的那種大安逸;我原來覺得有更多的時間娛樂就叫快樂，但我現(xiàn)在能體會到將更多的時間、關(guān)心以及知識給予別人后的那種與人同樂的大快樂。如此種種，不一而絕。
三、如果還有機會擔(dān)任護士長，我更將做好以下工作
1、在護理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，認(rèn)真履行護士長的職責(zé)和義務(wù)，按照護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，制定詳實的工作計劃，組織實施具體的工作。
堅持“以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為患者提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效、文明服務(wù)”的服務(wù)準(zhǔn)則，把好入院宣教與出院指導(dǎo)關(guān)，做好出院訪視工作。
2、不斷加強護患溝通，定期征求各方面的意見，及時采取整改措施揚長避短，更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)的親情服務(wù)，創(chuàng)立溫馨病房、創(chuàng)造名護效應(yīng)、培養(yǎng)護理明星，為營造群眾滿意醫(yī)院貢獻應(yīng)有的力量。
3、使科室人人都以主人翁精神參與管理，挖掘護士潛能，調(diào)動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源;
同時，盡力化解科室、醫(yī)護、護護間的矛盾，以謙虛、謹(jǐn)慎和積極完成工作的態(tài)度對待領(lǐng)導(dǎo);以和睦相處、取長補短的態(tài)度處理與兄弟科室間的關(guān)系;以博愛和感恩的心靈來體察、理解科室的每位同志，團結(jié)協(xié)作，讓全體同仁為提高護理質(zhì)量而輕裝上陣。
4、強化護理安全意識，制定切實可行的崗位責(zé)任制度，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，堅決杜絕護理糾紛和護理差錯。
做到有章可循、有章必循、責(zé)罰分明。及時完成各種有效記錄，把好護理環(huán)節(jié)的質(zhì)量關(guān)。
5、發(fā)揚勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德，加強經(jīng)濟核算，控制科室支出，降低醫(yī)療護理成本，講究經(jīng)濟效益與醫(yī)療護理效果雙贏，夯實科室的經(jīng)濟基礎(chǔ)，保障科室走向可持續(xù)發(fā)展的道路。
6、科室做到年有目標(biāo)，月有計劃，周有安排。
爭取護理管理創(chuàng)新、護理服務(wù)創(chuàng)新、護理帶教創(chuàng)新，營造積極上進的工作氛圍，帶領(lǐng)全體護士姐妹把本科室建設(shè)成全院、乃至全市的模范科室。
各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁們：勤懇奉獻的你們，教我學(xué)會了兢兢業(yè)業(yè)做事，公正而有責(zé)任感的你們，讓我懂得了堂堂正正做人。我不敢用謊言去賺取一份信任，那樣時間會把我還原;我不敢用短暫的熱情和
沖動來表現(xiàn)一個自我，因為生生不息的護理事業(yè)需要澆注永恒的心血。
我也許不是最優(yōu)秀的，但是在相應(yīng)的崗位上，我一定是最合適的。我有千里馬的抱負(fù)，我期待伯樂們的慧眼，您們的支持與鼓勵將是我不竭的動力源泉。請相信我也相信您自己，給我一個平臺，我將還您一生的精彩。我想用我的誠實、堅忍、熱情、善良，在人生的大舞臺上，找到自己的位置，演繹自己的角色，實現(xiàn)自己的人生價值：為創(chuàng)建群眾滿意的醫(yī)院，為醫(yī)院的社會和經(jīng)濟效益能得到更大雙贏而奉獻自己畢生的精力!
謝謝大家!
