引言：易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實(shí)踐，為您精心挑選了九篇鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約工作計(jì)劃范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容，可隨時聯(lián)系我們的客服老師。

第1篇

20xx年農(nóng)村衛(wèi)生工作計(jì)劃(一)為從根本上治理農(nóng)村的“臟、亂、差”問題，促使我村人居環(huán)境得到明顯改善，農(nóng)民群眾生活素質(zhì)明顯提高，從而進(jìn)一步加快我村新農(nóng)村建設(shè)步伐。現(xiàn)結(jié)合我村實(shí)際，制定本計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想

以xx大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以“村容整潔”為目標(biāo)，充分調(diào)動廣大村民參與我村環(huán)境衛(wèi)生整治的積極性，從根本上治理農(nóng)村的“臟、亂、差”現(xiàn)象，改善農(nóng)村人居環(huán)境，提高農(nóng)民的生活素質(zhì)，努力實(shí)現(xiàn)我村整體面貌有大的改觀。

二、主要措施

(一)加強(qiáng)宣傳，提高思想認(rèn)識。針對目前我村環(huán)境衛(wèi)生狀況普遍不理想、群眾的衛(wèi)生意識不強(qiáng)等現(xiàn)象，圍繞“村容整潔”這個目標(biāo)，將整治農(nóng)村環(huán)境衛(wèi)生作為新農(nóng)村建設(shè)的重要突破口和切入點(diǎn)，提高我村村民環(huán)境衛(wèi)生意識，具體做法有：

1、出一期關(guān)于環(huán)境衛(wèi)生知識方面的宣傳，農(nóng)村環(huán)境整治宣傳標(biāo)語;

2、在宣傳欄張貼環(huán)境衛(wèi)生方面的宣傳畫，懸掛宣傳標(biāo)語;

3、向廣大農(nóng)民群眾派發(fā)環(huán)境衛(wèi)生知識方面的宣傳資料;

4、利用學(xué)校的宣傳陣地進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生知識宣傳，發(fā)動學(xué)校學(xué)生清洗墟鎮(zhèn)亂張貼的廣告，營造愛國衛(wèi)生的氛圍;

5、發(fā)放致居民商戶的一封信，宣傳環(huán)境衛(wèi)生和健康方面知識;

(二)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)，成立工作機(jī)構(gòu)。

1、為加強(qiáng)該項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立環(huán)境衛(wèi)生整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長：

副 組 長：

成 員：

2、明確職責(zé)，村環(huán)境衛(wèi)生整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌全村環(huán)境衛(wèi)生，垃圾清運(yùn)，監(jiān)管全村衛(wèi)生環(huán)境，將全村環(huán)境衛(wèi)生整治作為今年新農(nóng)村建設(shè)的主要工作去抓，積極協(xié)調(diào)、加大監(jiān)督力度，力促我村環(huán)境衛(wèi)生整治有大改觀。。

3、要做好村容整治的長遠(yuǎn)規(guī)劃，特別是宅基地、電網(wǎng)、電視線路、供排水設(shè)施等要統(tǒng)一規(guī)劃，對違反規(guī)劃亂建亂搭的建筑物，報(bào)上級政府將依法進(jìn)行拆除。

(三)加大環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)管力度

要加強(qiáng)督查，務(wù)求實(shí)效。我村環(huán)境衛(wèi)生綜合整治工作歷時多年，任務(wù)繁重，為使整治工作廣泛、深入、持久地開展，確保各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)，要在不斷完善自查機(jī)制的基礎(chǔ)上，制定詳細(xì)的獎懲措施，每月逢農(nóng)歷九日組織專人進(jìn)行全村環(huán)境衛(wèi)生大檢查，發(fā)現(xiàn)未清掃的，將對負(fù)責(zé)該責(zé)任區(qū)的保潔員予以通報(bào)批評，并在年終實(shí)行工資考核制度，以確保整治工作有序進(jìn)行。定期或不定期的對整治工作進(jìn)展情況進(jìn)行督查，對工作積極主動、進(jìn)展迅速、完成任務(wù)好的，要給予通報(bào)表揚(yáng);對推諉扯皮、工作不力、進(jìn)展緩慢的，要給以通報(bào)批評。環(huán)境衛(wèi)生整治工作領(lǐng)導(dǎo)組既要按照各自工作職責(zé)認(rèn)真抓好指導(dǎo)，又要組織力量加強(qiáng)對整治活動的督查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。同時加強(qiáng)宣傳，營造濃厚的輿論氛圍，加強(qiáng)輿論監(jiān)督。為維護(hù)我村環(huán)境衛(wèi)生，保持村容整潔共同努力。

20xx年農(nóng)村衛(wèi)生工作計(jì)劃（二）20xx年全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作緊緊圍繞全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這一中心任務(wù)，按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的總要求，進(jìn)一步完善國家基本藥物制度，加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，努力提高基層衛(wèi)生工作水平。

一、完善國家基本藥物制度

(一)鞏固基本藥物制度實(shí)施成效

抓住投入補(bǔ)償、采購供應(yīng)、配備使用、零差率銷售等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，落實(shí)基本藥物制度各項(xiàng)政策措施。做好基本藥物制度監(jiān)測評價(jià)。開展基本藥物零差率銷售補(bǔ)助資金考核結(jié)算。分析解決基本藥物制度實(shí)施中的“短板”和“瓶頸”問題，充實(shí)完善基本藥物制度相關(guān)政策。

(二)促進(jìn)基本藥物制度有序拓展

有序推進(jìn)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，在沒有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的社區(qū)，采取政府購買服務(wù)的方式落實(shí)基本藥物制度，確保每個社區(qū)都有實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施基本藥物制度各項(xiàng)政策。

(三)完善基本藥物采購供應(yīng)機(jī)制

全面實(shí)施20xx年版國家基本藥物目錄，堅(jiān)持基本藥物網(wǎng)上集中采購。建立短缺藥品供應(yīng)保障協(xié)調(diào)機(jī)制，對臨床必需的短缺藥品從供應(yīng)、使用、結(jié)算全過程進(jìn)行動態(tài)監(jiān)管。定期了解基本藥物采購供應(yīng)情況，建立藥品采購供應(yīng)責(zé)任約談和不良記錄公示制度，嚴(yán)格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度，保障基本藥物及時供應(yīng)和資金支付。

(四)加強(qiáng)基本藥物合理應(yīng)用監(jiān)管

加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員合理用藥培訓(xùn)、《臨床應(yīng)用指南》和《處方集》培訓(xùn)。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)扎實(shí)推進(jìn)處方點(diǎn)評工作，定期公示處方點(diǎn)評結(jié)果，將基本藥物學(xué)習(xí)培訓(xùn)和規(guī)范使用情況納入醫(yī)務(wù)人員績效考核內(nèi)容，促進(jìn)基本藥物合理應(yīng)用。

(五)扎實(shí)推進(jìn)基本診療路徑管理

繼續(xù)落實(shí)民生工程目標(biāo)任務(wù)，增加基本診療路徑管理病種,擴(kuò)大路徑實(shí)施范圍，開展路徑知識培訓(xùn),開展以路徑管理質(zhì)量和數(shù)量為對象的績效考核，建立路徑管理質(zhì)量監(jiān)測和績效評估體系。

(六)推進(jìn)藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)

落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入網(wǎng)登記，掃碼器和數(shù)字證書的配置，完成系統(tǒng)聯(lián)調(diào)聯(lián)試和操作培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)掃碼藥品(疫苗)信息數(shù)據(jù)上傳到國家藥品監(jiān)管網(wǎng)。依托區(qū)域衛(wèi)生信息服務(wù)平臺，使藥品(疫苗)信息能夠及時流轉(zhuǎn)，并能與藥品采購使用、陽光醫(yī)藥網(wǎng)上監(jiān)管等現(xiàn)有衛(wèi)生信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、數(shù)據(jù)共享，實(shí)現(xiàn)藥品(疫苗)生產(chǎn)、供應(yīng)及使用全程電子監(jiān)管。

(七)加強(qiáng)藥政管理專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)

推動貫徹“xx”藥師人才發(fā)展規(guī)劃，落實(shí)藥學(xué)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)制度，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，注重執(zhí)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，提升藥學(xué)人員服務(wù)群眾的能力和水平。

(八)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)做好其他藥政工作

按照醫(yī)改工作要求，對全縣實(shí)施國家基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行督促檢查、評價(jià)考核，確保基本藥物制度各項(xiàng)政策落實(shí)到位。協(xié)助有關(guān)部門和股室貫徹落實(shí)藥品安全責(zé)任制度，加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量安全監(jiān)管和不良反應(yīng)監(jiān)測。及時政策信息，溝通交流經(jīng)驗(yàn)做法。

二、著力推進(jìn)基層衛(wèi)生改革發(fā)展

(九)規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置

完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)獨(dú)立法人設(shè)置。開展全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院名單重新確認(rèn)工作。

(十)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理

啟動實(shí)施基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理年活動，開展省級“示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、“示范村衛(wèi)生室”創(chuàng)建工作，提高基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

(十一)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

20xx年3月—11月，在全縣范圍內(nèi)開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化、業(yè)務(wù)規(guī)范化、管理科學(xué)化及信息共享化活動，不斷提升全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力和水平的“四化一提升”活動。繼續(xù)做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工周轉(zhuǎn)房建設(shè)試點(diǎn)工作，對20xx、20xx年項(xiàng)目建設(shè)工作進(jìn)行考核驗(yàn)收。

三、切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)

(十二)全面落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策

嚴(yán)格按照鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放時間節(jié)點(diǎn)和發(fā)放比例及時足額發(fā)放到位，確保基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目40%的工作任務(wù)和項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)交付給鄉(xiāng)村醫(yī)生。落實(shí)村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人次6元提高到每人次9元的補(bǔ)助政策。確保鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按時足額到位。

(十三)加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)

按照國債資金村衛(wèi)生室建設(shè)項(xiàng)目要求，對村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房、設(shè)備購置進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，努力消滅“空白村”。

(十四)積極推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

在“行政業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理、技術(shù)流程統(tǒng)一規(guī)范、藥品器械統(tǒng)一采購、績效考核統(tǒng)一執(zhí)行”基本型一體化管理模式的基礎(chǔ)上，逐步向人員、財(cái)產(chǎn)、財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理的緊密型一體化管理模式發(fā)展。鼓勵各地村衛(wèi)生室由政府或集體舉辦，鄉(xiāng)村醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)行聘用制管理，鄉(xiāng)村醫(yī)生社會保障納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理。

(十五)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊工作

依據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)再注冊并按要求做好注冊信息備案工作。

四、認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)

(十六)加強(qiáng)健康檔案管理

按照國家規(guī)范的要求，繼續(xù)健康檔案電子化、規(guī)范化管理工作，并由當(dāng)前以個人為單位的電子檔案逐步過度并完善以家庭為單位的電子檔案管理。為規(guī)范紙質(zhì)檔案管理，各單位要建立健康檔案室，購置檔案柜，由衛(wèi)生局統(tǒng)一印制健康檔案盒，對健康檔案裝盒進(jìn)行管理。

(十七)做好重點(diǎn)人群的管理工作

一是將0-6歲兒童健康管理工作與預(yù)防接種結(jié)合起來;二是將孕產(chǎn)婦健康管理工作與孕產(chǎn)婦信息管理工作結(jié)合起來;三是將重性精神疾病患者管理與專業(yè)機(jī)構(gòu)信息共享結(jié)合起來;四是將高血壓和糖尿病人的篩查與臨床工作結(jié)合起來;五是實(shí)施高血壓糖尿病綜合防治行動計(jì)劃，落實(shí)高血壓和糖尿病“體檢、巡診、健教”三方面10項(xiàng)防治措施;六是做好重點(diǎn)人群的動態(tài)管理與服務(wù)。

(十八)繼續(xù)推廣全科醫(yī)生簽約服務(wù)和鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點(diǎn)工作

到20xx年底，開展全科醫(yī)生簽約服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到50%，以縣為單位鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，促進(jìn)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的落實(shí)。

(十九)強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理

建立健全分工負(fù)責(zé)、齊抓共管的項(xiàng)目協(xié)調(diào)管理機(jī)制，進(jìn)一步明確專業(yè)機(jī)構(gòu)管理基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的職責(zé)、任務(wù)。加強(qiáng)日常監(jiān)管，做到縣級綜合督查每半年不少于一次，縣級業(yè)務(wù)主管單位指導(dǎo)每季不少于一次;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院督查村衛(wèi)生室每月不少于一次的“111”督查機(jī)制。同時繼續(xù)實(shí)行基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)展監(jiān)測、月度報(bào)告和月通報(bào)制度。

第2篇

一、總體要求。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求，從實(shí)際出發(fā)，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，科學(xué)規(guī)劃和設(shè)置村衛(wèi)生室，合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生，改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)全覆蓋；積極穩(wěn)妥地將衛(wèi)生室納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助；積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題；強(qiáng)化執(zhí)業(yè)管理，規(guī)范服務(wù)行為，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二、合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生室。我區(qū)村衛(wèi)生室由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）、村（社區(qū)）集體、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院舉辦，經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后設(shè)立。村衛(wèi)生室的房屋和基本設(shè)備按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)和配備。實(shí)行一體化管理的村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)大于100平方米，并具備通水、通電、通路、通電話、通網(wǎng)絡(luò)等基本條件，實(shí)行診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室”分開，必要時設(shè)立公共衛(wèi)生、宣教等工作用房。對村衛(wèi)生室名稱的命名，統(tǒng)一為市中區(qū)××鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）××村衛(wèi)生室；實(shí)行社區(qū)化建設(shè)的，其衛(wèi)生室名稱統(tǒng)一為市中區(qū)××鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）××社區(qū)衛(wèi)生室，并按照村衛(wèi)生室進(jìn)行管理。

三、認(rèn)真執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生配備標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)村醫(yī)生只能在經(jīng)區(qū)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)設(shè)立的村（社區(qū)）衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。村衛(wèi)生室原則上按照每千人1名鄉(xiāng)村醫(yī)生的要求配備，居住分散的行政村可適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)。對目前達(dá)不到鄉(xiāng)村醫(yī)生配備要求的，可采取定向培養(yǎng)、委托培訓(xùn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院派人駐點(diǎn)等方式，配備符合條件的村（社區(qū)）衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員。對新進(jìn)村（社區(qū)）衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，由區(qū)衛(wèi)生行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)上級有關(guān)要求制定選聘、考核、任用辦法，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）有關(guān)單位提出申請錄用計(jì)劃，如實(shí)提供候選鄉(xiāng)村醫(yī)生的相關(guān)證明材料（包括身份證、學(xué)歷學(xué)位證書、資格證明等），實(shí)行競爭上崗，擇優(yōu)選任聘用，并簽訂聘用工作協(xié)議。根據(jù)婦幼衛(wèi)生工作需要，適當(dāng)配備女鄉(xiāng)村醫(yī)生。

四、嚴(yán)格村衛(wèi)生室衛(wèi)生人員的資格準(zhǔn)入制度。在一體化管理的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，必須具有經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書，從事護(hù)理等其他衛(wèi)生服務(wù)的人員也應(yīng)具有相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)證書，經(jīng)全區(qū)統(tǒng)一競聘上崗。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師以上資格。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院要加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生個人執(zhí)業(yè)、考核和人事信息管理，建立健全和規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生個人執(zhí)業(yè)技術(shù)檔案，并報(bào)市衛(wèi)生行政部門備案。

五、加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的技術(shù)培訓(xùn)與培養(yǎng)。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院分別負(fù)責(zé)制定本級鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)規(guī)劃與年度工作計(jì)劃，建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)與繼續(xù)教育制度，做好鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)的組織實(shí)施、監(jiān)督管理和評估工作。對在職鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于2次，累計(jì)培訓(xùn)時間不少于2周。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院要通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教和例會等多種形式，加強(qiáng)對衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)；要有計(jì)劃地選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到上級醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育、全科醫(yī)生培訓(xùn)，對選聘到村（社區(qū)）衛(wèi)生室工作的醫(yī)學(xué)院校大中專畢業(yè)生，優(yōu)先進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，促進(jìn)并加快鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。要結(jié)合全科醫(yī)生制度的建立，推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極探索鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生制度的有效銜接。

六、加強(qiáng)對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)。區(qū)衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院要按照職能要求，分級落實(shí)對村（社區(qū)）衛(wèi)生室的管理和指導(dǎo)職能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院負(fù)責(zé)全面落實(shí)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，對村（社區(qū)）衛(wèi)生室的人員、業(yè)務(wù)、藥品、房屋、設(shè)備、財(cái)務(wù)、信息化建設(shè)和績效考核等方面進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范和管理，對鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生室的藥品器械供應(yīng)使用和財(cái)務(wù)管理進(jìn)行統(tǒng)一采購、管理和監(jiān)督考核，并通過培訓(xùn)、講座和建立例會制度等方式對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。要按照公平、公正、公開的原則，與村（社區(qū)）衛(wèi)生室簽訂年度衛(wèi)生目標(biāo)管理責(zé)任書，每季度對鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)等方面進(jìn)行考核，考核結(jié)果與村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生評優(yōu)評先、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放等掛鉤，建立以服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵機(jī)制。

第3篇

縣衛(wèi)生計(jì)生局

全縣現(xiàn)有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)461個，其中縣直4個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)9個，村衛(wèi)生室431個，民營醫(yī)院2個，診所4個，門診部2個，惠民醫(yī)院1個。共開放床位數(shù)2035張，每千人口床位數(shù)3.20張，執(zhí)業(yè)護(hù)士980人，每千人口執(zhí)業(yè)護(hù)士1.47人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師1008人,每千人口執(zhí)業(yè)醫(yī)師1.54人，村醫(yī)506人。我縣作為全省第一批公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣，按照“試點(diǎn)先行、逐步推開”的原則，抓重點(diǎn)、促難點(diǎn)，抓協(xié)作、形合力，著力提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，扎實(shí)推進(jìn)分級診療制度建設(shè)，全面助力深化醫(yī)改，取得了一定成效。5月9日，英山縣衛(wèi)計(jì)局局長胡安仁一行34人來我縣考察交流分級診療制度建設(shè)等醫(yī)改工作。

一、加強(qiáng)基層能力建設(shè)，保障群眾基層首診

實(shí)現(xiàn)基層首診是分級診療制度的核心,加強(qiáng)基層能力建設(shè)是關(guān)鍵。

一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。緊抓衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè)，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。新醫(yī)改實(shí)施來，共爭取縣級醫(yī)院、縣衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、急救中心建設(shè)、衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新改擴(kuò)和污水處理系統(tǒng)及周轉(zhuǎn)房建設(shè)、村衛(wèi)生室建設(shè)等各類衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目27個，共爭取資金2.9億元，建筑面積9.3萬平方米。新改擴(kuò)建縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位5個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院12個，衛(wèi)生服務(wù)中心1個，村衛(wèi)生室260個。通過近幾年的建設(shè)和發(fā)展我縣各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)面貌煥然一新，布局漸趨合理，已形成15分鐘就醫(yī)圈，醫(yī)療環(huán)境得到明顯改善，服務(wù)能力和水平明顯提高，群眾看病就醫(yī)更加方便快捷。

二是強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)。深入開展改善醫(yī)療服務(wù)行動。實(shí)施新一輪改善醫(yī)療服務(wù)3年行動計(jì)劃，聚焦規(guī)范診療和用藥行為，加強(qiáng)合理用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測。已按要求建設(shè)三醫(yī)監(jiān)管平臺，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為實(shí)時網(wǎng)上監(jiān)控，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的事中事后監(jiān)管，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主體責(zé)任。成功創(chuàng)建3家衛(wèi)生院為群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為“四化”鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，406個村衛(wèi)生室為“五化”村衛(wèi)生室。自去年1月起，對符合條件的到齡離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生463人按240元、270元和300元/人/月的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助，進(jìn)一步筑牢了全縣醫(yī)療衛(wèi)生“網(wǎng)底”。全面推廣醫(yī)療廢物回收集中處置措施，全縣17個醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部設(shè)置了醫(yī)療廢物暫存間和建設(shè)完成污水處理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療廢物和污水集中處置率達(dá)到100%。縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)全覆蓋。繼續(xù)實(shí)施名醫(yī)、名科、名院“三名“戰(zhàn)略，12個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)國藥堂順利通過省級考核驗(yàn)收命名。強(qiáng)化中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)，積極開展中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)促進(jìn)工作。

三是強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。每年面向社會公開招聘具備執(zhí)業(yè)資格人員45人進(jìn)編，充實(shí)到各單位醫(yī)療一線工作。有計(jì)劃地委托培養(yǎng)28名一批農(nóng)村緊缺專業(yè)全科醫(yī)生和42名新型鄉(xiāng)村醫(yī)生，畢業(yè)后統(tǒng)一調(diào)配至基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。每年到省內(nèi)醫(yī)學(xué)院校參加招聘會，引進(jìn)15名以上本地高校畢業(yè)生回原籍創(chuàng)業(yè)。堅(jiān)持繼續(xù)教育制度，突出骨干人才的培養(yǎng)。實(shí)施全員輪訓(xùn)和免費(fèi)進(jìn)修，提高臨床實(shí)踐能力和專業(yè)技術(shù)水不。每年組織開展巡回授課80余次，提高理論知識水平，開展專家咨詢30余次，提高臨床急救處置能力，實(shí)施崗位練兵比武2-4次，增長臨床操作技能。實(shí)施績效工資制度，獎勵性績效向優(yōu)秀人才、重點(diǎn)崗位、一線工作人員傾斜，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)酬的工資激勵機(jī)制。

四是強(qiáng)化家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。縣衛(wèi)計(jì)局聯(lián)合相關(guān)部門印發(fā)《**縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施方案》，多次召開會議強(qiáng)力推進(jìn)簽約服務(wù)工作。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，并建立專家指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)14支56人。400家村衛(wèi)生室開展了簽約服務(wù)工作，覆蓋率100%。截止到10月底，全縣簽約服務(wù)總?cè)藬?shù)41.5萬人，簽約服務(wù)率69.8%，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)率74.5%，貧困人口簽約服務(wù)率74.8%。

二、推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，完善分級診療體系

為構(gòu)建分級診療體系，從根本上緩解”看病難、看病貴”問題，我縣把醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)作為改革的重點(diǎn)和突破口。

一是建立健全工作推進(jìn)機(jī)制。縣委辦印發(fā)《**縣2018年全面深化改革重點(diǎn)工作項(xiàng)目清單》，將推進(jìn)分級診療制度建設(shè)選入重點(diǎn)改革項(xiàng)目，并制定改革督察工作計(jì)劃。縣醫(yī)改辦下發(fā)《2018年**縣深化醫(yī)改工作要點(diǎn)》，將推進(jìn)分級診療制度建設(shè)納入改革工作要點(diǎn)。在分管縣長的帶領(lǐng)下，我縣組織考察團(tuán)到安微天長、江蘇無錫學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)亟M建醫(yī)共體，推進(jìn)分級診療制度等先進(jìn)醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)。縣衛(wèi)計(jì)局組織人員到我省枝江、勛西兩地學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)蒯t(yī)聯(lián)體建設(shè)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。縣政府召開醫(yī)聯(lián)體建設(shè)推進(jìn)工作會議，出臺《**縣推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的實(shí)施方案》；縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《推進(jìn)**縣醫(yī)療聯(lián)合體的實(shí)施意見》，強(qiáng)力推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作。縣衛(wèi)計(jì)局率先在全市聯(lián)合縣物價(jià)、人社、財(cái)政等部門印發(fā)《關(guān)于委托縣內(nèi)醫(yī)聯(lián)體各醫(yī)院增設(shè)相關(guān)輔助檢查收費(fèi)項(xiàng)目及有關(guān)事項(xiàng)的通知》，明確9大項(xiàng)350多個醫(yī)療服務(wù)小項(xiàng)目可在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院計(jì)費(fèi)，在牽頭醫(yī)院實(shí)施，并納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷范圍。目前，我縣以縣一醫(yī)院為龍頭的縣域內(nèi)醫(yī)共體，以縣中醫(yī)院為龍頭的中醫(yī)專科聯(lián)盟，以縣婦幼保健院為龍頭的婦幼保健專科聯(lián)盟已組建完成。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員醫(yī)院成立了工作小組，設(shè)置了專門的醫(yī)共體辦公室，負(fù)責(zé)醫(yī)共體建設(shè)及運(yùn)行相關(guān)工作。醫(yī)共體內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行人員柔性流動，實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)信息互通、檢查結(jié)果互認(rèn)、遠(yuǎn)程會診協(xié)作。

二是加強(qiáng)對上聯(lián)系。縣一醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院分別積極爭取省梨園醫(yī)院、市中醫(yī)院、省婦幼保健院和省兒童醫(yī)院長期對口支援，省新華醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院長期對縣一醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作支持。縣一醫(yī)院與市中心醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢肺科醫(yī)院簽訂醫(yī)療聯(lián)合體協(xié)議書。

三是加強(qiáng)對下支援。縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《**縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局印發(fā)關(guān)于扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展的通知》，明確由縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供資金、人才和技術(shù)支持，三家縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員包保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，同時每年下派擬晉升高級職稱的縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)一年。出臺醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)管理辦法，開展醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，實(shí)行執(zhí)業(yè)資質(zhì)縣域內(nèi)通制，鼓勵縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合條件的醫(yī)師到民營醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、個體診所多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。牽頭醫(yī)院組織12支共50人的醫(yī)療專家團(tuán)隊(duì)每周定期到成員單位醫(yī)院開展帶教和坐診，成員單位醫(yī)技人員免費(fèi)到牽頭醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)學(xué)習(xí)。縣級公立醫(yī)院對上接受上級醫(yī)院對口支援、建立醫(yī)聯(lián)體、專科聯(lián)盟和技術(shù)協(xié)作關(guān)系，對下建立醫(yī)共體內(nèi)管理微信群、雙向轉(zhuǎn)診微信群和專科聯(lián)盟專業(yè)交流群等，不斷提升全縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平，引導(dǎo)患者首診在基層，合理就醫(yī)。縣醫(yī)共體運(yùn)行以來，縣級專家團(tuán)隊(duì)累計(jì)下鄉(xiāng)幫扶263人次，查房1300余人次，診療門診病人1600人次，開展手術(shù)60余人次，教學(xué)講座35次，上轉(zhuǎn)病人165人次，下轉(zhuǎn)病人67人次，委托檢查收費(fèi)項(xiàng)目CT1102人次，核磁共振221人次，其他項(xiàng)目187人次，患者雙向轉(zhuǎn)診通道得以打通，極大地方便了患者就診。

四是探索專科對接。為建設(shè)緊密型醫(yī)共體，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理下沉，9月12日，副縣長張麗萍一行到花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院調(diào)研緊密型醫(yī)共體建設(shè)試點(diǎn)工作。會議要求，加快推進(jìn)縣第一人民醫(yī)院與花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)共體建設(shè)，逐步實(shí)施實(shí)現(xiàn)“六統(tǒng)一”（統(tǒng)一運(yùn)行模式、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一績效工資、統(tǒng)一后勤管理、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一信息管理）,為最終建設(shè)縣域內(nèi)大醫(yī)療集團(tuán)打好基礎(chǔ)。縣第一人民醫(yī)院根據(jù)花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實(shí)際需求，選派兩名善管理、懂業(yè)務(wù)的科主任掛職該院任副院長，參與醫(yī)院的集體決策、運(yùn)行管理。選派一名護(hù)理專業(yè)人員任該院血液透析室任護(hù)士長，指導(dǎo)協(xié)助開展血液透析。花園鎮(zhèn)衛(wèi)生院與縣一醫(yī)院簽訂建設(shè)緊密型醫(yī)共體協(xié)議書，成立縣一醫(yī)院花園分院，投資300萬元改建完成面積達(dá)320㎡的全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一流的血液透析室投入使用，每周可為36人次患者提供服務(wù)，有效緩解了我縣血液透析供求嚴(yán)重不足問題。

通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，參保城鄉(xiāng)居民縣域內(nèi)住院率達(dá)86%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診、住院人次較去年分別提高14%、8%。全縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門急診人達(dá)到56.7%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過全國水平，縣域內(nèi)就診率達(dá)到86%，達(dá)到規(guī)定要求，城鄉(xiāng)居民住院例均費(fèi)用4256元，低于全省平均水平。

三、強(qiáng)化三醫(yī)聯(lián)動，構(gòu)建分級診療新格局

建立合理有序的有序的分級診療制度，發(fā)揮醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)療三醫(yī)聯(lián)動的疊加作用是關(guān)鍵。

一是發(fā)揮醫(yī)保政策杠桿撬動作用。對同一種病在不同醫(yī)院實(shí)行差別化支付，按醫(yī)院等級逐級降低住院起付線，報(bào)銷比例向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)傾斜。同時，實(shí)施醫(yī)保基金總額預(yù)付和100個單病種付費(fèi)等支付方式改革，引導(dǎo)患者合理就診。出臺城鄉(xiāng)居民住院雙向技術(shù)轉(zhuǎn)診管理辦法，實(shí)行分級就診，轉(zhuǎn)診審批制度。患者因病就診應(yīng)首選基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)初診，依病情、病種等情形逐級轉(zhuǎn)診，未經(jīng)轉(zhuǎn)診審批到上一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就診，補(bǔ)償比例下降10%，下轉(zhuǎn)到基層住院康復(fù)治療的，出院結(jié)算不扣除起付線，且在規(guī)定補(bǔ)償比例基礎(chǔ)上提高5%。目前，患者在基層就診首診率達(dá)65%以上。

二是建立藥品供應(yīng)保障制度。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室100%實(shí)施基本藥物制度，100%實(shí)行零差率銷售。制定**縣補(bǔ)充藥物目錄和低價(jià)藥目錄，增補(bǔ)了110個品規(guī)，對12645種常用低價(jià)藥進(jìn)行了精減。探索成立直接掛網(wǎng)藥品帶量采購工作小組，制定直接掛網(wǎng)藥品目錄，開展直接掛網(wǎng)藥品聯(lián)合議價(jià)統(tǒng)一配送。通過建立和鞏固完善藥品供應(yīng)保障制度，我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品供應(yīng)得到優(yōu)化和保障，人民群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

三是持續(xù)推進(jìn)公立綜合改革。按照全省統(tǒng)一部署，全縣3家縣級公立醫(yī)院都先后都實(shí)施綜合改革。縣衛(wèi)計(jì)局下發(fā)《**縣公立醫(yī)院2018年度控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)的通知》，明確控費(fèi)目標(biāo)任務(wù)，并對改革公立醫(yī)院的醫(yī)療費(fèi)用控制監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、定期公示監(jiān)測，將公立醫(yī)院控費(fèi)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況與改革資金分配直接掛鉤。縣級公立醫(yī)院全面實(shí)施藥品采購“兩票制”和醫(yī)用耗材網(wǎng)上集中采購，使用的耗材100%實(shí)行集中網(wǎng)上采購。醫(yī)院嚴(yán)格按照改革工作方案要求，100種臨床路徑管理有效開展，100個單病種付費(fèi)正式實(shí)施，實(shí)現(xiàn)電子病歷管理和遠(yuǎn)程會診，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在臨床科室全部實(shí)行，醫(yī)院信息化系統(tǒng)全面改造升級，醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)智能監(jiān)管系統(tǒng)正式啟用，臨床重點(diǎn)建設(shè)專科不斷加強(qiáng)。重新聘任中層干部185人，繼續(xù)引進(jìn)和招聘人才36名,自主招聘的編外50名護(hù)理人員也正在進(jìn)行中。民營醫(yī)院更一步發(fā)展。在前期興辦2家民營醫(yī)院的基礎(chǔ)上，又成功引進(jìn)2家民營醫(yī)院落戶我縣，預(yù)計(jì)年底投入運(yùn)營。通過各項(xiàng)改革工作全面推進(jìn)，我縣公立醫(yī)院改革取得了醫(yī)院業(yè)務(wù)增長、能力提升、職工積極性提高，群眾看病方便、社會滿意度上升的良好效果。

四、工作中存在問題及下一步打算

我縣在分級診療工作中，盡管邁出了第一步，做了一些有益嘗試，但目前仍面臨諸多困難和問題。

一是基層人才不足問題。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員短缺，且結(jié)構(gòu)不合理，學(xué)歷層次低，缺少全科醫(yī)生，缺乏學(xué)科帶頭人，是制約分級診療制度建設(shè)的主要瓶頸。

二是醫(yī)保資金困難問題。受健康扶貧醫(yī)保政策影響，精準(zhǔn)扶貧對象報(bào)銷占資金比例較大，醫(yī)保資金不堪重負(fù)，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不敢大膽收治病人，給基層首診造成了困擾。

三是人員待遇偏低問題。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員工作量大，待遇偏低，導(dǎo)致人員引進(jìn)難、留住難，人才短缺，服務(wù)水平不高，給基層首診帶來了困難。 

第4篇

一、基本情況

街道轄區(qū)5個行政村，其中省級貧困村2個—村和村，2018年全部出列。建檔立卡貧困戶10戶30人，死亡1戶2人。2018年脫貧5戶14人，未脫貧3戶11人。9戶貧困戶均屬低保貧困戶，均屬因病因殘致貧。2019年，7戶貧困戶發(fā)展庭院經(jīng)濟(jì)，為有勞動能力的7人安置了臨時性公益崗位。

二、排查內(nèi)容

（一）精準(zhǔn)識別方面。9戶貧困戶識別程序標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格、規(guī)范，不存在“虛假脫貧”“數(shù)字脫貧”“不達(dá)標(biāo)脫貧”等問題，無已脫貧人口返貧、邊緣戶致貧情況。

（二）精準(zhǔn)退出方面。已脫貧戶6戶，脫貧及貧困村退出程序標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格；脫貧戶有穩(wěn)定產(chǎn)業(yè)收入支撐或可延續(xù)政策兜底保障；清退戶程序合理、理由充分。

（三）扶貧檔案資料管理方面。9戶貧困戶扶貧對象基礎(chǔ)資料和信息真實(shí)準(zhǔn)確；及時完善其他脫貧攻堅(jiān)檔案；貧困戶基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與信息采集表、國庫系統(tǒng)保持一致。

（四）飲水安全保障方面。9戶貧困戶除一戶分散供水外，其余均屬集中供水，5個行政村水質(zhì)檢測均已達(dá)標(biāo)。

（五）住房安全保障方面。9戶貧困戶住房安全等級均為B級以上；張玉國屬無房戶現(xiàn)借住父親房屋。

（六）教育扶貧方面。9戶貧困戶中，有2人正在讀小學(xué)、1人正在讀高中，均享受教育扶貧政策；1人正在讀大專，享受“雨露計(jì)劃”。張馨怡因患有小兒脊椎炎，不具被學(xué)習(xí)條件，教育局采取送教上門。

（七）兜底保障方面。9戶貧困戶均屬低保貧困戶；符合參保條件的貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)率100%。

（八）健康扶貧方面。貧困戶享受看病“120”政策，貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋，參保率100%。

（九）產(chǎn)業(yè)扶貧方面。產(chǎn)業(yè)扶貧指導(dǎo)員不定期到貧困戶家中指導(dǎo)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目，各村建立帶貧減貧機(jī)制，完善產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目庫。

（十）就業(yè)扶貧方面。為7人提供臨時性公益性崗位。

（十一）貧困戶生活環(huán)境方面。幫助貧困戶開展一輪“五凈一規(guī)范”整治，計(jì)劃5月末前為貧困戶莊緒衛(wèi)家進(jìn)行室內(nèi)裝修。

（十二）責(zé)任落實(shí)方面。責(zé)任落實(shí)鎮(zhèn)街黨政領(lǐng)導(dǎo)遍訪貧困戶，嚴(yán)格履行駐村干部管理辦法。

三、下步工作計(jì)劃

一是加大扶貧政策宣傳。采取反復(fù)入戶，入戶反復(fù)的方式，加深貧困戶對扶貧政策的了解、掌握程度。

第5篇

自____9年我縣實(shí)施新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革以來，在政府主導(dǎo)下，著力實(shí)施了基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和全民醫(yī)保體系的建設(shè)，建立起了基本藥物制度和基層運(yùn)行新機(jī)制，推進(jìn)了公立醫(yī)院的改革。通過6年來的改革，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療三者之間的利益分配關(guān)系得到了重新調(diào)整，廣大基層看病難、看病貴的問題得到了一些緩解，政府的公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任得到了切實(shí)履行，覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立，特別是農(nóng)村醫(yī)療保障體系、公共衛(wèi)生服務(wù)體系、基層醫(yī)療服務(wù)體系進(jìn)一步健全，得到了廣大人民群眾的衷心擁護(hù)，醫(yī)改工作健康、有序、穩(wěn)步推進(jìn)。

（一）機(jī)構(gòu)改革順利推進(jìn)，縣級層面整合初步完成。去年12月份，按照省、市機(jī)構(gòu)改革方案要求，成立了縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局、縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，兩個單位均在短時間內(nèi)整合到位，實(shí)現(xiàn)了合署辦公，完成了職責(zé)調(diào)整，做到了人員融合、責(zé)任融合、平臺融合，在整合的形式和內(nèi)容上，走在了全市前列。

（二）公立醫(yī)院改革攻堅(jiān)克難，試點(diǎn)工作取得明顯成效。我縣自____3年12月31日實(shí)行縣級公立醫(yī)院綜合改革，兩處縣級醫(yī)院取消藥品加成，同步實(shí)施補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制等綜合改革，今年6月1日進(jìn)行了新一輪醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整。改革以來，各級財(cái)政投入有所增加，醫(yī)藥費(fèi)用過快增長勢頭得到遏制，公益性運(yùn)行機(jī)制初步建立。全力推進(jìn)新華醫(yī)療與縣中醫(yī)院合作，新中醫(yī)院遷建項(xiàng)目目前已基本完工，具備驗(yàn)收條件，到位三期出資1.87億元，在探索社會資本參與公立醫(yī)院改革方面，我縣公立醫(yī)院改革為全國基層醫(yī)藥體制改革探索了新路。

（三）信息化建設(shè)搶抓機(jī)遇，為提高醫(yī)療服務(wù)水平提供了強(qiáng)力支撐。縣人民醫(yī)院電子病歷通過國家衛(wèi)計(jì)委6級評審，達(dá)國家目前評級最高水平，開通了“玫城網(wǎng)醫(yī)”。在此基礎(chǔ)上，聯(lián)合市中心醫(yī)院申報(bào)了市科技局重大民生科技專項(xiàng)，獲500萬元專項(xiàng)資金支持。在前期各醫(yī)療單位信息化建設(shè)的基礎(chǔ)上，整合建立區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺，實(shí)現(xiàn)縣級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的互聯(lián)互通，建立市、縣、鄉(xiāng)三級聯(lián)網(wǎng)，聯(lián)教、聯(lián)科、聯(lián)研、聯(lián)醫(yī)的“三級四聯(lián)”信息化網(wǎng)絡(luò)，讓群眾在家門口就能享受到大醫(yī)院專家的診療服務(wù)。

（四）醫(yī)療服務(wù)實(shí)現(xiàn)新提升，硬件軟件建設(shè)不斷加強(qiáng)。一是不斷優(yōu)化基礎(chǔ)設(shè)施。縣中醫(yī)院新院遷建項(xiàng)目進(jìn)展順利，孔村精神衛(wèi)生中心7000平米綜合樓建設(shè)項(xiàng)目正式啟動。二是加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。省千佛山醫(yī)院、省中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院分別與縣醫(yī)院、中醫(yī)院，縣醫(yī)院、中醫(yī)院分別與6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院，組建了醫(yī)療聯(lián)合體，實(shí)現(xiàn)資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)、共同發(fā)展。三是加強(qiáng)中醫(yī)藥管理。繼續(xù)開展了五級師承和薪火傳承工作，東阿鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院順利通過了五級師承省級考核工作，孔村國醫(yī)堂投入使用。我縣被列為山東省中藥資源普查和中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識調(diào)查研究項(xiàng)目試點(diǎn)縣。四是不斷提升服務(wù)質(zhì)量。縣醫(yī)院通過二級甲等綜合醫(yī)院評審，孝直衛(wèi)生院入選國家衛(wèi)計(jì)委首批“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動申報(bào)醫(yī)院。老年鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底調(diào)查和生活補(bǔ)助發(fā)放前期工作穩(wěn)步推進(jìn)。五是著力打造平安醫(yī)院。將醫(yī)療糾紛納入全縣__8調(diào)解體系，建立起警醫(yī)、司法、聯(lián)動，相互協(xié)作、信息互通、快速反應(yīng)的對接機(jī)制；實(shí)行“第三方”調(diào)解機(jī)制，在全市率先推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)全縣一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。

近幾年來，雖然醫(yī)改取得了明顯成效，但也還是存在一些不容忽視的問題，與人民群眾的期待相比，還有一定差距。由于受經(jīng)濟(jì)利益和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及醫(yī)療服務(wù)模式等多重影響，加之醫(yī)改又進(jìn)入了攻堅(jiān)區(qū)和深水區(qū)，深層次的機(jī)制體制矛盾、復(fù)雜的利益調(diào)整等難點(diǎn)問題亟待解決。因此，在深化醫(yī)改中還面臨一些具體問題。

（一）醫(yī)療方面

一是縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位不明晰，存在縣內(nèi)競爭問題，造成醫(yī)療資源重復(fù)、浪費(fèi)。上級醫(yī)院依然人滿為患，群眾到上級醫(yī)院看病難的問題依然存在。原因就是這幾年醫(yī)改強(qiáng)基層力度不大，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)擔(dān)當(dāng)不起應(yīng)有的職責(zé)，一味追求醫(yī)療實(shí)施“高大上”，而人才、技術(shù)等方面卻不相匹配，服務(wù)能力沒有明顯提升，而上級醫(yī)院干了基層該干的事。

二是縣鄉(xiāng)村醫(yī)療設(shè)備更新購置問題。由于經(jīng)費(fèi)保障不足，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備陳舊、老化，難以滿足當(dāng)前群眾的就醫(yī)需求，導(dǎo)致一些病人不得不到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病住院。同時，基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)有待加強(qiáng)，由于有些醫(yī)務(wù)人員年齡偏高，存在操作技能不熟練等問題。

三是縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)債務(wù)問題。醫(yī)改前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場化運(yùn)作，進(jìn)行了一些基本建設(shè)和設(shè)備投資，目前普遍有債務(wù)問題。醫(yī)改后，由于執(zhí)行藥品零差率，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收入減少，直接導(dǎo)致了債務(wù)化解能力的弱化。

四是基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)保障問題。一方面鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資偏低、待遇不高，與其他行業(yè)相比，心理不平衡，極大挫傷了基層醫(yī)療工作人員的積極性。另一方面，由于村醫(yī)辦公經(jīng)費(fèi)無保障，比如，水電暖、網(wǎng)絡(luò)、筆墨紙張、租賃費(fèi)等日常開支，只能在個人收入中墊付，有的村醫(yī)把看病救人當(dāng)做第二職業(yè)，業(yè)余時間從事駕駛、開商店等職業(yè)，心思和精力不能全部投入衛(wèi)生事業(yè)。

五是村醫(yī)后繼乏人問題。全縣共

575名村醫(yī)，其中，35歲以下68名；35至60歲359名；60歲以上148名，8月底，到達(dá)退休年齡128人。由于國家對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)高度重視，門檻相對較高，明確了大學(xué)生必須取得從業(yè)資格，才能進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)。加之村居醫(yī)療辦公環(huán)境較差、福利待遇保障少、風(fēng)險(xiǎn)高壓力大等原因，導(dǎo)致了村醫(yī)人才隊(duì)伍匱乏，呈逐年減少趨勢。（二）醫(yī)藥方面

一是基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制問題。部分藥價(jià)虛高，加重了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。特別是實(shí)施基本藥物制度之后，許多低價(jià)、高效的藥物未列入基藥，導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無藥可用，病人只好往上輸送。

二是藥物定價(jià)機(jī)制問題。醫(yī)保政策調(diào)整后，實(shí)行了“限額、起付線、簽約”等政策，很多病人對醫(yī)保政策不理解，甚至有抵觸情緒，不少群眾直接到藥店看病買藥，導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)病號明顯減少，營業(yè)收入隨之減少。

三是藥品配送問題。部分藥品配送不全、不及時，尤其是采購量少的藥品或者價(jià)格低廉的藥品，不能及時配送到位，影響了診療活動的正常開展。同時，一次采購后多家、多次配送，配送方式不一，增加了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。

四是藥品儲藏、分送、損耗費(fèi)用問題。藥品具有其特殊性和高質(zhì)量性特點(diǎn),科學(xué)地儲存和保管藥品,才能保證藥品的有效性和治療的安全性。如不按規(guī)定儲存和保管,即使在有效期內(nèi)藥品效能也會逐漸下降,療效逐漸喪失,甚至?xí)a(chǎn)生毒性，因此，只有科學(xué)分類管理，才能保證安全，而這也需要一定的費(fèi)用。

（三）醫(yī)保方面

一是新農(nóng)合、居民醫(yī)保整合需要消化。由于機(jī)構(gòu)合并，基層計(jì)生辦與衛(wèi)生院存在脫鉤現(xiàn)象。醫(yī)療患者期望值過高造成盲目消費(fèi)，由于缺乏醫(yī)學(xué)知識，治療心切，往往提出一些不合理的醫(yī)療需求，認(rèn)為越大型的檢查越準(zhǔn)確越放心、越貴的藥療效越好，造成醫(yī)療費(fèi)用的增長與浪費(fèi)。

二是醫(yī)保藥品目錄和基藥目錄銜接不夠，使惠民政策打了折扣。醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用的控制采用了定額包干的辦法。醫(yī)院主觀上不可能作虧本生意，結(jié)果這筆帳需轉(zhuǎn)到醫(yī)保對象身上。

三是醫(yī)保政策調(diào)整頻繁，不利于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)行。由于近幾年醫(yī)保政策調(diào)整變動頻繁，相應(yīng)的醫(yī)保政策宣傳也不到位，群眾對此不是很了解，影響了醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康平穩(wěn)有序發(fā)展。

深化醫(yī)改工作，總的思路是以黨的十和十八屆三中、四中全會精神為指導(dǎo)，強(qiáng)化頂層設(shè)計(jì)，勇于探索，勇于改革，勇于創(chuàng)新，堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制，落實(shí)政府責(zé)任和發(fā)揮市場作用，采取更加有力的手段，積極探索一條切實(shí)可行的能夠惠及廣大人民群眾的路子，把醫(yī)改不斷推向深入。

（一）找準(zhǔn)定位，增強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平

把強(qiáng)基層放在醫(yī)改工作的重中之重，按照“小病不出村、中病不出鎮(zhèn)、大病不出縣”的原則，除了重大疑難疾病之外，常見病、普通疾病應(yīng)該在縣級以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療，這方面的業(yè)務(wù)量要占90%以上。一是做強(qiáng)龍頭。縣級醫(yī)院要大力發(fā)展龍頭科室和特色專科，更好地為患者服務(wù)。二是建設(shè)中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)的中心。要在按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)填平補(bǔ)齊的基礎(chǔ)上，提高預(yù)防、康復(fù)、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)治療等綜合服務(wù)，特別是要加強(qiáng)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科以及急診急救能力建設(shè)，開展一般普外和婦科手術(shù)，做到“中病不出鎮(zhèn)”。三是打好基礎(chǔ)。把村（居）衛(wèi)生室全面納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，統(tǒng)一價(jià)格和收費(fèi)，醫(yī)療費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷。對由鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦的衛(wèi)生站由政府提供一定補(bǔ)助。其它衛(wèi)生站由政府舉辦，納入衛(wèi)生院編制，面向社會公開招考有執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)。四是擴(kuò)大補(bǔ)充。鼓勵和引導(dǎo)社會資本依法舉辦民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適應(yīng)市場需求，鎖定債務(wù)，避免新債，積極化解債務(wù)積壓問題。同時，加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)營管理，提高效率，降低成本。加強(qiáng)基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，提高業(yè)務(wù)操作水平。

（二）提升內(nèi)功，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)

一是建立健全人才引進(jìn)機(jī)制，按規(guī)定嚴(yán)格核實(shí)人員身份編制，加強(qiáng)對基層醫(yī)療單位的人員支持，按照實(shí)際需求適當(dāng)按程序增加醫(yī)療人員，切實(shí)解決看病難問題；同時，建立競爭性的用人機(jī)制，實(shí)行競爭上崗、能上能下、能進(jìn)能出。二是服務(wù)創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新，健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的績效考核體系，落實(shí)精細(xì)績效管理，按業(yè)務(wù)量給予適當(dāng)補(bǔ)貼，把對每一個科室、每一項(xiàng)工作的要求都體現(xiàn)在績效中，避免“大鍋飯”，堅(jiān)決禁止將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤的做法。三是加強(qiáng)醫(yī)院道德和文化建設(shè)，強(qiáng)化以人為本，患者至上，提供真誠、優(yōu)質(zhì)、無微不至的服務(wù)和關(guān)心。四是加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，對醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育培養(yǎng)，選派骨干人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，鼓勵個人自學(xué)，提升業(yè)務(wù)水平，調(diào)動醫(yī)務(wù)衛(wèi)生工作人員鉆研技術(shù)、增長技能的積極性和主動性，最大限度釋放潛能，爭取事業(yè)不斷發(fā)展。五是保障待遇。依法保障基層醫(yī)療工作人員工資福利待遇，對困難基層醫(yī)療單位給予適當(dāng)補(bǔ)助或傾斜，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性，促進(jìn)基層醫(yī)療單位健康發(fā)展。探索建立村醫(yī)合理報(bào)酬補(bǔ)償機(jī)制，多渠道多途徑多方式解決村醫(yī)后顧之憂，同時為建設(shè)發(fā)展村級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)造條件。

（三）統(tǒng)籌推進(jìn)，優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍

一是合理配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。隨著基本公共衛(wèi)生服務(wù)的深入開展和基層首診、分級診療制度的逐步建立，綜合考慮轄區(qū)服務(wù)人口、服務(wù)現(xiàn)狀和預(yù)期需求以及地理?xiàng)l件等因素，重點(diǎn)實(shí)施面向村衛(wèi)生室的3年制中、高職醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)適當(dāng)下派幫扶。二是加強(qiáng)繼續(xù)教育。切實(shí)加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生教育和培養(yǎng)工作，鼓勵符合條件的在崗村醫(yī)進(jìn)入中、高等醫(yī)學(xué)（衛(wèi)生）院校（含中醫(yī)藥院校）接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，提高整體學(xué)歷層次。對于按規(guī)定參加學(xué)歷教育并取得醫(yī)學(xué)相應(yīng)學(xué)歷的在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，對其學(xué)費(fèi)予以適當(dāng)補(bǔ)助。同時，聯(lián)合職教中心委托培養(yǎng)村醫(yī)。三是拓寬鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)展空間。在同等條件下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院優(yōu)先聘用、招錄獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，進(jìn)一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校

畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。同時，對已退休的優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行返聘。四是切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償政策。以政府為民辦實(shí)事的方式設(shè)立專項(xiàng)資金，采取購買服務(wù)的方式，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理的收入水平。（四）形成合力，建立科學(xué)溝通協(xié)商機(jī)制

改革制約醫(yī)院發(fā)展、制約醫(yī)院提高服務(wù)能力的相關(guān)管理部門的工作職能，加強(qiáng)衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、人社、發(fā)改、物價(jià)等部門之間的溝通協(xié)調(diào)，加強(qiáng)監(jiān)管和指導(dǎo)，發(fā)揮職能，積極推進(jìn)醫(yī)改。一是引入第三方評價(jià)機(jī)構(gòu)。加快推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動”步伐，醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療互為條件，密切相關(guān)，應(yīng)做到同步建立、綜合互動，才能實(shí)現(xiàn)“用比較低廉的費(fèi)用提供比較優(yōu)質(zhì)的服務(wù)”的目的，降低因其它兩項(xiàng)改革不到位給醫(yī)保基金帶來的過重負(fù)擔(dān)和風(fēng)險(xiǎn)，滿足群眾基本醫(yī)療服務(wù)的需要。二是深化人事制度改革。除了組織、人事部門要支持醫(yī)院建立全員聘用、能上能下的機(jī)制外，對基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人才要加大委托高等醫(yī)學(xué)院校代培的力度，加快全科醫(yī)生、專科醫(yī)師的培養(yǎng)，盡快出臺本科院校畢業(yè)生到三級醫(yī)院進(jìn)修后返到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行全科醫(yī)生、專科醫(yī)師培養(yǎng)的政策。三是加強(qiáng)事前、事中、事后監(jiān)管。嚴(yán)格控制藥占比，現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格不合理，特別是醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格偏低，未能體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和勞動價(jià)值，或多或少引發(fā)“大處方”、“過度檢查”等不合理的醫(yī)療行為，調(diào)整理順醫(yī)藥價(jià)格，注重體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)勞動價(jià)值。四是建立醫(yī)療幫扶機(jī)制。利用“大手拉小手”工程，出臺相關(guān)政策，制定具體的幫扶工作計(jì)劃，將完成情況列入全方位目標(biāo)考核細(xì)則，滿足群眾就近就醫(yī)需求。

（五）大力宣傳，積極營造良好氛圍

一是加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳，明確參保人員的權(quán)利和義務(wù)，積極探討個人醫(yī)保資金使用管理辦法，讓全體參保人員了解醫(yī)保政策和就醫(yī)的各項(xiàng)規(guī)定，積極支持醫(yī)保，避免違規(guī)行為的發(fā)生。二是讓參保患者了解“基本醫(yī)療”的含義，樹立合理醫(yī)療消費(fèi)的保障意識和費(fèi)用意識，摒除參保患者醫(yī)療舊觀念。三是加大對違規(guī)就醫(yī)行為查處力度。凡有不當(dāng)就醫(yī)造成醫(yī)保基金損失或惡意騙取醫(yī)保基金的違規(guī)行為，經(jīng)查實(shí)后，按規(guī)定從嚴(yán)查處，促使參保人員規(guī)范就醫(yī)行為。四是探索藥品招標(biāo)采購機(jī)制。凡是國家批準(zhǔn)的合格藥物都可以進(jìn)入市場競爭，借助電子商務(wù)等手段進(jìn)行運(yùn)作。并允許地方和醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行不同方式的探索，解決藥品和醫(yī)用耗材價(jià)格虛高，醫(yī)院與藥品商店價(jià)格相差懸殊的問題，使更多的藥品加入醫(yī)保報(bào)銷范圍。五是營造尊醫(yī)重衛(wèi)的社會環(huán)境。通過網(wǎng)站、報(bào)紙、電視等媒體，大力宣傳衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)先進(jìn)人物、先進(jìn)事跡，弘揚(yáng)正氣，努力在全社會營造尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)、尊重醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的良好氛圍。

第6篇

一、突出問題整改落實(shí)情況

一是制定方案，明確責(zé)任。省考核、中央脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視和國家考核整改任務(wù)下達(dá)后，區(qū)委區(qū)政府高度重視均在第一時間通過專題會議進(jìn)行安排部署，切實(shí)抓好貫徹落實(shí)。圍繞各個反饋問題，第一時間確定整改任務(wù)，制定了整改方案和整改清單，對整改任務(wù)、牽頭區(qū)領(lǐng)導(dǎo)、牽頭單位、責(zé)任單位、責(zé)任人員、工作要求、整改時限進(jìn)行了“七明確”。二是創(chuàng)新方式，扎實(shí)推進(jìn)。通過“一訪二賽三互查”強(qiáng)力推進(jìn)問題整改工作。即，“一訪”：開展新一輪鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記遍訪貧困戶活動；“二賽”：開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記和政策落實(shí)部門“擂臺賽”；“三互查”：開展幫扶責(zé)任人之間、鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間、村與村之間推磨互查活動。三是強(qiáng)化調(diào)度，確保進(jìn)度。區(qū)委書記、區(qū)長、區(qū)委副書記、主管副區(qū)長多次通過不同形式會議對扶貧問題整改工作進(jìn)行強(qiáng)力推進(jìn)，精準(zhǔn)確定職責(zé)分工，及時細(xì)化整改措施，現(xiàn)場解決實(shí)際問題，確保整改質(zhì)量精益求精。四是嚴(yán)格督導(dǎo)，確保實(shí)效。在區(qū)委區(qū)政府主要領(lǐng)導(dǎo)實(shí)地督導(dǎo)的基礎(chǔ)上，我區(qū)及時成立問題整改督導(dǎo)組，深入各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各整改部門實(shí)地開展督導(dǎo)，逐條核實(shí)整改情況，對照國家和省市要求，逐項(xiàng)核實(shí)整改情況，確保每一項(xiàng)問題整改都與實(shí)際情況相符，每一項(xiàng)工作都按要求做細(xì)做到位。

通過上述舉措，截至目前，國家考核反饋的8大類26條問題，中央脫貧攻堅(jiān)專項(xiàng)巡視通報(bào)的4大類15條問題，均舉一反三整改到位。省考核反饋的16條問題，全部按時按要求整改到位。

二、脫貧攻堅(jiān)主體責(zé)任落實(shí)情況

（一）高度重視，認(rèn)真安排。把2019年作為“脫貧攻堅(jiān)質(zhì)量提升年”，將扶貧脫貧工作納入?yún)^(qū)委“1368”工作計(jì)劃和“2289”重點(diǎn)工程，出臺《區(qū)2019精準(zhǔn)脫貧攻堅(jiān)工程實(shí)施方案》和《關(guān)于脫貧攻堅(jiān)質(zhì)量提升年活動的實(shí)施意見》，通過實(shí)施產(chǎn)業(yè)扶貧、教育扶貧、健康扶貧等11個專項(xiàng)行動，大力提升全區(qū)脫貧工作質(zhì)量。先后通過召開三級干部會、扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組會、政府常務(wù)會、政府辦公會、約談會、擂臺賽、調(diào)度會、現(xiàn)場觀摩會、業(yè)務(wù)培訓(xùn)交流會等形式，多次對扶貧脫貧工作進(jìn)行安排、指導(dǎo)、督促、調(diào)度和推進(jìn)，扶貧脫貧各項(xiàng)工作進(jìn)展順利、成效明顯。

（二）積極包聯(lián)，定期遍訪。一是領(lǐng)導(dǎo)帶頭包聯(lián)。區(qū)級領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭落實(shí)包聯(lián)制度，帶領(lǐng)全區(qū)所有幫扶干部每月定期深入包聯(lián)戶家中，開展走訪慰問、打掃衛(wèi)生、政策宣講、整理檔案、幫辦實(shí)事等結(jié)對幫扶活動。特別是區(qū)委書記始終牽掛貧困戶，于8月20日走訪慰問包聯(lián)貧困戶后，在村主持召開扶貧工作座談會，對全區(qū)扶貧工作作出了安排部署。二是推進(jìn)遍訪活動。在積極落實(shí)三級書記遍訪制度的基礎(chǔ)上，我區(qū)以國家成效考核反饋問題整改為契機(jī)，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記和村支部書記開展新一輪貧困戶遍訪活動，一家一家訪問、一戶一戶調(diào)查，面對面了解貧困戶所需所盼，發(fā)現(xiàn)問題，當(dāng)場解決問題，貧困戶獲得感明顯提升。三是提高幫扶實(shí)效。嚴(yán)格按照“三日一網(wǎng)”和“幫扶日”要求，利用兩周時間分兩批分別開展幫扶責(zé)任人之間推磨互查活動和鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間推磨互查活動，做到人人進(jìn)村、人人到戶，以互查點(diǎn)問題，以互查促幫扶，以互查檢驗(yàn)幫扶質(zhì)量，提高幫扶成效。

三、“兩不愁三保障”工作開展情況

6月份以來，通過動員培訓(xùn)，集中時間、集中力量對全區(qū)所有農(nóng)戶“兩不愁三保障”情況進(jìn)行排查，確保政策落實(shí)更加精準(zhǔn)。在醫(yī)療扶貧上，縣域內(nèi)共有1947人享受“先診療后付費(fèi)”政策，普惠率達(dá)100%；所有公立醫(yī)院全部設(shè)立了“一站式”即時結(jié)算窗口，報(bào)銷比例均達(dá)到90%以上；實(shí)現(xiàn)了建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約全覆蓋，服務(wù)率達(dá)100%，并按時履約，開展了相應(yīng)的健康教育宣傳和服務(wù)指導(dǎo)；對建檔立卡貧困人口中的白內(nèi)障患者，實(shí)施免費(fèi)治療，目前已治愈建檔立卡白內(nèi)障患者20人；對貧困人口罹患25種大病的，以區(qū)一院為定點(diǎn)醫(yī)院，進(jìn)行集中救治。截至目前，共集中救治54人；辦理慢性病診療證1542人，重大慢性病診療證41人。在“三重保障線”（基本醫(yī)療、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助）政策落實(shí)上，享受普通慢性病政策2432人次，總費(fèi)用48.9萬元，報(bào)銷額為39.52萬元。享受重大慢性病政策1242人次，總費(fèi)用240.97萬元，報(bào)銷額為220.34萬元；建檔立卡貧困戶住院享受政策2311人次，總費(fèi)用1094.83萬元，報(bào)銷額為969.42萬元。在教育扶貧上，區(qū)教體局大力推行“五級包聯(lián)”（局長包片、科長包校、校長包鄉(xiāng)、分管校長包村、教師包戶）工作方式，發(fā)動1144名包聯(lián)教師進(jìn)行了入戶宣傳。全區(qū)資助建檔立卡貧困學(xué)生880人（學(xué)前109人、小學(xué)169人、初中415人、高中137人、中職50人），發(fā)放資助金65.38萬元。普通高中“三免”137人，免除資金19.18萬元，中職“兩免”58人，免除資金2.32萬元。落實(shí)雨露計(jì)劃政策157人23.55萬元。在安全住房上，2019年農(nóng)村危房改造任務(wù)為117戶，C級修繕加固93戶，D級原址新建24戶。其中建檔立卡貧困戶11戶、低保戶81戶、五保戶25戶。截止目前，已完工114戶（C級93戶，D級21戶），正在施工3戶（D級3戶，其中建檔立卡貧困戶2戶D級正在施工，五保戶1戶D級正在施工）。預(yù)計(jì)9月中旬全部驗(yàn)收完成并向區(qū)政府提交發(fā)放補(bǔ)助資金申請。在安全飲水上，水利局安排對363個村抽取水樣363個，全部監(jiān)測合格。同時，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村調(diào)整放水周期，每隔一天放水一次，并在363個行政村顯眼位置張貼飲水安全公示牌，將負(fù)責(zé)人姓名電話和水利局監(jiān)督電話信息公示于眾。

第7篇

按照市殘聯(lián)的工作要求，與區(qū)衛(wèi)生局共同實(shí)施了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點(diǎn)工作。經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員、殘聯(lián)干部的辛勤努力，開展了康復(fù)需求篩查、簽訂康復(fù)服務(wù)約定書、提供上門康復(fù)服務(wù)等工作，為各類殘疾人建立健康檔案、提供簡易的健康體檢和康復(fù)知識咨詢，并指導(dǎo)殘疾人進(jìn)行生活技能、自理能力、社會適應(yīng)等方面的功能康復(fù)訓(xùn)練。現(xiàn)匯報(bào)如下：

一、試點(diǎn)工作概況。

20__年，我區(qū)在兩個鎮(zhèn)進(jìn)行了“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”的殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作試點(diǎn)，今年6月份又在全區(qū)18個鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）全面推進(jìn)。兩鎮(zhèn)從20__年1月1日起、其余各鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）從20__年8月1日起由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心派出醫(yī)生正式開始上門進(jìn)行康復(fù)服務(wù)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，全區(qū)18個鎮(zhèn)、街道（園區(qū)）有持證殘疾人13827人，進(jìn)行康復(fù)需求篩查8186人，簽訂上海市殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)約定書7024人，占有康復(fù)需求殘疾人的85.8。（其中肢體殘疾3670人，智力殘疾1570人，視力殘疾807人，聽力語言殘疾583人，精神殘疾363人，多重殘疾32人。）

二、領(lǐng)導(dǎo)重視，形成共識，做好準(zhǔn)備工作。

作為“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的試點(diǎn)區(qū)，區(qū)政府非常重視，在04年初列為區(qū)政府122項(xiàng)重點(diǎn)工作之一，區(qū)殘聯(lián)以及殘康辦成立了由區(qū)殘聯(lián)、衛(wèi)生局、財(cái)政局、兩個試點(diǎn)鎮(zhèn)殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等領(lǐng)導(dǎo)組成的領(lǐng)導(dǎo)小組，擬定了試點(diǎn)工作計(jì)劃和社區(qū)康復(fù)服務(wù)約定書，明確了工作目標(biāo)、工作原則、服務(wù)內(nèi)容、工作步驟，保證了我區(qū)試點(diǎn)工作的順利進(jìn)行。

“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作是一項(xiàng)全新的工作，為做好此項(xiàng)工作，我們在20__年10月13日與區(qū)衛(wèi)生局一起在洞涇鎮(zhèn)召開兩個試點(diǎn)鎮(zhèn)工作研討會，市殘聯(lián)、市衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)參加了會議，會上對“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點(diǎn)工作的對象、要求、工作節(jié)點(diǎn)等作了說明，與衛(wèi)生部門明確了工作職責(zé)，各級領(lǐng)導(dǎo)也提出了試點(diǎn)工作要求。

三、摸清底數(shù)，互相配合，推進(jìn)試點(diǎn)工作。

根據(jù)殘疾人的康復(fù)工作應(yīng)努力做到覆蓋面廣、時效性強(qiáng)、滿足殘疾人的迫切需求的原則。我們認(rèn)為“人人享有康復(fù)服務(wù)”試點(diǎn)工作要從滿足殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求出發(fā)，并結(jié)合當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生工作的一些特點(diǎn)來開展工作。在實(shí)施中，我們主要做了以下幾項(xiàng)工作。

第一、對2個試點(diǎn)鎮(zhèn)的居（村）委會行政主任、社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)知識培訓(xùn)，明確康復(fù)服務(wù)的對象、服務(wù)的內(nèi)容和要求。

第二、由行政主任、社區(qū)醫(yī)生上門對殘疾人進(jìn)行康復(fù)需求調(diào)查摸底，填寫《康復(fù)需求登記表》，了解殘疾人的康復(fù)需求，開展有針對性的康復(fù)服務(wù)。

第三、衛(wèi)生、殘聯(lián)齊心協(xié)作，確保整個試點(diǎn)工作的扎實(shí)推進(jìn)。一是區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局分別把“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作納入到對相關(guān)的基層殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作考核內(nèi)容之中。二是試點(diǎn)鎮(zhèn)殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心雙方共同對“服務(wù)約定書”的內(nèi)容進(jìn)行多次的探討、研究，完善相關(guān)服務(wù)內(nèi)容，力爭為殘疾人提供更好的服務(wù)。三是作為試點(diǎn)工作的啟動標(biāo)志，20__年12月23日在張涇村舉行了“人人享有康復(fù)服務(wù)”簽約儀式，10名視、聽、肢、精、智等殘疾的殘疾人代表與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽訂康復(fù)服務(wù)約定書。

四、全面推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作。

1、為了進(jìn)一步推進(jìn)殘疾人康復(fù)工作，在全區(qū)全面推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作，我們在開展試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上，6月17日，與區(qū)衛(wèi)生局聯(lián)合召開會議，進(jìn)行工作部署。會上，兩個試點(diǎn)單位進(jìn)行了交流發(fā)言，下發(fā)了《殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作方案》，要求各基層殘聯(lián)和社區(qū)衛(wèi)生中心在7月份完成對殘疾人的上門康復(fù)需求調(diào)查，在8月份開始上門服務(wù)，并要求重點(diǎn)做好各類殘障兒童（包括新生殘障兒童的早期康復(fù)服務(wù)）、新發(fā)生的“三癱一截”患者和患有各類慢性病的殘疾人的康復(fù)服務(wù)。

2、為扎實(shí)推進(jìn)此項(xiàng)工作，區(qū)殘聯(lián)、區(qū)殘康辦要求各基層殘聯(lián)分別組織社區(qū)殘疾人工作助理員和鄉(xiāng)村醫(yī)生就“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”工作的簽約形式、服務(wù)內(nèi)容和步驟等進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。通過培訓(xùn)，讓他們了解了各項(xiàng)康復(fù)業(yè)務(wù)知識，掌握了開展工作的具體要求。

3、9月、10月兩月又對各基層單位開展的“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作進(jìn)行了抽查。針對存在的問題，11月4日，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)殘聯(lián)聯(lián)合召開了有各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的分管領(lǐng)導(dǎo)參加的會議。會議總結(jié)了前階段殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的開展情況，分析了存在的問題，對下階段如何進(jìn)一步完善服務(wù)內(nèi)容和方式，提高服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行了探討。

五、存在的困難和問題。

開展康復(fù)服務(wù)既滿足了殘疾人基本康復(fù)服務(wù)需求，又為殘疾人康復(fù)回歸社會創(chuàng)造了條件。但由于殘疾人康復(fù)工作仍處于起步發(fā)展階段，還滯后于國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的總體水平，在開展“康復(fù)進(jìn)社區(qū)、服務(wù)進(jìn)家庭”工作中還存在不少困難和問題。

第一、康復(fù)知識不夠普及，基層康復(fù)工作者隊(duì)伍專業(yè)知識比較

欠缺。一是參加服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)醫(yī)生由于沒有經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)，對整個殘疾人康復(fù)的理念認(rèn)識不清，對各類殘疾人所需要的康復(fù)服務(wù)不太了解，在實(shí)施康復(fù)服務(wù)中從醫(yī)療康復(fù)考慮得較多，缺少針對不同類型的殘疾人康復(fù)需要提供相應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)，服務(wù)方式簡單化，資料填寫不到位。二是殘疾人對醫(yī)生的信任度不強(qiáng)，有的視力殘疾人和精神殘疾人的康復(fù)需要較專業(yè)醫(yī)生的診療，社區(qū)醫(yī)生就難以提供專業(yè)的服務(wù)，引起殘疾人不信任醫(yī)生，不歡迎醫(yī)生的上門服務(wù)。

第二、社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系需進(jìn)一步完善。我們認(rèn)為這項(xiàng)工作的開展需要依托社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。而各鎮(zhèn)（街道）的殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)站正在逐步完善之中。在農(nóng)村地區(qū)地域廣、居住分散，鎮(zhèn)、村、家庭三級康復(fù)服務(wù)體系還未建成，這將在一定程度上影響這項(xiàng)工作的實(shí)效。

六、做好殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作的幾點(diǎn)建議。

到2015年，實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”，這一目標(biāo)的提出是黨和政府對弱勢群體的關(guān)懷，是社會公平、公正的具體體現(xiàn)。提供條件幫助殘疾人康復(fù)，使他們平等參與社會生活，與全國人民共奔小康，是政府的職責(zé)，是社會各方面的義務(wù)。

1、要運(yùn)用社會化手段，整合社區(qū)資源，爭取社會各方面力量的支持。廣大殘疾人生活在基層、生活在社區(qū)，因此我們要在動員社會、調(diào)動各種力量，整合康復(fù)資源方面不斷探索，爭取社會各方面對康復(fù)工作的支持。一要將殘疾人康復(fù)工作納入到社區(qū)建設(shè)之中，為殘疾人提供就地就近的服務(wù)。二要建立和完善以社區(qū)為載體、家庭為依托、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和康復(fù)站為骨干的康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)三級網(wǎng)絡(luò)體系。三要以“資源共享”的理念在社區(qū)現(xiàn)有公共服務(wù)設(shè)施中設(shè)立康復(fù)點(diǎn)，提供康復(fù)服務(wù)。

2、加強(qiáng)康復(fù)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和宣傳。加強(qiáng)康復(fù)工作者隊(duì)伍建設(shè)是做好殘疾人康復(fù)工作的保障。因此，要發(fā)揮殘疾人康復(fù)專家技術(shù)指導(dǎo)組的作用，加強(qiáng)對殘疾人康復(fù)需求篩查工作的指導(dǎo)和對康復(fù)服務(wù)醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，建立一支素質(zhì)好、有技術(shù)的社區(qū)康復(fù)服務(wù)員隊(duì)伍。要加強(qiáng)對殘疾人及其家屬的宣傳，幫助樹立康復(fù)信心和信念，變要我康復(fù)為我要康復(fù)。

3、衛(wèi)生部門和殘聯(lián)要形成合力。在推進(jìn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”工作中，要做到殘聯(lián)、衛(wèi)生分工不分家，逐步形成區(qū)殘聯(lián)、區(qū)衛(wèi)生局抓管理，基層殘聯(lián)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心抓落實(shí)，村、居委干部、社區(qū)醫(yī)生抓實(shí)效，殘疾人協(xié)會、社區(qū)助殘員、社會工作者、志愿者等社會各界廣泛參與的康復(fù)服務(wù)工作格局。

4、規(guī)范服務(wù)、提高質(zhì)量。殘聯(lián)和衛(wèi)生部門要做到“五個定”即一定服務(wù)對象、二定服務(wù)內(nèi)容、三定服務(wù)方式、四定服務(wù)時間、五定服務(wù)人員。

社區(qū)康復(fù)醫(yī)生要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，熟練掌握康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的基本知識和技能；要充滿愛心、真心，耐心為殘疾人服務(wù)；要在服務(wù)中加強(qiáng)與殘疾人的溝通，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝殘疾的信心和勇氣。

第8篇

一、2016年上半年工作總結(jié)

（一）穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。

1.全面推進(jìn)分級診療制度。進(jìn)一步規(guī)范分級診療服務(wù)，縣域就診率90%以上；上半年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診服務(wù)量較2015年同期有明顯增幅，住院診療量和病床使用率較去年同期持平；縣級醫(yī)院門診服務(wù)量、住院診療量漲幅平均數(shù)達(dá)到5%和持平；醫(yī)院開展遠(yuǎn)程會診占院外會診比基本達(dá)到40%。縣、鄉(xiāng)、村雙向轉(zhuǎn)診通道暢通，運(yùn)行正常。縣級醫(yī)療單位與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面建立松散型醫(yī)療聯(lián)合體，醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)較2015年增長50%。

2.強(qiáng)化公立醫(yī)院改革。草擬了《鞏固完善縣級公立醫(yī)院綜合改革的意見》，繼續(xù)鞏固了取消“藥品加成”改革全覆蓋，全面深化了管理體制、財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制、價(jià)格機(jī)制等綜合改革；開展縣級公立醫(yī)院改革效果評價(jià)，建立健全醫(yī)院績效評價(jià)機(jī)制，100%的公立醫(yī)院實(shí)行了院長任期目標(biāo)管理和年度工作目標(biāo)責(zé)任制。

3.鞏固實(shí)施基本藥物制度和藥械保障機(jī)制改革。繼續(xù)鞏固基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施國家基本藥物制度成果。上半年，縣級公立醫(yī)院基藥采購占藥品采購總額的57.54%，全縣網(wǎng)采藥品金額比例縣級達(dá)103.8%、鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)93.55%，平均陽光積分98.68。全縣所有網(wǎng)采單位均能按省、市要求進(jìn)行網(wǎng)上集中采購，采購藥品、耗材采購率達(dá)100%；全縣總藥品、醫(yī)用耗材陽光采購平均積分達(dá)到90分以上；以縣為單位實(shí)行了基藥采購金按月支付，集中支付率達(dá)100%。截止5月，全縣藥品采購成交金額1523萬元，其中基藥1004萬元，耗材采購成交金額140.95萬元。

4．完善醫(yī)改推進(jìn)機(jī)制。建立健全醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)改辦編制人員全部到位，醫(yī)改工作納入了黨委政府目標(biāo)績效管理，按期召開了醫(yī)改工作推進(jìn)會。我縣“7個中心建設(shè)”穩(wěn)步推進(jìn)，醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心運(yùn)行正常，心電中心正在建設(shè)中。

（二）堅(jiān)持依法行政，規(guī)范行政運(yùn)行。

1．加強(qiáng)法制宣傳。制定“七五”普法工作計(jì)劃，將普法依法治理工作經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，建立機(jī)關(guān)干部學(xué)法、領(lǐng)導(dǎo)講法，深入開展“法律七進(jìn)”活動，半年開展專題法制宣傳教育活動5次，在醫(yī)院、公共場所建立法治宣傳欄14處，做好了12356陽光計(jì)生服務(wù)熱線管理。

2．加強(qiáng)行政審批。推進(jìn)行政審批制度改革，推進(jìn)行政審批制度改革，所有審批程序嚴(yán)格把關(guān)，切實(shí)做到了人員落實(shí)、責(zé)任到位、程序規(guī)范、限時辦結(jié)，行政審批按時辦結(jié)率達(dá)100%，群眾滿意率100%，無違法、違規(guī)辦理現(xiàn)象發(fā)生。

3．規(guī)范行政權(quán)力運(yùn)行。建立完善權(quán)力清單、責(zé)任清單，促進(jìn)行政權(quán)利公開運(yùn)行；上半年共錄入行政確認(rèn)類15例、行政處罰類尚未查處違反衛(wèi)生計(jì)生法律法規(guī)相關(guān)案例。堅(jiān)持重大行政決策“五大程序”，強(qiáng)化規(guī)范性文件備案審查，無行政行為被依法撤銷、變更、確認(rèn)違法、責(zé)任改正或者履行法定職責(zé)。

4．強(qiáng)化衛(wèi)生計(jì)生綜合執(zhí)法監(jiān)督。完成了《人口與計(jì)劃生育法》、《職業(yè)病防治法》等法律法規(guī)落實(shí)情況監(jiān)督檢查，并及時上報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)和總結(jié)。對轄區(qū)各級各類學(xué)校22家，托幼機(jī)構(gòu)13家進(jìn)行了學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督檢查。組織開展了住宿場所、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法專項(xiàng)檢查，半年共檢查住宿場所30家、市政供水單位1家、鄉(xiāng)鎮(zhèn)集中式供水單位9家，監(jiān)督覆蓋率100%。認(rèn)真加強(qiáng)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，努力提高隊(duì)伍整體素質(zhì)。積極組織執(zhí)法人員參加省、市、縣舉辦的各類培訓(xùn)活動，提高監(jiān)督員綜合執(zhí)法能力，樹立良好的衛(wèi)生計(jì)生執(zhí)法隊(duì)伍形象。

（三）維護(hù)促進(jìn)群眾身心健康，推進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展。

1．衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)展順利。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。督促落實(shí)縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目順利推進(jìn)，目前正進(jìn)行裝修工程及總平施工，預(yù)計(jì)2016年10月底前完成整體搬遷。縣中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目已通過省衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療流線審查和縣規(guī)委會方案審查，地勘已完成，正進(jìn)行施工圖設(shè)計(jì)，預(yù)計(jì)2016年8月底前開工建設(shè)。縣人民醫(yī)院的建設(shè)用地已落實(shí)，正完善各項(xiàng)前期工作。截止目前，完成對上爭取1316萬元，占目標(biāo)任務(wù)的53%，完成固定資產(chǎn)投入3900萬元，占目標(biāo)任務(wù)的65%。

2．大力發(fā)展民營醫(yī)療。實(shí)施社會資本辦醫(yī)促進(jìn)工程，社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療量（不含村衛(wèi)生室）較2015年有所提高，社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量占比均達(dá)25%以上。

3．發(fā)展新型健康業(yè)態(tài)。建立健全健康服務(wù)業(yè)發(fā)展推進(jìn)工作機(jī)制，信息報(bào)送及時準(zhǔn)確率達(dá)100%。實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目帶動戰(zhàn)略，全方位推動醫(yī)養(yǎng)融合健康發(fā)展，在縣人民醫(yī)院設(shè)立老年病科、精神病醫(yī)院開展托養(yǎng)服務(wù)、東城醫(yī)院開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，縣中醫(yī)醫(yī)院養(yǎng)生康復(fù)中心納入“十三五”項(xiàng)目儲備。

（四）優(yōu)化配置資源，公共衛(wèi)生服務(wù)水平進(jìn)一步提升。

1．基本公共衛(wèi)生服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)。規(guī)范項(xiàng)目資金管理，項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)及時、足額到位，落實(shí)了一定比例的資金到村衛(wèi)生室。落實(shí)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，城鄉(xiāng)居民健康檔案電子建檔率62.22%，動態(tài)使用率45.5%；高血壓、糖尿病患者管理率分別為34.75%、21.7%；按時報(bào)送信息8條。召開了3次基本公共衛(wèi)生知識培訓(xùn)會，組織了2次對項(xiàng)目實(shí)施單位的工作督查指導(dǎo)和半年績效考核，項(xiàng)目工作規(guī)范有序。

2．傳染病和慢病防控工作進(jìn)一步加強(qiáng)。

一是全面落實(shí)了傳染病防控管理制度和防控措施。重點(diǎn)抓好了全縣傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量管理及學(xué)校傳染病防控，無暴發(fā)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，并切實(shí)提高了全縣法定傳染病網(wǎng)絡(luò)質(zhì)量。加強(qiáng)常規(guī)傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報(bào)告與預(yù)測預(yù)警，每月對傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估，對主要傳染病進(jìn)行預(yù)測預(yù)報(bào)，并每月開展疫情簡報(bào)分析和輿情監(jiān)測。截止5月，法定傳染病準(zhǔn)確報(bào)告率達(dá)100%。啟動了疾控機(jī)構(gòu)等級評審工作。2015年全縣免疫規(guī)劃疫苗接種率抽樣調(diào)查，全縣基免兒童建表率、建證率、表證符合率均100%。縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)科于4月開展了預(yù)防接種信息錄入。深入開展結(jié)核病綜合防治示范區(qū)創(chuàng)建，力爭今年通過省級驗(yàn)收。積極開展血防消除工作。正在完成自評及資料收集整理。瘧疾消除工作，現(xiàn)已完成自評，已申請市級驗(yàn)收。強(qiáng)化全縣飲用水監(jiān)測，覆蓋率達(dá)100%。二是加強(qiáng)慢病防控。提高健康教育工作質(zhì)量，全縣死因監(jiān)測粗死亡率≥6‰，達(dá)國家監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)。強(qiáng)化嚴(yán)重精神障礙患者服務(wù)管理，全縣共計(jì)重性精神疾病患者篩查核實(shí)780人，檢出率達(dá)4.59‰，管理率81.6%，規(guī)范管理率69.4%，在管患者治療率36.15%。

3．婦幼保健工作不斷加強(qiáng)。一是加強(qiáng)婦幼服務(wù)能力建設(shè)，健全完善婦幼急救轉(zhuǎn)診體系，不斷提高婦幼健康服務(wù)能力。二是強(qiáng)化婦幼健康管理服務(wù)管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率98.96%，兒童系統(tǒng)管理率為98.45%；孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率分別控制在0、4.4‰、5.87‰；有效降低剖宮產(chǎn)率，剖宮產(chǎn)率44.07%；規(guī)范《出生醫(yī)學(xué)證明》管理，廢證率為0.24%。三是規(guī)范實(shí)施“七免一補(bǔ)”婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，婚檢率96.33%，孕前優(yōu)生健康檢查城鄉(xiāng)目標(biāo)人群覆蓋率77.13%，婦女常見病普查率80.02%，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率97.63%，新生兒聽力篩查率95.09%；HIV感染、孕產(chǎn)婦及其所生嬰兒抗病毒藥物應(yīng)用比、梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童預(yù)防性治療率均達(dá)100%；免費(fèi)計(jì)劃生育基本技術(shù)服務(wù)落實(shí)率100%。

4．大力開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動。以愛衛(wèi)月、春季愛國衛(wèi)生運(yùn)動為契機(jī)，大力開展病媒生物防制、控?zé)熀徒】到逃ぷ鳌Ｓ煽h愛衛(wèi)辦統(tǒng)一組織，5月聘請專業(yè)消殺公司對中心城區(qū)5平方公里范圍內(nèi)的機(jī)關(guān)單位、企業(yè)、學(xué)校、廣場等所有公共場所統(tǒng)一實(shí)施除“四害”。據(jù)統(tǒng)計(jì)，共對6所學(xué)校，6個廣場，60多家機(jī)關(guān)單位，400多家企業(yè)，5000多家商店，實(shí)施了除“四害”活動，受益人群達(dá)6萬多人，保障了群眾的身體健康。鞏固省級衛(wèi)生縣城，全力推進(jìn)創(chuàng)建國家級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)和省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作。整合資金強(qiáng)化農(nóng)村改廁工作，衛(wèi)生廁所普及率較去年增長了3個百分點(diǎn)。加強(qiáng)控?zé)煿ぷ鳎_展“青春無煙，人生無悔”為主題的控?zé)熜麄鹘】悼破栈顒樱_展醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)和公共場所禁煙工作督導(dǎo)暗訪，取得了良好效果。

5．鞏固衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣創(chuàng)建成果。一是強(qiáng)化應(yīng)急體系建設(shè)，縣成立了衛(wèi)生應(yīng)急管理辦公室，縣、鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)100%建立了衛(wèi)生應(yīng)急管理科室，落實(shí)了專兼職人員負(fù)責(zé)。修訂了2016年鼠疫控制、突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等縣級預(yù)案。二是深入鞏固省級衛(wèi)生應(yīng)急綜合示范縣成果，開展醫(yī)院應(yīng)急規(guī)范化建設(shè)，目前已有3家通過市政府應(yīng)急辦考核評估，其余正在等待評估。三是圓滿完成2016年山洪地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)醫(yī)療救援演練任務(wù)。四是每月開展了突發(fā)公共衛(wèi)生事件及需關(guān)注傳染病風(fēng)險(xiǎn)評估和輿情監(jiān)測，衛(wèi)生應(yīng)急信息報(bào)送準(zhǔn)確率、及時率100%。

6．強(qiáng)化食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測。完善食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測制度，食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測數(shù)量及指標(biāo)完成率100%；加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)評估，提高食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與評估的分析水平，積極參與食品安全專項(xiàng)治理和重大食品安全事故調(diào)查處置，落實(shí)縣醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、婦幼保健院為食源性哨點(diǎn)醫(yī)院，覆蓋率100%。

（五）推進(jìn)管理創(chuàng)新，強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)管理。

1．醫(yī)療服務(wù)不斷改善。強(qiáng)化控費(fèi)管理，上半年縣域內(nèi)門診、住院次均費(fèi)用增幅控制在5%以內(nèi)，二級公立醫(yī)院藥品占比基本控制在30%左右，每百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)用正逐步控制在20元以下；縣域分級分類醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院病人平均住院日為7.3天左右；個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例逐步下降。二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)推進(jìn)預(yù)約診療服務(wù)，貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)任務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)。

2．醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)一步加強(qiáng)。按市醫(yī)療質(zhì)量控制中心設(shè)置規(guī)劃（2015-2017）要求，我縣醫(yī)療質(zhì)量控制中心目前已建成13個并逐步開展工作，另7個正在籌備建立中；建立完善住院總醫(yī)師和專科護(hù)士管理制度，推廣護(hù)士分級管理和績效考核。100%的二級以上醫(yī)院實(shí)行電子病歷，推進(jìn)臨床路徑管理和單病種醫(yī)療質(zhì)量控制，二級綜合醫(yī)院不少于15個專業(yè)60個病種，二級專科醫(yī)院不少于10個病種；開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治，抗菌藥物臨床應(yīng)用指標(biāo)100%達(dá)到國家要求。建立和嚴(yán)格執(zhí)行處方、醫(yī)囑、檢查檢驗(yàn)單動態(tài)監(jiān)測等制度，實(shí)行“三類”藥品和高值醫(yī)用耗材指標(biāo)控制和動態(tài)監(jiān)測；優(yōu)先使用基本藥物，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用專利藥等高價(jià)藥品占采購總額比例控制在規(guī)定范圍內(nèi)。建立大型醫(yī)療設(shè)備論證使用專家?guī)欤瑢γ駹I醫(yī)療機(jī)構(gòu)大型醫(yī)用設(shè)備使用實(shí)行備案制管理。推廣適宜技術(shù)，推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。加強(qiáng)院感管理，規(guī)范醫(yī)療廢棄物處置。規(guī)范院前急救管理，提高急救急診服務(wù)能力。

3．加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè)。推行醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療單位和康達(dá)骨科醫(yī)院均參加了醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，并積極鼓勵和引導(dǎo)其他民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)參保；疾病應(yīng)急救助基金及時報(bào)銷率近100%；強(qiáng)化醫(yī)療糾紛責(zé)任追究，醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了醫(yī)療糾紛處理領(lǐng)導(dǎo)小組，與縣司法局建立了醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，半年無大型、傷醫(yī)事件和事件發(fā)生。

4．強(qiáng)化城鄉(xiāng)對口支援。醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)三個中心的逐步建成，DR在三個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的投放，依托松散型醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源正逐步下沉，對口支援任務(wù)正逐步完成。

5．基層服務(wù)能力得到提升。加強(qiáng)基層服務(wù)能力建設(shè)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）門診和住院診療量增幅達(dá)4%以上；推進(jìn)“建設(shè)群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動，推薦比例達(dá)45%。及時兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生各項(xiàng)政策性補(bǔ)助，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

6．積極開展契約式服務(wù)。推進(jìn)鄉(xiāng)村（社區(qū)）醫(yī)生簽約服務(wù)工作，已簽約36570戶，簽約率為92.64%。

（六）積極推進(jìn)中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。

繼續(xù)鞏固和推進(jìn)了“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”承諾指標(biāo)工作，各項(xiàng)指標(biāo)均完成。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房，各村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少配置了1名中醫(yī)或能中會西的醫(yī)生，100%能運(yùn)用至少6項(xiàng)中醫(yī)藥技術(shù)方法治療常見病、多發(fā)病，全縣基層中醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)45%。2015年西龍鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化中醫(yī)科項(xiàng)目建設(shè)全面完成。縣中醫(yī)醫(yī)院新建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目，力爭8月底前開工建設(shè)。中醫(yī)數(shù)字化診療平臺建設(shè)完畢，待市衛(wèi)計(jì)委考核驗(yàn)收。全縣采購優(yōu)質(zhì)中藥飲片合理配伍用藥有大幅提升。基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥健康管理覆蓋率達(dá)50%以上。截止5月，開展基層中醫(yī)藥業(yè)務(wù)培訓(xùn)2次，中醫(yī)藥文化宣傳6次。

（七）調(diào)整完善計(jì)劃生育政策。

1．計(jì)劃生育基層基礎(chǔ)工作。

一是做好各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)工作。截止3月31日（2015年10月1日至2016年3月31日），全縣半年出生人口1125人，符合政策生育率91.73%，人口自然增長率1.52‰，人口出生、死亡統(tǒng)計(jì)誤差率在1%以內(nèi)。

二是認(rèn)真抓好統(tǒng)計(jì)質(zhì)量。推進(jìn)衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)內(nèi)部信息共享，建立了“報(bào)送內(nèi)容時間方式三統(tǒng)一、人員固定”的衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)信息報(bào)送模式，實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)個案信息交換；與公安、民政、人社等部門建立數(shù)據(jù)共享機(jī)制，全面完成了PIP系統(tǒng)與公安數(shù)據(jù)信息比對工作，比對數(shù)據(jù)9264條，完成率100%。對省級監(jiān)測點(diǎn)工作加強(qiáng)督促與指導(dǎo)，確保每季度省級數(shù)據(jù)17項(xiàng)指標(biāo)達(dá)標(biāo)；開展了村居手持移動終端使用培訓(xùn)，使用覆率100%；接受了全市半年目標(biāo)考核工作，各項(xiàng)指標(biāo)順利通過。

三是平穩(wěn)有序?qū)嵤┤鎯珊⒄撸七M(jìn)計(jì)劃生育服務(wù)管理改革。截止5月，共辦理證件1438本，其中一孩生育登記436人，二孩生育登記254人，獨(dú)生子女光榮證748人，群眾滿意度100%。目前暫無特殊情形類的再生育審批的案例，省內(nèi)異地協(xié)查及時回復(fù)率達(dá)100%。

四是認(rèn)真落實(shí)社會撫養(yǎng)費(fèi)征收管理體制改革工作。嚴(yán)格執(zhí)行社會撫養(yǎng)費(fèi)征收管理工作征收標(biāo)準(zhǔn)、程序、結(jié)果“三公開”和“征繳分離”管理規(guī)定，嚴(yán)肅查處違法生育行為，截止目前，全縣無違法生育對象，無行政侵權(quán)案件。

2．計(jì)劃生育獎特扶工作。一是全面完成了“兩獎一助”對象資格確認(rèn)及信息錄入工作，全縣獎扶9007人，特扶572人（其中市特56人），獨(dú)生子女父母獎勵13162戶。經(jīng)測算，今年全縣獎特扶對象將享受惠民資金約1223萬余元。二是建立了計(jì)劃生育特殊家庭一對一、多對一聯(lián)系人制度和免費(fèi)體檢制度，每戶計(jì)劃生育特殊家庭至少有1名固定聯(lián)系人，建立了計(jì)劃生育特殊關(guān)懷戶168戶，衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)的黨政領(lǐng)導(dǎo)干部已走訪慰問了16戶特殊家庭，并發(fā)放慰問品。

3．性別比治理工作。加強(qiáng)出生人口性別比綜合治理，開展打擊“兩非”綜合治理工作。提高出生人口性別比統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量，每周至少登錄“兩非”信息系統(tǒng)1次，共登錄25次，半年出生人口性別比為108。

4．流動人口服務(wù)管理工作。深化網(wǎng)格化管理，健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)一村居一網(wǎng)格員管理服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立流動人口信息采集數(shù)量補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)工作機(jī)制。強(qiáng)化流動人口服務(wù)管理，流動人口婚育證明查驗(yàn)率90%以上，流動人口重點(diǎn)信息反饋率、接收率、及時率100%。

5．藥具服務(wù)管理工作。全面落實(shí)免費(fèi)計(jì)劃生育基本技術(shù)服務(wù)和避孕節(jié)育知情選擇，完善避孕藥具管理與發(fā)放服務(wù)，藥具應(yīng)用率、有效率、隨訪率、知情滿意率均達(dá)95%以上。科學(xué)規(guī)范編制計(jì)劃，計(jì)劃執(zhí)行率100%。藥具業(yè)務(wù)購調(diào)存管理信息系統(tǒng)報(bào)表管理數(shù)據(jù)“零”誤差，發(fā)放網(wǎng)點(diǎn)藥具保障率100%。

（八）強(qiáng)化綜合保障能力建設(shè)。

1．強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)。注重人才引進(jìn)，加大公開招聘力度，補(bǔ)足配齊基層衛(wèi)計(jì)人員，目前已錄取10名衛(wèi)生專技人員充實(shí)到縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位，縣人民醫(yī)院引進(jìn)了一名研究生人才，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員空編率控制在15%以內(nèi)。全面推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員一體化改革試點(diǎn)工作，目前我縣正在調(diào)查研究中。激勵引導(dǎo)衛(wèi)生人才服務(wù)基層，落實(shí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱前服務(wù)基層制度，積極探索符合行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度。全面完成了工調(diào)、崗位設(shè)置等人事工作，全科醫(yī)生特設(shè)崗位試點(diǎn)任務(wù)正在開展中。充分調(diào)動干部工作積極性，在“5.12”國際護(hù)士節(jié)評選和表揚(yáng)了一批優(yōu)秀護(hù)士和30年護(hù)齡工作者。

2．加強(qiáng)信息化建設(shè)。加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息基本醫(yī)療功能模塊和醫(yī)保接口軟件對接，已完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室基礎(chǔ)網(wǎng)絡(luò)部署，預(yù)計(jì)9月底前完成全縣信息系統(tǒng)實(shí)施工作。推進(jìn)數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)，縣人民醫(yī)院成功創(chuàng)建數(shù)字化醫(yī)院，縣中醫(yī)醫(yī)院正積極申報(bào)創(chuàng)建。二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%建立標(biāo)準(zhǔn)化電子病歷。

3．促進(jìn)科技創(chuàng)新發(fā)展。積極開展實(shí)施衛(wèi)生計(jì)生科技創(chuàng)新三年行動計(jì)劃，縣人醫(yī)院擬引進(jìn)128排螺旋CT新項(xiàng)目，正在開展論證。推進(jìn)重點(diǎn)專科建設(shè)，省級重點(diǎn)專科重點(diǎn)打造了縣醫(yī)院泌尿外科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科，市級重點(diǎn)專科重點(diǎn)打造縣醫(yī)院肛腸外科和呼吸內(nèi)科、縣中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科、骨傷科。推進(jìn)“四個職業(yè)素質(zhì)”提升，鼓勵參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、學(xué)歷教育和職稱晉升考試，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率100%，達(dá)標(biāo)率95%以上，新進(jìn)醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生100%參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

4．強(qiáng)化衛(wèi)計(jì)宣傳工作。建立健全新聞發(fā)言制度、新聞發(fā)言人隊(duì)伍，建立以局宣教股、各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)為成員的通訊員和網(wǎng)評員隊(duì)伍。通過各類重大節(jié)日契機(jī)，上街道、進(jìn)社區(qū)，進(jìn)農(nóng)村、入農(nóng)戶，發(fā)放宣傳品、進(jìn)行免費(fèi)義診等活動，半年開展各類宣傳活動12次。4月省衛(wèi)計(jì)委宣傳教育中心在我縣中醫(yī)醫(yī)院拍攝一部以反映優(yōu)秀醫(yī)生為題材的專題片，在省電視臺進(jìn)行了專題播放。完成了西龍鎮(zhèn)鷹臺村人口與健康文化示范基地的打造工作。加強(qiáng)外宣工作，與省市相關(guān)媒體加強(qiáng)聯(lián)系，截止5月，市級上稿33篇、省級19篇。全面開通官方微信，及時更新信息。加強(qiáng)輿情監(jiān)測，目前我縣無涉及衛(wèi)生計(jì)生重大負(fù)面輿情。

5．黨建和黨風(fēng)廉政建設(shè)暨行風(fēng)建設(shè)工作。加強(qiáng)黨務(wù)公開和基層黨建，深入推進(jìn)“掛、包、幫”和兩新組織黨建工作，投入8000元對三清寺村結(jié)對幫扶群眾進(jìn)行了慰問。100%的單位落實(shí)黨委（組）黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任，簽訂了黨風(fēng)廉政建設(shè)主體責(zé)任書。認(rèn)真開展“從嚴(yán)治黨責(zé)任在肩”和“兩學(xué)一做”主題教育活動，學(xué)習(xí)、重溫黨的誓詞，開展堅(jiān)持理想信念、明確政治方向“兩學(xué)一做”專題討論會和知識競賽活動。依法加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)行風(fēng)建設(shè)，制定衛(wèi)計(jì)系統(tǒng)紀(jì)檢工作要點(diǎn)，按要求推行公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，每月不定時對系統(tǒng)作風(fēng)情況開展暗訪檢查；對財(cái)務(wù)規(guī)范、“三公”經(jīng)費(fèi)使用等落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定情況進(jìn)行了檢查，全系統(tǒng)無重大違規(guī)違紀(jì)案件發(fā)生。通過集中學(xué)習(xí)、典型教育座談、觀看警示片、廉政談話等形式開展廉政警示教育專題活動，開展警示教育活動3次，實(shí)現(xiàn)了系統(tǒng)教育全覆蓋。

（九）統(tǒng)籌抓好其他工作。

1．狠抓穩(wěn)定工作。堅(jiān)持排查、接訪、穩(wěn)控多項(xiàng)措施并行，圓滿實(shí)現(xiàn)了“零進(jìn)京、零到省、零到市集訪、不出事”的目標(biāo)，群眾來信來訪處理率、案件辦結(jié)率100%，總量呈同比下降。

2．無償獻(xiàn)血工作。強(qiáng)化無償獻(xiàn)血宣傳教育活動，開展新聞媒體公益宣傳12次，發(fā)放宣傳單2000余份，醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共場所設(shè)立宣傳欄14個。自愿無償獻(xiàn)血比例保持100%。嚴(yán)格執(zhí)行血費(fèi)報(bào)銷規(guī)定，上半年報(bào)銷66人次，報(bào)銷金額50400元。轄區(qū)內(nèi)無非法采、供、用血情況發(fā)生，無因臨床用血而發(fā)生的醫(yī)療事故。

3．統(tǒng)計(jì)財(cái)務(wù)工作。全力抓好衛(wèi)生計(jì)生統(tǒng)計(jì)，按時保質(zhì)報(bào)送衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表，人力個案上報(bào)與月報(bào)在崗職工數(shù)一致率98%以上；轄區(qū)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診個案上報(bào)與月報(bào)轉(zhuǎn)診數(shù)一致率100%；對“統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)”問題處理率100%，數(shù)據(jù)現(xiàn)場質(zhì)控準(zhǔn)確率90%以上。規(guī)范財(cái)務(wù)管理和會計(jì)核算，認(rèn)真做好項(xiàng)目資金管理與成本預(yù)算，為領(lǐng)導(dǎo)決策做好參謀作用，及時上報(bào)各種財(cái)務(wù)報(bào)表。提升衛(wèi)生計(jì)生財(cái)會工作水平，強(qiáng)化了各醫(yī)療單位財(cái)務(wù)監(jiān)管和指導(dǎo)，規(guī)范資金管理與使用，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院嚴(yán)格實(shí)行了報(bào)賬制。

4．醫(yī)療衛(wèi)生扶貧工作。按照《縣醫(yī)療衛(wèi)生扶貧專項(xiàng)方案》大力開展衛(wèi)生扶貧工作，貧困地區(qū)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%，個人醫(yī)療費(fèi)用支出控制在10%以內(nèi)。一是嚴(yán)格落實(shí)分級診療制度，有效改善了患者“因病致貧、因病致困”。二是開展精準(zhǔn)醫(yī)療救治。依托醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)，建立一支多學(xué)科專家組成的精準(zhǔn)扶貧專科專家隊(duì)伍，對幫扶村貧困對象制定一對一疾病救治名冊和愛心聯(lián)系卡，開放與該村委會聯(lián)動的就醫(yī)綠色通道，對貧困戶實(shí)行優(yōu)先就診、醫(yī)院先墊付治療、優(yōu)先請上級專家會診、上門醫(yī)療服務(wù)等舉措。三是精準(zhǔn)醫(yī)療救助。與村委會、相關(guān)部門協(xié)同配合，幫助貧困戶大病救助申請醫(yī)院能力范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用減免，開展“志愿者服務(wù)在醫(yī)院”活動，志愿者愛心捐助或住院陪護(hù)等。四是醫(yī)療行業(yè)扶貧。結(jié)合醫(yī)院黨團(tuán)員志愿者活動，對在家有治療條件的，志愿者實(shí)行上門服務(wù)；對無條件在家中治療的困難戶，采取聯(lián)系人與貧困戶對接模式，使他們不再因病返貧。

5．安全生產(chǎn)工作。建立健全了安全生產(chǎn)體系，明確了各醫(yī)療單位負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。每月定期開展隱患排查治理，及時上報(bào)隱患排查治理月報(bào)表，半年已開展專項(xiàng)檢查3次，目前無重大、特大安全生產(chǎn)責(zé)任事故發(fā)生。

二、2016年下半年工作安排

（一）不折不扣地完成市、縣各級部門下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)；

（二）完成縣婦幼保健院整體搬遷項(xiàng)目，加快推進(jìn)縣中醫(yī)醫(yī)院擴(kuò)建項(xiàng)目，大力爭取縣人民醫(yī)院項(xiàng)目；

（三）推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，建立健全醫(yī)療質(zhì)量中心，推進(jìn)重點(diǎn)專科建設(shè)，完善醫(yī)療聯(lián)合體，全面提高醫(yī)療服務(wù)水平；

（四）抓實(shí)基層基礎(chǔ)工作，做好計(jì)劃生育服務(wù)管理；

（五）提高公共衛(wèi)生服務(wù)管理水平，創(chuàng)建結(jié)核病綜合防治示范區(qū)，完成省血吸蟲消除縣目標(biāo)任務(wù)；

（六）深入開展衛(wèi)生計(jì)生扶貧“五大行動”，建立健全貧困地區(qū)基層衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)體系；