時間:2023-03-14 15:20:01
引言:易發(fā)表網(wǎng)憑借豐富的文秘實踐,為您精心挑選了九篇醫(yī)療設(shè)備管理論文范例。如需獲取更多原創(chuàng)內(nèi)容,可隨時聯(lián)系我們的客服老師。

項目管理中的“項目”是指在資源、預(yù)算及時間等限定條件下依照規(guī)范完成的活動,主要包括三層含義:①項目有特定環(huán)境與要求的待完成任務(wù);②必須要滿足技術(shù)指標(biāo)、數(shù)量、質(zhì)量及性能等要求;③在規(guī)定的時間內(nèi)利用財力、人力和物力等資源完成。大型醫(yī)療設(shè)備管理是一個動態(tài)過程,包括調(diào)研、采購、維修、保養(yǎng)及使用等環(huán)節(jié),必須與以上定義相吻合。
1.2大型醫(yī)療設(shè)備管理與項目管理的共性
(1)復(fù)雜性。大型醫(yī)療設(shè)備管理全壽命周期運行過程中,有大量的技術(shù)與效益問題需要多部門、多科室之間協(xié)調(diào)解決,管理工作具有復(fù)雜性的特點。(2)約束性。大型醫(yī)療設(shè)備從論證采購到安裝投入使用會受到多種因素的約束。設(shè)備費有預(yù)算約束;購置、安裝、維護有人員崗位定額;技術(shù)資料有廠家保護性限制;投入臨床使用有時間限定。降低約束性辦法只能通過合理管理手段,提高綜合效率來獲得。(3)目標(biāo)性。大型醫(yī)療設(shè)備管理的目標(biāo)就是通過科學(xué)的管理,以較低的成本、有效的方式為醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)、科研提供安全可靠的醫(yī)療設(shè)備,既促進技術(shù)建設(shè)和學(xué)科發(fā)展,又能保障患者治療安全。
2大型醫(yī)療設(shè)備項目化管理模式的實施
2.1項目申購
根據(jù)臨床科室提出設(shè)備購置申請,設(shè)備管理委員會列入計劃并集中論證,并根據(jù)項目類別和論證結(jié)論,選定項目工程師。
2.2技術(shù)調(diào)研
由設(shè)備科、項目工程師、臨床科室人員及相關(guān)管理人員組成技術(shù)調(diào)研小組,對設(shè)備進行市場調(diào)研和技術(shù)評估,內(nèi)容主要包括價格、參數(shù)、性能、售后服務(wù)以及廠家資質(zhì)等,形成主要設(shè)備參數(shù)表,按照質(zhì)量、成本及效益原則結(jié)合參數(shù)表篩選設(shè)備供應(yīng)商。
2.3商務(wù)采購
根據(jù)采購方案及標(biāo)書相應(yīng)內(nèi)容,對設(shè)備的保修、配置、功能及其他常規(guī)條款與中標(biāo)廠商進行約定及澄清,確保醫(yī)院利益不受損害。
2.4合同執(zhí)行
合同執(zhí)行包括合同簽訂、設(shè)備到貨、安裝驗收、人員培訓(xùn)及交付使用等工作。由項目工程師對其中各個環(huán)節(jié)進行協(xié)調(diào)。同時,項目工程師及設(shè)備所屬科室相關(guān)人員要搜集、整理技術(shù)資料,以保證交付使用后設(shè)備能正常進行維護保養(yǎng)。
2.5使用跟蹤
設(shè)備使用跟蹤要貫穿全壽命周期。項目工程師要及時跟蹤記錄設(shè)備使用情況,并定期進行總結(jié)匯報。在保修期內(nèi)要進行設(shè)備使用情況整體分析并形成書面報告,提出是否申請延長設(shè)備保修期建議;保修期后,做好保養(yǎng)及維修記錄,對于出現(xiàn)的問題及時與廠家溝通,取得技術(shù)支持。
2.6報廢管理
必須嚴格落實設(shè)備報廢管理規(guī)定。對于擬報廢設(shè)備,項目工程師要請示醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo),協(xié)調(diào)生產(chǎn)廠商、設(shè)備科及臨床科室對設(shè)備狀況進行科學(xué)分析鑒定,并將分析結(jié)果上報設(shè)備管理委員會,由設(shè)備管理委員會集體決定。
3大型醫(yī)療設(shè)備項目化管理模式的意義
3.1有利于規(guī)范大型醫(yī)療設(shè)備管理行為
近年來,企業(yè)化運作方式和管理理念在現(xiàn)代醫(yī)院管理中起到了重要的借鑒作用。大型醫(yī)療設(shè)備項目化管理就是企業(yè)化管理在醫(yī)院管理中一項有益的嘗試,項目負責(zé)人按照計劃開展設(shè)備管理,根據(jù)項目進展對管理計劃合理修正,使得大型醫(yī)療設(shè)備管理不斷完善,以滿足功能要求與目標(biāo)期望值。
3.2有利于優(yōu)化大型醫(yī)療設(shè)備管理資源
資金與資源之間的矛盾一直是制約醫(yī)療設(shè)備管理的重要因素,將時間、財力、物力及人力進行合理使用和分配是解決這一矛盾直接有效的方法。通過項目化管理模式,對大型醫(yī)療設(shè)備管理資源進行優(yōu)化和整合,從而實現(xiàn)資源的充分利用,提高經(jīng)濟效益。
3.3有利于完善大型醫(yī)療設(shè)備管理體系
各級醫(yī)療衛(wèi)生部門對醫(yī)療設(shè)備管理均有詳細規(guī)定和規(guī)范流程,但實際工作中,不同醫(yī)療設(shè)備有著各自特點,不同醫(yī)院也有各自具體情況,因此在醫(yī)療設(shè)備管理工作中擁有一套成熟、完善的管理方法和技術(shù)來完善管理體系十分必要。引入大型醫(yī)療設(shè)備項目化管理機制,可促使管理活動中體系化、規(guī)范化及科學(xué)化的構(gòu)建。
4大型醫(yī)療設(shè)備項目化管理模式實施應(yīng)注意的問題
4.1選準(zhǔn)項目工程師
項目工程師通常在設(shè)備科人員中選擇。醫(yī)療設(shè)備分類一般為:院內(nèi)感染設(shè)備、公用醫(yī)療設(shè)備、病理與檢驗設(shè)備、腫瘤治療設(shè)備、超聲成像與放射設(shè)備及其他類設(shè)備。可將項目工程師專業(yè)特長與設(shè)備分類進行對應(yīng),發(fā)揮其特長。通過專業(yè)化分工以更積極、更專業(yè)、更高效的態(tài)度參與醫(yī)療設(shè)備全程管理。
4.2解決信息不對稱問題
目前,大型醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)技術(shù)為少數(shù)國外公司壟斷,醫(yī)院在購買前雖然具有多向選擇的優(yōu)勢,但在購買后的售后環(huán)節(jié)上很難擺脫賣方技術(shù)強勢地位的尷尬局面,主要是由于技術(shù)屏蔽和信息不對稱造成。因此,醫(yī)院方面要高度重視設(shè)備信息存檔和收集工作,在采購時就與供應(yīng)廠商爭得利益,尋求主動,將信息不對稱帶來的不良影響將至最低。
5結(jié)語
1.1固定資產(chǎn)折舊費
醫(yī)療設(shè)備作為醫(yī)療機構(gòu)的主要固定資產(chǎn),其成本管理和核算首先應(yīng)考慮其固定資產(chǎn)折舊費。計算折舊費用的方法有很多種,其中最為簡單的設(shè)備折舊費計算公式為:設(shè)備年折舊費=設(shè)備總購置費/折舊年限(折舊年限的具體規(guī)定見《醫(yī)院財務(wù)制度》)。但該計算方法較為粗糙,若財務(wù)管理水平較高,要求較為嚴格時,對于醫(yī)療設(shè)備折舊費的計算,也可采用工程財務(wù)中慣用的“年數(shù)總和法”或“雙倍余額遞減法”來進行計算。當(dāng)醫(yī)院經(jīng)濟狀況不佳,購買某醫(yī)療設(shè)備相對投入較大,此時可為了盡快回收設(shè)備成本而采用加速折舊法。即在普通年折舊費的基礎(chǔ)上乘以一個大于l的系數(shù)。另外,計算大型醫(yī)療設(shè)備的折舊費時,還應(yīng)將該項醫(yī)療服務(wù)項目所必需的輔助設(shè)備設(shè)施的折舊涵蓋在內(nèi),比如CT掃描儀必須配套的膠片打印機、空調(diào)散熱、穩(wěn)壓設(shè)備等。可將其計入設(shè)備總購置費內(nèi)。
1.2其他費用
醫(yī)療設(shè)備在使用過程中,不可避免地會發(fā)生方方面面的費用,要做好醫(yī)療設(shè)備的成本管理,就必須將這些設(shè)備相關(guān)的支出進行統(tǒng)一入賬管理。如設(shè)備所必需的機房和辦公用房的總費用,即場地費;設(shè)備維修保養(yǎng)費,應(yīng)包括維修材料費和維修人員工時費;醫(yī)療耗材費,比如該臺設(shè)備所使用的消耗品,x光膠片、試劑、耦合劑、衛(wèi)生材料、紙張筆墨等;水電暖氣費;負責(zé)提供該醫(yī)療服務(wù)項目中的所有醫(yī)療工作人員的薪資、獎金等;以及間接成本費,是指該醫(yī)院行政、后勤、職能科室支出的各項分攤費用。醫(yī)療設(shè)備的成本管理除了應(yīng)在設(shè)備投人使用后持續(xù)推進,還應(yīng)在設(shè)備購置安裝階段就應(yīng)樹立控制成本的意識,在保證服務(wù)質(zhì)量的前提下盡量減小設(shè)備的各項投資規(guī)模。只有提高設(shè)備34CHUANGX1NKEJI2014.05的有效利用率,才能降低單位服務(wù)成本。同時還要注重降低平均運行成本,各種耗材的領(lǐng)用和消耗要有一定的計劃性,減少不必要的支出和浪費。日常工作中,更要加強設(shè)備儀器的維修保養(yǎng),從而降低設(shè)備故障率,延長醫(yī)療設(shè)備的使用壽命。
2大型醫(yī)療設(shè)備效益分析
醫(yī)院對于大型醫(yī)療設(shè)備進行成本效益的分析是為了提高醫(yī)院的競爭力,提高醫(yī)院的診療水平,爭取取得更大的社會效益和一定的經(jīng)濟效益的一種管理方式。加強對大型醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)化管理,也屬于工程財務(wù)學(xué)中設(shè)備管理的一個類型。如何降低醫(yī)療設(shè)備的運行成本,運用經(jīng)濟學(xué)方法對大型醫(yī)療設(shè)備的使用效率進行成本管理和效益分析是十分必要的。通過對醫(yī)療設(shè)備的成本——效益兩方面作出合理有效的分析,可以十分迅速地歸納出大型醫(yī)療設(shè)備的成本運行規(guī)律,為設(shè)備更好地使用和運行以及其他醫(yī)療設(shè)備的投資管理提供指導(dǎo),最終為醫(yī)院的宏觀經(jīng)濟管理和醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略提供合理的依據(jù)。大型醫(yī)療設(shè)備的總成本主要包括設(shè)備的總投資成本和運行成本(包括勞務(wù)費、公務(wù)費、管理費、維修費、業(yè)務(wù)費、固定資產(chǎn)折舊費及利息費等)。另外還可按成本是否可變分為固定成本(包括機房改造費用、配套設(shè)施費等)和可變成本(主要指設(shè)備運行過程中消耗的主要耗材費)。一般固定成本中主要由勞務(wù)費構(gòu)成,若要降低固定成本,就要充分調(diào)動現(xiàn)有工作人員的積極性,提高其工作能力和效率,還可以與其他科室進行資源共享,以增加工作量,這樣就可以降低固定成本對設(shè)備總成本的不利影響。對醫(yī)療設(shè)備進行投資效益分析,可運用靜態(tài)投資分析法,也可運用動態(tài)投資分析法。還可運用工程財務(wù)學(xué)中常用的經(jīng)濟評價指標(biāo)來對醫(yī)療設(shè)備進行經(jīng)濟評價。其中靜態(tài)分析指標(biāo)有如設(shè)備的投資回收率、設(shè)備的靜態(tài)投資回收期等。動態(tài)分析法與靜態(tài)分析法的區(qū)別在于其在分析時須考慮資金的時間價值,投資的時間價值是影響設(shè)備投資分析的重要因素。因而較成熟的經(jīng)濟分析多采用動態(tài)分析法,動態(tài)分析法也是比較理想的分析法。動態(tài)分析法常采用計算財務(wù)凈現(xiàn)值(FIRR)分析方法:財務(wù)凈現(xiàn)值是指按規(guī)定折現(xiàn)率(又叫貼現(xiàn)率)計算該設(shè)備投資的現(xiàn)金流入量的現(xiàn)值總和與現(xiàn)金流出量的現(xiàn)值總和之間的差額。折現(xiàn)率一般為同時期基準(zhǔn)收益率。若財務(wù)凈現(xiàn)值大于零即FIRRi>0,表示醫(yī)療設(shè)備投資的收益率大于預(yù)定的折現(xiàn)率,說明該設(shè)備投資方案可行;反之,則該設(shè)備的投資方案不可行。在對大型醫(yī)療設(shè)備進行評價分析時,如果將動態(tài)投資分析法和靜態(tài)投資分析法這兩種方法結(jié)合起來運用,可以使評價的結(jié)果更客觀、更科學(xué),也更具說服力。
3醫(yī)療設(shè)備的報廢管理
目前,在我國的一些醫(yī)院雖然也使用了規(guī)模較小的管理系統(tǒng)軟件,例如檔案管理、工作統(tǒng)計、倉庫管理等,但是,這些軟件的開發(fā)與運用水平不高,多數(shù)都是在小型數(shù)據(jù)庫開發(fā)的基礎(chǔ)上研制的。例如MicrosoftAccess,特別是在設(shè)備管理這方面,每個系統(tǒng)是單獨分離,是以部門為基礎(chǔ)設(shè)計的,不同的部門間未有充分的信息交流,數(shù)據(jù)信息的利用率一直很低。而在一個醫(yī)療系統(tǒng)中,醫(yī)療設(shè)備有著特別的運作及管理方式。醫(yī)療設(shè)備管理的特點就是所涉及的部門非常多,內(nèi)容有交叉。主要涉及的部門有設(shè)備采購部、設(shè)備管理部、設(shè)備維修部、臨床使用等等。所有的數(shù)據(jù),如購置情況、工作量這些散亂的信息都是由不同部門分別管理,無法形成一個綜合設(shè)備信息。因此要改變這樣的情況就要求在設(shè)計醫(yī)療設(shè)備管理類系統(tǒng)軟件時要全方位實現(xiàn)各部門間的數(shù)據(jù)共享。
2醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)主要模塊的設(shè)計
2.1設(shè)備檔案
設(shè)備檔案主要指的是購置入醫(yī)院的設(shè)備的基本資料,即為每一臺設(shè)備都構(gòu)建起專門的數(shù)字化個人檔案。由入院-使用-保養(yǎng)-淘汰等都要進行跟蹤。基本資料包括了廠家的基本信息、產(chǎn)品型號、注冊號、說明書等等。
2.2維修、保養(yǎng)數(shù)據(jù)庫
建構(gòu)此模塊目的是為了創(chuàng)立一個非動態(tài)的維修資料數(shù)據(jù)庫,包括了設(shè)備的品名、故障的情況、維修的過程與方法等等。而這些資料的來源主要是一些醫(yī)療設(shè)備維修類的書籍,并且收集醫(yī)院主要醫(yī)療設(shè)備的各類維修資料。把一些醫(yī)院在設(shè)備維修、送氣過程中所遇到的故障輸入庫。而工作人員在工作中可快速查閱維修數(shù)據(jù)庫的各類資料,為工作人員提供方便的工作手段,可快速從資料中發(fā)現(xiàn)規(guī)律的內(nèi)容,方便排除故障。
2.3設(shè)備的供需信息
主要是提供一個記錄設(shè)備的供需信息。因為在醫(yī)院的一些科室中,經(jīng)常會收到各類機器的產(chǎn)品介紹、價格單等。這些信息可能在一時用不上,但是如果日后有需求卻又找不到相關(guān)資料。或者,有時希望可將一份某類機器或是耗材各個廠家的報價及主要性能的綜合表單拿給相關(guān)部門科室或是領(lǐng)導(dǎo)參考時,或是需要采購時才想到某某產(chǎn)品的聯(lián)系方式,卻無法從找尋。由此,設(shè)備的供需信息模塊就是基于這類考慮而設(shè)想的。用戶可在平時將各類產(chǎn)品介紹和報價性能、聯(lián)系電話等輸入資料庫,需求之時即可立刻查詢。
3醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)各模塊功能
3.1總體系統(tǒng)
以XX醫(yī)院的系統(tǒng)為例,設(shè)備管理系統(tǒng)的主界面如圖1所示。一般來說,醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)要包括以下幾個方面:用戶信息修改、入庫管理、設(shè)備檢定信息管理、定期保養(yǎng)管理等方面,如圖2所示。
3.2各模塊功能說明
用戶信息修改:目前登錄用戶個人信息修改,包括密碼以及用戶名等操作。入庫管理:入庫管理比較復(fù)雜,包括了新設(shè)備的信息錄入、當(dāng)前設(shè)備的信息管理、淘汰管理等。定期保養(yǎng)信息管理:主要包括了定期的保養(yǎng)計劃、保養(yǎng)信息的錄入和查詢等。設(shè)備檢定信息管理:包括了檢定計劃、臨檢管理等內(nèi)容。
3.3運用效果
論文摘要:醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)院管理中的一項重要內(nèi)容,其管理水平的好壞直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和社會、經(jīng)濟效益的高低,所以加強醫(yī)療設(shè)備檔案管理是極其重要的。要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的特點,加強制度化、規(guī)范化管理,多形式、多途徑開發(fā)利用醫(yī)療設(shè)備檔案資源。
醫(yī)院行業(yè)是科技含量較高的行業(yè),在醫(yī)療實踐活動中;擁有大批先進的醫(yī)療儀器設(shè)備,這些設(shè)備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無可替代的作用。如何加強設(shè)備和設(shè)備檔案的管理,最大限度地發(fā)揮設(shè)備在醫(yī)療、科研中的作用是醫(yī)院管理者面臨的重要課題。
一、醫(yī)院設(shè)備檔案的形成
設(shè)備檔案是醫(yī)院在購置設(shè)備過程中形成的以紙質(zhì)為載體的文字材料,它主要包含了以下幾個方面的內(nèi)容:(1)各種文件:如設(shè)備申請材料、可行性論證報告、有關(guān)調(diào)查材料、批復(fù)文件;(2)各種記錄:如談判記錄、招標(biāo)記錄、定貨合同、協(xié)議等;(3)各種原始憑證:如到貨通知、提貨單、發(fā)票影印件;裝箱清單、操作使用說明書、廠家提供的安裝圖紙;(4)開箱報告、安裝調(diào)試記錄、驗收記錄、驗收報告;(5)設(shè)備使用操作章程、維修管理辦法、制度;(b)人員培訓(xùn)記錄、設(shè)備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄[1];(7)設(shè)備報廢申請及處置結(jié)果。從設(shè)備檔案的形成過程涉及到設(shè)備從立項申請到最終報廢,其時間周期長,中間環(huán)節(jié)多,參與人員雜,因此,設(shè)備檔案的管理是一項既耗時又耗力且工作量相當(dāng)大的工作。
二、建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義
首先,建立醫(yī)療設(shè)備檔案,能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進提供有力的證據(jù),為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺先進的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價格不菲,在引進時領(lǐng)導(dǎo)和專家將會進行詳細的論證,包括設(shè)備的臨床使用價值、資金的投入、創(chuàng)造的效益等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案,就能為此工作提供證據(jù)和參考[2]。
其次,建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機器設(shè)備在運轉(zhuǎn)和使用過程中,由于熱力、化學(xué)原素的作用,一些零部件會磨損、腐蝕和松動,將會影響設(shè)備的精度、性能和工作效率,這就必須維護和檢修,要維護和檢修,設(shè)備檔案是必備的條件,它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。
第三,利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別,避免不必要的支出。
三、醫(yī)療設(shè)備檔案的科學(xué)管理的原則
醫(yī)療設(shè)備檔案的特點及其在醫(yī)院管理中的重要地位,要求我們高度重視醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理,使之實現(xiàn)制度化、規(guī)范化。
醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須堅持“集中統(tǒng)一管理”的原則,這樣才能保證其完整性和利用效率。因為醫(yī)療設(shè)備檔案有其特殊性:一是檔案材料多,歸檔時間長,如一臺大型醫(yī)療設(shè)備,從論證、購置到安裝將會形成大量材料,并且還有以后的使用和維修直至報廢,有一個很長的周期。二是多種多樣,設(shè)備有國產(chǎn)的、進口的,檔案材料勢必牽涉到多種文字,如中文、英文、日文等;其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個科室,特別是設(shè)備的構(gòu)造圖表、操作和維修說明書等一類材料,使用很頻繁。因此,如不集中統(tǒng)一管理,很容易造成文件的破損和丟失,破壞檔案的完整性,影響檔案的利用價值。
四、如何加強醫(yī)療設(shè)備的檔案管理
1、建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)
設(shè)備檔案的管理必須堅持集中統(tǒng)一的原則,便于開發(fā)利用,確保設(shè)備檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全設(shè)備檔案工作必須納入醫(yī)院設(shè)備管理工作中,與設(shè)備計劃管理、設(shè)備采購、使用等工作緊密結(jié)合,保證設(shè)備文件的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。建立、完善管理網(wǎng)絡(luò)廣泛深入地宣傳《檔案法》,強化各級管理人員依法治檔的意識。我院成立由分管院長直接領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理網(wǎng)絡(luò)小組,實行醫(yī)院、科室、操作人員三級管理網(wǎng)絡(luò),定期召開有關(guān)人員會議,明確工作目標(biāo),修訂和完善醫(yī)院檔案管理制度。將設(shè)備檔案管理工作作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分,納入院部對科室的目標(biāo)考核,及時與有關(guān)人員的考評、職稱晉級、年終評優(yōu)掛鉤。明確設(shè)備操作者在負責(zé)設(shè)備的日常維護保養(yǎng)的同時,做好日常設(shè)備記錄;每次使用后,要將使用情況認真做好記錄;每半年將整理好的記錄上報給設(shè)備科負責(zé)人,經(jīng)核查后交檔案室存檔,在全院形成一個有效的管理網(wǎng)絡(luò)[3]。
2、確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍
我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求,結(jié)合醫(yī)院實際,明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容由兩個部分組成:設(shè)備申購過程中形成的管理性文件和設(shè)備運行過程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購到安裝使用,其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理人員做好檔案的收集整理工作,再移交醫(yī)院檔案室[3]。同時將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室,讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求,使之配合檔案部門,做好資料的歸檔工作。
3、建立健全歸檔制度。
首先要明確管理范圍。對于中等以上醫(yī)院,凡是1000元以上的教學(xué)、醫(yī)療、科研儀器設(shè)備,不論其資金來源、購買渠道如何,均要建立設(shè)備檔案,納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設(shè)備,在其選購、安裝、調(diào)試、運行、管理、維修、報廢等全過程中直接形成的、具有保存利用價值的文字、圖表、聲像載體材料,以及隨機技術(shù)資料,均應(yīng)歸檔保存。設(shè)備檔案主要形成于申購過程與運行過程。申購過程中形成的檔案主要包括申購單、論證報告表、政府采購計劃報批表、醫(yī)療儀器生產(chǎn)許可證、購銷合同、協(xié)議書、發(fā)票復(fù)印件(原件保存在財務(wù)檔案中)、裝箱單、運輸單據(jù)、安裝調(diào)試及驗收報告、設(shè)備安裝使用說明、維修手冊及其他隨機技術(shù)資料等[4]。特大型的設(shè)備還包括招標(biāo)的有關(guān)材料、衛(wèi)生資源配置許可的有關(guān)資料。享受國家免稅政策的進口設(shè)備,還有海關(guān)免稅證明、質(zhì)量保證書、報關(guān)單、外貿(mào)合同、發(fā)票、商檢報告等。運行過程中形成的檔案主要包括設(shè)備的使用情況記錄、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)情況記錄、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經(jīng)濟效益分析、最終的報廢表等。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。
五、小結(jié)
當(dāng)今醫(yī)療設(shè)備技術(shù)飛速發(fā)展,要求設(shè)備管理人員必須了解有關(guān)醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展動態(tài)和產(chǎn)品現(xiàn)狀,以主動、積極、周到的服務(wù)來保證檔案資料的有效完整,充分發(fā)揮檔案的作用,以此來促進有關(guān)工作的進行,使醫(yī)院的各種醫(yī)療設(shè)備的效能得到充分發(fā)揮,投資得到良好的效益回報,促進醫(yī)療各項建設(shè)的發(fā)展。
參考文獻:
[1]史維新.醫(yī)院設(shè)備檔案的管理[J].蘇州絲綢工學(xué)院學(xué)報,2000(6),340.
[2]鄭新敏.醫(yī)療設(shè)備檔案的建立和管理[J].浙江檔案,1998(7),28.
論文摘要:醫(yī)療設(shè)備檔案管理是醫(yī)院管理中的一項重要內(nèi)容,其管理水平的好壞直接影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平和社會、經(jīng)濟效益的高低,所以加強醫(yī)療設(shè)備檔案管理是極其重要的。要根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的特點,加強制度化、規(guī)范化管理,多形式、多途徑開發(fā)利用醫(yī)療設(shè)備檔案資源。
醫(yī)院行業(yè)是科技含量較高的行業(yè),在醫(yī)療實踐活動中;擁有大批先進的醫(yī)療儀器設(shè)備,這些設(shè)備在疾病的診斷、治療、科研工作中起著無可替代的作用。如何加強設(shè)備和設(shè)備檔案的管理,最大限度地發(fā)揮設(shè)備在醫(yī)療、科研中的作用是醫(yī)院管理者面臨的重要課題。
一、醫(yī)院設(shè)備檔案的形成
設(shè)備檔案是醫(yī)院在購置設(shè)備過程中形成的以紙質(zhì)為載體的文字材料,它主要包含了以下幾個方面的內(nèi)容:(1)各種文件:如設(shè)備申請材料、可行性論證報告、有關(guān)調(diào)查材料、批復(fù)文件;(2)各種記錄:如談判記錄、招標(biāo)記錄、定貨合同、協(xié)議等;(3)各種原始憑證:如到貨通知、提貨單、發(fā)票影印件;裝箱清單、操作使用說明書、廠家提供的安裝圖紙;(4)開箱報告、安裝調(diào)試記錄、驗收記錄、驗收報告;(5)設(shè)備使用操作章程、維修管理辦法、制度;(b)人員培訓(xùn)記錄、設(shè)備布置平面圖、線路圖紙、故障維修記錄[1];(7)設(shè)備報廢申請及處置結(jié)果。從設(shè)備檔案的形成過程涉及到設(shè)備從立項申請到最終報廢,其時間周期長,中間環(huán)節(jié)多,參與人員雜,因此,設(shè)備檔案的管理是一項既耗時又耗力且工作量相當(dāng)大的工作。
二、建立醫(yī)療設(shè)備檔案的意義
首先,建立醫(yī)療設(shè)備檔案,能為領(lǐng)導(dǎo)和專家的論證及設(shè)備的引進提供有力的證據(jù),為同類設(shè)備的更新?lián)Q代提供依據(jù)。由于一臺先進的醫(yī)療設(shè)備功能多樣、價格不菲,在引進時領(lǐng)導(dǎo)和專家將會進行詳細的論證,包括設(shè)備的臨床使用價值、資金的投入、創(chuàng)造的效益等。而建立醫(yī)療設(shè)備檔案,就能為此工作提供證據(jù)和參考
其次,建立醫(yī)療設(shè)備檔案是設(shè)備維修、檢修和管理的必備條件。機器設(shè)備在運轉(zhuǎn)和使用過程中,由于熱力、化學(xué)原素的作用,一些零部件會磨損、腐蝕和松動,將會影響設(shè)備的精度、性能和工作效率,這就必須維護和檢修,要維護和檢修,設(shè)備檔案是必備的條件,它能為設(shè)備的使用和維修、保養(yǎng)提供依據(jù)。
第三,利用設(shè)備保修期和維修期的區(qū)別,避免不必要的支出。
三、醫(yī)療設(shè)備檔案的科學(xué)管理的原則
醫(yī)療設(shè)備檔案的特點及其在醫(yī)院管理中的重要地位,要求我們高度重視醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)管理,使之實現(xiàn)制度化、規(guī)范化。
醫(yī)療設(shè)備檔案管理必須堅持“集中統(tǒng)一管理”的原則,這樣才能保證其完整性和利用效率。因為醫(yī)療設(shè)備檔案有其特殊性:一是檔案材料多,歸檔時間長,如一臺大型醫(yī)療設(shè)備,從論證、購置到安裝將會形成大量材料,并且還有以后的使用和維修直至報廢,有一個很長的周期。二是多種多樣,設(shè)備有國產(chǎn)的、進口的,檔案材料勢必牽涉到多種文字,如中文、英文、日文等;其載體有紙張、照片、錄音帶、錄像帶等。三是檔案使用牽涉多個科室,特別是設(shè)備的構(gòu)造圖表、操作和維修說明書等一類材料,使用很頻繁。因此,如不集中統(tǒng)一管理,很容易造成文件的破損和丟失,破壞檔案的完整性,影響檔案的利用價值。
四、如何加強醫(yī)療設(shè)備的檔案管理
1、建立完善的管理網(wǎng)絡(luò)
設(shè)備檔案的管理必須堅持集中統(tǒng)一的原則,便于開發(fā)利用,確保設(shè)備檔案完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)和安全設(shè)備檔案工作必須納入醫(yī)院設(shè)備管理工作中,與設(shè)備計劃管理、設(shè)備采購、使用等工作緊密結(jié)合,保證設(shè)備文件的完整、準(zhǔn)確、系統(tǒng)。建立、完善管理網(wǎng)絡(luò)廣泛深入地宣傳《檔案法》,強化各級管理人員依法治檔的意識。我院成立由分管院長直接領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理網(wǎng)絡(luò)小組,實行醫(yī)院、科室、操作人員三級管理網(wǎng)絡(luò),定期召開有關(guān)人員會議,明確工作目標(biāo),修訂和完善醫(yī)院檔案管理制度。將設(shè)備檔案管理工作作為醫(yī)院目標(biāo)管理責(zé)任制的一部分,納入院部對科室的目標(biāo)考核,及時與有關(guān)人員的考評、職稱晉級、年終評優(yōu)掛鉤。明確設(shè)備操作者在負責(zé)設(shè)備的日常維護保養(yǎng)的同時,做好日常設(shè)備記錄;每次使用后,要將使用情況認真做好記錄;每半年將整理好的記錄上報給設(shè)備科負責(zé)人,經(jīng)核查后交檔案室存檔,在全院形成一個有效的管理網(wǎng)絡(luò)
2、確定醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔范圍
我們根據(jù)醫(yī)療設(shè)備檔案的管理要求,結(jié)合醫(yī)院實際,明確了醫(yī)療設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容由兩個部分組成:設(shè)備申購過程中形成的管理性文件和設(shè)備運行過程中積累的文件。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。隨著設(shè)備從申購到安裝使用,其相應(yīng)的材料由設(shè)備管理人員做好檔案的收集整理工作,再移交醫(yī)院檔案室[3]。同時將有關(guān)材料復(fù)印下發(fā)有關(guān)使用科室,讓各科的設(shè)備操作者都了解設(shè)備檔案的歸檔內(nèi)容和要求,使之配合檔案部門,做好資料的歸檔工作。
3、建立健全歸檔制度。
首先要明確管理范圍。對于中等以上醫(yī)院,凡是1000元以上的教學(xué)、醫(yī)療、科研儀器設(shè)備,不論其資金來源、購買渠道如何,均要建立設(shè)備檔案,納入管理范圍。其次要確定歸檔范圍。上述管理范圍的儀器設(shè)備,在其選購、安裝、調(diào)試、運行、管理、維修、報廢等全過程中直接形成的、具有保存利用價值的文字、圖表、聲像載體材料,以及隨機技術(shù)資料,均應(yīng)歸檔保存。設(shè)備檔案主要形成于申購過程與運行過程。申購過程中形成的檔案主要包括申購單、論證報告表、政府采購計劃報批表、醫(yī)療儀器生產(chǎn)許可證、購銷合同、協(xié)議書、發(fā)票復(fù)印件(原件保存在財務(wù)檔案中)、裝箱單、運輸單據(jù)、安裝調(diào)試及驗收報告、設(shè)備安裝使用說明、維修手冊及其他隨機技術(shù)資料等[4]。特大型的設(shè)備還包括招標(biāo)的有關(guān)材料、衛(wèi)生資源配置許可的有關(guān)資料。享受國家免稅政策的進口設(shè)備,還有海關(guān)免稅證明、質(zhì)量保證書、報關(guān)單、外貿(mào)合同、發(fā)票、商檢報告等。運行過程中形成的檔案主要包括設(shè)備的使用情況記錄、操作規(guī)程、維修保養(yǎng)情況記錄、醫(yī)療儀器設(shè)備檔案卡、使用率和完好率記錄、每年的經(jīng)濟效益分析、最終的報廢表等。這些資料一般按年度歸入設(shè)備檔案。
五、小結(jié)
1.1采購計劃審批過程管理
其目的是提高審批效率,實現(xiàn)網(wǎng)上無紙化審批。對臨床科室提出的申購需求,含醫(yī)用衛(wèi)生材料新品申購、月計劃配給需求、年度醫(yī)療設(shè)備申購計劃以及常規(guī)設(shè)備增補計劃進行審批,并將審批結(jié)果反饋申報科室。要求每個節(jié)點均有操作時限,申報者可以瀏覽整個事件處理過程、時限及滯留節(jié)點。立項審批后根據(jù)模塊中產(chǎn)生的采購計劃進入招標(biāo)采購過程,醫(yī)院采購部門按照規(guī)范程序進行掛網(wǎng)、接受投標(biāo)報名、組織招標(biāo)、形成小結(jié)以及院辦公會形成決議后簽定合同[10]。
1.2驗收建檔和使用過程管理
驗收建檔過程管理是指醫(yī)療設(shè)備與HIS的資產(chǎn)、物資庫對接。按照《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》(2011年)進行電子入庫、出庫登記和同時鏈接建檔,管理目標(biāo)是方便進行索引、查詢和統(tǒng)計;業(yè)務(wù)指導(dǎo)管理是指將設(shè)備裝機和使用培訓(xùn)的各種信息數(shù)據(jù)整理,并匯集相關(guān)的培訓(xùn)課件、制度流程及法律法規(guī)材料掛網(wǎng),管理目標(biāo)是強化崗位技術(shù)培訓(xùn),試用調(diào)拔報廢過程管理是指依托醫(yī)院HIS數(shù)據(jù)庫,實現(xiàn)試用、調(diào)拔、報廢申請、復(fù)核以及審批規(guī)范的流程管理,使功能達到程序化、網(wǎng)絡(luò)化;供應(yīng)商在線管理是建立供應(yīng)商信息數(shù)據(jù)庫,實時查詢供應(yīng)商其所品、合同及資質(zhì)材料,也可按產(chǎn)品、合同等索引查詢相應(yīng)供應(yīng)商,便于調(diào)閱供應(yīng)商檔案材料并建立網(wǎng)上聯(lián)系模式,及時向供應(yīng)商傳送醫(yī)院采購和管理相關(guān)信息,實施供應(yīng)商在線信息管理[5];合同票據(jù)款項管理是指建立隨貨同行票據(jù)報表,清晰記錄所有應(yīng)轉(zhuǎn)、待轉(zhuǎn)及未轉(zhuǎn)票據(jù)的信息數(shù)據(jù),其目標(biāo)是統(tǒng)計財款支付情況及預(yù)算額度實際使用情況[11-12]。
1.3在用醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制管理
查詢技術(shù)狀態(tài)功能是按入庫時標(biāo)記設(shè)備分類屬性,隨時查詢每臺設(shè)備維修、養(yǎng)護(含PM保養(yǎng)計劃)及巡檢的各項記錄數(shù)據(jù);租賃功能是詳細了解臨床科室租借設(shè)備的時間、待修故障和效益情況,并形成月報表與科室績效關(guān)聯(lián),做出租賃設(shè)備使用率評價[12];質(zhì)控跟蹤過程管理功能是在計劃申報、采購,出、入庫登記過程中建立相關(guān)跟蹤參數(shù),自動提取申報流程信息報表,查詢相關(guān)鏈接審批原件,對違規(guī)流程具有警示功能,督促及時修正;計量設(shè)備、放射放療設(shè)備及急救設(shè)備的質(zhì)控功能是建立屬性標(biāo)識便于統(tǒng)計查詢,可登記每次檢查(自查、他查)的時間、項目、結(jié)果及記錄形成檢查項目報表,提取未檢、漏檢信息,便于匯總統(tǒng)計和分析追蹤。對不良事件發(fā)生信息數(shù)據(jù),可關(guān)聯(lián)相關(guān)批次、檢測結(jié)果,形成匯總報表,該數(shù)據(jù)與上級不良事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和醫(yī)院績效管理對接,降低醫(yī)療風(fēng)險,保證設(shè)備使用安全[13]。
2醫(yī)療設(shè)備信息化管理系統(tǒng)建設(shè)的實施
2.1開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)思路完善數(shù)據(jù)準(zhǔn)備
該系統(tǒng)建設(shè)需得到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視,包括決策支持和資源投入。醫(yī)療設(shè)備實行信息化管理模式后,基本上可以杜絕以往人為管理的隨意性,這種管理模式變革若無領(lǐng)導(dǎo)的認可和支持,啟動實施將十分艱難。信息系統(tǒng)的運行需要基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的完整,醫(yī)療設(shè)備信息管理系統(tǒng)也不例外,系統(tǒng)的啟用將增加醫(yī)療設(shè)備管理人員和醫(yī)學(xué)工程人員的工作量,以維護數(shù)據(jù)庫的真實完整性。系統(tǒng)中任何一個環(huán)節(jié)的數(shù)據(jù)脫節(jié)都會影響系統(tǒng)運算的準(zhǔn)確性,也直接影響管理的正確決策。
2.2電子文檔儲備及表單結(jié)構(gòu)化
醫(yī)療設(shè)備信息化管理可最大程度降低無紙化要求,但有些紙質(zhì)材料必須保存,如行政管理文件、簽定的商務(wù)合同。要實現(xiàn)這些文件的可查閱性,可將其采用掃描方式將其轉(zhuǎn)化為電子版,與信息管理系統(tǒng)并聯(lián)存儲。所有的相關(guān)表格單據(jù)在設(shè)計初期應(yīng)盡量實現(xiàn)結(jié)構(gòu)化,以方便后期數(shù)據(jù)的提取、統(tǒng)計、匯總及運算過程管理。
2.3加強宣傳培訓(xùn)
醫(yī)療設(shè)備各項管理措施能否到位,在觀念上需要臨床使用科室的共識并在工作中給予配合。隨著醫(yī)療設(shè)備信息化管理系統(tǒng)的運行,改變了臨床以往的工作習(xí)慣,加大了管理力度,嚴格了管理制度,細化了管理目標(biāo),這一系列變化臨床需要適應(yīng)和調(diào)整,如二級庫的衛(wèi)生材料,科室使用時必須在網(wǎng)上進行出入庫登記,否則帳、物不符會影響月終結(jié)算,直接影響科室績效。醫(yī)療設(shè)備管理者一定要做到耐心細致地宣教培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)。
3結(jié)語
[論文摘要]醫(yī)院器械是醫(yī)療診療的現(xiàn)代化工具和保證醫(yī)院正常運行的必要條件,我國的醫(yī)療器械管理還處于較為松散的方式,沒有專門的設(shè)備管理人員、部門或機構(gòu)。隨著我國醫(yī)院規(guī)范化管理工作的推進,醫(yī)院器械現(xiàn)代化管理成為醫(yī)院管理的一項重要內(nèi)容,且正為越來越多的醫(yī)院所共識。
隨著科學(xué)技術(shù)與經(jīng)濟的不斷發(fā)展,醫(yī)療器械在現(xiàn)代的診療活動中扮演著越來越重要的角色。醫(yī)療器械是創(chuàng)辦醫(yī)院的基本條件,醫(yī)院設(shè)備的好壞,對診斷、治療工作有著直接的關(guān)系。如果醫(yī)院設(shè)備經(jīng)常損壞,完好率很低,精度不可靠,結(jié)果可信度差,無法提供科學(xué)的數(shù)據(jù),就會影響診斷、治療和科研水平。醫(yī)療器械數(shù)量與質(zhì)量增加的同時,器械的維修問題也日益顯現(xiàn)。同時現(xiàn)階段受維修水平偏低、維修技術(shù)手段落后、管理制度滯后等客觀因素的影響,這種問題更加嚴重。本人從事這方面管理工作多年,對這方面的問題深有感觸,在此談些看法供參考,希望更好地為臨床診治工作提供服務(wù)。
1 醫(yī)療器械維修管理的現(xiàn)狀
1.1 管理制度滯后
盡管目前醫(yī)院管理制度已相對完善,然而醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機構(gòu)卻成了醫(yī)院管理的盲區(qū),多數(shù)醫(yī)院管理制度與現(xiàn)代醫(yī)療器械設(shè)備維修管理的要求不相適應(yīng)。特別是有關(guān)機構(gòu)人員組成、占醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的比例、學(xué)歷要求、準(zhǔn)入資格等在衛(wèi)生政策制度中沒有明確規(guī)定。還有在中小醫(yī)院,維修部門在這里很容易被忽視,多數(shù)醫(yī)院沒有詳盡的維修工作制度,維修人員分工不明確,他們什么都得修。也就是說維修人員什么器械都得會修,什么都不能精修。
1.2 維修手段落后
盡管隨意醫(yī)療器械設(shè)備的不斷發(fā)展,部分醫(yī)院的醫(yī)療器械設(shè)備維修條件有所改善。但這種改善與現(xiàn)代醫(yī)療器械設(shè)備的維護要求相差甚遠,維修工具,檢測手段仍是陳舊的。其原因是醫(yī)院自身不愿意對維修機構(gòu)的設(shè)備有更大的設(shè)人,因為這種投入的回報不是顯著的,難有立竿見影的經(jīng)濟收益。同時據(jù)有關(guān)資料,在中小醫(yī)院,從事維修工作的人員大多為中等以下學(xué)歷,未受過高等教育,技能單一、知識面窄、技術(shù)水平提高慢,這也是制約中小醫(yī)院醫(yī)療器械發(fā)展的重要因素。
1.3 缺乏定期維修與忽視管理
實踐證明,常用的醫(yī)療器械如果得不到有效地維修和定期保養(yǎng),且不時有違規(guī)操作的現(xiàn)象發(fā)生,那么它們的使用壽命將大大縮短。同時繁重的醫(yī)療工作使護理人員忽視了醫(yī)療器械的管理。在醫(yī)院,由于病員多護理人員少的矛盾長期存在,致使護士上班后只顧于應(yīng)付繁重的護理工作,而無暇顧及其它。即使在工作過程中發(fā)現(xiàn)了某些器械管理中的不足,也因怕影響更重要的工作而不去及時糾正。交班時又忘記囑咐接班護士,導(dǎo)致這些不足缺乏有效地管理。
醫(yī)療器械設(shè)備不僅僅是一種醫(yī)療服務(wù)手段,它的好壞還直接或間接影響著醫(yī)院形象與聲譽,也影響著醫(yī)務(wù)人員情緒及行為。因此.醫(yī)療器械設(shè)備的維修不能理解為一般性的修修補補,維修人員需要有強烈的責(zé)任心、全心全意為醫(yī)療工作服務(wù)的思想品德。為此我們認為.醫(yī)院醫(yī)療器械設(shè)備維修機構(gòu)的建設(shè)與管理應(yīng)把握如下原則:(1)提高工程技術(shù)人員的文化素養(yǎng);
(2)培養(yǎng)具有敬業(yè)精神的工程技術(shù)人員;(3)建立并完善目標(biāo)管理制度及相應(yīng)運作規(guī)則。
2 醫(yī)療器械維修的現(xiàn)代化管理的對策與方法
醫(yī)療器械設(shè)備是醫(yī)院資產(chǎn)的核心部分,中小型醫(yī)院設(shè)備總值則幾千萬元人民幣,大型醫(yī)院超過億元人民幣。必須加強對醫(yī)院器械維修的現(xiàn)代化管理。
2.1 制定醫(yī)療設(shè)備維修管理制度
首先建立醫(yī)療器械維修人員的準(zhǔn)入制度,引入正確的競爭機制、充分調(diào)動維修人員的積極性,完善保養(yǎng)制度,做好維修人員的分工,劃分責(zé)任,大型器械要有專門的維修人員負責(zé)日常的保養(yǎng)維修。同時管理制度應(yīng)包括維修機構(gòu)的組織管理、領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、維修人員責(zé)任細則、維修設(shè)施管理、事故責(zé)任細則、維修設(shè)備檔案管理、報廢賠償制度、人員考核及培訓(xùn)、維修經(jīng)費保障管理等。必須加強對醫(yī)院維修機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)與管理,發(fā)揮工程技術(shù)人員的作用,提高維修質(zhì)量.降低維修成本。主管領(lǐng)導(dǎo)的工作職責(zé)應(yīng)包括:組織制訂或督促執(zhí)行醫(yī)療器械設(shè)備維修管理制度.組織審查維修機構(gòu)工作規(guī)劃并監(jiān)督實施.審批維修機構(gòu)開支方案等。對工程技術(shù)人員合理分工,嚴格管理,使其全方位為臨床醫(yī)療服務(wù),最大限度地提高維修質(zhì)量和速度。最大限度地延長醫(yī)療設(shè)備的使用時間。維修工程技術(shù)人員接聽報修電話時做好電話記錄,如報修設(shè)備、時間、病區(qū)、維修質(zhì)量和工作量,這些也是發(fā)放獎金的依據(jù),同時有利于領(lǐng)導(dǎo)進行宏觀調(diào)控和監(jiān)督,更為臨床科室提供了方便,他們不需要考慮請誰來修理等這樣的事情,只需打個電話就能解決問題。
2.2 實行科學(xué)管理方法
醫(yī)療器械的維修是一項很復(fù)雜的工作,光有實踐經(jīng)驗和腦力記憶是不夠的,在掌握維修技術(shù)的同時,還必須借助于醫(yī)療器械的技術(shù)記載,設(shè)立技術(shù)檔案,這對于大型精密儀器是必要的,否則會給維修工作帶來很大困難。逐步建立醫(yī)療器械的狀態(tài)庫,這對設(shè)備故障診斷有著重要的參考價值。同時也要建立信息反饋系統(tǒng),其方法是,收集整理現(xiàn)有資料分類存檔,維修技術(shù)人員也應(yīng)搜集資料存檔,如:(1)檢測儀器,(2)修理工具;(3)儲存?zhèn)浼?4)經(jīng)費使用;(5)維修記錄,(6)故障分析;(7)維修計劃;(8)維修信息等。所以,應(yīng)當(dāng)收集整理現(xiàn)有資料進行分類存檔。有條件的單位可建立醫(yī)療器械維修管理微機系統(tǒng),并組織計算機聯(lián)網(wǎng),擴大信息容量,滿足維修管理工作的需要。一般來講,醫(yī)療器械配件供應(yīng)問題一直難以解決,這與儀器、零件不斷更新有關(guān),靠廠家供應(yīng)有困難,維修站過了保修期維修費用昂貴。那么實現(xiàn)醫(yī)療器械維修備件儲備社會化是必要的。
總之,在實際維修工作中,上述的維修對策和方法還是不夠的,要根據(jù)實際仔細分析,靈活運用,有機結(jié)合。注意總結(jié)才能得心應(yīng)手。
參考文獻
[1] 闡鳳田.淺談醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的管理.醫(yī)院管理論壇.2004,2(88):39~40.
[2] 畢光迎,李國勝.如何搞好醫(yī)院設(shè)備管理.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報.2003,1:108~111.
[3] 楊旭、張丹、馬虹,醫(yī)學(xué)工程學(xué)科建設(shè)的思考,解放軍醫(yī)院管理雜志,2000,7(3):218~219.
[4] 錢治淮,賈彥,醫(yī)療設(shè)備的使用管理與效益評估,中國醫(yī)院管理,2OOO,20(9):45.
[5] 駱漢生,祖寧先,陳葵,醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備維修實行二級核算的實踐,中國醫(yī)院管理,2OO0,20(4):55~56.
[6] 謝松城,徐偉偉.醫(yī)療設(shè)備管理與技術(shù)規(guī)范[M].杭州:浙江大學(xué)出版社,20O4.
[7] 蔣紅兵,等.醫(yī)療設(shè)備管理引入LSO9001體系的做法和體會[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2004,1.
預(yù)計1-3個月審稿 統(tǒng)計源期刊
中國人民解放軍軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
北京市藥品監(jiān)督管理局主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 部級期刊
國家衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 部級期刊
衛(wèi)生部主辦
預(yù)計1-3個月審稿 統(tǒng)計源期刊
上海市藥品監(jiān)督管理局主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 省級期刊
廣東省科學(xué)技術(shù)廳主辦