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一、山西省醫藥公司發展介紹
山西省醫藥公司成立于1950年，建國初期隸屬于山西省商業廳。1955年山西省藥材公司掛牌，負責全省中藥材的調撥、批發和零售。隨著歷史變遷與機構改革，1979年組建成為山西省醫藥管理局，1983年更名為山西省醫藥總公司。1999年省政府把原屬于省醫藥總公司管理的182個企業，組建為省醫藥集團公司，承擔著全省醫藥藥品的批發和調撥任務。2004年山西雙鶴藥業有限公司正式掛牌成立。2011年國藥集團山西有限公司傳承了山西省醫藥公司、山西省藥材公司、山西雙鶴藥業有限公司的經營資源，2012年10月1日，國藥集團山西有限公司正式啟動運營工作，經過不斷的探索與改革，國藥集團山西有限公司由一個整合前計劃經濟體制下的中型醫藥商業企業，一躍成為依靠現代管理理念治理的股份制大型醫藥流通企業。
二、山西省藥品經營企業轉變改革過程
（一）從計劃經濟體制到市場經濟體
制的轉變對山西省藥品經營行業的沖擊從1955年到1983年，由省藥材公司到省醫藥總公司，隨著經濟的不斷向前發展，各大國有制醫院、私有制醫院、股份制藥房等更多的藥品銷售企業可以直接面向群眾銷售藥品，到2000年左右私有制藥品經營企業大規模成立。由于私有制藥品經營企業沒有完整的銷售手續，或是銷售范圍受限，在進行藥品銷售時就勢必會掛靠在一些國有藥品經營企業名下。由于供求市場容量有限，往往看到的國有藥品經營企業大量的銷售票據背后，實際上都是私有制藥品經營企業銷售的成果，國有藥品經營企業其實并沒有那么多與票據相對稱的業務量，形成所謂的“走賬”，逐漸一些小型的國有藥品經營企業被私有制藥品經營企業并購、賣牌。股份制、私有制藥品經營企業漸漸占據藥品銷售市場主導地位。
（二）國家藥品銷售管理政策的調整與再改革
2010起，國家藥品管理部門開始整合小型藥品經營企業，由于藥品經營企業的規模、資質、經營范圍、銷售手續管理等要求日益嚴格，一些曾經掛靠或者購買國有企業牌子的小型私有制藥品經營企業紛紛倒閉、轉行，或者干脆又返回頭繼續掛靠到符合經營銷售條件的大型藥品經營企業上；在嚴格的市場條件管理下，銷售利潤大幅縮水。最后，大型醫藥集團逐步將小型私有制企業并購，占據大部分藥品銷售市場份額。
三、制約山西省藥品經營企業發展的因素
制約山西省藥品經營企業發展的主要因素分析為：制藥和藥品經營產銷一體化的綜合性大型企業短缺，新藥創新能力弱
1.大型醫藥企業集團的組建與發展逐步規范著藥品經營市場，但制藥與藥品銷售綜合性企業短缺，能夠在全國具有競爭力的大型綜合性藥品經營企業少之又少。
2.省內制藥企業常年生產一些比較成熟、技術要求相對較低的仿制藥品，同品種生產企業數量多，產能過剩，專業化程度低；而藥品銷售企業就向市場上銷售著這些技術含量較低的仿制藥品，因為此類藥品成本低，費用低，利潤高，帶來的負面影響就是牌子弱、療效較差等。長期如此，導致群眾不愿購買山西省企業生產的藥品，選擇購買一些知名度更高的省外或國家級藥品，影響制約著山西省藥品經營企業的良性發展。
3.藥品創新研究投入不夠。影響山西省醫藥企業深層次發展最重要的原因就是藥品制造企業研發投入少，新特藥少，新特藥創新能力弱。
四、對未來山西省藥品經營企業穩步的發展建議
（一）繼續推行大型醫藥集團為藥品銷售市場主體原則
大型醫藥集團的企業經營管理更加現代化，制度更加完善，藥品采購環節更加嚴格，出庫銷售檢查更加細致，百姓用藥更加放心，應當堅持繼續推行大型醫藥集團為藥品銷售市場主體原則，并形成大型醫藥集團市場化，同時應形成良性競爭，避免一個或某個醫藥集團壟斷化發展。
（二）鼓勵支持制藥企業和藥品經營企業產銷一體化的系統發展理念
建議政府鼓勵科技型企業向專業化、特色化發展。對省級大型制藥企業提供必要的資金支持和人才輸送，允許其設立制藥研究中心，幫助聯絡引進國內外先進的生產設備和技術；藥品研發成功后，主動宣傳，擴大市場影響，使其形成產銷一體化的管理系統，力爭使山西省具備產銷一體化的大型綜合類優秀醫藥企業躋身全國同類一流水平。
（三）加大新特藥的開發并參與藥品新品種的競爭
新特藥是未來制藥企業競爭的核心，山西省醫藥企業能否躋身全國前列，取決于以仿創結合為主的研發新能力。據筆者了解，市場上兒童專用藥物品種與數量稀少，藥物不良反應發生率高、危害嚴重，兒童專用藥品的研發資源少，給藥途徑不安全，兒童用藥成人化現象極其泛濫。因此筆者呼吁并建議山西省制藥企業能夠大力研發專用于兒童服用的藥品，保證下一代的安全健康成長。經濟的發展和國家政策的改革左右著山西省藥品經營企業的發展方向，根據分析阻礙山西省藥品經營企業向前發展的原因后不難得出，繼續推行大型醫藥集團化發展是前提條件，支持大型綜合性醫藥企業產銷一體化系統管理是主要方法，加大新特藥的研發力度是必要手段，只有三個要素同時具備，才能更加穩步地推進山西省藥品經營企業的發展，使其更好地為廣大群眾服好務，把好健康關。
作者:張玉琴 單位:山西二建集團有限公司
參考文獻：
[1]中國國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要.新華網，2011
[2]楊舒杰，陳晶，王淑玲.醫藥企業并購中資源整合的策略研究[J].國際醫藥衛生導報，2008
關鍵詞：藥品經營企業 管理 發展
中圖分類號：F270
文獻標識碼：A
文章號：1004-4914（2017）02-190-02
一、山西省醫藥公司發展介紹
山西省醫藥公司成立于1950年，建國初期隸屬于山西省商業廳。1955年山西省藥材公司掛牌，負責全省中藥材的調撥、批發和零售。隨著歷史變遷與機構改革，1979年組建成為山西省醫藥管理局，1983年更名為山西省醫藥總公司。1999年省政府把原屬于省醫藥總公司管理的182個企業，組建為省醫藥集團公司，承擔著全省醫藥藥品的批發和調撥任務。2004年山西雙鶴藥業有限公司正式掛牌成立。2011年國藥集團山西有限公司傳承了山西省醫藥公司、山西省藥材公司、山西雙鶴藥業有限公司的經營資源，2012年10月1日，國藥集團山西有限公司正式啟動運營工作，經過不斷的探索與改革，國藥集團山西有限公司由一個整合前計劃經濟體制下的中型醫藥商業企業，一躍成為依靠現代管理理念治理的股份制大型醫藥流通企業。
二、山西省藥品經營企業轉變改革過程
（一）從計劃經濟體制到市場經濟體制的轉變對山西省藥品經營行業的沖擊
從1955年到1983年，由省藥材公司到省醫藥總公司，隨著經濟的不斷向前發展，各大國有制醫院、私有制醫院、股份制藥房等更多的藥品銷售企業可以直接面向群眾銷售藥品，到2000年左右私有制藥品經營企業大規模成立。由于私有制藥品經營企業沒有完整的銷售手續，或是銷售范圍受限，在進行藥品銷售時就勢必會掛靠在一些國有藥品經營企業名下。由于供求市場容量有限，往往看到的國有藥品經營企業大量的銷售票據背后，實際上都是私有制藥品經營企業銷售的成果，國有藥品經營企業其實并沒有那么多與票據相對稱的業務量，形成所謂的“走賬”，逐漸一些小型的國有藥品經營企業被私有制藥品經營企業并購、賣牌。股份制、私有制藥品經營企業漸漸占據藥品銷售市場主導地位。
（二）國家藥品銷售管理政策的調整與再改革
2010起，國家藥品管理部門開始整合小型藥品經營企業，由于藥品經營企業的規模、資質、經營范圍、銷售手續管理等要求日益嚴格，一些曾經掛靠或者購買國有企業牌子的小型私有制藥品經營企業紛紛倒閉、轉行，或者干脆又返回頭繼續掛靠到符合經營銷售條件的大型藥品經營企業上；在嚴格的市場條件管理下，銷售利潤大幅縮水。最后，大型醫藥集團逐步將小型私有制企業并購，占據大部分藥品銷售市場份額。
三、制約山西省藥品經營企業發展的因素
制約山西省藥品經營企業發展的主要因素分析為：制藥和藥品經營產銷一體化的綜合性大型企業短缺，新藥創新能力弱
1.大型醫藥企業集團的組建與發展逐步規范著藥品經營市場，但制藥與藥品銷售綜合性企業短缺，能夠在全國具有競爭力的大型綜合性藥品經營企業少之又少。
2.省內制藥企業常年生產一些比較成熟、技術要求相對較低的仿制藥品，同品種生產企業數量多，產能過剩，專業化程度低；而藥品銷售企業就向市場上銷售著這些技術含量較低的仿制藥品，因為此類藥品成本低，費用低，利潤高，帶來的負面影響就是牌子弱、療效較差等。長期如此，導致群眾不愿購買山西省企業生產的藥品，選擇購買一些知名度更高的省外或國家級藥品，影響制約著山西省藥品經營企業的良性發展。
3.藥品創新研究投入不夠。影響山西省醫藥企業深層次發展最重要的原因就是藥品制造企業研發投入少，新特藥少，新特藥創新能力弱。
四、對未來山西省藥品經營企業穩步的發展建議
（一）繼續推行大型醫藥集團為藥品銷售市場主體原則
大型醫藥集團的企業經營管理更加現代化，制度更加完善，藥品采購環節更加嚴格，出庫銷售檢查更加細致，百姓用藥更加放心，應當堅持繼續推行大型醫藥集團為藥品銷售市場主體原則，并形成大型醫藥集團市場化，同時應形成良性競爭，避免一個或某個醫藥集團壟斷化發展。
（二）鼓勵支持制藥企業和藥品經營企業產銷一體化的系統發展理念
建議政府鼓勵科技型企業向專業化、特色化發展。對省級大型制藥企業提供必要的資金支持和人才輸送，允許其設立制藥研究中心，幫助聯絡引進國內外先進的生產設備和技術；藥品研發成功后，主動宣傳，擴大市場影響，使其形成產銷一體化的管理系統，力爭使山西省具備產銷一體化的大型綜合類優秀醫藥企業躋身全國同類一流水平。
（三）加大新特藥的開發并參與藥品新品種的競爭
新特藥是未來制藥企業競爭的核心，山西省醫藥企業能否躋身全國前列，取決于以仿創結合為主的研發新能力。
據筆者了解，市場上兒童專用藥物品種與數量稀少，藥物不良反應發生率高、危害嚴重，兒童專用藥品的研發資源少，給藥途徑不安全，兒童用藥成人化現象極其泛濫。因此筆者呼吁并建議山西省制藥企業能夠大力研發專用于兒童服用的藥品，保證下一代的安全健康成長。
經濟的發展和國家政策的改革左右著山西省藥品經營企業的發展方向，根據分析阻礙山西省藥品經營企業向前發展的原因后不難得出，繼續推行大型醫藥集團化發展是前提條件，支持大型綜合性醫藥企業產銷一體化系統管理是主要方法，加大新特藥的研發力度是必要手段，只有三個要素同時具備，才能更加穩步地推進山西省藥品經營企業的發展，使其更好地為廣大群眾服好務，把好健康關。
參考文獻：
[1] 中國國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要.新華網，2011
[2] 楊舒杰，陳晶，王淑玲.醫藥企業并購中資源整合的策略研究[J].國際醫藥衛生導報，2008
[3] 陳斌.中國醫藥企業競爭的現狀及未來走勢[J]企業論壇，2003（4）
[4] 邢花，富麗娟，董麗，曹洪.關于開發兒童藥品市場的思考.中國藥業，2006
[關鍵詞] 藥品經營與管理專業；項目化課程模式；探索
[中圖分類號] G718.5 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2010）11（c）-085-02
我國正在積極推進醫療衛生體制改革、醫藥衛生流通領域管理體制改革，這必然對藥品經營與管理人才有廣泛的需求。培養企業需要的實用型人才，就要求學校有與之相適應的課程體系、教學模式。筆者于2008年7月開展了江蘇省藥品經營與管理專業人才需求的調研，并根據調研結果進行藥品經營與管理專業教學模式改革。
1 部分調研結果
1.1 江蘇省藥品經營與管理專業對應的職業崗位分析
①藥品經營與管理專業在經營企業中覆蓋的職業崗位群，其面向的業務崗位包括：藥房營業員、營銷人員、市場調研、倉儲管理、銷售內勤、初級管理人員、采購員等。②藥品經營與管理專業在生產企業中覆蓋的職業崗位群，其面向的業務崗位包括：營銷人員、市場調研、倉儲管理、銷售內勤、初級管理人員等。③相關的崗位還有：保健品、醫療器械、化妝品、食品、日化企業等行業的營銷人員、市場調研、倉儲管理、銷售內勤、初級管理人員等。
1.2 江蘇省藥品經營與管理專業現狀調研
根據筆者的調研，我省高職高專藥品經營與管理專業是2007年開始招生的，各校的課程體系都是在藥學專業的基礎上，加入一些如市場營銷學、醫藥電子商務、藥品倉儲與養護等營銷與管理的課程，因此這些課程模式是學科課程模式，其基礎體系是學科體系的知識體系。
2 項目化課程模式與學科課程模式的區別
學科體系的結構是指按照學術研究的需要將學科知識分類所建立的學科門類和學科內部知識的組合關系。顯然，學科結構與學術教育的功能相聯系，因此，學科課程的功能定位必然是培養學術型專門人才。
項目化課程模式的基礎體系是工作體系，所謂工作體系是指圍繞職業工作目標的達成，不同的工作任務按照其特點和屬性，尤其是工作任務的內容和順序的相關性所組成的工作任務體系。該體系的基本邏輯關系是基于職業崗位（群）的工作任務的相關性。在工作體系中，工作知識依附于工作體系而存在，它們的產生完全出于工作任務達成的需要，依附于工作實踐過程而存在。既然工作知識是附著于工作體系而存在的，那么以工作知識為內容的職業教育課程只能來自于工作體系。我國高職教育培養的是適應生產、建設、管理、服務第一線需要的，德、智、體、美等全面發展的高等技術應用型專門人才。這一特色化的人才培養目標表明，學生通過專業課程的學習，應當在具有必備的基礎理論知識和專門知識的基礎上，重點掌握從事某一專業領域實際工作的基本能力。因此，以“應用”為主旨和特征構建課程和教學內容體系就必然成為高職院校課程改革的方向性要求，從而也決定了課程項目化改革是符合高職教育人才培養規律的，其體系結構應當是高職課程本質屬性的反映。
項目化課程模式的基礎體系是工作體系，所以項目課程的結構不同于學科課程的三段式結構。因此，高職教育課程模式改革的主要突破口是進行一場對“結構”的革命。筆者的工作是要建立與職業體系相適應的專業體系，建立與工作結構相適應的課程體系和教學內容體系。具體來說，就是研究并完成符合項目化課程模式的藥品經營與管理專業人才培養方案的制訂，研究并完成各門課程的課程標準的制訂。
3 課程項目化改革的步驟
藥品經營與管理專業項目化課程體系正確建立的前提是專業定位準確，崗位明確，工作任務分析清晰，課程分解、整合合理。因此筆者具體研究的思路是：
3.1專業崗位需求調研
首先在醫藥企業等學生可能就業的部門進行調查問卷、訪談，就企業能為學生提供的工作崗位、對本專業的人才需求情況、本專業學生應具備的知識、能力等進行調研。調研結果顯示，企業迫切需要藥品經營與管理人才，比較看重的是學生的綜合素質情況。大多數企業認為原有的課程體系，與實際工作相脫節。
3.2專家“頭腦風暴”
為了使課程體系構建、課程開發能夠符合企業崗位需要，我們邀請了不同企業、不同層次的行業專家，運用“頭腦風暴”法，就專業的就業崗位、崗位的工作任務、完成工作任務的基本要求、需要哪些技能等進行了研討，形成了以項目為引導的工作任務與職業能力分析表。
3.3項目化課程模式的開發
基于工作任務體系進行規劃是項目化課程模式的主要指導思想。新的課程模式將藥品經營與管理分成若干項目，如藥品質量管理、藥品采購、倉儲配送管理、藥品銷售、臨床用藥指導等，將常規學科體系下的課程如：市場營銷、藥理學、公共關系、推銷技巧、電子商務、藥品經營企業管理等成為相應項目下的子任務。通過項目化課程模式的運用，模擬實際工作場景，以實現學生在校學習與實際工作的一致。項目化課程模式，以培養實際工作能力為目標，體現了“教、學、做”的一體化。
4 結語
筆者從2008年在學院領導的大力支持下，啟動了藥品經營與管理專業項目化課程模式的探索，目前正在2008、2009級藥品經營與管理專業實施教學，2008級校內教學已順利完成，進入企業實習階段。由于這項改革需要打破頭腦中固有的思維，是一次嶄新的嘗試，希望通過我們的改革探索，為企業培養真正需要的人才，實現本專業高職高專的人才培養目標。
[參考文獻]
[1]張明淑,李淑惠.藥品經營與管理專業基于工作過程進行課程開發的思路與探索[J].中國醫藥導報,2010,7(5):116-117.
[2]黃水品.創新教育模式培養使用人才[J].教育與職業,2007,(8):5.
[3]趙志群.職業教育工學結合一體化課程開發指南[M].北京:清華大學出版社,2009.
[4]區嘉麗.醫藥商品經營管理課程改革探討[J].衛生職業教育,2007,25(23):70.
【關鍵詞】醫藥產業 藥品經營與管理 課程體系 改革
到目前為止我國藥品產業的發展已經初具規模，新的醫療改革方案已經頒布，醫藥市場對藥物經營與管理方面的勞動力需求量在不斷地擴大。在這種情況下，開設這個專業的院校越來越多，但是由于開設時間過短，所以，在這一專業的教學上，普遍存在教學經驗不足，教學結構不合理的問題。這兩個問題使得從相關專業畢業的學生在專業素質上還存在很大的問題。所以，根據市場的需求，調整教學體系形成有效的教學結構對提高學生專業能力與素質具有十分重要的意義。
一、對藥品經營與管理專業的人才需求和崗位要求進行調研
1、對藥品經營與管理人才和專業崗位需求情況調研
為了能夠培養出與醫藥行業市場的需求相符合的人才，學校在構建教學體系與制定教學方案的時候應該對藥品經營與管理專業的崗位需求展開實際調查。為此，筆者對相關行業進行了實地調查，就行業內各個企業具體可以提供哪些相關崗位，可以提供多少；對這一專業學生的技能要求，知識儲備有什么樣的要求；對學生應該獲得的證書，通過的考試有哪些要求；對學生應該具備的出了本專業以外的知識與技能有什么樣的特殊要求等問題進行了詳細的調查和統計。得到的信息是：醫藥行業不僅僅需要哪些具備專業知識與技能的人才，它們更需要哪些有過培訓經驗的，全面發展的人才。人際交往能力、較強的心理素質、良好的執行能力等與過硬的技能、扎實的理論基礎同樣重要。很多企業與部門表示，現在的學生共同有的一個缺點就是雖然知識面寬廣但是研究不深，比較膚淺，綜合素質不高。對這一實際情形的地調查了解將有利于我們更好地設計教學方案。
2、對藥品經營與管理專業人才需求崗位群分布情況的調研
藥品經營與管理專業技能型人才就業的主要去向是醫藥公司、連鎖零售藥店、藥廠等； 其主要崗位群分布為藥品零售服務（ 營業員、店長等） 、藥品市場開發（ 業務員） 、藥品倉儲及物流管理，少部分從事藥品質量管藥品生產等工作。
二、構建課程體系應該遵循的原則
1、以職業能力和實踐技能培養為核心
為了能夠讓畢業生能夠具備扎實的專業能力與實際操作能力，學校在日常的教學活動中應該注重教學內容的開放性，適當地多增加一些實踐性強的內容。增加實驗、實習環節，利用“2+1”的教學方式，也就是我們經常見到的前兩年在課堂學習，剩下的1年去各個單位參加實習。這種教學模式可以將學校課堂教學與單位實地操作有效地結合起來，使學生更好地對所學的理論知識進行理解和掌握，在此基礎上提高實戰能力。
2、堅持統一性與靈活性相結合
為滿足學生個性發展的需要和符合當地醫藥行業發展的形勢， 實行必修課程與選修課程相結合的學分制課程管理模式， 體現以人為本， 堅持統一性與靈活性相結合。
三、構建科學有效的課程體系
1、樹立全新的高等職業院校課程教育理念
職業院校的教育管理工作者接受的是學科模式的培育，他們在職業教育領域中屬于新手群體，缺乏足夠的職業教育思想與技能。因此，想要確立一種全新的人才教育形式，作為教育者的老師們首先必須從他們所受的教育模式中將自己解放出來。注重素質教育，強化學生的職業道德意識。提高對學生的實踐能力的鍛煉力度，轉變傳統的教學模式，將實戰演練與理論學習有效地結合起來，將教、學、做結合起來，以形成以學生為主導的科學的教學形式。
2、優化知識結構教育板塊
知識結構板塊包括公共基礎課程、藥學專業課程、營銷與管理專業課程、專業拓展課程等四大類課程涵蓋公共基礎、法律法規基礎、化學基礎、財務基礎知識及藥學、營銷學、管理學的專業知識。根據醫藥行業發展對人才需求的新特點， 重視與加強藥學基礎知識， 合理調整課程內容， 開設人際溝通、會計學基礎、醫藥市場營銷實務、藥店營銷管理等專業課程。
3、完善職業技能教育板塊
藥品經營與管理專業人才職業能力包括藥學專業技術能力、藥品銷售能力、人際溝通能力、計算機操作能力、語言表達能力、繼續學習能力等。職業能力的培養與提高可通過課堂教學、實驗、實訓、實習及社會實踐等環節來實現。采用案例教學、項目導向、工學交替、頂崗實習等先進的教學模式可提高學生的專業技能、實際動手操作能力及分析與解決實際問題的能力等，是增強學生綜合職業能力的有效途徑。
四、總結：
醫藥行業的健康發展，離不開眾多擁有扎實醫藥知識，具備過硬的醫藥技術的專業工作人員，尤其是溝通藥品生產與流通兩大領域的藥品經營管理人才需求更為迫切。因此不斷加強教育教學改革，通過對人才市場需求的調研與分析，逐步完善專業人才培養方案，初步構建了合理的課程體系成為高職藥品經營與管理專業教育工作者需要重視的工作。
參考文獻：
[1]任彥榮，陳紹成. 高職藥品經營與管理專業課程教學范式研究與實踐[J]. 重慶醫學，2012
近幾年，我國醫藥事業迅速發展，對醫藥商品經營與管理人才的需求急劇增加，因此，培養適合市場需要的品經營與管理專業人才已經成為醫藥高等專科院校的當務之急。許多院校已經開設本專業，但是由于辦學時間短，辦學經驗不足，缺乏科學的課程體系。因此，探討如何建立高職高專藥品經營與管理專業的課程體系是十分重要的。
1 藥品經營管理專業人才的需求現狀
1.2崗位群分布
經營管理專業學生主要是從事藥店營業員、醫藥公司采購員、保管員、銷售員，醫藥企業銷售員等工作。
1.2人才需求的數量
從我院就業情況看，企業對經營管理專業學生的需求量非常大，對人員的需求主要是從事營銷工作，很少一部分從事生產相關工作。
1.3知識能力與素質要求
醫藥經營專業要求學生具有醫學、藥學、市場營銷學等知識，對學生的綜合素質要求較高，同時要求學生有良好的心理素質。
2 藥品經營管理專業人才的培養現狀
由于各地區經濟發展的速度不統一，加之藥品經營與管理專業開設時間不長，導致本專業發展良莠不齊。主要問題是：技能教育在整個教學體系中所占比重不大，學生素質不足以直接勝任工作的要求等。
3 對建立藥品經營與管理專業課程體系的建議
3.1 加強就業指導工作
首先，學院可將職業指導課程與學院專業特點相結合，通過就業指導課，強調“先生存，后發展”的就業理念，講授生動活潑、切實可用的就業指導知識，讓學生在學習過程中感受、思考與決策，珍惜就業機會，成功就業。其次，加強學生職業規劃教育。通過系統地培養高職生對職業的正確認識，幫助他們建立個人發展規劃，督促他們養成良好的職業素質，教會他們捕捉就業機會的技巧，促進他們學會自我認識、自我規劃、自我管理、自我調整和自我完善，形成自動自發的執行能力，最終成長為一名優秀的職業人。再次，加強職業道德培養。職業指導課程由于從個人發展需求的方向切入職業思想教育，更容易為學生所接受，也更容易促進正確職業觀的形成，而思想是行動的指南，必將體現為他們為實現職業理想而采取的一系列正確的行動，由此養成良好的職業習慣，最終塑造出高職生作為新一代職業人應具備的職業素質。還可以為高職生開設人力資源管理相關選修課程，使他們了解企業管理機制，進入企業工作后能更快地適應企業的要求，成為受企業歡迎的“下得去，干得好，留得住“技術人才” 。
3.2培養學生的責任感和使命感
（1）把學生培養成一個有愛心的人。（2）把學生培養成為吃苦耐勞的人。（3）把學生培養成一個有責任心的人，要讓每一個學生都認識到，一個人既然來到這個世界上，就應當對自己負責，對他人負責，對家庭負責，對國家負責。（4）把學生培養成一個有感恩之情的人。（5）幫助學生樹立科學的世界觀、人生觀和價值觀。曾轟動一時的大學生傷熊事件，震驚全國馬加爵殺人案，給我們留下了深深的思考。一個人如果沒有正確的世界觀、人生觀和價值觀，他就不能對社會負責，不能對他人負責的人，即使才高八斗，也會因為道德的淪喪，責任感的缺失而危害社會。
3.3加快校內校外實訓、實習基地的建設
（1）制定合理的實訓教學體系。可以采用將職業崗位所需的技能按基礎技能、專項技能和崗位綜合技能分解為不同的層次，再針對不同層次的技能要求來構建逐步提升的階梯式實踐課程體系。
（2）校內校外實訓基地的建設。通過實習實訓基地的建設來帶動專業的建設，是專業能夠更快的適應社會發展的需要。校內可以增加銷售技能實訓室等。校外實訓基地建設方面應設法與更多的企業建立更廣泛、穩定的合作關系，使它們在滿足教學計劃內的實習需求的同時，還滿足學生寒、暑假期間的實習和打工需求。此外，要加快實踐教學模式改革，積極建設模擬公司，增加從模擬崗位獲取工作經歷的途徑。
（3）加大實習投入，抓緊實習基地建設。學院要充分挖掘學院的行業背景潛力，尋求校企合作特別是與知名大企業的合作，盡可能獲得企業的支持，利用企業資源來培訓學生，走校企合作的路子，并借助實習企業這一平臺實現與就業市場對接。院實訓車間應具有對外服務的功能，真正成為學校與社會的連接紐帶、學校科研轉化的前沿陣地，最大限度地適應、滿足學生職業技能的培訓。
3.4加強高職生就業競爭力的培養
一是創造更多的校內實踐活動機會。在現有的條件下，學院盡可能提供便利，促進各種有利于提高學生綜合素質的學生社團的建立，搭建平臺，扶持各社團積極開展活動，為學生創造更多表現自我、鍛煉自我、提升自我的機會；同時要通過多種途徑收集各種競賽信息，并提供強有力的支持，鼓勵和引導學生積極參賽，在競爭中挑戰自我，磨練自我，增強其在激烈的就業競爭中的信心。
二是為高職生提供自愿（志愿）服務的渠道。每個企業都喜歡學生具有奉獻精神和吃苦耐勞的品質。青年志愿者行動弘揚了團結友愛、助人為樂、見義勇為、無私奉獻等中華民族的傳統美德，促進了市場經濟條件下人與人之間的和諧、互助關系，改善了社會風氣，頌揚了人間真情，樹立了時代新風，促進了社會穩定與進步。實踐證明，青年志愿者行動是開展群眾性精神文明建設活動的新載體，是多層次社會保障體系的有機組成部分。青年通過參加志愿者行動，將自己與社會融為一體，把服務他人與教育自我有機結合起來，一方面可以增強青年人的社會責任感、奉獻精神和公民意識；另一方面也可以開闊視野，豐富人生經驗，鍛煉和增強參與社會事務的能力，提高專業知識水平和技能。因此，讓高職生有更多的機會參加自愿者活動，既積累了工作經歷，也培養了職業素質，更重要的是通過接觸社會更清晰地認識自己，從而樹立正確的擇業觀，進而增強就業競爭力。
三是職業資格證書制度的建立。“雙證書”制是高職生職業中一個極為重要的“風帆”。高職生最突出的優勢就是較強的技術應用能力和實際動手能力，職業資格證書就是這些能力的見證。學院應積極探索多種職業證書認證制度，讓學生能夠掌握多種技能，做到一專多能。
此外，隨著經濟的全球化，當代大學生面臨越來越復雜的環境，個人學習和發展道路上的挫折和挑戰層出不窮，因此，還應加強學生心理健康教育，提高學生的抗挫折能力。
［論文關鍵詞］高職教育 藥品經營與管理 專業實訓 教學模式
［論文摘要］實訓教學是職業教育學生技能培養的重要組成部分，是學生由課堂走向實習和就業的重要環節，在人才培養過程中越來越發揮出它的重要作用。文章介紹了黑龍江農業經濟職業學院藥品經營與管理專業“三階段，漸近式”實訓教學模式的建設，為相關專業的實訓教學提供了建設性的意見。
黑龍江農業經濟職業學院（以下簡稱“我院”）藥品經營與管理專業依托具有三十余年歷史的校辦制藥企業——牡丹江溫業有限責任公司發展起來。2003年11月被省教育廳確定為教學改革試點專業，其實訓基地被省教育廳確立為振興東北老工業基地制藥人才培訓基地。本專業對黑龍江省的三十多家醫藥企業進行了職業群與崗位群的調研，了解到企業用人機制、人才需求和崗位技能要求，對工作崗位、工作任務、工作能力與素質要求等進行了綜合分析，確定了本專業面向的職業崗位和培養目標。根據調研分析，充分挖掘校辦企業資源，與專業發展相結合，提出建立了“三階段，漸近式”實訓教學模式，將專業技能的培養貫穿于整個教學過程，成功構建了藥品經營與管理專業實訓教學新模式。
一、核心概念及其界定
1.“三階段”。把藥品經營與管理專業的學生在校學習的6個學期根據教學內容劃分為三個階段，即1～4學期為第一階段，主要在校內實訓室進行技能訓練；第5學期為第二階段，主要在校辦企業進行藥品生產崗位實訓；第6學期為第三階段，主要在校外生產實訓基地進行崗位訓練。
2.“漸近式”。根據學生知識和技能掌握由底到高、由簡單到復雜的自然規律，讓學生的實訓由基礎到綜合分階段完成，漸近式進行知識的學習和技能訓練。
3.“實訓教學”。主要由實驗課、校內實訓、校外實訓三個部分構成。
二、總體框架
1.目標設計。通過對藥品經營與管理專業實訓課程教學模式的改革，打破原有各課程實訓中的界限，使各門課程之間既相互獨立，又相互滲透、銜接，實現本專業課程實訓教學內容的整體化，合理安排各階段的教學內容，全面提升學生的專業技能水平。
2.基本思路。第一，以各課程實訓內容間的縱向聯系為紐帶，遞進式地設計各階段的實訓項目，不斷實施與驗證，進行實訓項目的重組與優化。第二，根據各階段課程實訓內容的特點，依據現有條件，分別采用不同的教學方法，技能訓練與技能競賽、職業技能鑒定相結合，以期達到最佳的教學效果。第三，根據各階段的教學方法、教學內容及教學手段的不同，針對各階段設計不同的評價方法，建立科學的評價體系，對學生技能進行全面的評價與考核。
3.實施方法。第一，編制《藥品經營與管理專業實訓教學標準》，標準包括各階段的課程內容及對應的實訓內容、實訓項目及評價標準、考核方法及依據等。
第二，根據《標準》的總體內容分階段實施。前4個學期為第一階段，主要依托校內的24個實訓室，在校內進行專項技能訓練，主要進行藥物制劑、檢測、中藥鑒定及微生物培養、發酵等單項能力的訓練，讓學生在走出校門前具備初步的藥物生產及檢測技能。第5個學期為第二階段，在校辦企業——溫業進行崗位實訓，主要進行固體制劑、液體制劑、原料藥等的生產及檢測實訓，進一步訓練學生的生產操作技能，同時，讓學生初步了解藥品生產企業的生產及質量管理，為下一步的校外實訓做好準備。第6學期為第三階段，把學生送到校外實訓基地進行輪崗訓練，主要的訓練內容是藥品經營企業的市場調研、藥品經營企業的管理及運行、藥品的GSP認證管理、藥品的營銷及用藥指導等培養學生的專業技能。在校外實訓基地頂崗實訓采取“實訓與就業相結合”的方式。從而實現了人才培養“從理論到技能，從學校到企業，從學生到員工”的全就方位立體過渡，真正實現了學生就業的零距離。 轉貼于 第三，技能訓練與技能競賽、職業技能鑒定相結合。近三年來，本專業教師積極組織系內技能競賽，調動學生學習技能的積極性。每年都組織藥物制劑、藥物檢測、中藥鑒定、微生物檢測及藥學服務等技能競賽，以賽促練，提高學生學習技能的主動性。按照高職人才培養目標要求并結合本專業的特點，將職業技能鑒定與專業課程設置有效銜接。充分利用學院擁有的勞動和社會保障部批準的職業技能鑒定站（農業-152站）的有利條件，不斷拓展職種、職級，實現專業的主要實訓項目均有相應的職種與之對應。現已開展生化藥品制造工、中藥調劑員、藥物檢驗工、藥物制劑工、醫藥商品購銷員等工種的鑒定工作。同時，為了提高學生參加職業技能培訓與鑒定的積極性，增強學生就業的競爭力，從2007年起，規定凡是崗位或技能有相應考核標準和技能證書的課程，相關專業學生必須考取相應技能證書，并作為相應實踐環節的教學目標。經過幾年努力，實踐教學的質量穩步提高，畢業生基本實現畢業就能頂崗。
三、保障措施
1.組建“雙師型”教師隊伍，為實訓教學提供人力保障。實訓教學要求教師既熟悉理論又具備實踐經驗、既懂理論教學又掌握操作技能。學研通過采取“請進來、走出去”的辦法對教師進行職業技能培訓，提高教師的職業技能。一方面，安排專任教師到企業頂崗實踐、掛職鍛煉。本專業建立了專任教師到企業掛職鍛煉制度，并給予經費資助。幾年來，本專業教師累計有6人次分別到牡丹江友搏藥業、北京養生堂藥業、黑龍江泰華藥業等校企合作企業參加實踐鍛煉或擔任職務，教師們在積累實際工作經驗的同時，也大大提升了職業能力，并能將一線的技術要求和實踐經驗貫穿到教學過程中，為教學質量的提高奠定了良好的基礎。另一方面，聘請校企合作企業技術人員擔任實訓指導教師，主要承擔學生在企業實習期間的實踐教學任務，并逐步引進企業生產技術人員擔任校內實訓指導教師，形成了部分實踐技能課程主要由具有相應高技能水平的兼職教師講授的機制。
2.建立穩定的校內、外實訓基地，為實訓教學提供實踐平臺。我院校內實訓室建設的具體思路是：立足校內，充分發揮校辦產業的作用，保證每個學生都能得到鍛煉。本專現設有藥物理化與分析實訓室、藥物合成實訓室等24個專業實訓室，這些實訓室能開展校內實踐教學工作，共同支撐藥品經營與管理專業及專業群的校內實訓。充分利用校辦企業——溫業有限責任公司，為學生提供了良好的實訓條件。該公司成立于1969年，擁有藥品生產線5條，有注射液、顆粒劑等劑型，可生產五大系列35個品種，可使學生正確掌握原料藥、半成品和成品檢驗以及工藝過程質量監控的技術，是學院制藥技術類各專業學生的校內實訓基地。與此同時，本專業還充分利用校外資源，與黑龍江省佳木斯晨星藥業有限責任公司、北京養生堂醫藥有限公司、哈爾濱三陽生物醫藥股份有限公司、牡丹江友搏藥業有限責任公司、長春一王生物工程有限責任公司等16家醫藥企業建立相對穩定的校外實訓基地。這些校外實訓基地每年為本專業提供大約一百多個實訓崗位，能充分保證學生的頂崗實訓質量。
藥品經營與管理專業“三階段，漸近式”實訓教學模式建設三年來，取得了顯著成效，不僅為本專業的人才培養提供了理論基礎，還通過“雙師型”師資隊伍建設和校內外實訓基地建設，為本專業的實訓教學提供了有力保障。當然，在實施過程中也發現了很多問題，如課程改革不夠深化，校外實訓教學與考核難度大，部分校外企業的合作達不到目標要求等。可見，要想真正開展好實訓教學，依然有很長的路要走。盡管實訓教學目前存在著各種困難，但是我們堅信，學生就是我們的產品，教學質量就是我們的生命，我們會進一步完善“三階段，漸近式”實訓教學模式，找到一個使學生、企業、學校三贏的實訓教學模式。
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一、藥品生產企業
（一）嚴格對照“嚴禁用于食品和飼料加工”藥物清單（附件1、2）進行自查，有上述相關藥品的藥品生產企業，必須于年月底前，在其出廠產品標簽上加印或加貼“嚴禁用于食品和飼料加工”等警示標識，對原料藥應在標簽上加印或加貼，對制劑（局部用藥除外）應在標簽或說明書上加印或加貼。藥品標簽、說明書加印或加貼警示標識須于年月日前向省局申報補充申請備案。
（二）生產“嚴禁用于食品和飼料加工”藥物的藥品生產企業，嚴格按照《藥品流通監督管理辦法》的規定從事藥品經營活動，規范購銷臺賬，建立實名購銷制度，嚴禁向食品生產經營單位銷售國家公布的“嚴禁用于食品和飼料加工”的藥品。杜絕藥品生產企業未經批準接受藥品委托生產，嚴禁在藥品生產車間（生產線）生產其他非藥品類產品。
（三）藥品生產企業外租廠房、車間不得生產“瘦肉精”或國家公布的“嚴禁用于食品和飼料加工”的物質。
二、藥品批發企業
（一）進一步強化特殊藥品管理，規范經營行為，切實加強安全管理，嚴格按規定渠道銷售。
（二）嚴格按照《藥品流通監督管理辦法》的規定從事藥品經營活動。嚴禁向食品生產經營單位銷售國家公布的“嚴禁用于食品和飼料加工”的藥品。對于年月日以后生產的應加印或加貼警示標識而未加印或加貼的藥品，不得購銷。
（三）經銷相關藥品應建立專門的購銷臺賬和客戶檔案，確保產品購銷渠道合法，并實行實名購銷制度，銷售時每批產品必須附隨貨同行單，隨貨同行單中應標明供貨單位名稱、藥品名稱、生產廠商、批號、數量、價格等內容。
三、藥品零售企業
（一）嚴格按照《藥品流通監督管理辦法》的規定從事藥品經營活動。嚴禁向食品生產經營單位銷售國家公布的“嚴禁用于食品和飼料加工”的藥品。對于年月日以后生產的應加印或加貼警示標識而未加印或加貼的藥品，不得購銷。
（二）要嚴格執行處方藥和非處方藥分類管理制度，相關藥品要嚴格按照處方藥和非處方藥進行分類擺放，并嚴格執行處方藥銷售有關規定。
GSP認證是國家對藥品經營企業質量管理進行監督檢查的一項重要手段，是對藥品經營企業實施GSP情況予以檢查和監督管理的過程。藥品經營企業在嚴格按照國家藥品監督管理局制定的《藥品經營質量管理規范》及《藥品經營質量管理規范實施細則》開展質量管理活動的基礎上，經過全面的自查與GSP內審，基本已達到GSP要求的情況下，向藥品監督管理部門提出論證申請。
藥品經營企業嚴格按照國家食品藥品監督管理局制定的《藥品經營質量管理規范認證管理辦法》的要求認真準備，正確申報，客觀、真實、準確、全面地反映企業實施GSP狀況，既要總結實施GSP的成功經驗，也要客觀反映存在的問題和不足，使藥品監督管理部門能正確掌握企業實施GSP的實際情況，確保公平、公正地實施認證檢查。
GSP認證是對具備合法資質、按照GSP實施規范管理并正常經營的藥品經營企業，進行的質量管理工作方面的檢查與評價。藥品經營企業只有符合《藥品經營質量管理規范管理辦法》所規定的認證資格和條件，方可依法提出GSP認證申請。
企業申報形式
1、不同資質的藥品經營企業認證申報形式
申請GSP認證的不同類型藥品經營企業，應按照以下要求提出認證申請：
（1）具有企業法人資格的藥品經營企業
具有企業法人資格的藥品經營企業在申報GSP認證時，應將其所屬的非法人批發、零售分支機構作為“所屬藥品經營單位”同時申報，各分支機構應在符合企業整體質量管理體系要求的前提下，達到與其經營規模、經營方式相適應的GSP認證標準。在現場檢查時，將對被抽查到的分支機構按照相應的認證檢查標準實施認證檢查。
申報企業所屬的具備法人資格的批發、零售分支機構，應分別單獨申報GSP認證。
（2）非專營藥品的企業法人下屬的藥品經營企業
如上級法人單位為非專營藥品的企業，其下設的不具有企業法人資格的藥品經營企業應直接提出GSP認證申請，申請資料應加蓋上級法人單位的公章。
（3）不具有企業法人資格且無上級主管單位承擔質量管理責任的藥品經營實體，如個體經營的藥店、藥柜應直接提出GSP認證申請。
2、新開辦藥品經營企業的認證申報
根據《藥品管理法實施條例》規定，新開辦藥品批發企業和藥品零售企業，應當自取得《藥品經營許可證》之日起30日內，向發給其《藥品經營許可證》的藥品監督管理部門或者藥品監督管理機構申請GSP認證。
3、零售連鎖門店的認證形式
藥品零售連鎖企業所屬的門店，無論其連鎖的形式為直營、加盟、特許，其性質為法人或非法人，均應作為連鎖企業的分支機構統一上報。設分部的藥品零售連鎖企業，如其分部為獨立法人單位，可單獨申報認證；若不具有企業法人資格的，應與總部一并申報認證。
4、跨地域零售連鎖門店的認證要求
藥品零售連鎖企業跨省（區、市）開辦的非法人連鎖門店，應按照《藥品經營質量管理規范認證管理辦法》規定的要求委托門店所在地省級藥品監督管理部門進行檢查。藥品零售連鎖企業跨省（區、市）開辦的法人連鎖門店，應按照行政管轄權限規定，由所在省級藥品監督管理部門負責組織實施認證。
合法資質
申請GSP認證的企業，應具備法定的藥品經營資質，即依法領取《藥品經營許可證》和《企業法人營業執照》或《營業執照》。
規范管理
藥品經營企業應有效開展質量管理工作，規范藥品經營行為，通過GSP自查或內審，能基本符合《藥品經營質量管理規范》及其實施細則的各項規定和要求，方可提出GSP認證申請。實施規范管理也是經營企業申報GSP認證的前提條件之一，只有在依法經營、規范管理的基礎上開展藥品經營活動，藥品監督管理部門進行GSP認證才具有實質的意義。
企業實施規范管理的基本要求為：
1、企業管理體制明確，質量管理工作穩定開展
藥品經營企業實施GSP，實際上是確定企業管理體制、規范企業經營行為、提高企業整體管理水平的過程，也是企業調整管理結構、有效發展的一次機遇。尤其是正面臨改組、改制、兼并、聯合、重組的企業，應當首先完成企業的體制改革和結構調整工作，確定企業的管理體制、管理模式、組織結構等內容，并按照GSP要求規范運行，在一定的時期內穩定、有效地開展質量管理工作后，才能對實施GSP的工作情況進行準確的檢查、評價。
有些藥品批發企業準備將所屬的零售藥店整合、組建成藥品零售連鎖企業，有些藥品批發企業準備將所屬的個別分支機構剝離或將所屬的個別法人分支機構改組為非法人分支機構；有些藥品經營企業準備與其他藥品經營企業進行兼并、聯合或重組等，這些情況都應當先完成結構調整、改革后，確定明確、穩定的管理范圍后，再提出認證申請。
2．企業各項質量管理制度建立健全
企業規范管理的基礎是建立完善的質量管理制度，質量管理制度就是企業實施GSP、有效開展質量管理工作、確保藥品經營質量的工作標準和依據。企業應當結合經營管理的實際情況，對各項工作的具體要求、各崗位的質量職責進行明確的規定，真正做到有章可循、有據可依，實現質量管理工作的規范性和有效性。
3．質量管理制度應有效落實和執行
企業應保證制度內容的正確性和可行性，在企業實際工作中有效落實和執行各項質量管理制度，實現嚴格按制度管理、有效控制藥品經營質量的管理目標。
通過采取有效的教育、培訓方式，將制度內容貫徹、落實到各個部門和崗位，確保各崗位人員都能正確理解制度的相關內容，準確把握制度的具體要求，嚴格按制度的要求開展各項工作，保證質量管理工作的規范開展和藥品質量有效控制。
4．各項質量管理工作能進行有效的追溯和核實
企業在實際管理過程中，應按照質量管理制度的具體要求，及時做好各類質量管理工作的原始記錄，依法索取或開具藥品購銷票據，建立相應的質量管理檔案，確保所經營的每一批次藥品帳、貨、票相符。各類質量原始記錄及資料均應做到真實、完整、有效、準確，能對企業所有的經營活動、質量控制、所經營藥品進行有效的追溯和核查，從而對企業實施GSP的狀況、開展質量管理工作的情況進行正確的檢查和評價。
GSP認證現場檢查中，對涉及企業經營活動的記錄、憑證等有關資料，一般從檢查之日起向前至少有效追溯12個月。
依法經營
申請GSP認證的企業，必須具備合法的藥品經營資質，依法經營，不得有任何違法違規經營藥品行為。依法經營的具體規定為：
1．企業實際經營行為應與《藥品經營許可證》核準的內容相一致。
如發生企業名稱、經營地址、法定代表人或企業負責人等事項變化，應按規定及時到原發證部門辦理變更手續。
企業應嚴格按照《藥品經營許可證》核準的經營方式和經營范圍開展藥品經營活動。
2．企業不得有任何買賣、出租、出借或變相出租、出借《藥品經營許可證》以及掛靠經營等違法違規行為。
3.企業應從合法的渠道購進藥品，依法正確銷售藥品。
4．在申請認證前12個月內，企業沒有因違規經營造成的經銷假劣藥品的問題。
認定的違規經營事實以藥品監督管理部門給予行政處罰的日期為準。
5．企業在申請GSP認證的過程中，必須如實報告在規定的期限內是否有經營假劣藥品的問題，不得隱瞞、謊報、漏報。
《藥品經營質量管理規范認證管理辦法》對有經營假劣藥品行為的企業在GSP認證申請中做出如下規定：
（1） 違規經銷假劣藥品是指企業由于違反國家藥品監督管理的法律、法規以及規章等，經銷了藥品監督管理部門在行政執法中認定的或法定藥品檢驗機構在藥品抽驗中確認的假劣藥品。
（2）申請GSP認證的藥品經營企業，應如實說明其在提出申請之日前12個月內，是否存在過經銷假劣藥品問題。進行初審的藥品監督管理部門，應對此嚴格予以審查。
