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它通過個性化的診斷技術預測個人未來疾病風險,從而更好地預防疾病;一旦患上某種疾病,它還可以進行早期診斷篩查,并采用精確的靶向藥物對患者進行治療,去除病灶。從診斷到治療,病人將得到最合適的療法與藥物,實現劑量最優(yōu)、副作用最小以及診療時間最精準。這些都將大大節(jié)約診療服用,提高醫(yī)療效率。
精準醫(yī)療,乘風而來
與精準醫(yī)療相似的個性化醫(yī)療概念最早在20世紀70年代提出,但由于技術限制、成本過高等原因未能快速發(fā)展(商業(yè)化路徑受限)。伴隨著技術進步和醫(yī)療控費的壓力,近年來精準醫(yī)療受到各國政府的普遍關注,正在經歷前所未有的快速發(fā)展。
美國:2015年1月,奧巴馬在國情咨文演講中宣布精準醫(yī)療計劃,并于當年10月將精準醫(yī)療作為美國在醫(yī)療領域未來的發(fā)展方向。
中國:2015年3月,中國科技部召開國家首次精準醫(yī)學戰(zhàn)略專家會議,并決定在2030年前政府將在精準醫(yī)療領域投入600億元。同年12月,衛(wèi)計委透露,我國正在制定精準醫(yī)療的戰(zhàn)略規(guī)劃。
英國:“十萬基因組計劃”由英國首相于2012年12月提出,并于2014年春天正式啟動,擬于2017年前完成10萬人基因組測序工作。
其他:澳大利亞的“十萬基因組計劃”與韓國版的“萬人基因組計劃”也都于2015年年底推出。
精準不是單一維度的精準,而是多維度的、立體的、融合的精準
醫(yī)療服務
精準與個性化的體檢服務,將對個人的疾病風險做出提前預警,并做出提前干預與預防。體檢數據將不再是一紙報告,而成為連貫的動態(tài)健康監(jiān)測與反饋。
對醫(yī)療大數據的積累和分析將有助于提高醫(yī)療服務效率,降低醫(yī)療服務成本。在臨床試驗中,醫(yī)生可以對目標患者進行精準招募,精準宣講;在診療過程中,醫(yī)生可以根據患者的基因型選擇療效突出的藥物,減少藥物副作用?;蚋鶕颊叩募易暹z傳史和基因譜,對病癥進行及早干預和治療。領先的醫(yī)療大數據服務公司將通過最優(yōu)的數據結構和獨有的數據挖掘技術形成競爭優(yōu)勢,贏得醫(yī)生和患者的青睞。
在醫(yī)保控費的大背景下,為患者提供更精準的診斷與治療服務將是提高醫(yī)保資金使用效率、降低醫(yī)保費用的必然選擇,而這無疑將依賴于精準醫(yī)療的發(fā)展。
醫(yī)療器械
利用最新的分子診斷技術,針對不同個體的基因突變設定個性化的診療方案,實現傳統醫(yī)療無法企及的效果(如安吉麗娜朱莉對于乳腺癌、卵巢癌基因的檢測)。精準醫(yī)療有助于疾病的精確診斷分型(如癌癥的不同分型),從分子層面解釋疾病,尤其是癌癥的發(fā)病機理。
生物醫(yī)藥
利用單克隆抗體、干細胞治療、CAR-T在內的免疫治療技術對疾病(如癌癥、自身免疫性疾病等)進行靶向性、個性化的治療。基于患者基因大數據逆向指導藥物的開發(fā),降低新藥研發(fā)風險。醫(yī)藥企業(yè)可以通過收集和積累醫(yī)生對特殊小病種案例的研究,開發(fā)出高價值的孤兒藥產品。
互聯網醫(yī)療
通過互聯網醫(yī)療重新分配醫(yī)療服務的價值鏈,精準的匹配醫(yī)患之間的就醫(yī)供需,提高診療效率,節(jié)省診療成本。打通醫(yī)院間的數據孤島,有效利用原本長期被割裂的存量市場中醫(yī)療大數據的巨大價值,輔助于藥企的新藥研發(fā)和個性化診療。
[關鍵詞]信息化;醫(yī)院信息系統;應用現狀;發(fā)展趨勢
隨著居民對醫(yī)療保健的需求,國家醫(yī)療體制改革的深化,國家醫(yī)療衛(wèi)生系統信息化建設投資增加。和醫(yī)院和制藥公司,更充足的資金在基礎設施建設的完成,工作重心轉向內涵發(fā)展模式的轉換。在這種情況下,加強信息化建設成為醫(yī)療系統各企業(yè)的重要目標。當前信息技術應用已在醫(yī)療服務、醫(yī)衛(wèi)管理、醫(yī)學教育和醫(yī)學科研等領域全面展開。
一、IS建設的重點由HMIS轉向CIS
經過近二十年的發(fā)展,我國醫(yī)院信息系統(Hospital Information System,HIS)建設已經初具規(guī)模。信息系統的發(fā)展經歷了從單機系統、局部網絡系統到整個醫(yī)院信息系統的多個階段。特別是隨著國家金衛(wèi)工程的展開,已經有許多醫(yī)院相繼建立起醫(yī)院范圍的信息系統,一些公司相繼開發(fā)了商品化的整套醫(yī)院信息系統并在醫(yī)院推廣應用。在信息系統應用技術上,客戶/服務器結構的信息系統已經成為大型信息系統的主流,使用Windows環(huán)境和圖形化的用戶界面是目前醫(yī)院信息系統主要采用的客戶端環(huán)境,基于SQL語言訪問的大型數據庫在醫(yī)院信息系統中也已普遍使用。
電子病歷、醫(yī)學影象為HIS的最亮點。目前我國有許多醫(yī)院建立醫(yī)院信息系統,與電子病歷的發(fā)展的基礎。計算機技術的發(fā)展和通信設施,迅速增加的成本性能的計算機和通信設備的發(fā)展電子醫(yī)療記錄和醫(yī)學圖像系統奠定了基礎。目前CPR需要解決的主要問題包括:研究適合電子病歷多種內容、媒體的數據結構;恰當可靠的安全機制;高效經濟的存儲方案;實用方便的數據輸入和閱讀手段;標準規(guī)范的數據交換方法。建立PACS的一個目標是方便圖象的存取,另一個目標是建立無膠片化的醫(yī)院,提高經濟效益。標準化技術、PACS與其它系統的信息交換問題、圖象預取技術和圖象壓縮技術是當前 PACS應用的主要技術。設備上,PACS不僅要建立1-2個可以顯示圖象的工作站,還需要高質量的圖像采集設備(如專用的膠片激光掃描儀)、大量的圖象顯示設備、十幾個TB的在線存貯容量和高速度的網絡通訊設備。
遠程醫(yī)療正在迅猛發(fā)展。遠程醫(yī)療在中國近年來發(fā)展迅速,一些著名的醫(yī)學院校、醫(yī)院設立了一個遠程咨詢中心。國內遠程醫(yī)療趨向于應用服務,傳輸方式多采用電話撥號,部分采用ISDN、FR、VSAT、 INTERNET方式。雖然很多公司投入開發(fā)研究應用于遠程醫(yī)療系統,但是對遠程醫(yī)療技術高層次的應用研究還處在無人嘗試階段。
二、國內醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展趨勢
1、大型醫(yī)院的信息化已經進入整合階段,未來會保持穩(wěn)定的發(fā)展速度
大型醫(yī)院的信息化建設將主要是整合HIS系統和CIS系統,通過HIS的升級推動HIS向臨床信息化發(fā)展,如電子病歷、在線臨床醫(yī)療信息共享等。同時PACS系統、預算管理系統、數字化醫(yī)院集成平臺等也會快速發(fā)展。
2、社區(qū)醫(yī)療信息系統
基本模式是在一個社區(qū)建立一個數據中心,外社區(qū)衛(wèi)生服務站?;竟δ苁怯涗浰嗅t(yī)學界過程,完成計費,藥物和醫(yī)療用品管理,為每個社區(qū)的居民建立健康檔案,可以做到在醫(yī)療文檔共享,支持藥物輸送。系統升級后,還能支持包括全科醫(yī)生團隊管理、家庭病床管理、慢病管理和慢病隨訪等新功能,甚至實現支持患者“上傳”和“遠程預約掛號”。目前,上海、北京等地的社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展較快,已經開始逐步建立社區(qū)醫(yī)療服務系統。
3、以大醫(yī)院為中心的系統
基本模式是依托某個大醫(yī)院或地區(qū)的中心醫(yī)院建立一個數據中心,外聯若干社區(qū)衛(wèi)生服務站。與上一類系統相比,它的特點是在社區(qū)衛(wèi)生服務站可以直接享受到某個大醫(yī)院(或中心醫(yī)院)的醫(yī)療資源,如遠程掛號預約、遠程會診、“上傳下送”等服務。
4、區(qū)域圖像存儲與傳輸系統
基本模式是在一個區(qū)域內建立一個醫(yī)學影像中心,供區(qū)域內成員共享。除了提供醫(yī)學影像共享資料之外,系統具備“基層拍片、高層閱片”功能,對一些擁有檢查設備但診斷水平偏低的基層醫(yī)療機構提供幫助。
5、區(qū)域醫(yī)療協同系統
本系統是真正意義上的區(qū)域醫(yī)療系統,系統基本目標是:大范圍實現醫(yī)療文檔共享,讓醫(yī)生在接診時能夠了解到就診者在任何時間、任何醫(yī)療機構的醫(yī)療記錄,以此輔助醫(yī)生提高診斷的準確率和治療的有效性,從而減少重復檢查檢驗、降低醫(yī)療費用。
總之,通過對我國醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)信息化的調查研究,賽迪顧問認為在我國HIS建設由HMIS向CIS轉變過程中,電子病歷系統、醫(yī)學影象系統和遠程醫(yī)療發(fā)展?jié)摿艽?,這必將帶動醫(yī)藥衛(wèi)生系統對IT市場產品、技術和服務的需求增長。特別要指出,這些領域的信息化應用的行業(yè)特色突出,需要IT業(yè)人士和醫(yī)藥人士的共同努力。國家對公共衛(wèi)生信息系統的建設投資增加,醫(yī)療保險信息系統的開發(fā)應用、醫(yī)藥貿易電子商務的開展,將拉動醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對網絡通訊設備的需求。生產管理模式和資金實力決定了制藥企業(yè)成為ERP管理軟件的潛在用戶。
參考文獻
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關鍵詞:燃料乙醇 市場 建議
1.燃料乙醇市場供應現狀及預測
2006年我國著手調整燃料乙醇的發(fā)展模式,2007年國務院叫停糧食乙醇項目;鼓勵發(fā)展以甜高粱莖稈(東北、山東等劣質土地資源豐富的地區(qū))、薯類作物(廣西、重慶、四川等地)及纖維素等非糧生物質為原料的燃料乙醇。 在國家發(fā)改委的布局下,燃料乙醇的產量呈幾何增長。2003年全國的產量只有7萬噸,2004年達到20萬噸,在擴大試點后的2005年達到75萬噸,2006年達到133萬噸,2007年達到145萬噸,2008年達到165萬噸,2009年達到171萬噸,2010年燃料乙醇的產量大約175.7萬噸。2010年我國燃料乙醇生產企業(yè)基本情況見表1。
目前,許多地方計劃上非糧燃料乙醇項目,未來幾年新、擴建燃料乙醇項目有八個項目,包括中石化海南椰島項目、中石化江西東鄉(xiāng)項目、中糧集團、湖北金龍泉啤酒集團公司與中石化荊門分公司合股投資、四川宜賓項目、湛江燃料乙醇項目、云南新鑫燃料乙醇項目、浙江舟山生物燃料乙醇項目情況見表2。如果以上項目能如期完成,預計2015年我國燃料乙醇的生產能力將達到325萬噸/年,其中,非糧燃料乙醇的生產能力將達到161萬噸/年。
2.燃料乙醇市場消費需求現狀及預測
根據《車用乙醇汽油擴大試點工作的實施細則》要求,本著先試點后推廣的原則,國家在部分省份試點地區(qū)已基本實現車用乙醇汽油替代普通無鉛汽油。從2008年4月15日起,廣西壯族自治區(qū)開始在全境封閉銷售、使用車用乙醇汽油。
我國借鑒國外的經驗,選擇不改變汽車供油裝置,不影響動力性能E10車用乙醇汽油,即國內的乙醇汽油是由燃料乙醇與普通汽油按照體積比1:9的比例調和。2008年我國汽油消耗量約為6500萬噸,以10%的比例混配,燃料乙醇需求量超過600萬噸,另外,汽油銷量每年以6.1%的速度增長。自推廣車用乙醇汽油以來,燃料乙醇的進出口都很少,可忽略不計,燃料乙醇的消費量即為產量。2009年我國燃料乙醇消費量149.3萬噸,和需求量600萬噸相比,供需缺口達到將近450萬噸。據國家規(guī)劃,2020年生物燃料乙醇年利用量達到1000萬噸。由此可見,燃料乙醇產業(yè)在我國市場前景廣闊。
3.我國燃料乙醇發(fā)展建議
3.1我國燃料乙醇發(fā)展政策建議
針對我國燃料乙醇發(fā)展中存在的問題,建議國家相關部門從產業(yè)起步到形成,研究制定促進產業(yè)發(fā)展的優(yōu)惠政策、財稅扶持政策;對燃料乙醇生產原料產地進行合理規(guī)劃,支持原料生產和農村產業(yè)經濟發(fā)展,鼓勵和支持農村利用低質地,就近開發(fā)利用非農田種植能源作物,收集利用農業(yè)物秸稈、林地及木材加工剩余物,確保資源穩(wěn)定供應。
建立有效的燃料乙醇生產技術標準,制定產品設備可靠性標準、規(guī)范及測試程序,加大力度規(guī)范市場。對工廠布局要綜合考慮原料資源、產地、集散運輸、燃料廠附近油品銷售市場范圍等因素,因地制宜選擇最經濟合理方案。
3.2我國燃料乙醇產量發(fā)展規(guī)劃建議
近期內,以木薯等非糧食淀粉為主生產乙醇,主要通過改進淀粉糖化技術、提高發(fā)酵水平,改進乙醇分離工藝;甜高粱是高產能作物,可以作為理想的乙醇生產原料,但因其轉化為乙醇的技術需要進行示范工程建設后盡快實現商業(yè)化生產;加緊研發(fā)纖維素乙醇發(fā)酵技術,到2015年后開始用農林廢棄物類木質纖維素試商業(yè)化生產燃料乙醇。
2010年-2015年,700萬噸乙醇/年。
原料:薯類為主,甜高粱、菊芋、甜菜以及甘蔗等。
技術:常規(guī)淀粉乙醇生產技術、先進固體發(fā)酵及改良的液體發(fā)酵。
2015年-2020年,200萬噸乙醇/年。
原料:秸稈類農林廢棄物。
技術:酶水解纖維素的生化轉化技術,或氣化后化學合成乙醇的熱化學轉化技術。
理想目標:到2020年達到2500萬噸乙醇/年生產能力。
保守目標:到2020年達到1000萬噸乙醇/年生產能力。
3.3我國燃料乙醇技術研發(fā)動向建議
技術進步在燃料乙醇產業(yè)推廣過程中發(fā)揮著至關重要的作用,技術改進使美國玉米乙醇、巴西甘蔗乙醇成本基本與汽油價格持平。
3.3.1非糧作物原料生產乙醇技術
目前廣西中糧木薯裝置成熟醪乙醇濃度已經達到14%,先進的高濃度液化技術和同步糖化濃醪發(fā)酵技術可使成熟醪乙醇濃度18%-21%,提高了裝置產能,也減少了后續(xù)生產的能耗和水耗,是將來木薯乙醇重點研究方向之一。另外通過發(fā)酵和精餾過程中換熱網絡集成技術和新型塔件技術,對生產工藝能量優(yōu)化配置、提高利用效率。
3.3.2甜高粱原料生產乙醇技術
一是借鑒巴西成熟的甘蔗乙醇生產工藝-甜高粱莖稈液態(tài)發(fā)酵;二是固態(tài)發(fā)酵研究,把重點放在工程放大、生產過程連續(xù)性、設備自動化方面。
3.3.3木質纖維素乙醇
木質纖維素生產乙醇技術難度大,目前世界上還尚未實現工業(yè)化生產,主要有酸法和酶法兩種工藝,目前酶解纖維素乙醇技術面臨三大技術瓶頸:高效生物質預處理技術;低成本纖維素酶的生產技術;高耐受性的代謝C5產乙醇的微生物菌種。
木質纖維預處理技術主流工藝有稀酸蒸汽汽爆工藝和氨法氨爆預處理工藝,兩者都取得實質性進展,纖維酶技術,美國杰能科和諾維信兩家酶制劑公司大力研究,成果顯著。諾維信篩選復配制出新的酶制劑,提高酶系的降解能力,秸稈乙醇用酶的成本降低至原來的1/30。
纖維素乙醇發(fā)酵工藝最可行的是聯合生物加工工藝,該工藝可將纖維素酶、水解、發(fā)酵組合在一步里完成。
由于國內在預處理技術等方面已經取得一些進展,但尚未取得根本性突破,據理性估測,中國纖維素乙醇形成規(guī)?;a至少還要3-5年,目前,對于纖維素乙醇應該加大科研力度而非產業(yè)化開發(fā)力度。
參考文獻:
關鍵詞:燃料乙醇市場 兼并重組 原材料向
隨著全球變暖、污染日益嚴重、能源日漸消耗,低碳環(huán)保和節(jié)能已成為世界性的主題。全世界各個國家對新型、可再生能源都尤為重視。我國油氣資源相對短缺,隨著我國社會經濟的快速發(fā)展,石油消耗日益增加,資源緊缺狀況十分嚴重。自1993年,我國已經成為石油凈進口國,原油需求日益增加和資源的日益減少使我國的原油供求矛盾非常突出,這已經成為制約我國社會經濟發(fā)展的長期壓力。燃料乙醇是替代能源的代表,對于國家發(fā)展意義重大。不僅能減少碳的排放量,達到環(huán)保的目的,同時,也可以一定程度上緩解我國能源緊缺的壓力。但由于我國燃料乙醇行業(yè)的技術以及原材料成本方面的原因,生產燃料乙醇的企業(yè)盈利非常困難,必須依賴國家的補貼。國家對燃料乙醇行業(yè)的政策是,定點企業(yè)生產并給予一定的補貼,定點區(qū)域強行銷售,價格和汽油價格綁定。
一、中國燃料乙醇市場概況
我國燃料乙醇行業(yè)起步較晚,但是發(fā)展十分迅速。起初燃料乙醇原材料來自于我國去陳糧過程中的陳糧,但是隨著陳糧問題的解決之后,成本問題也阻礙了燃料乙醇行業(yè)的發(fā)展。由于我國玉米和小麥等原材料成本和技術方面的劣勢,發(fā)展速度和美國與巴西等國家相比,還差很多。所以,未來我國燃料乙醇市場原材料將會以非糧食作物為主。但是,燃料乙醇是替代能源的代表,對于國家發(fā)展意義重大,所以我們必須堅定的發(fā)展燃料乙醇產業(yè)。燃料乙醇主要的下游產品就是乙醇汽油。我國乙醇汽油是用90%的普通汽油與10%的燃料乙醇調和而成。它可以有效改善油品的性能和質量,降低一氧化碳、碳氫化合物等主要污染物排放。目前燃料乙醇只在幾個省定點推廣,并強制銷售,而且是定點企業(yè)生產。
二、中國燃料乙醇市場的建議
第一,中國燃料乙醇市場兼并重組行為的建議
目前我國燃料乙醇市場是5家定點生產企業(yè),未來市場中一定會增加許多非糧原材料為主的生產企業(yè)。市場中基本上呈現中糧集團、中國石油、中國石化三足鼎立之勢。在我國有生產燃料乙醇能力的企業(yè)很多,但是大多數由于企業(yè)規(guī)模等方面原因,很難獲得國家的準入牌照。這樣就會有很多潛在的產能浪費。所以,我國燃料乙醇的兼并行為還將繼續(xù)。但是目標應該是將那些達不到規(guī)模經濟的實力落后企業(yè)。淘汰那些落后產能企業(yè),整合他們的資源。
但是中國燃料乙醇市場集中度過高,使企業(yè)之間缺乏競爭,效率低下,大多都依賴國家的補貼生存。國外燃料乙醇市場生產企業(yè)數目要遠遠大于中國,所以中國政府應該在一定程度上限制大企業(yè)的兼并行為,并適度降低準入門檻,引入競爭。北海國發(fā),海南椰島等有一定實力的上市公司都具備燃料乙醇生產能力,主要原材料為木薯,也符合國家非糧的政策導向??梢砸脒@些有一定實力的企業(yè)進入市場,增加市場的競爭力。
第二,中國燃料乙醇市場“原材料指向”戰(zhàn)略行為研究建議
首先,實施“原材料指向”戰(zhàn)略過程中,要兼顧副產品對區(qū)域的經濟實用性
中國燃料乙醇企業(yè)目前對原材料豐富的區(qū)域投產主要依據仍然是當地原材料的經濟性,而沒有考慮到生產過程中產生的副產品。合理的應用副產品可以很大程度上降低成本,美國就是很好的例子,企業(yè)投產的區(qū)域不僅僅考慮原材料玉米的供應方便,同樣也考慮副產品的銷路的方便,這樣使副產品順利轉化成為效益,降低成本。除此之外,還應該考慮生產出燃料乙醇產品后的交通問題。應該對每個環(huán)節(jié)都加以考慮,在去結合“原材料指向”戰(zhàn)略,選擇合適的地區(qū)投產。
其次,加強甘蔗燃料乙醇的投產,還可以起到平穩(wěn)糖價的作用。當糖價格降低的時候,會極大挫傷農民的積極性,這時可以通過增加甘蔗燃料乙醇的生產,這樣可以保證糖價的平穩(wěn),也會緩解不同時期的“糖賤傷民”的情況。
三、結論
我國燃料乙醇市場前景廣闊。我國已經是世界第一汽車消費國,2010年我國汽車銷量達到了1806萬輛,隨著汽車銷量的增長,汽油的需求量也同樣增長,估計2010年汽油需求量將達到6500萬噸。按照10%乙醇調和的比例,燃料乙醇的最大需求將達到650萬噸,我國缺口比較大,再加上我國能源短缺,在高油價和低碳經濟的背景下,我國燃料乙醇市場的前景是廣闊的。
參考文獻:
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entitled “Absorbing Ancient Nutrition ?Forging Ahead
into Today”, is unveiled in Shanghai Vocational College
of Arts and Crafts. This exhibition not only presents this
master’s rare classical works, but also shows historical
evolution materials and photos of jade tablets by means
of academic research and professional display. Master’s
artistic life, creation notes, precious drawings, publications
and others are also on exhibit. This exhibition is first-ever
one launched by Liu Zongrong, which attracts widespread
concern from all walks of life.
《汲古?開今》劉忠榮玉牌藝術文獻展于2014年6月7日在上海工藝美術職業(yè)學院揭幕,展覽呈現了平時難得一見的大師經典作品,更以提綱挈領的學術梳理和專業(yè)展陳方式,展示玉牌演進的背景史料、圖照;以及作品背后大師的藝術人生、創(chuàng)作筆記、珍貴畫稿、出版物等。無論大師個體還是玉雕行業(yè),這樣的展覽還是第一次,因而引發(fā)圈內外廣泛關注。劉大師當年三屆勞模的獎章、獎狀,讓參展的美院學子印象深刻;在與大師的對話互動中,更使大學生們立體地認識了大師成就卓然的理由,成為了一堂學習的勵志課。
6月20日,作為本次文獻展的系列活動之一,《玉雕研究與文獻》研討會假座劉忠榮創(chuàng)辦的忠榮玉典工作室舉行。來自相關協會、學會、非遺保護主管部門、博物館、高等院校的專家、學者、教授10余人熱烈發(fā)言,高度評價本次文獻展的特殊意義與價值,強調關注和積累文獻之于玉雕藝術研究的重要性。
上海寶玉石協會副會長錢振峰認為:“ 這是一個很有創(chuàng)意的展覽,其價值意義可以歸納為1、記載了歷史的真實,還原了歷史真實。 2、記載了行業(yè)發(fā)展的脈絡。大師的這些資料雖然不是很全,雖然是個體積累的片段、零碎的資料,但卻是上海玉雕發(fā)展的一個佐證。上海玉雕的發(fā)展以及海派玉雕藝人的傳承,將海派玉雕的海納百川,包容創(chuàng)新穿成一線 ,它濃縮了一位成功的大師從艱辛走向輝煌的歷程。3、記載了大師創(chuàng)作技藝成長的歷程。這給今天學玉的學子們帶來豐富的啟迪。勞動模范小小的獎章,為什么引起參觀者特別的關注,這至少證明了在我們玉雕行業(yè),大師不僅僅是藝術的精英,也是做人的模范,因此我們提倡德藝雙馨,所以這些獎章、獎狀其實就是一個很好的勵志教材。4、完全進入了一個與玉對話的高境界,在讀玉、讀史中賞玉、析玉,心物交融 。劉大師總結了他的六面圍雕、雙面凹凸雕等不斷創(chuàng)新的雕刻技巧。這也是一個非常突出的一個范本,極大豐富了玉雕的藝術表達語言?!?/p>
上海工藝美術職業(yè)學院王敏副院長指出:“玉牌是玉雕藝術的一個品類,一個點,但通過玉牌,我們看到的是整個玉雕藝術的演進;而在玉雕作品后面,就是做玉雕的人。所謂的文獻,展現的是文脈,通過這些東西把脈絡找出來,對玉器,無論你喜歡也好,崇拜也罷,它其實是一種精神,我們今天對非物質文化遺產的保護,不只是保護技藝,更應關注藝人,關注精神,揭示“玉人”身上體現的一種“玉風”。手藝反映的是人的精神,留住手藝是留住精神,這是中國工藝文化教育的價值。今天非遺保護,要求保護實物以外,更要保護藝人對藝術的一種精神,而劉忠榮大師正是這方面的典范。”
上海非遺保護中心常務副主任、研究員高春明認為:“研討的立意很好。我們來到忠榮玉典,門一開,是企業(yè),看到的是玉器,是物質的;門一關,研討學術,是非物質的。通過文獻,揭示玉背后的精神,研究中國文化的DNA。今天從文獻研究談玉雕,這是很好的角度??梢愿钊氲卣J識劉大師的作品,認識劉大師其人。我想了幾個問題,一個是技術,一個是理論研究,一個是媒體宣傳,一個是產權保護。日本在工藝記錄方面,在文獻的整理方面值得我們學習?,F在是一個信息化的時代,除了文字,應當把劉大師雕刻技藝的每一個過程都拍下來,做好數字化保護。另外,我覺得在媒體宣傳上,我們有點誤區(qū),工藝大師并不是要成為所謂的明星,是要自己能在這個行業(yè)里認可,我們應該把精力放在專業(yè)的宣傳上。關于理論,我們很多的藝已經超越了過去,達到了高峰,但是我們依舊存在著理論滯后的問題。在古代要求文武相配,像劉大師如此精美的雕刻,值得做理論的研究闡發(fā)。關于原創(chuàng)和知識產權,又是一個值得展開的內容。真正的知識產權要靠自己來維護,還有很長的路。總之,這次文獻展給我們提供了多重視角,值得總結。我很希望我們的文獻研究再繼續(xù)深入、升華,不求形式上的轟轟烈烈,而要扎扎實實地做事情?!?/p>
上海博物館古玉研究專家張蔚指出:“以物見人”很重要。古代玉器的研究,我們通過研究“物”后面的“人”,研究人是如何憑借他的藝術構思和精神、他的技藝來構造這個“物”的,這正是需要我們去學習和傳承的。這種非物質文化遺產,是一種形而上、形而下的東西。形而下是講“器”,形而上就是論“道”,這個境界就不同了。我們講的通過“器”來見人、見精神。這個層次就不一樣了。文獻研究要落到實處,要有專門管理文獻材料的部門機構,要有專門經費,使這些史料的研究有持續(xù)性和延續(xù)性,落實到保護,落實到人才行。
上海同濟大學周正宇博士強調:“文獻讓我想到了橋梁的作用,想到文獻研究的順乎邏輯的體現,那就是當好社會公眾的橋梁,歷史公眾的橋梁,藝術公眾的橋梁、學術公眾的橋梁。工藝展品只詮釋材質工藝,是遠遠不夠的。橋梁的作用就是讓大家知道更多的東西,文獻到最后是不是可以滿足這四個橋梁的需要?對文獻材料的研究,我們可以有各自的見解,但留下大師們作品的真實性和權威性的材料,留下最好的最真的最精的東西,這是最重要的。”
資深文藝理論家方立平說:“從研究和文獻的兩個角度來看是并列的兩個方向。文獻有文化理解的需要,有歷史性的認定,但我們面臨的是對社會產生的熱點,因為任何一個事情成為熱點,它都有道理的,包括歷史、文化,經濟等諸多方面都是有關聯的。劉大師是一個非常典型的深入研究的點,是推進文獻研究中一個非常好的個案。文獻研究推進工作一定離不開兩個層面:一是個案;二是社會層面的文化形態(tài), 從個案,到更多個案,匯集成一個形態(tài),這兩個方面要連接。今天的研討會很明確地思考兩點,一是對個案的重視,除了劉大師以外可以進行共同的探討的個案,二是要有理念的先導性,即一個預設的標準,一個比照的標準,文獻保存上面就是有一個社會研究的需求與過程,那么我們從個案到整個行業(yè)的推進中就有依據可說,這兩點如果有的話,我們汲古開今的研究,就可以梳理出一個研究的思路和一個文獻的整理框架,也許我們平常經常講的整體判斷,那么我們玉文化的梳理就能夠更加的清晰準確?!?/p>
關鍵詞:醫(yī)療器械行業(yè) 機遇 挑戰(zhàn) 健康持續(xù)發(fā)展 自主創(chuàng)新 品牌意識 社會責任感
一、我國醫(yī)療器械行業(yè)概述
改革開放以來,我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展迅猛。目前,我國常規(guī)醫(yī)療器械設備已基本實現自主生產,且部分產品批量出口海外市場。繼2005年我國醫(yī)療器械行業(yè)首次實現貿易順差,2010年全年進出口總額首次突破200億美元大關后,2011年我國醫(yī)療器械行業(yè)持續(xù)向好,并且進一步改善了進出口貿易不平衡現象。由此可見,隨著經濟的發(fā)展、科技的進步以及衛(wèi)生水平的提高,醫(yī)療衛(wèi)生的消費和投入增加已是不爭的事實,我國醫(yī)療器械行業(yè)的朝陽性日益顯現。
二、我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)并存
(一)我國醫(yī)療器械行業(yè)的朝陽性,必然伴隨時代賦予它的發(fā)展機遇
1、市場潛力巨大:醫(yī)療器械市場是當今世界經濟中發(fā)展最快、國際貿易往來最為活躍的市場之一。我國醫(yī)療器械市場近幾年發(fā)展迅猛,目前已躍居世界第二。盡管如此,我國醫(yī)療器械市場醫(yī)療器械與藥品的銷售額比例僅為1:10,而發(fā)達國家這兩者的比例約為1:1。而醫(yī)療器械與藥品是醫(yī)療的兩大重要手段,由此可見我國醫(yī)療器械市場潛力巨大。2、國內需求加大:雖然,我國醫(yī)療器械產業(yè)整體勢頭發(fā)展較好,但目前仍無法滿足國內市場需求。一方面,隨著經濟的發(fā)展和社會的進步,醫(yī)療服務市場逐步開放,使國內外資本投資中國醫(yī)療服務產業(yè)的速度加快,直接導致醫(yī)療器械市場需求增加;另一方面,隨著人民生活水平的提高和我國人口老齡化水平的加快,人們對于健康保健的需求越來越多,層次越來越高;再次,隨著計算機和網絡技術的發(fā)展,醫(yī)院信息系統的普及、醫(yī)院信息化趨勢引發(fā)醫(yī)療器械需求增長。3、國家政策的支持:近年來,國家對醫(yī)療器械產業(yè)的扶持力度不斷加大,新醫(yī)改的,對于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展有著極大的促進作用。國家在逐年加大對于公共衛(wèi)生體系的建設,未來幾年二三線企業(yè)的縣城將是醫(yī)療器械企業(yè)布局的重中之重,相信隨著國家政策的不斷深入,醫(yī)療器械行業(yè)未來發(fā)展之路會更加的廣闊。
(二)有機遇就有挑戰(zhàn),我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展存在挑戰(zhàn)
1、醫(yī)療器械市場競爭格局日益激烈:一方面,全球高端醫(yī)療器械市場基本由美國、德國、日本公司的產品占據統治地位。另一方面,受中國醫(yī)療器械市場的強大吸引力,國外知名跨國醫(yī)療器械企業(yè)陸續(xù)在華投資,像西門子、通用電氣等,它們不但在華建立研發(fā)中心和生產基地,占據我國高端醫(yī)療器械市場,還組建專門的醫(yī)療服務隊伍,并開發(fā)出針對我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的醫(yī)療器械產品。2、我國醫(yī)療器械市場發(fā)展存在不平衡:從地域分布來看,我國醫(yī)療器械行業(yè)集中在東南部沿海地區(qū),市場占有率居前六位的省份占全國市場80%的份額。我國衛(wèi)生事業(yè)中存在的一個突出問題就是衛(wèi)生資源配置不合理。城市大中型醫(yī)院集中了大量高新醫(yī)療設備和優(yōu)秀醫(yī)護人才,而基層衛(wèi)生資源嚴重不足。
三、促進我國醫(yī)療器械行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展的建議
(一)注重產品質量高于一切,講求質量與服務并重
醫(yī)療工作強調安全和有效,醫(yī)生及醫(yī)療領域對于醫(yī)療器械和產品的要求亦如此。質量是產品的生命,決定著是否有人愿意問津產品;服務則是企業(yè)的命脈,關系到產品能否暢銷不衰。我在經營北京誠之盈貿易有限公司時,把產品的技術含量以及產品質量的穩(wěn)定性作為重中之重。因為,醫(yī)療器械的性能指標是否準確、可靠、穩(wěn)定,關系到人民群眾的身體健康以及生命安危,關系到醫(yī)療質量、醫(yī)療水平和醫(yī)院在人民心目中的地位和口碑。因此,我們必須在保證質量的前提下,把全方位的服務奉獻給用戶。
(二)加強品牌建設,提高社會責任感
醫(yī)療器械行業(yè),是一個特殊的行業(yè)。它與人們的生命息息相關。在醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展過程中,只有本著為病患、為人民、為社會負責的態(tài)度,才能促進我國醫(yī)療器械行業(yè)的健康發(fā)展。在發(fā)展的過程中,我們應樹立企業(yè)形象,加強品牌建設,使中國的醫(yī)療器械產品不僅滿足國內需求,更要開啟中國醫(yī)療器械產品將來走向國際、躋身于國際醫(yī)療市場的大門。就像當初我選擇跟強生公司合作一樣,一方面,是基于我與強生公司共通的價值觀、強烈的社會責任感:本著對所有使用我們的產品和接受我們服務的人負責;另一方面,則是基于強生公司強大的品牌影響力。
(三)增強自主創(chuàng)新意識,提高核心技術競爭力
醫(yī)療器械市場是一個國際化的市場,雖然我國的醫(yī)療器械市場較以往有了很大的發(fā)展。但國內醫(yī)療器械市場中,高端醫(yī)療器械占整體市場的25%,基礎醫(yī)療器械占75%,相對于國際市場的競爭力,我們還有很大差距。要在日益激烈的市場競爭中脫穎而出,我們必須要走自主創(chuàng)新道路,加大科技投入,提高產品科技含量,形成自有技術體系。只有這樣才能在市場競爭中提高競爭力、擴大市場占有率。我當初創(chuàng)辦北京誠之盈公司強生醫(yī)療產品,也是本著在引進、推廣國外先進醫(yī)療器械、造福病患的同時,希望我們可以在借鑒國際先進醫(yī)療技術的基礎上,自主創(chuàng)新,提高自有技術水平。
(四)加快完善我國農村醫(yī)療器械市場的建設
我國農村基層醫(yī)療機構占全國醫(yī)療機構總數的7%,但它卻承擔著全國近60%的診療數量,由于沒有完善的醫(yī)療服務網絡,其高額的需求長期以來得不到有效釋放。伴隨著新醫(yī)改的推進和國家對農村市場的網絡建設,希望在未來我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展過程中加強二三線城市特別是農村基層醫(yī)療器械市場的發(fā)展,為更多處于邊遠地區(qū)的百姓帶去福音。
(五)加強醫(yī)療器械專業(yè)性人才隊伍建設
在醫(yī)療器械專業(yè)性人才方面:如一些高端產品的設計和研發(fā)基本都是國外的技術,國內這方面所占有的市場份額微弱,因此,國內這方面的高級人才缺口很大。在我國醫(yī)療器械行業(yè)下一步的發(fā)展進程中,應注意加大對醫(yī)療器械專業(yè)性人才的培養(yǎng)。
參考文獻:
【關鍵詞】醫(yī)療衛(wèi)生;過度市場化;政府
2014年7月8日總理會見世界銀行行長金墉和世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍指出,人的健康是發(fā)展的動力。健康權是公民的基本權力之一,與公民的切身利益息息相關,國家和政府有責任保障公民的健康權益。醫(yī)療衛(wèi)生資源的分配與社會起點的公平密切相關,醫(yī)療衛(wèi)生改革直接影響了國家的穩(wěn)定發(fā)展。但當前“看病貴”的形勢依然很嚴峻,真正普惠于民的醫(yī)療衛(wèi)生體制還未真正得以實現,群眾對醫(yī)療衛(wèi)生改革的呼聲很高,本文認為,造成這種局面的主要原因是醫(yī)療衛(wèi)生的過度市場化和商業(yè)化。政府應該明確其在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的角色和定位,尤其是在基本醫(yī)療領域的主導角色,避免過度市場化和商業(yè)化。
一、醫(yī)療衛(wèi)生的市場化、商業(yè)化演進
計劃經濟時期,公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療、合作醫(yī)療制度覆蓋了絕大多數人口,醫(yī)療衛(wèi)生設備、設施等大體來源于政府和各經濟集體的投入,藥品價格也被有效控制,大多居民看得起病、吃得起藥,醫(yī)療衛(wèi)生的公益性比較高。但醫(yī)療技術水平低、發(fā)展緩慢,醫(yī)療機構人員積極性低。改革開放以來,醫(yī)療衛(wèi)生機構的所有制結構由公有制轉變?yōu)槎喾N所有制并存的形式。20世紀80年代,政府醫(yī)療改革主張放寬政策,放權讓利,自膨脹的醫(yī)療機構的管理越來越轉變成企業(yè)化的管理方式,各醫(yī)療機構之間由分工協作步入了全面競爭,醫(yī)療機構成為擁有獨立經營意識的利益主體。商業(yè)化的醫(yī)療衛(wèi)生體制使財政負擔得以減輕、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得以發(fā)展、技術服務水平得以提高、供給能力得以提升,以及醫(yī)療衛(wèi)生服務人員工作更加具有活力。
二、過度市場化、商業(yè)化的消極影響
醫(yī)療衛(wèi)生市場的競爭日漸激烈,理論上講,市場競爭的進行能夠促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展,使得醫(yī)療醫(yī)藥機構的運轉能夠更加有效,最終提高醫(yī)療衛(wèi)生服務的質量和降低醫(yī)療衛(wèi)生服務的費用。2000年,世界衛(wèi)生組織進行成員國衛(wèi)生籌資和分配公平性的排序中,中國位列191個成員國的倒數第四(188位),這樣的排名無疑是對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)市場化的一種抨擊。醫(yī)療衛(wèi)生的過度市場化和商業(yè)化使醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的公益性逐漸減弱,其追求的主要目標逐漸變?yōu)榻洕?,甚至公立醫(yī)療機構的社會公益目標也在淡化。醫(yī)療衛(wèi)生領域的市場化發(fā)展使得醫(yī)療服務費用不斷增加,市場化的政策趨向把人民推入一個尷尬的境地?!把蛎鲈谘蛏砩稀保@句話是很有道理的,群眾要看病,醫(yī)療衛(wèi)生成本自然而然轉移到了群眾的身上,個人醫(yī)療費用負擔重,“看病貴、看病難”、“因病致貧、因病返貧”的現象層出不窮,醫(yī)療衛(wèi)生資源供給的公平性低下。
三、醫(yī)療衛(wèi)生過度市場化、商業(yè)化導致消極影響的原因
從1978年至2002年,中國衛(wèi)生總費用從110.2億元增加到5684.63億元,期間政府投入的總費用在逐年遞增,但政府要節(jié)約開支,醫(yī)療衛(wèi)生的市場化和商業(yè)化正好能起到減少政府的支出的作用,政府投入占衛(wèi)生總費用的百分比并不高,在醫(yī)療衛(wèi)生的行政管理和財政投入中,中央政府的統一協調職能也不斷弱化,地方政府愈來愈承擔更多的責任,藥品的生產和流通也全面走向商業(yè)化。醫(yī)療衛(wèi)生改革的市場化表面上看能夠減小政府開支,可是政府投入比例小意味著醫(yī)療衛(wèi)生機構需要依靠創(chuàng)收來維持其運轉和發(fā)展,甚至是用創(chuàng)收來謀取更多的經濟利益。醫(yī)療機構需要支付部分的醫(yī)療機械設備等成本,同時,由于市場化帶來的競爭,許多醫(yī)療機構都爭先恐后購置更為先進的設備和儀器。如此一來,醫(yī)療衛(wèi)生機構只能在市場化的大潮中通過創(chuàng)收來站穩(wěn)腳跟,因而群眾“看病難、看病貴”并未得以真正的解決。
四、中國的醫(yī)療衛(wèi)生要避免過度市場化和商業(yè)化的建議
(一)增加政府投入力度
政府投入力度的不夠促成了醫(yī)療衛(wèi)生市場化和商業(yè)化的發(fā)展,但由于激烈的競爭和利益的驅使,市場化不像理論上那樣理想化和完美化,過度市場化的消極影響最終由公民買單。政府應該增加對醫(yī)療衛(wèi)生到絕對投入,同時,考慮到醫(yī)療衛(wèi)生日益重要的地位,還應該提高醫(yī)療衛(wèi)生投入在政府總投入中的比重。
(二)政府需在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務中占據主導角色
醫(yī)療衛(wèi)生具有外部性和專業(yè)特殊性,其中,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務具有準公共產品屬性,專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生人員和普通民眾之間存在著嚴重的信息不對稱關系,過度市場化會使醫(yī)療衛(wèi)生機構與普通公眾間的距離越來越遠。醫(yī)療衛(wèi)生是民生中重要的組成部分,公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的投入更加關乎廣大群眾的健康權益,而這些方面由政府投資是最具經濟效益的,同時,為了真正保障公民的健康權益,不可能將醫(yī)療衛(wèi)生全權的交給市場,在基本醫(yī)療衛(wèi)生服務領域中,政府必須承擔應有的責任。
(三)引導醫(yī)療衛(wèi)生服務的市場化發(fā)展
在公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務領域,需要政府站穩(wěn)腳跟,但在非基本醫(yī)療服務方面,市場化是醫(yī)療衛(wèi)生服務得以發(fā)展不可缺少的一種有效方式。只是,市場化的過程需要政府適時的引導和糾正,以防止過度市場化釀成的消極后果。非基本醫(yī)療服務方面,居民可以根據自己的情況來選擇,而政府需要做的就是鼓勵商業(yè)醫(yī)療保險等的發(fā)展,提供稅收減免等優(yōu)惠政策,嚴厲打擊市場化過程中出現的非正當競爭等等。政府鼓勵其發(fā)展,但同時要守護好群眾的健康權。
參考文獻
[1] 張茂松.醫(yī)療保障中的政府責任研究――兼論我國醫(yī)療保障中的政府責任缺失[J].經濟經緯,2007(4).
關鍵詞:公立醫(yī)院,市場營銷,策略
作者:江秀鳳,項國安,安徽省銅陵縣人民醫(yī)院,244100
隨著國民經濟的發(fā)展,人們對醫(yī)療保健的需求不斷提高,并且需求呈現出多層次化的趨勢,面對新的醫(yī)療形勢,公立醫(yī)院需要制定有效的市場營銷策略,進而提高醫(yī)院的醫(yī)療服務質量。公立醫(yī)院市場營銷是指醫(yī)院的醫(yī)生從顧客的生理、心理以及精神的需求出發(fā),確定服務項目、價格、促銷方式,進而規(guī)范醫(yī)院的技術標準,向目標就醫(yī)的顧客提供有效的醫(yī)療服務[1]。公立醫(yī)院的市場營銷是醫(yī)院經營活動的重要組成部分,也是醫(yī)院為了實現目標主動采取的營銷活動。公立醫(yī)院市場營銷的出發(fā)點是滿足和引導顧客的就醫(yī)需求,醫(yī)院通過營銷活動可以以適當的方法和途徑傳遞給顧客醫(yī)院的技術和服務信息,促進顧客正確的消費,另外醫(yī)院可以利用營銷活動,對公立醫(yī)院的醫(yī)療服務進行調查,還可以收集顧客對醫(yī)院服務改進的意見,這樣醫(yī)院可以提高醫(yī)療水平,改進服務質量[2]。公立醫(yī)院的營銷活動的主要目標是分析醫(yī)療環(huán)境,進而確定目標市場,提高醫(yī)院的市場占有份額,進而提高醫(yī)院的經濟效益和社會效益[3]。
1公立醫(yī)院市場營銷存在的問題
1.1醫(yī)院的營銷和市場脫軌,管理不完善隨著市場經濟的發(fā)展,醫(yī)院的營銷市場也發(fā)生了變化,作為醫(yī)療市場的主體,醫(yī)院必須研究醫(yī)療市場的動態(tài),提出適應醫(yī)療市場經濟發(fā)展的營銷策略,從而才能夠促進醫(yī)院的發(fā)展。我國在加入WTO后,醫(yī)療市場面臨著巨大的沖擊,醫(yī)療市場的競爭越來越激烈,而在醫(yī)療市場變化的大環(huán)境中,公立醫(yī)院對市場信息把握不準,盲目的投資一些項目,購置一些設備,這些措施并沒有改善醫(yī)院的醫(yī)療水平以及服務質量,反而由于沒有合理規(guī)劃投資造成了醫(yī)院資金的短缺,影響到了醫(yī)院的發(fā)展。另外醫(yī)院對于醫(yī)療市場的變化反應遲鈍,錯失醫(yī)院發(fā)展的良好機會。醫(yī)院的市場營銷管理存在缺陷影響到顧客的疾病治療以及醫(yī)院服務質量的提高。
1.2缺乏教育培訓,營銷理念陳舊醫(yī)療服務具有無形性以及差異性,因此在公立醫(yī)院制定營銷策略的時候,需要對于無形的醫(yī)療服務制定嚴格的標準,這樣才能夠讓醫(yī)院職工明確醫(yī)療服務的標準,進而提高醫(yī)療服務水平。我國的醫(yī)院大多是國家控制股的公立醫(yī)院,職工的營銷觀念淡薄,沒有危機意識,不利于醫(yī)院市場營銷戰(zhàn)略的實施。另外在醫(yī)院職工培訓中忽視了市場營銷觀念的培養(yǎng),這樣使廣大職工不關心醫(yī)院的市場營銷工作。
1.3忽視正確的市場定位醫(yī)院在從事營銷活動時,沒有充分了解市場,也沒有依據醫(yī)療市場中患者的需要、消費習慣等把目標市場分為不同的患者群體,對于一些小中型的醫(yī)院表現的最明顯,這樣公立醫(yī)院就無法確定目標市場,而且不能夠準確地定位,這樣容易造成醫(yī)院市場營銷服務目標不明確,市場定位不準確,進而致使市場營銷活動效率低下。
2提高公立醫(yī)院市場營銷競爭力的應對策略
2.1利用品牌效應,實施營銷戰(zhàn)略公立醫(yī)院市場營銷的目的在于提高醫(yī)院的技術水平和服務質量,進而提高醫(yī)院的市場競爭力。醫(yī)院的品牌是醫(yī)院的知名度、信譽度以及患者的滿意度的集中體現,醫(yī)院的品牌也是醫(yī)院提供給患者高超的醫(yī)療技術水平和優(yōu)質的服務質量的保障,醫(yī)院的品牌在醫(yī)院的市場營銷中占據著不可替代的作用?;颊邥x擇醫(yī)療口碑好、醫(yī)治技術好、服務質量高的醫(yī)院就醫(yī),因此醫(yī)院品牌是醫(yī)院競爭力的具體表現,醫(yī)院想要順利實施營銷策略,就必須重視醫(yī)院品牌戰(zhàn)略的管理。在醫(yī)院實施品牌戰(zhàn)略的管理中,可以從SWOT戰(zhàn)略分析、人力資源戰(zhàn)略等方面出發(fā),全方面提高醫(yī)院的知名度[4]。在實施品牌戰(zhàn)略中,加強醫(yī)院品牌戰(zhàn)略管理可提高醫(yī)院形象,增強醫(yī)院的競爭力。在醫(yī)療市場的競爭中,醫(yī)院之間相互競爭的實質就是各個醫(yī)院整體品牌效應的比較。因此想要打造醫(yī)院的品牌就需要重視品牌戰(zhàn)略的實施,只有充分地發(fā)揮醫(yī)院的品牌效應,才能夠開拓出良好的醫(yī)院營銷局面。醫(yī)院的品牌的樹立,必須從醫(yī)療技術和服務質量入手,在醫(yī)療服務中堅持以患者為中心的原則,努力改善醫(yī)療水平,為患者提供優(yōu)質的服務。
2.2加強營銷意識,提高職工的素質提高職工的市場營銷意識,才能夠讓醫(yī)院做好市場營銷工作,從而可以提高醫(yī)院的經濟效益,因此醫(yī)院管理者需要重視職工市場營銷理念的培養(yǎng)。在對職工營銷理念的培養(yǎng)中,重視3C營銷戰(zhàn)略和4P組合營銷策略的培養(yǎng)。醫(yī)院的職工能夠直接接觸到廣大患者,了解患者的真正需求,如果職工參與到市場營銷策略的制定中,可以讓營銷策略更加切近實際,滿足廣大患者的需求。管理者應該認識到提高醫(yī)院的市場營銷決策水平的根本途徑就是提高職工的營銷意識,只有提高營銷意識,職工才可以在工作中關注營銷市場的變化,讓醫(yī)院職工參與到市場營銷的戰(zhàn)略管理中,為擴大醫(yī)院的市場份額做貢獻,盡量避免因為職工的營銷意識淡薄而造成喪失大批潛在就醫(yī)顧客的情況發(fā)生[5]。醫(yī)院需要加強對職工的專業(yè)技術培訓,進而提高職工的醫(yī)療服務水平。醫(yī)院需要制定針對市場決策問題征集廣大職工的意見和建議,之后整合信息,制定出合理的醫(yī)院市場決策,這樣才能夠提高醫(yī)院的經濟效益。另外醫(yī)院職工需要加強對醫(yī)院的宣傳,提高醫(yī)院的知名度。
【關鍵詞】 醫(yī)療器械企業(yè);市場;戰(zhàn)略
一、國內醫(yī)療器械市場現狀
在市場需求的刺激和中國經濟持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展背景下,我國的醫(yī)療器械市場發(fā)展迅速。近5年來,我國醫(yī)療器械行業(yè)保持高速增長,銷售收入增速保持在17%以上。2008年1~11月,我國醫(yī)療器械行業(yè)實現銷售收入636.49億元,同比增長28.48%,其中高端醫(yī)療器械銷售額已達100億元,平均每年保持20%左右的增長速度。同期,我醫(yī)療器械總產值677.35億,同比增長32.53%。我國醫(yī)療器械企業(yè)雖然數量比較多,但多數都只能在中低端市場尋求生存或是為國外企業(yè)提供零配件,在高端市場的份額不足1/3,目前我國登記在冊的各類醫(yī)療器械公司達1.2萬多家,銷售額過億元的屈指可數,絕大多數醫(yī)療器械生產企業(yè)只能集中在低端市場血拼。
高端醫(yī)療器械市場的主要競爭者為五六家跨國企業(yè),即便是北京萬東醫(yī)療裝備股份有限公司、深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股份有限公司等國內知名的醫(yī)療器械企業(yè),在高端市場占有率也還比較低。面對如此廣闊的國內醫(yī)療器械市場,盡管國內有著如此眾多的醫(yī)療器械生產廠家,卻還要從國外進口大量的醫(yī)療設備,我國每年都要花費數億美元的外匯從國外進口大量醫(yī)療設備,國內近70%的醫(yī)療器械市場也已經被國外公司瓜分。
二、我國醫(yī)療器械企業(yè)競爭力分析
1.機會分析。經濟發(fā)展和科技信息化趨勢加速,導致醫(yī)療服務需求升級,市場容量將不斷擴大。國家政策變化帶動醫(yī)療器械需求增長。藥品集中招標制度使得提高醫(yī)療服務收入逐步取代醫(yī)院對藥品收入的依賴程度,由此產生的對中高檔醫(yī)療設備的需求將成為持續(xù)動力。社區(qū)衛(wèi)生服務的興起和擴大,導致常規(guī)診斷器械和量大面廣的醫(yī)療器材用品需求上升。國外醫(yī)療器械企業(yè)在華加大投資,為向國外大企業(yè)提供零配件的國內中小企業(yè)帶來商機。2009年3月政府宣布在三年內投資8500億,進行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,這為醫(yī)療器械企業(yè)帶來了空前的發(fā)展機會。
2.威脅分析。隨著我國加入WTO和全球經濟一體化,國內企業(yè)開始參與國際分工,企業(yè)競爭壓力急劇增加,經濟因素制約了醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展的速度,主要反映在消費能力低和產品研發(fā)能力差;國外醫(yī)療器械產品技術含量較高,不少關鍵技術仍被發(fā)達國家大公司壟斷。我國技術總體水平和國外存在較大差距,醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展和演變直接受制于價值鏈中“上、下游”行業(yè)的狀況。從我國國情看,“上游”行業(yè),如材料、電子、機械、能源等,對醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展起到較大制約作用。
3.優(yōu)勢分析。與國外醫(yī)療器械相比,擁有本土化的人才,一方面更了解國情,更理解相關的政策法規(guī),另一方面也更加了解中國市場。在與洋巨頭的競爭中,本土化的直銷成為優(yōu)勢,忠誠度低、網絡脆弱的模式,將是進口產品的軟肋。國內企業(yè)的中低端產品相對國外產品具有低成本優(yōu)勢。
4.劣勢分析。國內相對國外醫(yī)療器械生產企業(yè)而言,規(guī)模小、技術含量低、新品開發(fā)滯后、行業(yè)分工合作不盡合理,在與國外產品競爭中處于明顯的劣勢。國內醫(yī)療器械品牌與世界醫(yī)療器械品牌存在巨大差距,市場占有率低下?,F代醫(yī)療器械行業(yè)是知識、資金密集、多學科交叉、具有高附加值的高科技產業(yè),我國缺乏既懂生物、醫(yī)學、又懂光學、電子的多層次、復合型人才。
三、未來市場的發(fā)展趨勢
1.醫(yī)療器械市場產品結構開始多元化。隨著經濟發(fā)展,人們生活水平提高,國民對自身健康素質的要求也在日益提高,醫(yī)療器械的需求日益多元化,這就促進了我國醫(yī)療器械產品向多功能方向延伸,產品結構不斷調整,市場也隨之擴大。我國的早期診斷產品市場不斷擴大,家用保健器械市場也得到大幅增長,家庭醫(yī)療保健器械產品受到市場青睞,市場上將會大量出現家用化、便攜式、網絡化的家用醫(yī)療電子器械產品。
2.跨國公司進軍國內市場步伐加快。為了進一步拓展?jié)摿薮蟮闹袊袌?充分利用我國的勞動力資源優(yōu)勢,跨國公司紛紛在中國設立了生產基地和研發(fā)機構,以期實現研發(fā)、生產、銷售的本土一體化運作。G E在上海高科技園成立中國研究中心,在北京經濟技術開發(fā)區(qū)建立了G E(中國醫(yī)療系統集團,在我國整個高端醫(yī)療設備領域中,G E的市場占有率已達到50%~60%,是該市場中的絕對領導者;西門子醫(yī)療集團于1999年開始就已經在上海投產CT機,西門子醫(yī)療系統集團又在上海浦東建成新的CT生產工廠??鐕瘓F除不斷加大對中國高端醫(yī)療器械市場的爭奪外,還試圖向一部分頗有潛力的低端市場擴張,隨著中國醫(yī)療器械市場的進一步發(fā)展,跨國公司將會進一步加大對中國市場的投資,將會通過兼并、直接建廠、擴大產品線等方式進一步爭奪國內市場份額,我國的各類醫(yī)療器械企業(yè)都將面臨巨大的挑戰(zhàn)。
四、醫(yī)療器械企業(yè)如何應對未來的市場
1.推進高新技術,全方位、深層次提高企業(yè)技術創(chuàng)新能力。建立以企業(yè)投入為主體的創(chuàng)新體系,加大研發(fā)投入,重點攻克產業(yè)發(fā)展的關鍵技術,實現技術的跨越式發(fā)展。也有些大型醫(yī)療器械產品已經不再是一個單純的設備概念了,而是醫(yī)院網絡系統的一個終端系統,其產生的結果將以數字信號的形式在網絡中進行共享,提高設備的利用率和診斷的準確性。通過這些技術的應用,使產業(yè)結構轉化升級,產業(yè)水平全面提高。用高新技術、前沿技術對傳統產業(yè)進行滲透和帶動。
2.重視常規(guī)實用技術的創(chuàng)新研究。醫(yī)療器械產業(yè)整體創(chuàng)新能力較弱,擁有自主知識產權的產品少,科研成果轉化率低。大型高檔高醫(yī)療器械產品多數要靠國外進口,是我國的薄弱環(huán)節(jié)。而中、低檔產品雖然在技術性能上并不落后,在產品的穩(wěn)定性和可靠性上差距較大,在技術創(chuàng)新和產品更新上不能只局限于前沿技術,應同時重視常規(guī)實用技術的換代性研究及可靠性研究,也包括工藝研究、過程管理、零件采用和質量控制。
3.按照市場需求進行產品創(chuàng)新與改造。國外公司很重視創(chuàng)新與市場的結合。如飛利浦看好了中國市場,就按中國特點改造產品,使產品本地化,制作全中文化的產品操作手冊和操作界面等。西門子公司會從全球市場考慮,哪種型號在該國有競爭優(yōu)勢就在哪里生產這種型號,在中國不僅生產產品,每年還投入科技人員和大量資金在進行研發(fā)和技術創(chuàng)新。不但降低成本,還生產出符合中國市場需求的產品,這也是國內醫(yī)療器械企業(yè)在產品創(chuàng)新上應走的道路。
4.準確把握市場方向。首先,應牢固占領在國內市場。我國城鎮(zhèn)、農村市場占了相當一部分,整體市場需求呈梯次分布,從最高端產品到最低檔設備,每一個層次都有大量的消費需求。其次,要積極擴展國際市場。隨著中國醫(yī)療器械產業(yè)的逐步發(fā)展,一些大企業(yè)在高端市場的競爭力逐步提升,少量的高精尖產品也開始出口。一些規(guī)模不大的中小企業(yè)在科技含量和產品附加值低的同時,能夠準確分析市場,使部分小件醫(yī)療器械如按摩器、血壓儀在全球市場中占有了一定優(yōu)勢。
5.完善管理體制,明確競爭戰(zhàn)略。在激烈的市場競爭中,國內企業(yè)必須形成完善的管理體制,能夠快速的感應市場的變化,并做出正確的決策。國內企業(yè)應充分發(fā)揮自身優(yōu)勢,明確自己的市場定位,培養(yǎng)核心競爭力。在產品領域上建立有所為、有所不為的戰(zhàn)略理念,如品牌優(yōu)勢、低成本擴張戰(zhàn)略、差異化戰(zhàn)略、集中一點突破等。這些利用好了,可以使自己的競爭優(yōu)勢相對集中,形成企業(yè)發(fā)展的強大動力。
參考文獻
[1]趙于前.我國醫(yī)械產業(yè)發(fā)展現狀及對策分析[J].高技術通訊.2003(9)