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文章編號(hào):1003-1383(2006)03-0328-02
中圖分類號(hào):R 642.0文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:Bお
為了培養(yǎng)21世紀(jì)所需要的具有綜合素質(zhì)的護(hù)理人才,在護(hù)理學(xué)本科教學(xué)過(guò)程中,如何優(yōu)化教學(xué)環(huán)節(jié),改革教學(xué)方法,增強(qiáng)學(xué)生的自我學(xué)習(xí)、自我管理能力和創(chuàng)新能力,提高實(shí)踐課的教學(xué)效率和效果是當(dāng)前護(hù)理教育工作者所面臨的共同難題,筆者就此談幾點(diǎn)意見(jiàn)。
一、重新審視教學(xué)理念
護(hù)理學(xué)專業(yè)本科教學(xué)怎么搞,培養(yǎng)什么規(guī)格的人才,樹立什么樣的教學(xué)理念,是一個(gè)值得我們重新思考的問(wèn)題。迄今為止,我們通常都把培養(yǎng)目標(biāo)定位為“培養(yǎng)具有護(hù)理教育、管理、科研基本能力,能在護(hù)理領(lǐng)域從事預(yù)防保健、臨床護(hù)理、護(hù)理管理的高級(jí)專門人才”。在這里,應(yīng)該重新審視“高級(jí)”這一定位的現(xiàn)實(shí)性與科學(xué)性。如果說(shuō)在我國(guó)剛開(kāi)始招護(hù)理學(xué)本科生時(shí)嚴(yán)重缺乏中高級(jí)護(hù)理人才,高等教育條件和能力十分有限,本科招生規(guī)模很小(更不用說(shuō)研究生教育了)的背景下,把為數(shù)不多的本科畢業(yè)生認(rèn)定為高級(jí)人才是符合當(dāng)時(shí)的國(guó)情的話,那么在目前我國(guó)護(hù)理學(xué)高等教育大發(fā)展,尤其是研究生教育規(guī)模已經(jīng)達(dá)到相當(dāng)高程度的情況下,仍然把培養(yǎng)本科畢業(yè)生定位為培養(yǎng)高級(jí)人才就不適當(dāng)了,既與現(xiàn)實(shí)不符,也不符合科學(xué)。
ピ詬叩冉逃中,本科生教育只是初級(jí)階段,碩士研究生教育是中級(jí)階段,而博士研究生教育才是真正的高級(jí)階段。因此,本科教育的目標(biāo)可以概括為兩個(gè)方面:一是為社會(huì)輸送合格的護(hù)理專業(yè)一般人才;二是為今后進(jìn)一步遴選、培養(yǎng)中高級(jí)護(hù)理人才提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。也就是說(shuō),本科的培養(yǎng)定位應(yīng)該是培養(yǎng)有一定理論基礎(chǔ)、能夠從事相關(guān)護(hù)理專業(yè)工作的一般人才。并且,護(hù)理學(xué)又是兼顧文理特性的一門綜合性學(xué)科,具有龐大的學(xué)科體系和豐富的學(xué)科內(nèi)容。既有很強(qiáng)的理論性,又有很強(qiáng)的應(yīng)用性;既講究嚴(yán)密性,又強(qiáng)調(diào)靈活性。因此,僅僅通過(guò)本科教學(xué)就把學(xué)生培養(yǎng)成為“高級(jí)”護(hù)理人才,顯然是不可能的。對(duì)于本科生來(lái)說(shuō),掌握知識(shí)是第一位的。在這樣的一種認(rèn)識(shí)下,我們護(hù)理教育工作者應(yīng)該樹立如下的教學(xué)理念:應(yīng)從封閉式教育向開(kāi)放式教育轉(zhuǎn)變;從知識(shí)型向智能型轉(zhuǎn)變,從注意知識(shí)傳授向注重學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng);由注重共性教育向注重個(gè)性發(fā)展;由注重學(xué)科系統(tǒng)性教育向綜合性教育轉(zhuǎn)變。注重培養(yǎng)知識(shí)、素質(zhì)、能力三者統(tǒng)一的人才。要求在知識(shí)結(jié)構(gòu)上,具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)、社會(huì)人文知識(shí)和精深的護(hù)理專業(yè)知識(shí);在素質(zhì)上,應(yīng)具有創(chuàng)新意識(shí)、開(kāi)拓精神和奉獻(xiàn)精神;在能力上,應(yīng)著重培養(yǎng)學(xué)生具有綜合、組織、管理、自學(xué)、解決實(shí)際問(wèn)題、表達(dá)、操作、創(chuàng)新等各種能力,追求卓越教育。
二、優(yōu)化護(hù)理課程設(shè)置
課程設(shè)置是體現(xiàn)教學(xué)理念和教學(xué)目標(biāo)的關(guān)鍵,一直以來(lái)都是教育界討論的熱點(diǎn)。十幾年來(lái),本科護(hù)理專業(yè)的課程設(shè)置已經(jīng)發(fā)生了很大的變化,在適應(yīng)護(hù)理學(xué)發(fā)展需要和向國(guó)際接軌等方面取得了很大的進(jìn)步。但不同的高校之間仍然存在著不少差異。這種差異的存在,是正常的,也是合理的,要想做到全國(guó)一個(gè)模式,也是不現(xiàn)實(shí)的。如果硬性規(guī)定統(tǒng)一,那只能束縛護(hù)理學(xué)教學(xué)的創(chuàng)新與發(fā)展,只能阻礙各個(gè)高校形成自己的特色和專長(zhǎng)。但是,一些本質(zhì)的東西還是應(yīng)該達(dá)成共識(shí)。
1.優(yōu)化課程設(shè)置在4年中,護(hù)理本科生共學(xué)習(xí)20多門課,知識(shí)結(jié)構(gòu)包括:數(shù)理化等自然科學(xué)基礎(chǔ)課和護(hù)理專業(yè)課程等。經(jīng)過(guò)高中階段的本科生其自然科學(xué)知識(shí)比較扎實(shí),對(duì)一般基礎(chǔ)課和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課則有“吃不飽”現(xiàn)象,希望接受更多的知識(shí)。因此,為適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和整體護(hù)理的發(fā)展,今后的本科課程應(yīng)增設(shè)公共關(guān)系、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等人文科學(xué),影像診斷學(xué)等醫(yī)學(xué)橋梁課及急救醫(yī)學(xué)、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)課。
2.合理安排學(xué)時(shí)在提倡素質(zhì)教育、擯棄填鴨式教育的今天,本科課程的總課時(shí)或總學(xué)分應(yīng)該加以嚴(yán)格控制,以便讓出更多的時(shí)間讓學(xué)生自學(xué)。如果每天還是把課程排得滿滿的,想把什么課都排上,想讓學(xué)生在4年里把什么都學(xué)會(huì),那只能適得其反,只能束縛學(xué)生學(xué)習(xí)和創(chuàng)新的空間。在總課時(shí)、總學(xué)分有限甚至減少的情況下,在其他課程的課時(shí)與學(xué)分要求有硬性規(guī)定,不能削減的情況下,真正的護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課、核心課的總課時(shí)和總學(xué)分就很有限了。我們應(yīng)該統(tǒng)籌安排,合理利用,有所選擇,把真正重要的課程排上,而其他一些次要的或可要可不要的課程只能忍痛割愛(ài),千萬(wàn)不可貪多求全。因此,建議適當(dāng)減少數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)等課程的學(xué)時(shí)數(shù),增加解剖、生理學(xué)、病理生理學(xué)、診斷學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課及內(nèi)科護(hù)理學(xué)、外科護(hù)理學(xué)等主要專業(yè)課的學(xué)時(shí)數(shù)。
3.調(diào)整授課和見(jiàn)習(xí)比例本科教學(xué)雖然比中專和大專教學(xué)的基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)得多,但是示教與學(xué)習(xí)、見(jiàn)習(xí)時(shí)間偏少,不利于動(dòng)手能力的培養(yǎng)。倘若增加解剖學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的實(shí)驗(yàn)課時(shí)數(shù),增設(shè)動(dòng)物外科學(xué),在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)學(xué)習(xí)過(guò)程中,除了在示教室操作外,每周應(yīng)另設(shè)一定時(shí)間的病區(qū)見(jiàn)習(xí),從而增加操作機(jī)會(huì),減少學(xué)生對(duì)操作的生疏感,為以后的實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)前這段時(shí)間,應(yīng)將內(nèi)科護(hù)理學(xué)的教學(xué)與臨床實(shí)踐結(jié)合起來(lái)見(jiàn)習(xí)。
三、深化實(shí)踐教學(xué)方式
護(hù)理作為一門綜合性應(yīng)用科學(xué),在教學(xué)上,應(yīng)注重實(shí)踐環(huán)節(jié),注重自學(xué)能力,表達(dá)能力,人際交往能力,獲取信息能力,創(chuàng)新能力等方面的培養(yǎng)。在這方面,相信不少高校都有自己的經(jīng)驗(yàn)。但也有一些學(xué)校不夠重視或流于形式。當(dāng)前,對(duì)實(shí)踐教學(xué)的理解應(yīng)該有所深化,所采取的方式也應(yīng)該有所創(chuàng)新。根據(jù)我們的做法,實(shí)踐教學(xué)可以采用以下幾種方式。
1.課堂體驗(yàn)方式以病案引導(dǎo)講授,選擇臨床真實(shí)病案,讓學(xué)生依據(jù)護(hù)理程序給予分析,制定一套完整的護(hù)理方案,而后分組討論,最后教師講授與總結(jié)。這種方式可以讓學(xué)生很快達(dá)到感性認(rèn)識(shí)與理性認(rèn)識(shí)的統(tǒng)一。而且,活躍課堂氣氛,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,改變學(xué)生被動(dòng)聽(tīng)課的局面,增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果。
2.模擬實(shí)驗(yàn)方式根據(jù)制定題目分組進(jìn)行表演,模擬病人、醫(yī)生、護(hù)士,針對(duì)病人現(xiàn)狀給予相應(yīng)的治療及護(hù)理,有助于加深學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的印象,并且能運(yùn)用換位思考,體會(huì)病人的需要。這實(shí)際上是一項(xiàng)綜合的訓(xùn)練活動(dòng),涉及到對(duì)問(wèn)題背景的判斷、護(hù)理方法的選擇與運(yùn)用、護(hù)理結(jié)果的理解與分析等環(huán)節(jié),對(duì)于學(xué)生加快理解護(hù)理方法的應(yīng)用和加快掌握護(hù)理技術(shù)十分有效。不少護(hù)理專業(yè)課都可以采用這種方式。
3.直接參與方式讓學(xué)生利用課余時(shí)間去親身完成某項(xiàng)工作。例如,在同學(xué)們?cè)O(shè)計(jì)好調(diào)查問(wèn)卷和調(diào)查方案的基礎(chǔ)上,讓他們組成若干調(diào)查小組(如以寢室為單位),在學(xué)校所屬的社區(qū)內(nèi)真正進(jìn)行一次某項(xiàng)病例調(diào)查活動(dòng),從具體調(diào)查對(duì)象和單位的確定,樣本的抽取(不一定要很大),問(wèn)卷的發(fā)放、回收與審核,數(shù)據(jù)輸入與資料整理,估計(jì)與分析,一直到調(diào)查報(bào)告的編寫,調(diào)查總結(jié)或體會(huì)的形成,全部由同學(xué)自己來(lái)完成。這樣,同學(xué)們就親身參與了病例調(diào)查、整理和統(tǒng)計(jì)分析的整個(gè)過(guò)程,效果很好。有些學(xué)生畢業(yè)聯(lián)系工作單位時(shí),把曾經(jīng)做過(guò)的調(diào)查報(bào)告附在推薦書后面,起到了意想不到的作用。
四、培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力
護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科。護(hù)理專業(yè)教育臨床實(shí)習(xí)目的是:通過(guò)實(shí)習(xí)要求學(xué)生進(jìn)一步熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),樹立全心全意為患者服務(wù)的思想,養(yǎng)成高尚的職業(yè)道德和良好的護(hù)士素質(zhì),鞏固提高基礎(chǔ)理論,基本知識(shí)和基本技能,了解病區(qū)科學(xué)管理方法,鍛煉組織能力,培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題和獨(dú)立工作能力,為成為一名合格的護(hù)理人才打下基礎(chǔ)。
1.培養(yǎng)臨床工作能力在內(nèi)外科實(shí)習(xí)過(guò)程中普遍開(kāi)展以病人為中心的責(zé)任制護(hù)理,對(duì)所分管的病人實(shí)行整體護(hù)理,在完成日常護(hù)理任務(wù)的同時(shí),針對(duì)病人的不同職業(yè)、文化素質(zhì)、家庭社會(huì)背景等因素實(shí)施衛(wèi)生宣教,術(shù)前指導(dǎo)及家庭隨訪等,在完成護(hù)理治療工作的基礎(chǔ)上,運(yùn)用心理學(xué)的知識(shí)對(duì)病人進(jìn)行勸慰開(kāi)導(dǎo),使其情緒穩(wěn)定而有利于康復(fù)。通過(guò)整體護(hù)理,書寫護(hù)理病歷,使書本上的整體護(hù)理概念由抽象化轉(zhuǎn)為形象化。在內(nèi)科實(shí)習(xí)的同時(shí)還應(yīng)有計(jì)劃地安排學(xué)生到ICU、心電圖室、血透室、急診室等科室輪轉(zhuǎn),以達(dá)到開(kāi)闊視野,鍛煉提高臨床觀察、判斷、應(yīng)急和處理問(wèn)題的能力,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),促進(jìn)實(shí)習(xí)質(zhì)量的不斷提高。
2.培養(yǎng)教學(xué)能力在病區(qū)實(shí)習(xí)過(guò)程中應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和護(hù)理知識(shí)每個(gè)學(xué)生每周講一、兩次課。在備課時(shí)要查閱各種資料,力爭(zhēng)做到內(nèi)容新、重點(diǎn)突出、聯(lián)系實(shí)際、通俗易懂,小講課不僅有利于教學(xué)能力的培養(yǎng),還使醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員尤其是護(hù)士得到了一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),這種形式的活動(dòng)還可以推廣到臨床理論課階段以及基礎(chǔ)課后期階段,結(jié)合第二課堂活動(dòng)進(jìn)行。
3.培養(yǎng)管理能力在護(hù)士長(zhǎng)和帶教老師的指導(dǎo)下,每個(gè)學(xué)生分別實(shí)習(xí)1、2周護(hù)士長(zhǎng)工作,在實(shí)習(xí)期間運(yùn)用管理學(xué)知識(shí)進(jìn)行科學(xué)管理的嘗試。結(jié)束時(shí)結(jié)合病區(qū)實(shí)際寫一份設(shè)想或建議書,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,可了解護(hù)士長(zhǎng)的日常工作程序,組織召開(kāi)生活會(huì),實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行分科考核等。
4.促進(jìn)科研思維的學(xué)習(xí)與應(yīng)用在實(shí)習(xí)期間,提倡和鼓勵(lì)學(xué)生在實(shí)踐中去思考和學(xué)習(xí),尤其應(yīng)學(xué)習(xí)一點(diǎn)醫(yī)學(xué)辯證法基本知識(shí)、醫(yī)學(xué)情報(bào)學(xué)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、科研方法等知識(shí),將這些納入實(shí)習(xí)期間的學(xué)習(xí)內(nèi)容,促使他們逐漸產(chǎn)生和培養(yǎng)科學(xué)的思維方法。這是提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)的必經(jīng)之路。
參考文獻(xiàn)
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1將基礎(chǔ)與臨床護(hù)理全方位相結(jié)合的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的必要性
1.1傳統(tǒng)護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式的弊端
傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式以教師為教學(xué)中心,采用教師講授課本知識(shí),學(xué)生被動(dòng)接受的方法來(lái)教學(xué)。這種教學(xué)模式有3大弊端非常明顯。其一是傳統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式僵化,傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)理論課由教師利用多媒體授課,實(shí)驗(yàn)課則由學(xué)生先觀看示教、再觀察標(biāo)本。這種模式因缺乏交流及每個(gè)學(xué)時(shí)要掌握的內(nèi)容多而導(dǎo)致理論課上學(xué)生跟不上教師的思路,把握不住章節(jié)重點(diǎn);而實(shí)驗(yàn)課上學(xué)生自認(rèn)為完成課堂任務(wù)后就無(wú)所事事,浪費(fèi)了寶貴的學(xué)習(xí)時(shí)間。其二,傳統(tǒng)系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)模式內(nèi)容繁多、趣味性較少而讓學(xué)生覺(jué)得枯燥無(wú)味。學(xué)生無(wú)法真正對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)感興趣,自然缺少學(xué)習(xí)動(dòng)力,學(xué)習(xí)效率也會(huì)大大降低。其三,傳統(tǒng)的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)模式以教師為教學(xué)中心,抑制了學(xué)生能力的培養(yǎng)。在被動(dòng)接受的學(xué)習(xí)狀態(tài)下,學(xué)生無(wú)法仔細(xì)思考自己所學(xué)知識(shí),更無(wú)法將其運(yùn)用到實(shí)踐當(dāng)中。這使得學(xué)生自學(xué)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力的提升受到了抑制,不利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的進(jìn)一步發(fā)展。
1.2將基礎(chǔ)與臨床全方位相結(jié)合的護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)
解剖學(xué)教學(xué)模式的優(yōu)越性將系統(tǒng)解剖學(xué)與臨床護(hù)理全方位地結(jié)合在一起,可以有效避免學(xué)生把握不住重點(diǎn)的現(xiàn)狀,并且以學(xué)生為教學(xué)中心,教師引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)思考問(wèn)題的方式自主學(xué)習(xí),重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)及課后問(wèn)題反饋。這不僅可以提高學(xué)生的自學(xué)能力、實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力,還可以大大增強(qiáng)學(xué)生對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率。除此之外,通過(guò)課后問(wèn)題反饋也有利于增強(qiáng)系統(tǒng)解剖學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)性,為學(xué)生的學(xué)習(xí)查漏補(bǔ)缺。
2與臨床護(hù)理相結(jié)合的系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)實(shí)踐
2.1緊密結(jié)合護(hù)理專業(yè)特點(diǎn),精選教材內(nèi)容
系統(tǒng)解剖學(xué)是一門基礎(chǔ)課程,學(xué)生對(duì)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)效果關(guān)系到以后各門專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)時(shí)有限,如何讓同學(xué)們?cè)谟邢薜臅r(shí)間內(nèi)將系統(tǒng)解剖學(xué)這門課程學(xué)好,這就要求護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的老師精選教材內(nèi)容。根據(jù)護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),選取重點(diǎn)在課堂上作詳細(xì)講解,而對(duì)與臨床護(hù)理關(guān)系不大的內(nèi)容選擇略講或不講。比如,在講解骨學(xué)時(shí),可以重點(diǎn)講解易骨折的四肢骨而減少顱骨內(nèi)面觀的相關(guān)內(nèi)容;講解肌肉時(shí),應(yīng)以注射相關(guān)肌肉為主要內(nèi)容;而在講內(nèi)臟時(shí)則對(duì)臨床上常見(jiàn)的胃插管、導(dǎo)尿管等臨床護(hù)理操作作詳細(xì)講解;在講解脈管系統(tǒng)時(shí)把重點(diǎn)放在與注射和急救有關(guān)的血管上[2],而對(duì)于背部肌肉和視器的構(gòu)形等可由學(xué)生自學(xué)。為了更好地選取教材內(nèi)容,了解教學(xué)重點(diǎn)所在,承擔(dān)護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的老師應(yīng)該加強(qiáng)與附屬醫(yī)院護(hù)理工作者的合作,主動(dòng)學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)的相關(guān)課程,詳細(xì)了解護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn),不局限于本課程的教學(xué)內(nèi)容[3]。通過(guò)精選教材內(nèi)容,從而使授課教師有更多時(shí)間講解一堂課的重點(diǎn)難點(diǎn),為學(xué)生課后復(fù)習(xí)章節(jié)內(nèi)容縮短了時(shí)間、提高了效率。
2.2采用PBL教學(xué)模式
問(wèn)題教學(xué)法,又稱PBL教學(xué)法(problem-basedlearning,PBL),由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Barrows于1969年在加拿大首創(chuàng),現(xiàn)已成為國(guó)際上一種十分流行的教學(xué)方法。艾家驥教授的實(shí)驗(yàn)證明了該方法與傳統(tǒng)的教學(xué)方法相比較,在培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性、創(chuàng)造性思維及終生學(xué)習(xí)能力等方面具有明顯優(yōu)勢(shì),不失為護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的一大良方[4]。PBL教學(xué)方法由教師對(duì)每一章節(jié)的重點(diǎn)難點(diǎn)提出針對(duì)性問(wèn)題,由學(xué)生自己去尋找問(wèn)題答案,通過(guò)學(xué)生自主學(xué)習(xí)取得成果,既增強(qiáng)了學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力和自主學(xué)習(xí)能力,又提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和加深他們的學(xué)習(xí)印象[5]。系統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)內(nèi)容相對(duì)枯燥乏味,需要記憶的名詞、概念又很多,對(duì)于剛剛進(jìn)入大學(xué)的大一新生來(lái)說(shuō)相當(dāng)無(wú)趣。采用PBL教學(xué)模式后,教師在課前提出問(wèn)題,讓學(xué)生分組查找資料,組內(nèi)討論得出答案,再由每組隨機(jī)選取代表在課堂上對(duì)本組討論作總結(jié)發(fā)言,最后教師評(píng)價(jià)總結(jié)的方式讓學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué),而不是一味被動(dòng)接受知識(shí),增強(qiáng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性得以調(diào)動(dòng),學(xué)習(xí)效率自然提高。PBL教學(xué)模式的實(shí)施有效提高了學(xué)生的自學(xué)能力,增強(qiáng)了學(xué)生對(duì)新知識(shí)的理解與掌握,去除了傳統(tǒng)教學(xué)模式中死板的教學(xué)風(fēng)格。
2.3重視體表標(biāo)志的感性認(rèn)識(shí)
人體系統(tǒng)解剖學(xué)的名詞是抽象的,學(xué)生只看書本自然很難理解教材內(nèi)容。觸摸體表標(biāo)志有利于加深學(xué)生對(duì)所學(xué)內(nèi)容的理解。如在講骨學(xué)時(shí),可以觸摸一些重要的骨性標(biāo)志,例如胸骨角、腰椎脊突、髂前上棘、髂嵴、坐骨結(jié)節(jié)、髕骨等;在講授肌學(xué)時(shí),將臀大肌的學(xué)習(xí)與臨床護(hù)理相結(jié)合,講解與肌肉注射有關(guān)的一些體表標(biāo)志;學(xué)習(xí)脈管系統(tǒng)時(shí),讓學(xué)生找準(zhǔn)并觸摸心尖搏動(dòng)點(diǎn)的位置、全身主要?jiǎng)用}的體表搏動(dòng)點(diǎn)及急救時(shí)壓迫止血點(diǎn)的位置等[2]。對(duì)體表標(biāo)志的觸摸并不止于學(xué)生自己身上,對(duì)于在自己身上難以觸摸到的體表標(biāo)志,學(xué)生之間可以相互觸摸,以加深對(duì)概念的理解。通過(guò)對(duì)體表標(biāo)志的學(xué)習(xí)不僅可以讓學(xué)習(xí)氛圍更生動(dòng),而且提高了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,更重要是為學(xué)生將來(lái)臨床實(shí)踐奠定了理論基礎(chǔ)。
2.4重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)
系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)分為理論和實(shí)驗(yàn)兩部分,且實(shí)驗(yàn)占據(jù)很大比重。對(duì)于與臨床實(shí)踐密切相關(guān)的護(hù)理專業(yè)來(lái)說(shuō),實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)習(xí)更是重中之重。隨著實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念的不斷更新,教學(xué)改革的不斷深化以及教學(xué)管理的逐步規(guī)范,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,增強(qiáng)學(xué)生的實(shí)踐能力以及學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)已經(jīng)是培養(yǎng)合格人才的重要舉措。進(jìn)行護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí),要充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性,由學(xué)生自主觀察標(biāo)本模型,教師從旁引導(dǎo),建立起以“學(xué)生為主,教師為輔”的教學(xué)模式,真正提高學(xué)生的實(shí)踐操作能力。同時(shí),此種教學(xué)方式要求具有與護(hù)理專業(yè)相配套的實(shí)驗(yàn)標(biāo)本模型。護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)與一般的醫(yī)學(xué)專業(yè)不同,它除了要有一般醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)所需的標(biāo)本和模型外,還需要與護(hù)理專業(yè)相關(guān)的標(biāo)本模型,如與導(dǎo)尿術(shù)、穿刺術(shù)等相關(guān)的標(biāo)本模型[6]。此外,畫圖也是學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)的一種有效方法,通過(guò)學(xué)生自己繪制解剖學(xué)圖紙,讓學(xué)生更加清晰、形象地記憶人體解剖學(xué)各個(gè)部位的結(jié)構(gòu)。積極開(kāi)展具有護(hù)理學(xué)專業(yè)特色的系統(tǒng)解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué),既幫助學(xué)生系統(tǒng)性學(xué)習(xí)理論教學(xué)內(nèi)容,更提高了護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)新性。
2.5重視課后問(wèn)題反饋
由于大一新生的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)薄弱,學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)具有一定的難度。學(xué)生對(duì)于教師每節(jié)課的授課內(nèi)容肯定會(huì)有許多疑惑。教師指定負(fù)責(zé)人定期收集學(xué)生的課后疑難問(wèn)題并予之解答,同時(shí)也可以創(chuàng)建用于教師與學(xué)生課后互動(dòng)的交流軟件,使學(xué)生的疑難問(wèn)題得到及時(shí)解答。這樣可明顯降低學(xué)生學(xué)習(xí)系統(tǒng)解剖學(xué)的難度,及時(shí)查漏補(bǔ)缺,增強(qiáng)了學(xué)生知識(shí)體系框架的完整性。
3小結(jié)
護(hù)理專業(yè)系統(tǒng)解剖學(xué)的學(xué)習(xí)目標(biāo)是為學(xué)生奠定堅(jiān)實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)。系統(tǒng)解剖學(xué)的教學(xué)應(yīng)與護(hù)理專業(yè)的自身特點(diǎn)緊密結(jié)合,通過(guò)精選教材內(nèi)容、PBL教學(xué)模式、體表標(biāo)志的觸摸、實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)生自主觀察并課后繪圖以及課后反饋等方式,可以使系統(tǒng)解剖學(xué)與臨床護(hù)理全方位地結(jié)合在一起。此種教學(xué)模式增強(qiáng)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性,使學(xué)生的綜合能力得到全方位的提升,有利于護(hù)理專業(yè)學(xué)生的系統(tǒng)解剖學(xué)學(xué)習(xí);此種教學(xué)模式有利于培養(yǎng)護(hù)理人員的基本技能,有利于培養(yǎng)護(hù)理人員對(duì)學(xué)科發(fā)展的學(xué)習(xí)和適應(yīng)能力,能更好地符合國(guó)家未來(lái)所需要的醫(yī)衛(wèi)人才要求。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:高職護(hù)理;思想政治教育;教學(xué)融合;融合策略
一、高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生容易出現(xiàn)的思想問(wèn)題
以護(hù)理實(shí)習(xí)為例,每位護(hù)理專業(yè)學(xué)生都應(yīng)該經(jīng)歷臨床實(shí)習(xí)的階段,想要成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者這是必須要經(jīng)歷的[1]。學(xué)校與醫(yī)院展開(kāi)合作,學(xué)校利用醫(yī)院的實(shí)習(xí)環(huán)境來(lái)規(guī)章制度,培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐能力和思想教育。醫(yī)院通過(guò)實(shí)習(xí)階段發(fā)現(xiàn)人才并且為醫(yī)院注入新鮮血液,與學(xué)校共同做好學(xué)生發(fā)展的橋梁。但是學(xué)生突然從安逸的大學(xué)生活和學(xué)習(xí)環(huán)境中離開(kāi),轉(zhuǎn)而來(lái)到一個(gè)陌生的環(huán)境,要面對(duì)醫(yī)院的不同工作崗位與不同的人,在情緒與思想上容易產(chǎn)生一些問(wèn)題。例如:首先是學(xué)習(xí)方面的不適應(yīng)帶來(lái)的思想問(wèn)題。護(hù)理專業(yè)學(xué)生在離開(kāi)院校之前,在日常專業(yè)課上會(huì)學(xué)習(xí)到較多的專業(yè)技能和操作。離開(kāi)學(xué)校來(lái)到醫(yī)院企業(yè)后進(jìn)行親身體會(huì)時(shí),剛開(kāi)始會(huì)覺(jué)得新鮮有動(dòng)力,希望能盡快動(dòng)手參與到工作中來(lái)。但是等真正進(jìn)入工作科室分配護(hù)理任務(wù)之后,又會(huì)感到非常陌生與手足無(wú)措,畢竟每所醫(yī)療企業(yè)的工作模式多少會(huì)有些出入,校園課程與實(shí)地工作不同[2]。因此,護(hù)理專業(yè)生的實(shí)習(xí)工作一時(shí)之間無(wú)法下手會(huì)比較焦慮。其次是情緒問(wèn)題,這個(gè)階段的學(xué)生的年齡多數(shù)在二十歲到二十四歲之間,獨(dú)生家庭子女占大多數(shù),青春期的她們活力十足而且經(jīng)歷旺盛,心理變化比較快而且敏感,求知欲和創(chuàng)造力極強(qiáng),但是經(jīng)常會(huì)經(jīng)常有逆反行為,情緒不夠穩(wěn)定,遇到工作方面的問(wèn)題經(jīng)常容易急躁,體現(xiàn)了當(dāng)代大學(xué)生的情緒兩極化。根據(jù)很多調(diào)查結(jié)果和醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示,很多護(hù)理專業(yè)學(xué)生在實(shí)習(xí)階段都有很大的思想壓力,擔(dān)心醫(yī)療事故的發(fā)生與人際關(guān)系的處理不夠完善,還有科室老師的批評(píng)與院內(nèi)患者的不信任,會(huì)經(jīng)常讓學(xué)生對(duì)護(hù)理行業(yè)失去熱情。
二、導(dǎo)致高校護(hù)理專業(yè)學(xué)生產(chǎn)生思想問(wèn)題的因素
學(xué)校對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的思政教育和管理不足,多數(shù)高職院校在教授課堂上經(jīng)常對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生展開(kāi)專業(yè)技能培養(yǎng),將此作為護(hù)理專業(yè)教育的重點(diǎn),卻忽略了對(duì)學(xué)生的思想政治教育的培養(yǎng)與引導(dǎo)[3]。直接導(dǎo)致了許多學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)療單位工作時(shí),沒(méi)有建立足夠的思想準(zhǔn)備來(lái)面對(duì)這種轉(zhuǎn)變,會(huì)在實(shí)習(xí)之初產(chǎn)生一些心理上的不適應(yīng)。除此之外,由于學(xué)生在醫(yī)院的實(shí)習(xí)過(guò)程太過(guò)漫長(zhǎng),學(xué)校不能長(zhǎng)時(shí)間的管理而且也無(wú)法完全顧及,因此,便將對(duì)護(hù)生的安全管理和思想政治教育一并托付給合作醫(yī)院,對(duì)護(hù)理學(xué)生缺少管理并且缺少聯(lián)系,不能及時(shí)的了解到學(xué)生的思想轉(zhuǎn)變所產(chǎn)生的心理問(wèn)題,無(wú)法及時(shí)進(jìn)行思政教育和思想引導(dǎo)。
三、高職護(hù)理專業(yè)課融進(jìn)思政教育的策略
(一)思想政治教育與培養(yǎng)計(jì)劃結(jié)合
在高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)課堂上將思想政治工作帶入,可以幫助學(xué)生樹立正確的人生觀、價(jià)值感與世界觀,將護(hù)理專業(yè)學(xué)生今后在醫(yī)學(xué)行業(yè)的思維模式引導(dǎo)至正確的方向上來(lái)。思想政治教育的融入有益于提高學(xué)生的情商,以便將來(lái)在與醫(yī)院患者溝通時(shí),無(wú)論何種談話內(nèi)容都可以讓患者感到被尊重,從而建立平等和諧、互相尊重的護(hù)患關(guān)系[4]。按照國(guó)家最新對(duì)醫(yī)學(xué)行業(yè)提出的服務(wù)精神和對(duì)人才的需求標(biāo)準(zhǔn),將思想政治教育融入護(hù)理基礎(chǔ)教學(xué)當(dāng)中,并且落實(shí)到理論課程與實(shí)際操作當(dāng)中。對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的德行教育也不能忽視,老師要將工匠精神刻進(jìn)每一位護(hù)理學(xué)生的心中,讓高職院校的護(hù)生樹立正確的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。全面落實(shí)教學(xué)一體化理論,讓學(xué)生的實(shí)踐能力與理論知識(shí)相結(jié)合,將思政教育融進(jìn)學(xué)院教學(xué),讓學(xué)生擁有人文素養(yǎng)與護(hù)理責(zé)任心,為塑造技能型護(hù)理人員的正確價(jià)值觀打下基礎(chǔ)。
(二)提升高職院校護(hù)理專業(yè)教師的職業(yè)素養(yǎng)
教師在學(xué)生的大學(xué)時(shí)代不僅作為一名傳道解惑者,而且還要肩負(fù)著思政育人的責(zé)任。老師不僅僅要具有比較高的技術(shù)水準(zhǔn)、職業(yè)技能素質(zhì)和人文素養(yǎng),還要及時(shí)更新教學(xué)理念[5]。教師的行為和良好的思想道德觀念直接影響學(xué)生的行為規(guī)范,因此,老師必須端正自己的行為與提高思想修養(yǎng),樹立以德育人的責(zé)任意識(shí),將思想政治教育貫徹到整個(gè)護(hù)理專業(yè)教學(xué)中來(lái),實(shí)現(xiàn)全方位的思政教育,學(xué)校需要培養(yǎng)教師的業(yè)務(wù)能力與教學(xué)方式的不斷更新,以此可以提高高職學(xué)校教師隊(duì)伍的思政素養(yǎng)。
(三)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)教育的方法改革
堅(jiān)持將思想政治教育作為護(hù)理院校學(xué)生的主要教學(xué)策略,把德育教育帶入到護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的各層教學(xué)中去,是提升護(hù)理學(xué)生的專業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)的方法。
1.教案改革
傳統(tǒng)的護(hù)理教案通常注重于理論知識(shí)和實(shí)際操作,反而忽略了傳統(tǒng)的思想政治教育培養(yǎng)[6]。因此,在護(hù)理學(xué)教育改革的背景下,要將原來(lái)的傳統(tǒng)教學(xué)思想更新為“思政”思想,注重學(xué)生的思維情感的培養(yǎng),同時(shí)提升專業(yè)技能素養(yǎng)。
2.教材改革
老師可以在護(hù)理教學(xué)的過(guò)程中,將真實(shí)案例、倫理問(wèn)題和常見(jiàn)的醫(yī)療糾紛放到實(shí)際課堂當(dāng)中來(lái),讓學(xué)生們認(rèn)真的思考并加以分析此類問(wèn)題,若在現(xiàn)實(shí)生活中遇到應(yīng)該如何處理,再加以引導(dǎo)讓學(xué)生在潛移默化中接收到教師想要傳遞給他們的思想政治觀念,例如:奉獻(xiàn)精神、愛(ài)崗敬業(yè)將神、愛(ài)護(hù)他人和醫(yī)患平等觀念。除此之外,老師也可以將國(guó)家優(yōu)秀護(hù)士與南丁格爾獎(jiǎng)獲得者的事跡加入思政育人課堂中,為培養(yǎng)職業(yè)護(hù)士素養(yǎng)的過(guò)程添加正能量助力。并且在為學(xué)生展示臨床護(hù)理發(fā)生過(guò)的醫(yī)療事故時(shí),讓學(xué)生們仔細(xì)分析出問(wèn)題的癥結(jié)所在,老師要從旁引導(dǎo),讓學(xué)生生成正確看待事故的觀念并且從中吸取到經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。這種正反兩方面的教育模式會(huì)在學(xué)生的心理形成強(qiáng)烈的對(duì)比,讓思想政治理念在學(xué)生心中留下深刻的印象,引領(lǐng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生行走在正確的治病救人的道路上[7]。
四、結(jié)束語(yǔ)
【關(guān)鍵詞】合作辦學(xué);教學(xué)質(zhì)量;教學(xué)管理;高職教育;護(hù)理專業(yè)
【文章編號(hào)】1004-7484(2014)02-0774-02
江蘇建康職業(yè)學(xué)院開(kāi)展高職教育護(hù)理專業(yè)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的深度“校企合作”,實(shí)行人才培養(yǎng)模式改革,經(jīng)過(guò)充分調(diào)研論證,舉辦專科層次護(hù)理專業(yè)駐點(diǎn)教學(xué)班,把學(xué)校的護(hù)理專業(yè)辦在所培養(yǎng)的人才就業(yè)的行業(yè)機(jī)構(gòu)――具備專業(yè)教學(xué)能力的醫(yī)院。高職護(hù)理專業(yè)駐點(diǎn)班的教學(xué)管理、教學(xué)質(zhì)量控制各項(xiàng)舉措以及人才培養(yǎng)質(zhì)量,是合作辦學(xué)獲得成功的重要保證。
1 駐點(diǎn)班教學(xué)管理
1.1教學(xué)要求 實(shí)施駐點(diǎn)教學(xué)的基本要求之一,是按照人才培養(yǎng)方案及課程標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施教學(xué),駐點(diǎn)班學(xué)生的學(xué)業(yè)要求與在校生相同。江蘇建康職業(yè)學(xué)院(以下簡(jiǎn)稱“學(xué)院”)是專科層次醫(yī)藥衛(wèi)生類普通高校,前身是江蘇職工醫(yī)科大學(xué),開(kāi)設(shè)普通高等職業(yè)教育護(hù)理等專業(yè)已十余年,長(zhǎng)期與全省70余所二級(jí)甲等及三級(jí)醫(yī)院合作,為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培養(yǎng)專門人才,并為各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育服務(wù);各級(jí)醫(yī)院積極參與學(xué)院人才培養(yǎng)工作,共同探討人才需求、專業(yè)設(shè)置及培養(yǎng)目標(biāo)、專業(yè)定位及人才培養(yǎng)規(guī)格、教學(xué)改革,開(kāi)發(fā)專業(yè)課程、實(shí)施課程教學(xué)、完成臨床見(jiàn)習(xí)及畢業(yè)實(shí)習(xí)等實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué)。在人才培養(yǎng)模式改革方面,學(xué)院經(jīng)與有關(guān)醫(yī)院商議,確定合作辦學(xué)、促進(jìn)畢業(yè)生就業(yè),在醫(yī)院舉辦學(xué)院的教學(xué)班級(jí),首批選在經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展較好的城市,分別與二級(jí)甲等、三級(jí)綜合性醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“醫(yī)院”)合作,各舉辦一個(gè)高等職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)駐點(diǎn)班。學(xué)院和醫(yī)院結(jié)合高職護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)要求,共同研究人才培養(yǎng)方案、課程標(biāo)準(zhǔn),探討駐點(diǎn)班的教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、考核方法等各教學(xué)環(huán)節(jié)。一致認(rèn)為,執(zhí)行與學(xué)院相同的教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)、考核標(biāo)準(zhǔn),并將課堂教學(xué)與臨床醫(yī)療護(hù)理工作相對(duì)接,將教學(xué)內(nèi)容與臨床實(shí)際需要的知識(shí)、技能及學(xué)生職業(yè)養(yǎng)成、知識(shí)遷移等相結(jié)合,教學(xué)內(nèi)容選取與國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱范疇相融合。通過(guò)學(xué)習(xí)與訓(xùn)練,學(xué)生畢業(yè)達(dá)到大專層次要求,具備護(hù)士執(zhí)業(yè)資格,為畢業(yè)后從事臨床護(hù)理工作及未來(lái)專業(yè)技術(shù)職稱晉升奠定扎實(shí)的基礎(chǔ)。
1.2師資隊(duì)伍管理 任課教師是保證駐點(diǎn)班辦學(xué)和課程教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。駐點(diǎn)班任課教師基本來(lái)自醫(yī)院,駐點(diǎn)班任課教師基本要求是具備大學(xué)本科及以上學(xué)歷、中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱,經(jīng)過(guò)學(xué)院的教學(xué)管理和任教要求培訓(xùn),具有一定的表達(dá)能力、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)帶教能力和教學(xué)管理能力,逐步達(dá)到雙師素質(zhì)要求。醫(yī)院成立相應(yīng)課程(學(xué)科)的教研室,醫(yī)院護(hù)理專家、臨床科室負(fù)責(zé)人或?qū)W科帶頭人擔(dān)任教研室主任,護(hù)理專業(yè)課程以護(hù)士長(zhǎng)為主承擔(dān)教學(xué)任務(wù)。正式授課前,學(xué)院和醫(yī)院共同舉辦教研活動(dòng),提高教師的教學(xué)能力。學(xué)院老師與醫(yī)院老師集體備課,學(xué)院老師上公開(kāi)課;醫(yī)院老師試講或上公開(kāi)課,學(xué)院老師聽(tīng)課并進(jìn)行點(diǎn)評(píng)交流,還結(jié)合學(xué)院接受高職院校人才培養(yǎng)工作評(píng)估,學(xué)院老師進(jìn)行說(shuō)課活動(dòng),醫(yī)院老師代表前往聽(tīng)說(shuō)課并聽(tīng)取評(píng)估專家點(diǎn)評(píng)。醫(yī)院任課教師經(jīng)過(guò)這些活動(dòng),較快體驗(yàn)了醫(yī)學(xué)高等教育課程教學(xué)過(guò)程,適應(yīng)高職護(hù)理專業(yè)的教學(xué)要求,能夠勝任教學(xué)工作,為實(shí)施教學(xué)和保證教學(xué)質(zhì)量做好了積極準(zhǔn)備。
在課程教學(xué)過(guò)程中,醫(yī)院任課教師在學(xué)科領(lǐng)域和臨床及護(hù)理技術(shù)工作熟練的基礎(chǔ)上,在教學(xué)內(nèi)容設(shè)計(jì)、案例教學(xué)、臨床及護(hù)理理論與學(xué)科前沿聯(lián)系、專業(yè)新技術(shù)及新流程、實(shí)踐教學(xué)等方面能夠發(fā)揮積極作用,對(duì)實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo),培養(yǎng)實(shí)用型、創(chuàng)新型專門人才,有著比學(xué)院任課教師更強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院任課教師在系統(tǒng)的備課活動(dòng)過(guò)程中,進(jìn)一步深入研究專科層次高職護(hù)理專業(yè)課程特點(diǎn)和教學(xué)要求,在課程教學(xué)中,運(yùn)用案例、角色扮演、多媒體課件、臨床情境教學(xué)等多種方法和手段實(shí)施教學(xué),“教、學(xué)、做”一體,不僅提高了教學(xué)能力,還對(duì)任課教師自身業(yè)務(wù)提高有明顯促進(jìn)作用。
1.3日常教學(xué)管理 駐點(diǎn)班組班是由學(xué)生自愿報(bào)名、醫(yī)院參與遴選,學(xué)生基本情況與在校生無(wú)明顯差異。學(xué)生在校已經(jīng)學(xué)習(xí)1年大學(xué)文化課、醫(yī)學(xué)及護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)課、基礎(chǔ)護(hù)理等課程,具有一定的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和初步技能。在校一年級(jí)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,駐點(diǎn)班學(xué)習(xí)2年,二年級(jí)主要學(xué)習(xí)臨床護(hù)理課程,如內(nèi)、外、兒、婦科護(hù)理,以及急危重癥護(hù)理、傳染病護(hù)理、精神科護(hù)理等專業(yè)課程,三年級(jí)進(jìn)行為期1年的畢業(yè)實(shí)習(xí)。由學(xué)院與醫(yī)院按照護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)方案研究制訂學(xué)期教學(xué)計(jì)劃,在課間見(jiàn)習(xí),每周安排固定時(shí)間見(jiàn)習(xí),以及傾聽(tīng)病人訴說(shuō)、志愿者服務(wù)等活動(dòng),比學(xué)院校內(nèi)教學(xué)活動(dòng)更為豐富、更加貼近臨床一線實(shí)際工作。
駐點(diǎn)班的日常教學(xué)管理,執(zhí)行學(xué)院的教學(xué)制度。由于舉辦駐點(diǎn)班的醫(yī)院已經(jīng)具有相當(dāng)?shù)慕虒W(xué)條件,能夠安排專用教室正常進(jìn)行多媒體課件教學(xué);建有與臨床病房相同的實(shí)訓(xùn)室;駐點(diǎn)班與學(xué)院班級(jí)使用相同教材、教輔材料,教師共同探討課程單元教學(xué)設(shè)計(jì)并加以實(shí)施。駐點(diǎn)班由醫(yī)院配有班主任在學(xué)院教務(wù)處及護(hù)理系協(xié)調(diào)、醫(yī)院護(hù)理部或科教部門領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)駐點(diǎn)班進(jìn)行日常教學(xué)管理。
2 教學(xué)質(zhì)量管理
2.1實(shí)施全面質(zhì)量監(jiān)控 駐點(diǎn)班學(xué)生離開(kāi)學(xué)校進(jìn)入醫(yī)院環(huán)境,類同高職教育的“廠中校”辦學(xué)模式。護(hù)理專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量是高職教育人才培養(yǎng)的根本,更與實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)、通過(guò)國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試、應(yīng)聘就業(yè)等直接相關(guān)。在學(xué)院分管教學(xué)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,學(xué)院教務(wù)處和護(hù)理專業(yè)所在系負(fù)責(zé)人,醫(yī)院分管的院領(lǐng)導(dǎo)和職能部門負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)駐點(diǎn)班的教學(xué)管理。學(xué)院和醫(yī)院共同確定駐點(diǎn)班的教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控體系:①學(xué)院、醫(yī)院;②系、教研室;③學(xué)生及服務(wù)對(duì)象反饋三個(gè)層面。學(xué)院教務(wù)處、督導(dǎo)處會(huì)同醫(yī)院臨床護(hù)理教學(xué)管理部門,檢查督促駐點(diǎn)班教學(xué)管理人員和任課教師執(zhí)行學(xué)院教學(xué)規(guī)章制度,從學(xué)期教學(xué)安排、教材及課程標(biāo)準(zhǔn)、課堂教學(xué)、試卷及考試組織、成績(jī)分析、學(xué)生測(cè)評(píng)綜合分析等方面,進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控,實(shí)行系統(tǒng)化管理;護(hù)理專業(yè)所在系及其課程所屬教研室與醫(yī)院教研室(護(hù)理部、臨床科室)具體管理各課程教學(xué)質(zhì)量情況,對(duì)任課教師備課、課堂教學(xué)、學(xué)生的課程學(xué)習(xí)、學(xué)情、課程考核試卷等全面分析;學(xué)生反饋,主要是通過(guò)學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)及教務(wù)處組織聽(tīng)課、召開(kāi)學(xué)生座談會(huì)、問(wèn)卷調(diào)查等,并在實(shí)習(xí)檢查過(guò)程中,向病人了解實(shí)習(xí)生情況,全面了解教學(xué)各環(huán)節(jié)情況。
2.2 實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo) 駐點(diǎn)班25~30人的小班化教學(xué),醫(yī)院選任專職班主任,教學(xué)管理較為嚴(yán)格,注重學(xué)生學(xué)風(fēng)教育,質(zhì)量意識(shí),臨床見(jiàn)習(xí)等實(shí)踐環(huán)節(jié)促進(jìn)對(duì)課程學(xué)習(xí)的促進(jìn)作用。通過(guò)五屆駐點(diǎn)班學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)分析,駐點(diǎn)班學(xué)生課程考核,對(duì)專業(yè)主干課程,如內(nèi)、外、兒、婦科護(hù)理等,實(shí)行與在校生統(tǒng)一考試、教考分離,由學(xué)院對(duì)試卷統(tǒng)一命題、統(tǒng)一閱卷,合格率99.2%,高于在校生的97.6%,均分76.1%略高于在校生的75.9%;學(xué)院組織的類同國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的護(hù)理專業(yè)“專業(yè)實(shí)務(wù)”、“實(shí)踐能力”統(tǒng)一測(cè)試,成績(jī)明顯優(yōu)于在校生。學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力增強(qiáng),注重理論聯(lián)系臨床實(shí)踐,臨床專業(yè)課程聯(lián)系醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,學(xué)生的臨床運(yùn)用能力、咨詢服務(wù)能力、溝通能力等,明顯優(yōu)于在校生。
2.3對(duì)接職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),提高就業(yè)能力 駐點(diǎn)班學(xué)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)繼續(xù)完成學(xué)業(yè),按規(guī)定在畢業(yè)前報(bào)考國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試,5屆學(xué)生中有3屆畢業(yè)生均已參加考試,通過(guò)率均為100%,與江蘇建康職業(yè)學(xué)院護(hù)理專業(yè)在校生通過(guò)率在校生相同,表明高職護(hù)理專業(yè)教育教學(xué)已融入護(hù)士行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并成功對(duì)接執(zhí)業(yè)資格證書,獲得護(hù)士專業(yè)技術(shù)職稱,不僅為就業(yè)、執(zhí)業(yè)奠定了基礎(chǔ),也為畢業(yè)生執(zhí)業(yè)后專業(yè)技術(shù)職稱晉升邁出關(guān)鍵一步。駐點(diǎn)班畢業(yè)生,應(yīng)聘各級(jí)各類醫(yī)院從事臨床護(hù)理工作,通過(guò)各地人事(人力資源)部門、衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院組織的招理論綜合考試、面試、實(shí)踐技能考核等,已全部成功就業(yè),均為縣級(jí)和縣級(jí)以上醫(yī)院,就業(yè)質(zhì)量較高。
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1986年美國(guó)護(hù)士聯(lián)盟將護(hù)理人文關(guān)懷教育定為護(hù)理教育改革的核心內(nèi)容,1990年再度提出將人文關(guān)懷整合進(jìn)護(hù)理課程。直到上世紀(jì)末,我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育才開(kāi)始注重發(fā)展醫(yī)學(xué)人文教育,近年衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校剛剛開(kāi)始關(guān)注護(hù)理人文教育。在黨的十七大報(bào)告中“人文關(guān)懷”的理念在思想政治教育領(lǐng)域,被正式提到重要的理論和實(shí)踐高度。2010年1月,衛(wèi)生部特別提出了“將‘以病人為中心’的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中,在提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí),加強(qiáng)與患者的溝通交流,為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)”。這不僅說(shuō)明人文關(guān)懷是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的重要內(nèi)容,提高護(hù)士的人文關(guān)懷品質(zhì)刻不容緩,而且就衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的思想政治教育工作而言,“人文關(guān)懷”的理念將進(jìn)一步豐富了內(nèi)涵,也為工作有效開(kāi)展指明了方向,對(duì)于實(shí)現(xiàn)思想政治教育人文關(guān)懷務(wù)虛向務(wù)實(shí)轉(zhuǎn)化具有重要意義。
二、人文關(guān)懷下護(hù)生思想政治教育的現(xiàn)狀
衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校應(yīng)積極培養(yǎng)既有專業(yè)理論素養(yǎng),又有良好職業(yè)道德傾向與素養(yǎng)的合格護(hù)理專業(yè)人才。然而據(jù)李惠玲等對(duì)從業(yè)護(hù)士人文素質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查顯示,78070名專業(yè)護(hù)士對(duì)人文精神的大概內(nèi)容未知或知之甚少,其中91%的專業(yè)護(hù)士在校期間未接受過(guò)有關(guān)人文科學(xué)的課程或講座;87%的專業(yè)護(hù)士無(wú)法說(shuō)出人文科學(xué)知識(shí)所包括的主要內(nèi)容。這不得不引起衛(wèi)生職業(yè)教育者對(duì)傳統(tǒng)思想政治教育的重新審視,在了解護(hù)生思想政治教育現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上,呼喚著關(guān)注人文關(guān)懷。
1.在教育定位上地位失衡。
在傳統(tǒng)的思想政治教育過(guò)程中,往往過(guò)分突出教師的主導(dǎo)作用,片面強(qiáng)調(diào)教師的權(quán)威性,忽視了學(xué)生在教育過(guò)程中的主觀能動(dòng)性和主體性地位,沒(méi)有把教育過(guò)程看作是師生雙向互動(dòng)的過(guò)程。這是對(duì)人文關(guān)懷精神的忽視,例如有的教師與學(xué)生缺乏溝通與交流,缺乏人文關(guān)懷,嚴(yán)重影響了思想政治教育的實(shí)效性,使護(hù)生的思想政治教育人文關(guān)懷失去了施教基礎(chǔ)。
2.在教育內(nèi)容上偏重形式。
多年以來(lái),衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校堅(jiān)持把護(hù)生思想政治教育擺到十分重要的地位,其實(shí),工作實(shí)際效果不好。許多學(xué)校在思想政治教育中,其出發(fā)點(diǎn)往往不是為了對(duì)學(xué)生進(jìn)行卓有成效的思想政治教育,而是為了應(yīng)付工作匯報(bào)、檢查評(píng)比,為了爭(zhēng)取和保持某種榮譽(yù)和利益。這樣一來(lái),勢(shì)必導(dǎo)致護(hù)生的思想政治教育普遍流于形式,僅僅停留在發(fā)號(hào)召、造聲勢(shì)、掀的活動(dòng)層面上,而缺乏對(duì)護(hù)生的深入細(xì)致、有針對(duì)性的思想政治教育工作。
3.在教育目標(biāo)上忽視個(gè)性。
每一個(gè)學(xué)生都是獨(dú)特的個(gè)體,而在傳統(tǒng)的思想政治教育中,往往過(guò)于強(qiáng)調(diào)一致性,忽視護(hù)生的個(gè)性需要,對(duì)不同背景、個(gè)性特征、能力層次、學(xué)習(xí)成績(jī)、心理需求的學(xué)生群體和個(gè)人基本情況了解不夠,理論課教學(xué)計(jì)劃的齊步走、培養(yǎng)目標(biāo)的單一化、培養(yǎng)過(guò)程的“一刀切”,總是以統(tǒng)一的、理想化的標(biāo)準(zhǔn)、制度和規(guī)章作為工作依據(jù),致使大多護(hù)生墨守成規(guī)、安于現(xiàn)狀,因此,重共性輕個(gè)性是目前護(hù)生思想政治教育的現(xiàn)狀,也是護(hù)生思想政治教育人文關(guān)懷存在缺失的具體表現(xiàn)。
4.在教育方法上強(qiáng)制灌輸。
傳統(tǒng)思想政治教育不僅在內(nèi)容上是居高臨下的灌輸,在形式上也具有一定的強(qiáng)制性。護(hù)生由于其學(xué)制一般為5年,需要學(xué)習(xí)的專業(yè)課30余門,長(zhǎng)時(shí)間繁重的學(xué)習(xí)任務(wù)限制了護(hù)生自由發(fā)展和自主活動(dòng)的時(shí)間。另外,護(hù)生的學(xué)習(xí)主要以記憶為主,單調(diào)而枯燥的學(xué)習(xí)方式也使護(hù)生的學(xué)習(xí)生活沉悶而缺乏活力。因此,基于護(hù)生的心理特點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)生的心理疏導(dǎo)勢(shì)在必行。
三、人文關(guān)懷下護(hù)生思想政治教育的途徑
人文關(guān)懷理念下的思想政治教育,是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,無(wú)錫衛(wèi)校作為無(wú)錫職業(yè)教育領(lǐng)域唯一一所培養(yǎng)護(hù)理人才的衛(wèi)生類職業(yè)學(xué)校,在結(jié)合護(hù)生教育特點(diǎn)的同時(shí),從教育理念、教育內(nèi)容、教育方法等方面入手,充分利用學(xué)校優(yōu)勢(shì)資源,對(duì)護(hù)生思想政治教育中人文關(guān)懷途徑展開(kāi)了積極的探索,以期對(duì)加強(qiáng)和改進(jìn)護(hù)生思想政治教育工作起到積極的推動(dòng)作用。
1.樹立人文關(guān)懷教育理念。
實(shí)現(xiàn)護(hù)生思想政治教育工作的人文關(guān)懷,“就應(yīng)該加強(qiáng)和完善黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、專兼職隊(duì)伍結(jié)合,全校緊密配合、學(xué)生自我教育的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作機(jī)制”。切實(shí)體現(xiàn)能力本位、服務(wù)為本、以生為本的職教理念,整合學(xué)校內(nèi)部力量。無(wú)錫衛(wèi)校實(shí)施“全員育人”的管理機(jī)制、推行“一崗雙責(zé)”的教育職能,實(shí)施“專業(yè)特色”的分層德育,通過(guò)三個(gè)聯(lián)系制度推進(jìn)全員育人,即校領(lǐng)導(dǎo)聯(lián)系年級(jí)制度、職能處室、教研室聯(lián)系班級(jí)制度、教職工聯(lián)系學(xué)生制度,真正在以學(xué)生為本的思想的指導(dǎo)下,用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和強(qiáng)大的人格力量影響學(xué)生,感染學(xué)生,使護(hù)生在一種充滿尊重、關(guān)愛(ài)、理解的校園氛圍以及民主、平等、和諧、融洽的師生關(guān)系中,深刻體會(huì)人文關(guān)懷的理念,并內(nèi)化為自身的修養(yǎng),提高思想政治教育的針對(duì)性和實(shí)效性。
2.充實(shí)人文關(guān)懷教育內(nèi)容。
衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校要結(jié)合護(hù)生的特點(diǎn),將傳統(tǒng)與現(xiàn)代、德育與人文教育相結(jié)合,堅(jiān)持護(hù)生思想政治教育的內(nèi)容與時(shí)俱進(jìn),提高其針對(duì)性與實(shí)效性。除了傳統(tǒng)的思想政治教育內(nèi)容之外,充實(shí)護(hù)生思想政治教育的內(nèi)容,主要包括以下方面:
(1)注重全面心理教育。
衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校護(hù)生因?yàn)樽晕艺J(rèn)知不成熟,在學(xué)習(xí)生活中常常會(huì)急躁焦慮,不適應(yīng)感特別強(qiáng)。所以,衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校應(yīng)積極探索具有針對(duì)性的心理健康教育的模式,要高度重視護(hù)理專業(yè)護(hù)生的全面發(fā)展,特別是在校園生活、見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)、志愿活動(dòng)中加強(qiáng)對(duì)其心理教育的難點(diǎn)、弱點(diǎn)問(wèn)題關(guān)注引導(dǎo),長(zhǎng)線跟蹤,及時(shí)解決,通過(guò)正面樂(lè)觀鼓勵(lì),在充分挖掘潛能的同時(shí)促進(jìn)其全面成長(zhǎng),這也是思想政治教育中實(shí)現(xiàn)人文關(guān)懷的形式之一。
(2)注重深化職業(yè)道德教育。
衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的人才培養(yǎng)任務(wù),是為衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)高素質(zhì)強(qiáng)技能的預(yù)備隊(duì)和生力軍。護(hù)生的道德?tīng)顩r,直接關(guān)系到她們走上醫(yī)療工作崗位后的職業(yè)道德,也會(huì)直接影響整個(gè)社會(huì)的道德風(fēng)尚。衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的教育教學(xué),應(yīng)促使護(hù)生形成良好的職業(yè)道德品質(zhì),并在其職業(yè)實(shí)踐中轉(zhuǎn)化為自身的職業(yè)道德行為。因此,將職業(yè)道德教育作為切入點(diǎn),加強(qiáng)護(hù)生的思想政治教育,有利于將護(hù)生培養(yǎng)成身心健康的護(hù)理工作者,是實(shí)現(xiàn)思想政治教育人文關(guān)懷的有效途徑。
(3)注重社會(huì)實(shí)踐鍛煉。
護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科,日前衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校臨床實(shí)踐教學(xué)資源普遍出現(xiàn)短缺現(xiàn)象。構(gòu)建社會(huì)實(shí)踐平臺(tái),通過(guò)社會(huì)實(shí)踐等多種形式,將實(shí)踐教學(xué)從醫(yī)院延伸到社會(huì),擴(kuò)展實(shí)踐教學(xué)的內(nèi)容,彌補(bǔ)實(shí)踐教學(xué)的不足,在用護(hù)理專業(yè)知識(shí)為服務(wù)社會(huì)、奉獻(xiàn)社會(huì)貢獻(xiàn)力量的同時(shí),在教育、培養(yǎng)、熏陶及營(yíng)造中,護(hù)生不斷提升個(gè)體素養(yǎng)、完善個(gè)性品質(zhì),由人文知識(shí)向人文素養(yǎng)內(nèi)化,繼而由人文素養(yǎng)向人文形態(tài)的外化發(fā)展,促進(jìn)學(xué)生塑造護(hù)理人文形態(tài)。
3.完善人文關(guān)懷教育方法。
衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校應(yīng)當(dāng)在傳統(tǒng)的思想政治教育工作方法的基礎(chǔ)之上,結(jié)合護(hù)生教育的特點(diǎn),建立以人文關(guān)懷為主線的有效方法,把人文關(guān)懷的理念貫穿于護(hù)生思想政治教育的工作中。
(1)以疏導(dǎo)為前提開(kāi)展人文懷教育。
護(hù)生的思想政治教育工作,要牢固樹立人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)的理念,結(jié)合護(hù)理專業(yè)學(xué)生群體的特點(diǎn),利用衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校的優(yōu)勢(shì)資源,建立和完善護(hù)生的心理疏導(dǎo)機(jī)制,對(duì)廣大護(hù)生實(shí)行前瞻性的規(guī)劃,開(kāi)展?jié)B透式的教育,提供全方位的服務(wù),從“動(dòng)之以情”,到“曉之以理、導(dǎo)之以行、持之以恒”這一循序漸進(jìn)過(guò)程中,促進(jìn)和諧化的發(fā)展,努力使護(hù)生的思想政治教育工作具有強(qiáng)烈的針對(duì)性和時(shí)代性,切實(shí)服務(wù)護(hù)生的成長(zhǎng)成才。
(2)緊密結(jié)合專業(yè)開(kāi)展人文關(guān)懷教育。
當(dāng)代思想政治教育所倡導(dǎo)的教育方法應(yīng)追尋的是人文關(guān)懷精神,體現(xiàn)在護(hù)理專業(yè)教育的全過(guò)程,逐步呈現(xiàn)出理念、精神、境界的狀態(tài)。衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校教育應(yīng)以學(xué)生為中心,所有教育教學(xué)活動(dòng)的出發(fā)點(diǎn)是由教師主導(dǎo),圍繞學(xué)生來(lái)展開(kāi),實(shí)施過(guò)程中注重平等尊重的師生關(guān)系;在專業(yè)臨床教學(xué)中,護(hù)理帶教老師首先要從自身做起,充分展示師德關(guān)懷的榜樣作用,其次要明確醫(yī)療環(huán)境中以病人為中心的人文關(guān)懷策略,就在日常的傳道授業(yè)解惑中,教師時(shí)刻關(guān)注著學(xué)生的細(xì)微情感變化,不斷提高學(xué)生認(rèn)知、情意和行為能力同步推進(jìn),在教學(xué)中形成關(guān)懷型師生關(guān)系。只有在情感與認(rèn)知的共同作用下,人文關(guān)懷倡導(dǎo)通過(guò)不斷地感受情感、學(xué)習(xí)知識(shí)、鍛煉人文關(guān)懷能力才得以升華發(fā)展,這樣護(hù)生在專業(yè)學(xué)習(xí)、操作實(shí)踐過(guò)程中通過(guò)認(rèn)知、實(shí)踐,進(jìn)而感悟、體驗(yàn)和升華。
(3)依托有效主題活動(dòng)開(kāi)展人文懷教育。
以人為本的理念,要使人文關(guān)懷的思想深深植根于護(hù)生的思想政治教育中。積極探索課堂教學(xué)—校園文化—社會(huì)實(shí)踐—載體建設(shè),四位一體的護(hù)生思想政治教育人文關(guān)懷的工作方法,培養(yǎng)出更多思想道德品質(zhì)過(guò)硬、人格健全的護(hù)生。一方面,結(jié)合護(hù)生的實(shí)際需求,組織豐富的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),讓護(hù)生了解特殊群體的生存現(xiàn)狀,提升護(hù)生關(guān)愛(ài)生命、治病救人、獻(xiàn)身護(hù)理的人文修養(yǎng)。另一方面,圍繞建設(shè)社會(huì)主義核心價(jià)值觀,精心設(shè)計(jì)并組織實(shí)施多種社會(huì)實(shí)踐課,使學(xué)生在積極實(shí)踐中達(dá)到自我教育的目的。
四、總結(jié)
Abstract: Through the understanding of the connotation of the humanistic qualities education and analyzing the necessity of weaving humanistic quality education into the teaching of nursing specialized course, the strategies of weaving humanistic quality education into the teaching of nursing specialized course are discussed. The goal is deepening the reform of nursing education and cultivating nursing personnel with certain humanistic quality.
關(guān)鍵詞: 人文素質(zhì)教育;護(hù)理專業(yè)課;護(hù)理教育
Key words: humanistic quality education;nursing course;nursing education
中圖分類號(hào):R471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2013)25-0202-02
0 引言
近年來(lái)雖然醫(yī)學(xué)技術(shù)在飛速發(fā)展,但醫(yī)患關(guān)系緊張等醫(yī)療問(wèn)題卻日益突顯。衛(wèi)生部在《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》中提出堅(jiān)持“以病人為中心”,讓病人滿意,且感受護(hù)理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。然而,人文素質(zhì)不是一朝一夕就能提高的,因此加強(qiáng)護(hù)生的人文素質(zhì)教育,培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞淖o(hù)理人員是醫(yī)學(xué)教育不可推卸的歷史使命。1999年護(hù)理教育課程體系改革在全國(guó)范圍內(nèi)普遍展開(kāi),各護(hù)理院校對(duì)護(hù)理教育中社會(huì)人文學(xué)科課程的設(shè)置及提高人文教育的教學(xué)效果進(jìn)行了大量的研究,現(xiàn)就人文素質(zhì)教育融合于護(hù)理專業(yè)課教學(xué)中的研究現(xiàn)狀進(jìn)行綜述。
1 人文素質(zhì)教育的內(nèi)涵
人文素質(zhì)是人們?cè)谧陨砘舅刭|(zhì)的形成過(guò)程中,將人文知識(shí)經(jīng)過(guò)環(huán)境、教育、實(shí)踐等途徑內(nèi)化于身心所形成的一種穩(wěn)定的內(nèi)在品質(zhì),其外顯為人的志向理想、道德情操、文化修養(yǎng)、思維方式和行為方式等。其包含人文知識(shí)、人文能力和人文精神三個(gè)層面,人文知識(shí)是人文素質(zhì)的基礎(chǔ),人文能力是外在體現(xiàn),而人文精神是人文素質(zhì)的核心和靈魂[1]。
人文素質(zhì)教育是使人們?cè)谒枷搿⒌赖隆⑽幕⒛芰Φ确矫娴玫饺妗⒑椭C發(fā)展。護(hù)理專業(yè)作為醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支在醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育方面有其自身的特點(diǎn),護(hù)理人文素質(zhì)教育是對(duì)護(hù)生及護(hù)士所進(jìn)行的旨在促進(jìn)其尊重患者的生命與健康,權(quán)利和需求及對(duì)患者人格和尊嚴(yán)的關(guān)心、關(guān)懷,是更加強(qiáng)調(diào)尊重人性和職業(yè)道德的特定狀態(tài)下的人文素質(zhì)教育。
2 人文素質(zhì)教育融合于護(hù)理專業(yè)課教學(xué)中的必要性
2.1 課程設(shè)置不合理 繼中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院“面向21世紀(jì)護(hù)理教育課程體系和教學(xué)內(nèi)容的改革”之后,各院校在課程設(shè)置上加大了醫(yī)學(xué)人文社科類課程的比重,但卻沒(méi)有取消舊課程,使得課程設(shè)置不平衡,課程體系和目標(biāo)模式不合理,造成師生負(fù)擔(dān)越來(lái)越重。吳玉華等[2]對(duì)全國(guó)22所醫(yī)學(xué)院校本科護(hù)理專業(yè)人文課程設(shè)置的調(diào)查研究也表明,護(hù)理專業(yè)人文課程開(kāi)設(shè)的門數(shù)和學(xué)時(shí)比重較過(guò)去有了較大的提高,但卻處于門數(shù)多,相應(yīng)學(xué)時(shí)少,知識(shí)傳授零散、不系統(tǒng)的狀況。目前,在我國(guó)醫(yī)學(xué)教育中臨床專業(yè)課教學(xué)占據(jù)了學(xué)生的大部分學(xué)習(xí)時(shí)間,如果人文素質(zhì)教育不與這部分課程結(jié)合起來(lái),則很難深入、持久地開(kāi)展。
2.2 教學(xué)安排不規(guī)范 受傳統(tǒng)專業(yè)教育影響,在醫(yī)學(xué)院校,人文課程的教學(xué)只注重學(xué)科的系統(tǒng)性知識(shí)的傳播,人文知識(shí)、理論被以概念化、直觀化的形式體現(xiàn)于教學(xué)內(nèi)容中,真正有本學(xué)科特色的思想見(jiàn)解很少,造成教學(xué)內(nèi)容陳舊、枯燥、空洞無(wú)物,甚至變成某種既定原則的論證或說(shuō)教的工具,學(xué)生對(duì)此無(wú)興趣,缺乏領(lǐng)悟這類課程中所隱蘊(yùn)的精神內(nèi)涵及與臨床護(hù)理實(shí)踐的交融,最后人文教育變成考試和學(xué)分的工具。此外,教學(xué)方法單一,教師和學(xué)生之間沒(méi)有互動(dòng)交流;教學(xué)評(píng)價(jià)單一,評(píng)價(jià)方法多采用開(kāi)卷或閉卷考試,過(guò)于注重量化,忽視對(duì)實(shí)際能力、情感態(tài)度及價(jià)值觀的評(píng)價(jià),沒(méi)有發(fā)揮教學(xué)評(píng)價(jià)的激勵(lì)、促進(jìn)、導(dǎo)向、反饋和反思功能。
2.3 教師知識(shí)結(jié)構(gòu)不能滿足教學(xué)需求 人文社科類課程大部分由人文社科系教師承擔(dān),而這部分教師缺乏臨床護(hù)理專業(yè)知識(shí),其教育理念、自身的人文素養(yǎng)與現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展不相適應(yīng),因此其對(duì)學(xué)生的人文教育與護(hù)理教育不能相互融合,消弱了人文素質(zhì)教育的效果。另外一方面,雖然專業(yè)課教師也承擔(dān)一些人文課程,但普遍人文學(xué)科知識(shí)不足,大部分教學(xué)處于照本宣科狀態(tài),也不能很好地將人文教育運(yùn)用到臨床護(hù)理中。因此,相關(guān)部門應(yīng)積極采取措施,通過(guò)舉辦培訓(xùn)班、進(jìn)修班等各種形式,提高專業(yè)教師的人文素質(zhì),以便提高教學(xué)效果[3]。
2.4 社會(huì)文化不良影響 人文教育內(nèi)容來(lái)源于社會(huì)文化,社會(huì)文化精華與糟粕并存,科學(xué)與非科學(xué)混雜,比如目前醫(yī)患關(guān)系不和諧、護(hù)士社會(huì)地位較低等在一定程度上影響著人們的醫(yī)學(xué)價(jià)值觀念,如果教師都不熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),那么其對(duì)學(xué)生的教育就會(huì)偏離社會(huì)價(jià)值取向,不利于學(xué)生能力發(fā)展、品質(zhì)熏陶,不能滿足學(xué)生身心發(fā)展的需求[4]。因此,僅僅單靠人文課程的教育不足以提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。
3 人文素質(zhì)教育融合于護(hù)理專業(yè)課教學(xué)中的策略
3.1 提高教師自身的人文素質(zhì)修養(yǎng) 教師被稱為“人類靈魂的工程師”,教師是否熱愛(ài)護(hù)理事業(yè),是否以高度的責(zé)任心對(duì)待教學(xué)工作,教學(xué)過(guò)程中是否親切、和藹,充滿活力以及日常生活中的人品都對(duì)學(xué)生起著潛移默化的作用。專業(yè)課教師如沒(méi)有接受過(guò)人文課程的培訓(xùn),就不能很好地把握人文知識(shí)和專業(yè)知識(shí)融合的角度和切入點(diǎn),因此需通過(guò)各種途徑和方法,如有計(jì)劃、分階段進(jìn)行培訓(xùn)、進(jìn)修或建立激勵(lì)機(jī)制來(lái)提高教師自身的人文素養(yǎng)。進(jìn)而提高教師對(duì)護(hù)理人文課程重要性的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)人文意識(shí),在不知不覺(jué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)的培養(yǎng)。
3.2 科學(xué)設(shè)置人文素質(zhì)教育課程 遵循醫(yī)學(xué)教育規(guī)律,綜合整個(gè)學(xué)習(xí)階段的課程,構(gòu)建不同的模塊,加強(qiáng)人文學(xué)科課程建設(shè),將人文素質(zhì)教學(xué)貫穿于學(xué)生課程學(xué)習(xí)的全過(guò)程,并且在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、專業(yè)學(xué)習(xí)、臨床見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)等不同的階段各有側(cè)重。在早期開(kāi)設(shè)基本的人文知識(shí)課程,提高學(xué)生的人文素養(yǎng),在專業(yè)課教學(xué)中融入實(shí)用性的醫(yī)護(hù)人員職業(yè)態(tài)度、溝通能力、醫(yī)學(xué)與美學(xué)等人文內(nèi)容,提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng),在見(jiàn)習(xí)或?qū)嵙?xí)階段綜合運(yùn)用人文理論、人文精神于臨床實(shí)踐中,強(qiáng)化學(xué)生的職業(yè)道德和對(duì)生命的敬畏與責(zé)任。總之,構(gòu)建課程體系要以學(xué)生為本,要遵循學(xué)生學(xué)習(xí)的特點(diǎn)和規(guī)律,將不同特點(diǎn)的人文知識(shí)融入不同階段專業(yè)課的教學(xué)中,既不增加課時(shí),也能提高護(hù)理人文知識(shí)的教學(xué)效果。
3.3 采用多種教學(xué)方法,改進(jìn)教學(xué)模式 要改進(jìn)教學(xué)模式,教師應(yīng)首先更新教育理念,改變傳統(tǒng)的“填鴨式”、“滿堂灌”教學(xué)方法。周素民[5]在內(nèi)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中引進(jìn)案例、探究式等教學(xué)方法,引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題,創(chuàng)造了一個(gè)學(xué)生互相溝通與合作的教育環(huán)境,使學(xué)生學(xué)會(huì)交流和分享,形成樂(lè)于合作的團(tuán)隊(duì)精神,有利于學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)和工作中學(xué)會(huì)傾聽(tīng)、吸納他人意見(jiàn),學(xué)會(huì)寬容和溝通,進(jìn)而不斷提升自身的人文素養(yǎng)。史巖[6]對(duì)護(hù)理本科人文課程教學(xué)現(xiàn)狀的調(diào)查表明大部分專業(yè)教師將人文知識(shí)融入專業(yè)課的主要方式是在授課中構(gòu)建融入人文問(wèn)題的案例,或在授課中穿插說(shuō)明護(hù)理可能涉及的人文問(wèn)題,并建議護(hù)理專業(yè)課教師和人文教師共同備課,通過(guò)構(gòu)建醫(yī)學(xué)人文教育案例,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育與人文教育的整合。周瑩[7]認(rèn)為醫(yī)學(xué)人文教育是一種“以人為本”的教育,而PBL教學(xué)法本身就具有“先天的人文性”,因此將醫(yī)學(xué)人文教育適當(dāng)?shù)恼铣蔀镻BL專業(yè)教學(xué)的一部分內(nèi)容是提高學(xué)生人文素養(yǎng)的一條有效途徑。總之要想將人文素質(zhì)教育更好地融入專業(yè)課教學(xué)中,需采用案例討論、角色互動(dòng)、問(wèn)題情景、小組學(xué)習(xí)、情感體驗(yàn)等靈活多樣的教學(xué)方法,從而引發(fā)學(xué)生從思想深處自我認(rèn)識(shí)、自我體驗(yàn)和自我評(píng)價(jià),進(jìn)而內(nèi)化為正確的人生觀和價(jià)值觀,實(shí)現(xiàn)科學(xué)與人文的有機(jī)融合。
3.4 加強(qiáng)開(kāi)展實(shí)踐活動(dòng) 臨床實(shí)踐的目的不僅在于了解、認(rèn)識(shí),更在于思辨、體驗(yàn)、情感的變化和精神的升華。如到寧養(yǎng)院與癌癥病人交流,以培養(yǎng)學(xué)生關(guān)愛(ài)病人和生命的情感;利用學(xué)校的三下鄉(xiāng)活動(dòng)或志愿者服務(wù)到偏遠(yuǎn)山區(qū)或醫(yī)療設(shè)施簡(jiǎn)陋的地區(qū)進(jìn)行醫(yī)療扶貧活動(dòng),可以使學(xué)生認(rèn)識(shí)到生命的可貴,為日后緩和護(hù)患關(guān)系,甚至化解一些糾紛打下良好基礎(chǔ)[8]。
4 結(jié)束語(yǔ)
在所有學(xué)科中,醫(yī)學(xué)應(yīng)當(dāng)是最具有人文精神的學(xué)科,因?yàn)獒t(yī)學(xué)本身就承受著關(guān)愛(ài)生命,關(guān)愛(ài)人類,救人命于危難之時(shí)的崇高任務(wù)[9],而護(hù)理學(xué)又是醫(yī)學(xué)中人文精神的主要承載者,因此如何培養(yǎng)具有人文素質(zhì)全面、職業(yè)素養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)生成為較為關(guān)注的問(wèn)題。然而目前護(hù)理院校人文素質(zhì)教育仍處于課程設(shè)置不合理、教學(xué)安排不規(guī)范、師資結(jié)構(gòu)不能滿足教學(xué)需求的狀態(tài),因此探索出通過(guò)提高教師自身人文素養(yǎng)、靈活運(yùn)用多種教學(xué)方法、合理設(shè)置人文課程等途徑將人文教育融入專業(yè)課教學(xué)中是提高人文教育教學(xué)效果的有效措施。總之,要把人文精神融入到科學(xué)知識(shí)中,培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)理人才,提高護(hù)理水平,使未來(lái)的護(hù)理人員能更好地服務(wù)于社會(huì)。
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【關(guān)鍵詞】高職 護(hù)理專業(yè) 英語(yǔ)教學(xué) 情景教學(xué)
當(dāng)前,護(hù)理人才緊缺,這種環(huán)境給護(hù)理專業(yè)學(xué)生的就業(yè)以及發(fā)展提供了良好的機(jī)遇,但是也對(duì)他們境外就業(yè)的英語(yǔ)能力提出了較高的要求。高職英語(yǔ)教學(xué)的要求中提出要提高高職學(xué)生的英語(yǔ)交際以及涉外業(yè)務(wù)的英語(yǔ)應(yīng)用能力。護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的相對(duì)于一般英語(yǔ)教學(xué)來(lái)說(shuō),難度、深度都比較大,學(xué)習(xí)比較枯燥,學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高,教學(xué)效果很難達(dá)到理想的效果。情景教學(xué)法是比較優(yōu)秀的教學(xué)方法,能夠?yàn)閷W(xué)生創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)情境,讓學(xué)生在良好的情景中學(xué)習(xí)理論知識(shí),培養(yǎng)實(shí)踐應(yīng)用能力。
一、高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)現(xiàn)狀
當(dāng)前,英語(yǔ)教學(xué)要求培養(yǎng)實(shí)用性的人才,不僅是要求學(xué)生能夠通過(guò)英語(yǔ)等級(jí)考試、會(huì)簡(jiǎn)單的日常英語(yǔ)對(duì)話,還需要強(qiáng)化學(xué)生的英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)讀寫等綜合能力,運(yùn)用英語(yǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的能力,特別是護(hù)理專業(yè)日常工作中的能力。但是,目前高職護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)主要是教師為課堂教學(xué)的主體,教師是課堂教學(xué)的主體,也是課堂中教學(xué)信息的唯一來(lái)源,教師過(guò)分注重語(yǔ)言知識(shí)的系統(tǒng)傳授,通常對(duì)學(xué)生進(jìn)行課文、單詞以及語(yǔ)法的講解,注重記憶功能的實(shí)現(xiàn),學(xué)生在護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中過(guò)度的依賴教師,成為語(yǔ)言知識(shí)的接受者,教學(xué)成為單方面的活動(dòng),師生之間的溝通交流不到位。雖然學(xué)習(xí)了幾年的護(hù)理專業(yè)英語(yǔ),學(xué)生也掌握了一定的護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)詞匯、語(yǔ)法等,但是在實(shí)際的應(yīng)用中缺乏良好的交際能力。
由于師生之間的交流溝通不到位,使得護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課堂教學(xué)中,語(yǔ)言的實(shí)踐教學(xué)不到位,英語(yǔ)課堂氣氛沉悶,影響學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,學(xué)生的創(chuàng)造力以及潛力開(kāi)發(fā)不到位。
同時(shí),當(dāng)前高職護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容與護(hù)理臨床要求存在一定的差異,課堂教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生今后工作崗位中的內(nèi)容聯(lián)系不到位,學(xué)生的護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)知識(shí)掌握情況不理想。
此外,學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)主要將精力放在提升自己護(hù)理專業(yè)知識(shí)以及普通英語(yǔ)上,護(hù)理專業(yè)的英語(yǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)重視不足,掌握也不到位,護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)讀寫等能力的培養(yǎng)并不理想。這就使得很多學(xué)生的護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)能力在就業(yè)后逐漸退化,一些優(yōu)秀的護(hù)理人員也只是簡(jiǎn)單的閱讀外國(guó)文獻(xiàn),在工作中的交流很少,嚴(yán)重制約著我國(guó)護(hù)理專業(yè)人員境外就業(yè)。因此提高高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)能力就成為當(dāng)前高職教育所要解決的重點(diǎn)問(wèn)題。
二、情景教學(xué)法在高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中的意義
1.情境教學(xué)法概述。20世紀(jì)30年代至60年代,情景教學(xué)法在英國(guó)產(chǎn)生并逐漸盛行,最開(kāi)始被成為口語(yǔ)法,到50年代之后改為情景法,20世紀(jì)70年代后期才引入中國(guó)。情景教學(xué)法要求課堂教學(xué)中以學(xué)生為主體,由學(xué)生自己掌握整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程,教師只是學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者和引領(lǐng)者。在教學(xué)過(guò)程中,教師要為學(xué)生創(chuàng)設(shè)與英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容有關(guān)的教學(xué)情景,結(jié)合學(xué)習(xí)的內(nèi)容提出具有啟發(fā)性和思考性的問(wèn)題,引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行分析和思考,共同解決問(wèn)題,學(xué)習(xí)知識(shí)。在高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)中應(yīng)用情景教學(xué)法需要根據(jù)教學(xué)大綱的指導(dǎo),營(yíng)造多樣化的情景,讓學(xué)生融入到多樣化的語(yǔ)言環(huán)境中,能夠在專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)中掌握大量的英語(yǔ)材料和對(duì)話模式,明確護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)的語(yǔ)言結(jié)構(gòu),最終實(shí)現(xiàn)英語(yǔ)交際的目的。
2.情景教學(xué)法在高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中的意義。在高職英語(yǔ)教學(xué)中,有很多教學(xué)方法,如案例法、直接法、語(yǔ)法翻譯法、情景教學(xué)法等,其中情景教學(xué)法有著比較獨(dú)特的作用和效果。
在高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)用情景教學(xué)法有助于為學(xué)生營(yíng)造良好的語(yǔ)言環(huán)境,能夠使學(xué)生獲得更加感性的英語(yǔ)材料,提高學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣。通過(guò)情景教學(xué)法能夠使學(xué)生將語(yǔ)言材料、話語(yǔ)模式等有機(jī)結(jié)合,轉(zhuǎn)變單一、枯燥的課堂教學(xué)氛圍,通過(guò)情景創(chuàng)設(shè),在課堂教學(xué)中加入多媒體、實(shí)物、小組討論等形式,強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,激發(fā)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的動(dòng)力,這對(duì)于護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)是十分必要和重要的。動(dòng)機(jī)是學(xué)生學(xué)習(xí)的一種態(tài)度,有內(nèi)外動(dòng)機(jī)之分,內(nèi)部動(dòng)機(jī)是學(xué)生個(gè)體對(duì)學(xué)習(xí)的感興趣,外部動(dòng)機(jī)是為了學(xué)習(xí)以外的目的進(jìn)行學(xué)習(xí)。內(nèi)部動(dòng)機(jī)的重要性更大,能讓學(xué)生體會(huì)到更多護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)的樂(lè)趣,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,促進(jìn)英語(yǔ)教學(xué)效率的實(shí)現(xiàn)。
情景教學(xué)法的應(yīng)用能夠滿足當(dāng)前護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的目標(biāo)、條件等,與高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的基本要求相適應(yīng)。當(dāng)前社會(huì)不斷發(fā)展進(jìn)步,對(duì)人才的需求也逐漸提高,要求人才具有較高的素質(zhì)能力。高職院校在培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才時(shí)也應(yīng)強(qiáng)化學(xué)生的創(chuàng)新能力、思辨能力以及解決問(wèn)題的能力等。當(dāng)今社會(huì),用人單位對(duì)人才的需求不再是啞巴英語(yǔ),要求學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)讀寫能力全面提升,因此在護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中應(yīng)強(qiáng)化學(xué)生的聽(tīng)說(shuō)對(duì)等綜合能力,將英語(yǔ)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)與實(shí)際的交際應(yīng)用能力相統(tǒng)一。情景教學(xué)法能夠在護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中為學(xué)生創(chuàng)設(shè)相對(duì)真實(shí)的教學(xué)情境,簡(jiǎn)化話語(yǔ)模式,在課堂教學(xué)中吸引學(xué)生的注意力,提高學(xué)習(xí)興趣,從而使學(xué)生更加深入的理解和認(rèn)識(shí)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)知識(shí)。
三、高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)情景教學(xué)的應(yīng)用
1.樹立全新的教學(xué)理念。高職院校的教育主要是培養(yǎng)技能型、應(yīng)用型的高素質(zhì)、創(chuàng)新人才,在高職院校的英語(yǔ)教學(xué)中,應(yīng)以學(xué)生未來(lái)的職業(yè)發(fā)展需要為基礎(chǔ),強(qiáng)化學(xué)生英語(yǔ)能力提升為教學(xué)理念,強(qiáng)化英語(yǔ)應(yīng)用以及實(shí)用性,避免出現(xiàn)啞巴英語(yǔ),教師不再是英語(yǔ)課堂教學(xué)的主體,而是護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者與引領(lǐng)者,提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的意識(shí),為學(xué)生營(yíng)造自我發(fā)展的空間,使學(xué)生能夠積極主動(dòng)地進(jìn)行思維與實(shí)踐,強(qiáng)化學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力。高職護(hù)理專業(yè)教育中,還應(yīng)注重指導(dǎo)學(xué)生形成人為關(guān)懷的理念,注重學(xué)生情感的培養(yǎng),尊重學(xué)生的個(gè)性化發(fā)展,教師要為學(xué)生營(yíng)造寬松、和諧的教學(xué)氛圍,使學(xué)生能夠在平等民主的環(huán)境氛圍中形成積極的專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)態(tài)度和意識(shí),強(qiáng)化學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)信心,使學(xué)生的溝通交際能力等得到全面的提升。
2.制定科學(xué)的教學(xué)內(nèi)容,以學(xué)生需要進(jìn)行教學(xué)。當(dāng)前,醫(yī)學(xué)護(hù)理的理念不斷更新與發(fā)展,護(hù)理人才培養(yǎng)的需求也逐漸提高,要求護(hù)理專業(yè)的人才能夠具備扎實(shí)的護(hù)理理論知識(shí),還需要掌握英語(yǔ)交際能力。在目前的高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中,學(xué)生與國(guó)外同行進(jìn)行學(xué)術(shù)交流的機(jī)會(huì)幾乎沒(méi)有,學(xué)生利用英語(yǔ)文獻(xiàn),撰寫論文,翻譯資料的機(jī)會(huì)很少,高職學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)只是單純的為了考試,獲得畢業(yè)證書,據(jù)此應(yīng)根據(jù)高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)際需要,選擇合適的教材,制定合適的教學(xué)內(nèi)容。
在教學(xué)中,應(yīng)科學(xué)的分析學(xué)生的學(xué)習(xí)需要,這對(duì)于教材的選擇以及教學(xué)內(nèi)容的設(shè)置有著重要的作用,將教學(xué)內(nèi)容與學(xué)生今后需要相結(jié)合,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,在課堂教學(xué)中,應(yīng)充分發(fā)揮語(yǔ)言交流的作用,利用教材對(duì)話模擬情景對(duì)話,鼓勵(lì)學(xué)生利用簡(jiǎn)單的句型進(jìn)行對(duì)話練習(xí)。由于高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)時(shí)間有限,在教學(xué)中還需要指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),因此英語(yǔ)教學(xué)需要有所側(cè)重,將難掌握的英語(yǔ)翻譯成漢語(yǔ),利用漢語(yǔ)進(jìn)行講解,從句型入手,掌握句型的表達(dá)方式,強(qiáng)化學(xué)生的語(yǔ)言輸入,讓學(xué)生背誦經(jīng)典的句型,提升學(xué)生的語(yǔ)言輸出能力,使學(xué)生能夠感受到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。
3.選擇合適的情景材料。高職護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)涉及的內(nèi)容比較多,需要教師選擇合適的情景材料。情景材料的選擇要與護(hù)理英語(yǔ)教學(xué)目標(biāo)相一致,貼近學(xué)生的實(shí)際生活,運(yùn)用實(shí)際的案例開(kāi)展高職護(hù)理英語(yǔ)學(xué)習(xí),有助于促進(jìn)英語(yǔ)教學(xué)效率的提升。因此教師應(yīng)根據(jù)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的實(shí)際情況,選擇醫(yī)學(xué)臨床案例,使學(xué)生能夠?qū)⒆o(hù)理專業(yè)知識(shí)與英語(yǔ)知識(shí)有機(jī)的結(jié)合。在護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中,教師需要選擇不同單元內(nèi)容創(chuàng)設(shè)教學(xué)情景,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如在學(xué)習(xí)護(hù)理評(píng)估的相關(guān)內(nèi)容時(shí),教師就可以利用這樣一個(gè)案例,有位30歲的外國(guó)女性患者就醫(yī)后發(fā)現(xiàn)為感冒,然后護(hù)理人員與患者進(jìn)行溝通,據(jù)此為學(xué)生創(chuàng)設(shè)情景,使學(xué)生掌握比較常用的護(hù)理表達(dá)形式。
Please wait a moment!I am going to take your temperature .I will see the result in five minutes.Take one table three times a day before food.Take the medicine with a lot of water.Is your tummy still sore?等,選擇合適的情景材料,強(qiáng)化學(xué)生的英語(yǔ)能力。
4.指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行情景角色扮演。角色扮演能夠使學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)充分發(fā)揮自己的想象,通過(guò)小組合作的形式,以教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ),讓學(xué)生扮演情景角色,通過(guò)表演讓學(xué)生對(duì)使用的句子進(jìn)行分析,鍛煉學(xué)生的能力。每節(jié)課上,教師都應(yīng)以一定的主題組織學(xué)生進(jìn)行角色扮演,可以讓學(xué)生扮演醫(yī)生、護(hù)士、患者、患者家屬等角色,以醫(yī)院日常護(hù)理工作中遇到的情景進(jìn)行,如注射、對(duì)患者量體溫、患者術(shù)前宣教、患者入院護(hù)理,護(hù)理人員之間的交流等,通過(guò)這種情景教學(xué)法,強(qiáng)化學(xué)生的英語(yǔ)交流能力,提高學(xué)生的英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)能力。
5.多媒體輔助情景創(chuàng)設(shè)。當(dāng)前,信息技術(shù)手段不斷發(fā)展,在高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)中,教師也可以利用多媒體為學(xué)生創(chuàng)設(shè)更加真實(shí)的情景,通過(guò)多媒體為學(xué)生展示圖像、視頻等,刺激學(xué)生的多種感官,啟發(fā)學(xué)生的思維,擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面,使學(xué)生的英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣得到提升。教師要為學(xué)生準(zhǔn)確大量的素材庫(kù),可以在教學(xué)中為學(xué)生播放醫(yī)護(hù)工作的影像片段,讓學(xué)生進(jìn)行模仿,使學(xué)生對(duì)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)知識(shí)的理解更加深入,更好的學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)知識(shí)。
四、結(jié)束語(yǔ)
護(hù)理專業(yè)是為了服務(wù)患者及其家屬,護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)注重培養(yǎng)學(xué)生的英語(yǔ)交際能力,通過(guò)情景教學(xué)法為學(xué)生創(chuàng)設(shè)真實(shí)的教學(xué)場(chǎng)景,使學(xué)生的專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)興趣得到提升,能夠在輕松的氛圍中學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)知識(shí),滿足當(dāng)前高職護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的實(shí)際需要,使培養(yǎng)出的學(xué)生能夠在今后的工作中表現(xiàn)更加出色,成長(zhǎng)為高素質(zhì)能力的復(fù)合型人才。
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關(guān)鍵詞:醫(yī)護(hù)英語(yǔ)水平考試(METS);護(hù)理專業(yè)英語(yǔ);改革
進(jìn)入21世紀(jì)以來(lái),隨著人們生活水平的不斷提高,對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求迅猛增長(zhǎng),醫(yī)療服務(wù)一躍成為全世界發(fā)展最快的行業(yè)之一,并呈現(xiàn)國(guó)際化發(fā)展趨勢(shì)。自改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)中、高等護(hù)理教育蓬勃發(fā)展,形成了多層次、全方位、大規(guī)模的護(hù)理教育體系,為我國(guó)培養(yǎng)了大批高素質(zhì)的護(hù)理人才,成為護(hù)士人力資源最豐富的國(guó)家之一。但由于歷史原因,我國(guó)的護(hù)理教育與發(fā)達(dá)國(guó)家還存在較大差距,國(guó)內(nèi)護(hù)理院校的畢業(yè)生還不能與國(guó)際醫(yī)護(hù)英語(yǔ)服務(wù)直接接軌,迫切需要推進(jìn)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育方法的改革。
1國(guó)內(nèi)護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育的現(xiàn)狀
根據(jù)《大學(xué)英語(yǔ)教學(xué)大綱》規(guī)定,高校英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)分為基礎(chǔ)英語(yǔ)和專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)兩個(gè)階段。高校英語(yǔ)教學(xué)的目的是"使學(xué)生能以英語(yǔ)為工具獲取專業(yè)所必需的信息"。然而,與轟轟烈烈的基礎(chǔ)英語(yǔ)教學(xué)階段相比,專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)階段卻顯得舉步維艱。我國(guó)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)在20世紀(jì)90年代才逐漸開(kāi)展,學(xué)科起步晚,師資較薄弱,至今還沒(méi)有形成一套較成熟的教學(xué)理念,教學(xué)內(nèi)容百花齊放,教學(xué)方法有待提高,教學(xué)評(píng)價(jià)體系亦不成熟。國(guó)內(nèi)部分護(hù)理院校甚至未開(kāi)設(shè)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)課程,已經(jīng)開(kāi)設(shè)的學(xué)院大部分處于各學(xué)院自發(fā)、零散地組織專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)的狀態(tài)中,教學(xué)效果較差。
2醫(yī)護(hù)英語(yǔ)水平考試簡(jiǎn)介
"醫(yī)護(hù)英語(yǔ)水平考試(METS)"是由教育部考試中心、中華護(hù)理學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)、全國(guó)衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)等機(jī)構(gòu)聯(lián)合推出,以下簡(jiǎn)稱METS考試[1]。根據(jù)教育部考試中心200723號(hào)文件精神,METS考試作為醫(yī)護(hù)專業(yè)英語(yǔ)的考核標(biāo)準(zhǔn),其考試宗旨在于通過(guò)以考促學(xué)、以考促教的方式,普遍提高中國(guó)醫(yī)學(xué)英語(yǔ)教學(xué)的總體水平,從基礎(chǔ)教育入手,整合教學(xué)資源,促進(jìn)護(hù)理專業(yè)教學(xué)改革,滿足國(guó)內(nèi)外人才資源合理配置的需要,為國(guó)家培養(yǎng)更多優(yōu)秀的高素質(zhì)國(guó)際化護(hù)理人才。
3 METS考試對(duì)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育的影響
3.1以METS考試為導(dǎo)向,更新護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育理念 從本質(zhì)上講,護(hù)理專業(yè)是一門應(yīng)用學(xué)科,這就要求護(hù)理專業(yè)教育不應(yīng)僅為單純的知識(shí)傳授和學(xué)術(shù)培養(yǎng),還應(yīng)是一種職業(yè)訓(xùn)練。但是,我國(guó)護(hù)理專業(yè)教育長(zhǎng)期以來(lái)過(guò)分強(qiáng)調(diào)前者,忽略后者,進(jìn)而在護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)學(xué)習(xí)中忽視職業(yè)特色及專業(yè)英語(yǔ)應(yīng)用能力,導(dǎo)致護(hù)理畢業(yè)生很難勝任國(guó)際醫(yī)護(hù)英語(yǔ)服務(wù),外資醫(yī)院就業(yè)率低。
因此,我們必須更新護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育理念,以就業(yè)為導(dǎo)向、以素質(zhì)教育為基礎(chǔ)、以能力提高為目標(biāo),充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,努力把學(xué)生培養(yǎng)成有較強(qiáng)的英語(yǔ)應(yīng)用能力,能適應(yīng)國(guó)內(nèi)外護(hù)理工作的實(shí)用型高級(jí)護(hù)理人才。
3.2以METS考試為導(dǎo)向,豐富護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容 METS考試為標(biāo)準(zhǔn)參照性考試,其內(nèi)容勢(shì)必會(huì)對(duì)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育的內(nèi)容產(chǎn)生導(dǎo)向作用,護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育的內(nèi)容應(yīng)作相應(yīng)的調(diào)整。METS考試充分體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的職業(yè)特色(針對(duì)性),突出應(yīng)用能力(實(shí)踐性),強(qiáng)調(diào)綜合素質(zhì),且兼顧不同層次[2];其試題涉及知識(shí)面很廣,主要包括護(hù)理基本知識(shí)與理論、各專科護(hù)理操作技能、常見(jiàn)疾病的癥狀和護(hù)理措施以及相關(guān)的日常用語(yǔ),增加了實(shí)用性,提高其對(duì)臨床護(hù)理實(shí)踐的指導(dǎo)價(jià)值。因此,以METS考試為導(dǎo)向,進(jìn)一步豐富護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)內(nèi)容,即重視護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)的講解,又突出臨床護(hù)理實(shí)踐操作的運(yùn)用,使之具有可讀性、實(shí)施性、趣味性。
3.3以METS考試為導(dǎo)向,整合護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)方法 教學(xué)方法是教師和學(xué)生為了實(shí)現(xiàn)共同的教學(xué)目標(biāo),完成共同的教學(xué)任務(wù),在教學(xué)過(guò)程中運(yùn)用的方式與手段的總稱。
護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)英語(yǔ)的實(shí)際應(yīng)用,但是,大多數(shù)教師在教學(xué)方法上,仍然采取填鴨式、灌輸式的單純講授,不注重調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,學(xué)生常從屬于被動(dòng)學(xué)習(xí)者,以METS考試為導(dǎo)向,讓學(xué)生轉(zhuǎn)變被動(dòng)角色,使被動(dòng)學(xué)習(xí)知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)探索知識(shí),以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情;其次,培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力,可采取師生互動(dòng)的授課方式,如創(chuàng)設(shè)臨床護(hù)理工作情境,采取情景式教學(xué)、角色扮演法、案例分析法等多種多樣的教學(xué)法,啟發(fā)學(xué)生應(yīng)用專業(yè)英語(yǔ)進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐能力訓(xùn)練,學(xué)生在相互交流與自我反思中獲取知識(shí)。同時(shí),我們還可以開(kāi)展案例討論,在案例討論中教師只起引導(dǎo)性作用,主要環(huán)節(jié)由學(xué)生自行組織完成,鼓勵(lì)學(xué)生在案例分析過(guò)程中應(yīng)用護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)展開(kāi)討論的能力。
3.4以METS考試為導(dǎo)向,創(chuàng)新護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)考核方式 考核是教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是對(duì)教學(xué)效果的檢驗(yàn)和反思。但是,目前國(guó)內(nèi)護(hù)理院校對(duì)于護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)考試題型較為單一,試題難度一般不大,學(xué)生只需突擊硬背,大多數(shù)能順利過(guò)關(guān),無(wú)法檢驗(yàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的真實(shí)水平。
METS考試制度的建立,使護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)考核更具有科學(xué)性、實(shí)踐性、真實(shí)性,METS考試包括五大部分,分別為聽(tīng)力部分、英語(yǔ)應(yīng)用、閱讀理解、翻譯、寫作題,使學(xué)生做到會(huì)聽(tīng)、會(huì)說(shuō)、會(huì)讀、會(huì)寫,使護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教學(xué)融入到日常教學(xué)中,真正做到與國(guó)際護(hù)理教育接軌。
因此,我國(guó)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)考核方式,應(yīng)以METS考試為向?qū)В黾釉嚲淼姆治鲂浴㈧`活性和應(yīng)用性難度,與METS考試難易程度相適應(yīng),嚴(yán)格掌握學(xué)生及格率,使考試真正成為檢驗(yàn)學(xué)習(xí)效果的手段。
4結(jié)論
隨著全球社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要求的不斷提高,為縮小與國(guó)際護(hù)理人才之間的差距,我國(guó)的護(hù)理專業(yè)建設(shè)正在穩(wěn)步推進(jìn),其中護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育的領(lǐng)軍地位已逐漸凸顯。隨著METS考試制度的建立,護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育受到了極大的影響。護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育本身存在的問(wèn)題和METS考試的影響給護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育改革打開(kāi)了新局面。在METS考試背景下進(jìn)行護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育改革,既要堅(jiān)持自身固有的專業(yè)特色和學(xué)科發(fā)展要求,又要以METS考試為契機(jī)改革創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及評(píng)價(jià)方式,使護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育實(shí)現(xiàn)穩(wěn)步、健康發(fā)展。總而言之,護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育改革的根本目的不是為了迎合METS考試而制定,而是為了護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育自身的長(zhǎng)足發(fā)展。所以,在處理好兩者之間關(guān)系的同時(shí),努力實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)英語(yǔ)教育與METS考試之間的良性互動(dòng)和共同發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】聽(tīng)力 口語(yǔ) 發(fā)音教學(xué)
【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810(2014)34-0076-01
一 口語(yǔ)風(fēng)格
大多數(shù)人講第二語(yǔ)言時(shí)很大程度會(huì)受到母語(yǔ)的影響,口語(yǔ)的關(guān)鍵是要講本土英語(yǔ),而事實(shí)上大多數(shù)學(xué)生講的是中國(guó)式英語(yǔ)。換言之,他們用類似講漢語(yǔ)的方式講英語(yǔ)。比如中國(guó)學(xué)生還是喜歡用主謂賓結(jié)構(gòu)例如I like you,而對(duì)I have a good feeling for you卻感到很陌生。要想馬上改變學(xué)生的口語(yǔ)風(fēng)格并不容易,但重要的一步是首先了解學(xué)生的母語(yǔ)風(fēng)格,再將其與第二語(yǔ)言比較。一般來(lái)說(shuō),學(xué)會(huì)以本土風(fēng)格講英語(yǔ)之前有必要先把英漢兩種口語(yǔ)進(jìn)行比較。了解這兩種語(yǔ)言體系差別后,剔除母語(yǔ)對(duì)于第二語(yǔ)言的影響就容易多了。許多語(yǔ)言學(xué)家認(rèn)為英語(yǔ)口語(yǔ)有一半是冗詞。冗詞指沒(méi)有任何含義或不改變語(yǔ)言信息的詞語(yǔ)。這些詞和短語(yǔ)通常被稱為對(duì)話填充語(yǔ)。
要學(xué)會(huì)本土英語(yǔ)的風(fēng)格就得會(huì)用這些填充詞。對(duì)話填充語(yǔ)可能出現(xiàn)在句首、句中或句尾。漢語(yǔ)中也有冗詞,但比例遠(yuǎn)小于50%(10%左右)。
二 口語(yǔ)要循序漸進(jìn)
英漢口語(yǔ)另一個(gè)主要的差別是英語(yǔ)口語(yǔ)有明顯的循序漸進(jìn)特點(diǎn)。換而言之,以英語(yǔ)為母語(yǔ)通常采用漸進(jìn)式的說(shuō)話方式。英語(yǔ)運(yùn)用不同詞義的細(xì)微差別。相比之下,漢語(yǔ)口語(yǔ)通常“黑白分明”。看下面問(wèn)題:你喜歡看電視嗎?外國(guó)人回答:“I guess I’m quite fond of watching TV… /To some extent I would say I like watching TV/Do I like watching TV… well,it’s hard to say…”以上例句體現(xiàn)了英語(yǔ)口語(yǔ)的共同特征――“漸進(jìn)式語(yǔ)言”的使用。漢語(yǔ)通常會(huì)在開(kāi)頭就表明否定或肯定態(tài)度,然后再佐以原因。許多年來(lái),筆者經(jīng)常聽(tīng)人說(shuō)英語(yǔ)是一種直截了當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言,事實(shí)上,這種說(shuō)法十分不準(zhǔn)確,其實(shí)英語(yǔ)很不直截了當(dāng),我們只需聽(tīng)一聽(tīng)英國(guó)國(guó)會(huì)政客講的英語(yǔ)就會(huì)贊同筆者的觀點(diǎn)。而漢語(yǔ)講起來(lái)則十分直截了當(dāng)。用漢語(yǔ)提問(wèn),并回答以下問(wèn)題:“你通常什么時(shí)候聽(tīng)音樂(lè)?”漢語(yǔ)的回答通常以“時(shí)間”開(kāi)頭,其他的一些細(xì)節(jié)或說(shuō)明往往都出現(xiàn)在關(guān)鍵信息或答案以后。例如“周末或晚上……(原因+細(xì)節(jié)說(shuō)明)”。如果用英語(yǔ)回答同樣的問(wèn)題,那些細(xì)節(jié)和說(shuō)明往往會(huì)出現(xiàn)在前面,而實(shí)際的答案或關(guān)鍵信息在回答的尾端。用三角形可以形象地展示這兩種答案的特點(diǎn)。
(漢語(yǔ)關(guān)鍵信息在句首) (英語(yǔ)關(guān)鍵信息在句末)
三 聽(tīng)力中要注意重復(fù)用詞的區(qū)別,提高心理素質(zhì)
漢英兩種語(yǔ)言的另外一個(gè)主要差別在于漢語(yǔ)更傾向于重復(fù)用詞。漢語(yǔ)對(duì)話的結(jié)構(gòu)尤其偏重于結(jié)束式問(wèn)句,是“是/否”簡(jiǎn)單問(wèn)句。請(qǐng)看下面例句:“Is the food delicious?”“Yes,it is./No,it is not.”漢語(yǔ)中這些重復(fù)詞現(xiàn)象是很正常的。另一方面,英語(yǔ)語(yǔ)言中用詞一般沒(méi)有重復(fù),原因就是英語(yǔ)會(huì)話中結(jié)束式問(wèn)句很少,而啟發(fā)式問(wèn)句較多。例如“What’s the food like?”
漢語(yǔ)作為一種口頭語(yǔ)言,講起來(lái)其實(shí)很簡(jiǎn)潔。以漢語(yǔ)為母語(yǔ)的人,能用很少字的對(duì)話就能相互交流。漢語(yǔ)發(fā)展成為語(yǔ)言的方式意味著它的使用者能用很有限的字句很清晰流利地表達(dá)自己的觀點(diǎn)。另一方面,英語(yǔ)講起來(lái)就不那么簡(jiǎn)潔,他連基本的交流也需要用大量的詞句。換而言之,英語(yǔ)比較唆。因此,我們必須著重強(qiáng)調(diào)心理素質(zhì)在聽(tīng)力中的重要性,一點(diǎn)一點(diǎn)把句子聽(tīng)完,不能妄下結(jié)論。聽(tīng)英語(yǔ)時(shí),盡量放松,避免精神過(guò)度緊張和注意力長(zhǎng)時(shí)間滯留。有些學(xué)生高度緊張,只聽(tīng)懂第一句話,或遇到一個(gè)生詞而滯留時(shí)間,導(dǎo)致大腦一片空白,學(xué)生必須調(diào)整心態(tài),集中精力聽(tīng)下面內(nèi)容。
四 對(duì)學(xué)生聽(tīng)力的訓(xùn)練要因人而異
一般來(lái)說(shuō)影響聽(tīng)力的主要因素包括語(yǔ)言障礙和非語(yǔ)言障礙,學(xué)生需要確切了解自身存在的問(wèn)題或弱項(xiàng)是屬于哪一方面的,然后采取相應(yīng)的對(duì)策加以攻克。語(yǔ)言障礙包括語(yǔ)音、詞匯、語(yǔ)法和綜合理解的障礙。首先,語(yǔ)音是語(yǔ)言的基本要素,提高聽(tīng)力先要過(guò)好語(yǔ)音關(guān),發(fā)音不準(zhǔn),就不可能理解所聽(tīng)內(nèi)容。其次,詞匯是搭建語(yǔ)言的基礎(chǔ),要想快速提升英語(yǔ)水平,學(xué)生必須有足夠的詞匯量。此外語(yǔ)法句式的識(shí)別、信息詞的捕捉對(duì)聽(tīng)力也非常重要。
非語(yǔ)言主要有心理障礙和文化障礙。心理障礙主要表現(xiàn)在平時(shí)的注意力不集中或在與外國(guó)人交流時(shí)心情緊張。這需要我們平時(shí)在教學(xué)時(shí)給學(xué)生多聽(tīng),還要求學(xué)生養(yǎng)成一旦聽(tīng)音就要專心致志的好習(xí)慣,在學(xué)生進(jìn)行課堂聽(tīng)力練習(xí)時(shí),教師要格外重視紀(jì)律。另外,要告訴學(xué)生,平時(shí)練習(xí)時(shí)就要有明確的目的性,清楚自己要達(dá)到什么目標(biāo),實(shí)際達(dá)到什么程度,千萬(wàn)不能聽(tīng)得懂聽(tīng)不懂都無(wú)所謂。長(zhǎng)此以往,學(xué)生的心理障礙就會(huì)慢慢消除。對(duì)于文化障礙的消除,需要我們?cè)谡n堂上加強(qiáng)對(duì)西方國(guó)家文化的介紹,時(shí)間不需要太長(zhǎng),一節(jié)課介紹個(gè)兩三分鐘即可。內(nèi)容上可以是英語(yǔ)地域的風(fēng)土人情、人文地理,也可以是介紹西方文化背景的中英文書籍。其次,教師可以充分利用電影、電視及錄像等多媒體讓學(xué)生直觀地獲取相關(guān)信息。
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 CSCD期刊
中國(guó)人民解放軍北京軍區(qū)聯(lián)勤部衛(wèi)生部主辦
預(yù)計(jì)1-3個(gè)月審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 部級(jí)期刊
中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 省級(jí)期刊
山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 北大期刊
海軍軍醫(yī)大學(xué)主辦
預(yù)計(jì)1個(gè)月內(nèi)審稿 統(tǒng)計(jì)源期刊
中華人民共和國(guó)教育部主辦