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健康照護專業的畢業生工作環境為醫療環境，運用與工作情景有關的醫療術語，與客戶、醫療保健團隊成員及其他人有效溝通；參與跨學科醫療團隊，幫助客戶達成預期健康結果；收集、組織和解釋來自各種渠道的相關必要信息；準確書寫醫療文書及報告；收集病人病史，以協助病人進入健康保健系統；解釋本地健康保健系統流程及服務；運用各種體格檢查工具及技巧協助病人及醫療團隊；確認客戶提供的健康信息，指導病人獲得適當的醫療資源。護理專業畢業生則是運用護理程序為服務對象實施系統化整體護理。
二、加拿大健康照護專業與護理專業交叉課程少，整合后的課程負荷大
經過對比分析，兩個專業項目的課程有一定的交叉，主要是人體解剖與機能、計算機、健康照護技巧和程序、人際溝通、求職等。其課程設置的差異遠遠大于共性基礎，雙方商議整合后的課程實施難度很大。其中難度最大的是加方要求健康專業的某些核心課程須用英文授課。高職層次的學生英語底子薄弱，學生很難達到雙方的課業要求。該項目合作了三屆學生，課程設置的負荷和薄弱的英語底子使得大部分學生放棄了學習，最終沒能達到合作的預期效果。
三、關于高職層次的護理專業中外合作辦學途徑的幾點思考
1.明確護理專業中外合作辦學的方向,逐步提升辦學水平開展高職中外合作辦學,要從嚴把握中外合作辦學的領域,鼓勵高職教育機構與國外知名的高職機構合作辦學,高職中外合作辦學要以職業技能教育項目為主。湖北職業技術學院引進的健康照護專業不適合聯合辦學，也沒有促進辦學水平，造成了此合作項目的停滯。前期對合作方向領域的調查研究是能否合作辦學成功的基礎。
2.引進西方發達國家護理領域職業資格認證考試西方發達國家對注冊護士的要求，高職層次的學生很難達到，但是比注冊護士低一級的職業資格證書可以通過努力獲得。如:新加坡的登記護士資格證書、沙特的注冊護士證書，澳大利亞的老年護理資格證書、美國的助理護理和護理員證書等。通過外方提供培訓，使學生獲得此類證書，既可拓寬就業渠道，也可促進高職護理專業國際化發展水平。
3.組織學生國際訪問交流，開闊學生視野，增強學生踏入護理國際舞臺的信心高職層次的學生由于英語基礎薄弱，不敢奢望進入國際護理市場。與西方發達國家護理專業或相關專業的學生交流，能更好地推動高職護理專業學生形成國際意識，為各種形式的合作提供可能性。
【關鍵詞】 高職護理 英語教學 應用能力 調查問卷 教學方法
【中圖分類號】 G420 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1006-5962(2012)03(b)-0039-02
1 研究背景
隨著中國改革開放的不斷深入,我國加入WTO和奧運會、世博會的成功舉辦,涉外交際活動越來越頻繁,用人單位對高職畢業生運用英語進行涉外交流的能力要求越來越高。英語作為學校提升層次和培養現代技術應用型人才的重要標志,一直受到各類高職學院的高度重視和學生的青睞,也一直是各類高職學院各專業的必修課。《高職高專教育英語教學基本要求》強調,高職英語教學應重視培養學生使用英語進行交際的能力,立足行業,培養學生滿足一般涉外活動和涉外業務的能力。但目前的高職英語教學質量還不高,高職英語教學內容與實際工作的需求相差甚遠,沒有針對性,缺乏實用性,遠不能適應改革開放形勢發展的需要;沒有根據高職學生英語的實際情況做到因材施教,教學方法單一,重閱讀輕聽說,難以適應社會對高職人才的實際要求;一些高職護理院校在專門用途英語素質培養階段放松了對護理專業英語的教學,造成了學生在理解遵從醫囑及護理計劃、讀懂英文病例和藥品說明、閱讀醫學英語文獻等方面遭遇英語瓶頸,學生在畢業時綜合應用能力還有所欠缺。目前,雖然已有不少學者對提高高職生英語綜合應用能力進行了研究,但對于如何開發高職醫學生英語應用能力的專項研究還比較匱乏。
2 研究的意義與目的
本課題以黑龍江省高職護理學生為研究對象,旨在研究提高學生英語應用能力的教學策略,不僅具有很強的現實性、針對性,而且通過探討提高高職護理英語教學的實效性策略,可以促進教與學方式的變革,從而實現學生英語應用能力的發展;通過有效教學策略的研究,為重新建構新的教學策略,提供一種理論依據和科學方法;通過對英語應用能力有效教學策略的研究,揭示教學發展的內在規律,有助于提升教師的教育能力和促進教育觀念的轉變。
通過課題研究,爭取達到以下五個目標:
(1)樹立“以學生發展為本”,重視提高英語應用能力的教學理念;
(2)探索和創新以培養學生英語實際應用能力為核心的英語教學方法,構建有實效性的新教學策略;
(3)貫徹“實用為主、夠用為度”的方針,優化教學過程,提高教學質量與效益;
(4)提高教師在課改形勢下開展教學活動的能力,培養高質量的研究型教師;
(5)提高學校英語教學的整體水平,培養高素質的護理人才,實現可持續發展。
3 調研的基本情況
2011年6月至2011年9月,課題組成員對近年PRETCO試題及本校護理專業學生成績等相關資料進行搜集整理,對護理專業10個班級的學生進行調查。有63%的學生認為考試并不難,37%的學生認為考試很難或較難。對于日常教學是否會涉及考試內容,有65%的學生的回答是肯定的,只有四分之一的學生會進行考前輔導。對于該考試,62%的學生認為對自身和將來就業有用,有91%的學生回答考試成績會和畢業證掛鉤。在所有試題中,66%的學生認為最難的部分是詞匯及語法結構,其次是閱讀和寫作,聽力則被認為是最簡單的題型。從調查情況看,雖然考試難度不大,但由于對其重要性缺乏認識,以及自身英語水平所限,導致通過率并不高。PRETCO等級考試我校的年均通過率為30%,其中寫作和閱讀失分較多。通過對護理專業學生對A、B級考試的反饋及調查的數據分析,課題組認為目前英語教學法要在培養學生能力的基礎上進一步改進,重點要培養學生的聽力和口語的能力。
課題組于2011年10月設計了“學生英語應用能力調查問卷1”,在涉外護理專業和普通護理專業進行了調查,發放問卷500份,收回問卷498份。分析表明,普通護理專業的學生普遍學習目的不強,學習興趣相對薄弱,學習態度不夠積極,缺乏行之有效的學習方法和良好的學習習慣;大部分涉外護理專業的學生學習目的較強,學習興趣相對濃厚,學習態度比較積極,但在學習方法上也有所欠缺,實際應用能力偏弱。
課題組于2012年4月設計了“學生英語應用能力調查問卷2”。在涉外護理專業實驗班和非實驗班及普通護理專業實驗班和非實驗班進行了調查,發放問卷200份,收回問卷196份。分析表明,非實驗班的普通護理專業學生學習興趣相對薄弱,學習的積極性沒有明顯的提高;而實驗班的普通護理專業的學生,大部分學習英語的興趣有了明顯的提高,尤其是學習態度和積極性方面有了較大的改善,很多學生已掌握了較好的學習方法,養成了良好的學習習慣。大部分非實驗班的涉外護理專業的學生,一直保持著較為濃厚的學習興趣,學習態度也比較積極,但在學習方法上仍有所欠缺,實際應用能力偏弱;相比之下實驗班的涉外護理專業的學生大部分都找到了適合自己的行之有道的學習方法,學習的自主性很強,自學能力提高很快,實際的應用能力也有所增強。
4 研究對策與建議
提高學生的英語應用能力,關鍵是要探索和創新以培養學生英語實際應用能力為核心的英語教學方法,構建有實效性的新教學策略,在教學中逐步建立符合學生未來護理崗位需求的教學觀、質量觀與評價觀,創設利于提高學生英語應用能力的教學模式,為學生的自主學習、應用能力的提高與發展打好基礎。
(1)以能力為導向,實施項目化教學。高職教育課程的重點不是力求把知識講得詳盡,而是要訓練和提高學生的能力,將知識點融人能力訓練中,將理論和實踐緊密地結合在一起。要先確定課程的能力目標,圍繞能力目標制定課程的項目、任務等具體內容,將知識點的學習體現在訓練項目中,邊做邊學,從而實現知識和能力的一體化。以學生為主體,讓學生參與;以專業為導向,對不同的專業方向安排不同的實例和訓練內容;注重知識一體化,實踐、知識和訓練有機結合。教學設計圍繞能力目標展開,每一次課都有其具體的能力目標,而每一個具體的能力目標結合起來,就是該課程的整體能力目標。因此,我們也可以為整個課程設計一條主線,每一個單元就是一項的具體工作活動,以此來實現大的能力目標項目。同時,解決交際時涉及的語言知識和文化背景,如:掌握相關詞匯、句型、語法,了解相關文化習俗等,即完成課程的知識目標。
(2)根據崗位目標教學,創新教學方法。課程體系與課程改革是高職教育教學改革的重點和難點。要嚴格遵循“理論夠用、技能為重”的原則,注重從實踐教學來探索教育教學改革,使學生具備職業能力。基礎理論教學要體現以應用為目的;專業教學體現以針對性和實用性為目的;實踐教學體現以職業能力和技能培養為目的。同時,任課教師今后要進一步發揮主觀能動性,通過改進教學方法,開展各種活動等調動學生學習英語的積極性,要幫助學生找到適合自己的學習方法,養成良好的學習習慣。學校要通過改善硬件設施、引進外教等,給學生營造良好的學習英語的氛圍。
(3)根據學生實際和專業特點,確定相應的教學目標。由于高職院校的護理專業學生英語基礎參差不齊,所以在確定教學目標時,要從學生實際出發,課堂教學要面向大多數同學,根據大多數同學的可接受性確立高職英語教學目標,使更多的同學參與到教學中并從中受益。要針對護理專業對學生知識結構狀況,在確定教學目標時要考慮護理專業專業特點。
關鍵詞：高職護理專業學生；心理健康；措施
高職護理專業學生(高護生)是高校學生隊伍中既普通又特殊的一個群體，它的特殊性是女生占了99％以上，是真正的女性天下。這些學生的年齡一般在17～22歲之間，正處于青春期到青年初期的過渡時期，也是心理上變化最為激烈的時期，尤其是女生更易產生心理問題。因此，研究她們的心理特點，發現她們的心理問題，消除她們的心理障礙，提高她們的心理素質，對于培養高素質實用型護理專業技術人才具有重要的現實意義。
一、研究對象與方法
本研究采用上海鐵道醫學院吳文源引進修訂的Derogafis，L．R1973年編制的Hopkin’s癥狀清單(Symptomchecklist90，SCL-90)［1］。該量表在我國廣泛應用，具有較高的信度與效度。
1研究對象
本研究選取河南省信陽職業技術學院護理系2004級、2005級、2006級護理專業?？茖W生組成樣本，學生年齡最小16歲，最大23歲，均為女生。共發出問卷2393份，回收有效問卷2305份，回收率96．32％。其中，五年制學生1367人，三年制學生938人。
2研究方法
主試選取學院護理系(2006年5月)專科在校生，分班集體問卷測試。被測學生在統一指導下相對獨立完成問卷。時間限定為35～45分鐘。收集原始數據整理后，用Excel軟件進行統計分析。
二、結果分析
1心理問題檢出率
從表1可以看出，SCL-90因子均分≥2的人數及百分率，除軀體化、恐怖和精神病性因子外，其余癥狀均較嚴重。特別是強迫癥狀、人際關系敏感、敵對和偏執各項分別高達46.11％、34．83％、31．24％和33．23％。這表明，高護學生有心理問題傾向的比例是很高的。
2主要心理問題
從表2差異檢驗結果可以看出，采樣對象在SCL-90各因子上的得分明顯高于全國青年組常模［2］，其中偏執、敵對和焦慮更為突出。這說明高護學生相對一般青年有較多心理健康問題。
三、高護學生突出的心理問題
1自卑
高護學生在中學階段學習成績一般，高考決定了她們只能進入高職高專類院校。與其他本科院校學生相比，她們自然會產生失落感和自卑感。造成這種心理問題的原因主要有二個：一是我國目前的應試教育體制的影響。近30年來，我國形成了較為強烈的應試教育社會氛圍。從家長、教師到學生，都是以考上大學特別是名牌大學為成功的標志。沒有進入這一行列的學生，多數會產生一種失敗的心理，別人問起在哪個學校讀書，往往羞于啟齒。二是對高職認識上的誤區。高等職業教育是近年來興起的教育類型。目前，社會、家長和學生對高職教育還存在較多的認識誤區，把職業教育看成是低層次、低水平的教育，把護理職業看成是低人一等的職業。在加上當前輿論宣傳不到位，部分學校辦學水平相對較差等原因，造成部分高護生心理上產生自卑感和失落感。
2焦慮
產生焦慮心理的原因主要有兩個：一是現實與理想相差太遠。部分學生是在家長的壓力下來上高職的，自己內心并不愿意；還有些學生是所報志愿未實現，被迫同意調劑到現在學校的；也有些是根本不了解這個專業而盲目報考的，一到學校才知道與自己原來理解的完全不一樣；等等。二是就業壓力。在全國范圍的就業壓力居高不下，在畢業生增長率遠高于城鎮新增就業崗位增長率的情況下，高職畢業生面對嚴峻的人才市場競爭形勢，自然容易產生焦慮心理。
3人際交往錯位
處于青春后期的高護生，自尊心和好奇心都很強。她們中的大多數是獨生子女，他們在自己的家庭里一般都有一種特殊的優越感。到高職后，這種優越感消失殆盡，便產生了許多人際交往問題。首先，是社會交往萎縮。到了學校，失去了家庭小環境的庇護，再加上自己是高職生，感覺地位低，怕別人瞧不起，就有意回避正常的社會交往。更重要的是網絡技術的廣泛普及，難藝在現實社會獲得滿足的學生，很容易被吸引到虛擬的網絡社會里。久而久之，沉溺于網絡世界的她們更加忽視真實可靠的現實人際關系，形成惡性循環，導致較嚴重的人際交往心理障礙。其次，是異往錯位。青春后期年齡段的學生，無論從生理還是心理方面，都到了較強渴望與異往的欲望期。她們渴望有能夠親近、信任她們的異性朋友。但由于感情的沖動性和迷惑性，部分學生分不清友誼和愛情的界限，不少學生還以沒有男朋友而感到羞愧，極易誘發品德心理問題，極個別的學生可能由感情問題產生自殺念頭。再次，是師生交流障礙。高護生在中學階段，學習成績多數處于中下等水平，常被被老師忽視、指責或排斥，因而或多或少地形成了師生間的不信任、敵對和疏遠的心理。這種心理很自然地帶到了高職學校。還有就是高職的教師水平參差不齊，少數老師缺乏正確的教育理念，不研究學生的心理特點，用簡單粗暴的方法教育學生，也是產生師生交流障礙的重要原因。
四、心理健康教育的措施
1建立完善的高職院校心理健康教育體系
解決學生心理健康問題的前提是了解、熟悉和掌握學生的心理狀態?？梢圆扇《喾N手段對學生進行了解。如建立學生心理健康教育網站、定期發放心理健康教育問卷調查、教師一對一直接了解學生的心理狀況等等。在較深入地掌握學生心理狀況的基礎上，建立一套科學的完整的學生心理健康檔案。開展多渠道、全方位的心理健康教育活動。如開設心理健康課、開展網上心理咨詢、舉辦心理教育講座、設立專項的心理咨詢與治療門診、班級配備專兼職心理輔導員等等。2加強校園文化建設
高職院校的校園文化環境，直接影響學生的心理健康。加強和完善校園文化建設，有利于學生心理的健康成長。第一，做好校園內物質環境的凈化、綠化、美化工作，創造一個賞心悅目、清新高雅的校園文化環境。第二，開展豐富多彩、積極向上的學術、科技、文化、藝術、體育和娛樂活動。第三，加強校風、學風和班風建設，堅持依法治校、規范管理，形成團結、求實、文明、創新的校風和勤思、博學、活用的學風；加強班風建設，嚴明班級紀律，優化人際關系，增強凝聚力，提高榮譽感。第四，加強宣傳輿論陣地建設，利用校內宣傳欄、黑板報、廣播等宣傳工具，宣傳心理健康教育知識，討論有關熱點問題［3］。通過一系列文化環境建設，努力給學生營造一個積極向上、健康有序的和諧校園環境。3加強畢業生就業心理輔導
畢業生就業工作做得好壞,直接影響到在校學生的心理。學校應為畢業生就業配備心理輔導員，為畢業生進行職業心理定位。心理輔導員可以為畢業生設計興趣、人格、職業能力傾向等測試表，通過對畢業生狀況逐條分析和心理輔導，學生可以更加明確自己的理想和追求，同時對自己的職業也能做出比較準確的定位。通過這類測試，為學生提供職業心理定位的服務，學生可以了解適合自己的職業，在學習中拾遺補缺，找工作時能沉穩應對。就業心理輔導員還可以向畢業生介紹求職心態調整和擇業技巧等方面的知識。也可以開設就業形勢指導課，請知名人士做專題講座等。同時，給畢業生配備就業心理輔導員，對不同類型的學生進行有針對性的就業心理輔導。學生的就業工作做好了，可以大大緩解學生的焦慮心理。
參考文獻：
［1］汪向東，王希林，馬弘．心理衛生評定量表手冊增訂版［M］．北京：中國心理衛生雜志社，1999．
關鍵詞：高職護理；實訓教學；改革探討
隨著經濟的發展，人們對健康的需求越來越高，對醫療護理服務的要求也發生了改變。傳統的醫學護理模式以疾病的治療為目的，新形勢下的醫療護理模式提倡以人為本，護理人員除了護理疾病外，護理內容還包括健康教育、心理干預及康復指導。護理模式的轉變向護理實訓教學提出了挑戰[1]。為適應新形勢下護理人才的需要，本校依托臨床實踐，加強護理專業學生觀察問題、分析問題和解決問題的能力，注重實際動手操作能力，加大實訓教學力度，鞏固實踐教學效果，改進實訓教學方法，讓培養出的護理專業學生能真正服務于臨床，以提高臨床的護理質量。護理實訓教學是高職護理專業必經的課程，是提高高職護理專業學生綜合素質的最有效、最基本途徑。
1分析存在的問題
1.1實訓教學方式呆板 目前實訓課教學主要是以教師為中心，實訓課前由專職實訓員提前為學生準備好用物，上課時首先由教師示范，然后學生分組進行操作演練，實訓教學方式呆板，學生被動學習，機械式模仿，強調對操作流程的記憶，學生知其然不知其所以然，不能充分調動學習積極性，學生綜合分析問題的能力較弱。
1.2教學理念陳舊 教師重視課堂上操作要點的講解，強調操作的程序化和規范性，教學目標以教會學生熟練掌握常用的基本護理操作為主，忽視了人文關懷，教學理念沒有涉及人性化服務和以人為本的護理服務理念。學生學習猶如紙上談兵，缺乏仿真環境，無法體會個性化、人性化護理的重要性，教出的學生呆板，缺乏良好的應變能力和溝通能力[2]。
1.3學校教學與臨床實踐脫節 護理教學的目的是培養專業護理人才，以服務于患者、服務于臨床。護士的工作就是把護理操作技術應用于每一位患者身上，以解決患者的不適。傳統的護理教學方法是學生在護理院校接受全部基礎課程后，統一安排學生臨床見習和實習，實訓教學和臨床實踐嚴重脫節。實習前實訓教學中以模擬人為操作對象，會給學生造成患者都是無生命、無感情的一類群體的錯覺，無形中降低學生今后工作中的責任心和使命感，不利于學生建立良好的護理職業道德。
1.4實訓器材及內容落后 隨著醫學的發展與進步，大量新技術新材料應用于臨床治療護理中，要求護士必須跟上時代的步伐，以適應新形勢的需要[3]。但部分高職院校實訓器材落后，教師的護理教學內容老套，跟不上臨床技術的發展，使教出來的學生無法掌握新技術，更談不上使用新材料，降低了護士的護理質量。
1.5考評標準不完善 傳統的護理實踐考核護士的技術操作能力，注重患者的疾病護理；現代護理操作強調人文關懷，強調以患者為中心，提倡整體護理，考核標準發生了較大改變。實踐技能考核標準使學生片面注重操作技術，忽視了對患者的人性化護理。因此要完善考核標準。
2改進措施
2.1改革實訓教學方法 摒棄傳統的、落后的、填鴨式的護理實訓教學方法，代之以角色互換、分組互動、情景模擬、開展護理技能競賽等各種教學方法綜合運用，充分利用網絡資源，通過制作PPS等方式讓學生切實感受[4]；鼓勵學生自主學習，教師適當指導，提高學生動手能力，激發學生思考分析，鼓勵學生提出問題，培養學生臨床應對能力。
2.2優化實訓教學內容 改變護理教學觀念，提出以人為本的護理實訓理念，優化教學內容，把護理實訓教學從課堂教學延伸至臨床實踐。學校實訓教學強調解決患者的實際問題，更培養學生新護理服務理念，把人性化服務、人文關懷貫穿于實訓教學中。在增強學生護理服務意識的同時，培養學生的觀察能力和交流溝通能力，讓學生對患者的痛苦和心理有切身的感受，在護患溝通及處理應對中不自覺地做到了一切為了患者，為了患者的一切，將護理服務理念潛移默化地發揮了出來，提高了學生的綜合能力。
2.3教學結合臨床實際 實訓教師要加強學習，更新護理觀念，掌握醫療護理新知識、新技術，并適時將新護理觀念、護理技術傳授給學生；鼓勵學生早期參與臨床見習，在見習過程中多看、多問、多思考，敢于提出不同的護理問題，并組織學生集中討論，鍛煉學生方散思維，以解決護理中的實際問題。
2.4加大投入，改善實訓條件 護理實訓離不開場地和器械，高職院校應加大投入，加強軟硬件建設，建立高水平的實訓室，完善培養目標，補充教學資源，保證護理專業實訓教學的質量。同時順應護理學的發展，順應護理教育的趨勢，增添護理模擬教學新器材，護理教學環境力求真實，縮小學校實訓與臨床實踐之間的距離，使學生更好地把理論和實踐結合起來加以運用。
2.5完善考核標準，注重學生的綜合能力 實訓考核是對學生的檢驗和評價，是學生學習的風向標。在實訓考核中，不僅考核傳統的護理操作能力，還綜合考核學生護理禮儀、觀察能力、語言表達能力、人際溝通能力及心理學知識，使護理專業學生成為護理人員后能適應新時期的護理工作需要。
3結論
護理人才的培養離不開學校的教學，高職院校是培養護理人員的主要場地，高職院校的教學質量、實訓方法直接關系到未來護理人才的質量。因此，應加強高職護理專業實訓教學改革，強化學生基本操作技能，增強學生實踐能力，提高學生綜合素質及創新意識，以適應新時期護理事業的發展。
參考文獻：
[1]蘇樺，優化護理實訓教學，促進學生全面發展[J].護理研究，2003，17：1226.
[2]朱海利，任小紅.實訓教學現狀分析[J].西北醫學教育，2005，13，（6）：593-594，605.
【中圖分類號】R-4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）04-0736-02
隨著高職護理教育改革的不斷深入，護士的人文素養教育逐漸倍受關注。美育，與德育、智育、體育和勞動技術教育等構成了護士人文素質教育的基礎。在整體護理理念廣泛開展的今天，在高職護理教育中構建全面、系統的美育課程體系，幫助她們形成正確的審美觀，順利地適應現代護理的工作崗位要求有著重要的意義[1]。
1 審美教育的重要性
當代我國醫學教育重專業文化技能，輕人文社科知識的傾向比較明顯，導致護士在人文修養、綜合素質方面存在一定的缺陷和不足，通過學校加強護理專業學生人文教育以及審美教育已經成為護理教育者和管理者的共識。
1.1 促進護理模式與現代醫學模式相適應
醫學模式反映了人們在某個特定歷史時期對健康和疾病現象的認識。“生物一心理一社會”新的醫學模式使醫學由以疾病為中心轉變為追求以身體上、心理上和社會適應上的完好健康狀態為中心[2]。隨著醫學模式的轉變，護理模式也隨之由“以疾病為中心”向“以人的健康為中心”的整體護理新模式轉變，現代護理模式對護士的素質、知識、能力提出了更高的要求，社會對護士角色期待也隨之不斷提高。
1.2 提高護士內在素質，提升護理服務質量
整體護理要求護士在護理過程中綜合運用護理專業知識技術以及心理學、社會學、管理學、倫理學、美學等人文社會科學知識，對病人進行心身全面護理，為病人提供全方位高質量的醫療護理服務。護理專業學生接受審美教育，掌握有關美學知識，具備良好的美學修養，可以用美學原則指導整體護理工作，不斷提高護理服務質量。
1.3 有利于護患關系的改善
護士與病人的關系是護理工作中最重要的人際關系，在護理實踐中，護患雙方從對方的行為、舉止、語言、表情等活動中捕捉美的信息，積累美的印象，護理專業學生接收審美教育，有助于提升自身的審美修養，在護理工作中用高尚的道德品質、美好的言行、嫻熟的技能等取得病人的好感，為建立良好的護患關系打下基礎[3]。
1.4 培育護生良好的社會心態，激發創新思維
美育可以通過具體、直觀、生動、形象的方式，凈化護生的情感世界，陶冶情操，培養堅強的意志，健全護生的人格，從而推動形成良好的社會心態。現代醫學模式需要護理人員具備全面辯證的思維方式，審美教育能促進人的智力發展，開闊視野，增長智慧，訓練思維，發揮人的想象力和創造力，引導護生在科研創新、理論創新、技能創新等領域能力提升。
2 高職護理專業學生審美教育的途徑和方法
護理專業的審美教育與專業藝術教學在教學目標上要有明顯的區別。護理專業的審美教育重點在于培養護生的藝術素養和藝術境界，提高審美能力，而不在于培養藝術家。因此護理審美教育的目標是通過教育教學，使護生樹立醫學審美理想、重塑價值理性和健康人格[4]。
2.1 構建適合護理專業特色的美育課程體系
正規的課堂教育，包括基礎教育與專業教育，是加強護士審美修養，提高護士審美素質的基本途徑。高職護理專業教育必須構建護生合理的知識結構，加強護生人文知識的學習[5]。
開設《美學基礎》、《護理美學》等課程，對護生進行正規的美學理論教育，從基礎知識入手，為提高護士審美素質奠定基礎；通過開設《人際溝通》、《禮儀》等課程，讓學生懂得和諧人際關系的美學功效；通過開設《醫學美學》等課程，掌握人體美的完整含義。學?？筛鶕瞬排囵B方案的要求，將以上課程有針對性納入護生培養的必修課程。
為進一步提升護生的美的鑒賞能力，將美學理論走向具體的審美途徑，可通過開設《文學鑒賞》、《音樂鑒賞》、《影視鑒賞》、《服飾藝術》、《書畫鑒賞》等美育鑒賞選修課程，作為第一課堂的延伸，學生可根據自己的興趣愛好，有選擇性的選擇1-2門。
2.2 指導護生在課外活動中提高審美能力
要提高護理專業學生的審美修養，僅靠課堂教學是遠遠不夠的，結合護理專業學生人才培養目標，鼓勵學生積極參加校內外的各種活動，通過課外活動讓他們充分感受、理解和審美體驗，豐富其情感.陶冶其情操，從而使其形成良好的審美觀。
各學?？山Y合各自實際，在護理專業學生中廣泛開展豐富多彩的第二課堂活動。通過依托學生社團，如大學生藝術團、攝影協會、舞蹈協會、音樂協會、文學社等開展活動，使第一課堂所學知識在第二課堂及時得到鞏固和提高；通過舉辦“科技文化藝術節”、卡拉0K大賽、詩歌朗誦及演講比賽、知識競賽、手工藝品制作大賽、大學生創新、創業、創意大賽等藝術教育活動豐富校園生活，提高學生文化藝術素養；遇到有紀念意義的重大節日，如國慶、元旦、5.12護士節、學校慶典時，可開展諸如學術論壇、綜合文藝晚會、大合唱比賽等校園大型藝術活動，為學生提供展示自己才華的舞臺，既提高了素質，亦凝聚了人心；同時，校內各院系還可以結合各自實際，開展航模制作、剪紙、貼絨、雕刻、書法、相聲、小品、演講、辯論、小合唱、舞蹈等比賽活動，這些美的教育活動能給學生帶來榮譽感、成就感，讓每個學生發揮他們的積極性和創造性，為學生審美能力的發展提供了更加廣闊的天地[6]。
總之，審美教育應滲透到一切教育形式和活動中去，全面地影響人的精神世界，這對護理專業學生的道德水平、知識體系、身體素質、審美能力等方面的構建和完善均有不可忽視的作用。我們還要關注自身的教育方法、營造良好的學習環境和家庭環境。讓護生通過對美的感受、在情感上受到感染，情操得以陶冶，成為一個既有精湛專業知識又有高尚道德情操和審美情趣的當代護理工作者。
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關鍵詞：高職護理專業；跨學科；師資培養；師資隊伍建設
中圖分類號：G715 文獻標識碼：A 文章編號：1672-5727（2012）03-0072-02
跨學科教育發展沿革
跨學科是指由不同學科互相滲透、彼此結合而產生的新學科。20世紀后半期，隨著科學技術的飛速發展，學科之間相互交叉、滲透的特征加強，出現了跨學科的趨勢。
1970年9月7日，一個以“跨學科”為主題的國際學術討論會在法國尼斯大學召開，該會對跨學科研究、跨學科教育問題作了系統、全面的探討，會后出版了文集《跨學科學――大學中的教學和研究問題》，標志著對跨學科的研究正式確立?？鐚W科教學符合“知識傳授、知識創新、知識物化為一體”的現代高職教育的職能觀，符合以綜合素質與創新意識相統一為核心的現代高職教育人才觀的時代要求。同時，跨學科課程的開設擴大了學生的知識覆蓋面，為學科之間的相互借鑒、相互交叉提供了便利，不僅可培養學生完善的人格、復合的知識結構，而且可提高學生分析問題、解決問題的能力，增強學生創造、創新與創業的資本。因此，跨學科教育已經成為21世紀教育改革一個眾望所歸的潮流。
高職教育跨學科教學必要性
高職教育是一種新的教育類型，既有別于“學科研究型”的高等教育，也有別于“能力本位型”的中職教育，兼有高等性、職業性與社會性等綜合化特性。高職院校的專業是根據勞動力市場對從事各種社會職業專門人才的需求而設置的，培養的是具有綜合素質的高技能應用型人才，不僅如此，隨著社會對新技術人才素質要求的不斷提高，他們所從事的專業相關知識的綜合性也越來越強。
跨學科教學通過不同學科知識與知識、知識與技能的縱橫、交叉融合，通過各科知識中專業技能的滲透作用，賦予松散、獨立課程以更多的專業方向，在拓展學生思維空間，提升學生思維能力和可持續發展能力的同時，也改變了以往高職教育中公共課、專業基礎課、專業課三段式學科型課程設置模式，增添了課程設置的職業導向性。因此，跨學科教學以其特有的知識綜合性和可拓展性，架起了高職教育與綜合型高技能人才培養之間的橋梁。隨著高職教育改革的不斷深入，跨學科教學已逐漸成為高職教育改革的關鍵，目前已有許多高職院校參與了跨學科教學研究。我校根據高職護理專業的特點，已經開展了包括《康復體育》、《護患糾紛與法》、《實用醫護寫作》、《免疫、病原生物與傳染病護理》、《護理藥物學實訓教程（案例式）》、《護理物理學》、《醫護英語實訓教程》等跨學科教學。通過跨學科教學，加強了基礎、專業、技能之間的對接，為學生綜合能力培養提供了良好的認知平臺。隨著大學科觀念的形成以及跨學科課程的開設，跨學科復合型師資隊伍的建設也已成為高職院校的共識。
跨學科師資隊伍存在的問題
《中國教育改革和發展綱要》指出：“振興民族的希望在教育，振興教育的希望在教師。建設一支具有良好政治業務素質、結構合理、相對穩定的師資隊伍，是教育改革和發展的大計”?？鐚W科教學的關鍵是跨學科師資隊伍的建設。目前跨學科教學主要形式是不同學科教師的協同教學或互助教學，如密歇根大學的跨學科協同教學模式，即由來自多個學科的教師組成教學團隊，共同設計、同堂講授跨學科課程，同一團隊的教師在課程內容設計、教學方法運用、教學組織形式、教學策略運用等多個方面互相支持、取長補短促進教學水平的提高，使教學資源得到最大限度的利用，使課程教學效果達到最大化。但跨學科協同教學在具體實施過程中卻存在許多問題，包括管理體制及部門協調困難、師資組合困難、教學場地選擇困難、教學時間安排困難、學時及學分分配困難、教學責任歸屬困難等。而且，跨學科教學主要通過講座形式由多位教師協同完成，很難作為正規課堂教學予以規范化。此外，高職跨學科教育更受到學生學習時間的有限性、學習能力的有限性以及教師資源有限性等制約。
當前，職業教育師資隊伍仍然存在整體素質偏低，生產實習指導教師數量不足、技能不高等問題，難以滿足培養大批高素質勞動者的需求。所以，建設一支集跨學科理論、技能于一體的復合型師資隊伍對于高職跨學科教育的發展顯得尤其重要。
跨學科師資隊伍建設方案
我國跨學科研究學者金吾倫認為，人類不可奢望存在大一統的理論來全面科學地說明世界萬物，甚至對于某一具體的現象、過程等也不太可能存在全能的理論。
因此，高職護理專業跨學科師資建設的目的并不是形成一支通科教師隊伍，也不是盲目追求教師什么都學、什么都懂、什么都會，跨學科師資隊伍的形成起始于跨學科課程開發，實踐于跨學科教學過程，發展于跨學科學習，是基于“需要、必要、可行、實用”基礎上的教師能力的縱向升華，是在以護理能力為本位基礎上對文化基礎課程與相關護理專業課程進行知識技能拓展的一種跨學科整合過程。比如，《康復體育》課程的開發，賦予了體育康復應用的價值，《免疫、病原生物與傳染病護理》、《護患糾紛與法》等課程的開發體現出相關聯課程間的知識與技能的整合等。由此可見，高職護理專業跨學科教學并非純粹的課程組合教學，也不是課程間的泛泛綜合，而是對護理能力項目的一種分層整合。同時，并非所有的課程都可以形成跨學科整合課程，跨學科教學還應包括跨學科內容和跨學科實踐等相關專業知識的拓展教學等。因此，跨學科師資隊伍建設除了針對特定的跨學科整合課程外，還必須具備多元化和前瞻性等特點，為課程教學與臨床應用以及學生綜合護理能力的培養創造良好的師資教學平臺，真正形成一支高素質、高技能的跨學科師資隊伍。
多元化跨學科型師資的培養模式
跨學科師資隊伍建設將圍繞教師跨學科教育意識養成以及跨學科能力形成兩個方面進行。
教師跨學科教育意識的養成 教育意識是指教育者基于教學對象的發展要求以及社會對教師職業素養和責任的規定在教育實踐中所形成的認識，是主動將外在職業要求與自身結合起來產生的主體體驗，是對職業的認識、認同并付諸行為實踐的過程，因此，跨學科教育意識的養成是培養高素質跨學科型師資的前提和基礎。高職教育注重的是學生就業能力的培養，因此，無論文化基礎課程還是專業課程教學，均應體現出課程內容的職業應用價值。就業導向性是文化、基礎、專業的連接紐帶，也是理論與實踐的銜接紐帶。教師跨學科教育意識的養成應在強化以就業為導向的高職教育理念的基礎上，強化跨學科教育必要性認識，并在參與跨學科課程開發、跨學科教學實踐等活動中使跨學科教學內化為教師自身的興趣和需要，從而形成教師自覺有效的跨學科教學行為。
教師跨學科教學能力的形成 跨學科教學既可以實現課程的設計和建設、課程的內容和擴展、課時的安排、課程的考核和監督、教材的編寫和深化、教師隊伍建設及物力資源的有效利用和共享，同時又可以有效形成理論與實踐師資、院校師資以及人文與專業課師資的三大組合。跨學科教學能力的培養可以通過專業課與非專業課教師共同備課、相互聽課、校內外培訓以及臨床實踐等多元化培養方式進行。一支集跨學科理論、技能于一體的復合型跨學科師資隊伍的建設模式如圖1所示。
課程改革的核心是教師，關鍵是打造一支高素質、高水平的優秀教師隊伍，基于高職教育的就業導向原則，高職教學應更注重專業技能在各課程中的滲透。因此，重視教師跨學科能力的培養，建設一支集跨學科知識與技能于一體的跨學科師資隊伍將有利于推動高職教育的可持續發展。
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【中圖分類號】G711 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-6009（2015）20-0077-01
生命是一切活動的起點，教育就是對學生的每一次生命活動進行關懷，這種關懷是社會價值、個人價值和教育自身發展價值在“生命活動”實踐中的統一。衛生高職校護理專業的德育課程應當以潤澤生命、人文關懷為己任，在課程教學中融入并豐富生命教育的相關內容，將生命教育與學科教學有機融合，在德育課程教學中增強生命教育意識，使護生在關懷病患生命價值的同時學會珍惜自己，創造生命的價值，提升生命的質量，在職業實踐中不斷培養人際調適能力和道德良心，以樂觀進取的態度面對人生。
一、幫助學生認識專業、未來職業與社會需求之間的關系
在護生入校的第一年，引導學生科學客觀地進行自我評價，了解護士職業基本職責和社會對從業者的素質要求，努力培養專業興趣和良好的學習習慣是這一時期德育教師的重點工作。
在護生入學教育之初，要反復進行生命教育：強調敬畏生命，關愛生命，培養“仁愛?精誠”的治學態度，在敬業奉獻中實現個人的社會價值。定期組織護生學習與護士執業相關的法律法規，通過學法、守法、用法，增強護生自身的安全防范意識和依法維護自身合法權益的能力。
二、以實踐推進專業成長與道德養成
護生進入二、三年級，逐漸接觸醫學基礎知識和護理專業課程。在這一階段，可以借助各種與專業相關的實踐活動，鞏固并檢驗學生的學習效果。如，利用職業技能大賽提供的實踐機會，進行角色轉換的體驗。全國職業院校技能大賽中職組護理賽項的比賽設臨床病例分析和技能操作兩大模塊，操作模塊包括四項子模塊，分別為：心肺復蘇、靜脈輸液、置胃管、口腔護理。為體現護理學的科學性與人文性特點，比賽采用模擬患者進行真實操作，因此，需要大量的學生志愿者充當真人患者協助考生完成操作來進行。此時可以讓在校護生進行充當真人志愿者志愿活動，一方面，通過向高水平選手學習，見賢思齊;另一方面，通過角色換位，切身體驗病患的心理感受與實際需求，提高從業的責任意識和自律意識。
三、在職業場景中感悟生命尊嚴與職業價值
實習是護理專業學生學習的重要環節。通過實習，可以培養護生理論聯系實際的能力，加強性對理論知識的理解、鞏固和應用。五年制高職護理專業的學生，在校接受三年半的理論學習后，都需要到三甲類醫院進行為期一年的科室流轉實習，這期間學生需接受實習醫院和學校的雙重管理。在實習中我們發現：學生專業理論知識薄弱，經不住帶教老師的提問;技能操作不扎實，經常違反護理操作規程，如無菌原則、“三查八對”制度等;欠缺服務意識和護患溝通技巧。我們對學生在實習中發生的差錯要采取“零容忍”態度，通過個別反饋與集中總結的形式，教育學生從思想上高度戒備，防微杜漸。因為，實習差錯會直接引發醫療事故，或延誤病情，耽誤治療，或損害病人的生命健康，甚至激發病人與家屬的不滿情緒，造成不可挽回的損失。生命是不允許馬虎與試錯的。
關鍵詞：高職院校；護理學生；職業精神；培養
一、職業精神的時代內涵
職業精神指在長期的職業活動中人們所表現出來的特有的精神動力，是人們在職業生活中的行為表現。現代職業精神是一個廣義的概念范疇，是對職業道德內涵的升華。它不僅反映社會精神和職業要求，而且反映特定職業的具體性征和具體要求，即它不是在普遍的社會實踐中產生的，而是在特定的職業實踐基礎上形成的。現代職業精神強調具體職業的特征，表現為從業人員對自身職業角色、職業道德的不斷認同，并用堅定的信念履行該職業義務。職業精神是指同一職業的從業人員在長期的生產實踐中形成的且為大家共同認可的具有該職業自身特征的精神，主要包括職業理想、職業態度、職業責任、職業紀律、職業良心、職業信譽和職業作風，其核心是職業理想、職業態度、職業責任與職業良心。職業精神的本質特點有多種理解和認知：它鮮明地表現為某一職業特有的精神傳統和從業者特定的心理認同以及較為穩定的職業素養，它與人們的具體職業活動緊密聯系、具有自身職業特點的精神表象，它由職業理想、職業態度、職業責任、職業技能、職業紀律、職業良心、職業信譽、職業作風等基本要素組成，職業精神的實踐內涵體現在敬業、勤業、創業、立業四個方面。隨著社會的發展，職業精神具有了新的時代特征和文化內涵，理論體系既具有共性化特征，又愈發彰顯各種專業文化的精神特質和職業訴求，職業精神在職業發展、職業成就與個人職業幸福感方面起著越來越重要的作用。精神特質和職業訴求在護理專業的職業精神教育中更加明顯。社會的發展對護理職業教育提出了更高的要求，高職護理教育不僅需要進一步提升學生的護理技巧、技能，更需提升他們的職業文化修養和職業精神修養，從而培養全面發展的護理專業技術人才。下文將對高職護理職業精神的培養在護理職業教育中存在的問題及改進方法進行探析。
二、高職護理專業學生職業精神教育的現狀
（一）高職護理院校普遍存在輕視職業精神教育的現象
目前，大多數護理高職院校的課程設置中，專業課占比較大，而關于職業道德和職業精神培養的課程內容只有思想道德修養和法律基礎第六章、大學生職業生涯規劃的部分章節，大學生職業生涯規劃屬于選修課程，并沒有納入必修課程體系。高職護理專業普遍重視對學生護理職業技能的培養，而忽略了護理職業精神的培養。
（二）高職護理院校職業精神教育方法單一
當前我國高職護理院校在職業精神培養方面，存在教育方法單一的問題。大多數高職院校護理職業精神教育以教授理論知識為主，學生處于被動接受的狀態，缺乏師生間的溝通與交流，難以激起學生的學習興趣和學習熱情，部分學生只為考試過關，并未從思想上接受職業精神教育，也很難真正理解自己將要從事的護理職業精神的真正內涵。
（三）學生自身對職業精神培養的輕視
就業率現已成為衡量學校教學質量的一個重要的指標，學校輕視職業精神教育容易使學生誤認為職業精神教育不重要，且職業精神教育不同于職業技能教育，沒有證書和相應的評價體系證明職業精神培養的成果，導致學生重視職業技能的學習，輕視職業精神的養成，學生對職業精神的認識不足，教育效果大打折扣。
（四）職業精神教育內容缺乏行業針對性
職業精神具有強烈的行業特征。當前我國高職院校護理專業的職業精神教育主要包括一般性職業道德和職業精神的教育，這種職業道德和職業精神教育的內容沒有針對性，雖然也有部分高職院校護理專業開設了諸如護理倫理學等課程，但并未形成完整的護理專業職業道德和職業精神教育體系。
三、高職護理專業學生職業精神教育存在問題的成因分析
（一）高職教育理念的偏差
我國大多數高職院校存在重視專業教育，輕視職業道德和職業精神教育的現象，在操作技能性比較強的護理專業中這種現象尤為突出，影響了高職護理專業學生職業精神的培育。高職護理專業重技能輕職業教育有著深刻的社會根源，具體表現在以下方面。
1.高考體制的負面影響
目前我國的高校招生仍以高考成績為錄取標準，高職護理專業學生入學時，高職院校并未對學生的道德品質和道德素養進行考核。
2.就業體制的負面影響
高校擴招以后，大學生畢業分配工作的體制已經終結，學生畢業后完全被推向市場，自主擇業。由于學生職業精神教育的效果在短時間內難以體現，為滿足就業的需要，學生更加注重專業知識和技能的獲得，從而忽略了職業精神的培養。
3.用人標準的負面影響
由于職業精神和職業道德沒有標準化評價考核體系，因此，用人單位更傾向于考察學生的護理專業知識成績與畢業院校的知名度，在這種情況下，學生為增加就業的成功率，學校為提高畢業生整體的就業率，會更加重視專業知識和專業技能的學習和教育，忽視職業道德和職業精神的培養。
4.職業能力為評價導向的偏差
高等教育大規模擴招之后，高職護理專業學生的就業壓力也隨之驟增，學生掌握較高水平的專業護理技能成為擇業的一個重要籌碼，加之護理技能可在短時間內熟練掌握，而職業精神對于職業生涯的重要作用則需要較長的時間才能體現出來，重專業技能的訓練而輕職業精神的培養在所難免。
（二）學生自身對護理職業精神認識的偏差
除了高職院校與社會對職業道德和職業精神教育不夠重視這一因素以外，高職護理專業學生也存在不重視職業道德和職業精神培養的現象。筆者通過對100名在不同醫院實習的護理專業實習生的調查發現，22%的學生認為“大眾對護理職業持尊重態度”，也就是說，大多數學生認為護理職業得不到尊重；只有5%的學生認為護理職業是高尚的職業，說明學生整體的職業價值取向已經偏離了職業本身的意涵。在對學生家長的調查中，71%的父母認為護理職業很好，支持子女從事這個職業；另有26%的父母認為有個工作就行，從事護理職業與從事其他職業一樣，顯示了這些家長對護理職業認識上的不足。對于學生不喜歡護理職業的原因調查發現，59%的學生認為護理職業很累，收入低，勞動價值得不到應有的體現，37%的學生則認為護理職業是個受歧視的職業。這些數據充分說明，大多數學生存在護理職業認識上的偏差，同時說明了加強護理職業精神教育的必要性。
（三）多元價值觀和社會不良風氣的沖擊與影響
現代化伴生的多元價值觀念對整個社會和各個職業都形成了某種程序的沖擊，例如視金錢為圭臬的貨幣哲學使一些人成為金錢的奴隸，急功近利，缺乏敬業、奉獻、合作的職業精神，缺乏理想，不愿奉獻，沒有擔當責任的勇氣和信心，這些不良的價值觀念也對高職護理專業的學生產生負面的影響。例如在擇業時，家長和學生考慮最多是找一個薪資待遇好、工作環境舒適的體面工作，把薪酬作為衡量工作的主要標準，導致一些高職護理專業畢業生頻繁跳槽，以致于對自己、就業單位和社會都會產生不良影響。
（四）缺乏職業精神培育的師資隊伍
在我國高職護理院校中，學生職業精神的教育主要由思想品德教師、護理專業教師和輔導員負責。思想品德教師多是思想政治專業的教師，他們給學生講解的知識是一般的思想道德課程內容，并不能真正理解并向學生闡明護理職業精神的內涵。護理專業課的教師具有護理專業知識，但進行思想道德和職業精神教育的能力尚有欠缺，因此也不能達到職業精神教育的良好效果。輔導員主要負責學生的學習、思想、心理健康、日常生活等，在與學生接觸和交流的過程中可以對學生進行職業精神的培養，但是他們開展職業精神教育的時間和精力難以得到保障。這三類教師在對學生實施職業精神教育方面都有局限性，達不到職業精神教育的預期效果。
（五）職業精神培育缺乏評價標準體系
我國高職護理專業學生職業精神教育缺乏合理的評價標準和評價體系。沒有合理的評價標準，職業精神教學沒有明確的目標，護理專業學生的學習也沒有明確的導向。由于護理專業學生有著鮮明的職業特點且護理工作與整個社會的整體利益息息相關，重視護理職業精神的教育是應該且必要的。
四、促進高職護理專業學生職業精神培育的對策建議
（一）配備護理職業道德和職業精神教育專職教師
高職護理院校培養高級護理人才，培養護理學生職業精神是高職護理院校素質教育不可或缺的內容。但是目前我國高職護理院校護理職業道德和職業精神教育專職教師較少，職業精神教育教學效果不佳，高職護理院校應設置職業精神培育專職教師以改變這種狀況。專職教師研究的內容、課題和講授的課程完全以高職護理學生職業道德和職業精神培育為主，涉及護理專業知識，以培養護理學生職業精神為核心。在選聘專職教師時，應選聘責任心強且有志于從事職業道德和職業精神研究的教師。
（二）完善護理學生職業精神教育監督與評價體系
通過考察學生職業精神培育前后行為的變化可以測試教育效果。目前我國高職護理院校護理學生職業精神培育最重要、最急迫的工作是構建一套切實可行的職業精神教育評價指標體系。首先要確定護理職業精神內涵，依據護理職業精神培育目標和教學內容選擇恰當的參數指標；其次，對條目細則進行行為標準上的詳細描述，建立評價指標體系；最后，設計明確具體的評價量表，根據此評價量表考核護理職業精神的教育效果和教育狀況。要使培育有好的效果，還要結合具體的激勵機制，形成一套完整的評價體系。根據護理職業精神培育評價指標體系和評價量表對護理學生作出評價，獎勵得到較高評價的學生，激勵護理學生加強職業精神培育。有效的評價體系可以保障高職護理院校護理學生職業精神培育的效果。
（三）在教學和實踐中培養學生良好的職業精神
1.在理論課教學中滲透職業精神的內容
在高職護理院校教學中，專業理論課占有很大的比重，是學生在校就讀的重要課程。因此，在專業理論課的教學中要融入職業精神的教育，使職業精神的培養和專業理論課的教學活動緊密結合，通過專業理論課的教學推動職業精神的培養。教師要有意識地向學生講解本行業的發展歷史、工作環境、崗位職責和職業形象等，真正做到教書育人。在教學中可以模擬真實情境，讓學生處理問題，例如當病人與護士發生沖突時，護士該怎么辦等，讓學生通過處理這些問題培育自己的職業精神。
2.在實習實踐教學中培養職業精神
實習實踐教學是理論教學的延伸，可以使學生的實踐操作和理論知識有機結合。在高職護理學生職業精神培育中，實習實踐教學是重要環節。通過實習，能夠使學生了解行業規律，遵守職業規范，提高工作效率，使學生的職業精神在實踐中得到有效培養。首先要加強實習實踐前的職業精神教育。通過召開實習實踐學生全體大會或各種形式的班會，向學生滲透實習的重要意義，進行責任和權力教育、安全教育和文化教育等，使學生知道在實習期間應如何掌握更多的知識和技能。其次，在實習實訓期間，嚴格規范紀律，實行嚴格的考勤和管理，從各方面按照醫院的制度嚴格要求學生，使學生在實習實訓的過程中養成遵守勞動紀律的好習慣，培養良好的職業精神。最后，對學生實施動態考核。對學生實習成績的考核采取階段性評價與終結性評價相結合的方式，更深層次地了解學生遵守紀律的情況、團隊精神和創新舉措等，把職業規范內化為職業精神。此外，還可以開展各種護理專業實踐活動，如社區義診實踐活動和護理知識競賽、辯論賽、護理操作技能大賽等，全面培養學生的社會服務意識、人際交往與團隊協作的能力。
3.營建良好的職業精神培育環境
首先，在新生入學之初進行職業精神的教育和引導。組織學生到醫院感受他們未來的工作環境和護理人員的角色，了解行業情況以及未來工作中的注意事項。使學生對自己未來的工作有一個直觀的感受，以喚起其職業興趣。營造班級職業文化氛圍也是一個很好的教育方式。通過召開主題班會，促進班級職業文化建設；定期組織學生開展職業文化學習活動強化班級職業文化意識，也可以在教室、宿舍、實驗室、樓道等位置張貼護理名人名言與先進事跡的介紹等，宣傳職業文化。營造良好的職業精神培育環境的方式靈活多樣。如通過鼓勵學生撰寫職業論文、開展職業實驗、鼓勵各類護理用品的發明創造等，強化學生的職業認同感和職業情感。此外，還可邀請護理行業的成功人士來校做專題報告，以他們的成就與精神引導學生形成積極的職業態度與職業精神，這是培養學生護理職業精神的有效途徑之一?？傊殬I精神培育是長期、復雜的系統工程，需要學生與家長、醫院以及社會通力合作，才能取得良好的效果。
作者:司志敏 單位:四川衛生康復職業學院
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[關鍵詞] 護生；情感教育；教育方法
[中圖分類號]G427 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）08（b）-100-02
隨著社會經濟和文化的發展，人們對健康的需求不斷提高。在新的形勢下，護理人員也面臨著嚴峻的考驗。護理專業的學生是護理事業未來的生力軍和骨干力量。培養學生擁有豐富的職業情感，恰當地進行職業情感教育，促進職業情感領域的積極轉化，有利于學生良好護理品質的形成和護理境界的提高，有利于學生形成良好的職業態度。本文對加強高職護理專業學生職業情感教育進行初步的探索。
1 高職護理專業學生情感態度現狀問題分析
情感是態度的核心，情感的屬性和本質都能在態度中表現出來。高職生的情感態度主要包括三個方面：學習態度、生活態度和職業態度。在高職護理專業的學生中，情感態度現狀問題主要表現為以下幾個方面：
1.1 學習態度欠缺端正
由于社會因素和政策因素的影響，高職生在入校時，大部分同學的成績都較差，學習欠缺自覺性，沒有良好的學習行為習慣，學習興趣不大。在課堂上，相當多的一部分同學不會做筆記，聽課時各種小動作較多，違紀后也不愿意接受老師的批評。在學習的課目上，學生對不同的學習內容，學習態度有很大差別，注重專業課和基礎課，忽視文化課。
1.2缺乏良好的生活習慣
學生的生活習慣較差，沒有良好的生活作息習慣，團結協作精神較差，欠缺勤勞節約的美德，盲目攀比。
1.3 職業認識不夠，職業意識不強
學生對護理專業的認識力度不夠，了解不夠全面。在我校做過的調查中，學生在入校選擇專業時，主要參考的是父母的意見，其次考慮的是就業前景。因為自己喜歡而選擇護理專業的學生所占比例并不大。學生的職業意識欠缺，在護理實習操作時，表現出對操作規定不熟悉和操作不規范。
2 高職護理專業學生情感教育的途徑和方法
通過對高職護理專業學生情感態度問題的了解，我們應積極采取措施，轉變學生的態度。
2.1 分析學生學習需求，入學時增強護理專業認識教育
在新生入學后，對學生的基本情況和學習的需求進行調查分析，根據學生的具體情況和學習基礎，調整學習難度，激發學生學習興趣，逐步樹立學生學習的積極性。
在護生入學后，應增強對護理這門職業的認識。讓具有較強職業情感的老師進行護理專業相關職業的介紹，啟發引導學生樹立對護理專業的正確認識，激發學生對護理事業的熱愛。
2.2 豐富教學模式，加強人文素質教育
情感教育，必須借助于一定的教育教學模式。課堂教育是學校教育的主要途徑，在課堂教學過程中，可根據教學內容的不同采用多種教學方法。而成功有效的情感教學使護生的學習活動由消極轉變為積極，這就意味著護生專業學習和生活的積極化，它必然對護生的專業學習和職業態度產生積極的影響[1]。運用各種溝通技巧，逐步完善情感教育的各種手段，在護理專業學生情感教育實踐中，優化顯性課程，開發隱性課程，認知與情感的激發有效結合，課內與課外有機結合的教學策略。以這一策略指導教學設計，緊緊圍繞情感教學和情感培養兩個途徑，喚起學生對學科的積極情感與主動學習態度，提高教學效率和學習效果[2]；促進學生的情感發展，提升學生的職業認知。
具有高超的護理技術，并不一定是一個好的護士。護理人員不僅僅要有良好的專業技術知識，還需要有足夠的人文和社會知識。護理人員在整個醫療體系中的作用日益明顯，只有具備了積極穩定的心理狀態和良好的人文修養，才能夠更好地服務于患者，才能真正意義上理解患者，尊重患者，從而幫助那些需要幫助的人。
2.3 優化教學環境，增進師生之間的情感互動
護理情感教育作為一種思想的接受，其情感限定不能局限于對病人情感的滿足，應重視學生自身情感的完善和發展，因為這將直接影響對病人情感的理解和關注[3]。教師應該有意識地去培養師生之間的感情，注重加強師生的心靈溝通。只有在教學過程中建立了較好的人際交往環境，學生才能更好地理解和接受教師傳授的知識。只有師生之間建立了一種相容的情緒狀態，才能相互理解，相互信任，從而形成教育合力，激發學生對護理專業的熱愛。
在教學課程外，也要注意師生之間的情感交流。教師自身的言行舉止，是一種隱性教育。教師應以愛和尊重為前提，創造美的交流氛圍。美育中的情感教育，使人在得到精神上的享受的同時，人性品格也得到進一步陶冶。因此，美育不僅是思想品德教育的有力手段，也是激發和培養健康的道德情感的重要手段[4]。注重教育的各個環節，優化教學環境，培養護理情感，強化專業思想教育，提高對專業作用的認識，利用社會教育因素，實現角色認同，引導學生合理定位，引導學生擺正角色位置，找準自己的發展目標，明確專業與實現自我需要的關系，同時教學中注意高層次需要的培養，把自我需要與護理職業要求聯系起來，最終形成與護理事業發展相適應的情感和情感品質。
只要我們善于培養學生的積極情感，使學生產生積極的情感體驗，以情育情、以情引情、以情換情，就必然會換來學生的激情和熱情，也才能有效地調動學生的學習興趣和積極性，啟發學生開展積極的思維活動，不斷提高學生的思想認識水平和覺悟水平，極大地提高高職護理專業教學實效。
[參考文獻]
[1]吳雅文,姜安麗,李樹貞.對護理情感教育與護士職業態度問題的思考[J].中華護理雜志,1999，34(5):296-298.
[2]姜安麗,石琴,金玲.護理學“情感教學”的研究與實踐[J].護理雜志，1996,13(3):38.
[3]吳雅文.護理情感教育現狀[J]．國外醫學護理學分冊,1998,17(5):210-211.
