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醫(yī)療市場前景優(yōu)選九篇

時間:2023-08-10 17:00:47

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醫(yī)療市場前景

第1篇

關(guān)鍵詞 醫(yī)療網(wǎng)站 遠(yuǎn)程醫(yī)療 網(wǎng)絡(luò)服務(wù)

人類跨入21世紀(jì)后,IT技術(shù)有了前所未有的發(fā)展,世界各地的各行各業(yè)都具有了劃時代性質(zhì)的變革,人們開始越來越多地利用網(wǎng)絡(luò)來為自己服務(wù)。醫(yī)院作為人類文明與進(jìn)步的重要象征的載體,越來越顯現(xiàn)出它在社會上的重要地位和職能,并且也同其他行業(yè)一樣受到了這股網(wǎng)絡(luò)浪潮的沖擊。隨著數(shù)字化技術(shù)的發(fā)展,以前的單一的病人親自去醫(yī)院看病的模式已經(jīng)被逐漸改變,代之的是以網(wǎng)上健康咨詢、遠(yuǎn)程診斷等形式獲取醫(yī)療信息。醫(yī)療網(wǎng)站就是基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、現(xiàn)代計算技術(shù)和知識工程的,面向社會的為其客戶提供全面的醫(yī)療信息的服務(wù)平臺。

1 醫(yī)療網(wǎng)站的歷史以及現(xiàn)狀分析

20世紀(jì)90年代開始,一些醫(yī)療網(wǎng)站陸續(xù)開始建立。尤其在“非典”浩劫過后,形形的醫(yī)療網(wǎng)站如同雨后春筍數(shù)不勝數(shù)。據(jù)粗略統(tǒng)計,在短短幾年內(nèi),網(wǎng)上新出現(xiàn)了可以提供網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)的網(wǎng)站數(shù)千家,而事實上目前國內(nèi)醫(yī)療網(wǎng)站除少數(shù)有能力進(jìn)行遠(yuǎn)程會診外,其余大部分都只能提供簡單咨詢服務(wù),內(nèi)容包括醫(yī)療保健知識,介紹產(chǎn)品信息及進(jìn)行藥品推銷。

總體來說,現(xiàn)階段的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場雖然在改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)醫(yī)療觀念上有著非常積極的影響,同時也為以后開拓網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場提供了寶貴的經(jīng)驗。但現(xiàn)階段網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療市場整體比較混亂,優(yōu)質(zhì)網(wǎng)站為數(shù)不多,可信任度不高。

2 醫(yī)療網(wǎng)站的可行性分析

2.1 技術(shù)分析

(1)國內(nèi)外技術(shù)發(fā)展環(huán)境簡介。美國是開展遠(yuǎn)程醫(yī)療研究較早的國家,最早研制的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)用于對宇航員進(jìn)行無創(chuàng)傷性監(jiān)測和戰(zhàn)場傷病員急救。此后,醫(yī)療機構(gòu)開始應(yīng)用遠(yuǎn)程醫(yī)療,并逐步開展了遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程咨詢、醫(yī)學(xué)圖像的遠(yuǎn)距離傳輸、遠(yuǎn)程控制手術(shù)等項目。其他國家如西歐、日本和澳大利亞等國對遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展也高度重視,紛紛投入巨額資金進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療信息技術(shù)的研究開發(fā)。國外遠(yuǎn)程醫(yī)療主要應(yīng)用于:開展遠(yuǎn)程會診和治療,利用各種通信線路(如ATM,ISDN,PSTN等)借助電視會議或其他通信系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)服務(wù);進(jìn)行醫(yī)學(xué)資料計算機管理和網(wǎng)絡(luò)化,共享醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù);目前一些西歐國家已研制并試用包含基本醫(yī)療信息IC卡,使任何一家聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院都可以得到有關(guān)患者的最新治療信息。

我國從20世紀(jì)80年代開始遠(yuǎn)程醫(yī)療的探索,近年來發(fā)展迅速。1982年首次通過email進(jìn)行病歷會診,這是最早的遠(yuǎn)程醫(yī)療實踐活動。20世紀(jì)90年代初,成功應(yīng)用遠(yuǎn)程系統(tǒng)診斷患噬肌肉病菌疾病的山東姑娘和重金屬鉈中毒的北京女大學(xué)生,由此遠(yuǎn)程醫(yī)療引起了社會的普遍關(guān)注。20世紀(jì)90年代后期,我國的遠(yuǎn)程醫(yī)療從理論探索走向?qū)嶋H應(yīng)用,國家衛(wèi)生部、中國醫(yī)學(xué)基金會和解放軍總后衛(wèi)生部先后啟動了金衛(wèi)網(wǎng)絡(luò)工程、中國醫(yī)學(xué)基金會互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和軍衛(wèi)Ⅱ號工程(遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)),一些著名的醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)院都成立了遠(yuǎn)程會診中心,與全國上百家醫(yī)院相繼開展了各種形式的遠(yuǎn)程醫(yī)療工作,目前已可為各地疑難急重癥患者實施可視實時專家會診、傳輸共享診療數(shù)據(jù)、進(jìn)行病理形態(tài)學(xué)診斷等。

(2)技術(shù)模型簡介。模型及流程說明見商業(yè)模型(見附圖):

用戶群:消費者可根據(jù)擁有的終端設(shè)備通過相應(yīng)通信網(wǎng)絡(luò)將自己的基礎(chǔ)醫(yī)療數(shù)據(jù)以人工、自動方式按需要進(jìn)行采集并傳送給服務(wù)提供方。

虛擬服務(wù)提供方:在網(wǎng)絡(luò)支持下以主動輪詢方式檢測具備終端條件的消費者,消費者以服務(wù)提供方的信息自行處理或按照提示到就近實體醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查和治療。服務(wù)方向用戶群提供通用的電子病歷。

終端設(shè)備:包括移動、固定電話,計算機及配套的醫(yī)療數(shù)據(jù)檢測產(chǎn)品如已商品化的電子溫度計、血壓計、計步器、心電儀等, 以及待開發(fā)的各種傳感器,用于不同環(huán)境條件下的生命跡象監(jiān)視器、藥物釋放等應(yīng)用器具。

服務(wù)方式:用戶群可以基于移動終端sms、wap等方式由用戶自己測試醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)后人工或運用個人計算機輸入到移動終端發(fā)送至服務(wù)提供方。

互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用業(yè)務(wù)平臺sms:其為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療示意模型的核心部分,sms的基本功能是依托互聯(lián)網(wǎng)以實際或虛擬的方式完成用戶群與虛擬服務(wù)提供方之間所有信息的傳輸、交換、數(shù)據(jù)資料的存儲、管理、安全、保密等以及網(wǎng)絡(luò)管理業(yè)務(wù)。簡而言之,其技術(shù)核心在于依托不斷演進(jìn)的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)以及配套的終端產(chǎn)品,利用已商品化和不斷開發(fā)面向個人的醫(yī)用電子測量器具,滿足用戶群對疾病預(yù)防、健康保健需求。以醫(yī)院為后臺支持,用實際的和虛擬的方式組成“網(wǎng)上醫(yī)療”,為不同消費群體提供深層次醫(yī)療、保健服務(wù)。

2.2 市場需求分析

2.2.1 傳統(tǒng)求醫(yī)看病方式的弊端

從目前中國的醫(yī)療體制來看,存在著以下的問題:一是我國醫(yī)療資源總體嚴(yán)重不足,且分布極不均衡。中國人口占世界的22%,但醫(yī)療衛(wèi)生資源僅占世界的2%。就這僅有的2%的醫(yī)療資源的80%都集中在城市,而在城市中又有80%的資源集中在大醫(yī)院。二是由于我國醫(yī)療資源存在配置不合理的問題,因此導(dǎo)致看病難、看病貴的問題普遍存在。一方面是不少人長途跋涉,異地就醫(yī),即增加了就醫(yī)困難,又加大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);另一方面造成大醫(yī)院人滿為患。根據(jù)第三次全國衛(wèi)生調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計,我國居民平均每次門診費用和住院費用從1998~2003年分別上漲了57.5%和76.1%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于居民收入的增長速度。這使得看病成了很多人的難言之痛。

2.2.2 醫(yī)療網(wǎng)站的優(yōu)勢分析

在看病難、看病貴越來越成為一個社會問題的時候,對于具有受眾面廣、信息獲取便捷的網(wǎng)絡(luò)來說,其優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下三個方面:

(1)醫(yī)療網(wǎng)站可合理的配置醫(yī)療資源。以北京為例,北京擁有國內(nèi)60%的一流醫(yī)療設(shè)備和70%左右頂尖的名醫(yī),按照北京1 300萬常住人口計算,這些高度稀缺的醫(yī)療資源基本上配置在和服務(wù)于國內(nèi)1%的人口。即使按國內(nèi)3億城市人口計算,國內(nèi)仍然有95%的人很難享受到這些資源。而網(wǎng)絡(luò)具有信息成本低廉、受眾面廣、不受時間和空間限制的優(yōu)勢。若能將網(wǎng)絡(luò)這個無形的溝通橋梁搭建于醫(yī)生和患者之間的話,可以預(yù)見的是,網(wǎng)絡(luò)可跨越由于時間和地域造成的阻礙,使得更多的患者能得到享有稀缺的醫(yī)療資源的權(quán)力,從而能實現(xiàn)醫(yī)療資源實現(xiàn)合理配置的目的。

(2)醫(yī)療網(wǎng)站可突破時間和空間的限制,從而可有效地降低看病的成本。相信在大醫(yī)院看過病的人,都對看病這個過程的艱辛深有體會。往往一次病看下來,除了承受病痛的折磨外,還要付出大量的時間和精力。若利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療網(wǎng)站,可以想象一下,在網(wǎng)絡(luò)上可以提前將病患的資料以及基本情況通過網(wǎng)絡(luò)及時傳輸于醫(yī)生,經(jīng)過分析后,病患可再與醫(yī)生提前進(jìn)行門診時間的預(yù)約。通過這樣簡單的過程,醫(yī)生即可對病患的基本情況有了一定的了解,而病患也省去了往返于醫(yī)院之間所需的時間和精力的消耗,同時病患也可對門診時所應(yīng)該注意的問題提前進(jìn)行了解。通過網(wǎng)絡(luò)往往幾分鐘便可解決的問題,卻大大降低了看病的成本,實現(xiàn)了加強病患和醫(yī)生之間溝通的目的。

(3)醫(yī)療網(wǎng)站可對醫(yī)院以及醫(yī)生起到宣傳作用。以實現(xiàn)網(wǎng)站、醫(yī)院、醫(yī)生共贏的目的。在看病的過程中,醫(yī)療網(wǎng)站可設(shè)置“論壇”等性質(zhì)的服務(wù)反饋板塊,通過此板塊病患即可將自己的看病心得以及對于醫(yī)生服務(wù)的評價發(fā)表于網(wǎng)絡(luò)上,通過查詢其病患的留言以及對醫(yī)生的滿意程度即可對其看病的醫(yī)生的基本情況有一個大致的了解。因此,醫(yī)生為提高患者的滿意度,必將加強其服務(wù)的態(tài)度以及醫(yī)術(shù)水平,以提高自身的名譽度。然而在醫(yī)生提高自己的名譽度的時候,醫(yī)院以及網(wǎng)站也到達(dá)了宣傳自身的目的。

2.3 醫(yī)療網(wǎng)站的投資分析

就目前醫(yī)療網(wǎng)站的收益情況來看,多數(shù)醫(yī)療網(wǎng)站主要是以廣告以及醫(yī)藥為主要的收益來源。其中經(jīng)營醫(yī)藥的網(wǎng)站利潤十分可觀,據(jù)賽迪顧問預(yù)測,我國醫(yī)藥電子商務(wù)的交易額近3年內(nèi)年增長速度約為300%,如果以醫(yī)藥市場份額為1 500億計算,假設(shè)有25%的采購會在網(wǎng)上進(jìn)行,平均交易費率在1.2%左右,就會形成5億元的電子商務(wù)市場規(guī)模,先期進(jìn)入市場的公司將獲得很高的收益。最近的財務(wù)報表顯示,海虹在醫(yī)藥電子商務(wù)領(lǐng)域的毛利潤高達(dá)70%。

2000年在中國800億人民幣的IT軟件產(chǎn)品中僅有1.5億的產(chǎn)品是為醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)開發(fā)的,不到0.2%。即便加上數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)品市場,也僅為6億元人民幣。相對于其他行業(yè)基本穩(wěn)定甚至已經(jīng)飽和的市場,年增長率為兩位數(shù)的中國醫(yī)療服務(wù)消費市場具有廣闊的發(fā)展前景。

3 結(jié)論及建議

網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療是市場的新寵,其技術(shù)環(huán)境已經(jīng)成熟,具有廣闊的發(fā)展前景。而目前市場上已有的醫(yī)療網(wǎng)站主要是針對藥品和醫(yī)療器械的推廣,同時提供醫(yī)療信息服務(wù)的網(wǎng)站存在同質(zhì)化比較嚴(yán)重的問題,其共同弱點在于缺乏整合度較高的品牌化網(wǎng)站。

因此,在網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療網(wǎng)站正處于走向成熟的初期,為能在此市場上占據(jù)一席之地,主要在于能為客戶提供獨特的差異化服務(wù),從而提高網(wǎng)站的競爭力,以達(dá)到樹立網(wǎng)站的品牌效應(yīng)的目標(biāo)。同時,在品牌的推廣時期也要注意產(chǎn)品推廣的風(fēng)險以及服務(wù)模式被模仿的風(fēng)險,針對此類風(fēng)險可加強營銷策略的推廣并及時地加強服務(wù)的升級換代,以達(dá)到強化顧客的忠誠度、降低風(fēng)險、鞏固其市場地位的作用。

參考文獻(xiàn)

1 許廬生,唐惠明.從信息技術(shù)看我國遠(yuǎn)程醫(yī)療的發(fā)展[J].中國醫(yī)療器械信息,2006(1)

2 朱士俊.我國遠(yuǎn)程醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀、難點以及對策分析[J].中國信息界,2006(2)

第2篇

中圖分類號:F27 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3198(2007)08-0134-02

1 醫(yī)院籌資管理

醫(yī)院籌資是指醫(yī)院向外部單位、個人或在醫(yī)院內(nèi)部籌措和集中資金的一種財務(wù)活動,它是通過一定的資金渠道,采取適當(dāng)?shù)幕I資方式,獲取所需資金的一種行為。

(1)醫(yī)院籌資的內(nèi)容。按照資金的來源不同,可劃分為自有資金和負(fù)債資金兩大類。自有資金,又稱資本,是指醫(yī)院依法籌集并長期擁有、自主支配的資金。負(fù)債資金,又稱借入資金或債務(wù)資金,是醫(yī)院依法籌措并依約使用,按期償還的資金。

(2)醫(yī)院籌資的原則。堅持方式合法、風(fēng)險最小、成本最低、規(guī)模適當(dāng)、方式簡便及時、確保償還的原則。

(3)醫(yī)院籌資的方式。非營利性醫(yī)院籌資按醫(yī)院是否對籌入資金享有所有權(quán)資本籌資和舉債籌資,按籌入資金限期的長短分為長期籌資和短期籌資。非營利性醫(yī)院長期籌資方式一般包括:政府財政補助、醫(yī)療項目合作、接受慈善捐款、融資租賃、經(jīng)營租賃、吸收投資、資產(chǎn)轉(zhuǎn)讓、外國政府及組織借款、政府財政貼息借款、固定資產(chǎn)借款、發(fā)行債券等。非營利性醫(yī)院短期籌資方式一般包括:商業(yè)信用、應(yīng)付票據(jù)、短期借款等。

(4)醫(yī)院籌資規(guī)模的確定。

①醫(yī)院確定籌資規(guī)模的依據(jù)。一是法律依據(jù),指醫(yī)院在確定籌資規(guī)模時,在一定程度上受到法律約束,從各方面對醫(yī)院的籌資做出規(guī)定;二是投資規(guī)模依據(jù),在確定籌資規(guī)模時,會受到許多經(jīng)濟(jì)條件的制約,如投資需求、償債能力等,在制約籌資規(guī)模的所有經(jīng)濟(jì)因素中,投資規(guī)模是決定籌資規(guī)模的最主要依據(jù),籌資規(guī)模的大小是由投資規(guī)模及其效益決定的。醫(yī)院籌資不能盲目進(jìn)行,必須以“投”定“籌”。

②醫(yī)院籌資規(guī)模的特征。首先,醫(yī)院籌資規(guī)模具有層次性;其次,在確定醫(yī)院籌資規(guī)模時,還必須搞清總體投資需要和每個項目的籌資額或每一年度的籌資額。

③醫(yī)院籌資規(guī)模的確定方法。通常采用項目預(yù)算法,就是在項目投資額基本確定的情況下,根據(jù)所需的實際投資額來確定籌資規(guī)模的一種方法,具體分為:確定投資需要額;確定需要籌集的資金總額;計算內(nèi)部籌資額;確定醫(yī)院對外籌資額。

(5)醫(yī)院籌資成本與最佳資本結(jié)構(gòu)。

①醫(yī)院籌資成本。醫(yī)院在籌資過程中,必須考慮籌資成本(也稱資金成本)。由于籌資方式不同,籌資成本也存在高低差異,因此,為實現(xiàn)財務(wù)管理目標(biāo),提高籌資效益,必須選擇那些籌資成本相對較低的籌資方式。

②最佳資本結(jié)構(gòu)。確定最佳資本結(jié)構(gòu),是醫(yī)院籌資管理的主要任務(wù)之一。資本結(jié)構(gòu)是醫(yī)院籌資決策的核心問題,在籌資活動中,應(yīng)綜合考慮有關(guān)影響因素,運用恰當(dāng)?shù)姆椒?,確定最佳資本結(jié)構(gòu),并在以后追加籌資中繼續(xù)保持。

(6)醫(yī)院籌資風(fēng)險。籌資風(fēng)險,又稱財務(wù)風(fēng)險,是指醫(yī)院在負(fù)債籌資的方式下由于各種原因而引起的債務(wù)到期不能還本付息的風(fēng)險和壓力。對于醫(yī)院籌資管理來說,合理的管理原則是:在籌資風(fēng)險一定的情況下使籌資成本最低,或者在籌資成本一定的情況下,使籌資風(fēng)險最小。

2 醫(yī)院投資管理

醫(yī)院投資是指醫(yī)院為獲得預(yù)期效益,投入貨幣或其他資源,進(jìn)而形成資產(chǎn)(資金)從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)濟(jì)活動。

(1)影響醫(yī)院項目投資的因素。這是評價醫(yī)院項目投資的依據(jù),主要影響因素有:投資的增值程度、投資的風(fēng)險性、投資的預(yù)期成本、籌資的能力;此外,投資的政策、法律和社會約束等,也是重要因素。

(2)項目投資的可行性研究。可行性研究(或可行性論證)是醫(yī)院投資決策的最主要依據(jù),一般分為三個階段:一是機會研究;二是初步可行性研究;三是可行性研究,最后選出最佳方案。

(3)醫(yī)院投資決策的評價方法。根據(jù)是否考慮貨幣時間價值因素,可分為靜態(tài)法和動態(tài)法兩類。靜態(tài)法常用的評價指標(biāo)有投資回收期和平均報酬率,動態(tài)法常用的評價指標(biāo)有凈現(xiàn)值和內(nèi)部報酬率。

(4)非營利性醫(yī)院對外投資的報批和評估。由于對外投資是醫(yī)院資金使用的組成部分,其投資規(guī)模的大小、期限的長短及風(fēng)險的程度,對單位日常的資金周轉(zhuǎn)和正常的業(yè)務(wù)活動有一定的影響,因此,對外投資必須按照規(guī)定程序,報經(jīng)財政部門和醫(yī)院主管部門或主辦單位批準(zhǔn)。對外投資屬于將非經(jīng)營性資產(chǎn)轉(zhuǎn)為經(jīng)營性資產(chǎn)的,還應(yīng)按國家規(guī)定的審批程序,報經(jīng)國有資產(chǎn)管理部門批準(zhǔn)。醫(yī)院的實物、無形資產(chǎn),必須按照《國有資產(chǎn)評估管理辦法》進(jìn)行資產(chǎn)評估,核定其價值量,作為醫(yī)院投入的資本金,并以此作為該部門占有、使用國有資產(chǎn)的保值、增值的考核基礎(chǔ)。

3 醫(yī)院分配管理

非營利性醫(yī)院分配管理的主要內(nèi)容是結(jié)余分配管理;營利性醫(yī)院分配管理的主要內(nèi)容是利潤管理;股份制醫(yī)院分配管理的主要內(nèi)容是如何確定股利政策。

3.1 結(jié)余分配管理

(1)正確計算結(jié)余。凡屬本年的各項收入,都要及時入賬;凡屬本年的各項支出,都要按規(guī)定的支出渠道列報,正確計算、如實反映全年收支結(jié)余情況。

(2)按規(guī)定分配結(jié)余。非營利性醫(yī)院結(jié)余的分配,包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余的處理、專項資金結(jié)存的處理、職工福利基金的提取等。①結(jié)余分配前的扣除:應(yīng)扣除藥品超收上繳款和財政專項補助結(jié)余,藥品超收款必須上繳主管部門,即使收支結(jié)余是負(fù)數(shù);財政專項補助結(jié)余不應(yīng)進(jìn)行結(jié)余分配,而應(yīng)按照規(guī)定結(jié)轉(zhuǎn)下一年度繼續(xù)使用。②結(jié)余分配方法:醫(yī)院收支結(jié)余在扣除藥品超收上繳款和財政專項補助結(jié)余后,為正數(shù)的,可按一定比例提取職工福利基金,提取職工福利基金以后,剩余部分作為事業(yè)基金,用于彌補以后年度單位收支差額。醫(yī)院收支結(jié)余在扣除藥品超收上繳款和財政專項補助結(jié)余后,為負(fù)數(shù)的,用事業(yè)基金彌補,事業(yè)基金不足的,保留待分配結(jié)余(即負(fù)結(jié)余)。③注意的問題:返還醫(yī)院的藥品超收上繳款直接增加事業(yè)基金,不能重復(fù)做收入,不應(yīng)進(jìn)行結(jié)余分配,但可以用于彌補虧損;捐贈資金不得進(jìn)行分配;專項資金結(jié)余的處理,可以轉(zhuǎn)入事業(yè)基金,但不得進(jìn)行結(jié)余分配。

3.2 利潤管理

我國營利性醫(yī)院利潤是由主營業(yè)務(wù)利潤、其他業(yè)務(wù)利潤、投資凈收益和營業(yè)外收支凈額所組成。

(1)正確計算利潤。醫(yī)院應(yīng)按照收支配比原則和權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,正確計算各項收益。

(2)利潤管理的內(nèi)容。營利性醫(yī)院利潤管理的主要內(nèi)容包括:正確確定利潤分配原則和實行目標(biāo)利潤管理辦法。

(3)確定利潤分配的原則主要有:遵守國家政策的原則;積累優(yōu)先的原則;考慮職工利益的原則;堅持以豐補歉、保持穩(wěn)定的分紅比例的原則。

3.3 股利政策

主要是權(quán)衡醫(yī)院與投資者之間、股東財富最大化與提供足夠的資金以保證醫(yī)院擴(kuò)大再生產(chǎn)之間、醫(yī)院股票在市場上的吸引力與醫(yī)院財務(wù)負(fù)擔(dān)之間的各種利弊,然后尋求股利與留存利潤之間的比例關(guān)系。

(1)制定股利政策的主要目的有:一是保障股東權(quán)益,平衡股東間的利益關(guān)系;二是促進(jìn)醫(yī)院的長期發(fā)展;三是穩(wěn)定股票價格。

(2)影響股利政策的因素主要有:①法律方面的規(guī)定。一般來說,醫(yī)院在制定股利分配的政策規(guī)定時,除遵守《公司法》、《證券法》和《稅法》外,還必須遵守三個原則:一是保護(hù)資本完整,即不能因支付股利而減少資本總額;二是股利出自盈利,稅后凈收益是醫(yī)院支付股利的前提;三是債務(wù)契約,如果醫(yī)院已經(jīng)無力償還債務(wù)或因發(fā)放股利將極大地影響醫(yī)院的償債能力,則不準(zhǔn)發(fā)放股利;②籌資能力和償債需要。如醫(yī)院籌款能力較強,短時間內(nèi)可籌措到所需的貨幣資金,就可以按較高的比率支付股利;③資產(chǎn)的流動性。如醫(yī)院資產(chǎn)的流動性較高,變現(xiàn)能力強,就可以采取較高的股利率分配股利;④投資機會。醫(yī)院股利政策在較大程度上要受投資機會的制約,如醫(yī)院選擇到有利的投資機會,需要大量資金,則宜采用較緊的股利政策;反之,股利政策就可以偏松。

(3)股利政策的基本類型。股份制醫(yī)院按照股利發(fā)放占醫(yī)院凈收益的比率分類,可以分為四種基本類型:全額發(fā)放政策、高股利政策、低股利政策和無股利政策。

4 醫(yī)院理財手段

(1)醫(yī)院財務(wù)預(yù)算。是指醫(yī)院根據(jù)事業(yè)發(fā)展和工作任務(wù)編制的,以貨幣為主要計量單位,通過一系列預(yù)計的財務(wù)報表及附表展示財務(wù)收支狀況及其成果的說明。

①醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的編制程序。第一,由預(yù)算委員會擬定醫(yī)院預(yù)算總方針,包括經(jīng)營方針、各項政策以及醫(yī)院總目標(biāo)和分目標(biāo),如收入目標(biāo)、成本目標(biāo)和利潤目標(biāo)等,并下發(fā)到各有關(guān)部門;第二,組織各部門按具體目標(biāo)要求編制本部門預(yù)算草案;第三,由預(yù)算委員會平衡和協(xié)調(diào)調(diào)整各部門的預(yù)算草案,并進(jìn)行預(yù)算的匯總與分析;第四,審議預(yù)算并上報院長辦公會(如是營利性醫(yī)院,還必須上報醫(yī)院最高當(dāng)局,即董事會)通過;第五,將批準(zhǔn)后的預(yù)算,下達(dá)給各部門執(zhí)行。

②醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的執(zhí)行。主要包括:合理分解年度預(yù)算,落實管理責(zé)任;依法組織收入,保證收入任務(wù)的完成;維護(hù)預(yù)算的權(quán)威性,嚴(yán)格控制支出預(yù)算;按照法定程序,調(diào)整單位預(yù)算;適時檢查、分析預(yù)算執(zhí)行情況,確保年度預(yù)算的順利完成。

(2)醫(yī)院財務(wù)控制。

①醫(yī)院財務(wù)控制的內(nèi)容主要包括:完善和健全醫(yī)院的基礎(chǔ)工作;按責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的原則,分解財務(wù)管理總目標(biāo),制定出具體的控制標(biāo)準(zhǔn);采用一定的方法,執(zhí)行控制標(biāo)準(zhǔn);確定和分析差異,并設(shè)法消除差異,以及考核執(zhí)行結(jié)果,并與獎懲掛鉤等等。

②醫(yī)院財務(wù)控制的方式主要有:政策制度控制;授權(quán)控制;預(yù)算控制;實物控制。

(3)醫(yī)院財務(wù)分析。

①醫(yī)院財務(wù)分析的內(nèi)容。根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)制度》規(guī)定主要包括:財務(wù)狀況分析,增收節(jié)支、提高資金使用效益分析和財務(wù)管理情況分析三類。

②醫(yī)院財務(wù)分析的原則。主要有:整體優(yōu)化原則、披露性原則、定量分析與定性分析相結(jié)合原則、時效性原則。

③醫(yī)院財務(wù)分析的方法。主要有:比較分析法、因素分析法、比率分析法、本量利分析法。

④建立財務(wù)分析評價指標(biāo)。一般可以從財務(wù)綜合實力、財務(wù)運行績效、財務(wù)發(fā)展?jié)摿蜕鐣暙I(xiàn)水平等四個方面建立。

參考文獻(xiàn)

[1]張進(jìn),吳壽潛.淺談非營利性醫(yī)院的籌資管理[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志,2006,(4).

第3篇

[ 關(guān)鍵詞 ] 醫(yī)療改革 市場化 政府 困境 原因 分析

計劃經(jīng)濟(jì)時期,中國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得過顯著成就。當(dāng)時,計劃經(jīng)濟(jì)時期,在整個經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相當(dāng)?shù)偷那闆r下,通過有效的制度安排,中國用占GDP百分之三左右的衛(wèi)生投入,大體上滿足了幾乎所有社會成員的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求,國民健康水平迅速提高,不少國民綜合健康指標(biāo)達(dá)到了中等收入國家的水平,成績十分顯著,被一些國際機構(gòu)評價為發(fā)展中國家醫(yī)療衛(wèi)生工作的典范。這一時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本經(jīng)驗包括:醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的布局與服務(wù)目標(biāo)合理;醫(yī)療衛(wèi)生工作的干預(yù)重點選擇合理 ;形成了廣覆蓋的醫(yī)療費用保障機制 。

當(dāng)然,在收獲的同時,這一時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中也存在問題。當(dāng)時中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題主要有:總體投入和專業(yè)技術(shù)教育趕不上醫(yī)療服務(wù)體系的迅速擴(kuò)張,致使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的總體技術(shù)水平較低;經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展的不平衡狀況,導(dǎo)致地區(qū)之間,城鄉(xiāng)之間,在醫(yī)療服務(wù)體系發(fā)展和醫(yī)療保障水平上依然存在很大差距;過分嚴(yán)格的政府計劃管理,在一定程度上制約著醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)及醫(yī)療人員的積極性和創(chuàng)造性地發(fā)揮。此外,城鎮(zhèn)公費醫(yī)療和勞保醫(yī)療制度一直存在著對患者約束不足以及一定程度的資源浪費問題,農(nóng)村合作醫(yī)療制度則存在互濟(jì)功能不足的問題,如此等等。

然而,計劃經(jīng)濟(jì)時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展能取得顯著成就,關(guān)鍵的因素又在哪里?我們認(rèn)為,計劃經(jīng)濟(jì)時期中國之所以能夠在醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)方面、在干預(yù)重點選擇方面以及在費用保障機制發(fā)展方面取得突出成效,政府的主導(dǎo)作用是決定性因素。醫(yī)療衛(wèi)生的投入以政府為主,醫(yī)療衛(wèi)生資源在不同衛(wèi)生領(lǐng)域以及不同群體間的分配由政府統(tǒng)一規(guī)劃,具體服務(wù)的組織與管理也由政府按照嚴(yán)格的計劃實施。從而保證了全國絕大多數(shù)居民都能夠得到最低限度的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),確保了中國人民健康水平的迅速提高。這些成績的取得,說明中國當(dāng)時的選擇符合醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本需要。

改革開放以來,中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制發(fā)生了很大變化,在某些方面也取得了進(jìn)展,但暴露的問題更為嚴(yán)重。從總體上講,醫(yī)療改革是不成功的。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制方面,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的所有制結(jié)構(gòu)從單一公有制變?yōu)槎喾N所有制并存;公立機構(gòu)的組織與運行機制在擴(kuò)大經(jīng)營管理自的基礎(chǔ)上發(fā)生了很大變化;不同醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)之間的關(guān)系從分工協(xié)作走向全面競爭;醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)目標(biāo)從追求公益目標(biāo)為主轉(zhuǎn)變?yōu)槿孀非蠼?jīng)濟(jì)目標(biāo)。 在醫(yī)療保障體制方面,隨著80年代初期解體,農(nóng)村合作醫(yī)療制度在絕大部分地區(qū)迅速瓦解;由于該制度賴以生存的體制基礎(chǔ)已經(jīng)不復(fù)存在,各級政府及社會各界試圖恢復(fù)合作醫(yī)療制度的努力一直未見明顯成效。城鎮(zhèn)地區(qū),隨著國有企業(yè)以及其他方面的體制改革,傳統(tǒng)的勞保醫(yī)療制度和公費醫(yī)療制度也遇到了很大困難。 除此之外,政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的行政管理體制、藥品生產(chǎn)與流通體制等等也都發(fā)生了非常大的變化。在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的行政管理及資金投入方面,中央政府的統(tǒng)一協(xié)調(diào)職能不斷弱化,各種責(zé)任越來越多地由地方政府承擔(dān)。藥品生產(chǎn)與流通走向全面市場化。

醫(yī)療領(lǐng)域市場化,可以細(xì)分為兩類:一類是醫(yī)療保障的市場化,一個是醫(yī)療服務(wù)的市場化。醫(yī)療保障的市場化一般指的是通過商業(yè)性的醫(yī)療保險,以自愿性為主,為民眾提供醫(yī)療保障。簡而言之,不是由國家強制提供的醫(yī)療保障。醫(yī)療服務(wù)的市場化說到底是由誰來提供醫(yī)療服務(wù)。原來的體制是由國家直接辦醫(yī)院,國家財政付款,這是事業(yè)單位模式?,F(xiàn)在國家財政撥款占醫(yī)院收入的比重越來越低,這個過程應(yīng)該叫走向市場化。

縱觀我國現(xiàn)行的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的現(xiàn)狀,在供給層面上已基本形成了商業(yè)化、市場化的服務(wù)提供模式。各種資本都可以進(jìn)入醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域,基本上不存在進(jìn)入和退出限制,新建醫(yī)療機構(gòu)的布局以及服務(wù)目標(biāo)定位主要取決于市場需求狀況。包括公立醫(yī)療機構(gòu)乃至公共衛(wèi)生機構(gòu)在內(nèi)的所有醫(yī)療服務(wù)機構(gòu),都已經(jīng)成為實行獨立經(jīng)濟(jì)核算、具有獨立經(jīng)營意識的利益主體。在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的微觀組織和管理方面,普遍轉(zhuǎn)向企業(yè)化的管理模式。各種醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)之間則逐步走向全面競爭;醫(yī)療服務(wù)的價格形成機制也主要依靠市場供求關(guān)系來決定。

在需求層面,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求越來越多地演變?yōu)樗饺讼M品。目前在城鎮(zhèn)地區(qū),醫(yī)療保障(保險)制度所覆蓋的人群大約有1億人左右,不足全部城鎮(zhèn)從業(yè)人員的半數(shù);在農(nóng)村地區(qū),則只有全部人口的10%左右

醫(yī)療衛(wèi)生體制變革的基本走向是商業(yè)化、市場化。這種走向的醫(yī)療體制變革的優(yōu)勢主要體現(xiàn)為:通過競爭以及民間經(jīng)濟(jì)力量的廣泛介入,醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的供給能力全面提高。醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的數(shù)量、醫(yī)生數(shù)量以及床位數(shù)量都比計劃經(jīng)濟(jì)時期有了明顯的增長,技術(shù)裝備水平全面改善,醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)迅速提高,能夠開展的診療項目不斷增加。此外,所有制結(jié)構(gòu)上的變動、管理體制方面的變革以及多層次的競爭,明顯地提高了醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)及有關(guān)人員的積極性,內(nèi)部運轉(zhuǎn)效率有了普遍提高。

但是我們不能忽視,改革開放時期醫(yī)療體制變革所帶來的消極后果,使得醫(yī)療服務(wù)的公平性下降以及衛(wèi)生投入的宏觀效率低下。出現(xiàn)這種問題的根源在于商業(yè)化、市場化的走向違背了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的基本規(guī)律,它表現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公共品性質(zhì)與商業(yè)化、市場化服務(wù)方式之間的矛盾;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性與商業(yè)化、市場化服務(wù)方式之間的矛盾;醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的宏觀目標(biāo)與商業(yè)化、市場化服務(wù)方式之間的矛盾;疾病風(fēng)險與個人經(jīng)濟(jì)能力之間的矛盾。

當(dāng)前醫(yī)療體制的定論,簡單的成功與失敗都過于輕率。但可以肯定的是醫(yī)療體制的改革,最終的目的是為了讓大多數(shù)獲益?;仡欋t(yī)改的最近十年,民眾對此看法如何,我們通過一組數(shù)字就可了解。78.9%的人認(rèn)為醫(yī)院比十年前多,的確,1980年全國醫(yī)院達(dá)到18萬,到2003年達(dá)到29萬,反映了我國醫(yī)療行業(yè)的高速發(fā)展,但卻有60.1%的人認(rèn)為比十年前看病更難了,其中最關(guān)鍵的重點是認(rèn)為藥價更高,看病更貴了。越來越多的醫(yī)院背離了公益性,轉(zhuǎn)而追求純粹的經(jīng)濟(jì)利益,有81.2%的人認(rèn)為,現(xiàn)在的醫(yī)院在他們眼里是盈利性的而非公益性機構(gòu)。

如今,中國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的問題及其嚴(yán)重后果已經(jīng)引起了社會各界的高度關(guān)注,全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也得到了社會各界的高度認(rèn)同,各個領(lǐng)域的改革也都開始進(jìn)一步推進(jìn)。能夠面對問題、正視現(xiàn)實,加快推進(jìn)改革固然值得肯定,但改革能否獲得預(yù)期的進(jìn)展及良好的效果則是另一問題。

中國的醫(yī)療改革,要切合中國的國情,而中國的國情,莫過于人口基數(shù)大,農(nóng)村人口多而且收入低。據(jù)統(tǒng)計,2008年我國鄉(xiāng)村人口依然還有72135萬,而這部分人口的年平均人收入只有4761元,還有城鎮(zhèn)人口中還有很大部分是低收入人口,如果中國醫(yī)療改革道路走市場話為主導(dǎo)的道路,就會變成美國那樣,醫(yī)療保健支出占了居民消費的很大一部分(在美國接近百分之二十,這恐怕是國人難以接受的)。而且市場化主導(dǎo)的醫(yī)療不會瞄準(zhǔn)那些農(nóng)村人口和城市低收入者。

我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)走了一條高水平、低覆蓋的路子,世界上最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)我們都大量的采用,醫(yī)療衛(wèi)生體系呈現(xiàn)倒金字塔形,高新技術(shù)、優(yōu)秀衛(wèi)生人才基本上都集中在城市的大醫(yī)院,農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的局面沒有根本扭轉(zhuǎn)。2003年,衛(wèi)生部組織開展的第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示,群眾有病時,有48.9%的人應(yīng)就診而不去就診,有29.6%的人應(yīng)住院而不住院。一如現(xiàn)在中國醫(yī)療的現(xiàn)狀“朱門酒肉臭,路有凍死骨”,醫(yī)院豪華,服務(wù)周到,可是卻沒有多少人夠膽子進(jìn)去,我們把這種制度歸結(jié)為“為少數(shù)人提供高質(zhì)量的服務(wù)”。調(diào)查地區(qū)兩周新發(fā)病例未就診比例為38.2%(其中:城市為47.9%、農(nóng)村35.6%),比2003年下降了6百分點,農(nóng)村下降幅度略大于城市。未就診病例中,70%的患者通過自行服藥或藥店購藥等方式對疾病進(jìn)行了治療,只有少部分患者未進(jìn)行任何治療。2008年,衛(wèi)生部組織開展的第四次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示,經(jīng)醫(yī)生診斷需住院而未住院的比例為21%(其中:城市22%、農(nóng)村20%),與2003年調(diào)查相比,出現(xiàn)下降趨勢。

我們需要政府主導(dǎo)的為廣大的公民提供公平的醫(yī)療服務(wù),由于中國人口基數(shù)大,必然導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的下降,我們稱之為“為多數(shù)人提供低質(zhì)量的服務(wù)”,雖然說是低質(zhì)量,但是并不是代表醫(yī)不好病,只是說環(huán)境不好,服務(wù)不好,但是試問,又有誰會在意感冒發(fā)燒的時候是否要睡好的病房,要有空調(diào)等,大多數(shù)人只是需要用一個架子吊著點滴打吊針而已。特別是在農(nóng)村,“行腳”醫(yī)生的模式還是沒有過時的。這種成本底下的模式在中國廣大的農(nóng)村中還是十分值得推行。

我們需要的是一種金字塔式的醫(yī)療模式,底下是基礎(chǔ),是主要部分,在政府主導(dǎo)的廉價

醫(yī)療的基礎(chǔ)上,充分引進(jìn)市場競爭,這樣才可以形成一個穩(wěn)定的醫(yī)療體制。

據(jù)2003年第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示,目前有44.8%的城鎮(zhèn)人口和79.1%的農(nóng)村人口沒有任何醫(yī)療保障,基本上靠自費看病。2008年第四次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示本次調(diào)查城市地區(qū)居民擁有各種社會醫(yī)療保險比例為71.9%,參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的比例為44.2%,比2003年增加了14個百分點,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保率為12.5%。農(nóng)村地區(qū),擁有各種社會醫(yī)療保險人口的比例達(dá)到92.5%,89.7%的調(diào)查居民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療、2.9%擁有其他社會醫(yī)療保險。由于中國的特殊國情,在一定的長期內(nèi),中國的財政不可能像英國加拿大德國這些國家那樣為全民提供免費的醫(yī)療服務(wù)。中國更應(yīng)該學(xué)習(xí)新加坡儲蓄醫(yī)療保險制度,由國家強制居民把一部分收入存入國家直接管理的賬戶,該賬戶只限于在政府設(shè)立的醫(yī)療機構(gòu)支付住院費用和少數(shù)昂貴的門診費用, 并制定嚴(yán)格的啟動和提取限額。

在任何情況下,衛(wèi)生事業(yè)都必須堅持為人民服務(wù)的宗旨,不能把醫(yī)療服務(wù)變成牟利的工具。中國的醫(yī)療制度只能走政府主導(dǎo)的道路,才可能讓更多人享受到醫(yī)療的服務(wù)。

參考文獻(xiàn):

[1]梁云 邵蓉:國外醫(yī)療保險模式的比較及對我國的啟示,上海醫(yī)藥 2007年第28卷第6期

第4篇

關(guān)鍵詞:市場化 醫(yī)療改革 困境與對策

中圖分類號:R197 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A 文章編號:1003-9082(2017)07-0055-02

一、引言

在改革開放以前,我國還沒有推行市場化經(jīng)濟(jì),那個時候是由政府部門來主導(dǎo)國家經(jīng)濟(jì)的走向,國家實施的是計劃經(jīng)濟(jì)。在當(dāng)時的社會背景下,計劃經(jīng)濟(jì)有其存在的必要性和重要意義。在當(dāng)時個體經(jīng)濟(jì)自發(fā)性還較弱的前提下,國家實施計劃經(jīng)濟(jì),使中國市場的整體秩序保持良好健康的發(fā)展,且大大推動了國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。在當(dāng)時的時代背景下,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在國家有效的制度安排下也基本上滿足了國家人民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求。甚至可以說,在當(dāng)時國家整體經(jīng)濟(jì)較為落后的時代背景下,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展大大推動了當(dāng)時經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及國家綜合實力的提升。但是隨著時代的發(fā)展,國家整體策略的調(diào)整,我國開始實施市場經(jīng)濟(jì)體制。在這樣的前提下,如果醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不及時的進(jìn)行改革,那么其前行的道路必然會越來越難走。因此,在市場化的背景之下,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行改革是發(fā)展的大趨勢,這是無可置疑的。但是在改革的過程中我們所面臨的困境是需要我們積極應(yīng)對的。分析困境所在,減少改革阻力,提出積極應(yīng)對改革的策略正是此論文的寫作目的所在。

二、市場化背景下中國醫(yī)療改革的重要意義

在市場化背景下,要想使我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更加符合人們的需求、更加能夠適應(yīng)時展的要求,就需要積極的進(jìn)行改革。在市場經(jīng)濟(jì)背景下,對我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)行改革,有著重要的意義。

1.有利于建立起更完善的醫(yī)療制度,創(chuàng)建更加公平、效率高的就醫(yī)環(huán)境

無論是在計劃經(jīng)濟(jì)時期還是現(xiàn)如今市場經(jīng)濟(jì)時期,看病難、看病貴始終是一個難題困擾著患者就醫(yī)以及醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與進(jìn)步。在醫(yī)療體系中,之所以會有許多不良現(xiàn)象的存在,歸根結(jié)底最重要的原因還是因為醫(yī)療制度的不完善。沒有一個好的就醫(yī)環(huán)境,因此造成了許多類似于“看病難”、“看病貴”等問題的存在。這些問題不僅僅給患者造成了極大的不便,同時也大大的影響了社會的和諧與穩(wěn)定。因此,針對目前所存在的醫(yī)療上的問題,有針對性的進(jìn)行改革,建立起更加完善的醫(yī)療保障制度,使各項醫(yī)療衛(wèi)生工作在推進(jìn)的過程中有完善的制度來對其進(jìn)行制約,從而使工作流程更加規(guī)范,工作更加公開、公正、透明。從而也會有利于創(chuàng)建更加公平、效率高的就醫(yī)環(huán)境。

2.有利于構(gòu)建完善的醫(yī)療體系,從而推動國家經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

對于目前醫(yī)療體系中所存在的影響其自身發(fā)展的問題,對其問題及時的進(jìn)行改善,不僅僅會有利于問題本身的解決,同時也能帶來許多其他方面的效益。例如,能夠提高患者對國家醫(yī)療的滿意程度;在市場化的背景下為醫(yī)院帶來更好的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益。這些都是從小的微觀層面上來看所存在的積極意義。醫(yī)療改革所能夠帶來的成效,不僅局限于微觀層面,其在宏觀層面更是意義重大。整個大的醫(yī)療體系當(dāng)中,正是由一個個小的問題組成的。解決每一個小的方面以及小的問題,就能夠大大的改善整個醫(yī)療環(huán)境,從而構(gòu)建一個完善的醫(yī)療體系。而醫(yī)療體系的完善,問題的改善,不僅僅可以給醫(yī)療領(lǐng)域帶來經(jīng)濟(jì)效益與社會效益,同時對于推動國家層面的經(jīng)濟(jì)發(fā)展也能起到非常大的幫助。

三、市場化背景下中國醫(yī)療改革所面臨的困境

1.政府的定位不準(zhǔn)確,對其職責(zé)定位不清晰影響了醫(yī)療改革

醫(yī)療改革是在市場化的大背景下推行的,因此醫(yī)療改革的核心應(yīng)該是在市場經(jīng)濟(jì)體制之下實現(xiàn)最優(yōu)化的醫(yī)療配置。做好這一點的關(guān)鍵在于政府部門以及醫(yī)療機構(gòu)要分別對自己有一個正確的定位,清晰的劃分出自己的職責(zé)所在。市場化改革的初衷本是想實現(xiàn)資源的優(yōu)化配置,但是如果一切權(quán)力都交由市場來掌控,那就會容易造成資源分配不均衡,導(dǎo)致政府監(jiān)管不力,政府職能缺失等。這將會給醫(yī)療改革造成很大的阻力。因此,要想減少改革的阻力,脫離改革困境的一個重要方面就是要強化政府的責(zé)任,明確其應(yīng)該監(jiān)管的范圍,完善各項制度,給予的醫(yī)療機構(gòu)的自應(yīng)該在政府機構(gòu)的監(jiān)管范圍內(nèi)實行。

2.醫(yī)療服務(wù)體系不夠完善,醫(yī)療市場秩序混亂影響了改革的步伐

醫(yī)療改革順利進(jìn)行下去的一個重要前提就是要有一個完善的醫(yī)療體系作為保障,只有在規(guī)范的醫(yī)療體系醫(yī)療制度的制約之下才能使改革順利的推行下去。但是從目前來看,改革面臨著重重阻礙,許多問題遲遲無法通過改革來解決,其中一個非常重要的原因就是因為我國醫(yī)療服務(wù)體系還不夠完善,相關(guān)的制度也不夠完善,缺乏有效的制約,因此造成了醫(yī)療市場秩序的混亂。從目前公眾所反映的問題有醫(yī)療效率低下、醫(yī)生收紅包為自己謀取私利、藥價虛高、醫(yī)療服務(wù)價格混亂等等,這些問題的存在歸根結(jié)底還是因為醫(yī)療服務(wù)體系的不完善,醫(yī)療制度不健全,導(dǎo)致了醫(yī)療市場秩序較為混亂,嚴(yán)重影響了改革的進(jìn)度與步伐。

3.部分醫(yī)生的能力與素質(zhì)還不夠高,為醫(yī)療改革造成了阻力

推動我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革,除了國家政策的支持以及醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)各醫(yī)院的配合之外,還有最重要的一點就是醫(yī)生的綜合素質(zhì)以及綜合能力。在這里我們所講的素質(zhì)和能力既包括醫(yī)生對醫(yī)療衛(wèi)生知識的充分認(rèn)知,還包括醫(yī)生的醫(yī)德、責(zé)任心等。醫(yī)療改革這項工作,歸根到底還是要醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)的工作人員來推動,但是從目前來看,雖然我國醫(yī)生的整體素質(zhì)與能力都有了很大的提高,但是綜合素質(zhì)高、能力強的醫(yī)生還多數(shù)集中在大城市的大醫(yī)院中。在一些小城市或者區(qū)縣的醫(yī)院中,還有相當(dāng)一部分的醫(yī)生專業(yè)素質(zhì)以及能力并不高,甚至不能勝任本崗位的工作。他們在醫(yī)療改革的過程中,不僅不能對改革起到推動作用,甚至?xí)榱艘患核嚼璧K改革的步伐。這就為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革帶來了一定的阻力,大大影響了改革的成效。

四、市場化背景下中國醫(yī)療改革走出困境的對策分析

1.明確政府部門的職責(zé),政體分開,強化政府責(zé)任

國家政府以及相關(guān)行政等部門作為推動醫(yī)療改革的主體,在醫(yī)療改革的過程中起到了主要的作用。政府等部門需要明確好自己的職責(zé),哪些行為可以放權(quán)給醫(yī)療部門,而哪些行為必須要由政府等部門來積極推動與參與,是需要充分把握好其中的“度”,也就是說政府部門不能管的太多,也不能管的太少,保證醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革要在國家政府充分把控的前提下來自由發(fā)揮其在市場中的重要作用。

因此在醫(yī)療改革中,政府一定要強化自身的責(zé)任,給自己一個準(zhǔn)確的定位,協(xié)調(diào)統(tǒng)一推進(jìn)醫(yī)療體制的改革。堅決杜絕政體不分的狀況再出現(xiàn)。在之前我們在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中經(jīng)常會聽到老百姓看病難、看病貴的問題,而之所以會出現(xiàn)這樣的問題,其中一個重要的原因就是政體不分的醫(yī)療體制。政府部門掌控醫(yī)院行政權(quán)及人事權(quán)等等,公立醫(yī)院附庸于政府部門,那么行政權(quán)力的缺位錯位等就會嚴(yán)重影響到醫(yī)院的正常發(fā)展。所以,要想使我國醫(yī)療改革走出困境,就一定要明確政府職責(zé),政體分開,強化政府部門的責(zé)任。

2.完善醫(yī)療服務(wù)體系,整頓醫(yī)療市場的秩序

在推動醫(yī)療體制改革的進(jìn)程中,除了政府部門要發(fā)揮其重要作用外,還需要醫(yī)療部門的配合。尤其是在公立醫(yī)院中,一定要樹立長遠(yuǎn)的發(fā)展目標(biāo),立足國情與醫(yī)療體制的現(xiàn)狀,科學(xué)的推進(jìn)改革,充分的完善醫(yī)療服務(wù)體制。國家政府部門在市場化的背景下,充分放權(quán)給醫(yī)療市場,那么醫(yī)療市場就要對自身權(quán)利進(jìn)行充分的整合,不能將所有的權(quán)利都依附在政府身上,所以在市場化背景下,就要重新理順自己手中的權(quán)利,配合政府部門一起來完善醫(yī)療服務(wù)體系,整合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,建立和完善多種體制與機制,發(fā)揮出醫(yī)療改革后在市場化大背景下的應(yīng)有的效率。醫(yī)療系統(tǒng)風(fēng)氣的改善將會大大的改善醫(yī)療市場的秩序,從而推動中國醫(yī)療體系的改革步伐。

3.加大人才整頓力度,提高醫(yī)療系統(tǒng)工作人員的能力與素質(zhì)

在上述中我們已經(jīng)提到了,醫(yī)療系統(tǒng)中人才的素質(zhì)與能力對于醫(yī)療改革有著直接性的影響。因此,在市場化背景下推動中國醫(yī)療,就要加強對醫(yī)療系統(tǒng)中人才隊伍的整頓,通過培訓(xùn)、定期考核等手段來提高醫(yī)療系統(tǒng)工作人員的能力與素質(zhì)。例如,在醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部,由國家主導(dǎo)、醫(yī)院內(nèi)部執(zhí)行,定期為醫(yī)生進(jìn)行分層次的培訓(xùn)與考察。對管理層人員更側(cè)重于管理類相關(guān)知識的培訓(xùn),對醫(yī)護(hù)人員側(cè)重于對專業(yè)知識的培訓(xùn)等。培訓(xùn)與考核要進(jìn)行充分的結(jié)合,對其對其進(jìn)行考核,考核通過者可以繼續(xù)留任工作,考核多次不通過者就要實行淘汰制度。除了專業(yè)素質(zhì)與綜合能力的培訓(xùn)與提高外,還應(yīng)該加強醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)工作人員對國家出臺的大政策的了解與把控,使他們能在改革中做到全力配合。

無論是在醫(yī)療服務(wù)體系中還是在其他領(lǐng)域中,不管是為了促進(jìn)企業(yè)或行業(yè)的發(fā)展還是為了對其進(jìn)行改革,改善其存在的弊端,我們都應(yīng)該意識到一點,那就是人才存在的重要性與必要性,因此在人才的建設(shè)方面,對人才的培訓(xùn),一定要切合實際,實事求是,決不能走形式。那樣既不能起到好的效果,反而會對資源造成不必要的浪費。

參考文獻(xiàn)

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[2]劉文.市場化背景下的中國醫(yī)療改革 [J].中國經(jīng)濟(jì).2015

第5篇

中國的醫(yī)療是從二十世紀(jì)八十年代開始信息化改革的。2011年,隨著移動技術(shù)的快速發(fā)展,智能終端普及。2012年至2013年大型互聯(lián)網(wǎng)廠商對移動互聯(lián)的催化,引發(fā)移動技術(shù)繼續(xù)發(fā)展,移動醫(yī)療應(yīng)用開始大規(guī)模出現(xiàn),資本熱捧移動醫(yī)療項目,市場仍屬小范圍市場。由于政策、技術(shù)等種種壁壘及發(fā)展時間尚短等原因,我國的移動醫(yī)療仍處于初級階段,很難在短期內(nèi)快速規(guī)模化。但從市場前景來看,2014年、2015年由于前期資本的介入,部分企業(yè)開始有余力仔細(xì)設(shè)計可持續(xù)的商業(yè)模式框架,這也為后來者提供了發(fā)展范式。此階段屬于產(chǎn)業(yè)盤整階段,主流廠商集團(tuán)形成,如前期被投的5U、春雨、好大夫等移動醫(yī)療機構(gòu)開始逐漸累積用戶。預(yù)計2021年,市場將得到高速發(fā)展,整個產(chǎn)業(yè)趨向成熟。

移動醫(yī)療需求前景可觀

新興行業(yè)的快速發(fā)展基于市場需求,中國擁有全球最大增長最迅猛的移動用戶群,其消費模式多樣化,為移動醫(yī)療發(fā)展提供了眾多可選擇的細(xì)分市場。中國正在進(jìn)行醫(yī)療政策改革,政府作為移動醫(yī)療的付費方,在醫(yī)療服務(wù)的可及性、質(zhì)量和效率上進(jìn)行大規(guī)模投入,不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。兩種力量的共同作用下,中國移動醫(yī)療服務(wù)市場前景可觀。

另一方面,中國已于2010年進(jìn)入深度老齡化階段,即65歲以上人口超過總?cè)丝?4%,預(yù)計2035年后,中國將和英國等歐洲國家一起進(jìn)入超級老齡化社會,即65歲以上人口超過總?cè)丝诘?0%。醫(yī)療需求在這種情況下會激增。中國社會一直面臨醫(yī)療資源分布不平衡和短缺的問題,醫(yī)療需求增長與供給不足的矛盾沖突,也為移動醫(yī)療深度發(fā)展創(chuàng)造了空間。

從美國移動醫(yī)療發(fā)展經(jīng)驗看,移動醫(yī)療的患者方需求包括慢性病管理、健康管理,醫(yī)生方需求則包括醫(yī)院內(nèi)部溝通、患者溝通。雙方面目前面臨的機遇與挑戰(zhàn)包括:實體醫(yī)療資源長期匱乏,醫(yī)療支付面臨壓力和醫(yī)改,互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)生的滲透力量及電子、醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展;醫(yī)療行業(yè)本身復(fù)雜的特性,缺乏成熟的商務(wù)模式及對傳統(tǒng)就診醫(yī)療模式的偏好等。

商業(yè)模式探索

移動互聯(lián)行業(yè)的發(fā)展需技術(shù)與商業(yè)模式的共同成熟。適宜的技術(shù)研發(fā)推動了移動醫(yī)療發(fā)展,但并非主導(dǎo)因素。醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)入壁壘很厚,市場與政府之間的博弈嚴(yán)重,其中產(chǎn)業(yè)鏈條專業(yè)壁壘和傳統(tǒng)醫(yī)療觀念的強大粘性、法律法規(guī)是最重要的行政監(jiān)管因素。

中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈從上游的原料藥、中藥材到終端的零售店醫(yī)療機構(gòu),相應(yīng)政府部門都會進(jìn)行相應(yīng)管制。從藥品價格管理、藥品招投標(biāo)政策、醫(yī)療保障制度到藥品審批也存在相應(yīng)限制。這些限制,使得中國的醫(yī)藥行業(yè)永遠(yuǎn)充斥著政府與市場、市場與市場間的博弈。

移動醫(yī)療行業(yè)的利益鏈條主要受三方面影響:付費方政府,產(chǎn)品決策者醫(yī)院、醫(yī)生,產(chǎn)品供應(yīng)方藥品、器械生產(chǎn)商。產(chǎn)品決策者、產(chǎn)品供應(yīng)方都要受政府管制,產(chǎn)品供應(yīng)方的產(chǎn)品還要觸及醫(yī)生。以醫(yī)生患者等用戶為核心,提供數(shù)據(jù)及信息服務(wù)。

中國人口基數(shù)大,患者存在看病難,費用高,看病不透明等實際問題。根據(jù)調(diào)查顯示,幾乎所有受訪用戶都表示可以接受移動醫(yī)療,特別是當(dāng)移動醫(yī)療可以節(jié)約他們的看病時間,提高看病效率等實際問題時。截至2014年1月,中國的移動互聯(lián)用戶目前已經(jīng)達(dá)到8.38億人,占全球人口數(shù)的28%。這樣的用戶土壤,成為移動醫(yī)療發(fā)展的巨大潛能,為移動醫(yī)療的細(xì)分用戶群分類提供了基礎(chǔ)。同時中國移動醫(yī)療市場的成長也會成為未來世界各國爭相效仿的對象。

中國移動醫(yī)療的商業(yè)模式

使用者付費:如好大夫和春雨醫(yī)生采用了向用戶收費的模式

轉(zhuǎn)移支付:即付費者與使用者是兩個群體。在產(chǎn)業(yè)鏈條上通常具有感情相關(guān)性或利益相關(guān)性。如杏樹林就由向醫(yī)生收費轉(zhuǎn)而探索向藥企收費之路。很多患者社區(qū)的收費模式也轉(zhuǎn)向醫(yī)藥研產(chǎn)業(yè)鏈上的機構(gòu)和廠商轉(zhuǎn)移。

第6篇

1、產(chǎn)品市場占有率高;

2、原創(chuàng)技術(shù)和研發(fā)優(yōu)勢突出;

3、近期主打品種的快速增長,長期看原創(chuàng)技術(shù)帶來的產(chǎn)品儲備系列化。

即將登陸創(chuàng)業(yè)板的廣東冠昊生物科技股份有限公司(下稱“冠昊生物”,代碼300238)是一家專業(yè)從事再生醫(yī)學(xué)材料及再生型醫(yī)用植入器械研發(fā)、生產(chǎn)及銷售的高科技企業(yè)。公司擁有自主研發(fā)新型再生醫(yī)學(xué)材料,主營產(chǎn)品為生物型硬腦(脊)膜補片,2009年達(dá)到43%的市場占有率,加之市場整體增速接近40%。

冠昊生物創(chuàng)新能力強,技術(shù)優(yōu)勢明顯,2008年-2010年公司營業(yè)收入、凈利潤復(fù)合增長率分別達(dá)到70.8%、113.6%。近3年毛利率一直維持在90%以上。生物型硬腦(脊)膜補片的持續(xù)增長是冠昊生物收入和利潤的穩(wěn)定來源,未來公司的快速增長有賴于胸普外科修補膜和無菌生物護(hù)創(chuàng)膜的市場開拓。

硬腦膜補片推動高成長

冠昊生物是致力于再生醫(yī)學(xué)材料及再生型醫(yī)用植入器械的生產(chǎn)銷售,目前擁有生物型硬腦(脊)膜補片、胸普外科修補膜和無菌生物護(hù)創(chuàng)膜三個細(xì)分市場品種。生物型硬腦(脊)膜補片是公司的主打品種,收入、利潤分別占整體比重在85%以上,是近幾年業(yè)績的主要驅(qū)動因素。公司生物型硬腦(脊)膜補片自2006年6月上市以來,憑借優(yōu)越的材料性能,打破了進(jìn)口產(chǎn)品的壟斷局面,市場份額逐年提升,在短短三年時間里成為國內(nèi)腦膜市場的第一品牌,市場份額達(dá)到40%以上,市場占有率第一。

胸普外科修補膜和無菌生物護(hù)創(chuàng)膜目前基數(shù)還較小,但增速較快。公司于2008年開始進(jìn)入胸腹腔修復(fù)膜領(lǐng)域,2010年銷售額接近500萬元。公司于2009年6月推出無菌生物護(hù)創(chuàng)膜后,迅速得到市場認(rèn)可。2010年實現(xiàn)收入872萬元,同比增長223%。公司的快速增長有賴于這二者的市場開拓。

近幾年我國植入醫(yī)療器械處于快速發(fā)展期,據(jù)行業(yè)協(xié)會估算,未來10年內(nèi)我國植入醫(yī)療器械行業(yè)將達(dá)到每年1500億元的市場規(guī)模,成為僅次于美國的世界第二大植入醫(yī)療器械市場,市場前景廣闊。

打造核心技術(shù)體系平臺

在十年的發(fā)展歷程中,冠昊生物自主研發(fā)了一系列世界先進(jìn)的核心技術(shù),并在再生型植入醫(yī)療器械領(lǐng)域積累了豐富的產(chǎn)業(yè)化經(jīng)驗,打造了從“基礎(chǔ)研究―產(chǎn)業(yè)化研究―產(chǎn)品臨床―規(guī)模生產(chǎn)―市場推廣”的完整產(chǎn)業(yè)化鏈條。

憑借原創(chuàng)的核心技術(shù),冠昊生物以動物組織為原料成功的研制出一大類具有誘導(dǎo)再生功能的再生醫(yī)學(xué)材料,并以此材料為平臺,開發(fā)出一系列再生型醫(yī)用植入器械產(chǎn)品。目前公司已有三個膜類產(chǎn)品上市,正在研發(fā)的產(chǎn)品包括整形植入系列材料、骨填充材料、人工食管、小口徑血管、人工韌帶、神經(jīng)導(dǎo)管等十多個產(chǎn)品。未來三年,公司將重點研發(fā)市場前景廣闊的醫(yī)學(xué)整形美容、婦科盆底功能重建領(lǐng)域等新產(chǎn)品。

冠昊生物未來看點在于縣級醫(yī)院學(xué)術(shù)推廣。公司以學(xué)術(shù)推廣為核心,采用自主服務(wù)配送帶動分銷的組合銷售模式。平臺性技術(shù)可大量復(fù)制新產(chǎn)品,2009年冠昊生物新推出的胸普外科修補膜和無菌生物護(hù)創(chuàng)膜分別應(yīng)用于腹腔手術(shù)和燒傷、外傷、難愈性創(chuàng)面,技術(shù)先進(jìn),有望復(fù)制腦(脊)膜補片的成功之路。

募投項目孕育利潤增長點

第7篇

一、中國成為創(chuàng)投的焦點

2006年已成為中國創(chuàng)投歷史上投資金額最高的年度,根據(jù)清科研究中心最新公布的《清科――2006年中國創(chuàng)業(yè)投資市場年度研究報告》,截至2006年12月31日的投資金額高達(dá)17.78億美元,比上年高出52.1%。這個數(shù)字使中國可望成為僅次于美國,獲得創(chuàng)投投資總額第二的國家。(圖1)

從圖1可以清晰地看出,目前中國已經(jīng)成為世界上風(fēng)險投資機構(gòu)熱門的焦點,自2001年以來保持平穩(wěn)的增長,這與中國近年的經(jīng)濟(jì)高速增長密切相關(guān)。因此,我們可以得出結(jié)論:中國在未來的發(fā)展中同樣會受到風(fēng)險投資機構(gòu)的青睞,投資金額將再創(chuàng)新高。

二、創(chuàng)投下一座油田

先前在投資金額中占到大半邊天的廣義IT行業(yè)已經(jīng)成下降趨勢。雖然2006年中國創(chuàng)投市場總金額高達(dá)17.78億美元,比上年高出52.1%。但是其中存在一個突出表現(xiàn)是,IT行業(yè)所占比重明顯下降,自2005年以來的投資多元化格局進(jìn)一步深化。與2005年相比,2006年IT行業(yè)獲得創(chuàng)業(yè)投資的數(shù)量比重從66.2%下降到了59.6%。具體來看,下降的趨勢2006年下半年更為明顯,IT行業(yè)在下半年兩個季度中的獲投案例數(shù)量比例均低于60.0%。(圖2、圖3)

以上分析說明,從某種程度而言,中國的IT投資環(huán)境已進(jìn)入近似飽和狀態(tài),并正在惡化,成下降趨勢。因此,目前有必要開采下一座油田――醫(yī)療健康行業(yè)。

據(jù)美國IrvingLevin公司的一份研究表明,2005年國際資本向醫(yī)藥和生物技術(shù)領(lǐng)域的風(fēng)險投資呈上升趨勢,風(fēng)險投資達(dá)到73億美元,較2004年增長5%。分析師認(rèn)為,生物制藥和醫(yī)療器械領(lǐng)域?qū)⒊掷m(xù)風(fēng)險投資的熱點。

目前市場空白意味著巨大商機。盡管IT行業(yè)所占投資金額超過50%,但廣大的風(fēng)險投資機構(gòu)顯然對這輪大潮已有些喪失興趣。面對這樣的形勢,許多風(fēng)險投資機構(gòu)對下一座油田的方向仍然迷惑。但目前一則新聞讓VC再次興奮起來。

2006年10月25日市場盛傳已久的“拜耳收購東盛蓋天力”一事,終于水落石出。拜耳醫(yī)藥保健以總交易金額12.64億元人民幣的價格收購東盛蓋天力旗下的“白加黑”等3個西藥OTC品種,這起交易被稱為迄今為止跨國巨頭與國內(nèi)藥企之間最大的一筆并購案。在談及東盛出售OTC業(yè)務(wù)原因時,東盛集團(tuán)董事長郭家學(xué)表示,中國的醫(yī)藥企業(yè)在西藥尤其是在OTC的研發(fā)方面,不能夠滿足市場發(fā)展需求,沒有后續(xù)資金開發(fā)新品種,東盛如果只靠現(xiàn)有資金發(fā)展肯定會影響企業(yè)以后的發(fā)展。事實上,這不僅僅是東盛一家的問題,包括制藥、醫(yī)療器械、保健食品、醫(yī)療服務(wù)等在內(nèi)的中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)也一直面臨著行業(yè)快速發(fā)展和資金相對掣肘的困擾。

隨著中國經(jīng)濟(jì)的高速成長,中國的醫(yī)療健康支出已成為繼食品、教育之后的第三大消費支出,但中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的總體規(guī)模還僅占到國內(nèi)生產(chǎn)總值不到2%的比例,與發(fā)達(dá)國家相比還有著很大的差距。中國醫(yī)療建康產(chǎn)業(yè)也因之成為中國最有投資價值的產(chǎn)業(yè)之一。

三、我國生物醫(yī)藥現(xiàn)狀

優(yōu)勢:我國人口眾多,可謂潛在需求非常之大,并且政府支持醫(yī)藥技術(shù)發(fā)展,我國已經(jīng)在眾多高校中開設(shè)了醫(yī)療器械與工程專業(yè),為培養(yǎng)專業(yè)人才做出了一個良好的開端。我國同時也擁有這方面的專業(yè)人員,并且這個群體將不斷壯大。2006年上半年,我國醫(yī)藥工業(yè)實現(xiàn)總產(chǎn)值1134億元,同比增長20.7%;醫(yī)藥工業(yè)完成出貨值138億元,同比增長29.5%。目前,我國醫(yī)療器械市場年銷售總額以每年9%左右的速度增長,而全球醫(yī)療器械市場的增幅在6.5%左右。我國醫(yī)療設(shè)備市場的總價值約為15億美元,2006年底增加至22億美元,未來5~7年內(nèi),中國將超過日本,成為全球第二大醫(yī)療設(shè)備市場。

以上說明了中國消費市場的龐大,并且生物醫(yī)藥、醫(yī)療保健行業(yè)得到了我國政府的大力支持,現(xiàn)正積極引進(jìn)先進(jìn)技術(shù),努力降低成本,提高效率。隨著我國醫(yī)療服務(wù)的開放,越來越多的外資將投入這一新興領(lǐng)域,將帶來這一領(lǐng)域的飛速發(fā)展。

劣勢:雖然我國已經(jīng)努力在技術(shù)上趕超美國等擁有高技術(shù)的國家,但是由于我國起步過慢,在技術(shù)上不能位于世界前列;由于位于起步階段,技術(shù)不夠先進(jìn)、熟練,雖然有廉價的勞動力,但是生產(chǎn)成本仍舊較高,并且沒能形成規(guī)模性,因此售價較高。另一方面,我國公民的消費水平較低,不能夠完全接受高價位的醫(yī)藥和營養(yǎng)保健品,致使生物醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展速度較慢。

如今中國的醫(yī)療保健行業(yè)正處于增長階段,因此有關(guān)的法律法規(guī)不夠健全,隨著大量的外資涌進(jìn)這一領(lǐng)域,我國應(yīng)健全法律法規(guī)來進(jìn)一步規(guī)范這一領(lǐng)域。雖然這一行業(yè)具有較好的上升勢頭,但是由于技術(shù)的缺乏,并且處于發(fā)展階段,因此投資的風(fēng)險較大。技術(shù)方面尚不能在世界領(lǐng)先,因此國外有可能造成技術(shù)壟斷,從而將沖擊我國這一尚不成熟的行業(yè)。由于我國消費水平較低,因此應(yīng)當(dāng)合理定價,限制進(jìn)口,防止擾亂國內(nèi)市場。

四、風(fēng)險投資如何進(jìn)入生物醫(yī)藥領(lǐng)域

(一)切入點――研發(fā)費用高。創(chuàng)新和規(guī)模運營是中外醫(yī)藥企業(yè)進(jìn)行市場競爭的主要手段。隨著中國加入WTO,開發(fā)具有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品已成為生存與發(fā)展的需求。在中國,醫(yī)藥研發(fā)是由各科研院所完成,由于其資金短缺,因此要引進(jìn)外資來完成研制。而對于生物醫(yī)藥領(lǐng)域,其收益巨大,因此得到風(fēng)險投資商的青睞。風(fēng)險資本可以通過研發(fā)部門缺少資金而進(jìn)入生物醫(yī)藥領(lǐng)域。

(二)介入條件――技術(shù)的先進(jìn)性、成熟性、市場性。評價一項技術(shù)的價值不僅要有技術(shù)的先進(jìn)性,還要有技術(shù)的成熟性和市場的經(jīng)濟(jì)性。產(chǎn)業(yè)化的價值體現(xiàn)在形成產(chǎn)業(yè)的先導(dǎo)性、長期成長性和規(guī)模性上。而高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的經(jīng)濟(jì)性原則,也是至關(guān)重要的。因為只有這個產(chǎn)業(yè)具有經(jīng)濟(jì)前景,VC才會介入其中取得高回報。所以,作為風(fēng)險投資技術(shù)評估的標(biāo)準(zhǔn),理性的考察其技術(shù)先進(jìn)性、成熟性和市場經(jīng)濟(jì)性,規(guī)避由于高技術(shù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展關(guān)聯(lián)經(jīng)濟(jì)帶來的系統(tǒng)風(fēng)險,是至關(guān)重要的一環(huán)。

第8篇

中國正在變得越來越老。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2012年末,我國60周歲及以上人口達(dá)到19390萬人,占總?cè)丝诘?4.3%,比上年末提高了0.59個百分點。2013年2月27日,中國社會科學(xué)院的報告預(yù)測,今后老人新增量將達(dá)到每年1000萬左右,到2033年左右,老人將會達(dá)到4億。與之相伴隨,銀發(fā)市場正越來越多地進(jìn)入很多人的視野中。

銀發(fā)市場 供給不足

目前,中國的銀發(fā)市場僅僅處于被關(guān)注的初期。首先是供應(yīng)跟不上需求。記者曾去買老年人用的手機,發(fā)現(xiàn)款式非常少,而且價格相對于幾年前不降反升,這表明這款手機的銷量很小,規(guī)模效應(yīng)并未出現(xiàn)。

年輕人的各種品牌服飾隨處可見,但很難找到專營老年服裝的商店。商場偶見老年服裝,也被擠在了不顯眼的角落。

老年旅游、意外傷害保險、養(yǎng)老機構(gòu)等“銀發(fā)”產(chǎn)業(yè)也都面臨尷尬。自“北京最火養(yǎng)老院排隊要等100年”的消息見報后,各地都在計算入住本地公辦養(yǎng)老院要等多久,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在廣州進(jìn)公辦養(yǎng)老院要等14年,入住青島公辦養(yǎng)老院須排25年……

受高風(fēng)險、低回報和專業(yè)從業(yè)人員短缺三大因素影響,很多投資者雖有涉足“銀發(fā)產(chǎn)業(yè)”的想法,但真正敢做、做得好的卻屈指可數(shù)。

在老齡化加劇的同時,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)卻并未與之形成“鏈接”。據(jù)此前全國老齡工作委員會對蘇滬等13個省市調(diào)查表明,我國老齡產(chǎn)業(yè)雖已涉及養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)療保健、旅游、教育、房地產(chǎn)等領(lǐng)域,但多數(shù)為中小規(guī)模企業(yè),實力不強,沒有形成產(chǎn)業(yè)鏈,相關(guān)行業(yè)與大投資者遠(yuǎn)未進(jìn)入。

其實,這并非全部,在養(yǎng)老問題凸顯的大城市如上海已經(jīng)出現(xiàn)了連鎖經(jīng)營的養(yǎng)老院,而且模式還有所創(chuàng)新,屬于連鎖經(jīng)營的觀光養(yǎng)老院,某地的顧客可以去另外一個地方觀光養(yǎng)老,而另一個地方的顧客也可以去此地觀光養(yǎng)老。

但在大部分地區(qū),養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)還是未開發(fā)的處女地。

老年人購買力不可小覷

老年市場前景非常廣闊。有統(tǒng)計顯示,預(yù)計到2015年,中國老年人年購買力將擴(kuò)展至4112美元?!般y發(fā)消費”有可能真正將成為“生財寶地”。

就像嬰幼兒或兒童市場一樣,買方有的時候不是老年人自己,而是子女或者兒媳、女婿。這些人群的購買力不容小覷。

其次,大城市的老年人本身的購買力也很強。日本養(yǎng)老專家鞠川陽子認(rèn)為,從日本經(jīng)驗來看,40歲以下的人群由于擁有大量負(fù)債,往往處于負(fù)資產(chǎn),而個人資產(chǎn)高峰發(fā)生在60歲到69歲。

“在日本,2004年以后60歲以上的人群掌握著全國個人資產(chǎn)的一半。今天中國大城市的情況和日本非常類似,因為40歲以下有房貸、車貸,包括大學(xué)教育金貸款。而老年人才是最富有的人群。”鞠川陽子稱。

據(jù)鞠川陽子提供的數(shù)據(jù),2010年中國僅退休金一項就達(dá)8383億元,預(yù)計到2020年將增加為28145億元,2030年為73219億元。

“并且,退休金只是老人收入的一部分,一些老人還可能二次就業(yè)取得回報,或者從子女那里拿到贍養(yǎng)費。城市60到65歲的人口中,有45%的還在業(yè)?!本洗栕臃Q。

聯(lián)合國的一項調(diào)查也稱,老年人的人均消費比年輕人高18%,在有的國家甚至是年輕人的三倍。在日本老年消費市場占國內(nèi)消費的24%,美國和法國的老年消費市場占本國消費的20%。

如何開發(fā)銀發(fā)市場?

業(yè)內(nèi)專家把養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)分成本位產(chǎn)業(yè)、相關(guān)產(chǎn)業(yè)和衍生產(chǎn)業(yè)三個層次。

本位產(chǎn)業(yè)包括老年房地產(chǎn)、老年護(hù)理服務(wù)業(yè)、老年服飾、老年食品、老年醫(yī)療等。這是最急需解決的,也是會最先發(fā)展起來的。

相關(guān)產(chǎn)業(yè)包括:養(yǎng)老設(shè)施和機構(gòu)供應(yīng)鏈上的專業(yè)家具、專業(yè)設(shè)施、專業(yè)易耗品等;老年護(hù)理服務(wù)業(yè)供應(yīng)鏈上的護(hù)理人員的培訓(xùn)、勞務(wù)派遣、老年護(hù)理專業(yè)用品、治療和康復(fù)器械等;來自于老年人深層需求的娛樂、學(xué)習(xí)、旅游、醫(yī)療保健、營養(yǎng)保健、心理咨詢等。

衍生產(chǎn)業(yè)包括:老年儲蓄投資理財產(chǎn)品、老年地產(chǎn)的倒按揭等金融產(chǎn)品,壽險產(chǎn)品的證券化產(chǎn)品、長期護(hù)理保險產(chǎn)品、老年融資等資本市場。

但老年市場是個復(fù)雜多樣的市場,投資者必須深入研究。從發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗看,中老年消費最多的是健康、消閑用品,占銀色消費市場的42%,其次是飲食、住宅、時尚、教育用品。

戴維在之前的一項調(diào)查中得出結(jié)論,人口老化將使得人們對醫(yī)療服務(wù)設(shè)施及服務(wù)明顯增加,對保健藥品的支出也會大幅增加。這也是目前中國的很多投資者正在布局的領(lǐng)域。

結(jié)合國外的經(jīng)驗看,隨著老齡化社會來臨,對禮品的需求將非常旺盛,另外就是老年人健身娛樂場所也有巨大的市場空間。

第9篇

數(shù)據(jù)顯示,2010年中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化投資總額相比2009年的增幅有了顯著上升,2011年中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化行業(yè)投入總額相對2010年將增長25.5%,由此可見國家對區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)投資將成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化的主要增長動力。

正因為有很好的市場前景,所以醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)業(yè)公司受到了風(fēng)險投資基金的追捧。就在2010年11月26日,深圳新元素醫(yī)療技術(shù)開發(fā)有限公司(以下簡稱為新元素醫(yī)療)獲得了藍(lán)色大禹成長投資的8000萬元注資。“公司正在籌備上市資料,計劃2012年啟動上市規(guī)劃的程序?!毙略蒯t(yī)療董事長張欣表示。

慧眼識珠

2005年,張欣在深圳一舉創(chuàng)辦了新元素醫(yī)療,公司集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售與服務(wù)為一體,從事醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)與經(jīng)營。經(jīng)過數(shù)年的發(fā)展,新元素醫(yī)療已經(jīng)成為一家擁有自主知識產(chǎn)權(quán)、自主品牌,專業(yè)從事醫(yī)療信息化系統(tǒng)集成、系統(tǒng)方案解決、醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)與經(jīng)營、醫(yī)療相關(guān)技術(shù)開發(fā)與投資的國家高新技術(shù)企業(yè),另外在國內(nèi)設(shè)有27個辦事機構(gòu),形成了覆蓋中國、東南亞地區(qū)的銷售和醫(yī)療設(shè)備保養(yǎng)與維修服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

“藍(lán)色大禹成長投資眼光獨到,在我們公司規(guī)模還沒有做大的時候就已經(jīng)介入了,這幾年一直密切合作,雙方都看好中國醫(yī)療信息行業(yè)未來的市場前景?!毙略蒯t(yī)療首席科技官張黔說。據(jù)業(yè)內(nèi)分析人士表示,美國的醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)藥生產(chǎn)、健康管理等健康行業(yè)增加值占GDP比重超過15%,目前國內(nèi)健康產(chǎn)業(yè)僅占國民生產(chǎn)總值的4%-5%,低于許多發(fā)展中國家。隨著新醫(yī)改的推出,遠(yuǎn)程醫(yī)療成為醫(yī)改的重點領(lǐng)域,中國遠(yuǎn)程醫(yī)療市場空間無限。

新元素醫(yī)療目前有三個大的產(chǎn)品線,一是遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)平臺產(chǎn)品線,主打產(chǎn)品有遠(yuǎn)程無線排尿日記檢測系統(tǒng)、無線實時心電監(jiān)護(hù)系統(tǒng),動態(tài)血壓監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等,全國有200-300家醫(yī)院在使用。目前新元素醫(yī)療已經(jīng)在和一些城市合作,建立醫(yī)療信息化框架協(xié)議,如廣東、內(nèi)蒙古、吉林、安徽等城市,從整個大的框架上看有相當(dāng)好的市場占有。二是醫(yī)院內(nèi)部信息化,側(cè)重醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng),利用RFID射頻識別、傳感器的技術(shù),對院內(nèi)管理、人員管理進(jìn)行很好的控制,如廣東南方醫(yī)科大學(xué)、深圳人民醫(yī)院、深圳濱海醫(yī)院等都在使用這個系統(tǒng)。三是創(chuàng)新型醫(yī)療設(shè)備電磁式體外沖擊波系列。

多方聯(lián)盟

“此次對新元素醫(yī)療的投資是基于一系列市場調(diào)查和對新元素醫(yī)療的創(chuàng)新力、研發(fā)力及各項綜合考評之后作出的決定。”藍(lán)色大禹成長合伙人表示。就在2011年2月下旬,新元素醫(yī)療推出的遠(yuǎn)程健康監(jiān)護(hù)產(chǎn)品和醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)解決方案,順利通過了IBM認(rèn)證,從而正式獲得IBM高級ISV成員資格及PWIN計劃高級成員資格。很是令投資雙方感到興奮。這一認(rèn)證的通過,表明新元素醫(yī)療不僅在國內(nèi)傳統(tǒng)醫(yī)療健康領(lǐng)域占有舉足輕重的地位,同時在遠(yuǎn)程醫(yī)療健康信息化應(yīng)用和醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)解決方案上也同樣走在了前列。與此同時,與香港科技大學(xué)的結(jié)盟,幫助新元素醫(yī)療提升了競爭實力?!跋愀劭萍即髮W(xué)雖然是一個比較年輕的學(xué)校,但是對新元素醫(yī)療最大的幫助就是人才培養(yǎng),給我們提供了不少有助于公司產(chǎn)品發(fā)展的建議,無論是香港科技大學(xué)的教師,還是科研人員等都對我們有很好的幫助?!睆埱f。

在新元素醫(yī)療的產(chǎn)品中,有遠(yuǎn)程無線個性化健康監(jiān)護(hù)平臺、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)絡(luò)平臺、病人隨訪專家系統(tǒng)等產(chǎn)品。“今年我們將推出一些新產(chǎn)品,從技術(shù)上有幾個看點,其中關(guān)于睡眠分析的監(jiān)護(hù)是我們與深圳市人民醫(yī)院合作開發(fā)的。張黔自豪地說,“如一個人的睡眠質(zhì)量怎樣,可能有打呼嚕、睡眠終止等情況出現(xiàn),這是由于枕頭位置的影響。我們的產(chǎn)品通過對人的睡眠進(jìn)行分析,選擇適合你的枕頭,并通過測量你的心率、血氧,以及監(jiān)控枕頭的情況,從而判斷你的睡眠質(zhì)量。目前在美國有一兩家機構(gòu)在研究這方面,而我們的這項技術(shù)處于世界領(lǐng)先地位,今年年中就會推出。”

除了不斷研發(fā)新產(chǎn)品外,新元素醫(yī)療也在積極探索商業(yè)模式。新元素醫(yī)療的商業(yè)模式主要有兩種,其一是醫(yī)療信息化模式,通過醫(yī)療信息化技術(shù),把醫(yī)院的運營成本下降,把解決中國醫(yī)療看病難、看病貴的問題作為主要市場目標(biāo);其二是遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)模式,通過遠(yuǎn)程技術(shù)可以使大醫(yī)院醫(yī)生的信息、技術(shù)知識推廣到農(nóng)村和社區(qū)。“遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)模式主要服務(wù)三個目標(biāo)群,第一是大醫(yī)院向外推廣,如深圳市人民醫(yī)院、北京首鋼醫(yī)院,幫助他們建立遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)科室,通過這個科室把醫(yī)生資源推廣到數(shù)控、慢性病人;第二是大醫(yī)院資源向院外延伸,也就是大醫(yī)院資源向社區(qū)、縣級醫(yī)院拓展;第三是整個區(qū)域范圍內(nèi)醫(yī)院與醫(yī)院之間的資源共享。”張黔說。

北京啟動電子病歷建設(shè),未來五年內(nèi)完成全體居民電子病歷和居民健康檔案建設(shè),而且電子病歷建設(shè)也同步在全國推廣。新元素醫(yī)療則在健康檔案方面找到切入點,“我們的切入點是動態(tài)健康電子檔案。以往的電子檔案只是看病時有信息,體檢時有信息,但是縱觀全年,人的大部分時間是在家里,我們要對你在家里時的信息進(jìn)行收集,建立動態(tài)電子檔案。當(dāng)你生病時,可以查到你的以往病史,從而達(dá)到對癥下藥?!睆埱硎?。

競爭砝碼

讓客戶對產(chǎn)品放心使用,是每個企業(yè)需要做的功課,也是必須做好的事情。隨著市場的逐漸成熟,用戶的需求更加理性,這就需要企業(yè)做好客戶服務(wù)工作,來滿足客戶的需求。“我們在客戶服務(wù)方面非??粗胤?wù)質(zhì)量,主要分為三個方面。其一是技術(shù)中心鼓勵實行定制化服務(wù),針對不同的用戶,從技術(shù)源泉上進(jìn)行服務(wù);其二是有專門的技術(shù)支持部門,去現(xiàn)場實施方案,給用戶做現(xiàn)場指導(dǎo);其三是針對不同的用戶,我們有專做市場模式的創(chuàng)新部門,創(chuàng)造一些新的市場模式、服務(wù)模式。”張欣表示。

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