時間：2022-06-01 19:48:48
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一、基本情況
近年來，市檢察院按照市委“一三八五一”工作思路和目標(biāo)，認(rèn)真貫徹落實上級院關(guān)于“進(jìn)一步深化和落實人民檢察院檢務(wù)公開”的部署要求，從保障人民群眾對檢察工作的知情權(quán)、參與權(quán)、監(jiān)督權(quán)、批評權(quán)和建議權(quán)出發(fā)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全機(jī)制，推動了檢察院各項檢察工作科學(xué)發(fā)展。多年來，全院實現(xiàn)了無違法違紀(jì)、無錯案、無責(zé)任事故的“三無”目標(biāo)。
（一）高度重視，推動檢務(wù)公開扎實有序開展。成立了以檢察長為組長，其他黨組成員為副組長，機(jī)關(guān)各部門負(fù)責(zé)人為成員的檢務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組，健全了組織機(jī)構(gòu)，明確工作責(zé)任。在充分醞釀、深入論證的基礎(chǔ)上，研究制定并下發(fā)了《市人民檢察院“檢務(wù)公開”實施辦法》等一系列切實可行的工作制度，為順利推行檢務(wù)公開提供全面的制度保證。
（二）創(chuàng)新宣傳形式，切實增強(qiáng)檢察工作透明度。通過邀請人大代表、政協(xié)委員視察反貪、反瀆、監(jiān)所、民行工作，組織上街宣傳等形式，向社會各界和人民群眾廣泛宣傳檢察機(jī)關(guān)的職權(quán)范圍和工作程序，進(jìn)一步增強(qiáng)檢察工作的透明度。主要做法：一是拓展宣傳廣度。認(rèn)真開展全國檢察機(jī)關(guān)“舉報宣傳周”、12.4全國法制宣傳日活動，制作宣傳展板百余塊，向群眾發(fā)放“檢務(wù)公開”材料等1萬余份，耐心解答群眾咨詢；五年來，共接待上訪群眾1000余人次，受理群眾控告申訴100余件。二是拓展宣傳深度。堅持把深化檢務(wù)公開作為促進(jìn)檢察工作科學(xué)發(fā)展的重要措施，工作中主動向有關(guān)部門通報，取得各方面的監(jiān)督和支持。深入開展涉檢不穩(wěn)定因素大排查大化解和積案化解專項活動，進(jìn)一步完善首辦責(zé)任、下訪巡訪、送法下鄉(xiāng)等制度，努力使涉檢工作更加貼近群眾，方便群眾，多年來沒有出現(xiàn)一起涉檢案件。三是創(chuàng)新宣傳形式。利用各種新聞媒體宣傳檢察機(jī)關(guān)的重要職能、法律地位和活動部署，向社會公布全國檢察機(jī)關(guān)統(tǒng)一舉報電話12309和民生檢察服務(wù)熱線96699；2008年12月，檢察院建起了“預(yù)防職務(wù)犯罪警示教育基地”，并被市委、市紀(jì)委授予“十大廉政文化建設(shè)精品工程”榮譽(yù)稱號。截止目前，共有四萬余人次前來參觀，接受警示教育。
（三）堅持報告和通報制度，努力提升檢察機(jī)關(guān)的社會影響力。檢察院及時將檢察工作的重大決策部署、有重大社會影響案件的辦理情況和階段性工作情況，及時向黨委、人大報告，向政協(xié)和新聞界通報，自覺接受人民群眾和社會各界的監(jiān)督。主要體現(xiàn)在：一是及時向市委報告工作，主動爭取領(lǐng)導(dǎo)和支持。近年來，檢察院對檢察機(jī)關(guān)的重大工作部署和工作中遇到的困難問題，共向市委匯報12次；對檢察工作的階段性成果、辦理的重大案件，及時向市委匯報，使黨委領(lǐng)導(dǎo)對上級檢察機(jī)關(guān)的工作部署有及時清晰的了解，同時也給予檢察工作有力的領(lǐng)導(dǎo)和支持。二是主動向人大和政協(xié)報告或通報工作，自覺接受監(jiān)督。先后向市人大常委會作了《關(guān)于查辦和預(yù)防職務(wù)犯罪工作情況的報告》、《關(guān)于反瀆職侵權(quán)檢察工作情況的匯報》，《關(guān)于民事行政檢察工作情況的匯報》等情況匯報。主動走訪人大代表和人民群眾，虛心征求他們對檢察工作的意見和建議；聘請了35名人大代表、政協(xié)委員分別擔(dān)任人民監(jiān)督員、執(zhí)法監(jiān)督員；對于人大交辦的案件和代表反映的問題，視案情和不同訴訟階段及時反饋辦理進(jìn)度，有效監(jiān)督業(yè)務(wù)建設(shè)、隊伍建設(shè)、廉政建設(shè)等情況。三是加強(qiáng)與新聞媒體的聯(lián)系，擴(kuò)大檢察工作社會影響。積極聯(lián)系各種新聞媒體，通過撰寫新聞稿件、設(shè)立新聞發(fā)言人、建立互聯(lián)網(wǎng)站等形式，宣傳檢察機(jī)關(guān)的重要活動部署、重大案件進(jìn)展等情況。
（四）協(xié)調(diào)配合，全面落實檢務(wù)公開的各項內(nèi)容。牢固樹立理性、平和、文明、規(guī)范的執(zhí)法新理念，及時、主動、充分、如實地向社會公眾和訴訟參與人公開與檢察職權(quán)相關(guān)的活動和事項。一是在偵查工作中，依法公開人民檢察院直接立案偵查案件的范圍、立案標(biāo)準(zhǔn)、辦案期限，訴訟參與人的權(quán)利義務(wù)以及人民監(jiān)督員制度試點(diǎn)工作的規(guī)定等內(nèi)容。2009年以來，共立查職務(wù)犯罪案件59件71人，全部作了有罪判決。二是在審查逮捕工作中，依法公開審查逮捕期限，犯罪嫌疑人享有的權(quán)利義務(wù)，人民檢察院保障律師在刑事訴訟中依法執(zhí)業(yè)的規(guī)定等內(nèi)容，規(guī)范辦案程序，確保案件質(zhì)量。2009年至今，共受理批捕案件828件1134人，審查后批準(zhǔn)逮捕600件808人。三是在審查工作中，依法公開不案件公開審查規(guī)則，刑事申訴案件公開審查的程序規(guī)定，普通程序簡化審理“被告人認(rèn)罪案件”程序以及適用簡易程序?qū)徖砉V案件的程序等內(nèi)容，提高訴訟參與人的法律意識和維權(quán)意識，促進(jìn)了規(guī)范、文明執(zhí)法。三年以來，共受理移送審查案件1203件1618人，提起公訴1110件1414人。四是在預(yù)防職務(wù)犯罪工作中，依法向有關(guān)單位和社會各界宣傳檢察機(jī)關(guān)的職權(quán)、職務(wù)犯罪案件的范圍和立案標(biāo)準(zhǔn)以及檢察機(jī)關(guān)查辦和預(yù)防職務(wù)犯罪的工作成果等內(nèi)容，爭取人民群眾及社會各界對檢察工作的支持。五是在民事行政案件抗訴工作中，依法公開民事行政抗訴案件辦案規(guī)則、應(yīng)當(dāng)公開的案件辦理環(huán)節(jié)、時限等內(nèi)容，提升訴訟監(jiān)督實效，依法保障了人民群眾的合法權(quán)益。2009年以來，共受理不服法院生效裁判的各類民事、行政申訴案件33件，立案審查31件，審查后向法院提出抗訴28件。六是在刑罰執(zhí)行監(jiān)督工作中，依法公開高檢院制定的看守所檢察、監(jiān)外執(zhí)行檢察等“四個辦法”等內(nèi)容，創(chuàng)新探索了“未成年人犯罪維權(quán)幫教檔案”機(jī)制，切實維護(hù)了未成年人的合法權(quán)益。七是在控告申訴工作中，在接訪大廳創(chuàng)立“民生檢察服務(wù)中心”，建立了“檢務(wù)公開”電子屏幕，把檢察工作自覺融入全市經(jīng)濟(jì)工作大局之中，樹立為群眾服務(wù)的工作理念，贏得了人民群眾的信任和贊譽(yù)，沒有出現(xiàn)一起涉檢案件。
（五）自覺接受社會監(jiān)督，確保檢察權(quán)陽光運(yùn)行。一是公開檢察工作紀(jì)律。結(jié)合高檢、省市院從今年6月份開展的為期一年“維護(hù)人民群眾合法權(quán)益、解決反映強(qiáng)烈突出問題”專項檢查活動，由紀(jì)檢監(jiān)察部門通過檢務(wù)公開宣傳手冊，向社會各界公開檢察工作紀(jì)律和檢察官職業(yè)道德規(guī)范的內(nèi)容，并將“九條卡死”、“六條禁令”等辦案紀(jì)律制成警示牌、桌牌放置在辦公、辦案場所，將“禁酒令”制成卡片隨身攜帶，既方便了檢察干警自我提醒，又方便了群眾監(jiān)督。二是認(rèn)真落實“一案三卡”制度。及時督促辦案人員依法履行告知義務(wù)、遵守辦案紀(jì)律，并在案件辦結(jié)后由紀(jì)檢監(jiān)察部門逐一進(jìn)行回訪，征求社會各界、發(fā)案單位、案件當(dāng)事人對辦案單位和辦案人員執(zhí)法情況以及執(zhí)行辦案紀(jì)律、規(guī)定情況的意見。2009年以來，對辦理終結(jié)55件62人自偵案件和部分刑事案件進(jìn)行了回訪，滿意率達(dá)到了100％，受到了案件當(dāng)事人和社會各界的好評。
二、存在的問題
一是聯(lián)動公開機(jī)制尚欠完善。檢務(wù)公開同政務(wù)公開、司法公開一樣，都是國家機(jī)關(guān)促公正保廉潔的重要措施，受各種因素的影響，目前還沒有形成聯(lián)動公開的機(jī)制，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)與政法等各部門的聯(lián)系溝通，形成合力，使社會公眾和訴訟參與人知曉的內(nèi)容更全、更細(xì)。二是對外宣傳的力度還不夠強(qiáng)。特別是與相關(guān)新聞媒體、網(wǎng)絡(luò)等聯(lián)系較少，有待進(jìn)一步加強(qiáng)，確保檢務(wù)公開常態(tài)化、制度化、規(guī)范化。
三、意見建議
一是切實加大檢務(wù)公開宣傳活動力度。檢察機(jī)關(guān)要定期開展檢務(wù)公開宣傳活動，創(chuàng)新形式，方便人民群眾和社會各界更加方便快捷地了解各項檢察工作的進(jìn)展情況，全面了解檢察機(jī)關(guān)的性質(zhì)職權(quán)、機(jī)構(gòu)設(shè)置、辦案程序和訴訟參與人的權(quán)利義務(wù)等事項。充分運(yùn)用廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等多種媒體，大力謳歌檢察工作，反映檢察業(yè)績，弘揚(yáng)先進(jìn)典型，展現(xiàn)人民檢察官的精神風(fēng)貌和隊伍形象，增強(qiáng)檢察機(jī)關(guān)在社會上的公信度。
1、20*年6月，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在職職工總數(shù)842名，其中衛(wèi)生專業(yè)人員717名。
衛(wèi)生專業(yè)人員中，按性別分：男性272名，占37.9%；女性445名，占62.1%；按專業(yè)分：醫(yī)生（含臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)）341名，占47.6%；護(hù)理人員240，占33.5%；藥劑人員89名，占12.3%；檢驗人員47名，占6.6%。按學(xué)歷分：碩士學(xué)歷1名，占0.1%；本科學(xué)歷（含成人教育，下同）96名，占13.4%；大專學(xué)歷224名，占31.2%；中專學(xué)歷226名，占31.5%；高中及以下學(xué)歷170名，占23.8%。按職稱分：高級職稱31名，占4.3%；中級職稱347名，占48.4%；初級職稱339名，占47.3%。按年齡分：30歲以下118名，占16.4%；31-40歲354名，占49.4%；41-50歲129名，占18.0%；51歲以上116名，占16.2%。按工作地點(diǎn)分：在縣城（包括高亭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院）的455名，占63.5%；在漁農(nóng)村（包括縣第二人民醫(yī)院）262名，占36.5%。
2、我縣衛(wèi)生專業(yè)隊伍總體素質(zhì)是好的，主要表現(xiàn)在：
（1）學(xué)歷與職稱結(jié)構(gòu)逐年提高。20*年6月，全縣衛(wèi)生專業(yè)隊伍具有大專以上學(xué)歷人員的比例達(dá)到44.7%，比2002年末提高16.6個百分點(diǎn)；中、高級職稱人員比例達(dá)到52.7%，比2002年末提高14個百分點(diǎn)，并且呈進(jìn)一步提高的趨勢。
（2）政治合格，作風(fēng)良好。廣大衛(wèi)生專業(yè)人員認(rèn)真實踐“*”重要思想，服從大局，立足崗位，自學(xué)樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷改進(jìn)服務(wù)作風(fēng)，積極完成各項任務(wù)，為保障全縣人民健康，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展積極貢獻(xiàn)。衛(wèi)生系統(tǒng)黨的隊伍不斷壯大，在職衛(wèi)生專業(yè)人員中，共有黨員151名，占人員總數(shù)21.1%。廣大黨員在衛(wèi)生工作中以身作則，恪守職責(zé)，積極發(fā)揮了模范帶頭作用。
（3）堅持崗位練兵，提高技術(shù)本領(lǐng)。絕大部分衛(wèi)生專業(yè)人員注重自身業(yè)務(wù)素質(zhì)提高，從事終身學(xué)習(xí)，對技術(shù)精益求精，刻苦鉆研，掌握過硬本領(lǐng)。縣內(nèi)建立了醫(yī)學(xué)拔尖人才、優(yōu)秀骨干醫(yī)師隊伍，他們代表著本縣外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、骨科、兒科、五官科等最高水平，不斷開創(chuàng)新的技術(shù)項目，攻克醫(yī)學(xué)難題，推動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域健康發(fā)展。
二、困難與對策
1、多年來，我縣衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設(shè)也遇到了較大困難和問題。主要反映在三個方面：
（1）高層次學(xué)歷的人才補(bǔ)充較少。20*年1月以來，新錄用到我縣衛(wèi)生系統(tǒng)的大專以上全日制醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生共47名，平均每年不足10名，其中本科生24名，大專生23名；臨床醫(yī)學(xué)33名，護(hù)理學(xué)8名，藥學(xué)2名，檢驗醫(yī)學(xué)4名，特別是本科學(xué)歷的人才求之難得。目前全縣衛(wèi)生專業(yè)隊伍僅1名醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位的人才，充分說明我縣衛(wèi)生系統(tǒng)高層次人才的稀少。
（2）衛(wèi)生專業(yè)人才失減較快。20*年1月以來，我縣衛(wèi)生系統(tǒng)因退休、離職、外調(diào)、病逝的人員共128名。這當(dāng)中，自動離職的問題尤為突出。近五年來先后有24名衛(wèi)生專業(yè)人員因嫌海島工作、生活、待遇條件差而不辭而別，其中具有高級職稱的7人，中級職稱的13人，造成我縣衛(wèi)生專業(yè)隊伍的穩(wěn)定難題。另據(jù)統(tǒng)計，至2010年12月，衛(wèi)生系統(tǒng)將有76名衛(wèi)生專業(yè)人員到達(dá)退休年齡，其中5人具有高級職稱，44人具有中級職稱，這樣一大批具有較強(qiáng)實踐能力的衛(wèi)生專業(yè)人員退出工作崗位。
（3）由于人才上的入不敷出、補(bǔ)充不足，造成全縣衛(wèi)生專業(yè)人數(shù)的總量下降。20*年6月，衛(wèi)生專業(yè)人員總數(shù)比2002年12月減少62名，減少率為8.2%。人員總量的減少，雖在一定程度上控制了隊伍規(guī)模的過于擴(kuò)張，但總體仍反映出整個隊伍素質(zhì)的提升乏力、青黃不接。特別在漁農(nóng)村地區(qū)，衛(wèi)生專業(yè)力量確實十分薄弱。如在今后大力拓展的城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生中，省要求每千人口配備0.75名以上社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，我縣共需150名。而目前我鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生僅111名（其中還有不少人難以承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任），離編制標(biāo)準(zhǔn)相差甚多，開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)面臨人手嚴(yán)重不足的巨大困難。
2、針對衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設(shè)面臨的一些不利情況，衛(wèi)生系統(tǒng)克服困難，著力人才隊伍建設(shè)，加強(qiáng)人才培養(yǎng)，穩(wěn)定衛(wèi)生技術(shù)隊伍，采取了一系列積極措施：
(1)統(tǒng)一思想，制訂計劃，將人才培養(yǎng)作為各級醫(yī)療單位一項重要任務(wù)。在對各醫(yī)療單位下達(dá)衛(wèi)生工作目標(biāo)考核項目時，將人才培養(yǎng)工作列入其中，要求每年選送一定數(shù)量的衛(wèi)生專業(yè)人才到上級醫(yī)院進(jìn)修提高或參加醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育。大部分醫(yī)療單位均十分重視人才培養(yǎng)工作，完成人才進(jìn)修培養(yǎng)任務(wù)。如20*年，衛(wèi)生系統(tǒng)共有40多名人員參加醫(yī)學(xué)進(jìn)修，120名人員參加高一級學(xué)歷教育。2002年1月以來，通過自考、函大、夜大等途徑，新取得本科學(xué)歷26名，專科學(xué)歷99名，使整個隊伍的學(xué)歷、知識結(jié)構(gòu)不斷改善。
(2)注重骨干人才培養(yǎng)，造就醫(yī)學(xué)拔尖人才隊伍。如2005年，選拔了7名中級職稱人員參加省里舉辦的臨床醫(yī)學(xué)研究生課程進(jìn)修班學(xué)習(xí)，以更新醫(yī)學(xué)知識，提高綜合能力。通過知識更新，已有1名人員取得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)歷。
(3)積極引進(jìn)本科以上醫(yī)學(xué)人才，在本縣籍醫(yī)學(xué)本科生極少來岱的不利情況下，設(shè)法到外省醫(yī)學(xué)院校選錄人才，每年幾次直接到省內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校招收學(xué)生。2002年1月以來，衛(wèi)生系統(tǒng)共接收全日制臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生24名，這些畢業(yè)大部分來自省外，補(bǔ)充了全縣醫(yī)療力量。
(4)建立骨干醫(yī)生激勵機(jī)制。2002年以來，縣政府每年安排獎勵經(jīng)費(fèi)40萬元，醫(yī)療單位再適當(dāng)配套，定期評選、獎勵醫(yī)學(xué)突出人才。評比、獎勵對象每年35名，其中拔尖人才10名，骨干醫(yī)師25名。對拔尖人才和骨干醫(yī)師，每一個年分別給以15000元、10000元的政府津貼。同時，積極評選舟山市“111”人才工程、舟山市衛(wèi)生系統(tǒng)名醫(yī)、新秀、岱山縣專業(yè)拔尖人才、優(yōu)秀專業(yè)人才等活動。近五年共評選出“111”人才工程第二層次人才1名、每三層次人才2名，舟山市名中醫(yī)1名，岱山縣專業(yè)拔尖人才1名，優(yōu)秀專業(yè)人才7名。這些評選獎勵活動，充分調(diào)動了衛(wèi)生系統(tǒng)骨干人才的積極性。
(5)落實人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)，要求各醫(yī)療單位每年投入不少于本院職工工資總額5%的經(jīng)費(fèi)用于人才培養(yǎng)，為人才培養(yǎng)提供有力的財經(jīng)保障，全系統(tǒng)每年投入人才培養(yǎng)、獎勵經(jīng)費(fèi)達(dá)110萬元。縣政府也從20*年起，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人才的引進(jìn)培養(yǎng)給予資金扶持，每年安排20萬元。
(6)重視引進(jìn)柔性人才，為他們創(chuàng)造良好的工作環(huán)境。近三年來，通過找尋醫(yī)療援助、醫(yī)療聯(lián)合，建立上海著名醫(yī)院岱山分院、衢山分院，接受省（市）醫(yī)院對口支援等形式，共引進(jìn)上海新華醫(yī)院、浙江醫(yī)院等專家20多人次。這些著名專家常年在我縣級醫(yī)院參加醫(yī)療工作，指導(dǎo)開展高難醫(yī)療技術(shù)項目，有效地促進(jìn)了我縣醫(yī)療水平的提高。
二、規(guī)劃與措施
1、縣人民政府對衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)工作十分重視。20*年4月，縣政府辦公室印發(fā)了《岱山縣加強(qiáng)漁農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設(shè)的意見》，提出了加強(qiáng)漁農(nóng)村衛(wèi)生專業(yè)隊伍的有力措施。根據(jù)縣政府意見，為不斷提高全縣衛(wèi)生專業(yè)隊伍整體素質(zhì)和服務(wù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設(shè)，按照《浙江省各地區(qū)2005年醫(yī)生、護(hù)理人員配置標(biāo)準(zhǔn)》，20*—2010年，我縣衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設(shè)規(guī)劃是：
（1）縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)共配置衛(wèi)生專業(yè)人員665名，其中醫(yī)生300名，護(hù)理人員230名，藥學(xué)、醫(yī)技類135名。縣疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健機(jī)構(gòu)共配置衛(wèi)生專業(yè)人員70名，共計735名，與2005年末人數(shù)（737名）基本持平。
（2）實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)隊伍素質(zhì)提升工程。通過全科醫(yī)生培訓(xùn)計劃、學(xué)歷教育升級計劃、在職崗位培訓(xùn)計劃、鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊培訓(xùn)計劃和其他教育培訓(xùn)計劃的實施，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)人員接受培訓(xùn)類達(dá)到100%，“十一.五”期間，重點(diǎn)培養(yǎng)全科醫(yī)生80名，社區(qū)護(hù)士30名，放射人員10名，檢驗人員20名，注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生110名。
（3）進(jìn)一步抓緊衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)，提高學(xué)歷層次，優(yōu)化隊伍質(zhì)量，促進(jìn)衛(wèi)生專業(yè)隊伍年青化、知識化。至2010年，縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位具有10名以上醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位的人才，鄉(xiāng)以上衛(wèi)生專業(yè)人員具有醫(yī)學(xué)本科學(xué)歷的比例達(dá)到23%以上，專科學(xué)歷的比例達(dá)到48%以上。
（4）繼續(xù)加強(qiáng)思想政治工作，建設(shè)高素質(zhì)衛(wèi)生專業(yè)人員隊伍。廣大衛(wèi)生專業(yè)人員熱愛事業(yè)，技術(shù)精湛，工作踏實，安心海島。
2、為實現(xiàn)上述目標(biāo)，今年幾年我縣衛(wèi)生專業(yè)隊伍建設(shè)的主要措施是：
（1）抓緊衛(wèi)生專業(yè)人才補(bǔ)充。一是從專科以上畢業(yè)生中錄取衛(wèi)生專業(yè)人員。鑒于過去多年本省醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生極少來岱山，預(yù)計今后幾年仍存在類似問題的實際，今后擬繼續(xù)以外省醫(yī)學(xué)院校為主引進(jìn)畢業(yè)生，每年爭取15-20名。二是設(shè)法從縣、市外引進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)中級以上職稱的衛(wèi)生專業(yè)人才，包括以定期、定崗等形式，聘用縣、市外年富力強(qiáng)的退休人員來岱山工作。同時樹立“不求所留、只求所用”的用人引才新理念，繼續(xù)實施人才引進(jìn)柔性政策，更多地邀請省、市醫(yī)院專家來我縣定期工作，填補(bǔ)人才不足。三是面向社會，或從本縣衛(wèi)生系統(tǒng)現(xiàn)有具備相當(dāng)條件的非在冊人員中，通過公開、擇優(yōu)、考試等方式招收衛(wèi)生專業(yè)人才，每年安排5-10名。
（2）加強(qiáng)衛(wèi)生專業(yè)人員在職提高。一是充分重視知識更新和理論提高，繼續(xù)鼓勵、組織衛(wèi)生專業(yè)人員參加各類各級學(xué)歷教育，如研究生進(jìn)修班、本科、專科學(xué)歷教育等，不斷充實理論知識，改善學(xué)歷結(jié)構(gòu)。到2010年末，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)衛(wèi)生專業(yè)隊伍具本、專科學(xué)歷人員的比例，分別從2005年末的11.6%、29.3%提高到23%、48%左右，其中縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)分別從18.8%、34.7%提高到35%、55%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)隊伍分別從0.5%、15.5%提高到5%、30%左右，預(yù)防保健機(jī)構(gòu)分別從3%、31.8%提高到15%、55%左右。二是進(jìn)一步抓好醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，認(rèn)真完成醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育任務(wù)，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，特別是對初級人員、護(hù)理人員經(jīng)常組織基本知識、基本理論、基本技能的培訓(xùn)、復(fù)訓(xùn)、測試，參加訓(xùn)練的覆蓋面達(dá)到100%。三是重視應(yīng)用研究，增設(shè)適宜技術(shù)項目，加強(qiáng)縣內(nèi)常見病、多發(fā)病防治研究，從實踐中提高業(yè)務(wù)水平。其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)臨床、護(hù)理人員，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目為重點(diǎn)培訓(xùn)內(nèi)容，5年內(nèi)到縣以上醫(yī)院進(jìn)修培養(yǎng)的比例達(dá)到50%以上。四是建立縣醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)援助機(jī)制，由縣醫(yī)院對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行定向、定項、定期扶助，幫助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提高醫(yī)療服務(wù)水平。
（3）增加投入。一是要求各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)每年安排不少于衛(wèi)生專業(yè)人員工資總額5%的經(jīng)費(fèi)用于人才培養(yǎng)。同時進(jìn)一步建立重大醫(yī)學(xué)課題、先進(jìn)科技項目、突出衛(wèi)生專業(yè)人才的獎勵機(jī)制，促進(jìn)重點(diǎn)學(xué)科加快發(fā)展，重大課題圓滿突破，骨干人才脫穎而出。二是多渠道籌集衛(wèi)生專業(yè)人才培養(yǎng)經(jīng)費(fèi)，爭取縣財政每年安排專項經(jīng)費(fèi)20萬元，用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人才引進(jìn)和培養(yǎng)，并繼續(xù)爭取縣財政增加對衛(wèi)生系統(tǒng)突出人才獎勵基金的投入。
在區(qū)委區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，我們逐步走出了黨政主導(dǎo)、協(xié)會承載、項目運(yùn)作、分類推進(jìn)、激勵引導(dǎo)的路子，著力于本土督導(dǎo)助理培養(yǎng)，繼續(xù)加強(qiáng)社會組織孵化管理中心及其基地建設(shè)，大力培育社會組織。在關(guān)愛特殊服務(wù)、心理與行為服務(wù)、管理類服務(wù)等領(lǐng)域擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)服務(wù)輻射范圍，進(jìn)一步深入推進(jìn)社會工作及其人才隊伍建設(shè)工作。截止到目前，全區(qū)擁有基層社會工作人員1000余名，其中，注冊社工478人，駐會專家14人，已有會員44家。
1、注重完善體制機(jī)制，初步形成了比較成熟的工作模式。一是建立了高規(guī)格的社會工作人才隊伍建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)體制。按照黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，成立了由區(qū)委書記任組長，區(qū)委常委、組織部長，政府主管副區(qū)長任副組長，17個相關(guān)職能部門組成的社會工作人才隊伍建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。出臺了包括區(qū)委、區(qū)政府1+5政策文件、機(jī)構(gòu)扶持辦法、政府購買服務(wù)、教育培養(yǎng)、評估監(jiān)管等制度體系。著力把社會工作人才隊伍建設(shè)納入?yún)^(qū)委、區(qū)政府的重點(diǎn)工作，納入工作的整體部署，納入群眾的具體領(lǐng)域。有區(qū)委書記和組織部長親自部署，親自調(diào)動，親自督查，確保了工作部署得到落實，各項決策有效實施。
二、2014年社會工作及其人才隊伍建設(shè)工作安排
1、進(jìn)一步完善機(jī)制體制，堅持從戰(zhàn)略的高度構(gòu)建社工工作體系。一是完善高位的組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制。按照黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，組織部門牽頭抓緊，民政部門具體負(fù)責(zé)，其他部門和團(tuán)體密切配合的工作格局。堅持把社工人才建設(shè)納入?yún)^(qū)委、區(qū)政府的重點(diǎn)工作，同部署、同調(diào)度、同督查，確保工作得到落實、決策有效實施。二是完善社工行業(yè)的管理監(jiān)督機(jī)制。針對社會工作者分布在不同行業(yè)、不同單位、不同社區(qū)的現(xiàn)狀，成立相關(guān)的區(qū)社會工作者協(xié)會，規(guī)范行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，為社會提供注冊、指導(dǎo)、監(jiān)督等服務(wù)。三是完善多元的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制。社會工作辛勞而繁雜，我們應(yīng)制定社工人才的薪酬指導(dǎo)政策，積極探索建立與崗位職責(zé)和個人服務(wù)相掛鉤的激勵機(jī)制，率先在全市大幅上調(diào)社會工作人員薪酬，大大提升社會工作人才立足本職干事創(chuàng)業(yè)的積極性。
一、入戶進(jìn)度
截至2015年2月11日下午17時，____區(qū)殘聯(lián)專項調(diào)查工作——?dú)埣踩苏{(diào)查表的紙質(zhì)填寫入戶率達(dá)87%，____區(qū)共有4578名殘疾人，已經(jīng)完成入戶調(diào)查4000人，未完成入戶調(diào)查578人，剩余人數(shù)的入戶調(diào)查將于2月19日前全部完成。專項調(diào)查工作——?dú)埣踩苏{(diào)查表系統(tǒng)錄入情況：已完成（采集）人數(shù)3873人，未完成（采集）人數(shù)705人，完成（采集）率達(dá)84.6%，未完成（采集）率達(dá)15.4%，其中通過入戶調(diào)查的人數(shù)共3138人，入戶調(diào)查率占93.2%，通過電話調(diào)查的人數(shù)共136人，電話調(diào)查率占4.04%，另外查無此人共6人，已搬遷共9人，空掛戶共11人，空掛戶占總體的0.33%，外出共10人，外出率占總體的0.3%，死亡共57人，死亡率占總體的1.69%。專項調(diào)查工作——社區(qū)調(diào)查表紙質(zhì)填寫情況：全區(qū)已完成調(diào)查39個村、社區(qū)，未完成調(diào)查17個村、社區(qū)。專項調(diào)查工作——社區(qū)調(diào)查表系統(tǒng)錄入情況：已完成調(diào)查錄入27個村、社區(qū)，還有29個村、社區(qū)未完成錄入。目前，我區(qū)已經(jīng)有4個鄉(xiāng)、街道辦事處全面完成了專項調(diào)查工作，其中包括宜城辦事處、新河辦事處、新洲鄉(xiāng)、龍獅橋鄉(xiāng)，剩余5個鄉(xiāng)、街道辦事處將加大工作力度，確保如期完成。
二、主要措施
1、做好專項調(diào)查前期培訓(xùn)工作
入戶調(diào)查是保證殘疾人調(diào)查表填寫真實準(zhǔn)確的有效途徑。為了更好的開展此次專項調(diào)查工作，____區(qū)殘聯(lián)于2014年12月底召開專項調(diào)查工作培訓(xùn)會，對全區(qū)72名調(diào)查員進(jìn)行了系統(tǒng)培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，調(diào)查員熟悉掌握了殘疾人調(diào)查表的37個問題，134個選項以及社區(qū)調(diào)查表11個問題，70個選項的具體內(nèi)容，并且能夠?qū)⑴嘤?xùn)到的理論知識靈活地運(yùn)用到實際調(diào)查工作中。
2、加大專項調(diào)查工作力度
1月1日迎來元旦小長假，____區(qū)各村、社區(qū)的調(diào)查員放棄節(jié)假日休息時間，進(jìn)行上門核查。調(diào)查員在入戶調(diào)查前，首先做到清楚被調(diào)查的殘疾人及其家庭的基本情況，其次在深入各類殘疾人家中，調(diào)查員通過與殘疾人的面對面接觸，零距離的交流，對殘疾人進(jìn)行關(guān)心仔細(xì)的問詢、耐心的解釋，按要求對表格的每一項內(nèi)容進(jìn)行認(rèn)真填寫。對因智力或其他方面不能配合填寫表格的殘疾人，調(diào)查員通過其家人了解詳細(xì)情況后再進(jìn)行填寫，確保調(diào)查人員不漏一人，每完成一戶調(diào)查，都必須由被調(diào)查者簽字確認(rèn)，最后結(jié)合調(diào)查的情況進(jìn)行核實，確保信息真實可靠。
各村、社區(qū)調(diào)查員以認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，高效辦事的工作作風(fēng)，全面準(zhǔn)確掌握了每一位殘疾人在生活標(biāo)準(zhǔn)、社會保障、康復(fù)需求、輔具器具、接受教育、就業(yè)扶貧、托養(yǎng)服務(wù)、住房保障、無障礙改造等方面的現(xiàn)有狀況和現(xiàn)實需求，為后期更好的保障和服務(wù)殘疾人的各項工作提供了真實數(shù)據(jù)和科學(xué)依據(jù)。
三、下一步質(zhì)量控制措施
為保質(zhì)保量地完成專項調(diào)查工作，最大限度降低差錯率，____區(qū)殘聯(lián)采取切實措施，確保入戶調(diào)查數(shù)據(jù)的質(zhì)量關(guān)。
一是下發(fā)通知，重點(diǎn)提出了質(zhì)量控制要點(diǎn)。對入戶率、差錯率的控制，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了必須符合省殘聯(lián)提出的指標(biāo)控制要求。
加快推進(jìn)以改善民生為重點(diǎn)的社會建設(shè)，是黨的十七大提出的構(gòu)建和諧社會的一項重大任務(wù)。總書記指出，“社會建設(shè)與人民幸福安康息息相關(guān)。必須在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基礎(chǔ)上，更加注重社會建設(shè)，推動建設(shè)和諧社會”，黨的十六屆六中全會指出，“造就一支結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的社會工作人才隊伍，是構(gòu)建社會主義和諧社會的迫切需要”。
社會工作人才是社會公共服務(wù)的重要提供者，是社會保障政策的重要傳遞者，是社會安定有序的重要維護(hù)者，是和諧社會的重要傳播者，是體現(xiàn)黨和政府關(guān)懷、溫暖的重要使者。社會工作人才隊伍建設(shè)，是適應(yīng)體制轉(zhuǎn)軌、社會轉(zhuǎn)型需求，加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)，創(chuàng)新社會管理體制的重要切入點(diǎn);是轉(zhuǎn)變政府職能、降低管理成本、提高服務(wù)效能的重要措施;是整合社會資源，凝聚社會力量，服務(wù)社會建設(shè)的重要抓手。加強(qiáng)社會工作人才隊伍建設(shè)，關(guān)系重大，影響深遠(yuǎn)。民政工作是我國社會工作的重要領(lǐng)域，民政領(lǐng)域和民政范圍的社會工作人才隊伍是我國社會工作人才隊伍建設(shè)的重要組成部分，因此，加強(qiáng)社會工作人才隊伍建設(shè)，是擺在各級民政部門面前的一項重大而緊迫的任務(wù)。
按照科學(xué)發(fā)展觀和《**州人才隊伍建設(shè)中長期規(guī)劃編制工作方案》的要求，州民政局組織對我州社會工作人才隊伍建設(shè)的現(xiàn)狀和培養(yǎng)開發(fā)對策進(jìn)行了研究。
一、**州社會工作人才隊伍基本情況
(一)社會工作人才隊伍分布廣泛。社會工作人才是社會工作從業(yè)人員的一部分，社會工作從業(yè)人員是指職業(yè)從事社會工作的所有人員，而社會工作人才是社會工作從業(yè)人員中那些具有良好的思想道德素質(zhì)和一定的社會工作專業(yè)知識或技能，創(chuàng)造性地進(jìn)行社會服務(wù)與管理的社會工作人員。我州社會工作人才主要分布在民政、勞動和社會保障、人口、教育、衛(wèi)生、公安、司法、、工、青、婦、殘聯(lián)等部門和團(tuán)體，擔(dān)負(fù)著大量社會管理和社會服務(wù)工作，就民政系統(tǒng)調(diào)研顯示，主要涉及城鄉(xiāng)老年人、殘疾人、孤殘兒童、社會福利、城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村五保供養(yǎng)、減災(zāi)救災(zāi)、流浪乞討人員、流浪兒童、服刑人員子女臨時性社會救助、艾滋孤兒救助、優(yōu)撫安置、兒童收養(yǎng)、婚姻家庭服務(wù)、殯葬服務(wù)、殘障康復(fù)、城鄉(xiāng)社區(qū)建設(shè)、精神病患者康復(fù)、慈善事業(yè)等多個領(lǐng)域。目前，我州現(xiàn)有社會福利類事業(yè)單位17個、社會救助類事業(yè)單位117個、收養(yǎng)服務(wù)類事業(yè)單位15個、優(yōu)撫安置類事業(yè)單位14個、慈善事業(yè)(包括慈善類事業(yè)單位、民間組織)27個、減災(zāi)救災(zāi)類事業(yè)單位5個、家庭生活服務(wù)類事()業(yè)單位(包括婚姻登記、婚介服務(wù)、家庭教育、婚育服務(wù)等)59個、殯葬服務(wù)類14個，城鄉(xiāng)社區(qū)單位2609個，共2877個單位。現(xiàn)有專兼職工作人員12152人。從年齡結(jié)構(gòu)看，35歲以下的2092人，36—50歲的8785人，51歲以上的1275人;從學(xué)歷結(jié)構(gòu)看，初中以下的2457人，中專(高中)的8015人，大專的1481人，大學(xué)及以上的199人;從專業(yè)結(jié)構(gòu)看，社會工作專業(yè)畢業(yè)的極少，社會工作相關(guān)專業(yè)畢業(yè)的也很少。
(二)社會事業(yè)逐步發(fā)展。“十五”以來，我州各級黨委、政府在科學(xué)發(fā)展觀的統(tǒng)領(lǐng)下，不斷加強(qiáng)對社會事業(yè)發(fā)展的重視，社會工作力度不斷加大。全州基本建立了以城鄉(xiāng)低保、農(nóng)村救災(zāi)救濟(jì)和五保供養(yǎng)為主體，醫(yī)療、教育、住房、法律援助等專項救助相配套、政策優(yōu)惠為輔助、臨時救濟(jì)和社會互助為補(bǔ)充的覆蓋城鄉(xiāng)的社會救助體系;形成了黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會協(xié)同、人民群眾廣泛參與的城市社區(qū)建設(shè)新格局，興辦了一批社區(qū)便民服務(wù)站點(diǎn)、建成了一批社區(qū)辦公和服務(wù)用房;堅持政府投入為主，鼓勵和引導(dǎo)社會力量興辦福利事業(yè)，全州城市社會福利院改擴(kuò)建后，床位達(dá)到1500多張，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)都建設(shè)了中心福利院，共收養(yǎng)近萬名院民，全州福利救助類機(jī)構(gòu)達(dá)到134個，設(shè)置床位15000多張，還有服務(wù)類事業(yè)單效發(fā)揮而不愿在社會工作崗位上工作;另一方面是人員編制受到限制。以州、縣民政部門城鄉(xiāng)低保工作機(jī)構(gòu)為例，工作人員只有19人，而面對的是全州25萬多名的城鄉(xiāng)低保對象，以及其它70余萬名困難對象;州老齡辦長期只有1人，而全州老年人服務(wù)對象(60歲以上)卻有45萬多名，編制、人員、經(jīng)費(fèi)多年來都沒有等到較好解決，制約了此項工作的開展。
二、加強(qiáng)**州社會工作人才隊伍培養(yǎng)開發(fā)的對策措施
(一)明確社會工作人才隊伍建設(shè)的主要目標(biāo)
深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，牢固樹立科學(xué)的人才觀，堅持培養(yǎng)專業(yè)化人才和集聚社會化人才并重原則，充分借鑒發(fā)達(dá)地區(qū)社會工作先進(jìn)經(jīng)驗，綜合運(yùn)用法律、行政、經(jīng)濟(jì)手段，建立法律規(guī)范、政府主導(dǎo)、社會參與的社會工作體制，建立和健全社會工作人才培養(yǎng)體系、評價使用體系、多元化的投入機(jī)制和有效的激勵保障制度，全面提高社會工作人才隊伍素質(zhì)，著力提升社會工作專業(yè)化、職業(yè)化、社會化水平。
(二)積極營造有利于社會工作人才健康成長的良好環(huán)境
1、優(yōu)化政策環(huán)境。進(jìn)一步研究建立統(tǒng)一、規(guī)范的社會工作和人才隊伍建設(shè)政策法規(guī)體系，切實解決有關(guān)黨政部門各自為政、政出多門問題，為社會工作事業(yè)的發(fā)展和人才的健康成長提供強(qiáng)有力的政策保障。
2、優(yōu)化輿論環(huán)境。充分發(fā)揮宣傳部門、新聞媒體的輿論導(dǎo)向作用，注重發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和宣傳在社會工作崗位上奮發(fā)成才的先進(jìn)典型，積極營造促進(jìn)社會工作發(fā)展、適應(yīng)社會工作人才成長的良好社會氛圍，激勵、吸引更多的優(yōu)秀人才投身社會工作。
3、優(yōu)化工作生活環(huán)境。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)現(xiàn)有政府信息網(wǎng)絡(luò)資源，建設(shè)社會工作信息服務(wù)平臺，及時相關(guān)社會工作和具體崗位需求信息，吸引和鼓勵社會和個人興辦社區(qū)社會服務(wù)機(jī)構(gòu)，通過各種方式參與社區(qū)服務(wù)。各類組織和個人到社區(qū)興辦公益性社會服務(wù)機(jī)構(gòu)的，可免費(fèi)使用城鎮(zhèn)社區(qū)現(xiàn)有公共服務(wù)設(shè)施。要重視解決社會工作人才的戶籍遷移、檔案管理、社會保險、子女入學(xué)等實際困難。
(三)努力健全和完善社會工作人才培養(yǎng)體系
1、制定社會工作人才培養(yǎng)規(guī)劃。將社會工作人才培養(yǎng)納入人才發(fā)展戰(zhàn)略總體規(guī)劃，抓緊制定社會工作人才隊伍發(fā)展規(guī)劃和年度培訓(xùn)計劃，進(jìn)一步增強(qiáng)社會工作人才培養(yǎng)的計劃性、系統(tǒng)性和針對性，整體推進(jìn)社會工作人才隊伍建設(shè)。改革現(xiàn)有人才統(tǒng)計制度，切實掌握社會工作人才狀況，為制定人才發(fā)展總體規(guī)劃提供依據(jù)。
2、加強(qiáng)社會工作學(xué)科建設(shè)。充分發(fā)揮高等院校和社會科學(xué)研究機(jī)構(gòu)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)方面的優(yōu)勢，整合教學(xué)資源，鼓勵高水平教師和專家擔(dān)任社會工作專業(yè)教學(xué)任務(wù)。加強(qiáng)高校社會工作實習(xí)基地建設(shè)，積極組織學(xué)生到社會服務(wù)機(jī)構(gòu)實習(xí)和見習(xí)。高校社會工作實習(xí)基地建設(shè)情況納入年度教學(xué)工作考核內(nèi)容。
3、開展社會工作人員崗位培訓(xùn)。采取集中培訓(xùn)、個人自學(xué)、遠(yuǎn)程教育相結(jié)合的方式，有計劃、分層次地對現(xiàn)有政府社會服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員進(jìn)行社會工作專業(yè)知識和職業(yè)道德培訓(xùn)，力爭在2年內(nèi)將所有工作人員輪訓(xùn)一遍，基本實現(xiàn)所有社會工作人員達(dá)到相應(yīng)的崗位素質(zhì)要求。鼓勵和支持城鄉(xiāng)社區(qū)、村(居)委會工作人員參加進(jìn)修、見習(xí)、短訓(xùn)、函授等素質(zhì)培訓(xùn)，切實提高他們的社會工作專業(yè)知識水平和專業(yè)化社會服務(wù)能力。
(四)建立和完善社會工作人才評價使用體系
1、完善職業(yè)資格制度。所有社會工作人員均應(yīng)參加國家職業(yè)資格考試，取得相應(yīng)的《社會工作者職業(yè)水平證書》。具有其他專業(yè)技術(shù)職稱的社會工作人員，可按國家有關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)評社會工作者職業(yè)資格，晉升上一級職業(yè)資格時，其轉(zhuǎn)評前和轉(zhuǎn)評后的任職年限可合并計算。逐步推行社會工作職業(yè)資格注冊登記制度。取得《社會工作者職業(yè)水平證書》或醫(yī)師、護(hù)師、心理咨詢師、律師等其他職業(yè)資格的社會工作人員，應(yīng)進(jìn)行社會工作職業(yè)資格注冊登記，力爭在5年內(nèi)全面實行社會工作職業(yè)資格注冊制度。
2、完善崗位設(shè)置制度。調(diào)整優(yōu)化布局結(jié)構(gòu)，科學(xué)設(shè)置政府社會服務(wù)機(jī)構(gòu)，研究建立州、縣、鄉(xiāng)政府社會服務(wù)事業(yè)機(jī)構(gòu)定編標(biāo)準(zhǔn)。明確政府社會服務(wù)機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置和結(jié)構(gòu)比例，原則上社會工作崗位不低于崗位總數(shù)的90%。研究探索城鄉(xiāng)社區(qū)、村(居)委會崗位設(shè)置辦法，在法定崗位之外增設(shè)2—4個社會工作專職崗位。鼓勵和支持村(居)委會、社區(qū)企業(yè)和個人創(chuàng)辦民間社會服務(wù)組織，因地制宜開發(fā)和設(shè)置社會工作崗位。
3、完善人才使用制度。建立柔性人才引進(jìn)機(jī)制，鼓勵社會服務(wù)機(jī)構(gòu)采取不遷戶口、不轉(zhuǎn)關(guān)系、聘用兼職、聘請顧問和短期服務(wù)等方式引進(jìn)社會工作專門人才。州、縣市政府部門社會服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員在晉升職稱前，必須到基層社會服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)一年;擇優(yōu)選派基層社會服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員到州、縣政府部門社會服務(wù)機(jī)構(gòu)掛職進(jìn)修。以品德誠信、工作績效和服務(wù)對象滿意度為主要標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)崗位考核工作，考核結(jié)果作為獎懲或續(xù)聘、解聘和調(diào)整崗位的依據(jù)。
(五)建立多元化的投入機(jī)制和激勵保障機(jī)制
1、完善政府財政投入機(jī)制。按照公共財政“以錢養(yǎng)事”的改革要求，研究制定政府財政按社會工作項目任務(wù)和社會服務(wù)人數(shù)核撥財政經(jīng)費(fèi)的具體辦法，加大財政資金向社會公共服務(wù)領(lǐng)域的投入力度。積極探索政府購買社會服務(wù)的運(yùn)作模式，完善政府按服務(wù)項目、服務(wù)人群購買社會服務(wù)的具體辦法，鼓勵民間社會服務(wù)組織提供社會福利和慈善事業(yè)服務(wù)。
2、健全民間資金投入機(jī)制。研究制定工商、稅收、土地等優(yōu)惠政策，鼓勵社會團(tuán)體、企業(yè)和個人舉辦民間社會服務(wù)機(jī)構(gòu)。研究制定《**州公益事業(yè)捐贈實施辦法》，進(jìn)一步明確稅收優(yōu)惠政策，積極鼓勵企業(yè)、社會團(tuán)體和個人捐款資助社會工作。研究制定國內(nèi)外慈善組織來我州舉辦非營利性社會服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理辦法，吸引和鼓勵州外資金投入和資助社會工作。
3、建立合理的薪酬制度。制定社會工作人才薪酬指導(dǎo)政策和獎勵政策。政府社會服務(wù)機(jī)構(gòu)中取得社會工作職業(yè)資格的社會工作人員，應(yīng)聘到管理崗位工作的，可選擇按所聘管理崗位或本人具備的社會工作職業(yè)資格享受工資福利等待遇。進(jìn)一步落實財政專項補(bǔ)助，切實解決社區(qū)居委會成員、福利服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員及其聘用服務(wù)人員的生活補(bǔ)貼、工資、保險等福利待遇問題，并使待遇水平隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展而適當(dāng)增長。
4、建立優(yōu)先晉升(錄用)制度。研究制定優(yōu)惠政策和措施，吸引高校畢業(yè)生到城鄉(xiāng)社區(qū)從事社會工作。凡到城鄉(xiāng)社區(qū)工作3年以上、且年度考核稱職以上的社會工作人員，可提前1年參加全國助理社會工作師、社會工作師職業(yè)資格考試;參評高級社會工作師的，在同等條件下優(yōu)先晉升職業(yè)資格;參加全州各地事業(yè)單位公開招聘的，在同等條件下優(yōu)先錄用;報考州、縣市機(jī)關(guān)公務(wù)員的，筆試成績可適當(dāng)加分;報考鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦機(jī)關(guān)公務(wù)員的，優(yōu)先予以錄用。工作滿1年，且年度考核稱職以上的高校畢業(yè)生，在報考本省高校研究生時，考試總分可加10分。
一、護(hù)理人才隊伍建設(shè)存在的主要問題
目前,我市有注冊護(hù)士4000余名,實際在崗約3500名左右。長期以來,我市各級衛(wèi)生行政主管部門和醫(yī)療單位高度重視護(hù)理工作,不斷加強(qiáng)護(hù)理人才隊伍建設(shè),有力保障了衛(wèi)生服務(wù)水平的提高。
但是,從調(diào)研的情況看,護(hù)理人才隊伍建設(shè)中也存在著不少問題,嚴(yán)重影響到醫(yī)療與護(hù)理工作的協(xié)調(diào)發(fā)展,影響到醫(yī)療質(zhì)量的提高。主要表現(xiàn)在:
1、護(hù)理人員編制不足,護(hù)理服務(wù)質(zhì)量難以保證。在調(diào)研的11所醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,普遍存在護(hù)理人員配置不足問題。各醫(yī)院床位與護(hù)士之比均小于1∶0.35,實際醫(yī)護(hù)比例平均為1∶1.05。
2、大量使用臨時護(hù)士,護(hù)理隊伍不穩(wěn)定。近年來,所有醫(yī)院均使用臨時護(hù)士,部分醫(yī)院臨時護(hù)士比例占到全院護(hù)理人員的50%以上。由于臨時護(hù)士中多數(shù)人員與醫(yī)院沒有合同關(guān)系,大多數(shù)人在自己技術(shù)水平熟練后即“跳槽”。
3、護(hù)理人員待遇偏低,積極性難以充分以揮。一是學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會少,業(yè)務(wù)素質(zhì)提高困難。醫(yī)院在職護(hù)理人員每年能夠外出參加進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)的人次僅占全院護(hù)士總數(shù)的5.7%,占全院外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)人員的20%(護(hù)士占全院業(yè)務(wù)人員的40%左右),大多數(shù)護(hù)士都是通過業(yè)余時間自學(xué)或崗位練兵來提高業(yè)務(wù)能力。二是福利待遇得不到保障。一些醫(yī)院對護(hù)士的10%的工資和護(hù)齡津貼根據(jù)本單位情況已被取消,縣級醫(yī)院護(hù)理人員的“三金”仍未辦理,成為廣大護(hù)理工作者的后顧之憂。三是職業(yè)防護(hù)不得力,健康狀況受到威脅。在腫瘤、放療等科室工作的護(hù)士由于長期接觸化療藥物,致使身體抵抗力下降,近80%的護(hù)士感到護(hù)理執(zhí)業(yè)風(fēng)險大。四是護(hù)理職稱設(shè)置不合理,高級職位偏少。
4、護(hù)理的專業(yè)性未得到認(rèn)可,年齡偏大的護(hù)士在“二次擇業(yè)”時多數(shù)被安排在非護(hù)理崗位。在醫(yī)院管理中,40多歲的老護(hù)士多數(shù)被安排到行政、后勤、醫(yī)技科室,醫(yī)院沒有建立結(jié)構(gòu)合理的護(hù)理專業(yè)人才梯隊,極不利于護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和人才隊伍的穩(wěn)定。
5、護(hù)士整體素質(zhì)偏低,不能滿足醫(yī)療工作的需要。全市護(hù)理隊伍中具有本科學(xué)歷的人員僅占護(hù)士總數(shù)的0.34%,中專及以下學(xué)歷人員占70.3%,個別醫(yī)院達(dá)83%以上。具有高級職稱的人數(shù)占護(hù)士總數(shù)的0.5%.中級職稱占18.6%,其余均為初級職稱。
二、影響護(hù)理人才隊伍健康發(fā)展的主要原因
1、醫(yī)院管理層“重醫(yī)輕護(hù)”,對護(hù)理工作重要性認(rèn)識不足。多年來,醫(yī)院在工資、獎金、住房、工作條件、發(fā)展前景等方面向臨床醫(yī)療和醫(yī)技人員傾斜,不少人認(rèn)為護(hù)理工作缺乏技術(shù)含量,把護(hù)理等同于普通服務(wù)工作,護(hù)理人員未能按職稱上崗,無論年資高低都承擔(dān)同樣的工作。減人首先減在編護(hù)士,造成護(hù)理人力資源的浪費(fèi)和護(hù)理隊伍的不穩(wěn)定。
2、財政對公立醫(yī)院的扶持力度不到位。近年來財政對醫(yī)院均實行定額補(bǔ)助,補(bǔ)助數(shù)量少還經(jīng)常不到位,這種趨勢越到基層醫(yī)院越明顯。大量使用廉價的臨時護(hù)士,從客觀上講也是醫(yī)院為了降低醫(yī)療成本。
3、護(hù)士畢業(yè)后就業(yè)困難。護(hù)士畢業(yè)后,由于體制方面的原因,沒有形成向基層醫(yī)療單位流動的機(jī)制,造成城鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大量使用聘用臨時護(hù)士。聘用的臨時護(hù)士在醫(yī)院護(hù)士隊伍中所占比例越來越大,成為醫(yī)院護(hù)士隊伍重要組成部分。
三、加強(qiáng)護(hù)理人才隊伍建設(shè)的對策
1、樹立科學(xué)發(fā)展觀,努力實現(xiàn)護(hù)理工作與醫(yī)療工作的和諧發(fā)展。政府主管部門應(yīng)結(jié)合護(hù)理人才隊伍培養(yǎng)的實際制定準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),合理確定護(hù)理人員學(xué)歷準(zhǔn)入門檻,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價指南(試行)》規(guī)定,醫(yī)院護(hù)士編制總數(shù)至少達(dá)到衛(wèi)生技術(shù)人員的50%。醫(yī)療衛(wèi)生單位領(lǐng)導(dǎo)要克服“重醫(yī)輕護(hù)”傾向,定期分析護(hù)理隊伍的現(xiàn)狀以及制約護(hù)理隊伍學(xué)科發(fā)展的因素,重視護(hù)理學(xué)科帶頭人的選拔,著力穩(wěn)定并發(fā)展護(hù)理隊伍。要充分考慮臨床對人力資源的調(diào)配使用是否合理,考慮為護(hù)士構(gòu)建“從一般到專業(yè)、從專業(yè)到專家”的職業(yè)階梯;要根據(jù)崗位的不同,向護(hù)士提出要求,建立引導(dǎo)護(hù)士發(fā)展的機(jī)制,讓護(hù)士踏實在臨床工作。充分認(rèn)識護(hù)理人才在醫(yī)學(xué)發(fā)展中的重要作用,把培養(yǎng)、使用好護(hù)理人員作為一項重要任務(wù)切實抓好,以促進(jìn)醫(yī)療與護(hù)理的協(xié)調(diào)發(fā)展,為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量奠定堅實的基礎(chǔ)。
2、完善聘任制度,建立一支穩(wěn)定的護(hù)理人才隊伍。一是各級政府應(yīng)深入貫徹《陜西省深化衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革實施意見》精神,在衛(wèi)生系統(tǒng)全行業(yè)認(rèn)真落實全員聘用制,建立新型的選人用人機(jī)制。二是制定鼓勵大中專畢業(yè)生到基層醫(yī)療單位工作的措施,由縣區(qū)政府對到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士按編制數(shù)量予以工資保障。三是人事、衛(wèi)生部門指導(dǎo)醫(yī)療單位嚴(yán)格遵循“按需設(shè)崗、以崗定人、以條件進(jìn)人、以崗定薪、同工同酬”的原則,完善護(hù)士聘用管理機(jī)制,在有編制情況下,應(yīng)盡量和醫(yī)生一樣,引進(jìn)高素質(zhì)的護(hù)理人才。醫(yī)療單位根據(jù)護(hù)理人員的職業(yè)特點(diǎn),積極落實護(hù)理人員的職業(yè)防護(hù),落實“三金”,建立必備的防護(hù)設(shè)施,解除她們的后顧之憂。四是人事、勞動和社會保障管理部門認(rèn)真貫徹落實《勞動法》,監(jiān)督醫(yī)院落實對護(hù)理人員待遇,落實漢中市最低工資的規(guī)定,確保廣大護(hù)士的合法權(quán)益。
3、改善護(hù)理隊伍的學(xué)歷、職稱結(jié)構(gòu)。加強(qiáng)培養(yǎng)專科護(hù)士工作,培養(yǎng)造就基礎(chǔ)理論扎實、素質(zhì)技能好、能在緊急條件下應(yīng)戰(zhàn)的護(hù)理人才。三級醫(yī)院大專以上學(xué)歷的護(hù)士必須達(dá)40%以上,護(hù)理管理者必須具備大專以上學(xué)歷,定期接受管理培訓(xùn)。把護(hù)理人員繼續(xù)教育與護(hù)士注冊、職稱晉升、年度考核結(jié)合起來。
4、 加強(qiáng)護(hù)理人員的繼續(xù)教育。根據(jù)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的需要,積極發(fā)展多層次、多渠道、多規(guī)格的成人教育,為護(hù)理人員在職廣開學(xué)路。由衛(wèi)生行政部門對護(hù)理人員的繼續(xù)教育提出具體的管理辦法,繼續(xù)教育的學(xué)分與晉升職稱、護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊、年度考核掛鉤,達(dá)不到學(xué)分要求的人員,不得晉升職稱,不能執(zhí)業(yè)注冊,年度不能考核“合格”以上格次。
93.7%的進(jìn)城務(wù)工人員表示習(xí)慣城市生活
在問及“對當(dāng)前城市生活的習(xí)慣程度”時，表示“非常習(xí)慣”的占17.5%，“比較習(xí)慣”的占43.5%，“基本習(xí)慣”的占32.7%，三者比例相加為93.7%，另外表示“不太習(xí)慣”的占3.6%，“很不習(xí)慣”的占0.7%，“說不清楚”的占2.0%。
市民化意愿：農(nóng)村戶口比城鎮(zhèn)戶口更有優(yōu)勢
當(dāng)問及受訪進(jìn)城務(wù)工人員“是否愿意將農(nóng)村戶口轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶口”時，明確表示“愿意”的只有10.7%，表示“視今后情況而定”的占32.7%，表示“不愿意”的占56.6%。
對于進(jìn)城務(wù)工人員不愿轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶口的主要原因，表示“農(nóng)村戶口比城鎮(zhèn)戶口更有優(yōu)勢”的比例明顯較高，占51.6%
從不同人群分組看，各類人群不愿轉(zhuǎn)戶的首要原因均為“農(nóng)村戶口比城鎮(zhèn)戶口更有優(yōu)勢”，選擇比例第二位的原因中，年齡較小的進(jìn)城務(wù)工人員中選擇“農(nóng)村戶口與城鎮(zhèn)戶口沒多大區(qū)別，沒必要”的比例排第二位，年齡較大的選擇“想保留家中土地承包權(quán)為自己留一條后路”的比例排第二位。
擔(dān)心三大問題：養(yǎng)老得不到解決、住房沒有保障、失業(yè)找不到工作
在問及“如果轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶口，最擔(dān)心哪些問題”時，表示擔(dān)心“養(yǎng)老得不到解決”的比例最高，占50.4%
希望政府為轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶口提供相應(yīng)條件
在問及“如果轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶口，需要政府提供哪些相應(yīng)條件”時，表示希望“能夠及時提供保障性住房”的比例最高，占57.3%；其次是“簡化申請程序，門檻條件（如戶籍限制、社保繳納年限等）不要過高”，占44.5%
16.4%的進(jìn)城務(wù)工人員將家中土地閑置
在問及受訪者“進(jìn)城務(wù)工后，家中承包土地的耕種情況”時，表示“由家里其他親屬耕種”的比例明顯較高，占45.3%，其中值得注意的是，表示家中土地“閑置，無人耕種”的占16.4%
在不同分組人群中：成都市進(jìn)城務(wù)工人員將家中土地閑置的比例為22.3%，較其他城市高7.4個百分點(diǎn)；年齡較小、進(jìn)城務(wù)工累計年限較短的進(jìn)城務(wù)工人員將家中土地閑置的比例較高；學(xué)歷越高、平均個人月收入越高的進(jìn)城務(wù)工人員將家中土地閑置的比例越高。
如轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶口，希望家中土地維持現(xiàn)狀或有償流轉(zhuǎn)的比例占59.3%
在問及受訪進(jìn)城務(wù)工人員“如果轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶口，希望家中承包土地最好怎樣處置”時，表示希望“維持現(xiàn)狀不變”的比例最高，占35.7%；其次是“有償流轉(zhuǎn)給其他人承包”，占23.6%；第三是“以土地承包權(quán)入股農(nóng)業(yè)開發(fā)合作社、公司”，占18.2%；另外，選擇“存入土地銀行分紅領(lǐng)息”的占13.9%，選擇“村（社）集體有償回收承包權(quán)”的占7.3%，選擇“其他”（主要表示“沒考慮過”或“隨大流”）的占1.2%。
如轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶口，希望農(nóng)村住房維持現(xiàn)狀的占57.4%
在問及“如果轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶口，希望農(nóng)村住房如何處置”時，表示希望“維持現(xiàn)狀不變”的比例明顯較高，占57.4%；其次是“確定產(chǎn)權(quán)可以上市自由買賣”，占21.1%；第三是“以房屋產(chǎn)權(quán)入股農(nóng)業(yè)開發(fā)合作社、公司”，占11.9%；另外，選擇“村（社）集體有償回收房屋產(chǎn)權(quán)”的占8.3%，選擇“其他”（主要表示“已被占”或“租給他人”）的占1.3%。
綜合分析篇：保障權(quán)益待加強(qiáng)加速推進(jìn)市民化
進(jìn)城務(wù)工人員在城市生活有較強(qiáng)的穩(wěn)定性
調(diào)查顯示：目前進(jìn)城務(wù)工人員進(jìn)城務(wù)工平均累計時間較長，為6.6年；與配偶、子女一起生活在務(wù)工城市的比例較高，占48.5%；在務(wù)工城市擁有自購房的比例占22.5%，沒有在城鎮(zhèn)購房的進(jìn)城務(wù)工人員中，未來三年有城鎮(zhèn)購房意愿的占23.7%，以上結(jié)果反映出，目前進(jìn)城務(wù)工人員在城市生活具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性。
對政府幫助的兩大訴求：改善生活工作住房條件、遇到特殊困難時進(jìn)行救濟(jì)
目前進(jìn)城務(wù)工人員對政府幫助工作的訴求以選擇“幫助改善生活、工作、住房條件”的比例最高，占34.3%（詳見圖5，此題為多選，相加不等于100%）。
進(jìn)城務(wù)工人員對進(jìn)一步做好權(quán)益保障和服務(wù)工作的意見建議
一是改善進(jìn)城務(wù)工人員的工作待遇，提高工資水平，降低工作強(qiáng)度，享受帶薪休假。
二是做好勞動權(quán)益保障工作，加強(qiáng)勞動合同、社會保障等工作。
三是進(jìn)一步做好城市化福利保障，享受平等的保障性住房、子女教育等福利待遇。
人粒細(xì)胞無形體病是由嗜吞噬細(xì)胞無形體(曾稱為“人粒細(xì)胞埃立克體”)侵染人末梢血中性粒細(xì)胞引起，以發(fā)熱伴白細(xì)胞、血小板減少和多臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)的蜱傳疾病。我國在安徽省發(fā)現(xiàn)人粒細(xì)胞無形體病病例，其他部分省份也有疑似病例發(fā)生。該病臨床癥狀與某些病毒性疾病相似，容易發(fā)生誤診，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。2004年至今，先后在我國浙江、江蘇、山東以及湖北等地均發(fā)生過類似安徽的疫情，筆者對上述省份送檢的血清標(biāo)本以及血球標(biāo)本進(jìn)行檢測，證實了這些省份存在有陽性病例。2010年5月我縣發(fā)現(xiàn)首例人粒細(xì)胞無形體病例報告，立即進(jìn)行了流行病學(xué)調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查結(jié)果報告如下。
1 病例資料
患者，女，78歲，漢族，農(nóng)民，家住南漳縣肖堰鎮(zhèn)響水洞村3組。患者于2010年5月24日晚無明顯誘因自覺發(fā)熱(體溫未查)、無力，5月25日在肖堰鎮(zhèn)葛公河村衛(wèi)生室治療，查體溫37.8℃。在當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生室給以抗感染治療效果不佳，5月29日轉(zhuǎn)肖堰鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診治療。5月30日因發(fā)熱5天，伴心慌、胃腕部嘈雜2天就診于南漳縣中醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為：疑似人粒細(xì)胞無形體病。
入院體檢： T 37.7℃，P 100次/min，R 20次/min，血壓 90/70mmHg。一般情況：發(fā)育正常、營養(yǎng)欠佳、急性面容、表情痛苦、神智清楚、面色不華、體型偏瘦、自動、步態(tài)不穩(wěn)，皮膚黏膜無黃染、無出血、未見明顯皮疹，淋巴結(jié)無腫大，無突眼，結(jié)膜無充血。雙肺呼吸音粗糙。腹部平坦，腹壁無靜脈曲張，劍突下輕壓痛，腸鳴音正常，生理反射正常。
實驗室檢查： 血常規(guī)：5月29日查血，白細(xì)胞數(shù)1.7×109/L，淋巴細(xì)胞絕對值0.3×109/L，中間細(xì)胞絕對值0.1×109/L，粒細(xì)胞絕對值1.3×109/L，血小板數(shù)86×109/L;5月30日查血，白細(xì)胞計數(shù)3.8×109/L，血小板54×109/L;5月31日查血，白細(xì)胞2.5×109/L，血小板43×109/L。腎功能：葡萄糖6.89mmol/L，鉀2.9mmol/L。肝功能：谷丙轉(zhuǎn)氨酶49U/L，總膽紅素23μmol/L，白蛋白33.2g/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶139U/L，乳酸脫氫酶769U/L，α羥丁酸脫氫酶624U/L，肌酸激酶1497U/L，肌酸激酶同功酶45U/L。尿常規(guī)：白細(xì)胞少量，管型少量。心電圖檢查：(1)快速型心房纖顫;(2)心肌勞損。CT檢查：(1)慢性支氣管炎并輕度肺氣腫;(2)脊椎骨質(zhì)增生、唇樣變。診斷治療情況：根據(jù)臨床癥狀和實驗室檢查，診斷為疑似人粒細(xì)胞無形體病，建議患者轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進(jìn)一步診治，患者家屬要求出院回家治療。醫(yī)生建議用藥：口服四環(huán)素，左氧氟沙星0.2g/100ml，回村衛(wèi)生室按出院醫(yī)囑輸液治療8天后患者康復(fù)。
2 流行病學(xué)調(diào)查
該病例經(jīng)診斷后，對南漳縣中醫(yī)院、肖堰衛(wèi)生院及患者居住地進(jìn)行調(diào)查走訪，沒有發(fā)現(xiàn)此類疑似病例。患者家共有6人，居住平房4間，養(yǎng)有狗1條、豬4頭、雞32只等，附近有野豬、蛇等。患者發(fā)病前7天下地勞動時雨淋，曾經(jīng)被跳蚤咬傷。
3 討論[1～5]
2010年5月南漳縣首次報告人粒細(xì)胞無形體病，以前從沒有接診和報告人粒細(xì)胞無形體病。患者一直生活在南漳縣肖堰鎮(zhèn)農(nóng)村，自述附近山林有蜱，患病前無明顯蜱叮咬史，無外出史和接觸史。根據(jù)患者有發(fā)熱伴白細(xì)胞降低、血小板減少、多臟器損害等臨床表現(xiàn)，在前期治療用頭孢類抗生素?zé)o效，在診斷為疑似人粒細(xì)胞無形體病，對患者進(jìn)行喹諾酮類和四環(huán)素類藥物后康復(fù)，臨床診斷為人粒細(xì)胞無形體病。但根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，患者無明顯流行病學(xué)史。按照省、市要求，對患者進(jìn)行血液標(biāo)本采集，送上級檢測，希望檢測確診后，為我縣首發(fā)人粒細(xì)胞無形體病個案確立。但該案例的一個重要問題是，流行病學(xué)史不明確，在上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，雖做了一些流行病學(xué)調(diào)查，但由于條件有限，沒有確切結(jié)果。因此，為保護(hù)人民群眾的身體健康，密切關(guān)注本地區(qū)發(fā)病情況，醫(yī)療機(jī)構(gòu)在接診類似病例后立即報告，將對病例進(jìn)行詳細(xì)跟蹤調(diào)查，為疾病診斷和治療提供科學(xué)依據(jù)。
參考文獻(xiàn)
1 李忠，丁淑軍，呂慧，等.山東省1例人粒細(xì)胞無形體病的確認(rèn)與調(diào)查.中國人獸共患病學(xué)報，2010，26(4):397.
2 歐陽建，張啟國，關(guān)朝陽，等.人粒細(xì)胞無形體病—1例報告并文獻(xiàn)復(fù)習(xí).中華血液學(xué)雜志，2009，30(8)：562-563.
3 喻艷林，楊進(jìn)孫，芮景.人粒細(xì)胞無形體病的診治進(jìn)展.中國臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，2007，12(9):980-983.
[關(guān)鍵詞]就業(yè)市場 商務(wù)英語 人才需求
在國民教育體系中，職業(yè)教育是一個不可忽視的重要組成部分，因為它是促進(jìn)經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展和勞動就業(yè)的重要途徑。職業(yè)教育就是就業(yè)教育，社會需求是職業(yè)教育的生產(chǎn)力。只有堅持改革、創(chuàng)新，根據(jù)市場需求，及時調(diào)整專業(yè)，才是職業(yè)教育可持續(xù)發(fā)展的根本途徑。
2006年8月至2007年9月，吉林省教育學(xué)院外語系《高職商務(wù)英語專業(yè)課程開發(fā)與課程設(shè)置改革的研究》課題組在吉林省、遼寧省、浙江省以及北京、上海、深圳、杭州、義烏、大連等地進(jìn)行一次市場人才需求社會問卷抽樣調(diào)查，力圖調(diào)查社會對商務(wù)英語專業(yè)人才的需求情況，了解一些基本情況及所占比例，為商務(wù)英語專業(yè)進(jìn)一步發(fā)展提供依據(jù)，并按社會需求和就業(yè)導(dǎo)向進(jìn)行課程開發(fā)和改革，重新制定以就業(yè)為導(dǎo)向，以學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃為主線的教學(xué)計劃，使專業(yè)及其課程設(shè)置更趨完善、有效，并符合當(dāng)代社會發(fā)展的需要，具有時效性。
一、關(guān)于調(diào)查問卷
1.問卷調(diào)查的問題
本次調(diào)查問卷是由課題組成員共同設(shè)計的。由三部分組成，即調(diào)查單位基本情況、主體問卷以及對商務(wù)英語專業(yè)課程設(shè)置的情況調(diào)查，共設(shè)計問題35個，其中調(diào)研單位及被調(diào)查者個人基本情況5個，市場人才需求和課程設(shè)置調(diào)查具體問題30個。
2.問卷調(diào)查的途徑
此次調(diào)查問卷發(fā)放采取的方式有兩種，一是郵寄問卷，二是通過走訪的方式，直接到調(diào)查單位發(fā)放問卷，與管理者進(jìn)行面對面的交流和采訪，并把答卷當(dāng)場提交上來。郵寄的調(diào)查問卷以及走訪單位的范圍包括全國5個省、12個市，共發(fā)放問卷500份，收回問卷156份，其中有效問卷128份。
二、基本情況
本次調(diào)查的單位主要涉及國營和事業(yè)單位、民營企業(yè)、中外合資企業(yè)、商貿(mào)和股份制公司、個體及私營公司等。從企業(yè)規(guī)模看，大型企業(yè)占22.0%、中型企業(yè)占31.5%、小型企業(yè)占46.5%。從企業(yè)的經(jīng)濟(jì)類型看，國有企業(yè)占10.4%、民營企業(yè)占23.5%、中外合資企業(yè)占9.0%、商貿(mào)和股份合作制公司占25.5%、個體和私營公司占31.6%。
調(diào)查以公司和企業(yè)管理者為對象，其中企業(yè)經(jīng)營者職務(wù)為董事長、總經(jīng)理、廠長、企業(yè)高層副職占26.0%，市場部及人事部經(jīng)理職務(wù)占38.5%，工程師和技術(shù)人員8.7%，公司職員17.5%，其它職務(wù)占9.3%。受調(diào)查的128人中，男性占64.1%，女性占35.9%.
三、對商務(wù)英語專業(yè)人才需求情況
在本次調(diào)查中，在問到調(diào)查單位目前是否有引進(jìn)商務(wù)英語人才計劃時，有60.9%的單位選擇了“有”；暫未考慮和沒有的分別為23.4%和15.6%。這說明市場對商務(wù)英語專業(yè)畢業(yè)生需求是比較大的，培養(yǎng)的前景是樂觀的。調(diào)查中，認(rèn)為最受企業(yè)歡迎的商務(wù)英語專業(yè)畢業(yè)生類型是“學(xué)習(xí)成績好，并具有較強(qiáng)的社交能力的”占60%，其次是“社交能力強(qiáng)”的占27.9%，而“學(xué)習(xí)成績好”的占12.1%.可見綜合素質(zhì)高是最受歡迎的畢業(yè)生類型。
在問到對商務(wù)英語專業(yè)畢業(yè)生的具體要求(可多種)時，提出“英語口語好”的比例最多占61.6%，依次是“交際能力強(qiáng)”占53.8 %，“具有扎實的基本功，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)”占42.6%，“有一定的商務(wù)實踐能力”占40.5%，“英語+商務(wù)”占19%，畢業(yè)生“要過英語四級”的占18.5%，“有國家二級計算機(jī)證書”的占10.3%，“具有良好的職業(yè)道德和就業(yè)觀念”占5.6%，“形象氣質(zhì)佳”的占3.1%。
對于職業(yè)資格證書對畢業(yè)生是否重要的問題上，調(diào)查單位表示重要的比例為45%，認(rèn)為不太重要，重實際能力的占54.7%。由此可看出用人單位已傾向于看重畢業(yè)生的實際能力和水平，但從統(tǒng)計的比例數(shù)也可看出目前不少單位還是重視畢業(yè)生是否擁有各種證書。
四、對商務(wù)英語專業(yè)學(xué)生教學(xué)及課程開發(fā)的要求調(diào)查
在本次調(diào)查中，調(diào)查單位對商務(wù)英語專業(yè)教學(xué)和課程設(shè)置的問題是比較關(guān)心的。在問到商業(yè)英語專業(yè)的英語基礎(chǔ)課是否需要以商務(wù)內(nèi)容為學(xué)習(xí)材料時，有82.5%的單位選擇了同意；不同意也不反對和不同意的分別占12.3%和5.2%。這表明商務(wù)英語專業(yè)的英語基礎(chǔ)課的教材以商務(wù)內(nèi)容為學(xué)習(xí)英語技能的材料是符合市場需求的。
在商務(wù)英語專業(yè)的專業(yè)課教學(xué)應(yīng)該用英語進(jìn)行還是借助漢語講授的問題上，同意借助漢語講授商務(wù)知識的比例最高占45.3%，同意用英語講述的比例占33.6%，不同意也不反對的比例是21.1%。可見，贊成借助本族語學(xué)習(xí)商務(wù)知識的比重較大，說明專業(yè)知識的學(xué)習(xí)與英語技能的培養(yǎng)相關(guān)性不是十分大。
在問到針對商務(wù)英語專業(yè)的學(xué)生在大學(xué)期間應(yīng)開設(shè)哪些課程為好時，有31.5%的經(jīng)營者建議開設(shè)“商業(yè)英語精讀”和“商業(yè)英語聽說”課程；要求開設(shè)“國際貿(mào)易實務(wù)”、“商務(wù)禮儀”和“市場營銷學(xué)”的比重也較大分別為25.6%、14.1%和10.9%；“商務(wù)英語寫作”占18%，“電子商務(wù)”占16.3%，“國際金融”15.3%，“經(jīng)濟(jì)學(xué)”占14.6%，還有提出開設(shè)“社會學(xué)”和“管理學(xué)”等。
五、存在的主要問題及改進(jìn)建議
通過此次調(diào)查了解到，用人單位對學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生方面有較高的要求，其中認(rèn)為學(xué)校應(yīng)該培養(yǎng)學(xué)生能夠與各種人打交道，具有較強(qiáng)的溝通能力的比例最高達(dá)到了43.5%，其次是：培養(yǎng)學(xué)生具有較強(qiáng)的實務(wù)操作能力(21.5%)、培養(yǎng)能力和知識相并重的學(xué)生(19.3%)不太清楚或無建議(15%)。
在問到“您作為用人單位，能否就高等職業(yè)院校商務(wù)英語專業(yè)的學(xué)生培養(yǎng)方面，提出一些寶貴意見和建議”時，有的調(diào)查單位表現(xiàn)出很強(qiáng)的社會負(fù)責(zé)感，提出了很多建設(shè)性的意見和建議，歸納起來有以下幾個方面；1)提高學(xué)生的整體素質(zhì)；2)培養(yǎng)思想道德好的學(xué)生；3)要求學(xué)生打好英語語言基礎(chǔ)，口語流利并具有較強(qiáng)的商務(wù)實踐能力；4)學(xué)校要注重教學(xué)質(zhì)量；5)找實踐單位，參加社會實踐學(xué)習(xí)，進(jìn)行實用型教育；6)要培養(yǎng)學(xué)生具有一定的書面表達(dá)和翻譯能力；7)鼓勵學(xué)生增強(qiáng)自信精神；8)培養(yǎng)學(xué)生具有社會交往能力，提高整體形象等。
從此次調(diào)查問卷可以看出，用人單位對畢業(yè)生和學(xué)校的要求都具有較強(qiáng)的實用性和針對性的特點(diǎn)，既要求學(xué)生有較高的英語語言技能，尤其是英語口語水平，又需要學(xué)生具有較好的商務(wù)實踐和商務(wù)溝通能力，也對學(xué)校提出了培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì)和提高教育教學(xué)質(zhì)量的要求。這些調(diào)查結(jié)果應(yīng)引起我們極大的關(guān)注和重視，有待在今后的商務(wù)英語專業(yè)教學(xué)中進(jìn)行調(diào)整和強(qiáng)化，它也是進(jìn)行商務(wù)英語專業(yè)課程開發(fā)和課程設(shè)置改革的重要依據(jù)，具有寶貴的參考和實用價值。
