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【關(guān)鍵詞】 口腔醫(yī)學(xué)技術(shù);專業(yè)學(xué)生;就業(yè)現(xiàn)狀;對策
隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們生活水平的提高,人們對于生活方式的要求也越來越追求完美,口腔醫(yī)學(xué)及其與口腔相關(guān)的專業(yè)也隨之興起,在大多數(shù)人的眼里,凡是跟醫(yī)學(xué)沾邊的專業(yè)都是比較好的專業(yè)。然而在這個醫(yī)學(xué)教育事業(yè)飛速發(fā)展的階段,各類醫(yī)學(xué)高等院校的興起,使得醫(yī)學(xué)生的數(shù)量也急劇增加。在這種情況下,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的畢業(yè)生所面臨的就業(yè)問題也就逐漸的嚴峻起來。
一、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)生對于自身專業(yè)的看法及就業(yè)打算
在大多數(shù)醫(yī)學(xué)生的眼中,口腔相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)是一門比較好就業(yè)的專業(yè),針對當(dāng)下經(jīng)濟的發(fā)展,人們對于口腔衛(wèi)生的維護意識的提高,各種口腔門診的興起,口腔相關(guān)的醫(yī)學(xué)專業(yè)逐漸成為了一門熱門的行業(yè)。然而,在對于口腔相關(guān)的醫(yī)學(xué)生的采訪中卻不難發(fā)現(xiàn),口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展固然可觀,但卻僅限于本科的專業(yè)醫(yī)學(xué)生。對于在學(xué)習(xí)中更傾向于技術(shù)方面的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生,他們的就業(yè)去向卻不太樂觀。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生對于自身專業(yè)的認識主要有以下幾點:
1、自身對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)并不感興趣
一部分學(xué)生在最初選擇專業(yè)時并沒有對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)有過多的了解,而是受父母或者是親戚朋友等周邊的人影響或慫恿才選擇了這個專業(yè)。本身抱著混文憑的思想進行學(xué)習(xí),得過且過。所以,這部分學(xué)生在畢業(yè)后基本上是不會選擇與本專業(yè)有關(guān)的工作。另有一部分同學(xué)實在是志不在此。對于自己未來的就業(yè)問題有自己的打算,并且對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)不感興趣,以后的就業(yè)方向與專業(yè)不會掛邊。
2、 對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)這門專業(yè)認識比較悲觀,更多的人選擇專升本
一方面是為了追求更高的學(xué)歷,獲取更多的知識。一個人擁有了追求之后才會擁有前進奮斗的動力,而專升本是大多數(shù)專科生進入大學(xué)后的第一奮斗目標,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生自然也不例外。很多口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生在一進入大學(xué)就已經(jīng)在努力為三年后準備,在他們看來專升本與畢業(yè)后實習(xí)這二者比較而言,專升本才是正道出路。另一方面,在大多數(shù)人的認識中,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的工作是辛苦和沒前途的代名詞。
二、造成目前現(xiàn)狀的原因
1、學(xué)生自身的原因
(1)主要表現(xiàn)為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生擇業(yè)觀念陳舊,就業(yè)期望值偏高。[1]最近幾年的醫(yī)學(xué)發(fā)展較快,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生對于本專業(yè)的就業(yè)期望比較高,而對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的認識還局限于“技術(shù)”二字上,從而在心底對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)這個專業(yè)沒有真正的重視,更多的注重于更高學(xué)歷的追求。
(2)學(xué)生本身不能長時間的忍受口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的技術(shù)工作。社會的發(fā)展導(dǎo)致了現(xiàn)在的學(xué)生越來越嬌氣的性格,他們不能吃苦。大多數(shù)的學(xué)生在看到口腔技術(shù)工人的工作條件之后就萌生了退意,他們認為條件太艱苦,不適合自己。因而不能擺正自己的心態(tài),更多的人認為,上了大學(xué)就不應(yīng)該再進入工廠,下車間。
2、社會方面的原因
(1)大醫(yī)院抬高就業(yè)門檻,學(xué)歷要求提高。[2]大學(xué)生畢業(yè)后,大多數(shù)都希望得到更好的就業(yè)單位,所以大多數(shù)的畢業(yè)生更傾向于大醫(yī)院,或者是知名度較高的醫(yī)院等。當(dāng)醫(yī)院的需求人員數(shù)量達到一定程度后,它們更注重的就變?yōu)橘|(zhì)量,高文憑則成為了他們錄取的第一憑證。因此在這種情況下,追求更高的學(xué)歷就成為了大多數(shù)醫(yī)學(xué)生的首要目標,這其中當(dāng)然也包括了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)。尤其是,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)在實際上是屬于技術(shù)范疇,因此更大程度上激發(fā)了學(xué)生向上追求更高學(xué)歷的欲望。
(2)工作環(huán)境的影響。作為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)方面的學(xué)生,以后工作的地點大多數(shù)是工廠,而工廠的工作環(huán)境與醫(yī)院或者是診所相比恐怕是天差地別。首先,工廠的工作環(huán)境沒有醫(yī)院或者診所的寧靜,太過嘈雜的環(huán)境對于人的心理是一種負擔(dān),大多數(shù)人更喜歡相對安靜一些的工作環(huán)境;其次,工廠的強制性比較強,沒有醫(yī)院或者診所相對的自由。
3、學(xué)校方面的原因
目前有很多學(xué)校更注重于升學(xué)率的提高,想憑借升學(xué)率來提高知名度,以此獲得更大的生源,因此對于學(xué)生忽視了自身專業(yè)不太重視,更注重于專升本相關(guān)科目的講解,導(dǎo)致學(xué)生對于這一相關(guān)科目也變得輕視起來。對于本專業(yè)的認識也不夠,甚至可以說是落后。
三、解決現(xiàn)狀的對策
1、改變學(xué)生就業(yè)觀念,加強對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的了解,提高自身素質(zhì)
學(xué)校在招生宣傳及新生報到時要向考生詳細講解口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)和口腔醫(yī)學(xué)是不同的專業(yè),在課程設(shè)置、培養(yǎng)目標、就業(yè)方向等有很大的區(qū)別,對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)真正感興趣的同學(xué)招收進來,而不是對不明情況的學(xué)生及其家長避而不談,這就等于學(xué)生是稀里糊涂的來上學(xué),等到明白了一些情況就錯過了轉(zhuǎn)專業(yè)的時機。對于招收的同學(xué)加強對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)習(xí),開闊視野,加強各種基本能力的鍛煉,掌握各種基本理論知識。吃苦耐勞,實事求是。對于工作充滿信心,使自己充滿昂揚的斗志。
2、學(xué)校應(yīng)完善教學(xué)模式
老師一定程度上要改變教學(xué)方式。開設(shè)相關(guān)課程加強學(xué)生對于專業(yè)的認識,引領(lǐng)他們樹立起就業(yè)的信心。端正態(tài)度,引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的就業(yè)觀念,提高就業(yè)競爭力。開闊學(xué)生的視野,樹立學(xué)生積極地就業(yè)心理,并向?qū)W生的就業(yè)提供一定的幫助。
3、社會方面應(yīng)改善口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的工作環(huán)境
社會方面應(yīng)改善口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的工作環(huán)境,從真正意義上使人們對于這門專業(yè)產(chǎn)生新的認識,樹立起人們對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的信心,提高專業(yè)就業(yè)率。
【參考文獻】
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【作者簡介】
在我國教育制度的大改革背景下,高職教育也在教育主流中占據(jù)一片天地,近些年高職教育在國家扶持下開展得如火如荼,高職教育的教學(xué)質(zhì)量也越發(fā)被人們所關(guān)注與重視,因此提高和保證高職教育的教學(xué)質(zhì)量是很值得深入研究的一大課題。本文主要介紹如何更有效地提高高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的教學(xué)水平,使其能夠適應(yīng)現(xiàn)今教學(xué)發(fā)展,符合國家教育部人才培養(yǎng)評估,加強高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育教學(xué)理念。總結(jié)出一套科學(xué)有效的教學(xué)方法,供同行間交流,一起探索高職口腔專業(yè)教學(xué)的新道路。
2提高高職口腔專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的理論依據(jù)和重要性
教育部高職人才培養(yǎng)評估以及《教育部關(guān)于高職高專人才培養(yǎng)工作的意見》明確指出了要建立健全符合高職學(xué)生特點的教學(xué)培養(yǎng)方案,找到提高高職教學(xué)教學(xué)方法和質(zhì)量保障的措施方法。確定好一套行之有效的教學(xué)思路。明確高職教育目標,培養(yǎng)出高技能型的專門人才,向社會和用人單位輸出高水平人才。讓用人單位滿意,讓社會放心等。中國的口腔醫(yī)療市場在不斷擴大規(guī)模,高素質(zhì)的人才緊缺。高職口腔專業(yè)的教學(xué)極其重要,其能培養(yǎng)出面向基層、高素質(zhì)的高等口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的應(yīng)用型人才。同時,職業(yè)教育改革滯后等原因,導(dǎo)致剛畢業(yè)的學(xué)生并不能完全適應(yīng)企業(yè)單位的工作,所以,提高高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)質(zhì)量勢在必行,本著對學(xué)生負責(zé)、對企業(yè)負責(zé)、對社會負責(zé)的態(tài)度進行改革。
3當(dāng)今口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)教學(xué)存在的問題
我國在高職口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)道路上起步較晚,教學(xué)理論基礎(chǔ)較為不足,同時存在著教學(xué)理論研究不夠、觀念落后、不符合實踐應(yīng)用等弊端。由于社會對高職教育的不重視,導(dǎo)致對高職教育的理論缺乏一定的研究。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)傳統(tǒng)的教學(xué)方法不足,教學(xué)觀念也沒有絲毫創(chuàng)新。當(dāng)前高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)應(yīng)該以學(xué)科的理論導(dǎo)向為主要特征,而在傳統(tǒng)的教學(xué)環(huán)境下,繼續(xù)把學(xué)科理論作為教育重點。
4提高高職口腔專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的方式
4.1職業(yè)院校要注意教學(xué)模式以及教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變
作為醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè),雖說也屬于醫(yī)學(xué)的范圍范疇,但其與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)在教學(xué)要求、教學(xué)目的以及培養(yǎng)目標上都有著本質(zhì)的區(qū)別。傳統(tǒng)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)主要是圍繞學(xué)科為中心來展開教學(xué)的教學(xué)模式,其基礎(chǔ)和口腔、臨床專業(yè)教學(xué)內(nèi)容一般分開授課,進行實踐課的時間非常少,教學(xué)的前后期內(nèi)容不能連貫,許多的專業(yè)基礎(chǔ)內(nèi)容都不能與臨床實踐相結(jié)合,導(dǎo)致超過一半的內(nèi)容不能適應(yīng)實際而被學(xué)生快速遺忘,從而造成了學(xué)生眼高手低的手動能力差現(xiàn)象;傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容中的輕預(yù)防、保健及康復(fù),重治療、醫(yī)療的醫(yī)學(xué)觀念在關(guān)于防止口腔疾病上將學(xué)生帶入醫(yī)學(xué)觀點誤區(qū);傳統(tǒng)教學(xué)中還存在一個問題,就是關(guān)于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)課程不僅學(xué)科門數(shù)多,而且必修課程也不少,學(xué)生每個星期的學(xué)時數(shù)也不少,但因為內(nèi)容重點不突出,導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)負擔(dān)如此重的情況下關(guān)于專業(yè)知識的學(xué)習(xí)也差強人意。所以,針對以上原因,對于將培養(yǎng)高技能人才作為首要任務(wù)和目標的高職院校,自然注重對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)課程、教學(xué)內(nèi)容的改革。關(guān)于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)主要是針對培養(yǎng)具有口腔修復(fù)技術(shù)的高層次技術(shù)人員,其課程具有很強的操作性與實踐性,其教學(xué)內(nèi)容也偏向于貼近社會的實際操作應(yīng)用,而非傳統(tǒng)教學(xué)的理論知識。
4.2高職口腔專業(yè)教學(xué)授課內(nèi)容、計劃及教材的選定
在目前,開設(shè)了口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的院校在教材的選擇上,通常都是選擇以“專業(yè)目標培養(yǎng)為導(dǎo)向,職業(yè)技能培養(yǎng)為根本”的具有現(xiàn)代高職教育特點的教材,這類教材才關(guān)于實踐和理論的度上掌握得當(dāng)。但隨著時代與技術(shù)的飛速進步,這類教材已經(jīng)不能滿足隨之發(fā)展迅速的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)要求了。再加上不同院校有不同的教學(xué)模式及理念,教師在套用相同教材時,又會因為口腔醫(yī)學(xué)的出身從而將學(xué)生帶回傳統(tǒng)口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)模式,因此在對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教材修訂也顯得極為迫切。在編寫教材時院校要根據(jù)自身辦學(xué)特點進行專業(yè)教材制定,同時根據(jù)院校所處地理環(huán)境及優(yōu)勢特點開展口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)具體課程,以此保證技術(shù)專業(yè)能與社會需求相掛鉤。但也要保證理論知識的完整性,使口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)在畢業(yè)時不僅擁有專業(yè)的技術(shù)實踐能力,還擁有扎實的基礎(chǔ)理論知識。
4.3高職口腔專業(yè)教學(xué)在院校國際上的溝通合作
各個地區(qū)以及各個院校在創(chuàng)辦口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的時間不同,其教學(xué)模式、理念、設(shè)備、方法還有大綱、計劃、具體教材都有著不同的差別,再加上各個學(xué)院設(shè)置專業(yè)也要考慮到其辦學(xué)專業(yè)的特色與實際效果,所以在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的教學(xué)上各自有著其教學(xué)優(yōu)點與經(jīng)驗。因此,就要通過多方面途徑來加強校際間的交流與溝通,相互取長補短,在資金及辦學(xué)條件允許的條件下,還可以派遣教師及學(xué)者去口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)創(chuàng)辦出色的國家參觀訪問及學(xué)習(xí)。現(xiàn)如今,科學(xué)技術(shù)以及多媒體技術(shù)的發(fā)達與創(chuàng)新,在進行口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)時自然要合理利用,從而加強校際間的聯(lián)系與交流,在相互學(xué)習(xí)與溝通合作的條件下,共同進步,將口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的基本技能訓(xùn)練加強,實現(xiàn)相互啟發(fā)、優(yōu)勢互補、智慧資源共享的辦學(xué)共贏局面。再通過對國外先進口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)模式與理念學(xué)習(xí)后,將適合學(xué)院的辦學(xué)技術(shù)與方式引進,從而保證教學(xué)的實際操作課程的先進性。
4.4高職口腔專業(yè)教學(xué)與就業(yè)單位的加強合作
高職院校通過對參與口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)習(xí)的學(xué)生進行培養(yǎng),而這些學(xué)生在畢業(yè)后主要是在技工所以及齒科加工中心從事作業(yè),一般在學(xué)生進入實習(xí)期后院校也會安排學(xué)生進入這些地方實習(xí)。在技工所以及齒科加工中心這些企業(yè)中,通常都會有著水平極高的口腔修復(fù)技術(shù)人才,他們不僅擁有豐富的臨床實踐經(jīng)驗,還有著數(shù)十年以上的口腔實踐教學(xué)經(jīng)驗,對于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生來說,得到他們的實踐指導(dǎo)與幫助,對學(xué)生的專業(yè)技術(shù)莫不是一種極大的教學(xué)幫助,因此學(xué)校要重視這一社會教學(xué)資源,要通過加強與這些企業(yè)間的合作,從而保證這一社會教學(xué)資源的穩(wěn)定。院校與企業(yè)可以通過科研活動、學(xué)術(shù)組織以及科研合作、人員互訪等具體方式與途徑來實現(xiàn)合作關(guān)系的加強,專業(yè)教師通過與企業(yè)在不同程度上的交流合作,不僅可以豐富和積累教學(xué)實踐經(jīng)驗,還能對口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)當(dāng)下的先進技術(shù)手段和新型工藝有所了解,從而對教學(xué)質(zhì)量的提高也非常有益。學(xué)校還可以通過與企業(yè)溝通,組織學(xué)生進入到企業(yè)參觀,讓學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)階段就能對實踐教學(xué)有更深的體會和經(jīng)驗的累積,也為以后的專業(yè)技術(shù)在實踐方面打下牢固基礎(chǔ)。
5提高高職口腔專業(yè)教學(xué)質(zhì)量的經(jīng)驗
5.1教學(xué)教學(xué)目標符合用人單位要求和社會需求
高職院校培養(yǎng)的學(xué)生畢業(yè)后就直接就職于口腔醫(yī)院診所這類用人單位,所以在培養(yǎng)學(xué)生的目標要求上,一定要符合用人單位的要求。在口腔診所或者是基層的衛(wèi)生院中,需要畢業(yè)生具備診斷口腔臨床常見病、多發(fā)病的診斷方法和具體知識。在此基礎(chǔ)上,來制定口腔專業(yè)的教學(xué)大綱和技能訓(xùn)練,能夠以社會和市場的需求作為導(dǎo)向,合理地選用教材,把培養(yǎng)職業(yè)技能作為基本綱要,要始終堅持在工作教學(xué)過程中強化好實踐的教學(xué),增加實踐教學(xué)所占用的資源配置,職業(yè)資格認證要把握好。再根據(jù)崗位要求,確定教學(xué)任務(wù),以實際行動來作為教學(xué)導(dǎo)向,積極訓(xùn)練專業(yè)技能。在實際的教學(xué)過程中,要實施臨床實踐,比如請有臨床實踐經(jīng)驗的專家學(xué)者來傳授經(jīng)驗,實施開放式的教學(xué),學(xué)生的技能得以加強。在假期中,可以為優(yōu)秀努力的學(xué)生安排醫(yī)院實習(xí),在實習(xí)過程中強化自己的專業(yè)技能。這樣可以有效地提高學(xué)生的工作能力,才能夠得到用人單位的青睞和認可。在畢業(yè)生工作以后,可以進行問卷調(diào)查,核實企業(yè)對畢業(yè)生的滿意程度,通過這些回饋能夠快速發(fā)現(xiàn)自己教學(xué)過程中存在的問題,更好地培養(yǎng)學(xué)生。
5.2要把學(xué)生作為主體,重視學(xué)生的滿意程度
大部分的高職學(xué)校中,學(xué)生都是剛成年的青年,作為社會發(fā)展的新鮮動力,他們富有極大的生機活力。青年人思維活躍,容易接受新鮮的實物,好奇心很強,同時責(zé)任意識較差,心理承受能力也不高。在教學(xué)過程中,教師應(yīng)當(dāng)注意到受教育的主體,充分了解青少年心理狀態(tài),尊重學(xué)生,才能夠更好地實施教學(xué)。引導(dǎo)學(xué)生,使之對自己的專業(yè)更加了解,更加努力地學(xué)習(xí)。在課程編排上,我們也要搞清楚受眾群體,因材施教,選擇適合學(xué)生的教學(xué)材料書籍,合理設(shè)計選擇教學(xué)內(nèi)容,結(jié)合口腔專業(yè)的課程特色。積極引導(dǎo)學(xué)生提高對本專業(yè)的興趣,幫助學(xué)生自我發(fā)展。為了更好地提高教學(xué)質(zhì)量水平,豐富課堂教學(xué)形式,教師也要積極創(chuàng)新,比如添加游戲環(huán)節(jié)、辯論環(huán)節(jié)、搶答環(huán)節(jié)等,培養(yǎng)學(xué)生的活躍思維,加強創(chuàng)新意識和自主學(xué)習(xí)的意識,鍛煉學(xué)生綜合素質(zhì)。
5.3加強高職教師的素質(zhì)培養(yǎng)以提高教學(xué)水平
一個學(xué)校的綜合教學(xué)水平與整體老師的教學(xué)水平息息相關(guān),只有教師的教學(xué)水平和自身素質(zhì)高了,一個學(xué)校的教學(xué)水平才會提高。為此,我們要對高職院校的教師素質(zhì)嚴格把關(guān)。比如施行雙師型教師資源庫,加強教師的雙師培養(yǎng)的雙師資格認證。在教學(xué)中,要積極聘請在同行業(yè)中的佼佼者、各學(xué)科的專家來進行教學(xué)任務(wù)。更要聘請臨床經(jīng)驗豐富的老醫(yī)師來傳授臨床經(jīng)驗。在教授專業(yè)學(xué)科知識的同時,教師應(yīng)該把最前沿的技術(shù)和學(xué)科動態(tài)介紹給學(xué)生,及時更新教學(xué)材料和專業(yè)知識,只有不斷灌輸新的知識才能給教學(xué)添加活力。在本校任職的教師也應(yīng)該定期進行學(xué)院的附屬醫(yī)院等進行實踐,把實踐和教學(xué)相結(jié)合,來加強自身的職業(yè)素質(zhì)。
6結(jié)語
【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué);教材建設(shè);人才培養(yǎng)模式改革;創(chuàng)新型人才
作為一門新興專業(yè),口腔醫(yī)學(xué)隨著社會的不斷發(fā)展得到了人們的普遍重視,社會對此專業(yè)人才的需求量也在不斷增加,很多醫(yī)院和義齒加工廠對此專業(yè)人才的專業(yè)技能要求也有所提供。為此,必須加快口腔醫(yī)學(xué)教材建設(shè),并在此基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,加強對創(chuàng)新型和實踐型人才的培養(yǎng),為社會培養(yǎng)出更多的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。
一、加強實踐創(chuàng)新型教師隊伍建設(shè)
隨著社會的不斷發(fā)展,實踐型人才培養(yǎng)得到了人們的普遍重視,只有在具備扎實專業(yè)知識的基礎(chǔ)上,提高學(xué)生的實踐能力與創(chuàng)新能力,才能適應(yīng)社會發(fā)展的要求。為此,必須不斷加強創(chuàng)新型教師隊伍建設(shè),在掌握專業(yè)技能的同時指導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新。這種創(chuàng)新型教師隊伍不僅僅要具備深厚的知識功底與實踐能力,還要有相當(dāng)深厚的教育能力與教育背景,在臨床實踐中深入創(chuàng)新要素。學(xué)校應(yīng)當(dāng)為口腔醫(yī)學(xué)隊伍制定出更為完善的教師培養(yǎng)計劃,組織教師參加各種形式的創(chuàng)新型教育培訓(xùn),并在先進理念的基礎(chǔ)上更好地指導(dǎo)實踐教學(xué)。有條件的學(xué)校還應(yīng)當(dāng)定期組織教師參加企業(yè)技能培訓(xùn)活動,并且要求每位教師都應(yīng)當(dāng)在義齒加工企業(yè)進行實習(xí),了解先進的實踐教學(xué)知識,全面提高教師的綜合素質(zhì)與創(chuàng)新能力。
二、構(gòu)建更加科學(xué)合理的培養(yǎng)方案與課程體系
口腔醫(yī)學(xué)是一門教育很強實踐性與技術(shù)性的學(xué)科,強調(diào)學(xué)科知識的實踐應(yīng)用,必須在理論知識的指導(dǎo)下加強操作技能方面的訓(xùn)練。因此,口腔醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)方案應(yīng)注重學(xué)生的綜合全面發(fā)展,在德智體方面都應(yīng)當(dāng)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要,并要具備豐富的實踐經(jīng)驗與職業(yè)素養(yǎng),能夠勝任在醫(yī)療異構(gòu)和義齒加工企業(yè)內(nèi)的工作需要,掌握扎實的口腔恢復(fù)技術(shù)技巧,制作精密修復(fù)體的高水平技能型人才,成為醫(yī)療前沿中作出自己的貢獻。在此培養(yǎng)方案的基礎(chǔ)上,還應(yīng)當(dāng)加強對課程體系的調(diào)整與改革,要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教育教學(xué)模式,將重點放在技能型和實踐型人才的培養(yǎng)上,讓學(xué)生更加熟練地掌握專業(yè)性的口腔醫(yī)學(xué)知識,并增加學(xué)生實踐和動手的機會,提升他們的實踐操作能力。要盡量減少講授和演示方面的教學(xué)環(huán)節(jié),增加綜合性實訓(xùn)課時,讓學(xué)生在實驗操作中提高操作能力與專業(yè)技能,將理論與實踐緊密地聯(lián)系在一起,形成理實一體化的實踐教學(xué)體系。只有這樣學(xué)生才能更快地適應(yīng)崗位需求,更好地在工作崗位中作出貢獻。
三、建立健全教育教學(xué)管理體制,加快培養(yǎng)創(chuàng)新型、應(yīng)用型人才
學(xué)校應(yīng)當(dāng)充分重視實踐教師隊伍的建設(shè),不斷優(yōu)化教師培養(yǎng)體系,讓他們在實踐教學(xué)中充分發(fā)揮作用,更好地完成教學(xué)任務(wù)。另外,還需要運用一系列的獎懲措施,讓他們的積極性和主動性得以提高,增強教師隊伍的動手實踐能力,鼓勵更多的教師參與到教育科研工作中,完成實踐教學(xué)課題的研究。教師還應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)素養(yǎng)與敬業(yè)精神,在實踐教學(xué)中強調(diào)奉獻,當(dāng)然這也需要學(xué)校給予大力支持,給更多實踐創(chuàng)新型教師以更多物質(zhì)和精神上的獎勵,讓每位教師都積極地參與到實踐型教師隊伍建設(shè)中來。
四、改編口腔醫(yī)學(xué)實驗大綱與教程
在貫徹與落實口腔醫(yī)學(xué)培養(yǎng)目標的過程中,應(yīng)當(dāng)充分依據(jù)實踐教學(xué)的目標與要求,鼓勵更多教師積極參與到學(xué)術(shù)研究和醫(yī)學(xué)研究會議工作中,參與醫(yī)學(xué)新思想和新技術(shù)的交流,并經(jīng)常性地組織口腔內(nèi)科學(xué)、口腔解剖學(xué)、口腔外科學(xué)等不同學(xué)科門類的教師共同研究,一起撰寫教育教學(xué)內(nèi)容,讓教師擁有更寬的視野與空間,實驗課程的學(xué)術(shù)研究成果也必定更加豐富。教師要讓學(xué)生更多地參與到綜合實驗中,激發(fā)學(xué)生探究和探索的欲望與興趣,這樣學(xué)生的實踐效果也會顯著提高。例如,很多高校在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)工作中,突出技術(shù)應(yīng)用型特點,并花大心思搞好實驗教程的撰寫,并以此為前提形成專業(yè)特色,盡管這些學(xué)校的實踐課程僅占50%左右,但仍然起到了很好的教學(xué)效果,學(xué)生的實踐能力有了很大程度的提高,并且分析與解決問題的能力也隨之提高。
五、組織學(xué)生參與技能比賽,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣
實踐課是提高學(xué)生實踐能力的主要手段,但實踐課畢竟課時有限,學(xué)生在短時間內(nèi)很難掌握熟練的操作技能。為了更好地培養(yǎng)學(xué)生的實踐能力,還要讓學(xué)生在業(yè)余時間積極參與各種形式的技能比賽活動,讓他們在業(yè)余時間也刻苦努力地學(xué)習(xí)課程知識。基于此,很多口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)教師可以通過技能比賽的途徑,讓學(xué)生廣泛地參與進來,并且加強對學(xué)生在比賽前后的輔導(dǎo),全方位跟蹤學(xué)生的比賽過程,找出學(xué)生在比賽中表現(xiàn)中的優(yōu)缺點,并對踏實認真、實踐能力強、專業(yè)水平高的學(xué)生給予適當(dāng)?shù)莫剟睿鰪妼W(xué)生的集體榮譽感,也讓學(xué)生的專業(yè)操作技能得以提高。
結(jié)語
口腔醫(yī)學(xué)教材建設(shè)與創(chuàng)新人才培養(yǎng)是一項長期性的工作,也是人才隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)性工作,必須作為高等院校口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)改革的重點內(nèi)容。要依據(jù)市場需求和口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢,深入探討教材建設(shè)與人才培養(yǎng)體系,從學(xué)生的需求和利益出發(fā)積極探討,對教材建設(shè)和人才培養(yǎng)的路徑和方法進行詳細探討與安排,以培養(yǎng)更多高素質(zhì)口腔醫(yī)學(xué)人才。
參考文獻:
[1]周學(xué)東,石冰,于海洋.口腔醫(yī)學(xué)教材建設(shè)與創(chuàng)新人才培養(yǎng)[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2008.(02).
職業(yè)教育不僅僅要求教師要有專業(yè)理論水平,更重要的是還要有熟練的專業(yè)實踐技能及指導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新的能力。原有的師資力量來源于口腔醫(yī)學(xué)隊伍,他們在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的理論和實踐是很扎實和豐富的,但是在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)缺乏相應(yīng)的教育背景和臨床實踐活動。因此,在師資隊伍建設(shè)中,制訂、實施教師培養(yǎng)計劃,安排每一位教師到先進義齒加工企業(yè)接受技能培訓(xùn),學(xué)習(xí)先進理念,并規(guī)定每年利用假期在義齒加工企業(yè)上班滿足一定時間。
2構(gòu)建科學(xué)合理培養(yǎng)方案和課程體系
由于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一門技術(shù)性很強的應(yīng)用性學(xué)科,需要在理論指導(dǎo)下進行操作技能的反復(fù)訓(xùn)練。口腔工藝技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標定為:培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展,適應(yīng)現(xiàn)代口腔工藝技術(shù)發(fā)展需要,具有口腔工藝技術(shù)基本理論、較強實踐技能和良好職業(yè)素質(zhì),既能勝任各類口腔醫(yī)療機構(gòu)、各級義加工企業(yè)口腔修復(fù)技術(shù)工作,又能應(yīng)用口腔工藝前沿技術(shù)制作精密修復(fù)體的高端技能型口腔工藝技術(shù)人才。依據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標制定科學(xué)合理培養(yǎng)方案和課程體系。在教學(xué)內(nèi)容上,重點放在熟練掌握醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)習(xí),重點培養(yǎng)學(xué)生動手能力與實際操作能力,加強實訓(xùn)環(huán)節(jié)。改革實驗教學(xué)內(nèi)容,減少演示性、驗證性實驗,增加綜合性實驗,逐步形成基本實踐能力、操作技能與專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力有機結(jié)合的實踐教學(xué)體系。這樣培養(yǎng)出的學(xué)生一旦進入工作崗位,很快適應(yīng)且將成為業(yè)務(wù)骨干。
我們的學(xué)歷是專科,多數(shù)學(xué)生有繼續(xù)深造的熱情,并且每年的專升本率達50%以上,每年全省專升本考試中位列前10名的同學(xué)中至少有2位我系的學(xué)生。2013年升本率高達74%,其中,賈婷婷成績位列全省第一名,于健敏第二名,徐方方第四名。要照顧此部分同學(xué)的需求,因為專升本考試是以普通高等口腔醫(yī)學(xué)的教材為依據(jù),故專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課教材全部使用本科口腔醫(yī)學(xué)教材,但是口腔工藝技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標不變,這樣學(xué)生節(jié)省了成本,把新理論、新技術(shù)、新工藝、新方法引入教學(xué)。同時堅持教學(xué)與科研相結(jié)合,理論與實踐相結(jié)合的原則。我校為鼓勵學(xué)生參與到教師的科研中,對、申請專利均給予一定的經(jīng)濟補助,并給予教師科研計分,因此極大地鼓勵了教師和學(xué)生的積極性。
3建立健全實驗教學(xué)管理體制,強化實踐教學(xué),培養(yǎng)技能型、應(yīng)用型人才
優(yōu)化實踐教學(xué)人員隊伍,充分發(fā)揮他們在實驗教學(xué)中的作用,更好的完成教學(xué)任務(wù)。建立健全實驗教學(xué)人員獎勵機制,鼓勵實踐動手能力強的教師承擔(dān)實驗教學(xué)工作。這需要教師的敬業(yè)和奉獻精神,也需要系部給予大力支持,對在業(yè)余時間積極開放實驗室的技術(shù)人員給予精神和物質(zhì)獎勵,真正做到獎勤罰懶。為保證實驗教學(xué)課堂教學(xué)方法、課后開放實驗室、課程成績評定。全年在規(guī)定時間、有規(guī)定教師指導(dǎo)學(xué)生實驗。
4改編實驗大綱與教程
在完成口腔工藝技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標的過程中,參考口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的實驗要求,支持教師積極參加國內(nèi)的學(xué)術(shù)會議,學(xué)習(xí)目前的先進的新技術(shù)、新工藝,組織口腔解剖生理學(xué)、口腔內(nèi)科學(xué)、口腔頜面外科學(xué)、口腔修復(fù)學(xué)等相關(guān)課程的教師共同探討實驗課內(nèi)容,撰寫實驗教程,設(shè)計符合學(xué)生特點的綜合實驗,使學(xué)生對實驗課更有興趣、實驗課效果更顯著。特別是結(jié)合我院目前的實驗室條件及學(xué)生專業(yè),以突出口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)特點為前提來編寫實驗教程。盡管專業(yè)基礎(chǔ)課學(xué)時總體偏少,但改革后實驗學(xué)時仍占總學(xué)時的50%左右。這些改革,不僅訓(xùn)練了學(xué)生的觀察能力、動手能力,更培養(yǎng)了學(xué)生分析問題、解決問題的能力。
5通過技能比賽提高學(xué)生興趣,促使教學(xué)質(zhì)量的提高
實驗課的課時是有限的,要想使學(xué)生把課堂的知識熟練掌握,必須依靠業(yè)余時間的刻苦努力來達到。單純的要求課余練習(xí)不容易實現(xiàn)。我系依靠技能比賽的途徑來達到。動員全體學(xué)生參與、通過專門輔導(dǎo)團隊的全方位跟蹤指導(dǎo)、篩選出認真踏實、有責(zé)任心、有集體榮譽感的同學(xué)。校內(nèi)每年舉辦“雕牙大賽”、“全口義齒排牙比賽”,同時選拔優(yōu)秀學(xué)生參加全國性專業(yè)技能操作大賽,并對優(yōu)秀選手給予綜合教育學(xué)分、獎金、證書等獎勵。通過參賽活動,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性,提高學(xué)生實踐操作能力和對專業(yè)知識的進一步認知。同時推行“雙證書”制度,鼓勵學(xué)生參加衛(wèi)生部口腔修復(fù)工職業(yè)技能資格考試,進一步強化學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。教師在比賽輔導(dǎo)中秉承“以比賽促建設(shè)、以比賽促提高”的指導(dǎo)理念,不斷探索新的教學(xué)方法,提升自己的專業(yè)技術(shù)水平,對理論、實驗有了更好的理解和掌握,同時開展多方面的教研活動,有利于教研室全體老師的成長和提高。提升了教育教學(xué)質(zhì)量,提高了學(xué)生的整體技能水平和就業(yè)率。
6醫(yī)學(xué)文獻檢索課程和專業(yè)課相結(jié)合
《醫(yī)學(xué)文獻檢索》是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的一門很實用的選修課程,以往選派高學(xué)歷的非口腔專業(yè)的教師授課,學(xué)生反應(yīng)該課程興趣不大、不實用。根據(jù)這一狀態(tài)我們改變了思路,不能只為了學(xué)課程而教,要立足專業(yè),近今年選派了從事口腔專業(yè)的科研水平高的教師來教授此課,這樣不是簡單的理論講授,而是在理論基礎(chǔ)上要求學(xué)生在專業(yè)理論與實踐學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上能提出較切合實際的設(shè)想或?qū)嵺`中應(yīng)用,這樣的醫(yī)學(xué)文獻檢索這門課程學(xué)習(xí)不是空洞的紙上談兵,而要求學(xué)生真正會檢索文獻并能為己所用。
7建立和完善人才使用的市場機制
[關(guān)鍵詞] 勝任力; 口腔醫(yī)學(xué)生; 培養(yǎng)模式
[中圖分類號] R 78 [文獻標志碼] A [doi] 10.7518/hxkq.2013.01.026 隨著國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010―2020年)的頒布實施,將醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提到了一個新的高度,從而更好地適應(yīng)了中國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)對于醫(yī)學(xué)人才的需求。基于勝任力的管理理論和方法作為人力資源管理中的有效手段已在諸多領(lǐng)域得到了良好的應(yīng)用。筆者將基于勝任力的管理理論引入口腔醫(yī)學(xué)生的本科培養(yǎng)模式之中,并結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)特點和學(xué)生培養(yǎng)的規(guī)律,進行了理論分析和探究,提出了以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)本科精英培養(yǎng)新模式。
1 勝任力概述
勝任力一詞,來源于英語中的“competency”,其原意是能力、技能。被譽為“勝任力研究之父”的美國哈佛大學(xué)教授戴維?麥克利蘭在1973年最早將勝任力的理念引入學(xué)術(shù)界[1]。勝任力是指能將某一工
作中有卓越成就者與普通者區(qū)分開來的個人的潛在的、深層次特征。隨著人力資源管理理論的發(fā)展,勝任力的這一內(nèi)涵被不斷拓展,也被廣泛地應(yīng)用于除人力資源管理外的其他領(lǐng)域。
從大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)的角度來看,勝任力可以概括為口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后的某個特定工作崗位、組織環(huán)境和文化氛圍中的績優(yōu)者所具備的可客觀衡量的個體特征及由此產(chǎn)生的可預(yù)測的、指向績效的行為特征,是判斷一名學(xué)生是否能夠勝任未來某項工作的特質(zhì),是決定并區(qū)別未來業(yè)績好壞差異的個人特征。勝任力的特征中有些是與生俱來的,有些則是需要后天培養(yǎng)形成的。在本科教育階段,高等學(xué)校或教育機構(gòu)應(yīng)該著重培養(yǎng)后天特征,結(jié)合人才市場用人需求,站在學(xué)生個體可持續(xù)發(fā)展的立場上,有意識地規(guī)劃和設(shè)計培養(yǎng)其勝任力,從而確保受教育的口腔醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)之后能夠獲得進入該行業(yè)的勝任能力[2]。
2 口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的特點
口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)具有自己獨特的特點,主要是培養(yǎng)具有深厚人文底蘊、扎實專業(yè)知識、強烈創(chuàng)新意識、寬廣國際視野的國家棟梁和社會精英。這與企業(yè)員工的勝任力培養(yǎng)截然不同,具有多學(xué)科交叉的特性。同時今后還要面對口腔醫(yī)療臨床實踐,因此除注重對學(xué)生的口腔專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)之外,還需同時注意對學(xué)生抗壓能力、實踐動手能力、社會交往能力、創(chuàng)造力和發(fā)散性思維等多方面能力的培養(yǎng),兼顧學(xué)生的個性培養(yǎng),以便培養(yǎng)出術(shù)業(yè)有專攻且素質(zhì)全面的口腔醫(yī)學(xué)生。
筆者認為學(xué)生的勝任力大致可分為三個層面:一是表現(xiàn)在外的表面層,體現(xiàn)在口腔專業(yè)知識技能、思維集中力、收集信息的能力等,這些知識、能力與行為易被培養(yǎng)和評價;二是潛在層,如發(fā)散型思維、挑戰(zhàn)風(fēng)險的意愿與能力、承受挫折的能力等,這些能力相對不易被挖掘與感知,被認為是人的“潛能”;在潛在層與表面層之間還應(yīng)存在著一個中間層,中間層的勝任力介于表象和潛在的能力之間,這種能力就是本科勝任力培養(yǎng)的著重點,如口腔醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新和創(chuàng)造能力、實踐能力、人際溝通交往能力等[3]。
3 以勝任力為導(dǎo)向的口腔醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)模式
口腔醫(yī)學(xué)生的勝任力培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)側(cè)重學(xué)生中間層能力的培養(yǎng)。而在當(dāng)前中國經(jīng)濟飛速發(fā)展,經(jīng)濟結(jié)構(gòu)亟待轉(zhuǎn)型的大背景下,筆者認為口腔醫(yī)學(xué)生勝任力最重要的三個要素是:創(chuàng)新能力、實踐能力和人文素養(yǎng)的培養(yǎng)。
3.1 對口腔醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂,是一個國家興旺發(fā)達的不竭動力。《中華人民共和國高等教育法》第5條也規(guī)定:“高等教育的任務(wù)是培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和實踐能力的高級專門人才,發(fā)展科學(xué)技術(shù)人才,促進社會主義現(xiàn)代化建設(shè)”。要應(yīng)對經(jīng)濟全球化下嚴酷的國際競爭壓力,提升綜合國力,就必須要擁有領(lǐng)先于世界的科學(xué)技術(shù),依靠創(chuàng)新性人才。
口腔醫(yī)學(xué)生雖然仍處在專業(yè)知識技能的學(xué)習(xí)階段,主要的任務(wù)是學(xué)習(xí)和積累,但也不能忽視創(chuàng)新精神的培養(yǎng)和創(chuàng)新能力的鍛煉。即便是口腔醫(yī)學(xué)生階段的創(chuàng)造活動很難產(chǎn)生真正意義上的新穎產(chǎn)物,他們的創(chuàng)新可能很多在人類歷史上并非首創(chuàng),但就學(xué)生個體而言卻是具有首創(chuàng)的意義。
3.2 對口腔醫(yī)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)
隨著中國口腔醫(yī)學(xué)生招生人數(shù)的不斷增加,原本的大學(xué)本科畢業(yè)生的就業(yè)渠道已有相當(dāng)部分從原有的理論研究或創(chuàng)新型人員轉(zhuǎn)向產(chǎn)業(yè)一線的應(yīng)用型人員。產(chǎn)業(yè)應(yīng)用型人員需要能夠很好地用最簡單、最有效的方式分析和解決實際問題。要勝任這類應(yīng)用性工作,口腔醫(yī)學(xué)生需要具備過硬的實踐動手能力。從培養(yǎng)模式的角度出發(fā),應(yīng)以社會需求為導(dǎo)向,加強口腔醫(yī)學(xué)生實訓(xùn)、實習(xí)環(huán)節(jié)的教學(xué)實施,使口腔醫(yī)學(xué)生既有一定深度和廣度的理論知識,又有較強的自我發(fā)展能力和實踐應(yīng)用能力,善于將書本知識或其他先進科技成果轉(zhuǎn)化為生產(chǎn)力,為企業(yè)創(chuàng)造效益[4]。這樣培養(yǎng)的口腔醫(yī)學(xué)生才能真正與社會需求
相符合,口腔醫(yī)學(xué)生的實踐素質(zhì)提高了,才能使高校成為促進口腔醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的有利推手。因此應(yīng)當(dāng)在本科階段多舉行有創(chuàng)新意義的競賽、活動等,鼓勵口腔醫(yī)學(xué)生進行大膽的探索。
3.3 對口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的培養(yǎng)
醫(yī)學(xué)作為一個古老的學(xué)科,為人類的生存與安康做出了卓越的貢獻。在人們的心目中,醫(yī)生一直是一個恪守誓言、富于同情心、勇于承擔(dān)責(zé)任、積極服務(wù)于民眾的受人尊重的社會職業(yè)。人們也一直認為,醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神會通過醫(yī)學(xué)教育傳承給醫(yī)學(xué)生,醫(yī)生在服務(wù)于大眾的社會實踐中會秉承與踐行這種價值觀和責(zé)任感[5]。然而,近幾十年來,社會民
眾常譴責(zé)醫(yī)學(xué)界偏離了職業(yè)精神、違背了倫理規(guī)則。因此,對于口腔醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)中的職業(yè)精神及醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的培養(yǎng)已經(jīng)迫在眉睫,不僅要培養(yǎng)出醫(yī)技精湛的醫(yī)生,更要培養(yǎng)出品格高尚的仁者。
4 基于口腔醫(yī)學(xué)本科生勝任力培養(yǎng)的實踐
筆者通過近幾年的教育教學(xué)實踐,主要采取了以下措施,具體如下。
4.1 通過改革完善人才培養(yǎng)方案,注重創(chuàng)新勝任力
的培養(yǎng),全覆蓋勝任力內(nèi)涵
首先,打破以前的基礎(chǔ)學(xué)科與臨床學(xué)科分離的模式,創(chuàng)建“一貫制”教學(xué)模式,通過課程改革,在培養(yǎng)全程中引入專業(yè)知識學(xué)習(xí),開展早期接觸、反復(fù)接觸臨床教學(xué)改革等,加強學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)知識方面的勝任力培養(yǎng)。
通過引入早期接觸、反復(fù)接觸科研環(huán)節(jié),培養(yǎng)創(chuàng)新理念和能力,并實行了創(chuàng)新班主任輔導(dǎo)低年級本科生科研訓(xùn)練的“多段式”導(dǎo)師制和大學(xué)生科研計劃等項目,同時開設(shè)科研設(shè)計訓(xùn)練課程,對學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題為核心的科研能力和臨床實踐應(yīng)用等職業(yè)發(fā)展能力進行重點培養(yǎng)。
根據(jù)國情、校情,循序推進教育國際化,開拓學(xué)生國際視野,豐富創(chuàng)新能力培養(yǎng)方式。通過建設(shè)
國際化口腔專業(yè)全英文課程、邀請國際醫(yī)學(xué)大師進本科生課堂、開展國際交流營、舉辦各類國際學(xué)術(shù)會議等舉措,營造教育國際化的學(xué)術(shù)氛圍,為拓展學(xué)生國際視野、樹立成就導(dǎo)向、學(xué)習(xí)國際先進學(xué)術(shù)知識、提高人際溝通能力、增強自信心等各方面勝任力的培養(yǎng)搭建了國際化平臺。
4.2 優(yōu)化實踐教學(xué)環(huán)節(jié),深化勝任力培養(yǎng)
組織出臺口腔醫(yī)學(xué)各科實踐教學(xué)標準。依托四川大學(xué)新增的“實踐及國際課程周”課程,設(shè)立了臨床技能訓(xùn)練、科研能力提升、國際視野拓展、社會實踐鍛煉四大教學(xué)模塊,保證參與學(xué)時的個性化選擇,從而吸引學(xué)生主動參與,培養(yǎng)學(xué)生的思索能力、辨析能力和探索求知精神,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力。
結(jié)合多段式導(dǎo)師制及創(chuàng)新班機制,由各科學(xué)術(shù)帶頭人牽頭、優(yōu)秀的導(dǎo)師指導(dǎo),自主開展研究創(chuàng)新性實驗項目,實施國家及學(xué)校“三大實驗計劃”,使學(xué)生早期接觸科研,培養(yǎng)他們對科研的興趣。
組織影響大、參與面廣的“林則杯”口腔技能比賽,激發(fā)學(xué)生的興趣和潛能,培養(yǎng)大學(xué)生團隊協(xié)作意識、獨立創(chuàng)新思想和持之以恒精神;通過“三館一廊一雜志”即:“中國口腔醫(yī)學(xué)博物館”、“標本陳列館”、“圖書館”、“華西口腔校友長廊”、“《中國口腔醫(yī)學(xué)信息》雜志學(xué)生采編部”的持續(xù)建設(shè)工作,同本科生創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃有機的結(jié)合起來,鍛煉學(xué)生實踐能力和創(chuàng)新能力。
以四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院、華西醫(yī)院為平臺建設(shè)示范實習(xí)、實訓(xùn)基地,訓(xùn)練了學(xué)生的醫(yī)療技術(shù),更是強化了對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育,全方位提升了學(xué)生對口腔醫(yī)療崗位的實踐能力,拓展了實習(xí)范圍。兼顧口腔醫(yī)學(xué)生的職業(yè)特點,除在常規(guī)的業(yè)務(wù)科室輪轉(zhuǎn)外,還在消毒供應(yīng)室、制作中心等科室實習(xí),實現(xiàn)口腔人才的全面發(fā)展。
4.3 弘揚醫(yī)學(xué)職業(yè)精神,塑造高尚人格勝任力
弘揚作為靈魂的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神,倡導(dǎo)的是人文醫(yī)學(xué)的回歸,向醫(yī)學(xué)科學(xué)、醫(yī)學(xué)教育注入人文精神,使之體現(xiàn)出應(yīng)有的人文理念[6]。在教授臨床技能的
同時抓好實習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德教育,使學(xué)生在向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變過程中全面完善自己,這樣才能為國家培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者[7]。
四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院開設(shè)了臨床前技能培訓(xùn)課程,完全模擬臨床實景,同學(xué)們通過醫(yī)生與患者的角色扮演,體驗換位思考,全面了解接診患者的全過程,大大提升了同學(xué)們的醫(yī)患溝通能力,同時也培養(yǎng)了同學(xué)們以醫(yī)生的身份對患者進行人文關(guān)懷的能力。華西口腔醫(yī)學(xué)院同時要求帶教老師在平時的臨床實習(xí)接診過程中,時刻重視對實習(xí)生進行思想道德教育,這是口腔醫(yī)學(xué)生醫(yī)德教育工作最廣泛、最基本的途徑。
5 結(jié)束語
對于中國醫(yī)療事業(yè)單位來說,每一名口腔醫(yī)學(xué)生都是各個高校培養(yǎng)的“產(chǎn)品”,而評價這個“產(chǎn)品”的核心標準之一就是其能否勝任工作崗位。本文從勝任力的角度提出了新的口腔醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)模式及口腔醫(yī)學(xué)生勝任力培養(yǎng)的三個要素,并總結(jié)了近幾年的教育教學(xué)實踐,對口腔醫(yī)學(xué)精英人才的培養(yǎng)有重要的指導(dǎo)意義。
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【關(guān)鍵詞】口腔醫(yī)學(xué)技術(shù);實驗室開放;探討
隨著口腔醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展,醫(yī)技分工越來越明確,逐漸從口腔修復(fù)學(xué)中獨立出來一門學(xué)科——口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)。近些年來,新的義齒加工中心成批涌現(xiàn),舊的義齒加工廠也在擴大規(guī)模,進行批量化生產(chǎn)。這都需要大量的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才,特別是動手能力別較強的學(xué)生。我國的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)在起步比較晚,雖然經(jīng)過十多年的專業(yè)發(fā)展,但由于受教學(xué)資源等多種因素限制,教學(xué)總體來說,還停留在比較低的水平層面上。主要表現(xiàn)在實驗課的實訓(xùn)學(xué)時不足方面,學(xué)生動手能力較弱。通過什么樣的途徑,增加學(xué)生的動手操作能力,提高實驗實踐教學(xué)的質(zhì)量,是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)急需要解決的現(xiàn)實問題,而把實驗室面向?qū)W生開放,給學(xué)生更多時間在實驗室的操作,成了目前大多數(shù)開設(shè)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)校的選擇趨勢。
1口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育的現(xiàn)狀
(1)教學(xué)理念:當(dāng)前重視理論學(xué)習(xí),輕視實踐技能和創(chuàng)新能力培養(yǎng)的現(xiàn)象仍然存在。采用傳統(tǒng)的教學(xué)方式,以理論課為主導(dǎo)的教學(xué)模式,教學(xué)上采用理論學(xué)時明顯多于實驗學(xué)時,把實驗室轉(zhuǎn)換成教室的替代形式。對實驗室開放關(guān)注少、研究少,沒有從實驗室建設(shè)、儀器設(shè)備購置、培養(yǎng)方案、實驗開放式教學(xué)等方面加強實驗技能培養(yǎng),學(xué)生創(chuàng)新意識淡薄,動手能力差。
(2)教學(xué)模式:現(xiàn)有的教學(xué)模式是大多數(shù)學(xué)校采取的是比照本專業(yè)的培養(yǎng)計劃,針對某一門課程制定教學(xué)大綱和授課計劃,一般是先進行理論知識部分的授課,然后再安排學(xué)生進入實驗室中進行實驗操作。加之實驗項目一般不重復(fù),學(xué)生只能在上實驗課時接觸到專業(yè)設(shè)備進行實驗操作練習(xí),而僅靠課堂教學(xué)有限的時間是很難滿足學(xué)生熟練掌握基本操作技能的要求。
2實驗室開放的背景分析及影響
(1)實驗室的日常使用情況:高校每學(xué)期的實驗任務(wù)都開展不同的項目,所用到的實驗室也不相同。當(dāng)教學(xué)任務(wù)進入到某一項實驗課程階段時,實驗室要面向?qū)W生的開放并集中使用,這時候的儀器設(shè)備突然進入使用高峰期,往往會有超負荷運轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。這種爆發(fā)式的使用,會使得儀器設(shè)備的維護帶來極其不便,很容易造成故障的發(fā)生,甚至損壞。而在其余的大部分時間,實驗室資源基本處于閑置狀態(tài),不能合理利用,也造成非常大的浪費。客觀而言,教學(xué)型實驗室配備的大型精密儀器使用率大大低于科研實驗室,原因在于教學(xué)實驗室配備的精密儀器以開展演示性實驗為主,以至于很多精密儀器由于很少開啟,甚至常年閑置成為擺設(shè)[1]。實驗室和儀器設(shè)備的使用率偏低的現(xiàn)象在許多高校普遍存在。
(2)學(xué)生在實驗室的學(xué)習(xí)情況:在現(xiàn)有的教學(xué)常態(tài)下,所有的學(xué)生只能在本次實驗課項目時,才能進入實驗室進行實踐操作,但由于實驗儀器,分組操作和實驗指導(dǎo)教師等因素的限制,經(jīng)常會出現(xiàn)由于操作時間的不夠,學(xué)生不能很好的完成本次實驗項目的任務(wù)。這樣就會出現(xiàn)學(xué)生課下在教室或宿舍進行操作,也只能是一些簡單的項目。例如:牙體雕刻、固定義齒蠟型制作、全口義齒排牙等。同時涉及使用酒精燈的安全問題,存在發(fā)生危險事故的情況。而實驗室開放后,學(xué)生可以在實驗室空余時間進行教學(xué)大綱中的實驗項目練習(xí),反復(fù)操練,增強掌握的熟練程度,例如:卡環(huán)的彎制及排牙,支架蠟型的設(shè)計與制作,烤瓷牙的堆塑等。這些都是需要在實驗室才能完成的項目。
(3)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的培養(yǎng)目標就是學(xué)生熟練掌握各種義齒的制作技術(shù),但是僅利用課堂練習(xí)是無法達到這種要求,這就需要通過開放實驗室加大練習(xí)的次數(shù)和時間。開放實驗室是指在完成計劃內(nèi)實踐教學(xué)任務(wù)的前提下,利用現(xiàn)有師資、儀器設(shè)備等資源,面向?qū)W生,開放實驗室,配備必要師資,進行指導(dǎo)操作,此舉不僅可充分利用實驗資源,還為學(xué)生提供自主發(fā)展和實踐鍛煉的空間[2]。
3實驗室開放的措施和問題
3.1 實驗室制度的方面通過加強實驗室開放管理的制度化建設(shè),制定出科學(xué)、合理、可行的實驗室開放方案,包括具體實施過程中,可能出現(xiàn)的各類問題( 例如:水、電、氣、易燃、易爆品和危險化學(xué)品等等 )、預(yù)案及應(yīng)急措施,并對師生進行培訓(xùn)和演練。建立健全實驗室的開放預(yù)約登記制度、儀器設(shè)備使用登記制度、器械領(lǐng)用登記制度以及損壞賠償制度等各項制度。
3.2 儀器設(shè)備管理的方面實驗室開放后,學(xué)生來實驗室操作練習(xí),需要實驗技術(shù)人員在場登記管理,提供必要的實驗條件。其中包括開放實驗項目相關(guān)的儀器設(shè)備、實驗材料等,各種儀器設(shè)備調(diào)試完畢,保證無故障良好使用。指導(dǎo)學(xué)生正確規(guī)范操作使用各種儀器設(shè)備,防止因操作不規(guī)范或不正確,而造成的人身傷害,及儀器設(shè)備故障或損壞。要培養(yǎng)學(xué)生安全意識,要嚴格執(zhí)行小器械的借還簽名及核查的制度,要嚴格監(jiān)控各種儀器設(shè)備的使用,禁止無預(yù)約的人員進入實驗室。
3.3 實驗技術(shù)隊伍建設(shè)的方面當(dāng)前高校都普遍重視師資隊伍建設(shè),但是建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理,具有較高實驗技術(shù)水平,精通實驗教學(xué)工作和管理業(yè)務(wù)的實驗技術(shù)隊伍是實驗室開放運行和管理的關(guān)鍵。實驗室開放后,專職實驗技術(shù)人員實行坐班制,對學(xué)生進行實驗指導(dǎo),并根據(jù)學(xué)生需要為實驗提供保障。要求我們的實驗技術(shù)人員不僅要具有較扎實的專業(yè)理論知識,而且要具有較強的實踐能力,能夠從容的應(yīng)對,學(xué)生提出的問題給予指導(dǎo)。這些都對實驗技術(shù)人員提出了更高的要求。因此,更要重視對實驗技術(shù)人員的培訓(xùn),通過定期組織人員到高水平的技工中心進修,了解和掌握行業(yè)內(nèi)先進的工藝技術(shù)和制作理念,進一步提高自身的專業(yè)水平。
3.4 其他方面目前,大多數(shù)院校在都在逐步試點開放實驗室。但普遍存在著一些問題,例如:開放實驗室必要的運行經(jīng)費投入機制不夠健全,實驗室開放后,因?qū)嶒灢牧稀x器設(shè)備損耗增加,使儀器設(shè)備維修、保養(yǎng)等成本提高等相關(guān)問題都需要資金作保障,缺乏穩(wěn)定的資金投入來源是困擾實驗室開放的首要問題。此外,實驗技術(shù)人員的工作量增加,參與開放實驗室技術(shù)人員無法確定明確的學(xué)時數(shù)和工作量,怎樣合理計算實驗技術(shù)人員的工作量,這也是提高實驗技術(shù)人員教學(xué)積極性的重要方面之一。
4結(jié)語
口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實驗室開放,不僅是實驗室面相學(xué)生單一開放,更是圍繞以學(xué)生為中心,積極調(diào)動其參與實驗的主動性。通過開放實驗室實踐,學(xué)生手腦并用,提高了安全意識和動手能力。對學(xué)生進入實習(xí)階段和畢業(yè)后的工作都有很積極的影響。
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學(xué)術(shù)學(xué)位是國際上通用的授予個人的學(xué)術(shù)稱號,表示申請人在受教育的程度或在某一學(xué)科領(lǐng)域已達到的學(xué)術(shù)水平,其為側(cè)重理論與學(xué)術(shù)研究的一種學(xué)位,如醫(yī)學(xué)、理學(xué)或工學(xué)等;專業(yè)學(xué)位是相對學(xué)術(shù)學(xué)位而言的學(xué)術(shù)稱號,學(xué)術(shù)水平與學(xué)術(shù)學(xué)位具有相同級別,旨在培養(yǎng)高層次應(yīng)用型的人才,針對特定職業(yè)背景,具有明顯的職業(yè)特征,如臨床醫(yī)學(xué)碩士(博士)、口腔醫(yī)學(xué)碩士(博士)等。[2]1990年,國務(wù)院學(xué)位委員會第10次會議決定:加速培養(yǎng)經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展所需要的高層次應(yīng)用型專業(yè)人才,促進應(yīng)用學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展,我國學(xué)科體系將設(shè)置專業(yè)學(xué)位,改變我國學(xué)位規(guī)格單一的局面。[3]專業(yè)學(xué)位與學(xué)術(shù)學(xué)位是高層次人才培養(yǎng)的兩個重要方面,在高等院校研究生培養(yǎng)工作中,具有同等重要的作用。為促進專業(yè)學(xué)位教育的健康發(fā)展,2002年,教育部開始啟動改革和完善我國學(xué)位與研究生教育制度的相關(guān)措施,為專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)奠定了堅實基礎(chǔ)。
二、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的構(gòu)成要素及特點
(一)培養(yǎng)目標。培養(yǎng)目標是指通過教育過程使作為培養(yǎng)對象的研究生在知識、能力、素質(zhì)上所要達到的基本要求和規(guī)格標準,在專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式諸要素之中,具有統(tǒng)攝作用。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標具有應(yīng)用性和實踐性指向,培養(yǎng)適應(yīng)社會對高層次口腔臨床醫(yī)師需求的高層次人才,與學(xué)術(shù)學(xué)位不同,其更注重知識的應(yīng)用及技術(shù)創(chuàng)新,能獨立處理口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的常見病或疑難病癥。
(二)入學(xué)形式。入學(xué)形式指結(jié)合培養(yǎng)目標和對象,為達到培養(yǎng)要求制定的入學(xué)資格、方式、途徑等基本條件。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育初期多面向在職工作人員,2009年招生政策改革后可通過研究生統(tǒng)一入學(xué)考試招收應(yīng)屆本科生,但對于往屆生要求具有口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)師資格證書,在招生條件上限制了部分往屆優(yōu)秀本科生報考。
(三)培養(yǎng)方式。培養(yǎng)方式指根據(jù)培養(yǎng)目標及生源特點,在培養(yǎng)過程中對培養(yǎng)對象所采取的基本方法或形式。培養(yǎng)方式是研究生培養(yǎng)模式的核心要素之一,為組織性的要素。因此,根據(jù)不同培養(yǎng)類型,為達到專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標,專業(yè)學(xué)位研究生教育培養(yǎng)方式涵蓋了培養(yǎng)學(xué)制、課程設(shè)置、教學(xué)方法等。口腔醫(yī)學(xué)在職人員攻讀專業(yè)學(xué)位研究生可實行彈性學(xué)制,全日制生按培養(yǎng)方案完成相應(yīng)學(xué)年學(xué)習(xí),培養(yǎng)年限一般為三年,課程設(shè)置主要根據(jù)培養(yǎng)目標制定,重點培養(yǎng)學(xué)生的臨床綜合素質(zhì),在教學(xué)上實現(xiàn)理論知識與實踐經(jīng)驗結(jié)合,采取案例教學(xué)、專題研討等方式。
(四)質(zhì)量控制。質(zhì)量控制指以培養(yǎng)目標及培養(yǎng)方式為依據(jù),監(jiān)控培養(yǎng)過程,檢驗培養(yǎng)結(jié)果,對存在的問題及時做出反饋和調(diào)節(jié),促進培養(yǎng)模式各環(huán)節(jié)的優(yōu)化組合,培養(yǎng)過程的質(zhì)量控制對研究生培養(yǎng)質(zhì)量具有重要作用。除中期考核、資格考試等制度外,學(xué)位論文是評價研究生培養(yǎng)水平的重要指標之一。與學(xué)術(shù)學(xué)位論文不同,專業(yè)學(xué)位論文側(cè)重實踐探索的創(chuàng)新,強調(diào)臨床實用性研究,需體現(xiàn)綜合運用理論知識、方法和手段,更加注重將現(xiàn)有口腔醫(yī)學(xué)理論和規(guī)律運用于臨床實踐,分析與解決口腔臨床實際問題的能力,論文可以是臨床專題研究、典型案例報告、臨床問題分析或發(fā)明等。
三、提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的策略
部分發(fā)達國家專業(yè)學(xué)位研究生教育體系已形成了系統(tǒng)的理論和實踐經(jīng)驗,與之相比,我國的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育起步較晚,制度及各項操作規(guī)程方面尚存在不足。[4]專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式各構(gòu)成要素直接影響培養(yǎng)質(zhì)量,確保培養(yǎng)質(zhì)量是健全和完善專業(yè)學(xué)位研究生教育體系的核心。在新形勢下,應(yīng)根據(jù)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀,結(jié)合培養(yǎng)模式構(gòu)成要素,借鑒系統(tǒng)的理論及實踐經(jīng)驗,進一步提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量。
(一)完善相關(guān)法規(guī)和政策。部分發(fā)達國家已具備較為系統(tǒng)、成熟的專業(yè)學(xué)位研究生教育體制,我國口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育起步較晚,培養(yǎng)與評價的地位、規(guī)程、準則等尚未在法律中予以明確規(guī)定,因而在實踐中的約束力和影響力相對微弱。[5]故應(yīng)借鑒發(fā)達國家研究生教育制度,結(jié)合既有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)政策和相關(guān)機制,結(jié)束口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育有法難依或無法可依的狀況,確保專業(yè)學(xué)位研究生教育健康、有序、穩(wěn)定地發(fā)展。
(二)改革研究生招生工作。招生環(huán)節(jié)決定了專業(yè)學(xué)位生源質(zhì)量,高校可根據(jù)實際條件和發(fā)展有重點、有步驟地采取措施,在保證教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,結(jié)合專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)特點改革招生相關(guān)條件,加強和規(guī)范研究生錄取前的復(fù)試工作,如對考生進行全面的臨床技能考核,提高復(fù)試在錄取中的權(quán)重,體現(xiàn)招生工作的公平、公正和透明。
以往兒童口腔專業(yè)本科教學(xué)課時為37學(xué)時,與國內(nèi)同類院校差別不大;但由于教學(xué)內(nèi)容多,大部分學(xué)時用于理論學(xué)習(xí)。我們凝練理論學(xué)習(xí)內(nèi)容,增加了實踐性教學(xué)比重(>60%);同時,模塊理論教學(xué)與實驗課、臨床見習(xí)交替進行,大力開展“仿真頭顱教學(xué)”和“病例PBL教學(xué)”,增強理論知識轉(zhuǎn)化為技能的效率。針對兒童口腔疾病病種多和發(fā)展迅速等特點,以臨床為背景,使學(xué)生“眼見為實”,增加印象,便于理解和吸收。
2建立臨床前培訓(xùn)體系
2.1引入標準化患者(standardizedpatient,SP)教學(xué)模式進行醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練[2]在對學(xué)生進行臨床技能培訓(xùn)過程中,將具有豐富經(jīng)驗的兒童口腔科護師依據(jù)培訓(xùn)腳本模仿患兒家屬,娃娃玩具模擬患兒,配合醫(yī)學(xué)生訓(xùn)練醫(yī)患溝通技能。主要包括:與患兒及監(jiān)護人交流過程中溝通技巧(動作及語言)的運用、診療行為控制能力(問診的邏輯思維)的訓(xùn)練、查體過程的愛傷觀念(及操作手法)。而后再由指導(dǎo)老師與SP進行示范性的醫(yī)患溝通演示,并對學(xué)生的表現(xiàn)進行反饋性點評,鍛煉學(xué)生關(guān)于“問與診”的綜合能力。
2.2開展以病例為基礎(chǔ)的討論式教學(xué)法(CBL)建立臨床診療思維[3]在學(xué)習(xí)過程中,以癥狀入手,以啟示性教學(xué)為方法,讓學(xué)生以癥狀和疾病的關(guān)系進行討論,發(fā)掘具有相同癥狀的各種相關(guān)疾病中隱含、潛在的差異,在對疾病進行充分鑒別診斷的前提下,提出相關(guān)治療問題,并對疾病的預(yù)后和預(yù)防提出前瞻性的意見。例如:以兒童“地包天”癥狀為出發(fā)點,引出乳牙反牙合的診斷,明確病因(不良喂養(yǎng)習(xí)慣、口腔不良習(xí)慣、遺傳因素);采集診斷依據(jù)(頭影測量分析),進而診斷反牙合的類型(牙性、功能性、骨性);并深入探討可以引起反牙合癥狀的口腔不良習(xí)慣(咬唇、吮指、舌習(xí)慣、偏側(cè)咀嚼等),可以引起反牙合癥狀的口腔遺傳病(唇腭裂、各類綜合征等);對因和對癥的治療方法(哺乳喂養(yǎng)姿勢宣教、功能矯治器糾正不良習(xí)慣、牽引器或頦兜輔助活動矯治器糾正上頜骨發(fā)育不足或下頜發(fā)育過度);提出防止反牙合復(fù)發(fā)的措施和建議。學(xué)生通過相應(yīng)訓(xùn)練后,逐步建立“以癥狀為中心、確定臨床表現(xiàn)、鑒別而診斷、選擇對因與對癥治療方案、術(shù)后醫(yī)囑及預(yù)后評估”的臨床診療思維。
3完善本科生實習(xí)的臨床培訓(xùn)模式
3.1臨床規(guī)范化操作培訓(xùn)兒童口腔科臨床的規(guī)范化操作訓(xùn)練包括:了解科室診療環(huán)境,熟悉了解兒童牙科綜合治療臺和治療器材的使用方法與注意事項,掌握臨床操作流程;樹立醫(yī)護人員形象,養(yǎng)成標準規(guī)范的操作姿勢和,掌握與患兒交流語言藝術(shù)等。我們根據(jù)教學(xué)大綱和實習(xí)計劃的要求,定期開設(shè)臨床教學(xué)講座,對兒童常見口腔疾病的診療,強化學(xué)生掌握相應(yīng)的臨床路徑和規(guī)范化操作習(xí)慣,傳承我院“無痛、無交叉感染、無遠期礙害”的治療理念,并指出種種非規(guī)范化診療行為的弊端和后果,加強學(xué)生的質(zhì)量意識。
3.2增強臨床思維的訓(xùn)練我們把實習(xí)生定位為初級醫(yī)生,讓他們在上級醫(yī)生的帶領(lǐng)下開展臨床工作,并且利用我院就診患兒多、病種多、掛號難的問題,讓實習(xí)生參加門診掛號導(dǎo)醫(yī),使之熟悉兒童口腔常見疾病和增強醫(yī)患溝通能力。此外有意識加強學(xué)員對臨床問題的獨立思考,改變學(xué)生傳統(tǒng)的“臨床見到一種疾病就增加一點知識”的經(jīng)驗積累學(xué)習(xí)方法,養(yǎng)成舉一反三的學(xué)習(xí)理念,加強對疾病之間的橫向比較和鑒別診斷,對臨床實踐和醫(yī)學(xué)決策強調(diào)科學(xué)證據(jù)的支持,從而加強學(xué)員綜合診療能力、應(yīng)變能力和科學(xué)解決問題的能力。門診結(jié)束后堅持每天半小時以臨床問題為中心、以具體病例為基礎(chǔ)的討論式小班學(xué)習(xí),匯報典型病例或接診情況,示范或重申重要環(huán)節(jié)或操作步驟,共享特殊病例,及時糾正接診中存在的缺陷及不當(dāng)操作,強化臨床基本技能;實習(xí)期間鼓勵學(xué)生參加科室的科研活動、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、研究生開題及答辯等,使學(xué)生初步了解口腔臨床各領(lǐng)域間的關(guān)系,學(xué)習(xí)臨床科研方法,掌握全面的臨床思維方法和鍛煉臨床科研能力。實習(xí)生出科前,進行嚴格的臨床能力考核,作為畢業(yè)考試的一項成績。
3.3通過開放式辦學(xué)拓展學(xué)生的臨床視野每年定期邀請國際知名兒童口腔醫(yī)學(xué)教授等來院為本科實習(xí)生進行臨床指導(dǎo)和理論授課,使學(xué)生了解最新的美國兒童牙科學(xué)會以及國際牙齒外傷協(xié)會的診療規(guī)范,掌握國際最新的兒童口腔醫(yī)學(xué)診療理念和發(fā)展趨勢。此外鼓勵學(xué)生積極參與我科舉辦的全國兒童口腔疾病診療新技術(shù)學(xué)習(xí)班,使學(xué)生在掌握基本理論、基本知識、基本技術(shù)的同時,開拓視野,接觸適應(yīng)臨床實際應(yīng)用和市場需求的現(xiàn)代化診療技術(shù)。
4建立適應(yīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的評估體系
(中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院,廣東廣州510055)
摘要:本文通過介紹口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)模式的構(gòu)成要素,分析培養(yǎng)目標、入學(xué)方式、培養(yǎng)方式、質(zhì)量控制等構(gòu)成要素的特點,在借鑒發(fā)達國家專業(yè)學(xué)位研究生教育模式及經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,就如何進一步提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量進行探討。
關(guān)鍵詞 :口腔醫(yī)學(xué);專業(yè)學(xué)位;培養(yǎng)質(zhì)量;研究生
DOI:10.16083/j.cnki.22-1296/g4.2015.07.020
中圖分類號:G643文獻標識碼:A文章編號:1671—1580(2015)07—0042—02
基金項目:中山大學(xué)高校管理研究課題《口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式改革研究》(20141836)階段性研究成果之一。
收稿日期:2015—01—17
作者簡介:孫海濤(1983— ),男,黑龍江齊齊哈爾人。中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院,研究實習(xí)員,碩士,研究方向:研究生教育管理。
1998年,國務(wù)院學(xué)位委員會第15次會議通過《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》,將醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的級別和名稱確定為:臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位(MM)和臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位(MD),這標志著醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的試點工作正式啟動。[1]口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育自2000年起正式實施,但受限于起步較晚,培養(yǎng)方式需進一步完善,培養(yǎng)模式內(nèi)涵界定尚不清晰,口腔醫(yī)學(xué)高層次人才培養(yǎng)質(zhì)量仍面臨著嚴峻的挑戰(zhàn)。
一、學(xué)術(shù)學(xué)位與專業(yè)學(xué)位的含義
學(xué)術(shù)學(xué)位是國際上通用的授予個人的學(xué)術(shù)稱號,表示申請人在受教育的程度或在某一學(xué)科領(lǐng)域已達到的學(xué)術(shù)水平,其為側(cè)重理論與學(xué)術(shù)研究的一種學(xué)位,如醫(yī)學(xué)、理學(xué)或工學(xué)等;專業(yè)學(xué)位是相對學(xué)術(shù)學(xué)位而言的學(xué)術(shù)稱號,學(xué)術(shù)水平與學(xué)術(shù)學(xué)位具有相同級別,旨在培養(yǎng)高層次應(yīng)用型的人才,針對特定職業(yè)背景,具有明顯的職業(yè)特征,如臨床醫(yī)學(xué)碩士(博士)、口腔醫(yī)學(xué)碩士(博士)等。[2]
1990年,國務(wù)院學(xué)位委員會第10次會議決定:加速培養(yǎng)經(jīng)濟建設(shè)和社會發(fā)展所需要的高層次應(yīng)用型專業(yè)人才,促進應(yīng)用學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展,我國學(xué)科體系將設(shè)置專業(yè)學(xué)位,改變我國學(xué)位規(guī)格單一的局面。[3]專業(yè)學(xué)位與學(xué)術(shù)學(xué)位是高層次人才培養(yǎng)的兩個重要方面,在高等院校研究生培養(yǎng)工作中,具有同等重要的作用。為促進專業(yè)學(xué)位教育的健康發(fā)展,2002年,教育部開始啟動改革和完善我國學(xué)位與研究生教育制度的相關(guān)措施,為專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)奠定了堅實基礎(chǔ)。
二、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的構(gòu)成要素及特點
(一)培養(yǎng)目標。培養(yǎng)目標是指通過教育過程使作為培養(yǎng)對象的研究生在知識、能力、素質(zhì)上所要達到的基本要求和規(guī)格標準,在專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式諸要素之中,具有統(tǒng)攝作用。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標具有應(yīng)用性和實踐性指向,培養(yǎng)適應(yīng)社會對高層次口腔臨床醫(yī)師需求的高層次人才,與學(xué)術(shù)學(xué)位不同,其更注重知識的應(yīng)用及技術(shù)創(chuàng)新,能獨立處理口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的常見病或疑難病癥。
(二)入學(xué)形式。入學(xué)形式指結(jié)合培養(yǎng)目標和對象,為達到培養(yǎng)要求制定的入學(xué)資格、方式、途徑等基本條件。口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育初期多面向在職工作人員,2009年招生政策改革后可通過研究生統(tǒng)一入學(xué)考試招收應(yīng)屆本科生,但對于往屆生要求具有口腔醫(yī)學(xué)醫(yī)師資格證書,在招生條件上限制了部分往屆優(yōu)秀本科生報考。
(三)培養(yǎng)方式。培養(yǎng)方式指根據(jù)培養(yǎng)目標及生源特點,在培養(yǎng)過程中對培養(yǎng)對象所采取的基本方法或形式。培養(yǎng)方式是研究生培養(yǎng)模式的核心要素之一,為組織性的要素。因此,根據(jù)不同培養(yǎng)類型,為達到專業(yè)學(xué)位培養(yǎng)目標,專業(yè)學(xué)位研究生教育培養(yǎng)方式涵蓋了培養(yǎng)學(xué)制、課程設(shè)置、教學(xué)方法等。口腔醫(yī)學(xué)在職人員攻讀專業(yè)學(xué)位研究生可實行彈性學(xué)制,全日制生按培養(yǎng)方案完成相應(yīng)學(xué)年學(xué)習(xí),培養(yǎng)年限一般為三年,課程設(shè)置主要根據(jù)培養(yǎng)目標制定,重點培養(yǎng)學(xué)生的臨床綜合素質(zhì),在教學(xué)上實現(xiàn)理論知識與實踐經(jīng)驗結(jié)合,采取案例教學(xué)、專題研討等方式。
(四)質(zhì)量控制。質(zhì)量控制指以培養(yǎng)目標及培養(yǎng)方式為依據(jù),監(jiān)控培養(yǎng)過程,檢驗培養(yǎng)結(jié)果,對存在的問題及時做出反饋和調(diào)節(jié),促進培養(yǎng)模式各環(huán)節(jié)的優(yōu)化組合,培養(yǎng)過程的質(zhì)量控制對研究生培養(yǎng)質(zhì)量具有重要作用。除中期考核、資格考試等制度外,學(xué)位論文是評價研究生培養(yǎng)水平的重要指標之一。與學(xué)術(shù)學(xué)位論文不同,專業(yè)學(xué)位論文側(cè)重實踐探索的創(chuàng)新,強調(diào)臨床實用性研究,需體現(xiàn)綜合運用理論知識、方法和手段,更加注重將現(xiàn)有口腔醫(yī)學(xué)理論和規(guī)律運用于臨床實踐,分析與解決口腔臨床實際問題的能力,論文可以是臨床專題研究、典型案例報告、臨床問題分析或發(fā)明等。
三、提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量的策略
部分發(fā)達國家專業(yè)學(xué)位研究生教育體系已形成了系統(tǒng)的理論和實踐經(jīng)驗,與之相比,我國的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育起步較晚,制度及各項操作規(guī)程方面尚存在不足。[4]專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式各構(gòu)成要素直接影響培養(yǎng)質(zhì)量,確保培養(yǎng)質(zhì)量是健全和完善專業(yè)學(xué)位研究生教育體系的核心。在新形勢下,應(yīng)根據(jù)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)現(xiàn)狀,結(jié)合培養(yǎng)模式構(gòu)成要素,借鑒系統(tǒng)的理論及實踐經(jīng)驗,進一步提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量。
(一)完善相關(guān)法規(guī)和政策。部分發(fā)達國家已具備較為系統(tǒng)、成熟的專業(yè)學(xué)位研究生教育體制,我國口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育起步較晚,培養(yǎng)與評價的地位、規(guī)程、準則等尚未在法律中予以明確規(guī)定,因而在實踐中的約束力和影響力相對微弱。[5]故應(yīng)借鑒發(fā)達國家研究生教育制度,結(jié)合既有臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)政策和相關(guān)機制,結(jié)束口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育有法難依或無法可依的狀況,確保專業(yè)學(xué)位研究生教育健康、有序、穩(wěn)定地發(fā)展。
(二)改革研究生招生工作。招生環(huán)節(jié)決定了專業(yè)學(xué)位生源質(zhì)量,高校可根據(jù)實際條件和發(fā)展有重點、有步驟地采取措施,在保證教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,結(jié)合專業(yè)學(xué)位研究生專業(yè)特點改革招生相關(guān)條件,加強和規(guī)范研究生錄取前的復(fù)試工作,如對考生進行全面的臨床技能考核,提高復(fù)試在錄取中的權(quán)重,體現(xiàn)招生工作的公平、公正和透明。
(三)科學(xué)設(shè)置課程體系和學(xué)科結(jié)構(gòu)。鑒于專業(yè)學(xué)位與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)課程存在一定的重合性,在課程設(shè)置方面,可將培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床素質(zhì)、提高科研能力的基礎(chǔ)課程與學(xué)術(shù)學(xué)位學(xué)習(xí)相統(tǒng)一,將提高臨床能力課程與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)課程相結(jié)合,設(shè)置科學(xué)合理的專業(yè)基礎(chǔ)課程、研究型及臨床教學(xué)課程。既要使研究生具備扎實的基礎(chǔ)理論功底,又要注重對其臨床技能的培養(yǎng)。在學(xué)科結(jié)構(gòu)方面,注重不同學(xué)科、專業(yè)交叉,對學(xué)科、專業(yè)進行調(diào)整與優(yōu)化,使口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生具備廣闊的眼界和雄厚的知識。
(四)建立多元化質(zhì)量評估體系。美國研究生教育評估主體是社會,其評估機構(gòu)包括:非官方性的地區(qū)性或全國性鑒定組織和機構(gòu)、學(xué)術(shù)團體、其他相關(guān)學(xué)術(shù)組織和學(xué)術(shù)團體;英國研究生教育的評估具有系統(tǒng)的評估體系,主體為政府和社會,評估體系還包括高等教育質(zhì)量委員會、高等教育基金委員會、高等教育質(zhì)量保障局及社會評估體系,包括了專業(yè)資格認證和新聞媒體排名等多種評估方式。我國應(yīng)借鑒發(fā)達國家的研究生教育質(zhì)量評估體系,根據(jù)實際情況,建立由政府、社會、學(xué)校共同組成的多元質(zhì)量評估體制,明確規(guī)定各自的職責(zé)范圍,各司其職,相互促進,健全評估機制,以進一步提高口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育質(zhì)量。
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參考文獻]
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浙江省衛(wèi)生健康委員會主辦
預(yù)計3-6個月審稿 統(tǒng)計源期刊
中華人民共和國教育部主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 統(tǒng)計源期刊
江蘇省教育廳主辦
預(yù)計1個月內(nèi)審稿 部級期刊
中國科協(xié)主辦
預(yù)計1-3個月審稿 統(tǒng)計源期刊
南京醫(yī)科大學(xué)主辦
預(yù)計1-3個月審稿 統(tǒng)計源期刊
國家衛(wèi)生健康委員會主辦