引言：易發表網憑借豐富的文秘實踐，為您精心挑選了一篇績效管理范文研究范例。如需獲取更多原創內容，可隨時聯系我們的客服老師。

績效管理研究1

一、引言

報告提出，應建立全面規范透明、標準科學、約束有力的預算制度，全面實施預算績效管理。各部委相繼出臺政策文件，推進預算績效管理工作。但是，高校長期以來采取增量預算法編制預算，沒有考慮以前年度的經費使用效益，存在重投入、輕效益的現象，實施預算績效管理的基礎較為薄弱，實施過程中存在各種問題。

二、高校預算績效管理的重要意義

1.實現高校治理體系和治理能力現代化

預算績效管理要求全方位、全過程、全覆蓋，涉及全部的經濟業務活動和預算資金，需要將績效管理的理念和方法融入預算管理全過程。對于高校而言，以往的預算資金安排只注重投入，不注重效果，預算執行效果常常偏離學校的發展規劃目標。預算績效管理是將預算資金安排與高校發展戰略目標相結合，將績效指標與具體工作相結合，通過建立目標任務導向，完善績效評價機制，構建全面預算管理體系，推動建立完善的預算績效管理機制，夯實基礎支撐體系，提高整體管理效能，完善高校治理體系，提升治理能力，推進高校健康發展。

2.推進節約型校園建設

目前，大部分省屬高校的收入來源主要依靠財政撥款和學費、住宿費等，在現行財政撥款政策條件下，高校收入增長主要依靠增加學生人數。從支出角度來看，高校工資福利支出等占總支出的比例越來越高，導致學校用于運轉類項目的預算經費占比下降，資金供需矛盾日益突出。高校通過實施預算績效管理，可以進一步優化學校的資源配置，在現有資源的基礎上激發內生動力，加強績效評價結果應用，提高資源使用效益，避免高校各項資源浪費和閑置。

三、高校預算績效管理存在的問題

1.內部應用環境不健全

內部應用環境是高校實施預算績效管理的基礎，從根本上影響預算績效管理實施的整體效果。目前，預算績效管理的內部應用環境還存在很多不健全的地方，主要表現在以下幾個方面。

（1）對預算績效管理的認識不夠。長期以來，高校采取的是重投入、輕效益的內部管理模式，只關注投入和支出，不關注資金來源和使用績效。參與預算績效管理的工作人員，崗位不固定，大多缺乏專業背景，對預算績效管理的理解和認識不夠，錯誤地認為預算績效管理是財務部門的工作，其他部門只是配合完成。

（2）管理機制和制度建設不健全。目前，大部分高校沒有成立專門的預算績效管理部門，預算績效管理工作一般由財務部門負責。財務部門僅僅按照財政部門的相關要求，完成簡單的預算績效管理工作。由于沒有配備專業人員全面負責預算績效管理工作，也沒有建立完善的預算績效管理制度、工作規劃和具體操作流程，導致預算績效管理工作流于形式。

（3）缺乏成本核算機制。開展成本核算是高校開展預算績效管理工作的前提，2019年財政部發布的《事業單位成本核算基本指引》中明確提出，為確保單位運行效率、核心業務實施效果、資金使用效果等能夠得到有效衡量，各單位應該準確地核算與成本相關的績效指標。高校與企業的生產成本核算不同，教育成本的內容非常廣泛且難以核算，這也是實施預算績效管理的難點。（4）信息化建設滯后。在信息時代背景下，高校各職能部門的業務系統的信息化程度較高，為方便師生提供了很多線上服務。預算管理系統在很多高校也得到了推廣和應用，但預算編制、預算執行、預算監督、績效評價還是采用傳統的人工操作模式，各個環節的數據信息傳輸不順暢。同時，預算管理系統與各個職能部門的業務系統沒有實現有效對接，數據信息無法共享。
2.績效目標設置不合理，與學校發展目標脫節

績效目標是預算績效管理的起點，是預算安排的前置條件，也是績效評價的參考依據。績效目標的設置情況，影響了預算績效管理的整體方向和效果。目前，大部分高校的預算績效管理工作由財務部門牽頭，其他部門對預算績效管理的認識不足，所設置的績效目標停留工作任務層面，沒有結合高校發展目標進行充分論證，績效目標的指向不明確，缺乏科學性和合理性，與年度任務目標不匹配，不能全面客觀地反映高校的整體情況。部分高校沒有將設置績效目標融入預算編制環節，預算目標和績效目標不統一。預算編制仍然采用增量預算法，基本就是在上一年度預算的基礎上，結合下一年度的工作規劃和業務情況進行適當調整，形成預算方案，沒有考慮學校的總體發展目標及項目開展的績效情況。一些高校為了滿足年終績效考核的要求，將績效目標設置為最低工作標準，導致績效目標缺少指導性和約束力。預算管理部門無法保證績效目標設置的科學性及準確性，只能關注績效目標的完成情況，導致績效評價結果失去參考價值。

3.預算監督和績效評價體系不完善

（1）預算監督是預算執行不偏離績效目標的基本保證，大部分高校的預算監督機制不完善，在預算執行過程中往往只關注預算資金的使用進度，不關注預算資金的績效目標實現程度，未對預算執行的具體情況進行有效監督。針對預算內安排的項目，未關注預算執行過程是否有偏差、是否符合設置的績效目標、資金投入與產出是否匹配。同時，沒有明確預算監督的主體，也沒有建立完善的監督反饋機制，預算監督工作流于形式，無法及時解決預算執行過程中出現的問題。

（2）績效評價是預算績效管理的重要環節，績效評價結果對下一年度的預算安排具有指導作用。目前，大部分高校沒有建立完整的績效評價體系，績效指標體系比較單一，大部分指標是定性指標。定量指標較少，目標值也是各部門能夠完成的較低標準。另外，部分高校只是基于財政部門的要求，完成績效自評報告，在已上報的績效目標基礎上完成自評，沒有根據預算執行情況進行全面分析和綜合評價，績效自評結果對下一年度的預算安排缺乏指導性。專項資金的績效評價工作，大多只關注資金完成情況，不關注資金使用績效，導致績效評價缺乏實效。

四、高校預算績效管理的完善對策

1.強化預算績效管理認識，提高參與度

高校應該發揮預算績效管理的積極作用，通過會議、座談、培訓等方式，加大對預算績效管理的宣傳力度，為預算績效管理營造良好的環境，獲得師生的充分理解和支持。預算管理部門應該定期組織培訓，督促相關人員積極參與，加強工作人員對預算績效管理的認識，了解績效管理工作流程，明確工作職責。各歸口管理部門在落實預算績效管理工作時，需要在業務工作中融入績效理念，實現花錢必問效、無效必問責，不斷提高預算績效管理的參與度。

2.建立健全預算績效管理機制

高校有效開展預算績效管理工作，不能完全依靠財務部門，需要成立專門的部門機構或工作小組，落實責任制，明確預算績效管理的職責分工，清晰界定權責范圍。高校應該組織制定預算績效管理制度和管理辦法，完善預算績效管理工作流程，規范建設項目庫，設定績效目標，開展績效監督，完善績效評價，加強績效評價結果應用。同時，加大對專業人員的培養力度，提升預算績效管理人員的綜合素質，推進預算績效管理工作落實到位。

3.完善成本核算機制，構建一體化信息平臺

隨著政府會計制度實施，高校還需要開展以權責發生制為基礎的會計核算工作，盡快落實上級政策文件要求，運用成本會計工具，探索構建成本核算體系，對相關成本指標進行準確核算，不斷提升財務管理質量，為預算績效管理工作提供參考依據。高校需要不斷完善預算績效管理流程，搭建預算編制、績效目標管理、績效運行監督、績效評價等于一體的預算績效管理平臺，不斷提升工作效率。同時，實現預算一體化信息平臺與各歸口管理部門的業務系統的對接，打破數據孤島，實現數據實時傳輸、互聯互通，避免人工傳遞出現錯誤，為預算績效管理提供重要支撐和保障。

4.加強績效目標管理

高校在發展過程中都有明確的發展戰略目標，在制定學校發展戰略規劃時必須將預算績效管理納入考慮的因素范圍內，充分發揮預算績效管理的決策支撐作用。高校在制定三年及以上戰略目標時，需要與滾動預算編制相結合，充分考慮學校預算編制，結合學校財力情況制定規劃。各歸口管理部門應根據發展戰略目標，確定部門年度工作重點，提出年度預算需求，根據最終下達的預算資金，按照輕重緩急將專項納入項目庫管理，明確年度績效目標。預算績效管理部門應加強項目庫建設，匯總各歸口管理部門的信息，形成學校的整體績效目標，組織專業人員對績效目標的科學性、可行性進行論證，將論證結果反饋給歸口管理部門，并用于年度預算編制工作，逐年完善形成高?？冃繕梭w系，同時也將績效目標作為年度績效評價的依據。

5.建立績效監督機制，加強預算執行監控

在預算執行過程中，高校應建立績效監督機制，明確監督主體，對績效管理工作情況進行監督。各歸口管理部門應落實項目管理的主體責任，對項目立項要嚴格審核，與管理部門加強溝通；對項目執行過程中存在的問題，及時查找原因，并及時上報績效目標存在偏差的原因，對確實無法正常完成的項目要及時終止，避免給學校造成損失。預算績效管理部門應組織相關人員對預算執行情況進行定期檢查，分析預算執行情況，以及績效目標在執行過程中是否存在偏差；對執行存在偏差的項目，及時分析原因并提出合理建議；對開展不到位甚至未啟動的項目，應及時終止；對年末資金使用進度較慢的項目，由學校統籌收回資金；對未立項而要求單獨列支的項目不予安排。通過加強績效監督，提高資金使用效率，從而實現績效目標。

6.建立績效指標體系，完善反饋機制

建立完善的績效評價體系，是績效評價結果應用的前提。高校應結合工作特點，設置定性指標和定量指標，將能量化的指標盡可能量化，完善績效指標體系。隨著高校快速發展，各部門的業務工作也在不斷調整，高校需要結合實際情況不斷完善績效指標體系，提高績效評價結果的科學性。另外，完善績效評價結果反饋機制，將績效評價結果與年終考核、下一年度預算安排掛鉤，充分調動各部門的工作積極性。將績效評價結果作為部門考核的重要指標，對于績效評價結果較好的部門，在年終考核時給予適當獎勵，在下一年度編制預算時適當增加資金；對于績效評價結果較差的部門，應該分析原因，扣減相關人員的績效薪酬，在下一年度減少預算安排，不斷加強績效評價結果應用。

五、結語

綜上所述，高校推進預算績效管理，對完善治理體系、提升治理能力、推進節約型校園建設、提升預算管理水平具有重要意義，但是也面臨很多問題。高校應該不斷完善內部應用環境，優化績效目標，加強預算監督和績效評價結果應用，促進高校預算績效管理工作有效開展，推動高校高質量發展。

作者:解云惠 單位:江蘇師范大學

績效管理研究2

一、引言

新時期加強高等教育的內涵建設，走高質量發展之路，是我高等教育事業追求的目標，《民辦教育促進法實施條例》的公布和一系列新法規、新政策的有利落地落實，為民辦高校的發展提供了內涵建設的新思路。民辦高校要想在公辦雙一流高校和高水平應用型大學中占有一席之地，需要加強內涵建設，提升教育教學水平，提高辦學質量，實現特色發展。其中，預算管理與高校辦學效益及高質量發展息息相關，構建完善的預算管理體系，有利于辦學資源的合理配置，提高預算資金使用效益，實現民辦高校辦學效益的最大化，保障和促進民辦高?？沙掷m發展。目前，針對民辦高校的績效評價研究相對較少，而民辦高校身份的特殊性及發展的迫切性，需要建立一套規范、合理、有效的預算績效評價體系，科學地評價民辦高校教育資源的使用及收益情況。

二、民辦高校預算管理現狀及存在的問題

近年來，大多民辦高校二級學院的設置，給學校的管理模式帶來了新的契機。課程建設、專業發展、教學科研、人才引進等一系列強勁舉措豐富了民辦高校的內涵建設，但也增加了對運營資金和教學資源的需求。雖然國家財政性教育經費撥款力度不斷加大，但其在民辦高校收入來源中微乎其微。如何保證民辦高校辦學經費充足穩定，教學資源科學配置，資金使用效率有效提高，實現辦學效益的最大化，成為高校財務管理面臨的核心問題。民辦高校要在財務重壓下實現可持續發展，必須加強內部管理，尤其是財務預算管理。目前，民辦高校預算管理存在以下幾方面問題：

（一）績效管理意識淡薄

高校績效管理的目的是優化教學資源配置、節約辦學成本、提高教育質量，實現社會效益。預算績效管理是以目標為導向，將績效理念融入到學校日常運營的各個環節，貫穿預算編制、預算執行控制、預算監督與評價的全過程，對其業務流程與信息化系統進行科學有序銜接的一種預算體制?，F階段，民辦高校的預算管理仍以傳統的預算管理模式為主，預算績效的理念和方法在實際運用中沒有充分融合。如預算目標設置時，部分高校只重視自然年度內短期目標，忽視高校長期發展戰略目標，預算銜接性不連續。預算編制中，涉及的年度收支計劃內容不全面，無法為預算績效評價提供完整數據；預算編制的主體大都是高校財務部門，各二級單位（學院）上報部門預算多是照搬往年模式，參與度不高，影響預算資金配置的準確性；高校財務人員專業素養也影響到預算編制的科學合理性，編制方法不靈活等難以為預算管理績效評價提供有力支撐。

（二）預算執行監管力度不夠

預算執行是預算單位實現預算目標的關鍵步驟，是整個預算管理工作順利開展的助推器。民辦高校的預算執行主要是各責任主體對預算執行全過程的整體控制，但在實際預算執行過程中，資金支出不規范、預算資金使用效率不高、年末突擊加大預算支出、預算調整審核不嚴等情況屢見不見，極大影響了預算資金的使用效益。盡管高校財務部門已通過定期監督跟進預算執行情況，但對相關部門、相關環節未通過獎懲措施予以鼓勵或約束，監管機制不健全，造成部分高校預算資金使用未嚴格遵照預算計劃。從財務管理的角度，盡管資金的使用未違反會計法律的規定，也符合財務規范和會計核算要求，但從學校層面綜合考慮，不利于預算資金執行過程的控制和監督，預算執行管理水平不高制約了預算管理效果的體現。

（三）績效評價體系不健全

績效評價是當前國際教育發展的大趨勢，對高校發展有著重要推動作用。已有學者對公辦高校預算績效評價體系進行了較為深入的研究，而民辦高校的相關研究較少且不完整。我國民辦高校辦學性質的特殊性導致了績效評價指標難以統一。預算績效評價指標篩選與預算目標的契合度、績效評價方法選擇的科學合理性、數據來源口徑的一致和數據采集的準確性、績效評價結果的實際應用效果、績效評價體系的全面性和可推廣等問題客觀制約了預算績效評價體系的構建和預算管理機制的穩定性。《中華人民共和國預算法》（2018年修訂）中明確了“各級政府、各部門、各單位應當對預算支出情況開展績效評價”的法律規定，強化了績效管理要求，并將績效的思維貫穿于預算編制、預算執行、決算以及預算監督的各個環節?，F階段，已有部分民辦高校建立了預算績效評價體系，強化預算績效管理，但整體效果和預期目標還有待提高。本文以T民辦高校為例，構建預算績效評價指標體系的完整框架，力求完善預算績效評價機制，創新內部治理體系，迸發民辦高校高質量發展新引擎。

三、構建民辦高校預算管理績效評價體系———以T高校為例

（一）T高校預算管理概況

T民辦高校預算管理是基于學校事業發展需要，以年度工作目標為導向，通過對教學運行、后勤運轉、內涵建設等學?；顒雍徒洕袨檫M行全面預測和籌劃，統籌學校往年結余資金及財政專項，科學、有效調配各項資金資源，并對上述活動全過程進行監督和分析，通過一定的手段評價和反饋財務運行結果，完善教學運行等日?；顒拥倪\轉，從而推動學校戰略目標實現的管理活動。為進一步健全T民辦高校預算管理體系，強化預算資金使用時效性，提高財務預算管理績效性，T民辦高校以高質量發展為主題，樹立以“目標任務”為導向的預算績效管理理念，堅持預算績效效益為核心，調整和完善預算編制、審核、執行、監督及評價等工作，促進財務可持續發展。

（二）T高校預算管理績效評價體系構建框架

T民辦高校預算管理績效評價體系框架構建基于預算績效目標、預算編制流程、預算執行監督、預算績效評價四個方面展開，力求推進預算管理水平的提升。

1.設立預算績效目標

T民辦高校以“致力于打造特色品牌，增強核心競爭力，堅持創新發展，建設高水平應用型大學”為發展戰略目標。目前，我國高等教育正在走內涵式高質量發展之路，T民辦高校加大了對品牌專業、教學改革、課程建設、教學科研等的投入，力爭實現“教育教學高質量促學生能力提升”和“科學研究大力度促產學研合作”雙管齊下。因此，從教育教學、科學研究、財務運行三個維度考慮確定預算績效目標。教育教學方面，從T民辦高校的在校生學生人數、考研率、就業率方面設立具體指標；科學研究維度的績效指標，主要通過全?？蒲许椖苛㈨棓?、科研成果數、科研經費增長率體現；從財務運行角度，主要考慮辦學經費、科研收入、預算執行率三個具體目標設立績效目標。具體指標設置如下表1。

2.完善預算編制過程

T高校遵循“科學準確、厲行節約、盡量細化”原則，以高素質應用型人才培養為中心地位，進一步優化預算編制流程，提高預算管理績效。預算編制流程上改變學校下達指令、逐級而下通知再反饋的由上而下模式，改進為自下而上的直線式模式，突出各部門、各二級單位的主體地位，充分授權各職能部門及二級單位，科學籌劃，充分論證，科學合理地編制預算方案。預算編制由預算編制小組領導、財務處組織，按層級可分為校級綜合預算、歸口職能預算、二級單位預算。校級綜合預算由財務處統一編報；歸口職能預算由各歸口職能部門根據職責分工和自身實際，提出資金需求及依據，編制本部門預算；二級單位預算由各二級單位結合年度教學、科研任務，預計年度工作計劃，列明資金需求及詳細說明，編報本單位預算。各職能部門、二級單位預算計劃提交財務處匯總統計，財務處結合上年度各項目經費預算執行情況，綜合考慮各部門、各單位實際需求的基礎上，參考學校年度發展規劃及收入計劃，對上報數據進行審查并修改后，形成包括學校事業經費、財政專項經費以及科研經費預算的初步草案，而后上報各部門（單位）分管校領導及財務分管校領導審核，再由分管財務校領導結合擬定的預算績效目標，進行二次審定和調整，預算編制小組在此基礎上溝通各方意見后，酌情修改處理，形成最終的年度預算方案，經黨政聯席會討論通過后經理事會批準后實施，同時報至學校主管部門備案。T民辦高校預算編制流程圖如圖1所示。

3.強化預算執行監督

T高校應建立一套覆蓋領導、部門、教職工三個層面的績效監管體系，既要以預算經費支出管理作為日常工作重點，強調對預算執行全過程監管，提高資金使用效率，確保各項支出合理規范；還應結合預算績效目標，實時監督和反饋目標完成情況，確保預算資金實際效用真正體現在學校發展的各個環節，推動T民辦高校預算績效管理工作實效落地落實。從領導層面，由分管財務工作的校領導牽頭，財務審計紀檢多部門聯動，加大對年度預算執行情況的巡查力度，重點關注學校大型建設、各類教改科研競賽、學生活動等經費項目的資金情況，嚴肅財經紀律，注重風險防范，保障預績效管理工作穩步推進。其次，財務處作為預算執行監管工作的首要部門，要重視預算執行工作，加強收入預算執行管理，做到各項收入應收盡收，確保完成績效目標任務；規范支出預算管理，嚴格財務審核制度，進一步強化預算執行管控，加強預算執行結余管理，并不定期對各部門、各單位類資金的使用情況進行通報，加大監督管控力度。最后，為保障T高校預算績效目標的實現，應進一步調動教職員工的主動性和積極性，采取多形式并借助信息化手段，尤其是對教學科研中的程式化和形式化問題予以監督，發揮教職工層面的公眾監督作用。

4.構建預算績效評價指標

T高校預算績效評價指標既要保證與預算績效目標的一致性，還要從學校發展戰略出發，結合年度工作任務，科學選取評價指標，綜合反映T民辦高校預算績效目標的完成進度及各部門、各單位受托責任履行情況。因此，以高?；韭毮転榛A，參考教育部等對高校整體績效評價及相關學者研究所采用的評價指標，結合T民辦高校實際辦學情況，通過對學校相關領導、財務人員、各部門、各單位主要負責人及高校專家進行問卷調查，綜合篩選出涵蓋學校4個一級指標、16個二級指標，形成T民辦高校預算績效評價指標體系。T民辦高校預算績效評價指標的構成具體如表2所示。

四、民辦高校預算績效評價的現實意義

（一）提升高校財務管理水平

預算是高校內涵式發展頂層設計和戰略規劃的首要體現，預算管理是全面提高財務精細化管理工作的重要抓手，也是促進高校高質量提升的一項重要工作?？冃гu價可以為高校財務預算管理提供預算目標制定依據，民辦高校借助預算績效評價手段對財務預算管理全面分析，根據評價結果分析問題、反饋結果、實施考核，有針對性地改進和完善預算管理工作。通過推進預算績效評價在預算管理中的廣泛應用，有助于強化績效理念，增強辦學成本意識，正確認識高等教育“非營利性”的本質，高效地發揮高校各項教學資源實際效用，提高教育教學服務質量。績效評價下的財務預算管理，是實現財務目標管理的重要手段，民辦高校將有限的資金投入到最需要的領域，有助于進一步提升資金使用的優質化，強化財務績效管理，有效進行財務控制，提升高校財務管理水平。

（二）推動高校數字化校園建設

大數據時代，財務信息化成為提升部門工作質量的重要手段，信息化技術的應用有效提高了高校財務工作效率。民辦高校預算管理融入信息化手段，能夠加強校內各部門間的信息溝通，實現各部門、各單位之間方便、快捷的數據共享，提高服務質量和水平；借助互聯網+等數據分析和統計的應用，適時反饋預算資金的實際支出情況，更為精確的對教育資源進行合理配置，增強財務信息使用的有效性，有利于領導決策的科學性。通過對高校預算管理過程績效反饋的動態監控，保證預算執行力，有助于完善預算績效評價機制，實現教育教學資源的有效配置，彰顯財務管理效能，提升財務信息化水平，助推高?！皵底只@”建設的穩定持續發展。

（三）明確預算績效管理責任

績效管理落地是預算績效管理實施中的難點，預算績效管理落地的關鍵是責任落實。民辦高校在預算管理過程中，正確認識績效管理系統的責任體系，做到績效管理的各個個環節分工明確，責任清晰，重點明確權責關系及財務關系，全面實施績效管理主體責任制。通過落實預算績效管理責任，做好預算績效管理的授權工作，明確民辦高校各單位、各部門的主要預算績效負責人，更加注重預算績效評價過程及反饋結果。在此基礎上，從強化預算管理主體責任入手，多方舉措，全力提升績效評價質量，通過各個層級承擔起績效管理落地過程中的責任，確保預算績效管理實施的落地，真正實現績效管理的高效。

（四）助推民辦高校高質量發展

“十四五”時期，我國高等教育將進入高質量發展階段，民辦高校作為高等教育的重要組成部分，更應在穩中求進中推動其高質量發展。民辦高校立足學校中長期發展戰略，在全面、客觀、系統地分析學校內外部環境的基礎上，科學制定發展目標，確定本校發展的重點、特色及定位。在財務管理過程中，通過合理設定預算績效目標，形成具有可操作性的預算績效評價方案，進行財務績效評價，并實施、監控、評估考核等過程，反饋績效評價結果，為下年度財務預算管理工作提供數據支撐，減少財務風險。同時，采取必要的績效評價手段客觀評價民辦高校運行現狀及內部治理效益，可以量化管理層決策依據，打造高質量發展新動能，推動治理體系和治理能力現代化，有效提升高校管理執行力，不斷推進學校健康持續發展。

作者:陳薇薇 單位:南京郵電大學通達學院

績效管理研究3

一、引言

2021年，國務院發布了《關于進一步深化預算管理制度改革的意見》，明確提出推動預算績效管理提質增效，加強績效評價結果應用等，為公立醫院高質量發展提供支持，而且推進預算績效管理也是現代醫院管理制度的建設要求。因此，公立醫院需要加強對預算績效管理的研究。

二、公立醫院預算績效管理問題

1.公立醫院預算績效管理現狀

（1）設置的績效指標不夠精準。部分公立醫院的預算執行部門未對績效指標進行認真分析，或者干脆由財務部門自行編制，而財務部門往往缺乏指標設計能力。為了應對財政部門的合規性審核，公立醫院常常設置容易完成的績效指標，造成績效指標的適用性、相關性和代表性較差。績效指標設置不夠精確，影響了績效評價結果的準確性。

（2）重視預算執行進度，忽視績效目標完成情況。預算執行率既是公立醫院的訴求，也是財政部門的要求，預算執行率由于易考核、易執行的特點，往往成為各方關注的目標。因此，在實際執行過程中，容易出現重執行，輕效果的現象。

（3）績效評價結果應用不足。財政部門可以將績效評價結果作為下一年度預算安排的依據；衛健委可以將績效評價結果作為醫院綜合考核的評價指標；公立醫院可以用于改進預算編制流程，加強預算執行和預算監督。在實際操作中，如果績效評價工作成效不佳，那么財政部門和衛健委不太愿意運用績效評價結果，公立醫院應用績效評價結果也會存在不足。

2.中介機構參與預算績效管理的現狀

根據相關訪談和調查，公立醫院要求中介機構參與績效管理的意愿較低。這與胡成（2013）對安徽省17個地市問卷調查的結論相似。下文將從三方博弈的視角，分析中介機構參與績效管理的可行性與必要性。

三、基于三方博弈視角的動態分析

1.公立醫院和財政部門之間的博弈

目前，公立醫院運營需要財政資金的積極支持，尤其是基本支出的財政補助，并希望財政部門減少資金使用限制。但是，財政部門需要確保財政資金使用的合規性和合法性，提高財政資金的使用效率，嚴格控制財政支出的不合理增長。因此，公立醫院和財政部門存在長期博弈。

2.公立醫院和財政部門之間的委托代理問題

公立醫院的管理人員與財政部門、衛健委等管理部門之間，存在工作目標不一致的情況，可能導致委托代理問題。這種委托代理問題反映在財政項目的預算執行上，就容易出現一些問題。在績效指標設立環節，公立醫院的職能部門設置比較容易完成的績效指標，或者難以考核的定性指標；在資金使用環節，容易出現財政資金被截留、占用及挪用的情況；在績效評價環節，由于信息不對稱，容易出現類似于企業的盈余管理問題，公立醫院使用某些技術性的處理手段，從而完成績效目標。

3.中介機構的作用

威廉斯科特在《財務會計理論》中提到，解決委托代理關系產生的逆向選擇和道德風險問題，其中一個重要途徑就是公布財務報告，它可以被看作是將內部信息可靠地轉化為外部信息的手段。以注冊會計師為代表的中介機構，其職能就是為財務報告提供合理保證。公立醫院與財政部門存在一定的委托代理關系，而中介機構就可以在這種關系中，為財務報告提供合理保證，并提高預算績效管理質量。公立醫院與財政部門相互博弈，中介機構可以為雙方提供專業服務。比如，為公立醫院績效指標設置提供咨詢服務，為財政項目提供績效評價服務，為醫院績效自評報告提供評審服務；為財政部門提供公立醫院的績效指標設立評審服務，對公立醫院的項目績效情況進行評審，對公立醫院預決算的公開資料進行預審等。通過中介機構的參與，一方面，提升公立醫院績效指標的合理性，提高醫院的預算績效管理能力；另一方面；為財政部門解決信息不對稱的問題，提供一些專業服務，加強對公立醫院的監督管理，從而提升預算績效管理質量。

四、案例分析

公立醫院和財政部門之間存在相互博弈的關系，各自的工作目標可能存在一定程度的背離。中介機構可以受聘于公立醫院或財政部門，協助開展預算績效管理工作。下面以S醫院的優質醫療資源下沉項目為例，展示預算績效管理全過程。

1.項目基本情況

政府部門為推動城市醫療機構的優質醫療資源，下沉到縣域醫療衛生機構，開展了相關項目。通過優化醫療資源配置，最終提高縣域醫療衛生機構的醫療服務能力。S醫院以醫聯體成員之間建立的緊密型合作辦醫模式為依托，派駐專家和行政管理人員到基層單位，比如以執行主任、執行院長的形式常駐基層單位；或者以專家門診的形式，不定期派遣優勢學科的醫療專家，參與門診坐診和住院病人管理。另外，還可以通過授課、新項目開展、課題和重點學科申報等不同方式，提高基層單位的醫療服務能力和科研能力。

2.預算績效管理流程

在申報預算之前，公立醫院相關部門會進行內部討論，明確項目的績效目標、實施計劃、項目實施后的績效評價流程。這樣可以提升各部門對該項目的重視程度，避免由財務部閉門造車，樹立全面預算管理和預算績效管理的理念。由于項目金額較大，涉及托管的醫院較多，因此財務部門建議聘請第三方會計師事務所，為該項目提供咨詢與評價服務。針對城市醫院的醫療專家下沉不足的問題，應著力完善保障機制，適當提高勞務費補助標準，提升醫療專家的積極性。針對學科建設人才、科研能力不足的問題，應協助基層醫院制訂完善的學科建設和人才培養計劃，培養學科帶頭人。針對縣級醫院的醫療設備不足，影響了醫療專家工作的問題，應加強與當地政府部門的溝通，申請相關補助以解決設備不足的問題。

在申報預算之前，經過會計師事務所、S醫院、基層醫院的討論，最終確認了易考核、易評價、定性定量相結合的項目績效指標表（見表1）。項目執行完畢后，由會計師事務所對該項目的實施情況進行評審。評審報告的內容包括該項目整體情況、指標完成情況、績效評價、實施效果等內容。實施效果評價緯度包括S醫院派出的醫生數量、累計參與基層單位的工作天數、上轉與下轉的病人數量、協助基層單位應用新技術和開展新項目的數量、接收基層單位進修人員的人次、舉辦相關學術會議的次數。該項目的部分工作成效如下。首先，合作醫院服務能力顯著提升。在S醫院的幫扶下，受托管的基層醫院服務能力不斷提升，醫療服務收入、醫療業務穩步增長。

其次，學科建設能力和技術水平不斷提高。在城市醫院的幫扶下，基層醫院的學科水平、管理能力明顯加強?；鶎俞t院共開展新技術應用及新項目125項；有效提升了縣級醫院的業務能力及科研水平。

最后，根據雙向轉診機制，貫徹落實分級診療制度。以S醫院為主體單位，建立了社區首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療模式，通過分工協作，實現資源的合理利用，方便群眾就醫。

五、相關優化建議

1.公立醫院方面

通過建立預算績效管理制度，不僅可以為各項業務活動提供依據，也能不斷增強工作人員的績效意識。為了保證預算績效評價工作順利開展，應該在公立醫院內部設置專門的管理機構，履行績效管理職能。同時，考慮到績效評價的專業性、復雜性，可以建立由財務部門、審計部門、醫學工程部等組成的跨部門小組，充分發揮協同作用，形成完善的預算績效管理組織架構。公立醫院作為預算項目實施的主體，應為相關人員提供業務培訓和指導，從而提升預算績效管理水平。

2.中介機構方面

政府部門和行業協會應為中介機構參與績效管理，提供一個良好的環境。通過建立公平競爭的市場環境，促進績效評價服務市場的健康良性發展。例如，針對惡意價格競爭、劣幣驅逐良幣的現象，可以通過健全定價機制等手段，適當提升服務價格，促進有實力和有能力的中介機構參與預算績效管理，并由財政部門編制機構清單，為公立醫院提供選擇范圍。中介機構在預算績效管理過程中，需要大量掌握專業知識和技能的復合型人才，因此行業協會需要加強業務培訓，幫助相關人員提高執業技能。相關人員也應積極參加培訓，了解公立醫院的財務管理制度和業務工作特點。

3.財政部門方面

財政部門需要加強績效評價結果應用，將績效評價結果作為預算項目資金分配的重要參考因素，從而促進公立醫院加強預算績效管理。在預算績效管理過程中，財政部門也可以引入第三方中介機構參與。另外，財政部門需要提升預算績效管理的信息化水平，開發預算管理一體化系統，加強財政部門的預算系統與公立醫院業務系統、財務系統、資產系統的銜接，實現信息互聯互通，打破信息孤島，建立預算績效管理的長效機制。六、結語綜上所述，隨著預算績效管理深入推進，財政部門、公立醫院及中介機構需要加強協調，推動公立醫院預算績效管理提質增效。公立醫院和財政部門之間存在信息不對稱和委托代理問題，中介機構積極參與預算績效管理，能夠有效緩解這些問題，從而提升預算績效管理水平。在財政部門的指導下，公立醫院需要加強與中介機構的合作，不斷完善績效評價流程，加強績效評價結果應用，促進公立醫院可持續發展。

作者:龐魯生 龐雁 王偉國 單位:浙江大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院

績效管理研究4

一、引言

隨著社會經濟發展，行政事業單位應該不斷加強績效管理，從而構建完善的公共財政體系，實現財政專項資金的高效管理與使用，這就需要加強對預算績效管理的研究。財政專項資金是政府部門針對特定事項而下撥的資金，具有明顯的財政性質。財政專項資金的使用用途都是特定的，而財政專項資金的核算環節也需要單獨開展，從而保障財政專項資金的有效使用。通過建立科學合理的預算績效管理體系，事業單位能夠完善資金支出結構，也為財政部門安排預算資金提供重要依據，同時不斷提升事業單位的整體管理水平。

二、事業單位財政專項資金預算概述

事業單位運用財政專項資金，可以優化配置各項資源，推動相關業務工作開展。財政專項資金的使用，以公共財政支出為主，需要單獨進行結算、核算，從而保障?？顚Ｓ?。事業單位財政專項資金的預算管理過程主要包含預算編制、預算執行、績效評價、決算等。事業單位需要設置預算目標，合理地編制預算方案，向財政部門申請財政專項資金。財政專項資金在使用過程中，需要按照預算方案進行支付，對資金支付過程進行嚴格管理。同時，對財政專項資金的使用效果進行分析，從而完成決算。從資金使用效果維度來看，事業單位應對財政專項資金的使用全過程進行分析，從而評估資金使用效果，持續改進財政專項資金管理制度。

三、事業單位財政專項資金的預算績效管理問題

1.預算績效管理意識淡薄

部分事業單位對預算管理工作不重視，預算資金使用缺乏規范性，預算績效管理意識更是淡薄，甚至根本沒有開展預算績效管理工作。事業單位財務部門的職能弱化，缺乏高素質的預算績效管理人員，導致財政專項資金使用效率不高。預算績效管理涉及事業單位的所有部門和崗位，但是除了財務部門，其他部門很少參與，導致預算績效管理工作難以落實。在實際工作過程中，事業單位只是對財政專項資金進行簡單核算，對財政專項資金的具體使用情況缺乏了解，也不會關注資金使用效果，無法為事業單位管理決策提供支持，難以發揮預算績效管理的積極作用。目前，很多事業單位沒有建立完善的預算管理流程，更不用說預算績效管理體系了。財政專項資金管理工作，往往只能在資金使用之后，由財務人員進行核算，無法對資金使用情況進行審核，導致財政專項資金管理出現很多問題。此外，部分事業單位在財政專項資金使用過程中，不按照預算方案使用，資金使用具有很大的隨意性。預算方案經常調整，預算調整程序不規范，導致財政專項資金管理流于形式。由于財政專項資金的使用存在很多問題，預算績效管理工作難以開展，導致事業單位財政專項資金的使用效益不高。

2.預算績效管理制度不規范

事業單位在財政專項資金管理過程中，預算編制不規范，無法為財政專項資金預算績效管理提供依據。部分事業單位對財政專項資金管理的重視程度不足，導致預算管理的約束力不足。在財政專項資金的預算執行過程中，更是缺乏詳細的制度，導致財政專項資金管理的職責不清。一些事業單位為了盡快獲得財政專項資金，或者為了獲取更多的財政專項資金，常常簡化預算編制流程，憑借工作經驗進行估算，沒有對項目預算進行可行性分析，就直接呈報給財政部門審批，導致預算方案不合理，難以有效執行。部分事業單位在編制預算的時候，相關內容不夠詳細，僅僅對項目需要的資金進行簡單羅列，缺乏具體描述和深入分析，財政部門也很難對資金使用情況進行跟蹤管理。由于預算編制不合理、預算執行不嚴格，導致預算績效管理缺乏堅實的基礎，無法對財政專項資金的使用情況進行有效評價，嚴重影響了財政專項資金的使用效率。另外，很多事業單位的預算績效管理沒有和業務工作結合，導致預算績效管理脫離實際，業務部門的工作人員也不太重視預算績效管理，缺乏參與積極性。

3.預算績效管理流程不完善

事業單位財政專項資金在申請、使用、評價、決算的過程中，沒有建立完善的績效管理流程，監控與審核存在不足。部分事業單位只是在預算申報環節，對財政專項資金的大致情況進行了解，缺乏預算績效管理意識。在財政專項資金的使用過程中，預算績效管理流程不完善，無法對財政專項資金使用的全過程進行跟蹤，也缺乏有效的績效評價方法，難以真實地評估財政專項資金的使用效益。預算績效管理是一項專業性非常強的工作，很多事業單位缺乏專業人才，難以有效地開展這項工作?？冃е笜嗽O置基本參照財政部門的模板，沒有與具體業務工作結合起來，導致預算績效管理的針對性不足，難以發揮實際作用。此外，隨著信息技術廣泛應用于各行業領域，事業單位也在積極推進信息化建設，但是部分事業單位在預算績效管理工作程，還是以手工操作為主，影響了工作效率。由于缺乏完善的信息系統，預算績效管理與財務管理、資產管理等系統無法對接，影響了預算績效管理水平。部分事業單位的工作人員缺乏信息系統操作能力，難以高效地收集、整理、分析信息數據，無法為預算績效管理工作提供支持。

4.預算績效監管不到位

事業單位財政專項資金的來源有多種，既包括中央財政專項資金，也有地方財政專項資金。不同來源的財政專項資金，具體的使用要求也不同，導致財政專項資金管理難度較大。財政專項資金涉及的行業領域繁多，資金量一般比較大，對事業單位的內部管理提出了更高的要求，同時給預算績效監管工作帶來了困難，降低了財政專項資金的使用效率，甚至發生違規問題。現階段，事業單位財政專項資金的監管工作，無法落實全過程、全方位的相關要求。由于財政專項資金涉及的范圍比較廣，所以管理難度非常大。事業單位的財政專項資金管理工作，主要由上級主管部門指導開展，由財政部門負責撥款和考核，通過這種形式對財政專項資金的使用過程進行規范。但是，財政專項資金在使用過程中，管理部門比較多，資金使用的時間跨度比較長，這也導致對資金使用的監管難度大，監管內容較為分散，互相之間的銜接也存在不暢的現象，難以通過加強監管來保障項目順利實施與資金落實到位，造成財政專項資金管理存在很多問題。同時，在對財政專項資金進行監管的過程中，還存在不夠深入的問題。由于財政部門監督與審計部門審核，主要是對財務資料進行審查，關于項目實施情況的審查相對較少，側重于審查賬表、憑證等文件資料。審計部門僅僅關注財務管理工作的合規性，但對項目的實際執行情況不太了解，也極少進行現場檢查，導致監督工作流于形式，難以發揮積極作用。此外，部分事業單位的內部控制體系建設滯后，一人兼任多個崗位的現象比較常見，與內部控制的相關要求不符，導致財政專項資金管理存在較大的弊端與風險。

四、事業單位財政專項資金的預算績效管理措施

1.增強預算績效管理意識，提高認識

現階段，事業單位財政專項資金的預算績效管理工作還存在一些問題，要想有效解決這些問題，事業單位需要提升認識，增強預算績效管理意識。首先，事業單位需要加大預算績效管理宣傳力度，不斷強化工作人員的績效意識，充分利用多種宣傳渠道，在單位內部開展宣傳工作，引導事業單位不斷提升財政專項資金的使用效益。同時，通過廣泛宣傳，規范各部門的業務工作，落實預算績效管理相關制度，加強各部門之間的協調配合，提升財政專項資金使用的規范性。其次，事業單位應該對相關工作人員進行專項培訓。事業單位可以要求專家來授課，通過專業培訓，不斷提升相關人員的業務能力。同時，事業單位也可以組織相關人員前往其他單位參觀學習，積極借鑒其他單位的成功經驗，不斷改進本單位的預算績效管理流程，提升財政專項資金的使用效益。

2.完善財政專項資金管理制度

事業單位財政專項資金的使用管理是一大難題，存在很多不可控因素，財務部門無法及時跟進資金使用情況。面對這一問題，事業單位需要結合發展規劃和業務特點，有針對性地完善財政專項資金管理制度，對財政專項資金的使用環節進行規范，對相關人員的行為進行約束，規避各種風險。事業單位需要建立完善的財政專項資金管理體系，針對事前、事中、事后等不同階段，采取相應的管控措施，加強全過程監督，從而保障資金規范使用。在財政專項資金申請階段，事業單位需要對項目可行性進行深入分析；在財政專項資金使用階段，事業單位需要對資金使用過程進行監督；在財政專項資金使用完畢后，做好資金決算與分析工作。通過多種措施，事業單位能夠加大對財政專項資金的監管力度，提升財政專項資金的使用效率。另外，事業單位應該劃分權責關系，明確各部門的工作職責，落實相關責任，完善獎懲制度。對于違規使用財政專項資金，或造成財政專項資金損失的，事業單位應該追究相關人員的責任。通過落實責任，能夠有效避免財政專項資金挪用、流失等問題，從而保障財政專項資金的安全性。

3.優化財政專項資金內部控制制度

事業單位在財政專項資金管理過程中，需要落實內部控制的相關要求，從管理范圍、內部監督、責任回溯等方面，對財政專項資金進行全面控制，不斷強化財政專項資金管理。首先，事業單位應該明確崗位分工，落實責任制，明確各崗位工作人員的職責范圍，避免職責交叉、重疊、沖突等問題，為財政專項資金管理提供有力支持。其次，建立互相制約、互相監督的工作模式。針對財政專項資金管理工作，事業單位需要完善流程，從申請、審批、使用、核算、監管等環節，設置相應的工作崗位，確保各環節互相監督，實現不相容崗位相分離，從而提升財政專項資金使用的合規性。再次，做好數據信息和文件資料的收集與存檔工作。財政專項資金在使用過程中，會產生大量數據和資料，事業單位需要安排專人負責收集、整理、存檔，同時完善責任追究機制，為后續審查提供支持。最后，加強審計工作。事業單位需要加強內部審計，對財政專項資金使用情況進行審計，及時發現問題并采取有效解決措施，避免風險問題擴散。

4.完善預算績效評價體系首先，事業單位需要設置科學合理的績效目標、績效指標和績效標準，為財政專項資金的預算績效評價提供基礎條件。財政專項資金在申報過程中，事業單位就需要提交績效目標、績效指標和績效標準，同時制訂完善的預算績效管理方案，為預算績效評價提供支持。其次，事業單位需要選擇合適的績效評價方法。財政專項資金涉及的行業領域較廣，事業單位需要根據具體情況，選擇合適的績效評價方法，如平衡計分卡、層次分析法、360度評價法等。最后，財政部門要加強監督。除了事業單位進行績效自評，財政部門還需要對自評結果進行復核。對于預算績效管理工作質量較好的事業單位，可以優先安排預算資金；反之需要削減資金。財政部門通過調整財政專項資金的支出方向，能夠提升資金使用效率，避免低效項目占用財政專項資金。

五、結語

綜上所述，事業單位需要加強財政專項資金管理，不斷提升資金使用效益。事業單位可以根據實際情況，制訂財政專項資金的預算績效管理方案，督促各部門積極參與，設置合理的績效指標，運用合適的績效評價方法，對財政專項資金使用的全過程進行評價，提升財政專項資金的使用效率，促進事業單位穩健發展。

作者:涂金龍 單位:金湖縣國有資產經營投資有限責任公司